Hyperplastická gastritída. Všetky prostriedky a metódy liečby atrofického zápalu žalúdka


Hyperplastická atrofická gastritída je chronická zápalové ochoreniežalúdočná sliznica, ku ktorej dochádza pri atrofii žalúdočného epitelu. Treba poznamenať, že danej forme choroba sa považuje za prekancerózny stav. atrofické hyperplastická gastritída prebieha vždy s nízkou kyslosťou, pretože počet buniek schopných produkovať kyselinu chlorovodíkovú žalúdočnej šťavy je výrazne znížený.

Etiológia

Hyperplastická atrofická gastritída je konečným štádiom priebehu iných foriem gastritídy. Väčšina spoločná príčina jeho vývoj - antrálna gastritída, najprv akútna, potom - ktorá naopak, ak sa liečba zanedbá, prechádza do antrálnej atrofickej gastritídy a v terminálnom štádiu sa vyvinie antrálna hyperplastická gastritída. Ak spočiatku zápalový proces a bol lokalizovaný v ktorejkoľvek časti žalúdka, potom sa postupne rozšíri na celú sliznicu.

Hlavné faktory, ktoré vedú k vzniku gastritídy:

  • nadmerná konzumácia mastných, vyprážaných, slaných, údených jedál. Teda všetko, čo dráždi sliznicu žalúdka. Tiež použitie sladkých farebných sýtených nápojov vedie k rozvoju gastritídy;
  • lieky: NSAID, analgetiká, glukokortikoidy prispievajú k poškodeniu slizníc;
  • fajčenie, pretože nikotín stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy bunkami sliznice (funguje aj alkohol);
  • nepravidelné a unáhlené stravovanie;
  • časté otravy jedlom;
  • dráždivý účinok chemikálií na žalúdočnú sliznicu;
  • baktéria Helicobacter pylori, ktorá preniká hlboko do sliznice žalúdka a spôsobuje odumieranie jej buniek.

Klasifikácia

Atrofiu a hyperpláziu žalúdočnej sliznice možno zistiť iba endoskopicky. Podľa obrazu žalúdočnej sliznice odhaleného počas endoskopie existujú:

  • granulárna hyperplastická gastritída. V tomto prípade ohniská výrastkov pripomínajú zrná s veľkosťou asi 3 mm;
  • Menetrierova choroba: dochádza k hyperplázii žľazového aparátu žalúdočnej sliznice;
  • bradavičnaté: jednotlivé výrastky pripomínajúce bradavice;
  • polypóza - viacnásobné formácie vo forme papilárnych výrastkov v celej sliznici žalúdka.

Atrofia sa vyskytuje:

  • difúzne;
  • fokálne (len určitá časť sliznice má atrofovaný epitel).

Bez ohľadu na to, ktorý morfologický variant bol odhalený počas endoskopie, atrofia a hyperplázia sú vždy znakom malígneho priebehu ochorenia a prekancerózneho stavu.

Symptómy

Príznaky atrofickej hyperplastickej gastritídy nie sú špecifické a zapadajú do žalúdočného syndrómu:

  • strata chuti do jedla;
  • pocit plnosti v žalúdku a skorá sýtosť;
  • pocity bolesti bolestivej povahy, ktoré sa vyskytujú po jedle a časom sa zintenzívňujú;
  • grganie;
  • vychudnutosť, príznaky anémie (lámavosť a suchosť nechtov a vlasov, celková slabosť a znížená výkonnosť, pocit mravčenia a pálenia na jazyku);
  • povlak na jazyku žltkastej alebo belavej farby;
  • s výraznou progresiou ochorenia sa objavuje zápcha, striedajúca sa s hnačkou.

Diagnostika

Po fyzickom vyšetrení a objasnení všeobecnej anamnézy sa vykonajú tieto diagnostické opatrenia:

  • klinický krvný test (jav anémie);
  • pečeňové testy;
  • sérová amyláza a fekálna elastáza (na vylúčenie pankreatitídy);
  • testy na Helicobacter pylori (ureázový dychový test, fekálna PCR a sérologické vyšetrenie krv);
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • FEGDS v celkom určite pre presnú diagnózu.

Liečba

Hypertrofická gastritída sa musí liečiť pod dohľadom gastroenterológa, aby sa nezmeškal okamih, keď sa hypertrofia zmení na proces malígneho nádoru.

Povinná liečba zahŕňa diétnu výživu, čo znamená:

  • počas obdobia akútny priebeh všetky potraviny by mali byť mechanicky a tepelne čo najšetrnejšie. Mäso, tvrdá zelenina sú rozdrvené a až potom môžu byť konzumované;
  • jedlo je v pare alebo v rúre;
  • vylúčiť mastné, vyprážané, slané, korenené jedlá, čokoláda, sladkosti, káva, alkohol;
  • povolené z nápojov: slabý čaj, najlepšie zelený, odvar zo sušeného ovocia, kompóty, ovocné nápoje;
  • ovocie sa najlepšie konzumuje v pečenej forme;
  • potrava sa musí prijímať súčasne, aby sa rozvinula podmienený reflex na sekréciu žalúdočnej šťavy, v malých dávkach, ale často (až 4-5 krát denne).

