Хематокритът или хематокритното число е показател за нивото на кръвните клетки по отношение на общото количество кръв. Тази стойност се обозначава с Ht и се измерва в проценти или литри. Хематокритът се измерва с помощта на специална стъклена колба с деления.

Норми

Средно при възрастен нормата на хематокрита в кръвта е от 40 до 45% или 450 ml на 1 литър кръв. Тези показатели могат да варират в зависимост от възрастта на лицето.

Нормалното хематокритично число за мъжете е:

• - на възраст от 18 до 45 години - от 39 до 49%;
• - след 45 години - от 40 до 50%.

Норма за жени:

• — от 18 до 45 години – от 35 до 45%;
• - след 45 години - от 35 до 47%.

Нормално хематокритично число за деца:

• — новородени – от 33 до 65%;
• - до 1 година - от 33 до 45%;
• - от 1 година до 5 години - от 33 до 41%;
• - от 6 години до 11 - от 33 до 45%.

По време на бременност този показател може да намалее значително, това е съвсем приемливо.

Причини за нисък хематокрит

Първият признак на анемия е рязкото намаляване на хематокритичния брой. Но количеството хематокрит може да намалее в резултат на някои заболявания, дори и най-застрашаващите живота.

Сред най-честите причини за намаляване на количеството хематокрит в кръвта са следните:

1. Силно, продължително кървене, свързано с тежки наранявания или наранявания, различни фрактури.
2. Обилна и продължителна менструация.
3. Женски гинекологични заболявания, свързани с тежко кървене.
4. Постоянни диети, гладуване или липса на основни храни в ежедневната диета за здравословен живот.
5. Ако за дълъг период бретонът е бил в леглото. Най-често това се наблюдава по време на възстановителния период след големи операции или по време на наранявания.
6. В случаите, когато независимият процес на образуване на кръвни клетки е бавен или синтезът на кръвта е нарушен.
7. Когато клетките са дефектни, кръвните клетки могат да умрат сами или под въздействието на високи нива на токсини в кръвта.
8. Силно разреждане на кръвта.
9. Във връзка със заболявания като хемоблостоза, миелом и други се наблюдава висок процент на протеин в кръвта, но нивото на хематокрита рязко намалява.
10. При различни инфекциозни заболявания и бъбречни заболявания има голямо натрупване на течност в тялото, което също понижава нивото на хематокрита.
11. По време на бременност, особено от втория триместър.

В допълнение, намаляване на хематокрита може да възникне при заболявания като:

• — онкологични заболявания, злокачествени тумори;
• - всякакви възпалителни процеси, които са хронични;
• - бъбречни и чернодробни заболявания;
• - анемия.

Фалшив нисък хематокрит в кръвта

Често възникват ситуации, когато индикаторите за ниско съдържание на хематокрит в кръвта са неверни.

Не трябва да правите тест за процента на хематокрита в кръвта:

• - веднага след обилна менструация;
• — след тежка кръвозагуба, поради наранявания от различен характер;
• - след прием на лекарства това също може да даде неправилни резултати;
• - в случаите, когато вените на човек са били компресирани за известно време;
• - човекът е бил в хоризонтално положение дълго време.

Във всеки от тези случаи тестът трябва да се повтори след няколко часа или дни.

Кой може да е най-застрашен?

Намаляването на това съдържание не засяга пола или възрастта, но има определена група, която е най-податлива на намален хематокрит.

1. Бързо растящи деца.
2. Ако има значителна липса на витамини, минерали и други хранителни вещества в диетата на дете или възрастен.
3. Жените през първите два месеца след раждането на бебето.
4. По време на бременност.
5. Хора с различни хронични заболявания и сърдечно-съдови.
6. Хора, които редовно пият алкохолни напитки и пушат много.
7. Хора с фамилна анамнеза за рак.

Лечение

Лечението на нисък хематокрит трябва да се извършва преди всичко, защото този показател показва наличието на някакви нарушения в тялото или текущи заболявания.

Ако причината е анемия, трябва да обърнете специално внимание на диетата си. Всеки ден човек трябва да яде ядки, месо, черен дроб и яйца. Важно е да запомните, че при нисък хематокрит диетата трябва да съдържа голямо количество желязо. За да повишите нивото до необходимото ниво, можете да приемате лекарства с високо съдържание на желязо, както и витамини.

При пептична язва се предписва лечение гастроентерологслед всички необходими тестове. За да се увеличи показателят, се предписват лекарства.

Лечението на нисък хематокрит се провежда на няколко етапа

• — Въздействие върху източника, идентифициране на болестта. Предписват се противотуморни лекарства или проблемът се решава чрез операция.
• - Увеличете процента на хематокрита с витамини и лекарства с високо съдържание на желязо.
• - Те компенсират загубата по по-бърз метод - кръвопреливане.

