Co to jest zaćma: wszystko o chorobie i skutecznym leczeniu. Objawy uszkodzenia soczewki


Zaćma jest chorobą związaną z wiekiem, która występuje najczęściej u osób starszych. Wynika to ze zmniejszenia przezroczystości soczewki, co ostatecznie prowadzi do ślepoty. Przeprowadzane jest leczenie każdego rodzaju i postaci zaćmy chirurgicznie. Ostrość i jakość wzroku można w pełni przywrócić w ciągu 15 minut.

Ludzkie oko jest złożonym układem optycznym załamania i percepcji światła. Soczewka odpowiada za skupianie promieni świetlnych na siatkówce, to tam znajdują się światłoczułe komórki nerwu wzrokowego, które przekazują obraz do mózgu. Refrakcja oka (zdolność widzenia na dowolną odległość) odbywa się poprzez zmianę krzywizny soczewki, w tym celu musi być miękka, elastyczna.

Soczewka jest soczewką biologiczną, znajduje się w kapsułce, która nadaje jej kształt. Sama kapsułka jest wypełniona galaretowatą, przezroczystą substancją białkową, która formuje się i zagęszcza w procesie życia. Bliżej środka tworzy się rdzeń, a wzdłuż obwodu gęstość maleje.

Zaćma jest chorobą soczewki, która charakteryzuje się Zmiana strukturalna białko, z którego jest zbudowane. Z powodu zużycia, starzenia się, zaburzeń metabolicznych, współistniejące choroby i wielu innych czynników, soczewka zaczyna się mętnieć. Stopniowo, wraz z postępem choroby, zmniejsza się przezroczystość soczewki, aż do całkowitej ślepoty. Można to porównać do białka kurze jajo, który w stanie surowym jest przezroczysty, a podczas obróbki cieplnej zaczyna się zwijać i bieleć.

Prawdziwa zaćma obu oczu występuje raczej u osób dorosłych, nawet starszych. Sprowokowany jest rozwój tej choroby w młodym wieku wpływ zewnętrzny na ciele (urazy, oparzenia, cukrzyca i wiele więcej), charakteryzuje się uszkodzeniem lewego lub prawego oka. Zaćma może być u dziecka tak samo genetyczna wrodzona patologia wizja.

Jak wygląda zaćma u ludzi?

Na zewnątrz zaćma pojawia się jako zmiana koloru soczewki. Zwykle osoba ma bardzo ciemną, czarną źrenicę. Kiedy soczewka jest uszkodzona przez zaćmę, kolor zaczyna być mętny, szary, a ostatecznie staje się całkowicie białawy. W przypadku zaćmy brązowej kolor może zmienić się w odcienie brązu, ale jest umieszczony trafna diagnoza i tylko okulista może przepisać ci leczenie po specjalnym badaniu.

Jak widzi osoba z zaćmą?

Pierwsze skargi dot etap początkowy rozwój choroby praktycznie nie jest wyrażony w żaden sposób, może to być spadek ostrości wzroku, aureole przed oczami. Następnie, w przypadku braku leczenia, obraz staje się mętny, przed oczami pojawia się zasłona, ostrość widzenia w nocy zmniejsza się aż do całkowitej ślepoty.

Dalekowzroczni mają przyjemne wydarzenie, które błędnie interpretują. W związku z zagęszczeniem soczewki zmienia się również jej zdolność do refrakcji, co umożliwia zdjęcie okularów na jakiś czas. Jest to jednak tymczasowy objaw choroby, a nie nagły powrót ostrości wzroku.

Jak szybko rozwija się zaćma?

To zależy od Cechy indywidulane organizm, przyczyna jego pojawienia się, wiek pacjenta, przepisane leczenie. Nie ma konkretnych liczb, jedyne, co można powiedzieć na pewno, to to, że nie można zatrzymać ani spowolnić postępu choroby, z czasem wszystko będzie się tylko pogarszać.

Najskuteczniejsza metoda leczenia interwencja chirurgiczna i wymiana soczewek. Co więcej, im szybciej, tym łatwiej będzie dla specjalisty, ale w zasadzie można operować na każdym etapie, najważniejsze jest zapobieganie powikłaniom.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, czym jest zaćma z następującego filmu:

Klasyfikacja

Znana wcześniej klasyfikacja zaćmy (dojrzała, przejrzała), wraz z pojawieniem się nowych technologii i metod leczenia, stopniowo traciła na znaczeniu. Faktem jest, że podział ten został oparty na charakterze zagęszczenia soczewki i możliwości jej wydobycia z torebki. Im silniejsze zagęszczenie, tym trudniej jest zmiażdżyć i zaaspirować soczewkę.

NA ten moment w leczeniu zaćmy lekarze nauczyli się usuwać soczewkę o dowolnej grubości i gęstości przy minimalnych komplikacjach dla pacjenta. Dlatego te etapy zaćmy stopniowo odchodzą do przeszłości.

Rodzaje zaćmy w zależności od pochodzenia choroby:

1. Nabyty:

  • pierwotny - rozwija się na tle naturalnego starzenia, genetyczne predyspozycje, zaburzenia metaboliczne, denaturacja białek soczewki, zwykle w wieku 60 lat;
  • - otrzymane w wyniku urazów, promieniowania, leków, jako powikłanie ogólnych chorób ogólnoustrojowych.

Jak chirurgicznie wyleczyć zaćmę

Wskazaniem do tego typu leczenia jest ciężki stopień zaćmy, ślepota, proces zapalny oczy, przystąpienie powikłań. W tej chwili, jeśli jest to pożądane, operację można wykonać na dowolnym etapie choroby.