Z liekov predpisujte:

  • antisekrečné lieky (častejšie sú to PPI, niekedy blokátory H2-histamínu);
  • spazmolytiká na zníženie bolesti;
  • antacidá na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej. Väčšina známy liek- Almagel;
  • ak sa zistí Helicobacter pylori, predpíše sa špeciálny režim s antibiotikami, po ktorom sa vykonajú opakované testy na Helicobacter.

Ak hovoríme o takej stránke problému, ako je liečba ľudové prostriedky, potom v tejto situácii, keď sa zistí hypertrofia sliznice, je to nevhodné a nebezpečné pre zdravie.

Prognóza a prevencia

V gastroenterologickej praxi je zriedka možné dosiahnuť 100% regresiu slizničných zmien. Títo pacienti potrebujú celoživotnú starostlivosť. lekárska kontrola. Podľa štatistík, ak boli identifikované polypy, riziko malignity (malignity) je pomerne vysoké.

Aby ste tomu zabránili, mali by ste dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá:

  • normalizovať frekvenciu a objem jedál;
  • odmietnuť zlé návyky;
  • nejedzte počas hodín určených na spánok;
  • viac času na pobyt vonku;
  • ak sa začnete obávať nepohodlie a bolesti brucha - určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Podobný obsah

Anacidná gastritída - patologický stav, ktorý sa vyznačuje postupnou atrofiou sliznice v dutine žalúdka. Niektoré z postihnutých oblastí sú postupne nahradené črevným epitelom, a preto sa vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej prakticky zastaví. To potom vedie k porušeniu normálny proces trávenie. Najčastejšie takéto ochorenie postupuje, ak gastritída v akútnej forme nebola predtým plne liečená.

Hypertrofická gastritída je jednou z foriem chronickej gastritídy, ktorá sa vyznačuje nekontrolovaným rastom žalúdočnej sliznice s ďalšou tvorbou cystické novotvary ako aj polypy. Takáto choroba môže začať postupovať u ľudí z rôznych vekové kategórie. Tiež je to jedno rod. Pri nástupe prvých príznakov naznačujúcich vývoj hypertrofická gastritída treba okamžite kontaktovať liečebný ústav pre diagnostiku.

Do skupiny ochorení tráviaceho systému patrí hyperplastická gastritída. Táto patológia charakterizované zhrubnutím slizničnej vrstvy žalúdka a tvorbou polypov. Ochorenie sa často zistí náhodne.

Vývoj hyperplastickej gastritídy

Hyperplastická gastritída je zriedkavé ochorenie pri ktorom sa zapáli sliznica žalúdka. Zdieľajte to celková štruktúra patológia žalúdka dosahuje 3-4%. Choroba sa vyskytuje u detí aj dospelých. Gastritída sa vyskytuje v chronická forma. Príznaky môžu dlho chýbať. choroba v detstvačasto regresuje.

U dospelých sa zápal končí atrofiou orgánu. V dôsledku toho sa počet funkčných žliaz znižuje a sekrécia žalúdočnej šťavy je narušená. To všetko negatívne ovplyvňuje proces trávenia. Muži trpia touto formou gastritídy častejšie ako ženy. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 30-60 rokov. U žien je najbežnejšia polypózna forma gastritídy.

Odrody hyperplastickej gastritídy

V závislosti od typu hyperplázie sa rozlišujú tieto formy tejto patológie:

  • Zollingerov-Ellisonov syndróm;
  • hypersekrečnú gastropatiu;
  • Menetierova choroba.

Všetky z nich majú svoje vlastné charakteristiky. Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme sa pozoruje hyperplázia (zvýšenie počtu) parietálnych buniek. To prispieva k zvýšenej tvorbe kyseliny chlorovodíkovej, tvorbe vredov a erózií. Deje sa to na pozadí zvýšenej produkcie hormónu gastrín. Pri Menetrierovej chorobe sa vytvárajú veľké tuhé záhyby.

Odhalené črevná metaplázia(náhrada epitelové tkanivá). Hlavné atrofujú. Zápal môže byť fokálny alebo difúzny. Pri hypersekrečnej gastropatii nie sú slizničné zmeny spojené s produkciou gastrínu. Jamy sa nemenia. Často sa tvoria cysty. V závislosti od zmien v tkanivách sa gastritída delí na polypóznu, obrovskú hypertrofickú, bradavičnatú a granulovanú (fokálnu).

Hlavné etiologické faktory

Existuje niekoľko dôvodov pre zápal žalúdka. Hlavné etiologické faktory sú:

Dôležitú úlohu zohráva alergia na potraviny, ktorá spôsobuje epiteliálnu dyspláziu. Dochádza k poteniu transudátu. Výsledkom je strata bielkovín. Táto forma gastritídy je charakterizovaná infiltráciou lymfocytov. Najvýraznejšie je to u detí. Základom pre rozvoj ochorenia je nadmerné množstvo epiteliocyty. Tvorba polypov je možná na pozadí iracionálneho používania blokátorov protónová pumpa.

Ako choroba postupuje?

