Rast mliečnych žliaz, ochlpenia a ochlpenia v podpazuší pred dosiahnutím ôsmeho roku života je spôsobený predčasnou pubertou. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste sa v budúcnosti vyhli vážnym gynekologickým problémom.

Posledná konzultácia

Alah sa pýta:

Dievča malo v auguste 8 rokov a začala si všimnúť, že má opuchnuté prsia. Išli sme v septembri na ultrazvuk prsných žliaz a na ultrazvuk štítnej žľazy, všetci povedali, že štítna žľaza je na vek dobrá a prsné žľazy povedali tvorbu žľazy a vývodov, potom v novembri išli k endokrinologovi, s lekarom nebolo volna. Vyzerala a povedala, že vyzerá normálne, pokiaľ ide o výšku a váhu, možno len skoro, najmä teraz je veľa detí skoro, takže aj keď sa ukáže, že sa skutočne vyvíja, neliečime to. Dala nám termíny na vyšetrenie hormónov a na ultrazvukové vyšetrenie. V decembri som mala šialený pracovný program, rozhodla som sa to urobiť v januári po prázdninách. A áno, upokojila sa. Takže sme prešli testami, hoci keď sme to urobili, kopala a kričala, ledva sme ju udržali v troch. No, chvalabohu, že to prešlo. A potom sú tu zlé testy. A prešli ultrazvukom malej panvy, povedali, že je všetko v poriadku, len v pravom vaječníku je folikulov trochu viac ako v ľavom, ultrazvuk obličiek a nadobličiek tam je všetko v poriadku, len pravá oblička je mierne spustene, ale s oblickami v 4 rokoch boli v nemocnici na vysetreni, nam bola prava trosku vytocena, lekarka povedala, ze vekom to zapadne, moze to trosku klesnut a tak sa aj stalo. A ultrazvuk brušnej dutiny je tam všetko v poriadku, len žlčovod je skrútený, toto je u nás od malých. Vo všeobecnosti je veselá a pohyblivá, no pije veľa vody, piští a rada jedáva najmä sladkosti. Je to ako povedať, že sa nejako cíti zle, nie. Písala som aj na jedno fórum, kde lekári všetci píšu, že magnetická rezonancia je potrebná, pretože prolaktín je zvýšený. Netuším ako sa robí magnetická rezonancia, vtedy mi omylom odobrali krv. Jediná vec na tom istom mieste, jeden onkológ napísal, že nie je potrebná žiadna magnetická rezonancia, toto nie je nádor, klinika nie je rovnaká. A čo mám robiť? Dnes celý deň sedím v práci, bolí ma hlava, stále rozmýšľam, čo robiť. Povedz mi čo robiť? Jeden doktor hovorí, že treba urobiť magnetickú rezonanciu, druhý hovorí, že to netreba robiť, stačí si spraviť testy o mesiac a pozrieť sa na dynamiku, keďže podľa nich je výsledok aj napriek tomu, že čísla sú také prolaktínové je normálne. Premýšľala, čo má robiť, obrátila sa na inú, po tom, čo si pozrela všetky testy a ultrazvuk, povedala, že máte hypopláziu štítnej žľazy. Som v šoku ... sedím a plačem, neviem čo mám robiť.

Odpovede:

Dobrý deň, neposlali ste výsledky ultrazvuku štítnej žľazy. Pri zvýšenom prolaktíne sa však skutočne odporúča vykonať MRI hypofýzy. Počas tohto vyšetrenia vám bude umožnené byť v blízkosti vašej dcéry a držať ju za ruku, aby sa nebála. Tiež musíte nájsť špecialistu, ktorý bude analyzovať výsledky vašich prieskumov, nastriekať na rôznych špecialistov, bude pre vás ťažké pochopiť, aké by mali byť vaše kroky.

Aliya sa pýta:

Ahoj! Môjmu dieťaťu (dievča, 8 rokov 10 mesiacov) lekár diagnostikoval čiastočnú predčasnú pubertu. Na zaklade ultrazvuku a rozborov dal takyto zaver.(nemaľujem všetky medicínske ukazovatele) Výška dievčatka je teraz 150, od 7 rokov vývoj prsných žliaz, ľahký rast vlasov ženského typu. . Teraz enkrinológ a hlava. Hotelové kliniky bijú na poplach, že treba brať diferilín, inak môžem dostať menštruáciu a rast sa zastaví. Keď boli u gynekológa, lekár povedal, že je to nevyhnutné, nerobte nič, žiadne injekcie, teraz niektoré deti už majú skorý sexuálny vývoj, chodili na homepath, pili predpísané tabletky, tiež povedal, že bude skorý individuálny vývoj, nie podávať injekcie. A na mieste bijú na poplach, je čas užiť diferilín. Analýzy sú normálne, neexistujú žiadne odchýlky, aby sme boli nejako nervózni, pred rovesníkmi je zvýšený rast a vývoj. Obávam sa, že moje najstaršie dievča zomrelo na anafylaktický šok, nezachránili ju. Povedzte nám o diferilíne?

Zodpovedný Krasulya Elena Stanislavovna:

Ahoj! Ak vám odporučia dipherelín, potom by vaša diagnóza mala znieť – Predčasná puberta (PPS) centrálneho pôvodu, plná alebo neúplná forma. Pretože týmto liekom sa lieči iba centrálna forma (lézia na úrovni hypofýzy). Malo by sa tiež objasniť a naznačiť, čo sa stalo s hypofýzou (nezhubný nádor, hyperfunkcia, alebo napr. nejaký syndróm, ktorý je sprevádzaný dysfunkciou hypofýzy). Tu je výňatok z oficiálneho dokumentu:
„LABORATÓRNY VÝSKUM
Stanovenie obsahu FSH, LH, prolaktínu, TSH, estradiolu, testosterónu, 17-OP, DHEAS, kortizolu, voľného T4 a T3. Jednorazové stanovenie obsahu LH a FSH nie je pri diagnostike PPS veľmi informatívne.
Vykonávanie testov, ktoré stimulujú a potláčajú produkciu steroidných hormónov.
- Test so syntetickým analógom GnRH sa vykonáva ráno po úplnom spánku. Počiatočné hodnoty LH a FSH sa stanovujú dvakrát - 15 minút pred a bezprostredne pred podaním GnRH. Bazálna koncentrácia sa vypočíta ako aritmetický priemer z 2 meraní. Prípravok obsahujúci analóg GnRH na denné použitie (triptorelín) sa podáva rýchlo ako jednorazová intravenózna dávka 25–50 μg/m2 (zvyčajne 100 μg), po ktorej nasleduje odber venóznej krvi na začiatku liečby, 30, 45, 60 a 90 minút. Porovnajte počiatočnú koncentráciu s akýmikoľvek tromi najvyššími stimulovanými hodnotami. Maximálne zvýšenie koncentrácie LH sa stanoví spravidla 30 minút po podaní lieku, FSH - po 60-90 minútach. Zvýšenie obsahu LH a FSH o viac ako 10-násobok od počiatočných alebo dodatočných hodnôt charakteristických pre obdobie puberty, t.j. presahujúce 5-10 IU / l, naznačuje vývoj úplnej PPS závislej od gonadotropínu. Zvýšenie koncentrácie FSH pri zachovaní minimálnych koncentrácií LH v reakcii na test s triptorelínom u pacientov s predčasným thelarche naznačuje nízku pravdepodobnosť vzniku PPS závislej od gonadotropínu. U detí s inými parciálnymi formami PPS je obsah LH a FSH po teste rovnaký ako u detí mladších ako 8 rokov.
Skrátka vás mali testovať, ale robia sa len v nemocnici a nie v každom meste.
Röntgen ruky by mal ukázať prekročenie kostného veku o viac ako 2 roky, prípadne uzavretie rastových zón (na liečbu nízkeho vzrastu je už neskoro). Elektroencefalografia a echoencefalografia by mali odhaliť aspoň niektoré abnormality. MRI mozgu v T2-váženom režime je indikovaná pre všetky dievčatá s vývojom mliečnych žliaz do 8 rokov, výskytom ochlpenia do 6 rokov.
Chápem, že s tebou je všetko v poriadku. Zatiaľ nie sú žiadne obdobia, vlasy sú podľa ženského typu sporé. S najväčšou pravdepodobnosťou máte idiopatickú (sporadickú alebo familiárnu) variantu ochorenia. Puberta začína v čase blízkom fyziologickému, pozoruje sa skorý skok v raste a vývoji mliečnych žliaz. Pubertálne hodnoty LH, FSH, estradiolu alebo pubertálna odpoveď na stimuláciu GnRH v neprítomnosti organickej a funkčnej patológie CNS.
Taký liek by som asi nepredpísal. Nie je ani zďaleka neškodný. Jeho použitie je opodstatnené, výhody vysoko prevyšujú riziká. Keď je výška mamy 1,9 a jej dcéra 1,5, možno by ste sa mali obávať ...
Viac ... Neuviedli ste váhu dieťaťa, a to je dôležité. Všetky informácie o lieku sú na internete. Urobit rozhodnutie.

Tatyana sa pýta:

Moja dcéra má 5 rokov. Endokrinológ nás vyšetruje na PPR. Predbežné výsledky sú sklamaním: folikuly dozrievajú vo vaječníkoch, kortizol je zvýšený. Čo sa týka výskumu. Lekár odporúča vyšetrenie u neurológa. Hovorí, že príčinou tohto ochorenia môže byť hypertenzný syndróm. Dá sa toto ochorenie liečiť odstránením vnútrolebkového tlaku, alebo sa lieči len potlačením tvorby hormónov nadobličkami?

