गुडघ्यावरील पायांचा विस्तार प्रामुख्याने क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसद्वारे केला जातो. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायूचा कंडरा पॅटेलाच्या वरच्या भागाशी जोडलेला असतो आणि पॅटेलर अस्थिबंधन त्याच्या खालच्या भागापासून सुरू होते आणि अधिकसाठी विशेष निर्मितीशी जोडलेले असते. टिबिया- क्षयरोग.

हाडे ग्रोथ प्लेट (ग्रोथ प्लेट) च्या खर्चावर वाढतात, ज्यामध्ये उपास्थि ऊतक हळूहळू ओसीफिकेशन न्यूक्लीच्या हाडाने बदलले जाते. टिबियाच्या वरच्या भागात वाढीचा झोन ट्यूबरोसिटीच्या अगदी पुढे स्थित आहे. या प्रकरणात, हाडांच्या आधीच्या भागात वाढीचा झोन खाली वाकतो, ट्यूबरोसिटी अंतर्गत "डायव्हिंग". वाढीच्या क्षेत्राच्या या भागाला उभ्या म्हणतात. परिपक्व हाडांसह अपरिपक्व कूर्चा बदलणे वरपासून खालपर्यंत पुढे जाते. मुलांमध्ये 17 व्या वर्षी वाढीचा झोन बंद होतो, मुलींमध्ये सुमारे 15 वर्षे.

लक्षणे

टिबिअल ट्यूबरोसिटीची अलिप्तता (किंवा एव्हल्शन फ्रॅक्चर) जवळजवळ केवळ 12-17 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये आढळते. या वयातच हाडांची सक्रिय वाढ लक्षात घेतली जाते आणि त्याच वेळी, वाढीच्या क्षेत्रासह ट्यूबरोसिटीचे कनेक्शन कमकुवत होते. टेकऑफ सामान्यत: क्वाड्रिसेप्स स्नायूच्या तात्कालिक, शक्तिशाली आकुंचन (उदाहरणार्थ, उडी मारताना) किंवा निष्क्रिय गुडघा वाकणे (उदाहरणार्थ, उतरताना) त्याच्या आकुंचनामुळे होतो. बास्केटबॉल किंवा फुटबॉल सारख्या संपर्क खेळांसारख्या भरपूर उडी मारणाऱ्या सांघिक खेळांमध्ये ही दुखापत सामान्य आहे.

पायाच्या वरच्या भागात सूज येणे आणि आधीच्या भागात वेदना होणे या तक्रारी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. गुडघा सांधे. गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये पाय सरळ करण्यास असमर्थता नेहमीच उद्भवत नाही, परंतु सर्व रुग्ण एक किंवा दुसर्या स्वरूपात गुडघ्याच्या सांध्याची कमकुवतता दर्शवतात. दुखापतीच्या वेळी, रुग्णांना अनेकदा कर्कश आवाज ऐकू येतो.

खालच्या पायाच्या आधीच्या पृष्ठभागाची तपासणी करताना, वेदना लक्षात येते. जर दुखापतीच्या वेळी इतर इंट्रा-आर्टिक्युलर स्ट्रक्चर्स देखील खराब होतात, उदाहरणार्थ, किंवा उद्भवते, तर ते संयुक्त मध्ये जमा होते. गुडघ्याच्या सांध्यातील लेगचा विस्तार मर्यादित किंवा अशक्य आहे.

पार्श्व प्रक्षेपणातील रेडिओग्राफवर टिबिअल ट्यूबरोसिटीचे अव्हल्शन स्पष्टपणे दृश्यमान आहे आणि थेट प्रक्षेपणावर ते कमी लक्षणीय आहे. याव्यतिरिक्त, रेडिओग्राफ फ्रंटल आणि ऑब्लिक प्रोजेक्शनमध्ये घेतले जातात. ट्यूबरोसिटी मध्यरेषेच्या बाहेर थोडीशी स्थित असल्याने, स्पष्ट चित्र मिळविण्यासाठी एक्स-रे घेण्यापूर्वी खालचा पाय थोडासा आतील बाजूस वळवण्याची शिफारस केली जाते. रेडिओग्राफवर, वगळणे महत्वाचे आहे आणि जे काहीवेळा, विशेषत: विस्थापनाशिवाय अलिप्ततेसह, समान रेडिओलॉजिकल चित्र देऊ शकतात. इंट्रा-आर्टिक्युलर स्ट्रक्चर्स (मेनिस्की, लिगामेंट्स, कूर्चा) सह नुकसान झाल्याचा संशय असल्यास, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केली जाते.

उपचार

उपचार निवडण्यासाठी, वॉटसन-जोन्स वर्गीकरणानुसार वेगळेपणाचा प्रकार निर्धारित केला जातो. एकूण, तीन प्रकारचे तुकडे आहेत, ज्यापैकी प्रत्येकाचे दोन उपप्रकार आहेत. प्रकार I मध्ये, एव्हल्शन टिबिया आणि ट्यूबरोसिटीच्या ओसीफिकेशन न्यूक्लीयच्या संगमाच्या खाली उद्भवते, प्रकार II मध्ये, एव्हल्शन लाइन न्यूक्लियस फ्यूजन झोनमधून जाते आणि प्रकार III मध्ये, ती संयुक्तकडे जाते. उपप्रकार विस्थापन आणि विखंडन यांची अनुपस्थिती (उपप्रकार A) आणि उपस्थिती (उपप्रकार B) दर्शवितात. III सह, अलिप्तपणाचा तिसरा प्रकार, विशेषत: इंट्रा-आर्टिक्युलर स्ट्रक्चर्सचे नुकसान होऊ शकते.

टिबिअल ट्यूबरोसिटीचे पहिले, दुसरे आणि तिसरे प्रकार

फाटलेल्या टिबिअल ट्यूबरोसिटीवर उपचार करण्याचे उद्दिष्ट विस्थापन दूर करणे आणि पुनर्संचयित करणे आहे योग्य फॉर्मटिबियाची वरची पृष्ठभाग, जी गुडघ्याचा सांधा बनवते.

IA फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी, 4-6 आठवड्यांसाठी विस्तारित पायावर दंडगोलाकार प्लास्टर कास्ट किंवा लांब प्लास्टर स्प्लिंट लागू करणे पुरेसे आहे. कास्ट ऐवजी, आपण गुडघा ब्रेस वापरू शकता. काही प्रकरणांमध्ये, अशा प्रकारे, प्रकार IV आणि IIA फ्रॅक्चरमध्ये हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन दूर करणे शक्य आहे. कास्ट किंवा ऑर्थोसिस लागू केल्यानंतर, तुकड्यांच्या विस्थापनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्ष-किरणांची पुनरावृत्ती करावी.

IB आणि II फ्रॅक्चरचे प्रकार जे पुराणमतवादी उपचारांना अपयशी ठरतात (म्हणजे, विस्थापन कायम राहते), तसेच बहुतेक IV आणि III प्रकारशस्त्रक्रियेच्या अधीन आहेत, ज्या दरम्यान, चीरा नंतर, हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन काढून टाकले जाते आणि स्क्रू किंवा विशेष सेरक्लेज वायरसह निश्चित केले जाते. या ऑपरेशनला मेटल ऑस्टियोसिंथेसिस म्हणतात.

एक्स-रे: विस्थापन काढून टाकल्यानंतर स्क्रूसह ट्यूबरोसिटी अॅव्हल्शन निश्चित केले जाते

ऑपरेशननंतर, प्लास्टर कास्ट किंवा ऑर्थोसिस 4-6 आठवड्यांसाठी लागू केले जाते आणि नंतर फिजिओथेरपी व्यायाम गुडघ्याच्या सांध्यातील हालचालींच्या श्रेणीत हळूहळू वाढ करून सुरू होते. क्वाड्रिसेप्स मजबूत करणारे व्यायाम सहसा 6 व्या आठवड्यात किंवा नंतर सुरू केले जातात. पूर्ण पुनर्प्राप्तीसंयुक्त गतिशीलता. क्वाड्रिसेप्स स्नायूंची ताकद मूळच्या 85% पर्यंत पोहोचल्यानंतर रुग्ण दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये परत येऊ शकतात. पूर्ण वाढ झालेल्या क्रीडा क्रियाकलापांकडे परत येण्यासाठी सहसा 3-6 महिने लागतात.

गुडघा ब्रेस

गुंतागुंत आणि रोगनिदान

टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या एव्हल्शन फ्रॅक्चरसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे, गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. गुडघ्याच्या सांध्याचे हायपरएक्सटेन्शन होत नाही - बहुधा बहुतेक रुग्णांमध्ये सांगाड्याची निर्मिती आधीच पूर्ण झाली आहे किंवा पूर्ण होण्याच्या जवळ आहे. गुंतागुंत म्हणून, संयुक्त गतिशीलतेचे आंशिक नुकसान, पॅटेला आणि सबफॅसिअलचे विस्थापन उच्च रक्तदाब सिंड्रोम(नडगीच्या आवरणाच्या आत वाढलेला दाब). पॅटेलाची योग्य स्थिती सुनिश्चित करण्यासाठी, ऑपरेशन दरम्यान मार्गदर्शक म्हणून निरोगी पाय वापरून तुकड्यांना त्यांच्या मूळ शारीरिक स्थितीत परत करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. सबफॅसिअल हायपरटेन्शन सिंड्रोम लहान वारंवार होणार्‍या रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानीमुळे शक्य आहे आणि शस्त्रक्रियेनंतर त्याची चिन्हे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गतीची श्रेणी पुनर्संचयित करण्यात मदत करते लवकर उपचार. विखंडन दुर्मिळ आहे.

