K rozvoju emfyzému u detí dochádza najčastejšie v ranom detstve. detstva. Zo svojej podstaty to tak nie je patogenetický mechanizmus ako dospelí. Ak hovoríme o emfyzéme pľúc dospelého človeka, spravidla ide s chronickým pľúcne ochorenia, napríklad keď:

bronchiálna astma

chronická obštrukčná bronchitída

A u malého dieťaťa je emfyzém spôsobený ventilovým mechanizmom zablokovania rôznych priedušiek. Zároveň platí, že čím je bronchus väčší, tým je oblasť rozsiahlejšia pľúcne tkanivo nafúknuť vzduchom. Napríklad cudzie teleso, ktoré sa dostalo do hlavného bronchu, ovplyvní vývoj emfyzému u dieťaťa.

A ak je lobárny alebo segmentálny bronchus upchatý, potom sa vyvinie emfyzém laloku alebo segmentu. ale vývoj emfyzému u detí podľa tohto mechanizmu nastáva, ak je medzi stenou bronchu a cudzím telesom medzera. A pri vdýchnutí bude postihnutá časť pľúc nafúknutá vzduchom a pri výdychu vzduch z tejto oblasti nevyjde, pretože tento lúmen sa uzavrie, to znamená mechanizmus typu „systém bradaviek“. Ak cudzie teleso jednoducho upchá lúmen bronchu a vzduch nemôže prejsť, vyvinie sa ďalší patologický variant - atelektáza.

Röntgenový obraz pri emfyzéme

Ak je hlavný bronchus upchatý, potom hovoria o zvýšení alebo znížení transparentnosti celých pľúc. Zároveň je kupola bránice na postihnutej strane s emfyzémom nižšia ako na zdravej strane. Mediastinálne orgány budú posunuté na zdravú stranu.

Klinický obraz

Klinický obraz pri stavoch, ktoré môžu viesť k emfyzému u detí, často kvôli počiatočná príčina, a nie rozvoj emfyzému, ako neskoršia komplikácia.

Keď vnikne cudzie teleso

Napríklad udieranie Dýchacie cesty dieťa cudzie telo zavolá na prvom mieste:

reflex kašľa

rozvoj spazmu - vzhľad dýchavičnosti akútnej povahy

zvýšená srdcová frekvencia

zvýšená frekvencia respiračných kontrakcií.

Na chronické ochorenia

Iná vec je, ak chronické, dlhodobé ochorenie priedušiek, pľúc, príp bežné ochorenie. Potom sa nahromadením hlienu v lúmene bronchu vytvorí „zástrčka“, ktorá plní funkciu „bradavky“ a časom sa vyvinie bronchiolitída, retenčná cysta a nedochádza k akútnemu prejavu, ako keď cudzie teleso vstúpi.

Podobný vývoj mechanizmu emfyzému u detí uľahčuje bronchospazmus akejkoľvek povahy. Emfyzém v tomto prípade röntgenové vyšetrenie sa zisťuje s príslušnou kvalifikáciou rádiológa a jeho ostražitosťou, znalosťou základného ochorenia dieťaťa. Emfyzém časti pľúc je v tomto prípade pri vyšetrení retušovaný fyzikálnym obrazom základného ochorenia.

Liečba emfyzému u detí prebieha pod dohľadom pediatra.

Hlavná vec je liečba základnej choroby:

prevencia bronchospazmu

vymenovanie liekov, ktoré odstraňujú prebytok spúta z priedušiek

správna výživa a strava

prevencia rozvoja bronchiálnych prejavov po prechladnutí.

- je chronická nešpecifické ochorenie pľúc, ktorý je založený na pretrvávajúcom, nezvratnom rozširovaní vzdušných priestorov a zvýšené nadúvanie pľúcne tkanivo distálne od terminálnych bronchiolov. Emfyzém pľúc sa prejavuje výdychovou dýchavičnosťou, kašľom s malým množstvom hlienového spúta, príznaky respiračné zlyhanie recidivujúci spontánny pneumotorax. Diagnóza patológie sa vykonáva s prihliadnutím na údaje z auskultácie, rádiografie a CT pľúc, spirografie, analýzy zloženie plynu krvi. Konzervatívna liečba emfyzém zahŕňa užívanie bronchodilatancií, glukokortikoidov, kyslíkovú terapiu; v niektorých prípadoch je indikovaná resekčná operácia.

ICD-10

J43 Emfyzém

Všeobecné informácie

Emfyzém (z gréckeho emfyzém - opuch) je patologická zmena pľúcneho tkaniva, charakterizovaná jeho zvýšenou vzdušnosťou, v dôsledku rozšírenia alveol a deštrukcie alveolárnych stien. Emfyzém pľúc sa zistí u 4% pacientov a u mužov sa vyskytuje 2 krát častejšie ako u žien. Riziko vzniku emfyzému je vyššie u pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc, najmä po 60. roku života. Klinické a spoločenský význam emfyzém v praktickej pneumológii je determinovaný vysokým percentom kardiopulmonálnych komplikácií, invaliditou, invaliditou pacientov a zvyšujúcou sa mortalitou.

