… अँटीसायकोटिक औषधांचा एक नवीन गट उदयास आला आहे ज्यामुळे कमी प्रमाणात एक्स्ट्रापायरामिडल विकार होतात, सर्वसाधारणपणे, प्रतिकूल लक्षणांचे अधिक अनुकूल प्रोफाइल आहे.

व्याख्या मेल्टझर (1996) atypical antipsychotic - एक औषध जे उत्पादक आणि नकारात्मक दोन्ही लक्षणे प्रभावीपणे काढून टाकते आणि साइड न्यूरोलॉजिकल इफेक्ट्स होऊ देत नाही.

क्लासिक अँटीसायकोटिक्स* पेक्षा अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स कमी न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स कारणीभूत ठरतात, ते खूप लोकप्रिय झाले आहेत. याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यांच्या उल्लंघनासाठी त्यांच्या अर्जाची श्रेणी विस्तृत झाली आहे. म्हणून, उदाहरणार्थ, रिसपेरिडोनचा उपयोग स्मृतिभ्रंश असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो **, सिंड्रोमच्या संरचनेत ज्यामध्ये चिंता आणि मोटर अस्वस्थता यासारखे विकार आहेत.

कृती आणि क्लिनिकल प्रभावाची यंत्रणा atypical antipsychotics

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स हा औषधांचा एक समूह आहे जो कृतीच्या दोन्ही न्यूरोट्रांसमीटर यंत्रणा, मुख्य आणि अतिरिक्त सायकोट्रॉपिक प्रभावांचे स्पेक्ट्रम आणि प्रतिकूल घटनांच्या दृष्टीने विषम आहेत. त्यांपैकी काही सेरोटोनिन/डोपामाइन रिसेप्टर्सवर निवडक संयुक्त प्रभावाने दर्शविले जातात, तर काहींचे रिसेप्टर प्रोफाइल विस्तृत असते किंवा विशिष्ट डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी असतात. असे मानले जाते की अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये, 5-HT2A सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करण्याची त्यांची क्षमता महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. परंतु न्यूरोलेप्टिक्सद्वारे 5-HT-2A रिसेप्टर्सच्या पूर्ण बंधनाचे सूचक नाही, तर या निर्देशकाचे प्रमाण D2-डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्सच्या बंधनाच्या मूल्याशी आहे.(आपल्याला माहिती आहे की, पारंपारिक न्यूरोलेप्टिक्स D2-डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करण्याच्या क्षमतेमुळे त्यांची क्रिया दर्शवतात).

5-HT2A रिसेप्टर्सची नाकेबंदी सध्या नवीन पिढीच्या अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचे खालील क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म प्रदान करते असे मानले जाते:

(1) अँटीसायकोटिक क्रियाकलाप (असे गृहित धरले जाते की कॉर्टिकल पिरॅमिडल न्यूरॉन्सच्या स्तरावर 5-HT2A रिसेप्टर्स इंट्राकॉर्टिकल आणि कॉर्टिको-सबकॉर्टिकल ग्लूटामेटर्जिक न्यूरोट्रांसमिशनवर त्यांच्या मॉड्युलेटिंग प्रभावामुळे सायकोसिसच्या प्रारंभामध्ये निर्णायक भूमिका बजावू शकतात);

(2) नकारात्मक लक्षणांवर प्रभाव (प्राथमिक नकारात्मक लक्षणे कमी करण्यासाठी 5-HT2A रिसेप्टर्सच्या नाकेबंदीची वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण भूमिका प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सच्या स्तरावर सेरोटोनर्जिक आणि डोपामिनर्जिक प्रणालींच्या परस्परसंवादामुळे आहे; सेरोटोनर्जिक सिस्टममधील या दुव्याच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट कमी होते. सेरोटोनिनमुळे डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्सचा प्रतिबंध, ज्यामुळे डोपामिनर्जिक ट्रान्समिशन सक्रिय होते, विशेषत: प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समधील प्रीसिनॅप्टिक एंड्समधून डोपामाइनचे प्रकाशन वाढवून);

(3) संज्ञानात्मक कार्यावर प्रभाव (असे गृहित धरले जाते की हे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सच्या संरचनेत डोपामाइन आणि एसिटाइलकोलीनच्या स्त्रावात वाढ झाल्यामुळे आहे; हे देखील गृहित धरले जाते की तणावाखाली, 5-HT2A रिसेप्टर्सची नाकेबंदी संज्ञानात्मक प्रक्रियेवर तणावाचा नकारात्मक प्रभाव प्रतिबंधित करते. हिप्पोकॅम्पस);

(4) एक्स्ट्रापायरामिडल विकार होण्याचा धोका कमी होतो (असे मानले जाते की सामान्य परिस्थितीत स्ट्रायटमच्या स्तरावर सेरोटोनर्जिक आणि डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्सचा परस्परसंवाद डोपामिनर्जिक ट्रांसमिशनच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतो, म्हणून, 5-HT2A रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीमुळे सेरोटोनिनमुळे डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांचे दडपण कमी होते आणि वाढते. त्यांची कार्यात्मक क्रियाकलाप, एक्स्ट्रापायरामिडल विकारांचा धोका कमी करते).

या गटातील सर्व औषधेउच्चारित अॅड्रेनोब्लॉकिंग आणि अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म आहेत, जे त्यांच्यामध्ये शामक आणि हायपोटेन्सिव्ह प्रभावांची उपस्थिती निर्धारित करते. Clozapine आणि olanzapine जोरदारपणे ब्लॉक करतात, तसेच एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स, ज्यांच्याशी संबंधित साइड इफेक्ट्स संबंधित आहेत.

!!! अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्सचे मुख्य वैशिष्ट्य आहे डोपामाइन टाइप 2 रिसेप्टर्स (डी2 रिसेप्टर्स) आणि सेरोटोनिन टाइप 2 ए रिसेप्टर्स (5-एचटी2ए रिसेप्टर्स) यांना एकाच वेळी अवरोधित करण्याची त्यांची क्षमता, जे एक्स्ट्रापायरामिडल साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती किंवा सौम्य तीव्रता तसेच त्यांच्या दरम्यान प्रोलॅक्टिन स्राव वाढण्याची अनुपस्थिती निर्धारित करते. वापर.

न्यूरोकेमिकल प्रोफाइलनुसार न्यूरोलेप्टिक्सचे वर्गीकरण विचारात घ्या आणि त्यात अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स कोणते स्थान व्यापतात.

क्रियेच्या न्यूरोकेमिकल प्रोफाइलनुसार, सर्व अँटीसायकोटिक्स 5 गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात (एस.एन. मोसोलोव्ह, आधुनिक अँटीसायकोटिक औषधांचे क्लिनिकल आणि न्यूरोकेमिकल वर्गीकरण; रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या मॉस्को रिसर्च इंस्टिट्यूट ऑफ सायकियाट्री):

पहिला गटतयार करणे D2- आणि D4-रिसेप्टर्सचे निवडक (निवडक) ब्लॉकर्स (sulpiride, amisulpiride, haloperidol, pimozide). ही औषधे प्रामुख्याने बेंझामाइड आणि ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्जच्या गटाशी संबंधित आहेत. लहान डोसमध्ये, प्रामुख्याने प्रीसिनॅप्टिक डी 4 रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीमुळे, ते मज्जातंतूंच्या आवेगांचे डोपामिनर्जिक ट्रांसमिशन सक्रिय करतात आणि उत्तेजक (डिसनिहिबिटिंग) प्रभाव करतात, मोठ्या डोसमध्ये ते मेंदूच्या सर्व भागात डी 2 रिसेप्टर्स अवरोधित करतात, जे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते. उच्चारित अँटीसायकोटिक प्रभाव, तसेच एक्स्ट्रापायरामिडल आणि एंडोक्राइन (प्रोलॅक्टिनेमियामुळे) साइड इफेक्ट्स.

दुसऱ्या गटालासंबंधित अत्यंत सक्रिय D2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, तसेच 5-HT2a आणि अल्फा1 रिसेप्टर्सला कमकुवत किंवा माफक प्रमाणात अवरोधित करणारी औषधे (flupentixol, fluphenazine, zuclopenthixol, perphenazine, इ.), म्हणजे फिनोथियाझिन किंवा थायॉक्सॅन्थेन्सचे मुख्यतः पाइपराझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज स्टिरिओकेमिकल रचनेत त्यांच्या जवळ असतात. पहिल्या गटाच्या औषधांप्रमाणे, या न्यूरोलेप्टिक्सचा प्रामुख्याने उच्चारित अँटीसायकोटिक (चटकन) प्रभाव असतो आणि एक्स्ट्रापायरामिडल साइड इफेक्ट्स आणि प्रोलॅक्टिनेमिया देखील होतो. लहान डोसमध्ये, या गटाच्या औषधांचा माफक प्रमाणात सक्रिय (सायकोस्टिम्युलेटिंग) प्रभाव असतो.

तिसरा गटतयार करणे पॉलीव्हॅलेंट सेडेटिव्ह अँटीसायकोटिक्स जे बहुतेक न्यूरोसेप्टर्सला वेगळ्या पद्धतीने अवरोधित करतात . या औषधांचा डोपामाइन रिसेप्टर्सवर स्पष्टपणे ब्लॉकिंग प्रभाव असतो आणि मजबूत अॅड्रेनोलिटिक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव देखील देतात. या गटाचा समावेश आहे बहुतेक शामक अँटीसायकोटिक्स, प्रामुख्याने फिनोथियाझिनचे अ‍ॅलिफॅटिक आणि पाइपरिडाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज, तसेच स्टिरिओकेमिकल रचनेत त्यांच्या जवळ असलेल्या थायॉक्सॅन्थेन्स (क्लोरप्रोमाझिन, लेव्होमेप्रोमाझिन, क्लोरोप्रोथिक्सिन, थिओरिडाझिन इ.). या औषधांच्या सायकोट्रॉपिक क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रमवर प्रामुख्याने उच्चारित प्राथमिक शामक प्रभावाचा प्रभाव असतो, जो वापरलेल्या डोसची पर्वा न करता विकसित होतो आणि मध्यम अँटीसायकोटिक प्रभाव असतो. याव्यतिरिक्त, या गटाची औषधे, उच्चारित अँटीकोलिनर्जिक प्रभावामुळे, सौम्य किंवा मध्यम एक्स्ट्रापायरामिडल प्रतिक्रिया आणि न्यूरोएंडोक्राइन साइड इफेक्ट्स बनवतात, परंतु अल्फा 1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या स्पष्ट नाकाबंदीमुळे ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन आणि इतर स्वायत्त प्रतिक्रियांचा विकास होतो.

चौथ्या गटालाऔषधांचा समावेश आहे अँटीसायकोटिक्स, संतुलित, म्हणजे त्याच प्रमाणात, D2- आणि 5-HT2a रिसेप्टर्स अवरोधित करणे (नंतरचे थोड्या मोठ्या प्रमाणात) आणि मध्यम प्रमाणात - alpha1-adrenergic receptors . या गटाला ऍटिपिकल अँटीसायकोटिक्सच्या नवीन पिढीच्या प्रतिनिधींचा समावेश आहे (रिसपेरिडोन, झिप्रासिडोन आणि सर्टिनडोल)विविध रासायनिक रचनांसह. या औषधांच्या कृतीची न्यूरोकेमिकल यंत्रणा त्यांचा निवडक प्रभाव प्रामुख्याने मेंदूच्या मेसोलिंबिक आणि मेसोकॉर्टिकल क्षेत्रांवर निर्धारित करते. म्हणून, स्पष्ट अँटीसायकोटिक प्रभावासह, एक्स्ट्रापायरामिडल साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती किंवा सौम्य तीव्रता (उपचारात्मक डोस वापरताना), सौम्य किंवा मध्यम प्रोलॅक्टिनेमिया आणि मध्यम एड्रेनोलाइटिक गुणधर्म (हायपोटेन्सिव्ह प्रतिक्रिया), अँटीसायकोटिक्सचा हा गट, डोपामिनर्जिक ट्रांसमिशनच्या अप्रत्यक्ष उत्तेजनाद्वारे. सेरेब्रल कॉर्टेक्स, नकारात्मक लक्षणे सुधारण्यास सक्षम आहे.