Zodpovedný Ševčenko Venera Nadirovna:

Dobrý deň, Tatyana! Vaša dcéra potrebuje vyšetrenie na oddelení detskej endokrinológie. Bez získania výsledkov kompletného prieskumu je ťažké niečo odporučiť a predpovedať. Okrem neurológa potrebujete „kostný vek“, ultrazvuk nadobličiek, kompletné hormonálne vyšetrenie (indikovali ste len kortizol a dôležité je nielen absolútne množstvo jednotlivých hormónov, ale aj ich pomer). Neuviedli ste, čím sa PPR prejavuje: rast mliečnych žliaz a / alebo rast ochlpenia. Závisí to od rozsahu prieskumu. Boli ste u gynekológa? Ak je to možné, v laboratóriu vašej kliniky je lepšie odobrať výter z predsiene pošvy do „hormonálneho zrkadla“, ktorého výsledok môže nepriamo naznačovať estrogénovú saturáciu organizmu vašej dcéry. Ak neexistujú žiadne iné dôvody, okrem zvýšenia vnútrolebkového tlaku alebo porušenia prekrvenia mozgu, eurológ sa skutočne podieľa na liečbe. Ak po 6 mesiacoch nedôjde k žiadnemu účinku, je potrebné vrátiť sa k endokrinológovi a gynekológovi. Zvýšenie hladiny jedného kortizolu nesvedčí o zvýšenej produkcii hormónov nadobličkami. Mimochodom, kortizol prudko stúpa, ak sa dieťa veľmi bálo postupu odberu krvi. Mali by sa vyhodnotiť ďalšie hormóny nadobličiek. Radím vám, aby ste boli trpezliví a preskúmali. Ak máte nejaké otázky, dajte nám vedieť výsledky všetkých vyšetrení, pokúsime sa na to prísť. Aj keď je pre lekára jednoduchšie interpretovať údaje z prieskumu v kombinácii s externým vyšetrením dievčaťa. Byť zdravý!

Tonya sa pýta:

Dobrý deň, mám 15 rokov. Chodím s chlapom a chcem mať sex. Aký je najlepší spôsob výberu ochrany? A hlavnou otázkou je, ako sa o tom môžu rodičia dozvedieť? musí to doktor tajiť? Vopred veľmi pekne ďakujem.

Zodpovedný Karapetyan Eliz Martinovna:

Ahoj Tonya! Je veľmi dobré, že ste sa postarali o antikoncepčné otázky predtým, ako začnete mať sex. Moderná medicína má veľký arzenál antikoncepčných prostriedkov. Podrobnosti o všetkých druhoch antikoncepcie sú napísané v článku Metódy modernej antikoncepcie (ochrana pred nechceným tehotenstvom). Pre mladé zdravé dievčatá, ktoré začínajú so sexuálnou aktivitou, lekári odporúčajú používať kondóm. V prítomnosti hormonálnych porúch môže lekár odporučiť perorálnu antikoncepciu, ktorá vás nielen ochráni pred tehotenstvom, ale má aj terapeutický účinok. Tak sa určite poraďte s gynekológom – po 14 rokoch ho môžu dievčatá navštevovať samé, bez mamy. Nebojte sa, že informácie, ktoré zdieľate so svojím lekárom, sa dostanú k vašim rodičom. Ide o lekárske tajomstvo a je povinnosťou každého lekára ho zachovávať. Nebuď chorý!

Lena sa pýta:

Dobrý deň, milí konzultanti! Dcéra 5 rokov. V 4 rokoch po užívaní antibiotík proti svrbeniu kandidózy objavila masturbáciu. Skúšali všetko: nedávať pozor a karhať a karhať a vysvetľovať, že toto nie je krásne a takto sa nemôžete správať. Ale dieťa hovorí: "Ale mne sa to páči, je to tam šteklivé." Je to znak predčasného vývoja? Kam ísť, je otázka detského gynekológa (taký v meste nie je) alebo neurológa. Ak to nie je patológia, potom to naozaj nechcete inzerovať, ale ak stojí za to biť na poplach?

Zodpovedný Ševčenko Venera Nadirovna:

Ahoj Lena! V každom väčšom meste a ešte viac v hlavnom meste krajiny sa nachádza Centrum detskej gynekológie. Ak váš miestny pediater nepozná adresu Centra, kontaktujte zástupcu hlavného lekára pre službu polikliniky. Masturbácia sa vyskytuje na pozadí dlhotrvajúceho svrbenia, preto je dôležité podrobiť sa úplnému vyšetreniu odborníkmi. Radím vám, aby ste sa vyšetrili na dysbakteriózu, tk. spôsobuje suchosť sliznice vonkajších genitálií, a tým svrbenie vulvy. Na pozadí dysbakteriózy je normálny náter normálny, je lepšie vykonať podrobnejšiu analýzu náteru (náter na dysbiózu). Svrbenie môže byť spôsobené alergiami, podvýživou, helminthickými inváziami, zmenami v zložení moču a ďalšími. S výnimkou rôznych príčin svrbenia alebo pri liečbe zistených problémov je lepšie navštíviť psychológa bez dcéry, ktorý vám povie, ako sa správať k dieťatku, u ktorého bola zistená onania. Za porušenie správania sa považuje, ak dievča masturbuje pred ľuďmi. Prajem vám trpezlivosť a buďte zdraví!

Julia sa pýta:

Mám takmer 18 rokov, keď som bol dieťa, asi 4-5 rokov, pamätám si, že na ohanbí sa mi objavili prvé chlpy, nie chlpy, ale tvrdé chlpy a jeden prsník bol o niečo väčší ako druhý, veľmi som rychlo natiahnuty do vysky, (moze to byt predcasna puberta?) vtedy sme s mamou nechodili ku gynekologovi, teraz mam vela roznych problemov a otazok na kefke na gynekologii, ale nemozem ist na gyn. gynekológ s mojou mamou, pretože mám priateľa a ak pôjdem s mamou, tak pravdepodobne zistí, že sme mali sex a je nepravdepodobné, že by to pochopila. prosim poradte nieco

Zodpovedný Ševčenko Venera Nadirovna:

Ahoj Julia! Výskyt mliečnych žliaz alebo ochlpenia na ohanbí / podpazuší pred dosiahnutím veku 8 rokov sa nazýva predčasná puberta. Takže vo svojich domnienkach máš pravdu. Ohľadom návštevy gynekológa. Vo svojom veku máte právo na zachovanie lekárskeho tajomstva o intímnej stránke vášho života, t.j. o začiatku sexuálnej aktivity.
Preto je váš strach neopodstatnený. Navyše, pri rozhovore s gynekológom môžete diskutovať nielen o zdravotných problémoch, ale aj o otázkach plánovaného rodičovstva, t.j. antikoncepčná metóda. Medzi vysoko účinné, moderné, mikrodávkované hormonálne antikoncepčné prostriedky patria také, ktoré majú liečivé vlastnosti na úpravu hormonálneho stavu, ktoré sa tvoria na pozadí predčasného rastu ochlpenia. Tie. chytíte dve muchy jednou ranou – získate vysokú ochranu pred neplánovaným otehotnením a upravíte hormonálny stav. Byť zdravý!

Elena sa pýta:

1,7-ročnému dievčatku s opuchom prsníkov od narodenia diagnostikovali PPP thelarche. Analýzy sú normálne a kostný vek je 4 roky. Čo hrozí v budúcnosti?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Dobrý deň, Elena!
Izosexuálny typ predčasnej puberty u dievčat sa môže prejaviť jedným alebo druhým klinickým variantom. Jednou z nich je cerebrálna forma. Hlavné dôvody takejto situácie sa považujú za funkčné alebo organické - v tomto prípade sa takéto porušenia objavujú v dôsledku zvláštností vnútromaternicového vývoja plodu, priebehu intranatálneho obdobia (priamo narodenie dieťaťa - pôrodná trauma, „kyslíkové hladovanie“ mozgu a pod.), ako aj choroby dieťaťa v prvom roku života s postihnutím centrálneho nervového systému (encefalitída, meningitída – infekčné a zápalové procesy v mozgu a jeho membránach).
Oveľa menej často môžu novotvary mozgu (nádorové procesy) slúžiť ako faktory cerebrálnej formy predčasného sexuálneho vývoja. Preto sú to práve tie posledné, ktoré určujú osobitnú závažnosť prognózy. Ak sú však takéto okolnosti vylúčené po vyšetrení detským neurológom / neurochirurgom, ako aj nimi odporúčané špeciálne paraklinické výskumné metódy, je potrebné pamätať len na pravidelné vyšetrenia u neurológa, endokrinológa, gynekológa na posúdenie vývoja dieťaťa. v dynamike.
Liečbu základného ochorenia pri cerebrálnej forme tohto ochorenia vykonáva neurológ / endokrinológ, v prípade potreby neurochirurg.
Neúplná forma cerebrálneho typu predčasného sexuálneho vývoja (thelarche) sa vo všeobecnosti prejavuje primárnou fázou puberty, ktorá je „predĺžená“ v čase.
Vek menarche (prvá menštruácia) sa v takýchto prípadoch spravidla vyskytuje vo veku 10-11 rokov.
Vlastnosti hormonálneho pozadia pohlavných hormónov tiež určujú rastové charakteristiky dieťaťa (výška do 150-152 cm). Byť zdravý!

Tatyana sa pýta:

Pred dvomi mesiacmi mala moja dcera hrcku na prsniku na navsteve bradavky, obratili sme sa na detskeho gynekologa v Akhdete, urobili test na hormony prolaktin-115,9 (normal 40-355)
Estrodiol-0,08 (norma 0,029)
Lg-0,16 (norma 0,9-14,4)
FSH-6,15 (norma 1,1-9,5)
Krvný cukor 4,1 (normálne 3,9-6,4)
Lekár povedal, že hormóny sú normálne vo veku 7 rokov, je to variant normy predpísanej na pitie zemiakovej šťavy.O mesiac neskôr tesnenie prešlo, zostala mierne zväčšená bradavka. Teraz je v druhom prsníku hrčka, mierne bolestivá na palpácii, vrátili sme sa k lekárovi a predpísali nám preniesť prolaktín inou metódou a piť zemiakovú šťavu.Lekár hovorí, že po 7 rokoch je to normálny rast kvôli a preto nevyžaduje hormonálnu liečbu. Čo ma ale mätie je, že predsa len môže čoskoro prísť menštruácia a dieťa môže prestať rásť.Výška momentálne 126 cm, váha 23 kg.