Dôvody

Akékoľvek dôvody vedúce k chronický zápal alveoly, stimulujú rozvoj emfyzematóznych zmien. Pravdepodobnosť vzniku emfyzému sa zvyšuje s prítomnosťou nasledujúcich faktorov:

• vrodený nedostatok α-1 antitrypsínu, ktorý vedie k deštrukcii alveolárneho pľúcneho tkaniva proteolytickými enzýmami;
• vdychovanie tabakového dymu, toxických látok a znečisťujúcich látok;
• porušenie mikrocirkulácie v tkanivách pľúc;
• bronchiálna astma a chronické obštrukčné choroby pľúc;
• zápalové procesy v dýchacích prieduškách a alveolách;
• Vlastnosti odborná činnosť Spojené s neustále zvyšovanie tlak vzduchu v prieduškách a alveolárnom tkanive.

Patogenéza

Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k poškodeniu elastického tkaniva pľúc, poklesu a strate jeho schopnosti naplnenia a kolapsu. Pľúca naplnené vzduchom vedú k adhézii malých priedušiek počas výdychu a porušení pľúcna ventilácia obštrukčný typ. Tvorba chlopňového mechanizmu pri emfyzéme spôsobuje nadúvanie a hyperextenziu pľúcne tkanivo a vznik vzduchových cýst – býk. Ruptúry buly môžu spôsobiť epizódy opakovaného spontánneho pneumotoraxu.

Emfyzém pľúc je sprevádzaný výrazným zvýšením veľkosti pľúc, ktoré sa makroskopicky podobajú špongii s veľkými pórmi. Pri skúmaní emfyzematózneho pľúcneho tkaniva pod mikroskopom sa pozoruje deštrukcia alveolárnych sept.

Klasifikácia

Pľúcny emfyzém sa delí na primárny alebo vrodený, vyvíjajúci sa ako nezávislá patológia, a sekundárny, vznikajúci na pozadí iných pľúcnych ochorení (často bronchitída s obštrukčný syndróm). Podľa stupňa prevalencie v pľúcnom tkanive lokalizované a difúzna forma emfyzém.

Podľa stupňa zapojenia do patologického procesu acinus (štrukturálna a funkčná jednotka pľúc zabezpečujúca výmenu plynov a pozostávajúca z rozvetvenia terminálneho bronchiolu s alveolárnymi priechodmi, alveolárnymi vakmi a alveolami) rozlišujú nasledujúce typy emfyzém:

• panlobulárny(panacinar) - s porážkou celého acinusu;
• centrilobulárny(centriacinar) - s poškodením dýchacích alveol v centrálnej časti acinusu;
• perilobulárne(periacinar) - s léziou distálnej časti acinusu;
• peri-jazvičný(nepravidelné alebo nerovnomerné);
• bulózny(bulózne ochorenie pľúc pri výskyte vzdušných cýst – býk).

Rozlišuje sa najmä vrodený lobárny (lobárny) emfyzém pľúc a McLeodov syndróm – emfyzém s nejasnou etiológiou, ktorý postihuje jednu pľúcu.

Príznaky emfyzému

Hlavným príznakom emfyzému je exspiračná dýchavičnosť s ťažkosťami pri vydychovaní vzduchu. Dýchavičnosť má progresívny charakter, vyskytuje sa najskôr pri námahe a potom pri námahe pokojný stav a závisí od stupňa respiračného zlyhania. Pacienti s emfyzémom vydychujú cez uzavreté pery a zároveň nafukujú líca (akoby „nafukovali“). Dýchavičnosť je sprevádzaná kašľom s uvoľnením riedkeho hlienového spúta. Cyanóza, opuch tváre, opuch žíl na krku svedčia o výraznom stupni respiračného zlyhania.

Pacienti s emfyzémom výrazne schudnú a majú kachektický vzhľad. Strata telesnej hmotnosti pri pľúcnom emfyzéme sa vysvetľuje vysokými nákladmi na energiu intenzívna práca dýchacie svaly. Pri bulóznej forme emfyzému dochádza k opakovaným epizódam spontánneho pneumotoraxu.

Komplikácie

Progresívny priebeh pľúcneho emfyzému vedie k rozvoju ireverzibilných patofyziologických zmien v kardiopulmonálnom systéme. Kolaps malých bronchiolov pri výdychu vedie k obštrukčným poruchám pľúcnej ventilácie. Deštrukcia alveol spôsobuje zníženie funkčného povrchu pľúc a fenomén ťažkého respiračného zlyhania.

