Formułowanie diagnozy cytologicznej.



Jest to nieinwazyjna metoda, która pozwala na diagnostykę nowotworów złośliwych lub łagodnych oraz procesów nienowotworowych w gruczole sutkowym.

Synonimy rosyjski

Cytologia wydzieliny z piersi, cytologia wydzieliny z sutków, analiza wydzieliny z piersi.

Synonimy angielskie

Cytologia gruczołu sutkowego, cytologia wydzieliny z sutka, CND.

Metoda badań

Metoda cytologiczna.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Wydzielina z gruczołu sutkowego.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

Wystarczy przestrzegać podstawowych zasad higieny.

Ogólne informacje o badaniu

Wydzielina z sutków może być pierwszą oznaką problemów z piersiami. Badanie cytologiczne pozwala rozpoznać charakter wydzieliny i ją zweryfikować. W celu przeprowadzenia analizy na szkło nakłada się kroplę wydzieliny z brodawki sutkowej i przygotowuje się rozmaz cytologiczny. Następnie pod mikroskopem bada się składniki bakteryjne i komórkowe przygotowanego preparatu. Priorytetem badania cytologicznego jest diagnostyka komórek atypowych z określeniem nozologicznej postaci nowotworu i stopnia jego złośliwości.
Wydzielina z sutków może być fizjologiczna lub patologiczna.
Cienki pierś wytwarza wydzielinę w małych ilościach, która jest uwalniana na zewnątrz. Jest to normalne, jeśli ciecz jest bezbarwna i bezwonna i pojawia się rzadko. Podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, amfetaminy, niektórych leków przeciwpsychotycznych i leki przeciwnadciśnieniowe, Doustne środki antykoncepcyjne, z nadmiernym aktywność fizyczna i obciążenie mechaniczne (ciasny stanik), w okresie rekonwalescencji po długotrwałym głodzeniu i mammografii, ilość wydzieliny może wzrosnąć. W niektórych przypadkach sami pacjenci zaniepokojeni wydzieliną ze sutków często sprawdzają, czy ona tam jest, czy nie. To dodatkowo stymuluje sutki i pogarsza sytuację.
Biały (mleczny lub z żółtawy odcień) wydzielina z sutków pojawia się podczas ciąży i laktacji, a także przy ukierunkowanej stymulacji fizycznej. Mają one charakter dwustronny i nie stwarzają żadnego zagrożenia. Po zaprzestaniu laktacji do 6 miesięcy (w rzadkich przypadkach do 2 lat) wydzielina z sutków może nadal pojawiać się okresowo przy stymulacji fizycznej lub psychicznej (na przykład na wspomnienie karmienia lub płaczu). Dziecko).
Jeśli „mleczna” wydzielina z piersi nie jest związana z ciążą i laktacją, wówczas nazywa się to mlekotokiem (samoistnym wyciekiem mleka). W zależności od charakteru i intensywności wyładowania istnieją cztery stopnie nasilenia tego stanu. Mlekotok może być spowodowany: zaburzenia hormonalne, długotrwałe użytkowanie leki (np. doustne środki antykoncepcyjne), używanie marihuany, guz przysadki mózgowej, schorzenia Tarczyca, zespół policystycznych jajników, mastopatia, onkologia piersi, zmiany skórne w okolicy klatka piersiowa(sarkoidoza i półpasiec), niewydolność nerek I chroniczny stres. Również w literaturze opisano przypadki mlekotoku na skutek długotrwałego podrażnienia pachy kulą.
Zielona wydzielina z sutków najczęściej wskazuje na obecność infekcji i najczęściej występuje na tle ektazji (powiększenia światła przewodów mlecznych) lub przy ropniu piersi.
Wśród łagodnych przyczyn krwawej wydzieliny z brodawki sutkowej na pierwszym miejscu znajduje się brodawczak wewnątrzprzewodowy. Może pojawić się w każdym wieku (najczęściej na skutek zaburzeń hormonalnych) i charakteryzuje się obecnością niewielkich narośli wewnątrz przewodu mlecznego. Mastopatia fibrocystyczna odnosi się również do chorób łagodnych, charakteryzujących się pojawieniem się cyst i obszarów włóknistych („guzków”) w tkance piersi. Wyładowania w tej patologii występują spontanicznie i mogą być różne kolory. Choroba ta jest bardzo powszechna - występuje w takim czy innym stopniu u 50% kobiet.
Najczęściej wydzielina z sutków ma łagodną przyczynę. Rak jest przyczyną mniej niż 10% przypadków. Ponadto nie przy każdym raku piersi występuje wydzielina z sutków. Ten objaw jest najbardziej typowy dla guza wewnątrzprzewodowego lub raka inwazyjnego. Gruczolak sutków (rak Pageta) może również towarzyszyć krwawa wydzielina z gruczołu sutkowego. Choroba ta charakteryzuje się także szeregiem innych objawów: swędzeniem okolicy otoczki, zaczerwienieniem lub ciemnieniem brodawki i otoczki, zmianami kształtu brodawki.
Przyczyną wydzieliny z sutka może być również uraz gruczołów sutkowych (na przykład wypchnięcie w transporcie).
Badanie cytologiczne wydzieliny z gruczołu sutkowego pomaga ustalić rodzaj procesu patologicznego (łagodny lub złośliwy), zweryfikować chorobę i zidentyfikować czynnik zakaźny, jeśli występuje infekcja.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki raka piersi;
  • Aby wyjaśnić etap rozprzestrzeniania się nowotworu;
  • Aby ustalić stopień zróżnicowania nowotworu;
  • Do diagnostyki procesów przedrakowych i łagodne nowotwory(Na przykład, cysty brodawkowate, mastopatia proliferacyjna);
  • Aby wykryć nawrót raka piersi;
  • Do diagnostyki proces zapalny w gruczole sutkowym;
  • Aby zdiagnozować zmiany dyshormonalne w gruczole sutkowym (na przykład ektazję przewodową)
  • Aby określić czynnik wywołujący infekcję.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas badania pacjentów z podejrzeniem raka piersi;
  • W diagnostyce różnicowej nowotworów wewnątrzprzewodowych;
  • W diagnostyce różnicowej procesów przedrakowych;
  • Jeśli podejrzewasz ektazję przewodów mlecznych;
  • Na choroba zakaźna pierś (zapalenie sutka);
  • Na kompleksowe badanie w celu wykrycia nawrotu raka piersi;
  • Kiedy z jednej piersi pojawia się wydzielina bez żadnej stymulacji;
  • W trakcie i po leczeniu przeciwnowotworowym;
  • Na zaburzenia dyshormonalne.

Co oznaczają wyniki?

Na podstawie przesłanego materiału wystawiana jest opinia lekarska.
Zwykle istnieją komórki, które nie mają objawów patologicznych. Można wykryć komórki nietypowe dla tego materiału, ale pochodzenia innego niż nowotworowe. Można wykryć komórki złośliwe.
Tylko lekarz prowadzący może zinterpretować wniosek, biorąc pod uwagę wszystkie dane laboratoryjne i wywiad.

Co może mieć wpływ na wynik?



Ważne notatki

  • Jeśli objętość wydzieliny jest niewystarczająca, konieczne jest wykonanie stymulujących ruchów pompujących w okolicy otoczki.
  • ;
  • antygen rakowo-embrionalny (CEA);
Szukaj według numeru pytania:

Dzień dobry. Nie mogę dostać się do lekarza, zrobiłam cytologię i mam wynik: Otrzymany materiał zawiera substancję bez struktury, krwinki czerwone, elementy tkanki tłuszczowej, pojedyncze grupy nabłonka m/f bez atypii

Witam, ponawiam pytanie, ponieważ nie jestem pewien, czy zostało ono do Ciebie wysłane. Mam hipoechogeniczną formację jałową z wyraźnymi konturami 22*15mm. Podejrzewano fibroadenoma. Cytologia przedstawia się następująco: w prezentowanym materiale występuje krew, pojedyncze grupy nabłonka gruczołu sutkowego z proliferacją, bez atypii. Powiedz mi, jak niebezpieczne jest to wszystko w moim przypadku? Jeśli występuje proliferacja, czy oznacza to, że jest to rak lub stan przednowotworowy?

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witaj Weroniko. Według badania cytologicznego nie ma mowy o raku piersi. Fibroadenoma nie jest niebezpieczny. Proliferacja nie oznacza obecności raka ani stanu przednowotworowego. Proliferacja to podział komórek. Zobacz odpowiedzi na pytania dotyczące gruczolakowłókniaka oraz odpowiedzi na pytania o to, czy należy go usunąć

Dzień dobry. Powiedz mi, przy nakłuciu gruczołu sutkowego wyszła analiza cytologiczna: krew, tłuszcz, pojedyncze fibrocyty. Co to jest?

Dzień dobry Proszę o informację co oznaczają wyniki cytologii. Do lekarza dopiero za tydzień. "W wycisku z sutka lewego gruczołu sutkowego stwierdzono obecność czerwonych krwinek, substancji bez struktury, pojedynczych komórek np. ciałek siary, pojedynczych komórek nabłonka przewodów piersiowych. Skład komórkowy jest słaby." Co to oznacza? Skargi na okresowe krótkotrwałe pieczenie, cysty według USG. Bardzo zmartwiony.

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witam Nadieżdę. Mówimy o torbieli piersi. Torbiele piersi nie są groźne i są objawem włóknisto-torbielowatej choroby piersi. Uważam, że powinniśmy kontynuować monitorowanie. W każdym razie musisz polegać na opinii swojego lekarza.

