Thuốc hiện đại Propicil cho thấy hiệu quả cao trong điều trị nhiều loại tổn thương tuyến giáp. Thuốc ức chế hiệu quả việc sản xuất quá mức hormone tuyến giáp, làm giảm sức mạnh của các triệu chứng tiêu cực trong bướu cổ độc, viêm tuyến giáp tự miễn, cường giáp. Thuốc được sử dụng để chuẩn bị cho các hoạt động trên tuyến giáp.

Uống thuốc có hợp chất kháng giáp mạnh đòi hỏi phải thận trọng và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn. Điều quan trọng là phải theo dõi công thức máu và nền nội tiết tố, để ngăn ngừa nhiễm độc do quá liều. Chú thích cho thuốc Propicil chứa thông tin về tính chất dược lý thuốc, chỉ định và hạn chế sử dụng, danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra, danh sách các chất tương tự và thông tin quan trọng khác.

Thành phần của thuốc

Propylthiouracil là thành phần hoạt chất của thuốc kháng giáp Propicil, nồng độ trong một viên là 50 mg.

Mỗi đơn vị chứa tá dược:

• Lactose monohydrate,
• hai loại bột ngô mức độ khác nhau Chế biến,
• povidone,
• Chất Magiê Stearate,
• keo silicon dioxide.

Hành động trên cơ thể

Propylthiouracil ức chế tác dụng của men peroxidase tuyến giáp, ngăn chặn sự chuyển đổi chất iốt bị ion hóa thành dạng hoạt động. Vi phạm chuyển đổi ngoại vi của tetraiodothyronine thành hormone triiodothyronine. Thành phần hoạt chất Thuốc Propicil có tác dụng ức chế tuyến giáp rõ rệt.

Trong quá trình điều trị, các biểu hiện biến mất hoặc suy yếu rõ rệt. Có thể tăng kích thước của tuyến giáp dựa trên tác dụng gây bướu cổ của propylthiouracil.

Hoạt chất liên kết tích cực từ đường tiêu hóa. Các sản phẩm trao đổi chất được bài tiết suốt cả ngày (hơn một phần ba lượng propylthiouracil ban đầu được loại bỏ khỏi cơ thể qua nước tiểu, không thay đổi).

hình thức phát hành

Viên nén hai mặt lồi, tròn, có khía màu trắngđược đặt trong lọ thủy tinh. Nhà sản xuất cung cấp bao bì với số tiền khác nhauđơn vị: 20, 50 và 100 miếng. Hộp đựng máy tính bảng nằm trong hộp các tông. Thuốc kháng giáp Propicil được sản xuất bởi công ty dược phẩm Đức Haupt Pharma Wolfratshausen.

Hướng dẫn sử dụng

Viên nén dựa trên propylthiouracil được kê đơn trong điều trị các bệnh lý:

• chất độc hại;
• tính chất độc khuếch tán.

Thuốc Propicil là một phần của các biện pháp chuẩn bị trong các trường hợp sau:

• tiến hành điều trị bằng i-ốt phóng xạ;
• một phần hoặc toàn bộ.

Chống chỉ định

Thuốc cho quá trình nhiễm độc giáp không được sử dụng cho một số bệnh lý:

• viêm gan;
• giảm bạch cầu;
• quá mẫn cảm với propylthiouracil;
• suy giảm chức năng của tuyến giáp;
• dạng suy gan nặng;
• mất bạch cầu hạt;
• tổn thương nghiêm trọng nhu mô thận;
• bệnh xơ gan;
• thời kỳ cho con bú;
• thai kỳ.

Cảnh báo! Thuốc kháng giáp Propicil được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, thận trọng trong trường hợp hoạt động quá mức của transaminase hoặc rối loạn bệnh lý thành phần hình thái của máu. Nếu bệnh nhân trong quá trình điều trị trước đó đã phát triển các tổn thương nghiêm trọng của tế bào gan, mất bạch cầu hạt, thì việc chỉ định lại chế phẩm dựa trên propylthiouracil đều bị cấm. Trong thời gian mang thai cho quan trọng dấu hiệu quan trọng, trong trường hợp nhiễm độc giáp nặng, được phép sử dụng liều nhỏ Propicil, nếu việc sử dụng hợp chất kháng giáp được chứng minh bằng tình trạng của người phụ nữ.

Hướng dẫn sử dụng

máy tính bảng cho uống tiêu thụ toàn bộ, hãy chắc chắn để uống một chút nước ấm. Để duy trì hoạt động cân bằng tuyến giáp trong suốt cả ngày, hãy dùng liều điều trị trong khoảng thời gian từ 6 đến 8 giờ. Trong bối cảnh điều trị duy trì, tần suất sử dụng giảm xuống, thường là 1 hoặc 2 viên mỗi ngày. Trẻ em nói riêng sớm, đảm bảo nhận được trợ cấp hàng ngày cho ba liều.