- jest to główna metoda leczenia w walce z tą patologią, pozwala całkowicie przywrócić wzrok i pozbyć się wszystkich objawów choroby. Czas trwania zabiegu to 15-20 minut w znieczuleniu miejscowym, tego samego dnia pacjent może wrócić do domu. Wizja poprawia się natychmiast po zakończeniu operacji.

Chirurgiczne leczenie choroby ma kilka metod, ale najbardziej popularną metodą jest (wymiana soczewki). Jest to najbardziej oszczędna, małoinwazyjna, bezbolesna metoda, która na zawsze pomoże pozbyć się patologii.

Jak chirurgicznie usuwa się zaćmę, istota zabiegu:

  1. Mały otwór jest wykonany przez rogówkę w torebce soczewki.
  2. W otworze tym umieszczana jest sonda, która za pomocą ultradźwięków miażdży zmętniałą soczewkę.
  3. Następnie zawartość kapsułki usuwa się przez zasysanie próżniowe.
  4. Przez ten sam otwór wprowadza się złożoną nową soczewkę do pustej kapsułki, prostuje się ona bezpośrednio w oku.
  5. Nie są potrzebne żadne szwy, oko zasklepia się pod naciskiem.

W ten sposób leczona jest każda postać i stadium choroby.

Środki ludowe

Nie można wyleczyć zaćmy w domu. Ten poważna choroba dla których musisz iść do lekarza. Niekonwencjonalny sposób leczenie z przepisy ludowe z miodu, ziół, jagód nadaje się tylko do zapobiegania. Nie eksperymentuj na własnym wzroku, skonsultuj się z okulistą.

Zapobieganie

Przejrzyj swoją dietę, staraj się unikać długotrwałego zmęczenia oczu, nasycaj swoją dietę witaminami i mikroelementami. Regularnie odwiedzaj okulistę, nie zaniedbuj regularności leczenia, staraj się stosować jak najwięcej zdrowa żywność, nosić Okulary słoneczne. Wszystkie te wskazówki pomogą Ci zapobiec wielu chorobom oczu.

Zobacz więcej na temat zapobiegania zaćmie w filmie:

18.11.2016

Jedną z najczęstszych chorób oczu jest zaćma. Najczęściej występuje u osób starszych.

Soczewka oka działa jak naturalna soczewka, która załamuje i przepuszcza światło. Znajduje się między ciałem szklistym a tęczówką gałki ocznej. Kiedy osoba jest młoda, soczewki jego oczu są elastyczne, przezroczyste i mogą natychmiast skupić się, zmieniając swój kształt. Dzięki temu oczy mają doskonałe widzenie.

Jak objawia się zaćma?

Choroba charakteryzuje się całkowitym lub częściowym zmętnieniem soczewki, co wpływa na jej przejrzystość. Znacznie mniej promieni świetlnych dostaje się do oka, a osoba widzi wszystkie obiekty jako niewyraźne i niewyraźne.

Zaćma oka może pojawić się w każdym wieku.

Określa się zaćmę pourazową, wrodzoną, popromienną i powikłaną. Spowodowane jest to również pospolite choroby organizm.

Najczęściej obserwuje się zaćmę starczą, która powstaje u osób starszych. W ostatnich stadiach zaćma wygląda jak biała płytka w źrenicy oka. Rozpoczęcie choroby w tym stanie jest niemożliwe.

Jak widzi osoba z zaćmą?

Choroba rozwija się stopniowo, a pacjent może nie zauważyć, że w jego oczach rozwija się zaćma. Z biegiem czasu soczewka staje się coraz bardziej mętna, wzrok pogarsza się, a człowiek widzi świat w środku ciągła mgła, który następnie staje się grubszy.

W ludziach młody wiek dość często zdarza się, że początkowo zmętnia się środek soczewki, podczas gdy jej brzegi pozostają przez jakiś czas przezroczyste, co wyraźnie widać na zdjęciu zaćmy oka. W tym przypadku w jasnym świetle osoba słabo widzi, ponieważ źrenica zwęża się, a światło przechodzi przez środek soczewki. W ciemny czas w ciągu dnia, o zmierzchu lub w pomieszczeniach, źrenica rozszerza się, a widzenie poprawia się, ponieważ teraz część światła wpada do oka przez peryferyjne części soczewki, które są jeszcze przezroczyste.

Czasami zaćma rozwija się bardzo szybko, prawie natychmiast. W tym przypadku towarzyszy temu szybki wzrost soczewki, który zamyka kanały odpływowe płynu ocznego i prowadzi do wzrostu wskaźnika ciśnienie wewnątrzgałkowe. Taka zaćma nazywana jest obrzękiem, wymaga natychmiastowego leczenia chirurgicznego.

Rozpoznanie choroby

Ustalenie występowania zaćmy jest dość proste. Chorobę wykrywa się podczas rutynowego badania gałki ocznej pod mikroskopem.

Chirurg przed operacją usunięcia zaćmy musi otrzymać jasne odpowiedzi na szereg ważnych pytań:

  • Wyjaśniane są cechy oczu, które mogą powodować powikłania w przyszłości lub bezpośrednio podczas operacji.
  • Wyjaśnia się obecność innych chorób, które nie pozwolą w pełni poprawić widzenia.
  • Dobierana jest moc optyczna nowej soczewki do implantacji.

Przeprowadzana jest dokładna diagnostyka w celu uzyskania dokładnych danych na temat aktualnego stanu narządu wzroku. Czasami procedura badania jest przeprowadzana przy użyciu 10 lub więcej specjalnych urządzeń.


