Медицинско списание "Правилна диагноза". Контактни лещи за астигматизъм


При астигматизъм оптиката на окото е нарушена, това се дължи на факта, че роговицата или лещата има неправилна форма. В резултат на това зрението на пациента се замъглява и той възприема изкривено пространството около себе си. Има няколко вида и вида на тази патология.

Класификацията на астигматизма включва шест основни разлики:

  1. проява на други патологии;
  2. степен на заболяването;
  3. увреждане на един или два меридиана наведнъж;
  4. разположение на меридианите и разстоянието между тях;
  5. увреждане на лещата или роговицата;
  6. формата на лещата или роговицата.

Видове астигматизъм

Сега нека разгледаме по-подробно видовете това заболяване.

Съпътстващи патологии

И така, вероятно знаете, че зрението, основано на способността за виждане, може да бъде:

  • нормално - еметропия;
  • късогледство - лошо зрениев далечината;
  • далекогледство - лошо зрение наблизо.

Астигматизмът най-често съпътства други зрителни увреждания, а именно далекогледство (миопия) или късогледство (хиперметропия).

  1. В случай на късогледство говорим за. Не забравяйте да прочетете всичко за този тип на съответната страница на нашия уебсайт.
  2. В случай на далекогледство ние говорим заО . На нашия уебсайт ще намерите и подробна статия за този вид заболяване.

Повреда на меридиана

За да разберете следната разлика, трябва да знаете какви са меридианите на окото. И така, това са условни линии, които са разположени перпендикулярно една на друга, едната в хоризонталата, а другата навътре вертикална равнина. Освен това и двете са на повърхността на окото.


Може да бъде засегнат само един меридиан, вертикален или хоризонтален, или и двата. Въз основа на тази характеристика астигматизмът се разделя на:

  1. просто - при него в един от меридианите има или късогледство, или далекогледство, а в другия има нормално зрение;
  2. комплекс - миопията и далекогледството се диагностицират в два меридиана наведнъж;
  3. смесени - в един от меридианите има късогледство, а в другия има далекогледство.

Първите два типа (прости и сложни) са разделени на миопични и хиперметропични. Но ще говорим за това по-долу.

Степени на заболяването

Астигматизмът също варира според разликата в пречупването на меридианите:

  1. слаб - до три диоптъра;
  2. среден - до шест диоптъра;
  3. високо - от шест диоптъра и повече.

Подробно описание на всеки тип

Сега нека разгледаме по-подробно всеки тип астигматизъм.

Миопичен астигматизъм

В този малък раздел бихме искали да се спрем по-подробно миопичен астигматизъм.

Видове

Както бе споменато по-горе, миопичният астигматизъм може да бъде прост или сложен.

  1. Проста (M): нормална рефракция в един от меридианите, фокус върху ретината, миопична рефракция в другия, фокус пред ретината.
  2. Комплекс (ММ): миопичната рефракция се наблюдава и в двата меридиана наведнъж, т.е. фокусните точки са разположени на различни разстояния пред ретината.

Миопията може да придружава астигматизъм само в едното или и в двете очи.

важно! По правило причината за тази патология е вродена, така че ако във вашето семейство има деформация на роговицата, детето ви трябва постоянно да се наблюдава от офталмолог.

Въпреки това, в допълнение към наследствеността, тази патология може да бъде придобита и поради други причини. Те включват:

  • различни наранявания на очите;
  • очни заболявания;
  • операции, които влияят негативно на състоянието на роговицата;
  • деформация на лещата (доста рядко).

Степени

Според степента на заболяването късогледството се разделя на слабо, умерено и високо.

  1. Слаба степенпонякога дори е невидим за хората и може да бъде открит само от очен специалист.
  2. Средната степен вече значително засяга зрението и изисква корекция.
  3. Високата степен силно влияе върху зрението и човек с такава патология вижда предмети по-дълго, например с такова зрение кръгът става овал, а квадратът става правоъгълник. Освен това всички обекти са замъглени, а замъгленото зрение е придружено от главоболие и бърза умора на очите. Тази патология изисква незабавна корекция с помощта на консервативни или хирургични методи.

Хиперметропичен астигматизъм

Сега бихме искали да се спрем по-подробно на видовете и степените на хиперметропичен или далекогледен астигматизъм.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите.

Видове

Има прости и сложни видове, както при миопията.

  1. При простия (H) в единия меридиан фокусът е върху ретината, а в другия зад ретината.
  2. При комплекс (CH) се наблюдава различна степен на хиперметропия и в двата меридиана, т.е. фокуси са разположени зад ретината на различни разстояния.

важно! Това заболяване се среща по-често като наследствено и по-рядко като придобито в резултат на наранявания и последствия от операции.

Степени

Хиперметропичният астигматизъм има три степени:

  1. Когато е лека, болестта не се проявява по никакъв начин, дори ако има леко замъгляване на възприятието на обектите, човекът практически не го забелязва. Следователно тази степен практически не изисква никакво лечение.
  2. При средно зрение се препоръчва коригиране на зрението с очила или контактни очила. На нашия уебсайт ще намерите подробни статии и за двата метода за корекция, препоръчваме ви да ги прочетете.
  3. Ако видите, че заболяването прогресира или се наблюдава сложен хиперметропичен астигматизъм, лечението е задължително. Това е особено важно, ако патологията се диагностицира при деца. Използване консервативни средства, а именно очила или лещи, позволява болестта да не се развие в страбизъм. Въпреки това, в зряла възраст, с такива висока степенВъзможно е, а понякога дори и препоръчително, да се използва операция. Лазерната коагулация е най-ефективна при хипертропия.