Điểm quan trọng:

• trẻ sơ sinh bác sĩ nội tiết nhi khoa kê toa Propicil với liều lượng từ 5 đến 10 mcg trên 1 kg trọng lượng cơ thể trong suốt cả ngày. Nếu nền nội tiết tố không ổn định, thì được phép (theo chỉ định của bác sĩ) tăng tỷ lệ lên gấp rưỡi đến hai lần;
• từ 6 đến 10 tuổi, liều khởi đầu tối ưu cho trẻ nằm trong khoảng 50 đến 150 mg propylthiouracil. Với việc bình thường hóa nền nội tiết tố, bệnh nhân nhận được liều duy trì - từ ½ đến 1 viên mỗi ngày;
• sau 10 năm, bác sĩ kê toa liều lượng người lớn- từ một viên rưỡi đến hai viên Propicil mỗi ngày (từ 75 đến 100 mg chất kháng giáp). Sau khi nạp với iốt và trường hợp nặng nhiễm độc giáp, với các triệu chứng ngộ độc hormone rõ rệt, chỉ tiêu trong một ngày tăng lên: được phép dùng từ 300 đến 600 mg propylthiouracil. Nồng độ caođảm bảo phân phối thành nhiều liều duy nhất: từ 4 đến 6.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, mức độ hormone tuyến giáp, mức độ nghiêm trọng hình ảnh lâm sàng. Thông thường, thời gian sử dụng thuốc viên Propicil là một năm rưỡi trở lên. Trước khi điều trị bằng i-ốt phóng xạ, để chuẩn bị cho điều trị phẫu thuật thời gian áp dụng chế phẩm được xác định bởi bác sĩ nội tiết.

Thuốc kháng giáp không ảnh hưởng đến sự tập trung chú ý và bản chất của biểu hiện phản ứng tâm lý: buồn ngủ, thờ ơ trong quá trình điều trị không xảy ra. trong trị liệu bướu độc, các tổn thương tuyến giáp khác có thể được kiểm soát bằng Propicil cơ chế phức tạp và xe cộ.

Phản ứng phụ

Với sự tuân thủ nghiêm ngặt trợ cấp hàng ngày khả năng dung nạp của Propicil là tốt, nhưng với sự nhạy cảm của cơ thể, có thể có sự thay đổi thành phần máu: mất bạch cầu hạt phát triển. Rối loạn nghiêm trọng đi kèm với các biến chứng nhiễm trùng.

Một số bệnh nhân đã phàn nàn về các phản ứng bất lợi sau đây:

• nổi mề đay;
• phát ban trên cơ thể;
• đau khớp (khớp không bị viêm);
• bướu cổ (thường gặp hơn ở trẻ em).

Các trường hợp rất hiếm đã được báo cáo:

• sốt thuốc;
• rụng tóc;
• phù ngoại vi;
• giảm tiểu cầu;
• ứ mật thoáng qua;
• chóng mặt;
• viêm đa khớp;
• rối loạn thần kinh cơ;
• buồn nôn và ói mửa;
• viêm quanh động mạch nút.

Trong trường hợp dùng quá liều, nguy cơ tăng bướu cổ hiện có hoặc propylthiouracil gây ra sự tăng sinh bệnh lý của các mô của tuyến bị suy yếu. Nén các cấu trúc trong trung thất (khí quản, thực quản) làm gián đoạn quá trình nuốt và thở, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của bệnh nhân. Bạn không thể vượt quá tỷ lệ máy tính bảng được chỉ định bởi bác sĩ: mặc dù vắng mặt nhiễm độc cấp tính, quá liều mãn tính với sự nhạy cảm cá nhân của cơ thể dẫn đến sự phát triển của cường giáp và bướu cổ với các triệu chứng tiêu cực ở mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Hướng dẫn đặc biệt trong quá trình điều trị và biện pháp phòng ngừa

Một chất chống tuyến giáp mạnh có thể kích thích sự phát triển của chứng mất bạch cầu hạt, theo đó thành phần của máu thay đổi đáng kể. Với sự nhạy cảm cá nhân đối với hoạt chất, phản ứng không mong muốn có thể xảy ra trong vòng vài giờ, ngay cả việc theo dõi thường xuyên các thành phần chính của máu cũng không ngăn được các biến chứng nguy hiểm.

