Bronchitída obštrukčná - ochorenie charakterizované zápalovým procesom v prieduškách a pľúcnom tkanive a tvorbou edému. Ochorenie postihuje sliznicu horných a stredných priedušiek, spôsobuje spazmus a zúženie tkanív a ťažkosti s dýchaním. Existuje akútna a chronická obštrukčná bronchitída. Obštrukčná bronchitída u detí sa zvyčajne vyskytuje pred dosiahnutím veku 4 rokov.

Chronická obštrukčná bronchitída - chronické progresívne ochorenie, ktorého základom je degeneratívno-zápalová nealergická lézia sliznice tracheobronchiálneho stromu, zvyčajne vznikajúca v dôsledku dlhodobého dráždenia dýchacích ciest škodlivými činiteľmi s prestavbou sekrečného aparátu a sklerotizáciou zmeny v prieduškovej stene, charakterizované kašľom so spútom po dobu najmenej 3 mesiacov. viac ako 2 po sebe nasledujúce roky. Diagnóza sa robí po vylúčení iných možných príčin pretrvávajúceho kašľa.

Typy chronickej bronchitídy:

• jednoduchá (katarálna) chronická obštrukčná bronchitída;
• mukopurulentná chronická obštrukčná bronchitída;
• purulentná chronická obštrukčná bronchitída.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy:

Príznaky obštrukčnej bronchitídy sú nasledovné:

• ťažké dýchanie;
• hypoxia (nedostatok kyslíka);
• dyspnoe;
• zvuky, pískanie pri dýchaní;
• paroxysmálny kašeľ so spútom;
• teplo;
• zvýšené potenie (najmä dlaní);
• arteriálna hypertenzia;
• celková slabosť tela.

U malých detí môže byť aktívna účasť hrudníka, ramena, brucha v dýchacom procese.

Príznaky chronickej obštrukčnej bronchitídy:

Chronický kašeľ (paroxyzmálny alebo denný, často trvajúci celý deň alebo príležitostne iba v noci) a chronická tvorba hlienu - najmenej 3 mesiace dlhšie ako 2 roky. Postupom času sa zvyšuje výdychová dýchavičnosť, ktorá sa mení vo veľmi širokom rozsahu - od pocitu dýchavičnosti s menšou fyzickou námahou až po ťažké respiračné zlyhanie, ktoré sa určuje aj pri menších fyzických cvičeniach a v pokoji.

Príčiny obštrukčnej bronchitídy:

• dedičný faktor;
• časté ochorenia nazofaryngu (ARVI, chrípka);
• akútna alergická reakcia;
• fajčenie, vrátane fajčenia rodičmi v prítomnosti detí;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• podchladenie.

Najdôležitejším rizikovým faktorom chronickej obštrukčnej bronchitídy je fajčenie, tabakový dym a ozón. Nasleduje prach a chemikálie (dráždidlá, výpary, výpary) na pracovisku, znečistenie vnútorného ovzdušia produktmi spaľovania fosílnych palív, znečistenie okolitého ovzdušia, pasívne fajčenie, infekcie dýchacích ciest v ranom detstve.

Diagnóza obštrukčnej bronchitídy:

Na diagnostiku obštrukčnej bronchitídy, pulmonológ:

• vymenuje všeobecný rozbor krvi, moču;
• vykonáva imunologické testy;
• počúva pľúca fonendoskopom;
• vykonáva bronchoskopiu;
• vykonáva štúdiu spúta a výplachov horných dýchacích ciest;
• predpíše röntgenové vyšetrenie pľúc;
• vykonáva počítačovú tomografiu pľúc.

Liečba obštrukčnej bronchitídy:

Liečba obštrukčnej bronchitídy zahŕňa:

• antispazmické lieky;
• bronchodilatátory;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• antipyretické lieky;
• antitusiká;
• expektoranty;
• inhalácia;
• bohatý nápoj;
• masáž hrudníka.

Taktika na liečbu chronickej obštrukčnej bronchitídy:

Pri liečbe chronickej obštrukčnej bronchitídy je hlavnou vecou zníženie rýchlosti progresie ochorenia.

Pri jednoduchej (katarálnej) chronickej obštrukčnej bronchitíde je hlavnou metódou liečby použitie expektorantov zameraných na normalizáciu mukociliárneho klírensu a zabránenie pridania hnisavého zápalu. Ako expektoranciá môžete použiť lieky s reflexným účinkom, termopsiou a epikuánom, marshmallow, divokým rozmarínom alebo resobtívnym účinkom - jodid draselný, brómhexín; alebo mukolytiká a mukoregulátory – ambroxol, acetylcysteín, karbocysteín, ktoré ničia mukopolysacharidy a narúšajú syntézu sialumucínov spúta.

Pri exacerbácii chronickej obštrukčnej bronchitídy sa vykonáva 1-2 týždne antibiotickej liečby, berúc do úvahy antibiogramy. Uprednostňujú sa makrolidové prípravky novej generácie, amoxicilín + kyselina klavulanová, klindamycín v kombinácii s mukolytikami. Pri exacerbáciách ochorenia sa predpisuje antibiotická liečba (spiramycín 3 000 000 jednotiek x 2-krát, 5-7 dní, amoxiclav 625 mg x 2-krát, 7 dní, klaritromycín 250 mg x 2-krát, 5-7 dní, ceftriaxón 1,0 x 1-krát , 5 dní). Pri hypertermii je predpísaný paracetamol.

Po obdržaní výsledkov bakteriologickej štúdie sa v závislosti od klinického účinku a izolovanej mikroflóry vykonajú úpravy liečby (cefalosporíny, fluorochinolóny atď.).

Významné miesto v liečbe chronickej bronchitídy patrí metódam liečebných dychových cvičení zameraných na zlepšenie drenážnej funkcie bronchiálneho stromu a tréning dýchacích svalov. Určitý význam majú fyzioterapeutické metódy liečby a liečebná masáž dýchacích svalov.

Na liečbu a prevenciu výskytu mykózy pri dlhodobej masívnej antibiotickej liečbe sa perorálny roztok itrakonazolu používa v dávke 200 mg 2-krát denne počas 10 dní.

Základom symptomatickej liečby chronickej bronchitídy sú bronchodilatanciá, najlepšie inhalačné – fixná kombinácia fenoterolu a iprotropiumbromidu.