Смесен астигматизъм

В случай на смесен астигматизъм (MI, NM) пациентът има две зрителни нарушения наведнъж, при които се наблюдава късогледство в един от меридианите и далекогледство в другия. Следователно човек, страдащ от смесен възглед, възприема обектите изкривено и дори не може точно да определи на какво разстояние се намира от обекта. Тази патология, подобно на други видове, се лекува с консервативни или хирургични методи.

Видове астигматизъм

Посоката на осите на астигматизма (меридианите) се изчислява с помощта на системата Tabo. Астигматичният меридиан има нула градуса отляво ( вътрешна странадясното око и външна странаналяво), а надясно на 180 градуса. Знакът от 180 градуса се счита за хоризонтален меридиан, а 90 градуса се счита за вертикален меридиан.

Кликнете, за да увеличите снимката:

Видовете астигматизъм се определят от интервала по скалата на Табо, в който се намират меридианите с по-силно пречупване:

  • права - във вертикалния меридиан или в диапазона от +30 до -30 от вертикалата;
  • реверс - в хоризонталния меридиан или от +30 до -30 от хоризонталата;
  • с наклонени оси - два меридиана лежат в диапазона от 30 до 50 градуса и от 120 до 150 градуса по скалата на Табо.

Астигматизъм на роговицата и лещата

Както подсказват имената, видът на астигматизма: корнеален или лентикуларен се определя въз основа на органа, който е бил повреден:

  1. корнеална - кривина във формата на роговицата. Типът на роговицата най-често е наследствен, но понякога се придобива в резултат на нараняване, операция или инфекциозни заболявания. Този видпо-силен от лещата, тъй като роговицата има по-висока степен на пречупване. Високата степен на астигматизъм се среща, като правило, в роговичния тип.
  2. лещовидна - промяна във формата на лещата. Типът на лещата също обикновено е вроден, но може да бъде придобит и поради нараняване на очите, сенилна катаракта или захарен диабет.

Неправилен или правилен астигматизъм

При астигматизъм роговицата или лещата могат да имат различна (правилна или неправилна) форма. Зависи от причините за промяната на пречупващата сила на окото. Въз основа на тези критерии се разграничават два вида:

  1. Неправилният астигматизъм се характеризира с неравномерна кривина в различните части на меридиана (формата на хоризонтален овал). Този тип се придобива в резултат на наранявания, очни операции или предишни инфекциозни заболявания.
  2. Правилният астигматизъм означава, че меридианите по цялата си дължина имат еднаква пречупваща сила. Роговицата или лещата има правилна форма, но не кръгла, като нормално око, но под формата на елипса. Този тип е най-често срещаният и обикновено е вроден по природа.

Доста е трудно да се разбере какво е това астигматизъм. Едно нещо е ясно: астигматизмът води до увреждане на зрението.

Има два вида астигматизъм: миотропенИ хиперметропичен. Първият е свързан с късогледство, вторият с далекогледство.

От латински астигматизъмпреведено като липса на фокус.

Причини за астигматизъм:

Атипична форма на роговицата (не сферична)
- атипична формалещи

IN здраво окоРоговицата и лещата имат еднаква сферична повърхност. Астигматизмът води до нарушаване на тяхната сферичност. Роговицата става извита, така че лъчите се пречупват под различни ъгли и това води до изкривяване на видимите обекти. За да разберете какво вижда човек с астигматизъм, погледнете отражението на предмет в чаена лъжичка.

АстигматизъмСлучва се лещовиднаИ роговицата. Във втория случай обектите изглеждат по-изкривени.
Оста на астигматизма е посоката на меридианите, изразена в градуси.

Степента на астигматизъм е разликата в пречупването на меридианите, изразена в диоптри.

Има три степени на астигматизъм:

1. слаб– до три диоптъра
2. Средно аритметично– от три до шест диоптъра
3. Високо– над шест диоптъра

Въз основа на естеството на възникване има два вида астигматизъм: вроденаИ придобити.

1. Вроден астигматизъм– до 0,5 диоптъра. Този видастигматизмът не влияе върху качеството на зрението и се нарича функционално разстройство, наблюдава се при повечето малки деца. Ако астигматизмът е повече от един диоптър, това се отразява негативно на зрителната острота. Пациентът се нуждае от специални очила.

2. Придобит астигматизъм– появява се поради нараняване на очите или хирургични операциипоради образуването на белези по роговицата.

Лечение на астигматизъм.

В момента лекарите използват четири метода за коригиране на астигматизъм:

Носене на очила
- носене на контактни лещи
- лазерна корекция на патологията
- кератопластика

Очила за астигматизъм.

Лекарят предписва носенето на очила, но не обикновени очила, а специални, в които се поставят цилиндрични лещи. Цилиндричните лещи се използват за регулиране на оптичната сила в желания меридиан.