लेख लिहिताना, साहित्य वापरले होते:

McCoy BE, Stanitski CL: तीव्र टिबिअल ट्यूबरकल एव्हल्शन फ्रॅक्चर. ऑर्थोप क्लिन नॉर्थ एम 2003;34(3):397.

Mosier SM, Stanitski CL: तीव्र टिबिअल ट्यूबरकल एव्हल्शन फ्रॅक्चर. जे पेडियाटर ऑर्थोप 2004;24(2):81.

Zionts LE: मुलांमध्ये गुडघ्याभोवती फ्रॅक्चर. J Am Acad Orthop Surg 2002; 10:345.

खालच्या पायाचा सांगाडाफायबुला आणि टिबिया या दोन हाडांचा समावेश होतो. ही लांब ट्यूबलर हाडे आहेत. ते गुडघा आणि घोट्याने एकमेकांशी जोडलेले आहेत. मोठे हाड - टिबिया . त्याच्या वरच्या भागात प्रोट्र्यूशन्स आहेत - कंडाइल्स, जे स्पष्ट करतात फेमरगुडघा संयुक्त तयार करणे. तळाचा भागटिबिया पायाच्या तालाशी जोडते आणि तयार होते घोट्याचा सांधा. अशा प्रकारे, टिबिया मानवी शरीराचा मुख्य भार सहन करते आणि ते पायावर स्थानांतरित करते.

अधिक पातळ फायब्युला वरच्या आणि खालच्या बाजूस ते टिबियाशी जोडते आणि खालच्या पायाच्या सांगाड्याला सामर्थ्य आणि स्थिरता देते. टिबिया आणि फायब्युलाच्या खालच्या टोकांवर, खालच्या दिशेने लांबलचक प्रोट्र्यूशन्स असतात, जे घोट्याच्या सांध्याच्या बाजूला स्थित असतात, पायाची गतिशीलता बाजूंना मर्यादित करतात. हे घोटे आहेत.

पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर सामान्य आहेत, सांगाड्याच्या सर्व हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या एक तृतीयांश पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये. खालच्या पायाच्या फ्रॅक्चरचे विभाजन करा: फ्रॅक्चर वरचा विभाग(टिबियाचे कंडील्स, टिबियाची ट्यूबरोसिटी, फायब्युलाचे डोके आणि मान फ्रॅक्चर);खालच्या पायाच्या हाडांच्या मधल्या भागाचे फ्रॅक्चर - फायब्युला किंवा टिबियाचे डायफिसिस; पायाच्या हाडांच्या दोन्ही डायफाइसचे फ्रॅक्चर आणि फ्रॅक्चर खालचा विभाग shins - घोट्याच्या सांध्याचे क्षेत्र.

फ्रॅक्चरtibial condyles

तुटलेली एक कंडील किंवा दोन्ही असू शकते. फ्रॅक्चर विस्थापित किंवा विस्थापित होऊ शकतात. दुखापतीची यंत्रणा बर्‍याचदा थेट असते - जेव्हा पाय उजवीकडे किंवा डावीकडे विचलनासह सरळ पायांवर उंचावरून पडतो आणि गुडघ्यावर पडतो तेव्हा. रुग्णाला फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रातील ऊतींना वेदना आणि सूज येण्याची तक्रार असते. कंडील्सच्या फ्रॅक्चरसह गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये, रक्त ओतले जाते - हेमॅर्थ्रोसिस. अंतर्गत कंडील तुटल्यास, खालचा पाय आतल्या बाजूने विचलित होतो. टिबियाच्या पार्श्व कंडीलच्या फ्रॅक्चरसह, खालचा पाय बाहेरच्या दिशेने वळला आहे. तपासणीत गुडघ्याचा सांधा मोठा झाला. गुडघ्याच्या सांध्यातील हालचाल मर्यादित आणि वेदनादायक आहे. अंतिम निदान एक्स-रे वापरून केले जाते.

फ्रॅक्चर साइट भूल दिली जाते. येथे मोठ्या संख्येनेगुडघ्याच्या सांध्यामध्ये रक्त ओतले आहे, सांधे पंक्चर झाले आहेत आणि रक्त काढले आहे. येथे विस्थापन असल्यास एक्स-रे परीक्षाआढळले नाही, मांडीच्या वरच्या तिसऱ्या भागापासून घोट्यापर्यंत प्लास्टर कास्ट लावला जातो. गुडघा संयुक्त वाकणे स्थितीत आहे. स्थिरतेचा कालावधी एका महिन्यापर्यंत असतो. प्लास्टर लावल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी रुग्णाने क्रॅचसह फिरले पाहिजे. प्लास्टर पट्टी काढून टाकल्यानंतर, फिजिओथेरपी आणि फिजिओथेरपी व्यायाम निर्धारित केले जातात. दुखापतीनंतर 2 महिन्यांपूर्वी पायावर संपूर्ण भार शक्य नाही.

जेव्हा तुकड्यांचे विस्थापन आढळले तेव्हा त्यांची तुलना केली जाते (पुनर्स्थित करणे). सहाय्यक हाताने वापरणारे डॉक्टर विशेष पद्धतीतुकड्यांशी जुळते. नंतर, तुकड्यांची तुलना केल्यानंतर, 6-7 आठवड्यांसाठी प्लास्टर कास्ट लागू केले जाते. या प्रकरणात, दुखापत झालेल्या पायावर भार 3 महिन्यांनंतर ठेवण्याची परवानगी नाही. जर तुकडे जुळले नाहीत तर, कंकाल कर्षण लागू केले जाते. त्याच वेळी, खालचा पाय एका विशेष टायरवर, द्वारे ठेवला जातो कॅल्केनियसएक विणकाम सुई चालविली जाते, ज्यावर 5 ते 12 किलो वजनाचा भार जोडला जातो. मग भार हळूहळू कमी होतो. टायमिंग कंकाल कर्षणदोन महिन्यांपर्यंत. मग फिजिओथेरपी व्यायाम आणि फिजिओथेरपी निर्धारित केली जाते.

ट्रान्सोसियस ऑस्टियोसिंथेसिस देखील इलिझारोव्ह उपकरण वापरून वापरले जाते. विशेषत: मल्टी-मिनिटेड फ्रॅक्चरसह. या पद्धतीचा फायदा करण्याची क्षमता आहे लवकर तारखागुडघ्याच्या सांध्यामध्ये हालचाल सुरू करा. ट्रान्सोसियस ऑस्टियोसिंथेसिससाठी पिन फेमर आणि टिबियाच्या खालच्या तिसऱ्या भागातून जातात. इलिझारोव्ह उपकरण वापरताना हाडांच्या संलयनाच्या अटी 1.5 ते 2 महिन्यांपर्यंत असतात. लेग वर पूर्ण भार 3.5 महिन्यांनंतर शक्य आहे. येथे जटिल फ्रॅक्चरटिबिया रिसॉर्ट च्या condyles सर्जिकल उपचार. हाडांचे तुकडे स्क्रू किंवा प्लेट्ससह निश्चित केले जातात. अर्ज करा एकत्रित पद्धतीउपचार

फ्रॅक्चरटिबिअल ट्यूबरोसिटी

टिबिअल ट्यूबरोसिटी हे टिबियाच्या वरच्या भागाच्या आधीच्या पृष्ठभागावर एक हाडांचे प्रोट्र्यूशन आहे. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायूच्या टेंडनचा एक भाग त्यास जोडलेला आहे. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसच्या टेंडनचा आणखी एक भाग टिबियाच्या कंडील्सशी संलग्न आहे. या स्नायूच्या तीक्ष्ण आणि मजबूत आकुंचनाने, टिबिअल ट्यूबरोसिटी फाटली जाऊ शकते. टिबियासह ट्यूबरोसिटीच्या अपूर्ण संलयनामुळे तरुणांमध्ये असे फ्रॅक्चर सर्वात सामान्य आहे.

रुग्ण टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये वेदनांची तक्रार करतात. खालच्या पायाचे वळण टिबियाच्या कंडील्सला जोडलेल्या टेंडन्सच्या एका भागाद्वारे राखले जाऊ शकते. तपासणी करताना, टिबियाच्या ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये वेदना निश्चित केली जाते, या भागात खालच्या पायाचे विकृत रूप शक्य आहे. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, क्ष-किरण तपासणी. टिबियाचा पार्श्व एक्स-रे घेतला जातो.जर कोणतेही विस्थापन आढळले नाही आणि खालच्या पायाच्या वळणाचे कार्य जतन केले गेले असेल तर, वरच्या तिसऱ्या भागापासून खालच्या पायावर प्लास्टर कास्ट लावला जातो. फेमरसुमारे एक महिन्याच्या कालावधीसाठी घोट्याच्या भागात. विस्थापित फ्रॅक्चर झाल्यास, टिबिअल ट्यूबरोसिटी हाडांना स्क्रूच्या सहाय्याने निश्चित केली जाते आणि क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसचे कंडरा जोडले जाते. खालच्या पायावर पूर्ण भार 6-7 महिन्यांनंतर शक्य आहे.