पाचवा गटतयार करणे ट्रायसायक्लिक डायबेंझोडायझेपाइन किंवा तत्सम संरचनेचे पॉलीव्हॅलेंट अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स (क्लोझापाइन, ओलान्झापाइन, झोटेपाइन आणि क्वेटियापाइन). तिसर्‍या गटातील औषधांप्रमाणेच, ते बहुसंख्य न्यूरोसेप्टर्सला वेगळ्या पद्धतीने अवरोधित करतात. तथापि, 5-HT2a रिसेप्टर्स डी 2 आणि डी 4 रिसेप्टर्सपेक्षा अधिक मजबूतपणे अवरोधित आहेत, विशेषत: निग्रोस्ट्रियाटल प्रदेशात स्थित. हे स्पष्ट अँटीसायकोटिक प्रभावासह आणि नकारात्मक लक्षणांची तीव्रता कमी करण्याची क्षमता असलेल्या वाढीव प्रोलॅक्टिन उत्पादनाशी संबंधित न्यूरोएन्डोक्राइन साइड इफेक्ट्सची वास्तविक अनुपस्थिती किंवा कमकुवत एक्स्ट्रापायरामिडल क्रिया आणि अनुपस्थिती निर्धारित करते. याव्यतिरिक्त, या गटातील सर्व औषधांमध्ये एड्रेनोलाइटिक आणि अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म आहेत, जे त्यांच्यामध्ये शामक आणि हायपोटेन्सिव्ह प्रभावांची उपस्थिती निर्धारित करते. क्लोझापाइन आणि ओलान्झापाइनचा देखील मस्करीनिक रिसेप्टर्सवर बऱ्यापैकी स्पष्टपणे ब्लॉकिंग प्रभाव असतो आणि अँटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्सचा विकास होतो.

अशा प्रकारे !!! ऍटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स कृतीच्या यंत्रणेनुसार दोन गटांमध्ये विभागलेले आहेत औषधांचा पहिला गट (क्लोझापाइन, ओलान्झापाइन आणि क्वेटियापाइनसह) अनेक वेगवेगळ्या न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालींसह, विशेषत: डोपामाइन, सेरोटोनिन, नॉरड्रेनर्जिक, कोलिनर्जिक आणि हिस्टामाइन रिसेप्टर्ससह परस्परसंवादाद्वारे दर्शविला जातो. औषधांचा दुसरा गट (रिस्पेरिडोन, अँपेरोसाइड, सर्टिनडोल आणि झिप्रासिडोनचा समावेश आहे) मुख्यतः केवळ 2 प्रकारच्या रिसेप्टर्स - डोपामाइन आणि सेरोटोनर्जिकवर परिणाम झाल्यामुळे त्याचा प्रभाव दाखवतो. त्याच वेळी, या औषधांमध्ये सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करण्याची क्षमता डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्सला बांधण्याची क्षमता ओलांडते.

_____________________________________________________________________________

*शास्त्रीय अँटीसायकोटिक्सच्या दुष्परिणामांपैकी वैशिष्ट्यपूर्ण (न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम): अकाथिसिया, पार्किन्सोनिझम आणि डिस्किनेसिया.

**तथापि, ब्रिटीश संशोधकांनी स्थापित केल्याप्रमाणे, अशा रूग्णांमध्ये अँटीसायकोटिक घेत असताना स्ट्रोक होण्याचा धोका जास्त असतो. सर्वसाधारणपणे, डिमेंशिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सच्या वापराने सेरेब्रल स्ट्रोकचा धोका जवळजवळ 6 पट वाढतो (

सायकोट्रॉपिक औषधे

सायकोट्रॉपिक औषधे म्हणजे अशी औषधे आहेत ज्यांचा मानसावर विशिष्ट उपचारात्मक किंवा रोगप्रतिबंधक प्रभाव असतो. सायकोट्रॉपिक औषधांचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे मानसिक कार्यांवर त्यांचा सकारात्मक विशिष्ट प्रभाव, ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकारांच्या बाबतीत त्यांची उपचारात्मक क्रिया सुनिश्चित होते.

सायकोलेप्टिक्स- असे पदार्थ जे मानस उदास करतात, प्रामुख्याने भावना. समाविष्ट आहे: न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, शामक.

सायकोअॅनालेप्टिक्स- मानसिक क्रियाकलाप उत्तेजित करणारे पदार्थ. यात समाविष्ट आहे: सायकोस्टिम्युलंट्स आणि एंटिडप्रेसेंट्स.

सायकोडिस्लेप्टिक्स (हॅल्युसिनोजेन्स)- मानसिक विकार निर्माण करणारे पदार्थ.

1. अँटीसायकोटिक औषधे (न्यूरोलेप्टिक्स) वर्गीकरण

1 फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरप्रोमाझिन

2. ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्ज: हॅलोपेरिडॉल, ड्रॉपरिडॉल

3. थायॉक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरोप्रोथिक्सेन

मानसिक क्रियाकलापांचे उल्लंघन केल्याने, मेंदूच्या संबंधित संरचनांमध्ये (जाळीदार निर्मिती, लिंबिक प्रणाली, हायपोथालेमस) मुख्य मध्यस्थ प्रणालींमध्ये बदल करणे खूप महत्वाचे आहे. तर, स्किझोफ्रेनियामधील मानसिक विकार (उन्माद, भ्रम, मतिभ्रम) डोपामाइन प्रणालीच्या हायपरफंक्शन (डोपामाइनची वाढलेली पातळी, डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या घनतेत वाढ) सह उद्भवतात. सायको-भावनिक ताण, चिंता, भीती हे ऍड्रेनर्जिक, सेरोटोनर्जिक सिस्टमच्या भूमिकेत वाढ होण्याशी संबंधित आहेत.

अँटीसायकोटिक कृतीची यंत्रणा: मेंदूच्या मेसोलिंबिक संरचनांमध्ये डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्सची नाकेबंदी.

फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज

फेनोथियाझिन्स हा संयुगांचा एक मोठा समूह आहे ज्यामध्ये डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स, हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स, तसेच एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स, 1 अॅड्रेनोरेसेप्टर्स आणि सेरोटोनिन 5-एचटी 2 रिसेप्टर्स अवरोधित करण्याची क्षमता आहे. फेनोथियाझिनचा बहुआयामी प्रभाव असतो, ज्यामुळे मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेची बहु-लिंक नाकाबंदी होते.

अमिनाझीन

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

अँटीसायकोटिक प्रभाव. अमीनाझिन सायकोसिसच्या मुख्य अभिव्यक्तींना दडपून टाकते - भ्रम, भ्रम, आक्रमकता आणि सायकोमोटर आंदोलन, मोटर क्रियाकलाप देखील कमी करते. ही मालमत्ता केवळ अँटीसायकोटिक्समध्ये अंतर्भूत आहे आणि ती ट्रँक्विलायझर्स आणि शामक औषधांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.

न्यूरोलेप्टिक प्रभाव. अमीनाझिनमुळे भावनिक उदासीनता येते, म्हणजे. स्पष्ट चेतना आणि संपर्क राखून नकारात्मक आणि सकारात्मक दोन्ही भावनांना दडपून टाकते; कंडिशन रिफ्लेक्स क्रियाकलाप प्रतिबंधित करते आणि धोका टाळण्याच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया देखील दाबते.

सायकोसेडेटिव्ह प्रभाव.यात सामान्य नैराश्य, मोटर क्रियाकलाप कमी होणे, अभिमुखता प्रतिक्रिया आणि तंद्री येणे यांचा समावेश होतो. हा परिणाम मेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीमध्ये हिस्टामाइन रिसेप्टर्स आणि अल्फा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या नाकेबंदीशी संबंधित आहे.

स्नायू शिथिल प्रभाव. अमीनाझिन कंकाल स्नायूंचा टोन कमी करते, कारण ते बेसल न्यूक्लीवरील प्रभावामुळे स्नायूंच्या टोनचे सुप्रास्पाइनल नियमन प्रतिबंधित करते.

संभाव्य प्रभाव.हिप्नोटिक्स, ऍनेस्थेटिक्स, अँटीहिस्टामाइन्स आणि वेदनाशामक औषधांची क्रिया वाढवते आणि वाढवते.

अँटीमेटिक प्रभाव. अमीनाझिन उलट्या केंद्राच्या ट्रिगर झोनमध्ये डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीच्या परिणामी उलट्या आणि हिचकी दाबते. औषधे विकिरण आणि घातक निओप्लाझमची केमोथेरपी, डिजीटलिस प्रीपेरन्सचा ओव्हरडोज इत्यादींमुळे होणाऱ्या उलट्या रोखतात आणि आराम देतात.

हायपोथर्मिक प्रभावहायपोथालेमसच्या थर्मोरेग्युलेटरी केंद्रावरील प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे (उष्णता उत्पादनात घट) आणि परिधीय वाहिन्यांचा विस्तार (उष्णता हस्तांतरण वाढ).

हायपोटेन्सिव्ह प्रभावहायपोथालेमसच्या केंद्रांच्या प्रतिबंधाशी संबंधित, -अॅड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग आणि क्लोरोप्रोमाझिनच्या अँटिस्पास्मोडिक गुणधर्मांसह, तसेच प्रतिपूरक व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर रिफ्लेक्सेसचे दडपशाही आणि हृदयाच्या आकुंचन शक्तीमध्ये घट.

अँटीहिस्टामाइन प्रभावएच 1 -हिस्टामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीशी संबंधित.

अमीनाझिन, डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीद्वारे, उष्णकटिबंधीय पिट्यूटरी हार्मोन्स (प्रोलॅक्टिन स्राव वाढतो आणि कॉर्टिकोट्रॉपिन, ग्रोथ हार्मोन कमी होतो) च्या उत्पादनावर आणि सोडण्यावर हायपोथालेमसच्या नियंत्रणात व्यत्यय आणतो.

एम-अँटीकोलिनर्जिक क्रिया: ग्रंथी स्राव कमी होणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता कमकुवत होणे इ.

क्लोरप्रोमाझिनचा वापर:

1. विविध प्रकारचे स्किझोफ्रेनिया, तीव्र मनोविकार, मेंदूच्या दुखापतींच्या उपचारांसाठी (शांतता निर्माण करण्यासाठी).

2. ऍनेस्थेटिक प्रॅक्टिसमध्ये ऍनेस्थेटिक्स, संमोहन, वेदनाशामक औषधांच्या कृतीची क्षमता वाढवणे.

3. मद्यपींमध्ये पैसे काढण्याच्या लक्षणांसह.

4. अँटीमेटिक म्हणून (अनेस्थेसियाशी संबंधित उलट्या, सायटोस्टॅटिक्सचा वापर, रेडिएशन थेरपी) आणि अँटी-हिचकी.

5. कृत्रिम हायपोथर्मिया (हृदय, मेंदूच्या ऑपरेशन दरम्यान), तसेच घातक हायपरथर्मिया दरम्यान तयार करणे.

दुष्परिणाम

एक्स्ट्रापायरामिडल विकार(पार्किन्सोनिझम सिंड्रोम), मोटर विकार, थरथरणे, स्नायूंच्या कडकपणाच्या स्वरूपात प्रकट होतो; निओस्ट्रिएटममधील डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीशी संबंधित.

दीर्घकालीन प्रशासनासह विकसित होते नैराश्य

भावनिक अवस्था(अस्वस्थ वाटणे, मूर्खपणा, अश्रू).

कॅटॅलेप्सी(ग्रीक कॅटालेप्सिसमधून - पकडणे, धरून ठेवणे), हालचाल विकार - एखाद्या व्यक्तीने घेतलेल्या किंवा त्याला दिलेल्या स्थितीत गोठवणे

("मेण लवचिकता").

पॅरेंटेरली प्रशासित तेव्हा, असू शकते रक्तदाब कमी करणे,ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स पर्यंत.

दीर्घकालीन उपचार दिसून येते त्वचेवर पुरळ, विकसित होऊ शकते संपर्क त्वचारोग, प्रकाशसंवेदनशीलता.

7. ई अंतःस्रावी विकार(नियमानुसार, उलट करता येण्याजोगे): शरीराचे वजन वाढते, लठ्ठपणापर्यंत, मासिक पाळी विस्कळीत होते, सामर्थ्य कमी होते इ.

8. मेलेनिनच्या निर्मितीमुळे त्वचा पिवळी-तपकिरी किंवा लालसर होते. हे रंगद्रव्य यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, डोळयातील पडदा आणि डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये दिसू शकते.