Spotkanie Zarejestrowany dzisiaj: 6

Czytając ten artykuł:

Jak wybrać soczewkę na zaćmę?

Współczesny rynek okulistyczny jest pełen soczewek wewnątrzgałkowych różnych producentów. Koszt IOL również znacznie się różni. Dla zwykłego człowieka, który nie wie, która soczewka jest lepsza na zaćmę, taka różnorodność staje się powodem do wątpliwości.

obiektyw jest jednym z głównych organów system optyczny narząd wzroku (oczy). Jego główną funkcją jest zdolność do załamywania strumienia naturalnego lub sztucznego światła i równomiernego nanoszenia go na siatkówkę.

Ten element oka jest niewielkich rozmiarów (grubość 5 mm i wysokość 7-9 mm), jego moc refrakcyjna może osiągnąć 20-23 dioptrii.

Struktura soczewki jest podobna soczewka dwuwypukła , którego przednia strona jest nieco spłaszczona, a tylna bardziej wypukła.

Ciało tego narządu znajduje się w tylnej komorze oka, reguluje mocowanie worka tkankowego z soczewką aparat więzadłowy ciała rzęskowego, takie mocowanie zapewnia jego statyczność, akomodację i poprawna lokalizacja na osi wizualnej.

Ważną właściwością soczewki jest jej przezroczystość, jest dostarczany przez specjalne enzymy białkowe na poziom komórki. W wyniku chorób lub naturalnego starzenia soczewka biologiczna oka może zmętnieć i utracić swoje właściwości optyczne. W takich przypadkach lekarze mogą zalecić wymianę uszkodzonej soczewki na sztuczną. Nowoczesne produkty tego typu posiadają wszystkie niezbędne cechy wizualne.

Zaćma

Głównym powodem zmiany właściwości optycznych soczewki jest wiek.

Naruszenie normalnego ukrwienia, utrata elastyczności i napięcia naczyń włosowatych prowadzi do zmian w komórkach aparatu wzrokowego, pogarsza się jego odżywianie, obserwuje się rozwój procesów dystroficznych i zanikowych.


W przypadku większości chorób zmiany w nim mają charakter postępujący, a okulistyczny, specjalny, dietetyczny i tylko na chwilę „spowalniają” rozwój zmiany patologiczne. Dlatego często pacjenci z dużym zmętnieniem soczewki stają przed wyborem metoda operacyjna leczenie.

Postępowe techniki mikrochirurgii oka umożliwiają wymianę uszkodzonej soczewki soczewka wewnątrzgałkowa (soczewka stworzona przez umysły i ręce człowieka).

Ten produkt jest dość niezawodny i otrzymany pozytywne recenzje od pacjentów z uszkodzoną soczewką. Opierają się one na wysokich właściwościach refrakcyjnych sztucznej soczewki, które pozwoliły wielu osobom odzyskać ostrość widzenia i normalny tryb życia.

Istnieje wiele modeli soczewek medycznych. Do tej pory soczewki wewnątrzgałkowe umożliwiają leczenie i choroby współistniejące, tj. krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm.

Który obiektyw jest lepszy - importowany czy krajowy - nie można odpowiedzieć monosylabami. Bardzo kliniki okulistyczne podczas operacji używane są standardowe obiektywy producentów z Niemiec, Belgii, Szwajcarii, Rosji i USA. Wszystkie sztuczne soczewki są używane w medycynie wyłącznie jako licencjonowane i certyfikowane opcje, które przeszły wszystkie niezbędne badania i testy. Ale nawet wśród produktów tego rodzaju wysokiej jakości opinia chirurga odgrywa decydującą rolę w ich wyborze. Tylko specjalista może określić odpowiednią moc optyczną soczewek i jej zgodność struktura anatomiczna oczy pacjenta.

Koszt operacji

To, ile kosztuje wymiana soczewki, zależy od jakości samej sztucznej soczewki. Faktem jest, że program jest obowiązkowy ubezpieczenie zdrowotne dołączone są sztywne wersje sztucznej soczewki, a do ich wszczepienia wymagane są głębsze i szersze nacięcia chirurgiczne.

Sztuczna soczewka zainstalowana podczas operacji (zdjęcie)

Dlatego większość pacjentów z reguły wybiera soczewki, które znajdują się na liście usług płatnych (elastycznych), determinuje to koszt operacji, który obejmuje:

  • cena sztucznej soczewki (od 25 do 150 tysięcy rubli);
  • usługi specjalistów (często bezpłatne);
  • badania diagnostyczne, wyżywienie i zakwaterowanie w szpitalu (na życzenie pacjenta może być przeprowadzone w instytucja budżetowa lub prywatna klinika).

W każdym rejonie zaćmy koszt założenia sztucznej soczewki można ustalić na podstawie programy rządowe, kontyngenty federalne lub regionalne.

Niektóre firmy ubezpieczeniowe płacą za zakup sztucznej soczewki i operację jej wymiany. Dlatego kontaktując się z dowolną kliniką lub szpital państwowy, musisz zapoznać się z procedurą udzielania procedury medyczne i interwencji chirurgicznych.

Wymiana

Dziś wymiana soczewek przy zaćmie, jaskrze czy innych chorobach jest procedura ultrasonograficzna fakoemulsyfikacja laserem femtosekundowym.

Zmętniałą soczewkę usuwa się przez mikroskopowe nacięcie i umieszcza sztuczną soczewkę. Metoda ta minimalizuje ryzyko powikłań (stan zapalny, uszkodzenie nerwu wzrokowego, krwawienie).