फ्रॅक्चरफायबुलाचे डोके आणि मान

या प्रकारचे फ्रॅक्चर दुर्मिळ आहे आणि अनेकदा गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर फ्रॅक्चर सोबत असते. हे नुकसान फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रातील वेदनांद्वारे प्रकट होते. खालच्या पायाचे कार्य व्यावहारिकरित्या व्यत्यय आणत नाही. तथापि, वरच्या फायब्युलाच्या फ्रॅक्चरमुळे पेरोनियल नर्व्ह, गुडघ्याच्या सांध्यातील बाह्य पार्श्व अस्थिबंधन किंवा पूर्ववर्ती टिबिअल धमनी यासारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात. फायबुलाच्या डोके आणि मानेच्या फ्रॅक्चरवर उपचार पुराणमतवादी रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या गुंतागुंतांना शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाची आवश्यकता असू शकते.

साइटवर सूचीबद्ध औषधे वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

टिबिअल ट्यूबरोसिटीची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी सर्वात जास्त आहे वारंवार दृष्टी 10 ते 15 वर्षे वयोगटातील पौगंडावस्थेतील ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी तसेच यामध्ये सहभागी असलेल्या लोकांमध्ये सक्रिय प्रजातीखेळ 1903 मध्ये अमेरिकन ऑर्थोपेडिक सर्जन ओस्गुड आणि स्विस सर्जन श्लेटर यांनी या रोगाचा प्रथम अभ्यास केला, ज्याने या रोगाचे नाव (ओस्गुड-श्लॅटर) ठरवले.

या प्रकारच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण फरक म्हणजे टिबियामधील ट्यूबरोसिटीच्या सममितीय स्वरूपाचा पराभव, परंतु पराभव केवळ एका बाजूला वगळला जात नाही. कधीकधी रूग्णांमध्ये क्षयरोगामध्ये एकत्रित बदल होतात, पाठीच्या स्तंभातील विकारांसह, सर्व प्रकारच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे वैशिष्ट्य.

रोगास कारणीभूत घटक

Osgood-Schlatter रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे थेट रक्ताभिसरणातील अकार्यक्षम विकार हाडांची ऊती, ज्यामुळे मृत्यू होतो पोषकआणि हाडातील नेक्रोटिक बदलांची निर्मिती. भविष्यात, अशा क्षेत्रांचे विघटन होऊ शकते आणि होऊ शकते गंभीर गुंतागुंतअधिक गंभीर वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

रोगाचे एटिओलॉजी नीट समजले नाही, बर्याच तज्ञांचा असा विश्वास आहे की हाडांच्या ऊतकांच्या नेक्रोसिसद्वारे वैशिष्ट्यीकृत ऑस्टिओचोंड्रोपॅथी, इओसिनोफिलिक ग्रॅन्युलोमाच्या क्रियेच्या परिणामी विकसित होते.

याव्यतिरिक्त, Osgood-Schlatter रोगाचा विकास खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

• शरीराचे जास्त वजन;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• चयापचय प्रक्रिया अयशस्वी;
• न्यूरोट्रॉफिक विकार;
• कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांचा दीर्घकालीन वापर;
• अयोग्य आहार;
• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज;
• कामात व्यत्यय संयोजी ऊतक;
• विविध प्रकारच्या जखमा.

हा रोग पुरुषांमध्ये सर्वात सामान्य आहे आणि जितके अधिक प्रक्षोभक घटक, तितकी लक्षणे अधिक गंभीर आणि भविष्यात गुंतागुंत होण्याचा धोका.

लक्षणे

टिबियाची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी खालील अभिव्यक्तींसह आहे:

• पॅटेलामध्ये वेदना आणि किंचित सूज येणे, जी हालचाल, उचलणे आणि बसणे सह वाढते;
• सुरुवातीच्या टप्प्यात, लक्षणे सौम्य असतात आणि बहुतेकदा संबंधित असतात विविध जखमा, परंतु हळूहळू वेदना वाढते, थोड्या विश्रांतीनंतरही थांबत नाही, आणि रुग्णाला हालचाल करणे कठीण होते, विशेषत: गुडघ्याच्या सांध्याला वाकणे;
• बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेदना सांध्याच्या पुढील बाजूस, टिबियामधील ट्यूबरोसिटीला क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस टेंडन जोडण्याच्या बिंदूवर स्थानिकीकृत केली जाते. या भागात, सूज आहे, जी हळूहळू वाढते आणि दीर्घ विश्रांतीनंतर थोडीशी कमी होऊ शकते;
• एडेमाच्या उपस्थितीमुळे, ट्यूबरोसिटीचे आकृतिबंध गुळगुळीत केले जातात, जे रुग्णाच्या व्हिज्युअल तपासणी दरम्यान स्पष्टपणे लक्षात येते. याव्यतिरिक्त, दाट लवचिक एडेमाच्या पॅल्पेशनवर, टिबिअल ट्यूबरोसिटी कडक होणे जाणवते;
• हे वैशिष्ट्य आहे की लक्षणे बदलण्यास हातभार लावत नाहीत सामान्य स्थितीरुग्ण, हायपरथर्मिया नाही, रंग त्वचाबदलत नाही. अशी स्थिती बर्याच काळासाठी सुप्तपणे पुढे जाऊ शकते. दीर्घ कालावधीवेळ, ज्यामुळे निदान करणे कठीण होते, जे समान अभिव्यक्तीसह इतर अनेक रोग दर्शवू शकते.

एक नियम म्हणून, Osgood-Schlatter रोग होतो क्रॉनिक फॉर्मनियतकालिक रीलेप्स आणि माफीसह, परंतु बहुतेकदा रोगाचा सरासरी कालावधी सुमारे 2 वर्षे असतो आणि जसजसा रुग्ण मोठा होतो तसतसे अदृश्य होते. मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांमध्ये, Osgood-Schlatter रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि समान लक्षणांसह निदान केले पाहिजे. वास्तविक कारणेया स्थितीचे, बहुतेकदा गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर पॅथॉलॉजीजचे प्रतिनिधित्व करतात.

निदान उपाय

पुरेसे थेरपी लिहून देण्यासाठी, निदान स्पष्ट करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये रुग्णाची स्थिती तपासण्यासाठी खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

• ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, रेडिओलॉजिकल चिन्हे टिबियाच्या ट्यूबरोसिटीच्या संरचनेतील बदलांच्या रूपात नोंदविली जातात, चित्रातील गडद भागांसह प्रकाश क्षेत्र बदलून प्रकट होतात;
• याव्यतिरिक्त, क्ष-किरणांवर ट्यूबरोसिटीचा समोच्च बदलतो, जे स्पष्ट केले आहे चुकीची निर्मितीकिरकोळ पोकळी आणि अलगाव सारखी सावली. या प्रकरणात, हाडांचे तुकडे समीप हलवू शकतात, किंचित पुढे जाऊ शकतात;
• ट्यूबरोसिटीच्या दूरच्या भागात विकृत बदलांचा आकार ड्रॉप-आकार किंवा गोलाकार असतो;
• ऑस्टियोमायलिटिस, पॅटेलाचे वारंवार होणारे सबलक्सेशन, इन्फ्रापेटेलर बर्साइटिस, कोंड्रोमॅलेशिया, ट्यूमर सारखी निओप्लाझम वगळण्यासाठी विभेदक निदान केले जाते. उपास्थि उतीआणि टिबियाचे एव्हल्शन फ्रॅक्चर.

दुखापतीनंतर पूर्ण किंवा आंशिक अलिप्तता शक्य आहे. या प्रकरणात, अपरिवर्तित संरचनेच्या संरक्षित हाडांच्या तुकड्यासह एक सामान्य फ्रॅक्चर लाइन आहे. ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये, टिबियाच्या स्पंज आणि कॉर्टिकल पदार्थाचा प्रामुख्याने परिणाम होतो.

उपचार

नियमानुसार, रोगाचा उपचार पुराणमतवादी पद्धतींनी केला जातो. रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी, रुग्णाला 2-3 आठवड्यांपर्यंत शांत पथ्ये पाळण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर पॅराफिन आणि ओझोसेराइट वापरल्या जातात, उबदार आंघोळ केली जाते. औषधी वनस्पतीआणि समुद्री मीठ, UVI, इलेक्ट्रोफोरेसीस, तसेच 1:2 च्या प्रमाणात पाण्याने पातळ केलेल्या अल्कोहोलसह कॉम्प्रेस.

