पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर हे खालच्या अंगाच्या या भागाच्या सर्वात सामान्य जखमांपैकी एक आहे, ज्यामध्ये 26 मोठ्या आणि लहान हाडे असतात. पाय सतत खालच्या अंगांच्या मोटर फंक्शनमध्ये गुंतलेला असतो या वस्तुस्थितीमुळे नुकसानास दीर्घ आणि जटिल उपचारांची आवश्यकता असते.

पुनर्प्राप्ती कालावधी हा दुखापतीचा प्रकार आणि तीव्रता, उपचारांच्या सर्व टप्प्यांवर पुरेशी वैद्यकीय सेवा, पीडित व्यक्तीचे वय, शरीराची सामान्य स्थिती आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते.

पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर पायावर यांत्रिक प्रभावामुळे किंवा चुकीच्या स्थितीतून पायाच्या तीव्र हालचालीमुळे होते. जड पडणारी वस्तू हाडांच्या ऊतींची अखंडता देखील भंग करू शकते. बर्याचदा, दुखापत मोठ्या उंचीवरून पायावर पडल्यामुळे होते.

एक पॅथॉलॉजिकल प्रकारचा फ्रॅक्चर आहे, जेव्हा थोडासा यांत्रिक प्रभाव नुकसान होण्यासाठी पुरेसा असतो. ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस, ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझमची उपस्थिती, ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीजमुळे हाडांच्या ऊतींच्या कमकुवतपणामुळे हे होते.

दुखापतीच्या कारणास्तव, हाडांपैकी एक खराब झाला आहे, जो विशिष्ट स्थान आणि लोडच्या वितरणाशी संबंधित आहे. प्रभाव घटकानुसार पायाचे फ्रॅक्चर खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

तीव्र खेळांसह, जास्त शारीरिक श्रम केल्यामुळे दुखापत होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, एक तथाकथित ताण फ्रॅक्चर उद्भवते. सतत दबावाचा परिणाम म्हणून, हाडांच्या ऊतींना क्रॅक होतात. मूलभूतपणे, अशी दुखापत टॅलस आणि मेटाटार्सल हाडांसह होते.

ते कसे प्रकट होते?

पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर खराब झालेल्या हाडांच्या प्रकारानुसार, लक्षणात्मक सादरीकरणात बदलतात. तुटलेल्या पायाची मुख्य लक्षणे आहेत:

• तीव्र वेदना;
• जखम;
• दुखापतीच्या ठिकाणी सूज येणे;
• हालचाल करण्यात अडचण;
• विकृती.

पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर नेहमी जखमी भागात त्वचेखाली गंभीर सूज आणि हेमेटोमासह असतात. वेदना सिंड्रोमची तीव्रता भिन्न आहे - सौम्य ते असह्य. हाडांच्या नुकसानीमुळे पाय फ्रॅक्चरची चिन्हे:

टाच	आकारात वाढ; सूज वॉल्ट सील; वेदनादायक संवेदना; गतिशीलता प्रतिबंध.
फॅलान्क्स	तीव्र वेदना लक्षण; अत्यधिक गतिशीलता; पूर्ण पायावर उभे राहण्याचा प्रयत्न करताना वेदना.
स्कॅफॉइड, क्यूबॉइड, स्फेनोइड हाड	चालण्याची क्षमता, टाच वर विश्रांती; पायाच्या मागील बाजूस सूज येणे; पाय वळवण्याचा प्रयत्न करताना वेदना
रॅमिंग	घोट्याला सूज येणे; हालचालींमध्ये मर्यादा; टाचांना स्पर्श करताना वेदना

बर्‍याचदा, दुखापत झाल्यावर, सौम्य वेदना होतात आणि पीडित व्यक्तीला ताबडतोब समजत नाही की फ्रॅक्चर झाले आहे, जखमेसह दुखापत गोंधळात टाकते. अशा परिस्थितीत, अचूक निदान केवळ वैद्यकीय तपासणी आणि क्ष-किरणांद्वारे केले जाऊ शकते.

प्रथमोपचार

दुखापतीनंतर, पीडितेला ट्रॉमा विभागात नेणे आवश्यक आहे, जेथे ट्रॉमा तज्ञ निश्चित करू शकतात की जखम किंवा फ्रॅक्चर खरोखर झाले आहे की नाही. डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, प्रथमोपचार आवश्यक आहे.

वेदना कमी करण्यासाठी मसाज करणे, प्रभावित भागात मालीश करणे प्रतिबंधित आहे. सहाय्य देणाऱ्या व्यक्तीने शक्य तितक्या कमी पायाला स्पर्श केला पाहिजे जेणेकरून तुटलेले हाड बाहेर पडू नये.

वेदना कमी करण्यासाठी आणि पायाचे विस्थापित फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी स्प्लिंट ठेवले पाहिजे. जेव्हा एखादे विशेष वैद्यकीय उपकरण हातात नसते, तेव्हा काठ्या, मजबुतीकरणाचे तुकडे, बोर्ड वापरले जातात, ते पायाच्या दोन्ही बाजूंना ठेवले पाहिजेत, जखमेच्या अंगावर मलमपट्टी, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, एक चिंधी इ.

जर दुखापत उघडी असेल (खुल्या जखमेच्या पृष्ठभागावर, रक्तस्त्रावामुळे हे शोधणे सोपे आहे), जखमेवर अँटिसेप्टिक्स, हायड्रोजन पेरॉक्साइड, क्लोरहेक्साइडिनने उपचार करणे आवश्यक आहे आणि जखमेच्या कडा आयोडीनने वंगण घालणे आवश्यक आहे. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी मलमपट्टी लावली जाते.

स्प्लिंट लावताना, पाय दुरुस्त करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या हातातील सामग्री चिंधीने किंवा पट्टीने गुंडाळलेली असणे आवश्यक आहे जेणेकरून उघडी जखम एखाद्या घाणेरड्या वस्तूच्या संपर्कात येऊ नये.

उपचार कसे करावे?

पीडितेला वैद्यकीय मदत भूल देऊन सुरू होते. यासाठी, वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात आणि ते पुरेसे प्रभावी नसल्यास, नाकाबंदी केली जाते - थेट दुखापतीच्या ठिकाणी ऍनेस्थेटिकचा परिचय.

