फेनाझेपाम हे नकारात्मक भावनांविरूद्धचे औषध आहे. इंजेक्शनसाठी फेनाझेपाम - वापरासाठी अधिकृत * सूचना

चिंताग्रस्त (ट्रँक्विलायझर), बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न.

तयारी: फेनाझेपाम ®

सक्रिय घटक: विनियुक्त नाही
ATX कोड: N05BX
KFG: ट्रँक्विलायझर (चिंताग्रस्त)
रजि. क्रमांक: Р №003672/01
नोंदणीची तारीख: १६.०६.०८
रगचे मालक. ac.: व्हॅलेन्टा फार्मास्युटिका ओजेएससी (रशिया)

फार्मास्युटिकल फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

गोळ्या

सहायक पदार्थ:

गोळ्या पांढरा रंग, सपाट-दंडगोलाकार, चेम्फरसह.

सहायक पदार्थ:लैक्टोज, बटाटा स्टार्च, कोलिडोन 25 (पॉलीव्हिडोन), कॅल्शियम स्टीयरेट, तालक.

10 तुकडे. - सेल्युलर कॉन्टूर पॅकिंग (5) - कार्डबोर्डचे पॅक.

गोळ्या पांढऱ्या, सपाट-दलनाकार, चेम्फरसह.

50 पीसी. - पॉलिमर कॅन (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

औषधाचे वर्णन वापरासाठी अधिकृतपणे मंजूर केलेल्या सूचनांवर आधारित आहे.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

चिंताग्रस्त (ट्रँक्विलायझर), बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न. यात स्पष्टपणे चिंताग्रस्त, संमोहन, शामक, तसेच अँटीकॉनव्हलसंट आणि मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारी क्रिया आहे.

याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर निराशाजनक प्रभाव पडतो, जो प्रामुख्याने थॅलेमस, हायपोथालेमस आणि लिंबिक सिस्टममध्ये जाणवतो. गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (GABA) चा प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते, जो प्रसाराच्या पूर्व-आणि पोस्टसिनेप्टिक प्रतिबंधाच्या मुख्य मध्यस्थांपैकी एक आहे. मज्जातंतू आवेग CNS मध्ये.

फेनाझेपामच्या कृतीची यंत्रणा सुप्रामोलेक्युलर जीएबीए-बेंझोडायझेपाइन-क्लोरीनोफोर-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्सच्या बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनाद्वारे निर्धारित केली जाते, ज्यामुळे जीएबीए रिसेप्टर्स सक्रिय होतात, ज्यामुळे, सबकोर्टिकल स्ट्रक्चरची उत्तेजना कमी होते. मेंदू आणि पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सेसचा प्रतिबंध.

फार्माकोकिनेटिक्स

सक्शन

तोंडी घेतल्यास, औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. रक्तातील सी कमाल फेनाझेपाम - 1 ते 2 तासांपर्यंत.

चयापचय

यकृत मध्ये metabolized.

प्रजनन

T 1/2 हे 6 ते 18 तासांपर्यंत असते. औषध प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित होते.

संकेत

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस-सदृश, सायकोपॅथिक, सायकोपॅथिक आणि इतर परिस्थितींसह चिंता, भीती, चिडचिड वाढणे, तणाव, भावनिक क्षमता;

प्रतिक्रियात्मक मनोविकार;

हायपोकॉन्ड्रियाकल-सेनेस्टोपॅथिक सिंड्रोम (इतर ट्रँक्विलायझर्सच्या कृतीस प्रतिरोधकांसह);

वनस्पतिजन्य बिघडलेले कार्य;

झोप विकार;

भय राज्ये प्रतिबंध आणि भावनिक ताण;

टेम्पोरल आणि मायोक्लोनिक एपिलेप्सी;

हायपरकिनेसिस आणि टिक्स;

स्नायू कडक होणे;

वनस्पतिजन्य क्षमता.

डोसिंग मोड

औषध तोंडी घेतले पाहिजे. फेनाझेपामचा एकच डोस सहसा 0.5-1 मिलीग्राम असतो.

मध्यम रोजचा खुराकफेनाझेपाम 1.5 - 5 मिग्रॅ आहे, ते 2-3 डोसमध्ये विभागले गेले आहे: सामान्यतः 0.5-1 मिग्रॅ सकाळी आणि दुपारी, रात्री - 2.5 मिग्रॅ पर्यंत. फेनाझेपामची कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे.

येथे झोप विकारऔषध 20 साठी 0.25-0.5 मिलीग्रामच्या डोसवर वापरले पाहिजे - झोपेच्या 30 मिनिटे आधी.

येथे न्यूरोटिक, सायकोपॅथिक, न्यूरोसिस सारखी आणि सायकोपॅथिक अवस्थाऔषधाचा प्रारंभिक डोस दिवसातून 2-3 वेळा 0.5-1 मिलीग्राम आहे. 2-4 दिवसांनंतर, औषधाची प्रभावीता आणि सहनशीलता लक्षात घेऊन, डोस 4-6 मिलीग्राम / दिवस वाढविला जाऊ शकतो.

येथे तीव्र आंदोलन, भीती, चिंताउपचार 3 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोससह सुरू होते, उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होईपर्यंत डोस वेगाने वाढविला जातो.

येथे अपस्मारडोस 2-10 मिलीग्राम / दिवस आहे.

येथे दारू काढणे फेनाझेपाम 2.5-5 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसवर लिहून दिले जाते.

येथे वाढलेले रोग स्नायू टोन औषध दिवसातून 1-2 वेळा 2-3 मिलीग्राम लिहून दिले जाते.

कोर्सच्या उपचारादरम्यान औषध अवलंबित्वाचा विकास टाळण्यासाठी, फेनाझेपामचा कालावधी 2 आठवडे आहे. काही प्रकरणांमध्ये, उपचारांचा कालावधी 2 महिन्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. एनपेनापॅट रद्द करताना, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

दुष्परिणाम

CNS आणि परिधीय पासून मज्जासंस्था: उपचाराच्या सुरूवातीस (विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये) - तंद्री, थकवा, चक्कर येणे, एकाग्रता कमी होणे, अटॅक्सिया, दिशाभूल, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया कमी होणे, गोंधळ; क्वचित - डोकेदुखी, उत्साह, नैराश्य, हादरा, स्मृती कमी होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय (विशेषत: उच्च डोसमध्ये वापरल्यास), मूड कमी होणे, डायस्टोनिक एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया, अस्थिनिया, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, डिसार्थरिया; फार क्वचितच - विरोधाभासी प्रतिक्रिया (आक्रमक उद्रेक, सायकोमोटर आंदोलन, स्ट्रॅक्स, आत्मघाती प्रवृत्ती, स्नायू उबळभ्रम, चिंता, झोपेचा त्रास).

हेमॅटोपोएटिक प्रणाली पासून:ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अॅनिमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

पाचक प्रणाली पासून:कोरडे तोंड किंवा लाळ, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, यकृताचे असामान्य कार्य, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कलाइन फॉस्फेटसची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

प्रजनन प्रणाली पासून:कामवासना कमी किंवा वाढणे, डिसमेनोरिया; गर्भावर परिणाम - टेराटोजेनिसिटी (विशेषत: पहिल्या तिमाहीत), सीएनएस उदासीनता, श्वसनक्रिया बंद होणे, नवजात मुलांमध्ये शोषक प्रतिक्षेप दडपशाही.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे.

इतर:व्यसन, औषध अवलंबित्व, रक्तदाब कमी करणे; क्वचितच - दृष्टीदोष (डिप्लोपिया), वजन कमी होणे, टाकीकार्डिया; येथे तीव्र घसरणडोस किंवा वापर बंद करणे - पैसे काढणे सिंड्रोम.

विरोधाभास

मायस्थेनिया;

अँगल-क्लोजर काचबिंदू ( तीव्र हल्लाकिंवा पूर्वस्थिती)

गंभीर सीओपीडी (शक्यतो श्वसनक्रिया बंद होणे)

तीव्र श्वसनसंस्था निकामी होणे;

गर्भधारणा (विशेषत: पहिल्या तिमाहीत);

स्तनपानाचा कालावधी;

18 वर्षाखालील मुले आणि किशोरवयीन मुले (सुरक्षा आणि परिणामकारकता निर्धारित केलेली नाही);

अतिसंवेदनशीलताबेंझोडायझेपाइनला.

पासून खबरदारीयकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, हायपरकिनेसिस, गैरवर्तन करण्याची प्रवृत्ती यासाठी औषध वापरले पाहिजे सायकोट्रॉपिक औषधे, मेंदूचे सेंद्रिय रोग (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहेत), हायपोप्रोटीनेमिया, नैराश्य, वृद्ध रुग्णांमध्ये.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान, फेनाझेपामचा वापर केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठी केला जातो. औषधाचा गर्भावर विषारी प्रभाव असतो आणि विकसित होण्याचा धोका वाढतो जन्म दोषजेव्हा गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत वापरले जाते. गर्भधारणेच्या नंतर उपचारात्मक डोस वापरल्याने नवजात मुलांमध्ये CNS उदासीनता होऊ शकते. गर्भधारणेदरम्यान फेनाझेपामचा दीर्घकाळ वापर केल्याने नवजात मुलांमध्ये पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात.

बाळाच्या जन्मापूर्वी किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान ताबडतोब औषधाचा वापर केल्याने नवजात मुलांमध्ये श्वसनाचे नैराश्य, स्नायूंचा टोन कमी होणे, हायपोटेन्शन, हायपोथर्मिया, शोषण्याची क्रिया कमकुवत होणे ("सुस्त बाळ" सिंड्रोम) होऊ शकते.

विशेष सूचना

गंभीर नैराश्यासाठी फेनाझेपाम लिहून देताना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण हे औषध आत्महत्येचा हेतू लागू करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

वृद्ध आणि दुर्बल रूग्णांमध्ये सावधगिरीने औषध वापरणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंड / यकृताची कमतरता आणि दीर्घकालीन उपचारांच्या बाबतीत, चित्राचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. परिधीय रक्तआणि यकृत एंजाइम.

वारंवारता आणि वर्ण दुष्परिणामवैयक्तिक संवेदनशीलता, डोस आणि उपचार कालावधी यावर अवलंबून असते. डोस कमी केल्याने किंवा फेनाझेपामचा वापर बंद केल्याने साइड इफेक्ट्स अदृश्य होतात.

इतर बेंझोडायझेपाइनप्रमाणे, फेनाझेपाममध्ये जास्त डोस (> 4 मिग्रॅ/दिवस) दीर्घकाळ घेतल्यास औषध अवलंबित्व निर्माण करण्याची क्षमता असते.

औषध अचानक बंद केल्याने, पैसे काढण्याचे सिंड्रोम उद्भवू शकते (विशेषत: 8-12 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ औषध वापरताना).

फेनाझेपाम अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवते, म्हणून औषधाच्या उपचारादरम्यान अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

बालरोग वापर

मुले, विशेषत: लहान मुले, बेंझोडायझेपाइन्सच्या सीएनएस अवसादकारक प्रभावांना खूप संवेदनशील असतात.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

फेनाझेपाम हे वाहन चालक आणि जलद आणि अचूक प्रतिक्रिया आवश्यक असलेले कार्य करत असलेल्या इतर व्यक्तींच्या वापरासाठी प्रतिबंधित आहे.

ओव्हरडोज

लक्षणे:मध्यम प्रमाणा बाहेर - वाढले उपचारात्मक प्रभावआणि साइड इफेक्ट्स; लक्षणीय प्रमाणा बाहेर - स्पष्ट दडपशाहीचेतना, हृदय आणि श्वसन क्रियाकलाप.

उपचार:जीवनावश्यक गोष्टींवर नियंत्रण महत्वाची कार्येजीव, श्वसन राखणे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप, लक्षणात्मक थेरपी. फेनाझेपामच्या स्नायू शिथिल करणार्‍या कृतीचे विरोधी म्हणून, स्ट्रायक्नाईन नायट्रेटची शिफारस केली जाते (दिवसातून 2-3 वेळा 0.1% द्रावणाचे 1 मिली इंजेक्शन). विशिष्ट विरोधी म्हणून, फ्लुमाझेनिल (अनेक्सॅट) वापरला जाऊ शकतो: 5% ग्लुकोज (डेक्स्ट्रोज) द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात i.v. 0.2 mg (आवश्यक असल्यास, डोस 1 mg पर्यंत वाढवता येऊ शकतो).

औषध संवाद

CNS उदासीनता कारणीभूत असलेल्या इतर औषधांसह फेनाझेपामच्या एकाच वेळी वापरासह (संमोहन, अँटीकॉनव्हलसंट्स, न्यूरोलेप्टिक्ससह), एखाद्याने त्यांच्या कृतीची परस्पर वाढ लक्षात घेतली पाहिजे.

पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये लेव्होडोपासह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, नंतरची प्रभावीता कमी होते.

झिडोवूडिनसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, नंतरचे विषारीपणा वाढू शकतो.

मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन इनहिबिटरसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, फेनाझेपामचे विषारी परिणाम होण्याचा धोका वाढतो.

मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाइम्सच्या इंड्युसरसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, फेनाझेपामची प्रभावीता कमी होते.

इमिप्रामाइनसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, रक्ताच्या सीरममध्ये नंतरची एकाग्रता वाढते.

सह Phenazepam च्या एकाच वेळी वापर सह हायपरटेन्सिव्ह औषधेअँटीहाइपरटेन्सिव्ह क्रियेची तीव्रता वाढवू शकते.

क्लोझापाइनसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, श्वसन नैराश्य वाढू शकते.

फार्मसींकडून सवलतीच्या अटी आणि नियम

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

यादी B. औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर, कोरड्या, गडद ठिकाणी 25°C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

फेनाझेपाम (गोळ्या) - औषधाचे ताजे वर्णन, आपण पाहू शकता फार्माकोलॉजिकल प्रभाव, साइड इफेक्ट्स, फेनाझेपाम (गोळ्या). उपयुक्त पुनरावलोकने o फेनाझेपाम (गोळ्या) -

चिंताग्रस्त (ट्रँक्विलायझर), बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न.
तयारी: PHENAZEPAM®

औषधाचा सक्रिय पदार्थ: विनियोग न केलेले
ATX एन्कोडिंग: N05BX
KFG: ट्रँक्विलायझर (अँक्सिओलिटिक)
नोंदणी क्रमांक: आर क्रमांक 003672/01
नोंदणीची तारीख: १६.०६.०८
रगचे मालक. पुरस्कार: व्हॅलेन्टा फार्मास्युटिका ओजेएससी (रशिया)

1 टॅब.

500 एमसीजी

गोळ्या पांढऱ्या, ploskotsilindrichesky आहेत, एका बाजूसह.

1 टॅब.
फेनाझेपाम (ब्रोमोडायहायड्रोक्लोरोफेनिलबेन्झोडायझेपाइन)
1 मिग्रॅ

एक्सिपियंट्स: लैक्टोज, बटाटा स्टार्च, कोलिडोन 25 (पॉलीव्हिडोन), कॅल्शियम स्टीयरेट, तालक.

10 तुकडे. - सेल्युलर कॉन्टूर पॅकिंग (5) - कार्डबोर्डचे पॅक.

गोळ्या पांढऱ्या, ploskotsilindrichesky आहेत, एका बाजूसह.

1 टॅब.
फेनाझेपाम (ब्रोमोडायहायड्रोक्लोरोफेनिलबेन्झोडायझेपिनोन)
2.5 मिग्रॅ

50 पीसी. - पॉलिमर कॅन (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

औषधाचे वर्णन वापरासाठी अधिकृतपणे मंजूर केलेल्या सूचनांवर आधारित आहे.

औषधीय क्रिया फेनाझेपाम (गोळ्या)

याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर निराशाजनक प्रभाव पडतो, जो प्रामुख्याने थॅलेमस, हायपोथालेमस आणि लिंबिक सिस्टममध्ये जाणवतो. हे गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (जीएबीए) चा प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते, जो मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसाराच्या पूर्व आणि पोस्टसिनेप्टिक प्रतिबंधाच्या मुख्य मध्यस्थांपैकी एक आहे.

औषधाचे फार्माकोकिनेटिक्स.

सक्शन

तोंडी घेतल्यास, औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. रक्तातील फेनाझेपामची कमाल - 1 ते 2 तासांपर्यंत.

चयापचय

यकृत मध्ये metabolized.

प्रजनन

T1/2 हे 6 ते 18 तासांपर्यंत असते. औषध प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित होते.

वापरासाठी संकेतः

प्रतिक्रियात्मक मनोविकार;

वनस्पतिजन्य बिघडलेले कार्य;

झोप विकार;

भीती आणि भावनिक तणावाच्या स्थितीचे प्रतिबंध;

टेम्पोरल आणि मायोक्लोनिक एपिलेप्सी;

हायपरकिनेसिस आणि टिक्स;

स्नायू कडक होणे;

वनस्पतिजन्य क्षमता.

डोस आणि औषध वापरण्याची पद्धत.

औषध तोंडी घेतले पाहिजे. फेनाझेपामचा एकच डोस सहसा 0.5-1 मिलीग्राम असतो.

फेनाझेपामची सरासरी दैनिक डोस 1.5 - 5 मिलीग्राम आहे, ती 2-3 डोसमध्ये विभागली गेली आहे: सामान्यतः 0.5-1 मिलीग्राम सकाळी आणि दुपारी, रात्री - 2.5 मिलीग्राम पर्यंत. फेनाझेपामची कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे.

झोपेच्या विकारांसाठी, झोपेच्या 20-30 मिनिटांपूर्वी औषध 0.25-0.5 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये वापरावे.

न्यूरोटिक, सायकोपॅथिक, न्यूरोसिस सारखी आणि सायकोपॅथिक परिस्थितींमध्ये, औषधाचा प्रारंभिक डोस 0.5-1 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा असतो. 2-4 दिवसांनंतर, औषधाची प्रभावीता आणि सहनशीलता लक्षात घेऊन, डोस 4-6 मिलीग्राम / दिवस वाढविला जाऊ शकतो.

तीव्र आंदोलन, भीती, चिंता, उपचार 3 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोससह सुरू होते, उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होईपर्यंत त्वरीत डोस वाढवा.

एपिलेप्सीमध्ये, डोस 2-10 मिलीग्राम / दिवस असतो.

अल्कोहोल मागे घेतल्यास, फेनाझेपाम 2.5-5 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसवर लिहून दिले जाते.

स्नायूंचा टोन वाढलेल्या रोगांमध्ये, औषध दिवसातून 1-2 वेळा 2-3 मिलीग्राम लिहून दिले जाते.

फेनाझेपाम (गोळ्या) चे दुष्परिणाम:

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या बाजूने: उपचाराच्या सुरूवातीस (विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये) - तंद्री, थकवा, चक्कर येणे, एकाग्रता कमी होणे, अटॅक्सिया, दिशाभूल, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया कमी होणे, गोंधळ; क्वचितच - डोकेदुखी, उत्साह, नैराश्य, हादरे, स्मरणशक्ती कमी होणे, हालचालींचे अशक्त समन्वय (विशेषत: उच्च डोसमध्ये वापरल्यास), मूड कमी होणे, डायस्टोनिक एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया, अस्थेनिया, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, डिसार्थरिया; फार क्वचितच - विरोधाभासी प्रतिक्रिया (आक्रमक उद्रेक, सायकोमोटर आंदोलन, स्ट्रॅक्स, आत्मघाती प्रवृत्ती, स्नायू उबळ, भ्रम, चिंता, झोपेचा त्रास).

हेमोपोएटिक सिस्टममधून: ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अॅनिमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

पाचक प्रणालीच्या भागावर: कोरडे तोंड किंवा लाळ, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, यकृताचे कार्य बिघडणे, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

प्रजनन प्रणालीपासून: कामवासना कमी किंवा वाढणे, डिसमेनोरिया; गर्भावर परिणाम - टेराटोजेनिसिटी (विशेषत: पहिल्या तिमाहीत), सीएनएस उदासीनता, श्वसनक्रिया बंद होणे, नवजात मुलांमध्ये शोषक प्रतिक्षेप दडपशाही.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे.

इतर: व्यसन, औषध अवलंबित्व, रक्तदाब कमी करणे; क्वचितच - दृष्टीदोष (डिप्लोपिया), वजन कमी होणे, टाकीकार्डिया; डोसमध्ये तीव्र घट किंवा वापर बंद करणे - पैसे काढणे सिंड्रोम.

औषधासाठी विरोधाभास:

मायस्थेनिया;

कोन-बंद काचबिंदू (तीव्र हल्ला किंवा पूर्वस्थिती);

गंभीर सीओपीडी (शक्यतो श्वसनक्रिया बंद होणे)

तीव्र श्वसन अपयश;

गर्भधारणा (विशेषत: पहिल्या तिमाहीत);

स्तनपानाचा कालावधी;

बेंझोडायझेपाइन्सला अतिसंवदेनशीलता.

हेपॅटिक आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, हायपरकिनेसिस, सायकोट्रॉपिक औषधांचा गैरवापर करण्याची प्रवृत्ती, सेंद्रिय मेंदूचे रोग (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहेत), हायपोप्रोटीनेमिया, नैराश्य, वृद्ध रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरावे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा.

गर्भधारणेदरम्यान, फेनाझेपामचा वापर केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठी केला जातो. औषधाचा गर्भावर विषारी प्रभाव असतो आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत वापरल्यास जन्मजात विकृतींचा धोका वाढतो. गर्भधारणेच्या नंतर उपचारात्मक डोस वापरल्याने नवजात मुलांमध्ये CNS उदासीनता होऊ शकते. गर्भधारणेदरम्यान फेनाझेपामचा दीर्घकाळ वापर केल्याने नवजात मुलांमध्ये पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात.

फेनाझेपाम (गोळ्या) च्या वापरासाठी विशेष सूचना.

वृद्ध आणि दुर्बल रूग्णांमध्ये सावधगिरीने औषध वापरणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंड / यकृताची कमतरता आणि दीर्घकालीन उपचारांमध्ये, परिधीय रक्त आणि यकृत एंजाइमच्या चित्राचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

साइड इफेक्ट्सची वारंवारता आणि स्वरूप वैयक्तिक संवेदनशीलता, डोस आणि उपचारांच्या कालावधीवर अवलंबून असते. डोस कमी केल्याने किंवा फेनाझेपामचा वापर बंद केल्याने साइड इफेक्ट्स अदृश्य होतात.

बालरोग वापर

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

औषधाचा ओव्हरडोज:

लक्षणे: एक मध्यम प्रमाणा बाहेर - वाढीव उपचारात्मक प्रभाव आणि साइड इफेक्ट्स; लक्षणीय प्रमाणा बाहेर - चेतना, ह्रदयाचा आणि श्वसन क्रियाकलापांची स्पष्ट उदासीनता.

उपचार: शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांवर नियंत्रण, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलापांची देखभाल, लक्षणात्मक थेरपी. फेनाझेपामच्या स्नायू शिथिल करणार्‍या कृतीचे विरोधी म्हणून, स्ट्रायक्नाईन नायट्रेटची शिफारस केली जाते (दिवसातून 2-3 वेळा 0.1% द्रावणाचे 1 मिली इंजेक्शन). विशिष्ट विरोधी म्हणून, फ्लुमाझेनिल (अनेक्सॅट) वापरला जाऊ शकतो: 5% ग्लुकोज (डेक्स्ट्रोज) द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात i.v. 0.2 mg (आवश्यक असल्यास, डोस 1 mg पर्यंत वाढवता येऊ शकतो).

फेनाझेपाम (गोळ्या) चा इतर औषधांशी संवाद.

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभावाची तीव्रता वाढवणे शक्य आहे.

क्लोझापाइनसह फेनाझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने, श्वसन नैराश्य वाढू शकते.

फार्मसीमध्ये विक्रीच्या अटी.

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

फेनाझेपाम (गोळ्या) या औषधाच्या स्टोरेज अटी.

फेनाझेपामऔषधातील एक सामान्य औषध आहे, जे मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करण्यासाठी वापरले जाते ( CNS) व्यक्ती. द्वारे औषध प्रभावतो गटाशी संबंधित आहे ट्रँक्विलायझर्स, कारण ते अनेक मज्जातंतू केंद्रांच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. याबद्दल धन्यवाद, बरेच भिन्न प्रभाव प्राप्त केले जातात.