पौगंडावस्थेत आणि बालपणहाडे अजूनही वाढत असल्याने शस्त्रक्रिया नाकारली जाते. कार्यक्षमतेच्या अधीन असलेल्या 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांसाठी ऑपरेशन्स सूचित केले जातात पुराणमतवादी थेरपी, तसेच उपस्थिती तीव्र वेदनाआणि शारीरिक हालचालींमध्ये व्यस्त राहण्यास असमर्थता. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की या रोगाच्या विकासामध्ये ऑपरेशन्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

अंदाज

बर्याच लोकांना ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या निदानाची भीती वाटते, परंतु घाबरण्याचे कारण नाही. Osgood-Schlatter रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, तो वाढत असताना अदृश्य होतो. कंकाल स्नायूपरिणाम न सोडता मूल. आणि केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये, दुय्यम गुंतागुंतांच्या परिणामी, ते atypically पुढे जाण्यास सक्षम आहे.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्यातील कोणत्याही वेदनासाठी, विशेषत: जर ते एका बाजूला स्थानिकीकृत केले गेले आणि किरकोळ जखमांमुळे उद्भवले तर डॉक्टरांच्या सल्ल्यासाठी वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. अट एकच आहे की सर्व वैद्यकीय शिफारसी, आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन आणि संयम. वेळेवर सुरुवात करून उपचारात्मक क्रियाकलापआणि योग्य निदान, पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे.

टिबियाचे फ्रॅक्चर: वाण, उपचार आणि पुनर्वसन

सर्व फ्रॅक्चरपैकी अंदाजे 10% खालच्या पायाच्या हाडांमध्ये होतात. या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीला खुली किंवा बंद जखम होऊ शकते.

पहिल्या प्रकरणात, प्रभावित क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते. शिक्षणात बंद फ्रॅक्चरसर्व तुकडे आत असतील, तर एपिथेलियमची अखंडता खराब होणार नाही.

शरीरशास्त्रीय ओव्हरटोन

टिबिया हे खालच्या पायाचे लांब आणि मोठे हाड आहे. त्यात शरीर आणि 2 सांध्यासंबंधी टोकांचा समावेश आहे. गुडघ्याच्या सांध्याच्या निर्मितीमध्ये समीपस्थ टोकाचा सहभाग असतो. या हाडाचा दूरचा भाग घोट्याचा सांधा बनतो.

प्रभावाच्या परिणामी पायाच्या या भागाचा फ्रॅक्चर होतो महान शक्ती. तथापि, हे विविध स्तरांवर येऊ शकते. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या सर्व फ्रॅक्चरपैकी, ही जखम सुमारे 23% व्यापते.

इजा कशामुळे होते

मुख्य कारणअशा जखमांच्या विकासास उच्च-ऊर्जा जखम मानले जाते. यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• वाहतूक अपघात;
• उंचीवरून पडणे;
• मानवनिर्मित आपत्ती;
• कामाच्या ठिकाणी दुखापत;
• नैसर्गिक आपत्ती.

म्हणूनच टिबियाचे फ्रॅक्चर बहुतेकदा इतर जखमांसह एकत्र केले जाते - विशेषतः, ते इतर हातपाय किंवा बरगड्यांचे फ्रॅक्चर असू शकते, एक जखम. छातीकिंवा ओटीपोटात आघात.

या उल्लंघनाचा सामना करण्यासाठी, आपण ट्रॉमॅटोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा.

जखमांचे प्रकार

अस्तित्वात संपूर्ण ओळटिबिअल फ्रॅक्चरचे प्रकार, ज्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते.

तर, खालील प्रकारचे फ्रॅक्चर वेगळे केले जातात:

टिबियाच्या कंडील्सचे फ्रॅक्चर विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. हा शब्द हाडांच्या वरच्या भागाच्या बाजूच्या झोनच्या पराभवास सूचित करतो.

दुखापतींचे प्रकटीकरण आणि पीडितांच्या तक्रारी

टिबियाच्या फ्रॅक्चरसह, खालील लक्षणे सहसा दिसून येतात:

• नुकसान क्षेत्रात तीव्र वेदना;
• उभे राहण्याचा प्रयत्न करताना वेदना वाढणे शांत स्थितीअस्वस्थता निस्तेज आणि वेदनादायक आहे;
• खालच्या पायांच्या भागात सूज - जर रक्तवाहिन्या खराब झाल्या असतील तर प्रभावित भागात हेमॅटोमा तयार होतो;
• खालच्या पायाचे विकृत रूप, प्रभावित क्षेत्राच्या खाली पायाची अनैसर्गिक गतिशीलता दिसणे;
• पाय सुन्न होणे, त्वचेचा फिकटपणा - अशी चिन्हे मज्जातंतू तंतू आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान दर्शवतात;
• रक्तवाहिन्या आणि ऊतींचे नुकसान - ओपन फ्रॅक्चरच्या बाबतीत पाहिले जाते.

प्रथमोपचार

सर्व प्रथम, पीडितेला भूल दिली जाते आणि प्रभावित अंग एका विशेष स्प्लिंटने स्थिर केले जाते. हे शक्य नसल्यास, सुधारित उपकरणे वापरली जातात - उदाहरणार्थ, आपण या उद्देशासाठी दोन बोर्ड घेऊ शकता.

स्प्लिंटचा खालचा भाग घोट्याच्या सांध्याला व्यापतो, तर वरचा भाग मांडीच्या वरच्या तिसऱ्या भागापर्यंत पोहोचला पाहिजे याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

ओपन फ्रॅक्चरसह, त्वचेतून परदेशी वस्तू आणि दूषितता काढून टाकणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, निर्जंतुकीकरण पट्टीने जखम बंद करण्याची शिफारस केली जाते. कधी जोरदार रक्तस्त्रावजांघेला टॉर्निकेट लावणे आवश्यक आहे. एखाद्या व्यक्तीकडे असल्यास अत्यंत क्लेशकारक धक्का, त्याला शॉकविरोधी उपाय दाखवण्यात आले.

वैद्यकीय संस्थेत निदान आणि सहाय्य

फ्रॅक्चर शोधण्यासाठी, डॉक्टरांनी तपासणी करणे आवश्यक आहे बाह्य लक्षणेदुखापती आणि दुखापतीची परिस्थिती शोधा.

प्रहाराची ताकद आणि दिशा याला फारसे महत्त्व नाही. अधिक माहितीसाठी, डॉक्टर अंगाच्या प्रभावित भागाचा एक्स-रे घेतात. नियमानुसार, हे दोन प्रोजेक्शनमध्ये केले जाते.

उपचार पथ्ये दुखापतीच्या प्रमाणात आणि स्वरूपावर अवलंबून असतात. उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया असू शकतात. विस्थापनाशिवाय स्थिर फ्रॅक्चरसह, प्लास्टर कास्टसह स्थिरीकरण पुरेसे आहे.

इतर परिस्थितींमध्ये, कंकाल कर्षण लादणे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, सुई टाचांच्या हाडातून जाते आणि फांदी स्प्लिंटवर ठेवली जाते. सरासरी, प्रौढ व्यक्तीसाठी प्रारंभिक भार 4-7 किलो वजनाचा असतो - याचा परिणाम रुग्णाच्या शरीराचे वजन, विकासावर होतो. स्नायू ऊतक, फ्रॅक्चरचे स्वरूप. आवश्यक असल्यास, लोडचे वजन वाढविले किंवा कमी केले जाते.

पार पाडण्यासाठी संकेत सर्जिकल हस्तक्षेपएक मल्टी-मिनिटेड फ्रॅक्चर आहे. या प्रकरणात, पुराणमतवादी पद्धतींनी हाडांची योग्य स्थिती पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे. नियमानुसार, व्यक्तीला रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर एक आठवड्यानंतर ऑपरेशन केले जाते. यावेळी, रुग्णाची स्थिती सामान्य होते, सूज कमी होते आणि डॉक्टरांकडे तपशीलवार तपासणी करण्याची वेळ असते.

फ्रॅक्चरचे सर्जिकल उपचार विविध मेटल स्ट्रक्चर्स वापरून केले जातात. यामध्ये ब्लॉकिंग रॉड, प्लेट्स, पिन यांचा समावेश आहे. विशिष्ट तंत्राची निवड फ्रॅक्चरच्या स्वरूपावर आणि व्याप्तीद्वारे प्रभावित होते.

फ्रॅक्चर युनियनचा कालावधी सरासरी 4 महिने असतो. एखाद्या व्यक्तीकडे असल्यास उघडे फ्रॅक्चरकिंवा गंभीर दुखापत झाल्यास, हा कालावधी सहा महिने किंवा त्याहून अधिक वाढविला जातो.

दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्वसन

अशा दुखापतीतून पूर्णपणे बरे होण्यासाठी, आपण वैद्यकीय शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. पुनर्वसनमध्ये खालील घटक समाविष्ट आहेत:

संभाव्य गुंतागुंत आणि इजा प्रतिबंध

फ्रॅक्चर नंतर, खालील गुंतागुंत विकसित होऊ शकतात:

• पूर्ण नुकसान मोटर क्रियाकलापदीर्घकाळ स्थिर झाल्यानंतर;
• डीजनरेटिव्ह आर्थ्रोसिसचा विकास;
• ओपन फ्रॅक्चरसह संसर्ग;
• न्यूरोव्हस्कुलर बंडलचे नुकसान.

टिबियाचे फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी, विविध जखम टाळण्याची शिफारस केली जाते. जर एखादी व्यक्ती सक्रिय खेळांमध्ये गुंतलेली असेल तर वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे वापरण्याची खात्री करा.

टिबियाचे फ्रॅक्चर - पुरेसे गंभीर इजा, ज्यामुळे विकास होऊ शकतो धोकादायक गुंतागुंत. हे होण्यापासून रोखण्यासाठी, आपल्याला वेळेत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल आणि तज्ञांच्या सर्व शिफारसींचे स्पष्टपणे पालन करावे लागेल.