Hyperplastická gastritída je charakterizovaná chudobou klinický obraz. Na skoré štádia kyslosť je zvýšená. Možné sú nasledujúce príznaky:

  • pálenie záhy;
  • kyslé grganie;
  • nevoľnosť;
  • biely povlak na jazyku;
  • plynatosť;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • bolestivá bolesť v epigastrickej oblasti;
  • zvracať;
  • kyslý dych;
  • ťažkosť po jedle.

Bolestivý syndróm je mierny. Objavuje sa po chybách vo výžive. Hyperplastická gastritída spôsobuje reflux kyseliny do pažeráka. Prejavuje sa ako pálenie záhy. Existuje kyslá eruktácia. AT ťažké prípady po jedle sa objaví zvracanie. Môže produkovať hlien a žlč. Poruchy trávenia vedú k uvoľnenej stolici. Vzniká hnačka.

Ak sa gastritída nelieči, objaví sa žalúdočné krvácanie. Spôsobujú anémiu. Symptómy zahŕňajú závraty, slabosť, stratu chuti do jedla a bledú pokožku. Anémia je nedostatok železa, folátov a zhubný.

Chronický zápalový proces vedie k atrofii žliaz. Sekrécia žalúdočnej šťavy je inhibovaná. Pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • zápcha;
  • pálenie v hornej časti brucha;
  • strata váhy;
  • hypersalivácia;
  • nedostatok chuti do jedla.

Pri Menetrierovej chorobe sa často vyvinie kachexia (vyčerpanie). Strata hmotnosti môže byť 20 kg alebo viac. Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme príznaky pripomínajú peptický vred. Obavy z bolesti na prázdny žalúdok a v noci, ako aj zvracanie podľa typu kávová usadenina. Pri atrofickej hyperplastickej gastritíde sa jedlo nestrávi normálne, čo spôsobuje zápchu.

Niekedy sa v stolici nachádza koagulovaná krv. riedka stolica tmavá farba sa nazýva krieda. To . Ak neliečite človeka, potom sa vyvinie achilia. Tento stav je charakterizovaný úplná absencia kyseliny chlorovodíkovej. V krvnej plazme s hyperplastickou gastritídou sa hladina albumínu znižuje. To sa prejavuje periférnym edémom. Všeobecná pohoda pacientov sa zhoršuje.

Prečo je gastritída nebezpečná?

Ak sa hyperplastická gastritída nelieči, sú možné nasledujúce následky:

  • tvorba vredov;
  • malignita;
  • atrofia žliaz žalúdka;
  • edematózny syndróm;
  • rozvoj anémie;
  • dysmotilita žalúdka;
  • kachexia;
  • hypoproteinémia.

Dysplázia môže spôsobiť malígnu degeneráciu tkanív. atrofické chronická gastritída označuje prekancerózne ochorenia. Takíto ľudia potrebujú neustály dohľad. Nebezpečenstvo je tiež črevné krvácanie. Príčinou ich výskytu je poškodenie vredov a erózií. krvácanie do žalúdka prejavuje sa slabosťou, malátnosťou, rýchlym a slabým pulzom, závratmi, muchami pred očami, padaním krvný tlak, vracanie alebo stolica s prímesou zrazenej krvi.

Plán vyšetrenia pacienta

Ak existuje hyperplastická gastritída, liečba sa má vykonať po vylúčení inej patológie. Bude potrebný nasledujúci výskum:

  • FEGDS;
  • všeobecné a biochemické analýzy krv;
  • endoskopická biopsia;
  • cytologické a histologické analýzy;
  • intragastrická pH-metria;
  • analýza baktérií Helicobacter;
  • analýza výkalov na skrytú krv;
  • rádiografia;
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Ošetrujúci lekár bez problémov vypočuje a vyšetrí pacienta: anamnézu, povrchovú a hĺbkovú palpáciu, auskultáciu a meranie krvného tlaku. Hlavnou metódou diagnostiky ochorenia je fibroezofagogastroduodenoskopia. Do žalúdka človeka sa vloží tenká ohybná hadička s kamerou na konci.

Vyšetruje sa pažerák, žalúdok a začiatočný úsek dvanástnika. Pri hyperplastickej gastritíde sa zisťujú tieto zmeny:

  • zhrubnutie záhybov;
  • polypy;
  • erózia alebo vredy.

Liečebné metódy pre pacientov

Títo pacienti sú liečení gastroenterológmi. Pri absencii komplikácií nie je potrebná hospitalizácia. Liečba sa vykonáva v ambulantné nastavenia. V počiatočných štádiách, keď sa pozoruje zvýšená sekrécia žalúdočnej šťavy, sú predpísané antacidá a blokátory protónovej pumpy (Omez, Pariet, Rabiet, Sanpraz).

Pri zistení atrofie sú indikované prípravky na báze žalúdočnej šťavy. V prípade zistenia protilátok proti baktérie Helicobacter predpisujú sa antibiotiká zo skupiny makrolidov (Sumamed, Azitrox). Pri hyperplastickej gastritíde sa často používajú lieky ako Kvamatel a Misoprostol. V prítomnosti viacerých erózií alebo vredov je potrebné:

  • dodržiavať prísnu diétu;
  • užívať lieky, ktoré chránia sliznicu a lieky proti bolesti;
  • vzdať sa alkoholu a cigariet.