Zodpovedný Rumyantseva Tatiana Stepanovna:

Ahoj!
Všetko, čo popisujete, je skutočne variantom normy. Každý človek je individualita a každý sa vyvíja inak.
Spomeň si na seba vo veku 10-12 rokov... Veľa tvojich spolužiakov už poznalo menštruáciu a nosili podprsenky... Na hodinách telesnej výchovy stáli niektoré dievčatá vpredu, iné na konci radu... Kde bývaš? Čo ješ? Kedy vám začala menštruácia? Kedy je tvoja mama??? Áno, je možné, že menštruácia vášho dievčaťa začne skôr ako u rovesníčok – a to sa stáva.
Na rast a vývoj našich detí vplýva veľa faktorov, dokonca aj taký faktor, akým je život vo veľkej metropole. Nebojte sa o rast vášho dieťaťa. Nástup puberty nepovedie k zastaveniu rastu, ale skôr podnieti jeho zrýchlenie.
Z vyšetrenia - poradila by som Vám absolvovať ultrazvuk panvových orgánov. Ultrazvuk jasne ukáže všetky procesy, ktoré tam prebiehajú. Môžete to urobiť povedzme 1 krát za pol roka.
Stále musíte dieťa pozorne sledovať. Pite čerstvo vylisované šťavy – mrkvovú, jablkovú a zemiakovú – pripravte si z nich zmes – verte mi, je to nielen chutné, ale aj veľmi zdravé!
Snažte sa zo svojho dieťaťa urobiť viac dieťa ako dospelého, myslím rozhovory, filmy, hry, knihy, dokonca aj oblečenie, všetko ovplyvňuje.
Ak vidíte, že proces dospievania pokračuje, budete musieť dievčaťu jednoducho a jasne povedať o menštruácii, aby sa nebála špinenia. A ak menštruácia v týchto dňoch ešte ide o hygienu. Samozrejme, urobiť to vo veku 10-12 rokov je o niečo jednoduchšie ako napríklad vo veku 9-10 rokov. Ale verím, že sa ti to podarí!

Julia sa pýta:

Ahoj. Máme problém. Mojej sedemročnej dcérke začali rásť chĺpky pod pažami a na ohanbí, začal sa jej meniť hlas, na tvári sa objavilo akné, začala sa akosi naťahovať v raste. Povedzte mi, čo by to mohlo byť a na koho je lepšie sa obrátiť?

Zodpovedný Rosokha Jekaterina Miroslavovna:

Ahoj. Klinický obraz, ktorý popisujete, môže byť prejavom takého ochorenia, akým je predčasný sexuálny vývoj. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho fungovania kôry nadobličiek, čo zase vedie k nadmernej produkcii mužských pohlavných hormónov. Ochorenie sa klinicky prejavuje skorým výskytom mužského ochlpenia, akné, zväčšením klitorisu, zmenou hlasu, mužskou postavou, zrýchlením rastu. Pri včasnej diagnostike a začatí liečby je zvyčajne možné znížiť hladinu mužských pohlavných hormónov v krvi a normalizovať proces sexuálneho vývoja. Preto musíte okamžite kontaktovať gynekológa-endokrinológa, ktorý bude schopný vykonať potrebnú liečbu a predpísať adekvátnu liečbu včas.

Seryogin Ksenia sa pýta:

Dobrý deň, pomôžte mi pochopiť. Dcérka má skoro 1 rok a 9 mesiacov, od raného detstva jej diagnostikovali zdurené prsné žľazy, po prerušení dojčenia jej začali klesať, teraz sa mi skoro vôbec nekazia. Ale náš endokrinológ nás poslal na testy:
1) hormóny - LH 0,10 mIU / ml; FSH - 3,28 mIU/ml; prolaktín-7,48 ng/ml; Estradiol - 5,0 pg/ml; TSH-2,03 μIU / ml, takže mi nikto naozaj nepovedal, či je to normálne alebo nie;
2) Ultrazvuk ruky so zápästným kĺbom - ukázal nám vek 4,5 roka;
3) Ultrazvuk malej panvy - maternice a vaječníkov od 3,5 do 4,5 roka a vaječníkov v štádiu formovania (ako nám povedal odborník na ultrazvuk, stáva sa to až vo veku 7 rokov);
4) MRI hypofýzy - neukázali nič, povedali, nie sú viditeľné žiadne cysty, žiadne nádory.
Moja otázka znie: naozaj neexistuje alternatívna liečba alebo len Defirilin? Je veľmi desivé liečiť hormóny, hormóny. Už som vyčerpaná, ešte nemá ani 2 roky a všetci lekári ma strašia. Ak to nie je ťažké, vysvetlite mi jeho alebo jej analýzy. Vopred ďakujem.

Zodpovedný Krasulya Elena Stanislavovna:

Ahoj Xenia!
Hladiny hormónov sú normálne. Diferilin sa predpisuje iba na PPS závislú od gonadotropínu a po teste s GnRH (ak existujú pochybnosti, malo by sa to urobiť v špecializovaných nemocniciach vo veľkých regionálnych centrách).
Ale s najväčšou pravdepodobnosťou máte na gonadotropíne nezávislý PPS (izosexuálny) predčasný thelarche. Zväčšenie pŕs je najčastejšie u dievčat do 3 rokov a starších ako 6 rokov. Spravidla nedochádza k pigmentácii dvorca bradaviek, sexuálnemu rastu ochlpenia a známkam estrogenizácie. Telesný vývoj a veľkosť vnútorných pohlavných orgánov zodpovedá veku.
Pokračovanie dozrievania kostrového systému nepresahuje 1,5–2 roky a ďalej nepostupuje. U dievčat s izolovaným predčasným zápalom sa v 60–70 % prípadov nachádzajú folikuly vo vaječníkoch, niekedy dosahujúce priemer 0,5–1,5 cm. Pri testovaní s GnRH dievčatá s predčasným thelarche vykazujú zvýšenie úrovne odpovede FSH v porovnaní so zdravými rovesníkmi. Odpoveď LH má predpubertálny charakter.
Zvyčajne sa prsné žľazy do jedného roka samy zmenšia na normálnu veľkosť, ale v niektorých prípadoch zostávajú zväčšené až do puberty.
Nestabilita gonadotropnej regulácie môže viesť k progresii sexuálneho vývoja u 10 % pacientov.
Špecifická liečba sa nevyžaduje - len pozorovanie, zdravá výživa, režim, vitamíny.

Tatyana sa pýta:

Dievča má 6 rokov, za posledný rok dramaticky narástla a zotavila sa, objavilo sa potenie, jej charakter sa zhoršil. Niekedy sa stáva agresívnou bez dôvodu, potom upadá do stavu melanchólie. Čo sa stane s dieťaťom, môže začať takto sexuálny vývoj Je to normálne v jej veku?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Dobrý deň, Tatyana!
Načasovanie nástupu pohlavného vývoja je individuálne, zvlášť výrazné je to pri rodinnej predispozícii (konštitučné, genetické faktory). Takže pri ústavnej forme predčasného sexuálneho vývoja je zaznamenaný výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík - tvorba mliečnych žliaz, rast vlasov v axilárnych oblastiach a lonovej oblasti - ako aj menštruačné výtoky vo veku vyššie. do 7 rokov. Všetky vonkajšie prejavy sexuálneho vývoja sú spočiatku sprevádzané masívnymi hormonálnymi návalmi, „reštrukturalizáciou“ neuroendokrinnej regulácie organizmu dieťaťa ako celku (hypotalamo-hypofyzárne centrá, limbicko-retikulárne štruktúry), teda nielen fyzickými, ale aj psychickými zmenami. sú prirodzené.
Pre potvrdenie individuálne fyziologickej podstaty predčasnej puberty je však potrebné vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu byť sprevádzané externe uvažovanými zmenami v dôsledku patologických porúch na strane štruktúr regulujúcich tieto procesy.
Takže, berúc do úvahy opísané znaky, je potrebné v prvom rade potvrdiť „blahobyt“ hypotalamických centier.
Hypotalamus je hlavným centrom regulácie autonómnych funkcií tela a výskyt hyperhidrózy (potenie), prudké zvýšenie telesnej hmotnosti môže naznačovať zmeny v činnosti tejto konkrétnej nervovej štruktúry, ako aj hypofýzy. Preto je potrebné poradiť sa s detským endokrinológom, neurológom.
Byť zdravý!

Margo sa pýta:

Aký vek sa považuje za najpriaznivejší pre začiatok sexuálnej aktivity?

Zodpovedný Karapetyan Eliz Martinovna:

Dobrý deň! Vo veku 18-20 rokov je panenská blana elastická, dobre roztiahnuteľná, jej prasknutie je sprevádzané miernym krvácaním. Vekom začína panenská blana strácať svoju elasticitu a hrubne. Do tridsiatky sa stráca 80 % elasticity panenskej blany. Mimochodom, panenská blana každej ženy má svoje vlastné charakteristiky. Veľkosť, vzhľad, tvar, hrúbka, ako aj zásoba ciev – všetko je prísne individuálne. To vedie k tomu, že všetky ženy znášajú defloráciu inak. Počas deflorácie sa zvyčajne vyskytuje určité krvácanie a bolesť, ale neexistujú žiadne pravidlá bez výnimky. Podľa štatistík približne 10 % žien nemá pri prvom pohlavnom styku žiadne krvácanie a bolesť. Byť zdravý!

Oľga sa pýta:

Moje dievčatko má 4 roky, pod pazuchami tmavé dlhé chĺpky, to je predčasné sexuálny vývoj?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Olya!
Považuje sa za možné hovoriť o predčasnom sexuálnom vývoji u dieťaťa s výskytom sekundárnych sexuálnych charakteristík (rast mliečnych žliaz, výskyt rastu vlasov v typických oblastiach, výskyt menštruačného výtoku) u dieťaťa do 7 rokov starý.
Na druhej strane, predčasný sexuálny vývoj môže byť hetero- alebo izosexuálneho typu. Príčiny poslednej formy môžu byť cerebrálne, konštitučné alebo ovariálne faktory. Pri cerebrálnej forme narušeného sexuálneho vývoja sú spravidla náznaky funkčných alebo organických porúch centrálnych nervových štruktúr (systém hypotalamus-hypofýza s pravidelným zapojením vaječníkov do procesu).
Špecifikovaná forma narušenia sexuálneho vývoja môže byť úplná (keď sú pozorované sekundárne sexuálne charakteristiky a nástup menštruácie) a neúplná - s výskytom rastu vlasov v typických zónach pre ženské telo podľa charakteristického typu alebo vývoja. mliečne žľazy pri absencii menštruačnej funkcie.
Ovariálna forma predčasnej puberty je spojená so vznikom ovariálnych nádorov alebo folikulárnych cýst produkujúcich hormóny.
V ústavnej forme je spravidla diagnostickou hodnotou vek prvej menštruácie u dievčaťa (vo veku 8-9 rokov).
Preto vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti by ste mali okamžite požiadať o radu detského endokrinológa. Staraj sa o svoje zdravie!