9. काचबिंदू, मायड्रियासिस, निवासाचे विकार, कोरडे तोंड, कर्कशपणा, गिळण्याची विकार, बद्धकोष्ठता, पित्ताशयाचा दाह (एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सची नाकेबंदी).

10. हिपॅटोटोक्सिसिटी.

11. वहन विकार.

12. हेमॅटोपोएटिक विकार(ल्युकोपेनिया, अॅनिमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया).

13. घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमकंकाल स्नायूंचा टोन वाढणे, हायपरथर्मिया, रक्तदाबातील चढउतार, टाकीकार्डिया, गोंधळ.

ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्ज

हॅलोपेरिडॉल- एक प्रभावी अँटीसायकोटिक आणि अँटीमेटिक एजंट. फेनोथियाझिनच्या विपरीत, त्यात व्यावहारिकरित्या एम-अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्म नसतात, -एड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग गुणधर्म कमी उच्चारले जातात.

साइड इफेक्ट्स: पार्किन्सोनिझम आणि इतर हालचाली विकार, तंद्री, गॅलेक्टोरिया, मासिक पाळीचे विकार, एरिथिमिया, न्यूरोलेप्टिक मॅलिग्नंट सिंड्रोम.

ड्रॉपेरिडॉलएक जलद, मजबूत, परंतु अल्पकालीन प्रभाव आहे, एक स्पष्ट अँटीसायकोटिक, अँटीमेटिक प्रभाव आहे. हे ऍनेस्थेटिक प्रॅक्टिसमध्ये फेंटॅनिल (न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया) सह वापरले जाते. कधीकधी हायपरटेन्सिव्ह संकटांपासून मुक्त होण्यासाठी वापरले जाते.

थिओक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज

क्लोरप्रोथिक्सेनडोपामाइन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन आणि अॅड्रेनोरेसेप्टर्स अवरोधित करते. हे सौम्य अँटीडिप्रेसेंट प्रभावासह एक शांत आणि अँटीसायकोटिक प्रभाव एकत्र करते. क्वचितच कारणीभूत ठरते एक्स्ट्रापायरामिडल विकार.

तसेच, कमी प्रमाणात, या वर्गाची औषधे न्यूरोसिससाठी निर्धारित केली जातात.

या गटाची औषधे उपचारांची एक विवादास्पद पद्धत आहे, कारण त्यांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत, जरी आमच्या काळात आधीच नवीन पिढीचे तथाकथित अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स आहेत, जे व्यावहारिकदृष्ट्या सुरक्षित आहेत. येथे काय प्रकरण आहे ते शोधूया.

आधुनिक अँटीसायकोटिक्समध्ये खालील गुणधर्म आहेत:

• शामक;
• ताण आणि स्नायू उबळ आराम;
• कृत्रिम निद्रा आणणारे;
• मज्जातंतुवेदना कमी करणे;
• विचार प्रक्रियेचे स्पष्टीकरण.

एक समान उपचारात्मक प्रभाव त्या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्यात फेनोटायसिन, थिओक्सॅन्थेन आणि ब्युटीरोफेनोनचा समावेश आहे. या औषधी पदार्थांचा मानवी शरीरावर समान प्रभाव पडतो.

दोन पिढ्या - दोन परिणाम

न्यूरलजिक, मानसिक विकार आणि मनोविकार (स्किझोफ्रेनिया, भ्रम, भ्रम इ.) च्या उपचारांसाठी अँटीसायकोटिक्स शक्तिशाली औषधे आहेत.

अँटीसायकोटिक्सच्या 2 पिढ्या आहेत: प्रथम 50 च्या दशकात (अमिनाझिन आणि इतर) शोधले गेले आणि ते स्किझोफ्रेनिया, बिघडलेले विचार प्रक्रिया आणि द्विध्रुवीय विचलन यावर उपचार करण्यासाठी वापरले गेले. परंतु, औषधांच्या या गटाचे अनेक दुष्परिणाम होते.

दुसरा, अधिक प्रगत गट 60 च्या दशकात सादर केला गेला (10 वर्षांनंतर मानसोपचारात वापरला जाऊ लागला) आणि त्याच हेतूंसाठी वापरला गेला, परंतु त्याच वेळी, मेंदूच्या क्रियाकलापांना त्रास झाला नाही आणि दरवर्षी संबंधित औषधे हा गट सुधारला आणि सुधारला.

गट उघडण्याबद्दल आणि त्याच्या अर्जाच्या सुरूवातीबद्दल

वर नमूद केल्याप्रमाणे, पहिले अँटीसायकोटिक 50 च्या दशकात विकसित केले गेले होते, परंतु ते अपघाताने शोधले गेले होते, कारण अमीनाझिनचा शोध मूळतः शस्त्रक्रियेसाठी ऍनेस्थेसियासाठी लावला गेला होता, परंतु त्याचा मानवी शरीरावर काय परिणाम होतो हे पाहिल्यानंतर, त्याची व्याप्ती बदलण्याचा निर्णय घेण्यात आला. त्याचा उपयोग आणि 1952 मध्ये, Aminazine प्रथम एक शक्तिशाली शामक म्हणून मानसोपचारात वापरले गेले.

काही वर्षांनंतर, अमीनाझिनची जागा अधिक प्रगत अल्कलॉइड औषधाने घेतली, परंतु ते फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये फार काळ टिकले नाही आणि आधीच 60 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, दुसऱ्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स दिसू लागले, ज्याचे कमी दुष्परिणाम होते. या गटात ट्रायफटाझिन आणि हॅलोपेरिडॉलचा समावेश असावा, जे आजपर्यंत वापरले जातात.

फार्मास्युटिकल गुणधर्म आणि न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा

बहुतेक न्यूरोलेप्टिक्सचा एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव असतो, परंतु तो वेगवेगळ्या प्रकारे प्राप्त होतो, कारण प्रत्येक औषध मेंदूच्या विशिष्ट भागावर परिणाम करते:

1. मेसोलिंबिक पद्धत औषधे घेत असताना मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार कमी करते आणि भ्रम आणि भ्रम यासारख्या स्पष्ट लक्षणांपासून आराम देते.
2. मेसोकॉर्टिकल पद्धतीचा उद्देश मेंदूच्या आवेगांचा प्रसार कमी करणे ज्यामुळे स्किझोफ्रेनिया होतो. ही पद्धत, जरी प्रभावी असली तरी, अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये वापरली जाते, कारण अशा प्रकारे मेंदूवर होणारा परिणाम त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही प्रक्रिया अपरिवर्तनीय आहे आणि अँटीसायकोटिक्स रद्द केल्याने परिस्थितीवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होणार नाही.
3. निग्रोस्टिरिया पद्धत डायस्टोनिया आणि अकाथिसिया टाळण्यासाठी किंवा थांबविण्यासाठी काही रिसेप्टर्स अवरोधित करते.
4. ट्यूबरोइनफंडिब्युलर पद्धतीमुळे लिंबिक मार्गाद्वारे आवेगांचे सक्रियकरण होते, ज्यामुळे, मज्जातंतूंमुळे होणारे लैंगिक बिघडलेले कार्य, मज्जातंतुवेदना आणि पॅथॉलॉजिकल वंध्यत्वाच्या उपचारांसाठी काही रिसेप्टर्स अनब्लॉक करण्यात सक्षम होतात.

फार्माकोलॉजिकल कृतीसाठी, बहुतेक न्यूरोलेप्टिक्सचा मेंदूच्या ऊतींवर त्रासदायक प्रभाव असतो. तसेच, विविध गटांचे अँटीसायकोटिक्स घेतल्याने त्वचेवर नकारात्मक परिणाम होतो आणि ते बाहेरून प्रकट होते, ज्यामुळे रुग्णाला त्वचेचा दाह होतो.

अँटीसायकोटिक्स घेत असताना, डॉक्टर आणि रुग्णाला लक्षणीय आरामाची अपेक्षा असते, मानसिक किंवा न्यूरलजिक रोगाचे प्रकटीकरण कमी होते, परंतु त्याच वेळी, रुग्णाला अनेक दुष्परिणाम होतात जे लक्षात घेतले पाहिजेत.

गटाच्या तयारीचे मुख्य सक्रिय घटक

मुख्य सक्रिय घटक ज्याच्या आधारावर जवळजवळ सर्व अँटीसायकोटिक औषधे आधारित आहेत:

शीर्ष 20 ज्ञात अँटीसायकोटिक्स

अँटीसायकोटिक्स हे औषधांच्या खूप विस्तृत गटाद्वारे दर्शविले जाते, आम्ही वीस औषधांची यादी निवडली आहे ज्यांचा उल्लेख बहुतेक वेळा केला जातो (सर्वोत्तम आणि सर्वात लोकप्रिय असलेल्या गोंधळात पडू नका, त्यांची खाली चर्चा केली आहे!):

1. अमीनाझिन हे मुख्य अँटीसायकोटिक आहे ज्याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो.
2. टिझरसिन हे अँटीसायकोटिक आहे जे रुग्णाच्या हिंसक वागणुकीदरम्यान मेंदूची क्रिया कमी करू शकते.
3. लेपोनेक्स हे अँटीसाइकोटिक आहे जे मानक अँटीडिप्रेसेंट्सपेक्षा काहीसे वेगळे आहे आणि स्किझोफ्रेनियाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.
4. मेलेरिल हे काही उपशामक औषधांपैकी एक आहे जे हळूवारपणे कार्य करते आणि मज्जासंस्थेला जास्त हानी पोहोचवत नाही.
5. ट्रक्सल - काही रिसेप्टर्स अवरोधित केल्यामुळे, पदार्थाचा वेदनशामक प्रभाव असतो.
6. Neuleptil - जाळीदार निर्मिती inhibiting, या antipsychotic एक शामक प्रभाव आहे.
7. क्लोपिकसोल - बहुतेक मज्जातंतूंच्या टोकांना अवरोधित करणे, पदार्थ स्किझोफ्रेनियाशी लढण्यास सक्षम आहे.
8. सेरोक्वेल - या न्यूरोलेप्टिकमध्ये समाविष्ट असलेल्या क्वेटियापेनला धन्यवाद, औषध द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास सक्षम आहे.
9. Etaperazine एक न्यूरोलेप्टिक औषध आहे ज्याचा रुग्णाच्या मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो.
10. ट्रिफ्टाझिन - पदार्थाचा सक्रिय प्रभाव असतो आणि मजबूत शामक प्रभाव पाडण्यास सक्षम असतो.
11. हॅलोपेरिडॉल हे पहिल्या न्यूरोलेप्टिक्सपैकी एक आहे, जे ब्युटीरोफेनोनचे व्युत्पन्न आहे.
12. फ्लुअनक्सोल हे एक औषध आहे ज्याचा रुग्णाच्या शरीरावर अँटीसायकोटिक प्रभाव असतो (हे स्किझोफ्रेनिया आणि भ्रमांसाठी लिहून दिले जाते).
13. ओलान्झापाइन हे फ्लुआनक्सोल सारखेच औषध आहे.
14. Ziprasidone - या औषधाचा विशेषतः हिंसक रूग्णांवर शामक प्रभाव आहे.
15. रिस्पोलेप्ट हे ऍटिपिकल अँटीसायकोटिक आहे, जे बेंझिसॉक्साझोलचे व्युत्पन्न आहे, ज्याचा शामक प्रभाव आहे.
16. मोडीटेन हे एक औषध आहे जे अँटीसायकोटिक प्रभावाने दर्शविले जाते.
17. पिपोथियाझिन हा एक अँटीसायकोटिक पदार्थ आहे जो मानवी शरीरावर ट्रिफ्टाझिन सारखाच रचना आणि प्रभाव आहे.
18. Mazheptil एक कमकुवत शामक प्रभाव असलेले औषध आहे.
19. एग्लोनिल हे एक मध्यम अँटीसाइकोटिक औषध आहे जे एन्टीडिप्रेसंट म्हणून काम करू शकते. Eglonil देखील एक मध्यम शामक प्रभाव आहे.
20. अमिसुलप्राइड हे अँटीसायकोटिक औषध आहे जे अमिनाझिनसारखेच आहे.

इतर फंड TOP-20 मध्ये समाविष्ट नाहीत

अतिरिक्त अँटीसायकोटिक्स देखील आहेत जे मुख्य वर्गीकरणात समाविष्ट नाहीत कारण ते एका विशिष्ट औषधाचे अतिरिक्त आहेत. तर, उदाहरणार्थ, प्रोपॅझिन हे अमिनाझिनचा मानसिक निराशाजनक प्रभाव दूर करण्यासाठी डिझाइन केलेले औषध आहे (क्लोरीन अणू काढून टाकून समान प्रभाव प्राप्त होतो).