Je potrebné liečiť pacientov s vredmi a viacnásobnými eróziami s použitím liekov, ako sú De-Nol a Venter. Predpísané sú pri zvýšenej kyslosti žalúdka. Venter je kontraindikovaný pri ťažkom poškodení obličiek, individuálnej neznášanlivosti, krvácaní, dysfágii a obštrukcii gastrointestinálny trakt.

Tieto lieky majú obalový účinok, chránia sliznicu orgánu. V prípade silného vyčerpania, proteínová výživa. Všetci pacienti s touto formou gastritídy sú na dispenzárne pozorovanie. FEGDS by sa malo vykonávať aspoň raz za 2 roky. V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.

Môže byť čiastočná resp kompletná resekcia organ. Chirurgia je potrebná, keď časté krvácanie, prítomnosť polypov a ohnisková forma choroba. Liečebný režim často zahŕňa fyzioterapiu. Najefektívnejšie sú galvanizácia, vystavenie ultrazvuku, induktotermia, laserová a balneoterapia, vystavenie modulovaným a dynamickým prúdom.

Ďalšie aspekty liečby

Pri hyperplastickej gastritíde je možná liečba ľudovými prostriedkami. Bylinky sa najčastejšie užívajú vo forme nálevov, odvarov a tinktúr. Najčastejšie používané rastliny sú:

  • ohnivá tráva;
  • farmaceutický harmanček;
  • plantain;
  • bloodroot;
  • nechtík.

Všetky bylinky by sa mali používať len so súhlasom gastroenterológa. S touto chorobou sú predpísané vitamíny P a skupina B (tiamín, pyridoxín, riboflavín, kyanokobalamín). Pri zníženej hladine bielkovín v krvi sa používa metionín. Ak sa u človeka vyvinula anémia, potom sú predpísané prípravky železa. Liečba hyperplastickej gastritídy zahŕňa diétu.

Umožňuje vám zabrániť hrubým zmenám na sliznici. Najčastejšie sa priraďujú tabuľky č.1, 2 a 5 podľa Pevznera. Z používania je potrebné vylúčiť:

  • hrubé jedlo;
  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • káva;
  • korenené a vyprážané jedlá;
  • korenie;
  • uhorky;
  • údené mäso;
  • konzervy.

Pacienti sa musia vzdať kapusty, húb, čokolády a hrozna. So zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej môžete jesť iba sladké ovocie a bobule. Nepoužívajte extrakty, ktoré zvyšujú chuť do jedla. V prípade vyčerpania by potraviny mali mať proteínovú orientáciu. Pacienti môžu používať chudé ryby a mäso, mliečne výrobky (ak sú tolerované), peny, cereálie, chudé polievky, dusené mäso a varená zelenina.

Pri nadúvaní sú z jedálneho lístka vylúčené repy, reďkovky, kapusta a iné potraviny, ktoré zlepšujú procesy kvasenia. S achiliou na pozadí atrofie sliznice sa odporúča zahrnúť do menu jedlá, ktoré prispievajú k produkcii kyseliny chlorovodíkovej a zvyšujú chuť do jedla. Jedlo sa odporúča konzumovať dusené alebo varené v malých porciách 4-6 krát denne.

Prognóza a metódy prevencie

Zdravotná prognóza do značnej miery závisí od klinická forma ochorenie a stupeň hyperplázie. Aj s správna liečba úplné zotavenie nedeje sa. Pacienti musia často celý život dodržiavať všetky lekárske predpisy. Prognóza sa zhoršuje tvorbou polypov a hypertrofiou záhybov žalúdočnej sliznice.

Takíto ľudia potrebujú neustály lekársky dohľad. Dostupné zvýšené riziko malígna transformácia tkanív. Prevencia ochorenia je správna výživa vyhýbanie sa alkoholu, pitie dostatočného množstva tekutín a užívanie vitamínov. Hyperplastická forma gastritídy je teda diagnostikovaná len zriedka. Môže spôsobiť krvácanie, tvorbu polypov, kachexiu a ďalšie komplikácie.

Atrofická hyperplastická gastritída všetkých foriem sa považuje za najnebezpečnejšiu. Tento zápal žalúdočnej sliznice môže viesť k rozvoju zhubné novotvary.

Čo je atrofická hyperplastická gastritída

Atrofická hyperplastická gastritída - čo to je? Nie každý je oboznámený s týmto druhom patológie. Táto forma gastritídy sa vyznačuje nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Iným spôsobom sa toto ochorenie nazýva gastritída s nízkou kyslosťou. Atrofická hyperplastická gastritída je benígny nádor, ktorý v určitom okamihu pod vplyvom negatívnych faktorov narúša štruktúru a funkciu buniek žalúdka. Bunky sa nedokážu zotaviť, začnú sa nesprávne deliť. Ich stav nadobúda atrofickú formu.

Kyslosť v žalúdku sa znižuje v dôsledku toho, že sa tvorí nadmerné množstvo hlienu a znižuje sa vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Pri tomto type patológie sa sliznica žalúdka stáva tenšou a degeneruje. Na počiatočná fáza začína rásť epitel, ktorý je postupne pokrytý polypmi. Štatistiky ukazujú, že u mužov stredného veku je oveľa pravdepodobnejšie, že sa u nich toto ochorenie rozvinie.