Prvým a najúčinnejším spôsobom je prestať fajčiť. Akékoľvek rady o nebezpečenstvách fajčenia sú účinné a mali by sa používať pri každom stretnutí.

Musia sa vylúčiť rizikové faktory, vyžaduje sa každoročné očkovanie proti chrípke a podľa potreby krátkodobo pôsobiace broodilatátory.

Zoznam základných liekov:

• Aerosól ipratropiumbromidu 100 dávok
• Ipratropium bromid 21 mcg + fenoterol hydrobromid 50 mcg
• Salbutamolový aerosól 100 mcg/dávka; tableta 2 mg, 4 mg; roztok pre rozprašovač 20 ml
• Teofylínová tableta 200 mg, 300 mg tableta retardovaná 350 mg
• Fenoterol aerosól 200 dávok
• Salmeterolový aerosól na inhaláciu 250 mcg/dávka
• Ambroxol sirup 15 mg/5 ml; 30 mg/5 ml; roztok 7,5 mg/ml
• Amoxicilín perorálna suspenzia 250 mg/5 ml
• Amoxicilín + kyselina klavulanová 625 mg
• Paracetamolový sirup 2,4% v injekčnej liekovke; pozastavenie; čapíky 80 mg
• Azitromycín 500 mg
• Itrakonazol perorálny roztok 150 ml – 10 mg/ml
• Metronidazol 250 mg tab.

Zoznam doplnkových liekov:

• Aminofylín injekcia 2,4% v ampulkách 5 ml, 10 ml
• Beklametazónový aerosól 200 dávok
• Flutikazónový aerosól 120 dávok
• Klaritromycín 500 mg tab.
• Spiramycín 3 milióny U, tab.

Kritériá prechodu do ďalšej fázy:

• subfebrilná teplota viac ako 3 dni a hnisavý spút;
• zvyšujúce sa respiračné zlyhanie a príznaky srdcového zlyhania.

Komplikácie a nebezpečenstvo obštrukčnej bronchitídy:

Ak sa liečba akútnej obštrukčnej bronchitídy nezačne včas, ochorenie sa môže stať chronickým a spôsobiť komplikácie, ako sú:

• zápal pľúc;
• akútne respiračné zlyhanie;
• bronchiálna astma;
• tvorba chronického pľúcneho srdca;
• emfyzém;
• tuberkulóza;
• rakovina pľúc.

Možná smrť.

Riziková skupina je:

• ľudia náchylní na alergické reakcie;
• ľudia s atopickou dermatitídou v anamnéze;
• ľudia, ktorí trávia veľa času na miestach so znečisteným ovzduším (baníci, stavbári, železničiari);
• fajčiaci ľudia.

Prevencia obštrukčnej bronchitídy:

Na prevenciu obštrukčnej bronchitídy sa pacientom odporúča:

• včas liečiť choroby horných dýchacích ciest;
• robiť špeciálne dychové cvičenia;
• posilniť imunitu;
• nefajčiť v prítomnosti detí;
• pravidelne vetrajte pracovisko a byt.

Podľa ICD je tento termín charakterizovaný difúznymi zápalovými procesmi, ktoré sa vyskytujú v prieduškách. Chronická obštrukčná bronchitída môže spôsobiť vážne zmeny v štruktúre a fungovaní pľúc. Preto je mimoriadne dôležité odhaliť ochorenie včas a začať s jeho liečbou.

Príčiny bronchiálnej obštrukcie

Chronická obštrukčná bronchitída sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia nasledujúcim faktorom:

• Pracovné podmienky ohrozujúce dýchanie. Ide napríklad o prácu s lakmi a farbami, stavebnými zmesami, chemikáliami a inými toxickými materiálmi. Rizikovou skupinou sú baníci, administratívni pracovníci, stavební robotníci, pracovníci hutníckych závodov a ľudia žijúci vo veľkých mestách.
• Fajčenie. Tento zlozvyk vyvoláva ukladanie veľkého množstva nikotínu, dechtu a iných produktov spaľovania v prieduškách.
• Infekcie horných dýchacích ciest. Odolnosť pľúc a priedušiek sa vplyvom vírusu znižuje.
• Predispozícia je v genetickom kóde. Táto príčina je charakterizovaná dedičným nedostatkom proteínu alfa1-antitrypsín, ktorý vykonáva ochranné funkcie v pľúcach.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy

Hlavné príznaky chronickej obštrukčnej bronchitídy:

• Kašeľ. V počiatočných štádiách ochorenia je suchý, sprevádzaný píšťalkou. S progresiou ochorenia sa vyvíja spúta. Môžu tam byť stopy krvi.
• Dýchavičnosť. Spočiatku sa tento znak objavuje iba pri fyzickej námahe, potom sa v pokojnom stave zaznamená aj dýchavičnosť.
• únava. Pacient sa veľmi rýchlo cíti unavený, aj keď je jeho záťaž minimálna.
• Teplota. Nestúpa, pretože reakcia imunitného systému nefunguje.

emfyzematózny typ

Emfyzematózny typ ochorenia sa nachádza u starších ľudí. Je charakterizovaný výskytom a progresiou dýchavičnosti, ktorá nespôsobuje modrú pokožku. Vyskytuje sa pri strese. Prejavmi rozvoja tohto typu chronickej bronchitídy je malý vlhký nealergický kašeľ, dochádza k poklesu telesnej hmotnosti. V neskorších štádiách sa môže vyskytnúť pľúcna hypertenzia, hypoxémia a zlyhanie ľavej komory. Pri diagnostike špecialisti zisťujú príznaky emfyzému na pľúcach.

Typ bronchitídy

Mierny stupeň dýchavičnosti naznačuje typ ochorenia bronchitídy. Súčasne sa u pacientov pozoruje edém a cyanóza. Tento typ ochorenia je charakterizovaný produktívnym kašľom, pri vyšetrení sa zistia pískavé alebo pískavé zvuky. Chronická obštrukčná choroba pľúc tohto typu sa prejavuje už v ranom veku, prispieva k rozvoju hypoxie. Na röntgenových snímkach môžu pacienti zistiť príznaky fibrózy a zvýšenie obrysov pľúcneho vzoru.