Operacja trwa przy nieskomplikowanych chorobach oczu około 10-15 minut, w skomplikowanych przypadkach ponad 2 godziny.

Wstępne przygotowanie wymaga:

  • dobór sztucznych soczewek,jaka soczewka jest najlepsza dla pacjenta, zaleci lekarz prowadzący na podstawie badania i danych z badań instrumentalnych;
  • badania krwi (cukier, krzepliwość, wskaźniki biochemiczne), mocz (leukocyty, białko);
  • badanie przez terapeutę, dentystę, kardiologa, laryngologa, endokrynologa;
  • w trakcie fluoroskopii.

Przebieg operacji obejmuje:

  • wkraplanie kropli rozszerzających źrenicę;
  • przeprowadzanie znieczulenia miejscowego;
  • przekłuwanie oczu;
  • usunięcie dotkniętej soczewki;
  • wprowadzenie złożonej miękkiej sztucznej soczewki i jej samorozszerzenie wewnątrz oka;
  • płukanie błony śluzowej roztworami antyseptycznymi.

Okres pooperacyjny trwa około 3 dni, a jeśli interwencja chirurgiczna została przeprowadzona w trybie ambulatoryjnym, po czym pacjenci są natychmiast wypisywani do domu.

Po udanej wymianie soczewki ludzie wracają do normalnego trybu życia. po 3-5 godzinach . Przez pierwsze dwa tygodnie po nim zalecane są pewne ograniczenia:

  • zmniejszona aktywność wzrokowa i fizyczna;
  • powikłaniom zapalnym zapobiega się za pomocą specjalnych kropli.

Przy pomyślnym wyniku operacji pacjent będzie mógł widzieć w ciągu 2-3 godzin po operacji. Z wszelkimi środkami zapobiegawczymi pełne wyzdrowienie funkcje wizualne występuje 1-2 miesiące po założeniu sztucznej soczewki.

Wideo:

Wielu pacjentów pyta, jak to się robi z zaćmą, które soczewki lepiej założyć? Zaćma jest dość poważną chorobą, która, jeśli nie zostanie zatrzymana na czas, może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Ale czasami stan pacjenta pogarsza się tak bardzo, że wskazania medyczne konieczne jest zdjęcie soczewki.

W takim przypadku soczewkę naturalną zastępuje się sztuczną. Aby stworzyć taką optykę, konieczne jest użycie wysoka technologia— ceniona jest elastyczność i przejrzystość produktu. Ważne jest, aby soczewka była w pełni wszczepiona i służyła przez długi czas.

W takich operacjach wykorzystywane są produkty znanych zagranicznych producentów. Te soczewki w swoich właściwościach są jak najbardziej zbliżone do naturalnej soczewki. Każdy narząd ma określone parametry fizyczne. Każda wykonana soczewka ma swoją własną moc optyczną i ta wartość jest obliczana indywidualnie dla każdego pacjenta. Dla pacjentów liczy się również cena produktu.

Która soczewka jest lepsza na zaćmę, to oczywiście niejednoznaczne pytanie, każdy specjalista może o tym powiedzieć. Głównym zadaniem jest przewodzenie światła i ogniskowanie obrazu na siatkówce. Ale widzenie zależy nie tylko od funkcji pełnionych przez soczewkę. Nerw wzrokowy jest aktywnie zaangażowany w ten proces. ciało szkliste, naczynia oka i mózg. Jeśli wszyscy w pełni wykonają swoją pracę, ostrość wzroku będzie na odpowiednim poziomie, nawet w obecności sztucznej soczewki.

Jeśli te struktury mają jakąkolwiek patologię, to wzrok poprawi się po operacji tylko częściowo, dokładnie na tyle, na ile mogą to zapewnić. Chirurg nie zawsze może wstępnie w pełni określić wszystkie zmiany, które zaszły w siatkówce i nerw wzrokowy, ponieważ do czasu operacji są one ukryte przez zaćmę. Dlatego zaćmę usuwa się w każdym przypadku, a stopień zmiany widzenia i prognozy na przyszłość pozostawia się na później, gdy minie okres pooperacyjny.

Z pilnych powodów medycznych zaćmę usuwa się, jeśli soczewka puchnie lub w oku utrzymuje się wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Oczywiście ostrość wzroku zależy również od jakości sztucznej soczewki oka. Zwykle usuwa się zmętniałą soczewkę, która sama przez siebie nie może w wystarczającym stopniu przepuszczać światła. Sztuczna soczewka to nic innego jak soczewka wewnątrzgałkowa lub IOL. Ta soczewka jest zaprojektowana w taki sposób, że może się załamywać promienie światła i stworzyć obraz na siatkówce.

Pierwsze soczewki, kiedy dopiero opracowywano technologię takich operacji, miały wysoki stopień sztywności. Bardzo często nie zapuszczały korzeni i były odrzucane przez oko. Takie soczewki nie mogły zmienić swojego kształtu, więc chirurg musiał wykonać dość znaczne nacięcie, aby je zainstalować.

Również technologia wymiany takiej soczewki wymagała szycia. Nowoczesne soczewki są znacznie doskonalsze niż te stare. Operacja wymiany soczewki jest bardzo szybka. Całkowite ukończenie zajmuje 15 minut. Następnie pacjent może bezpiecznie wrócić do domu.

Nowoczesne soczewki mają wysoki stopień elastyczność, aż do momentu, w którym można je zwinąć. Dzięki tej zdolności podczas operacji nie wykonuje się dużych nacięć, a ogranicza się do mikroskopijnych. Sam rozmiar nacięcia jest tak mały, że szycie nie jest w ogóle wymagane.

