Bilaterálna pneumónia u dospelých. Liečba a symptómy bilaterálnej pneumónie


Obojstranný zápal pľúc môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku. Príčinou ochorenia môže byť rôzne druhy baktérie, ako aj komplikácie iných chorôb. Je potrebné okamžite liečiť zápal pľúc, inak môžu byť následky najťažšie, až smrteľné.

Čo je to bilaterálna pneumónia?

Zápalový proces, ktorý postihuje obe pľúca, sa nazýva bilaterálna pneumónia. Ochorenie je spôsobené baktériami. Jedným z najbežnejších z nich je pneumokok. Práve kvôli tomuto druhu baktérií sa najčastejšie vyskytuje smrť choroba.

Zmeniť pľúcne tkanivo s bilaterálnou pneumóniou v lekárskom jazyku sa nazýva "krupózna". Názov zmeny bol spôsobený skutočnosťou, že biologická tekutina, ktorá sa hromadí v pľúcach, sa podobá vzhľad ovsené zrná.

Keďže pľúca pozostávajú z niekoľkých zložiek, pneumónia sa delí podľa typu v závislosti od umiestnenia pľúcnej lézie:

  • segmentové
  • ohniskové;
  • zdieľam;
  • vypustiť;
  • Celkom.

Obojstranná pneumónia dospelý môže mať príznaky SARS alebo chrípky. Ak je imunitný systém oslabený, existuje riziko zápalu pľúc tohto typu ovela vyššie. Najbežnejšia je obojstranná pneumónia v dolnom laloku. Existujú tri štádiá vývoja bilaterálnej pneumónie dolného laloku:

  1. Štádium „červenej hepatizácie“ – v tomto štádiu dochádza k malému krvácaniu do pľúc, postihnuté sú alveolárne aciny.
  2. "Sivá hepatizácia" je štádium, v ktorom sa poškodené oblasti pľúcneho tkaniva začínajú zapáliť.
  3. V treťom štádiu je buď vyliečenie choroby, alebo smrť na zlyhanie dýchania.

Prečo je choroba nebezpečná?

Pľúca sú orgán, pomocou ktorého funguje celé telo. Dýchacie orgány majú ťažkú ​​úlohu - obohatiť telo kyslíkom. O rôzne choroby pľúca dostáva človek nedostatočný kyslík, dochádza k takzvanému kyslíkovému hladovaniu. V dôsledku toho sa vyvíja srdcové ochorenie cievny systém. Vnútorné orgány nedostávajú dostatočný prísun krvi.

Obojstranný zápal pľúc u dospelého je nebezpečný, pretože môže prebiehať bez akéhokoľvek vonkajšie znaky ako je bolesť na hrudníku alebo horúčka.

Pneumónia sa maskuje ako príznaky normálneho stavu prechladnutia. V takýchto prípadoch človek začína liečbu nesprávnymi liekmi, ktoré zápal pľúc nielenže nepomáhajú vyliečiť, ale môžu ho aj zhoršiť. Pri latentnom priebehu ochorenia je dosť ťažké diagnostikovať.

Obojstranný zápal u starších ľudí sa najčastejšie vyskytuje v dolnom laloku pľúc. Náchylní na ňu sú najmä pacienti pripútaní na lôžko. Jedným z príznakov ochorenia môže byť kašeľ, vysoká, neklesajúca teplota. Expektoračný spút môže obsahovať krv. O pokročilé štádiá zápal pľúc, pacient môže mať zmätenosť v dôsledku hladovanie kyslíkom. Vyvíja sa ťažká dyspnoe.

Liečba pneumónie u dospelých a starších ľudí

Liečba obojstrannej pneumónie u dospelých je tým jednoduchšia, čím menej sa choroba rozvinula. Tiež liečba prejde bez komplikácií, ak dospelý nemá žiadne chronické choroby. Pre takýchto pacientov môže lekár predpísať ambulantná liečba spol prísne dodržiavanie priebeh liečby. Pacient je uložený na pokoj na lôžku. V iných prípadoch je osoba s bilaterálnou pneumóniou poslaná na liečbu do nemocnice. Pri liečbe pľúcnych ochorení pre správne vymenovanie drogy, berú sa do úvahy tieto faktory:

  1. Závažnosť ochorenia.
  2. Typ patogénu.
  3. Vek pacienta.

Okrem antibiotík lekár predpisuje expektoranciá, iný druh antipyretikum. Predpísaný je aj priebeh liečby antihistaminiká a dostatok pitia. Napriek tomu, že liečba bilaterálnej pneumónie u dospelých vyžaduje prísne dodržiavanie pokoj na lôžku, odporúča sa zmeniť držanie tela a tiež sa posadiť na lôžku, najmä keď vyteká hlien.