За да предпишете лечение, първо трябва да се свържете с специалист и да преминете всички необходими тестове. Важно е да запомните, че са възможни фалшиви индикатори, в такива случаи ги вземете отново след известно време Превантивни методи

За да предотвратите намаляване на хематокрита и здравословни проблеми, трябва редовно да наблюдавате живота си.

Превантивните методи включват:

• - отказване от активно тютюнопушене;
• - отказ от пиене на алкохолни напитки;
• - ежедневни разходки на чист въздух - поне 30-40 минути;
• - балансирано, питателно хранене;
• - редовен медицински преглед.

В ежедневната диета трябва да преобладават следните храни: ядки, яйца, месо, черен дроб, пресни зеленчуци и плодове, мед. Не трябва да се консумират големи количества храни, които намаляват усвояването на желязо, както и млечни продукти, тъй като те съдържат много калций.

Напитки като силен чай, кафе и какао също затрудняват усвояването на желязото.

Избягвайте да използвате лекарства и консерванти - те намаляват киселинността.

Понякога, за да се направи правилна диагноза, е необходимо да се проведат специални лабораторни изследвания за определяне на съотношението на червените кръвни клетки към общия обем на кръвта. Процентът на hct може да покаже каква част от плазмения обем се отчита от конкретен оформен елемент на кръвния поток. За да разберете по-добре какво означава намален хематокрит, ще трябва да разберете дефиницията на самия термин.

Концепцията за хематокрит

Хематокрит (Ht) е показател, който разкрива броя на образуваните компоненти като червени кръвни клетки, тромбоцити и левкоцити, като процент, в кръвния поток. По правило числената стойност на червените кръвни клетки спрямо общия обем на плазмената течност се изчислява чрез откриване на hct в кръвен тест. Тъй като червените кръвни клетки съставляват 99% от общия брой на всички кръвни клетки.

Хематокритното число се получава с помощта на специални устройства:

1. Хематокритът е двойка скъсени, калибрирани стъклени капиляри на стойка. Процесът на определяне се извършва чрез запълване на стъклени капиляри с кръвта на пациента и антикоагулант. И последващо центрофугиране на състава до получаване на стабилна еритроцитна колона. Резултатът, получен по време на изследването, се посочва под формата на дробен индикатор, където обемът на образуваните частици е числителят, а обемът на плазмата е знаменателят.
2. Кондуктометър, който е измервател на свойствата на електрическата проводимост на кръвта, определени от електрическата стабилност на червените кръвни клетки.
3. Номограма, която е скала, маркирана със съответните стойности на хематокрит и показания за насищане на хемоглобина. Хематокритното число се изчислява по този начин въз основа на установената концентрация на хемоглобин.

Чрез определяне на хематокрита се определя способността на червените кръвни клетки да транспортират кислород до органите, тъканите и системите на тялото. Информацията, получена в резултат на изследване на кръвта, позволява на медицинския специалист да определи здравословното състояние на пациента. И също така разпознайте причините за ниския хематокрит.

Защо хематокритът намалява?

Намаляване на хематокрита възниква при липса на червени кръвни клетки в плазмата. Желязодефицитната анемия обикновено води до такива отклонения. Но не винаги, само поради липса на желязо хематокритът е понижен.

Тези последствия могат да доведат до:

• загуба на кръв;
• бременност;
• повишено количество кръв;
• разреждане на кръвта;
• бърза смърт на червени кръвни клетки;
• бавно производство на червени кръвни клетки;
• гладуване или недохранване;
• различни заболявания.

Ако изследванията показват нисък хематокрит, това е важна причина за допълнително изследване. Ще бъде необходимо да се установят надеждни причини за хематокрит. Тъй като източникът на проблема може да бъде или безвредна грешка в храненето, или развитието на сериозно заболяване, което може да бъде излекувано само в ранните етапи.

Симптоми на нисък хематокрит

Трябва да се има предвид, че недостатъчният брой червени кръвни клетки, които формират основата на кръвта, винаги засяга благосъстоянието и общото състояние на човешкото тяло.

Преди да се открие нисък хематокрит в кръвта, човек може да се почувства общо неразположен.

Това се дължи на факта, че липсата на червени кръвни клетки води до кислороден глад. Тъй като именно на червените кръвни клетки е поверена важната мисия да доставят хранителни вещества и кислород на всяка клетка на тялото. И в допълнение, връщането на отпадъчния въглероден диоксид обратно в белите дробове за елиминиране.

Признаци на ниско ниво на хематокрит:

• Чувствам се изморен.
• Усещане за липса на въздух.
• Бледност на кожата.
• Косопад.
• Кардиопалмус.
• Главоболие.