1. पाय फ्रॅक्चर झाल्यास, उपचार वैयक्तिक आधारावर निवडले जातात आणि एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे:दुखापत बंद प्रकारची असल्यास, आणि कोणतेही विस्थापन नसल्यास, प्लास्टर कास्ट लागू करून पायाचे दीर्घकालीन निर्धारण आवश्यक आहे. कास्ट घालण्याच्या अटी क्लिनिकल केसच्या तीव्रतेनुसार 1 ते 3 महिन्यांपर्यंत बदलतात.
2. जर बंद फ्रॅक्चर विस्थापनासह असेल तर, पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे - योग्य क्रमाने हाडे दुमडणे. रिपोझिशन दोन प्रकारे चालते - उघडे आणि बंद, तीव्रतेवर अवलंबून. इच्छित प्राथमिक स्थितीत हाडे दुमडल्यानंतर, प्लास्टर कास्ट लावला जातो. जर तेथे भरपूर मोडतोड असेल तर त्यांचे निराकरण करण्यासाठी वैद्यकीय स्टेपल आणि स्क्रू वापरल्या जातात. कास्ट काढून टाकल्यानंतर, पायाचे मोटर कार्य पुनर्संचयित केले पाहिजे. जखमी पाय काळजीपूर्वक आणि हळूहळू विकसित करणे आवश्यक आहे.
3. बहुतेक प्रकरणांमध्ये नॅव्हीक्युलर हाडांना दुखापत झाल्यामुळे जवळच्या हाडांचे फ्रॅक्चर होते. बर्‍याचदा हाडांच्या फ्रॅक्चरमुळे एकाच वेळी निखळणे होते. नियमानुसार, हे तीव्र वेदना संवेदनांसह आहे - लक्षणे दूर करण्यासाठी नाकेबंदी केली जाते. विस्थापन आणि विस्थापन नसल्यास, 5 आठवड्यांपर्यंत कास्ट घालणे आवश्यक आहे.
4. फ्रॅक्चरसह अव्यवस्था झाल्यास, हाडे पुनर्स्थित करण्यासाठी एलिझारोव्ह उपकरण स्थापित केले जाते. गंभीर क्लिनिकल प्रकरणांमध्ये, पीडितेला खुल्या ऑपरेशनद्वारे मदत दिली जाते - हाडांचा तुकडा रेशीम धाग्याच्या सिवनीसह निश्चित केला जातो. अवयव स्थिर होण्याचा कालावधी 12 आठवड्यांपर्यंत असतो.
5. विस्थापन न करता स्फेनोइड हाडांच्या फ्रॅक्चरवर प्लास्टर कास्ट लावून उपचार केला जातो, प्लास्टर कास्ट घालण्याचा कालावधी 1 ते 1.5 महिन्यांपर्यंत असतो. फ्रॅक्चर नंतर पुनर्वसन 1 वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकू शकते.
6. क्यूबॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरमध्ये 2 महिन्यांपर्यंत जिप्सम लादणे समाविष्ट असते, विस्थापन झाल्यास, बंद पुनर्स्थित केले जाते.
7. जेव्हा बोटांना दुखापत होते तेव्हा एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या पायावर पाऊल टाकणे खूप वेदनादायक असते, दुखापतीच्या ठिकाणी एक सायनोटिक सूज दिसून येते. उपचार - प्लास्टर पट्टी, 4-6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी.

कास्टमध्ये असताना, आपण आहाराचे पालन केले पाहिजे. आहाराचा आधार आंबट-दूध आणि कॅल्शियमने समृद्ध असलेले दुग्धजन्य पदार्थ असावेत, जे हाडे मजबूत करण्यास आणि त्यांचे संलयन गतिमान करण्यास मदत करतात.

आपण प्लास्टर काढण्यापूर्वी, आपल्याला डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे. हाडे पूर्णपणे एकत्र वाढली आहेत की नाही हे केवळ एक्स-रेद्वारे शोधणे शक्य आहे. प्लास्टर कास्ट काढून टाकल्यानंतर, पायाचे मोटर कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी व्यायामाचा एक संच निर्धारित केला जातो.

पुनर्वसन

प्लास्टर कास्ट काढून टाकल्यानंतर सूज बराच काळ टिकून राहते. हे लक्षण थांबविण्यासाठी, आपण स्थानिक क्रियांच्या स्पेक्ट्रमसह औषधे वापरू शकता - जेल, मलहम, क्रीम. संचित द्रव विरघळण्यासाठी मालिश केली जाते.

फिजिओथेरपी आणि विशेष व्यायाम हे पुनर्वसनाचे प्रभावी आणि अनिवार्य माध्यम आहेत जे दुखापतीनंतर पूर्ण पुनर्प्राप्तीचा कालावधी लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात. व्यायाम थेरपी आणि फिजिओथेरपीशिवाय, पायाचे स्नायू शोषू शकतात, ज्यामुळे मोटर फंक्शन कमी होते. मसाज फक्त एक विशेषज्ञ द्वारे चालते पाहिजे. जर तुम्ही स्वतः मसाज केला तर त्याचा परिणाम अगदी उलट होऊ शकतो, तुम्ही फ्युज्ड हाडे आणि मऊ उतींनाच नुकसान करू शकता, सूज वाढू शकते.

आपण फिजिओथेरपी व्यायाम आणि मसाजसह पाय विकसित करण्यास प्रारंभ करण्यापूर्वी, रुग्णाला कास्ट काढून टाकल्यानंतर लगेच आर्च सपोर्ट घालण्याची शिफारस केली जाते, सामान्यतः एक वर्षासाठी.

दुखापतीनंतर पहिल्या 4-6 महिन्यांत, नेहमीच्या ऑर्थोपेडिक शूज बदलण्याची शिफारस केली जाते. फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेचे कॉम्प्लेक्स वैयक्तिकरित्या निवडले जाते, ज्याचा उद्देश सूज, वेदना कमी करणे आणि हाडांच्या ऊतींच्या संलयन प्रक्रियेस गती देणे आहे.

तुटलेला पाय असलेल्या व्यक्तीला दोन्ही पायांनी चालता येत नाही. पीडितेला वेळेवर आणि योग्यरित्या प्रथमोपचार दिल्यास गंभीर गुंतागुंत होण्यापासून रोखण्यात मदत होईल. सक्षम उपचारांमध्ये सहसा प्लास्टर कास्ट घालणे, विशेष निवडलेल्या आहाराचे पालन करणे आणि उपचाराच्या अंतिम टप्प्यावर जटिल पुनर्वसन (फिजिओथेरपी, मसाज, व्यायाम थेरपी) यांचा समावेश होतो.

4147 0

तुटलेला पाय हा फ्रॅक्चरच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे.

पायातील हाडांची प्रचंड संख्या, या हाडांना दररोज सहन करावा लागणारा प्रचंड भार, पायाच्या फ्रॅक्चरच्या प्रतिबंधाविषयी किमान ज्ञानाचा अभाव यामुळे ही जटिल शारीरिक रचना विशेषतः असुरक्षित बनते.

शारीरिक भ्रमण

पाय - खालच्या अंगाचा खालचा भाग, ज्याची रचना व्हॉल्ट आहे आणि चालताना, उडी मारताना आणि पडताना होणारे धक्के शोषण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

पाय दोन मुख्य कार्ये करतात:

• पहिल्याने, शरीराचे वजन धरून ठेवा;
• दुसरे म्हणजे, अंतराळात शरीराची हालचाल प्रदान करते.

ही कार्ये पायांची संरचनात्मक वैशिष्ट्ये निर्धारित करतात: प्रत्येक पायात 26 हाडे (मानवी शरीरातील सर्व हाडांपैकी एक चतुर्थांश पाय पायांमध्ये असतात), या हाडांना जोडणारे सांधे, मोठ्या संख्येने शक्तिशाली अस्थिबंधन, स्नायू, रक्तवाहिन्या. आणि नसा.

सांधे निष्क्रिय आहेत, आणि अस्थिबंधन लवचिक आणि उच्च-शक्तीचे आहेत, म्हणून फ्रॅक्चरच्या तुलनेत हे कमी वारंवार होते.