Ако астигматизмът се комбинира с далекогледство, тогава лещите на очилата представляват надлъжен разрез на цилиндъра. Ако астигматизмът се комбинира с миопия, тогава лещите представляват външната повърхност на цилиндъра.

Недостатъци на този метод:

Парене в очите
- световъртеж
- зрителен дискомфорт

Най-често очилата се предписват за детски астигматизъм.

Пациентът трябва да се подложи на обстоен преглед, преди да носи очила.

Контактни лещи.

Доскоро коригирането на астигматизма изискваше носенето на твърди лещи. Такива контактни лещи причиниха много неудобства на пациента и повлияха негативно на роговицата на окото. Сега торичните лещи се използват широко за коригиране на астигматизма. Създава се торична повърхност на задната или предната повърхност на лещата. Лещите с торична задна повърхност коригират астигматизма до шест диоптъра, с предна повърхност - само до четири и половина диоптъра.

Ако са Ви предписани очила или контактни лещи за коригиране на астигматизъм, трябва:

Редовно посещавайте офталмолог
- помислете за операция

Лазерна хирургия за коригиране на астигматизъм.

Вашият лекар може да ви посъветва лазерна операциясамо при слаба степен на астигматизъм (до три диоптъра).

Операцията се извършва съгласно LASIK техникав рамките на петнадесет минути. На пациента се прилага капкова анестезия. Лазерът действа върху окото на пациента само за тридесет секунди.

Същността на LASIK хирургията.

С помощта на микрокератомно устройство лекарят разделя слоевете на роговицата, от които се нуждае, с дебелина около сто и петдесет микрона. След това откритите вътрешни слоеве на роговицата се изпаряват с помощта на лазер. Слоевете на роговицата се държат заедно от колаген (естествено вещество на роговицата). Няма шевове на окото, епителни клеткисамолечение. Операцията се извършва амбулаторно, зрението се нормализира два часа след операцията.

Кератопластика.

Този метод се състои във възстановяване на формата и функционалността на роговицата. Кератопластиката може да коригира вроден и придобит астигматизъм.

Същността на кератопластиката.

Астигматичната роговица се заменя с изкуствена или донорска роговица. Преди трансплантацията се дава донорската роговица изисквана формаизползване на софтуерно моделиране. Донорската тъкан на роговицата се трансплантира върху предните слоеве на роговицата, в дебелината на роговицата или напълно я замества.

На пациента се дава локална анестезия. Офталмологът измерва увредената тъкан на роговицата, отстранява я и поставя донорна роговица в празното пространство. Трансплантираната роговица спонтанно расте в естествената роговица на окото.

След трансплантацията на роговицата офталмологът проверява правилността и еднородността на тъканта с помощта на кератоскоп. Лекарят се стреми да създаде идеално равна сферична повърхност без завои.

Усложнения на астигматизма:

Главоболие
- болка в очите
- страбизъм

Какво е очен астигматизъм

„Докторе, информираха ме, че имам очен астигматизъм, но какво е това? Лечим ли е астигматизмът? Възможно ли е да се коригира?“

Това са най-често задаваните въпроси при посещение при офталмолог. Като се има предвид, че астигматизмът на лещата или роговицата на окото е доста често срещано явление и малка степен на астигматизъм присъства при повечето хора, в тази статия ще разберем подробно какво е очен астигматизъм, дали може да бъде лекуван, как да го коригираме и обсъдете видовете астигматизъм.

Астигматизъм - заболяване, причините за него

Астигматизмът не е заболяване, същността на астигматизма е грешка на пречупването, което може да се преведе от латински като „липса на сферичност“.

Обикновено човешкото око, роговицата и лещата имат форма, близка до сфера. Светлинните лъчи (изображения на обекти) преминават през гладката, сферична роговица и леща и създават ясен образ на въпросните обекти върху ретината на окото.

Ако формата на роговицата или лещата е неравномерна, а не сферична, тогава светлинните лъчи няма да попадат равномерно върху ретината, някои от лъчите няма да достигнат до ретината и ще образуват изображение пред нея, а някои от лъчите ще попадат зад ретината. В такива случаи върху ретината се образуват кръгове от разсейване на светлината и образът на въпросния обект ще бъде неясен, размазан, удвоен и изкривен.

Очният астигматизъм може да бъде:

  1. проста - в комбинация с еметропия (еметроп - човек с добро зрение).
  2. сложна миопия - в комбинация с миопия (късогледство)
  3. сложна хиперметропия – комбинирана с хиперметропия (далекогледство)
  4. смесен астигматизъм – в комбинация с миопия и хиперметропия едновременно в различни меридиани

Астигматизмът бива вроден и придобит

Повечето деца се раждат с астигматична роговица - това е вроден астигматизъм, след една година степента вроден астигматизъмнамалява и вече при възрастен остава малка степен на астигматизъм от 0,5 - 0,75 диоптъра, така нареченият физиологичен астигматизъм, поради факта, че не причинява значително намаляване на зрението, обикновено не се забелязва. В приблизително 40% от случаите вроденият астигматизъм ще бъде по-голям от 1,0 диоптъра. Такъв астигматизъм трябва да се идентифицира възможно най-рано и да се коригира с очила или торични контактни лещи, за да се избегнат усложнения. Прочетете повече за това в статията. Вроденият астигматизъм не прогресира и обикновено остава постоянен през целия живот.