Ako diagnostikovať bronchitídu

V počiatočných štádiách klinický obraz obštrukčného typu ochorenia nemá špecifické znaky, takže výskum bude zameraný na vylúčenie iných ochorení. Na stanovenie diagnózy sa vykonávajú tieto postupy:

• vyšetrenie spúta na bakteriálny obsah;
• inhalačné postupy s beta2-adrenergným agonistom na vylúčenie astmatického syndrómu;
• rádiografia;
• vyšetrenie respiračnej funkcie pľúc;
• výpočet indexu fajčiara;
• krvné testy;
• bronchoskopia.

Vykonanie FVD

Štúdium funkcie vonkajšieho dýchania sa používa na stanovenie patológií v pľúcach a prieduškách v prípade podozrenia na obštrukčnú bronchitídu. Vykonáva sa na lačný žalúdok a po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 2 hodiny. Fajčiacim pacientom sa odporúča, aby sa počas dňa pred FVD neuchyľovali k zlému zvyku. Okrem toho nemôžete piť kávu a silný čaj, piť alkoholické nápoje. 30 minút pred začiatkom štúdie sa musíte upokojiť, vylúčiť fyzickú aktivitu. Pravidlá FVD vyžadujú, aby si pacient obliekol niečo ľahké.

Počas procedúry by mal človek sedieť na stoličke s rukami na opierkach. Na nos sa mu nasadí špeciálna svorka, pacient dýcha ústami do špeciálneho prístroja – spirometra. Toto zariadenie meria objem vzduchu, ktorý sa uvoľňuje pri nádychu a výdychu. Najprv sa musíte zhlboka nadýchnuť. Potom postupne vydýchnite všetok vzduch do stroja. Ďalšia akcia je podobná, ale nevykonáva sa pokojne, ale náhle. V poslednej fáze sa musíte čo najviac nadýchnuť a rýchlo vydýchnuť. Zníženie indikátorov znamená prítomnosť obštrukčnej bronchitídy.

Röntgen hrudníka a fluorografia

Na röntgenových snímkach s obštrukčnou chorobou v počiatočnom štádiu sa nezistia žiadne zmeny v pľúcach. Fluorografia sa vykonáva na určenie progresie ochorenia, ktorá sa prejavuje komplikáciami. V tomto prípade sa na obrázkoch môžu prejaviť nasledujúce indikátory:

• väčšia závažnosť pľúcneho vzoru;
• zmeny v koreňoch pľúc;
• príznaky emfyzému;
• tvrdnutie a zhrubnutie hladkého svalstva.

Liečba chronickej obštrukčnej bronchitídy u dospelých

Na zastavenie symptómov a odstránenie príčin obštrukčnej bronchitídy sa používajú rôzne typy liečby. Základom terapie sú účinné lieky, ktoré by mali vyčistiť dýchacie cesty od spúta a mikróbov. Okrem tabletiek sa pacienti s obštrukčnou bronchitídou spoliehajú na fyzioterapiu a špeciálne cvičenia, ktorých realizácia pomôže obnoviť správne dýchanie.

Liečba bronchodilatanciami

Na liečbu CHOCHP sa používajú 2 typy bronchodilatancií:

• Bronchodilatačné lieky. Tieto lieky sú povinné. Medzi nimi sú:

• Ipratropium bromid. Liečivo sa používa vo forme inhalácií, ktoré sa môžu vykonávať pomocou rozprašovača alebo rozprašovača. Berodual kombinuje túto látku s beta2-agonistami. Takéto prostriedky sú povolené na dlhodobé používanie.
• Fenoterol (salbutamol, terbutalín) sa používa počas exacerbácie chronického ochorenia.
• Salmeterol (formoterol) - inhalácie, ktoré majú predĺžený účinok. Sú predpísané pre závažné príznaky obštrukčnej choroby.
• Lekári predpisujú komplexnú terapiu týmito liekmi v prípade závažného priebehu ochorenia sprevádzaného zápalovými procesmi.
• Glukokortikoidy. Lieky tejto skupiny sú predpísané v najzávažnejších prípadoch chronickej bronchitídy, ak lieky prvého typu nefungujú. Vnútri je predpísané užívať dávku rovnajúcu sa 30 mg denne. Priebeh liečby je 1-1,5 týždňa. Ak sa zistí nízka účinnosť, sú predpísané inhalácie.

Použitie mukolytík

Expektoranciá sú dôležitou súčasťou liečby chronickej bronchitídy. Ich zložky znižujú viskozitu spúta, obnovujú schopnosť buniek sliznice regenerovať sa. Okrem toho lieky pomáhajú zlepšiť účinnosť iných liekov. Najpopulárnejšie lieky zo skupiny:

• Lazolvan;
• brómhexín;
• karbocysteín;
• Fluimucin.

Korekcia respiračného zlyhania

Liečba chronickej obštrukčnej bronchitídy u dospelých sa vykonáva pomocou špeciálnych dychových cvičení a kyslíkovej terapie. Posledný typ obnovy možno použiť v nemocnici aj doma. Cvičenia pre gymnastiku s obštrukčnou bronchitídou vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Pre procedúry domácej oxygenoterapie sú vhodné neinvazívne ventilačné prístroje a koncentrátory kyslíka.

Antibiotiká

Indikácie pre použitie antibiotík na liečbu obštrukčnej chronickej bronchitídy:

• sekundárna mikrobiálna infekcia;
• starší vek;
• závažný priebeh ochorenia počas exacerbácie;
• výskyt hnisu medzi spútom vylučovaným pri kašli;
• ak je príčinou ochorenia porušenie imunitného systému.

Výber protizápalového antimikrobiálneho lieku na chronickú bronchitídu by mal vykonávať lekár na základe svedectva testov a štúdií, individuálnych charakteristík tela. Ak tieto opatrenia neboli prijaté, predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká. Tieto lieky zahŕňajú:

• Augmentin;
• levofloxacín;
• Amoxiclav;
• Erytromycín.

Video

Obštrukčná bronchitída je nebezpečná forma zápalového ochorenia dolných dýchacích ciest. Obštrukcia - kŕč svalového tkaniva bronchiálneho stromu, kvôli ktorému nemôže vychádzať nahromadený spút. V tomto prípade je pravdepodobné, že sa objaví nielen dýchavičnosť, sipot, ale aj záchvaty dýchavičnosti, udusenie. Aby sa zabránilo vzniku nebezpečných stavov, je potrebné vedieť, ako vyliečiť obštrukčnú bronchitídu v počiatočnom štádiu ochorenia.