आपण फ्रॅक्चरबद्दल बोलत असल्याने, पायाच्या हाडांच्या सांगाड्याकडे विशेष लक्ष देऊ या, ज्यामध्ये खालील हाडे असतात:

1. टाच. हे पायाचे सर्वात मोठे हाड आहे. यात उदासीनता आणि प्रोट्र्यूशन्ससह एक जटिल त्रि-आयामी आयताचा आकार आहे, ज्यामध्ये स्नायू जोडलेले आहेत आणि ज्याच्या बाजूने नसा, रक्तवाहिन्या आणि कंडरा जातात.
2. राम (सुप्राकलकेनियल). हे आकारात दुसऱ्या स्थानावर आहे, सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या उच्च टक्केवारीत अद्वितीय आहे आणि त्यात एक हाड किंवा कंडरा संलग्नक नाही. त्यात डोके, शरीर आणि मान यांचा समावेश होतो, जो त्यांना जोडणारा असतो, जो फ्रॅक्चरला कमीत कमी प्रतिरोधक असतो.
3. घनदाट. हे टाचांच्या हाडासमोर पायाच्या बाहेरील बाजूस स्थित आहे. पायाची कमान तयार करते आणि खोबणी बनवते, ज्यामुळे लांब पेरोनियल स्नायूचा कंडर पूर्णपणे कार्य करू शकतो.
4. स्कॅफॉइड. टॅलस आणि तीन स्फेनोइड हाडांसह सांधे तयार करतात. कधीकधी, या हाडाचा विकास विस्कळीत होतो आणि पायाचे 27 वे हाड पाहिले जाऊ शकते - मुख्य उपास्थिशी जोडलेले अतिरिक्त नेव्हीक्युलर हाड. क्ष-किरणांच्या अकुशल वाचनासह, ऍक्सेसरी हाड अनेकदा फ्रॅक्चरसाठी चुकीचे आहे.
5. पाचर-आकाराचे. इतर हाडांशी संलग्न सर्व बाजूंनी.
6. मेटाटार्सल्स. लहान ट्युब्युलर हाडे उशीसाठी काम करतात.
7. बोटांच्या phalanges. संख्या आणि स्थानामध्ये बोटांच्या फालान्जेस प्रमाणेच (अंगठ्यासाठी दोन बाजू आणि एकमेकांच्या बोटांसाठी तीन), परंतु लहान आणि जाड.
8. तीळ. दोन अतिशय लहान (मटार पेक्षा लहान), परंतु अत्यंत लक्षणीय गोल हाडे, कंडराच्या आत असतात आणि पहिल्या पायाच्या बोटाला वळवण्यास जबाबदार असतात, ज्यावर जास्तीत जास्त भार असतो.

प्रत्येक दहावा फ्रॅक्चर आणि प्रत्येक तिसरा बंद फ्रॅक्चर पायामध्ये होतो (लष्करी कर्मचार्‍यांसाठी, हा आकडा थोडा जास्त आहे आणि शांततेच्या काळात 13.8% आहे).

सर्वात सामान्य पाय फ्रॅक्चर आहेत:

• रॅमहाडे - 1% पेक्षा कमी, त्यापैकी सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये अपंगत्व येते;
• टाच- 4%, त्यापैकी 83% - मोठ्या उंचीवरून सरळ पायांवर उडी मारल्याचा परिणाम म्हणून;
• घनदाट — 2,5%;
• स्कॅफॉइड — 2,3%;
• मेटाटार्सलपायाच्या दुखापतीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

शिवाय, अॅथलीट्समध्ये जास्त भार असताना पाचव्या मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते आणि असामान्य जास्त भार अनुभवणार्या लोकांसाठी, बर्याचदा अस्वस्थ शूजमध्ये, दुसरे फ्रॅक्चर, कधीकधी 3 किंवा 4 आणि क्वचितच 1 किंवा 5.

पायाच्या दुखापतीसाठी अपंगत्वाचा सरासरी कालावधी 19 दिवस असतो. हे मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही, अपूर्ण फ्रॅक्चर (क्रॅक) आहेत.

तरुण वयात, स्प्लिट फ्रॅक्चर सामान्य आहेत, 50 वर्षांनंतर - उदासीनता.

दुखापतीची कारणे

पायाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• पायावर जड वस्तू पडणे;
• पायांवर लँडिंगसह मोठ्या उंचीवरून उडी मारणे (पडणे);
• लाथ मारली तेव्हा;
• पायाला मारल्यावर;
• असमान पृष्ठभागावर चालण्यामुळे पायाच्या सब्लक्सेशनसह.

वेगवेगळ्या हाडांच्या फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्ये

दुखापत झालेल्या हाडावर अवलंबून फ्रॅक्चरचे विविध प्रकार आहेत.

कॅल्केनियल फ्रॅक्चर

मोठ्या उंचीवरून उडी मारताना टाचांवर उतरणे हे घटनेचे मुख्य कारण आहे, अपघातादरम्यान दुसरा सर्वात सामान्य धक्का आहे. आघातानंतर, शरीराचे वजन टॅलसमध्ये हस्तांतरित केले जाते, ते कॅल्केनियसमध्ये क्रॅश होते आणि त्याचे तुकडे करते.

फ्रॅक्चर सामान्यतः एकतर्फी असतात, सहसा जटिल असतात.

कॅल्केनियसचे थकवा फ्रॅक्चर वेगळे उभे आहे, ज्याचे मुख्य कारण म्हणजे शारीरिक दोष असलेल्या हाडांचा तीव्र ओव्हरलोड.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की केवळ शारीरिक दोषाच्या उपस्थितीमुळे फ्रॅक्चर होत नाही, त्याच्या घटनेसाठी सतत आणि बर्‍यापैकी गंभीर भार आवश्यक असतो, म्हणूनच, असे फ्रॅक्चर बहुतेकदा सैन्य भरती आणि हौशी खेळाडूंमध्ये दिसून येते जे वैद्यकीय तपासणीकडे दुर्लक्ष करतात. उच्च भार निर्धारित करण्यापूर्वी.

Talus इजा

तुलनेने दुर्मिळ फ्रॅक्चर जे मोठ्या उंचीवरून पडणे, अपघात किंवा वार याच्या परिणामी उद्भवते आणि बहुतेक वेळा कमरेच्या आणि इतर फ्रॅक्चरच्या दुखापतींसह एकत्रित केले जाते (पायाच्या हाडांपैकी, कॅल्केनियस सहसा टॅलससह ग्रस्त असतात) .

दुखापत गंभीर मानली जाते, एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये ते अपंगत्व ठरते. ही स्थिती आघातामुळे उत्तेजित झालेल्या रक्त परिसंचरणाच्या कमतरतेशी संबंधित आहे.

वाहिन्या फुटल्या नसल्या तरीही, त्यांच्या संकुचिततेमुळे, हाडांना पोषक तत्वांचा पुरवठा विस्कळीत होतो, फ्रॅक्चर बराच काळ बरा होतो.

घनदाट फ्रॅक्चर

फ्रॅक्चर होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे पायावर जड वस्तू पडणे, आघातामुळे फ्रॅक्चर देखील शक्य आहे.

घटनेच्या यंत्रणेवरून स्पष्ट आहे, सहसा एकतर्फी.

स्कॅफॉइडचे फ्रॅक्चर

हाड तणावात असताना पायाच्या मागील बाजूस जड वस्तू पडल्याच्या परिणामी ते तयार होते. विस्थापनासह आणि पायाच्या इतर हाडांच्या फ्रॅक्चरसह एक फ्रॅक्चर वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

अलीकडे, नॅव्हिक्युलर हाडांचे थकवा फ्रॅक्चर लक्षात आले आहे, जे दुर्मिळ होते - हे प्रामुख्याने वैद्यकीय आणि प्रशिक्षण समर्थनाशिवाय व्यायाम करणार्या गैर-व्यावसायिक ऍथलीट्सच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे आहे.