Когато лабораторните изследвания покажат хематокрит под нормата, няма място за паника. Първо, необходимо е да се изключи общ фактор, който често намалява хематокрита - лошото хранене и, като следствие, липсата на желязо и други важни хранителни вещества. Ако всичко е наред с храненето и в близко бъдеще не е имало загуба на кръв или бременност при жени, тогава има смисъл от пълен преглед, за да се открие конкретната причина за хематокрита.

Нормален хематокрит

Особено важно е да се следи показателят за хематокрит при дете, поради факта, че тялото му просто се развива. А от състоянието на кръвта зависи развитието на целия организъм. Бебето може да се роди с отклонение от нормата в хематокрита - това означава, че в утробата или по време на раждането е страдало от хипоксия. И както знаете, кислородният глад, особено при кърмачета, може да доведе до необратими последици.

Децата имат стойност на хематокрит:

• новородени 34–64%;
• до една година 34–43%;
• от една до пет години 33–40%;
• от шест до дванадесет години 34–43%;
• от дванадесет до седемнадесет години, 35–45% за момчета и 34–44% за момичета.

Малката разлика в стойността на хематокрита в юношеска възраст между момчета и момичета се дължи на началото на менструалния цикъл в женското тяло.

Само квалифициран специалист може правилно да интерпретира резултатите от теста. Децата трябва да се изследват по-често от възрастните.

Поради факта, че детето не винаги назовава правилно симптомите, по-добре е да не се доверявате на предположенията на детето, а да проверите здравословното му състояние чрез тестове. Що се отнася до възрастните, би било добра идея периодично да следите благосъстоянието си чрез лабораторни изследвания.

Във връзка с

Хематокритното число или хематокритът е лабораторен показател, който се определя като част от общ кръвен тест. Стойността отразява насищането на кръвта с оформени елементи и съответно дава представа за вискозитета и способността да изпълнява функцията за обмен на газ.

Лекарите вземат предвид хематокрита заедно с други стойности на CBC. Оценявайки ги в тяхната цялост, можете да подозирате определени заболявания, тяхната опасност за човешкия живот и да вземете решение за спешни мерки за лечение (въвеждане на кръвни заместители, трансфузия, плазмафереза).

Какво означава хематокрит?

Човешката кръв се състои от плазма и оформени елементи. 98% от течната част е вода, 2% са протеини и електролити. Масата на кръвните клетки включва червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. За да определите хематокрита, трябва да свържете две стойности - общия обем на кръвта и обема на всички клетки. 99% от тях са червени кръвни клетки (еритроцити). Понякога индикаторът се изчислява, като се вземе предвид само техният обем, а не всички клетки. Няма съществени разлики между резултатите.

Хематокритът отразява процента на общата кръв, която е заета от червени кръвни клетки. Индикаторът е важен за:

• лекари, вземащи решения за спешни мерки за лечение;
• мониторираща терапия за анемия или полицитемия;
• оценка на общото състояние на пациента (риск от образуване на кръвни съсиреци, хипоксия).

Общият кръвен тест и следователно хематокритът се проверяват при почти всички пациенти в клиники, тъй като това е най-простият и достъпен начин за цялостна оценка на здравословното състояние на пациента. Лекарят обръща специално внимание на хематокрита, ако пациентът:

• изгаряния;
• разширени вени;
• атеросклероза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• увреждане на черния дроб (цироза, стеатохепатоза и др.), бъбреци, панкреас (панкреатит и др.);
• ендокринни нарушения;
• Има съмнения за патологии на кръвта и хемопоетичните органи.

Как да определим

В съвременните лаборатории броят на хематокрита се изчислява с помощта на автоматично оборудване (хемоанализатор). Старият метод се счита за метод, основан на центрофугиране. Градуирана епруветка (наречена хематокрит), пълна с кръв, се поставя в центрофуга. Под въздействието на центробежната сила биоматериалът се разделя на 2 фракции - плазма и еритроцитна маса. Тяхното съотношение може да се оцени дори визуално. Чрез калибриране се извършва точно изчисляване на хематокрита.

Индикаторни норми за възрастни и деца

В протокола OAC хематокритът може да бъде обозначен с латински букви (Ht, HCT). Стойността зависи от обема на кръвния поток и интензивността на производството на формирани елементи от костния мозък. Нивото на хемоглобина не се променя.

При мъжете насищането на кръвта с формирани елементи винаги е по-високо, отколкото при жените. Това се обяснява със стабилни хормонални нива и по-голяма мускулна маса. При жените процентът е по-нисък поради редовната загуба на кръв по време на менструация. По време на бременност стойността намалява, което се обяснява с увеличаване на общия кръвен обем в тялото поради плазма (течен компонент), задържане на течности поради активността на хормоните.