Marina sa pýta:

Dobrý deň! Moja dcéra má 15 rokov. Od 6 rokov sa začali objavovať chĺpky na ohanbí a pod pazuchami. Pri tejto príležitosti som sa potom poradila s gynekológom-endokrinológom. Lekár v tom čase určil mierny zápal, ale pre skorý vývoj nebola predpísaná žiadna liečba. Prvá menštruácia vo veku 11 rokov. Menštruácia je nepravidelná, s prerušeniami 1-2 mesiace. Vlasy sú stále nad normou: sú na tvári, bokoch, zadku, trochu na hrudi. Pred šiestimi mesiacmi (dcéra mala 14 rokov) na odbornom vyšetrení v škole dal gynekológ odporúčanie na testy a ultrazvuk na nepravidelnú menštruáciu a sťažnosti na rast vlasov. V detskej gynekológii bolo urobené ultrazvukové vyšetrenie (mierne zväčšenie vaječníkov, voľná tekutina 25-10 mm vľavo od maternice) Analýzy: testosterón 1,0 (normálne 0,01-0,5), voľný testosterón 9,3 (normálne 0,1-4,1), DEGA-s 4,5 (norma 0,9 - 3,6). S týmito údajmi prišli na konzultáciu s gynekológom. Dostali sme odporúčania: ultrazvuk nadobličiek (výsledok je v norme), rozbor výtoku (malý zápal - momentálne liečený), všeobecné klinické vyšetrenia krvi a moču (v norme), k neuropatológovi, psychoterapeutovi, očnému lekárovi, pediatrovi. Oftalmológ (stav ciev) nezistil žiadnu patológiu. Neuropatologička poslala na EEG, pretože v detstve (do 1 roku) sa dieťa liečilo na ľavostrannú hemiparézu. Výsledok EEG: počítačová topografická analýza pokojového EEG v dezorganizovanom vzore reprezentovanom strednou amplitúdou alfa aktivity s ostro vyhladenými zonálnymi rozdielmi odhaľuje významné difúzne zmeny s miernou interhemisférickou asymetriou v časových zvodoch vo frekvenčných rozsahoch alfa a theta. Použitie aktívnych metód fyziologickej kontroly spôsobuje známky aktivácie stredných štruktúr s výskytom bilaterálnych vzplanutí akútnych vĺn, zníženie prahu paroxyzmálnej pripravenosti.

Všetky prieskumy sa uskutočnili v októbri až novembri. Potom gynekológ predpísal liečbu traumeelom, viburkolom, mulimenom, veroshpironom, lymfomyosotom, laktofiltrom a vitamínmi. Neuropatológ na základe výsledkov EEG naordinoval aj liečbu, no pre veľké množstvo užívaných liekov ju zmiernil.
Po mesiaci tejto liečby boli urobené nové testy: progesterón 0,8 (pod normálom), LH 2,8 (fol. fáza 2,0-12,0), FSH 8,7 (normálne). Lekár predpísal hormonálnu liečbu, pričom zrušil predchádzajúci kurz. Od decembra moja dcéra pije Klimena. Januárové analýzy: testosterón 0,5 (normálne 0,01-0,8), voľný testosterón 10,9 (normálne 0,1-4,1). Urobili znova v USA: obmedzené. plocha tekutiny 27-8 mm, OD je mierne zvýšené, OS nie je zvýšené. Rozhodnutie lekára: pokračovať "Klimen" s kontrolným T. Marcové testy: LH 5,9 (normálne), FSH 9,2 (normálne), testosterón 0,9 (normálne 0,01-0,8), T free. 3,6 (norma 0,1-4,1) DEHA-s 4,3 (norma 0,9-3,6). Ultrazvuk v marci: vaječníky nie sú zväčšené, nie je tam žiadna tekutina. Májové analýzy: Testosterón 1,2 (normálne 0,01-0,8), Bez testosterónu 15,4 (normálne 0,1-4,1), DEGA-s 4,7 (normálne 0,9-3,6).
Klimen pijeme už 6. cyklus. Menštruácia je načas. Chĺpky nezmizli, ale ochlpenie na tele zmäklo a trochu ubudlo. Analýzy sú však veľmi vzdialené od normy. V tom istom čase (neviem, či je tu súvislosť), neuropatológ v okresnej nemocnici povedal, že encefalogram (ten v októbri) je jednoducho hrozný.
Ospravedlňujem sa za tento rozsiahly popis. Ale keďže som dnes dostal najnovšie testy, som v rozpakoch. Liečime 6 mesiacov. Čo mám robiť, pokračovať v liečbe ako predtým alebo kontaktovať niekoho iného v Donecku? Vopred dakujem za odpoved.

Zodpovedný Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Milá Marina!
Podľa vami uvedených informácií (trochu chaotické) - dieťa má syndróm polycystických ovárií (žiaľ, pred začiatkom liečby ste neuviedli informácie o hladine LH a FSH).
To, čo píšete na ultrazvuku, neobsahuje dostatočné informácie - dôležitá je veľkosť maternice, (pomer šírky a predozadnej veľkosti), hrúbka endometria, objem vaječníkov, stav folikulárneho aparátu, umiestnenie folikulov vo vzťahu k kapsule vaječníkov. Bolo predpísané pomerne úplné vyšetrenie, je potrebná liečba neurológom. Gynekologické ochorenia v dospievaní sa najčastejšie vyvíjajú na pozadí rôznych ochorení iných orgánov a systémov.
Je vhodné, aby sa vaše dievča liečilo u gynekológa-endokrinológa alebo u detského gynekológa, ktorý má skúsenosti s liečbou endokrinnej gynekologickej patológie. Možno by bolo vhodné vykonať diagnostické testy s hormónmi, zmeniť liek, analyzovať C-peptid (nepíšete, či máte nadváhu, akné). Liečba vašej dcéry si vyžaduje systematický prístup, mala by byť dlhodobá. Výber predpísaných liekov si vyžaduje individuálny prístup. Pokiaľ viem, v Donecku je dostatok kvalifikovaných odborníkov v tejto oblasti, existuje špecializované oddelenie detskej gynekológie (máte sa na koho obrátiť) a plnohodnotná konzultácia s lekárom nikdy nenahradí online konzultáciu.

Tanya sa pýta:

Ahoj! U môjho dieťaťa (dievča, 1 rok 3 mesiace) lekár diagnostikoval čiastočný skorý sexuálny vývin. Na základe ultrazvuku a rozborov dospel k záveru: Skutočný predčasný pohlavný vývoj, neúplná forma, podľa izosexuálneho typu, thelarche.
1) PRP195mIU/l je normálne
2) Ee49,8 pg/ml norma do 30,
3) T 0,18 nmol / l je normálne,
4) LH 1,99 mIU / ml norma 1,57
5) FSH 5,27 mIU / ml norma 2,54
2) Kolpocytológia - KPI 0 %, povrchová 5 %, stredná 10 % parabolická 65 %, bazálna 20 %.
Ultrazvuk OMT UL 20*15*21mm
STARÝ 19*12
OLS 20*10
Veľkosti VPO zodpovedajú 3-7 rokom.
Mali sme predpísané piť melatonín, jednu tabletu denne o 18:00. Nepijeme. Povedzte nám, prosím, či máme piť alebo nie? namiesto tabliet 3x denne zemiakovú šťavu na dezertnú lyžičku.
Zväčšenie prsníkov pozorujeme od narodenia dieťatka.Konzultovali sme to s pediatrom,vraj je všetko v norme,toto sa stáva,gynekológ má rovnaký názor.Prosím,čo máme liečiť alebo neliečiť,ako je to vážne to?Lekár hovorí, že ak nebudete dieťa liečiť, všetky znaky sa prejavia sexuálnym vývojom.Aj u dieťaťa vo veku 2 mesiacov. bol zvyseny svalovy tonus.Subepidimialne cysty,ale vsetko preslo,o rok robili ultrazvuk,vsetko bolo v norme.Pri narodeni dietatko vazilo 4250g. výška 57cm.Teraz 11kg,výška 79cm.
. Ďakujem pekne za odpoveď.

Zodpovedný Buyalo Valentina Vitalievna:

Tanya, toto je veľmi vážna otázka, na ktorú treba odpovedať bez toho, aby som videla dieťa. Na užívanie tabletiek (používame Androkur a Diphereline, prípadne jeden z dvoch, podľa indikácie) by bolo možné absolvovať ďalšie vyšetrenia a pozrieť si rozbory v dynamike, zistiť (povinne) kostný vek. Ako rýchlo sa prsné žľazy zväčšili alebo sú jednoducho zväčšené od narodenia, ako píšete, veľkosť HPE (chcem to zhodnotiť sám), ako prebiehalo tehotenstvo a pôrod atď.. Poraďte sa s endokrinológom (môžete vykonať test na zistenie prítomnosti PPR), opäť s detským gynekológom - môžete si vziať odporúčanie na našu kliniku, Kyjev, Stretenskaya 7/9, KDP "Okhmatdet". Urobte si čas s melatonínom.

Catherine sa pýta:

Dobrý deň.Moja dcéra má 5 rokov.V 3 rokoch v roku 2012 jej diagnostikovali PPR centrálneho pôvodu.Idiapotická forma. výška 109. hmotnosť 21,5 Vek kostí 7 rokov. hormonálne ukazovatele: - Lg 2,76 IU / l, prolaktín - 1300 mIU / l, TSH - 3,15 mIU / l, voľný T4 - 15,00 pmol / l, FSH - 8,60 IU / l, estradiol - 126,08 pmol Veľkosť / l maternica po dobu 9 rokov. Folikuly v oboch vaječníkoch sú veľké 4-5 mm. MRI - MR zmeny v mozgu a hypofýze neboli zistené.V panve neboli nájdené žiadne útvary. Vymenovaný DECAPEPTYL DEPOT 1 875 1 krát za 28 dní. Po 1 roku užívania lieku (2013), kostný vek 7,5 roka, výška 119, hmotnosť 25,5 kg Lg, FSH, TSH, T4 light, prolaktín v norme, Estradiol je 115,3 pmol / l. Folikulárny aparát nie je sledovaný.. Dávka bola zvýšená 3,75 1-krát za 28 dní.Po 9 mesiacoch liečby sú ukazovatele nasledovné: kostný vek 8,5 roka LH, FSH, TSH, voľný T4 sú v norme, Estradiol-126,0 pmol / l, (27. deň po injekcii); 18,6 pmol / l (21. deň po injekcii) 25 pmol / l (7. deň po injekcii) Prolaktín 646,0 mIU / l, Ultrazvuk panvy - folikuly 2,5-3 mm sa objavili oboje vaječníky.Výška 126, váha 28kg. Vyšetrenie MRI sa opakovalo - MRI neukázala žiadne zmeny na mozgu a hypofýze, nenašli sa žiadne ďalšie útvary v panve.Veľkosť maternice zodpovedá 7 rokom. Testované pomocou Synacthen depot
17-OD pred vzorkou 3,26 nmol/l, kortizol 360,70 nmol/l, po injekcii Synacthen depot po 6 hodinách 17-OD - 8,75 nmol/l, kortizol- 1671,00 nmol/l, po 24 hodinách 17- OD 10,81 nmol/l kortizol - 1536 nmol/l. Podľa výsledkov testu neexistujú údaje pre neklasickú VDKN. Na recepcii boli 4 špecialisti, ich názory sa líšili:
1 - kostný vek 8,5 roka Liečba Decapeptylom depot 1 krát počas 28 dní. Hľadajte adenóm hypofýzy.
2-kostny vek 10 rokov, nahradenie lieku Diphereline 1x za 28 dni.Prognóza výslednej výšky 148 cm
3- kostný vek 8,5-9 rokov. decapeptyl depot ošetrenie 1 krát za 21 dní. 4- kostný vek 12 rokov. liečba nahradenie lieku diferilínom 1 krát za 28 dní. Povedzte mi, prosím, aký je dôvod predlžovania kostného veku a prečo hladina estradiolu neklesá.Máme čas a možnosť túto situáciu napraviť.