Vlastnosti a symptómy

Sú dve - akútne a chronické. Deti s väčšou pravdepodobnosťou trpia akútnou formou a jej príčinou sa stávajú všetky druhy infekcií, ktoré vyvolávajú zápalový proces. Chronický typ sa vyvíja hlavne u dospelých v dôsledku dlhotrvajúceho podráždenia priedušiek.

Symptómy zahŕňajú:

• zvýšenie telesnej teploty na 37-38 ° C, avšak v chronickom štádiu môže chýbať horúčka;

• kašeľ, ktorý je najprv suchý, ale potom sa stáva vlhkým (produktívnym);
• dýchavičnosť sa najskôr môže objaviť až po intenzívnej aktivite, ale neskôr začne rušiť a v pokoji;
• vlhké chrasty.

Liečba chronickej obštrukčnej bronchitídy by sa mala začať čo najskôr, pretože ochorenie sa môže rozvinúť do zápalu pľúc alebo bronchiálnej astmy. Vzhľadom na to, že rôzne formy obštrukčnej bronchitídy majú podobné príznaky, liečba sa môže vykonávať takmer rovnakým spôsobom. Aby ochorenie rýchlejšie ustúpilo, odporúča sa kombinovať lieky, ľudovú a homeopatickú terapiu.

Lieky

Aby sme sa pri výbere liekov nemýlili, je potrebné spoliehať sa nielen na symptómy, ale aj študovať výsledky vykonaných testov a diagnostiky. Iba v tomto prípade je možné zvoliť účinnú terapiu.

Ak sa zistí obštrukčná bronchitída, liečba by mala začať odstránením obštrukcie, to znamená kŕčov.

Na tento účel sa používajú bronchodilatátory, ktoré je možné použiť prostredníctvom inhalátora alebo rozprašovača. Tieto lieky zmierňujú príznaky dýchavičnosti a pacientom sa ľahšie dýcha.

Tieto lieky zahŕňajú:

• Berodual v aerosóloch sa môže predpisovať dospelým a deťom starším ako 6 rokov;
• Teopek (tablety) možno predpísať deťom od 3 rokov;
• Salbutamol (aerosól) môžu užívať deti od 2 rokov.

Aby sa hromadil, musí byť skvapalnený. Na tento účel sa používajú expektoranciá, ktoré môžu zmierniť kašeľ.

Na liečbu detí a dospelých môžete použiť:

• Bromhexín (sirup, tablety). Jeho maximálna dávka vo forme tabliet by nemala prekročiť 64 mg / deň a inhaláciou - nie viac ako 16 mg / deň;
• Ambroxol (sirup, tablety). Bez lekárskeho dozoru sa neodporúča užívať dlhšie ako 5 dní. Deti do 6 rokov môžu dostať 15 mg sirupu 3-krát denne a dospelí - 30 mg 2-krát denne;
• infúzia Bronchicum (kvapky, elixír), obsahujúca iba prírodné zložky a alkohol. Liek sa môže podávať deťom mladšieho aj staršieho veku.

Ak sa zistí bakteriálna chronická obštrukčná bronchitída, liečba by mala zahŕňať užívanie antibakteriálnych liekov.

Účinné a bezpečné antibiotiká sú:

• Amoxiclav, Augmentin (skupina aminopenicilínu);
• Levofloxacín, Moxifloxacín (fluorochinolónová skupina);

• Macropen, (makrolidová skupina).

Ak nebolo možné odstrániť obštrukciu bronchodilatačnými a expektoračnými liekmi, potom sú predpísané hormonálne lieky, napríklad tablety Prednizolón alebo Prednisol. Tieto prostriedky pomáhajú nielen odstrániť príznaky ochorenia, ale aj odstrániť zápalový proces. Pri týchto liekoch však musíte byť mimoriadne opatrní a užívať ich len pod dohľadom lekára.

Ak bola príčinou obštrukcie alergická reakcia (v tomto prípade by sa mali pozorovať príznaky ako svrbenie, upchatý nos, rinitída, slzenie), potom sú predpísané antihistaminiká, napríklad Suprastin.

Alternatívne metódy liečby obštrukčnej bronchitídy

Recepty tradičnej medicíny možno použiť len ako doplnkovú terapiu na zmiernenie rušivých symptómov. Hlavným cieľom takejto liečby je odstránenie nahromadeného hlienu z priedušiek. Na tento účel môžete použiť:

• repová šťava a med, ktoré sa musia zmiešať v pomere 1: 1. Pite 5 g 4 krát denne;
• (500 g), med (500 g), červené víno (500 ml). Všetky ingrediencie zmiešame, necháme 10 dní lúhovať. Pite 15 g 3 krát denne;
• teplé mlieko (100 ml) s prídavkom propolisovej tinktúry (asi 15 kvapiek).

Fyzioterapia a homeopatia

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú vyrovnať sa s útokmi udusenia, saturujú telo kyslíkom a pomáhajú posilňovať imunitný systém. S ich pomocou môžete odstrániť rušivé príznaky bez použitia veľkých dávok liekov. Na tento účel použite:

• manuálna terapia;
• akupunktúra.

Homeopatické lieky by sa mali používať iba na liečbu symptómov. Ak bola príčinou obštrukcie alergia, potom by sa tieto prostriedky mali používať opatrne. Pri liečbe bronchitídy preukázali svoju účinnosť:

• Bryonia masť, ktorá zmierňuje bolesť za hrudnou kosťou;
• Belladonna pomáha odstrániť zápal;
• Antimonium Tartaricum. Pomáha rýchlo odstrániť nahromadený hlien, najmä pri jeho nadmernej tvorbe.

Všetky homeopatiká môže predpisovať iba odborný homeopatický lekár. Lieky tejto skupiny by sa mali deťom používať s veľkou opatrnosťou, pretože pri najmenšom porušení recepcie môžu vyvolať rozvoj závažných komplikácií. Homeopatické lieky by sa nikdy nemali predpisovať samostatne!

Zdravé jedlo

Aby bola liečba produktívna a ochorenie ustúpilo bez komplikácií, je potrebný správny denný režim a vyvážená strava. V prvom rade treba veľa piť. Vhodné bylinkové čaje, šťavy, nesýtené minerálne vody, mlieko s medom.