तसेच खालील विशेष लक्षपुनर्वसन कालावधी द्या, जे आपल्याला मोटर क्रियाकलाप पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देईल.

श्लेटर रोग आणि गुडघा संयुक्त च्या osteoarthritis उपचार पद्धती

श्लेटर रोग गुडघ्याच्या सांध्याचा मुख्य भाग नष्ट करतो आणि तीव्र दुखापतीच्या परिणामी दिसून येतो, जेव्हा मानवी कंकाल गहन वाढीच्या शिखरावर पोहोचतो. दुसऱ्या शब्दांत, श्लेटर रोग पौगंडावस्थेमध्ये दिसू शकतो आणि गुडघ्याच्या खालच्या भागात वेदना झाल्यामुळे होतो, वाकणे किंवा स्क्वॅटिंगमुळे वाढते.

• कारणे
• श्लेटर रोगाची लक्षणे
  • रोगाचे स्वतःचे निदान कसे करावे?
• श्लेटर रोगाचा उपचार
• घरी Schlatter रोग उपचार

बहुतेकदा, रोगाचे निदान, क्ष-किरण, तज्ञाद्वारे नियमित तपासणी किंवा गुडघ्याच्या सांध्याचे सीटी स्कॅन वापरून केले जाऊ शकते.

कारणे

या रोगाचे दुसरे नाव आहे - ओस्गुड-श्लेटर रोग. गुडघ्याच्या सांध्याला दुखापत होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे डिस्लोकेशन, फ्रॅक्चर आणि अस्थिबंधनाचे नुकसान देखील असू शकते. अंदाजे 20% पौगंडावस्थेतील ज्यांनी त्यांचे जीवन खेळाशी जोडले आहे त्यांना श्लेटर रोगाचा अनुभव येऊ शकतो आणि केवळ 5% किशोरवयीन जे खेळांमध्ये गुंतलेले नाहीत. हॉकी, जिम्नॅस्टिक्स, व्हॉलीबॉल, बॅले, बास्केटबॉल, फुटबॉल आणि फिगर स्केटिंग यांसारख्या खेळांची आवड आहे ज्यामुळे हा आजार होण्याचा सर्वाधिक धोका असतो.

तीव्र ओव्हरलोड्स, गुडघ्याच्या वारंवार किरकोळ दुखापती आणि अस्थिबंधनांच्या तणावामुळे, टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये रक्तपुरवठा अयशस्वी होतो. या प्रकरणात, लहान रक्तस्राव, ऍसेप्टिक जळजळ, पॅटेलर अस्थिबंधन फुटणे आणि हाडांमध्येच नेक्रोटिक बदल होऊ शकतात.

श्लेटर रोगाची लक्षणे

गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी, तज्ञांकडून वेळेवर मदत घेण्यासाठी तुम्हाला Osgood-Schlatter रोगाची मुख्य लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे. निरीक्षण केल्यास:

सल्ला घेण्यासाठी डॉक्टरकडे जाणे अत्यावश्यक आहे.

काहीवेळा पौगंडावस्थेतील Schlatter रोग लागू शकतात क्रॉनिक कोर्स, परंतु बर्‍याचदा एक लहरी कोर्स असतो, जो शांत आणि तीव्रतेच्या कालावधीद्वारे दर्शविला जातो. Osgood Schlatter रोग एक ते दोन वर्षांपर्यंत टिकू शकतो आणि किशोरवयीन मुलाच्या हाडांची वाढ संपल्यानंतर तो निघून जाऊ शकतो, जे सुमारे 17-19 वर्षे वयाचे आहे.

हे नोंद घ्यावे की गुडघ्याच्या सांध्याचा हा रोग प्रौढ वयात दिसून येत नाही.

रोगाचे स्वतःचे निदान कसे करावे?

सर्व प्रथम, किशोरवयीन मुलाच्या सर्व तक्रारी काळजीपूर्वक ऐकणे आणि नंतर गुडघ्याच्या सांध्याचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे. हे नोंद घ्यावे की सामान्यतः ओस्गुड श्लेटर केवळ एका पायावर परिणाम करते. जेव्हा मूल तक्रार करते तेव्हा ते लक्षात घ्या शारीरिक व्यायामआणि दुखापतीबद्दल विचारा. त्याशिवाय, या स्थितीपूर्वी तुम्हाला समान समस्या आहेत का ते शोधा.

जर सर्व लक्षणे वरील सारखीच असतील, तर तुम्ही निश्चितपणे डॉक्टरांची मदत घ्यावी जो प्रभावित क्षेत्राची तपासणी करेल, मोटर क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करेल आणि तुम्हाला खालच्या पायाच्या एक्स-रेकडे पाठवेल, जे योग्यरित्या निदान करण्यात आणि स्वीकारण्यास मदत करेल. आवश्यक उपाययोजनाउपचारासाठी. चित्र 2-5 मिमीने ओसिफिकेशन केंद्रकांचे विस्थापन दर्शवू शकते. याव्यतिरिक्त, न्यूक्ली किंवा असमान आकृतिबंधांच्या ट्रॅबेक्युलर संरचनेची अस्पष्टता असू शकते.

श्लेटर रोगाचा उपचार

सामान्य प्रकरणांमध्ये, हा रोग असलेल्या सर्व रूग्णांना ट्रॉमाटोलॉजिस्ट, सर्जन किंवा ऑर्थोपेडिस्टद्वारे बाह्यरुग्ण रूग्णालयात पुराणमतवादी उपचार केले जातात. पॅटेलर लिगामेंट संलग्न असलेल्या भागात दिसून येणारी जळजळ होण्याची सर्व कारणे दूर करण्यावर उपचार केंद्रित केले पाहिजे.

आज, गुडघ्याच्या ओस्गुड श्लेटरच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी तीन पद्धती वापरल्या जातात:

• पुराणमतवादी
• शस्त्रक्रिया
• फिजिओथेरपी

उपचारांची एक पुराणमतवादी पद्धत जळजळ होण्याची चिन्हे दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे, परंतु, या व्यतिरिक्त, ही पद्धत टिबियामध्ये दिसणार्या ऍपोफिसिसच्या ओसीफिकेशनची प्रक्रिया सामान्य करते.

किशोरवयीन मुलाने शारीरिक हालचाली सोडल्या पाहिजेत, परंतु केवळ उपचारादरम्यान. येथे पुराणमतवादी पद्धतविस्थापन मोठेपणा कमी करण्यासाठी गुडघ्याचा सांधा एका विशेष पट्टीने किंवा घट्ट पट्टीने निश्चित केला जातो. याव्यतिरिक्त, वेदनाशामक विरोधी दाहक औषधे लिहून दिली जातात.

उपचाराची फिजिओथेरप्यूटिक पद्धत एक्स-रे तपासणीनंतर निर्धारित केली जाते. यावर आधारित, किशोरांना तीन गटांमध्ये विभागले गेले आहे:

श्लॅटर रोगावरील शस्त्रक्रिया उपचार हा सर्वात अलीकडील उपचार आहे आणि केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये केला जातो. यात समाविष्ट: दीर्घकालीन उपचाररोग, उपचारांच्या इतर पद्धतींचा अप्रभावीपणा, हाडांच्या तुकड्यांचे मजबूत सीमांकन, मूल 14 वर्षांचे आहे.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टरांनी अशा तत्त्वांचे पालन केले पाहिजेः ऑपरेशनमधून होणारा आघात कमीतकमी असावा आणि हस्तक्षेपाची प्रभावीता जास्तीत जास्त असावी.

ऑपरेशन संपल्यानंतर किशोरवयीन मुलावर आरोप लावला जातो दबाव पट्टी, जे एका महिन्यासाठी काढले जाऊ शकत नाही. रुग्ण पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दोन आठवडे सुपिन स्थितीत घालवतो, अन्यथा वेदना सिंड्रोम तीव्र होईल.

रोगाच्या उपचारात आणखी एक पाऊल म्हणजे औषधांचा वापर, आणि फिजिओथेरपीचा वापर पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यासाठी केला जातो. परंतु त्याच वेळी, शारीरिक क्रियाकलाप 4 महिन्यांसाठी प्रतिबंधित आहे, परंतु मध्यांतर 6 महिने असल्यास ते सर्वोत्तम आहे.

अनेक पौगंडावस्थेतील ज्यांना श्लेटर रोग झाला आहे त्यांना गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये पाइनल फुगवटा असतो, परंतु त्यामुळे वेदना होत नाहीत किंवा सांध्याच्या कार्यावर परिणाम होत नाही. परंतु अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा गुंतागुंत दिसून येते, उदाहरणार्थ, पॅटेला वरच्या दिशेने विस्थापित किंवा विकृत आहे, परंतु सर्वात धोकादायक म्हणजे गुडघ्याच्या ऑस्टियोपोरोसिसचा देखावा, ज्यामुळे गुडघा वळवताना किंवा त्यावर अवलंबून असताना सतत वेदना होतात. क्वचित प्रसंगी, Osgood रोगाचा अनुभव घेतल्यानंतर रुग्ण तक्रार करू शकतात वेदनादायक वेदनागुडघ्याच्या क्षेत्रात, जे हवामान बदलते तेव्हा बहुतेकदा दिसून येते.