Zníženie siete kapilár v pľúcach má za následok rozvoj pľúcnej hypertenzie a zvýšenie zaťaženia pravého srdca. S narastajúcim zlyhávaním pravej komory vznikajú edémy dolných končatín, ascites a hepatomegália. núdzový s emfyzémom je vývoj spontánneho pneumotoraxu, ktorý si vyžaduje drenáž pleurálna dutina a odsávanie vzduchu.

Diagnostika

V anamnéze pacientov s pľúcnym emfyzémom je dlhá fajčiarska anamnéza, pracovné riziká, chronické, resp. dedičné choroby pľúca. Pri vyšetrovaní pacientov s emfyzémom sa pozornosť upriamuje na zväčšenú, súdkovitú (cylindrickú) hrudný kôš, rozšírené medzirebrové priestory a epigastrický uhol (tupý), protrúzia nadklíčkových jamiek, plytké dýchanie za účasti pomocných dýchacích svalov.

Perkusia určuje posun dolné hranice pľúca 1-2 rebrá dole, box zvuk po celej ploche hrudníka. Auskultačné s emfyzémom, oslabené vezikulárne („bavlnené“) dýchanie, tlmené srdcové tóny. V krvi s ťažkým respiračným zlyhaním sa zistí erytrocytóza a zvýšenie hemoglobínu.

S emfyzémom sa pľúca rozširujú. Súčasne je tento proces spojený s naťahovaním pľúcnych alveol vzduchom. Počas emfyzému rozlišujte akútny a chronický proces.

Chronický emfyzém sa vyvíja v dôsledku postupná strata elasticita alveol. Strata elasticity je spojená s ich neustálym naťahovaním pri chronických ochoreniach dýchacích ciest. V tomto procese je dôležité pretrvávajúce ireverzibilné rozširovanie vzdušných priestorov.

Tento patologický proces je sprevádzaný nárastom opuchu pľúcneho tkaniva terminálnych bronchiolov. Komplikáciou tejto choroby je vývoj kardiopulmonálnej patológie. A vysoké rizikoúmrtnosť na pľúcny emfyzém, schopnosť pracovať je výrazne znížená.

Čo to je?

Emfyzém pľúc je patologická zmena v pľúcnom tkanive, ktorá je sprevádzaná nezvratnými javmi a pretrvávajúcimi klinické prejavy. Pľúcne tkanivo prechádza zmenami. Zaznamenáva sa jeho zvýšená vzdušnosť.

Pri emfyzéme dochádza k výraznému zvýšeniu veľkosti pľúc. Často dochádza k deštrukcii alveolárnych sept. Čo tiež naznačuje patologický proces.

Vrátane pľúcneho emfyzému sa delí na primárne a sekundárna patológia. Primárna je spojená s priamou prevahou vrodených faktorov. Sekundárny pľúcny emfyzém je spojený s rôznymi chorobami. To znamená, že je to dôsledok rôznych chronických ochorení.

Pri vzniku emfyzému sa kladie dôraz na nejasnú etiológiu ochorenia. Keďže v niektorých prípadoch emfyzém nie je spojený so žiadnou chorobou. Rozlišuje sa najmä vrodený alebo primárny emfyzém. Toto ovplyvňuje jedného pľúcny lalok.

Dôvody

Príčiny emfyzému sú niektoré patologické procesy. Významné sú najmä choroby chronického charakteru. Etiológia ochorenia je spojená s nasledujúcimi ochoreniami:

• zápal priedušiek a alveol.

Aj v etiológii ochorenia sú dôležité procesy, ktoré vyvolávajú rozvoj emfyzému. Tieto spúšťacie faktory sú:

• vrodený nedostatok antitrypsínu;
• tabakový dym;
• toxické látky;
• zamestnanosť v nebezpečných odvetviach.

Osobitný význam v patologickom procese je spontánny. Práve spontánny pneumotorax môže spôsobiť prasknutie vzduchových cýst. To znamená, že v tomto prípade sú vzduchové cysty výsledkom opuchu a nadmerného napínania pľúcneho tkaniva.

Symptómy

Aké sú hlavné Klinické príznaky choroby? Dýchavičnosť je jedným z hlavných príznakov emfyzému. Okrem toho je dýchavičnosť spojená s ťažkosťami s výdychom. Podľa príznakov túto funkciu pripomínajúce bronchiálnu astmu. Koniec koncov, nie je bez dôvodu, že bronchiálna astma je príčinou rozvoja emfyzému.

Dýchavičnosť má progresívny priebeh. Je to spôsobené tým, že na počiatočné obdobie dýchavičnosť je spojená najmä s fyzickou námahou. Následne sa dýchavičnosť prejaví v pokoji.