Bác sĩ có nghĩa vụ chỉ ra cho bệnh nhân các dấu hiệu chính của chứng mất bạch cầu hạt, để bệnh nhân ngay lập tức đến phòng thí nghiệm để xác định công thức máu. Bệnh nhân phải hiểu rằng việc không chú ý đến các dấu hiệu của một biến chứng nghiêm trọng có thể gây ra các tổn thương nghiêm trọng ở đa bộ phận sinh vật. Các dấu hiệu chính của chứng mất bạch cầu hạt: sự phát triển của viêm miệng và viêm amidan amidan, sốt, suy nhược, suy giảm sức khỏe.

Tìm hiểu về các dấu hiệu đầu tiên, cũng như cách điều trị ung thư.

Trang viết về chỉ tiêu huyết sắc tố trong máu khi mang thai và nguyên nhân dẫn đến sự sai lệch của các chỉ số.

Đến địa chỉ và đọc về các trường hợp chụp MRI tuyến yên có cản quang và kết quả chẩn đoán cho thấy điều gì.

Giá bán

Chi phí của chế phẩm chống tuyến giáp Propicil phụ thuộc vào số lượng viên trong lọ. Thuốc dựa trên propylthiouracil thuộc loại giá cao: chi phí trung bình của gói số 20 là 600 rúp, 100 viên - 970 rúp.

Lọ thuốc kháng giáp nên được giữ trong thùng carton để tránh tiếp xúc với ánh sáng. Nhiệt độ phòng và không có độ ẩm trong phòng là điều kiện tiên quyết để duy trì dược tính Propicila. Thời hạn sử dụng của thuốc kháng giáp là 60 tháng.

Propicil: chất tương tự

Thuốc có tác dụng tương tự đối với tuyến giáp và nồng độ nội tiết tố:

• vi sinh vật.
• Kali iodua.
• metizol.
• Yod Vitrum.
• Thiamazole-Filofarm.

Viên nén 50 mg hình tròn hai mặt lồi, màu trắng trong chai polyetylen thùng các - tông № 20.

tác dụng dược lý

kháng giáp trạng.

Dược lực học và dược động học

dược lực học

Các khối thuốc peroxidase tuyến giáp và ức chế quá trình chuyển đổi iốt bị ion hóa thành iốt nguyên tố (dạng hoạt động). Của anh ngoại giáp hành động bao gồm quá trình ức chế chuyển đổi tetraiodothyronine Trong triiodothyronin . Propicil làm giảm các triệu chứng và giảm kích thước, sự phát triển của chúng là do giảm nồng độ hormone trong máu để đáp ứng với sự gia tăng sản xuất hormone kích thích tuyến giáp .

dược động học

Thuốc được hấp thu nhanh chóng từ đường tiêu hóa . Chuyển hóa ở gan. Nó được bài tiết qua nước tiểu trong ngày, một phần không thay đổi.

Hướng dẫn sử dụng

• Để chuẩn bị cho việc loại bỏ tuyến giáp ;
• Trong quá trình điều trị phóng xạ I ốt .

Chống chỉ định

Độ nhạy cao với thuốc, , , suy gan, giảm bạch cầu , ở dạng hoạt động, cho những bệnh nhân có tiền sử rõ rệt phản ứng phụ thuốc (tổn thương gan,).

Phản ứng phụ

Trong quá trình điều trị bằng thuốc, sự gia tăng tuyến giáp , ngứa, buồn nôn, nôn, chán ăn , rối loạn thần kinh cơ, dị cảm , đau khớp , phát ban da, rối loạn tạo hồng cầu .

Propicil, hướng dẫn sử dụng (Phương pháp và liều lượng)

Uống, nuốt cả viên với nước, cứ 7-8 giờ một lần. Ban đầu liều điều trịđối với người lớn và trẻ em sau 12 tuổi là 75-100 mg mỗi ngày (1,5-2 viên). Liều duy trì - 25-150 mg mỗi ngày (0,5 - 3 viên). Trong trường hợp nghiêm trọng và sau khi nạp i-ốt liều dùng hàng ngày nên tăng lên 300-600 mg, được dùng trong 4-6 liều.

Trẻ sơ sinh tại nhiễm độc giáp kê đơn thuốc với liều 5-10 mg / kg / ngày, chia làm 3 lần. Trong trường hợp không có tác dụng, liều lượng tăng lên 1,5–2 lần. Liều duy trì -3-4 mg/kg/ngày. Trẻ em 6-10 tuổi được kê đơn 50-150 mg mỗi ngày, liều duy trì là 25-50 mg mỗi ngày. Thời gian điều trị nhiễm độc giáp rất khác nhau và có thể kéo dài 1,5–2 năm. Trong quá trình chuẩn bị cho bệnh nhân tiếp xúc với bức xạ hoặc can thiệp phẫu thuật liều lượng và thời gian dùng Propicil được xác định riêng lẻ.

quá liều

Nhiễm độc cấp tính trong quá trình điều trị bằng thuốc đã không được quan sát thấy, tuy nhiên, dùng thuốc với liều lượng vượt quá liều điều trị thời gian dài có thể dẫn đến sự phát triển suy giáp với các triệu chứng kèm theo.

Sự tương tác

Khi điều trị bằng thuốc theo sơ đồ "chặn và thay thế", cùng với đó, phải tăng liều Propicil. Với một trước đó hoặc tiếp nhận đồng thời thuốc có chứa iốt hoặc chất cản quang hiệu ứng tĩnh điện propicila giảm.

Điều khoản bán hàng

Theo toa.

Điều kiện bảo quản

Ở nhiệt độ không cao hơn 25°C.

Tốt nhất trước ngày

60 tháng.

Propicil khi mang thai

Điều trị bằng Propicil trong khi mang thai nên được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa (chỉ số thyrotropin nên ở dưới mức bình thường, mức độ hormone tuyến giáp - trong giới hạn trênđịnh mức). Để ngăn ngừa sảy thai và phát triển ở thai nhi suy giáp và bướu cổ, liều lượng Propicil nên càng thấp càng tốt. Với sự phát triển trong thời kỳ mang thai, Propicil được sử dụng như một loại thuốc đơn trị liệu. Trong thời kỳ cho con bú, Propicil là thuốc được lựa chọn. Cần theo dõi trẻ để phát hiện sớm ca bệnh suy giáp .

công thức gộp

C 7 H 10 N 2OS

Nhóm dược lý của chất Propylthiouracil

Phân loại bệnh học (ICD-10)

mã CAS

51-52-5

Đặc điểm của chất Propylthiouracil

Chất kết tinh màu trắng, vị đắng, rất ít tan trong nước.

dược học

tác dụng dược lý- kháng giáp trạng.

Nó ngăn chặn peroxidase tuyến giáp và ức chế sự chuyển đổi iốt bị ion hóa thành dạng hoạt động của nó (iốt nguyên tố). Vi phạm quá trình iốt hóa dư lượng tyrosine của phân tử thyroglobulin với sự hình thành mono- và diiodothyrosine và hơn nữa là tri- và tetraiodothyronine (thyroxine). Hành động ngoại giáp là ức chế sự biến đổi ngoại vi của tetraiodothyronine thành triiodothyronine. Loại bỏ hoặc làm suy yếu nhiễm độc giáp. Nó có tác dụng gây bướu cổ (tăng kích thước của tuyến giáp), do sự gia tăng bài tiết hormone kích thích tuyến giáp từ tuyến yên để đáp ứng với sự giảm nồng độ hormone tuyến giáp trong máu.

Ở động vật thí nghiệm được điều trị bằng propylthiouracil trong hơn 1 năm, các trường hợp tăng sản tuyến giáp và hình thành ung thư biểu mô đã được báo cáo.

Nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và chuyển hóa nhanh chóng. Khoảng 35% được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không đổi và liên hợp trong vòng 24 giờ.

Ứng dụng của Propylthiouracil

Nhiễm độc giáp (bướu giáp độc lan tỏa, u tuyến giáp độc), chuẩn bị cắt bỏ tuyến giáp hoặc điều trị bằng iốt phóng xạ.

Chống chỉ định

Quá mẫn, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, suy giáp, suy gan, xơ gan, viêm gan hoạt động, nặng phản ứng phụ(mất bạch cầu hạt, rối loạn chức năng thận nặng) trước đó đã điều trị bằng propylthiouracil, có thai, cho con bú.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú. Bài tiết qua sữa mẹ (nồng độ ở sữa mẹít hơn 10 lần so với trong máu của người mẹ) có thể gây suy giáp ở trẻ sơ sinh có mẹ dùng propylthiouracil với liều điều trị trong thời gian cho con bú.

Tác dụng phụ của Propylthiouracil

từ bên của hệ tim mạch và máu (tạo máu, cầm máu): vi phạm tạo hồng cầu, tán huyết, mất bạch cầu hạt (bao gồm cả biến chứng nhiễm trùng), giảm tiểu cầu, viêm mạch, hội chứng giống lupus, viêm quanh động mạch nốt.

Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau dạ dày, rối loạn chức năng gan (hoại tử tế bào gan, ứ mật thoáng qua).

từ bên hệ thần kinh và các cơ quan cảm giác: chóng mặt, rối loạn thần kinh cơ, suy giảm vị giác và khứu giác.

Từ hệ thống cơ xương:đau khớp, viêm đa khớp.

Phản ứng dị ứng: ngứa, phát ban da, mề đay.

Khác: sốt do thuốc, nổi hạch, test Coombs dương tính, viêm phổi kẽ, phù ngoại vi, hiệu ứng bướu cổ sơ sinh, dị cảm, phì đại tuyến giáp, rụng tóc.

Sự tương tác

Hiệu ứng thyreostatic bị suy yếu bởi các loại thuốc có chứa iốt, bao gồm. chất cản quang. Khi dùng đồng thời với các dẫn xuất propranolol hoặc coumarin, cần điều chỉnh liều của chúng.

quá liều

Triệu chứng: buồn nôn ói mửa, đau đầu, sốt, đau khớp, ngứa, phù, giảm toàn thể huyết cầu, mất bạch cầu hạt, viêm da, viêm gan, bệnh thần kinh, kích động/trầm cảm.

Sự đối đãi:điều trị triệu chứng, duy trì sức sống chức năng quan trọng; trong một số trường hợp, có thể rửa dạ dày và kê toa than hoạt tính(nên tính đến sự hấp thụ nhanh chóng của chất).

Đường dùng

nội bộ.

Các chất đề phòng Propylthiouracil

Trong thời gian điều trị, cần theo dõi thường xuyên. thành phần tế bào máu và trạng thái chức năng tuyến giáp (xác định mức độ hormone tuyến giáp và / hoặc thyrotropin trong máu). Tại thay đổi bệnh lý con số yếu tố hình máu và tăng hoạt động của transaminase, cần có sự tư vấn của bác sĩ. Vì mất bạch cầu hạt có thể phát triển trong vòng vài giờ, bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu của nó (sốt, khó chịu, đau thắt amidan, viêm miệng) và sự cần thiết kháng cáo ngay lập tứcđến bác sĩ và kiểm tra hình ảnh máu. Sự phát triển của bướu cổ và suy giáp (quá liều mãn tính) cần phải ngừng điều trị.

Propicil là một loại thuốc kháng giáp dùng để điều trị rối loạn tuyến giáp.

Hình thức phát hành và thành phần

Dạng bào chế của Propicil là viên nén.

Thành phần của thuốc:

• Hoạt chất là propylthiouracil (50 mg mỗi viên);
• Thành phần phụ trợ: tinh bột hồ hóa, silicon dioxide dạng keo, povidone, tinh bột ngô, magnesi stearat, lactoza.

Hướng dẫn sử dụng

Theo hướng dẫn cho Propicil, thuốc được dùng cho:

• Điều trị bướu giáp độc lan tỏa và hỗn hợp;
• trị liệu viêm tuyến giáp tự miễn với cường giáp;
• Chuẩn bị cho bệnh nhân điều trị bướu giáp độc bằng iốt phóng xạ;
• Chuẩn bị phẫu thuật bướu giáp độc;
• Điều trị sau phẫu thuật trong giai đoạn sau khi cắt bỏ tuyến giáp.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối với việc sử dụng Propicil là:

• Quá mẫn với propylthiouracil hoặc bất kỳ thành phần phụ trợ nào của thuốc;
• suy giáp;
• Viêm gan trong giai đoạn hoạt động;
• Bệnh xơ gan;
• mất bạch cầu hạt;
• giảm bạch cầu.

Có thể sử dụng thuốc, nhưng hết sức thận trọng khi Bướu cổ nốt, gan thoái hóa mỡ, viêm gan dai dẳng.

Khi mang thai, thuốc được kê toa, nhưng với liều lượng thấp nhất có thể.

Thuốc có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú, nhưng cần phải theo dõi đặc biệt em bé.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Theo hướng dẫn về Propicil, nên nuốt nguyên viên thuốc với một đầy đủ chất lỏng. Nếu cần thiết, cho phép chia đôi viên thuốc.

Trẻ em trên 10 tuổi và người lớn khi bắt đầu điều trị được kê đơn 75-100 mg propylthiouracil (1,5-2 viên). Trong một số trường hợp, bao gồm cả khoảng thời gian sau khi nạp i-ốt trước đó và khóa học nghiêm trọng bệnh, có thể tăng liều hàng ngày lên 300 và thậm chí lên tới 600 mg (6-12 viên), chia thành 4-6 lần. ủng hộ liều lượng hàng ngày có thể từ 25 đến 150 mg (1/2-3 viên).

Trẻ em 6-10 tuổi khi bắt đầu điều trị được kê đơn 50-150 mg (bảng 1-3), điều trị duy trì liên quan đến việc dùng 25-50 mg (1/2-1 bảng) mỗi ngày.

Với nhiễm độc giáp ở trẻ sơ sinh, liều Propicil hàng ngày được xác định có tính đến cân nặng của trẻ - với tỷ lệ 5-10 mg cho mỗi kg cân nặng. Tính đa dạng của ứng dụng - 3 lần một ngày. Nếu hiệu quả không đủ, liều lượng có thể tăng lên 1,5-2 lần. Liều duy trì - 3-4 mg / kg.

Điều chỉnh liều lượng có thể được yêu cầu ở những người chạy thận nhân tạo bị suy thận.

Thời gian sử dụng Propicil được xác định riêng cho từng bệnh nhân. Điều trị nhiễm độc giáp với adenoma độc của tuyến giáp và bướu giáp độc lan tỏa là 1,5-2 năm. Để chuẩn bị cho điều trị iốt phóng xạ và can thiệp phẫu thuật thời gian dùng thuốc tương ứng với nhu cầu cá nhân của bệnh nhân.

Phản ứng phụ

Theo hướng dẫn cho Propicil, tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc là phát ban da, đau dạ dày, nổi mề đay, bướu cổ ở trẻ sơ sinh, đau khớp mà không có triệu chứng viêm khớp, buồn nôn và / hoặc nôn, chán ăn, dị cảm.

Trong một số ít trường hợp, chủ yếu khi dùng Propicil liều cao, có thể tổn thương gan, sốt do thuốc, giảm tiểu cầu, hạch to, phản ứng quá mẫn, giảm toàn thể huyết cầu, suy giáp, hiệu ứng bướu cổ, mất bạch cầu hạt với các biến chứng nhiễm trùng.

Có những báo cáo riêng về các trường hợp suy giảm khứu giác và vị giác, rối loạn thần kinh cơ, viêm mạch, viêm đa khớp, viêm quanh động mạch nút, hội chứng giống lupus, chóng mặt, tán huyết, suy giảm tạo hồng cầu, phù ngoại biên, rụng tóc, viêm phổi kẽ, phản ứng tích cực Coombs.

Ngoài ra, khi sử dụng Propicil, có thể làm tăng tuyến giáp.

Các trường hợp nhiễm độc cấp tính với thuốc vẫn chưa được biết. Quá liều mãn tính propylthiouracil có thể gây ra bướu cổ và suy giáp. biện pháp đặc biệt không thể chữa khỏi. Hiệu quả của rửa dạ dày là nghi ngờ vì hoạt chất nhanh chóng hấp thụ. Theo quy định, việc rút thuốc là đủ, trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp thay thế thyroxine được chỉ định.

hướng dẫn đặc biệt

Mặc dù rất hiếm nhưng tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc là mất bạch cầu hạt, có thể phát triển trong vòng vài giờ. Cần lưu ý rằng trong hầu hết các trường hợp, không thể dự đoán hiện tượng như vậy ngay cả khi liên tục theo dõi hình ảnh hình thái của máu. Vì lý do này, bệnh nhân được kê toa Propicil nên được thông báo về sự cần thiết kháng cáo khẩn cấpđi khám bác sĩ nếu anh ta có ít nhất một trong các triệu chứng sau: khó chịu nói chung, sốt, viêm miệng, viêm amidan.

Khi dùng thuốc kháng giáp liều cao, bướu cổ hiện có xuất hiện hoặc tăng lên. Điều này nên được tính đến trong quá trình nội địa hóa bướu cổ, bởi vì có nguy cơ bị nghiền nát cấu trúc giải phẫuở giữa.

Trong thời gian điều trị bằng Propicil, trạng thái chức năng của tuyến giáp, hình ảnh hình thái của máu, nồng độ của bilirubin và phosphatase kiềm, mức độ hoạt động của các men gan.

Propylthiouracil không nên được sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế tạo bạch cầu.

Propicil không có tác động tiêu cực đến thị lực, tốc độ phản ứng và khả năng tập trung.

tương tự

Propicil không có cấu trúc tương tự. Đến nhóm dược lý"Thuốc kháng giáp" thuộc về các loại thuốc Mercazolil, Kali Perchlorate, Thiamazole-Filofarm, Tyrozol.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Propicil thuộc nhóm thuốc chỉ bán theo đơn. Bảo quản máy tính bảng ở nơi khô ráo, tối ở nhiệt độ lên tới 25 ºС. Thời hạn sử dụng của chúng là 3 năm.

Hướng dẫn cho sử dụng y tế thuốc

Mô tả về hành động dược lý

Nó ngăn chặn peroxidase tuyến giáp và ức chế sự chuyển đổi iốt bị ion hóa thành dạng hoạt động của nó (iốt nguyên tố). Vi phạm quá trình iốt hóa dư lượng tyrosine của phân tử thyroglobulin với sự hình thành mono- và diiodothyrosine và hơn nữa là tri- và tetraiodothyronine (thyroxine). Hành động ngoại giáp là ức chế sự biến đổi ngoại vi của tetraiodothyronine thành triiodothyronine. Loại bỏ hoặc làm suy yếu nhiễm độc giáp. Nó có tác dụng gây bướu cổ (tăng kích thước của tuyến giáp), do sự gia tăng bài tiết hormone kích thích tuyến giáp từ tuyến yên để đáp ứng với sự giảm nồng độ hormone tuyến giáp trong máu.

Ở động vật thí nghiệm được điều trị bằng propylthiouracil trong hơn 1 năm, các trường hợp tăng sản tuyến giáp và hình thành ung thư biểu mô đã được báo cáo.

Nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và chuyển hóa nhanh chóng. Khoảng 35% được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không đổi và liên hợp trong vòng 24 giờ.

Hướng dẫn sử dụng

Nhiễm độc giáp (bướu cổ độc lan tỏa, u tuyến độc của tuyến giáp);
- chuẩn bị cho việc cắt bỏ tuyến giáp;
- Chuẩn bị điều trị bằng iốt phóng xạ.

Để tránh các biến chứng, chỉ sử dụng sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

hình thức phát hành

viên 50 mg; chai (lọ) 20 thùng cái 1;

Viên nén 50 mg; chai (lọ) 100 thùng 1;

Viên nén 50 mg; chai (lọ) 20 thùng cái 1;

dược lực học

Nó có tác dụng điều hòa tuyến giáp rõ rệt. Can thiệp vào quá trình iốt hóa thyroglobulin, làm giảm sự hình thành Mẫu hoạt động iốt trong tuyến giáp, ngăn chặn hệ thống peroxidase. Ức chế chuyển đổi T4 thành T3 bằng cách hình thành T3 đảo ngược.

dược động học

Nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và chuyển hóa nhanh chóng. Khoảng 35% được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không đổi và liên hợp trong vòng 24 giờ.

Sử dụng trong khi mang thai

Cả nhiễm độc giáp và suy giáp ở phụ nữ mang thai đều có liên quan đến việc tăng tỷ lệ sảy thai, thai chết lưu và dị tật.

Tần suất dị tật phát triển trong các trường hợp điều trị bằng Propicil không khác với tần suất dị tật thai nhi tự phát.

Liều Propicil® nên càng thấp càng tốt để tránh sẩy thai, cũng như sự phát triển của chứng suy giáp và bướu cổ ở thai nhi.

Trong ba tháng cuối của thai kỳ, mức độ nghiêm trọng của nhiễm độc giáp thường giảm một cách tự nhiên.

Trong thời kỳ mang thai, việc điều trị được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ (mức độ hormone tuyến giáp phải ở giới hạn trên của mức bình thường, mức độ thyrotropin phải dưới mức bình thường).

giai đoạn B cho con bú Propicil® được coi là thuốc được lựa chọn, bởi vì. nồng độ của nó trong sữa mẹ bằng 1/10 nồng độ trong huyết thanh của người mẹ. Tuy nhiên, cần phải theo dõi trẻ sơ sinh, bởi vì. có báo cáo về các trường hợp suy giáp bị cô lập.

Với sự kết hợp của bướu giáp độc lan tỏa và mang thai, Propicil® chỉ được kê đơn dưới dạng đơn trị liệu.

Chống chỉ định sử dụng

Quá mẫn, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, suy giáp, suy gan, xơ gan, viêm gan hoạt động, tác dụng phụ nghiêm trọng (mất bạch cầu hạt, rối loạn chức năng thận nặng) khi điều trị trước đó bằng propylthiouracil, mang thai, cho con bú.

Phản ứng phụ

Mất bạch cầu hạt là một tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp liên quan đến biến chứng nhiễm trùng.

Đôi khi có phát ban trên da, nổi mề đay, đau dạ dày, đau khớp mà không có dấu hiệu viêm khớp, hình thành bướu cổ ở trẻ sơ sinh; trong những trường hợp rất hiếm (đặc biệt là khi sử dụng thuốc ở liều cao), những điều sau đây đã được quan sát thấy phản ứng phụ: tổn thương gan (hoại tử tế bào gan, ứ mật thoáng qua), phản ứng quá mẫn, sốt do thuốc, nổi hạch và giảm tiểu cầu.

Đã có báo cáo về các trường hợp cá biệt bị rối loạn thần kinh cơ, viêm đa khớp, hội chứng giống lupus, viêm nút quanh động mạch, rối loạn tiêu hóa(buồn nôn, nôn), chóng mặt, rối loạn tạo hồng cầu, tán huyết, phản ứng Coombs dương tính, viêm phổi kẽ, phù ngoại vi và rụng tóc.

