कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - बेलर स्प्लिंट किंवा इतर उपकरणांसह कंकाल ट्रॅक्शनच्या उपचारांमध्ये वापरले (वापरले).

1. कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - तपशील:

वजन निकेल-प्लेटेड स्ट्रक्चरल स्टीलचे बनलेले आहे.

2. कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - उत्पादन रचना आणि वितरण संच:

पॅकेजमध्ये हे समाविष्ट आहे:
भार (एकूण वजन 10 किलो) - 1 संच, यासह:
1 किलो - 1 तुकडा;
3 किलो - 1 तुकडा;
5 किलो - 1 तुकडा;
पासपोर्ट - 1 प्रत,
लेबल - 1 पीसी.

धारकांना किटमध्ये समाविष्ट केलेले नाही, त्यांना स्वतंत्रपणे पैसे दिले जातात.

3. कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - कामाची तयारी:

३.१. 10 किलो मालाचे पुनर्संरक्षण करा.
३.२. परिच्छेद २ नुसार तपासणी करा आणि तपासणी करा.
३.३. वापरण्यापूर्वी आणि 10 किलो वजनाच्या पुढील ऑपरेशनच्या प्रक्रियेत, ते OST 42-21-2-85 नुसार निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे.

4. कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - अर्ज पद्धत:

कंकाल कर्षण पद्धतीद्वारे उपचारांमध्ये आवश्यक भार लक्षात घेऊन वजन लागू केले जाते.
वजन धारकाच्या हँगिंग हुकवर टांगले जाते, उजव्या कोनात उलगडले जाते आणि डिस्क प्लॅटफॉर्मवर स्थापित केले जाते.
जेव्हा भार वाढतो किंवा कमी होतो, तेव्हा त्यानुसार वजन जोडले किंवा काढले जाते.

5. कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - वॉरंटी:

५.१. निर्माता TU 9452-155-01894927-98 च्या आवश्यकतांसह कंकाल कर्षणासाठी वजनाच्या अनुपालनाची हमी देतो, परंतु ग्राहक ऑपरेटिंग आणि स्टोरेज परिस्थितींचे निरीक्षण करतो.
५.२. ऑपरेशनची वॉरंटी कालावधी - 12 महिने, स्टोरेजची वॉरंटी कालावधी - 3 वर्षे.
५.३. वॉरंटी कालावधी दरम्यान, निर्माता विनामूल्य बदलून त्याच्या चुकांमुळे उद्भवलेले दोष काढून टाकतो.

कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - संरक्षण आणि साठवण:

६.१. स्टोरेज परिस्थिती 2(C): VZ-0, VU-1 साठी GOST 9.014-78 नुसार कार्गोचे संरक्षण केले जाते.
६.२. कार्गो निर्मात्याच्या पॅकेजिंगमध्ये -50°C ते +40°C या हवेच्या तापमानात घरामध्ये साठवले जावे आणि ऑपरेटिंग परिस्थितीत ते पॅकेजिंगशिवाय साठवले जाऊ शकते.
६.३. ज्या खोलीत 10 किलो भार साठवला जातो त्या खोलीच्या हवेमध्ये संक्षारक अशुद्धता नसावी.

कंकाल कर्षण (सेट) साठी वजन - PRICE: 1 किलो - 750 रूबल.

2 किलो - 1500 रूबल.

3 किलो - 1750 रूबल.

5 किलो - 3000 रूबल.

10 किलो - 6000 रूबल.

स्टेनलेस स्टीलमध्ये देखील उपलब्ध - विनंतीनुसार किंमती!

आकृती 21. कंकाल कर्षणासाठी साधनांचा संच.
1 - हाताने ड्रिल; 2 - कंकाल कर्षण साठी एक वायर सह Kirschner कंस.

या संचाला सामान्य साधनांचा संच आवश्यक नाही. फ्रॅक्चर झाल्यास हाड ताणण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

साधने:

ड्रिल, मॅन्युअल किंवा इलेक्ट्रिक
- Kirschner कंस
- प्रवक्त्यांचा संच
- नट रेंच
- टेंशन रेंच बोलला
या सेटसाठी रबर स्टॉपर्स देखील आवश्यक आहेत जे गॉझ बॉलचे निराकरण करतात.

अंगविच्छेदनासाठी शस्त्रक्रिया साधनांचा संच

आकृती 22. अंगाचे विच्छेदन करण्यासाठी साधनांचा संच.
1 - मागे घेणारा; 2 - जिगली वायर पाहिले; 3 - पॅलेनोव्हचे हँडल्स; 4 - हेमोस्टॅटिक टूर्निकेट; 5 - विच्छेदन चाकूंचा संच.

दूरस्थ अंग काढून टाकणे.

संकेत:

अंग दुखापत;
- घातक ट्यूमर;
- फ्रॉस्टबाइट, जळजळ, एंडार्टेरिटिस नष्ट होण्याच्या परिणामी ऊतींचे नेक्रोसिस.

विच्छेदन करण्याचा उद्देश: गंभीर नशा आणि जखमेतून होणार्‍या संसर्गापासून रुग्णाचा जीव वाचवणे आणि प्रोस्थेटिक्ससाठी उपयुक्त स्टंप तयार करणे.

साधनांचा संच:

सामान्य सर्जिकल सेट

1. टर्निकेट
2. विच्छेदन चाकूंचा संच.
3. पेरीओस्टेम हलविण्यासाठी रास्पेटर
4. आर्क किंवा शीट सॉ आणि जिगली वायर सॉ
5. लिस्टन किंवा लुअर बोन कटर
6. हाडांच्या भुसा गुळगुळीत करण्यासाठी रास्प
7. मज्जातंतूंच्या खोडांच्या छाटणीसाठी कोचर क्लॅम्पमध्ये सुरक्षा रेझर ब्लेड
8. हाड धारक ओली किंवा फराबेफा
9. हाडे कापताना मऊ ऊतींचे संरक्षण करण्यासाठी आणि करवतीच्या आधी मऊ उती हलवण्यासाठी रेट्रॅक्टर
10. Volkmann चा चमचा

suturing आणि sutures काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया साधनांचा एक संच

suturing साठी

1. सर्जिकल चिमटा.
2. सुई धारक.
3. सुयांचा संच.
4. कात्री.