Vrátane emfyzému sa pozoruje kašeľ. Kašeľ je charakterizovaný uvoľňovaním malého množstva hlienového spúta. Pri príznakoch respiračného zlyhania sú významné nasledujúce príznaky ochorenia:

• cyanóza;
• opuch;
• opuch žíl krku.

Pacienti s emfyzémom začínajú chudnúť. Dokonca takpovediac majú kachektický vzhľad. To znamená, že príznaky často prevažujú.

Čo spôsobuje kachexiu pri emfyzéme? Kachexia pri emfyzéme je spojená s vysokými nákladmi na energiu. Tieto náklady sú vypočítané pre intenzívnu prácu dýchacích svalov. Najnebezpečnejším variantom emfyzému je opakovaná epizóda spontánneho pneumotoraxu.

Komplikáciou emfyzému je proces nezvratných javov v kardiopulmonálnom systéme. Často hlavným dôsledkom tento proces je respiračné zlyhanie. Vrátane u pacientov sú pozorované hypostázy.

Edém prevažne v dolných končatín. Charakteristický je aj ascites. Zaznamenáva sa hepatomegália, to znamená zvýšenie pečene. Spontánny pneumotorax vyžaduje naliehavé opatrenia, konkrétne odvodnenie a aspiráciu vzduchu.

Viac detailné informácie môžete získať na webovej stránke: web

Táto stránka je úvodná!

Diagnostika

V diagnostike emfyzému hrá dôležitú úlohu anamnéza. Zároveň možno v anamnéze vysledovať určitý trend. Pacienti s emfyzémom sú zvyčajne zamestnaní v rizikovej práci. Majú tiež dlhú históriu fajčenia.

Majú v anamnéze chronické ochorenie pľúc. Vrátane zohráva úlohu dedičná anamnéza. U pacientov je zaznamenaná prítomnosť pľúcnych ochorení pozdĺž dedičnej línie. Diagnóza je založená na vyšetrení pacientov.

Pacienti majú zväčšený hrudník. Vrátane vyčnievania supraklavikulárnych jamiek. Auskultácia odhalí plytké dýchanie. Vrátane tendencie prítomnosti nepočujúcich srdečných tónov je vysledovaná.

O laboratórna diagnostika s emfyzémom je dôležitý krvný indikátor. V krvi sa pozoruje erytrocytóza. Vrátane odhalených zvýšená hladina hemoglobínu. Diagnóza je tiež založená na použití rádiografie.

Röntgenové vyšetrenie pľúc ukazuje na priehľadnosť pľúcnych polí. Obmedzená je aj pohyblivosť kupoly bránice. CT vyšetrenie pľúc môže potvrdiť prítomnosť patologické zmeny. To je spojené najmä s prítomnosťou a umiestnením buly.

Ďalšou diagnostickou metódou pre emfyzém je spirometria. Je určený na detekciu patológie dýchací reflex. Analýza zloženia plynov v krvi odhaľuje hypoxémiu. Vrátane odhaľuje hyperkapniu.

Diagnóza zahŕňa konzultáciu s odborníkom. Tento špecialista je pulmonológ. Pneumológ je schopný nielen porodiť presná diagnóza ale aj na zistenie komplikácií resp zvýšené riziko komplikácie v určitom patologickom procese.

Prevencia

Emfyzému sa tiež dá predchádzať. Prevencia je zameraná na elimináciu pracovných rizík. Napríklad ľudia s históriou dedičná predispozícia, mali by ste sa chrániť pred škodlivou produkciou.

Prevencia pľúcneho emfyzému je zameraná na udržanie zdravý životný štýlživota. Zdravý životný štýl nezahŕňa len vyhýbanie sa zlé návyky, ale tiež správnej výživy. Vrátane je potrebné dodržiavať režim odpočinku a práce.

Zamerať sa treba aj na prevenciu emfyzému včasná liečba rôzne choroby pľúca. A eliminovať možné komplikácie s emfyzémom potrebujete:

• prísne dodržiavať odporúčania lekára;
• užívať určité lieky.

Prevencia je založená nielen na prevencii rozvoja emfyzému, ale aj na prevencii komplikácií tohto procesu. Aktívne fajčenie je často provokujúcim faktorom. Preto by na to aktívni fajčiari mali myslieť.

Je tiež nežiaduce používať alkoholické nápoje v nadmernom množstve. Keďže emfyzém postihuje aj pečeň. A v prítomnosti účinkov alkoholu na pečeňové bunky sa zvyšuje riziko ochorenia.