Sama soczewka jest w pełni rozłożona w oku. Materiał użyty do jego produkcji jest w pełni kompatybilny z tkankami oka. Jednak pomimo tych wszystkich innowacji czasami występują komplikacje związane z instalacją produktu. Dlatego przy wyborze odpowiedniego obiektywu należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. W takim przypadku uzyskany wynik będzie optymalny i stanie się możliwe do uzyskania najwyższa ostrość widzenia.

Który obiektyw jest lepszy?

Na wybór konkretnej soczewki ma wpływ przedoperacyjna dalekowzroczność lub krótkowzroczność pacjenta. W ten sam sposób każda patologia oka, która wystąpiła przed operacją, wpływa na wybór soczewki. W każdym przypadku na początkowym etapie przeprowadzane jest kompleksowe przygotowanie do operacji, podczas którego pacjent przechodzi pełne badanie.

Po otrzymaniu odpowiednich danych obliczane są parametry wymaganej soczewki. Dzięki temu osoba, która od dłuższego czasu cierpiała na krótkowzroczność lub dalekowzroczność, może pozbyć się tych krótkowzroczności.

Soczewka jest zamocowana na całe życie. Pacjent w żaden sposób nie odczuwa jego obecności. Tylko specjalne badanie lekarskie może to ujawnić. Dlatego nie należy mieć nadziei, że przychodząc do apteki lub specjalistyczny ośrodek, będzie można kupić dowolny, który Ci się podoba i zażądać jego instalacji od lekarza.

Wszczepienie soczewki to bardzo odpowiedzialna procedura. Chociaż operacja trwa tylko 20 minut, konieczna jest bardzo sprawna wymiana zmętniałej soczewki. Wynik tej pracy będzie zależał od wizji osoby i jej przyszłe życie. Dlatego wyboru powinien dokonywać wyłącznie specjalista.

Wybierając soczewki, prawie wszystkie kliniki preferują elastyczne soczewki wewnątrzgałkowe. Produkowane są w USA, Anglii i Niemczech i są w pełni kompatybilne z tkankami, które je otaczają po wszczepieniu soczewki. A to oznacza, że ​​w przypadku zastosowania takiej soczewki nie wystąpią żadne negatywne reakcje organizmu. Z ich winy nie dojdzie do zwyrodnienia oka.

Cechą tych modeli jest obecność filtrów ultrafioletowych i żółtych. Filtry te odpowiadają za ochronę oczu przed szkodliwym działaniem promieni słonecznych.

Modele i rodzaje soczewek

Istnieją dwa rodzaje soczewek elastycznych:

  • kulisty;
  • asferyczny.

Te ostatnie są uważane za bardziej niezawodne i zapewniają najwyższa jakość widzenia, i to nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, w ciemności, kiedy ilość światła jest znacznie ograniczona.

Soczewki asferyczne są płaskie i załamują promienie z tym samym współczynnikiem w dowolnym miejscu na ich powierzchni. Dzięki temu urządzeniu soczewki te zapewniają niemal idealne widzenie.

Zdaniem wielu lekarzy przy wymianie soczewki najlepiej zastosować soczewkę asferyczną jednoogniskową. Taki obiektyw zapewni dobry wzrok na długich i średnich dystansach.

Gogle są wymagane na bliskie odległości. Takie soczewki są zalecane dla tych pacjentów, którzy muszą być za kierownicą, ponieważ nie pozwalają na oślepienie od reflektorów nadjeżdżających pojazdów. Soczewki te dość dobrze odwzorowują również kolory i kontrasty.

Soczewki dzielą się również na:

  • toryczny;
  • jednoogniskowy;
  • wieloogniskowe.

Toryczne są instalowane dla pacjentów, którzy przed operacją cierpieli na astygmatyzm. Przed nadejściem soczewki toryczne były problemy z leczeniem takich pacjentów. Teraz operacja nie tylko eliminuje problemy z soczewką, ale także eliminuje astygmatyzm.

Soczewki jednoogniskowe mogą poprawić widzenie podczas patrzenia na odległe obiekty. Dlatego podczas czytania pacjent będzie potrzebował okularów. Takie soczewki nie mają możliwości przełączania widzenia z dali na bliskość.

Soczewki wieloogniskowe są wszechstronne. Pozwalają dobrze widzieć na każdą odległość, zarówno daleką, jak i bliską. Z biegiem lat natywna soczewka staje się mniej plastyczna, trudno jej już zmienić swój kształt, w zależności od tego, gdzie patrzy osoba.

Soczewki wieloogniskowe mają specjalną konstrukcję, która pozwala w pełni symulować zmiany zachodzące w soczewce. Dlatego te soczewki pozwalają całkowicie pozbyć się okularów.

Dobór soczewek i ich skład

Wybierając soczewkę podczas wymiany soczewki, należy wybrać taką, która zapewni doskonałe widzenie o każdej porze dnia i na dowolną odległość. Idealnie taka soczewka powinna dokonywać takich korekt widzenia, że ​​pacjent przestanie używać okularów. Takie soczewki są produkowane przez niemieckie firmy. Są instalowane nie tylko podczas wymiany obiektywu, ale także w przypadku poważnych zmiany związane z wiekiem wizja.

Przed pojawieniem się soczewek ludzie byli zmuszani do noszenia okularów z bardzo grubymi szkłami plusowymi.

Teraz warto powiedzieć kilka słów o twardych soczewkach. Ich rozmiar jest równa sumie sam obiektyw i jego aparat pomocniczy. Największe sztywne soczewki mogą mieć rozmiar do 12 mm. Aby wszczepić taką soczewkę konieczne będzie wykonanie znacznego nacięcia. Taka ingerencja nie może nie wpływać ogólne warunki rogówka.