Dzień dobry. Pomóż mi rozszyfrować nakłucie piersi: na tle czerwonych krwinek znajdują się grupy i komórki apokrynowej wyściółki torbieli. Ale nie znaleziono typowych komórek. Wniosek cysta mzh. Jest okej? Co znaczy komórki apokrynowe? Czy to nie jest stan przedrakowy? Bardzo się boję, pomóżcie.

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witaj, Wiktorio. Nie, ten wniosek nie mówi o stanie przednowotworowym.

Dzień dobry. Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wyników badań cytologicznych wydzieliny z gruczołów sutkowych. Prawa pierś: materiał jest reprezentowany przez jednorodną substancję, kropelki lipidów, zrogowaciałe łuski nabłonek płaski. Lewa pierś: materiał reprezentowany jest przez gęstą, jednorodną substancję, krople lipidów, kilka elementów stanu zapalnego, łuski rogowe nabłonka płaskiego, grupy komórek nabłonka przewodowego. Po lewej Pacha węzeł chłonny jest powiększony do 14 mm. Według USG gruczolakowłókniak prawej i lewej piersi jest wątpliwy.

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witaj, Ekaterino. Dane z badań cytologicznych uznałbym za mało przydatne. Aby podjąć decyzję o taktyce leczenia w Twoim przypadku, musimy przyjrzeć się Tobie i zapoznać się z wynikami wszystkich badań.

Dzień dobry, proszę o pomoc w rozszyfrowaniu wniosku cytologicznego: Otrzymany materiał zawierał krwinki czerwone oraz skupiska komórek z cechami hiperplazji. Cytogram gruczolakowłókniaka. Lokalizacja: punktowa w lewej piersi

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witaj, Artemie. Mówimy o fibroadenoma – łagodnym nowotworze piersi. Fibroadenoma nie rozwija się w raka. Zazwyczaj wskazaniami do usunięcia gruczolaka jest szybki wzrost guza, podejrzenie raka piersi, fobia nowotworowa lub pragnienia kobiety, a także defekt kosmetyczny. W każdym razie musisz polegać na opinii swojego lekarza.

Witam, Dmitrij Andriejewicz! Proszę o pomoc w rozszyfrowaniu danych badania cytologicznego, pobrano nakłucie z klatki piersiowej: W rozmazach uzyskano materiał z ogniska wyraźnego rozrostu nabłonka gruczołowego z atypią poszczególne komórki, nagromadzenia mas oksyfilnych.

Odpowiada na pytanie: Krasnożon Dmitrij Andriejewicz

Witaj Julio. To badanie cytologiczne może wskazywać na obecność stanu przedrakowego. W takim przypadku sugeruję wykonanie biopsji trepanowej nowotworu gruczołu sutkowego w celu pobrania materiału do badania histologicznego. Przyjdź do nas na badanie – jeśli posiadasz polisę ubezpieczeniową, wykonamy bezpłatne badanie i w razie potrzeby zapewnimy leczenie zgodnie z limitami. W każdym razie musisz polegać na opinii swojego lekarza.

Dzień dobry! Zrobiłem cytologię wydzieliny gruczołów sutkowych. Wyniki wyszły: wydzielina prawego gruczołu sutkowego: bezstrukturalne masy, niewielka liczba zrogowaciałych łusek, krople tłuszczu, nie stwierdzono komórek nabłonka przewodowego. lewy gruczoł sutkowy: bezstrukturalne masy, niewielka liczba rogowych łusek, duże ilości kropelek tłuszczu, niewielka liczba pienistych makrofagów, nie wykryto komórek nabłonka przewodów, mlekotok. Proszę wyjaśnić. USG diagnozuje mastopatię włóknisto-torbielowatą z kilkoma torbielami do 1 cm w obu gruczołach sutkowych, przewodnictwo.

Cytologia piersi – test laboratoryjny, podczas którego specjalista bada strukturę i wielkość komórek tkankowych. Badanie jest przeprowadzane na całym świecie i uratowało tysiące istnień ludzkich.

Według statystyk z problemem boryka się co ósma kobieta na świecie rak- rak piersi. Nie wykazano skuteczności samobadania piersi w wykrywaniu nowotworów. Lekarze nalegają na regularne badania mammologiczne i coroczne badania przesiewowe mammografią. Jeszcze jeden metoda kliniczna Badaniem zdrowia piersi jest cytologia.

Wskazania do cytologii

Wyniki klinicznej cytologii piersi dają dokładne wyniki. Ich niezawodność wynosi 90 – 97%. Lekarze zalecają badanie w następujących okolicznościach:

  1. Obecność formacji nowotworowych w tkance piersi:
  • Aby określić cechy nowotworu (łagodnego lub złośliwego);
  • W celu określenia stopnia dojrzałości i rozprzestrzenienia się guza;
  • Ustalenie charakteru guza (jak zmienia się jego kształt, struktura, gęstość);
  • Badanie nowych formacji (polipy i ziarniniaki, utrwalanie przewlekłe zapalenie);
  • Przewidywanie choroby, warianty wzrostu nowotworu;
  • Badanie zmian tła, flory bakteryjnej.
  1. Z wydzieliną z sutka.
  2. W przypadku zmian koloru skóry na klatce piersiowej o charakterze nieurazowym (integralność skóry zostaje naruszona, wykrywa się łuszczenie i podrażnienie).
  3. Dostępność choroby przewlekłe genitalia.
  4. Gruczoł sutkowy został stłuczony, zraniony lub doznał urazu bolesne doznania.
  5. Kobiety, które planują zajść w ciążę lub te, które przez długi czas nie mogły zajść w ciążę.

W celu przeprowadzenia badań należy skontaktować się z cytologiem, ginekologiem leczącym, mammologiem lub specjalistą USG.

Główne kryteria przejścia cytologii wydzieliny z piersi

Cytologia wydzieliny z piersi jest skuteczną metodą identyfikacji nowotworów złośliwych. Obecność wydzieliny niezwiązanej z laktacją jest patologią. Konieczne jest zbadanie stanu zdrowia kobiety.

Ważny. Wydzielina z sutków może być samoistna lub stały charakter. Płyn pojawia się, gdy na otoczkę sutka wywierany jest nacisk. Ma kolor od mlecznożółtego do czerwonego lub brązowego.

Metoda badania cytologicznego wydzieliny z piersi jest całkowicie bezpieczna, a jej wiarygodność wynosi co najmniej 97%. Wyniki badań są opracowywane szybko, co pozwala na szybkie ustalenie przyczyny i charakteru choroby oraz przepisanie odpowiedniego leczenia. Przed wykonaniem analizy należy zastosować się do poniższych zaleceń:

  • Na siedem dni przed badaniem zabrania się przyjmowania aspiryny i innych antyagulantów;
  • W dniu badania nie można stosować pod pachami środków dezodoryzujących ani innych substancji zapachowych;
  • Podczas zabiegu zaleca się noszenie stanika;
  • Przed pobraniem wydzieliny należy dokładnie umyć pierś;
  • Dopuszczalne jest przyjmowanie leków uspokajających.

Przeciwwskazania do cytologii piersi

Zabieg jest zabroniony w przypadku podejrzenia raka śródnabłonkowego z ograniczoną zmianą. Takie kryteria badania są dopiero opracowywane, cechy metody badania nie zostały jeszcze zbadane tę chorobę..

DO ogólne przeciwwskazania odnieść się:

  • Obecność infekcji w organizmie, zaostrzenie chorób somatycznych;
  • Gorączka ciała;
  • Chirurgia, które przeprowadzono na krótko przed badaniem;
  • Zaburzona jest krzepliwość krwi;
  • Ciąża na dowolnym etapie;
  • Okres laktacji.

Technika cytologii piersi

Wykonuje się cytologię piersi różne sposoby. W zależności od uzyskanych wyników badań i stan kliniczny stanu zdrowia pacjenta, materiałami do badań są:

  • zeskrobanie pobrane z tkanki piersi;
  • punktowy pobrany z gruczołu sutkowego;
  • wydzielina z sutków;
  • odcisk biopsji;
  • materiał pobrany z zerodowanych powierzchni.

Wykonywanie nakłucia

Algorytm wykonywania nakłucia jest standardowy. Możliwe są drobne uzupełnienia, które opierają się na diagnozie stanu zdrowia kobiety. Technika wykonywania cytologii piersi składa się z następujących etapów:

  1. Lekarz wybiera punkt na klatce piersiowej do wstrzyknięcia. Lokalizacja to podejrzenie powstania torbieli lub guza (określane palpacyjnie).
  2. Miejsce wstrzyknięcia traktuje się kompozycją antyseptyczną. Jeśli piersi mają małe rozmiary, następnie skóra jest całkowicie przetworzona.
  3. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą igły aspiracyjnej.
  4. Lekarz pobiera zawartość cysty. Wykonuje dwa lub trzy ostre ruchy ssące, aby zebrać potrzebną ilość materiału do badań.
  5. Następnie igła jest usuwana z piersi.
  6. Miejsce wstrzyknięcia dodatkowo leczy się kompozycją antyseptyczną. Na miejsce wstrzyknięcia nakłada się plaster nasączony składnikami bakteriobójczymi.

Czas trwania onkocytologii wynosi 5 – 10 sekund. Lekarze zalecają wykonanie zabiegu pomiędzy 6 a 14 dniem cyklu miesiączkowego. W tym okresie gruczoły sutkowe charakteryzują się miękkością i elastycznością. Nie powodują bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń, jak ma to miejsce w przypadku rozpoczęcia miesiączki. U kobiet w okresie menopauzy zabieg wykonuje się każdego dnia.

Rozmaz cytologiczny nanosi się równą warstwą na zdezynfekowaną szybę. Aby zapobiec wyschnięciu, jest on dodatkowo traktowany mieszaniną alkohol etylowy z eterami.