स्फेनोइड हाडांना दुखापत

पायाच्या डोर्समवर जड वस्तू पडणे आणि मेटाटार्सल आणि स्कॅफॉइड हाडांमधील स्फेनोइड हाडे चिरडणे याचा परिणाम.

घटना घडण्याची ही यंत्रणा या वस्तुस्थितीकडे नेत आहे की फ्रॅक्चर सामान्यत: एकाधिक असतात, बहुतेकदा मेटाटार्सल हाडांच्या विस्थापनांसह एकत्रित होतात.

मेटाटार्सल फ्रॅक्चर

सर्वात वारंवार निदान झालेले, आघातजन्य (थेट धक्का किंवा वळणामुळे उद्भवणारे) मध्ये विभागलेले आहेत

पाय) आणि थकवा (पायाच्या विकृतीमुळे, दीर्घकाळापर्यंत वारंवार भार, अयोग्यरित्या निवडलेले शूज, ऑस्टियोपोरोसिस, पॅथॉलॉजिकल हाडांची रचना).

स्ट्रेस फ्रॅक्चर बहुतेकदा अपूर्ण असते (तो हाडातील क्रॅकच्या पलीकडे जात नाही).

बोटांच्या phalanges च्या दुखापत

बर्‍यापैकी सामान्य फ्रॅक्चर, सहसा थेट आघातामुळे होते.

बोटांचे फॅलेंज बाह्य प्रभावांपासून संरक्षित नाहीत, विशेषत: पहिल्या आणि दुसर्‍या बोटांचे दूरस्थ फॅलेंज, जे बाकीच्या तुलनेत लक्षणीयपणे पुढे सरकतात.

फ्रॅक्चरचे जवळजवळ संपूर्ण स्पेक्ट्रम पाहिले जाऊ शकते: ट्रान्सव्हर्स, तिरकस, टी-आकाराचे, कम्युनिटेड फ्रॅक्चर आहेत. विस्थापन, आढळल्यास, सामान्यतः अंगठ्याच्या प्रॉक्सिमल फॅलेन्क्सवर असते.

हे विस्थापन व्यतिरिक्त, खराब झालेल्या नखेच्या पलंगातून संसर्गाच्या आत प्रवेश करणे हे गुंतागुंतीचे आहे आणि म्हणूनच फ्रॅक्चरची जागा स्वच्छ करणे आवश्यक आहे जरी फ्रॅक्चर पहिल्या दृष्टीक्षेपात बंद दिसत असले तरीही.

Sesamoid फ्रॅक्चर

तुलनेने दुर्मिळ प्रकारचे फ्रॅक्चर. हाडे लहान आहेत, मोठ्या पायाच्या मेटाटार्सल हाडाच्या शेवटी स्थित आहेत, सामान्यतः टाच (बास्केटबॉल, टेनिस, लांब चालणे) वर मोठ्या भाराशी संबंधित क्रीडा क्रियाकलापांमुळे तुटलेली असतात.

कधीकधी फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यापेक्षा तिळाची हाडे काढणे सोपे असते.

स्थानानुसार लक्षणे

पाय फ्रॅक्चरची लक्षणे, प्रकार काहीही असो:

• वेदना,
• सूज
• चालण्यास असमर्थता
• दुखापतीच्या ठिकाणी जखम होणे
• विस्थापनासह फ्रॅक्चरसह पायाच्या आकारात बदल.

सर्व लक्षणे दिसून येत नाहीत, चिन्हांची तीव्रता विशिष्ट दुखापतीवर अवलंबून असते.

विशिष्ट वैशिष्ट्ये:

फोटोमध्ये, पाय फ्रॅक्चरचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण सूज आणि सायनोसिस आहे.

• टॅलस फ्रॅक्चरसह: टॅलसचे विस्थापन (पॅल्पेशनवर लक्षात येण्यासारखे), अंगठा हलविण्याचा प्रयत्न करताना वेदना, हालचाल करताना घोट्यात तीक्ष्ण वेदना, पाय वळणाच्या स्थितीत आहे;
• क्यूबॉइड आणि नेव्हीक्युलर फ्रॅक्चरसह: संबंधित हाडाच्या ठिकाणी तीव्र वेदना, जेव्हा पुढचा पाय पळवून नेण्याचा किंवा जोडण्याचा प्रयत्न केला तेव्हा घोट्याच्या सांध्याच्या संपूर्ण आधीच्या पृष्ठभागावर सूज.

निदान पद्धती

निदान सामान्यतः एक्स-रे तपासणीमध्ये येते, जे कथित फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून, एक किंवा दोन अंदाजांमध्ये केले जाते.

टॅलस फ्रॅक्चरचा संशय असल्यास, क्ष-किरण तपासणी माहितीपूर्ण नसते आणि गणना टोमोग्राफी ही सर्वोत्तम निदान पद्धत आहे.

प्रथमोपचार

संशयास्पद पाय फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार हा एकमेव प्रकार आहे पायाची स्थिरता सुनिश्चित करणे. हे हलक्या प्रकरणांमध्ये हालचालींवर बंदी घालून केले जाते, उर्वरित भागात - टायर लादून.

मग पीडितेला क्लिनिकमध्ये नेले पाहिजे. सूज आल्यास बर्फ लावता येतो.

उपचारात्मक उपाय

उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून आहे:

• तुटलेल्या हाडांचा प्रकार
• बंद फ्रॅक्चर किंवा उघडा;
• पूर्ण किंवा अपूर्ण (क्रॅक).

उपचारामध्ये प्लास्टर स्प्लिंट, प्लास्टर पट्टी, ड्रेसिंग किंवा फिक्सेटिव्ह, सर्जिकल किंवा पुराणमतवादी उपचार, फिजिओथेरपी व्यायाम आणि विशेष मसाज यांचा समावेश आहे.

अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल उपचार केले जातात - उदाहरणार्थ, विस्थापनासह स्फेनॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरसह (या प्रकरणात, मेटल किर्शनर वायरसह ट्रान्सार्टिक्युलर फिक्सेशनसह ऑपरेशन सूचित केले जाते) किंवा सेसामॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरसह.

दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती

दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती विशेष मसाज आणि व्यायाम थेरपीद्वारे केली जाते, प्रभावित अंगावरील भार कमी करणे, कमानीचा आधार वापरणे आणि दीर्घकाळ टाच न घालणे.

स्फेनोइड हाडांच्या फ्रॅक्चरसह, दीर्घकाळापर्यंत वेदना दिसून येते.

गुंतागुंत

टालसच्या अत्यंत दुर्मिळ फ्रॅक्चरचा अपवाद वगळता गुंतागुंत दुर्मिळ आहे.

पायाचे फ्रॅक्चर हे जीवघेणे नसतात. तथापि, नंतरच्या जीवनाची गुणवत्ता मुख्यत्वे जखमींना उपचार मिळाले की नाही यावर अवलंबून असते.