Obojstranná pneumónia u starších ľudí je zvyčajne závažnejšia. Vekové zmeny organizmy prispievajú k rýchlemu rastu baktérií. Všeobecný stav Imunitný systém nie je schopný pomôcť telu bojovať s infekciou. Najčastejšie je bilaterálny zápal pľúc u starších ľudí spôsobený nielen pneumokokmi, ale aj inými baktériami. Starší pacienti sú okamžite hospitalizovaní, liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekára. Po identifikácii patogénov sa najčastejšie predpisuje riadená antibiotická terapia. V tomto prípade sa používajú lieky široký rozsah vplyv. Staršiemu pacientovi je tiež predpísaný priebeh liekov na zvýšenie a posilnenie imunity.

Dôsledky a prognóza

Trvanie liečby bilaterálnej pneumónie u dospelých sa pohybuje od 2 týždňov do jedného mesiaca pri správne predpísaných liekoch. Úplné zotavenie možné, ak prísne dodržiavate všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Ale aj keď úplné vyliečenie je potrebné pravidelne navštevovať terapeuta počas jedného roka. Súčasne sa odoberajú krvné testy a testy spúta. Je potrebné vykonať opakované röntgenové vyšetrenia pľúc včas. To pomôže znížiť riziko recidívy ochorenia.

Prognóza liečby bilaterálnej pneumónie u starších ľudí závisí od viacerých faktorov, napr. všeobecné zdravie pacient, typ patogénu, závažnosť ochorenia. Čím skôr sa zápal zistí, tým väčšia je pravdepodobnosť účinnú liečbu bez komplikácií. Ale čím je človek starší, tým sú komplikácie pravdepodobnejšie:

  1. Pľúcny edém.
  2. Pleuréza.
  3. Problémy s dýchaním.
  4. Tvorba vredov v pľúcach.

Stojí za to pripomenúť, že nesprávne predčasná liečba bilaterálny zápal pľúc u dospelého človeka môže spôsobiť najviac vážne následky. Preto by ste sa nemali samoliečiť a pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť s terapeutom.

V pulmonologickej praxi sa lekári často stretávajú s ochorením, akým je obojstranný zápal pľúc. Na rozdiel od jednostrannej lézie je zápal oboch pľúc pre chorého oveľa náročnejší. Ťažké respiračné zlyhanie. O obojstranný zápal pľúc je potrebná hospitalizácia pacienta, inak je pravdepodobnosť komplikácií a dokonca smrti vysoká. Aké sú príčiny, symptómy a liečba tejto pľúcnej patológie?

Obojstranná pneumónia je ochorenie prevažne mikrobiálneho pôvodu, pri ktorom je postihnuté pľúcne tkanivo. Patológia sa vyvíja u dospelých a detí. Bilaterálna pneumónia je diagnostikovaná menej často ako jednostranná. Zápal pľúc sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V závislosti od podmienok výskytu existujú nasledujúce typy pneumónie:

  • mimo nemocnice;
  • nozokomiálne;
  • ašpirácia;
  • atypické.

Ľudské pľúca sa skladajú z lalokov, segmentov a lalokov. V závislosti od prevalencie zápalového procesu sa rozlišujú tieto typy pneumónie:

  • segmentové;
  • vlastný kapitál;
  • ohniskové;
  • vypustiť;
  • Celkom.

Bilaterálna polysegmentálna pneumónia sa líši v tom, že do procesu je zapojených niekoľko segmentov oboch pľúc naraz. Najbežnejší je zápal pľúc v dolnom laloku. Obojstranná pneumónia dolného laloku je najčastejšie spôsobená baktériami. Toto je najčastejší dôvod hospitalizácie pacientov s pľúcnou patológiou. je forma akútny zápal, v ktorom je určitá oblasť tkaniva ovplyvnená v lalokoch pľúc. Fokálna pneumónia vo väčšine prípadov prebieha pomalšie ako lobárna (krupózna).

Etiológia

Bilaterálna pneumónia sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako jednostranná. Najčastejším pôvodcom ochorenia je pneumokok. Baktérie ako Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, coli. U detí nízky vek pneumónia môže spôsobiť stafylokoky, mykoplazmy, adenovírusy. Atypické formy ochorenia spôsobujú chlamýdie, mykoplazmy, legionely. Samostatne pridelená kongestívna bilaterálna pneumónia. Vyvíja sa u vážne chorých pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať prísny pokoj na lôžku. Fyzická nečinnosť vedie k stagnácii v pľúcnom obehu a zhoršenej ventilácii pľúc, čo spôsobuje aktiváciu mikroorganizmov a zápal pľúcneho tkaniva.

bilaterálne intersticiálna pneumónia alebo akékoľvek iné sa vyvíja v prítomnosti určitých predisponujúcich faktorov. Patria sem hypotermia, choroby zvršku dýchacieho traktu prítomnosť bronchitídy, imunodeficiencie, IVL, epilepsia, fajčenie, nedostatok vitamínov, stres, srdcové choroby (ICHS), prechladnutie, fyzická nečinnosť, zriedkavé prechádzky na čerstvom vzduchu. Rizikovým faktorom sú deti a starší vek. Dôležitými faktormi sú napr materiálne zabezpečenie, životný štýl, sociálna pohoda. Obojstranná pneumónia často spôsobuje smrť ľudí žijúcich v internátnych školách, detských domovoch a miestach zadržiavania.