Таблица - Физиологични стойности на хематокрит

Хематокритът на детето често е по-нисък от този на възрастен. Това е норма. Индикаторът е приблизително 20% по-висок от общоприетите норми при новородени, което е свързано с адаптивни реакции към живот в нова среда. При достигане на първата година от живота стойността постепенно намалява и може да бъде с 10% по-ниска, отколкото при възрастни. Това се дължи на активния растеж на тялото. При юношите стойностите са близки до възрастните.

Таблица - Норми на хематокрит при деца

Възраст	Хематокрит, %
До 2 седмици	41‒65
До един месец	33‒55
До 2 месеца	28‒42
До 4 месеца	32‒44
До шест месеца	31‒41
До 9 месеца	32‒40
До една година	32‒42
До 3 години	33‒41
До 6 години	32‒40
До 9 години	33‒41
До 12 години	34‒43

Хематокрит при бременни жени

Индикаторът бързо намалява още през първите месеци на бременността, въпреки че количеството на плазмата в тялото се увеличава с 10-16% само до 12-та седмица. В бъдеще, когато детето расте и се развива, обемът на кръвта в тялото на майката също става по-голям. До края на бременността тя може да бъде с 30–50% по-висока, отколкото преди зачеването. Хематопоезата не винаги е в крак с този процес и броят на кръвните клетки остава същият, което води до намаляване на хематокрита.

През 2-ри триместър скокът е най-забележим. Процентът на корпускулите също намалява в по-късните етапи. Лекарят трябва да следи показателя хематокрит, тъй като анемията е често срещана сред бременните жени. Опасността от състоянието е, че тялото на бебето може да не получи достатъчно кислород в необходимото количество. Тъканите на тялото на майката също могат да страдат от хипоксия, която е изпълнена с обостряне на хронични заболявания и развитие на сърдечно-съдови проблеми.

Намаляването на хематокрита до 31% или по-малко се счита за опасно явление. В този случай жената се нуждае не само от редовно наблюдение, но и от прием на витаминни добавки и лекарства на основата на желязо.

Таблица - Норми на хематокрит за бременни жени

Триместър	Референтна стойност, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Какво означава нисък хематокрит?

Основната функция на червените кръвни клетки е да транспортират газове. От белите дробове до клетките те пренасят кислород, а на връщане отстраняват въглеродния диоксид. В допълнение, червените кръвни клетки могат да транспортират някои ензими и аминокиселини. Намаленият хематокрит винаги означава намаляване на концентрацията на кръвни клетки. Това се случва поради:

• слабо производство на телца от костния мозък;
• бързото им унищожаване в системата за рециклиране (далак, черен дроб, хемолитични процеси);
• увеличаване на обема на плазмата (когато кръвта стане по-"разредена").

Пример за физиологично увеличение на обема на кръвта може да се разглежда по време на бременност. Патологичните предпоставки за намаляване на хематокрита включват свръххидратация и хиперпротеинемия (повишено количество протеин в кръвта). Първото условие означава натрупване на течност, което е възможно в резултат на:

• водна интоксикация;
• нарушения на бъбречната екскреторна функция;
• лоша циркулация;
• инфекциозни заболявания;
• интоксикации.

Хиперпротеинемията означава повишаване на концентрацията на плазмените протеини. Те привличат течности и предизвикват увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Причината за промените може да са лимфоми, хематологични злокачествени заболявания, миелодиспластичен синдром, тежка диария и повръщане.

Намаляване на хематокрита поради намаляване на броя на червените кръвни клетки се наблюдава при увреждане на бъбреците и липса на хормона еритропоетин (който е отговорен за синтеза на червени кръвни клетки). Примерите включват тумори и кисти на бъбреците. Причината за забавянето на еритропоезата може да бъде злокачествено увреждане на костния мозък.

• 110‒89/3,9‒3 - начална форма;
• 89‒50/3‒2,5 - средно тежко състояние;
• по-малко от 40/по-малко от 1,5 - тежка анемия.

Причините за намаляване на хематокрита могат да бъдат интравенозно приложение на кръвни заместители, интоксикация, хемолиза (например при хемолитична анемия) и значителна загуба на кръв.

Причини при деца

Причините за намаляване на насищането на кръвта с кръвни телца са почти еднакви при възрастни и малки пациенти. Нисък хематокрит може да се наблюдава при деца от първата година от живота с хиперпролактинемия - повишаване на един от хормоните на хипофизата (пролактин) в кръвта. Развива се при невъзможност за кърмене и бебето получава като храна козе или краве мляко.

Честите причини включват и небалансирана диета, когато бебето яде еднакви храни и има дефицит на витамини и елементи, важни за хемопоезата (B12, B9, желязо и др.). Сред децата в предучилищна възраст и юношите често се срещат хелминтни инвазии, които също водят до анемия.