Ryzyko powikłań wzrasta kilkukrotnie. Obecnie takie soczewki są rzadko wszczepiane wyjątkowe przypadki. Dlatego preferowane są soczewki wykonane z silikonu, hydrożelu, akrylu. Wszystkie te materiały oparte są na związkach węglowodorowych. Dzięki temu uzyskują cenną właściwość – możliwość zmiany kształtu bez deformacji.

Wielu pacjentów, którzy już zainstalowali miękkie soczewki mów o nich ze szczególną czcią. Zauważają, że po operacji ich wzrok bardzo szybko się poprawił, co nie mogło nie wpłynąć na jakość życia.

Szczególnie zadowoleni byli pacjenci, którym założono soczewki żółty kolor, które są w stanie chronić przed szkodliwym promieniowaniem z monitorów. Osoby, które muszą spędzać dużo czasu przy komputerze, otrzymały dodatkową ochronę. Takie soczewki zapobiegają rozwojowi procesów dystroficznych.

Jak wymienia się soczewkę oka w przypadku zaćmy, które soczewki lepiej założyć? To pytanie zadaje sobie każdy, kto się wybiera podobna operacja na oczach. Sztuczne analogi soczewki są bardzo różnorodne. Oni mają różne rozmiary, ceny, różnią się sztywnością i kształtem.

Zrozumieć tę różnorodność zwyczajna osoba bardzo trudne, więc słuszniej byłoby zaufać wyborowi okulisty, który dzięki swojej wiedzy będzie w stanie dokonać dobrego wyboru.

Wideo

Zaćma to zmętnienie soczewki oka, które powoduje problemy ze wzrokiem. Najczęstszy typ zaćmy występuje w podeszły wiek. Ponad połowa wszystkich Rosjan w wieku 65 lat i starszych ma zaćmę.

NA wczesne stadia intensywna nieinwazyjna terapia może zmniejszyć problemy ze wzrokiem spowodowane zaćmą. Jednak w pewnym momencie operacja jest jedyną możliwy sposób leczenie zaćmy. Dziś operacja zaćmy jest bezpieczna i bardzo skuteczna.

Co to jest soczewka?

Soczewka jest częścią oka, która pomaga skupiać światło na siatkówce. Siatkówka to wrażliwa na światło warstwa oka, która wysyła sygnały wizualne do mózgu. Soczewka znajduje się tuż za tęczówką, kolorową częścią oka. Podczas ustawiania ostrości gałka oczna zmienia kształt. Staje się bardziej okrągły, gdy patrzysz na pobliskie obiekty.

Co to jest zaćma?

Soczewka oka składa się głównie z wody i białka. Białko jest tak zaprojektowane, że światło przechodzi przez nie i skupia się na siatkówce. Czasami białka łączą się i koncentrują w niewielkim obszarze soczewki. To jest zaćma. Z biegiem czasu zaćma może się powiększać i zajmować większą część soczewki, utrudniając widzenie widocznych obiektów.

Chociaż naukowcy nadal badają zaćmę, nikt nie wie na pewno, co powoduje tę patologię. Naukowcy są zgodni, że może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy, w tym palenie tytoniu i cukrzyca. Często białko w soczewce po prostu zmienia się wraz z wiekiem pacjenta.

Istnieją również dowody na to, że zaćma jest związana z pewnymi niedoborami witamin i minerałów. National Eye Institute prowadzi badanie, aby dowiedzieć się, czy powstawanie zaćmy jest spowodowane beri-beri.

Naukowcy wiedzą, że zaćma nie przenosi się z jednego oka na drugie, chociaż u wielu osób choroba rozwija się w obu oczach.

Objawy zaćmy

Najczęstsze objawy zaćmy to:

  • Pochmurne lub niewyraźne widzenie.
  • Problemy z postrzeganiem światła: reflektory, które wydają się zbyt jasne w nocy, odblaski od lamp lub słońca, halo lub zamglenie wokół lampy, różne migotanie.
  • Kolory wydają się blade.
  • Podwójne lub wielokrotne widzenie (ten objaw znika wraz ze wzrostem zaćmy).
  • Częsta zmiana okularów i soczewek kontaktowych.

Objawy te mogą być również oznaką innych problemów z oczami. Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, udaj się do okulisty.

Kiedy zaćma mały rozmiar możesz nie zauważyć zmian w swoim widzeniu. Zaćma ma tendencję do powolnego wzrostu, więc wzrok stopniowo się pogarsza. Niektóre osoby z zaćmą zauważają, że ich zdolność widzenia przedmiotów z bliskiej odległości nagle się poprawia, ale jest to tymczasowe. Wzrok pogorszy się wkrótce, gdy zaćma się rozwinie.

Rodzaje zaćmy

Zaćma związana z wiekiem: Większość zaćmy jest związana ze starzeniem się.

Wrodzona zaćma: Niektóre dzieci rodzą się z zaćmą lub rozwijają ją w dzieciństwie, często w obu oczach. Zwykle są to dzieci z wrodzoną krótkowzrocznością i innymi patologiami wzrokowymi.

Zaćma wtórna: Zaćma jest bardziej prawdopodobna u osób, które mają inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca. Ponadto zaćma jest czasami związana ze stosowaniem sterydów.

Zaćma urazowa: zaćma może rozwinąć się wkrótce po urazie oka lub po wielu latach.

Diagnostyka zaćmy

Aby wykryć zaćmę, okulista bada soczewkę.