रचना सेट करा

क्रमांक p/p	साधनाचे नाव	प्रमाण., पीसी.
1.	आतड्याची भिंत पकडण्यासाठी क्लॅम्प, 152 मि.मी	2
2.	वक्र प्रौढांसाठी लवचिक आतडी पकडीत घट्ट, 235 मिमी	1
3.	प्रौढांसाठी लवचिक आतडी क्लॅम्प, सरळ, 240 मि.मी	1
4.	हेमोस्टॅटिक संदंश 1x2-दात खाच असलेला सरळ क्रमांक 2	4
5.	हेमोस्टॅटिक संदंश 1x2-दात खाच असलेला सरळ क्रमांक 3	2
6.	क्लिप हेमोस्टॅटिक गियर वक्र क्रमांक 1	4
7.	क्लिप हेमोस्टॅटिक दातदार सरळ क्रमांक 1	2
8.	क्लिप हेमोस्टॅटिक दातदार सरळ क्रमांक 2	2
9.	हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प प्रकार "डास" विमान बाजूने वक्र	4
10.	हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प प्रकार "मच्छर" सरळ	4
11.	ऑपरेटिंग लिनेनसाठी रॅचेटसह क्लिप	4
12.	पेरीटोनियममध्ये अंडरवियर जोडण्यासाठी क्रेमॅलियरसह क्लॅम्प	4
13.	एक बटण (प्रोक्टोलॉजिकल) सह ग्रूव्ह्ड सर्जिकल प्रोब, 215 मि.मी	1
14.	सर्जिकल सुई 3V1-1.1x50	20
15.	सर्जिकल सुई 4A1-0.6x20	20
16.	सर्जिकल सुई 4A1-0.7x45	20
17.	सर्जिकल सुई 4B1-0.6x20	20
18.	सर्जिकल सुई 4B1-1.2x55	20
19.	सामान्य सर्जिकल सुई धारक, 160 मिमी	2
20.	सामान्य सर्जिकल सुई धारक, 200 मिमी	2
21.	सामान्य सर्जिकल सुई धारक, 250 मिमी	2
22.	कर्णत्सांग वक्र	2
23.	कोर्नटसांग सरळ	2
24.	हुक सर्जिकल थ्री-प्रॉन्ग शार्प नंबर 2	1
25.	हुक सर्जिकल चार-दात ब्लंट क्रमांक 2	1
26.	लहान विच्छेदन चाकू NL250x120	1
27.	बटणासह ड्रेसिंग कापण्यासाठी कात्री, क्षैतिज वक्र, 185 मिमी	1
28.	एक तीक्ष्ण टोक असलेली कात्री, सरळ, 140 मि.मी	2
29.	कात्री बोथट अनुलंब वक्र, 140 मिमी	2
30.	कात्री बोथट अनुलंब वक्र, 170 मिमी	2
31.	कात्री बोथट अनुलंब वक्र, 250 मि.मी	2
32.	सरळ बोथट कात्री, 140 मिमी	2
33.	सरळ बोथट कात्री, 170 मिमी	1
34.	सामान्य उद्देश शारीरिक चिमटा (cold.x.sh.) PA 150x2.5	5
35.	सामान्य उद्देश शारीरिक चिमटा PA 200x2.5	4
36.	सामान्य उद्देश PX 150x2.5 साठी प्लेट सर्जिकल चिमटा	5
37.	सामान्य उद्देश PX 200x2.5 साठी प्लेट सर्जिकल चिमटा	4
38.	स्केलपेल उदर मध्यम शनि 150x40	10
39.	Trocar पोकळी dia. 2 किंवा 4 मिमी	1
40.	Hemorrhoid संदंश fenestrated सरळ	1

1
2

आकृती 21. कंकाल कर्षणासाठी साधनांचा संच.

1 - हाताने ड्रिल; 2 - कंकाल कर्षण साठी एक वायर सह Kirschner कंस.

स्केलेटल ट्रॅक्शनसाठी साधनांचा सामान्य संच आवश्यक नाही.

फ्रॅक्चर दरम्यान हाडांचे तुकडे ताणण्यासाठी कंकाल कर्षण वापरले जाते.

साधने:

ड्रिल हात किंवा इलेक्ट्रिक

Kirchner ब्रेस

सुई सेट

नट रेंच

बोलले टेन्शन रेंच

या सेटसाठी रबर स्टॉपर्स देखील आवश्यक आहेत जे गॉझ बॉल्सचे निराकरण करतात.

अंगविच्छेदन किट

1 2 3

आकृती 22. अंगाचे विच्छेदन करण्यासाठी साधनांचा संच.

1 - मागे घेणारा; 2 - जिगली वायर पाहिले; 3 - पॅलेनोव्हचे हँडल्स; 4 - हेमोस्टॅटिक टूर्निकेट; 5 - विच्छेदन चाकूंचा संच.

अंगविच्छेदन म्हणजे अंगाचा दूरचा भाग काढून टाकणे.

विच्छेदन करण्याचा उद्देश: गंभीर नशा आणि जखमेतून होणार्‍या संसर्गापासून रुग्णाचा जीव वाचवणे आणि प्रोस्थेटिक्ससाठी उपयुक्त स्टंप तयार करणे.

इन्स्ट्रुमेंट सेट - सामान्य सर्जिकल सेट:

1. Hemostatic tourniquet.

2. विच्छेदन चाकूंचा संच.

3. पेरीओस्टेम हलविण्यासाठी रास्पेटर.

4. आर्क किंवा शीट सॉ आणि जिगली वायर सॉ.

5. Liston आणि Luer हाड कटर.

6. हाडांच्या भुसा गुळगुळीत करण्यासाठी रास्प.

7. मज्जातंतूंच्या खोडांच्या छाटणीसाठी कोचर क्लॅम्पमध्ये सुरक्षा रेझर ब्लेड.

8. ओलियर आणि फॅराबेफ हाडे धारक.

9. हाडे कापताना मऊ ऊतींचे संरक्षण करण्यासाठी आणि करवतीच्या आधी मऊ उती हलवण्यासाठी रेट्रॅक्टर.

10. Volkmann चा चमचा.

सिवनी लावण्यासाठी आणि काढण्यासाठी साधनांचा संच

suturing साठी

1. सर्जिकल चिमटा.