Придобитият астигматизъм възниква в резултат на нараняване на роговицата или лещата, както и след хирургична интервенцияпред очите ни. Този тип астигматизъм трудно се коригира с корекция.

Трябва да се отбележи астигматизъм при кератоконус.

Кератоконус е заболяване на роговицата със сложен характер. По правило астигматизмът при кератоконус е с висока степен, прогресира и не се коригира добре.

Степени на астигматизъм

Има три степени:

  1. Слаба - до 3 диоптъра. се среща най-често)
  2. Средно - от 3 до 6 диоптъра
  3. Висока – над 6 диоптъра (най-често с кератоконус)

Симптоми на астигматизъм

Признаците на астигматизъм могат да включват следните симптоми. Оплаквания за намалена зрителна острота, двойно виждане на предмети, изкривяване, например буквите на таблицата за тестване на зрението не се виждат прави, а под ъгъл. При некоригиран астигматизъм, поради факта, че цилиарният мускул се свива неравномерно, се наблюдава бърза умора и напрежението на очите при работа наблизо (астенопични симптоми) може да бъде обезпокоително главоболие, което също се появява по-често при работа на близко разстояние (четене или компютър). Когато гледате предмети в далечината, става необходимо постоянно да присвивате очи. Очите най-често са зачервени и раздразнени.

Корекция на астигматизъм

Корекция на астигматизъм с лещи

А – некоригиран астигматизъм Б – коригиран астигматизъм

Астигматизмът не е болест, както казахме по-рано, не е необходимо да се лекува. Но като всяка рефрактивна грешка (миопия или далекогледство), астигматизмът от всякаква степен (включително малки, физиологични 0,5 -0,75 диоптъра) изисква задължителна корекция със специални очила или.

В случай, че се опитват да коригират астигматизма с конвенционални сферични лещи, така наречения „сферо-еквивалент“, това не води до пълен резултат. Всички оплаквания, свързани с астигматизма (умора, зачервени очи, двойно виждане, главоболие и др.) остават при такива хора.

В резултат на липсата на пълна и правилна корекция на астигматизма може да се образува рефрактивна амблиопия.

Доскоро беше невъзможно да се коригира (коригира) астигматизъм с меки контактни лещи. Бяха налични само лещи за очилаИ твърд контактлещи (ZhKL).

Корекция на астигматизъм със стъкла за очила

Предимства на астигматичните лещи за очила: относително ниска цена, по-лесен за използване и по-достъпен в сравнение с LCD.

Недостатъци: лоша поносимост в сравнение с контактните лещи, наличие на периферни изкривявания.

Контактна корекция на астигматизъм с твърди лещи

Твърдите контактни лещи идеално коригират дори висока степен на астигматизъм. Техните недостатъци: трудности при избора и производството (обикновено се правят по поръчка с дълго чакане). Твърдите лещи са сравнително скъпи и трудни за поддръжка.

Контактна корекция на астигматизъм с меки торични лещи

Коригирането на астигматизма с меки торични (астигматични) лещи е най-простият, достъпен и ефективен начин.

В момента изборът на меки астигматични лещи е доста широк, много производители, предвид голямото търсене, произвеждат торични лещи.

Ще разгледаме само онези от тях, които се предлагат на руския пазар.

Мнозинство торични лещиПредлага се със стойности на цилиндъра -0,75; -1,25; -1,75 и -2,25.

Осите на цилиндъра се предлагат на стъпки от 10 градуса от 10 до 180 градуса.

Диоптричната скала е различна: от +6,0 до -10,0 диоптъра.

от личен опитМога да кажа, че с меките торични контактни лещи е възможно доста успешно да се коригира не само лекият астигматизъм (до 3,0 диоптъра), но и средна степен(до 6,0 диоптъра).

Видове торични (астигматични) контактни лещи

Ежедневни торични (астигматични) контактни лещи

Например:

Air Optix Астигматизъм

OD (дясно око): -3,75 cyl -1,25 ax 180 OS (ляво око): -2,0 cyl -2,25 ax 010.

Заключение

Ако забележите, че присвивате очи, когато гледате предмети в далечината, забелязвате двойно виждане, изпитвате напрежение в очите и умораКогато работите наблизо, очите ви изглеждат уморени и зачервени в края на работния ден, силно препоръчваме да посетите офталмолог и да прегледате зрението си. Всички тези неприятни астенопични симптоми могат просто да бъдат премахнати с помощта на правилно подбрана корекция на зрението.

Може да се интересувате от:

Наталия Гусакова 14.11.17

Евгений, здравей! Астигматизмът не е противопоказание за шофиране. Но липсата на подходяща корекция на астигматизма и следователно недостатъчната зрителна острота може да бъде пречка за шофиране.

Какво е зрителен астигматизъм? Това е рефракционна грешка на окото, свързана със съществуващата разлика в пречупването на светлинните лъчи в роговицата по два основни меридиана. В тази връзка лъчите се фокусират неправилно върху ретината и зрението се влошава.