Zodpovedný Rumyantseva Tatiana Stepanovna:

Ahoj! Obrázok, ktorý popisuješ, zapadá do PPR. Ide o veľmi vážny problém – ktorý nie je ľahké liečiť, pretože hormonálna liečba je takmer vždy ťažko predvídateľná. Je veľmi dôležité určiť príčinu PPR a potom rozhodnúť o liečbe. Nárast kostného veku závisí od hladiny estrogénu v krvi – čím vyššia hladina – tým vyšší vek. Ale ak je hladina vysoká, rast sa zastaví v ranom veku a rast pravdepodobne zostane na úrovni 145-155 cm.funkcie sú normálne. Hladina estradiolu neklesá, pretože je možné, že dávka lieku je zvolená nesprávne - malá. Alebo je jeho produkcia vyššia ako očakávaná hodnota a preto jej produkcia nie je potlačená. Liečba by mala byť dlhá a konštantná až do veku 8-10 rokov a viac. Neviem v akom meste bývate - ale určite by liečba takéhoto problému mala byť na úrovni kliniky a nie len u miestneho lekára. Berte vážne odporúčania lekára a dodržiavajte všetky požiadavky - to zabezpečí pozitívny trend v liečbe. Ako lekár a ako matka a babička vám úprimne želám veľa úspechov a zdravia vášho dievčaťa! Nestrácajte nádej! Cestu zvládne ten kráčajúci!

U veľkej väčšiny dievčat začína puberta vo veku 10-12 rokov a menštruácia sa objavuje približne o 2 roky neskôr. Pre mnohé dievčatá však môže puberta začať vo veku 9 alebo 12 rokov. Veľmi zriedkavo môže u zdravých a normálne sa vyvíjajúcich dievčat začať veľmi skoro (vo veku 7-8 rokov) alebo neskoro (vo veku 13,14 alebo dokonca 15 rokov).

Neskorý alebo skorý nástup puberty v rámci vyššie opísaných limitov nie je spojený s abnormálnym fungovaním pohlavných žliaz a pri starostlivom skúmaní sa často ukáže, že aj matka alebo stará mama začali menštruovať skôr alebo neskôr ako ich rovesníčky.

Citlivejšie dievčatá a ich rodičia sa však často obávajú, ak sa menštruácia dostaví v skoršom alebo neskoršom veku ako ich rovesníčky. Tento nepokoj dievčat môže niekedy viesť k prejavom nervozity. V prevencii týchto prejavov môže byť užitočnejšia správna rada rodičov a školských lekárov, ako aj vhodné lekárske vzdelanie v tejto problematike.

Na začiatku puberty prvá vec, ktorá upúta pozornosť, je zvýšený rast. Ak vo veku 7 - 8 rokov dievča rastie a pridáva v priemere 5 - 6 cm za rok, potom vo veku 9 rokov sa tento rast trochu spomalí (v priemere 3 - 3,5 cm za rok), ale s vekom z 11 je nečakane rýchly.zvyšuje sa a v nasledujúcich dvoch rokoch dosahuje 7-8 cm.Rodičia si všimnú a často sú prekvapení, ako rýchlo dieťa v tomto období vyrastie z oblečenia a topánok. Namiesto priemerného ročného prírastku hmotnosti 2,5 - 3,5 kg v tomto období dosahujú čísla 4 - 9 kg. Spolu s rýchlym nárastom hmotnosti a výšky sa zvyšuje aj chuť do jedla.

Postupne je tiež nápadný výskyt primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík charakteristických pre ženské telo a pohlavie.

Vo veku 9 rokov začína znateľný nárast veľkosti panvy a bokov. Krátko nato (v priemere do 10 rokov) sa prsné žľazy zväčšia a dievča začne nosiť podprsenku. Peripapilárny kruh mliečnych žliaz sa rozširuje a samotné bradavky napučiavajú. Postupne sa prsník začína formovať a pripomínať prsník zrelej ženy.

Za rok a pol nadobudnú mliečne žľazy viac či menej výrazný kužeľovitý tvar a o niečo neskôr - počas nástupu menštruácie - pologuľovitý tvar.

Potom (do 11-12 rokov) je sexuálna (nehanebná) oblasť pokrytá vlasmi a vonkajšie genitálie (malé a veľké hanebné pery) sa zväčšujú. O niečo neskôr začnú rásť vlasy a podpazušie. Formuje sa pás charakteristický pre mladú ženu.

Vrcholom všetkých týchto zmien je menštruácia, ktorá v prvých mesiacoch a dokonca aj počas prvých dvoch rokov zostáva nestabilná, tak z hľadiska rytmu, ako aj z hľadiska sily a trvania krvácania. Od okamihu nástupu menštruácie (v priemere do 13 rokov) sa rýchlosť rastu rýchlo znižuje a pohybuje sa od 1,5 do 2,5 cm za rok.

Postupne, pomalším tempom, sa končí obdobie puberty - panvová oblasť sa zaobľuje a nadobúda svoj konečný tvar, oblasť podpazušia je pokrytá ochlpením, mesačne sa rytmicky pozoruje menštruácia a zastavuje sa rast kostí.

Výskyt menštruácie je veľmi často dramatickým momentom v živote dievčaťa a pri nedostatočnom predbežnom lekárskom vysvetlení sa tento moment môže stať príčinou mnohých zážitkov a obáv. Povinnosťou matky a školského lekára je včas, už na začiatku puberty, vhodnou formou vysvetliť príčiny tohto prirodzeného a normálneho fyziologického javu, ktorý na prvý pohľad pôsobí nezvyčajne a zvláštne.

Všetky vyššie uvedené zmeny, ktoré charakterizujú pubertu dievčaťa, sú výsledkom vplyvu žliaz s vnútornou sekréciou (hypofýza, vaječníky, nadobličky) a zmien v centrálnom nervovom systéme, o ktorých sme hovorili v predchádzajúcej kapitole. Na regulácii pohlavného vývoja dievčat sa, ako už bolo spomenuté, podieľajú predovšetkým estrogény vylučované vaječníkmi a androgény vylučované nadobličkami. Estrogény regulujú vývoj mliečnych (mliečnych) žliaz, panvy, malých pudendálnych pyskov, vagíny a maternice a ovplyvňujú aj rozloženie podkožného tuku v rôznych častiach tela a tvorbu sexuálnej túžby.

Estrogény v interakcii s inými hormónmi vedú k úplnému dozretiu vajíčka vo vaječníkoch.

Androgény, ktoré hrajú menšiu úlohu u dievčat, spôsobujú výskyt ochlpenia v oblasti genitálií a podpazušia, rozvoj veľkých pudendálnych pyskov a mazových žliaz kože, a preto sa objavuje takzvaná puberta charakteristická pre pubertu. mladistvé akné (akné).

Ako už bolo spomenuté, prvá menštruácia sa objavuje do 13. roku života, no v prvých dvoch rokoch vykazuje nejaké alebo iné odchýlky, ktoré nie sú abnormálne, ale hodnotia sa ako výkyvy vo fyziologickom rámci vývoja. V prvom rade môže byť narušená pravidelnosť dvojfázového cyklu menštruácie. Vo väčšine prípadov v počiatočnom období dozrievania primárne vajíčka nedosiahnu koniec a zrelé vajíčka sa neoddelia od vaječníka, žlté teliesko sa buď nevytvorí vôbec, alebo je nedostatočne vyvinuté a nevedie k zvýšenie obsahu progesterónu v krvi. V týchto prípadoch sliznica maternice v prvej fáze menštruačného cyklu pod vplyvom estrogénov intenzívne rastie, v dôsledku čoho môže dôjsť k nepríjemnému a dlhotrvajúcemu krvácaniu z maternice (tzv. juvenilné krvácanie). . Podobné fyziologické krvácanie sa v tomto veku pozoruje u 5-10% všetkých dievčat a dôvody tu môžu byť veľmi odlišné. V niektorých prípadoch sa menštruácia nemusí objaviť mesačne, ale v intervaloch 2-3 mesiacov.

Môžu sa vyskytnúť aj iné fyziologické odchýlky v pravidelnosti menštruácie v období puberty, ale ich charakteristikou je, že vymiznú už v prvých rokoch po skončení tohto obdobia.

Vlastnosti vývoja dievčat a to, čo si matky musia pamätať a vedieť

O bábätkách vieme veľa, hádame sa o plienkach, zavinovaní a očkovaní, ale dcéry nám rastú, nastupuje puberta, keď z hranatého dievčaťa v jednom roku vykvitne mladá panna. Čo je to za pubertu, aká je jej zvláštnosť u dievčat a čo si musia mamičky zapamätať a vedieť?

Puberta je komplex fyzických zmien v tele dievčaťa, v kombinácii so zmenami psychickými vznikajú postupne a prejavujú sa nástupom menštruácie. Táto udalosť sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 12 do 14 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj o niečo skôr alebo neskôr, v priemere od 10 do 15 rokov. Každé dievča má svoj vlastný menštruačný cyklus, dĺžka menštruácie bude od 3-4 do 7 dní, v prvom roku menštruácie budú nepravidelné a netreba sa toho báť.