बरं, Tizercin घेतल्याने Aminazine चा दाहक-विरोधी प्रभाव वाढतो. अशा प्रकारचे ड्रग टेंडेम उत्कटतेच्या स्थितीत आणि लहान डोसमध्ये प्राप्त झालेल्या भ्रामक विकारांच्या उपचारांसाठी योग्य आहे, त्याचा शामक आणि संमोहन प्रभाव आहे.

याव्यतिरिक्त, फार्मास्युटिकल मार्केटवर रशियन-निर्मित न्यूरोलेप्टिक्स आहेत. टिझरसिन (उर्फ लेव्होमेप्रोमाझिन) चे सौम्य शामक आणि वनस्पतिजन्य प्रभाव आहे. कारणहीन भीती, चिंता आणि मज्जातंतूंच्या विकारांना अवरोधित करण्यासाठी डिझाइन केलेले.

औषध उन्माद आणि मनोविकृतीचे प्रकटीकरण कमी करण्यास सक्षम नाही.

वापरासाठी संकेत आणि contraindications

• या गटाच्या औषधांसाठी वैयक्तिक असहिष्णुता;
• काचबिंदूची उपस्थिती;
• दोषपूर्ण यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड कार्य;
• गर्भधारणा आणि सक्रिय स्तनपान;
• तीव्र हृदयरोग;
• झापड;
• ताप.

साइड इफेक्ट्स आणि प्रमाणा बाहेर

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे प्रकट होतात:

• न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम म्हणजे स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ, परंतु त्याच वेळी, रुग्णाच्या हालचाली आणि इतर प्रतिसाद कमी होतात;
• अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये व्यत्यय;
• जास्त झोप येणे;
• मानक भूक आणि शरीराच्या वजनात बदल (या निर्देशकांमध्ये वाढ किंवा कमी).

न्यूरोलेप्टिक्सच्या प्रमाणा बाहेर, एक्स्ट्रापायरामिडल विकार विकसित होतात, रक्तदाब कमी होतो, तंद्री, आळशीपणा येतो आणि श्वासोच्छवासाच्या उदासीनतेसह कोमा वगळला जात नाही. या प्रकरणात, रुग्णाच्या यांत्रिक वेंटिलेशनच्या संभाव्य कनेक्शनसह लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स

नमुनेदार अँटीसायकोटिक्समध्ये बऱ्यापैकी विस्तृत क्रिया असलेल्या औषधांचा समावेश होतो ज्यामुळे मेंदूच्या संरचनेवर परिणाम होऊ शकतो, जे अॅड्रेनालाईन आणि डोपामाइनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात. प्रथमच, 50 च्या दशकात सामान्य अँटीसायकोटिक्स वापरण्यात आले आणि त्याचे खालील परिणाम झाले:

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स 1970 च्या दशकाच्या सुरुवातीस दिसू लागले आणि सामान्य अँटीसायकोटिक्सपेक्षा खूपच कमी साइड इफेक्ट्सचे वैशिष्ट्य होते.

अॅटिपिकलचे खालील प्रभाव आहेत:

• अँटीसायकोटिक क्रिया;
• न्यूरोसिसवर सकारात्मक प्रभाव;
• संज्ञानात्मक कार्ये सुधारणे;
• कृत्रिम निद्रा आणणारे;
• relapses कमी;
• प्रोलॅक्टिनचे वाढलेले उत्पादन;
• लठ्ठपणा आणि अपचन विरुद्ध लढा.

नवीन पिढीतील सर्वात लोकप्रिय अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स, ज्याचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत:

आज काय लोकप्रिय आहे?

याक्षणी टॉप 10 सर्वात लोकप्रिय अँटीसायकोटिक्स:

तसेच, बरेच लोक अँटीसायकोटिक्स शोधत आहेत जे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जातात, ते कमी आहेत, परंतु तरीही आहेत:

फिजिशियन पुनरावलोकन

आज, मानसिक विकारांच्या उपचारांची कल्पना अँटीसायकोटिक्सशिवाय केली जाऊ शकत नाही, कारण त्यांचे आवश्यक औषधी प्रभाव (शामक, आराम इ.) आहेत.

मी हे देखील लक्षात ठेवू इच्छितो की अशा औषधांचा मेंदूच्या क्रियाकलापांवर नकारात्मक परिणाम होईल याची भीती बाळगू नये, कारण हा काळ निघून गेला आहे, तरीही, विशिष्ट अँटीसायकोटिक्सची जागा अ‍ॅटिपिकल, नवीन पिढीने घेतली आहे जी वापरण्यास सोपी आहेत आणि त्यांना कोणतीही बाजू नाही. परिणाम.

अलिना उलाखली, न्यूरोलॉजिस्ट, 30 वर्षांची

रुग्णाचे मत

एकदा न्यूरोलेप्टिक्सचा कोर्स प्यालेल्या लोकांची पुनरावलोकने.

अँटिसायकोटिक्स - मनोचिकित्सकांनी शोधलेला एक दुर्मिळ गवत, बरा होण्यास मदत करत नाही, विचार अवास्तव मंद होतो, रद्द केल्यावर, तीव्र तीव्रता उद्भवते, त्याचे बरेच दुष्परिणाम होतात, जे नंतर दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यानंतर गंभीर आजारांना कारणीभूत ठरतात.

मी स्वत: 8 वर्षे प्यालो (ट्रक्सल), मी यापुढे त्याला स्पर्श करणार नाही.

मी मज्जातंतुवेदनासाठी सौम्य अँटीसायकोटिक फ्लुपेंटिक्सोल घेतले, मला मज्जासंस्थेची कमकुवतपणा आणि कारणहीन भीती असल्याचे निदान झाले. प्रवेशाच्या सहा महिन्यांपर्यंत, माझ्या आजारपणाचा पत्ता नव्हता.

हा विभाग त्यांच्या स्वत: च्या जीवनातील नेहमीच्या लयमध्ये अडथळा न आणता ज्यांना पात्र तज्ञाची आवश्यकता आहे त्यांची काळजी घेण्यासाठी तयार केले गेले आहे.

मी सुमारे 7 वर्षे abilify प्यालो, 40 किलो अधिक, एक आजारी पोट, serdolect वर स्विच करण्याचा प्रयत्न केला, हृदयाची गुंतागुंत .. निदान काहीतरी मदत करेल ..

SBN 20 वर्षे. मी Clonazepam 2mg घेतो. आता मदत करत नाही. मी ६९ वर्षांचा आहे. मला गेल्या वर्षी माझी नोकरी सोडावी लागली. मला मदत करा.

अँटिसायकोटिक्स - सर्व गटांच्या औषधांची यादी आणि सर्वात सुरक्षित औषधे

मनोचिकित्सामध्ये अँटीसायकोटिक्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो - औषधांची यादी मोठी आहे. या गटातील औषधे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अत्यधिक उत्तेजनासाठी वापरली जातात. त्यांच्यापैकी अनेकांकडे contraindication ची एक मोठी यादी आहे, म्हणून डॉक्टरांनी त्यांना लिहून द्यावे आणि डोस लिहून द्यावा.

अँटीसायकोटिक्स - कृतीची यंत्रणा

औषधांचा हा वर्ग अलीकडेच दिसला आहे. पूर्वी, ओपिएट्स, बेलाडोना किंवा हेनबेनचा उपयोग मनोविकार असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जात असे. याव्यतिरिक्त, ब्रोमाइड्स इंट्राव्हेनस प्रशासित होते. 1950 च्या दशकात, मनोविकार असलेल्या रुग्णांना अँटीहिस्टामाइन्स लिहून दिली होती. तथापि, काही वर्षांनंतर, पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स दिसू लागले. शरीरावर होणाऱ्या परिणामामुळे त्यांना हे नाव पडले. ग्रीकमधून "νεῦρον" शब्दशः अनुवादित केले आहे "न्यूरॉन" किंवा "मज्जातंतू", आणि "λῆψις" - "कॅप्चर".

सोप्या भाषेत, अँटीसायकोटिक प्रभाव म्हणजे या औषध गटाच्या औषधांचा शरीरावर होणारा परिणाम. ही औषधे अशा फार्माकोलॉजिकल प्रभावांमध्ये भिन्न आहेत:

• हायपोथर्मिक प्रभाव आहे (औषधे शरीराचे तापमान कमी करण्यास मदत करतात);
• शामक प्रभाव असतो (औषधे रुग्णाला शांत करतात);
• antiemetic प्रभाव प्रदान;
• एक शांत प्रभाव आहे;
• hypotensive प्रभाव प्रदान;
• विरोधी हिचकी आणि antitussive प्रभाव आहे;
• वर्तन सामान्य करा;
• वनस्पतिजन्य प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी योगदान;
• अल्कोहोलयुक्त पेये, मादक वेदनाशामक, ट्रान्क्विलायझर्स आणि संमोहन औषधांच्या प्रभावाची क्षमता वाढवणे.

न्यूरोलेप्टिक्सचे वर्गीकरण

या गटातील औषधांची यादी मोठी आहे. विविध अँटीसायकोटिक्स आहेत - वर्गीकरणामध्ये विविध निकषांनुसार औषधांचे भेदभाव समाविष्ट आहे. सर्व अँटीसायकोटिक्स सशर्त खालील गटांमध्ये विभागलेले आहेत:

याव्यतिरिक्त, न्यूरोलेप्टिक औषधे औषधाच्या क्लिनिकल प्रभावानुसार भिन्न आहेत:

एक्सपोजरच्या कालावधीनुसार, अँटीसायकोटिक्स खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• अल्पकालीन प्रभाव असलेली औषधे;
• दीर्घ-अभिनय औषधे.

ठराविक अँटीसायकोटिक्स

या औषध गटातील औषधे उच्च उपचारात्मक क्षमतांद्वारे ओळखली जातात. हे अँटीसायकोटिक्स आहेत. जेव्हा ते घेतले जातात तेव्हा साइड इफेक्ट्स दिसू लागण्याची उच्च संभाव्यता असते. अशा अँटीसायकोटिक्स (औषधांची यादी मोठी आहे) खालील संयुगेचे डेरिव्हेटिव्ह असू शकतात:

त्याच वेळी, फेनोथियाझिन्स त्यांच्या रासायनिक संरचनेद्वारे खालील संयुगेमध्ये वेगळे केले जातात:

• एक piperazine केंद्रक असणे;
• एक aliphatic बंध असणे;
• पायरीडाइन कोरसह.

याव्यतिरिक्त, अँटीसायकोटिक्स (औषधांची यादी खाली दिली आहे) त्यांच्या प्रभावीतेनुसार खालील गटांमध्ये वेगळे केले जाऊ शकते:

• शामक
• एंटिडप्रेसेंट ऍक्शनसह औषधे सक्रिय करणे;
• मजबूत अँटीसायकोटिक्स.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स

ही आधुनिक औषधे आहेत ज्यांचा शरीरावर असा परिणाम होऊ शकतो:

• एकाग्रता आणि स्मरणशक्ती सुधारणे;
• शामक प्रभाव आहे;
• एक antipsychotic प्रभाव आहे;
• विविध न्यूरोलॉजिकल प्रभाव.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचे खालील फायदे आहेत:

• मोटर पॅथॉलॉजीज अत्यंत दुर्मिळ आहेत;
• गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी;
• प्रोलॅक्टिनचे सूचक जवळजवळ बदलत नाही;
• सहजतेने, अशी औषधे उत्सर्जित प्रणालीच्या अवयवांद्वारे उत्सर्जित केली जातात;
• डोपामाइन चयापचय वर जवळजवळ कोणताही प्रभाव नाही;
• रुग्णांना सहन करणे सोपे;
• मुलांच्या उपचारात वापरले जाऊ शकते.

अँटीसायकोटिक्स - वापरासाठी संकेत

या गटाची औषधे विविध एटिओलॉजीजच्या न्यूरोसिससाठी निर्धारित केली जातात. ते मुले आणि वृद्धांसह कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. अँटीसायकोटिक्सचे खालील संकेत आहेत:

• तीव्र आणि तीव्र मनोविकार;
• सायकोमोटर आंदोलन;
• तीव्र निद्रानाश;
• सतत उलट्या होणे;
• टॉरेट सिंड्रोम;
• somatoform आणि सायकोसोमॅटिक विकार;
• स्वभावाच्या लहरी;
• phobias;
• हालचाल विकार;
• रुग्णांची शस्त्रक्रियापूर्व तयारी;
• भ्रम आणि असेच.