म्हणूनच, दुखापतीची लक्षणे आढळल्यास, स्वत: ची औषधोपचार न करणे, परंतु योग्य वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, मी गैर-व्यावसायिक ऍथलीट्स आणि ऍथलीट्सचे लक्ष वेधून घेऊ इच्छितो की भारांमध्ये अविचारी वाढ आणि वर्गादरम्यान अयोग्य शूजचा वापर हा शारीरिक शिक्षण घेण्याची संधी कायमची बंद करण्याचा थेट मार्ग आहे.

पायाच्या दुखापतीनंतर उच्च-गुणवत्तेची पुनर्प्राप्ती देखील तुम्हाला सुपर-सॅच्युरेटेड वर्कआउट्सवर परत येऊ देणार नाही. उपचारापेक्षा प्रतिबंध नेहमीच सोपा असतो.

क्यूबॉइड हाड पायाच्या बाहेरील भागात स्थित आहे, परंतु असे असूनही, त्याचे वेगळे फ्रॅक्चर फारच दुर्मिळ आहेत.

पायाच्या फ्रॅक्चरमध्ये, क्यूबॉइड फ्रॅक्चर सुमारे 2.5% आणि कंकाल फ्रॅक्चरमध्ये 0.14% असतात.

शरीरशास्त्र

घनदाट हाड (ता. ओएस क्युबोइडियम) टार्सल पायाच्या हाडांना सूचित करते.

त्याची सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग (कार्टिलेजद्वारे बनलेली) चौथ्या आणि पाचव्या मेटाटार्सल हाडे आणि कॅल्केनियससह जोडलेली असतात.

क्यूबॉइड हाड मेटाटारससच्या हाडांच्या दरम्यान पायाच्या बाहेरील काठावर स्थित आहे.

कारणे आणि यंत्रणा

क्यूबॉइड हाडांचे फ्रॅक्चर थेट आघातामुळे होतात, उदाहरणार्थ, एक धक्का आणि पायावर जड वस्तू पडणे.

लक्षणे

फ्रॅक्चरची सामान्य लक्षणे समोर येतात: वेदना, बिघडलेले कार्य, निष्क्रिय हालचालींसह, वेदना तीव्र होते, सूज, रक्तस्त्राव.

परंतु काळजीपूर्वक अभ्यास केल्याने घनदाट हाडांच्या फ्रॅक्चरची बिनशर्त उपस्थिती दर्शविणारी लक्षणे दिसून येतात: पॅल्पेशनवरील तीव्र वेदना घनदाट हाडांच्या स्थानाशी संबंधित असते, त्याच्या आकृतिबंधांच्या विकृतीची उपस्थिती, तुकड्यांच्या विस्थापनासह चरणबद्ध दिसणे, वेदना वाढणे. IV-V मेटाटार्सल हाडांवर अक्षीय दाबासह, पुढचा पाय काढण्याचा किंवा आणण्याचा प्रयत्न करताना, फिरवण्याच्या हालचालींसह.

ज्या प्रकरणांमध्ये क्यूबॉइड हाडांचे फ्रॅक्चर हाडांच्या सबलक्सेशनसह फ्रॅक्चरसह एकाच वेळी उद्भवते, एक विकृती उद्भवते, जी पुढच्या पायांच्या बाहेरील किंवा आतील बाजूच्या विचलनासह कमानच्या सपाटीकरणासह तुकड्यांच्या विस्थापनाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

पॅल्पेशनवर, साइटच्या सर्व हाडांना स्पर्श केल्यावर, सर्व बोटांवर अक्षीय दाबाने वेदना तीव्र होते.

विस्थापन, सबलक्सेशन किंवा तुकड्यांचे विस्थापन असलेले फ्रॅक्चर पृष्ठीय पृष्ठभागावरील हाडांच्या आराखड्याचे उल्लंघन करतात आणि चरणबद्ध विकृती असतात.

निदान

एक्स-रे तपासणीनंतर अंतिम निदान स्थापित केले जाते.

पण त्याच वेळी लक्षात ठेवले पाहिजेकी तेथे अतिरिक्त हाडे आहेत: व्ही मेटाटार्सल हाडांच्या ट्यूबरोसिटीचे पेरोनियल एपिफिसिस (1885 मध्ये व्ही. ग्रुबरने वर्णन केलेले) क्यूबॉइड आणि व्ही मेटाटार्सल हाड यांच्या दरम्यानच्या कोपर्यात, त्याच्या मागील पृष्ठभागाच्या जवळ स्थित आहे.

ओएस रेगोनियम - क्यूबॉइड आणि कॅल्केनिअल हाडांच्या जंक्शनवर, क्यूबॉइड हाडांच्या ट्यूबरोसिटीखाली असल्याचे दिसून येते आणि त्यात दोन भाग असू शकतात - ओएस क्यूबॉइड हाडांच्या प्रक्रियेच्या स्वरूपात, जे नेव्हीक्युलरकडे जाते. bone os cuboideum secundarium - एक हाड जो कॅल्केनियस, क्यूबॉइड आणि नेव्हीक्युलर हाडांच्या दरम्यान स्थित आहे.

रेडिओग्राफवर, सर्व अतिरिक्त हाडांना स्पष्ट पृष्ठभाग, कडा असतात, तर फ्रॅक्चरमध्ये, फ्रॅक्चर प्लेन असमान, सेरेटेड असतात. याव्यतिरिक्त, ते पॅल्पेशनवर वेदनादायक असतात, रक्तस्त्राव होत नाही.

प्रथमोपचार

क्यूबॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार टार्सस आणि मेटाटारससच्या इतर हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत पीडित व्यक्तीला दिलेल्या कृतीशी संबंधित आहे.

तुकड्यांचे विस्थापन टाळण्यासाठी घोट्याच्या आणि गुडघ्याच्या सांध्याचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. यासाठी, तुम्ही कोणतेही उपलब्ध साधन (बोर्ड, काठ्या, लोखंडी रॉड, टॉवेल, स्कार्फ, इतर कोणतेही कापड) वापरू शकता.

अत्यंत प्रकरणांमध्ये, आपण जखमी पायाला निरोगी पायावर मलमपट्टी करू शकता.

उपचार

सहसा, क्यूबॉइड फ्रॅक्चरमध्ये तुकड्यांचे गंभीर विस्थापन, तसेच स्फेनोइड हाडांचे फ्रॅक्चर नसतात.

म्हणून, "बूट" प्रकारच्या प्लास्टर पट्टीसह उपचार स्थिर करण्यासाठी कमी केले जाते, ज्याच्या प्लांटर भागात मेटल कमानीचा आधार बांधला जातो.

बोटांच्या टोकापासून खालच्या पायाच्या मधल्या तिसऱ्या भागापर्यंत 6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी प्लास्टर पट्टी लावली जाते. पायाची कमान योग्यरित्या तयार करणे महत्वाचे आहे.

पुनर्वसन

दुखापतीनंतर पहिल्या आठवड्यात, चालण्यास मनाई आहे, नंतर जखमी पायावर डोस लोड करण्याची परवानगी आहे.

स्थिरता काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला फिजिओथेरपी, घोट्याच्या सांध्याच्या विकासासाठी मेकॅनोथेरपी, फिजिओथेरपी व्यायाम निर्धारित केला जातो. काम करण्याची क्षमता सुमारे 8-10 आठवड्यांत परत येते.