Od čoho bude závisieť menštruácia?
Reprodukčná funkcia dievčaťa bude závisieť od zdravotného stavu dievčaťa, jej dodržiavania pravidiel osobnej hygieny. U zdravých a otužilých dievčat, ktoré športujú, menštruácia zvyčajne ľahko prechádza. Ale u oslabených, unavených alebo často chorých dievčat počas menštruácie je možné zaznamenať malátnosť, bolesti v podbrušku, bolesti hlavy a krížov. Zdravé dievča môže mať tiež miernu slabosť, ale zvyčajne to nezasahuje do jej obvyklého životného štýlu, len potrebuje spomaliť tempo tréningu a tried.

Dievčatá môžu počas menštruácie viesť normálny život, nie sú kontraindikované v škole ani telesnej výchove, treba zrušiť len skákanie, nosenie či bicyklovanie. V čase menštruácie sa oplatí jesť menej soli a štipľavých korenín, môžu zvýšiť odlučovanie krvi počas menštruácie. Naučte svoju dcéru viesť si kalendár menštruácie, bude to pokojnejšie pre vás aj pre ňu – pamätajte, že sexuálny život začína u dospievajúcich bez toho, aby ste si od nás pýtali dovolenie, a ak je menštruácia, tehotenstvo je vždy možné. Kým, žiaľ, jej mama bude musieť myslieť za dievča, dievčatá majú v hlave vietor. V kalendári nech si poznačí dátum začiatku a konca menštruácie, jej trvanie a výdatnosť, pomôže to aj zaznamenať zdravotné poruchy, ak sa vyskytnú. Pravidelná menštruácia hovorí o puberte – teda o schopnosti počať dieťa, ale to má ďaleko od dozrievania dievčaťa ako človeka.

O menštruačnom cykle.
Povedzte dievčaťu o menštruačnom cykle - tieto znalosti jej pomôžu byť opatrnejšie o svojom zdraví a možných deťoch. Menštruácia je začiatok menštruačného cyklu a nie jeho koniec, ako si mnohí myslia. Cyklus sa počíta od začiatku jednej menštruácie do začiatku druhej. Idú nepretržite jeden za druhým v dôsledku cyklických hormonálnych procesov v tele, ktoré reguluje dozrievajúci mozog dievčaťa. V priemere môže byť cyklus o 22 až 24 dní menej často dlhší. Samotná menštruácia je 3-7 dní. Celý cyklus možno rozdeliť do niekoľkých fáz, v ktorých dochádza k zvláštnym zmenám v organizme.

Prvá menštruácia alebo menštruačné krvácanie- toto je prvý deň cyklu, počas neho je endometrium a jeho cievy odmietnuté a odchádzajú s krvavými sekrétmi. Ide o zmes krvi, hlienu a buniek sliznice, pri jednom cykle dochádza k strate až 30-100 ml krvi, ak je to však oveľa viac, ihneď choďte s dcérkou k lekárovi. Prvé dni menštruácie sú výdatnejšie, v ďalších dňoch je ich už málo.

Druhá fáza- ide o folikulárnu, v tomto období vplyvom hormónov začne dozrievať jeden folikul v každom cykle v jednom z vaječníkov. Pod vplyvom estrogénov začína rásť vnútorná vrstva maternice, folikul dosahuje 20-25 mm. Folikuly sa odoberajú z hotových primordií, do narodenia dievčatka ich je vo vaječníkoch asi 400 tisíc, v živote jej dozrie asi 500.

Tretia fáza- ide o ovuláciu, práve v tomto čase sa uvoľňuje vajíčko a práve v ňom ženy otehotnejú. To je dôležité vedieť, aby dievča pochopilo podstatu ochrany pred predčasným tehotenstvom. Počas ovulácie folikul praskne a vajíčko sa dostane do vajíčkovodu a pohybuje sa po ňom. Vo štvrtej fáze sa vajíčko pohybuje cez trubicu a ak nedôjde k otehotneniu, zhrubnutie a uvoľnenie endometria, smrť vajíčka. Zníženie hladiny hormónov a opäť prechod do prvej fázy cyklu - odmietnutie endometria. Ak dievča otehotnie, menštruácia sa zastaví – absencia menštruácie je prvým z príznakov tehotenstva, hoci môžu chýbať z iných dôvodov.

Od čoho závisí menštruácia?
Správnosť a pravidelnosť cyklu dievčaťa závisí od jej sexuálneho a hormonálneho zdravia. Hlavnou žľazou pri menštruácii je hypotalamus, po rovnakom čase vyšle príkaz do hypofýzy, aby uvoľnila hormóny, ktoré ovplyvňujú vaječníky a celý reprodukčný systém dievčaťa. Vaječník v reakcii na tieto signály produkuje estrogény a progesterón, ktoré umožnia folikulu dozrieť a pripraviť sa na čisto teoretické počatie. Ak niektorý z článkov tohto reťazca zlyhá, vedie to k narušeniu tvorby menštruačnej funkcie a vyžaduje si účasť lekára. Prvé dva roky je povolená nepravidelnosť charakteru menštruácie, ale vo veku 16-18 rokov by už mali byť všetky mesačné funkcie jasne stanovené, cyklus by sa mal stať pravidelným a neprinášať veľa nepohodlia. Ak sa tak nestane, je to príležitosť kontaktovať dospievajúceho gynekológa.

Dospievajúce dievčatá majú dnes zlú výživu, často sú dievčatá vo veku 15-18 rokov buď obézne, alebo nadmerne chudé, mnohé žijú v neustálom strese zo skúšok, neopätovanej lásky či problémov v rodine, to všetko narušuje rovnováhu hormónov a nervového systému. Tieto faktory sú neoddeliteľne spojené so sexuálnou funkciou a jej formovaním.

Normálna funkcia vaječníkov je možná pri určitej hmotnosti – väčšinou ide o dievča dosahujúce hmotnosť 43 – 47 kg, u dievčat, ktoré držia diétu alebo sú podvyživené, menštruácia často vymizne alebo príde oveľa neskôr. Ženy s veľmi nízkou hmotnosťou sú neplodné práve kvôli hmotnosti samotnej. Aj keď dievča malo normálnu hmotnosť a stratí viac ako 10-15%, môže to viesť k amenoree. Stáva sa to v dôsledku porúch vo fungovaní hypofýzy a potom je ťažké sa zotaviť - takže, ak sa chcete stať babičkami, sledujte výživu svojej dcéry! Ale bez horlivosti nie je opačný stav o nič menej nebezpečný. Dobre kŕmené šišky začínajú menštruovať skôr ako zvyčajne, čím skôr tvoria pubertu. Je to spôsobené zvýšením estrogénu v dôsledku ukladania prebytočného tuku, čo dáva skoršiu zrelosť.

Dôležité je nielen množstvo, ale aj kvalita potravín – alkohol, mastné, slané a korenené jedlo s prebytkom mäsa vedie k skoršiemu dozrievaniu. Ak sa dievča v snahe o módu obmedzuje vo výžive kvôli nejakým prvkom, drží diétu, ovplyvní to jej sexuálne funkcie a niekedy je to nezvratné. Nebezpečný je najmä nedostatok vitamínu A, zinku a jódu, výnimku tvoria mäso, ryby a vajcia.

Iné faktory.
Existujú aj vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú nástup puberty - to je klíma a geografia bydliska. Predtým menštruujú dievčatá z horských šírok a južanky, ale dievčatá z rovín a zo severných oblastí to robia neskôr. V priemere sa načasovanie príchodu menštruácie líši nie viac ako 6-12 mesiacov. Načasovanie nástupu menštruácie závisí aj od sociálneho bohatstva v rodine a kvality života, v stabilných časoch a dobrých rodinách nastáva puberta u dievčat o niečo skôr.

Fyzická aktivita ovplyvní aj nástup menštruácie, dievčatá v puberte nemajú príliš výraznú fyzickú silu a vytrvalosť. Profesionálny šport je pre nich ťažkou skúškou – veľmi ovplyvňuje zdravie genitálnej oblasti a celkovo. Zaťaženia v športe alebo balete bránia rozvoju sexuálnej sféry v kombinácii s rastom a oneskorením vývoja vo všeobecnosti. Pozrite sa na gymnastov a akrobatov - všetci sú malí a infantilní vo veku 16-17 rokov. Okrem toho môžu športovci počas puberty vykazovať známky androgenizácie - hlas sa stáva hrubším, zvyšuje sa separácia mazu a menštruácia je narušená. Závisí to od silového tréningu a napumpovania svalov – to sa stáva u plavcov a veslárok, polovica športovkýň s medailami má veľmi vážne ženské problémy. Zamyslite sa preto nad tým, čo je pre vás dôležitejšie mať dcérine športové úspechy a medaily, či prítomnosť vnúčat v rodine.

Ďalším veľkým problémom sú zlé návyky medzi dievčatami. Naša subkultúra a tínedžerské putyky im vštepujú nesprávne štýly správania – pokúšajú sa fajčiť už vo veku 12-14 rokov, tajne skúšajú alkohol a dokonca začínajú so sexom ďaleko pred dospelosťou. To vedie k negatívnym dôsledkom - nielenže zdravie vo všeobecnosti trpí, ale je narušená aj tvorba menštruačnej funkcie. Takéto dievčatá so zlými návykmi majú často akné a bledú pleť, ich hlas hrubne - je to spôsobené androgénnymi hormónmi. Ovplyvňujú aj menštruačný cyklus – stáva sa nepravidelným a bolestivým.

A zlé návyky poškodzujú vajíčka natoľko, že po mnohých rokoch, keď dievča, ktoré sa dostatočne hralo, prestane piť a fajčiť, bude mať vysokú pravdepodobnosť, že z vajíčka poškodeného nikotínom a alkoholom porodí choré dieťa.

Prirodzene, dospievanie je pre dievča ťažkou skúškou, ale má svoju hlavnú asistentku - matku. Milé mamičky, pomôžte svojej dcére uspieť ako žena a ona vám o pár rokov pomôže ako babička!

Prečítajte si tiež:

Zobrazené

Detské nákupy ─ nutnosť alebo závislosť?

Všetko o vzdelávaní

Zobrazené

Výhody a nevýhody výchovy dieťaťa ako osamelého rodiča

Tipy pre rodičov, je to zaujímavé!