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम

प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता अशा घटकांवर अवलंबून असते:

• वापरलेले डोस;
• थेरपीचा कालावधी;
• रुग्णाचे वय;
• त्याच्या आरोग्याची स्थिती;
• रुग्णाने पित असलेल्या इतर औषधांसह घेतलेल्या औषधाचा परस्परसंवाद.

न्यूरोलेप्टिक्सचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत:

• अंतःस्रावी प्रणालीचे उल्लंघन, बहुतेकदा ही औषधांच्या दीर्घकालीन वापरासाठी शरीराची प्रतिक्रिया असते;
• भूक वाढणे किंवा कमी होणे, तसेच वजनात बदल;
• जास्त तंद्री, जी औषध घेतल्यानंतर पहिल्या दिवसात दिसून येते;
• वाढलेला स्नायू टोन, अस्पष्ट भाषण आणि न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमचे इतर प्रकटीकरण, डोस समायोजन परिस्थिती सुधारण्यास मदत करते.

न्यूरोलेप्टिक्सचा असा प्रभाव खूपच कमी सामान्य आहे:

• दृष्टीचे तात्पुरते नुकसान;
• पाचन तंत्रात विकार (बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार);
• लघवी सह समस्या;
• कोरडे तोंड किंवा तीव्र लाळ;
• लॉकजॉ
• स्खलन समस्या.

न्यूरोलेप्टिक्सचा वापर

या गटात औषधे लिहून देण्यासाठी अनेक योजना आहेत. अँटीसायकोटिक्स खालीलप्रमाणे वापरले जाऊ शकतात:

1. वेगवान पद्धत - डोस 1-2 दिवसात इष्टतम पातळीवर आणला जातो आणि नंतर उपचारांचा संपूर्ण कोर्स या स्तरावर ठेवला जातो.
2. स्लो बिल्ड-अप - घेतलेल्या औषधाच्या प्रमाणात हळूहळू वाढ समाविष्ट आहे. त्यानंतर, संपूर्ण उपचारात्मक कालावधीत, ते इष्टतम स्तरावर राखले जाते.
3. झिगझॅग पद्धत - रुग्ण उच्च डोसमध्ये औषध घेतो, नंतर झपाट्याने कमी करतो आणि नंतर पुन्हा वाढतो. संपूर्ण उपचारात्मक अभ्यासक्रम या गतीने जातो.
4. 5-6 दिवसांच्या विरामांसह औषधाने उपचार.
5. शॉक थेरपी - आठवड्यातून दोनदा रुग्ण खूप मोठ्या डोसमध्ये औषध घेतो. परिणामी, त्याच्या शरीराला केमोशॉकचा अनुभव येतो आणि मनोविकार थांबतात.
6. पर्यायी पद्धत - एक योजना ज्यानुसार विविध सायकोट्रॉपिक औषधे अनुक्रमे लागू केली जातात.

अँटीसायकोटिक्स लिहून देण्यापूर्वी (औषधांची यादी विस्तृत आहे), रुग्णाला काही contraindication आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर तपासणी करतील. या प्रत्येक प्रकरणात या गटाच्या औषधांसह थेरपी सोडून द्यावी लागेल:

• गर्भधारणा;
• काचबिंदूची उपस्थिती;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात पॅथॉलॉजीज;
• न्यूरोलेप्टिक्ससाठी ऍलर्जी;
• तापदायक अवस्था;
• स्तनपान आणि याप्रमाणे.

याव्यतिरिक्त, या गटाच्या औषधांचा न्यूरोलेप्टिक प्रभाव त्यांच्याबरोबर एकाच वेळी कोणती औषधे घेतली जातात यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर असे औषध एंटिडप्रेसससह घेतले गेले असेल तर यामुळे पहिल्या आणि दुसऱ्या दोन्हीच्या कृतीमध्ये वाढ होईल. अशा युगल सह, बद्धकोष्ठता अनेकदा साजरा केला जातो आणि रक्तदाब वाढतो. तथापि, अवांछित (कधीकधी धोकादायक) संयोजन देखील आहेत:

1. न्युरोलेप्टिक्स आणि बेंझोडायझेपाइनचे एकाच वेळी सेवन श्वसन नैराश्याला उत्तेजन देऊ शकते.
2. अँटीसायकोटिक्ससह युगलमध्ये अँटीहिस्टामाइन्समुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य बिघडते.
3. इन्सुलिन, अँटीकॉन्व्हल्संट्स, अँटीडायबेटिक्स आणि अल्कोहोल न्यूरोलेप्टिक्सची प्रभावीता कमी करतात.
4. अँटीसायकोटिक्स आणि टेट्रासाइक्लिनचा एकाच वेळी वापर केल्याने विषारी पदार्थांमुळे यकृत खराब होण्याची शक्यता वाढते.

अँटीसायकोटिक्स किती काळ घेतले जाऊ शकतात?

योजना आणि उपचारांचा कालावधी डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर, थेरपीच्या गतिशीलतेचे विश्लेषण केल्यानंतर, 6-आठवड्यांचा कोर्स पुरेसा आहे असे मानू शकतात. उदाहरणार्थ, शामक न्यूरोलेप्टिक्स अशा प्रकारे घेतले जातात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा कोर्स चिरस्थायी परिणाम मिळविण्यासाठी पुरेसा नाही, म्हणून डॉक्टर दीर्घकालीन थेरपी लिहून देतात. काही रुग्णांमध्ये, ते आयुष्यभर टिकू शकते (वेळोवेळी लहान ब्रेक केले जातात).

न्यूरोलेप्टिक्स रद्द करणे

औषधोपचार थांबविल्यानंतर (सामान्य गटाचे प्रतिनिधी घेत असताना बहुतेकदा हे दिसून येते), रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते. न्यूरोलेप्टिक्सचे पैसे काढणे सिंड्रोम अक्षरशः ताबडतोब दिसू लागते. ते 2 आठवड्यांत साफ होते. रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, डॉक्टर हळूहळू त्याला अँटीसायकोटिक्सपासून ट्रँक्विलायझर्समध्ये बदलू शकतात. याव्यतिरिक्त, अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर अद्याप बी जीवनसत्त्वे लिहून देतात.

अँटीसायकोटिक औषधे - यादी

अँटीसायकोटिक्स मोठ्या प्रमाणात सादर केले जातात. एखाद्या विशेषज्ञला एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी अनुकूल अँटीसायकोटिक्स निवडण्याची संधी असते - त्याच्याकडे नेहमी औषधांची यादी असते. अपॉइंटमेंट घेण्यापूर्वी, डॉक्टर त्याच्याकडे अर्ज केलेल्या व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतो आणि त्यानंतरच कोणते औषध लिहून द्यायचे हे ठरवतो. इच्छित परिणामाच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या विशेषज्ञद्वारे अँटीसायकोटिक्स पुन्हा नियुक्त केले जाऊ शकतात - औषधांची यादी आपल्याला "रिप्लेसमेंट" निवडण्यात मदत करेल. त्याच वेळी, डॉक्टर नवीन औषधाचा इष्टतम डोस लिहून देईल.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या पिढ्या

ठराविक अँटीसायकोटिक्स अशा औषधांद्वारे दर्शविले जातात:

साइड इफेक्ट्सशिवाय नवीन पिढीतील सर्वात लोकप्रिय अँटीसायकोटिक्स:

अँटीसायकोटिक्स - प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधांची यादी

अशी काही औषधे आहेत. तथापि, त्यांच्याबरोबर स्वत: ची औषधोपचार सुरक्षित आहे असे समजू नका: प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जाणारे अँटीसायकोटिक्स देखील डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली घेतले पाहिजेत. त्याला या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा माहित आहे आणि तो इष्टतम डोसची शिफारस करेल. नॉन-प्रिस्क्रिप्शन अँटीसायकोटिक औषधे - उपलब्ध औषधांची यादी:

सर्वोत्तम अँटीसायकोटिक्स

अॅटिपिकल औषधे सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी मानली जातात. नवीन पिढीतील अँटीसायकोटिक्स अधिक वेळा लिहून दिली जातात जसे:

केवळ स्त्रोताशी थेट आणि अनुक्रमित लिंकसह माहिती कॉपी करण्याची परवानगी आहे

मानसिक प्रतिक्रियांच्या 5 अभिव्यक्तींमधून औषधांची अँटीसायकोटिक्स यादी

अँटीसायकोटिक्स ही खूप मजबूत औषधे आहेत मनोचिकित्सामध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांपैकी एक म्हणजे अँटीसायकोटिक्स. हे निधी मानसिक, मानसिक, न्यूरोलॉजिकल विकार असलेल्या लोकांसाठी विहित केलेले आहेत. अशा रोगांमध्ये आक्रमकता, फोबिया, मतिभ्रम असतात. स्पष्टपणे, स्किझोफ्रेनियाचे प्रकटीकरण क्लिनिकच्या संग्रहणांमधून पाहिले जाऊ शकते.

स्किझोफ्रेनियावर इलाज आहे का?

स्किझोफ्रेनिक्समध्ये लक्षणे ओळखण्यासाठी, मनोवैज्ञानिक चाचण्या आहेत. सर्वात लोकप्रिय लुशर चाचणी आहे, जी रंग सारणी म्हणून सादर केली जाते. विशिष्ट रंग निवडण्याच्या प्रक्रियेत, एक विशिष्ट चित्र काढले जाते आणि एक सक्षम तज्ञ विश्वासार्हपणे त्याचा उलगडा करण्यास सक्षम असतो.

शामक न्यूरोलेप्टिक्सची मुख्य क्रिया म्हणजे उत्तेजनावरील प्रतिक्रिया काढून टाकणे, तटस्थ करणे:

• भ्रम
• चिंतेची भावना;
• आगळीक;
• वेडसरपणा
• चिंतेची अवास्तव अवस्था.

स्किझोफ्रेनियाचा उपचार केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली केला पाहिजे.

या औषधांचा एक मोठा गट शामक आणि अँटीसायकोमॅटिक्समध्ये विभागलेला आहे. अँटीसायकोटिक्सचा वापर प्रामुख्याने स्किझोफ्रेनियाच्या उपचारांसाठी केला जातो. अशी औषधे मनोविकार कमी करतात. अँटिसायकोटिक्स देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आणि असामान्य प्रकारांमध्ये विभागले जातात.

वैशिष्ट्यपूर्ण एक शक्तिशाली उपचारात्मक प्रभावासह अँटीसायकोटिक्स आहेत.

त्यांचा चांगला अँटीसायकोटिक प्रभाव आहे. वृद्धांमधील दुष्परिणामांची यादी नगण्य किंवा अस्तित्वात नाही.

स्किझोफ्रेनिया कसा बरा करावा

स्किझोफ्रेनिया हा एक तीव्र आजार आहे ज्यामुळे व्यक्तिमत्व विकार होतो. स्किझोफ्रेनिया वृद्ध व्यक्तींना होऊ शकतो. कधीकधी, हा रोग 5 वर्षांपेक्षा लहान मुलांमध्ये आणि 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये प्रकट होतो.

स्किझोफ्रेनियाच्या प्रगतीशील अवस्थेचे वैशिष्ट्य आहे:

• सहकारी वर्तन;
• श्रवणभ्रम;
• संदर्भ;
• स्वत: मध्ये बंद.

एक नियम म्हणून, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांना आक्रमकतेची शक्यता नसते. केवळ सायकोएक्टिव्ह पदार्थांचा वापर (अल्कोहोल, ड्रग्स) हिंसेच्या प्रकटीकरणास उत्तेजन देऊ शकते. तीव्र ताणामुळे स्किझोफ्रेनिया होऊ शकतो. परंतु या आजाराची ही एकमेव घटना नाही. शरीराचा कोणताही रोग त्याच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतो.

म्हणून, स्किझोफ्रेनियाची लक्षणे व्यवस्थापित करून उपचार केले जातात.

स्किझोफ्रेनिया पूर्णपणे आणि कायमचा बरा होऊ शकतो का या प्रश्नाचे एकच उत्तर नाही. हा आजार बरा होऊ शकतो या उत्तरासाठी अनेक शास्त्रज्ञ लढत आहेत. परंतु असा विश्वास आहे की आधुनिक पद्धतींमुळे जीवनाचा दर्जा राखणे शक्य होते. मॉस्को, नोवोसिबिर्स्क, रोस्तोव-ऑन-डॉन आणि इतर शहरांमध्ये मोठ्या संख्येने क्लिनिक स्किझोफ्रेनियाच्या अभ्यासात गुंतलेले आहेत.