Symptómy

Pri bilaterálnej pneumónii sa symptómy prejavia, ak sa do procesu zapojí niekoľko segmentov alebo lalokov pľúc. Najťažšie sú medzisúčet a celkový zápal pľúc. Pri medzisúhrnnom zápale funguje iba malá oblasť jedného z lalokov pľúc. Bilaterálna lézia sa líši v tom, že oblasti zápalu sú detegované v pravých a ľavých pľúcach. Najčastejšími príznakmi ochorenia sú:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • horúčka;
  • slabosť;
  • zvýšené potenie;
  • dyspnoe;
  • bolesť v hrudi;
  • zimnica.

V niektorých prípadoch je choroba latentná. Najväčším nebezpečenstvom je horúčka a bolesť na hrudníku. V tejto situácii je ťažké dať správna diagnóza. Pacienti ignorujú príznaky choroby a mýlia si ich so SARS. Najčastejšie sa zistí bilaterálna forma zápalu dolného laloku. Vo väčšine prípadov sa vyvíja u starších a oslabených osôb, ktoré sú pripútané na lôžko. Rôzne lobárne zápaly pľúc sú krupózne. Je charakterizovaná vysokou telesnou teplotou (až 40 °), zimnicou, produktívny kašeľ. Spútum zároveň obsahuje prímes krvi. AT ťažké prípady možná zmätenosť, vracanie, pokles tlaku, ťažká dýchavičnosť. Môže sa vyvinúť septický šok. Polysegmentálna pneumónia má podobné príznaky.

Diagnostika a liečba

Ak existuje podozrenie na bilaterálnu fokálnu alebo polysegmentálnu pneumóniu, sú potrebné nasledujúce štúdie:

  • všeobecný klinické testy krv a moč;
  • röntgenové vyšetrenie pľúc alebo tomografia;
  • perkusie a auskultácia srdca a pľúc;
  • mikroskopická analýza spúta;
  • bakteriologické vyšetrenie spúta;
  • bronchoskopia.

Pri obojstrannom zápale sa v oboch pľúcach určujú oblasti zatemnenia. Diagnóza sa robí až po inštrumentálny výskum. Ak sa nájdu obe pľúca, je potrebná hospitalizácia.

Liečba zahŕňa užívanie antibiotík, pokoj na lôžku, detoxikáciu organizmu, užívanie expektorancií, dychové cvičenia, inhalácia.

Diagnóza bakteriálny zápal je indikáciou na antibiotiká. Najčastejšie používané penicilíny (Amoxicilín, Augmentin, Amoxiclav), cefalosporíny (Cefalexin, Ceftriaxone, Cefixime, Cefazolin), makrolidy (Azitromycín, Sumamed).

Ak sa zistí bilaterálna pneumónia dolného laloku spôsobená chlamýdiami, predpisujú sa makrolidy alebo tetracyklíny. O vírusovej etiológie menovaný antivírusové látky. Prevencia bilaterálnej pneumónie spočíva v odvykaní od fajčenia, prevencii hypotermie, vytvrdzovaní, liečbe chronická patológia, odstránenie stresu, zvýšenie motorická aktivita vonku.

Obojstranný zápal pľúc - nebezpečný stav ku ktorému dochádza pri zápale pľúcneho tkaniva, ktorý je vyvolaný bakteriálnymi činiteľmi. Bežná príčina 2-stranný zápal pľúc - pneumokok (streptococcus pneumoniae). Práve tento mikroorganizmus spôsobuje úmrtnosť na ochorenie (asi 20 % prípadov).

V lekárskom jazyku sa obojstranné zápalové zmeny v pľúcnom parenchýme nazývajú "krupózne". Táto charakteristika patológie bola zavedená, pretože morfologické zmeny počas infiltrácie pľúc pripomínajú zrnká ovsených vločiek.

Ochorenie bolo identifikované v špeciálna kategória kvôli špecifickým morfologické zmeny pľúcne tkanivo. V počiatočnom štádiu poškodenia alveolárnych acini sa pozorujú malé krvácania - štádium "červenej hepatizácie". Po určitom čase sa oblasti poškodenia tkaniva zapália a pokryjú fibrínom - štádium "šedej hepatizácie". Proces končí vyriešením alebo smrťou s rozvojom respiračného zlyhania.

Obojstranná pneumónia končí tragicky nedostatočnou antibiotickou liečbou a zníženou imunitou človeka.

Keď je narušená funkčnosť ochranných bariér dýchacích ciest (nedostatok imunoglobulínov a alveolárne makrofágy), bakteriálne činidlá ľahko prenikajú do buniek dýchacieho epitelu a rýchlo sa množia. Potom sa prenesú do lymfatický systém, krv a tým podmienené obojstranný zápal pľúca.

Hlavnou cestou prenosu infekcie je vzduch. Baktérie sa prenášajú z chorého človeka alebo nosiča na zdravého.