Materiał operacyjny

Pobranie biopsji uzyskanej chirurgicznie powoduje bolesne doznania. Lekarz za pomocą skalpela wykonuje nacięcie węzeł limfatyczny lub stwierdzone zagęszczenie. Następnie na miejsce nacięcia przykłada się szkło w celu zbadania. Jeśli zawartość guza jest miękka, odcisk pozostaje na powierzchni. Jeżeli zawartość jest stała, wówczas z nacięcia pieczęci wykonuje się skrobanie.

Wydzielina z gruczołu sutkowego

Na szkło nanoszona jest niewielka ilość wyładowania. Aby zachować rozmaz, stosuje się je specjalne aerozole oraz mieszaniny alkoholu etylowego i eterów.

Odcisk rozmazany ze zerodowanej powierzchni

Na zmianę nakłada się zdezynfekowane szkło. Komórki wyładowania pozostają na powierzchni. Uzyskany materiał służy do badań.

Rozszyfrowanie cytologii piersi

Prawidłowa interpretacja wyników badań pozwala lekarzowi przepisać odpowiednie leczenie. Po otrzymaniu dokumentu z wnioskiem pacjent powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Dla wyjaśnienia wskazań poniżej zamieszczamy wykaz transkrypcji wyników badań:

  1. Jeśli wniosek wskazuje na niekompletny wynik, należy go wykonać dodatkowe badanie. W większości przypadków podobny problem powstaje wskutek niewystarczająca ilość zebrany materiał.
  2. Normalny wskaźnik wskazuje w dobrym stanie zdrowie pacjenta. W tkankach pobranych do analizy nie stwierdzono patologii, nie stwierdzono ciał obcych ani złośliwych.
  3. Obecność komórek łagodnych wskazuje na brak cech charakterystycznych dla komórek nowotworowych.
  4. Obecność komórek nienowotworowych wskazuje, że badany materiał zawiera nieprawidłowe nagromadzenie komórek i związków. Chociaż formacje nie są pochodzenia nowotworowego, wskazują na obecność torbieli, zapalenia sutka, a także innych rodzajów procesów zapalnych.
  5. Nowotwory złośliwe sygnalizują obecność guza nowotworowego w gruczołach sutkowych. Do wyników analizy dołączana jest dodatkowo informacja o granicach, strukturze, stadium i lokalizacji guza.

Ważny. Nie zaleca się polegania całkowicie na danych z ankiet, ponieważ nawet podobna procedura możliwe są błędy. Jeżeli lekarz ma wątpliwości co do wyniku badania, należy wykonać dodatkowy zabieg lub zastosować inną metodę badania piersi.

Po zabiegu na ciele nie pozostają żadne blizny ani deformacje. W niektórych przypadkach tworzy się krwiak, który znika w ciągu kilku dni.

Cytologia płynna piersi

Cytologia płynna piersi odnosi się do metoda morfologiczna egzaminy. Ta opcja badań jest najdokładniejszym sposobem badania materiału tkankowego. Preparaty przygotowywane na bazie cytowirówki mają budowę jednowarstwową. Są równomiernie rozmieszczone na powierzchni szkła medycznego. Z jednej strony pozwala to zaoszczędzić na stosowanych odczynnikach (koszt zabiegu jest niski), z drugiej strony łatwiej jest rozszyfrować wyniki. Jako materiał do badań wykorzystuje się nakłucia cyst i guzów, wydzielinę z brodawek sutkowych oraz odciski.

Cytologia torbieli piersi

Torbiel jest najczęstszą formacją w gruczole sutkowym. Patologię stwierdza się u kobiet w wieku od 35 do 50 lat. Przyczyną choroby jest stres i brak równowagi hormonalnej. Jeśli występują cysty, kobiety skarżą się na ból w okolicy klatki piersiowej i wydzielinę z sutków.

W takim przypadku zaleca się poddanie się badaniu u mammologa, wykonanie badania USG i tomografia komputerowa. Nakłucie służy do zbierania wydzieliny. W wyniku badań wykrywane są komórki nowotworowe lub inne choroby wymagające obserwacji i leczenia.

Cytologia gruczolakowłókniaka piersi

Fibroadenoma to zmiana nowotworowa piersi. W celu wykonania badań pobiera się wymazy. Jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na czas, gruczolakowłókniak przekształca się w mięsaka. Na tym etapie choroby z sutków nie wypływa żaden płyn.

Na podstawie cytologii wyróżnia się następujące warianty nowotworu:

  • Obecność elementów komórek nabłonkowych i łącznych;
  • Przewaga nabłonka i minimalna ilość substancja tkanki łącznej;
  • W guzie dominują elementy komórkowe, które wykazują wiele podobieństw do jamy pęcherzykowej.

Cytologia raka piersi

Wykrywanie raka piersi ma wiele cech charakterystyczne cechy, co pozwala uzyskać wyniki analiz z 90% dokładnością:

  • Rak koloidowy jest gęstą formacją, ponieważ znajdujące się w nim komórki są ściśle ze sobą połączone i utrzymywane razem przez śluz w cytoplazmie.
  • Rak brodawkowaty charakteryzuje się wyraźnym polimorfizmem komórek. Oznacza to, że formacja ma nierówne kontury i zawiera jądra hiperchromiczne.
  • Rak, któremu towarzyszy niski stopień zróżnicowania, ma monomorficzny obraz cytologiczny. Komórki mają zaokrąglony kształt, jądra znajdują się w centralnej części komórki. Choroba ma wspólne cechy z cytogramem chłoniaka złośliwego.
  • Rak Pageta charakteryzuje się obecnością dużych, przezroczystych komórek, co wskazuje na obecność raka.
  • Rak z metaplazją płaskonabłonkową ma komórki polimorficzne. Są rozmieszczone rozproszonie, charakteryzują się obfitą jednorodną cytoplazmą, a także hiperchromatycznymi jądrami.

Cytologia wydzieliny z sutka

Cytologia wydzieliny z piersi obejmuje badanie bakteryjnych i komórkowych składników płynu. Metoda opiera się na badaniu rozmazu. Wydzielina ze sutków jest przyczyną różnych chorób i formacji. Cytologia jest w stanie rozpoznać naturę choroby i zidentyfikować jej przyczynę.

Rak piersi występuje nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn. Chociaż choroba występuje u nich 100 razy rzadziej i jest wykrywana w wieku dorosłym. Dzięki zastosowaniu cytologii piersi istnieje możliwość wykrycia wczesnych postaci nowotworów złośliwych i łagodnych. Metoda charakteryzuje się dużą skutecznością, dlatego eksperci zalecają swoim pacjentom stosowanie jej podczas badań.

www.mammologia.ru

Cytologia i jej wyniki w diagnostyce chorób piersi

Ze względu na nawet możliwość wystąpienia choroby gruczołu sutkowego nie należy zwlekać z diagnostyką różnicową i badaniem cytologicznym tkanek w okolicy piersi, gdyż wczesny etap można szybciej i skuteczniej wyleczyć.

Diagnoza cytologiczna jest bardzo pouczająca, a wiarygodność wynosi około 95–98%. Dlatego to badanie konieczne w następujące przypadki:

  • w obecności nowotworu, w celu wyjaśnienia etiologii pochodzenia komórek - złośliwych lub łagodnych;
  • w celu ustalenia stopnia zróżnicowania komórek nowotworowych, a także określenia podtypu według struktury i zmiany kształtu;
  • określić etap rozpowszechnienia formacji;
  • uzyskanie informacji o zmianach w tle toczącej się choroby, np. o wystąpieniu przewlekłego stanu zapalnego w zmianie chorobowej;
  • jako dodatkowe źródło do badania flory bakteryjnej;
  • dla wstępnego rokowania choroby.

Bardzo ważne jest, aby badanie cytologiczne gruczołu sutkowego było koniecznie przeprowadzone w ramach kompleksowego badania okolicy piersi w celu lepszej interpretacji wyników.

Co to jest cytologia piersi?

Badanie cytologiczne gruczołów sutkowych jest jedną z metod diagnostycznych mających na celu ocenę i badanie materiału komórkowego.

Ten typ Badanie pozwala na obserwację dynamiki zmian morfologicznych poziom komórki w okresie nie tylko choroby, ale także leczenia, czyli bez czekania na ostateczny wynik, można ocenić skuteczność przepisanej terapii.

Metoda cytologii jest dość dostępna pod względem Pieniądze, aby każdy, kto jest zagrożony, mógł z niego skorzystać.

Do badań materiał pobiera się poprzez nakłucie gruczołu sutkowego. Głównym celem metody będzie prawidłowe rozszyfrowanie i zdiagnozowanie choroby, aby uniknąć niepotrzebnych zabiegów chirurgicznych.

Rodzaj diagnozy cytologicznej

Obecnie diagnostyka w cytologii piersi jest bardzo zróżnicowana, a jednocześnie nowoczesna i wysokiej jakości.

Do rozpoznania i uzyskania materiału tkankowego nowotworu stosuje się następujące metody:

  • odcisk próbki z biopsji trepany;
  • po wypuszczeniu z gruczołów sutkowych - wydzielina;
  • śródoperacyjny;
  • cytologia płynna.

Sposób pobrania próbki zależy od lokalizacji guza, jego struktury i kształtu.

BNA (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa piersi) to najprostsza i najmniej traumatyczna metoda pobrania materiału, przeprowadzana dość bezboleśnie i szybko.

Stosowane narzędzie jest w zasadzie podobne do pompy próżniowej. Komórki wybrane do badania są zasysane pod ciśnieniem w celu ustalenia ich etiologii pochodzenia.