स्किझोफ्रेनिया उपचारांची मूलभूत तत्त्वे

दरवर्षी, नवीन पिढीची औषधे डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात दिसतात. थेरपीचा मुख्य भाग म्हणजे औषधांची निवड. नूट्रोपिक्स सारखी औषधे मेंदूला चालना देण्यासाठी, संज्ञानात्मक क्षमता वाढवण्यासाठी वापरली जातात. खाली अग्रगण्य तज्ञांनी शिफारस केलेल्या न्यूरोप्लेप्टिक्सची यादी आहे.

त्यांच्यावरील प्रतिक्रिया देखील सकारात्मक आहेत.

1. अझलेप्टिन. Clozapine सक्रिय घटक आहे. उत्प्रेरक विकसित होत नाही, वर्तन दडपशाही. क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये, अझलेप्टिनचा जलद शामक प्रभाव असतो. औषध रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. किंमत सुमारे 200 रूबल आहे.
2. हॅलोपर एक अँटीसायकोटिक, न्यूरोलेप्टिक, अँटीमेटिक एजंट आहे. अत्यंत सावधगिरीने, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांना नियुक्त करा, काचबिंदूची शक्यता, यकृताचे कार्यात्मक विकार आणि ज्यांना अपस्माराचे झटके येतात. किंमत, रिलीझच्या स्वरूपावर अवलंबून, 50 ते 300 रूबल पर्यंत बदलते.
3. Zyprexa Zidis ही गोलाकार पिवळी गोळी आहे. एक औषध जे अनेक रिसेप्टर सिस्टमवर परिणाम करते. 4000 rubles पासून किंमत.
4. Clopixol-Akufaz - इंजेक्शनसाठी उपाय. तीव्र मानसिक, क्रॉनिक सायकोसिस (तीव्रता) च्या उपचारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी याचा वापर केला जातो. औषधाची किंमत 2000-2300 रूबल आहे.
5. Senorm - तोंडी प्रशासनासाठी थेंब. सक्रिय पदार्थ हॅलोपेरिडॉल आहे. किंमत सुमारे 300 रूबल आहे.
6. प्रोपेझिन - गोळ्या, समावेश आणि मार्बलिंगसह निळ्या रंगाने लेपित. त्याचे कमी स्पष्ट दुष्परिणाम आहेत. किंमत सुमारे 150 rubles आहे.
7. Triftazin, ampoules मध्ये द्रावण 0.2%. सक्रिय पदार्थ ट्रायफ्लुओपेराझिन आहे. वेगवेगळ्या मेंदूच्या संरचनेत डोपामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करते. इतर अँटीसायकोटिक्स, ट्रँक्विलायझर्स आणि अँटीडिप्रेससशी सुसंगत. प्रति पॅक 10 तुकड्यांची किंमत.
8. क्लोरोप्रोथिक्सेन 50. वेदनाशामक, अँटीडिप्रेसेंट, अँटीसायकोटिक, अँटीमेटिक, शामक. सरासरी किंमत 350 रूबल आहे.

स्किझोफ्रेनियासाठी औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच वापरली जातात.

स्किझोफ्रेनिया हा मूड डिसऑर्डरसह असतो. रुग्णाला या अवस्थेतून बाहेर काढण्यासाठी, नॉर्मोटिमिक्स वापरले जातात. उन्मादसाठी निर्धारित न्यूरोलेप्टिक्सच्या विपरीत, नॉर्मोथायमिक औषधे द्विध्रुवीय भावनात्मक विकारांसाठी वापरली जातात.

स्किझोफ्रेनिया बरा होऊ शकतो का?

तीस वर्षांपासून, फेनाझेपाम या घरगुती औषधाने त्याचे महत्त्व गमावले नाही. हे त्याच्या गुणधर्मांच्या प्रभावीतेमुळे आहे, जे वापरलेल्या डोसवर आणि संमोहन उपचारांच्या आधारावर अधिक चांगल्या प्रकारे लक्षात येते. सायटोकाइन थेरपी म्हणून उपचारांची अशी पद्धत आहे. साइटोकिन्स हे प्रथिने रेणू आहेत जे एका पेशीपासून दुस-या सेलमध्ये सिग्नल वाहून नेतात, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या क्रियांची सुसंगतता, मेंदूसह विविध अवयवांच्या पुनर्संचयित प्रक्रियेची खात्री होते.

औषधांसह, मनोवैज्ञानिक थेरपी निर्धारित केली जाते. या प्रकरणात, डॉक्टर मनोवैज्ञानिक स्तरावर रुग्णाकडे दृष्टीकोन निवडतो, संवादाद्वारे उपचार करतो.

रुग्णाला बरे करण्याच्या प्रक्रियेत कुटुंबाचा समावेश करणे महत्वाचे आहे. अशा उपचारांमुळे रुग्णामध्ये काही विशिष्ट वर्तन प्रवृत्त करणे शक्य होते, ज्यामुळे रोगाची संभाव्य कारणे निश्चित करण्यात मदत होईल. संज्ञानात्मक-वर्तणूक मानसोपचाराच्या मदतीने, रुग्णाला रोगाच्या लक्षणांची जाणीव होते आणि त्यांच्यावर नियंत्रण मजबूत होते. बहुतेक रुग्ण उत्पादक जीवन जगू शकतात. अशा लोकांसाठी, व्यावसायिक उपचार कार्यक्रम तयार केले गेले आहेत जे आजारी लोकांसाठी पुनर्प्राप्ती म्हणून कार्य करतात.

एक आरामदायी प्रभाव टिंचर देते:

• कॅमोमाइल;
• काटेरी नागफणीची फुले;
• Motherwort च्या corollas;
• वाळलेल्या औषधी वनस्पती.

लोक उपायांसह उपचार करणे अशक्य वाटू शकते, परंतु मार्ग आहेत. स्किझोफ्रेनियाविरूद्धच्या लढ्यात, व्हिबर्नमची साल मदत करते. व्यायामाबद्दल विसरू नका. धावणे भ्रमाच्या वेडसर कल्पनांपासून मुक्त होण्यास मदत करेल.

नॉन-प्रिस्क्रिप्शन अँटीसायकोटिक औषधांची यादी

काही प्रकरणांमध्ये, गंभीर गुंतागुंतांच्या संभाव्य विकासासह, इंसुलिन शॉक थेरपी वापरली जाते. या पद्धतीचे सार म्हणजे रुग्णाला कोमामध्ये ठेवणे. इंसुलिन-कोमॅटोज थेरपीचे आधुनिक समर्थक त्याच्या सक्तीच्या कोर्सची शिफारस करतात, ज्यामध्ये अंदाजे 20 कॉम समाविष्ट आहेत. सर्व प्रथम, स्किझोफ्रेनियाचा उपचार अँटीसायकोटिक्सने केला जातो. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय दिलेली अशी औषधे शोधणे खूप कठीण आहे.

न्यूरोलेप्टिक्स वापरताना, डोस काटेकोरपणे पाळणे आवश्यक आहे.

परंतु तरीही, एक छोटी यादी आहे:

Etaperzine - टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध, मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे. औषधाची सरासरी किंमत 350 रूबल आहे. स्किझोफ्रेनिया, स्किझोफेक्टिव्ह डिसऑर्डर आणि बायपोलर डिसऑर्डरच्या उपचारांमध्ये पॅलीपेरिडोन प्रभावी आहे. 13 हजार rubles पासून किंमत. क्लोरप्रोथिक्सेन - औषधाचा उच्चारित अँटीसायकोटिक आणि शामक प्रभाव आहे, संमोहन आणि वेदनाशामकांचा प्रभाव वाढवते. सरासरी किंमत 200 रूबल आहे.

स्किझोफ्रेनियाचा हल्ला (व्हिडिओ)

शेवटी, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की न्यूरोलेप्टिक्सचा उद्देश या अभिव्यक्ती दडपण्यासाठी आहे. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स औषधांचा एक नवीन गट आहे, त्यांची प्रभावीता सामान्यपेक्षा फार वेगळी नाही.

लक्ष द्या, फक्त आज!

एक टिप्पणी जोडा

फार्माकोलॉजिकल ग्रुप - अँटीसायकोटिक्स

वर्णन

अँटिसायकोटिक्समध्ये मनोविकार आणि इतर गंभीर मानसिक विकारांच्या उपचारांसाठी असलेल्या औषधांचा समावेश होतो. अँटीसायकोटिक औषधांच्या गटात अनेक फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज (क्लोरप्रोमाझिन इ.), ब्युटीरोफेनोन्स (हॅलोपेरिडॉल, ड्रॉपरिडॉल, इ.), डिफेनिलब्युटिलपिपेरिडाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज (फ्लुस्पिरिलीन इ.) समाविष्ट आहेत.

अँटिसायकोटिक्सचा शरीरावर बहुआयामी प्रभाव असतो. त्यांच्या मुख्य फार्माकोलॉजिकल वैशिष्ट्यांमध्ये एक प्रकारचा शांत प्रभाव समाविष्ट आहे, बाह्य उत्तेजनांवरील प्रतिक्रिया कमी होणे, सायकोमोटर उत्तेजना आणि भावनिक तणाव कमी होणे, भीतीचे दडपशाही आणि आक्रमकता कमी होणे. ते भ्रम, मतिभ्रम, ऑटोमॅटिझम आणि इतर सायकोपॅथॉलॉजिकल सिंड्रोम दाबण्यास सक्षम आहेत आणि स्किझोफ्रेनिया आणि इतर मानसिक आजार असलेल्या रूग्णांवर उपचारात्मक प्रभाव पाडतात.

सामान्य डोसमध्ये अँटीसायकोटिक्सचा उच्चारित संमोहन प्रभाव नसतो, परंतु ते तंद्री आणू शकतात, झोपेच्या प्रारंभास उत्तेजन देऊ शकतात आणि संमोहन आणि इतर शामक (शामक) चा प्रभाव वाढवू शकतात. ते औषधे, वेदनाशामक, स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सची क्रिया वाढवतात आणि सायकोस्टिम्युलंट औषधांचा प्रभाव कमकुवत करतात.

काही अँटीसायकोटिक्समध्ये, अँटीसायकोटिक प्रभाव शामक प्रभावासह असतो (अॅलिफॅटिक फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरोप्रोमाझिन, प्रोमाझिन, लेव्होमेप्रोमाझिन इ.), तर इतरांमध्ये (फेनोथियाझिन पिपेराझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज: प्रोक्लोरोपेराझिन, ट्रायफ्लुओपेराझिन, ब्यूटीओराझिन इ.) ). काही न्यूरोलेप्टिक्स नैराश्य दूर करतात.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या मध्यवर्ती क्रियेच्या शारीरिक यंत्रणेमध्ये, मेंदूच्या जाळीदार निर्मितीला प्रतिबंध करणे आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्सवर त्याचा सक्रिय प्रभाव कमकुवत करणे आवश्यक आहे. न्यूरोलेप्टिक्सचे विविध परिणाम मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये उत्तेजित होण्याच्या घटना आणि आचरणावरील प्रभावाशी संबंधित आहेत.

अँटिसायकोटिक्स मेंदूतील न्यूरोकेमिकल (मध्यस्थ) प्रक्रिया बदलतात: डोपामिनर्जिक, अॅड्रेनर्जिक, सेरोटोनर्जिक, जीएबीएर्जिक, कोलिनर्जिक, न्यूरोपेप्टाइड आणि इतर. अँटीसायकोटिक्सचे वेगवेगळे गट आणि वैयक्तिक औषधे न्यूरोट्रांसमीटरच्या निर्मिती, संचय, प्रकाशन आणि चयापचय आणि वेगवेगळ्या मेंदूच्या संरचनेतील रिसेप्टर्ससह त्यांच्या परस्परसंवादावर त्यांच्या प्रभावामध्ये भिन्न आहेत, ज्यामुळे त्यांच्या उपचारात्मक आणि औषधीय गुणधर्मांवर लक्षणीय परिणाम होतो.