Причини за астигматизъм

Има само две причини за очен астигматизъм. Само офталмолог може да определи истинската. Ако разделим тази патология според причината за нейното възникване, можем да различим вроден и придобит астигматизъм.

Вроден астигматизъм

Най-често срещаният вариант на това заболяване. Има вроден физиологичен или слаб астигматизъм (до 0,5 - 0,75D), който има почти всеки човек, но не пречи Ежедневието, не пречи на зрението. С повече високи стойностипречупване в един от меридианите, вече настъпва влошаване на зрението. Вроденият астигматизъм най-често се комбинира с други рефракционни аномалии - далекогледство или амблиопия, страбизъм, както и патология на роговицата - кератоконус или кератоглобус.

Лекарите отдавна отбелязват, че най-често кривина на роговицата от раждането се наблюдава при недоносени бебета или родени с перинатална патология(до 4-5 по скалата на Апгар), както и тези с наследствена предразположеност.

Много родители се интересуват от: астигматизмът е наследен? Отговорът е ясен – да, предава се като всяка друга рефрактивна грешка.

Придобит астигматизъм

Придобитият астигматизъм също е много често срещана зрителна патология.

Възниква главно в резултат на следните причини:

  • Последици от травма на роговицата, засягащи предимно дълбоките слоеве или проникващи, водещи до трайна промяна в структурата на роговичните влакна и образуване на белег.
  • Изгаряне на роговицата след излагане на химикали (алкали, киселини, бои, лепила) или физическо (пламък, пара, ултравиолетови лъчи, йонизиращо лъчение) екстремни въздействия. Неравностите на роговицата често се появяват при изгаряния от втора степен и по-висока.
  • Кератит. След разрешаване на язва на роговицата или дълбок стромален кератит, често се забелязва астигматизъм в допълнение към катаракта (белег). При леки форми на кератит такова усложнение е изключително рядко.
  • Кератоконус или кератоглобус. Рядка патологияроговица, свързана с генетични заболявания. Появява се най-често в юношеството, от 8 до 17 години. В същото време зрението постепенно се влошава и при извършване на авторефрактометрия всеки път се дава нов основен меридиан на роговицата. Развитието на остър кератоконус изисква спешна операция.
  • Следоперативни конци на роговицата. Най-често този патологичен, но временен тип астигматизъм се наблюдава при хора, които са претърпели екстракапсулна екстракция с конци на роговицата. Те обикновено се отстраняват 6 месеца след операцията и болестта постепенно изчезва.

Във всички горепосочени случаи възниква истински астигматизъм на роговицата.

Видове астигматизъм

Тъй като тази патология най-често се свързва с други рефракционни грешки, има следните видовеастигматизъм, в зависимост от местоположението на светлинните лъчи спрямо роговицата и ретината:

  • Хиперметропичен прост астигматизъм.
  • Сложна хиперметропия.
  • Обикновен късоглед.
  • Комплексна късогледство.
  • Смесени.

Видове астигматизъм

В допълнение към петте вида, има и още три вида астигматизъм, в зависимост от ориентацията на светлинния конус в окото.

Въз основа на това има следната класификация:

  • Директен тип астигматизъм.
  • Обратен астигматизъм.
  • Астигматизъм с наклонени оси.

Симптоми на астигматизъм

Най-често първите признаци на астигматизъм се появяват при деца. предучилищна възраст. Но малките пациенти не винаги могат да обяснят на родителите си, че нещо не е наред с тях. Старейшините трябва да обърнат внимание.

Как да идентифицираме астигматизма в ранните етапи?

Обикновено хората, страдащи от това заболяване, имат следните оплаквания:

  • намалено зрение както надалеч, така и понякога наблизо;
  • бърза умора на очите;
  • кривогледство, когато се опитвате да видите отдалечени обекти;
  • главоболие и световъртеж при продължителен зрителен стрес.

Степени на астигматизъм

Както всяка друга аметропия, астигматизмът има същата градация в зависимост от степента на пречупване на лъчите, преминаващи през призматичната леща:

  • лека или 1-ва степен - до 2,75 диоптъра (D);
  • средна или 2-ра степен - от 3,0 до 6,0D;
  • висока или степен 3 - над 6.0D.

Как да определим астигматизма? IN съвременни условиятова не създава особени затруднения благодарение на въвеждането на авторефрактометрия. Чрез този метод на изследване дори и най-малките промени в рефракцията могат да бъдат открити много бързо, както при деца от 2 до 5 години, така и астигматизъм при възрастни. Преди това скиаскопичните линийки се използваха за проверка на астигматизъм, но поради високата им грешка и трудността на самия метод те постепенно се изоставят. Диагностиката на астигматизъм по този начин е приложима при кърмачета.

В допълнение към авторефрактометрията се използва основата на цялата офталмология - визометрия (определяне на зрителната острота), с допълнителна корекция с помощта на лещи. За да се определят причините за грешката на пречупване, се извършва биомикроскопия, която ни позволява да идентифицираме някои аномалии в роговицата, както и патология и атрофия на ретината оптичен нервв резултат на анопсия.

Какво е очен астигматизъм при възрастни? Това е по-често срещано вродена аномалияпречупване на окото, с което човек е живял през целия си живот. Само в редки случаи тази патология възниква в резултат на въздействие върху роговицата, причинявайки роговичен астигматизъм или промени, свързани с възрастталеща, причинявайки лентикуларен астигматизъм.