Какво да правим с "лош" анализ

Ако при преглед на резултатите от CBC се окаже, че хематокритът е намален, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът само грубо ще посочи причините, използвайки този тест. Например, необичаен брой тромбоцити може да показва скорошно кървене.

Неутрофилите, моноцитите и хематокрита се променят при някои инфекциозни заболявания (както се потвърждава от повишена ESR). Намаляването на лимфоцитите, базофилите и хематокрита придружава кръвните патологии. Въпреки това, не трябва да поставяте диагноза сами, за да идентифицирате точно провокатора, ще са необходими допълнителни мерки:

• общ анализ на урина, изпражнения;
• чернодробни изследвания;
• Ултразвук на вътрешни органи.

Биохимията на кръвта ще помогне на лекаря да разбере причините за анемията и да предпише правилното лечение. Не можете сами да приемате витаминни добавки. Понякога при намален хематокрит нивото на желязото може да се повиши и цианокобаламинът е в дефицит. В този случай няма смисъл да приемате желязо под формата на добавки или лекарства.

Как да се лекувате

Самолечението е допустимо само в един случай - когато хематокритът е намален незначително (до 5%), а нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина е в нормални граници, по-близо до долната граница. След това пациентът може сам да нормализира резултатите от анализа (с помощта на хранене, начин на живот). Препоръките са от значение и за тези, които приемат лекарства за подобряване на синтеза на червени кръвни клетки, както е предписано от лекар. Корекцията на диетата е задължителна мярка от комплексната терапия.

Менюто трябва да бъде обогатено с витаминни продукти. Те включват зеленчуци и плодове (сезонни), горски плодове. Пресните зеленчуци имат максимални ползи. Приемливо е да се пекат на скара или да се задушат. Лекарите препоръчват да се обърне внимание на ярко оцветени растителни храни:

• тиква, моркови, кайсии, праскови, морски зърнастец;
• домати, цвекло, череши, касис, ягоди, калина, боровинки;
• патладжан, броколи;
• всички видове листни зеленчуци.

Като източници на желязо и витамини от група В е необходимо да се консумират червени меса (говеждо, телешко), черен дроб и всички видове риби. Трябва да включите в менюто си бобови растения (нахут, боб, леща, боб), ядки и семена (сурови), яйца. Полезни ще са студено пресованите растителни мазнини, както и пълнозърнестите каши (кафяв ориз, просо, елда, овесени ядки).

ЧЗВ

Въпрос: Може ли намаленият хематокрит да причини някакви симптоми?

Отговор: Не е задължително клиничните прояви да съпътстват промени в кръвната картина. Освен това това са само лабораторни термини и значения, които сами по себе си са прояви на основното заболяване. В повечето случаи намаляването на хематокрита се причинява от анемия. Неговите признаци са слабост, умора, бледност на кожата и лигавиците. В тежки случаи пациентите изпитват учестен пулс и дишане и задух.

Въпрос: Колко често трябва да правите кръвен тест, за да забележите навреме развитието на болестта?

Отговор: С превантивна цел ОАК трябва да се приема веднъж годишно. Ако човек има сърдечно-съдови заболявания, патологии на черния дроб, бъбреците, както и лоши навици, по-добре е да се подлага на преглед на всеки шест месеца.

Въпрос: Може ли менструацията да повлияе на Ht? Кога е най-подходящото време жените да се изследват?

Отговор: Менструацията е малко, но все пак кървене и следователно може да намали концентрацията на кръвните елементи и хематокрита. Значителни отклонения в резултата от анализа могат да се видят при жени, които страдат от обилна и болезнена менструация. За да предотвратите фалшиви отклонения, по-добре е да направите кръвен тест 3-5 дни след края на менструацията.

Въпрос: Бременна съм, приемам мултивитамини и препарати с желязо според препоръките на лекаря, но хематокритът не се нормализира, защо?

Отговор: Целта на лечението е да поддържа показателя в допустими граници. За бременните жени те са малко по-ниски, отколкото за всички останали хора. Значително намаляване на хематокрита е възможно поради тежка токсикоза, многоплодна бременност, ако бъдещата майка е много млада или хронично недохранена. В този случай дори лекарствата не могат да коригират ситуацията. Момичетата, чиято анемия е открита преди зачеването, могат да изпитат влошаване на ситуацията, ако не приемат лекарства през целия период на раждане на дете.

Въпрос: Защо анемията при бременна жена е опасна за детето?

Отговор: Анемията вреди преди всичко на плода, тъй като той расте и се развива бързо и за да протичат всички процеси правилно, е необходим постоянен приток на кислород и хранителни вещества в достатъчни количества. Бебетата, чиито майки са страдали от анемия по време на бременност, са по-склонни да се родят преждевременно и с ниско тегло. Съществува риск от забавяне на вътрематочното развитие, нарушаване на формирането на нервната, сърдечно-съдовата и храносмилателната система.