बहुतेकदा, फेनाझेपाम खालील प्रभाव साध्य करण्यासाठी वापरले जाते:

शामक. निरनिराळ्या उत्तेजित अवस्थेमध्ये उपशामक औषध एक शांत प्रभाव आहे. मानसोपचारात त्याचीच गरज असते.
अँटीकॉन्व्हल्संट. रुग्णाच्या आक्षेपार्ह सिंड्रोमपासून त्वरीत आराम करण्यासाठी अँटीकॉनव्हलसंट किंवा अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आवश्यक आहे. अन्यथा, महत्त्वपूर्ण कार्यांचे उल्लंघन होण्याचा धोका आहे ( श्वासोच्छवास किंवा हृदयाचे ठोके बंद होणे, अवयवांचे अपरिवर्तनीय नुकसान). सराव मध्ये जप्ती दूर करण्यासाठी, ते अधिक वेळा फेनाझेपाम नाही तर त्याच्या गटातील इतर औषधे वापरली जातात. प्रदान करण्यासाठी anticonvulsant प्रभाव महत्वाचे आहे आपत्कालीन मदतआक्षेपार्ह सिंड्रोम सह.
चिंताग्रस्त. हा प्रभावउपशामक कृतीत समान. यात चिंताग्रस्त अवस्था, तीव्र भावना दूर करणे समाविष्ट आहे. हे अनेकदा मानसोपचारात देखील लागू केले जाते.
स्नायू शिथिल करणारे. या प्रभावामध्ये शरीरातील बहुतेक स्नायू शिथिल होतात. शरीराला शस्त्रक्रियेसाठी तयार करण्यासाठी ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये याचा वापर केला जातो. तथापि, फेनाझेपाममध्ये, हा स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव तुलनेने कमकुवत असतो.
संमोहन. फेनाझेपामचे उच्च डोस उच्चारित कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव देतात. हिंसक आणि उत्तेजित रुग्णांना शांत करण्यासाठी मानसोपचारामध्ये देखील याचा वापर केला जातो.

अशा प्रकारे, फेनाझेपामचा मानवी मज्जासंस्थेवर एक जटिल प्रभाव पडतो, ज्यामुळे ते औषधाच्या विविध क्षेत्रांमध्ये वापरले जाऊ शकते. हे मानसोपचार, न्यूरोलॉजी आणि ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते ( अतिरिक्त ऍनेस्थेसियासाठी किंवा शस्त्रक्रियेच्या तयारीसाठी).

फेनाझेपाम सर्वात जास्त आहे शक्तिशाली पदार्थबेंझोडायझेपाइन्समध्ये. संभाव्यतः, यामुळे भविष्यात जोरदार व्यसन होऊ शकते आणि परिणामी, पैसे काढणे सिंड्रोम होऊ शकते. बहुतेक देशांमध्ये, प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फेनाझेपामची विक्री प्रतिबंधित आहे उच्च धोकाचुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास आरोग्यासाठी. कागदपत्रांशिवाय हे औषध सीमेपलीकडे नेण्यास देखील मनाई आहे ( प्रवाशाला औषधाची गरज असल्याचे डॉक्टरांचे प्रमाणपत्र).

फेनाझेपामचा फार्माकोलॉजिकल गट

फार्मास्युटिकल वर्गीकरणाच्या दृष्टीने, फेनाझेपाम बेंझोडायझेपाइनशी संबंधित आहे. सक्रिय पदार्थया औषधात ब्रोमडायहायड्रोक्लोरोफेनिलबेन्झोडायझेपाइन आहे. सर्वसाधारणपणे, बेंझोडायझेपिन गटात मनोवैज्ञानिक गुणधर्म असतात. या गटातील बहुतेक औषधे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची क्रिया, संमोहन, शामक आणि वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आरामदायी प्रभावांद्वारे दर्शविले जातात.

फेनाझेपाम सोबत, बेंझोडायझेपाइन्सच्या गटात खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

डायजेपाम;
lorazepam;
अल्प्राझोलम;
क्लोनाझेपाम;
मिडाझोलम इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कृतीची समान यंत्रणा असूनही, ही औषधे सर्व प्रकरणांमध्ये बदलू शकत नाहीत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाकडे अनुप्रयोगांची स्वतःची श्रेणी आहे, ज्याचे शक्य तितके पालन केले पाहिजे. जर रुग्णाला फेनाझेपाम लिहून दिले असेल तर वरीलपैकी कोणतेही अॅनालॉग वापरणे अशक्य आहे. प्रत्येक औषधाचा स्वतःचा कृतीचा कालावधी, डोस असतो आणि ते इतर औषधांसह वेगळ्या पद्धतीने एकत्र केले जाऊ शकतात ( जटिल उपचारांसह).

डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टशी सल्लामसलत केल्यानंतर, फेनाझेपाम खालील analogues द्वारे बदलले जाऊ शकते(समान सक्रिय घटक असलेली औषधे):

phenorelaxan;
फेझानेफ;
fezipam;
एलझेपाम;
ट्रँकेझिपम

तुम्ही लॅटिनमध्ये phenazepam कसे लिहायचे?

इतरांच्या बहुसंख्य लोकांप्रमाणे फार्माकोलॉजिकल तयारी, पारंपारिकपणे phenazepam चे नाव लॅटिनमध्ये लिहिले जाते. हे प्रिस्क्रिप्शनमध्ये सर्वात जास्त वापरले जाते. औषधाचे योग्य नाव फेनाझेपाम आहे. आपण फेनाझेपामी आणि फेनाझेपाममचे रूप देखील शोधू शकता, जे लॅटिन भाषेच्या विविध प्रकरणांमध्ये नावाचे अधोगती आहेत.

फेनाझेपाम औषधाच्या कृतीची यंत्रणा

वर नमूद केल्याप्रमाणे, फेनाझेपामचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर एक जटिल प्रभाव आहे. हा प्रभाव प्रामुख्याने विशिष्ट रिसेप्टर्सच्या प्रतिक्रियेमुळे होतो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य अमूर्तपणे मज्जातंतूंच्या गुंतासारखे दर्शविले जाऊ शकते ज्याद्वारे अनेक आवेग एकाच वेळी जातात. मेंदूच्या विशिष्ट भागांची किंवा संरचनेची चिडचिड केवळ मानवी भावनाच नव्हे तर हालचाली, संवेदनशीलता, कार्य देखील नियंत्रित करते. अंतर्गत अवयवआणि सर्वसाधारणपणे व्यावहारिकपणे कोणत्याही प्रक्रिया. मानवी शरीरात एक विशेष पदार्थ असतो, गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड ( गाबा), जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील मज्जातंतूंच्या आवेगांचे वहन बिघडवते. फेनाझेपाम रिसेप्टर्सद्वारे या पदार्थाची क्रिया वाढवते, मेंदूचे काही भाग अवरोधित करते. हे मुख्य स्पष्ट करते उपचारात्मक प्रभावऔषध

फेनाझेपाम घेण्याचा परिणाम खालील यंत्रणेद्वारे प्राप्त केला जातो:

मेंदूच्या सबकॉर्टिकल स्ट्रक्चर्सच्या क्रियाकलापांमध्ये घट;
GABA रिसेप्टर्सचे उत्तेजन ( मज्जातंतूंच्या आवेगांचे वहन कमी करते);
पाठीचा कणा प्रतिक्षेप कमकुवत आणि प्रतिबंध;
amygdala वर परिणाम मेंदूच्या संरचनेपैकी एक) भावनिक अनुभव, चिंता, भीती इ. कमी करते;
सेल दडपशाही जाळीदार निर्मिती (मेंदूच्या संरचनेपैकी एक) मज्जासंस्थेची चिडचिड कमी करते आणि झोपेची प्रक्रिया सुलभ करते;
थॅलेमसच्या अविशिष्ट केंद्रकांवर प्रभाव ( मेंदूच्या संरचनेपैकी एक);
इंजिन ब्रेकिंग ( मोटर) आवेग आक्षेप बंद करणे आणि स्नायू शिथिलता सुनिश्चित करते.

अशा प्रकारे, औषधावर एक जटिल प्रभाव आहे विविध संरचनाकेंद्रीय मज्जासंस्था. अंशतः, हे एक मजबूत प्रभाव देते जे अनेक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये वापरले जाऊ शकते. दुसरीकडे, असा जटिल प्रभाव काही जोखमींशी संबंधित असतो ( अनेक contraindications आणि साइड इफेक्ट्स आहेत). म्हणूनच औषध केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारे विकले जाते आणि कोणत्याही परिस्थितीत तज्ञांच्या नियुक्तीशिवाय वापरले जात नाही.

रक्त आणि मूत्रात फेनाझेपाम किती प्रमाणात आढळते?

फेनाझेपामचा प्रभाव सहसा 6 ते 8 तास टिकतो हे असूनही ( एका दिवसापेक्षा जास्त नाही) पेक्षा जास्त अवशिष्ट डोस रक्त आणि मूत्र मध्ये शोधले जाऊ शकतात बराच वेळ. सरासरी, या औषधाची ब्रेकडाउन उत्पादने एका आठवड्यात उत्सर्जित केली जातात. या कालावधीत, रक्त किंवा मूत्र यांचे रासायनिक-विषारी विश्लेषण वापरून ते शोधले जाऊ शकते. हा अभ्यासखूप महाग आणि क्वचितच वापरले जाते. इतर औषधे किंवा अल्कोहोल घेत असताना रक्तातील phenazepam चे अवशिष्ट प्रमाण यापुढे विषारी परिणाम देत नाही.

हे नोंद घ्यावे की यकृत किंवा मूत्रपिंडाच्या काही रोगांमध्ये, शरीरातून औषध पूर्णपणे काढून टाकण्याचा कालावधी किंचित वाढू शकतो. हे यकृत आणि मूत्रपिंड आहेत जे फेनाझेपामला "तटस्थ" करतात आणि मूत्रात त्याचे उत्सर्जन करण्यास योगदान देतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे. या अवयवांच्या कामातील गंभीर विकारांमध्ये, औषध तंतोतंत लिहून दिले जात नाही कारण ते बर्याच काळासाठीशरीरातून काढले जाणार नाही.

फेनाझेपामच्या वापरासाठी संकेत

त्याच्या क्रियाकलापांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रममुळे, फेनाझेपामचा वापर केला जातो विविध क्षेत्रेऔषध आणि विविध कारणांसाठी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या संपूर्ण तपासणीनंतर योजनेनुसार ते निर्धारित केले जाते. उपचारांचा कोर्स डॉक्टरांच्या नियतकालिक सल्लामसलतांसह केला जातो. अत्यंत परिस्थितीत किंवा पर्यायी औषधांच्या अनुपस्थितीत, फेनाझेपाम एकवेळ वापरला जाऊ शकतो ( उदा. फेफरे दूर करण्यासाठी). सर्व प्रकरणांमध्ये, एखाद्याला दुष्परिणामांच्या विस्तृत श्रेणीचा विचार करावा लागतो.

बहुतेकदा, फेनाझेपाम खालील रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींसाठी लिहून दिले जाते:

प्रतिक्रियात्मक मनोविकार;
पॅथॉलॉजिकल चिडचिड;
वाढलेली चिंता;
चिंताग्रस्त ब्रेकडाउन;
अवास्तव मूड स्विंग ( भावनिक क्षमता);
पैसे काढणे सिंड्रोम (तोडणे) दारूचे सेवन बंद केल्यानंतर किंवा अंमली पदार्थ;
स्वायत्त मज्जासंस्थेचे काही विकार;
चिंताग्रस्त tics;
काही सोबत आक्षेपार्ह अवस्था;
स्किझोफ्रेनियाच्या काही प्रकारांमध्ये;
अपस्माराच्या काही प्रकारांमध्ये;
घाबरलेल्या स्थिती;
काही फोबिया;
पूर्व औषधी साठी ( वैद्यकीय तयारी ) शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की वरीलपैकी अनेक अवस्था भावनांचे सामान्य प्रकटीकरण आहेत. रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर केवळ एक विशेषज्ञ पॅथॉलॉजिकल मानसिक विकारांना सर्वसामान्यांपासून वेगळे करू शकतो. फेनाझेपामचा दीर्घकालीन वापर मुख्यतः दीर्घकालीन मानसिक विकारांमध्ये न्याय्य आहे. कधीकधी याचा उपयोग तीव्र भावनिक ताण टाळण्यासाठी केला जातो ( मृत्यू प्रिय व्यक्ती, वाईट बातमी इ.), परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर देखील.

फेनाझेपाम भीती आणि पॅनीक हल्ल्यांमध्ये मदत करते का?

उपचारात्मक प्रभावानुसार, फेनाझेपाम हे इतर गोष्टींबरोबरच एक चिंताग्रस्त औषध आहे, म्हणजेच ते विविध आजारांपासून मुक्त होऊ शकते. चिंता अवस्था. हा प्रभाव अनेकदा स्किझोफ्रेनियावर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो, विविध प्रकारचेपॅरानोआ आणि इतर मानसिक आजार. या पॅथॉलॉजीजसह, ते संबंधित लक्षणांपासून मुक्त होते. तसेच, पॅनीक अटॅकच्या बाबतीत औषध एकदाच वापरले जाऊ शकते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की या सर्व प्रकरणांमध्ये, फेनाझेपाम हे पसंतीचे औषध नाही, कारण शरीरावर त्याचा परिणाम जटिल असेल. क्रियेच्या संकुचित स्पेक्ट्रमसह चिंताग्रस्त औषधे आहेत, ज्याचा वापर सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी होईल. तथापि, फेनाझेपामसाठी रुग्णाच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत, ते उपचारांच्या ऐवजी दीर्घ कोर्सच्या रूपात लिहून दिले जाऊ शकते. अर्थात, रुग्णाचे नियमितपणे तज्ञांकडून निरीक्षण केले पाहिजे.