Zobrazené

Rodičovské chyby, o ktorých sa väčšinou mlčí, ale ktoré sa dajú napraviť

Vďaka plnej puberte dievčat je zabezpečená generatívna funkcia tela. Reprodukčný systém sa formuje a fixuje, čo vám v dôsledku toho umožňuje počať, nosiť dieťa, porodiť a dojčiť. Začiatok sexuálneho vývoja dievčat sa netýka začiatku dospievania, ale oveľa skôr a o jeho zdarný priebeh by sa mali rodičia začať starať už od najútlejšieho veku dcéry. Sexuálny vývoj dievčat hrá veľkú úlohu v jej dospelom živote

Známky sexuálneho vývoja dievčaťa

Puberta dievčaťa spravidla začína prudkým „skokom“ v raste, dievča rastie o 10 cm za rok. Medzi príznaky sexuálneho vývoja dievčaťa patrí „nešikovnosť“ a neprimerané telo spojené s nerovnomerným tempom rastu rôznych kosti dievčaťa. Zmeny na koži dievčaťa sú spojené so sexuálnym vývojom, na ktorom sa môže objaviť akné a pupienky, čo spôsobuje určité nepohodlie. Okrem toho začnú dievčenské mliečne žľazy dozrievať a rásť. Rast prsníka začína bradavkou a dvorcom, po ktorom začína rast žľazy ako celku. K znakom sexuálneho vývoja dievčaťa patrí aj výskyt ochlpenia, ochlpenie začína rásť pod pazuchami a na nohách.

Postupnosť vzhľadu sexuálnych charakteristík u dievčat

Sekundárne sexuálne charakteristiky sú charakterizované prechodom niekoľkých štádií vývoja, v ktorých sú zjavné zmeny v tele. Postupnosť výskytu sexuálnych charakteristík u dievčat je nasledovná:

• Vo veku 9-10 rokov začínajú rásť panvové kosti, zadoček je zaoblený, dochádza k miernemu opuchu dvorca.
• Vo veku 10-11 rokov sa mliečna žľaza začína zdvíhať, na ohanbí sa objavujú chĺpky;
• Vo veku 11-12 rokov dievča začína meniť epitel vagíny, zväčšovať pohlavné orgány;
• Vo veku 12-13 rokov sa vyvíja žľazové tkanivo mliečnych žliaz. Súčasne naďalej prevláda peripapilárna oblasť a na vrchole mliečnej žľazy sa vytvára špicatý kužeľ. Objavuje sa pigmentácia bradaviek, mení sa zásaditá reakcia pošvového sekrétu a stáva sa silne kyslou. Dievča môže mať prvú menštruáciu;
• Vo veku 13-14 rokov začínajú rásť vlasy v podpazuší. Vo väčšine prípadov je prítomná nepravidelná menštruácia;
• Vo veku 14-15 rokov dochádza k prudkým zmenám tvaru zadku a panvy. Počas tohto obdobia je už tehotenstvo možné;
• Akné sa môže objaviť vo veku 15-16 rokov. V tomto veku sa vytvára pravidelný cyklus menštruácie;
• Vo veku 16-17 rokov prestáva rásť kostra dievčaťa.

Konečne nastal čas, keď vás čaká nádherný, aj keď ťažký vek.

Ak ste matka, potom je pre vás ťažké si uvedomiť, že vaše dieťa starne a teraz sa myšlienky v jej hlave môžu zrazu zmeniť na viacfarebné alebo lesklé čierne motýle. Matkino dievčatko sa v tomto veku snaží brániť svoju postavu mysliac si, že všetko zvládne sama.

Medzitým nemá čas sledovať zmeny vo svojom tele, ktoré ju nepochybne znepokojujú. A vám, ako najbližšej osobe, je zverená zodpovednosť povedať, pomôcť, nasmerovať všetku energiu, ktorá pokrýva vaše dieťa, správnym smerom.

Ak ste mladé dievča, už máte veľa otázok o všetkom, čo súvisí s dospelým životom ženy. Ale tieto otázky mohli byť odložené skôr, keďže to bolo ďaleko, možno nie veľmi zaujímavé, nijako nesúvisiace s tým životom, keď ste boli bezstarostné dievča.

Sexuálna výchova pre dievčatá je zložitý a časovo náročný proces, ku ktorému je potrebné pristupovať opatrne. Účasť na procese by mala mať nielen mama, ale aj otec.

Začnime so zmenami u dievčaťa. Je to v dievčati, pretože reštrukturalizácia nezačína, keď sa objavia sekundárne sexuálne znaky, ale oveľa skôr. V priemere trvá puberta 10-12 rokov. Počas tejto doby sa dievča výrazne mení pred ostatnými.

Prepuberta je obdobie, ktoré začína v 7-8 rokoch a končí príchodom prvej menštruácie. Zvyčajne k tomu (menštruácia) dochádza 1 až 3 roky po objavení sa sekundárnych sexuálnych charakteristík. Už od útleho veku si môžete všimnúť zmeny v tele dieťaťa. Hormóny začínajú svoju činnosť, aj keď nie cyklickú. Ale hormonálne uvoľňovanie sa deje neustále. V tejto súvislosti dochádza k premene dievčaťa na dievča.

Známky puberty u dievčat

V tele dievčaťa nastávajú prvé zmeny - boky sú zaoblené, začína sa rast panvových kostí. Objavujú sa mliečne žľazy. Už teraz si môžete všimnúť oblasti rastu vlasov na ohanbí a v podpazuší.

Spravidla začína dievča prudko rásť pred začiatkom menštruácie.

Všetky tieto znaky sa môžu vyvíjať nekonzistentne. A teraz sa budeme zaoberať každým príznakom a patológiami, ktoré sú s ním spojené. Existuje niekoľko štádií vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Niekoľko rokov pred začiatkom prvej menštruácie sa pozoruje prudký rast dievčaťa. Pravdepodobne sa to stane 2 až 3 roky pred začiatkom menštruácie.

V tomto čase môžu rastové skoky dosiahnuť až 10 centimetrov za rok.

V tomto období je dieťa často nemotorné, pretože kosti nerastú rovnomerne, na začiatku sa zväčšujú ruky a nohy, potom rúrkové kosti a až potom trup.

Možno pozorovať aj nemotornosť v pohyboch, je to spôsobené tým, že nervové vlákna a svaly nie vždy držia krok s rastom kostí kostry.

Pokrytie kože

Koža sa vyvíja podľa kostry a svalov, preto sa zvyšuje sekrécia žliaz, aby sa dobre natiahlo, v dôsledku čoho tínedžer trpí vyrážkami, ktoré sa vo vede nazývajú „čierne bodky“, „akné“ alebo pupienky. Vlasy sa mastia aj pri korienkoch, teraz si treba vlasy umývať častejšie.

Vyvíja sa aj podkožné tukové tkanivo. Dochádza k zvýšenému ukladaniu tuku v oblasti stehien, brucha. Ramená sú tiež zaoblené a objavuje sa pás.

Thelarche je vývoj mliečnej žľazy. Zvyčajne rast prsníkov začína u dievčat vo veku 10-11 rokov, 1,5-2 roky pred začiatkom menštruácie. Podľa WHO sa výskyt príznakov rastu prsníkov po 8 rokoch považuje za normu. Bradavky sa stávajú citlivými, môžu meniť svoju farbu v závislosti od množstva pigmentu v tele.

A tiež dochádza k zvýšeniu veľkosti samotnej bradavky. Okolo dvorca bradavky je možný rast vlasov - to sa deje u žien východného a kaukazského pôvodu a nie je to patológia. Farba, tvar, veľkosť prsníkov závisí od genetických faktorov, množstva podkožného tukového tkaniva.

Je ich viacero stupne vývoja mliečnej žľazy:

• Ma0- žľaza nie je vyvinutá, bradavka nie je pigmentovaná;
• Ma1- tkanivo žľazy je hmatateľné v oblasti hranice dvorca, bolestivé;
• Ma2- prsná žľaza je zväčšená, bradavka a dvorec sú vyvýšené;
• Ma3- prsná žľaza má formu kužeľa, ktorého základňa sa nachádza medzi rebrami III a VI. Vsuvka nevystupuje oddelene od dvorca;
• Ma4- žľaza má pologuľovitý tvar, bradavka je oddelená od dvorca a pigmentovaná.

Prsná žľaza končí svoj vývoj a maximalizuje sa až po pôrode a kŕmení. A konečná fáza vývoja mliečnej žľazy sa pozoruje asi 15 rokov. Samotná mliečna žľaza môže byť bolestivá počas rastu a pred menštruáciou.

rast vlasov

Pubarche - rast ochlpenia ohanbia - začína v 10 - 12 rokoch. Rastúce ochlpenie tvorí trojuholník, ktorého základňa sa nachádza na spodnej línii brucha. Jednotlivé chĺpky stúpajúce k pupku sú možné. Ak však vlasová línia pevne pokrýva celú oblasť a tvorí kosoštvorec, mali by ste kontaktovať gynekológa-endokrinológa.

Vo veku 13-15 rokov sa objavujú vlasy v podpazuší a na nohách. Tuhosť, farba a tvar vlasov je individuálny a závisí od genetickej predispozície.

Chlpy v podpazuší:

• Ah0- nedochádza k rastu vlasov;
• Ah1- rast vlasov s jednoduchými rovnými vlasmi;
• Ah2- vzhľad vlasov v strede podpazušia;
• Ah3- rast vlasov celej axilárnej oblasti.

Ochlpenie ohanbia:

• Pb0- nedochádza k rastu vlasov;
• Pb1- rast vlasov s jednoduchými rovnými vlasmi;
• Pb2- vzhľad vlasovej línie v strede;
• Pb3- rast vlasov celej lonovej oblasti pozdĺž vodorovnej línie.

Je potrebné sa naučiť, ako správne sledovať hladkosť nôh, oblasť bikín a podpaží. Každé dievča si vyberie individuálnu metódu na dosiahnutie cieľa. S odstraňovaním sa však neponáhľajte, pretože prvé chĺpky sú jemnejšie, tenšie a menej nápadné. V priebehu času alebo pod vplyvom vonkajších faktorov sa stávajú tuhými.

Menarche - začiatok menštruačného toku, prvá menštruácia. Stáva sa to každému v rôznom veku a menarché závisí aj od genetiky. Prvé krvácanie sa spravidla pozoruje od 12 do 14 rokov. Po nástupe prvej menštruácie sa rast dievčaťa spomalí, ale zostávajúce známky puberty sa naďalej rozvíjajú.

Menštruácia u mnohých dievčat nie je hneď na začiatku cyklická. Niektorým to trvá nejaký čas – od šiestich mesiacov do dvoch rokov. V prípade necyklického výtoku by ste sa mali následne poradiť s lekárom.