Pri atrofickej hyperplastickej gastritíde majú symptómy a liečba svoje vlastné charakteristiky a špecifiká.

Existuje aj taká vec, ako je antrálna atrofická gastritída, pri ktorej sa najviac Spodná časťžalúdka. Tento úsek je najčastejšie vystavený baktérii Helicobacter pylori a kyseline chlorovodíkovej. V podstate z tohto miesta začína proces atrofie, ktorý sa šíri po celom žalúdku.

Príčiny hyperplastickej gastritídy

Dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia, sú:

  1. Otrava chemikálie.
  2. Zneužívanie alkoholických nápojov a fajčenie. Nikotín, škodlivý decht a alkohol vždy vstupujú do žalúdka, odkiaľ z nich negatívny vplyvžalúdočné bunky, ktoré produkujú šťavu, trpia. Ak škodlivé látky prísť dlho, bunky žalúdka prestávajú normálne fungovať a v dôsledku toho sa znovuzrodia.
  3. Dedičnosť.
  4. Zlá, nekvalitná výživa a nedostatok vitamínov. Ak človek používa vo veľkom počteúdené produkty, produkty s vysoký obsah zvýrazňovače chuti, konzervačné látky, to vedie k deštrukcii buniek.

Difúzna atrofická sa môže vyvinúť pod vplyvom niekoľkých negatívnych faktorov. V tomto prípade genetická predispozícia je výnimkou.

Príznaky ochorenia

Dlho atrofická gastritída s hyperpláziou sliznice môže byť podobná rôzne choroby gastrointestinálny trakt alebo nevykazujú žiadne známky, keďže nie sú žiadne ťažký zápal. S rozvojom anomálií sa prejavy prejavujú. Objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • vracanie a nevoľnosť;
  • kresliace bolesti;
  • pálenie záhy a grganie s nechutnou pachuťou;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • poruchy stolice;
  • pocit ťažkosti v žalúdku po jedle;
  • nerovnováha medzi prospešnými a škodlivými baktériami.

Chronická atrofická gastritída v mnohých prípadoch prebieha bez zjavné príznaky. Útoky sa vyskytujú po užití tých produktov, ktoré dráždia sliznicu, ako aj po požití alkoholu. Ak je kyslosť pacienta zvýšená, potom je mučený kyslou eruktáciou a pálením záhy, a ak je kyslosť nízka, je tu pocit ťažkosti, bez ohľadu na to, koľko jedla.

Keď sa polyp objaví na samom výstupe zo žalúdka, často to vedie k obštrukcii. Keď vypadne, človek dostane kŕče alebo rezné bolesti.

Štádiá ochorenia

Obvykle je tento typ gastritídy rozdelený do 4 štádií. Medzi sebou sa líšia v stupni zmeny štruktúry a symptómov.

  1. V štádiu 1 nie sú príznaky ešte viditeľné, ale už sú viditeľné malé zmeny v štruktúre sliznice. Žľazy fungujú normálne.
  2. 2. štádium je charakterizované sotva viditeľnými výrastkami. Príznaky sú mierne alebo žiadne.
  3. Pacient s diagnostikovaným štádiom 3 prežíva konštantné tupú bolesť. V tomto období dochádza k výraznej proliferácii tkanív.
  4. 4 znázorňuje nekrózu svalové tkanivo epitel alebo sliznica. Táto fáza je v skutočnosti počiatočná forma malignita. Nekróza vedie k nadmernej obmedzenej intoxikácii mäkkých tkanív. A práve na tomto pozadí dochádza k tvorbe nádoru. Ale napriek tomu je potrebné mať na pamäti, že vývoj malígnej formácie sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch, ale vo väčšine z nich. Od čoho to závisí, sa zatiaľ nevie.

Aká liečba je potrebná

Terapeutická liečba a výber lekárske prípravky závisí od stupňa a formy prejavu túto chorobu. S už existujúcou atrofiou je predpísaná substitučná liečba pomocou prírodnej žalúdočnej šťavy.

Kedy endoskopia ukazuje prítomnosť peptického vredu alebo početných erózií, potom liečebná terapia pridelené o peptické vredy.

Keď sa nájdu polypy, stane sa to povinné chirurgická intervencia, počas ktorej sa takéto plomby odstránia.

Antisekrečné činidlá sú predpísané pre tých pacientov, ktorí majú prekysleniežalúdka. Pomáhajú znižovať tvorbu kyseliny. Od pálenia záhy a bolesti pomáha použitie protizápalových a obalové činidlá. Ak je zaznamenaná nízka kyslosť, potom sú predpísané lieky a enzýmy, ktoré urýchľujú proces trávenia.

V prípade porušenia žalúdočná sekrécia, ako aj uľahčiť tráviace procesy uplatniť enzýmové prípravky:

  • Festal;
  • pangrol;
  • Mezim.

V prítomnosti početných erózií a krvácania lekár predpisuje injekcie s použitím hemostatických liekov.