फेनाझेपामच्या वापरासाठी विरोधाभास

फेनाझेपामचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर गंभीर परिणाम होत असल्याने, त्याचे प्रशासन अनेक पॅथॉलॉजीजच्या कोर्सवर गंभीरपणे परिणाम करू शकते. बहुतेक आम्ही बोलत आहोतबद्दल जुनाट रोगजे वाढू शकते. पॅथॉलॉजिकल आणि काही शारीरिक परिस्थिती ज्यामध्ये फेनाझेपाम रुग्णाच्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकते ते contraindication आहेत.

सर्व contraindications सापेक्ष आणि परिपूर्ण मध्ये विभागले जाऊ शकते. सापेक्ष विरोधाभासांचा अर्थ असा आहे की आरोग्यास होणारी हानी मध्यम असेल आणि जर डॉक्टर, उदाहरणार्थ, त्याच्या एनालॉग्समध्ये प्रवेश नसेल तर औषध वापरले जाऊ शकते आणि फेनाझेपाम न घेता रुग्णाची स्थिती मोठ्या प्रमाणात खराब होईल. पूर्ण contraindications स्पष्टपणे phenazepam वापर वगळून, पासून तीक्ष्ण बिघाडरुग्णाच्या आरोग्यास बहुतेकदा जीवाला थेट धोका निर्माण होतो किंवा अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते.

फेनाझेपामच्या वापरासाठी विरोधाभास

निरपेक्ष	नातेवाईक
अतिसंवेदनशीलता ( गंभीर ऍलर्जीचा धोका).	मेंदूचे काही आजार मागील जखम, ट्यूमर, शस्त्रक्रिया इ.).
काही प्रकारचे विषबाधा मद्यपी झोपेच्या गोळ्या, औषधे इ.).	विविध पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर मुत्र अपयश.
अँगल-क्लोजर काचबिंदू ( कायमची दृष्टी कमी होऊ शकते).	संवेदना किंवा हालचाल कमी होणे.
क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज ( गंभीर फॉर्म).	कमी पातळीएकूण रक्त प्रथिने हायपोप्रोटीनेमिया).
आत्महत्येच्या प्रवृत्तीसह नैराश्य.	तीव्र मनोविकार.
विविध प्रकारच्या शॉक अवस्था.	वृद्ध वय.
गर्भधारणा ( पहिल्या तिमाहीत) आणि स्तनपान ( औषध दुधात उत्सर्जित होते).	झोपेच्या दरम्यान श्वासोच्छवासाचे विकार झोप श्वसनक्रिया बंद होणे).
विविध उत्पत्तीचे कोमा.	मादक पदार्थांच्या व्यसनाची प्रवृत्ती भूतकाळातील औषध किंवा मादक पदार्थांचे व्यसन).
गंभीर आजारतीव्र श्वसन निकामी असलेले फुफ्फुसे.
18 वर्षाखालील वय ( कोणताही सत्यापित वापर डेटा नाही).

डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांनाही परिपूर्ण विरोधाभास माहित असणे आवश्यक आहे, कारण अन्यथा आपण अनवधानाने रुग्णाला मारू शकता. सापेक्ष विरोधाभास कधीकधी डॉक्टरांद्वारे दुर्लक्षित केले जाऊ शकतात, कारण ते रुग्णाची स्थिती कशी बिघडू शकते याची कल्पना करतात आणि ते प्रदान करण्यास तयार आहेत. मदत आवश्यक आहे. डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय, कोणत्याही परिस्थितीत सापेक्ष contraindication कडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान (आहार) दरम्यान फेनाझेपाम वापरणे शक्य आहे का?

फेनाझेपामचा टेराटोजेनिक प्रभाव असतो ( गर्भाची हानी होऊ शकते आणि जन्मजात उत्परिवर्तनडीएनए स्तरावर). या संदर्भात, गर्भधारणेदरम्यान औषधाची शिफारस केलेली नाही. सर्वात धोकादायक कालावधी हा पहिला तिमाही आहे, कारण यावेळी गर्भाच्या पेशी सर्वात सक्रियपणे विभाजित होतात. त्यांच्यावर कोणताही विषारी प्रभाव ( उदा. फेनाझेपाम) गंभीर जन्म दोष होऊ शकते.

II मध्ये आणि III तिमाहीफेनाझेपामचा वापर शक्य आहे, परंतु इष्ट नाही. या कालावधीत, जन्मजात दोषांचा धोका कमी होतो, परंतु तरीही मुलाचे आरोग्य धोक्यात असते. गर्भधारणेदरम्यान विविध गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. बाळाच्या जन्माच्या पूर्वसंध्येला औषध घेतल्यास बाळाच्या जन्मानंतर श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान फेनाझेपामचा वापर आरोग्याच्या कारणांसाठी अनुज्ञेय आहे ( जर औषध घेतल्यास रुग्णाचा जीव वाचू शकतो आणि डॉक्टरांकडे सुरक्षित साधन नाही).

स्तनपानाच्या दरम्यान, फेनाझेपाम मातेच्या शरीरातून थोड्या प्रमाणात दुधासह उत्सर्जित केले जाऊ शकते आणि अशा प्रकारे मुलाच्या शरीरात प्रवेश करू शकतो. हे नगण्य डोस देखील त्याच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतात. म्हणून, स्तनपान करवण्याच्या काळात, फेनाझेपाम वापरण्याची देखील शिफारस केलेली नाही.

मी अल्कोहोल आणि फेनाझेपाम पिऊ शकतो का?

गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे फेनाझेपाम घेताना त्याच वेळी अल्कोहोल पिण्यास सक्त मनाई आहे. अल्कोहोल स्वतःच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करते आणि फेनाझेपाम घेत असताना ते औषधाचा प्रभाव वाढवते. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोलच्या एकाचवेळी प्रभावासह, आवश्यक उपचारात्मक प्रभाव कार्य करू शकत नाही. दुसऱ्या शब्दांत, औषध रुग्णाला मदत करू शकत नाही, परंतु साइड इफेक्ट्स आणि प्रमाणा बाहेर लक्षणे लक्षणीय वाढ होईल.

कारण फेनाझेपाम संभाव्यत: महत्वाच्या प्रक्रियांना प्रतिबंधित करू शकते ( श्वास आणि हृदयाचा ठोका), अल्कोहोलसह त्याचे स्वागत केवळ जीवघेणे आहे. धोक्याची डिग्री अल्कोहोल आणि औषधाच्या डोसच्या थेट प्रमाणात असते. फेनाझेपामचा बराच काळ नियमित वापर झाल्यास, संपूर्ण उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिऊ नये. फक्त नंतर हळूहळू घटडोस, आणि नंतर औषध पूर्ण पैसे काढणे, आपण अल्कोहोल पिऊ शकता. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्यांच्या वापराची वेळ आणि डोसबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी आगाऊ चर्चा करणे चांगले आहे.

कोणत्या वयात मुले फेनाझेपाम घेऊ शकतात?

सर्वसाधारणपणे, असे मानले जाते की बेंझोडायझेपाइनचा समूह, ज्याचा फेनाझेपाम आहे, त्याचा वर खूप तीव्र परिणाम होऊ शकतो. मुलांचे शरीर. फेनाझेपामचा मुख्य प्रभाव म्हणजे प्रतिबंध विविध प्रक्रिया CNS मध्ये, त्याचा वापर बालपणते फक्त धोकादायक असू शकते. सध्या, बालपणातील सुरक्षित डोसवर कोणताही अचूक डेटा नाही, म्हणून 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांना औषध लिहून दिले जात नाही.

जर एखाद्या मुलाने फेनाझेपामचा प्रमाणित प्रौढ डोस घेतला, तर त्याच्या ओव्हरडोज किंवा गंभीर दुष्परिणामांचा उच्च धोका असतो. त्यापैकी सर्वात जड आहेत स्पष्ट उल्लंघनचेतना, श्वास, हृदयाचे ठोके आणि कोमा. समस्या अशी आहे की लहान डोस समान परिणाम देऊ शकतात ( कारण मुलाचे शरीर अधिक संवेदनशील असते). म्हणूनच हे औषध मुलांना लिहून दिले जात नाही.

डायबेटिक रूग्णांना फेनाझेपाम दिले जाऊ शकते का?

तत्त्वानुसार, डायबिटीज मेल्तिस हा फेनाझेपामच्या वापरासाठी एक विरोधाभास नाही, कारण हे औषध रक्तातील साखरेची पातळी वाढवत नाही. तथापि, या पॅथॉलॉजीसह, ते सावधगिरीने घेतले पाहिजे. तपासणीच्या वेळी, साखरेची पातळी सामान्य असली तरीही, रुग्णामध्ये मधुमेहाच्या उपस्थितीबद्दल उपस्थित डॉक्टरांना सूचित करणे सुनिश्चित करा.

मुद्दा असा आहे की येथे मधुमेहकाही अंतर्गत अवयवांचे नुकसान होऊ शकते. या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीमुळे फेनाझेपाम घेण्याचा परिणाम बदलू शकतो. उदाहरणार्थ, जेव्हा मधुमेह नेफ्रोपॅथीऔषध शरीरातून अधिक हळूहळू उत्सर्जित केले जाईल, म्हणून, त्याचा प्रभाव लांब आणि अधिक विषारी असू शकतो. ओव्हरडोज आणि साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढतो.

फेनाझेपाम या औषधाच्या वापरासाठी सूचना

फेनाझेपाम गोळ्या किंवा इंट्रामस्क्युलर आणि सोल्यूशनच्या रूपात उपलब्ध आहे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स (इंजेक्शन). उपस्थित डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या फॉर्ममध्ये आणि डोसमध्ये औषध अचूकपणे घेतले पाहिजे. केवळ या प्रकरणात, त्याची क्रिया इष्टतम असेल आणि पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देईल.

गोळ्या थोड्या प्रमाणात द्रवाने धुतल्या जातात. अन्नासह गोळ्या घेण्याचे सिंक्रोनाइझेशन मूलभूत महत्त्व नाही. बहुतेकदा, दिवसाच्या तंद्रीचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी फेनाझेपाम रात्री घेतले जाते. सोल्यूशनसह एम्प्युल्स वापरण्यासाठी तयार स्वरूपात विकले जातात. द्रावण सिरिंजमध्ये काढले जाते आणि स्नायू किंवा रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. फेनाझेपामचा परिचय किंवा वापर केल्यानंतर, घरीच राहण्याची आणि जास्त लक्ष किंवा शारीरिक क्रियाकलाप आवश्यक असलेल्या कामात व्यस्त न राहण्याची शिफारस केली जाते.

फेनाझेपाम या औषधाचे शेल्फ लाइफ

बहुतेक उत्पादकांकडून फेनाझेपाम टॅब्लेटचे मानक शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे. चुकीच्या पद्धतीने साठवल्यास ते कमी होते. औषध सूर्यापासून संरक्षित कोरड्या जागी साठवले पाहिजे. स्टोरेजसाठी इष्टतम तापमान 25 अंशांपेक्षा जास्त नाही.

कालबाह्य झालेले ट्रँक्विलायझर फेनाझेपाम धोकादायक का आहे?

कोणत्याही फार्माकोलॉजिकल उत्पादनाची कालबाह्यता तारीख असते, त्यानंतर त्याचा वापर धोकादायक बनतो. कृतीच्या यंत्रणेनुसार, फेनाझेपाम हे एक ट्रँक्विलायझर आहे, म्हणजेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारे औषध. कालबाह्य झालेले औषध किंचित बदलू शकते रासायनिक रचनापदार्थ हे कालांतराने इतर संयुगे देखील जमा करू शकते ( अशुद्धी). प्रथम, परिणामी, फेनाझेपाम रुग्णावर कार्य करू शकत नाही ( अपेक्षित उपचारात्मक परिणाम देणार नाही). दुसरे, अशुद्धता आणि इतर रासायनिक संयुगेविषारी असू शकते. सर्व प्रथम, हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या प्रदर्शनाशी संबंधित विविध दुष्परिणामांचा धोका वाढवते. ओव्हर-द-काउंटर फेनाझेपाम घेत असताना रुग्णाला गंभीर धोका असतो, कारण औषधाच्या बदललेल्या कृतीमुळे श्वसन किंवा धडधड थांबू शकते.