Kompleksowe badanie wzroku zwykle obejmuje:

  • Test ostrości wzroku: Ten test mierzy, jak dobrze widzisz na różne odległości.
  • Rozszerzenie źrenicy: źrenica jest rozszerzana kroplami atropiny, aby okulista mógł lepiej widzieć obszar wewnętrzny oczu, co jest niezbędne do dokładnej diagnozy.
  • Tonometria: Jest to standardowy test do pomiaru ciśnienia płynu wewnątrz oka. Wysokie ciśnienie krwi może być objawem jaskry.

Leczenie zaćmy

Dla wczesna zaćma okulary z lupą, a także - dobre oświetlenie w pomieszczeniach może poprawić widzenie. Jeśli te środki zawiodą, jedynym skutecznym sposobem leczenia jest operacja. Chirurg usuwa zmętniałą soczewkę i zastępuje ją sztuczną.

Zaćmę należy usunąć tylko wtedy, gdy poważnie wpływa na wzrok lub przeszkadza w codziennych czynnościach. Decyzja ws operacja chirurgiczna akceptowane przez pacjenta.

Jeśli masz zaćmę w obu oczach, chirurg nie będzie operował obu oczu w tym samym czasie. Będziesz musiał wykonać operację osobno dla każdego oka, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Czasami zaćma jest wskazana do usunięcia, nawet jeśli Ci to nie przeszkadza. Na przykład, jeśli patologia przeszkadza w badaniu lub leczeniu innych problemów z oczami, takich jak - zwyrodnienie związane z wiekiem żółta plama lub retinopatia cukrzycowa. W takich przypadkach zaćma musi zostać usunięta chirurgicznie.

Czy operacja usunięcia zaćmy jest skuteczna?

Chirurgiczne usunięcie zaćmy jest jednym z najczęstszych operacje oczu dziś w Rosji.

Jest to również jeden z najbezpieczniejszych i skuteczne metody leczenie. Ponad 90% osób, które przeszły operację zaćmy, poprawiło wzrok i jakość życia.

Jak usuwa się zaćmę?

Soczewka oka jest zamknięta w rodzaju „kapsułki”, zewnętrznej powłoki, która utrzymuje ją na miejscu. Jest wiele różne metody chirurgii zaćmy, ale wszystkie należą do jednej z dwóch głównych kategorii:

Chirurgia pozatorebkowa: Chirurg otwiera przednią część kapsułki i usuwa soczewkę, pozostawiając tylną część kapsułki na miejscu. fale dźwiękowe(ultradźwięki) można zastosować do zmiękczenia i rozerwania zmętniałej soczewki, aby można ją było usunąć przez wąską, wydrążoną rurkę. Nazywa się to fakoemulsyfikacją.

Chirurgia wewnątrztorebkowa: usuwa się całą soczewkę, łącznie z „kapsułką”. Chociaż chirurgia zewnątrztorebkowa w dużej mierze zastąpiła tę technikę w Rosji, jest ona bezpieczna i skuteczna i może być stosowana w niektórych przypadkach, na przykład, jeśli jama oka jest zbyt twarda do fakoemulsyfikacji.

Obecnie laser nie nadaje się do usuwania zaćmy. Podczas gdy naukowcy pracują nad sposobami wykorzystania operacja laserowa zaćmy, problem jest nadal badany.

Metody wymiany soczewki

Soczewka oka jest niezbędna do ogniskowania widzenia. Po wyjęciu należy go wymienić. Istnieją trzy rodzaje soczewek zamiennych: soczewka wewnątrzgałkowa, soczewka kontaktowa lub specjalne okulary. Dziś około 90 procent pacjentów wybiera soczewkę wewnątrzgałkową (implant). Spośród nich około 90% zakorzenia się, a pacjent odzyskuje zdolność jasnego widzenia.

soczewka wewnątrzgałkowa

Jest to przezroczysta plastikowa soczewka, która zastępuje uszkodzoną soczewkę; umieszczane w oku podczas operacji usunięcia zaćmy. Pacjenci, którzy przeszli operację wymiany soczewek zauważają, że ich wzrok znacznie się poprawił, nie odczuwają dyskomfortu.

Niektórzy ludzie mają nadwrażliwość do materiału, z którego wykonana jest sztuczna soczewka, lub z jakiegoś powodu kształt oczu nie jest odpowiedni do noszenia implantu, lub pacjenci mają inne choroby oczu. W takich przypadkach nie można wykonać operacji wymiany soczewki wewnątrz oka.

Szkła kontaktowe

Jeśli nie można wymienić soczewki, skontaktuj się z miękkim lub twarde soczewki. Soczewki te można nosić w ciągu dnia i zdejmować na noc. Na noc soczewki umieszcza się w specjalnym roztworze fizycznym (twój okulista informuje, jak zakładać, zdejmować i czyścić soczewki kontaktowe.) Korzystając ze wszystkich rodzajów soczewek kontaktowych, należy postępować zgodnie z instrukcjami na ich prawidłowe użycie I troska.

Okulary na zaćmę

Niektórzy nie chcą używać szkła kontaktowe lub ich oczy są zbyt wrażliwe, aby je nosić. Dla tych osób mogą być okulary na zaćmę najlepszy wybór. Okulary dla pacjentów z zaćmą wpływają na widzenie inaczej niż zwykłe okulary. Ich potężne powiększenie (20-35 procent) może utrudniać widzenie perspektywiczne i zniekształcać widzenie boczne. Dopóki twoje oczy nie przystosują się do tych zmian, musisz zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych czynności.

Co dzieje się przed operacją?