Bez nej si nemožno predstaviť liečbu atrofickej hyperplastickej gastritídy diétne jedlo. Mal by byť dostatočný, kvalitný a výživný. Je však potrebné, aby jedlo bolo zlomkové a šetriace. Je zakázané používať:

  • sýtené a alkoholické nápoje;
  • mastné, údené, korenené a slané jedlá;
  • káva, čokoláda a silný čaj;
  • silné, mastné bujóny;
  • čerstvý chlieb a muffin;
  • konzervované prípravky.

Jedlá sa musia konzumovať varené alebo dusené, vždy teplé. Je zakázané liečiť tento typ gastritídy pomocou ľudových prostriedkov, pretože predstavuje ešte väčšie nebezpečenstvo pre zdravie. Je potrebné pamätať na to, že prognóza takejto choroby je sklamaním, aby sa zabránilo vzniku rakovinové bunky, treba začať včasná liečba, ktorú nevyhnutne sprevádza aj zmena životného štýlu.

Nie je ťažké pochopiť komplexný koncept toho, čo je hyperplastická atrofická gastritída. Začnime na konci tejto vety. Gastritída je zápal membrány lemujúcej žalúdok.

Akýkoľvek zápal ju narúša sekrečnú funkciu, znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, hlavnej zložky žalúdočnej šťavy. Je to ona, ktorá sa podieľa na rozklade a trávení potravy, ktorá vstupuje do žalúdka.

Autor: rôzne dôvody(budeme ich zvažovať neskôr), dochádza k stenčeniu žalúdočnej sliznice, zníženiu alebo atrofii žliaz, ktoré produkujú kyselinu, v tomto prípade sa gastritída nazýva atrofická alebo gastritída s nízkou kyslosťou. Kyselina chlorovodíková je agresívne prostredie, ďalšou z jej funkcií je ochrana a poskytovanie antibakteriálne pôsobenie tráviace šťavy.

S poklesom kyslosti sa baktérie začnú aktívne množiť a žalúdok produkuje zvýšené množstvo hlien, vlastná vrstva žalúdka je už zriedená, v týchto miestach rastie epitel. V priebehu času sa v zhrubnutí epitelu objavujú nové atypické bunky, vytvárajú sa polypy alebo bradavičnaté útvary, žľazy degenerujú a sú nahradené spojivové tkanivo. Tento proces prevýchova nové bunky sa nazývajú hyperplastické.

Kód podľa medzinárodná klasifikácia choroby 10. revízie (MKCH) - K29.4

Príčiny a rizikové faktory

Takže, atrofická hyperplastická gastritída - čo to je? Je považovaný chronická choroba, pretože pre ňu charakteristické zmeny na sliznici nenastanú za jeden deň a už vôbec nie po náhlom pôsobení agresívneho podnetu.

Často sa opakujúce zápaly žalúdka, erozívne, ulcerózne procesy, blednúce a pomalé, neliečené akútna gastritída akejkoľvek forme, slúžia ako predpoklad pre výskyt tejto gastritídy. Ťažko definovať jediný dôvod schopné zničiť, atrofovať a regenerovať časť alebo celý žalúdok. Musíte vedieť a pamätať si na rizikové faktory, ktoré prispievajú k jeho vzhľadu a vývoju:

O laboratórny výskum identifikovať faktory, ktoré môžu spôsobiť hyperplastický atrofický zápal žalúdka:

  • baktérie Helicobacter(odhalené vo výsledkoch analýz a podlieha špecifickej antibakteriálnej úprave);
  • hormonálne zmeny (príkladom môže byť nadbytok hormónu gastrín);
  • autoimunitný proces (vyvíja sa v dôsledku atypickej imunitnej odpovede, ktorá ničí vlastné bunky, ale nebojuje s cudzími).

Multifaktoriálny výskyt tejto gastritídy z nej robí komplexné ochorenie a negatívne ovplyvňuje prácu iných orgánov tráviaceho reťazca.


Odrody choroby

V závislosti od stupňa rastu hyperplázie, hĺbky a formy lézie môže byť hyperplastická atrofická gastritída:

Existuje niekoľko ďalších foriem, kombinácií opísaných druhov, mutácií týchto odrôd, ale hlavným parametrom, ktorý ich spája, je nahradenie alebo degenerácia buniek žalúdočnej sliznice inými, v prvých štádiách, benígnymi bunkami.

Stupeň nebezpečenstva

Hyperplastická atrofická gastritída je choroba, zákerná v tajnosti prejavov a nebezpečná pri degenerácii buniek. Začína to nenápadne na dlhú dobu prebiehať bez výrazných príznakov. Pokiaľ jej náhodou nezistili diagnózu na skoré štádia, hyperplázia buniek je schopná degenerovať do onkologických formácií.

V tomto prípade, ak existuje atrofická hyperplastická gastritída, prognóza môže byť nepriaznivá a závisí od času návštevy lekára, stupňa poškodenia v tomto čase, primeranosti zvolenej liečby, obranyschopnosti tela a závažnosti manipulácií. predpísané lekárom.