फेनाझेपाम वापरण्याची डोस आणि पद्धत

फेनाझेपाम अनेक प्रकारात उपलब्ध आहे डोस फॉर्मआह - गोळ्या, इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी द्रावण. औषध मुलांमध्ये वापरले जात नाही किंवा पौगंडावस्थेतील (18 वर्षाखालील). प्रौढांमध्ये, औषधाच्या उद्देशानुसार डोस मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. सर्व प्रकरणांमध्ये, फेनाझेपामचा दीर्घकाळ वापर न करण्याचा प्रयत्न केला जातो ( सहसा कोर्स 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसतो). हे व्यसनाच्या संभाव्य विकासामुळे आहे. काही बाबतीत ( तीव्र मानसिक विकारांमध्ये) उपचारांचा दीर्घ कोर्स लिहून देणे शक्य आहे ( 2 महिन्यांपर्यंत). सर्व प्रकरणांमध्ये, फेनाझेपाम हळूहळू डोस कमी करून रद्द केले जाते जेणेकरून पैसे काढणे सिंड्रोमला उत्तेजन देऊ नये.

विविध पॅथॉलॉजीजसाठी फेनाझेपामचे अंदाजे डोस

प्रवेश अर्ज	पॅथॉलॉजी	अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस
*गोळ्या मध्ये*	झोपेचे विकार	0.25 - 0.5 मिग्रॅ झोपेच्या अर्धा तास आधी.
	न्यूरोसिस आणि सायकोपॅथी	दिवसातून 0.5 - 1 मिलीग्राम 2 - 3 वेळा डोससह प्रारंभ करा. आवश्यक असल्यास, डोस 4-6 मिलीग्राम / दिवस वाढविला जातो.
	तीव्र चिंताग्रस्त अवस्था	2 - 3 डोससाठी 3 मिलीग्राम / दिवस.
	अपस्मार	उपस्थित डॉक्टरांच्या निर्णयानुसार, डोस हळूहळू 2-10 मिलीग्राम / दिवसाच्या श्रेणीमध्ये निवडला जातो.
		2.5 - 5 मिग्रॅ / दिवस.
	स्नायूंच्या टोनमध्ये चिन्हांकित वाढ ( आकुंचन, उबळ इ.)	2-3 मिग्रॅ दिवसातून 1-2 वेळा.
*इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस* *(इंजेक्शन मध्ये)*	न्यूरोसिस आणि सायकोसिस हल्ला थांबवण्यासाठी)	0.5 - 1 मिग्रॅ, आवश्यक असल्यास, पुन्हा परिचय - 3 - 5 मिग्रॅ / दिवस. क्वचितच 7 - 9 मिग्रॅ / दिवस.
	वारंवार अपस्माराचे दौरे	0.5 मिलीग्रामपासून प्रारंभ करा आणि आवश्यक असल्यास, 1 - 3 मिलीग्राम / दिवस वाढवा.
	अल्कोहोल काढणे सिंड्रोम	0.5 मिग्रॅ दिवसातून 1 वेळा.
	वाढलेली स्नायू टोन	0.5 मिग्रॅ 1 - 2 वेळा.

जर आपल्याला हल्ल्यापासून त्वरित आराम हवा असेल तर, जलद परिणाम प्राप्त करण्यासाठी औषध इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित करण्याचा सल्ला दिला जातो. त्यानंतर, दीर्घकालीन वापर आवश्यक असल्यास, तोंडी प्रशासनावर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते ( गोळ्या मध्ये).

बहुतेक पॅथॉलॉजीजमध्ये, सरासरी एकल डोस 0.5-1 मिलीग्राम असतो आणि सरासरी दैनिक डोस 1.5-5 मिलीग्राम असतो ( अनेक पायऱ्यांमध्ये विभागले गेले). कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे, क्वचित प्रसंगी ते किंचित ओलांडू शकते.

सर्व डोस अंदाजे आहेत, कारण प्रत्येक विशिष्ट पॅथॉलॉजीला एक किंवा दुसरा प्रभाव आवश्यक असतो ( आणि ते औषधाच्या डोसवर अवलंबून असते). रुग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. सबथेरेप्यूटिक डोसमध्ये देखील डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषधाचा स्वयं-प्रशासन धोकादायक आहे ( टेबलमध्ये दर्शविलेल्या किमान पेक्षा कमी).

फेनाझेपामच्या गोळ्या आणि इंजेक्शन (इंजेक्शन) सह उपचारांचा कोर्स किती काळ टिकतो?

उपचाराच्या कोर्सचा कालावधी प्रामुख्याने पॅथॉलॉजीवर अवलंबून असतो ज्यामध्ये फेनाझेपाम लिहून दिले जाते. हे नोंद घ्यावे की अशा अनेक पॅथॉलॉजीज नाहीत आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर कोर्समध्ये नव्हे तर एकदा फेनाझेपाम वापरण्याचा प्रयत्न करतात. याचे कारण असे की दीर्घकालीन उपचारांसाठी, इतर औषधे आहेत जी अधिक चांगल्या प्रकारे सहन केली जातात.

जर आपण न्यूरोसेस, सायकोसिस, एपिलेप्सी आणि इतर काही रोगांबद्दल बोलत आहोत ज्यामध्ये फेनाझेपामचा कोर्स खरोखर आवश्यक आहे, तर तो सरासरी दोन आठवडे टिकतो. या वेळी येथे योग्य रिसेप्शनरुग्णांना औषधावर अवलंबित्व विकसित करण्यास वेळ नसतो आणि पैसे काढण्याचे सिंड्रोम नसते. काही प्रकरणांमध्ये, कोर्सचा कालावधी 1 - 2 महिन्यांपर्यंत पोहोचू शकतो ( डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार), परंतु नंतर औषध हळूहळू रद्द करावे लागेल.

फेनाझेपाम (विषबाधा) जास्त प्रमाणात घेणे शक्य आहे का?

फेनाझेपामचा खूप मोठा डोस घेत असताना, ओव्हरडोज शक्य आहे, ज्यामुळे रुग्णाच्या आरोग्यास गंभीर धोका निर्माण होतो. धोका असतो प्राणघातक परिणाम. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, रुग्णाची स्थिती वेगाने खराब होते. मुख्यतः न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसतात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विविध संरचनांच्या पातळीवर विकारांचे वैशिष्ट्य. सुरुवातीला, असे वाटू शकते की केवळ दुष्परिणाम आहेत. परंतु प्रशासनानंतर लगेचच एका रुग्णामध्ये अनेक दुष्परिणामांचे संयोजन खूप आहे एक दुर्मिळ घटना. याव्यतिरिक्त, लक्षणे उच्चारली जातात आणि तीव्र होतात.

फेनाझेपामचा ओव्हरडोज खालील लक्षणे आणि चिन्हे द्वारे ओळखला जाऊ शकतो:

गंभीर गोंधळ आणि दिशाभूल;
हृदयाची उदासीनता ( कमकुवत नाडी, मंद हृदयाचा ठोका इ.);
श्वसन नैराश्य ( उथळ, दुर्मिळ श्वास);
प्रतिक्षेप कमजोर होणे ( गुडघा, कोपर इ.);
तीव्र तंद्री;
रक्तदाब कमी करणे;
चक्कर येणे, टिनिटस, मळमळ;
हातपायांमध्ये अनैच्छिक थरथरणे ( हादरा);
जलद अनैच्छिक हालचालीविद्यार्थी ( अनुलंब किंवा क्षैतिज).

औषधाचा उच्च डोस घेताना, कोमा आणि मृत्यू होऊ शकतो. रुग्ण औषधाच्या उच्च डोसला कसा प्रतिसाद देईल ( 7 - 8 मिलीग्राम / दिवसापेक्षा जास्त), अवघड. म्हणून, फेनाझेपाम सामान्यत: लहान डोसमध्ये लिहून दिले जाते आणि अपेक्षित उपचारात्मक परिणाम होत नसल्यास ते हळूहळू वाढवा. एकच डोस मोठा डोसऔषधाचा ओव्हरडोज होऊ शकतो आणि रुग्णाचा जीव धोक्यात येऊ शकतो.

फेनाझेपामचा ओव्हरडोज झाल्यास, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात नेले पाहिजे. मुख्य उपचार म्हणजे गॅस्ट्रिक लॅव्हेज आणि सॉर्बेंट्सचा वापर ( सक्रिय कार्बनआणि इ.). रक्तातून औषध काढून टाकण्यासाठी हेमोडायलिसिस सहसा पुरेसा परिणाम देत नाही. फ्लुमाझेनिल लिहून देणे शक्य आहे ( आधीच रुग्णालयात). तसेच, आवश्यक असल्यास, श्वासोच्छवास आणि हृदयाचे ठोके समर्थन द्या.

किती मिलीग्राम ( मिग्रॅ) फेनाझेपाम झोपण्यासाठी घ्यावे?

संमोहन प्रभावया औषधाच्या सर्वात स्पष्ट क्रियांपैकी एक आहे. या संदर्भात, हे बर्याचदा विशेषतः झोपेच्या विकारांसाठी लिहून दिले जाते ( निद्रानाश, वरवरचा आणि अस्वस्थ झोप ). बहुतेकदा, रुग्णांना झोपेच्या अर्धा तास आधी 0.5 मिलीग्राम फेनाझेपामची 1 टॅब्लेट घेण्याचा सल्ला दिला जातो. बहुतेक रुग्णांसाठी, हा डोस सखोल प्रदान करेल चांगले स्वप्न. डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय डोस वाढविण्याची शिफारस केलेली नाही. यामुळे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता आहे, परंतु झोपेत दृश्यमान सुधारणा होणार नाही. जर मानक डोस मदत करत नसेल, तर तुम्हाला तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल आणि झोपेची दुसरी गोळी निवडावी लागेल.

टॅब्लेटमधील फेनाझेपाम आणि इंजेक्शनमधील फेनाझेपाममध्ये काय फरक आहे ( इंजेक्शन मध्ये)?

तत्वतः, फेनाझेपामची क्रिया शरीरात प्रवेश करण्याच्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून सारखीच राहते. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील रिसेप्टर्सवर त्याच्या नंतरच्या प्रतिबंधासह परिणाम होतो. या प्रकरणात मुख्य फरक म्हणजे औषधाच्या कृतीची गती. वेळ भिन्न असल्याने, इंजेक्शन्स किंवा टॅब्लेटच्या नियुक्तीमध्ये देखील वैशिष्ट्ये आहेत.

गोळ्या, शरीरात प्रवेश करून, अन्ननलिका आणि पोटातून जातात आणि फक्त आतड्यांमध्ये औषध शोषले जाते. वर्तुळाकार प्रणाली. पॅसेज वर वरचे विभागगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला थोडा वेळ लागतो, त्यामुळे फेनाझेपाम अधिक हळूहळू कार्य करेल. इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केल्यावर ( सामान्यतः ग्लूटल स्नायूमध्ये) औषध रक्तप्रवाहात जलद प्रवेश करते आणि प्रभाव सुरू होण्याची वेळ कमी होते. बहुतेक द्रुत प्रभावयेथे साध्य केले अंतस्नायु प्रशासन, जसे द्रावण थेट रक्तप्रवाहात प्रवेश करते. हे देखील लक्षात घेतले जाते की औषधाचा प्रभाव जितका वेगवान असेल तितका कमी काळ टिकतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की इंजेक्शनमध्ये फेनाझेपामचे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता काही प्रमाणात जास्त असते आणि डोस चुकीच्या पद्धतीने निवडल्यास ओव्हरडोजचा धोका जास्त असतो. म्हणून, बहुतेक डॉक्टर गोळ्या लिहून देण्याचा प्रयत्न करतात ( विशेषतः जेव्हा गरज असते दीर्घकालीन वापर ). अंतस्नायु प्रशासन एकल असू शकते आपत्कालीन परिस्थिती. उदाहरणार्थ, फेनाझेपाम वाढल्यास ऍनेस्थेसियाखाली असलेल्या रुग्णाला दिले जाऊ शकते. रक्तदाबइतर मार्ग अयशस्वी झाल्यास. येथे इंजेक्शन देणे देखील श्रेयस्कर आहे पॅनीक हल्लाकिंवा एपिलेप्टिक फिट. असो योग्य मार्गविशिष्ट पॅथॉलॉजीसाठी औषधाचा वापर उपस्थित डॉक्टरांद्वारे सूचित केला जाईल.