घरी Schlatter रोग उपचार

रोगाचा उपचार करण्याच्या घरगुती पद्धती कॉम्प्रेस, लोशन आणि पॅराफिन बाथवर आधारित आहेत. सर्वात जास्त, संपूर्ण रात्रभर ऑइल कॉम्प्रेस मदत करते. यासाठी आपल्याला आवश्यक आहे सूती फॅब्रिककिंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड जे अनेक वेळा दुमडणे आवश्यक आहे. फॅब्रिक लोखंडाने जोरदार गरम केले पाहिजे आणि नंतर अपरिष्कृत सूर्यफूल तेलात भिजवावे. हे फॅब्रिक रोगग्रस्त सांध्यावर लागू केले पाहिजे, पॉलिथिलीनने झाकलेले आणि उबदार स्कार्फने पायाभोवती गुंडाळले पाहिजे जेणेकरून कॉम्प्रेस घसरणार नाही. अशी कॉम्प्रेस एका महिन्यासाठी दररोज रात्री केली पाहिजे. रोग असल्यास तीव्र स्वरूप, नंतर उपचारांचा कोर्स तीन महिन्यांपर्यंत वाढविला जातो.

वेदना कमी करण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी, आपण औषधी वनस्पतींपासून कॉम्प्रेस बनवावे. परंतु, याशिवाय, अशा कॉम्प्रेसमुळे हाडांच्या सांध्यातील संयोजी ऊतकांचे पुनरुत्पादक कार्य वाढेल. कॉम्प्रेससाठी, आपल्याला 5 चमचे कोरड्या कॉम्फ्रे रूट्सची आवश्यकता आहे, ज्याला ठेचले पाहिजे. त्याच प्रमाणात काळे रूट घ्या आणि त्यावर उकळते पाणी घाला. औषधी वनस्पती 12 तास ओतल्या पाहिजेत. नंतर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड ओतणे मध्ये moistened आहे आणि 8 तास प्रभावित भागात लागू आहे, परंतु अधिक नाही.

वेदना कमी करा त्याचे लाकूड तेल, जी रोज सकाळी गुडघ्यात घासली पाहिजे. लिन्डेन मध कोरड्या मोहरी पावडर आणि चिमूटभर मीठ सोबत समान प्रभाव आणेल. सर्व घटक मिसळणे आवश्यक आहे, आणि नंतर रात्री प्रभावित भागात चोळण्यात.

उपचार प्रक्रिया वेगवान करण्यासाठी आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी वापरली जाते. पुढील उपाय: rosehip ओतणे. नेमके हे सर्वोत्तम उपायजे तुम्ही शोधू शकता. ते तयार करण्यासाठी, आपल्याला एका वाडग्यात 5 चमचे गुलाब कूल्हे घालावे लागतील आणि त्यात 1 लिटर उकळत्या पाण्यात घाला. अर्ध्या ग्लाससाठी आपल्याला दिवसातून 3-4 वेळा पिणे आवश्यक आहे.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी(syn.: aseptic osteochondronecrosis) आहे a स्वतंत्र दृश्यस्पॉन्जी हाडांच्या एपिफायसेस आणि ऍपोफिसेसमधील डीजेनेरेटिव्ह-नेक्रोटिक प्रक्रिया, बहुतेक प्रकरणांमध्ये नेक्रोसिस, पुनरुत्थान किंवा हाडांच्या प्रभावित भागात नाकारणे आणि त्यानंतरच्या पुनर्संचयित बदलांसह. हाडांची रचना. ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे एटिओलॉजी अद्याप स्पष्ट नाही. यावर आधारित आहे ऍसेप्टिक नेक्रोसिसस्पंजयुक्त हाड असे मानले जाते ही प्रक्रियाअनेकांचा परिणाम पॅथॉलॉजिकल घटक: मॅक्रो- आणि मायक्रोट्रॉमा, यांत्रिक भार वाढणे, चयापचय विकार, संवहनी आणि न्यूरोट्रॉफिक विकार. नेक्रोसिसचे तात्काळ कारण मुळे रक्त परिसंचरण उल्लंघन म्हणून ओळखले जाते यांत्रिक नुकसानरक्तवाहिन्या, त्यांचे थ्रोम्बोसिस, नष्ट होणे किंवा दीर्घकाळापर्यंत सतत उबळ. सध्या, osteochondropathy च्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक osteochondropathy of the tibial tuberosity (Osgood-Schlatter रोग, यापुढे BOSH म्हणून संदर्भित).

बॉश 10-16 वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे ज्यांना खेळाची, विशेषतः फुटबॉलची आवड आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रक्रिया हळूहळू विकसित होते, दीर्घकाळापर्यंत आणि बर्‍याचदा सौम्यपणे पुढे जाते हे तथ्य असूनही, रोगाची सुरूवात बर्‍यापैकी स्पष्ट वेदना सिंड्रोमसह होते, 6 महिने ते 1.5 - 2 वर्षांच्या कालावधीसाठी मुलांच्या मोटर क्रियाकलापांवर प्रतिबंध.

पासून क्लिनिकल प्रकटीकरण osteochondropathy च्या फोकस जवळ स्थानिकीकरण मध्ये, रोग वेदना सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. BOSH चित्र पहिल्या दृष्टीक्षेपात अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण आहे: बहुतेकदा ते टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये सौम्य वेदनांनी सुरू होते, जे केवळ लक्षणीय शारीरिक श्रमाने दिसून येते. रोगाच्या प्रगतीसह, ते आधीच मध्यम प्रमाणात आढळतात शारीरिक क्रियाकलाप. क्वचित प्रसंगी, विश्रांतीच्या वेळी देखील वेदना होऊ शकतात.

बॉश सह वेदनांचे एक विशिष्ट लक्षण म्हणजे टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये क्वाड्रिसिप्स फेमोरिस स्नायू (मांडीच्या स्नायूंचा आधीचा गट) च्या तणावासह आणि जेव्हा रुग्ण गुडघे टेकत असतो तेव्हा त्यांची तीव्रता असते. बहुतेक तज्ञ मुख्य पॅथोग्नोमोनिक लक्षण म्हणजे पॅल्पेशन आणि / किंवा टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या पर्क्यूशनवर स्थानिक वेदना मानतात, जे एकतर नगण्य किंवा जास्तीत जास्त उच्चारले जाऊ शकतात.

पॅटेलाची तपासणी करताना, “फ्लोटिंग पॅटेला” चे लक्षण लक्षात येते, ज्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे रुग्णाच्या गुडघ्याच्या सांध्याच्या पूर्ण विस्तारासह उभे किंवा पडून राहण्याच्या स्थितीत, डॉक्टर हाताने प्रतिकार न करता मुक्तपणे बाजूने आणि वरच्या बाजूला हलवतात. इतर समीप भागांचे पॅल्पेशन सहसा वेदनारहित असते. गुडघ्याच्या सांध्यातील गतीची श्रेणी बदलत नाही. एन.बी. मालाखोव्ह (2003) यांनी नमूद केले की रोगाच्या कोर्सचे विविध प्रकार बीओएसमध्ये शक्य आहेत: पॅटेलर लिगामेंट टेंडिनाइटिस, डीप इन्फ्रापेटेलर बर्साचा बर्साचा दाह, एपोफिजिटिस किंवा टिबिअल ट्यूबरोसिटीचे एव्हल्शन. पहिल्या दृष्टीक्षेपात, हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे क्लिनिकल चित्रनिदानाबद्दल शंका नाही. पण त्याची पुष्टी झाली आहे अतिरिक्त पद्धतअभ्यास - रेडियोग्राफिकदृष्ट्या, बहुतेकदा विखंडन टप्प्यावर.

निदानाचा आधारबाह्यरुग्ण आधारावर ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी ही क्ष-किरण तपासणी आहे (खालचा पाय आणि गुडघ्याच्या सांध्याची रेडिओग्राफी, ज्यामुळे पॅटेलाच्या कंडराच्या टिबियाशी संलग्नतेचे क्षेत्र दृश्यमान होईल). रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, जेव्हा हाडांच्या ऊतींचे नेक्रोसिस नुकतेच सुरू होते, तेव्हा प्रभावित हाडांचे मॅक्रोस्कोपिक आणि रेडिओलॉजिकल चित्र सामान्य हाडांच्या ऊतींपेक्षा वेगळे नसते. हा विलंब कालावधी काही प्रकरणांमध्ये पर्यंत चालू राहतो ! अनेक महिने. एक्स-रे चिन्हे osteochondropathy एक स्पष्ट वेदना सिंड्रोमसह दिसून येते आणि प्रभावित हाडांच्या विभागाचे एकसंध गडद होणे आणि त्याची रचना नाहीशी होते. IN दिलेला कालावधी, मऊ वापरताना क्ष-किरण विकिरण, चित्रात तुम्ही पॅटेलर लिगामेंटचे जाड होणे पाहू शकता. हे क्ष-किरण चित्र प्रक्रियेच्या दुसऱ्या टप्प्याशी संबंधित आहे. नेक्रोटिक हाडांच्या ऊतीपासून सावलीची तीव्रता हाडांच्या बीमच्या कम्प्रेशनच्या डिग्रीवर आणि सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत त्यांची संख्या प्रति युनिट व्हॉल्यूमवर अवलंबून असते. ठराविक प्रकरणांमध्ये, रेडियोग्राफवर विलग-सदृश, अनियमित अंडाकृती, अतिशय तीव्र सावल्या दिसतात.