2. सुई धारक.

3. सुयांचा संच.

4. कात्री.

टाके काढण्यासाठी

1. शारीरिक चिमटा.

2. टोकदार कात्री.

एंडोव्हिडिओसर्जरीसाठी सर्जिकल इन्स्ट्रुमेंट सेट

एंडोस्कोपी ही मानवी रोगांचे निदान आणि उपचार करण्याची एक पद्धत आहे, जी नैसर्गिक शारीरिक ओपनिंगद्वारे किंवा ऑप्टिकल उपकरणांचा वापर करून शरीराच्या इंटिग्युमेंटच्या पॉइंट पंक्चरद्वारे केली जाते.

निदान आणि उपचारात्मक एंडोस्कोपी यातील फरक करा. प्रथम आपल्याला निदान अभ्यास करण्यास परवानगी देतो, दुसरा - उपचार.

आकृती 23. एंडोव्हिडिओसर्जरीसाठी शस्त्रक्रिया साधनांचा संच.

एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेमध्ये ऑपरेशन्समध्ये वापरल्या जाणार्‍या उपकरणे आणि उपकरणांना जास्त मागणी असते. एंडोसर्जरीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या विविध उपकरणे आणि साधनांचा परिचय करून देणे आणि त्यांची मुख्य कार्ये स्पष्ट करणे हा या प्रकरणाचा उद्देश आहे. उपकरणे आणि उपकरणांचा एक संपूर्ण संच जो आपल्याला बहुतेक ऑपरेशन्स करण्यास अनुमती देतो त्याला "एंडोसर्जिकल कॉम्प्लेक्स" म्हणतात. या कॉम्प्लेक्सचा मुख्य नोड, जो आपल्याला मॉनिटर स्क्रीनवर प्रतिमा हस्तांतरित करण्याची परवानगी देतो, एंडोव्हिडिओ सिस्टमद्वारे दर्शविला जातो. यात लॅपरोस्कोप, लघु व्हिडिओ कॅमेरा असलेली ऑप्टिकल प्रणाली, लाइट गाइड टूर्निकेट आणि व्हिडिओ इमेज मॉनिटर यांचा समावेश आहे. कॅमकॉर्डरवरून मॉनिटरवर प्रसारित केलेला सिग्नल नंतर पाहण्यासाठी आणि विश्लेषणासाठी VCR वर रेकॉर्ड केला जाऊ शकतो.

ऑप्टिकल प्रणाली

एंडोस्कोपिक ऑप्टिकल सिस्टम (लॅपरो- किंवा थोराकोस्कोप) ही इमेज ट्रान्समिशन साखळीतील पहिली लिंक आहे. या उपकरणाचा मुख्य घटक म्हणजे सूक्ष्म लेन्सची प्रणाली असलेली ऑप्टिकल ट्यूब. लॅपरोस्कोप मानवी शरीराच्या पोकळीतून व्हिडिओ कॅमेरामध्ये एक प्रतिमा प्रसारित करते. लॅपरोस्कोपिक ऑप्टिकल सिस्टममध्ये खालील तांत्रिक मापदंड आहेत.

1. साधनाचा व्यास 10.5 मिमी किंवा त्यापेक्षा कमी असू शकतो. ऑपरेटिव्ह एंडोसर्जरीमध्ये 10 मिमी ऑप्टिक्स सर्वात सामान्य आहेत. 5 मिमी लॅपरोस्कोपचा वापर बालरोग शस्त्रक्रिया आणि निदान प्रक्रियेसाठी केला जातो. अलिकडच्या वर्षांत, 1.9 मिमी व्यासासह एक लॅपरोस्कोप तयार केला गेला आहे.

2. इनपुट एंगल ऑफ व्ह्यू - तो कोन ज्यामध्ये लेप्रोस्कोप इनपुट इमेज व्हिडिओ कॅमेऱ्यावर प्रसारित करतो. सरासरी, हे पॅरामीटर 80 ° च्या आत आहे.

3. दृश्याच्या अक्षाची दिशा - 0, 30, 45, 75°. जर दृष्टीचा अक्ष 0° असेल, तर लेप्रोस्कोपला शेवट किंवा सरळ म्हणतात. इतर प्रकरणांमध्ये, लॅपरोस्कोपला तिरकस म्हणतात. द्विमितीय प्रतिमेमध्ये काम करताना तिरकस ऑप्टिक्स अधिक कार्यशील आणि सोयीस्कर असतात. हे तुम्हाला टूलच्या इन्सर्टेशनचा बिंदू न बदलता वेगवेगळ्या कोनातून ऑब्जेक्ट पाहण्याची परवानगी देते. प्रत्येक सर्जनकडे त्याच्या विल्हेवाटीवर थेट आणि तिरकस दोन्ही ऑप्टिक्स असणे आवश्यक आहे.

तांदूळ. 24. एंडोसर्जिकल कॉम्प्लेक्स.

अलिकडच्या वर्षांत, व्हिडिओ ट्रोकार आणि डिस्पोजेबल लॅपरोस्कोप प्रस्तावित केले गेले आहेत.

एंडोकॅमेरा

निःसंशयपणे, व्हिडिओ कॅमेरा तंत्रज्ञानाच्या जलद विकासामुळे ऑपरेटिव्ह लेप्रोस्कोपीच्या विकासावर मोठा प्रभाव पडला आहे. उच्च-गुणवत्तेच्या कॅमेरामध्ये किमान वजन, उच्च रिझोल्यूशन, सर्जिकल वस्तूंचे उत्कृष्ट बारकावे कॅप्चर करण्याची क्षमता आणि कमी-शक्तीच्या प्रकाश स्रोतांसह काम करण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता आहे.

कोणत्याही आधुनिक एंडोव्हिडिओ कॅमेर्‍याचा मुख्य घटक हा अर्धसंवाहक प्रकाशसंवेदनशील सिलिकॉन प्लेट-क्रिस्टल असतो, जो लेप्रोस्कोपद्वारे प्रसारित केलेल्या ऑप्टिकल इमेजला इलेक्ट्रिकल सिग्नलमध्ये रूपांतरित करण्यासाठी डिझाइन केलेला असतो.