पायाच्या क्यूबॉइड हाडांचे फ्रॅक्चर फार दुर्मिळ आहे. हे हाड पायाच्या बाहेरील भागात स्थित आहे, परंतु सहसा इतरांच्या संयोगाने किंवा थेट गंभीर दुखापतीनंतर तुटते, उदाहरणार्थ, वरून पडलेल्या जड वस्तूमुळे. हाडांच्या फ्रॅक्चरचा मुख्य वाटा उंचीवरून पडणे आणि पायांवर अयशस्वी लँडिंगमुळे होतो. सांगाड्याच्या सर्व हाडांच्या सर्व जखमांपैकी, ते फक्त 0.14% आहे.

क्यूबॉइड हाड मेटाटारसस आणि कॅल्केनियसच्या हाडांच्या दरम्यान स्थित आहे.

सहसा, स्प्लिंटर्सशिवाय फ्रॅक्चर उद्भवते, परंतु क्वचित प्रसंगी, कम्युनिटेड देखील होतात. हा प्रकार बहुतेकदा आसपासच्या हाडांच्या सहवर्ती फ्रॅक्चरसह असतो. या प्रकरणात, उपचार खूप कठीण आणि लांब आहे.

ओळखायचे कसे?

या फ्रॅक्चरची पहिली लक्षणे:

• पायाचे उल्लंघन (हलवताना, वळताना दुखते, कधीकधी एखादी व्यक्ती झुकू शकते, परंतु केवळ टाचांवर);
• तीव्र वेदना;
• गाठ
• रक्तस्त्राव

भविष्यात, अधिक स्पष्ट चिन्हे दिसून येतील जी या दुखापतीला तंतोतंत सूचित करतात:

• पॅल्पेशनवर विशिष्ट ठिकाणी वेदना;
• पाय विकृती;
• चरणबद्ध कामगिरी;
• हालचाल करण्याचा प्रयत्न करताना वेदना वाढणे (पाय अपहरण, फिरवणे इ.)

जर फ्रॅक्चरमध्ये subluxation, dislocation, displacement असेल तर मागच्या बाजूला एक पायरी विकृती दिसून येते.

क्ष-किरण आणि तज्ञाद्वारे तपासणी केल्यानंतरच अचूक निदान केले जाऊ शकते.

उपचार कसे करावे?

दुखापत झाल्यास, आपण ताबडतोब गुडघा आणि घोट्याच्या सांध्याचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. यासाठी हातातील सर्व साधने वापरा (काठ्या, दोरी ...) हे महत्वाचे आहे की तुकडे हलणार नाहीत आणि पुनर्प्राप्ती जलद आहे.

स्प्लिंटर्सशिवाय हाड तुटल्यास, उपचार अगदी सोपे आहे. रुग्णाला बूटच्या स्वरूपात प्लास्टर कास्टमध्ये ठेवले जाते, पाय पूर्णपणे फिक्स करते. एक मेटल कमान समर्थन सोल वर एम्बेड केलेले आहे. पट्टी बोटांच्या टोकापासून खालच्या पायाच्या दुसऱ्या तिसऱ्या भागापर्यंत सुरू होते. आपल्याला दोन ते तीन महिन्यांसाठी कास्ट घालण्याची आवश्यकता आहे.

पायाचे योग्य मॉडेलिंग महत्वाचे आहे.

पुनर्प्राप्तीसाठी जास्त वेळ लागतो. सुरुवातीला, रुग्णाला साधारणपणे चालण्यास मनाई आहे, कालांतराने, आपण हळूहळू जखमी पाय लोड करू शकता.

प्लास्टर काढून टाकल्यानंतर, व्यक्तीला फिजिओथेरपी आणि मेकॅनोथेरपी करावी लागेल.

त्यामध्ये हस्तक्षेप करंट्सचा समावेश होतो. एडेमा आणि हेमेटोमापासून मुक्त होण्यासाठी हे एक उत्कृष्ट साधन आहे, याव्यतिरिक्त, ते वेदना कमी करते आणि ऊतींमधील ट्रॉफिक प्रक्रिया सामान्य करते. जीवाणूनाशक एजंट म्हणून, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण वापरले जाते. जर पाय खूप दुखत असेल तर ब्रोमाइन इलेक्ट्रोफोरेसीसचा वापर केला जातो. घोट्याचा सांधा विशेष व्यायामाने विकसित केला जातो.

UHF थेरपीचा वापर रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी, रोग प्रतिकारशक्ती आणि ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करण्यासाठी केला जातो. मसाज थेरपी चांगले कार्य करते.

पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी तीन महिने लागतात.

पुढील वर्षासाठी, रुग्णाने केवळ सपाट तळवे असलेले ऑर्थोपेडिक शूज घालणे आवश्यक आहे.

परिणाम

निरोगी व्यक्तीमध्ये, गुंतागुंत क्वचितच उद्भवते. आणि तरीही, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की पाय ही एक अतिशय जटिल यंत्रणा आहे ज्यामध्ये प्रत्येक हाडे आणि स्नायू एकमेकांशी जोडलेले आहेत. म्हणून, अगदी कमी उल्लंघनामुळे पॅथोजेनेसिस होऊ शकते.

मोटर फंक्शन विस्कळीत आहे - एखाद्या व्यक्तीला पाय दूर नेणे अवघड आहे, सुपिनेशन आणि प्रोनेशन मर्यादित आहेत. तसेच, लंगडेपणा बराच काळ टिकू शकतो. काहीवेळा रुग्ण (बहुतेक प्रौढावस्थेत) त्यांची काम करण्याची क्षमता आणि सामान्यपणे हालचाल करण्याची क्षमता गमावू शकतात.

क्यूबॉइड फ्रॅक्चर नंतर काही काळ वेदना कायम राहते. जर ते निघून गेले नाहीत तर उर्वरित तुकडे शस्त्रक्रियेने काढून टाकले पाहिजेत.

फ्रॅक्चर बर्याच काळापासून बरे होत नसल्यास, हे शरीराचे उल्लंघन दर्शवते. कॅल्शियम, जीवनसत्त्वे, ऊतींचे पोषण प्रक्रिया इत्यादींचा अभाव. म्हणून, उपचारादरम्यान योग्य आहार घेणे महत्वाचे आहे. सर्व वाईट सवयी दूर करा आणि निरोगी पदार्थ निवडा. तुमच्या आहारात पालक, दुग्धजन्य पदार्थ, मांस, सीफूड, केळी इत्यादींचा समावेश असावा. मीठ कमी खाण्याचा प्रयत्न करा जेणेकरुन गंभीर सूज येणार नाही.

अयोग्य किंवा अपर्याप्त उपचाराने देखील हे शक्य आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्यूबॉइड हाडांचे फ्रॅक्चर खूप लवकर आणि पूर्णपणे बरे होते.

खालच्या आणि वरच्या बाजूचे फ्रॅक्चर बरेचदा होतात. बर्याचदा, मनगट आणि पायाच्या नेव्हीक्युलर हाडला दुखापत होते. पायाचे घनदाट हाड कमी प्रमाणात दुखापत होते. संवेदना आणि बाह्य चिन्हे नुसार, या जखम एक जखम सारखी. या संदर्भात, फ्रॅक्चर वेळेत ओळखणे आणि योग्य उपचार लिहून देणे फार महत्वाचे आहे.

या लेखात, आपण मनगटाच्या (पाय) आणि पायाच्या क्यूबॉइड हाडांच्या नॅव्हीक्युलर हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या लक्षणे आणि उपचारांबद्दल बोलू.