Obštrukčná bronchitída je difúzny zápal priedušiek malého a stredného kalibru, vyskytujúci sa s ostrým bronchiálnym spazmom a progresívnou poruchou pľúcnej ventilácie.

Ďalej sa pozrieme na to, o aký druh ochorenia ide, aké sú prvé príznaky u dospelých, čo sa predpisuje ako diagnóza na zistenie obštrukčnej formy bronchitídy a aké metódy liečby a prevencie sú najúčinnejšie.

Čo je obštrukčná bronchitída?

Obštrukčná bronchitída je zápalové ochorenie bronchiálneho stromu, ktoré je charakterizované výskytom neproduktívneho kašľa so spútom, dýchavičnosťou a v niektorých prípadoch aj broncho-obštrukčným syndrómom, ktorý je svojou etiológiou podobný bronchiálnej astme.

Slovo "obštrukcia" je preložené z latinčiny ako "prekážka", čo celkom presne odráža podstatu patologického procesu: v dôsledku zúženia alebo zablokovania priesvitu dýchacích ciest vzduch takmer nepresakuje do pľúc. A výraz "" znamená zápal malých dýchacích trubíc - priedušiek. Obštrukčná bronchitída je porušením priechodnosti priedušiek, čo vedie k hromadeniu hlienu v nich a ťažkostiam s dýchaním.

Ochorenie je charakterizované tým, že v prieduškách vzniká nielen zápal, ale dochádza aj k poškodeniu sliznice, čo spôsobuje:

• spazmus bronchiálnych stien;
• opuch tkaniva;
• hromadenie hlienu v prieduškách.

Tiež obštrukčná bronchitída u dospelých spôsobuje výrazné zhrubnutie stien krvných ciev, čo vedie k zúženiu priesvitu priedušiek. V tomto prípade pacient pociťuje ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s normálnou ventiláciou pľúc, nedostatok rýchleho vypúšťania spúta z pľúc.

Formy rozvoja

Existujú 2 formy ochorenia:

Akútna obštrukčná bronchitída

Je typická pre deti do štyroch rokov, ale niekedy sa vyskytuje aj u dospelých (v tomto prípade sa nazýva primárna obštrukčná bronchitída). Aby sa u dospelých vyvinul broncho-obštrukčný syndróm, je potrebné, aby sa k zápalovému procesu v dýchacích cestách pripojil jeden alebo viacero predisponujúcich faktorov. Napríklad obštrukčný syndróm sa môže vyvinúť na pozadí:

• banálna bronchitída alebo pri nesprávnej liečbe choroby,
• kontaktu s alergénom
• vystavenie znečistenému vzduchu.

Chronická obštrukčná forma

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná dlhou absenciou príznakov obštrukčnej bronchitídy. Choroba prebieha s obdobiami remisie a exacerbácií, najčastejšie spôsobených hypotermiou a akútnymi respiračnými infekciami. Klinické príznaky sa vyskytujú počas období exacerbácie ochorenia a závisia od jeho štádia a úrovne poškodenia bronchiálneho stromu.

Chronická obštrukčná bronchitída, spolu s ďalšími ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri progresívnej obštrukcii dýchacích ciest (bronchiálna astma), sa bežne označuje ako chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Dôvody

Príčiny obštrukčnej bronchitídy u dospelých:

• Chronické formy ochorení nosohltanu.
• Zlá ekológia.
• Fajčenie.
• Škodlivé pracovné podmienky. Osoba so vzduchom vdychuje častice látok, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia.
• Dedičnosť. Ak niekto v rodine trpí obštrukčnou bronchitídou, potom sa patológia môže vyvinúť u príbuzných.

Chronická obštrukčná bronchitída je ochorenie, ktoré najčastejšie začína postupovať u ľudí, ktorí dlhodobo fajčia a pracujú vo výrobe s rôznymi chemikáliami. látky a pod.

Je tiež potrebné zdôrazniť vnútorné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju obštrukčnej bronchitídy u dospelých a detí:

• druhá krvná skupina;
• dedičný nedostatok imunoglobulínu A;
• nedostatok alfa1 antitrypsínu.

etapy

Progresívny vývoj chronickej obštrukčnej bronchitídy je charakterizovaný postupným poklesom núteného vdychového objemu za jednu sekundu (EF-1), vyjadreného ako percento štandardnej hodnoty.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy u dospelých

Lekári hovoria, že už v počiatočnom štádiu je možné podozrenie na obštrukčnú bronchitídu u dospelých. Symptómy a liečba patológie je najlepšie prediskutovať s lekárom. Koniec koncov, stanovenie diagnózy na vlastnú päsť, a ešte viac výber terapie, môže byť veľmi nebezpečné.

Samozrejme, hlavnou sťažnosťou pacienta s obštrukčnou bronchitídou je silný, dlhý, rezný a nepríjemný kašeľ. To však neznamená, že obeť vyvinie presne bronchitídu. Preto je dôležité, aby každý človek poznal všetky príznaky choroby, aby včas podchytil a navštívil lekára.

Stojí za zmienku, že akútna obštrukčná bronchitída postihuje najmä deti do piatich rokov, zatiaľ čo u dospelých sa príznaky objavia až vtedy, keď sa akútny priebeh zmení na. Ale niekedy môže začať postupovať primárna akútna obštrukčná bronchitída. Spravidla sa to deje na pozadí.

Symptómy:

• Nárast teploty;
• suchý kašeľ. Zvyčajne sa vyvíja v záchvatoch, zintenzívňuje sa ráno alebo v noci;
• frekvencia dýchacích pohybov za minútu sa zvyšuje až 18-krát. U dieťaťa bude toto číslo o niečo vyššie;
• pri výdychu je zaznamenaný sipot, ktorý je počuteľný aj na diaľku.

Poznámka: ak pacient, keď sa objavia príznaky akútnej obštrukčnej bronchitídy, nezačne vykonávať terapeutické opatrenia, môže sa u neho vyskytnúť dýchavičnosť. Je to spôsobené nahromadením veľkého množstva spúta v prieduškách. Okrem dýchavičnosti, v ťažkom priebehu akútnej formy uvažovanej choroby, pískanie pri dýchaní, pískanie výstupu vzduchu.