निदान करताना, बॉशचे इतके स्पष्ट एक्स-रे चित्र असूनही, त्यावर अवलंबून राहणे अशक्य आहे क्षय किरण. मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या सुरुवातीच्या आणि त्यानंतरच्या दोन्ही टप्प्यांचे निदान करण्यासाठी उच्च संभाव्यतेसह शक्य करते. त्याच्या मदतीने, आपण टिबिअल ट्यूबरोसिटीमध्ये प्रक्रियेचे स्पष्टपणे स्थानिकीकरण करू शकता आणि पॅटेलर लिगामेंटच्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित करू शकता, ते वेगळे करू शकता. दाहक रोगगुडघ्याच्या सांध्याचे क्षेत्र. BOSCH वर निदान करा ! प्रारंभिक टप्पेपरवानगी देते अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाऊंड).

बॉश पुराणमतवादी उपचारांना तुलनेने चांगला प्रतिसाद देतो, त्याचा अभ्यासक्रम तुलनेने सौम्य आहे आणि अनुकूल रोगनिदान आहे. तथापि, रुग्ण आणि डॉक्टर दोघांसाठी मुख्य समस्या म्हणजे रोगाचा कालावधी, अनेक महिने (किमान सहा) ते अनेक वर्षे (काही प्रकरणांमध्ये दोन वर्षांपर्यंत). रोगाच्या दीर्घ कालावधीसाठी 6-24 महिन्यांच्या दीर्घ कालावधीसाठी शारीरिक क्रियाकलाप प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे.

उपचारबॉश सामान्यतः पुराणमतवादी, बाह्यरुग्ण आणि ऑर्थोपेडिक ट्रॉमाटोलॉजिस्ट आणि सर्जन यांच्या देखरेखीखाली (रोगाचा उपचार कसा करायचा हे एखाद्या पात्र तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जावे). सर्वप्रथम, शारीरिक हालचाली वगळल्या जातात आणि गुडघ्याच्या सांध्याची जास्तीत जास्त शांतता सुनिश्चित केली जाते. कधीकधी फिक्सिंग पट्टी संयुक्त वर लागू केली जाते. वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधांच्या वापरावर BOSCH चे वैद्यकीय उपचार. 1.5 ग्रॅमच्या डोसमध्ये व्हिटॅमिन ई आणि ग्रुप बी, तसेच अँटीप्लेटलेट एजंट्स, कॅल्शियम वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. प्रतिदिन आणि कॅल्सीटोरिओल दररोज 4 हजार युनिट्सच्या प्रमाणात. याव्यतिरिक्त, विविध फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो: मॅग्नेटोथेरपी, मड थेरपी, शॉक वेव्ह थेरपी, यूएचएफ, खालच्या बाजूची मालिश, पॅराफिन थेरपी. कॅल्शियमसह इलेक्ट्रोफोरेसीस टिबियाच्या नष्ट झालेल्या भागात पुनर्संचयित करण्यास मदत करते. जोश सह, फिजिओथेरपी व्यायाम सूचित केले जातात, ज्यामध्ये क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस आणि हॅमस्ट्रिंग्स स्ट्रेच करण्याच्या उद्देशाने व्यायामाचा एक संच समाविष्ट आहे. याशिवाय, वैद्यकीय संकुलमांडीचे स्नायू बळकट करणारे आणि गुडघ्याच्या सांध्याला स्थिर करण्यास मदत करणारे व्यायाम आहेत. बॉशचा सर्जिकल उपचार केवळ टिबिअल हेडच्या हाडांच्या ऊतींच्या तीव्र नाशाच्या बाबतीतच केला जातो. ऑपरेशन दरम्यान, नेक्रोटिक फोसी काढून टाकले जाते आणि हाडांची कलम बांधली जाते, ज्यामुळे टिबियाची ट्यूबरोसिटी निश्चित होते. उपचारांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, गुडघ्याच्या सांध्यावरील भार मर्यादित करणे आवश्यक आहे, क्लेशकारक खेळ टाळण्यासाठी. BOS च्या प्रभावाबद्दल, रोगाचे परिणाम बहुतेक वेळा किरकोळ असतात. बहुतेक रुग्णांमध्ये, पाइनल फुगवटा कायम राहतो आणि त्यामुळे वेदना होत नाही किंवा सांध्याचे कार्य बिघडत नाही. परंतु कधीकधी अशी गुंतागुंत होते जी पॅटेलाच्या विस्थापनामध्ये, तसेच गुडघ्याच्या सांध्यातील विकृती आणि ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये प्रकट होते, ज्यामुळे गुडघ्यावर अवलंबून असताना सतत वेदना सिंड्रोम होतो. बॉश घेतल्यानंतर, रुग्ण कधीकधी वेदना किंवा गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये वेदना झाल्याची तक्रार करतात जी हवामान बदलते तेव्हा उद्भवते.

वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, सुमारे 20% किशोरवयीन जे सक्रियपणे खेळांमध्ये गुंतलेले आहेत आणि केवळ 5% जे त्याच्याशी संबंधित नाहीत त्यांना Osgood Schlatter's रोगाचा त्रास होतो.

जोखीम गटामध्ये समाविष्ट असलेल्या मुलांचा समावेश होतो खालील प्रकारक्रीडा:

• बास्केटबॉल;
• व्हॉलीबॉल;
• हॉकी
• फुटबॉल;
• क्रीडा जिम्नॅस्टिक;
• कलाबाजी;
• फिगर स्केटिंग;
• बॅले;
• संघर्ष;
• वजन उचल.

ओव्हरलोड्सचा परिणाम म्हणून, गुडघ्यांचा सतत मायक्रोट्रॉमा, तसेच क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसच्या आकुंचन दरम्यान पॅटेला लिगामेंट्सचा जास्त ताण, टिबिअल हाडांमध्ये किंवा त्याऐवजी, त्याच्या ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन होते. हे किरकोळ रक्तस्राव, पॅटेलर लिगामेंट्सच्या तंतूंना फाटणे, ऍसेप्टिकसह आहे. दाहक प्रक्रियापिशव्यामध्ये, तसेच टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या नेक्रोटिक स्वरूपातील बदल.

फॉर्म लोड करत आहे..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click="उपचार खर्चाची गणना करा AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://bn-slogan2 ID_GDB_7308 http://b-prntclass" g btn-prim ary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">उपचार खर्चाची गणना करा

रोगाची लक्षणे आणि कोर्स

श्लेटरचा रोग हळूहळू, लक्षणे नसलेल्या प्रारंभाद्वारे दर्शविला जातो. रुग्ण सहसा गुडघ्याच्या दुखापतीशी रोगाचा संबंध जोडत नाहीत.

Osgood-Schlatter रोगाच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गुडघ्याच्या अगदी खाली, टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि वेदना;
• गुडघेदुखी जी शारीरिक हालचालींनंतर वाईट होते, विशेषत: धावणे, उडी मारणे आणि पायऱ्या चढणे, आणि विश्रांतीने बरे होते;
• आसपासच्या स्नायूंचा घट्टपणा, विशेषत: मांडीचे स्नायू (क्वाड्रिसेप्स स्नायू).

वेदना प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. काही फक्त असू शकतात किंचित वेदनाअसे करून विशिष्ट प्रकारक्रियाकलाप, विशेषत: धावताना किंवा उडी मारताना. इतरांसाठी, वेदना सतत आणि दुर्बल असू शकते. सामान्यतः, Osgood-Schlatter रोग फक्त एका गुडघ्यामध्ये विकसित होतो, परंतु काहीवेळा तो दोन्ही गुडघ्यांमध्ये होऊ शकतो. ही अस्वस्थता काही आठवडे ते अनेक महिने टिकू शकते आणि मूल वाढणे थांबेपर्यंत पुनरावृत्ती होऊ शकते.

गुडघ्याची तपासणी करताना, त्याची सूज लक्षात येते, टिबियाच्या ट्यूबरोसिटीचे आकृतिबंध गुळगुळीत करते. ट्यूबरोसिटी क्षेत्रातील पॅल्पेशन स्थानिक वेदना आणि सूज प्रकट करते, ज्यामध्ये घनतेने लवचिक सुसंगतता असते. सूज द्वारे एक कठीण protrusion palpated आहे.

श्लेटरच्या रोगाचा तीव्र कोर्स असतो, काहीवेळा तीव्रतेच्या उच्चारित कालावधीसह एक अनड्युलेटिंग कोर्स असतो. हा रोग 1 ते 2 वर्षांपर्यंत असतो आणि बहुतेकदा हाडांच्या वाढीच्या समाप्तीनंतर (अंदाजे 17-19 वर्षांच्या वयात) रुग्णाची पुनर्प्राप्ती होते.