заключения

Хематокритът отразява концентрацията на формените елементи в кръвта. Намаляването на индикатора показва преди всичко нисък брой червени кръвни клетки. Анемията може да се развие на фона на много патологии, но винаги създава риск от кислородно гладуване на тъканите, което е изпълнено с неблагоприятни последици. Ниският хематокрит трябва да се нормализира чрез хранене, здравословен начин на живот или лекарства.

Високият хематокрит е индикатор за сгъстяване на кръвта, което рязко повишава риска от тромбоза. Това често се диагностицира със сърдечна недостатъчност, диабет и дехидратация. За повече информация как да забележите отклонения и да нормализирате индикатора, прочетете статията:.

Хематокритът е под нормата - показва промяна в плътността на основната биологична течност на човек. В този случай се наблюдава разреждане на кръвта. Този проблем може да засегне абсолютно всеки човек, независимо от възрастта и пола.

Често такова отклонение от нормата показва появата на анемия. В допълнение, източници на задействане могат да бъдат: тежко вътрешно кървене, спазване на прекалено строги диети и продължителна почивка на легло.

Клиничната картина може да включва няколко специфични прояви, например намалена работоспособност, повишен сърдечен ритъм и болезнена бледност на кожата.

Грешка може да се открие само чрез общ и биохимичен кръвен тест. Резултатите се дешифрират от хематолог, който предава цялата информация на лекуващия лекар на конкретен пациент.

Лечението се извършва с помощта на консервативни терапевтични техники, които се основават на спазване на специално формулирана диета и промени в начина на живот. Въпреки това, проблемът няма да бъде напълно елиминиран, без да се елиминира основната причина.

Нормални стойности

Ниският хематокрит е отклонение от нормата, което е индивидуално за всеки човек. Това означава, че нормалните стойности ще се различават не само в зависимост от възрастта, но и от пола.

Например:

• при новородени - от 35 до 65%
• при бебета на възраст под 1 година процентите варират от 32 до 40%
• за деца от една до 11 години допустимите стойности са 32-41%
• в юношеска възраст: за момичета – 35-45%, а за момчета – 34-44%
• при жени: от 18 до 45 години – 39-50%, над 45 години – 35-46%
• при мъжете: от 18 до 45 години – 35-45%, над 45 години – 40-50%.

Ако хематокритът е намален до 30-35% при възрастен, това е индикация за постоянно наблюдение от терапевт. Стойности от 24 до 29% се считат за болезнено състояние, което може да бъде елиминирано само с лекарства.

Етиология

Хематокритът или HCT могат да намалят поради влиянието на широк спектър от причини, така че обикновено се разделят на няколко категории - патологични и физиологични фактори.

Най-честите провокиращи заболявания са:

• обширен вътрешен кръвоизлив;
• загуба на голямо количество основна биологична течност;
• онкологични неоплазми от всякаква локализация;
• възпалителни патологии, които са станали хронични;
• хипопротеинемия;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• таласемия;
• вътрешни наранявания;
• костни фрактури;
• множествена миелома;
• хемобластоза;
• стеноза на бъбречната артерия;
• сърдечно-съдови заболявания;
• бъбречна недостатъчност;
• поликистоза на бъбреците;
• дисбактериоза;
• цироза на черния дроб;
• разширени вени на хранопровода;
• всяко увреждане на гръбначния мозък;
• левкемия;
• тежко отравяне с лекарства, а именно цитостатици или противотуморни вещества, както и хемолитични отрови - гъба или соли на тежки метали;
• малария;
• Коремен тиф;
• Лимфом на Ходжкин.

Най-честата причина е анемията - такова нарушение провокира развитието на подобно състояние в 20-25% от случаите.

Ако хематокритът е нисък, това не винаги показва хода на някакво заболяване.

• поглъщане на големи количества течност;
• бременност, започваща от 4-ия месец на бременността;
• недостатъчна физическа активност;
• хода на менструацията при жените;
• дългосрочно пристрастяване към пушенето на цигари;
• прекомерен прием на сол;
• продължителен отказ от хранене или спазване на строги диети;
• липса на желязо в организма;
• следродилен период.

Трябва да се отбележи, че намаленият хематокрит в кръвта често се среща при нежния пол и при децата.

Симптоми

Симптомите на патологичния източник излизат на преден план сред клиничните прояви, поради което намаляването на хематокрита може да остане незабелязано.

Този проблем обаче има няколко специфични външни признака, сред които са:

• систематично неразположение;
• безпричинен задух;
• умора;
• повишен сърдечен ритъм;
• намалена производителност;
• постоянни главоболия;
• бледа кожа;
• влошаване на състоянието на косата.