phenazepam चे संभाव्य दुष्परिणाम

phenazepam वापरताना, विविध दुष्परिणाम होऊ शकतात. औषध मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विविध संरचनांवर कार्य करत असल्याने, त्याद्वारे ते विविध अवयव आणि ऊतींवर परिणाम करू शकते. हे विस्तृत श्रेणी स्पष्ट करते संभाव्य समस्या. तथापि, सर्वसाधारणपणे, ते क्वचितच दिसतात. काही विरोधाभास असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा औषधाचा गैरवापर केला जातो तेव्हा साइड इफेक्ट्स अधिक सामान्य असतात ( चुकीचा डोस किंवा पथ्ये).

phenazepam वापरताना, खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे. बहुतेकदा, ही लक्षणे औषधाच्या काही घटकांच्या असहिष्णुतेचे लक्षण आहेत आणि एलर्जीच्या प्रतिक्रियेचा एक प्रकार आहेत.
तंद्री, थकवा आणि उदासीनता. अभिव्यक्ती आहेत शामक प्रभावआणि अगदी सामान्य आहेत. या साइड इफेक्ट्समुळे, ड्रायव्हर्स, डिस्पॅचर आणि कामाच्या दरम्यान अधिक लक्ष देण्याची आवश्यकता असलेल्या इतर वैशिष्ट्यांच्या प्रतिनिधींना फेनाझेपाम वापरण्याची शिफारस केली जात नाही.
डोकेदुखी. हा एक सामान्य दुष्परिणाम आहे, परंतु नियमितपणे दिसून येत नाही आणि सर्व रुग्णांमध्ये नाही.
नैराश्य, नैराश्य. ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या उदासीनतेचे परिणाम आहेत. ही लक्षणे संपूर्ण उपचारादरम्यान रुग्णासोबत असू शकतात. आत्महत्या करण्याच्या प्रवृत्तीमुळे ते औषध लिहून न देण्याचा प्रयत्न करतात.
समन्वय विकार. अस्थिरता, चालण्याची अनिश्चितता, असामान्य हालचालींमध्ये व्यक्त केले जाऊ शकते. हा दुष्परिणाम क्वचितच आणि प्रामुख्याने औषधाच्या उच्च डोसच्या उपचारांमध्ये होतो.
चेतना आणि स्मरणशक्ती कमजोर होणे. ते CNS उदासीनतेचे परिणाम आहेत आणि उपचारादरम्यान सामान्य आहेत.
हादरा (हातापायांमध्ये अनैच्छिक थरथरणे). हे फार क्वचितच पाळले जाते. अपस्मार असलेल्या रूग्णांमध्ये, औषधामुळे जप्ती येऊ शकते.
कामवासना विकार (उदय किंवा पडणे लैंगिक आकर्षण ). मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील काही झोनवरील प्रभावाद्वारे हे स्पष्ट केले आहे.
लघवीचे विकार. मूत्र धारणा आणि असंयम दोन्ही पाहिले जाऊ शकते.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पातळीवर विकार ( अन्ननलिका) . उल्लंघन विविध असू शकतात आणि कामावर परिणाम करतात विविध संस्था. ते औषधाच्या असहिष्णुतेद्वारे किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवणार्या गुळगुळीत स्नायूंच्या बिघडलेल्या विकासाद्वारे स्पष्ट केले जातात. लाळ येणे किंवा कोरडे तोंड, छातीत जळजळ, उलट्या किंवा ओटीपोटात दुखणे असू शकते. उपचारादरम्यान, रुग्णाला बद्धकोष्ठता किंवा उलट अतिसाराचा त्रास होऊ शकतो. अपचन).
डिसमेनोरिया. महिलांमध्ये, दीर्घकालीन वापरामुळे मासिक पाळीत अनियमितता येऊ शकते.
रक्तदाब कमी करणे. दुर्मिळ दुष्परिणाम.
वजन कमी होणे. भूक नसणे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विकारांमुळे औषधाच्या दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकते.
दृष्टीदोष(दुहेरी दृष्टी, स्पष्टतेचा अभाव, अंधुक दृष्टी). हे क्वचितच लक्षात येते, प्रामुख्याने जेव्हा औषधाचा उच्च डोस घेतो.
जन्मजात विकृती.पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणेदरम्यान आईने औषध घेतल्यास मुलांमध्ये उद्भवते.

तसेच, फेनाझेपाम घेत असताना, काही चाचणी परिणामांमध्ये विचलन असू शकते. विशेषतः, ल्युकोसाइट्स, प्लेटलेट्स किंवा एरिथ्रोसाइट्सच्या पातळीत घट बहुतेक वेळा संपूर्ण रक्त गणनामध्ये दिसून येते ( अशक्तपणा), तथापि, सर्व प्रकारच्या रक्त पेशी क्वचितच कमी होतात. एटी ल्युकोसाइट सूत्रप्रामुख्याने न्यूट्रोफिल्स कमी. उपचार संपल्यानंतर, रक्त चाचण्यांमध्ये काही काळ बदल दिसून येतात ( सरासरी 1-2 आठवडे).

फार क्वचितच, फेनाझेपाम वापरताना, तथाकथित विरोधाभासी दुष्परिणाम होतात ( औषधाच्या मुख्य क्रियेच्या विरुद्ध). उदाहरणार्थ, सायकोसिसचा हल्ला किंवा तीव्र उत्तेजना शक्य आहे.

सर्वसाधारणपणे, हे लक्षात घेतले पाहिजे की वर सूचीबद्ध केलेले बहुतेक दुष्परिणाम केवळ दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर किंवा उपचारादरम्यान डोस बदलल्यानंतर दिसून येतात. आपण उपस्थित डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे अनुसरण केल्यास, या विकारांची शक्यता मोठ्या प्रमाणात कमी होते.

फेनाझेपाममुळे भ्रम होतो का?

फेनाझेपाममध्ये मज्जासंस्थेवर क्रिया करण्याचे विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, परंतु हे हॅलुसिनोजेनिक औषध नाही. जरी त्याच्या दीर्घकालीन वापरासह, हा दुष्परिणाम अत्यंत दुर्मिळ आहे. फेनाझेपाम घेत असताना भ्रमाची तक्रार करणार्‍या रूग्णांमध्ये, बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनेक औषधे घेणे विसंगत असते. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की काही रोगांमध्ये ज्यांचा फेनाझेपामने उपचार केला जाऊ शकतो, भ्रम हा एक आहे. संभाव्य लक्षणे. अशा प्रकारे, फेनाझेपाम स्वतःच भ्रम निर्माण करत नाही आणि जेव्हा ते दिसतात तेव्हा आपल्याला समस्येचे दुसरे, अधिक वास्तविक कारण शोधण्याची आवश्यकता असते.

म्हातारपणात फेनाझेपाम घेणे शक्य आहे का?

वृद्ध वय ( 65 वर्षांनंतर) हे फेनाझेपामच्या वापरासाठी एक सापेक्ष विरोधाभास आहे. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या वैशिष्ट्यांमुळे, औषध तथाकथित सेनेल डेलीरियमला उत्तेजन देऊ शकते ( वृद्ध मनोविकृती ). हे काही सायकोट्रॉपिक औषधांच्या वापरानंतर लगेचच प्रकट होते. ही स्थिती आंदोलन, चेतनेचे ढग, गोंधळ, भाषण विकार द्वारे दर्शविले जाते. ही लक्षणे हळूहळू अदृश्य होतात. या गुंतागुंतीचा धोका लक्षात घेता, फेनाझेपाम हे केवळ शेवटचा उपाय म्हणून वृद्धांना लिहून दिले जाते.

फेनाझेपाम या औषधाची किंमत

औषधाची किंमत बर्‍यापैकी विस्तृत श्रेणीमध्ये बदलू शकते. हे विविध उत्पादकांमुळे, औषध वितरणाची किंमत आहे. तसेच, त्याच शहरातील किंमती खरेदीच्या ठिकाणावर अवलंबून बदलू शकतात ( मोठ्या फार्मसी चेन, हॉस्पिटल फार्मसी, फार्मास्युटिकल वेअरहाऊस इ.). खालील तक्ता विविध विषयांमध्ये फेनाझेपाम औषधाची सरासरी किंमत दर्शविते रशियाचे संघराज्य.
155 रूबल 159 रूबल उफा 79 रूबल 92 रूबल 140 रूबल 151 रूबल समारा 95 रूबल 117 रूबल 166 रूबल 168 रूबल क्रास्नोडार 82 रूबल 102 रूबल 145 रूबल 160 रूबल पर्मियन 92 रूबल 115 रूबल 165 रूबल 170 रूबल येकातेरिनबर्ग 89 रूबल 110 रूबल 156 रूबल 167 रूबल ओम्स्क 84 रूबल 105 रूबल 151 रूबल 158 रूबल

डिलिव्हरीसह ऑनलाइन फार्मसीमध्ये फेनाझेपाम खरेदी करणे शक्य आहे का ( मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग)?

सध्या सर्वाधिक आहे प्रमुख शहरेइंटरनेट फार्मसी रशियन फेडरेशन आणि CIS मध्ये कार्यरत आहेत, जे औषधांसाठी होम डिलिव्हरी सेवा देखील प्रदान करतात. बर्याच बाबतीत, "त्वरित वितरण" पर्याय देखील आहेत, ज्याची किंमत जास्त असेल. डिलिव्हरीची किंमत गोदाम किंवा फार्मसीच्या अंतरावर अवलंबून असते जिथून माल घेतला जातो, त्यामुळे भिन्न पत्ते असलेल्या रुग्णांसाठी ते भिन्न असू शकते. उत्पादनाची किंमत स्वतः मधील सारखीच आहे पारंपारिक फार्मसीशहरे

ऑनलाइन फार्मसी जे फेनाझेपाम वितरीत करू शकतात

मॉस्को	सेंट पीटर्सबर्ग
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 )	apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

हे लक्षात घ्यावे की अनेक ऑनलाइन फार्मसी तुमच्या घरी प्रिस्क्रिप्शन औषधे वितरीत करत नाहीत. यापैकी कोणतीही फार्मसी प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फेनाझेपाम कायदेशीररित्या विकू शकत नाही. काही ऑनलाइन फार्मसी डिलिव्हरीनंतर साइटवर प्रिस्क्रिप्शन तपासणी देतात. प्रत्येक कंपनीनुसार प्रक्रिया थोडी वेगळी असू शकते.

कोणते डॉक्टर फेनाझेपाम लिहून देतात?

तत्त्वतः, परवाना आणि वैद्यकीय शिक्का असलेला कोणताही डॉक्टर फेनाझेपामसाठी वैध प्रिस्क्रिप्शन लिहू शकतो. तथापि, न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, पुनरुत्थान करणारे आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट बहुतेकदा या औषधाचा सामना करतात. कमी वेळा, हे थेरपिस्ट, कौटुंबिक डॉक्टर, इतर वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांद्वारे लिहून दिले जाऊ शकते. तथापि, फार्मसीमध्ये खरेदी करताना निलंबित प्रोफाइलसह तज्ञांकडून दिलेली प्रिस्क्रिप्शन प्रश्न निर्माण करू शकते. तत्त्वतः, फार्मसीला प्रिस्क्रिप्शनच्या सत्यतेबद्दल शंका असल्यास औषध न विकण्याचा अधिकार आहे.

Catad_pgroup Anxiolytics (Tranquilizers)

इंजेक्शनसाठी फेनाझेपाम - वापरासाठी अधिकृत * सूचना

*रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाद्वारे नोंदणीकृत (gls.rosminzdrav.ru नुसार)

नोंदणी क्रमांक:

LSR-001772/09

व्यापार नाव:

फेनाझेपाम ®

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे किंवा गटाचे नाव:

bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine

डोस फॉर्म:

अंतस्नायु आणि साठी उपाय इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन.

संयुग:

1 मिली द्रावणात हे समाविष्ट आहे:
सक्रिय पदार्थ: bromd(phenazepam) -1.0 mg
एक्सिपियंट्स: पोविडोन (पॉलीविनाइलपायरोलिडोन कमी आण्विक वजन वैद्यकीय) - 9.0 मिग्रॅ, ग्लिसरॉल (ग्लिसरॉल) - 100.0 मिग्रॅ, सोडियम डायसल्फाईट (सोडियम पायरोसल्फाईट) - 2.0 मिग्रॅ, पॉलीसॉर्बेट -80 (ट्वीन-80) - 50.0 मिग्रॅ, सोडियम 100 मिग्रॅ द्रावण एम - पीएच 6.0-7.5 पर्यंत, इंजेक्शनसाठी पाणी - 1 मिली पर्यंत.

वर्णन:

पारदर्शक किंवा किंचित अपारदर्शक, रंगहीन किंवा किंचित रंगीत द्रव.

फार्माकोथेरप्यूटिक गट:

anxiolytic एजंट (Tranquilizer).