Nakłucie dotkniętego obszaru klatki piersiowej zostanie wykonane wydrążoną cienką igłą.

Metoda przedoperacyjnej trepanobiopsji gruczołów sutkowych jest metodą kosztowną i jednocześnie bardziej traumatyczną. Ma zastosowanie w następujących przypadkach:

  • nie można wyczuć guza w klatce piersiowej;
  • występuje wiele zwapnień;
  • z rakiem przewodowym in situ;
  • w postaciach raka piersi z łagodną atypią, na przykład rakiem cewkowym lub rakiem zrazikowym.

Pod względem czułości sposób gromadzenia materiału nie różni się zbytnio od metody TAB, jednak zawartość informacyjna danych jest o rząd wielkości większa. Przy aspiracji cienkoigłowej - od 82,3 do 97%, przy biopsji trepanowej - od 90 do 100%.

Ciekawy!

Badanie wydzieliny z piersi przeprowadza się poprzez odciągnięcie wydzielanego płynu. Następnie przeprowadza się analizę cytologiczną poprzez pobranie rozmazów linii papilarnych w celu określenia składu komórkowego. Z reguły przypomina skład wydzielanej siary lub mleka. Metoda ta nazywana jest także cytologią złuszczającą.

Cytologia śródoperacyjna jest możliwa w przypadku usunięcia guza piersi podczas operacji i późniejszego zeskrobania tkanki w celu diagnozy; a ciecz z kolei należy do morfologicznej metody badań.

Zastosowany materiał to punkty z nowotworów, odcisków, a także wydzielina z sutków. Metoda płynna badania są najdokładniejsze w badaniu materiału tkankowego.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa raka piersi na podstawie szczegółowego badania pozwala w 80% przypadków na prawidłowe i terminowe postawienie diagnozy.

Oprócz nowotworów złośliwych w okolicy piersi mogą pojawić się także nowotwory łagodne, na przykład gruczolakowłókniaki, zapalenie sutka czy choroba włóknisto-torbielowata.

Mastopatia fibrocystyczna ma proces symetryczny, zlokalizowany tam, gdzie tkanka gruczołowa jest bardziej wyraźna.

Włókniaki mają gładką powierzchnię i mocną konsystencję. Obydwa nowotwory są dość mobilne w tkance.

Zapalenie sutka charakteryzuje się zaczerwienieniem dotkniętego obszaru i podwyższoną temperaturą ciała. Zaczyna się od ostrego bólu, a gruczoł sutkowy również powiększa się.

Dokładne potwierdzenie diagnozy różnicowej uzyskuje się po nakłuciu gruczołu sutkowego i pojawieniu się wyniku badania cytologicznego.

Przygotowanie do egzaminu

Wynik badania zostanie opracowany wystarczająco szybko, co pozwoli Ci rozpocząć pracę na czas niezbędne leczenie i szybko zidentyfikować przyczynę patologicznego stanu proliferacji tkanek.

Przed zabiegiem należy przestrzegać następujące zasady:

  1. Na tydzień przed badaniem cytologicznym nie należy przyjmować leków przeciwzakrzepowych, w tym aspiryny.
  2. Podczas badania należy nosić stanik.
  3. W dniu odbioru materiału zabrania się używania jakichkolwiek substancji aromatycznych, w tym stosowania dezodorantów.
  4. Przed przyjęciem punkcikowatego lub wydzielinnego płynu należy umyć piersi.

Pomimo surowego zakazu stosowania koagulantów, dozwolone jest stosowanie środków uspokajających.

Technika zabiegu

Cytologię piersi można wykonać na kilka sposobów. W zależności od wyboru pobranego materiału i zastosowanej techniki będą się różnić.

W przypadku pobrania materiału za pomocą nakłucia wystąpi następujący algorytm postępowania:

  1. Za pomocą metody palpacyjnej lekarz określa zamierzoną lokalizację guza i dokładnie wybiera punkt w okolicy klatki piersiowej do nakłucia.
  2. Miejsce wstrzyknięcia, a także przyległy obszar tkanki traktuje się środkiem antyseptycznym. Jeśli Twoje piersi są małe, możesz poddać się zabiegowi całej skóry.
  3. Nakłucie należy wykonać wyłącznie wydrążoną igłą aspiracyjną.
  4. Zawartość formacji zbiera się metodą odsysania próżniowego w 3 ruchach.
  5. Igła jest usuwana z tkanki piersi.
  6. Miejsce nakłucia jest poddawane dalszej obróbce roztwór antyseptyczny i na miejsce wstrzyknięcia nakładany jest plaster bakteriobójczy.

Eksperci zalecają zapisanie się na zabieg od 6. dnia do końca 2. tygodnia cyklu miesiączkowego, ponieważ w tym okresie gruczoły sutkowe charakteryzują się elastycznością.

Podczas biopsji na uprzednio zdezynfekowane szkło nakłada się równą warstwą rozmaz cytologiczny. Następnie potraktowano mieszaniną olejki eteryczne i alkohol etylowy, aby nie wyschnął.

Wydzielinę z gruczołu sutkowego uzyskuje się poprzez wyciśnięcie wymaganej ilości płynu. Aby zachować zawartość informacyjną rozmazu nałożonego później na szkło, stosuje się specjalne aerozole.

Kiedy pobiera się próbkę z biopsji interwencja chirurgiczna spowoduje ból, ponieważ w miejscu ewentualnego powstania zostanie wykonane nacięcie i w celu uzyskania materiału zostanie zastosowane szkło.

W przypadku zawartości miękkiej odcisk pozostanie na powierzchni szkła, w przypadku zawartości twardej z nacięcia zmienionej tkanki zostanie zeskrobany.

Możliwe przeciwwskazania do zabiegu

Obecnie zabiegu nie można wykonać w przypadku podejrzenia raka śródnabłonkowego o ograniczonej zmianie. Do więcej proste typy Przeciwwskazania obejmują następujące powody:

  • zaostrzenie chorób somatycznych organizmu;
  • wykryta infekcja;
  • temperatura ciała jest wyższa niż normalnie;
  • zaburzenie krwawienia;
  • Operację wykonano już nie tak dawno przed badaniem.

I oczywiście absolutnym ograniczeniem badania będzie okres ciąży i karmienie piersią.

Dekodowanie cytologii

Najkorzystniejszy obraz interpretacji wyników normy. Gdy tkanki użyte do analizy nie zawierają komórek atypowych, nie wykrywa się również dodatkowych wtrętów i stanów zapalnych.

Często cytologia, w tym cytologia złuszczająca, ujawnia łagodny skład komórek formacji.

Choroba fibrocystyczna jest chorobą proliferacyjną, która obejmuje aż 30 różnych podobne choroby.

Uszkodzenie występuje ze zmianami w strukturze miąższu i zrębu z utworzeniem torbielowatych jam. Choroba jest głównie związana z procesami dyshormonalnymi.

Cechy histologiczne włóknisto-torbielowatego zapalenia sutka:

  • mogą być obecne komórki ksantoma;
  • pojedyncze pieniste makrofagi;
  • komórki holonuklearne;
  • objawy wewnątrzprzewodowej proliferacji nabłonka mają różne nasilenie.

Makrofagi to komórki, które rozpoznają i niszczą bakterie, toksyny i ciała obce w organizmie.

Funkcjonują w tkankach o prawidłowych parametrach organizmu, m.in. W przypadku dużej kumulacji oznacza to, że na narządzie wpływa proces patologiczny. Jeśli makrofagów jest za dużo, oznacza to, że mają w organizmie z czym walczyć.

Innym typem jest brodawczak wewnątrzprzewodowy. Częstotliwość wykrywania tej patologii wynosi nie więcej niż 10% całkowitej liczby łagodnych nowotworów. Cechy zmiany:

  • zauważalna proliferacja prostopadłościennych komórek nabłonkowych;
  • niski stopień atypii komórkowej;
  • pojawienie się zakrwawionej wydzieliny z sutka.

W pojedynczych przypadkach może występować bolesny węzeł zlokalizowany w okolicy okołobrodawkowej piersi, ale nie ma on połączenia z sutkiem.

Jeśli wydzielina z sutków jest żółtawa lub zielonkawy odcień Natychmiast stosuje się cytologię złuszczającą i zwykle diagnozuje się mlekotok. Typowe znaki w badanym materiale:

  • łuski nabłonka płaskiego;
  • leukocyty;
  • na tle bezstrukturalnej substancji - obfite krople tłuszczu;
  • Czerwone krwinki;
  • komórki nabłonkowe.

Czasami można znaleźć również komórki podobne do ciałek siary.

Mlekotok to stan patologiczny, w którym mleko lub siara samoistnie wyciekają z gruczołów sutkowych, a proces ten nie jest związany z przystawianiem dziecka do piersi.

Na zakończenie dodam, że cytologia złuszczająca cieszy się większą popularnością niż inne metody badawcze ze względu na szybkość zbierania materiału.

W której tkanka nabłonkowa Gruczoł sutkowy nie ulega uszkodzeniu, a proces proliferacji jest dość łatwy do wykrycia.

grudok.ru

Badanie cytologiczne jako metoda diagnostyki piersi

Metodę diagnostyki laboratoryjnej, która opiera się na badaniu przez specjalistów materiału komórkowego tkanki piersi, nazywa się badaniem cytologicznym. Ta metoda diagnostyki laboratoryjnej jest cenna ze względu na uzyskanie szybkiego i swoistego wyniku, a także prostotę procedury. Ponadto cytologia piersi wypada korzystnie na tle innych metod badania ze względu na niskie koszty finansowe.