Symptómy

Keď sa ochorenie objaví, môže sa objaviť málo špecifických príznakov, ich charakter je nepravidelný, priebeh nie je akútny:

Iba endoskopické vyšetrenie schopný opraviť zmeny v štruktúre žalúdočnej výstelky na počiatočná fáza ochorenia charakteristické pre hyperplastickú atrofickú gastritídu.

Ako sa vyvíja, motilita žalúdka sa zhoršuje, množstvo kyseliny chlorovodíkovej klesá, pridávajú sa príznaky a vyzerajú takto:

  • častý pocit ťažkosti v žalúdku;
  • strata váhy;
  • grganie;
  • zobrazí sa nevoľnosť;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • dunenie, nadúvanie, neznášanlivosť kyslomliečnych výrobkov;
  • objaviť poruchy stolice.

Pri palpácii peritoneálnej oblasti nie je žiadna bolesť.

Diagnostika

Pri vyšetrení terapeutom, rodinným lekárom môžu sťažnosti pacienta zohrávať diagnostickú úlohu v prípade informácií o predtým liečenej gastritíde, eróziách a vredoch. To môže potvrdiť potrebu gastroskopického vyšetrenia. V prípade pocitu plné zdravie, ale nedostatok chuti do jedla, nepohodlie po jedle, musíte požiadať o radu gastroenterológa.


Na upresnenie diagnózy je potrebné:

  • prejsť fibrogastroskopia s biopsiou na analýzu cytológie a vylúčenie baktérií Helicobacter;
  • duodenálne ozvučenie na stanovenie koncentrácie kyseliny chlorovodíkovej;
  • krvný imunogram určiť agresivitu imunity;
  • expresný test na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti baktérie Helicobacter (kúsok sliznice získaný pri fibrogastroskopii sa vloží do média s močovinou a indikátorom, v prítomnosti baktérie je test pozitívny).

V budúcnosti je zber anamnézy (sťažností) potrebný na analýzu jeho života, pracovných podmienok a čo je najdôležitejšie, stravy a často konzumovaných jedál a výrobkov. To je potrebné na identifikáciu príčiny gastritídy.

Liečba

Výber liečby hyperplastickej atrofickej gastritídy závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila, a od stupňa poškodenia žalúdka. Hlavné metódy sú:

Každý rok sa objavujú nové farmaceutické prípravky, ktoré pomáhajú riešiť problémy so zápalom žalúdka. Chirurgia rozvíja techniky pre čiastočné a úplné odstránenie, náhrada žalúdka v kritických situáciách.

Užitočné video

Atrofická hyperplastická gastritída, ktorej symptómy a liečba sú podrobne diskutované v tomto článku - nepríjemné ochorenie. Prekonať ho môžete pomocou správnej výživy.

Atrofická hyperplastická gastritída: liečba ľudovými prostriedkami

Účinnosť ľudových prostriedkov s obalovým a ochranným účinkom bola preukázaná:

Infúzie môžu pomôcť zmierniť príznaky zápalu žalúdka Ivan čaj, rumanček, plantain, nechtík, tymián. Ak sa bylinky zbierali samostatne, môžete ich uvariť, ak nie, potom je bezpečnejšie uprednostniť balenie z lekárne.

Diéta

Začína sa liečba, pri ktorej sa pri atrofickej hyperplastickej gastritíde podáva diéta č. 1A a prejdite na № 2 . Tieto čísla znamenajú, že pokrmy by nemali poraniť sliznicu žalúdka, nemali by byť horúce ani studené, veľké kusy a ťažko spracovateľné. Tieto diéty sú založené na:

  • pyré polievky na rastlinnej báze;
  • jemne nakrájané alebo mleté varené alebo pečené mäso;
  • rôzne kaša;
  • pečená zelenina, ovocie;
  • jedlá, ktoré vylučujú vyprážanie, korenie.

Energetická hodnota dennej výživy by mala byť aspoň 2500 kcal / deň, takže musíte jesť málo a často.

09.03.2017

Atrofická hyperplastická gastritída je forma zápalu žalúdočnej sliznice, pri ktorej dochádza aj k jej zväčšovaniu vplyvom vonkajších podnetov. Niektorí lekári predpokladajú, že nekontrolovaný rast štruktúr slizničnej vrstvy môže byť tiež spôsobený dedičný faktor. V každom prípade atrofická hyperplastická gastritída s vysoký stupeň pravdepodobnosť sa môže zhoršiť na rakovinu, to znamená, že zhubný nádor sa objaví na pozadí zápalu žliaz zodpovedných za syntézu hlienu, ktorý bol pôvodne určený na ochranu žalúdka pred agresívnymi účinkami žalúdočnej šťavy.

Etiológia ochorenia

Čo je teda atrofická hyperplastická gastritída a ako sa táto choroba spočiatku prejavuje? Okamžite treba poznamenať, že primárne symptómyúplne chýbajú. Už sa objavujú na neskoré štádiá zápal žalúdka. Pacient má:

  • tupá bolesť v žalúdku, ktorá nezmizne pri úprave stravy;
  • komplexná porucha gastrointestinálneho traktu, pri ktorej sa jedlo jednoducho nedá úplne stráviť;
  • pacient rýchlo stráca váhu v dôsledku skutočnosti, že tuk sa normálne nerozkladá na deriváty;
  • zápach z úst, horká chuť (v dôsledku nekrózy proliferujúcej sliznice).