Przed operacją zaćmy okulista przeprowadzi kilka badań. Mogą to być testy do pomiaru krzywizny rogówki (przezroczysta, wypukła struktura, która chroni przednią część oka) i kształtu oka. Dla pacjentów planujących noszenie soczewek kontaktowych po operacji ta informacja pomoże lekarzowi w wyborze właściwy typ soczewki.

Inne badania mogą pomóc w określeniu stanu siatkówki i przygotowaniu pacjenta do operacji.

Wiele osób decyduje się nie zasnąć podczas operacji (znieczulenie miejscowe), podczas gdy inni mogą potrzebować użyć ogólne znieczulenie NA Krótki czas. Jeśli wybrałeś znieczulenie miejscowe, pacjent otrzyma specjalne leki, które tymczasowo uniemożliwią mu poruszanie oczami.

Co dzieje się po operacji?

Większość ludzi, którzy mieli usunięcie chirurgiczne zaćmy, może wrócić do domu tego samego dnia. Inni mogą odczuwać drobne problemy po operacji, takie jak krwawienie. W takich przypadkach będą musieli pozostać w szpitalu przez noc lub kilka dni.

Absolutnie normalne odczucia po operacji:

  • swędzenie w okolicy oczu;
  • lepkie powieki;
  • lekki dyskomfort w miejscu zabiegu.

Często występuje również zatrzymanie płynów. W większości przypadków pełna rekonwalescencja trwa około 6 tygodni.

Jeśli odczuwasz dyskomfort, okulista może zalecić przyjmowanie leków przeciwbólowych bez aspiryny co 4 do 6 godzin (aspiryna rozrzedza krew i może powodować krwawienia). Po 1-2 dniach nawet umiarkowany dyskomfort powinien zniknąć.

Po operacji lekarz zaplanuje badania, aby sprawdzić postępy w rekonwalescencji. Być może będziesz musiał użyć krople do oczu do leczenia lub zapobiegania zakażeniom lub stanom zapalnym. Możesz również przyjmować krople do oczu lub tabletki przez kilka dni po operacji, aby kontrolować ciśnienie wewnątrz oka. Poproś swojego lekarza, aby pokazał ci, jak ich używać, kiedy je przyjmować i jakie mogą mieć skutki.

Powikłania po usunięciu zaćmy

Problemy po operacji są rzadkie, ale mogą wystąpić. Mogą one obejmować:

  • infekcja
  • krwawienie,
  • zwiększone ciśnienie wewnątrz oka
  • stan zapalny (ból, zaczerwienienie, obrzęk)
  • odwarstwienie siatkówki.

Z operacyjnym opieka medyczna te problemy można leczyć.

Niektóre znaki powikłania pooperacyjne może oznaczać, że konieczna jest natychmiastowa pomoc chirurgiczna. Jeśli masz jakieś następujące objawy natychmiast skontaktuj się z okulistą:

  • niezwykły ból,
  • utrata wzroku,
  • migające światła przed oczami (mogą świadczyć o odwarstwieniu siatkówki, które grozi ślepotą).

Kiedy wzrok zostanie w pełni przywrócony?

Po operacji możesz czytać i oglądać telewizję prawie natychmiast, ale twój wzrok może być niewyraźny. Operowane oko potrzebuje czasu na przystosowanie się, zwłaszcza jeśli w drugim oku występuje zaćma. Okres gojenia może trwać wiele tygodni. Twój lekarz może zasugerować sposoby poprawy zdrowia oczu w okresie rekonwalescencji.

Czas potrzebny do uzyskania dobrego widzenia zwykle zależy od stanu drugiego oka, wybranej soczewki do wszczepienia oraz wzroku przed operacją.

Na przykład po przeszczepie soczewki można zauważyć, że wiele odcieni ma niebieskawy odcień, a po przebywaniu na zewnątrz w jasnych światło słoneczne, wszystko stanie się czerwonawe w ciągu kilku godzin. Dostosowanie się do tych zmian nie zajmie dużo czasu.

Co to jest zaćma wtórna?

Czasami u osób, które przeszły operację zewnątrztorebkową, rozwija się zaćma wtórna. Kiedy to się zdarza tylny koniec Torebka soczewki staje się mętna i uniemożliwia dotarcie światła do siatkówki. W przeciwieństwie do zaćmy, zaćma wtórna leczony laserem.

W technice zwanej kapsulotomią YAG stosuje ją chirurg okulistyczny promień lasera aby stworzyć mały otwór w kapsule, który przepuszcza światło. Jest to bezbolesny zabieg ambulatoryjny.

Jakie badania są wykonywane?

NEI prowadzi i wspiera szereg badań, takich jak badania nad chorobami wiek oczu(AREDS). W tym ogólnopolskim badanie kliniczne naukowcy badają, w jaki sposób rozwija się zaćma i jakie czynniki narażają ludzi na ryzyko jej rozwoju. Ponadto zastanawiają się, czy niektóre witaminy i minerały wpływają na rozwój zaćmy.

Inne badania koncentrują się na nowych sposobach zapobiegania, diagnozowania i leczenia zaćmy. Ponadto naukowcy badają rolę genetyki w rozwoju zaćmy.

Zapobieganie zaćmie: co możesz zrobić, aby chronić swój wzrok?

Osoby w wieku powyżej 60 lat są narażone na wiele problemów ze wzrokiem. Jeśli masz 60 lat lub więcej, musisz przejść badanie wzroku przez rozszerzone źrenice. Ten rodzaj badania pozwala okulistom sprawdzić oznaki związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej, jaskry, zaćmy i innych zaburzeń widzenia.