वेगवेगळ्या गटांचे अँटीसायकोटिक्स (फेनोथियाझिन्स, ब्युटीरोफेनोन्स इ.) वेगवेगळ्या मेंदूच्या संरचनेत डोपामाइन (डी2) रिसेप्टर्स अवरोधित करतात. असे मानले जाते की यामुळे प्रामुख्याने अँटीसायकोटिक क्रियाकलाप होतो, तर मध्यवर्ती नॉरड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सचा प्रतिबंध (विशेषतः, जाळीदार निर्मितीमध्ये) केवळ शामक आहे. न्यूरोलेप्टिक्सचा केवळ अँटीसायकोटिक प्रभावच नाही तर त्यांच्यामुळे होणारा न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम (एक्स्ट्रापायरामिडल डिसऑर्डर), मेंदूच्या सबकॉर्टिकल फॉर्मेशन्सच्या डोपामिनर्जिक स्ट्रक्चर्सच्या नाकेबंदीने स्पष्ट केले आहे (पदार्थ निग्रा आणि स्ट्रायटम, ट्यूबरस, इंटरलिंबिक आणि मेसोकॉर्टिकल प्रदेश), जेथे डोपामाइन रिसेप्टर्सची लक्षणीय संख्या.

मध्यवर्ती डोपामाइन रिसेप्टर्सवरील प्रभावामुळे अँटीसायकोटिक्समुळे काही अंतःस्रावी विकार होतात. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या डोपामाइन रिसेप्टर्सना अवरोधित करून, ते प्रोलॅक्टिनचा स्राव वाढवतात आणि स्तनपान करवण्यास उत्तेजित करतात आणि हायपोथालेमसवर कार्य करून, ते कॉर्टिकोट्रॉपिन आणि वाढ हार्मोनचा स्राव रोखतात.

क्लोझापाइन, पाइपराझिनो-डिबेन्झोडायझेपाइनचे व्युत्पन्न, उच्चारित अँटीसायकोटिक क्रियाकलापांसह एक न्यूरोलेप्टिक आहे, परंतु व्यावहारिकपणे कोणतेही एक्स्ट्रापायरामिडल दुष्परिणाम नाहीत. औषधाचे हे वैशिष्ट्य त्याच्या अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्मांशी संबंधित आहे.

बहुतेक अँटीसायकोटिक्स प्रशासनाच्या वेगवेगळ्या मार्गांनी (तोंडी, इंट्रामस्क्युलर) चांगल्या प्रकारे शोषले जातात, बीबीबीमधून आत प्रवेश करतात, परंतु अंतर्गत अवयवांच्या (यकृत, फुफ्फुस) पेक्षा खूपच कमी प्रमाणात मेंदूमध्ये जमा होतात, यकृतामध्ये चयापचय होते आणि मूत्रात उत्सर्जित होते. , अंशतः आतड्यांमध्ये. त्यांच्याकडे तुलनेने लहान अर्ध-आयुष्य आहे आणि एका अर्जानंतर ते थोड्या काळासाठी कार्य करतात. दीर्घ-अभिनय औषधे (हॅलोपेरिडॉल डेकॅनोएट, फ्लुफेनाझिन इ.) तयार केली गेली आहेत जी पॅरेंटेरली किंवा तोंडी प्रशासित केल्यावर दीर्घकालीन प्रभाव पाडतात.

अँटिसायकोटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची अत्यधिक उत्तेजना दडपतात, मनोविकार, भ्रम, भ्रम आणि इतर लक्षणांमध्ये प्रकट होतात. अन्यथा, औषधांच्या या गटाला अँटीसायकोटिक्स म्हणतात. या औषधांची रासायनिक रचना आणि कृतीची यंत्रणा वेगळी आहे. न्यूरोलेप्टिक्स कसे कार्य करतात?

अँटिसायकोटिक्स मेंदूतील मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार लक्षणीयरीत्या कमी करतात. अँटीसायकोटिक औषधे डोपामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करतात, ज्यामुळे मनोविकार आणि इतर रोगांमधील मानसिक अतिउत्साहाची लक्षणे दूर होतात. अनेक अँटीसायकोटिक्समध्ये अँटीकोलिनर्जिक आणि अँटीहिस्टामाइन प्रभाव देखील असतो.

न्यूरोलेप्टिक्सची नियुक्ती आणि साइड इफेक्ट्स

न्यूरोलेप्टिक्स काय उपचार करतात? ते खालील पॅथॉलॉजीजसाठी या सायकोट्रॉपिक पदार्थांसह उपचारांचा अवलंब करतात:

1. आक्रमक मानवी वर्तन ज्यामुळे इतरांचे जीवन आणि आरोग्य धोक्यात येते.
2. मानसिक आजार, अंमली पदार्थ आणि अल्कोहोलच्या नशेत हेलुसिनेटरी डिलिरियम.
3. चिंता, मृत्यूची अवास्तव भीती, पॅनीक हल्ला.
4. पॅरानोइड विकार.
5. catatonic उत्तेजना.
6. मनोविकार (मॅनिक-डिप्रेसिव्ह).
7. वाढलेल्या चिंतेमुळे निद्रानाश.
8. वाढत्या चिंतामुळे होणारे सायकोसोमॅटिक विकार (इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम इ.).
9. ऑपरेशन दरम्यान Neuroleptanalgesia.

न्यूरोलेप्टिक्सचे साइड इफेक्ट्स मज्जासंस्थेच्या न्यूरोट्रांसमीटर (अॅड्रेनालाईन आणि नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन, सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलीन) च्या संवेदनशीलतेवर त्यांच्या औषधीय कृतीशी संबंधित आहेत.

अँटिसायकोटिक्स मेंदूतील अनेक स्तरांवर डोपामिनर्जिक प्रसार रोखतात. उपचारात्मक प्रभावाचा उद्देश मेसोलिंबिक मार्गामध्ये डोपामाइन ट्रान्समिशन अवरोधित करणे आहे. मेसोकॉर्टिकल मार्गातील मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या दडपशाहीमुळे काही रोगांची लक्षणे वाढू शकतात (औदासीनता, नैराश्य, भाषण कमजोरी).

एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टीममध्ये, बेसल न्यूक्लीचा समावेश होतो, डोपामिनर्जिक प्रक्रियेस अवरोधित केल्याने डिस्किनेशिया होतो (म्हणजे, हालचाली दरम्यान किंवा विश्रांती दरम्यान शरीराच्या अनैच्छिक हालचाली). अकाथिसिया (मोटर अस्वस्थता, अस्वस्थता) देखील न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृती अंतर्गत स्ट्रिया-पल्लीदार आणि निग्रोस्ट्रियाटल सिस्टममधील विकारांचा परिणाम आहे. डोपामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करताना, प्रोलॅक्टिन आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढते आणि झोपेचा त्रास होऊ शकतो.

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम:

1. ड्रग-प्रेरित पार्किन्सोनिझम (न्यूरोलेप्टिक्सच्या जुन्या पिढीमध्ये), एक्स्ट्रापायरामिडल विकार, स्नायूंचा टोन कमी होतो.
2. मल आणि लघवीची धारणा.
3. भाषणाचे उल्लंघन आणि हालचालींचे समन्वय.
4. सुस्ती आणि तंद्री.
5. भूक मध्ये बदल.
6. शरीराचे वजन वाढणे.
7. हार्मोनल विकार (नपुंसकत्व, मासिक पाळीची अनियमितता, पुरुषांमध्ये स्तन वाढणे, स्तनातून दूध स्राव).
8. विलंबित स्खलन.
9. वाढती प्रकाशसंवेदनशीलता.
10. नैराश्य.
11. अस्थिमज्जा hematopoiesis चे उल्लंघन (agranulocytosis, अॅनिमिया).
12. औषधी हिपॅटायटीस.
13. खालच्या जबड्याची उबळ (ट्रिस्मस).
14. कोरडे तोंड किंवा उलट, लाळ.
15. अर्धांगवायू.
16. अकाथिसिया (एका स्थितीत अस्वस्थता, हालचालीची आवश्यकता).
17. प्रेशर ड्रॉप.
18. टाकीकार्डिया.
19. इंट्राओक्युलर दाब वाढणे, मोतीबिंदू.
20. औषध-प्रेरित मधुमेह.
21. दीर्घकाळापर्यंत वापर आणि उच्च डोससह अपंगत्व.

अँटीसायकोटिक औषधांच्या साइड इफेक्ट्सची भरपाई नूट्रोपिक्स किंवा एंटिडप्रेसेंट्सच्या नियुक्तीद्वारे करणे आवश्यक आहे. डोस समायोजित केल्याने अँटीसायकोटिक्सच्या हानीपासून मुक्त होण्यास किंवा कमी करण्यात मदत होईल.

महत्वाचे! दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने न्यूरोलेप्टिक्सचे व्यसन होते, हळूहळू समायोजन करण्यास सक्षम.

अँटीसायकोटिक्स कसे सोडायचे? ज्या डॉक्टरने अँटीसायकोटिक औषध लिहून दिले ते हळूहळू औषधाचा डोस कमी करतात, कधीकधी अँटीसायकोटिक्सऐवजी, त्यांना हळूहळू चिंतासाठी ट्रॅन्क्विलायझर्सकडे हस्तांतरित केले जाते. पैसे काढण्याचे सिंड्रोम कमी करण्यासाठी, बी जीवनसत्त्वे वापरली जातात.

वर्गीकरण

रासायनिक रचनेनुसार न्यूरोलेप्टिक्सचे वर्गीकरण:

1. फेनोथियाझिन आणि इतर ट्रायसायक्लिक (क्लोरप्रोमाझिन, ट्रायफ्लोरोपेराझिन, प्रोमेथाझिन).
2. थिओक्सॅन्थेनिस (ट्रक्सल, फ्लुअनक्सोल).
3. बेन्झामाइड्स (बेटामाक, टियाप्रिड, डॉगमेटिल, टोपरल, एग्लोनिल).
4. ब्युटीरोफेनोन्स (हॅलोपेरिडॉल).
5. बेंझोडायझेपाइन्स (डायझेपाम, गिडाझेपाम, मेडाझेपाम, ट्रायझोलम).
6. बेंझिसॉक्साझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (इनवेगा, लेप्टिनॉर्म, रेझालेन, रिस्पेन).
7. Piperazinylquinolinone डेरिव्हेटिव्ह्ज (Ariperazole, Zilaxera, Amdoal).

फेनोथियाझिनचे त्यांच्या रासायनिक संरचनेनुसार संयुगांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

• aliphatic बंध;
• piperidine कोर;
• piperazine कोर.

फिनोथियाझिनचा पहिला गट कमी प्रमाणात टाकीकार्डिया आणि एक्स्ट्रापायरामिडल विकारांना कारणीभूत ठरतो, प्रभावीपणे चिंता दूर करतो, मजबूत शामक प्रभाव असतो.

त्याउलट, पाईपराझिन्स एक्स्ट्रापायरामिडल विकारांच्या उच्च जोखमीद्वारे दर्शविले जातात आणि त्यांचा कमकुवत शामक प्रभाव असतो. बुटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्जचे समान परिणाम आहेत.

पिपेरिडाइनचा सौम्य शामक प्रभाव असतो. ते माफक प्रमाणात मजबूत अँटीसायकोटिक्स आहेत. कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सच्या उच्चारित दडपशाहीमुळे त्यांचे स्वागत गंभीर कोरडे तोंड आणि टाकीकार्डियासह होते. बेन्झामाइड्स आणि थायॉक्सॅन्थेन्स हे पाइपरिडाइनच्या कृतीत जवळ असतात.

विशिष्ट अँटीसायकोटिक्स त्यांच्या प्रभावानुसार तीन गटांमध्ये विभागले जातात:

1. शामक ज्यांचा शांत प्रभाव असतो (अलिमेमाझिन, क्रोरप्रोमाझिन).
2. डिसनिहिबिटिंग, सक्रिय करणे, एन्टीडिप्रेसेंट प्रभावासह (सल्पिराइड).
3. तीव्र, शक्तिशाली अँटीसायकोटिक्स (हॅलोपेरिडॉल, ट्रायफ्लुओपेराझिन, पिपोथियाझिन).

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स: रिस्पेरिडोन, अमिसुलप्राइड, क्लोझापाइन, असेनापाइन, क्वेटियापाइन, झिप्रासीडोन, पॅलीपेरिडोन. दीर्घकाळापर्यंत कृतीसह अँटीसायकोटिक्स देखील आहेत: मोडीटेन-डेपो, क्लोपिकसोल-अकुफाझ, डेकॅनोएट्स.