Obojstrannú pneumóniu vyvolávajú baktérie vysokej patogenity: pneumokok (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae), C. pneumoniae. Spravidla na pozadí jednej infekcie dochádza k ďalšej reprodukcii iných mikroorganizmov (zmiešaná infekcia). Kvôli kontaminácii niekoľkých patogénov je ťažké liečiť 2-strannú pneumóniu antibakteriálnymi látkami.

Taktika liečby choroby závisí od mikrobiálneho činidla, ktoré spôsobilo patológiu. Na začiatku článku sme opísali, že hlavné etiologický faktor choroba je pneumokok, ale nemali by sme zabúdať na také "vážne" mikróby ako:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamydia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • haemophilus influenzae;
  • Chlamydia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Tieto baktérie sú tiež schopné zvýšiť úmrtnosť na lobárny zápal pľúcny parenchým.

kolónie Haemophilus influenzae. Foto z en.wikipedia.org

Vplyv provokujúcich faktorov

Stav ľudskej imunity a provokujúce faktory majú významný vplyv na príznaky a priebeh ochorenia:

  • hypotermia;
  • časté prechladnutie;
  • autoimunitné ochorenia;
  • nedostatok spánku;
  • defekt povrchovo aktívnej látky;
  • chronické pľúcne ochorenia;
  • alergické stavy.

Pri hypotermii zápalové príznaky sa objavujú v dôsledku zníženia lokálneho krvného zásobenia dýchacieho traktu. Pri nedostatočnom prísune kyslíka a živiny do priedušiek s krvou, je narušená dodávka imunoglobulínov do pľúcnych buniek. Zároveň je narušená produkcia alveolárnych makrofágov, miestnych obranných buniek. dýchacieho traktu. Výsledkom je, že baktérie budú "pocit pokoja" a množia sa.

Časté prechladnutia sú provokujúcim faktorom zápalových zmien v pľúcnom parenchýme v dôsledku deštrukcie bronchiálneho epitelu vírusmi a zníženia lokálnej ochrany.

Nedostatok spánku znižuje rezervnú kapacitu tela pôsobiť proti cudzím látkam (baktériám a vírusom). Spánok by mal trvať najmenej 8 hodín!

Povrchovo aktívna látka - konštrukčný komponent steny alveol. Tento glykoproteín poskytuje elasticitu a funkcie výmeny plynov medzi vonkajším vzduchom a červenými krvinkami. Pri vrodenej alebo získanej chybe v štruktúre povrchovo aktívnej látky sú alveolárne aciny neustále zranené. Ich slzy sú prerastené nefunkčným spojivovým tkanivom.

Chronické pľúcne ochorenia nielenže znižujú lokálnu ochranu dýchacích ciest, ale spôsobujú aj deformáciu priedušiek. V tomto prípade sa vytvárajú dutiny (bronchiektázie), kde sa môžu hromadiť patologické baktérie.

Alergické ochorenia oslabujú imunitný systémčo znižuje odolnosť organizmu voči baktériám a vírusom. Sklon k zápalom laloku je výrazne zvýšený u ľudí s bronchiálnou astmou, sennou nádchou a dokonca aj hyperplastickou nádchou.

Obojstranný zápal pľúc - akútne ochorenie. Jeho príznaky sa objavujú niekoľko hodín po začiatku reprodukcie patogénu v respiračnom epiteli. Medzi nimi na počiatočné štádiá ochorenia sa pozorujú tieto prejavy:

  • malátnosť;
  • potenie,
  • silná slabosť,
  • herpetické erupcie na tvári;
  • teplo;
  • kašeľ.

Pri vykonávaní röntgenových snímok orgánov hrudník na obrázku sú fokálne, segmentové alebo celkové 2-stranné infiltratívne opacity. Bez adekvátnej antibiotickej liečby nasledujúci deň môže röntgen odhaliť úplné zakalenie oboch pľúcnych polí. Pacient má zároveň ťažké respiračné zlyhanie a je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

V takýchto situáciách pneumológovia a resuscitátori podávajú pacientovi metazón, kordiamín, kofeín, adrenalín alebo gáfor na zvýšenie krvný tlak a okysličenie krvi.

Všimnite si, že v tomto príklade sa príznaky rozvinuli do 24 hodín. prípad z klinickej praxi je daný na pochopenie zložitosti krupóznej pneumónie a rýchlosti následkov spomalenia. Bežiaci proces sa stáva príčinou smrti!

Moderná medicína vo väčšine prípadov dokáže opraviť príznaky ochorenia, ale kompetentné a rýchle opravy. Úmrtnosť na 2-stranný zápal pľúcneho tkaniva je štatisticky pomerne vysoká, ale je to spôsobené prítomnosťou ochorenia u pacientov so zníženým imunitným systémom.

Liečba bilaterálnej pneumónie berie do úvahy:

  • Pôvodca ochorenia;
  • Stav imunity pacienta;
  • Prítomnosť sekundárnych ochorení;
  • výsledky bakteriologický výskum spúta;
  • Test citlivosti baktérií na antibiotiká.