मनगटाच्या आणि पायाच्या नॅव्हीक्युलर हाडांच्या फ्रॅक्चरची लक्षणे पुरेशी उच्चारली जात नाहीत, म्हणूनच, सर्वसमावेशक निदानाचे वेळेवर आचरण कोणत्याही अतिरिक्त गुंतागुंत होण्यापासून रोखू शकते.

मनगट फ्रॅक्चरची चिन्हे

हाताच्या नेव्हीक्युलर हाडचे फ्रॅक्चर

हे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते:

• खराब झालेल्या भागाची सूज, त्यानंतर जवळच्या भागात पसरते;
• मनगटाच्या मागच्या बाजूला वेदना;
• मनगटाचा सांधा हलवताना किंवा खराब झालेल्या भागावर बाह्य प्रभावाने वाढलेली वेदना;
• हाताच्या कार्यक्षमतेचे उल्लंघन;
• दुखापतीच्या ठिकाणी जखमांची उपस्थिती;
• त्रिज्येच्या स्टाइलॉइड प्रक्रियेच्या अगदी खाली असलेल्या एका बिंदूवर दाब लागू केल्यास तीव्र वेदना;
• पहिल्या आणि दुसऱ्या बोटांच्या अक्षावर दाबल्यावर वेदना होण्याची घटना;
• हलताना कुरकुरीत भावना;
• शरीरशास्त्रीय स्नफ बॉक्स (अपहरण केलेला अंगठा आणि तर्जनी यांच्यामधील भाग) मध्ये वेदना झाल्यामुळे बोटे मुठीत पकडण्याची अशक्यता;
• हाताच्या अंगठ्याकडे सक्रिय किंवा निष्क्रिय अपहरणासह हालचालींवर निर्बंध.

ते नुकसान कसे दिसते ते येथे आहे:

स्कॅफाइड फ्रॅक्चरचा फोटो

तुटलेल्या पायाची चिन्हे

पायाच्या नेव्हीक्युलर हाडच्या फ्रॅक्चरची खालील लक्षणे दिसून येतात:

• तीव्र वेदना जे दुखापतीनंतर लगेच दिसून येते आणि जखमी पायावर लक्ष केंद्रित करू देत नाही;
• पाय बाहेरून वळवणे अशक्य आहे;
• खराब झालेल्या भागात सूज येणे, जखम होणे;
• पायाच्या पॅल्पेशनवर क्रंच (क्रेपिटस) ऐकू येतो (तुकड्यांच्या विस्थापनाच्या बाबतीत);
• पायाच्या सामान्य आकाराचे उल्लंघन (तुकड्यांच्या विस्थापनासह).

हे फ्रॅक्चर असे दिसते:

खराब झालेल्या भागात सूज येणे, जखम होणे - फ्रॅक्चरची लक्षणे

स्कॅफॉइड फ्रॅक्चरचा उपचार

उपचारादरम्यान, खालील कार्ये सोडविली जातात:

• वेदना काढून टाकणे, सूज येणे;
• हाडांच्या तुकड्यांची योग्य जुळणी;
• खराब झालेल्या अंगाचे प्रभावी संलयन करण्यासाठी औषधे आणि प्रक्रियांचा वापर;
• पायाच्या कार्यक्षमतेची संपूर्ण जीर्णोद्धार.

पाय आणि मनगटाच्या नॅव्हीक्युलर हाडांच्या फ्रॅक्चरचा उपचार कसा करावा, डॉक्टर ठरवतात. पद्धतीची निवड दुखापतीचे स्वरूप आणि तीव्रता तसेच रुग्णाच्या सामान्य आरोग्यावर अवलंबून असते.

पायाच्या दुखापतीवर उपचार

उपचाराची पद्धत थेट नुकसानाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. येथे सर्वात सामान्य उपचार पर्याय आहेत:

• हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनामुळे गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर, जखमी पायाला (पायापासून गुडघ्यापर्यंत) मेटल प्लांटार आर्च सपोर्टसह फिक्सिंग पट्टी लावून उपचार केले जातात;
• किंचित विस्थापनासह फ्रॅक्चरहाडांच्या तुकड्यांची मॅन्युअल तुलना करून (सामान्य किंवा इंट्राओसियस ऍनेस्थेसिया अंतर्गत) उपचार केले जातात आणि त्यानंतर फेरफारच्या अचूकतेची रेडियोग्राफिक पडताळणी आणि प्लास्टर कास्टचा वापर केला जातो;
• हाडांच्या तुकड्यांच्या महत्त्वपूर्ण विस्थापनासह फ्रॅक्चर-डिस्लोकेशन Cherkes-Zade उपकरणे वापरून हाडे पुनर्स्थित करून उपचार केले जातात. त्याच वेळी, योग्य स्थितीत विस्थापित तुकड्यांची तुलना आणि निराकरण करण्यासाठी, मेटाटार्सल हाडे आणि कॅल्केनियसच्या डोक्यांद्वारे दोन सुया घातल्या जातात, नंतर प्लास्टर लावला जातो;
• तीव्र आघातजन्य इजा किंवा हाडांच्या ट्यूबरकलला नुकसानतुकड्यांच्या मजबूत विस्थापनासह ओपन रिडक्शन ऑपरेशन करून उपचार केले जातात. या प्रकरणात, खराब झालेले हाड उघडले जाते, तुकडे योग्य स्थितीत ठेवले जातात आणि नंतर विशेष पिनसह निश्चित केले जातात. मागील प्रकरणांप्रमाणे, प्लास्टरच्या अर्जासह ऑपरेशन पूर्ण केले जाते.

औषध उपचारांमध्ये वेदनाशामक, दाहक-विरोधी, जीवाणूनाशक (खुल्या नुकसानासह) एजंट्स तसेच लोह, कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियम असलेली तयारी यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे, आहारातील पूरक आणि व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सचा वापर प्रभावी आहे.

फिक्सिंग पट्टी काढून टाकल्यानंतर, वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी जेल, क्रीम आणि स्थानिक मलहम सक्रियपणे वापरले जातात.

मनगटाच्या दुखापतीवर उपचार

फ्रॅक्चरसाठी फिक्सेशन पट्ट्या

मनगटाच्या नेव्हीक्युलर हाडांना झालेल्या दुखापतीवर उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रियेने केले जातात.

गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरसाठीकपाळाच्या मध्यापासून हाताच्या बोटांपर्यंत, प्लास्टर पट्टी लावली जाते. त्याच वेळी, ब्रश निश्चित केला आहे जेणेकरून तो किंचित वाकलेला असेल आणि बोटे किंचित वाकलेली असतील. त्याच वेळी, विरोधी दाहक, वेदनशामक औषधे लिहून दिली जातात.

कंपाऊंड फ्रॅक्चरच्या बाबतीत: ओपन ट्रॉमा, विस्थापनासह आघात इ., - ऑपरेशन केले जाते ज्या दरम्यान तुकडे विशेष उपकरणे वापरून जोडलेले असतात. यानंतर, एक मलम पट्टी लागू आहे. दुखापतीच्या वेळी, कंडरा किंवा रक्तवाहिन्यांना इजा झाली असेल, तर ते शिवले जातात.

नेव्हीक्युलर हाडच्या फ्रॅक्चरसाठी पुनर्वसन

महत्वाचे!नेव्हीक्युलर हाड फ्रॅक्चर झाल्यास कास्ट घालण्याच्या कालावधीत, जखमी अंगावर अगदी कमी भार देखील परवानगी देऊ नये.