ATX कोड:

N05BX

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स

फेनाझेपाम हे बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न आहे. यात स्पष्टपणे चिंताग्रस्त, संमोहन, शामक, तसेच अँटीकॉनव्हलसंट आणि मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारी क्रिया आहे.

प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिडतंत्रिका आवेगांच्या प्रसारासाठी. ब्रेन स्टेम आणि पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगांच्या इंटरकॅलरी न्यूरॉन्सच्या चढत्या सक्रिय जाळीदार निर्मितीच्या पोस्टसिनॅप्टिक GABA रिसेप्टर्सच्या अॅलोस्टेरिक केंद्रामध्ये स्थित बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते; मेंदूच्या सबकॉर्टिकल स्ट्रक्चर्सची उत्तेजना कमी करते (लिंबिक सिस्टम, थॅलेमस, हायपोथालेमस), पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते.

चिंताग्रस्त प्रभाव लिंबिक सिस्टीमच्या अमिगडाला कॉम्प्लेक्सवरील प्रभावामुळे होतो आणि भावनिक ताण कमी होणे, चिंता, भीती, चिंता कमकुवत होणे यामुळे प्रकट होते. त्याची तीव्रता रक्तातील औषधाच्या एकाग्रतेवर अवलंबून नसते, परंतु त्याचे शोषण आणि प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करण्याच्या दरावर अवलंबून असते.

शामक प्रभाव मेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मिती आणि थॅलेमसच्या विशिष्ट केंद्रकांवर परिणाम झाल्यामुळे होतो आणि न्यूरोटिक उत्पत्तीच्या लक्षणांमध्ये घट (चिंता, भीती) द्वारे प्रकट होतो.

मनोविकार उत्पत्तीच्या उत्पादक लक्षणांवर (तीव्र भ्रामक, भ्रामक, भावनिक विकार) व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही परिणाम होत नाही, भावनिक तणाव कमी होतो, भ्रामक विकार क्वचितच आढळतात.

संमोहन प्रभाव ब्रेन स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीच्या पेशींच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. भावनिक, वनस्पतिजन्य आणि मोटर उत्तेजनांचा प्रभाव कमी करते ज्यामुळे झोपेची यंत्रणा व्यत्यय आणते.

प्रीसिनॅप्टिक प्रतिबंध वाढवून अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव जाणवतो, आक्षेपार्ह आवेगाचा प्रसार दडपतो, परंतु फोकसची उत्तेजित स्थिती काढून टाकली जात नाही.

मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव पॉलीसिनॅप्टिक स्पाइनल ऍफरेंट इनहिबिटरी मार्ग (थोड्या प्रमाणात, मोनोसिनॅप्टिक) च्या प्रतिबंधामुळे होतो. मोटर नसा आणि स्नायूंच्या कार्याचा थेट प्रतिबंध देखील शक्य आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स
सक्रिय चयापचय (अॅलिफेटिक आणि सुगंधी ऑक्सिडेशनची उत्पादने) च्या निर्मितीसह यकृतामध्ये चयापचय होते. इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर औषधाची जास्तीत जास्त एकाग्रता 3 मिनिटांनंतर येते. फेनाझेपाम ® च्या एकाग्रतेत घट त्याच्या अंतःशिरा प्रशासनासह दोन टप्प्यात होते: एक-फेज जलद घटएकाग्रता आणि एकाग्रता मंद कमी होण्याचा β-टप्पा. फेनाझेपाम ® मुख्यतः चयापचय म्हणून मूत्रात उत्सर्जित होते.

फेनाझेपाम ® ची स्थिर एकाग्रता पातळी उपचार सुरू झाल्यानंतर 10 दिवसांनंतर रुग्णांच्या रक्त प्लाझ्मामध्ये स्थापित केली जाते आणि 6.4 ते 292 एनजी / एमएल पर्यंत बदलते. रक्तातील फेनाझेपाम ® ची स्थिर एकाग्रता 30-70 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त नसल्यास इष्टतम उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो, जेव्हा एकाग्रता 100 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त असते तेव्हा दुष्परिणाम सर्वात जास्त स्पष्ट होतात.

वापरासाठी संकेतः

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस सारखी, सायकोपॅथिक आणि सायकोपॅथिक अवस्था, चिंता, भीती, वाढलेली चिडचिड, तणाव आणि भावनिक लॅबिलिटी, हायपोकॉन्ड्रियाकल-सिनेस्टोपॅथिक सिंड्रोम (इतर ट्रँक्विलायझर्सच्या कृतीला प्रतिरोधक असलेल्यांसह), वनस्पतिजन्य बिघडलेले कार्य, झोपेचे विकार, भीती आणि भावनिक तणाव, प्रतिक्रियात्मक मनोविकृतीच्या प्रतिबंधासाठी; पैसे काढणे आणि पदार्थांचे सेवन सिंड्रोमसाठी जटिल थेरपीचा भाग म्हणून.

अँटीकॉनव्हलसंट म्हणून, औषध टेम्पोरल आणि मायोपोनिक एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, स्नायूंची कडकपणा, स्वायत्त क्षमता यासह हायपरकिनेसिस आणि टिक्सच्या उपचारांसाठी औषध वापरले जाते.

ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये, औषध प्रीमेडिकेशनसाठी वापरले जाते (इंडक्शन ऍनेस्थेसियाचा एक घटक म्हणून).

विरोधाभास:

औषध बनविणारे घटक आणि इतर बेंझोडायझेपाइन्स, कोमा, शॉक, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, अँगल-क्लोजर काचबिंदू (तीव्र हल्ला किंवा प्रवृत्ती), तीव्र अल्कोहोल विषबाधा (महत्वाची कार्ये कमकुवत होणे), मादक वेदनाशामक आणि गंभीर संमोहन औषधे, अतिसंवेदनशीलता. तीव्र अवरोधक रोग फुफ्फुस (शक्यतो वाढ श्वसनक्रिया बंद होणे), तीव्र श्वसन निकामी; गर्भधारणा, स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय (सुरक्षा आणि परिणामकारकता निर्धारित केलेली नाही).

काळजीपूर्वक:यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, हायपरकिनेसिया, सेंद्रिय मेंदूचे रोग, औषध अवलंबित्वाचा इतिहास, सायकोएक्टिव्ह ड्रग्सचा गैरवापर करण्याची प्रवृत्ती, सायकोसिस (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया शक्य आहे), हायपोप्रोटीनेमिया, झोप श्वसनक्रिया बंद होणे(स्थापित किंवा गृहीत) वृद्ध वय, उदासीनता (विभाग "विशेष सूचना" पहा).

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणा मध्ये contraindicated. उपचाराच्या वेळी स्तनपान थांबवावे.

डोस आणि प्रशासन:

फेनाझेपाम ® हे इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने (स्ट्रीम किंवा ड्रिप) लिहून दिले जाते.

भीती, चिंता, सायकोमोटर आंदोलन, तसेच स्वायत्त पॅरोक्सिझम आणि मनोविकाराच्या स्थितीपासून त्वरित आराम मिळवण्यासाठी:इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस, प्रौढांसाठी प्रारंभिक डोस 0.5-1 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली), सरासरी दैनिक डोस 3-5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 3-5 मिली) आहे, गंभीर प्रकरणांमध्ये 7-9 मिलीग्राम पर्यंत (0.1% द्रावणाचे 7-9 मिली). औषधाचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

सिरीयल एपिलेप्टिक दौरे सहऔषध इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, 0.5 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनच्या 0.5 मिली) डोसपासून सुरू होते, सरासरी दैनिक डोस 1-3 मिलीग्राम (0.1% सोल्यूशनचे 1-3 मिली) असतो.

अल्कोहोल काढणे सिंड्रोमच्या उपचारांसाठीफेनाझेपाम ® हे इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने 0.5 मिलीग्राम - दिवसातून 1 वेळा (0.1% सोल्यूशनच्या 0.5-1 मिली) च्या डोसवर लिहून दिले जाते.

न्यूरोलॉजिकल सराव मध्येस्नायूंचा टोन वाढलेल्या आजारांमध्ये, औषध इंट्रामस्क्युलरली 0.5 मिलीग्राम दिवसातून 1 ते 2 वेळा (0.1% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली) लिहून दिले जाते.

पूर्व औषधोपचार: 0.1% द्रावणाचे अंतःशिरा हळूहळू 3-4 मि.ली.

कमाल दैनिक डोस 10 मिलीग्राम आहे. पॅरेंटरल प्रशासनासह उपचारांचा कोर्स 3-4 आठवड्यांपर्यंत असतो. औषध बंद केल्यावर, डोस हळूहळू कमी केला जातो.

स्थिर उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त केल्यानंतर, औषधाच्या तोंडी डोस फॉर्मवर स्विच करण्याचा सल्ला दिला जातो.

दुष्परिणाम

मज्जासंस्थेपासून:उपचाराच्या सुरूवातीस (विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये) - तंद्री, थकवा, चक्कर येणे, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे, अटॅक्सिया, दिशाभूल, चालण्याची अस्थिरता, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया कमी होणे, गोंधळ; क्वचितच - डोकेदुखी, उत्साह, नैराश्य, हादरे, स्मृती कमी होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय (विशेषत: उच्च डोसमध्ये), मूड डिप्रेशन, डायस्टोनिक एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया (डोळ्यांसह अनियंत्रित हालचाली), अस्थिनिया, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, डिसार्थरिया, एपिलेप्टिक दौरे एपिलेप्सी असलेले रुग्ण); अत्यंत क्वचितच - विरोधाभासी प्रतिक्रिया (आक्रमक उद्रेक, सायकोमोटर आंदोलन, भीती, आत्मघाती विचार, स्नायू उबळ, भ्रम, आंदोलन, चिडचिड, चिंता, निद्रानाश).

हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या बाजूने:ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस (सर्दी, पायरेक्सिया, घसा खवखवणे, जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा), अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

पाचक प्रणाली पासून:कोरडे तोंड किंवा लाळ येणे, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, भूक कमी होणे, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार; असामान्य यकृत कार्य, "यकृत" ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटेसची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

बाजूने जननेंद्रियाची प्रणाली: मूत्रमार्गात असंयम, मूत्र धारणा, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, कामवासना कमी किंवा वाढणे, डिसमेनोरिया.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:त्वचेवर पुरळ, त्वचेला खाज सुटणे.

स्थानिक प्रतिक्रिया:फ्लेबिटिस किंवा शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस (इंजेक्शनच्या ठिकाणी लालसरपणा, सूज किंवा वेदना).

इतर:व्यसन, औषध अवलंबित्व; रक्तदाब कमी करणे; क्वचितच - दृष्टीदोष (डिप्लोपिया), वजन कमी होणे, टाकीकार्डिया.

डोसमध्ये तीव्र घट किंवा सेवन बंद केल्याने, "विथड्रॉवल" सिंड्रोम उद्भवू शकतो (चिडचिड, अस्वस्थता, झोपेचा त्रास, डिसफोरिया, अंतर्गत अवयवांच्या गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ आणि कंकाल स्नायू, deperacusisation, वाढता घाम येणे, नैराश्य, मळमळ, उलट्या, थरथर, समज विकार, हायपरॅक्युसिस, पॅरेस्थेसिया, फोटोफोबिया; टाकीकार्डिया, आक्षेप, क्वचितच तीव्र मनोविकृती).

ओव्हरडोज

लक्षणे:तीव्र तंद्री, दीर्घकाळापर्यंत गोंधळ, प्रतिक्षिप्त क्रिया कमी होणे, दीर्घकाळापर्यंत डिसार्थरिया, नायस्टॅगमस, कंप, ब्रॅडीकार्डिया, श्वास लागणे किंवा धाप लागणे, रक्तदाब कमी होणे, कोमा.

उपचार:शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांवर नियंत्रण, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलापांची देखभाल, लक्षणात्मक थेरपी. विशिष्ट विरोधी फ्लुमाझेनिल (0.2 मिग्रॅ मध्ये / मध्ये - आवश्यक असल्यास, 1 मिग्रॅ पर्यंत - 5% ग्लुकोज सोल्यूशन किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड सोल्यूशनमध्ये).

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, हिप्नोटिक्स, ऍनेस्थेटिक्स, वेदनाशामक, ची क्रिया वाढवते. अँटीकॉन्व्हल्संट्स, दारू.

पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये लेवोडोपाची प्रभावीता कमी करते.

झिडोवूडिन विषारीपणा वाढवू शकतो.

मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे अवरोधक विषारी प्रभाव विकसित होण्याचा धोका वाढवतात.

मायक्रोसोमल लिव्हर एन्झाईम्सचे प्रेरक परिणामकारकता कमी करतात.