Wskazania do cytologii piersi

Ta metoda badania stanu tkanek kobieca pierś zwykle stosowane w połączeniu z innymi metodami klinicznymi do diagnozowania patologii piersi.

Podstawą badań różnicowych chorób piersi u kobiet jest przyjęty na całym świecie „potrójny standard diagnostyczny”. Obejmuje:

Rozróżnij potrójnie ujemny i potrójnie dodatni kompleksowe badania. Prawdopodobieństwo błędów podczas przeprowadzania tego kompleksu diagnostycznego wynosi nie więcej niż 1%.

Ponieważ badanie raka piersi wymaga obowiązkowego potwierdzenia morfologicznego, na pierwszym miejscu znajduje się PTAB i dalsze badanie cytologiczne punktów. Oprócz aspektu czysto prawnego, przy przepisywaniu pacjentowi leku przedoperacyjnego niezwykle niezbędny jest wniosek cytologiczny radioterapia lub sesje chemioterapii.

Do badania cytologicznego wykorzystuje się różne materiały. Można stosować nakłucia świeżych guzów, skrawki i zeskrobiny z uszkodzonych obszarów brodawki sutkowej oraz cząstki węzłów chłonnych uzyskane podczas nakłucia.

Badanie cytologiczne piersi służy kilku celom klinicznym:

  • Metoda ta pozwala na rozpoznanie i odróżnienie nowotworu łagodnego od raka piersi z dokładnością do 90%.
  • Cytologia pomaga sklasyfikować sam guz ze względu na kształt i strukturę komórki, określić możliwy etap rozwoju i przerzutów procesu onkologicznego. Uzyskane wyniki stają się główną pomocą w ustaleniu taktyki leczenia.
  • Oprócz wszystkich powyższych, badanie cytologiczne gruczołu sutkowego pozwala przewidzieć przebieg choroby i określić możliwe konsekwencje procesu onkologicznego dla pacjentki i zbadanie reakcji flory dotkniętej chorobą piersi na zastosowanie określonych antybiotyków w celu zahamowania procesu zapalnego.

Aby potwierdzić diagnozę uzyskaną metodą cytologiczną, w obowiązkowy Wykonuje się USG gruczołu sutkowego, a w przypadku gęstych formacji lub cyst o nieznanej etiologii nakłucie jest wskazane w 100% przypadków. Głównym kryterium dokładności wyniku uzyskanego z badania cytologicznego jest jego porównanie z danymi histologicznymi.

Jeżeli badanie cytologiczne wykaże raka piersi, badanie histologiczne nie można wykonać, jeśli jednak cytologia zaprzecza procesowi onkologicznemu, wówczas badanie histologiczne staje się obowiązkowe.

Metody wykonywania badania cytologicznego piersi

We współczesnej praktyce klinicznej istnieje wiele sposobów przeprowadzenia badania cytologicznego. Wiodącą rolę niewątpliwie odgrywa zastosowanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej. Nakłucie piersi jest prostą, niezawodną i pouczającą metodą badania. Metoda ta zwykle daje około 85% zgodności z badaniami histologicznymi.

Możliwości diagnostyczne nakłucia są nieco zmniejszone, gdy wielkość formacji jest krytycznie mała i gdy w miejscu procesu patologicznego występuje wyraźna przewaga tkanki łącznej. Ten stan jest możliwy w przypadku raka piersi lub u pacjenta z hialinizowanym gruczolakowłókniakiem.

Nakłucie piersi jest dobrze kompatybilne z jednoczesnym wykonaniem USG lub mammografii. Obecność stereoskopowego mammografu lub aparatu USG z przystawką celowniczą w momencie nakłucia pozwala na wprowadzenie igły do ​​nakłuwania do guza z dokładnością do 1 mm.

Wskazania do nakłucia piersi są następujące:

  • test diagnostyczny nowotwory, których nie można wyczuć;
  • nakłucie torbieli piersi, aspiracja ich zawartości i badanie cytologiczne aspiratu;
  • diagnostyka różnicowa łagodne formacje i raka piersi.

Metoda ta urzeka prostotą i przy odpowiednim sprzęcie może być wykonywana nawet w warunkach ambulatoryjnych, gdyż nie wymaga znieczulenia i nie ma przeciwwskazań.

Inną popularną metodą pobrania materiału cytologicznego z gruczołu sutkowego jest cytologia złuszczająca lub przeprowadzenie badania z wykorzystaniem rozmazu. Złuszczanie w tłumaczeniu z łaciny oznacza „złuszczanie”, co oddaje istotę tej metody badań cytologicznych. Głównie Ta metoda służy do badania wydzieliny z sutków, natomiast cytolodzy starają się wykryć w otrzymanym materiale komórki złośliwe, co umożliwi diagnostykę różnicową procesów proliferacyjnych w układzie przewodów mlecznych uszkodzonego narządu.

Do badania cytologicznego dopuszcza się wykorzystanie uzyskanych fragmentów tkanki operacyjnie. Za pomocą skalpela wycina się badany węzeł chłonny, kontrowersyjny obszar guza lub guz o nieznanej etiologii. Aby uzyskać odcisk, na miejsce nacięcia nakłada się szkło laboratoryjne, a jeśli nie można uzyskać wyniku, należy zeskrobać obszar.

Polecamy przeczytać artykuł na temat badania markerów BRCA1 i BRCA2 w raku piersi. Czym jest „rodzinny” rak piersi i jajnika, jak badanie pomaga wybrać właściwą taktykę leczenia raka piersi i jak Angelina Jolie zdecydowała się na złożona operacja przez usunięcie zdrowe narządy więcej możesz przeczytać w tym artykule.

Wyniki badania cytologicznego piersi

Wartość tej metody zależy nie tylko od jakości badania materiału, ale także od prawidłowej interpretacji jego wyników. Strach przed nowotworem w społeczeństwie jest dość duży, zwłaszcza jeśli chodzi o gruczoły sutkowe. Dlatego tylko specjalista powinien oceniać uzyskane dane, łącząc wyniki badania cytologicznego kobiecej piersi z innymi danymi diagnostycznymi.

Istnieje kilka rodzajów wyników cytologii piersi. Przede wszystkim wniosek może wskazywać na potrzebę dodatkowych lub powtórzeń badań. Wynika to głównie z małej ilości materiału prezentowanego do badań.

Najczęściej badanie cytologiczne daje normalny wariant. Oznacza to, że w tkankach nie znaleziono żadnych atypowych komórek, dodatkowych ciałek ani patologicznych wtrętów. Czasami specjaliści znajdują w materiale komórki łagodne lub nienowotworowe. Odkrycie to wskazuje, że u pacjenta występują nieprawidłowe nagromadzenia komórek, ale nie odpowiadają one procesowi onkologicznemu. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy u kobiety występowało zapalenie sutka, torbiel lub inne procesy zapalne w gruczole sutkowym.

Najsmutniejszą reakcją na badanie cytologiczne gruczołu sutkowego jest obecność nowotworów złośliwych w materiale laboratoryjnym. W takim przypadku konieczne jest podanie informacji o etapie procesu, granicach jego rozprzestrzeniania się i miejscu lokalizacji nowotworu. Taka reakcja nie powinna być traktowana przez pacjenta jako wyrok śmierci, gdyż na ostateczną diagnozę i przepisanie leku specyficzne leczenie na pewno się odbędzie dodatkowe metody egzaminy. W około 10–15% przypadków tragiczną diagnozę usuwa się po kolejnym badaniu histologicznym gruczołów sutkowych kobiety.

Wnioski cytologiczne opierają się na różnicy w składzie komórkowym w normalnym stanie tkanek i różnych patologiach. Ponadto całość jądra i komórek, ich cechy morfologiczne. Podczas procesów onkologicznych komórka osiąga zwykle gigantyczne rozmiary, a stan jądra i cytoplazmy zostaje zakłócony.

Zwiększa się również rozmiar jądra komórkowego i obserwuje się procesy patologicznego podziału. Szczególnie wskazuje na obecność procesu onkologicznego w tkankach gruczołu sutkowego. duża liczba jąderka w jednej komórce, które normalnie są praktycznie nieobecne.

Specyficzny obraz cytologiczny dla każdego oddzielny formularz raka piersi powinien interpretować wyłącznie specjalista. Większości kobiet wystarczy wiedzieć, że badanie cytologiczne gruczołu sutkowego jest przystępną i dość pouczającą metodą badania. W przypadku jakichkolwiek problemów z gruczołami sutkowymi badanie cytologiczne kobiecej piersi wykryje każdą patologię na najwcześniejszych etapach, co umożliwi całkowite wyleczenie przy najmniejszych stratach moralnych i fizycznych.

grudinfo.ru

Diagnostyka cytologiczna chorób piersi

Wskazaniami do badania cytologicznego są guzki w gruczole sutkowym, obecność wydzieliny z brodawki sutkowej, powierzchnie erozyjne lub wrzodziejące. Wykrywanie formacji guzkowych jest możliwe za pomocą badania palpacyjnego, ultrasonograficznego i mammograficznego.

Nakłuwanie guzków piersi, także niewyczuwalnych, jest szczególnie istotne w przypadku występowania czynników ryzyka nowotworu, do których zalicza się: wiek (kobiety po 40. roku życia), zaburzenia hormonalne, wczesny start miesiączka (przed 12. rokiem życia) i późny koniec (po 50. roku życia), brak porodu i karmienia dziecka, nadmiar tkanka tłuszczowa zwłaszcza przy szybkim przybieraniu na wadze, w połączeniu z rozrostem nabłonka przewodów, cechami genetycznymi – najczęściej predyspozycja do raka piersi i jajnika przekazywana jest przez linię matczyną (gen BRCA1), nieregularnymi miesiączkami wynikającymi z długotrwałe leczenie hormony, zwłaszcza estrogeny, obecność hormonów aktywne nowotwory jajnika i endometrium, antykoncepcja hormonalna w przypadku nieprawidłowego stosowania oraz hormonalna terapia zastępcza klimakterium, promieniowanie rentgenowskie.