V počiatočných štádiách ochorenia lekári nemajú schopnosť identifikovať patogény. Toto trvá 3-4 dni.

Taktika liečby po diagnóze je založená na použití parenterálnej silné antibiotikáširoké spektrum účinku: cefalosporíny 3-4 generácie, fluorochinolóny. Choroba by sa mala liečiť kombinované lieky aby sa vylúčili hrozivé následky patológie.

Po získaní výsledkov spúta a orofaryngeálnych výterov na patogény, medikamentózna liečba je opravený. Režírovaný antibakteriálne lieky. Chcel by som varovať čitateľov - nemôžete liečiť bilaterálnu pneumóniu doma. Podľa štatistík má tento prístup vysokú úmrtnosť.

Následky a úmrtnosť na bilaterálny zápal pľúc

Dôsledky obojstranného zápalu pľúc:

  1. Sepsa je infekcia krvi, pri ktorej sa baktérie šíria po celom tele;
  2. Infekčno-toxický šok;
  3. Pleurálny empyém - hnisavé zápalové zmeny;
  4. Perikarditída a absces;
  5. Smrteľný výsledok.

Súhlaste, vyššie uvedené situácie sa nevzťahujú na množstvo pľúc, takže by ste nemali liečiť patológiu doma.

Úmrtnosť z pneumokoková infekcia pozorované v 60 % prípadov zo všetkých typov komunitná pneumónia. Takéto vysoká miera kvôli toxicite patogénu a rýchlej reprodukcii.

Zlé výsledky sú bežné u malých detí (vo veku do 1 roka) a u starších pacientov (vo veku nad 60 rokov).

Úmrtnosť sa zvyšuje, keď sa legionela pripojí k pneumokokom. Pri zmiešaných infekciách dochádza v priebehu niekoľkých dní k obojstrannému zápalu. Antibakteriálna terapia neprináša očakávaný výsledok a človek zomiera do 4-10 dní po aktívnej reprodukcii patogénu v pľúcnom tkanive.

Ak sa príznaky ochorenia nezistia v počiatočných štádiách, je pre lekárov ťažké vybrať si antibiotická terapia pretože baktérie sa množia veľmi rýchlo. Napriek používaniu farmaceutických prípravkov sa šíria krvou a spôsobujú zápalové ložiská. Na tomto pozadí je ťažké zabrániť úmrtnosti.

Vo všeobecnosti je bilaterálna pneumónia závažnou patológiou. Jeho príznaky musia byť identifikované skoré štádia vylúčiť závažné prejavy a smrteľný výsledok. Čitateľom by som rád odporučil, aby sa pri aspoň jednom z vyššie uvedených príznakov včas poradili s lekárom.

Pneumónia je ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v akútna forma ale z mnohých dôvodov sa stáva chronickou. Obojstranná pneumónia sa zvyčajne vyskytuje ako komplikácia chrípky, SARS, respiračných patológií, predovšetkým u ľudí s oslabeným imunitným systémom, u malých detí, starších ľudí, starších ľudí a tých, ktorí sú „pripútaní“ na lôžko: pacienti pripútaní na lôžko a invalidi. Ak sa diagnóza potvrdí, je potrebná hospitalizácia.

Pôvodcami patológie sú Klebsiella pneumoniae, pneumokok, legionella, Escherichia coli, chlamýdie, mykoplazma, streptokok, zlatý stafylokok, Pfeifferov bacil, Burnetova coxiella a ďalšie baktérie. Prenášajú sa vzdušnými kvapôčkami, cez vodu, krv a sekréty. infikovaná osoba, z matky na dieťa in utero a inými spôsobmi. Príznaky zápalu sa objavia počas prvého dňa a u novorodencov - po niekoľkých hodinách.

Pri obojstrannej pneumónii je najskôr postihnutá pravá a potom ľavá pľúca alebo ich proces súčasne pokrýva. Existuje veľa reprodukcie patogénna mikroflóra keď sa dostane do pohrudnice alebo do alveol. Stav sa zhoršuje v krátkom časovom období - 1-2 dni. Situácia je ťažká. Respiračná funkcia je narušený vo veľkom meradle: obe pľúca prestávajú plne ventilovať telo, dochádza k hladovaniu kyslíkom.

Pri obojstrannom zápale pľúc môže človek zomrieť alebo dostať komplikáciu v srdci, cievnom systéme.

Liečba sa vykonáva po diagnostikovaní, predpísaná antibiotické liekyširoké spektrum účinku na základe veku pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení (cukrovka, vredy, hypotenzia atď.). Súčasne sa vyberajú lieky, ktoré odstránia akútne príznaky.

Príčiny dvojitej pneumónie

Ak zápal pľúc v dôsledku bakteriálnej resp vírusová infekcia, potom sa odhalia ďalšie motívy jej vzniku. Ide o nedostatok spánku, podchladenie, alergie, otravy chemickými výparmi, defekt povrchovo aktívnej látky (látka, ktorá vypĺňa alveoly), chronické a autoimunitné ochorenia, úrazy.