Ak sa u dospelých pozoruje chronická obštrukčná bronchitída, príznaky patológie sú nasledovné:

• pretrvávajúci kašeľ, horšie ráno;
• telesná teplota je väčšinou normálna;
• rozvíjajúca sa dýchavičnosť, ktorú možno liečiť len v počiatočnom štádiu.

Postupom času sa pacienti začínajú sťažovať na každodenný ranný kašeľ. U niektorých sa útoky opakujú počas dňa. Ich provokatérmi sa stávajú nepríjemné pachy, studené nápoje, mrazivý vzduch.

Niekedy je bronchospazmus sprevádzaný hemoptýzou. Krv sa objavuje v dôsledku prasknutia kapilár so silným napätím.

V neskorších štádiách je choroba veľmi podobná astme. Pacienti majú ťažkosti s dýchaním. S výdychom a pískaním. Trvanie ich výdychu sa zvyšuje.

Obdobie remisie ochorenia je charakterizované miernym potením, miernou dýchavičnosťou a prítomnosťou vlhkého kašľa len ráno, po prebudení.

Existuje špeciálna forma ochorenia - často recidivujúca obštrukčná bronchitída, ktorá sa vyznačuje takmer konštantnými obdobiami exacerbácií s prítomnosťou krátkych remisií. Táto forma ochorenia najčastejšie vedie ku komplikáciám.

Diagnostika

Diagnóza akútnej obštrukčnej bronchitídy sa zvyčajne stanovuje na základe výrazného klinického obrazu a výsledkov fyzikálneho vyšetrenia. Počas auskultácie sa v pľúcach ozývajú vlhké šelesty, ktorých frekvencia a tón sa mení s kašľom.

Laboratórny výskumný balík obsahuje:

• všeobecné testy krvi a moču;
• chémia krvi;
• imunologické testy;
• stanovenie zloženia plynu v krvi;
• mikrobiologické a bakteriologické štúdie spúta a výplachovej tekutiny.

V pochybných prípadoch exacerbácie chronickej obštrukčnej bronchitídy by sa mala odlíšiť od pneumónie, tuberkulózy, bronchiálnej astmy, bronchiektázie, pľúcnej embólie a.

Inštrumentálne vyšetrenie:

Spirometria je vyšetrenie objemových a rýchlostných ukazovateľov nádychu a výdychu pomocou prístroja – spirografu. Hlavnými kritériami na posúdenie závažnosti ochorenia sú ukazovatele ako:

• VC - vitálna kapacita pľúc;
• FEV1 - objem núteného výdychu za 1 sekundu;
• Tiffno index - pomer VC k FEV1;
• POS - špičková vesmírna rýchlosť.

RTG hrudníka (hrudných orgánov), na ktorom vidieť rozšírené priedušky a rovnomerné zvýšenie vzdušnosti pľúcnych polí.

Liečba

Pri diagnostikovaní obštrukčnej bronchitídy vám identifikované príznaky a predpísaná liečba umožňujú rýchlo postaviť človeka na nohy, ale vyžaduje si dlhú a dôkladnú liečbu, ktorá pomôže zabrániť ďalšiemu záchvatu, ako aj obnoviť priedušky s upchatím spúta.

Pri akútnej obštrukčnej bronchitíde sa predpisuje:

1. odpočívať, piť veľa vody, zvlhčovať vzduch, zásadité a liečivé inhalácie.
2. Predpísaná je etiotropná antivírusová terapia (interferón, ribavirín atď.).
3. Pri ťažkej broncho-obštrukcii sa používajú spazmolytické (papaverín, drotaverín) a mukolytické (acetylcysteín, ambroxol) činidlá, bronchodilatačné inhalátory (salbutamol, orciprenalín, fenoterol hydrobromid).
4. Na uľahčenie výtoku spúta sa vykonáva perkusná masáž hrudníka, vibračná masáž, masáž chrbtových svalov a dýchacie cvičenia.
5. Antibakteriálna terapia je predpísaná iba vtedy, keď je pripojená sekundárna mikrobiálna infekcia.

	Lieky
Mukolytiká	Účinné expektoranty, mukolytiká, riedenie viskózneho tajomstva, ktoré sa ľahšie odstraňuje z priedušiek. Lieky tejto skupiny nezačnú liečiť chorobu okamžite, ale po dni alebo dvoch alebo dokonca po týždni. brómhexín; ACC (acetylcysteín); Ambroxol (Lazolvan); Bronchicum.
Antibiotiká	amoxicilín; Amoxiclav (amoxicilín plus kyselina klavulanová); levofloxacín alebo moxifloxacín; Azitromycín (Sumamed, Hemomycín).
Antihistaminiká	(klaritín); (Zyrtec); desloratadín (Erius, Desal); Dimetinden (Fenistil).
Hormonálne lieky	aerosóly: Budesonid, Flutikazón, Ingacort, Beclazone Eco; tablety: Prednizolón, Triamcinolón; injekčné roztoky: Prednisol, Dexametazón.

Pacient potrebuje núdzovú starostlivosť, ak existuje nebezpečenstvo úplného zablokovania dýchacích ciest - v tomto prípade platí, že čím dlhšie človek mešká, tým skôr bude potrebovať pomoc. Čo robiť, ak sa stav zhorší?

Pacient by sa mal poradiť s lekárom, ktorý mu predpíše liečbu v nemocnici, a to:

• kvapkadlo;
• užívanie mukolytík (Sinekod);
• antibiotiká (ak je patológia nákazlivá, pretože baktérie a vírusy sa prenášajú okamžite).

Ako liečiť chronickú obštrukčnú bronchitídu u dospelých?

Terapeutická taktika v chronickej forme ochorenia sa výrazne líši od taktiky pri akútnej bronchitíde. Len lekár môže zvoliť liečebný režim pre pacienta, berúc do úvahy štádium ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.

Všeobecné princípy terapie uvažovanej choroby sú nasledovné:

1. Je potrebné odstrániť faktor, ktorý viedol k exacerbácii chronickej obštrukčnej bronchitídy - vyliečiť akútnu respiračnú vírusovú infekciu, tonzilitídu.
2. Lekár by mal predpisovať lieky s bronchodilatačným účinkom, napríklad: Salbutamol, Eufillin, Atrovent a ďalšie.
3. Na zriedenie spúta a zabezpečenie jeho rýchleho stiahnutia by mal pacient užívať mukolytické lieky - napríklad Bromhexine alebo Ambrobene.