Когато се постави тази диагноза, при пациентите възниква логичен въпрос: какво да правим с астигматизма?

Очила

Най-достъпната и често срещана корекция на астигматизъм. Очилата се избират от оптометрист след консултация с офталмолог. Те изпълняват пълна корекциязрение с леко или умерено заболяване.

При наличие на сложен или смесен астигматизъм, особено ако очите са различни, корекцията на зрението с очила е изключително трудна. Да, кога хиперметропичен астигматизъмляво око и миопичен астигматизъм на дясното око, няма да е възможно да изберете очила, тъй като ще има голяма разликав диоптри между очите (приемливо е до 3), което ще доведе до световъртеж, двойни изображения и главоболие.

Контактни лещи

Такива тежки случаиприбягвайте до използването на меки, които могат почти напълно да коригират астигматизма на очите. Но огромният недостатък на такива продукти е техният висока цена, защото всяка двойка SCL се произвежда по индивидуална поръчка.

Лазерна корекция

Ако пациентът не обича да носи контактни лещи по определени причини (цена, неудобство за използване и т.н.), можете да прибегнете до следващия етап на корекция на зрението - лазер.

Лазерна корекцияастигматизъм може напълно да освободи пациента от този проблем. Добро представянеСлед LASIC пациентите, които преди са носили очила или контактни лещи, забелязват. Тази процедура е идеално решение на проблема с анизометропията: когато едното око е еметропично (вижда перфектно), а другото е подложено на астигматизъм.

Кератотомия

Още едно хирургически видКорекцията на астигматизма е кератотомия. Този метод се е извършвал ръчно и не винаги е давал желаните резултати. Усложненията също бяха чести.

IN понастоящемИзвършва се модифицирана версия на тази операция - фоторефрактивна кератектомия. По време на тази процедура повърхностните слоеве на роговицата се изпаряват. Операцията се извършва бързо, зрението се подобрява в рамките на няколко часа. Усложнения при спазване на препоръките на лекаря рядко възникват. Този вид хирургично лечение се използва предимно за миопичен астигматизъм.

Термокератокоагулация и лазерна термокератопластика

Термокератокоагулацията е остарял метод за корекция на зрението, често след такава процедура желаният ефект не се постига и има усложнения. Самата операция се извършва със специална нагрята игла, с която се обгаря периферията на роговицата.

Днес по-често се използва вторият вариант, при който компютърна програма изчислява точките на каутеризация, а нискочестотният лазер действа като нагряващ обект. Такива операции са показани за хиперметропичната форма на заболяването.

Лечение на астигматизъм у дома

Трудно е да се лекува това заболяване у дома, тъй като причината е неравномерността на роговицата. Специалната гимнастика за зрението, разработена от професорите Аветисов и Жданов, дава добри резултати при домашно лечение. от лекарстваНай-често се предписва Taufon. Също и за миопичен астигматизъм добър ефектдава използването на капки Ирифрин 2,5%, които се капят през нощта в продължение на 30 дни.

Упражнения за очите

Гимнастиката, разработена от професор Жданов, от десетилетия помага на децата да подобрят зрението си. Провежда се ежедневно за дълго време (понякога 1 година или повече), но отнема само 5-7 минути на ден. При леки форми на заболяването ефектът се наблюдава в рамките на един месец. Упражненията за очите при астигматизъм се провеждат в два последователни етапа, като всеки от тях съдържа няколко упражнения.

Етап I

Упражнение 1. В изправено положение трябва да направите 5 накланяния на главата напред, назад, наляво и надясно.

Упражнение 2. Разтрийте дланите си една в друга, за да ги затоплите и затворете очите си с тях за 30 секунди.

Упражнение 3. Затворете плътно очи за 10 секунди. Повторете упражнението 5 пъти.

Упражнение 4. Погледнете наляво и фиксирайте погледа си за 5 секунди. След това надясно. Повторете 5 пъти.

Упражнение 5. Преместете погледа си от върха на носа си в далечината, за предпочитане до определена точка, и обратно. Това упражнение трябва да се извърши 6 пъти.

Етап II

Упражнение 1. Трябва да мигате бързо за 30 секунди и след това да погледнете в далечината, без да мигате за същото време.

Упражнение 2. В продължение на 2 минути трябва да „нарисувате“ числото 8 в пространството пред вас.

Упражнение 3. Необходимо е да се правят плавни кръгови движения с отворени очив рамките на 2 минути.

Защо астигматизмът е опасен?

Тъй като високата степен на астигматизъм значително намалява зрението, е възможно да се развие амблиопия - "мързеливо" око, както и страбизъм. Често такива последствия от астигматизъм се появяват при късно посещение на специалист, при деца с вродена формазаболявания, както и при съпътстваща хиперметропия или когато зрението е почти невъзможно да се възстанови. В случаите, когато зрителната острота не надвишава 0,1 с корекция, има амблиопия и астигматизъм в двете очи, може да бъде издадена инвалидност.