90º

तांदूळ. 26. लॅपरोस्कोपचे प्रकार: निदान, 10 मिमी सरळ, 10 मिमी तिरकस

तांदूळ. 27. व्हिडिओ ट्रोकार ("व्हिसिपोर्ट") आणि डिस्पोजेबल लेप्रोस्कोप.

स्टिरिओस्कोपिक एंडोव्हिडिओ प्रणाली त्रिमितीय त्रिमितीय प्रतिमेची अनुभूती देते. या प्रणालीमध्ये एक स्टिरिओ लॅपरोस्कोप, एक स्टिरिओ व्हिडिओ कॅमेरा, एक इलेक्ट्रॉनिक सिग्नल प्रोसेसिंग डिव्हाइस, एक प्रतिमा मॉनिटर आणि विशेष चष्मा समाविष्ट आहेत. मॉनिटरवर डोळा केंद्रित करूनच स्टिरिओ इमेज मिळवता येते. स्क्रीनपासून दूर पाहिल्यास (उदाहरणार्थ, साधने बदलताना) एक अप्रिय फ्लिकरिंग संवेदना दिसून येते. स्टिरीओ प्रतिमा पारंपारिक मोनोसिस्टमच्या तुलनेत महत्त्वपूर्ण फायदे प्रदान करत नाही आणि सर्व ज्ञात एंडोसर्जिकल ऑपरेशन्स द्वि-आयामी प्रतिमेसह करता येतात. याव्यतिरिक्त, स्टिरिओ उपकरणांची किंमत पारंपारिक उपकरणांच्या किंमतीपेक्षा कित्येक पटीने जास्त आहे.

जवळजवळ सर्व आधुनिक व्हिडिओ कॅमेरे आणि लॅपरोस्कोप जलरोधक आहेत, ज्यामुळे त्यांना विरकॉन सोल्युशनमध्ये निर्जंतुक केले जाऊ शकते आणि साइडेक्स सोल्यूशनमध्ये निर्जंतुकीकरण केले जाऊ शकते. कोणत्याही परिस्थितीत व्हिडीओ कॅमेरे आणि लॅपरोस्कोप निर्जंतुकीकरण करण्यासाठी कोरड्या-उष्ण कॅबिनेट किंवा ऑटोक्लेव्हचा वापर करू नये, कारण ते उदासीन असू शकतात, इलेक्ट्रॉनिक्स आणि ऑप्टिक्स अयशस्वी होऊ शकतात. व्हिडीओ कॅमेऱ्यासह काम करताना ऍसेप्सिसचे निरीक्षण करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे निर्जंतुकीकरणानंतर निर्जंतुकीकरण कापडाच्या केसमध्ये ठेवणे.

प्रकाश स्त्रोत

प्रकाश स्रोत एंडोसर्जिकल हस्तक्षेप दरम्यान अंतर्गत पोकळी प्रकाशित करण्यासाठी कार्य करते. लेप्रोस्कोपद्वारे पोकळीला प्रकाश पुरवठा केला जातो, ज्याच्या मदतीने प्रकाशाचा स्त्रोत लवचिक प्रकाश मार्गदर्शक बंडलद्वारे जोडलेला असतो, जो सामान्य आवरणात शेकडो पातळ काचेच्या तंतू असतात.

तांदूळ. 28. एंडोव्हिडिओ कॅमेरा.

विलग करण्यायोग्य डॉकिंग घटक प्रकाश मार्गदर्शक बंडलच्या शेवटच्या पृष्ठभागावर स्थित आहेत - एकीकडे इल्युमिनेटरसह, दुसरीकडे - लेप्रोस्कोपसह. प्रकाश मार्गदर्शक बंडलला काळजीपूर्वक हाताळणी आवश्यक आहे, तीक्ष्ण वाकण्याची परवानगी देत ​​​​नाही, कारण या प्रकरणात त्याचे पातळ नाजूक काचेचे तंतू तुटू शकतात. इल्युमिनेटरमधील प्रकाश स्रोत एक दिवा आहे. सर्वात स्वस्त आणि परवडणारा दिवा हॅलोजन आहे. तथापि, त्याचे तोटे आहेत - एक लहान सेवा जीवन (100 तासांपेक्षा जास्त नाही) आणि एक पिवळा-लाल रेडिएशन स्पेक्ट्रम, जे प्रतिमेच्या रंग पुनरुत्पादनाच्या गुणवत्तेवर विपरित परिणाम करते. दिव्यामध्ये रेडिएशन स्पेक्ट्रममध्ये एक शक्तिशाली इन्फ्रारेड घटक असतो, जो इल्युमिनेटरमध्ये विशेष फिल्टर न वापरता, जर लॅपरोस्कोप अंतर्गत अवयवांच्या जवळच्या संपर्कात असेल तर ऊती जळू शकतात.

अधिक आशादायक प्रदीपक म्हणजे झेनॉन दिवा असलेले उपकरण, ज्यामध्ये हॅलोजन दिव्याच्या तुलनेत, उत्सर्जन स्पेक्ट्रम आहे जो नैसर्गिक जवळ आहे. त्याचे स्त्रोत जास्त आहे - 1000 तासांपर्यंत. झेनॉन दिव्यावरील प्रकाश स्रोत आपल्याला कमी ऊर्जा खर्चात वस्तूंचे अधिक प्रदीपन मिळविण्यास अनुमती देतो, कारण त्याचे कार्यप्रदर्शन गुणांक (COP) जास्त आहे. आधुनिक प्रकाश स्रोत अदलाबदल करण्यायोग्य आउटपुट अडॅप्टरसह सुसज्ज आहेत जे आपल्याला विविध उत्पादकांच्या प्रकाश-मार्गदर्शक बंडलला इल्युमिनेटरशी कनेक्ट करण्याची परवानगी देतात. प्रकाश स्रोताचे आउटपुट प्रदीपन एकतर मॅन्युअली किंवा स्वयंचलितपणे व्हिडिओ कॅमेराच्या व्हिडिओ सिग्नलवरून समायोजित केले जाते. नंतरच्या प्रकरणात, प्रतिमा जितकी गडद असेल तितका प्रकाश स्रोताद्वारे आपोआप उत्सर्जित होईल. हे लक्षात घ्यावे की मेटल हॅलाइड दिवे अलीकडे प्रकाश स्रोतांसाठी वापरण्यास सुरुवात केली आहे. त्यांच्याकडे प्रकाशाचा उत्कृष्ट स्पेक्ट्रम, उच्च सेवा जीवन (1000 तासांपर्यंत) आणि उच्च कार्यक्षमता आहे. 50 W च्या पॉवरसह, हे दिवे 150-200 W वर झेनॉन आणि 250-300 W वर हॅलोजन सारखेच प्रकाश प्रदान करतात. याव्यतिरिक्त, हा लहान आकाराचा इल्युमिनेटर व्हिडिओ कॅमेरासह केसमध्ये सहजपणे ठेवला जाऊ शकतो, ज्यामुळे संपूर्ण एंडोव्हिडिओ कॉम्प्लेक्स प्राप्त करणे शक्य होते.