Vrátane toho, že je potrebné odstrániť srdcové patológie na prevenciu emfyzému. Totiž liečiť choroby kardiovaskulárneho systému. Často s emfyzémom je ovplyvnený srdcový systém.

osobitnú úlohu v prevencii túto chorobu dispenzárne hry. Keďže emfyzém sa najlepšie zistí v počiatočnom období. Príznaky neskôr môžu byť dosť závažné. A choroba hladko prejde do chronického štádia.

Liečba

Dôležitým prvkom liečebného procesu je eliminácia faktorov predisponujúcich k ochoreniu. Ktorý je aktívne fajčenie, inhalácia škodlivé látky. Liečba zohráva dôležitú úlohu pri liečbe emfyzému. chronické choroby pľúca.

Liečba liekom je zameraná na odstránenie výrazných symptómov. Sú indikované nasledujúce lieky:

• salbutamol;
• fenoterol;
• teofylín;
• glukokortikoidy.

Vrátane týchto liekov sa používajú vo forme inhalácií a tabliet. Z glukokortikoidov sa používa budezonid, prednizolón. Ak dôjde k zlyhaniu dýchania a srdca, potom sa používa kyslíková liečba. Teda kyslíková terapia.

Na emfyzém sú predpísané diuretiká. Uprednostňujú aj dychové cvičenia. Dychové cvičenia môžu zlepšiť priebeh ochorenia. Vrátane zlepšenia fungovania dýchacieho systému.

Povinná metóda liečby emfyzému je chirurgický zákrok. Avšak túto metódu používa sa podľa indikácií. Operácia emfyzému je zameraná na zníženie ich objemu.

Treba tiež poznamenať, že sa používa resekcia rezov pľúcneho tkaniva. To prispieva k výraznému zlepšeniu funkčné ukazovatele pľúca. Pri ťažkom pľúcnom emfyzéme je indikovaná transplantácia pľúc.

U dospelých

Emfyzém u dospelých sa vyvíja hlavne v dôsledku škodlivé účinky faktory vonkajšie prostredie. A tiež v dôsledku škodlivých účinkov tabakového dymu. Fajčenie značne komplikuje proces ochorenia.

Emfyzém je bežnejší u mužov. Veková kategória najčastejšie vo veku nad šesťdesiat rokov. Práve v starobe sa všetky choroby zhoršujú a je to spôsobené rovnakým vplyvom nepriaznivých faktorov.

U dospelých v dôsledku chronických pľúcnych ochorení dochádza v pľúcnych alveolách k ťažkému obštrukčnému procesu. Aké sú hlavné príznaky emfyzému u dospelých. Medzi hlavné príznaky choroby u dospelých patria:

• kašeľ:
• vykašliavanie;
• telesná teplota môže stúpať;
• opuch dolných končatín;
• strata váhy
• slabosť.

U dospelých, pri absencii správnej liečby akútny proces choroba sa stáva chronickou. Chronické štádium ochorenia vedie k dlhému priebehu a rozvoju komplikácií. Často sa zaznamenáva prítomnosť respiračného a srdcového zlyhania.

Diagnóza u dospelých prispieva k včasnému odhaleniu ochorenia. Liečba s komplianciou medikamentózna terapia umožňuje dosiahnuť dobré výsledky. Chirurgická intervencia prispieva k vzniku chorobného procesu, dokonca vedie k uzdraveniu.

U detí

Emfyzém u detí je najbežnejší vrodená patológia. Aby sa zabránilo tejto chorobe u detí, komplexné štúdium plod. Tým sa znižuje riziko vzniku vnútromaternicových lézií.

Emfyzém u detí je spojený s nedostatočným rozvojom pľúcneho tkaniva. A tiež s nedostatočným rozvojom pľúc. Aké sú hlavné príznaky emfyzému? Medzi hlavné príznaky emfyzému u detí patria:

• dyspnoe;
• cyanóza;
• pískavý dych;
• asfyxia;
• kŕče;
• strata vedomia.

Tieto javy sa považujú za najzávažnejšiu symptomatológiu pľúcneho emfyzému. Ak nevykonáte určité lekárske opatrenia, nastanú komplikácie. Tieto komplikácie sú srdcové zlyhanie a respiračné zlyhanie.

U novorodencov sa dýchavičnosť zvyšuje, najmä pri dojčení. Príznaky emfyzému u detí školského veku sú nasledujúce príznaky:

• suchý kašeľ;
• chronický .

Výraznými znakmi emfyzému u detí školského veku sú aj deformácia hrudníka, zakrivenie chrbtice. V niektorých prípadoch je emfyzém u detí sprevádzaný prítomnosťou srdcových chýb. Vrátane odchýlky v tvorbe kostí.

Z týchto príznakov vyplýva, že emfyzém vedie k nezvratným javom. Dieťa môže dostať zdravotné postihnutie v dôsledku vývojových chýb. Diagnóza je primárne založená na použití rádiografie.