Астигматизъм при деца

Най-често вродена, която е свързана с аномалии на вътрематочно развитие, както и генетично предразположение. Тази патология обикновено се открива при деца на възраст 2-3 години. Освен ако няма съпътстващ страбизъм, който веднага се вижда не само от лекаря, но и от родителите, дори при новородени, както и висока степен на миопия - това може да бъде открито от лекаря по време на офталмоскопия. миопичен конуси други характерни черти.

Лечението на тази патология при деца е много ефективно, провежда се успешно както у дома, така и в специализирани болниции санаториуми.

Астигматизъм по време на бременност

Протичането на тази грешка на пречупване по време на бременност не се различава от това при всеки възрастен. Само в редки случаи се наблюдава леко влошаване на зрителната острота, което е свързано с промени в кръвоносна система. По време на бременност е забранено да се извършва операцияоко.

Също така е необходимо да се знае, че при висока степен на астигматизъм, особено ако е придружен от късогледство, периодът на напиране по време на раждане е противопоказан. Това означава, че бебето ще трябва да се роди с цезарово сечение.

Профилактика на астигматизъм

Вроденият астигматизъм не може да бъде предотвратен.

Мерките за предотвратяване на развитието на придобит астигматизъм са следните:

  • защита на очите от различни отпадъци, бои и химикали с помощта на специални очила;
  • навременно лечение и точно изпълнение на лекарските предписания при инфекциозни заболяванияроговица.

Ако вие или вашето дете почувствате първите симптоми на астигматизъм или други проблеми със зрението, трябва да се свържете с квалифициран офталмолог възможно най-скоро. само своевременно откриванезаболявания и правилна тактикалеченията ще помогнат за поддържане добра визияв продължение на много години.

Неправилно избрани очила или закупени без рецепта на пазара, липсата е правилна установена диагнозаи следователно адекватно лечениеможе да доведе до значително увреждане на зрението.

Ефективно средство за защитаза възстановяване на зрението без операция или лекари, препоръчани от нашите читатели!

Астигматизмът с висока степен е офталмологичен дефект, който се състои от наличието различни видовеотклонения в процеса на пречупване, което е свързано с нарушение на формата зрителен органили неговите структури, в резултат на което човек не вижда ясно и ясно.

Очната ябълка в редки случаи има напълно симетрична структура, така че астигматизмът от 0,5-1 диоптъра се счита за допустим и няма отрицателен ефект върху зрението и не изисква лечение. Този астигматизъм се нарича физиологичен. Заболяването астигматизъм може да се появи еднакво често както при деца, така и при възрастни.

Степените на заболяването позволяват да се определи колко е развита рефракционната грешка при заболяването.

Астигматизмът на окото обикновено се разделя на три степени:

  1. лека степен на тежест - до 3 D;
  2. умерен астигматизъм - 3-6 D;
  3. висока степен - повече от 6 D.

Степените на астигматизма определят симптомите на патологията и тежестта на нейните прояви. Слабата степен почти не уврежда зрението и дълго време човек може да не осъзнава наличието на рефракционни грешки в зрителните си органи. При умерена и висока степен на заболяването пациентът се тревожи не само от влошаване на зрението, но и от съпътстващи симптоми като умора на очите, усещане за парене, склонност към често миганеи други.

Причини за развитие

Заболяването може да прогресира поради следните фактори:

  • патологии на роговицата (роговицата), които променят радиуса на нейната кривина;
  • заболявания на лещата, поради което нейната изпъкналост се увеличава или намалява;
  • различни патологии, засягащи работата вътрешни системитяло;
  • диабет;
  • наранявания на зрителните органи и техните структури.

Астигматизмът може да бъде една от редица прояви на някои наследствени патологии. В резултат на излагане на някоя от етиологични факториУвеличава се пречупващата сила в оптичната система на окото. Следователно изображението се появява или пред, или зад ретината, което определя неговата замъгленост.

Симптоми

Астигматизмът, въпреки общоприетата концепция, не е болест, а зрителен дефект. Човек с астигматизъм вижда обектите на разстояние като леко размити или изкривени - опънати вертикално или хоризонтално. Това се случва, защото лъчите на светлината, които преминават през оптична системаочите не се фокусират на едно място. За да се концентрират светлинните лъчи на едно място, зрителният орган трябва да има идеална, правилна сферична повърхност. Но, както знаете, в природата не съществуват идеално правилни структури, следователно има хора, чиято повърхност на роговицата е по-закръглена, а има и такива, при които тя е овална и с по-овална повърхност на роговицата, астигматизъм ще бъде по-силен.

В ежедневието астигматизмът може да причини значителни неудобства на пациента. Например, когато гледате обекти наблизо и се опитвате да разпознаете обекти в далечината. Това се случва дори когато човек използва обикновени методи за корекция на зрението - сферични или такива, които не коригират астигматизма. Въпреки това, гледането на силуети без сферични очила или контактни лещи означава, че докато чете, човек с астигматизъм ще има непрекъснато напрежение в очите, за да се концентрира върху букви, които имат хоризонтални и вертикални очертания.

Поради продължително натоварване, очите се уморяват твърде бързо и може да има усещане за тежест в очите, болезнени усещанияв областта на очите и главоболие. Ето защо, ако очите ви се уморяват бързо по време на четене или работа на компютър и човек често страда от мигрена, определено трябва да тествате зрението си.