दुखापतीनंतर हाताची जीर्णोद्धार खालील क्रियाकलाप पार पाडणे आहे:

• मालिश;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• यूएचएफ-थेरपी (नुकसान झालेल्या क्षेत्रावरील अति-उच्च फ्रिक्वेन्सीचा संपर्क);
• समुद्राच्या मीठाने आंघोळ.

पुनर्वसन प्रक्रिया चयापचय गतिमान करून, सूज कमी करून आणि ऊतकांची जळजळ कमी करून दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती वेळ कमी करण्यास मदत करतात.

दुखापतीनंतर पायाची पुनर्प्राप्ती सहसा खूप लांब असते. हे पायाच्या या भागात खराब रक्तपुरवठा झाल्यामुळे आहे.

पुनर्वसन कालावधीत, खालील प्रक्रिया केल्या जातात:

• यूएचएफ-थेरपी, मॅग्नेटोथेरपी;
• खराब झालेल्या क्षेत्राचे अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण;
• कॅल्शियमच्या तयारीसह इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• व्यायामाचा एक विशेष संच.

उपचार अटी

पाय आणि मनगटाच्या नेव्हीक्युलर फ्रॅक्चरसाठी उपचारांची लांबी अनेक घटकांवर अवलंबून असते. जखमी भागाची उपचार प्रक्रिया अडीच ते चार महिन्यांपर्यंत असते.

सरासरी, दोन ते तीन महिने हातावर (पाय) फिक्सिंग पट्टी ठेवली जाते. कधीकधी नेव्हीक्युलर हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी स्थिर होण्याचा कालावधी असतो:

• एक महिना (हाडांच्या ट्यूबरकलला नुकसान झाल्यास);
• चार ते सहा महिने (भंगाराच्या विस्थापनामुळे किंवा वृद्ध लोक जखमी झाल्यामुळे नुकसान झाल्यास).

बरे होण्यासाठी किमान अडीच ते चार महिने लागतात.

स्थिरीकरण कालावधीच्या शेवटी, फिक्सिंग पट्टी काढून टाकल्यानंतर, पुन्हा एक्स-रे घेतला जातो, विविध पुनर्संचयित प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात, ज्या एक ते तीन महिन्यांत केल्या जातात.

पायाच्या नेव्हीक्युलर हाडच्या फ्रॅक्चरचे परिणाम

अकाली वैद्यकीय सेवेच्या अनुपस्थितीत तसेच उपचार करताना अवास्तव व्यत्यय आल्यास नकारात्मक परिणाम होतात. अशा परिस्थितीत, हे असू शकते:

• चुकीचे संलयन (कोनात) किंवा संलयनाचा अभाव;
• संयुक्त (आकुंचन) मध्ये निष्क्रिय हालचालींची मर्यादा;
• संयुक्त मध्ये डिस्ट्रोफिक बदल (ऑस्टियोआर्थ्रोसिस);
• अशक्त रक्त पुरवठा (नेक्रोसिस) झाल्यामुळे ऊतींचा मृत्यू;
• सांधे कडक होणे (अँकिलोसिस).

पायाच्या क्यूबॉइड फ्रॅक्चरची लक्षणे

घनदाट हाडांना नुकसान होण्याची शक्यता कमी असते. एक नियम म्हणून, त्याची दुखापत पाय सह संयुक्त दुखापत साजरा केला जातो. या प्रकरणात, खालील लक्षणे दिसून येतात:

• वेदना, पाऊल हलवून वाढणे;
• पायाच्या आतील पृष्ठभागाच्या मागील बाजूस सूज येणे;
• पायावर पूर्ण जोर देण्यास असमर्थता;
• तपासणी करताना, काही विकृती दिसून येते (हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनासह).

पायाच्या क्यूबॉइड हाडाच्या फ्रॅक्चरचा फोटो खाली सादर केला आहे:

घनदाट फ्रॅक्चर

पायाच्या क्यूबॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरवर उपचार

विस्थापन न करता किरकोळ दुखापत झाल्यास, खराब झालेले अंग प्लास्टर कास्टसह एक ते दीड महिन्यांच्या कालावधीसाठी निश्चित केले जाते. विस्थापन, हाडांचे तुकडे किंवा खुल्या नुकसानीच्या उपस्थितीत, प्लास्टर कास्ट लागू करण्यापूर्वी हाडांचे तुकडे विशेष सुया वापरून निश्चित केले जातात.

दुखापत झालेल्या पायावर ताण पडू नये म्हणून क्रॅचचा वापर करावा.

खराब झालेल्या भागात वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी, वेदनशामक आणि विरोधी दाहक एजंट्स निर्धारित केले जातात. एडेमा, जखमांपासून मुक्त होण्यासाठी, विविध जेल वापरली जातात. जीवनसत्त्वे, ममी आणि कॅल्शियमच्या कॉम्प्लेक्सच्या सेवनाने सकारात्मक परिणाम दिला जातो.

अंगाच्या स्थिरतेच्या कालावधीच्या शेवटी, खालील पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया केल्या जातात:

• massotherapy;
• फिजिओथेरपी

याव्यतिरिक्त, या कालावधीत, ऑर्थोपेडिक तलवांसह विशेषतः निवडलेल्या शूज घालणे महत्वाचे आहे.

पायाच्या क्यूबॉइड हाडाचे फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते

पायाच्या क्यूबॉइड फ्रॅक्चरचा बरा होण्याची वेळ विविध घटकांवर अवलंबून असते आणि म्हणूनच उपचारांचा कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. सरासरी, उपचार कालावधी दोन ते तीन महिने टिकतो.

क्यूबॉइड फ्रॅक्चरसाठी मसाज

पायाची मालिश आपल्याला कंडर आणि स्नायू विकसित करण्यास, रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यास, सूज दूर करण्यास आणि वेदना दूर करण्यास अनुमती देते.

पायाची मालिश

क्यूबॉइड फ्रॅक्चरसाठी मसाज तंत्र खालीलप्रमाणे आहे:

• सक्रिय घासणे आणि स्ट्रोक करणे, ऊतींना गरम करणे आणि पुढील हाताळणीसाठी त्यांची तयारी करण्यास हातभार लावणे; हालचाली आपल्या हाताच्या तळव्याने केल्या पाहिजेत;
• squeezes (खोल स्ट्रोक); हालचाली हस्तरेखाच्या पायाने केल्या जातात;
• सर्व प्रकारच्या घासण्याचे पर्याय: रेखांशाचा, गोलाकार, झिगझॅग, सर्पिल;
• जखमी पायाचे थरथरणे.

मसाज दरम्यान, कोणतीही स्पष्ट अस्वस्थता, वेदना होऊ नये. याव्यतिरिक्त, बिघडलेले रक्त परिसंचरण, त्वचा रोग आणि हृदयविकाराच्या बाबतीत मालिश करण्यास मनाई आहे.

निष्कर्ष

नेव्हीक्युलर आणि क्यूबॉइड हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या यशस्वी उपचारांसाठी, वेळेवर आणि योग्य निदान करणे फार महत्वाचे आहे. अवयवाच्या स्थिरतेच्या काळात आणि त्यानंतरच्या काळात डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शनची पूर्तता करून देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते.