Laser kích thích võng mạc. Tất cả các phương pháp điều trị mắt, đặc điểm của phẫu thuật laser


26-11-2018, 16:39

Sự mô tả

vật lý trị liệu- một trong những phương pháp điều trị bảo tồn, sử dụng rộng rãi trong điều trị phức tạp những căn bệnh về mắt. Các phương pháp vật lý trị liệu để điều trị các bệnh về mắt bao gồm điện trị liệu, điều trị bằng dược lý, quang trị liệu, liệu pháp cơ học và liệu pháp áp suất.

điện trị liệu

Cơ sở tác động lên cơ thể của các phương pháp này là việc sử dụng nhiều loại dòng điện. Trong thực hành điều trị các bệnh về mắt, dòng điện một chiều điện áp thấp (mạ điện), dòng xung điện áp thấp (liệu pháp điện động, kích thích điện), điện trường cao áp (liệu pháp UHF), tiếp xúc với từ trường xen kẽ (thấp- liệu pháp từ trường tần số), liệu pháp phản xạ điện được sử dụng.

Phương pháp điều trị vật lý trị liệu phổ biến nhất trong nhãn khoa là điện di thuốc.

điện di dược liệu

điện di dược liệu - Phương pháp hóa lý kết hợp tác động cục bộ dòng điện một chiều và các loại thuốc(LS) giới thiệu từ dung dịch nước dòng điện.

Từ đồng nghĩa: iontophoresis.

cơ sở lý luận

Các đặc điểm của điện di dược liệu là do ảnh hưởng của cả thuốc được sử dụng và dòng điện trực tiếp.

Khi đi qua các mô từ điện cực này sang điện cực khác, dòng điện gặp phải điện trở, điều này phụ thuộc vào độ dẫn điện của mô. Trong nhãn cầu, chất lỏng nội nhãn có độ dẫn điện cao nhất và lớp biểu bì của mí mắt có độ dẫn điện thấp nhất. Để vượt qua những nơi có độ dẫn điện thấp nhất, năng lượng dòng điện đáng kể được sử dụng, dẫn đến sự xuất hiện của các phản ứng điện hóa của các mô, kèm theo sự sinh nhiệt đáng kể, sự phân phối lại các ion trong tế bào và chất gian bào, thay đổi độ pH của tế bào. môi trường, sự hình thành của sinh hóa hoạt chất, để kích hoạt các enzyme và quá trình trao đổi chất. Tất cả điều này gây ra sự kích hoạt cục bộ đáng kể của lưu thông máu, tăng huyết áp của các mô, cảm giác nóng rát ở vị trí tiếp xúc với các điện cực.

Trong quá trình mạ điện, lưu thông máu và bạch huyết tăng lên, khả năng tái hấp thu của các mô tăng lên, các quá trình trao đổi chất và dinh dưỡng được kích thích, chức năng bài tiết các tuyến, tính thấm của hàng rào máu mắt được tăng lên đáng kể. Do điện di, tác dụng của thuốc được kéo dài ở liều thấp hơn liều thường dùng cho quản lý tiêm. Ngoài ra, giác mạc phục vụ như một màng bán thấm lý tưởng mà qua đó các ion xâm nhập vào mắt. Tăng tính thấm của hàng rào máu-mắt dưới tác động của mạ điện dẫn đến sự xâm nhập của thuốc vào mắt nhiều hơn so với mũi tiêm chúng trong vải xung quanh nhãn cầu. Ngoài ra, thuốc tích tụ trong các mô, dẫn đến tác dụng kéo dài của chúng đối với các mô bị thay đổi bệnh lý.

chỉ định

Các bệnh viêm và thoái hóa mắt cấp tính và mãn tính: lúa mạch, đờm, chalazions, những thay đổi đặc trưng mí mắt, viêm thượng củng mạc, viêm giác mạc, viêm mống mắt, quá trình kết dínhở phần trước của mắt, xuất huyết mắt, mờ đục trên CT, viêm màng võng mạc, thoái hóa màng võng mạc trung tâm và ngoại vi, thoái hóa điểm vàng, bệnh võng mạc sau huyết khối, viêm dây thần kinh và teo dây thần kinh thị giác.

Chống chỉ định

Chung (có giá trị cho tất cả các phương pháp vật lý trị liệu):

  • khối u lành tính và ác tính;
  • bệnh về máu và cơ quan tạo máu(tình trạng xuất huyết, rối loạn đông máu);
  • động kinh;
  • nhọn bệnh truyền nhiễm và tình trạng sốt không rõ nguyên nhân;
  • các bệnh truyền nhiễm mãn tính ở giai đoạn cấp tính (lao, brucella, v.v.);
  • bệnh mất bù của tim, phổi và các cơ quan nội tạng khác;
  • tăng huyết áp giai đoạn III.

Tại chỗ: dị vật kim loại nội nhãn.

Tập huấn

Đối với điện di, các thiết bị như "Potok-1", "Potok-2", "Elfor", v.v., tạo ra dòng điện một chiều liên tục hoặc loại "Amplipulse" và "Tonus-2" được sử dụng để điện di, hoặc các thiết bị như "Amplipulse" và "Tonus-2". nguồn của dòng điện trực tiếp dao động hoặc không liên tục. Khi làm điện cực, người ta sử dụng các tấm kim loại (hoặc dẫn điện tốt) với các miếng đệm làm bằng vải ưa nước, dày ít nhất 1 cm và lớn hơn tấm 1,5 cm.

Kỹ thuật và chăm sóc sau

Điện di dược liệu được thực hiện theo những cách khác nhau.

  • Điện di theo Bourguignon. Một điện cực với một miếng đệm tẩm dung dịch thuốc được đặt trên mí mắt đang nhắm và điện cực thứ hai được đặt ở phía sau cổ. Bằng cách này, các dược chất được sử dụng cho các bệnh về mí mắt và phần trước của mắt.
  • khay điện di thường được sử dụng để tác động đến các cấu trúc nội nhãn. Với phương pháp này, thuốc được hòa tan nằm trong khay mắt đặc biệt có gắn điện cực. Bệnh nhân ở tư thế ngồi nghiêng đầu và bôi bông tắm lên nhãn cầu đang mở, nhúng nó vào dung dịch. Điện cực thứ hai được gắn vào bề mặt phía sau cái cổ. Phương pháp này được sử dụng để điều trị các quá trình viêm và thoái hóa của phần trước của mắt.
  • Điện di nội soi của thuốcđược thực hiện với miếng đệm đặc biệt được đặt trong đường mũi. Bông turundas quấn trên điện cực kim loại cũng được sử dụng. Điện cực thứ hai được cố định ở phía sau cổ. Phương pháp này được sử dụng để vận chuyển thuốc hiệu quả hơn đến phần sau của mắt trong các quá trình viêm và thoái hóa ở võng mạc và màng mạch máu.
  • điện di cục bộđược thực hiện từ một điện cực "điểm" đặc biệt. Ngoài ra, phương pháp còn được dùng để chẩn đoán các bệnh về giác mạc và đánh giá hiện dịch nội nhãn với bệnh tăng nhãn áp.

Trong quá trình điện di bằng các phương pháp được mô tả, cường độ dòng điện là 0,5-1,0 mA, thời gian của quy trình là 10-20 phút. Quá trình điều trị bao gồm 10-15 thủ tục hàng ngày hoặc cách ngày. Tùy thuộc vào cụ thể hình thái bệnh học và hình ảnh lâm sàng của bệnh, thuốc giãn mạch và chế phẩm enzym, neuro- và angioprotectors, miotics, mydriatics và các phương tiện khác. Dung dịch thuốc được tiêm từ cực dương hoặc cực âm tùy theo độ phân cực của chúng. Bước đầu thiết lập thực nghiệm độ ổn định của thuốc và điện trường, khả năng hình thành các chất chuyển hóa độc hại, xác định độ phân cực của thuốc, nồng độ dùng tối ưu. Tất cả các loại thuốc dùng cho điện di đều được Bộ Y tế Liên bang Nga phê duyệt và được đưa vào danh sách đặc biệt các loại thuốc dùng cho vật lý trị liệu, trong đó chúng được sắp xếp theo độ phân cực và nồng độ sử dụng được chỉ định.

Các phương thức thay thế

Diadynamophoresis, từ tính, âm vị.

điện di

điện di- một phương pháp điều trị vật lý trị liệu kết hợp, liên quan đến việc đưa thuốc sử dụng dòng điện một chiều với các xung có dạng nửa hình sin, với tần số 50 và 100 Hz.

  • cơ sở lý luận. Các đặc điểm chính của hoạt động của dòng điện động trong cơ thể là ngăn chặn các đầu dây thần kinh nhạy cảm và tăng ngưỡng nhạy cảm với cơn đau, kích thích các quá trình dinh dưỡng, chuyển hóa mô và tái hấp thu phù nề quanh thần kinh. Dòng điện động học cũng góp phần vào sự tái hấp thu xuất huyết và độ đục của CT.
  • chỉ định. Viêm giác mạc do nhiều nguyên nhân khác nhau, đặc biệt là kèm theo hội chứng đau; các quá trình loạn dưỡng và thần kinh trong giác mạc; viêm màng cứng, viêm mống mắt cấp tính; liệt cơ vận nhãn.
  • Chống chỉ định. Xuất huyết và chấn thương mới, viêm mủ ở mắt (viêm kết mạc, v.v.).
  • Tập huấn. Đối với liệu pháp động lực học và điện di động, các thiết bị được sử dụng sản xuất trong nước: "SNIM-1", "Topus-1", "Tonus-2", thiết bị nước ngoài: "Diadynamic" (Pháp), "Ridan" (Ba Lan), "Biopulsar" (Bulgaria). Các thiết bị điều chỉnh các loại xung hiện tại. Trong thực hành nhãn khoa, ba loại dòng điện được sử dụng: đẩy-kéo cố định, điều chế theo thời gian ngắn và điều chế theo thời gian dài.
  • Phương pháp và chăm sóc sau.liệu pháp áp lựcđiện cực lưỡng cực cục bộ nhỏ và điện cực tấm được sử dụng. Thông thường, điện cực hoạt động (cực âm) được đặt trong hình chiếu của vị trí thoát ra của dây thần kinh trên ổ mắt trên da trán phía trên lông mày hoặc dây thần kinh dưới ổ mắt (da ở rìa ổ mắt dưới). Điện cực thứ hai được đặt trong vùng thái dương, ở khóe mắt ngoài. Cường độ hiện tại là 1,0-1,5 mA, thời gian của quy trình là 6-8 phút. Trên điện cực hoạt động được đặt một miếng vải ưa nước được làm ẩm bằng dung dịch novocaine hoặc giải phap tương đương. Trong suốt quá trình, bệnh nhân cảm thấy rung hoặc ngứa ran nhẹ. Với sự hiện diện của các điện cực tấm, một điện cực được áp dụng cho vùng da của mí mắt khép kín phía trên nhãn cầu, điện cực kia được áp dụng cho da vùng thái dương. Cường độ dòng điện trong trường hợp này là 0,2-0,5 mA, thời gian của quy trình là 3-6 phút. Trong một quy trình, nên sử dụng một số loại dòng điện.diadynamophoresisthường xuyên hơn, các điện cực hình bầu dục được sử dụng, được đặt trên mí mắt khép kín của mắt bệnh và trên vùng vòm siêu mi. Hoạt động của điện cực được xác định bởi độ phân cực của thuốc được sử dụng. Các dung dịch thuốc được làm ẩm bằng các miếng từ một lớp giấy lọc, được đặt giữa da và một miếng vải thấm nước, trên đó đặt một điện cực. Trước khi làm thủ thuật, 1-2 giọt chất tiêm được nhỏ vào khoang kết mạc. Đầu tiên, dòng điện liên tục kéo đẩy được áp dụng trong 10 phút, sau đó trong 2 3 phút - điều chế trong thời gian ngắn. Cường độ dòng điện được điều chỉnh theo cảm giác chủ quan của bệnh nhân (rung động nhỏ), nhưng không quá 2 mA. Quá trình điều trị là 6-8 thủ tục, hàng ngày. Để tăng hiệu quả điều trị, có thể sử dụng kỹ thuật diamynamophoresis theo kỹ thuật tắm.
  • Các phương thức thay thế. Điện di dược liệu, điện di.

Kích thích điện

Kích thích điện- tác động của các xung yếu của dòng điện có cấu trúc và trình tự nhất định lên bộ máy cảm giác và thần kinh cơ của mắt.

cơ sở lý luận

Hiệu quả điều trị của kích thích điện là do cảm ứng chức năng của quá trình đồng hóa quá mức, biểu hiện ở việc kích hoạt các quá trình tái tạo nội bào và mô. Do các quá trình này trong dây thần kinh thị giác và võng mạc, khả năng làm việc của các yếu tố vẫn tồn tại trong bối cảnh giảm độ dẫn điện được phục hồi. xung thần kinh. Các tác động của kích thích điện được sử dụng trong các bệnh kèm theo tổn thương hệ thần kinh và cung phản xạ.

Có kích thích điện xuyên da, xuyên kết mạc và cấy ghép. Kích thích điện xuyên da được sử dụng phổ biến nhất.

chỉ định

Teo thần kinh thị giác do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhược thị ở trẻ em thuộc loại khúc xạ và che khuất, cận thị, loạn dưỡng võng mạc, tăng nhãn áp góc mở nguyên phát, viêm giác mạc thần kinh.

Chống chỉ định

Các khối u của quỹ đạo và nhãn cầu, quá trình mủđến quỹ đạo, huyết khối, thuyên tắc nhánh tĩnh mạch trung tâm và động mạch võng mạc, bệnh tăng nhãn áp không bù trừ.

Tập huấn

Để kích thích điện, các thiết bị sau được sử dụng: ESU-2, ESO-2, Phosphen, Carnelian.

Kỹ thuật và chăm sóc sau

Kỹ thuật phổ biến nhất trong đó điện cực hoạt động được áp dụng cho mí mắt trên bệnh nhân xen kẽ thái dương và mũi. Một điện cực không phân biệt với bề mặt tiếp xúc lớn được gắn vào cẳng tay. Để xác định các tham số của dòng điện kích thích, cường độ dòng điện được xác định bởi các ngưỡng cho sự xuất hiện của các điện di và tần số của nó được xác định bởi tần số tới hạn của sự giảm và biến mất của các điện di. Các xung hình chữ nhật âm một pha có thời lượng 10 ms với tốc độ lặp lại 5-30 Hz và biên độ dòng điện 10-800 μA được đưa qua điện cực hoạt động. Kích thích điện được thực hiện ở chế độ mẫu (4-8 xung) với tốc độ lặp lại mẫu là 0,5-20 Hz. 4-6 chuỗi xung kéo dài 15-45 giây được áp dụng cho mỗi nhãn cầu, khoảng cách giữa các chuỗi là 1 phút. Quá trình điều trị là 5-10 buổi, hàng ngày. Nếu cần thiết, sau 3-6 tháng. điều trị có thể được lặp đi lặp lại.

liệu pháp UHF

Liệu pháp UHF là một phương pháp điều trị bao gồm việc cho các bộ phận của cơ thể tiếp xúc với điện trường liên tục hoặc xung có tần số cực cao (40,68 và 27,12 MHz).

cơ sở lý luận

Điện trường siêu cao tần gây ra dao động của các ion cùng tần số, sự quay của các phân tử lưỡng cực, sự phân cực của các hạt điện môi. Những hiện tượng này đi kèm với sự hình thành nhiệt nội bào, lượng nhiệt phụ thuộc vào tính dẫn điện và tính chất điện môi của các mô. Bức xạ UHF tự do xuyên qua không khí, da, dưới da mô mỡ, mô xương, tức là, trong những cấu trúc không thể tiếp cận được với các loại năng lượng khác. Hầu hết năng lượng UHF được hấp thụ ở mô mỡ dưới da. Đây là nơi xảy ra sự nóng lên lớn nhất của các mô.

chỉ định

Viêm túi lệ, đờm của túi lệ, lúa mạch, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào.

chống chỉ định địa phương

Chảy nước mắt, chắp, xuất huyết tươi hoặc tái phát trên CT, tăng nhãn áp không bù, hình thành ác tính mắt và quỹ đạo.

Tập huấn

Trong thực hành mắt, các thiết bị như UHF-62, UHF-30, UHF 4, v.v.. Sử dụng kỹ thuật hai điện cực.

Phương pháp áp dụng

Khi tiếp xúc với vùng nhãn cầu, các điện cực số 1 (3,8 cm) được đặt theo phương tiếp tuyến: một điện cực cách mắt 1 cm, điện cực thứ hai cách cực quang 4-5 cm. Khoảng cách 2 cm được để lại giữa da và các điện cực. Liều tiếp xúc là không nhiệt hoặc nhiệt thấp. Thời gian tiếp xúc là 6-8 phút. Quá trình điều trị là từ 3 đến 10 thủ tục. Với viêm túi lệ, điện cực hoạt động được đặt trên khu vực của túi lệ với khoảng cách 1-1,5 cm, mặt khác - trên phía đối diện mũi cách nếp gấp mũi 3-4 cm.

chăm sóc hậu mãi

Sau thủ thuật, bạn nên ở trong nhà trong 15-20 phút.

Các phương thức thay thế

Liệu pháp điện động, điện di thuốc.

từ trường trị liệu

từ trường trị liệu- ứng dụng với mục đích điều trị từ trường vĩnh cửu biến thiên hoặc gián đoạn có tần số thấp.

cơ sở lý luận

Từ trường có tác dụng chống viêm, giảm đau và chống phù nề rõ rệt. Liệu pháp từ trường giúp cải thiện dinh dưỡng, đẩy nhanh quá trình tái tạo mô, biểu mô hóa bề mặt loét và cải thiện vi tuần hoàn. Điều trị được thực hiện với một từ trường không đổi, thay đổi và ít xung hơn. Từ trường xen kẽ có những ưu điểm, vì cần có cường độ trường thấp hơn để đạt được hiệu quả điều trị mong muốn và thời gian tiếp xúc được rút ngắn đáng kể.

Liệu pháp từ tính được sử dụngđể giảm viêm và giảm phù nề, tái hấp thu thâm nhiễm, xuất tiết và xuất huyết nội nhãn, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất, cải thiện lưu thông máu (vi tuần hoàn), cải thiện dinh dưỡng và chữa bệnh tốt hơn vết thương giác mạc. Liệu pháp từ trường có những ưu điểm so với các phương pháp vật lý trị liệu khác: quy trình này không yêu cầu nhãn cầu tiếp xúc với cuộn cảm, vì từ trường đi qua mí mắt khép kín và băng gạc.

chỉ định

Các bệnh về mí mắt (viêm bờ mi, lúa mạch), viêm giác mạc do nhiều nguyên nhân khác nhau, keratoconus, viêm mống mắt, biến chứng sau phẫu thuật, loạn dưỡng võng mạc và các chứng loạn dưỡng võng mạc khác, cận thị và rối loạn điều tiết, teo một phần dây thần kinh thị giác, tình trạng thiếu máu cục bộ ở võng mạc, xuất huyết trong màng và môi trường của mắt, phù nề lồi mắt.

chống chỉ định địa phương

Dị vật nội nhãn, xuất huyết tái phát trên CT, viêm mạch xuất huyết.

Tập huấn

Đối với liệu pháp từ trường tần số thấp, các thiết bị Polus-1 và Polus-2 thường được sử dụng hơn.

Phương pháp áp dụng

Phương thức thủ tục: Cường độ thứ nhất, tương ứng với cảm ứng từ khoảng 10 mT, dạng hình sin từ trường, chế độ liên tục. Cuộn cảm từ trường được đặt ngay trước mắt bệnh. Thủ tục có thể được thực hiện thông qua băng gạc. Thời gian tiếp xúc là 7-10 phút. cho một khóa học 10-15 thủ tục hàng ngày.

điện di

điện di- một phương pháp điều trị vật lý trị liệu cho phép bạn nhập thuốc bằng từ trường tần số thấp.

cơ sở lý luận

Ngoài tác dụng của thuốc, hiệu quả điều trị đạt được do ảnh hưởng của từ trường, có tác dụng vận mạch (chủ yếu là vi tuần hoàn), chống viêm (thuốc thông mũi), dinh dưỡng, gây tê cục bộ và tác dụng chống đông máu. Không giống như điện di, không cần thiết lập phân cực cho việc sử dụng thuốc và các chất được sử dụng với liều lượng điều trị thông thường. Phương pháp dùng trong bồn tắm cũng được sử dụng và phương pháp dùng thông thường hơn là dùng qua mí mắt nhắm lại, khi dược chấtáp dụng cho mí mắt hoặc tiêm trước đó vào khoang kết mạc.

chỉ định

Các quá trình viêm cấp tính và mãn tính và loạn dưỡng (thoái hóa) ở phần trước và sau của mắt, ví dụ, trong các bệnh như bệnh nhãn khoa nội tiết, viêm kết mạc, viêm thượng củng mạc, viêm giác mạc, loạn dưỡng biểu mô-nội mô của giác mạc, hội chứng khô mắt, viêm mống mắt, các dạng bệnh loạn dưỡng và phù nề khác nhau của bệnh võng mạc và hợp âm nhìn.

Chống chỉ định

Tương tự với liệu pháp từ trường

điện phản xạ trị liệu

điện phản xạ trị liệu- tác dụng điều trị và phòng ngừa của các loại khác nhau các yếu tố vật lýđến các khu vực chấm cơ thể con người huyệt đạo.

từ đồng nghĩa: vật lý trị liệu thủng.

cơ sở lý luận

Vật lý trị liệu chọc thủng có nguồn gốc từ châm cứu, bắt nguồn từ thời cổ đại. Nó dựa trên khái niệm về các kênh năng lượng bên trong giao tiếp giữa cơ quan nội tạnglàn da. Trong bấm huyệt, các khu vực của cơ thể bị ảnh hưởng được gọi là điểm châm cứu. Người ta tin rằng các điểm châm cứu là vùng tập trung tối đa các yếu tố thần kinh, một yếu tố phản xạ ngoại biên, thông qua đó, vì mục đích điều trị, có thể tác động lên cơ thể bằng nhiều kích thích khác nhau (điện, âm, laser, từ châm, v.v.). ).

chỉ định

Cận thị tiến triển, co thắt điều tiết, nhược thị, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể. bệnh thoái hóa của võng mạc và thần kinh thị giác.

Tập huấn

Vị trí chính xác của các điểm và tác động lên chúng bởi các yếu tố vật lý được thực hiện bằng các thiết bị "ELAN", "ELITE", "ATOS", "Karat". thế hệ mới nhất thiết bị cho phép bạn tác động đến các huyệt bằng dòng điện trực tiếp và xung, "gói" xung, tự động chuyển đổi cực của dòng điện, đồng thời tác động lên 5-6 điểm.

phương pháp luận

Kích thích sinh học điểm tích cực được thực hiện bằng dòng điện có công suất từ ​​​​20 đến 500 μA ở điện áp không quá 9 V. Cường độ dòng điện phụ thuộc vào vị trí của các điểm hoạt động sinh học: ví dụ, trong auricle mức độ cho phép là 20-50 μA, và ở vùng nách của vùng mông - lên tới 500 μA. Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi râm ran, ran ran, hơi ấm ở vùng huyệt.

quang trị liệu

Quang trị liệu kết hợp các phương pháp sử dụng năng lượng của các dao động điện từ của ánh sáng và các dải sóng gần nó, đặc biệt là bức xạ cực tím, hồng ngoại, khả kiến. Trong nhãn khoa, liệu pháp laser được sử dụng rộng rãi nhất.

điều trị bằng laser

điều trị bằng laser- việc sử dụng cho mục đích điều trị chiếu xạ một số bộ phận của cơ thể bằng bức xạ đơn sắc kết hợp thu được bằng cách sử dụng máy phát lượng tử gọi là laze.

cơ sở lý luận

Dao động điện từ có tính kết hợp và tính đơn sắc nên có thể thu được mật độ caoở công suất đầu ra thấp (lên đến 50 mW). Khi tiếp xúc với bức xạ laser, hiệu ứng quang động xảy ra, biểu hiện ở việc kích hoạt bộ máy nhân của tế bào, ribosome, hệ thống enzyme nội bào, cytochrom oxydase, catalase, v.v.

Tác dụng lâm sàng chính điều trị bằng laser(giảm đau, chống viêm, thông mũi, chống co thắt, tái tạo, giải mẫn cảm, điều chỉnh miễn dịch, vận mạch, hạ đường huyết, vagotonic, diệt khuẩn và kìm khuẩn) đã được ứng dụng trong điều trị nhiều bệnh về mắt.

chỉ định

Các bệnh về phần trước và phần sau của mắt: viêm bờ mi, lúa mạch, chalazion, viêm giác mạc, các dạng loạn dưỡng giác mạc phù nề, hội chứng khô mắt, rối loạn chữa lành giác mạc, bệnh viêm nhiễm thế kỷ. Kích thích bằng laser của cơ thể mi có tác dụng điều trị trong trường hợp co thắt chỗ ở, mức độ thấp hiện tượng cận thị, nhược thị. Laser kích thích võng mạc và thần kinh thị giác được chỉ định trong các trường hợp nhược thị, các bệnh thoái hóa võng mạc và thần kinh thị giác.

phương pháp luận

Nhiều thiết bị đã được đề xuất tạo ra chùm tia laze ở liều điều trị, với hướng dẫn và mô tả chi tiết phương pháp được Bộ Y tế Liên bang Nga phê duyệt. Thực hiện chiếu xạ trực tiếp các phần tử của nhãn cầu bằng bức xạ laze (thiết bị "LOT", "LAST", v.v.) hoặc bức xạ phản xạ ảnh hưởng đến bộ máy thụ cảm thần kinh máy phân tích thị giác bằng cách quan sát đốm laser của bệnh nhân (thiết bị "Speckl", "LOT", v.v.). Thời gian chiếu tia thường không quá 5-10 phút, đường kính vết chiếu tia laze 5-15 mm. Trong quá trình chiếu xạ, mật độ thông lượng bức xạ laser lên tới 200 μW/cm được sử dụng. Tùy thuộc vào khu vực chiếu xạ, các đầu phun khác nhau được sử dụng. Quá trình điều trị được quy định 5-10 thủ tục, hàng ngày hoặc mỗi ngày.

liệu pháp lượng tử

liệu pháp lượng tử- hiệu ứng nhịp sinh học trên cơ quan thị giác của các lượng tử ánh sáng có năng lượng cường độ thấp và các bước sóng khác nhau.

cơ sở lý luận

Hiệu quả điều trị là do sự điều hòa của các quá trình điện sinh học dưới vỏ não, trao đổi chất dẫn truyền thần kinh của endorphin và hệ thống miễn dịch, hoạt động của hormone các tuyến nội tiết, cải thiện thần kinh và huyết động.

chỉ định

Rối loạn điều tiết, cận thị tiến triển, nhược thị.

Phương pháp áp dụng

Các thiết bị nhãn khoa quang phổ được sử dụng, thực hiện phơi nhiễm xung màu ở các tần số khác nhau. Một số thiết bị kết hợp cả phơi nhiễm lượng tử và trị liệu bằng laser trong phạm vi hồng ngoại.

cơ trị liệu

âm vị học

Nó bao gồm việc sử dụng các loại xoa bóp, liệu pháp rung, liệu pháp siêu âm. Trong nhãn khoa, một phương pháp điều trị như âm vị học được sử dụng rộng rãi.

âm vị học- phương pháp hóa lý kết hợp tiếp xúc với các rung động âm thanh của tần số siêu cao và LS.

cơ sở lý luận

Các tính năng của phương pháp và hiệu quả lâm sàng là do cả ảnh hưởng của thuốc và tác động của siêu âm, có tác dụng điều trị. Hiệu ứng cơ học có liên quan đến tác động của áp suất âm thanh thay đổi do sự xen kẽ của các vùng nén và hiếm trên lớp dưới tế bào và cấp độ tế bào(cái gọi là micromassage rung động). Hiệu ứng nhiệt liên quan đến hiệu ứng biến đổi năng lượng hấp thụ của các rung động siêu âm thành nhiệt. Các tác dụng lâm sàng chính của siêu âm là chống viêm, giảm đau, chống co thắt, chuyển hóa, khử xơ.

chỉ định

Chắp vá, tổn thương da có vảy ở mí mắt, các quá trình loạn dưỡng ở phần trước và sau của mắt: đục giác mạc, quá trình kết dính ở phần trước của mắt với viêm mống mắt và sau phẫu thuật, ST, hemophthalmos, thoái hóa điểm vàng, xơ thay đổi ở võng mạc và màng mạch máu.

Chống chỉ định

Xuất huyết tươi trong ST, viêm mống mắt cấp tính và viêm màng bồ đào.

Tập huấn

Đối với quá trình phát âm, các thiết bị gia dụng được sử dụng, chẳng hạn như UZT-104, UZT-3.06, v.v. Các thiết bị này khác nhau về tần số mà chúng hoạt động. Để siêu âm thâm nhập sâu hơn, tần số 880 kHz được sử dụng và đối với phần trước của mắt - 2640 kHz.

phương pháp luận

Chế độ liên tục hoặc xung được sử dụng với cường độ siêu âm từ 0,05 đến 1,0 W/cm bình phương (thường là 0,2-0,4 W/cm bình phương theo kỹ thuật tắm). Thời gian của thủ tục là 5-7 phút, hàng ngày hoặc cách ngày. Nhiều loại thuốc được sử dụng, thường là các chất phân giải protein: collalisin, hyaluronidase, các chế phẩm lô hội, v.v.

Các thủ tục vật lý trị liệu kết hợp được cung cấp:

  • điện di âm vị - ứng dụng kết hợp siêu âm, điện một chiều và thuốc;
  • siêu điện di- tính điểm sơ bộ bằng siêu âm, sau đó là điện di âm vị.

Các phương thức thay thế

Điện di dược liệu, điện di.

Việc phát hiện ra các hệ thống laser ngay lập tức thu hút sự chú ý của tất cả các lĩnh vực hoạt động của con người. Trong nhiều ngành khoa học và công nghệ, họ đã tìm thấy ứng dụng của họ. Trong y học, tiên phong là điều trị mắt.

Trong nhãn khoa, tia laser lần đầu tiên được sử dụng để chẩn đoán và điều chỉnh. Với thời gian trôi qua và sự phát triển của cả hai lĩnh vực (vật lý laser và y học), kết quả cao đã đạt được và ngày nay nó là một công cụ chính cho các bác sĩ. Nhưng laser trong y học là gì?

Nói chung, tia laser là Nguồn cụ thể Sveta. Nó có một số điểm khác biệt so với các nguồn khác, bao gồm cả sự tập trung và tập trung. Người dùng có khả năng hướng chùm ánh sáng vào điểm cần thiếtđồng thời tránh bị tẩu tán, thất thoát tài sản có giá trị.

Bên trong chùm tia, cảm ứng xảy ra trong các nguyên tử và phân tử, có thể được điều chỉnh chính xác để phù hợp với nhu cầu. Công nghệ của thiết bị và hoạt động của hệ thống laser rất đơn giản và bao gồm 4 yếu tố chính:

  1. Nguồn điện áp (bơm). Nói cách khác, năng lượng cho công việc.
  2. Một tấm gương mờ đóng vai trò như bức tường phía sau thùng chứa môi trường hoạt động được đặt.
  3. Một gương mờ mà qua đó chùm tia được tạo ra chiếu vào ánh sáng.
  4. Môi trường hoạt động trực tiếp. Nó còn được gọi là vật liệu tạo ra. Đây là một chất mà các phân tử của nó tạo thành chùm tia laze với các đặc tính xác định.

Việc phân chia laser nhãn khoa thành các loại diễn ra chính xác theo tiêu chí cuối cùng.

Bây giờ trong thực tế phân bổ các loại sau Laser được sử dụng để điều trị mắt:

  • Excimer. Loại hệ thống này tạo ra bức xạ hoạt động trong phạm vi cực tím của quang phổ (từ 193 đến 351 nanomet). Nó được sử dụng để làm việc với các vùng mô bị tổn thương cục bộ. Khác nhau về độ chính xác cao. Cần thiết trong điều trị bệnh tăng nhãn áp và thay đổi tiêu cực giác mạc của nhãn cầu. Sau khi làm việc, thời gian phục hồi giảm đáng kể.
  • loại Argon. Khí argon được sử dụng làm môi trường hoạt động. Chùm tia được hình thành trong dải bước sóng từ 488 đến 514 nanomet, tương ứng với các phần màu lam và xanh lục của quang phổ. Hướng ứng dụng chính là loại bỏ các bệnh lý trong mạch.
  • Krypton nhìn. Hoạt động trong dải quang phổ màu vàng và đỏ (568 - 647 nm). Đặc biệt hữu ích khi làm việc trên sự đông máu của các thùy trung tâm của võng mạc.
  • điốt. Phần hồng ngoại của phổ sóng (810 nm). Khác với sự thâm nhập sâu vào màng mạch máu và rất hữu ích trong điều trị các vùng điểm vàng của võng mạc.
  • Femto giây. Laser hoạt động trong phạm vi hồng ngoại. Chúng thường được kết hợp với excimer thành một hệ thống duy nhất. Chúng được đặc trưng bởi tốc độ cực cao, cho phép chúng được sử dụng cho bệnh nhân bị giác mạc mỏng. Độ chính xác cao của công việc cho phép bạn tạo một vạt giác mạc ở một vị trí nhất định với các thông số đã đặt.
  • Heli neon. Bước sóng hoạt động 630 nm. Một công cụ quan trọng trong tay của bác sĩ nhãn khoa. Bởi vì nó có tác dụng kích thích mạnh mẽ lên các mô, giảm viêm và thúc đẩy quá trình tái tạo mô.
  • Mười axit cacbonic. Dải hồng ngoại (10,6 µm). Được sử dụng để hóa hơi mô và loại bỏ sự phát triển ác tính.

Ngoài phân loại này, có:

  • Mạnh mẽ, có tác động đáng kể trên bề mặt.
  • Yếu, tác động của nó gần như không thể nhận thấy.

Sức mạnh cũng được xác định bởi chất được sử dụng trong hệ thống.

Ai đã phát minh ra tia laser và lần đầu tiên nó được sử dụng trong phẫu thuật mắt là khi nào?

Công nghệ khuếch đại ánh sáng kích thích đã được Einstein dự đoán trong Thế chiến thứ nhất. Trong các tác phẩm của mình, ông đã mô tả cơ sở vật lý của tia laser. Sau đó, trong gần 50 năm, nhiều nhà khoa học đã nghiên cứu các yếu tố cấu thành của lý thuyết về laser, lý thuyết này đã đặt nền móng vững chắc cho sự phát triển của nhánh tri thức.

Năm 1960, Thomas Maiman trình diễn nguyên mẫu laser hoạt động đầu tiên. Ngày 16 tháng 5 năm đó được coi là ngày sinh của hệ thống laser - kỷ nguyên mới trong sự phát triển của nhân loại.

Sự xuất hiện của thiết bị đã kích thích nghiên cứu về nó ứng dụng thực tế, đặc biệt là trong y học. Ngay trong năm 1963, các kết quả nghiên cứu về đông máu bằng laser được công bố lần đầu tiên do Campbell và Zweng thực hiện đã xuất hiện. Krasnov đã sớm chứng minh khả năng sử dụng hiệu ứng quang hóa để điều trị bệnh đục thủy tinh thể. TẠI phòng khám mỹ vào cuối những năm 70, chúng được sử dụng tích cực như một giải pháp thay thế cho dao mổ, giúp giảm mất máu và đảm bảo độ chính xác cao của vết cắt.

Bây giờ laser đã trở thành nền tảng của nhãn khoa hiện đại.

Nguyên lý hoạt động và đặc điểm của xà

Tùy thuộc vào thiết bị, phương tiện tạo hoạt động và cài đặt hệ thống, các thiết bị này có thể thực hiện các công việc khác nhau. Nguyên tắc của chùm tia cho phép bác sĩ tạo ra một chương trình điều trị tối ưu. Trong nhãn khoa hiện đại, các nguyên tắc hoạt động của tia laser trên các mô sau đây được phân biệt:

Laser đông máu. Dưới hiệu ứng nhiệt các phần mô bị bong tróc được hàn lại và cấu trúc mô được phục hồi.

quang hủy. Tia laser nóng lên với công suất tối đa và cắt mô để phục hồi sau đó.

quang bay hơi. Trong quá trình điều trị kéo dài khu vực bằng tia laser được điều chỉnh đặc biệt, mô sẽ bị bốc hơi.

Photoablation. Một hoạt động phổ biến cho phép bạn loại bỏ các mô bị hư hỏng một cách cẩn thận nhất.

kích thích bằng laze. Nguyên lý hoạt động của phương pháp này đảm bảo dòng chảy của các quá trình quang hóa có tác dụng kích thích và phục hồi các mô của mắt.

Thiết bị laser nhãn khoa

Yếu tố quyết định hoạt động của tia laze là môi trường hoạt chất. Chất được sử dụng trong công việc quyết định việc sử dụng nguồn năng lượng. Mỗi loại khí yêu cầu một chất mang năng lượng và phương thức cung cấp năng lượng cụ thể.

Các yếu tố cấu thành của cấu trúc được mô tả ở trên. Trong thiết bị laser nhãn khoa, việc quản lý hệ thống được đặc biệt chú ý. Bác sĩ có cơ hội điều chỉnh tia laser với độ chính xác cao. Hệ thống các cảm biến và cần điều khiển cho phép phạm vi rộng hoạt động.

An toàn với Laser: Những điều bác sĩ nhãn khoa nên biết

Mỗi thiết bị có chứng chỉ kỹ thuậtđể biết các thông số chi tiết của thiết bị. Những đặc điểm này xác định mức độ nguy hiểm của thiết bị và các biện pháp an toàn cần thiết. Người đo thị lực khi làm việc với tia laser trong thời gian dài phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử đã quy định để ngăn ngừa thương tích:

  • Khi làm việc với thiết bị, bạn phải đeo kính bảo hộ với các đặc điểm được chỉ định, được thiết kế để bảo vệ chống lại một loại bức xạ cụ thể.
  • Tuân thủ nghiêm ngặt lịch trình làm việc - nhớ nghỉ làm!
  • Nếu có chống chỉ định ( các khối u ác tính, chỉ định cá nhân, mang thai) cấm làm việc với tia laze!

Các ứng dụng công nghệ laze trong nhãn khoa cung cấp chẩn đoán chất lượng cao, nhanh chóng đưa ra quyết định đúng đắn và đạt được kết quả xuất sắc trong các hoạt động ở bất kỳ mức độ phức tạp nào.

Điều trị mắt bằng laser là một phương pháp tiên tiến trong nhãn khoa. Lần đầu tiên cho những mục đích này, nó được sử dụng vào những năm 60 của thế kỷ XX, có thể nói là khá gần đây. Bản thân từ "laser" là một từ viết tắt tiếng Anh, một từ viết tắt dịch sang tiếng Nga là "khuếch đại ánh sáng bằng bức xạ kích thích". Kể từ khi thành lập, nó đã giúp hàng trăm nghìn người trên khắp thế giới cải thiện và phục hồi thị lực của họ.

Một chùm tia laze được tạo ra bằng cách ép các loại khí khác nhau vào một ống và truyền một dòng điện mạnh qua nó. Các loại laser khác nhau về màu sắc phát sáng, bước sóng dài và hiệu quả điều trị.

Những loại chùm tia này là phổ biến nhất, nhưng có những loại khác cũng được sử dụng để điều trị mắt bằng laser. Ví dụ, cũng có diode và 10-carbon dioxide tia hồng ngoại.

Mặc dù còn non trẻ nhưng kỹ thuật laser đã nhanh chóng chiếm vị trí hàng đầu so với các phương pháp khác. điều chỉnh hoạt động tầm nhìn. Và vì lý do chính đáng, bởi vì nó có một số lợi thế không thể phủ nhận.

Nơi sử dụng tia laser, không có nơi dành cho dao mổ. Điều này thực tế phủ nhận khả năng nhiễm trùng vào vết thương. Ngoài ra, tia laser, không giống như dao mổ, thực tế không gây đau và không để lại sẹo. Vì vậy, điều trị có thể được thực hiện ngay cả trong thiết lập bệnh nhân ngoại trú. Nếu việc điều trị vẫn được thực hiện trong bệnh viện, thì thời gian nằm viện thường bằng một ngày. Thường xuyên hơn, kiểm tra và kiểm soát bệnh nhân ngoại trú trong hai ngày là đủ.

Bản thân hoạt động diễn ra nhanh chóng và có thể chỉ cần gây tê nhỏ giọt cục bộ. Điều quan trọng nhất là điều trị bằng laze vỏ của mắt rất hiệu quả. Phương pháp này cho phép bạn tạo ra những thứ tốt nhất, người ta có thể nói, đồ trang sức hoạt động không thể nhầm lẫn. Đáng chú ý hơn, quá trình phục hồi sau một thủ thuật như vậy diễn ra nhanh chóng và kết quả được cảm nhận ngay lập tức. Toàn bộ quy trình kéo dài chưa đầy 15 phút và thời gian chiếu tia laser không quá 40 giây. Ngay sau vi phẫu, bệnh nhân bắt đầu thấy khá hơn và sau một tuần thì hồi phục hoàn toàn.

Nhưng bất cứ điều gì người ta có thể nói, huy chương có hai mặt. Cho đến nay, chỉ có một nhược điểm đáng kể của vi phẫu laser. Đây là chi phí. Không thể nói rằng giá cắt cổ, nhưng thật không may, không phải ai cũng có sẵn.

chẩn đoán laze

Ngoài vi phẫu mắt, với sự trợ giúp của tia laser, có thể tiến hành chẩn đoán thị lực. Phép đo giao thoa laser được sử dụng để xác định thị lực võng mạc với độ phân giải võng mạc. Phương pháp này được sử dụng trước khi loại bỏ đục thủy tinh thể. Máy soi đáy mắt laser quét cho phép chụp mạch, kiểm tra võng mạc mà không làm giãn đồng tử và chụp đáy mắt ở các phạm vi ánh sáng khác nhau.

Kiểm tra Doppler mắt giúp xác định cấu trúc của các cơ nhỏ và dây thần kinh thị giác, để phát hiện các khối u bệnh lý. Phương pháp này đặc biệt chú ý đến việc đánh giá tốc độ dòng máu và độ bền của các khớp mắt.

Sau khi chẩn đoán, điều trị y tế hoặc phẫu thuật được quy định. Điều chỉnh thị lực bằng laser có chống chỉ định.

Bao gồm các:

  • mang thai và cho con bú;
  • dạng nặng của bệnh tiểu đường;
  • viêm mống mắt;
  • cận thị tiến triển;
  • teo giác mạc;
  • bệnh viêm mắt cấp tính;
  • các bệnh truyền nhiễm và virus cấp tính phổ biến.

Quyết định về khả năng thực hiện vi phẫu thuật mắt vẫn thuộc về bác sĩ thực hiện chẩn đoán và biết kết quả xét nghiệm. Các biến chứng sau khi điều trị bằng laser khó xảy ra và chiếm khoảng 1% tổng số bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp này. Nhưng nếu bạn bỏ qua lời khuyên của bác sĩ, thì kết quả có thể khiến bạn khó chịu. Đầu tiên, tầm nhìn có thể chỉ trở lại một phần, tức là không đạt được mức mong đợi. Thứ hai, tình trạng viêm mắt (nếu có) có thể trở nên trầm trọng hơn. Thứ ba, khô mắt, chứng sợ ánh sáng có thể xuất hiện, nhìn trong bóng tối có thể mơ.

Những lưu ý sau khi vi phẫu mắt

Ngay cả khi bạn đã làm theo khuyến nghị của bác sĩ và điều trị mắt bằng laser đã thành công, bạn vẫn cần được chăm sóc đặc biệt và kiểm soát thị lực trong giai đoạn phục hồi. Trong vòng một hoặc hai tuần sau khi phẫu thuật, cần đặc biệt bảo vệ mắt khỏi những vết bầm tím, cố gắng không làm việc quá sức bằng cách đọc sách, làm việc với máy tính.

Tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời có thể làm xấu đi kết quả. thời gian hoàn hảo vi phẫu sẽ trở thành những tháng gần đây mùa thu. Tại thời điểm đó tia nắng mặt trời chúng không còn ấm nữa, và khi tuyết rơi, bụi có thể bay vào mắt ít hơn và gây kích ứng và nhiễm trùng. Các bài tập tăng cường và thư giãn hàng ngày sẽ có lợi.

Các bài viết phổ biến

    Sự thành công của một cái gì đó cụ thể phẫu thuật thẩm mỹ phần lớn phụ thuộc vào cách...

    Laser trong thẩm mỹ được sử dụng để tẩy lông khá rộng rãi, vì vậy ...

Kích thích thị giác bằng laser là thủ tục y tế trong đó võng mạc của nhãn cầu được chiếu tia laser năng lượng thấp. Đối với điều này, một thiết bị kỹ thuật hiện đại được sử dụng phát ra tia hồng ngoại cường độ thấp dưới dạng chùm ánh sáng định hướng. Kỹ thuật này được sử dụng rộng rãi trong nhãn khoa, không chỉ trong mục đích điều trị mà còn để ngăn ngừa vi phạm chức năng thị giácở những người có rủi ro gia tăng sự phát triển của các bệnh về mắt.

Kích thích bằng laser được chỉ định cho bệnh nhân ở nhiều độ tuổi khác nhau, kể cả trẻ em từ 3 tuổi, như một phương pháp trị liệu độc lập hoặc bổ sung. Thời gian của quá trình điều trị được xác định riêng cho từng người, tùy thuộc vào mức độ suy giảm thị lực.

chỉ định chính

Kích thích thị giác bằng laser được chỉ định cho:

  • khiếm thị khác nhau (cận thị, hypermetropia, loạn thị và nhược thị);
  • biểu hiện của hội chứng thị giác máy tính do làm việc lâu dài trước màn hình máy tính (nóng rát, đau nhức, đỏ mắt, cảm giác có vật thể lạ, nhìn mờ các vật xung quanh);
  • co thắt cơ mi (cận thị giả);
  • trạng thái loạn dưỡng của võng mạc;
  • dấu hiệu chính của hypermetropia;
  • viêm niêm mạc và các lớp bên trong con mắt;
  • xuất huyết mắt.

Cũng thế tiếp xúc với tia laze Nó được sử dụng để điều chỉnh chứng lác và điều trị teo dây thần kinh thị giác sau khi can thiệp phẫu thuật.

Làm thế nào để chuẩn bị cho các thủ tục

Việc chỉ định thủ tục được bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra nhằm xác định các vi phạm về chức năng thị giác. Có thể cần tư vấn nếu có bệnh đi kèm chuyên gia hẹp ví dụ: bác sĩ tim mạch, nhà trị liệu, v.v.

Dựa vào kết quả khám chuyên khoa mắt, bác sĩ sẽ quyết định phương pháp và thời gian thực hiện. khóa học trị liệu(phòng ngừa hoặc điều trị các bệnh lý đã phát hiện).

Tính năng của thủ tục

Đối với quy trình kích thích bằng laser, bệnh nhân được đặt ở tư thế thoải mái nhất trên ghế. Sau đó, cách mắt anh ta một khoảng 10 cm, một thiết bị đặc biệt mà chùm tia laser được áp dụng. Thiết bị là một màn hình với hình ảnh liên tục thay đổi âm lượng và cấu trúc. Việc quan sát chúng gây ra sự kích thích của các thụ thể võng mạc, do đó, giúp cải thiện thị lực.

Theo quy định, liệu trình dự phòng bao gồm 3 buổi, liệu trình điều trị gồm 12 buổi, thời lượng mỗi buổi là 15 phút. Kỹ thuật này hoàn toàn an toàn, không ảnh hưởng xấu đến bộ máy thị giác và toàn bộ cơ thể.

Sau khi kết thúc khóa học, hiệu quả của kích thích bằng laser được đánh giá và ở hầu hết bệnh nhân đều có sự cải thiện đáng kể về thị lực.

Có một số chống chỉ định đối với thủ thuật: nhồi máu cơ tim, đột quỵ, sự hiện diện của một quá trình khối u, thời kỳ mang thai, tăng huyết áp động mạch, các bệnh về máu, hội chứng vùng dưới đồi.

Kỹ thuật kích thích bằng laser thường được sử dụng để khuynh hướng di truyền bệnh lý của bộ máy thị giác.

Laser kích thích tế bào võng mạc là một phương pháp hiện đại dùng để điều trị và phòng ngừa một số bệnh về mắt. Việc sử dụng chùm tia laser trong nhãn khoa đã được nghiên cứu trong một thời gian dài ở thực hành lâm sàng. Theo kết quả nghiên cứu, người ta thấy rằng việc kích thích mắt bằng tia laser làm giảm tác động tiêu cực lên hệ thống quang học. yếu tố bên ngoài, một tác dụng tích cực từ thủ tục tương tự tồn tại trong một thời gian dài.

Thông thường, kích thích bằng laser được sử dụng ở những người có các yếu tố di truyền nguy cơ phát triển các bệnh về mắt. Ngoài ra, kỹ thuật này rất hữu ích cho những bệnh nhân dành nhiều thời gian bên máy tính hoặc làm việc với giấy tờ. Kích thích võng mạc giúp giảm căng thẳng quá mức. kể từ trong thế giới hiện đại nhiều người buộc phải căng nội tạng trong một thời gian dài hệ thống quang học, kích thích bằng laser có thể được sử dụng trong hầu hết mọi trường hợp.

Chỉ định kích thích bằng laser

Các chỉ định chính để kích thích võng mạc bằng laser trong toàn bộ mắt là:

  • Suy giảm chức năng thị giác, bao gồm cận thị, nhược thị, loạn thị, viễn thị.
  • Hội chứng thị giác máy tính do mỏi mắt cao khi làm việc với màn hình máy tính. Các biểu hiện chính của hội chứng là cảm giác nóng rát ở mắt, cảm giác dị vật hoặc cát, mờ mắt, đau, đỏ kết mạc. Ngoài ra, bệnh nhân gặp khó khăn khi cần chuyển hướng nhìn từ vật ở xa sang vật ở gần (và ngược lại).
  • Co thắt chỗ ở (cận thị giả), phát triển khi làm việc quá sức hoặc do chứng loạn trương lực mạch máu.
  • Viễn thị ban đầu, đó là hậu quả tự nhiên thay đổi liên quan đến tuổi tác thấu kính.
  • Loạn dưỡng võng mạc do nguyên nhân chính và phụ.
  • Viêm cấp tính của màng mắt và các cơ quan của adnexa, bao gồm viêm kết mạc phổ biến nhất.
  • Xuất huyết nội nhãn, bao gồm hemophthalmos và hyphema.

Ngoài ra, kích thích mắt bằng laser được sử dụng trong điều trị phức tạp cho teo một phần dây thần kinh thị giác, trong trường hợp lác (để giảm góc lác và hình thành thị giác hai mắt).

Ưu điểm của phương pháp

Liệu pháp laser của cơ quan thị giác có một số ưu điểm, vì vậy kỹ thuật này được nhiều bác sĩ nhãn khoa hiện đại khuyên dùng. Trong số những ưu điểm của kỹ thuật này là:

  • Không xâm lấn (không tiếp xúc). Kỹ thuật trị liệu bằng laser là phương pháp điều trị độc quyền, không giống như điều chỉnh bằng laser, mặc dù đây là một can thiệp phẫu thuật nhưng ít gây chấn thương.
  • Không có dị ứng, thường xảy ra khi sử dụng thuốc men kể cả thuốc nhỏ mắt.
  • Trong suốt quá trình thực hiện, bệnh nhân không hề cảm thấy khó chịu hay đau đớn.
  • Trong quá trình kích thích bằng laser của mắt, bệnh nhân ngồi.
  • Ngay sau khi kết thúc thủ tục, bạn có thể quay lại cuộc sống thường ngày nghĩa là không cần nhập viện. Cũng không có hạn chế đặc biệt nào sau khi điều trị bằng laser.
  • Kích thích mắt bằng laser có thể được sử dụng ngoài điều trị để phòng ngừa. các bệnh khác nhau con mắt.
  • Thực tế không có chống chỉ định cho kích thích bằng laser.
  • Thủ tục phù hợp cho trẻ em từ ba tuổi.
  • Một kết quả tích cực sau khi điều trị như vậy là rất lâu dài.

Video của chuyên gia của chúng tôi về thủ tục

Chống chỉ định của thủ tục

Khi có một số bệnh, không thể kê đơn cho bệnh nhân hiệu chỉnh laze tầm nhìn:

  • Thai kỳ;
  • Nhồi máu cơ tim cấp tính và đột quỵ;
  • bệnh máu toàn thân;
  • Khối u ác tính hoặc lành tính;
  • Bệnh ưu trương;
  • hội chứng não trung gian.

Một quá trình điều trị

Trước khi chỉ định một liệu trình điều trị bằng laser, bác sĩ nhãn khoa ở không thất bại khuyến nghị đầy đủ kiểm tra chẩn đoán, cũng như tham khảo ý kiến ​​​​của các chuyên gia chuyên ngành (bác sĩ trị liệu, bác sĩ tim mạch, v.v.) nếu cần thiết.

Để chọn chế độ kích thích bằng laser, bạn cần quyết định mục đích của quy trình (điều trị hoặc phòng ngừa). Nó cũng đưa vào tài khoản bệnh đi kèm và trạng thái của các cơ quan của hệ thống quang học. Để ngăn ngừa mất thị lực, liệu pháp laser được thực hiện trong các đợt 10-12 buổi. Thời lượng của mỗi thủ tục là một phần tư giờ. Trong quá trình chiếu xạ, bệnh nhân không có bất kỳ cảm giác nào, kể cả đau đớn.

Để kiểm soát việc điều trị vào cuối khóa học, một nghiên cứu kiểm soát về thị lực được thực hiện, trong hầu hết các trường hợp đều cho kết quả đáng khích lệ.

Hiệu quả của thủ tục

Hiệu quả của liệu pháp laser phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại thiết bị laser, trình độ của bác sĩ và bản chất của bệnh lý nhãn khoa ở bệnh nhân. Ngoài ra, kết quả điều trị bị ảnh hưởng bởi tình trạng chung của cơ thể và các yếu tố di truyền. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, kích thích võng mạc bằng laser có ảnh hưởng tích cực cho thị giác.

Hiệu quả của kỹ thuật này dựa trên sự cải thiện vi tuần hoàn trong các cấu trúc của mắt, xảy ra do ảnh hưởng của năng lượng thấp tia laze. Phản ứng với bức xạ phần lớn phụ thuộc vào hình thái ban đầu hệ thống mạch máu nhìn. Ví dụ, trong quá trình co thắt cơ trơn, thư giãn xảy ra những phần cơ bắp và giãn mạch, và trong trường hợp vỡ mạch, trương lực của chúng tăng lên. Ngoài ra, dưới tác động của tia laser, quá trình dẫn lưu bạch huyết và quá trình trao đổi chất trong tế bào võng mạc được cải thiện.