Горните симптоми са най-силно изразени при бременни жени, деца и хора, страдащи от анемия.

Диагностика

Само хематолог може да установи намаляване на хематокрита в кръвта въз основа на резултатите от общ клиничен или биохимичен кръвен тест.

Такъв диагностичен лабораторен тест включва няколко манипулации:

• на първо място е необходимо да се събере биологична течност;
• прехвърляне на материала в стерилна колба;
• насочване към центрофуга за час и половина;
• разделяне на кръвта на нейните съставни части.

След това специалистът трябва внимателно да проучи изследвания материал и да дешифрира резултатите. Едва след това цялата информация ще бъде прехвърлена на лекуващия лекар, който е предписал такъв преглед.

Понякога е възможно да получите фалшиво положителни резултати.

Това се случва в следните ситуации:

• вземане на кръв от лежащо лице;
• провеждане на процедурата по време на менструация;
• отстраняване на материал от зоната, където наскоро е извършена интравенозна инфузия;
• разреждане на кръвта с лекарства;
• компресия на вените с турникет за дълго време.

В тази ситуация трябва да направите теста отново.

В някои случаи може да се наложи допълнителен кръвен тест за хемоглобин. Това е необходимо в спорни случаи. Такъв тест може точно да покаже или анемия, или бременност.

За да търси други източници, че хематокритът е под нормата, терапевтът трябва самостоятелно да извърши няколко дейности, а именно:

• запознайте се с медицинската история за идентифициране на хронични заболявания;
• събират и анализират историята на живота, за да потвърдят или опровергаят влиянието на безобидни източници;
• оценка на състоянието на кожата;
• измерване на показатели за сърдечен ритъм;
• провеждане на задълбочен физически преглед на пациента;
• интервюирайте пациента подробно, за да получите пълна картина по отношение на клиниката: понякога това помага да се определи точно провокиращото заболяване.

Допълнителна програма за лабораторна и инструментална диагностика ще бъде разработена индивидуално за всеки пациент въз основа на представените оплаквания.

Лечение

Възможно е да се доведе хематокрит до нормални стойности, ако е под нормата, като се използват консервативни терапевтични методи. В някои случаи няма нужда от специфична корекция, а само:

• откажете се от зависимостите;
• редовно прекарвайте време на чист въздух;
• контролирайте количеството консумирана течност и сол;
• спрете неконтролираната употреба на лекарства;
• рационализирайте начина си на живот.

По време на бременност лечението ще бъде ограничено до приемане на лекарства, съдържащи желязо.

Тъй като най-честата причина за намаляване на hct е анемията, пациентите трябва да следват специално разработено меню, което включва обогатяване на диетата:

• бобови растения;
• сушени плодове и яйца;
• пиле и риба;
• билки и домати;
• цитрусови плодове;
• ягоди и нар;
• зелени зеленчуци;
• плодове и зърнени храни;
• тиква и цвекло;
• боровинки и други богати на желязо съставки.

Що се отнася до елиминирането на първопричината, това може да стане както чрез нехирургични методи, така и чрез хирургическа интервенция.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати човек от проблеми с нисък хематокрит, е необходимо стриктно да се следват прости превантивни мерки, които в този случай са представени:

• поддържане на активен и здравословен начин на живот;
• правилно и питателно хранене;
• пиене на не повече от 2 литра течност на ден;
• намаляване на вероятността от излагане на стресови ситуации;
• приемане на лекарства в съответствие с всички препоръки на лекуващия лекар относно дневната доза и продължителността на употреба;
• навременна диагностика и лечение на всеки патологичен етиологичен фактор;
• редовно преминаване на цялостен преглед в лечебно заведение с посещения на всички клиницисти.

Прогнозата за намаляване на хематокрита често е положителна. Това състояние не представлява заплаха за работоспособността или живота на човека. Но трябва да се помни, че благоприятният изход е възможен само ако основният проблем се лекува адекватно. Ако това не бъде направено, тогава има голяма вероятност от развитие на усложнения на основното заболяване, което може да доведе до смърт.

Време за четене: 8 минути. Преглеждания 5.9k.

Човешката кръв съдържа плазма (60% от общия обем) и други компоненти.Ако настъпят промени в този състав, това се отразява на функционирането на органите на пациента и общото му състояние. За да се установи причината за нарушенията, лекарят предписва общ кръвен тест, чийто най-важен параметър е хематокритът.

Хематокритът или HCT е измерване, което измерва обема на червените кръвни клетки, тромбоцитите и белите кръвни клетки и определя способността на кръвта да доставя кислород на клетките на тялото. Нормативните стойности на HCT зависят от пола, възрастта и индивидуалните характеристики на човека.