Na prevenciu exacerbácií ochorenia počas obdobia remisie sa pacientom odporúča vykonať postupy zamerané na posilnenie imunity:

• kalenie,
• fyzické cvičenia,
• správna výživa,
• pravidelné kurzy vitamínovej terapie.

Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu, ak domáca liečba nepomáha? S najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí liečbu v nemocnici. Okrem neúčinnosti ambulantnej liečby sú indikácie pre ústavnú liečbu nasledovné:

• akútne respiračné zlyhanie s náhlym nástupom;
• zápal pľúc;
• rozvoj srdcového zlyhania;
• potreba bronchoskopie.

Prevencia

Pri obštrukčnej bronchitíde u dospelých má prevencia veľký význam.

1. Primárna prevencia zahŕňa odvykanie od fajčenia.
2. Odporúča sa tiež zmeniť pracovné podmienky, bydlisko na priaznivejšie.
3. Musíte jesť správne. V potravinách by mal byť dostatok vitamínov a živín – tým sa aktivuje obranyschopnosť organizmu.
4. Stojí za to premýšľať o otužovaní.
5. Čerstvý vzduch je dôležitý – každodenné prechádzky sú nevyhnutnosťou.

Opatrenia sekundárnej prevencie zahŕňajú včasnú návštevu lekára, ak sa stav zhorší, absolvovanie vyšetrení. Obdobie pohody trvá dlhšie, ak sa prísne dodržiavajú predpisy lekárov.

Pri prvých príznakoch obštrukčnej bronchitídy určite navštívte pulmonológa. Iba lekár môže urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu. Buďte zdraví a starajte sa o seba!

Bronchitída sa prejavuje zápalovou reakciou slizníc priedušiek, no ak je u pacientov prítomná, objavujú sa aj jej znaky.

Pre obštrukčný syndróm je charakteristickým znakom prítomnosť príznakov narušenia prechodu vzduchu cez bronchiálny trakt.

Obzvlášť často sa bronchitída s obštrukčnou zložkou vyskytuje u detí mladších vekových skupín. Frekvencia tejto patológie u detí sa vysvetľuje skutočnosťou, že ich prieduškový lúmen je oveľa užší ako u dospelých.

Zároveň majú zvýšenú reakciu receptorového aparátu steny priedušiek.

Pre dospelú vekovú skupinu je najcharakteristickejší vývoj chronických foriem bronchitídy. s obštrukciou je bežnejšia u dospelých s alergickými patológiami.

K zúženiu lúmenu bronchiálneho stromu dochádza v dôsledku rozvinutého opuchu slizníc alebo v dôsledku výraznej kontrakcie svalovej steny priedušiek alebo keď cudzí predmet vstúpi do lúmenu bronchu s rozvojom blokády .

Vonkajšie vplyvy môžu vyvolať obštrukčnú bronchitídu:

• vírusové činidlá;
• bakteriálne činidlo;
• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• život v mestách s veľkými priemyselnými podnikmi;
• práca v priemyselnej výrobe s prítomnosťou škodlivých faktorov vzduchu;
• genetické predispozície;
• vystavenie alergickým faktorom;
• nízka úroveň imunity;
• malformácie bronchiálneho stromu;
• nádorové formácie bronchiálneho stromu a priedušnice;
• cudzie telesá sú malé;
• traumatické poranenia steny priedušiek;
• časté ochorenia horných dýchacích ciest.

Akékoľvek vírusové činidlo, ktoré spôsobuje ochorenia horných dýchacích ciest, môže viesť k rozvoju tejto patológie.

Hlavné vírusové infekcie sú:

• adenovírus;
• rinovírus;
• parainfluenza;
• RS vírus.

Bakteriálne infekčné agens, ktoré spôsobujú túto patológiu, sú nasledovné:

• streptokok;
• Pneumokok;
• stafylokok;
• mykoplazmy;
• chlamýdie;
• moraxella.

Chronické formy sa vyvíjajú pri dlhodobom vystavení nepriaznivým faktorom, postupnému zvyšovaniu stupňa zablokovania lúmenu.

Často chronické zmeny vedú k pretrvávajúcim zmenám v štruktúre steny priedušiek a sú trvalé (nevratné).

Pokročilé prípady chronickej obštrukčnej bronchitídy sa ťažko liečia, človek sa môže stať invalidom.

Príznaky ochorenia

Klinické prejavy bronchitídy závisia od formy patologického procesu.

Pri akútnej forme bronchitídy sa všetky príznaky zvyšujú v krátkom čase, niekedy v priebehu niekoľkých minút (s alergickými reakciami alebo pri vniknutí cudzích predmetov).

Po dopade etiologického faktora na sliznice priedušiek sa ochorenie môže rozvinúť v priebehu niekoľkých minút – alergickými procesmi, cudzími predmetmi, alebo po niekoľkých dňoch vírusovými či bakteriálnymi účinkami.

Čo sa týka bakteriálnej, je charakteristické, že ojedinele sa vyskytuje ojedinelý zápal steny priedušiek.

Vo väčšine prípadov sa s touto povahou zápalového procesu vyvinie poškodenie aj slizníc blízkych orgánov, spojovky očí.

Charakteristický je aj vývoj ochorenia s prejavmi predovšetkým intoxikácie tela, ktoré sa u pacientov prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť svalov;
• bolesti hlavy;
• zimnica;
• rýchla únava;
• neustály pocit únavy;
• znížená chuť do jedla alebo jej absencia;
• deti majú plačlivosť, rozmarnosť;
• zvýšené potenie.

Pre príznaky bronchitídy, ktorá má obštrukčnú zložku, sú charakteristické tieto príznaky:

• rozvoj dýchavičnosti;
• vzhľad kašľa ako ochrannej zložky.

Pri akútnom zápalovom procese vzniká kašeľ z toho, že sa v lúmenoch bronchiálneho stromu nahromadí veľké množstvo hlienu, a to aj pri podráždení receptorov v dôsledku opuchu tkanív steny priedušiek.

V prvých dňoch je kašeľ neproduktívny a častý. V noci môže zosilnieť.

Takže s vírusovou etiológiou majú pacienti vždy kašeľ so spútom hlienovej povahy, priehľadný alebo svetlého odtieňa.