A tu je presné primárna príčina Lekári stále nevedia diagnostikovať ochorenie. Choroba je v súčasnosti málo pochopená. A liečba atrofickej hyperplastickej gastritídy je väčšinou symptomatická. Pomerne často lekári predpisujú chirurgickú intervenciu, pri ktorej sa odstráni degradovaná časť žalúdka (ak patológia postihuje iba malú časť žalúdka).

Stojí za zváženie, že atrofia môže postihnúť nielen samotný žalúdok, ale aj dvanástnik, pretože táto forma gastritídy sa vyskytuje hlavne v spodné častižalúdočná dutina. V tomto prípade existuje možnosť poškodenia zvierača, ktorý je zodpovedný za zabránenie spätnému vstupu obsahu dvanástnik do žalúdka.

Etapy atrofickej hyperplastickej gastritídy

Hypertrofická gastritída je podmienene klasifikovaná do 4 štádií, ktoré sa líšia iba symptómami a stupňom. štrukturálne zmeny v slizničnej vrstve (ktorá často postihuje svalovú štruktúru žalúdka):

  • 1. fáza - príznaky sú nepostrehnuteľné, ale na sliznici sú viditeľné mierne zmeny v štruktúre, žľazy fungujú normálne;
  • 2. štádium - mierny rast (hypertrofia), symptómy buď chýbajú alebo sú mierne;
  • 3. fáza - výrazná proliferácia tkanív, pacient sa sťažuje na neustálu tupú bolesť;
  • Fáza 4 - antrálna atrofická gastritída (toto oblasť žalúdka najčastejšie postihuje ochorenie) vedie k prejavu nekrózy buď slizničnej vrstvy, alebo svalového tkaniva epitelu.

Posledná fáza je v skutočnosti už primárnou formou zhubný nádor. Atrofia vedie k nadmernej lokálnej intoxikácii mäkkých tkanív, proti ktorej vzniká nádor. Nevyskytuje sa nevyhnutne v každom prípade diagnostikovania ochorenia, ale iba vo väčšine. Od čoho to závisí - lekári ťažko odpovedajú.

Liečba atrofickej hyperplastickej gastritídy

Symptómy a liečba sú podmienene prepojené. Pred stanovením konečnej diagnózy sa pacientovi odporúča symptomatická liečba, v ktorom je predpísaný príjem enzýmov, diéta Pevzner (na zníženie zaťaženia gastrointestinálneho traktu). V budúcnosti sa užívajú lieky, ktoré regulujú syntézu slizničnej vrstvy. Ak to nepomôže, čo najskôr sa vykoná chirurgický zákrok - odstránenie degradovanej oblasti. Hyperplastická gastritída však s vysoká pravdepodobnosť sa skôr či neskôr zopakuje. Až do tohto bodu to môže trvať desaťročia, ale stále to príde.

Ak sa takáto gastritída vôbec nelieči, potom to vyvolá rast do bodu, kedy bude prechod potravy ťažký. Zároveň sú kanály, ktorými enzýmy vstupujú do žalúdka, resp tráviace šťavy, možno aj zablokovať. A to sa považuje za najťažšiu exacerbáciu choroby.

Diagnóza hyperplastickej atrofickej gastritídy

Hlavným príznakom ochorenia je sťažnosť pacienta na neustálu tupú bolesť. Odlišuje sa od toho, ktorý sa vyskytuje s vredom (s ním je bolesť prevažne ostrá, rezná). Dajte to isté presná diagnóza Môže len gastroenterológ po gastroskopii. To bude tiež fotiť. vnútorné prostrediežalúdok s nápadnými hypertrofickými oblasťami slizničnej vrstvy.

Pri diagnostike možno vykonať aj fekálny rozbor, pri ktorom sa zistí mierny obsah atrofovaných tkanív. Práve pre nich môže lekár vysloviť prvé varovania pred chorobou.

Hypertrofická atrofická gastritída je ťažká forma ochorenia. Liečte to ľudové metódy nemožné, medikamentózna terapia nie vždy prináša zlepšenie pacientovho blahobytu. Existujú prípady, keď je patológia spôsobená aktivitou patogénnych baktérií, ale častejšie sa zistí, že rast slizničnej vrstvy je spôsobený nediagnostikovanou mutáciou (atypická forma).

Takže pri hyperplastickej atrofickej gastritíde sú príznaky v počiatočnom štádiu ochorenia mierne. Objavujú sa minimálne v 2-3 štádiách, kedy sliznica výrazne rastie a vzniká. lokálny zápal. Zdravotný stav pacienta sa prudko zhoršuje s výskytom nekrózy horné vrstvyžalúdka. Zároveň sa do tela dostáva obrovské množstvo toxínov. Jedinou skutočnou možnosťou liečby takejto gastritídy je dlhodobá symptomatická liečba prísna diéta alebo chirurgický zákrok. Terapiu predpisuje iba ošetrujúci lekár na základe týchto testov a vyšetrení.

Video: Zvestovatelia rakoviny. Atrofická gastritída