В допълнение, пациентите с астигматизъм имат трудности да виждат при слаба или слаба светлина, например, те могат да имат по-лошо зрение при здрач или през нощта. стереоскопично зрениеи способността за възприемане на цветовете намалява. Тази точка трябва да се вземе предвид от шофьорите и тези, които често прекарват времето си зад волана.

Всичко това означава, че клинични проявленияастигматизъм не са особено специфични. Поради това обикновено се налага да се прибягва до допълнителни начинипрегледи, които откриват рефракционни грешки.

Опасности от астигматизъм

Степени при деца могат да представляват опасни последициза тяхното здраве, по отношение на вероятността от усложнения. Най-честите усложнения включват:

  • Амблиопията е форма на зрително увреждане поради дисфункция на зрителния анализатор;
  • страбизъм (кривогледство);
  • (миопия) или хиперметропия (далекогледство);
  • отлепване на ретината.

Астигматизмът на очите причинява проблеми с фокусирането на „картинката“ върху ретината, в резултат на което зрителната острота се влошава. Това провокира фалшива миопия (спазъм на акомодацията) и някои патологични процеси, поради което възникват различни знациастигматизъм, причиняващ дискомфорт:

  • усещане за постоянна умора на очите;
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • замъглено изображение;
  • изкривяване на изображението;
  • ранни мимически бръчки около очите поради постоянно присвиване на очите;
  • лакримация.

Има моменти, когато човек не осъзнава, че има такова зрително увреждане и за дълго времеопитвайки се да се отървете от мигрена или световъртеж, като потърсите помощ от невролог или други лекари. Уврежданията при възрастен пациент намаляват качеството на живот и способността му да извършва всякакви дейности.

При дете вроден или придобит астигматизъм на двата зрителни органа (или един, когато заболяването се развие в умерена и висока степен) може да провокира прогресирането на функционалната загуба на зрението поради факта, че ретината на едното око е елиминирана от механизма на възприятието на образа: обектите се възприемат предимно само с едното око, зрителната острота и качеството са намалени.

Астигматизмът може да бъде странична причина за някои проблеми при децата:

  • влошаване на представянето и академичното представяне;
  • склонност към раздразнителност;
  • нарушена умствена функция.

Лечение

Астигматизмът трябва да се коригира дори в случаите, когато степента му е незначителна. В допълнение към ясното зрение, корекцията на астигматизма елиминира появата на главоболие, причинено от напрежение на очите, намалява вероятността от възпалителен процесвърху клепачите (блефарит) и подобрява качеството на зрението, особено в здрача и през нощта.

Корекцията на зрението за астигматизъм се извършва доста просто с помощта на специални очила или торични контактни лещи, за предпочитане еднодневни или двуседмични. За разлика от обикновените сферични контактни лещи, торичните контактни лещи имат специфичен дизайн. Такива лещи няма да се „въртят“ на окото, в противен случай зрението ще бъде замъглено. Методът за проектиране на ускорена стабилизация позволява на лещите да поддържат правилната си позиция върху очите; освен това завъртанията и наклоните на главата или тялото не влияят на тяхното разположение, те винаги са в желаната позиция. Ясната визия е гарантирана, независимо какво правите този моментчовек седи на компютър, шофира в кола или гледа телевизия, докато лежи на леглото. Също така, торичните контактни лещи имат изключителната способност да осигуряват усещане за комфорт и яснота през целия ден.

Изборът на контактни лещи или очила зависи само от човека със зрителни увреждания и неговите индивидуални предпочитания. Има някои значителни предимства на корекцията на зрението с лещи пред очила.

Контактните лещи не променят размера на обектите. Контактните лещи не нарушават площта и разстоянието между обектите. Освен това те могат да окажат лошо влияние върху общо състояниепациент, което се изразява в болки в очите и световъртеж. Торичните контактни лещи осигуряват по-добро периферно зрително поле от очилата, което е много важно за шофьорите. Такива лещи са идеално овлажнени, осигуряват достатъчно кислород за зрителния орган и са оборудвани с ултравиолетов филтър най-добро качествоза защита на очите от слънчевата радиация.

Трябва да се отбележи, че всеки човек има индивидуални показатели за зрение и за да изберете контактни лещи за себе си, трябва да посетите офталмолог (офталмолог). Само експерт в областта на офталмологията може точно да определи наличието и степента на астигматизъм и в резултат на това да избере правилен типкорекции.

В зависимост от фактора се използват следните методи на лечение:

  • кератотомия - изрязване на роговицата на окото;
  • термокератокоагулация - въздействие върху роговицата с помощта на топлинна енергия;
  • лазерна коагулация на ретината (лазерно укрепване).

Това заболяване е рефракционна грешка, която прогресира с промяна на рефракционната сила на зрителния орган (3 диоптъра или повече). Това причинява замъгляване на изображението и бърза умораоко (астенопия). Лечението може да бъде както под формата на конвенционална корекция, така и хирургично, което стабилизира рефрактивните сили на органите на зрението.

По тайно

  • Невероятно... Можете да излекувате очите си без операция!
  • Този път.
  • Без ходене по лекари!
  • Това са две.
  • За по-малко от месец!
  • Това са три.

Следвайте връзката и разберете как го правят нашите абонати!