Редица симптоми показват, че хематокритът е нисък, но само медицински специалист може да потвърди или изключи наличието на отклонения от нормата въз основа на резултатите от изследвания, предназначени да определят дали кръвта е дехидратирана или хиперхидратирана.

Защо и как да определим нивото

Стойността на хематокрита се определя чрез общ кръвен тест, за който се взема течност от вената на пациента с помощта на стъклена градуирана тръба. Кръводаряването се извършва на празен стомах, препоръчителното време за посещение в медицинско заведение е рано сутринта.

HCT тест може да бъде предписан от специалист, ако:

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Само както е предписано от лекуващия лекар 30%, 1069 гласа

Веднъж годишно и мисля, че е достатъчно 17%, 614 гласове

Поне два пъти годишно 15%, 518 гласове

Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 11%, 394 гласуване

Грижа се за здравето си и дарявам веднъж месечно 6%, 221 глас

Страхувам се от тази процедура и гледам да не мина 4%, 153 гласуване

21.10.2019

• има съмнения за развитие на патологии в човешкото тяло (анемия, бъбречни, чернодробни, белодробни заболявания);
• лекарят трябва да се увери, че е препоръчително кръвопреливане;
• медицинският персонал трябва да оцени състоянието на пациента за дехидратация;
• необходимо е да се определи ефективността на избраното лечение.

За изчисляване на стойността на хематокрита се използват 2 метода: микрометод и макрометод. Последният се счита за най-ефективен.

Най-често измерването се извършва в специални лаборатории, където градуирани епруветки с кръв се поставят в центрофуга, така че течността да се разпредели на слоеве. В този случай червените клетки (еритроцити) се спускат, отгоре се появява кръвна плазма, а между тях се появява антикоагулант, който предотвратява съсирването на кръвта.

Резултатите от изследването се изчисляват на базата на тази реакция, записват се като процент и разкриват съотношението между червени кръвни клетки и кръвна плазма. Малките отклонения от нормата се считат за естествени.

Индикатори за нормата и нейното превишение

През целия живот нормалните нива се променят с увеличаване на кръвния обем. За по-младите хора следните резултати от теста се считат за приемливи:

• кърмачета: 44-62%;
• едногодишни деца: 36-44%;
• деца 2-9 години: 32-41%;
• юноши: 37-44%.

За мъже:

• до 45 години: 39-49%;
• по-напреднала възраст: 40-50%.

За жени:

• репродуктивна възраст: 35-45%;
• над 45 години: 35-47%;
• хематокрит под нормата възниква по време на бременност.

Намаляването на хематокрита в кръвта или, обратно, увеличението не винаги показва наличието на опасни патологични процеси и развитието на нелечими заболявания. В някои случаи, за да нормализирате показателите, трябва само да се откажете от лошите навици и да разнообразите диетата си.

Превишаването на установената норма може да означава увеличаване на размера и броя на червените кръвни клетки. Това явление се наблюдава при еритремия, дисфункция на сърдечно-съдовата система и еритроцитоза.

Причините за увеличението на разглежданата стойност включват също:

• дехидратация (в резултат на диабет, изгаряния, диария, повръщане);
• външни и ;
• нарушено производство на хемоглобин;
• стомашно-чревни заболявания;
• цироза на черния дроб;
• хидронефроза;
• стрес;
• лоша диета, излишък на сол в тялото;
• дълъг престой в условия на голяма надморска височина.

Симптомите на повишен хематокрит са:

• чести главоболия и световъртеж;
• сърбеж, уртикария, изтръпване на кожата;
• влошаване на здравето;
• сънливост;
• появата на синини и натъртвания с леки натъртвания и порязвания.

Защо нивото е понижено?

Ако кръвното ниво на възрастен намалее и нивото му спадне до най-ниското ниво (20-25%), тогава течността става гъста и стойността на HCT се променя. В този случай съществува риск от развитие на хипоксия, която може да доведе до загуба на йонизиран калций, отлагане на соли и промени във функционирането на органите.

Възможните причини за намаляване на хематокрита при хора от всякакъв пол са следните:

• загуба на кръв (обилна менструация, наранявания и фрактури, кървене от матката);
• нарушение на образуването на червени плочи в костния мозък (левкемия, анемия);
• появата на злокачествени тумори (миелом, хемобластоза);
• остро отравяне и инфекция (малария, коремен тиф);
• промени в протеиновата структура на хемоглобина;
• патология на съдовата система (атеросклероза, тромбоза);
• автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, лупус еритематозус);
• заболявания на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоза) и черния дроб (хепатит, цироза, описторхоза);
• дисфункция на отделителната система;
• продължително обездвижване;
• липса на желязо, фолиева киселина, витамин В12.