Odbiór materiału

Materiał uzyskuje się za pomocą nakłucia diagnostycznego – biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BNA), wycisków z biopsji rdzeniowej lub powierzchni erozyjnych, a w przypadku obecności wydzieliny ze brodawki – wyrażającej wydzielinę. Rozpoznanie śródoperacyjne jest również możliwe poprzez zeskrobanie tkanki (lub guza) gruczołu sutkowego usuniętego podczas operacji.

Jeżeli planowane jest zastosowanie metody cytologii cieczowej i/lub dodatkowych badań molekularnych, po FNA i przygotowaniu standardowego rozmazu w celu uzyskania zawiesiny komórek igłę przemywa się niewielką ilością roztworu stabilizującego przeznaczonego do odpowiedniego badania w pojemnik (lub probówka Eppendorfa).

Przygotowanie leków

Po uzyskaniu niewielkiej ilości płynu (z cyst, wydzieliny z brodawki sutkowej) preparaty przygotowuje się podobnie jak rozmazy krwi: na szklankę umieszcza się kroplę wydzieliny, z igły wydmuchuje się kroplę i sporządza się preparat za pomocą specjalnego szkła ze szlifowaną krawędzią lub plastikowej szpatułki do przygotowania rozmazów krwi. Kropla podąża (rozciąga się) za szklanką (szpatułką), aż na krawędzi preparatu uformuje się „pędzel”, który zakończy rozmaz.

Jeśli występują obszerne formacje cieczy, cały uzyskany materiał umieszcza się w probówce i dostarcza do laboratorium. Po otrzymaniu cieczy należy ją całkowicie opróżnić; w tym przypadku nakłucie gruczołu sutkowego może być zarówno diagnostyczne, jak i zabieg medyczny. Obecność klarownego płynu najczęściej wskazuje na łagodny proces (jamę torbielowatą). Mętny lub krwawy płyn jest dość poważnym powodem do poszukiwania oznak procesu nowotworowego. Uzyskany płyn należy zbadać cytologicznie.

Płynny materiał lub zawiesina komórek w pojemniku (cytologia płynna) poddawana jest dalszej obróbce w laboratorium. Można przygotować „tradycyjne” rozmazy z cieczy po odwirowaniu lub standardowe preparaty cienkowarstwowe z wykorzystaniem cytologii płynnej. Jeżeli zawiesina komórkowa jest bogata w materiał i zawiera także drobne fragmenty tkanki, można z niej przygotować bloki komórkowe (cytobloki, wariant badania histologicznego).

Kolorowanie można wykonać dowolną metodą. W razie potrzeby wykonuje się badania molekularne (cytometrię przepływową, badania immunocytochemiczne, badania genetyki molekularnej itp.).

Interpretacja raportu cytologicznego

Wynik cytologiczny dotyczący rozrostu nabłonka gruczołu sutkowego (z domniemanym lub pewnym wnioskiem dotyczącym torbieli, choroby włóknisto-torbielowatej lub gruczolakowłókniaka) pozwala lekarzowi zaplanować taktykę leczenia.

Mając pewny wniosek na temat procesu złośliwego ustalony przez wykwalifikowanych specjalistów, diagnoza cytologiczna może służyć jako podstawa do planowania leczenia. W razie potrzeby uzupełnia się diagnostykę cytologiczną badania molekularne.

Jeżeli cytolog nie może ocenić procesu patologicznego z powodu niewystarczającej ilości materiału, zmian martwiczych i innych powodów, wskazane jest powtórzenie BNA z dokładniejszym wyborem miejsca nakłucia, kilkoma przejściami igłą w różnych kierunkach.

W przypadku cytologicznej diagnozy dysplazji, ciężkiej dysplazji, rozrostu z atypią (lub rozrostu z atypią poszczególnych komórek), a także z domniemanym wnioskiem cytologicznym o złośliwym procesie z niewielką ilością materiału komórkowego, możliwe jest wyjaśnienie diagnozy poprzez wielokrotne nakłucie cienką igłą lub badanie histologiczne (biopsja trepanowa lub resekcja sektorowa z pilnym badaniem histologicznym).

Integracja różnych metod laboratoryjnych

Oznaczenie receptorów estrogenowych, progesteronowych, HER2/neu w punktach piersi – badania, które w przypadku raka piersi należy wykonać u każdej pacjentki w celu określenia taktyka terapeutyczna.

Guzy z obecnością receptorów estrogenowych mają dobre rokowanie i dobrą odpowiedź na leczenie terapia hormonalna. Guzy HER2/neu dodatnie i ujemne pod względem receptora estrogenowego mają złe rokowanie i krótkie przeżycie, ale mogą dobrze reagować na terapię celowaną trastuzumabem. Nowotwory o fenotypie podstawnokomórkowym i negatywnym działaniu receptora estrogenowego charakteryzują się złym rokowaniem, krótką oczekiwaną długością życia i brakiem odpowiedzi na leczenie.

2018 Blog o zdrowiu kobiet.

Rak piersi zdecydowanie zajmuje pierwsze miejsce w strukturze zachorowalności i umieralności na nowotwory złośliwe wśród populacji kobiet w Rosji. Polepszanie jakości wczesna diagnoza- jedyny prawdziwy sposób skutecznie zmniejsza śmiertelność z powodu nowotworów (im wcześniej zostanie zdiagnozowany nowotwór, tym dłuższa jest oczekiwana długość życia kobiety). Diagnostyka cytologiczna może mieć decydujące znaczenie w planowaniu zakresu operacji oraz przedoperacyjnej radioterapii i chemioterapii, dlatego badanie cytologiczne znajduje szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób piersi.

MOŻLIWOŚCI I OGRANICZENIA DIAGNOSTYKI CYTOLOGICZNEJ ZMIAN PIERSI
Nakłucie aspiracyjne cienką igłą umożliwia:
szybko określić obecność nowotworu, procesu rozrostowego i zapalnego, zdiagnozować niektóre stany łagodne wymagające operacji, a także zmiany niewymagające interwencja chirurgiczna;
różnicować guz, jego rozprzestrzenianie się;
ustalając pewne rozpoznanie cytologiczne nowotworu przed operacją – zaplanuj zakres interwencji chirurgicznej, wykonaj ją bez straty czasu na pilne badanie histologiczne, w razie potrzeby przeprowadź leczenie przedoperacyjne, odmów biopsji wycinającej u starszych pacjentów przy planowaniu niechirurgicznych metod leczenia nowotworów;
monitorować skuteczność leczenia, w tym określać nasilenie patomorfozy terapeutycznej;
potwierdzić (wykluczyć) wznowę nowotworu;
określić potrzebę zastosowania innych badań diagnostycznych.

Ograniczenia diagnostyka cytologiczna
Nieuchronnie pewna liczba wyników fałszywie ujemnych wiąże się z otrzymaniem materiału wadliwego lub niskiej jakości (wejście tkanki tłuszczowej i włóknistej do igły, uzyskanie materiału z obszarów bez guza, wady w przygotowaniu, utrwalaniu i barwieniu rozmazów), i niskie kwalifikacje cytopatologa.
Ryzyko wyników fałszywie ujemnych i fałszywie pozytywnych na skutek obiektywnych trudności diagnostyka różnicowa:
- łagodne zmiany i nowotwory nienowotworowe;
- łagodny i nowotwory złośliwe;
- dysplazja nabłonkowa, rak śródnabłonkowy i inwazyjny;
- guz w kształcie liścia(łagodny, graniczny, złośliwy).

Pozyskiwanie i przetwarzanie materiału do badań cytologicznych
Materiałami do badania cytologicznego mogą być:
przebicie;
odciski materiału z biopsji rdzeniowej;
zeskrobanie tkanki piersi (lub guza) usuniętej podczas operacji;
wydzielina z gruczołu sutkowego - wydzielina z sutka (metoda jest nieskuteczna w diagnostyce nowotworów złośliwych gruczołu sutkowego, z wyjątkiem raka wewnątrzprzewodowego);
materiał uzyskany z powierzchni zerodowanych.

Do ustalenia rozpoznania cytologicznego ważne jest uzyskanie pełnego materiału nie z otaczających tkanek, ale ze zmiany.

Trudności pojawiają się przy ciężkim zwłóknieniu i zmianach torbielowatych; w takich przypadkach konieczne jest pobranie materiału z różnych części guza, ze ścian torbieli, a w przypadku martwicy z obwodu guza.

Materiał na przebicie
Podczas badania palpacyjnego guz wydaje się być położony bardziej powierzchownie niż jest w rzeczywistości, dlatego kąt igły podczas nakłucia aspiracyjnego nie powinien być prostopadły do ​​żeber, co jest szczególnie ważne w przypadku małego gruczołu sutkowego (guz znajduje się blisko klatki piersiowej ściana i igła może dostać się do żebra). Jeśli igła uderzy w żebro, w rozmazie wykrywane są elementy hematopoezy szpiku kostnego (megakariocyty, mielocyty, komórki blastyczne, erytroblasty itp.). Przy niewielkim węźle podskórnym można lekko przechylić igłę, a guz na igle przesunie się, co można wyczuć palcami i potwierdzić jego prawidłowe położenie.

Materiał z biopsji
Z materiału biopsyjnego (rdzenia tkankowego) można przygotować preparaty cytologiczne.