तांदूळ. 29. प्रकाश स्रोत.

तांदूळ. 30. इल्युमिनेटरसह एकत्रित व्हिडिओ कॅमेरा.

इन्सुफ्लेटर

इन्सुफ्लेटर हे एक उपकरण आहे जे उदर पोकळीला आवश्यक जागा तयार करण्यासाठी गॅस पुरवते आणि ऑपरेशन दरम्यान पूर्वनिर्धारित दाब राखते. डिव्हाइसमध्ये एक नियंत्रण पॅनेल आहे जे आपल्याला खालील कार्ये समायोजित करण्यास अनुमती देते:

1. सतत आंतर-ओटीपोटात दाब राखणे (0 ते 30 मिमी एचजी पर्यंत).

2. गॅस पुरवठा दर स्विच करणे (लहान आणि मोठा पुरवठा).

3. सेट दाबाचे संकेत.

4. वास्तविक अंतः-उदर दाबाचे संकेत.

5. सेवन केलेल्या वायूच्या प्रमाणाचे संकेत.

6. गॅस पुरवठा चालू करा.

नवीनतम पिढीच्या इन्सुफ्लेटरला शस्त्रक्रियेदरम्यान अक्षरशः कोणतेही समायोजन आणि स्विचिंग आवश्यक नसते. हे आपोआप रुग्णाच्या उदर पोकळीतील सेट दाब राखते, गॅस पुरवठा दर त्याच्या गळतीच्या दरानुसार बदलते, हस्तक्षेपादरम्यान सर्व आपत्कालीन परिस्थितींबद्दल प्रकाश आणि ध्वनी सिग्नल देते (सिलेंडरमध्ये गॅसचा अभाव, नळी फुटणे, नळी पिंचिंग, इ.). ऑपरेटिव्ह लेप्रोस्कोपीसाठी कमीत कमी 9 एल/मिनिट वायू प्रवाह दरासह शक्तिशाली इन्सुफ्लेटर आवश्यक आहे. साधने बदलताना, स्टेपलिंग उपकरणे घालताना, नमुने काढताना किंवा रक्तस्त्राव दरम्यान लक्षणीय आकांक्षा ठेवताना पुरेशी जागा राखण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे, उदा. सर्व परिस्थितींमध्ये ज्यामुळे लक्षणीय गॅस गळती होते आणि त्याची जलद भरपाई आवश्यक असते.

तांदूळ. 31. इन्सुफ्लेटर.

तांदूळ. 32. ऍस्पिरेटर-इरिगेटर.

तांदूळ. 33. इलेक्ट्रोसर्जिकल जनरेटर.

ऑर्थोपेडिक साधने ही ऑपरेशन्स दरम्यान वापरली जाणारी उपकरणे आणि उपकरणे आहेत आणि ऑर्थोपेडिक आणि ट्रामाटोलॉजी प्रॅक्टिसमध्ये अनेक गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप आहेत. ऑर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंटेशनचा एक भाग म्हणजे पूर्णपणे ट्रामाटोलॉजिकल इन्स्ट्रुमेंटेशन आहे जे ऑपरेशन्समध्ये प्रामुख्याने फक्त ट्रामाटोलॉजिकल रूग्णांमध्ये वापरले जाते. उद्देशानुसार, ऑर्थोपेडिक साधने विभागली जातात: 1) ऑपरेशनसाठी हेतू असलेली ऑर्थोपेडिक साधने आणि 2) शस्त्रक्रिया नसलेल्या हस्तक्षेपांसाठी ऑर्थोपेडिक साधने (कंकाल कर्षण लादणे, प्लास्टर बँडेज लावणे आणि काढणे इ.). ऑर्थोपेडिक आणि ट्रॉमेटोलॉजिकल ऑपरेशन्स पार पाडताना, विशेष व्यतिरिक्त, सामान्य शस्त्रक्रिया उपकरणे देखील आवश्यक असतात (सर्जिकल उपकरणे पहा). मेटल ऑर्थोपेडिक उपकरणांचे निर्जंतुकीकरण उकळत्या किंवा ऑटोक्लेव्हिंगद्वारे केले जाते (पहा). विशेष कॅबिनेटमध्ये साधने कोरडी आणि स्वच्छ ठेवा. ऑर्थोपेडिक उपकरणांच्या फिरत्या भागांच्या कुलूपांचे बिजागर व्हॅसलीन तेलाने वंगण घालणे आवश्यक आहे. तीक्ष्ण धार असलेली साधने अल्कोहोल किंवा जंतुनाशक द्रावणात साठवली जाऊ शकतात आणि वेळोवेळी तीक्ष्ण करणे आवश्यक आहे.

सर्जिकल हस्तक्षेपांसाठी असलेल्या ऑर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंटेशनमध्ये हाडे, कंडरा, स्नायू आणि इतर मऊ उतींवरील ऑपरेशन्ससाठी उपकरणे आणि यंत्रांचे संच तसेच विशिष्ट प्रकारच्या ऑर्थोपेडिक आणि ट्रॅमॅटोलॉजिकल ऑपरेशन्ससाठी विशेष संच (उदाहरणार्थ, इंट्राओसियस ऑस्टियोसिंथेसिसचा संच समाविष्ट आहे. , इ.). ऑपरेशनच्या उद्देश आणि तत्त्वावर अवलंबून, ऑर्थोपेडिक उपकरणे अनेक गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात.