Osgood-Schlatter रोगाची गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. त्यांचा समावेश असू शकतो तीव्र वेदनाकिंवा कोल्ड कॉम्प्रेस आणि दाहक-विरोधी औषधांना चांगला प्रतिसाद देणारी स्थानिक सूज. अनेकदा, लक्षणे नाहीशी झाल्यानंतरही, सूज असलेल्या भागात खालच्या पायावर हाडाचा दणका राहू शकतो. हा ढेकूळ मुलाच्या आयुष्यभर वेगवेगळ्या प्रमाणात टिकून राहू शकतो, परंतु त्यामुळे गुडघ्याचे कार्य बिघडत नाही.

जेव्हा रोगाच्या स्थितीकडे दुर्लक्ष केले जाते तेव्हा प्रभावित अंगामध्ये स्नायू हायपोट्रॉफी विकसित होऊ शकते, जी गुडघ्याच्या सांध्याच्या हालचालींमध्ये किरकोळ निर्बंधांद्वारे प्रकट होईल आणि प्रकट होईल.

जरी अनेक डॉक्टरांचा असा दावा आहे की श्लेटरचा रोग विशिष्ट कालावधीनंतर स्वतःहून निघून जाऊ शकतो, तथापि, सराव नेमके उलट (दुर्मिळ अपवादांसह) दर्शवितो. म्हणूनच, जर एखाद्या मुलाने गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये सतत वेदना होत असल्याची तक्रार केली किंवा त्याला गुडघ्याला थोडासा सूज येत असेल तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

इस्रायलमधील सर्वोत्कृष्ट सार्वजनिक दवाखाने

इस्रायलमधील सर्वोत्तम खाजगी दवाखाने

रोगाचा उपचार

Osgood-Schlatter रोग सहसा स्वतःच बरा होतो आणि हाडांची वाढ पूर्ण झाल्यानंतर लक्षणे अदृश्य होतात. जर लक्षणे गंभीर असतील तर उपचार लिहून दिले जातात.

पुराणमतवादी उपचार

श्लेटर रोग असलेल्या रूग्णांना सहसा सर्जन, ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट किंवा ऑर्थोपेडिस्टकडून बाह्यरुग्ण रूग्ण उपचार मिळतात. सर्व प्रथम, शारीरिक क्रियाकलाप वगळणे आणि प्रभावित गुडघा संयुक्त जास्तीत जास्त शक्य विश्रांती सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. IN गंभीर प्रकरणेसांध्यावर फिक्सिंग पट्टी लावणे शक्य आहे.

मुळात औषध उपचार Schlatter रोग विरोधी दाहक आणि वेदना औषधे आहेत.

फिजिओथेरपीटिक पद्धती देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात: मड थेरपी, मॅग्नेटोथेरपी, यूएचएफ, शॉक वेव्ह थेरपी, पॅराफिन थेरपी, मसाज खालचा अंग. टिबियाचे नष्ट झालेले क्षेत्र पुनर्संचयित करण्यासाठी, कॅल्शियमसह इलेक्ट्रोफोरेसीस केले जाते.

वर्ग शारिरीक उपचारहॅमस्ट्रिंग्स आणि क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस ताणण्याच्या उद्देशाने व्यायामाचा एक संच समाविष्ट करा. त्यांचा परिणाम म्हणजे टिबियाशी जोडलेल्या पॅटेलर लिगामेंटच्या तणावात घट. गुडघा संयुक्त स्थिर करण्यासाठी, उपचार कॉम्प्लेक्समध्ये मांडीचे स्नायू मजबूत करणारे व्यायाम देखील समाविष्ट आहेत.

श्लेटर रोगाच्या उपचारांच्या कोर्सनंतर, गुडघ्याच्या सांध्यावरील भार मर्यादित करणे आवश्यक आहे. रुग्णाने उडी मारणे, धावणे, गुडघे टेकणे, बसणे टाळावे. क्लेशकारक खेळ अधिक सौम्य खेळांमध्ये बदलले जातात, उदाहरणार्थ, पूलमध्ये पोहणे.

शस्त्रक्रिया

टिबियाच्या डोक्याच्या प्रदेशात हाडांच्या ऊतींचा तीव्र नाश झाल्यास हे शक्य आहे शस्त्रक्रियाश्लेटर रोग. ऑपरेशनमध्ये हाडांची वाढ, नेक्रोटिक फोसी काढून टाकणे आणि टिबियाची ट्यूबरोसिटी निश्चित करणारी हाडांची कलमे जोडणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे संलयन करणे शक्य होते. avulsion फ्रॅक्चरआणि गुडघ्याच्या सांध्याचे कार्य पूर्ण पुनर्संचयित करणे.

ऑपरेशननंतर, फिजिओथेरपी आणि औषध उपचारांचा कोर्स अनिवार्य आहे. ऑपरेशननंतर फक्त सहा महिने तुम्ही खेळासाठी जाऊ शकता.
फॉर्म लोड करत आहे..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click="उपचार खर्चाची गणना करा AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://bn-slogan2 ID_GDB_7308 http://b-prntclass" g btn-prim ary gf-button-form" id="gf_button_get_form_93569">उपचार खर्चाची गणना करा

रोगाचे निदान

Osgood-Schlatter रोगाचे निदान तज्ञ डॉक्टर (ऑर्थोपेडिस्ट) द्वारे केले जाते. निदानासाठी महान महत्ववैद्यकीय इतिहास आहे आणि डॉक्टरांना खालील माहिती आवश्यक आहे:

1. मुलाच्या लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन.
2. व्यायामासह लक्षणांचा संबंध.
3. भूतकाळातील वैद्यकीय समस्यांच्या उपस्थितीबद्दल माहिती (विशेषत: भूतकाळातील जखम).
4. च्या विषयी माहिती वैद्यकीय समस्याकुटुंबात.
5. सर्व औषधे आणि पौष्टिक पूरकजे मूल स्वीकारते.

Osgood-Schlatter रोगाचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर मुलाच्या गुडघ्याच्या सांध्याची तपासणी करेल, ज्यामुळे सूज, वेदना, लालसरपणाची उपस्थिती निश्चित होईल. याव्यतिरिक्त, गुडघा आणि कूल्हेच्या हालचालींच्या श्रेणीचे मूल्यांकन केले जाईल.

अचूक निदान करण्यासाठी, प्रभावित अंगाच्या सांध्याची क्ष-किरण तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये बहुतेकदा टिबियाच्या क्षयतेच्या क्षेत्रामध्ये किंचित वाढ आणि त्यापासून ऍपोफिसिस (हाड प्रक्रिया) वेगळे करणे शोधले जाते.

एक्स-रे परीक्षा आपल्याला या रोगाच्या विकासाचा टप्पा निर्धारित करण्यास देखील अनुमती देते.

अधिक साठी संपूर्ण माहितीडॉक्टर संगणकीय थर्मोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आणि अल्ट्रासोनोग्राफी यासारख्या निदान पद्धती देखील लिहून देऊ शकतात. डेन्सिटोमेट्री देखील वापरली जाते, जी हाडांच्या ऊतींच्या संरचनेवर डेटा प्राप्त करण्यास अनुमती देते. प्रयोगशाळा निदान वगळण्यासाठी नियुक्त केले आहे संसर्गजन्य स्वभावगुडघ्याच्या सांध्याचे विकृती (विशिष्ट आणि विशिष्ट नसलेला संधिवात). यात क्लिनिकल रक्त चाचणी, रक्त चाचणी समाविष्ट आहे सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिनेआणि संधिवात घटक, पीसीआर अभ्यास.

IN प्रारंभिक कालावधीश्लेटर रोग टिबिअल ट्यूबरोसिटी आणि उंचीच्या मऊ आवरणाच्या सपाट होण्याच्या एक्स-रे पॅटर्नद्वारे दर्शविला जातो. कमी बंधनगुडघ्याच्या सांध्याच्या समोर स्थित ऍडिपोज टिश्यूशी संबंधित ज्ञान. नंतरचे कारण त्याच्या ऍसेप्टिक जळजळांच्या परिणामी सब-पटेलर बर्साच्या प्रमाणात वाढ होते. श्लेटर रोगाच्या प्रारंभी टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या ओसीफिकेशनच्या केंद्रक (किंवा कोर) मध्ये कोणतेही बदल होत नाहीत.

कालांतराने, 2 ते 5 मिमीच्या मूल्याने ओसीफिकेशन न्यूक्लीचे पुढे आणि वरच्या दिशेने रेडियोग्राफिकरित्या चिन्हांकित विस्थापन होते. न्यूक्लीयच्या ट्रॅबेक्युलर संरचनेची अस्पष्टता आणि त्यांच्या आकृतिबंधांची असमानता दिसून येते. कदाचित विस्थापित केंद्रकांचे हळूहळू रिसॉर्पशन. परंतु अधिक वेळा ते हाडांच्या समूहाच्या निर्मितीसह ओसीफिकेशन न्यूक्लियसच्या मुख्य भागामध्ये विलीन होतात, ज्याचा पाया टिबिअल ट्यूबरोसिटी आहे आणि शिखर हा स्पाइक सारखा प्रोट्रुजन आहे, जो पार्श्विक रेडिओग्राफवर चांगला दिसतो आणि ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये धडधडतो.

श्लेटर रोगाचे विभेदक निदान टिबिया, सिफिलीस, क्षयरोग, ऑस्टियोमायलिटिस, ट्यूमर प्रक्रियेच्या फ्रॅक्चरसह केले जाणे आवश्यक आहे.