Predpoveď

Pri emfyzéme je prognóza najčastejšie nepriaznivá. Je to spôsobené prítomnosťou komplikácií. Ale pri použití inhalácií sa prognóza výrazne zlepšuje. Ovplyvňuje aj tvorbu priaznivej prognózy chirurgického zákroku.

V niektorých prípadoch vedie chirurgický zákrok k priaznivej prognóze. Súvisí to s transplantáciou pľúc. Vykonáva sa však iba podľa indikácií.

Priebeh ochorenia ovplyvňuje aj prognózu. chronický priebeh choroba je najnepriaznivejším javom. Pretože chronické štádium má dlhé trvanie a neprepožičiava sa dobre liečebný proces.

Exodus

Smrť je možná v dôsledku fenoménu respiračného a srdcového zlyhania. Ak sa však rozvoju týchto komplikácií zabráni včas, výsledok sa zlepší. Avšak s emfyzémom veľkú rolu hrá podpornú terapiu.

Udržiavacia terapia zahŕňa použitie inhalácií. Dokonca aj pri pretrvávajúcom závažnom vývoji ochorenia inhalácie vyhladzujú príznaky emfyzému. Výsledkom emfyzému je často vznik invalidity.

Postihnutie znižuje kvalitu života. A kombinácia emfyzému so srdcovými chybami u detí vedie k nezvratným javom srdcového zlyhania. Výsledkom je smrť.

Dĺžka života

Stredná dĺžka života sa znižuje so závažnými komplikáciami choroby. A prítomnosť postihnutia, ascitu a edému vedie k zníženiu jeho kvality. Pacienti často vyžadujú podpornú medikamentóznu liečbu.

Priemerná dĺžka života je vyššia, ak je základná patológia včas eliminovaná. Väčšinou chronické ochorenia. Napríklad bronchiálna astma.

Chronický priebeh ochorenia vedie k trvaniu patologický proces. Často vyžaduje použitie chirurgické metódy. Avšak len podľa indícií. Chirurgia prispieva nielen k uzdraveniu, ale aj k zlepšeniu kvality života.

Pľúcny emfyzém vzniká vtedy, keď sú alveoly pľúcneho tkaniva natiahnuté nad prijateľné hranice a strácajú schopnosť zvrátiť kontrakciu. V tomto prípade dochádza k porušeniu normálnej dodávky kyslíka do krvi a vylučovania z tela. oxid uhličitý vedúce k zlyhaniu srdca.

V súlade s moderná klasifikácia rozlišuje sa difúzny a bulózny emfyzém. Prvá forma naznačuje úplná porážka tkaniny. Bulózny emfyzém je diagnostikovaný, keď opuchnuté (rozšírené) oblasti susedia s normálnym pľúcnym tkanivom.

Príčiny emfyzému

Choroba sa často prejavuje ako dôsledok chronická bronchitída alebo bronchiálna astma. Bulózna forma sa môže vyskytnúť aj pod vplyvom dedičné faktory a niektoré pľúcne choroby, najmä tuberkulóza. Okrem toho na rozvoj ochorenia vplývajú faktory ako fajčenie a nadmerné znečistenie ovzdušia, ktoré je typické najmä pre veľké mestá.

Emfyzém - príznaky

Ťažká dýchavičnosť až dusenie, rozšírenie medzirebrových priestorov, sudovitý hrudník, oslabené dýchanie, znížená pohyblivosť bránice, zvýšená priehľadnosť pľúcnych polí s röntgenové vyšetrenie Toto sú príznaky emfyzému. Liečba ochorenia závisí od závažnosti príznakov a klinického obrazu.

Pre primárnu fázu vývoja emfyzému sú charakteristické: ťažká dýchavičnosť, rýchla únavnosť pre akékoľvek fyzická aktivita, účinok takzvaného "nafukovania", porušenie plynového zloženia krvi a kolaps malých priedušiek.

Keď sa stav pľúcnych tkanív zhoršuje, zvyšuje sa priehľadnosť pľúcnych polí, posúva sa bránica a ďalšie zmeny narúšajú normálnu výmenu plynov.

Emfyzém pľúc - liečba a prognóza

Pri liečbe pľúcneho emfyzému sú hlavné opatrenia zamerané na odstránenie respiračného zlyhania a liečbu choroby, pod vplyvom ktorej sa choroba vyvinula. Liečba ľudové prostriedky ukazuje dosť efektívne výsledky V žiadnom prípade však neodporúčame opustiť tradičné medicínske metódy.