धारण साधने - संदंश आणि हाडे धारक. हाडांचे तुकडे (चित्र 1) ठेवण्यासाठी हाडांच्या संदंशांचा वापर केला जातो आणि हाडांचे तुकडे (चित्र 2) पकडण्यासाठी सिक्वेस्ट्रल फोर्सेप्सचा वापर केला जातो. जखमेतील हाडांचे तुकडे निश्चित करण्यासाठी आणि ऑस्टियोसिंथेसिस (पहा) दरम्यान त्यांना धरून ठेवण्यासाठी, विविध हाडे धारकांचा हेतू आहे: लॅम्बोटा (चित्र 3), स्क्रू तीन-दात (चित्र 4), इ. हाड धारकांना वेगळे करण्यायोग्य बनविले जाते, जे परवानगी देते. प्रत्येक फांदी स्वतंत्रपणे हाडाखाली आणून जखमेतील साधन गोळा करावे. हाडांच्या व्यासावर अवलंबून, फ्रॅक्चरचा प्रकार, ऑपरेटिंग रूमची वैशिष्ट्ये आणि ऑपरेशन स्वतःच, विविध आकाराचे हाड धारक वापरले जातात, सरळ किंवा कोनात वक्र केले जातात. हाडाचा तुकडा जखमेत आणण्यासाठी एक बोथट एकल-दात असलेला हाडाचा हुक वापरला जातो (चित्र 5).

हाडावरील ऑपरेशन्ससाठी - विच्छेदन आणि छिन्नी, चावणे, करवत करणे, ड्रिलिंग इ. - तीक्ष्ण धारदार उपकरणे आहेत. हाडांच्या गॉगिंग आणि विच्छेदनासाठी, सपाट छिन्नी (चित्र 6) आणि खोबणीची छिन्नी (चित्र 7) वापरली जातात. सपाट छिन्नी एकतर्फी किंवा दोन-बाजूंनी तीक्ष्ण असू शकतात. हाडांच्या बाहेरील भागांना चावणे, हाडांच्या कडांना ताजेतवाने करण्यासाठी, संदंशांचा वापर केला जातो: लुअर - खोबणी केलेल्या ओठांसह (चित्र 8) आणि लिस्टन - सरळ जबड्यांसह (चित्र 9). हे निप्पर्स सरळ, वक्र सपाट, काठावर वक्र, तसेच दुहेरी गियरसह जोडलेले असू शकतात. करवतीच्या हाडांसाठी, फ्रेम आरी किंवा चाप आरी आणि गिगलीचे वायर आरे डिझाइन केलेले आहेत. सामान्यतः 4 कटिंग ब्लेड आर्क सॉवर लावले जातात (चित्र 10) - रुंद, 2 मध्यम आणि अरुंद. गिगलीच्या करवतीत (चित्र 11) एक वळण घेतलेली वायर सॉ आणि दोन हँडल असतात. या करवतीचा उपयोग हाडांना कठीण ठिकाणी करवतीसाठी केला जातो. एक विशेष कंडक्टरसह हाडांच्या खाली एक करवत आणली जाते, त्यानंतर त्याच्या टोकांना लूपमध्ये हँडल घातली जातात. वर्तुळाकार आरे हाडांची कलम काढण्यासाठी आहेत - त्यांच्या आणि एकल (चित्र 12) दरम्यान निश्चित अंतरासह दुप्पट. ते इलेक्ट्रिक ड्राइव्हद्वारे चालवले जातात (चित्र 13).

पेरीओस्टेमला हाडांपासून वेगळे करण्यासाठी, सरळ आणि वक्र रास्प्स वापरतात (चित्र 14). हाडांमधील पोकळी खरवडण्याचे काम विविध आकाराच्या धारदार हाडांच्या चमच्याने (चित्र 15) केले जाते. ड्रिलिंग रिसेसेस, छिद्र, हाडांमधील चॅनेल, आर्थ्रोप्लास्टी दरम्यान आर्टिक्युलर पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी, मिलिंग कटर (चित्र 16) आणि विविध आकारांचे ड्रिल वापरले जातात. कटर आणि ड्रिलचे विशेष संच आहेत (चित्र 17). हाडांच्या तीक्ष्ण टोकांवर प्रक्रिया करण्यासाठी, मोठ्या खाच असलेल्या रास्प्स वापरल्या जातात.

कंडरा, स्नायू आणि इतर मऊ उतींवरील ऑपरेशन्ससाठी उपकरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: टेनोटोम्स (चित्र 18), टेंडन हुक (चित्र 19), विच्छेदन चाकू (चित्र 20). हाताच्या आणि बोटांच्या कंडरावरील प्लास्टिक सर्जरीसाठी, रोझोव्हच्या उपकरणांचा एक संच (चित्र 22) हेतू आहे, ज्यामध्ये टेंडन रॅस्प्स, टेनोटोम, ट्रान्सफॅलेंजियल एउल, कंडक्टर, "बकरीचे पाय" वेगळे करण्यासाठी, बोगी यांचा समावेश आहे. तीक्ष्ण धारदार उपकरणांसह काम करताना, मऊ ऊतींचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करण्यासाठी लिफ्ट (Fig. 21) आणि retractors (Fig. 23) वापरले जातात.

ऑर्थोपेडिक उपकरणांच्या रचनेमध्ये विविध हॅमर (चित्र 24) समाविष्ट असतात, जे छिन्नीसह काम करण्यासाठी, ऑस्टियोसिंथेसिस दरम्यान नखे चालविण्यासाठी आवश्यक असतात. हाडांचे तुकडे बांधण्यासाठी विविध प्रकारचे फिक्सेटर वापरले जातात. लांब ट्युब्युलर हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी इंट्राओसियस फिक्सेशन दुब्रोव्ह (चित्र 25), कुंचर (चित्र 26), सीआयटीओ इत्यादींनी डिझाइन केलेल्या मेटल रॉड्स वापरून केले जाते. इंट्राओसियस फिक्सेशन (चित्र 27) मध्ये विविध लांबी आणि व्यासांच्या रॉड्सचा समावेश होतो. , एक ड्रिल आणि ड्रिल्स, क्लॅम्प्स, रॉड काढण्यासाठी एक हुक, एक त्रिकोणी ड्रिल, हँड व्हिस, लहान छिन्नी, सिंगल-प्रॉन्ग्ड हुक, पक्कड, नोजल, awl, इम्पॅक्टर आणि एक्स्ट्रॅक्टर. ऑस्टियोसिंथेसिससाठी, नट्ससह बोल्ट (चित्र 28), सेरक्लेज टेप (चित्र 29), हाडांच्या प्लेट्स (चित्र 30), स्क्रू (चित्र 31) वापरल्या जातात. स्क्रू आणि बोल्टचे स्लॉट स्क्रू ड्रायव्हर्सशी जुळण्यासाठी पुरेसे खोल असले पाहिजेत (चित्र 32). फेमोरल नेकच्या फ्रॅक्चरच्या ऑस्टियोसिंथेसिससाठी, विविध डिझाइनचे तीन-ब्लेड नखे वापरले जातात (चित्र 33), ज्याच्या परिचयासाठी विशेष उपकरणे वापरली जातात (पेट्रोवा - यास्नोवा, कॅप्लान इ.).