निष्कर्ष

"सर्वोत्तम अँटीसायकोटिक्स" असे काहीही नाही, कारण प्रत्येक पॅथॉलॉजिकल स्थितीसाठी, विशिष्ट प्रकरणात सर्वात योग्य औषधे निवडली जातात. अँटीसायकोटिक्स लिहून देताना, मनोचिकित्सक किंवा मनोचिकित्सकांना रुग्णाच्या शारीरिक रोगांबद्दल, विशेषत: काचबिंदू, टाचियारिथिमिया आणि मूत्रपिंड निकामी याबद्दल माहिती दिली पाहिजे. हे रोग अँटीसायकोटिक्सच्या नियुक्तीसाठी contraindications आहेत.

न्यूरोलेप्टिक - एक सायकोट्रॉपिक औषध जे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मानसिक, न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकारांसाठी दिले जाते.

ते खालील रासायनिक संयुगांच्या कृतीमुळे स्किझोफ्रेनिया, ऑलिगोफ्रेनिया आणि सेनेईल डिमेंशियाच्या हल्ल्यांना यशस्वीरित्या तोंड देतात: फेनोथियाझिन, ब्यूटायरोफेनोन आणि डिफेनिलब्यूटिलपाइपेरिडाइन.

ही औषधे काय आहेत?

रासायनिक संश्लेषित औषधांचा शोध लावण्याआधी, हर्बल घटकांसह औषधे मानसिक आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जात होती - बेलाडोना, हेन्बेन, ओपिएट्स, मादक स्लीप, ब्रोमाइड्स किंवा लिथियम लवण.

आधीच 1950 मध्ये, प्रथम अँटीसायकोटिक (क्लोरप्रोमाझिन) सक्रियपणे वापरण्यास सुरुवात झाली.

पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स क्लोरप्रोमाझिनच्या 8 वर्षांनंतर दिसू लागले - अल्कलॉइड रिसर्पाइन, ट्रायफ्टाझिन आणि. त्यांचा अपेक्षित परिणाम झाला नाही, ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल विकार आणि साइड इफेक्ट्स (उदासीनता, औदासीन्य इ.).

1967 पर्यंत, अँटीसायकोटिक्सला "" म्हटले जात असे - त्यांचा देखील स्पष्ट शामक प्रभाव होता, परंतु त्यांच्यात अजूनही फरक आहे. न्यूरोलेप्टिक्स आणि ट्रँक्विलायझर्समधील मुख्य फरक असा आहे की नंतरचे मनोविकार (विभ्रम, भ्रम) प्रभावित करू शकत नाही, केवळ एक शामक प्रभाव प्रदान करते.

अँटीसायकोटिक्स भावनिक तणाव कमी करतात, वेदनाशामक औषधांचा प्रभाव वाढवतात, शरीरावर अँटीसायकोटिक, कॉग्निटोट्रॉपिक आणि सायकोसेडेटिव्ह प्रभाव पाडतात.

पॅथॉलॉजीच्या अशा लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी ते लिहून दिले जातात:

• , आक्रमकता आणि उत्तेजना
• सायकोमोटर आंदोलन
• , उलट्या आणि हिचकी
• भ्रम, शाब्दिक भ्रम

डोपामाइन आणि सेरोटोनिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या मानवी मेंदूच्या त्या प्रणालींमध्ये (लिंबिक, मेसोकॉर्टिकल) मज्जातंतूंच्या आवेगांना दडपण्यासाठी न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा आहे.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा

त्यांचे अर्ध-आयुष्य लहान आहे आणि प्रशासनाच्या कोणत्याही मार्गाने ते चांगले शोषले जातात, परंतु मज्जासंस्थेच्या संपर्कात येण्याचा कालावधी कमी असतो - म्हणून, ते एकमेकांना उत्तेजित करण्यासाठी एकत्रितपणे निर्धारित केले जातात.

अँटीसायकोटिक्स, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील आणि रक्ताभिसरण प्रणालींमधील बीबीबीमधून प्रवेश करतात, यकृतामध्ये जमा होतात, जिथे औषधे पूर्णपणे विघटित होतात, त्यानंतर ते आतड्यांद्वारे आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीद्वारे उत्सर्जित होतात. अँटीसायकोटिक्सचे अर्धे आयुष्य 18 ते 40 तासांपर्यंत असते आणि अगदी 70 तासांच्या बाबतीत.

गंभीर रोगांच्या बाबतीत, अँटीसायकोटिक्स आणि दीर्घकाळापर्यंत क्रिया लिहून दिली जाते, जी अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केली जाते आणि सुमारे 3 आठवडे उपचारात्मक प्रभाव देते.

वापरासाठी संकेत

सर्व प्रकारच्या न्यूरोलेप्टिक्सचा उद्देश खालील मानसिक आजारांमधील उत्पादक, नैराश्य आणि कमतरता लक्षणे दूर करणे आहे:

• (वेड)
• सामाजिकीकरण
• न्यूरोलॉजिकल (), पृथक्करण विकार ()
• hysteroneurotic

रुग्णाच्या विनंतीनुसार औषध इंजेक्शन, ड्रॉपर्स किंवा टॅब्लेटसह प्रशासित केले जाते. डॉक्टर औषधांचे नियमन करतात, वाढीव डोसपासून सुरुवात करून, हळूहळू ते कमी करतात. थेरपीच्या समाप्तीनंतर, प्रदीर्घ-रिलीझ टॅब्लेटचा अँटी-रिलेप्स कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या वापरामध्ये अनेक आहेत contraindications, म्हणजे गर्भधारणा आणि स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय, रचनातील घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता तसेच काही जुनाट आजार.

वर्गीकरण

20 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात, सायकोट्रॉपिक औषधांचे वर्गीकरण केले गेले ठराविक (जुनी पिढी) आणि वैशिष्ट्यपूर्ण (नवीन पिढी) अँटीसायकोटिक्स, जे यामधून वेगळे केले जातात:

मुख्य सक्रिय पदार्थ आणि त्यांच्या रासायनिक रचनेत त्यांच्या डेरिव्हेटिव्ह्जनुसार:

• थायॉक्सॅन्थिन (क्लोरप्रोथिक्सेन, झुक्लोपेंथिक्सोल)
• फेनोथियाझिन (क्लोप्रोमाझिन, पेरिसियाझिन)
• बेंझोडायझेपाइन (, टियाप्राइड)
• बार्बिट्युरेट (बार्बिटल, बुटीझोल)
• इंडोल (डायकार्बाइन, रिसर्पाइन)

क्लिनिकल प्रभावानुसार:

• शामक
• उत्तेजक
• भेदक

सामान्य अँटीसायकोटिक्समध्ये सर्वात सामान्य औषधे आहेत:

• फ्लुफेनाझिन
• थायोप्रोपेराझिन

अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्समध्ये सर्वात सामान्य औषधे:

• Clopazine
• ओलान्झापाइन
• रिस्पेरिडोन
• ziprasidone
• अमिसुलप्राइड

कृती कालावधी आणि उपलब्धतेनुसार त्यांचे वर्गीकरण देखील केले जाऊ शकते - काही प्रिस्क्रिप्शनद्वारे कठोरपणे जारी केले जातात, इतर शहरातील कोणत्याही फार्मसीमध्ये विनामूल्य उपलब्ध आहेत.

दुष्परिणाम

अँटीसायकोटिक थेरपीचा डोस आणि कोर्स जितका जास्त असेल तितका शरीरासाठी अप्रिय परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते.

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम देखील संबंधित आहेत वय घटक, आरोग्य स्थिती आणि इतर औषधांशी संवाद .

ते होऊ शकतात:

• अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार (प्रोलॅक्थिमेनिया, अमेनोरिया, इरेक्टाइल डिसफंक्शन)
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार (अकाटसिया, स्नायू डायस्टोनिया, पार्किन्सोनिझम)
• न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम (कृतींचा प्रतिबंध, अस्पष्ट भाषण, ओक्यूलॉजिक संकट, ज्यामध्ये डोके मागे फेकले जाते आणि डोळे वर केले जातात)
• भूक न लागणे, तंद्री, वजन कमी होणे किंवा वाढणे

10% प्रकरणांमध्ये, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालींसह समस्या प्रकट होतात आणि अँटीसायकोटिक्समुळे होणारी अकाथिसिया 26% मध्ये उद्भवते. परंतु ते मानवांसाठी धोकादायक आहेत ही मुख्य गोष्ट आहे " पैसे काढणे सिंड्रोमअँटीसायकोटिक्स अचानक बंद झाल्यामुळे. रुग्णाला औषधांच्या दैनंदिन डोसची इतकी सवय होते की जर त्याला ते पुन्हा मिळाले नाही तर तो नैराश्य किंवा सतत अस्वस्थतेच्या स्थितीत पडतो. "विथड्रॉवल सिंड्रोम" चे अनेक प्रकार आहेत आणि त्यामुळे सायकोसिस आणि टार्डिव्ह डिस्किनेसिया होऊ शकते.

काही रूग्ण, उपचारानंतर सुधारणांची वाट पाहत नाहीत, ज्याचा परिणाम त्वरित होत नाही, अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या मदतीने सामना करण्याचा प्रयत्न करा. परंतु अँटीसायकोटिक्स आणि अल्कोहोल एकत्र करण्यास सक्तीने निषिद्ध आहे, कारण संवाद साधताना ते विषबाधा आणि स्ट्रोक देखील होऊ शकतात.

साइड इफेक्ट्सशिवाय नवीन पिढीचे अँटीसायकोटिक्स

संशोधकांच्या सक्रिय विकासाबद्दल धन्यवाद, अँटीसायकोटिक्सची यादी नवीन पिढीच्या अँटीसायकोटिक्ससह दरवर्षी भरली जाते, जी आता क्लिनिकल प्रभावाचा कालावधी आणि तीव्रता, कृतीची यंत्रणा आणि रासायनिक रचना यानुसार फरक केला जाऊ शकतो.

आधुनिक औषधांचा मेंदूवर कमी परिणाम होतो, व्यसनाधीनता आणि दुष्परिणाम होत नाहीत, परंतु उपचारापेक्षा लक्षणे दूर करणारे अँटीडिप्रेसस असण्याची शक्यता जास्त असते.

यात समाविष्ट: एबिलिफाय, क्वेटियापाइन, क्लोजास्टेन, लेवोमेप्रोमाझिन, ट्रायफटाझिन, फ्लुफेनाझिन, फ्लुअनक्सोल .

फायदे:

• सायकोमोटर अडथळा नाही
• मुलांसाठी सुरक्षित
• पॅथॉलॉजीज होण्याचा धोका कमी होतो
• सुलभ पोर्टेबिलिटी
• सकारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी औषधाचा एक डोस पुरेसा आहे
• त्वचा रोगांवर मदत (अलीकडील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की न्यूरोलेप्टिक्ससह कोरड्या त्वचेवर उपचारांमुळे वृद्ध लोकांमध्ये सकारात्मक परिणाम मिळतात ज्यांचे रोग मज्जातंतुवेदनाशी संबंधित आहेत)

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधांची यादी

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय अनेक न्यूरोलेप्टिक्स उपलब्ध आहेत.

ते रुग्णासाठी सुरक्षित मानले जातात, तणाव, स्नायूंचा उबळ आणि नैराश्य दूर करण्यात मदत करतात.

बहुतेक लोक संभ्रमात आहेत धोकान्यूरोलेप्टिक्स, परंतु फार्माकोलॉजी स्थिर नाही आणि जुन्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स औषधांमध्ये जवळजवळ कधीच वापरली जात नाहीत.

आधुनिक औषधांचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत आणि शरीरातून औषध काढून टाकल्यानंतर तीन दिवसात मेंदूची क्रिया पुनर्संचयित केली जाते.

बर्याच रुग्णांना आश्चर्य वाटते की कसे न्यूरोलेप्टिक्स नंतर मेंदू पुनर्संचयित करा, आणि त्याचे उत्तर त्यांच्याद्वारे शरीराला किती नुकसान होते यावर अवलंबून असेल. पारंपारिकपणे, डॉक्टर रक्त शुद्ध करण्यासाठी संतुलित जीवनसत्व आणि खनिज कॉम्प्लेक्स, तसेच अँटिऑक्सिडंट्स आणि इम्युनोमोड्युलेटर लिहून देतात.

अँटीसायकोटिक्स, न्यूरास्थेनिया आणि "विथड्रॉवल सिंड्रोम" थांबविण्यासाठी नशा झाल्यास, सायटोफेविन आणि लिहून दिले जाते.

व्हिडिओ