रक्ताच्या सीरममध्ये इमिप्रामाइनची एकाग्रता वाढवते.

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे रक्तदाब कमी करण्याची तीव्रता वाढवू शकतात.

क्लोझापाइनच्या एकाचवेळी नियुक्तीच्या पार्श्वभूमीवर, श्वसन उदासीनता वाढवणे शक्य आहे.

सिड्नोकार्बसह एकाच वेळी वापरल्याने, फेनाझेपामची प्रभावीता झपाट्याने कमी होते, ज्यासह रक्तातील फेनाझेपामची एकाग्रता कमी होते.

विशेष सूचना

गंभीर नैराश्यासाठी Phenazepam ® लिहून देताना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण औषध आत्महत्येचा हेतू लागू करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. वृद्ध आणि दुर्बल रूग्णांमध्ये सावधगिरीने औषध वापरणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंड / यकृत निकामी आणि दीर्घकालीन उपचारांसह, परिधीय रक्त आणि "यकृत" एंजाइमचे चित्र निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

ज्या रुग्णांनी पूर्वी सायकोएक्टिव्ह घेतले नाही औषधे, अधिक मध्ये औषध "प्रतिसाद". कमी डोस, एंटिडप्रेसस, चिंताग्रस्त किंवा मद्यविकार असलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत.

जर रुग्णांना असामान्य प्रतिक्रियांचा अनुभव आला जसे की आक्रमकता वाढली, तीव्र परिस्थितीआंदोलन, भीती, आत्महत्येचे विचार, भ्रम, वाढलेली स्नायू पेटके, झोप न लागणे, वरवरची झोप, उपचार बंद केले पाहिजेत.

साइड इफेक्ट्सची वारंवारता आणि स्वरूप वैयक्तिक संवेदनशीलता, डोस आणि उपचारांच्या कालावधीवर अवलंबून असते. फेनाझेपाम ® च्या डोसमध्ये घट किंवा बंद केल्याने साइड इफेक्ट्स अदृश्य होतात.

औषध अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवते, म्हणून फेनाझेपाम ® उपचारादरम्यान अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

फेनाझेपाम ® हे वाहतूक चालक आणि इतर काम करणार्‍या व्यक्तींसाठी कामाच्या दरम्यान प्रतिबंधित आहे ज्यासाठी द्रुत प्रतिक्रिया आणि अचूक हालचाली आवश्यक आहेत.

प्रकाशन फॉर्म:

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय 1 mg/ml.

काचेच्या ampoules मध्ये 1 मिली, वापरासाठी सूचना असलेले 10 ampoules आणि एक ampoule scarifier कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवलेले असतात, किंवा 5 किंवा 10 ampoules पॉलिव्हिनाल क्लोराईड फिल्मच्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये ठेवले जातात.

कार्डबोर्ड पॅकमध्ये वापरण्यासाठी सूचना असलेले 1 किंवा 2 ब्लिस्टर पॅक आणि एम्पौल स्कॅरिफायर ठेवलेले आहेत.

वापराच्या सूचनांसह 50 किंवा 100 ampoules आणि कार्डबोर्डच्या जाळीसह कार्डबोर्डच्या पॅकमध्ये एक ampoule scarifier.

रंगीत ब्रेक रिंग किंवा ब्रेक पॉइंटसह ampoules पॅक करताना, ampoule scarifier घातला जाऊ शकत नाही.

कार्डबोर्ड शेगडीसह कार्डबोर्डच्या पॅकमध्ये 50 किंवा 100 ampoules पॅक करताना, त्याला ampoule scarifier स्वतंत्रपणे पॅक करण्याची परवानगी आहे.

स्टोरेज परिस्थिती

15 ते 25 डिग्री सेल्सियस तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

शेल्फ लाइफ

2 वर्ष. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:

प्रिस्क्रिप्शनवर.

खरेदीदारांचे दावे निर्मात्याद्वारे स्वीकारले जातात:

JSC "Novosibkhimfarm", रशिया 630028, Novosibirsk, st. डिसेंबर, २७५

वापरासाठी सूचना:

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फेनाझेपाम हे एक अत्यंत सक्रिय ट्रँक्विलायझर आहे ज्यामध्ये चिंताग्रस्त, अँटीकॉनव्हलसंट, मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारे आणि शामक प्रभाव. फिनाझेपामच्या analogues पेक्षा शांतता आणि चिंताविरोधी प्रभाव शक्तीमध्ये श्रेष्ठ आहे. त्यात अँटीकॉनव्हलसंट आणि आहे संमोहन क्रिया. औषधाचा चिंताग्रस्त प्रभाव भावनिक ताणतणाव, कमकुवत भय, चिंता आणि चिंता कमी करून व्यक्त केला जातो.

प्राप्त झालेल्या पुनरावलोकनांनुसार, फेनाझेपामचा भावनिक, भ्रामक आणि तीव्र भ्रामक विकारांवर व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही प्रभाव नाही.

फेनाझेपामचा डोस आणि वापरासाठी सूचना

इंट्रामस्क्युलरली आणि इंट्राव्हेनसली: सायकोमोटर आंदोलन, चिंता, भीती, तसेच मनोविकाराच्या स्थितीत आणि वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी यापासून मुक्त होण्यासाठी, प्रारंभिक डोस 1 मिलीग्राम पर्यंत आहे, दररोज सरासरी डोस 3-5 मिलीग्राम आहे, जास्तीत जास्त 7 आहे. -9 मिग्रॅ.

तोंडी: झोपेच्या विकारांसाठी, 250 ते 500 मायक्रोग्राम, झोपेच्या 20 ते 30 मिनिटे आधी. सायकोपॅथिक, न्यूरोटिक, सायको-सदृश आणि न्यूरोसिस-सदृश परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये, पहिला डोस दिवसातून 2-3 वेळा 1 मिलीग्राम पर्यंत असतो. जर असेल तर 2-4 दिवसांनंतर डोस वाढविला जाऊ शकतो सकारात्मक प्रभाव, दररोज 4-6 मिग्रॅ पर्यंत. तीव्र भीती, आंदोलन, चिंता, प्रथम डोस दररोज 3 मिलीग्राम असतो, जोपर्यंत उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होत नाही तोपर्यंत वेगाने वाढ होते. एपिलेप्सीच्या उपचारात, दररोज 2-10 मिलीग्राम. स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटी असलेल्या रोगांच्या उपचारांमध्ये, 2-3 मिलीग्राम औषध दिवसातून 1-2 वेळा घेतले जाते. जास्तीत जास्त डोस- 10 मिग्रॅ / दिवस.

फेनाझेपामवर अवलंबून राहणे टाळण्यासाठी, सूचना शिफारस करतात की थेरपीचा कोर्स दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकू नये. एटी अपवादात्मक प्रकरणेकोर्सचा कालावधी 2 महिन्यांपर्यंत वाढवणे शक्य आहे. डोस कमी करणे हळूहळू असावे.

फेनाझेपामच्या वापरासाठी संकेत

फेनाझेपाम हे न्यूरोटिक, न्यूरोसिस-सदृश, सायकोपॅथिक आणि सायको-सदृश परिस्थितीसाठी सूचित केले जाते. रिऍक्टिव सायकोसिस, सेनेस्टो-हायपोकॉन्ड्रियाक डिसऑर्डर, निद्रानाश, मद्यविकार, मादक पदार्थांचे सेवन, स्टेटस एपिलेप्टिकस, एपिलेप्टिक दौरे.

स्नायूंच्या कडकपणा, हायपरकिनेसिस, एथेटोसिस, टिक्स, ऑटोनॉमिक लॅबिलिटीच्या उपचारांसाठी.

फेनाझेपामच्या वापरासाठी विरोधाभास

झापड;
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
उदासीनता तीव्र स्वरूप;
कोन-बंद काचबिंदू;
वेदनशामक विषबाधा किंवा तीव्र विषबाधादारू;
तीव्र श्वसन अपयश;
गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत;
18 वर्षाखालील मुले;
स्तनपानासह;
बेंझोडायझेपाइन्स असहिष्णुता.

विशेष सूचना

हिपॅटिक किंवा ग्रस्त असलेल्या रूग्णांमध्ये फेनाझेपाम वापरताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे मूत्रपिंड निकामी होणे, पदार्थांच्या गैरवापरास प्रवण असलेल्या व्यक्ती, सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानासह, वृद्ध रुग्ण.

analogues प्रमाणे, Phenazepam उच्च डोससह दीर्घकालीन थेरपी दरम्यान औषध अवलंबित्व होऊ शकते. फेनाझेपामच्या उपचारादरम्यान, इथेनॉलचा वापर कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींच्या फेनाझेपामच्या उपचारांवर कोणतीही पुनरावलोकने नाहीत, औषधाची प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही. फेनाझेपामचा एकाग्रतेवर परिणाम होतो, त्यामुळे फेनाझेपाम उपचार घेत असलेल्या लोकांसाठी वाहने चालवताना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

Phenazepam चे ओवरडोस

फेनाझेपामच्या ओव्हरडोजची लक्षणे: रिफ्लेक्सेस कमी होणे, तंद्री, थरथरणे, नायस्टॅगमस, दीर्घकाळापर्यंत डिसार्थरिया, श्वास लागणे किंवा धाप लागणे, ब्रॅडीकार्डिया, कोमा, रक्तदाब कमी होणे.

फेनाझेपामचा इतर औषधांशी संवाद

पुनरावलोकनांनुसार, पार्किन्सन रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये फेनाझेपाम लेव्होडोपाची प्रभावीता कमी करते. फेनाझेपाम झिडोवूडिनची विषारीता वाढवते.

अँटीसायकोटिक, अँटीपिलेप्टिक आणि एंटिपाइलेप्टिकसह एकत्रित केल्यावर प्रभावाची परस्पर वाढ लक्षात घेतली गेली. झोपेच्या गोळ्या, तसेच मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारे, नार्कोटिक वेदनाशामक आणि इथेनॉलसह.

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट्ससह एकत्रित केल्यावर, त्यांची क्रिया वाढवणे शक्य आहे. क्लोझापाइनच्या एकाच वेळी वापरासह, श्वसन उदासीनता शक्य आहे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भवती महिलांनी फेनाझेपामचा वापर केवळ महत्वाच्या लक्षणांसाठीच परवानगी आहे. गर्भावर औषधाचा विषारी प्रभाव असतो, गर्भधारणेच्या 1ल्या तिमाहीत वापरल्यास, जन्मजात विकृतींचा धोका वाढतो. नंतरच्या तारखेला फेनाझेपामच्या वापरामुळे नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नैराश्य येते. गर्भधारणेदरम्यान नियमित वापरामुळे नवजात मुलांमध्ये व्यसनाधीनता आणि पैसे काढण्याची लक्षणे विकसित होऊ शकतात.

बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा त्यांच्या आधी लगेच फेनाझेपामचा वापर नवजात मुलाचे कारण असू शकते: श्वसन उदासीनता, हायपोथर्मिया आणि हायपोटेन्शन.

Phenazepam चे दुष्परिणाम

मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या बाजूने: प्रवेशाच्या पहिल्या दिवसात (विशेषत: वृद्ध रुग्णांमध्ये) - थकवा, गोंधळ, तंद्री, चक्कर येणे, अटॅक्सिया, एकाग्रता कमी होणे, दिशाभूल होणे, मंद प्रतिक्रिया; क्वचितच - उदासीनता, उत्साह, डोकेदुखी, हादरा, अशक्त समन्वय, स्मृती कमजोरी, अनियंत्रित हालचाली, अस्थेनिया, डिसार्थरिया, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, अपस्माराचे दौरे (अपस्मार असलेल्या रुग्णांमध्ये); अत्यंत क्वचितच - आक्रमक उद्रेक, भीती, सायकोमोटर आंदोलन, आत्महत्येची प्रवृत्ती, स्नायू उबळ, भ्रम, चिडचिड, आंदोलन, निद्रानाश, चिंता.

रक्ताभिसरण प्रणालीपासून: ल्युकोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अशक्तपणा.

पाचक प्रणाली पासून: छातीत जळजळ, उलट्या, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता.

शक्य ऍलर्जीक प्रतिक्रियाखाज सुटणे किंवा त्वचेवर पुरळ येणे या स्वरूपात.

इतर संभाव्य प्रतिक्रिया: त्याच्या analogues प्रमाणे, Phenazepam औषध अवलंबित्व कारणीभूत, रक्तदाब कमी; क्वचितच - व्हिज्युअल कमजोरी, टाकीकार्डिया. तीक्ष्ण रद्द करणे किंवा डोस कमी करणे - पैसे काढणे सिंड्रोमचे स्वरूप.