Príčina, ako je zdravotné postihnutie, často spôsobuje zápal pľúc. Nehybnosť človeka (ochrnutie) narúša prácu dýchací systém: pľúca sa „spekajú“, tkanivá nemajú možnosť zmeniť svoju polohu a alveoly správne fungovať.

Pri postupnej alebo prudkej hypotermii sa pneumónia často vyvíja práve pri obojstrannom poškodení pľúc. To isté platí pre silné prehriatie a prudké ochladenie organizmu. Napríklad: osoba spadla cez ľad alebo nesprávne stvrdne telo, úpal. V prípade zhoršenia zdravotného stavu po týchto prípadoch je potrebná konzultácia s lekárom.

Komplikácie bilaterálnej pneumónie

Oneskorené alebo prerušené v predstihu liečba hrozí, srdcovo-cievne ochorenia(mŕtvica, ischémia, endokarditída a podobne). Často sa vyskytuje edém, pľúcny absces, bakteriémia (otrava krvi a sepsa iných orgánov), toxický šok, meningitída, glomerulonefritída a iné patológie. Mnohé z týchto následkov sú nezlučiteľné so životom, takže lekári musia starostlivo a rýchlo diagnostikovať zistené príznaky u dospelých a detí.

Príznaky bilaterálnej pneumónie

Akútne aktuálne ochorenie sprevádzajú typické príznaky: teplota nad 38-39 C, zimnica, človek sa často potí, kašeľ, slabosť.

Symptómy intenzívny rozvoj zápal pľúc:

  • respiračné zlyhanie;
  • koža na končekoch prstov a v oblasti nasolabiálneho trojuholníka sa zmení na modrú (cyanóza);
  • vyrážka na tvári podobná herpesu;
  • všeobecná intoxikácia;
  • dyspnoe;
  • kašeľ chýba alebo je suchý alebo so spútom;
  • plytké dýchanie;
  • bolesť pri vdýchnutí, otáčanie tela;
  • neklesajúca teplota;
  • tachykardia.

Odhalenie v sebe podobné príznaky, je potrebné, aby ste sa na konzultáciu s lekárom dostali najneskôr na druhý deň zavolaním k pneumológovi alebo „ ambulancia"na dome. Po vyšetrení lekár potvrdí prítomnosť sipotov alebo spochybní diagnózu zápalu pľúc, ale testy budú stále potrebné.

Príznaky u dojčiat (vo veku 0 až 12 mesiacov):


Obojstranná pneumónia u detí je potvrdená prítomnosťou jemných bublavých chrapotov v pľúcach. Rodičia bábätiek a príbuzní rizikových osôb by vyšetrenie nemali odkladať ani o niekoľko hodín: zápal pľúc je prechodný, môže okamžite dôjsť k obojstrannému poškodeniu a ak sa neposkytne včas zdravotná starostlivosť hrozí rozvoj abscesu a smrť.

Diagnóza bilaterálnej pneumónie

Úloha lekárov: nájsť príčinu zápalu pľúc, analyzovať štádium a závažnosť ochorenia. Aj lekár musí adekvátne metódy a lieky na rýchla eliminácia patológia a prevencia komplikácií.

Pneumónia vám nedáva čas na premýšľanie. Prichádzajúci pacient je okamžite odoslaný na röntgen, vziať všeobecná analýza vzorka krvi, moču, spúta z kašľa na identifikáciu konkrétneho patogénu.

Metódy fyzikálneho výskumu: vizuálne vyšetrenie pacienta (stav kože, nechtov, dýchania atď.), poklepanie na chrbát do pľúc (perkusie), počúvanie zvukov v orgánoch (auskultácia).

Pneumónia spôsobuje komplikáciu srdca, takže pacient je poslaný na EKG, EchoCG (echokardiograf). míňať ultrazvuková procedúra pleurálna dutina vylúčiť zápal pohrudnice (empyém, výpotok, suchosť), iné zmeny na pľúcnej membráne.

Liečba bilaterálnej pneumónie

Liečba sa vykonáva okamžite a predpisuje sa širokospektrálne antibiotiká, pretože analýza spúta na identifikáciu pôvodcu pneumónie trvá niekoľko dní. Po obdržaní výsledkov bakteriologickej štúdie lekár upraví priebeh liekovej terapie.

Pri prijatí pacienta s diagnózou "pneumónie" v prvých dňoch je predpísaný komplex diétny stôlč. 13, potom preniesť na č. 15. Je povolené použiť tekutú teplú alebo pri izbovej teplote: zriedené (nekoncentrované) bobule, ovocie a zeleninové šťavy, šípkový odvar. Bylinné infúzie a čaje sa pijú s vedomím lekára, ktorý napraví kombinovaný účinok bylinných prípravkov s liekmi.

Pneumónia sa lieči podľa nasledujúcich pravidiel:

Po stabilizácii teploty a odstránení akútne príznaky pneumónia je predpísaná masáž. Ošetrenie omietky priaznivý účinok na dýchací systém, pomáha odlučovať a odstraňovať spútum, exsudát ( patologická tekutina tvorené v alveolách).

Nemôžete dlho ležať na jednej strane, odporúča sa hádzať a otáčať, aby vzduch a krvný obeh v zapálených pľúcach lepšie prechádzali. Keď sa zápal pľúc prestane rozvíjať a stav pacienta sa zlepší, pridá sa liečba fyzioterapiou (elektroforéza, inhalácia, masáž) s použitím lidázy, chloridu vápenatého, draslíka.

Predpisujú aj pohybovú terapiu (telesná výchova určená na prevenciu a rekonvalescenciu), dychové cvičenia. Cvičenia sa vyberajú na zlepšenie výmeny plynov, krvného obehu, lymfy v pľúcach a normalizácie ventilačných procesov.

Medikamentózna liečba pneumónie zahŕňa lieky:

  • antibakteriálne (v komplexe 2-3 liečiv);
  • imunostimulačné;
  • antipyretikum;
  • odstránenie intoxikácie (príznaky otravy: migréna, nevoľnosť);
  • antihistaminiká;
  • mukolytikum;
  • expektoranciá.

Na základe vyšetrení lekár lieči zápal pľúc, to znamená, že vyberá taktiku: frekvenciu podávania, dávky, trvanie kurzu, rozhoduje, kedy začať s fyzioterapiou, cvičebnou terapiou. V extrémne ťažké situácie nevyhnutné chirurgická intervencia. Lieky sa používajú postupne, berúc do úvahy prichádzajúce výsledky testov.

Druhýkrát sa rádiografia urobí približne 21-30 dní od začiatku ochorenia. Mal by potvrdiť výsledky terapie, odrážať stav pľúcneho tkaniva, možné zmeny spôsobené zápalom pľúc.

Pacientovi je podaná kompletná liečba, po ktorej ambulantne (doma) absolvuje rehabilitačný kurz. Potom by ste mali prísť na druhé vyšetrenie k lekárovi.

Záver

Pacientovi sa odporúča absolvovať rehabilitáciu v sanatóriu, ktoré sa špecializuje na pľúcne ochorenia. Po ukončení liečby zápalu pľúc je osoba registrovaná u rodinného lekára 1 rok. Ak počas tohto obdobia nedôjde k relapsu, neprejaví sa chronická forma choroby, testy na prítomnosť patogénu dajú negatívne výsledky, a nebudú žiadne príznaky, zápal pľúc je porazený.

Obojstranná pneumónia je pomerne komplikovaná zápalový proces, ktorá prebieha v pľúcach na pozadí patogénnej mikroflóry. Ochorenie je veľmi zložité a život ohrozujúce, ak nie je včas diagnostikované a liečené.

Ako každá iná choroba, obojstranná pneumónia má svoje vlastné príznaky, príčiny, znaky liečby ako tradičnými liekmi, tak ľudovými prostriedkami. Aby ste to všetko lepšie pochopili, mali by ste to všetko zvážiť podrobnejšie.

Príčiny ochorenia

Obojstranná pneumónia je spravidla najčastejšia u detí mladších ako 17 rokov. Je to spôsobené tým, že detského tela náchylnejší na infekciu. U dospelých je choroba zriedkavá a spravidla sa vyskytuje na pozadí veľmi slabá imunita. Zvážte príčiny, ktoré vedú k ochoreniu:

  1. Chronické ochorenia dýchacieho systému. to bronchiálna astma angína a sinusitída. Zvyčajne deti trpia takýmito ochoreniami po hypotermii a počas chrípky. Preto, aby sa choroba nespustila, je potrebné liečiť uvedené choroby včas.
  2. Oslabený ochranné funkcie organizmu. Často sa to stane po utrpení zložitých chorôb, ako aj v dôsledku zavedenia do tela silné vírusy a baktérie.
  3. nepriaznivé ekologická situácia región, kde pacient žije. Zvlášť často sa stáva príčinou ochorenia u ľudí, ktorí sú náchylní k prejavom alergické reakcie ako aj v nestabilných klimatických podmienkach. Koniec koncov, hypotermia aj prehriatie môžu prispieť k rozvoju zápalu pľúc.
  4. Zástava srdca. Je to pekné zriedkavá príčina, ktorého mechanizmus účinku na pľúca ešte nie je úplne objasnený. S rastúcim množstvom stresu v spoločnosti sa však čoraz častejšie problémy s prácou srdca stávajú akýmsi faktorom, ktorý nakoniec vedie k pľúcnym ochoreniam.

Späť na index

Príznaky zápalu pľúc

Okrem dôvodov je dôležité jasne vedieť, aké sú príznaky bilaterálnej pneumónie. To pomôže rozlišovať medzi vážna choroba z prechladnutia a prijať včasné opatrenia na presnú diagnózu a liečbu.

  1. Telesná teplota stúpa na 38 stupňov a viac. Zároveň je človek veľmi mučený kašľom, ktorý môže byť suchý aj so spútom. Veľmi často sú v spúte viditeľné malé škvrny krvi, čo je obzvlášť nebezpečné.
  2. Chuť do jedla úplne zmizne, v tele sa cítia silné bolesti a slabosť. Nechci robiť nič. Svaly môžu byť veľmi bolestivé. Keď telesná teplota stúpa, slabosť sa zvyšuje. Zvyčajne pri bilaterálnej pneumónii bolesť svalov trvá tak dlho, kým je teplota nad 38 stupňov.
  3. charakteristika a hlavná vlastnosť túto chorobu je prítomnosť výraznej dýchavičnosti. Pre človeka sa stáva dosť ťažké dýchať a kedy hlboký nádych môžete dokonca cítiť bolesť v pľúcach.
  4. Keď sa ochorenie stane vážnejším a začne postupovať, koža na končekoch prstov a okolo pier môže získať modrastý odtieň. To by malo okamžite upozorniť, pretože ak sa neprijmú žiadne opatrenia, môžu sa v tele začať nezvratné procesy.

Späť na index

Liečba bilaterálnej pneumónie

Po spozorovaní aspoň dvoch z vyššie uvedených príznakov by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára. Je lepšie mu zavolať najskôr doma, aby nedošlo k zhoršeniu situácie. V prvom rade by mala upozorniť dlhotrvajúca vysoká teplota a dýchavičnosť.

Na presnejšie určenie bilaterálnej pneumónie sa zvyčajne predpisujú tri typy diagnostiky naraz. Ide o všeobecný krvný test, röntgenové vyšetrenie pľúc (na vylúčenie tuberkulózy), vyšetrenie spúta, ktoré sa vykonáva s cieľom určiť špecifický typ patogénu.

Späť na index

Pri liečbe bilaterálnej pneumónie by ste mali byť veľmi opatrní.

Vlastnosti liečby dospelého a dieťaťa sa môžu v niektorých bodoch líšiť. Čo presne treba urobiť, by mal povedať lekár. Samoliečba v tento prípad zakázané. Najprv sa pozrime na základné pravidlá, ktoré vám pomôžu rýchlejšie sa s chorobou vyrovnať.

Je potrebné čo najčastejšie vetrať miestnosť, kde sa pacient nachádza. V čase ventilácie musí byť pacient presunutý do inej miestnosti, aby sa nekomplikoval priebeh ochorenia. Keď teplota začne citeľne klesať, je užitočné ísť von Čerstvý vzduch ak je suché a relatívne teplé počasie. Treba sa však vyhnúť prievanu.

Počas liečby bilaterálnej pneumónie je veľmi dôležité udržiavať normálna mikroflóračrevá. Preto sa má pacientovi podať špeciálne prípravky, ako napríklad Linex, Hilak forte. A to platí pre dospelých aj deti.

Hlavná vec pri liečbe zápalu pľúc je poskytnúť aktívnu pitný režim. Odporúča sa vypiť aspoň jeden a pol litra tekutín denne. Vôbec nie je potrebné, aby to tak bolo čistá voda. Kde najlepší efektbylinkové čaje s citrónom, ovocnými šťavami, teplé mlieko s medom. Hlavná vec je, že nápoje nie sú studené. To pomôže odstrániť kašeľ, respektíve zaťaženie hrdla a pľúc sa niekoľkokrát zníži.

Ak je kašeľ suchý, je potrebné užívať expektoranciá. Výborná pomoc Ascoril, Bronchoclar. Je vhodné ich piť pri suchom kašli aj mokrom, ak spúta nevychádza dostatočne aktívne z pľúc.

Počas liečby zápalu pľúc je mimoriadne dôležité užívať ďalší komplex vitamínov a liekov, ktoré zvyšujú imunitu. V tomto smere sa dobre osvedčil Pentoxyl, vitamíny skupiny A, B a C. Spolu s užívaním týchto liekov by ste si mali obohatiť stravu čerstvé ovocie a zeleninu, jedzte čo najmenej slaných, korenistých, príliš teplých alebo studených jedál. Musíte sa oprieť o výživné bujóny, mäkké teplé obilné cereálie.

Zvyčajne lekári predpisujú aj fyzioterapeutické kurzy, ktoré vám umožňujú čo najrýchlejšie sa vyrovnať s chorobou. Postupy zahŕňajú špeciálne terapeutické inhalácie na hrdlo, vyhrievanie nosohltanu na špeciálnych prístrojoch, elektrické obojky, ktoré zohrievajú oblasť pľúc, čo je veľmi dôležité.

Ak je ochorenie veľmi ťažké, môže byť potrebná nemocničná liečba. Tam už lekári predpisujú priebeh antibiotík a iných liekov, ktoré sa zavádzajú do tela vo forme kvapkadiel, injekcií a tabliet. V tejto dobe je mimoriadne dôležité hýbať sa čo najmenej a poskytnúť telu pokoj. Je dôležité podporovať a zdravý spánok, z tohto dôvodu sú často priradené sedatíva na bylinkách, ako aj neškodné bylinné tabletky na spanie.