A v prítomnosti bakteriálnej etiológie má spútum viskóznu konzistenciu so žltým alebo zeleným odtieňom.

V tesnej vzdialenosti od pacienta sa pri výdychu počuje píšťalka, pre pacienta je ťažké dýchať. Dýchavičnosť sa tiež rýchlo rozvíja, má inšpiratívny charakter (ťažko sa nadýchne).

So závažnými príznakmi, závažným priebehom ochorenia potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu.

Toto ochorenie, všetky príznaky sa môžu vyvinúť vo veľmi krátkom čase, môže vyvolať rozvoj akútneho respiračného zlyhania.

V tomto prípade pacient potrebuje naliehavú prvú pomoc, aby sa zabránilo rozvoju asfyxie (dusenia).

S rozvojom respiračného zlyhania u ľudí existujú príznaky hypoxie tkaniva:

• modrasté sfarbenie oblasti okolo úst;
• modrasté sfarbenie koncových falangov prstov na rukách a nohách;
• srdcová frekvencia sa zvyšuje;
• závraty.

V akútnom priebehu ochorenia sú všetky zmeny reverzibilné, po liečbe sa obnovia všetky funkcie, lúmen bronchiálneho stromu sa úplne obnoví, sliznice sa vrátia do predchádzajúceho stavu.

Na rozdiel od akútnej formy ochorenia sa pri chronickej dlhodobo všetky znaky zvyšujú.

A získané patologické zmeny nezmiznú, pretrvávajú.

Je možné len zabrániť progresii nárastu bronchiálnej obštrukcie a tým zabrániť rozvoju ťažkých foriem ochorenia, bronchiálnej astmy.

Pacienti po dlhú dobu nevenujú pozornosť prvým príznakom ochorenia.

Pacientom totiž nespôsobujú veľa nepohodlia, nenarúšajú ich životné funkcie.

Vyskytujúci sa ranný kašeľ v počiatočných štádiách ochorenia ich nenúti kontaktovať špecialistu.

Pacient osloví s nárastom kašľa počas dňa alebo s rozvojom exacerbácie procesu.

Dýchavičnosť, ako aj kašeľ je spočiatku prerušovaná a neprináša pacientom nepohodlie. Vyskytuje sa iba vtedy, keď zaťaženie prekročí obvyklú úroveň.

Ale pri absencii terapie a pri pokračovaní negatívnych vplyvov rastie. Pre pacienta je ťažké vykonávať bežné činnosti, v pokročilých štádiách pacienti strácajú schopnosť sebaobsluhy.

V ťažkom štádiu pacienti potrebujú neustálu liečbu, lieky.

Ako liečiť chorobu

Liečba bronchitídy s obštrukciou u dospelých sa vykonáva doma, hospitalizovaní sú iba pacienti s ťažkými formami ochorenia alebo so závažnými sprievodnými ochoreniami.

U detí je naopak výskyt obštrukcie v ranom veku indikáciou pre hospitalizáciu dieťaťa v nemocnici.

Iba deti staršie ako šesť rokov a s miernymi formami ochorenia podliehajú domácej liečbe.

Pri liečbe bronchitídy doma by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

• potraviny s vylúčením alergénnych potravín;
• bohatý pitný režim;
• kompletné ľahko stráviteľné jedlo;
• neustále udržiavanie normálnej vlhkosti vdychovaného vzduchu.

U detí s bronchitídou, najmä malých, vibračná masáž hrudníka prispieva k oddeleniu spúta. Na zlepšenie prívodu krvi do pľúc s bronchitídou je možné vykonať terapeutickú masáž hrudníka.

Dychové cvičenia priaznivo ovplyvňujú bronchitídu.

Medikamentózna liečba obštrukčnej bronchitídy je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá viedla k rozvoju ochorenia, na uľahčenie odtoku spúta a jeho skvapalnenie a na zmiernenie kŕčov svalovej vrstvy priedušiek.

Na odstránenie bakteriálnej infekcie pri bronchitíde sa používajú antibiotiká:

• Penicilínová skupina (Penicilín, Amosin, Amoxiclav, Flemoklav);
• Makrolidové skupiny (Erytromycín, Klacid, Azitrox);
• Skupiny cefalosporínov (Cefazolin, Pancef, Ceftriaxone, Zinnat);
• Respiračné fluorochinolóny (Levofloxacín).

Berie sa kurz antibiotík.

Trvanie podávania je určené závažnosťou zápalového procesu a patogénom.

Vírusové infekcie s bronchitídou sa musia liečiť antivírusovými látkami:

• cytovir;
• Arbidol;
• Grippferon;
• Ingavirin;
• Kagocel.

Liečebný režim vírusovej bronchitídy určuje iba špecialista a závisí od veku pacienta, telesnej hmotnosti a klinického obrazu procesu.

Na odstránenie alergického zápalu pri obštrukčnej bronchitíde sa používajú antihistaminiká:

• Suprastin;
• Cetrin;
• Claritin;
• loratadín.

Nasledujúce prostriedky pomáhajú skvapalňovať a pomáhajú odstraňovať spúta v prípade bronchitídy:

• acetylcysteín;
• brómhexín;
• Lazolvan;
• Ambrobene.

Dobrý expektoračný účinok pri obštrukčnej bronchitíde poskytujú odvary pripravené z hotových bylinných prípravkov na prsia.

Mnohí sa obávajú otázky, či je možné, aby pacient s obštrukčnou bronchitídou chodil?

V prípade ťažkej intoxikácie alebo ťažkej formy bronchitídy nie je chôdza povolená, ale keď sa stav normalizuje, je to možné.

Ak máte alergické ochorenie, môžete chodiť na miestach, kde nie je vystavenie alergénom.

Môžete chodiť v daždivom počasí, pretože v tomto čase je vzduch maximálne zvlhčený a pre pacienta je ľahšie dýchať.

V každom prípade je lepšie opýtať sa špecialistu, či môžete chodiť alebo nie.

Obštrukčná bronchitída môže spôsobiť vážne následky. Závažné následky sa však vyvinú v prípadoch, keď sa liečba začne neskoro alebo úplne chýba.

Dôsledky ťažkej chronickej obštrukčnej bronchitídy sú vyjadrené vo vývoji pretrvávajúceho respiračného zlyhania.