स्पोकच्या मदतीने कंकाल कर्षणासाठी ऑर्थोपेडिक उपकरणांच्या संचामध्ये (चित्र 34) कंस, स्पोक, की, स्पोक टेंशनर, स्पोक रिटेनर, वायर कटर, ड्रिल आणि रिटेनर असतात. टर्मिनल्स देखील कंकाल कर्षण (Fig. 35) साठी वापरले जातात.
प्लास्टर पट्ट्या लावण्यासाठी आणि काढण्यासाठी ऑर्थोपेडिक साधनांचा संच - पहा.

ऑर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंटेशनच्या महत्त्वपूर्ण भागामध्ये सांधे आणि हाडे यांच्या ताज्या दुखापतींवरील ऑपरेशनसाठी प्रस्तावित उपकरणे असतात. हे तथाकथित ट्रॉमॅटोलॉजिकल इन्स्ट्रुमेंटेशन आहे. आधुनिक ऑर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंटेशनमध्ये विभागले जाऊ शकते: 1) ऑर्थोपेडिक ऑपरेशन्ससाठी सामान्य साधने; 2) ऑस्टियोसिंथेसिस, ऍलोप्लास्टी, मणक्यावरील ऑपरेशन्स इत्यादीसाठी विशेष उपकरणे; 3) रक्तहीन हस्तक्षेपासाठी साधने.

सामान्य साधनांमध्ये छिन्नी, वायर कटर, रॅस्पर, हुक, होइस्ट, आरे, मिलिंग कटर, हाडे-मशिनिंग मशीन यांचा समावेश होतो. बर्गमन बिट्समध्ये, ब्लेड थेट हँडलमध्ये जातात (चित्र 1). McEwan च्या बिट्समध्ये अष्टकोनी हँडल आणि विस्तारित प्रभाव प्लॅटफॉर्म (चित्र 2) आहे. सीआयटीओ सेटमध्ये वेगवेगळ्या आकाराच्या छिन्नी असतात (चित्र 55): 6 छिन्नी दुहेरी बाजूंनी धारदार, 6 छिन्नी एकतर्फी धारदार, 9 खोबणी आणि 2 ट्रॅपेझॉइडल. कटिंग प्लायर्सचे विविध प्रकार ओळखले जातात: सरळ जबड्यांसह (चित्र 3), गोल (चित्र 4) आणि आयताकृती (चित्र 5) सह. हाडातून मऊ उती बाहेर काढण्यासाठी, रास्प्स वापरले जातात: सरळ (चित्र 6), वक्र (चित्र 7) आणि अंडाकृती (चित्र 8). ऑपरेशन दरम्यान हाडे ठेवण्यासाठी, हाडे धारक वापरले जातात: दोन-शिंग (चित्र 9), तीन-शिंग (चित्र 10) आणि लॅम्बॉट प्रकार (चित्र 11). हाडांच्या तुकड्यांना एकल-प्रांतीय हुक (चित्र 12) सह ठेवणे अनेकदा सोयीचे असते. हाडांसाठी खालील प्रकारचे करवत वापरले जातात: फ्रेम (Fig. 14) आणि चाकू (Fig. 13), आणि हाडांच्या आकृतीबद्ध विच्छेदनासाठी - Gigli wire saw (Fig. 15) आणि Sivash constant chain saw (Fig. 16). हाडे ड्रिलिंगसाठी, ब्रेस (Fig. 17) आणि मशरूम-आकार (Fig. 18) असलेले कटर, इलेक्ट्रिक मोटरद्वारे चालविले जातात.

ऑस्टियोसिंथेसिसच्या ऑपरेशनसाठी विशेष साधने आहेत (पहा). लेनच्या प्लेट्स (चित्र 21), हिकच्या प्लेट्स, कुरळे प्लेट्स, फेस स्क्रू असलेल्या प्लेट्स (चित्र 20), हाडांचे तुकडे जवळ येण्यासाठी आणि निश्चित करण्यासाठी स्लॉट असलेल्या प्लेट्स, हुक प्लेट्स आणि टायटॅनियम स्टेपल्ससह ट्यूबलर हाडांच्या तुकड्यांना जोडण्यासाठी एक उपकरण त्यांना बोन फिक्सेटर म्हणून संबोधले जाते. , तसेच गर्ट्समिया (चित्र 19) द्वारे डिझाइन केलेले जवळ येणारे कंस. इंट्राओसियस फिक्सेटर विविध डिझाईन्सच्या नखेच्या स्वरूपात वापरले जातात: कुंचर (चित्र 24), डबरोव (चित्र 22), सीआयटीओ (चित्र 23). ट्रान्सोसियस फिक्सेटरमध्ये विविध स्क्रू, नटांसह बोल्ट आणि तथाकथित कॉम्प्रेशन उपकरणांचे संच समाविष्ट आहेत: शिवाश उपकरण (चित्र 25), दोन "वर्म्स" विशेष नटांसह फिरत्या बोटाने आणि दोन कोबाल्ट वापरून हाडांच्या तुकड्यांच्या वेगवान पध्दतीवर आधारित. नखे; उपकरणे गुडुशौर्न (चित्र 26), ज्यामध्ये अर्ध्या कमानीच्या दोन जोड्या आणि व्ही-आकाराच्या दोन जोड्या असतात; एक्स-आकाराच्या स्पोकसह इलिझारोव्ह उपकरणे; ग्रिशिनचे उपकरण (चित्र 58), ज्यामध्ये क्लॅम्पिंग उपकरणांच्या दोन जोड्या आणि तीन नखे असतात.