Odciski wykonuje się poprzez ostrożne przesuwanie fragmentu biopsyjnego za pomocą igły po szkle, tak aby nie uszkodzić fragmentu biopsyjnego.

Materiał operacyjny
Nacięcie guza, guza lub węzła chłonnego wykonuje się suchym skalpelem, aby uniknąć zniszczenia komórek przez wodę. Materiał chirurgiczny uzyskuje się poprzez zeskrobanie ostrym ostrzem z powierzchni nacięcia usuniętego guza lub innego obszaru tkanki. Jeśli konsystencja tkanki jest miękka, należy wykonać wycisk, umieszczając szkiełko na naciętej powierzchni dotkniętego obszaru.

Wydzielina z gruczołu sutkowego
Aby przygotować lek, kroplę wydzieliny z gruczołu sutkowego nanosi się na szkiełko w postaci rozmazu. W przypadku niewielkiej wydzieliny, w celu uzyskania rozmazu należy zastosować ruchy ekspresyjne, naciskając kciukiem i palcem wskazującym w okolicy brodawki, aby uzyskać obfitsze krople wydzieliny z brodawki.

Odcisk mazisty na zerodowanej powierzchni
Na miejsce zmiany chorobowej nakłada się szkiełko szklane, na którym pozostaje pewna ilość elementów komórkowych i wydzielina.

Materiał można również pobrać za pomocą wacika i nanieść na szkiełko w formie odcisków.

KLASYFIKACJA CYTOLOGICZNA
Klasyfikacja cytologiczna zmian w piersi opiera się na klasyfikacji histologicznej. Ograniczony do preparatów cytologicznych precyzyjna definicja wiele formy nozologiczne zmiany chorobowe: odmiany procesy hiperplastyczne, diagnostyka różnicowa gruczolakowłókniaka i łagodnych zmian nienowotworowych, dysplazja, niektóre postacie nowotworów, stopień zróżnicowania.

Klasyfikację cytologiczną nowotworów i chorób nienowotworowych gruczołu sutkowego zaproponował Moskiewski Instytut Badawczo-Onkologiczny im. rocznie Hercena.
I. Łagodne procesy dyshormonalno-hiperplastyczne – mastopatia.
Procesy proliferacyjno-dysplastyczne w nabłonku przewodowym i gruczołowym gruczołu sutkowego:
- mastopatia z proliferacją nabłonka;
- mastopatia z proliferacją nabłonka typu umiarkowanej dysplazji;
- mastopatia z proliferacją nabłonka typu ciężkiej dysplazji.

Zmiany proliferacyjne w nabłonku wyściółki cyst:
- torbiel z prostą proliferacją nabłonka wyściółki;
- torbiel z apokrynizacją nabłonka;
- torbiel z tworzeniem się struktur brodawkowatych (torbiel brodawkowata).

II. Guzy nabłonkowe.
Łagodny.
- Brodawczak wewnątrzprzewodowy.
- Gruczolak sutków:


- proliferacja nabłonka w zależności od rodzaju ciężkiej dysplazji.
- Gruczolak gruczołu.

Złośliwy.
- Rak (biorąc pod uwagę stopień zróżnicowania komórek miąższu):
- z niskim zróżnicowaniem komórek miąższu;
- umiarkowane różnicowanie komórek miąższu;
- duże zróżnicowanie komórek miąższu.

Rak zrazikowy.
- Rak błony śluzowej:
- ze śluzem zewnątrzkomórkowym (koloid);
- z komórek wytwarzających śluz (sygnet).
- Rak rdzeniasty.
- Rak brodawkowaty.

Rak drobnokomórkowy typu Scirrhous.
- Rak adenocystyczny.
- Rak apokrynowy.
- Rak kolczystokomórkowy.

III. Mieszane nowotwory nabłonkowo-łączne.
Włókniakogruczolak:
- z prostą proliferacją nabłonka;
- proliferacja nabłonka w zależności od rodzaju umiarkowanej dysplazji;
- proliferacja nabłonka w zależności od rodzaju ciężkiej dysplazji;
- wyraźny składnik zrębowy.

Guz w kształcie liścia:
- z polimorficznym zrębem komórkowym;
- zręb przedmięskowy;
- zrąb mięsakowy.

IV. Nowotwory złośliwe tkanek nienabłonkowych - mięsaki o różnej histogenezie.
V. Przerzuty nowotworów złośliwych w gruczole sutkowym.
VI. Procesy zapalne.
Niespecyficzne:
- ostry;
- produktywny, w szczególności ziarniniakowy (lipogranuloma);
- zapalenie sutka plazmocytowego.

Konkretny:
- gruźlicze zapalenie sutka;
- promienica.

Pewność diagnozy cytologicznej zależy przede wszystkim od jakości i ilości uzyskanego materiału, a także od nasilenia objawów łagodności lub złośliwości procesu patologicznego. Odpowiedź opisowa lub wniosek o wadliwości materiału jest wskazaniem do ponownego nakłucia.

BADANIA IMMUNOCYTOCHEMICZNE
Ostatnio szeroko stosuje się metody badań immunocytochemicznych w celu wyjaśnienia charakteru procesu patologicznego i określenia postępowania z pacjentami. Lista markerów zalecanych do badania tkanki raka piersi obejmuje ponad 30 pozycji, przy czym bardzo ograniczona ich liczba ma znaczenie praktyczne. Przede wszystkim są to receptory dla hormonów steroidowych – estrogenu i progesteronu; Dalsza taktyka leczenia pacjentów w dużej mierze zależy od wyników analizy. Wysokie poziomy ER i PR w komórkach nowotworowych wiarygodnie wskazują na realną możliwość pozytywnej odpowiedzi na terapię hormonalną, oraz niski poziom lub ich brak w raku piersi - o braku odpowiedzi na skutki hormonalne. Kolejnym badaniem wymaganym w nowoczesnej klinice mammologicznej jest oznaczenie białka HER-2 materiał histologiczny. Nadekspresja HER-2 w komórkach raka piersi wiąże się ze zwiększonym potencjałem przerzutowym nowotworu, co determinuje konieczność chemioterapii nawet w przypadku stadiów I-IIa. Jednoczesne oznaczenie ER, PR, HER-2 pozwala przewidzieć przebieg nowotworu. W przypadku guza piersi ER-, PR-ujemnego i jednoczesnego wykrycia nadekspresji HER-2 większe jest prawdopodobieństwo niekorzystnego rokowania wraz z wystąpieniem wczesnego nawrotu. W przypadku guza ER-, PR-dodatniego i braku nadekspresji HER-2 niekorzystne rokowanie jest mniej prawdopodobne.

Cytologia piersi to badanie laboratoryjne, podczas którego specjalista bada strukturę i wielkość komórek tkankowych. Badanie jest przeprowadzane na całym świecie i uratowało tysiące istnień ludzkich.

Według statystyk co ósma kobieta na świecie zmaga się z nowotworem – rakiem piersi. Nie wykazano skuteczności samobadania piersi w wykrywaniu nowotworów. Lekarze nalegają na regularne badania mammologiczne i coroczne badania przesiewowe mammografią. Inną kliniczną metodą badania zdrowia piersi jest cytologia.

Wskazania do cytologii

Wyniki klinicznej cytologii piersi dają dokładne wyniki. Ich niezawodność wynosi 90 – 97%. Lekarze zalecają badanie w następujących okolicznościach:

  1. Obecność formacji nowotworowych w tkance piersi:
  • Aby określić cechy nowotworu (łagodnego lub złośliwego);
  • W celu określenia stopnia dojrzałości i rozprzestrzenienia się guza;
  • Ustalenie charakteru guza (jak zmienia się jego kształt, struktura, gęstość);
  • Badanie nowych formacji (polipy i ziarniniaki, rejestracja przewlekłego stanu zapalnego);
  • Przewidywanie choroby, warianty wzrostu nowotworu;
  • Badanie zmian tła, flory bakteryjnej.
  1. Z wydzieliną z sutka.
  2. W przypadku zmian koloru skóry na klatce piersiowej o charakterze nieurazowym (integralność skóry zostaje naruszona, wykrywa się łuszczenie i podrażnienie).
  3. Obecność przewlekłych chorób narządów płciowych.
  4. Gruczoł sutkowy został stłuczony, zraniony lub pojawił się ból.
  5. Kobiety, które planują zajść w ciążę lub te, które przez długi czas nie mogły zajść w ciążę.

W celu przeprowadzenia badań należy skontaktować się z cytologiem, ginekologiem leczącym, mammologiem lub specjalistą USG.

Główne kryteria przejścia cytologii wydzieliny z piersi

Cytologia wydzieliny z piersi jest skuteczną metodą identyfikacji nowotworów złośliwych. Obecność wydzieliny niezwiązanej z laktacją jest patologią. Konieczne jest zbadanie stanu zdrowia kobiety.

Ważny. Wydzielina ze sutków może być samoistna lub stała. Płyn pojawia się, gdy na otoczkę sutka wywierany jest nacisk. Ma kolor od mlecznożółtego do czerwonego lub brązowego.

Metoda badania cytologicznego wydzieliny z piersi jest całkowicie bezpieczna, a jej wiarygodność wynosi co najmniej 97%. Wyniki badań są opracowywane szybko, co pozwala na szybkie ustalenie przyczyny i charakteru choroby oraz przepisanie odpowiedniego leczenia. Przed wykonaniem analizy należy zastosować się do poniższych zaleceń:

  • Na siedem dni przed badaniem zabrania się przyjmowania aspiryny i innych antyagulantów;
  • W dniu badania nie można stosować pod pachami środków dezodoryzujących ani innych substancji zapachowych;
  • Podczas zabiegu zaleca się noszenie stanika;
  • Przed pobraniem wydzieliny należy dokładnie umyć pierś;
  • Dopuszczalne jest przyjmowanie leków uspokajających.