Základné princípy liečby pľúcneho emfyzému:

• prestať fajčiť je jednou z najčastejších míľniky na ceste k uzdraveniu. Všimnite si, že prudké, jednorazové zníženie počtu vyfajčených cigariet má oveľa väčší účinok ako postupné odvykanie od tabaku;
• vymenovanie antibakteriálne lieky- hlavné lieky sú anticholinergiká (berodual, atrovent), beta-2 sympatomimetiká (berotec, salbutamol) a teofylíny (eufillin, teopec). Výber lieku a intenzita terapie závisí od závažnosti symptómov, ktorými sa pľúcny emfyzém prejavuje. Liečba antibakteriálnymi komplexmi je kombinovaná s použitím expektorantov;
• dýchacie cvičenia, ktoré zlepšujú výmenu plynov. Zvyčajne sú podávaní pacienti atmosférický vzduch s znížený obsah kyslíkom počas 5 minút. Počas nasledujúcich 5 minút pacient dýcha normálny vzduch. Cyklická schéma sa opakuje 6-7 krát počas 1 relácie. Úplný priebeh liečby trvá približne 3 týždne;
• emfyzém, ktorého symptómy sú spojené s výrazným respiračným zlyhaním, sa liečia nízkym prietokom kyslíková terapia. Môže sa používať aj doma, pričom ako zdroje kyslíka sa používajú fľaše so stlačeným plynom alebo špeciálne koncentrátory;
• v posledné roky lekári aktívne využívajú aeroionoterapiu, ktorá vykazuje dobré výsledky pri odstraňovaní respiračného zlyhania. Priebeh liečby trvá 15-20 dní;
• efektívne a špeciálne dychové cvičenia, školiace programy zamerané na zabezpečenie toho, aby osoba mohla ovládať svoje dýchanie;
• pre lepší výtok spúta sa používa polohová drenáž - pacient zaujme určitú polohu, v ktorej sa reflex kašľa a viskózny spút spôsobiť najmenšie nepríjemnosti. V tomto prípade je možné skombinovať drenážnu liečbu pľúcneho emfyzému s použitím expektoračných bylín a infúzií, napríklad termopsie, rozmarínu, skorocelu alebo podbeľu.

Existuje trvalý liek na emfyzém? Prognózy sú v každom prípade individuálne a závisia od toho, do akej miery pacienti dodržiavajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a či sú pripravení priniesť určité obete v záujme svojho zdravia. Má tiež obrovský vplyv na proces liečby. včasné odhalenie a adekvátnu liečbu ochorenie vedúce k emfyzému.

Emfyzém pľúc - liečba ľudovými prostriedkami

Domáce opravné prostriedky:

• používajte šťavu zo zelených vrchov zemiakov s denným zvyšovaním dávky, kým objem šťavy nedosiahne polovicu pohára;
• vdychovanie zemiakových pár "v uniforme";
• prikladanie kúskov predvarených zemiakov na hrudník.

Bylinné infúzie:

• v 500 ml vriacej vody pridajte tri polievkové lyžice kvetov pohánky. Zmes lúhujte v termoske dve hodiny. Vezmite pol pohára 3-4 krát denne;
• vezmite jednu časť plodov borievky a koreňa púpavy, pridajte k nim dve časti brezového listu a výslednú zmes zalejte vriacou vodou. Bujón sa infúzi tri hodiny, potom sa prefiltruje a naleje do vhodnej nádoby. Infúzia sa má užívať 2-3 krát denne. Štandardné dávkovanie- 1/3 šálky;
• lyžička zemiakov sa naleje s pohárom vriacej vody, infúziou jednu hodinu a prefiltruje sa. Vezmite polovicu pohára infúzie 40 minút pred jedlom po dobu jedného mesiaca.

Video z YouTube k téme článku:

- ochorenie, pri ktorom dochádza k degradácii štruktúry pľúcneho tkaniva. V dôsledku dopadu patologické faktory steny medzi pľúcnymi bunkami sa zrútia. Vytvárajú sa dutiny, najskôr malé, potom sa zväčšujú. Oblasť kontaktu medzi vzduchom a pľúcnym tkanivom je znížená. Výmena plynu sa zhoršuje. Utrpenie respiračná funkcia. Ako choroba postupuje, človek vyvíja srdcové zlyhanie, ktoré je hlavnou príčinou smrti u ľudí s emfyzémom.

V kontakte s

V akých prípadoch je možný nepriaznivý výsledok?

Proces tvorby dutín v pľúcnom tkanive je nezvratný a nepretržitý. V konečnom dôsledku emfyzém postihuje pľúca úplne.

Dokonca aj v ťažký prípad a s nepriaznivým výsledkom väčšina pacientov žije viac ako rok.

Nepriaznivá prognóza závisí od povahy, príčiny a priebehu ochorenia.