Počas menštruácie môžu byť prsné žľazy napäté, trochu bolestivé. Tiež veľa dievčat a žien v čase pred a počas krvácania má boľavé bolesti v podbrušku, niektoré majú nepríjemné pocity v žalúdku alebo črevách. To všetko môže sprevádzať mensis (menštruáciu) v norme.

Až do kritických dní sa nálada môže zmeniť, dievča častejšie pociťuje podráždenie, slabosť, plačlivosť. Ale to všetko prechádza počas prvých dní menštruácie. Napriek nepravidelnosti cyklu môže dievča otehotnieť a je dôležité to oznámiť nezrelej osobe.

Odchýlky od normy

Ako každý vie, kde je norma, tam je patológia. V súčasnosti sú čoraz častejšie pozorované prípady, ako je predčasná puberta u dievčat (PPR). A tu je dôležité, aby matka opatrne pristupovala k zmenám v tele dieťaťa.

Hovorí sa o PPR, ak je vek samotného dievčaťa pri prejavení prvých sexuálnych charakteristík mladší ako 8 rokov. V tomto veku dieťa nemôže vždy primerane pristupovať k inováciám svojho tela.

Druhy PPR

Predčasná puberta u dievčat je rozdelená do niekoľkých typov.

1. pravý typ. Vyskytuje sa, keď sú narušené endokrinné žľazy - hypotalamus a hypofýza, ktoré naopak stimulujú vaječníky.

• plná forma. Keď sa všetky sekundárne znaky začnú rozvíjať pred dosiahnutím veku 7-8 rokov, rast sa spomalí uzavretím rastových zón v kostiach, objaví sa menštruačný tok;
• neúplný formulár. Tu sa objavujú sekundárne znaky, ale samotná menštruácia prichádza oveľa neskôr - v 10 - 11 rokoch.

2. Falošný typ. Vyznačuje sa porušením v samotnom vaječníku - dochádza k nerozlišujúcej produkcii hormónov, v súvislosti s ktorou je u dieťaťa narušený poriadok výskytu sekundárnych sexuálnych charakteristík. A dochádza k nepravidelnému špinenie, môže začať bez úplného rozvoja a tvorby mliečnej žľazy alebo rastu vlasov.

3. dedičný typ. Spravidla, ak má dievča vo svojom rodokmeni ženy (najmä ak je matkou), ktorých dozrievanie začalo skôr, ako sú uvedené dátumy, potom sa samotné dieťa zmení na dievča skôr ako jej rovesníci. V tomto prípade nebude porušené poradie vzhľadu sexuálnych charakteristík.

Príčiny PPR

Príčiny skorej puberty u dievčat môže byť:

• cysty mozgu;
• prenesená bakteriálna alebo vírusová infekcia;
• porušenie krvného obehu mozgu;
• vrodené anomálie (hydroencefália);
• vystavenie (silné vystavenie žiareniu);
• otrava jedmi (olovo);
• následky poranenia mozgu.

Ak spozorujete na svojej princeznej nejaké zmeny, ktoré možno pripísať PPR, alebo dôjde k rastovému špurtu pred 7. rokom života, je lepšie kontaktovať gynekológa, endokrinológa a absolvovať vyšetrenie. Skorý sexuálny vývoj je proces, ktorý si vyžaduje povinný dohľad odborníka.

oneskorený sexuálny vývoj

Ďalším problémom matiek a ich dievčat je oneskorený sexuálny vývoj u dievčat (ZPR).

Známky oneskorenia:

• absencia nástupu menštruácie pred dosiahnutím veku 16 rokov;
• nedostatok dostatočného rastu mliečnych žliaz do 13 rokov;
• slabý rast vlasov vo veku 14 rokov;
• nedostatočný rast alebo abnormálny vývoj pohlavných orgánov;
• nedostatok korešpondencie výšky a hmotnosti s vekom.

Oneskorenie vo vývoji zrelosti sa tiež vzťahuje na stav, keď sexuálny vývoj dievčaťa prebehol iba z polovice. To znamená, že sa vyvinuli mliečne žľazy, dochádza k rastu vlasov a potom sa všetko spomalilo na viac ako rok a pol.

Príčiny CRA

1. Vrodené poruchy v mozgu.
2. Cysty a mozgové nádory.
3. Otrava jedom.
4. Dedičnosť.
5. Vplyv žiarenia alebo radiačnej terapie na telo.
6. Odstránenie vaječníkov.
7. Silná fyzická aktivita.
8. Silný stres alebo podvýživa (vyčerpanie).
9. Komplikácie po bakteriálnych alebo vírusových infekciách a pod.

Ak máte obavy o zdravie svojho dievčaťa, poraďte sa s lekárom, vykoná vyšetrenie a bude schopný stanoviť správnu diagnózu. Akýkoľvek stav tela je ľahšie a efektívnejšie liečiť na samom začiatku, keď patológia nedala nezvratné následky. Všetko musí byť vykonané včas!

Ďalším dôležitým momentom vo vývoji dievčaťa je dospievanie a stávanie sa dievčaťom, ženou zvnútra.

Sexuálnemu vývoju dievčat by sa mala venovať osobitná pozornosť už od narodenia. Už od kolísky by sa dievča malo cítiť ako dôležitý článok pri vytváraní rodinného pohodlia, pretože atmosféra v rodine závisí hlavne od nej. Okrem toho dievča v budúcnosti očakáva tehotenstvo, pôrod, starostlivosť o novorodenca.

Dieťa by sa malo pripraviť na nadchádzajúce ťažkosti a nie je zlé, keď drobci hojdajú svoje bábiky v kočíkoch a už začínajú prežívať materinské city, pocit zodpovednosti. Keď sa dievča snaží byť ako jej matka a vie, čo ju čaká, teší sa zo všetkých zmien a nebojí sa napredovať.

V prípade, že sa dievčaťu nehovorí o premene dievčaťa na dievča a potom na ženu, všetky zmeny v jej tele sú jej nepríjemné a nástup menštruácie ju vo všeobecnosti desí. S pribúdajúcim vekom musíte svojej princeznej všetko krok za krokom vysvetliť. Je dôležité, aby vedľa dievčaťa bol starší kamarát v osobe jej matky, priateľky, tety atď.

V prechodnom veku je pre dospievajúcich niekedy veľmi ťažké pochopiť samých seba, ich nálada sa môže dramaticky meniť, pocit podráždenosti, plačlivosť im neumožňuje pokojne vnímať zmeny. V žiadnom prípade by ste sa v tomto období nemali dieťaťu posmievať, vyčítať.

S nástupom dospievania, alebo skôr s jeho koncom, je čas prediskutovať s dievčaťom sexuálnu stránku jej života. Správanie dievčaťa sa mení - často sa pozerá na opačné pohlavie, prežíva príťažlivosť, premáhajú ju erotické fantázie. Tínedžer by mal všetkému rozumieť a naučiť sa nehanbiť sa za to. Sexuálna výchova dievčat je dôležitou úlohou, ktorá leží na rodičoch.

Okrem samotného vnímania je potrebné vášmu dieťaťu sprostredkovať aj informácie o možnosti otehotnenia a nákazy sexuálnym kontaktom. Tiež by ste jej mali povedať o negatívnom vplyve skorého nástupu sexuálnej aktivity. Adolescenti v tomto veku často experimentujú, vrátane násilných činov v tejto oblasti.

Naučiť dieťa pravidlám osobnej hygieny, čistote sexuálnych vzťahov a ich ochrane, hovoriť o frekvencii sprchovania počas menštruácie - to všetko je úlohou dobrého rodiča. Po dozretí sa dieťa stretáva s novými stavmi svojho tela. Vyskytuje sa napríklad drozd - pomerne časté ochorenie, ktoré je potrebné vyliečiť včas.

Často sa teenager, ktorý cíti svoju nedokonalosť, stiahne do seba a dlho trpí príznakmi, ktoré môžu priniesť vážne nepohodlie. Vzhľadu akné sa oplatí venovať pozornosť, je dôležité dieťaťu povedať, ako s ním správne zaobchádzať, pretože všetci poznáme tendenciu detí vytláčať všetko. To môže viesť k nepríjemným následkom: cikatrické zmeny na koži, otrava krvi.

Sexuálna výchova je často predmetom mnohých sporov. Existujú však určité pravidlá, ktoré sa najlepšie dodržiavajú - umožnia vám čo najhladšie prejsť do dospelosti a zachovať zdravie dievčaťa.

Stojí za to venovať pozornosť výžive tínedžera, samotné dievčatá často úmyselne vynechávajú jedlá, aby, ako si myslia, boli krajšie. Dievča by malo dobre jesť, aby nedošlo k oneskoreniu vo vývoji sexuálnych charakteristík a nástupu menštruácie.

V žiadnom prípade by sa s tínedžerom nemalo zaobchádzať ako s dospelým. Človek v puberte už veľa vie, má svoj uhol pohľadu, no na cestu dospievania sa len vydáva, vaše rady sú pre neho dôležité, hoci to niekedy nedáva najavo. Kontroly nie je nikdy príliš veľa.

Masturbácia je veľmi dôležitá pri rozvoji sexuality. V takomto správaní nie je nič nezdravé alebo hanebné. Takže sa dieťa naučí zmierniť stres fantazírovaním, predstavovaním imaginárnych akcií. Na rozdiel od myšlienok vnucovaných Bibliou a sovietskou výchovou o masturbácii ako o niečom špinavom a neprijateľnom pre sebaúctivú ženu, dnes sú jej výhody, samozrejme, preukázané, ak to „nezachádzame príliš ďaleko“.

Ako záver

Hlavné ciele rodičov, najmä matiek, počas puberty, sú:

• naučte dievča prijať sa také, aké je;
• odovzdávať všetky poznatky týkajúce sa techniky sexuálnych vzťahov, antikoncepcie a metód ochrany pred sexuálne prenosnými infekciami;
• ukázať všetko čaro ženy, matky, manželky;
• definovať rozsah slušného správania s opačným pohlavím;
• naučiť, ako sa vyrovnať s niektorými chorobami spojenými s predmenštruačným syndrómom, soormi atď.;
• obklopte dieťa láskou a starostlivosťou, najmä keď to potrebuje.

Samozrejme, spolu s dieťaťom vyrastáte aj vy. Nezabudnite, že dieťa nikdy nebolo dospelé a vy dospelí ste už zažili všetky útrapy tohto ťažkého obdobia. To, ako všetko vníma vaše dieťa, závisí vo veľkej miere od vás.