मनगटाच्या सांध्याच्या हाडांसाठी अश्किनाझी उपकरणे त्याच तत्त्वावर बांधली गेली होती (चित्र 27). Greifensteiner तंत्र ज्ञात आहे, ज्यामुळे एका कमानीने ताणलेल्या दोन किर्शनर वायरच्या मदतीने हाडांचे तुकडे एकत्र आणणे शक्य होते.

अॅलोप्लास्टीसाठी, मूर प्रकार (चित्र 28) आणि ज्युडेट प्रकार (चित्र 29) च्या फेमोरल हेडच्या एंडोप्रोस्थेसिसच्या अनेक रचना प्रस्तावित केल्या गेल्या आहेत, परंतु वारंवार खराब दीर्घकालीन परिणामांमुळे ते हळूहळू वापरात येऊ लागले आहेत. सध्या, शिवाश मेटल हिप जॉइंट (चित्र 30) आणि त्याच्या वापरासाठी अनेक साधने वापरली जातात: मांडीच्या मध्यवर्ती कालव्याचे रीमर (चित्र 32), कृत्रिम अवयव बुडविण्यासाठी कॉलर (चित्र 33), मार्गदर्शक (चित्र 33). 34).

मणक्यावरील ऑपरेशन्ससाठी ऑर्थोपेडिक उपकरणांचा एक विशेष गट बनलेला असतो.

वर्टेब्रल रास्पेटर (चित्र 31) रुंदीमध्ये, वक्रतेची एक विशिष्ट त्रिज्या आणि उपकरणाच्या तीक्ष्ण कोनामध्ये भिन्न आहे. फेनेस्ट्रेटेड निप्पर्स (अंजीर 35) स्पिनस प्रक्रियेच्या कमानाच्या एका बाजूला चावणे सोपे करतात, जर तुम्हाला हेमिलामाइनेक्टॉमीपर्यंत स्वत: ला मर्यादित करण्याची आवश्यकता असेल. बरगडीच्या बाजूने आणि समतल बाजूने दुहेरी वाकलेले निप्पर्स (चित्र 36) कॉस्टोट्रान्सव्हर्सेक्टॉमीद्वारे बनवलेल्या लहान छिद्राद्वारे कशेरुकाच्या शरीरावर कार्य करणे शक्य करतात. चोचीच्या आकाराचे निप्पर्स (चित्र 37) इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवर आणि मेड्युलरी कॅनालच्या खोलीत हाताळणी करण्यास परवानगी देतात.

चमच्यांचा एक संच (चित्र 57) शस्त्रक्रियेच्या जखमेच्या खोलीत हाडांच्या पोकळीच्या उपचारांसाठी पूर्ववर्ती आणि नंतरच्या पध्दतीसह प्रदान करतो. काझमिनचा विचलित करणारा (अंजीर 38) स्कोलियोसिसच्या ऑपरेशन दरम्यान रीढ़ की वक्रता दूर करणे शक्य करते. विल्यम्सच्या मेटल प्लेट्स मणक्याच्या मागील फिक्सेशनसाठी आहेत, परंतु या उद्देशासाठी शिवाश थर्मोप्लास्टिक फिक्सेटर (चित्र 40) अधिक सोयीस्कर आहे, विशेषत: उच्चारित किफोसिस आणि लॉर्डोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये. या फिक्सेटिव्हला 1-2 मिनिटे ठेवून कोणत्याही आकारात आकार दिला जाऊ शकतो. गरम पाण्यात.

हात आणि बोटांवर ऑपरेशन्ससाठी उपकरणे सेटमध्ये तयार केली जातात: देगत्यारेवाचा सेट (चित्र 60), कुस्टरचा सेट (चित्र 56), खमरायाचा सेट (चित्र 59). या सेट्समधील साधने केवळ आकार आणि आकारातच भिन्न नाहीत, परंतु, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, कार्यरत भागाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये.

ऑर्थोपेडिक रूग्णांच्या रक्तहीन उपचारांसाठी उपकरणे तीन गटांमध्ये विभागली जातात: प्लास्टर कास्ट लागू करण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी, कंकाल ट्रॅक्शनच्या उपचारांसाठी आणि हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या स्थिरीकरण आणि कार्यात्मक उपचारांसाठी विविध स्प्लिंट्स. ऑर्थोपेडिक टेबलवर (ऑपरेटिंग टेबल पहा), क्रॅस्नोबाएव पेल्विक सपोर्टवर (चित्र 39) आणि प्लास्टर कॉर्सेट (चित्र 46) लावण्यासाठी यंत्रावर प्लास्टर कास्ट लावले जातात. प्लास्टर कास्ट काढण्यासाठी, एक विशेष चाकू वापरला जातो (चित्र 41), कात्री (चित्र 42), एक करवत (चित्र 43), कडा पसरवण्यासाठी चिमटे (चित्र 44), कडा वाकण्यासाठी चिमटे (चित्र. 45) आणि इलेक्ट्रिक जिप्सम कटर (चित्र 47). स्पोक आणि किर्चनर चाप (चित्र 52) वापरून स्केलेटल ट्रॅक्शन (पहा) केले जाते, स्पोक (चित्र 50) धारण करण्यासाठी त्यांना ड्रिल जोडलेले आहे. टायर्सपैकी, सर्वात सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या टायर्स आहेत: हंसलीच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी कुझमिन्स्कीचे स्प्लिंट (चित्र 48), इवानोव्हचे स्प्लिंट हाताच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी (चित्र 49), खांद्याच्या आणि हाताच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी अलेनिकोव्हचे स्प्लिंट. (Fig. 53), नितंब आणि खालच्या पायांच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारासाठी बेलेरचे स्प्लिंट (Fig. 51), शिवाश-Zdvizhkov स्प्लिंट (Fig. 54) हिप आणि गुडघ्याच्या सांध्यातील फ्रॅक्चरच्या उपचारात कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी. नितंब आणि खालचा पाय.