1. Primárny emfyzém, ktorý sa vyvinul na pozadí vrodené chyby enzýmového systému tela, má najnepriaznivejší výsledok.
2. Poškodenie pľúcnych buniek cigaretovým dymom, vdýchnutím toxických látok, priemyselným prachom, ak sú tieto faktory prítomné už desaťročia a nezastavia sa počas choroby, výrazne zhorší výsledok.
3. Ako pri všetkých chorobách, skorá diagnóza a adekvátna liečba zvyšuje dĺžku života. Emfyzém je však vždy diagnostikovaný s výrazným poškodením pľúcneho tkaniva. Je to spôsobené tým, že po mnoho rokov sa choroba nijako neprejavuje. Klasické príznaky dýchavičnosti a následného kašľa sa dostavujú neskoro, keď už tvorba dutín v pľúcach postupuje.

Dochádza teda k nepriaznivému výsledku nasledujúce prípady emfyzém:

• S vrodenými defektmi enzýmov;
• ak pacient fajčí, je pod vplyvom toxických a prašných látok;
• kedy neskorý začiatok liečbe.

V ktorých prípadoch je možný priaznivý výsledok?

Otázka priaznivého výsledku je v určitom zmysle podmienená. Je správnejšie hovoriť o období, ktoré môže človek s touto chorobou žiť. Komu priaznivý výsledok Je zvykom pripisovať prípady, keď pacient žije viac ako 4 roky od diagnózy.

Faktory podporujúce „dlhovekosť“ pacienta s emfyzémom sú nasledovné:

• Včasná diagnostika a začatie liečby;
• mierne alebo stredne ťažké formy ochorenia;
• diéta;
• prestať fajčiť.

Priemerná dĺžka života s rôznym stupňom závažnosti ochorenia

Lekárska štatistika zhromaždila údaje o úmrtnosti a očakávanej dĺžke života pacientov s emfyzémom. Tieto informácie sú však obmedzené. Autor: všeobecný názor lekárov, nie je možné na základe týchto údajov robiť žiadne prognostické závery pre konkrétnu osobu. Dôvodom je, že dynamika rozvoja emfyzému u každého pacienta je individuálna. Nasledujúce faktory ovplyvňujú dĺžku života:

• generál fyzický stav;
• prítomnosť iných systémové ochorenia (, , );
• životný štýl;
• Vek;
• dedičnosť.

V prítomnosti mnohých ovplyvňujúcich faktorov nie je možné poskytnúť správnu a presnú prognózu očakávanej dĺžky života bez podrobného preskúmania.

Napriek tomu sú potrebné hodnotiace kritériá. Stanovenie diagnózy si vyžaduje určenie závažnosti patologického procesu. Na tento účel sa uskutočnili pokusy štandardizovať štádiá pľúcneho emfyzému. Na tento účel sa používajú testy, ktoré hodnotia také ukazovatele, ako je objem vydychovaného vzduchu za určité časové obdobie, index telesnej hmotnosti, prítomnosť dýchavičnosti a tolerancia cvičenia.

Na základe výsledkov testov koreluje štádium ochorenia s jednou z foriem:

• Svetlo;
• mierny;
• ťažký;
• veľmi ťažký.

Zjavný vzorec, zrozumiteľný aj pre nešpecialistu - s inými rovnaké podmienkyťažšia forma zhoršuje pravdepodobnostnú prognózu.

Ak berieme štvorročnú dĺžku života od okamihu diagnózy ako relatívne priaznivú prognózu, potom zovšeobecňujúce a spriemerované závery sú nasledovné:

• O mierna forma viac ako 80 % pacientov prekoná míľnik 4 roky;
• s miernou formou - až 70%;
• v ťažkej forme - nie viac ako 50%.

Ako zlepšiť stav a prognózu života

Na spomalenie rozvoja emfyzému a stabilizáciu stavu pacienta sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

1. Prestať fajčiť. Tabakový dym je hlavným deštruktívnym faktorom, ktorý ničí pľúca.
2. Trénujte dýchacie svaly pomocou špeciálnej gymnastiky denne 4-5 krát po dobu 15 minút.
3. jedlo:

• Viac zeleniny;
• denne varené mäso alebo ryby;
• nesoliť jedlo;
• nepite alkohol.

1. Ak to fyzický stav dovoľuje, denne sa prechádzajte na čerstvom vzduchu.
2. Drž sa ďalej respiračné infekcie, studený vzduch a podchladenie.

Záver

Nikto nevie, ako dlho má človek žiť. Existuje všeobecná povera o istom „susedovi“, ktorý nefajčil a nepil, ale zomrel náhle a skoro. Takéto prípady sa stávajú, ale sú to výnimky, ktoré potvrdzujú všeobecný vzor. Osoba s emfyzémom, ktorá dodržiava zdravý životný štýl a má pevný zámer žiť, si bude môcť poskytnúť najpriaznivejšiu prognózu a prekonať nielen podmienený míľnik 4 rokov, ale aj 20 a viac rokov.