Przeciwwskazania do cytologii piersi

Zabieg jest zabroniony w przypadku podejrzenia raka śródnabłonkowego z ograniczoną zmianą. Takie kryteria badania są dopiero opracowywane, cechy metody badania tej choroby nie zostały jeszcze zbadane.

Ogólne przeciwwskazania obejmują:

  • Obecność infekcji w organizmie, zaostrzenie chorób somatycznych;
  • Podwyższona temperatura ciała;
  • Interwencja chirurgiczna przeprowadzona na krótko przed badaniem;
  • Zaburzona jest krzepliwość krwi;
  • Ciąża na dowolnym etapie;
  • Okres laktacji.

Technika cytologii piersi

Cytologię piersi wykonuje się na różne sposoby. W zależności od uzyskanych wyników badań i stanu klinicznego pacjenta materiałami do badania są:

  • zeskrobanie pobrane z tkanki piersi;
  • punktowy pobrany z gruczołu sutkowego;
  • wydzielina z sutków;
  • odcisk biopsji;
  • materiał pobrany z zerodowanych powierzchni.

Wykonywanie nakłucia

Algorytm wykonywania nakłucia jest standardowy. Możliwe są drobne uzupełnienia, które opierają się na diagnozie stanu zdrowia kobiety. Technika wykonywania cytologii piersi składa się z następujących etapów:

  1. Lekarz wybiera punkt na klatce piersiowej do wstrzyknięcia. Lokalizacja to podejrzenie powstania torbieli lub guza (określane palpacyjnie).
  2. Miejsce wstrzyknięcia traktuje się kompozycją antyseptyczną. Jeśli piersi są małe, skóra jest leczona całkowicie.
  3. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą igły aspiracyjnej.
  4. Lekarz pobiera zawartość cysty. Wykonuje dwa lub trzy ostre ruchy ssące, aby zebrać potrzebną ilość materiału do badań.
  5. Następnie igła jest usuwana z piersi.
  6. Miejsce wstrzyknięcia dodatkowo leczy się kompozycją antyseptyczną. Na miejsce wstrzyknięcia nakłada się plaster nasączony składnikami bakteriobójczymi.

Czas trwania onkocytologii wynosi 5 – 10 sekund. Lekarze zalecają wykonanie zabiegu pomiędzy 6 a 14 dniem cyklu miesiączkowego. W tym okresie gruczoły sutkowe charakteryzują się miękkością i elastycznością. Nie powodują bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń, jak ma to miejsce w przypadku rozpoczęcia miesiączki. U kobiet w okresie menopauzy zabieg wykonuje się każdego dnia.

Wykonanie biopsji

Rozmaz cytologiczny nanosi się równą warstwą na zdezynfekowaną szybę. Aby zapobiec wysychaniu, poddaje się go dodatkowo działaniu mieszaniny alkoholu etylowego i eterów.

Materiał operacyjny

Pobranie biopsji uzyskanej chirurgicznie powoduje ból. Lekarz za pomocą skalpela wykonuje nacięcie węzła chłonnego lub zidentyfikowanego guza. Następnie na miejsce nacięcia przykłada się szkło w celu zbadania. Jeśli zawartość guza jest miękka, odcisk pozostaje na powierzchni. Jeżeli zawartość jest stała, wówczas z nacięcia pieczęci wykonuje się skrobanie.

Wydzielina z gruczołu sutkowego

Na szkło nanoszona jest niewielka ilość wyładowania. Aby zachować rozmaz, stosuje się specjalne aerozole i mieszaniny alkoholu etylowego i eterów.

Odcisk rozmazany ze zerodowanej powierzchni

Na zmianę nakłada się zdezynfekowane szkło. Komórki wyładowania pozostają na powierzchni. Uzyskany materiał służy do badań.

Rozszyfrowanie cytologii piersi

Prawidłowa interpretacja wyników badań pozwala lekarzowi przepisać odpowiednie leczenie. Po otrzymaniu dokumentu z wnioskiem pacjent powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Dla wyjaśnienia wskazań poniżej zamieszczamy wykaz transkrypcji wyników badań:

  1. Jeżeli wniosek wskazuje na niepełny wynik, należy przeprowadzić dodatkowe badanie. W większości przypadków problem ten pojawia się z powodu niewystarczającej ilości zebranego materiału.
  2. Wskaźnik normalny wskazuje normalny stan zdrowia pacjenta. W tkankach pobranych do analizy nie stwierdzono patologii, nie stwierdzono ciał obcych ani złośliwych.
  3. Obecność komórek łagodnych wskazuje na brak cech charakterystycznych dla komórek nowotworowych.
  4. Obecność komórek nienowotworowych wskazuje, że badany materiał zawiera nieprawidłowe nagromadzenie komórek i związków. Chociaż formacje nie są pochodzenia nowotworowego, wskazują na obecność torbieli, zapalenia sutka, a także innych rodzajów procesów zapalnych.
  5. Nowotwory złośliwe sygnalizują obecność guza nowotworowego w gruczołach sutkowych. Do wyników analizy dołączana jest dodatkowo informacja o granicach, strukturze, stadium i lokalizacji guza.

Ważny. Nie zaleca się polegania całkowicie na danych ankietowych, ponieważ nawet w takiej procedurze możliwe są błędy. Jeżeli lekarz ma wątpliwości co do wyniku badania, należy wykonać dodatkowy zabieg lub zastosować inną metodę badania piersi.

Po zabiegu na ciele nie pozostają żadne blizny ani deformacje. W niektórych przypadkach tworzy się krwiak, który znika w ciągu kilku dni.

Cytologia płynna piersi

Cytologia płynna gruczołu sutkowego jest metodą badania morfologicznego. Ta opcja badań jest najdokładniejszym sposobem badania materiału tkankowego. Preparaty przygotowywane na bazie cytowirówki mają budowę jednowarstwową. Są równomiernie rozmieszczone na powierzchni szkła medycznego. Z jednej strony pozwala to zaoszczędzić na stosowanych odczynnikach (koszt zabiegu jest niski), z drugiej strony łatwiej jest rozszyfrować wyniki. Jako materiał do badań wykorzystuje się nakłucia cyst i guzów, wydzielinę z brodawek sutkowych oraz odciski.

Cytologia torbieli piersi

Torbiel jest najczęstszą formacją w gruczole sutkowym. Patologię stwierdza się u kobiet w wieku od 35 do 50 lat. Przyczyną choroby jest stres i brak równowagi hormonalnej. Jeśli występują cysty, kobiety skarżą się na ból w okolicy klatki piersiowej i wydzielinę z sutków.

W takim przypadku wskazane jest poddanie się badaniu u mammologa, wykonanie badania USG i tomografii komputerowej. Nakłucie służy do zbierania wydzieliny. W wyniku badań wykrywane są komórki nowotworowe lub inne choroby wymagające obserwacji i leczenia.

Cytologia gruczolakowłókniaka piersi

Fibroadenoma to zmiana nowotworowa piersi. W celu wykonania badań pobiera się wymazy. Jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na czas, gruczolakowłókniak przekształca się w mięsaka. Na tym etapie choroby z sutków nie wypływa żaden płyn.

Na podstawie cytologii wyróżnia się następujące warianty nowotworu:

  • Obecność elementów komórek nabłonkowych i łącznych;
  • Przewaga nabłonka i minimalna ilość substancji tkanki łącznej;
  • W guzie dominują elementy komórkowe, które wykazują wiele podobieństw do jamy pęcherzykowej.

Cytologia raka piersi

Wykrywanie raka piersi charakteryzuje się szeregiem charakterystycznych cech, które pozwalają na uzyskanie wyników badań z 90% dokładnością:

  • Rak koloidowy jest gęstą formacją, ponieważ znajdujące się w nim komórki są ściśle ze sobą połączone i utrzymywane razem przez śluz w cytoplazmie.
  • Rak brodawkowaty charakteryzuje się wyraźnym polimorfizmem komórek. Oznacza to, że formacja ma nierówne kontury i zawiera jądra hiperchromiczne.
  • Rak, któremu towarzyszy niski stopień zróżnicowania, ma monomorficzny obraz cytologiczny. Komórki mają okrągły kształt, jądra znajdują się w centralnej części komórki. Choroba ma wspólne cechy z cytogramem chłoniaka złośliwego.
  • Rak Pageta charakteryzuje się obecnością dużych, przezroczystych komórek, co wskazuje na obecność raka.
  • Rak z metaplazją płaskonabłonkową ma komórki polimorficzne. Są rozmieszczone rozproszonie, charakteryzują się obfitą jednorodną cytoplazmą, a także hiperchromatycznymi jądrami.

Cytologia wydzieliny z sutka

Cytologia wydzieliny z piersi obejmuje badanie bakteryjnych i komórkowych składników płynu. Metoda opiera się na badaniu rozmazu. Wydzielina ze sutków jest przyczyną różnych chorób i formacji. Cytologia jest w stanie rozpoznać naturę choroby i zidentyfikować jej przyczynę.

Rak piersi występuje nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn. Chociaż choroba występuje u nich 100 razy rzadziej i jest wykrywana w wieku dorosłym. Dzięki zastosowaniu cytologii piersi istnieje możliwość wykrycia wczesnych postaci nowotworów złośliwych i łagodnych. Metoda charakteryzuje się dużą skutecznością, dlatego eksperci zalecają swoim pacjentom stosowanie jej podczas badań.