Trong quá trình điều trị bằng Propicil, có thể xảy ra sự gia tăng tuyến giáp.

Liều lượng và cách dùng

Bên trong, không nhai, nuốt toàn bộ, rửa sạch với một lượng chất lỏng vừa đủ, cứ sau 6-8 giờ.

Khi bắt đầu điều trị, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 75-100 mg (từ 1,5 đến 2 viên) mỗi ngày. Trong những trường hợp nghiêm trọng và sau khi nạp iốt trước đó, liều hàng ngày ban đầu được tăng lên 300–600 mg (6–12 viên chia thành 4–6 liều duy nhất).

Liều duy trì là 25-150 mg (từ 0,5 đến 3 viên) mỗi ngày.

Trẻ em từ 6 đến 10 tuổi khi bắt đầu điều trị được dùng 50-150 mg (từ 1 đến 3 viên) mỗi ngày và khi điều trị duy trì - khoảng 25-50 mg (từ 0,5 đến 1 viên) mỗi ngày.

Với nhiễm độc giáp ở trẻ sơ sinh, 5-10 mg / kg / ngày được kê đơn (liều hàng ngày được chia thành 3 lần). Trong trường hợp không đáp ứng với điều trị, nên tăng liều lên 1,5–2 lần (khoảng 75–100%).

Liều duy trì là 3-4 mg/kg/ngày.

Theo dữ liệu hiện có, ở những bệnh nhân bị suy thận hoặc chạy thận nhân tạo, không cần điều chỉnh liều. Trong trường hợp bệnh gan, thuốc có thể được dùng với liều khuyến cáo, có tính đến các chống chỉ định liên quan.

Thời gian điều trị được xác định bởi nhu cầu cá nhân của bệnh nhân.

Một trải nghiệm công dụng chữa bệnh Thuốc Propicil cho thấy thời gian điều trị nhiễm độc giáp với bướu cổ độc lan tỏa và u tuyến độc của tuyến giáp nên là 1,5–2 năm.

Khi chuẩn bị phẫu thuật hoặc điều trị bằng iốt phóng xạ, thời gian dùng thuốc phải tương ứng với nhu cầu cá nhân của bệnh nhân. Propicil có thể được sử dụng để điều trị bướu giáp độc lan tỏa cả dưới dạng đơn trị liệu và trong phác đồ "ngăn chặn và thay thế".

quá liều

Không có trường hợp nhiễm độc cấp tính đã được quan sát. Quá liều mãn tính dẫn đến sự phát triển của bướu cổ và suy giáp với các triệu chứng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy giáp do Hành động cụ thể thuốc kháng giáp.

Điều trị: không có biện pháp/biện pháp đặc biệt. rửa dạ dày và cắt bỏ nội soi bã thuốc không hiệu quả do hấp thu nhanh hoạt chất. Với sự phát triển của bướu cổ và suy giáp, kèm theo các triệu chứng tương quan với mức độ nghiêm trọng của suy giáp và do dùng thuốc quá liều mãn tính, việc điều trị bằng Propicil® sẽ bị dừng lại và chức năng tuyến giáp sẽ tự phục hồi. liệu pháp thay thế thyroxine được thực hiện nếu nó được chứng minh bằng mức độ nghiêm trọng của chứng suy giáp.

Tương tác với các loại thuốc khác

Nếu điều trị bằng Propicil được thực hiện theo sơ đồ "chặn và thay thế" kết hợp với thyroxine, nên tăng liều Propicil.

Tác dụng kìm hãm tuyến giáp của Propicil bị giảm khi sử dụng đồng thời hoặc trước đó các thuốc có chứa iốt hoặc các chất phóng xạ.

Do propylthiouracil có khả năng ảnh hưởng đến tác dụng của các phần hoạt tính tự do của propranolol và các dẫn xuất của coumarin, nên cần phải điều chỉnh liều bổ sung của các thuốc này.

Thận trọng khi sử dụng

Mất bạch cầu hạt có thể phát triển trong vòng vài giờ. Vì trong hầu hết các trường hợp, không thể dự đoán được sự phát triển của chứng mất bạch cầu hạt ngay cả khi theo dõi liên tục hình ảnh hình thái học của máu, bệnh nhân cần được thông báo về các dấu hiệu mất bạch cầu hạt (sốt, khó chịu, đau thắt amidan, viêm miệng) và cần phải đi khám ngay. của bức tranh máu.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng giáp, cần kiểm soát tình trạng chức năng của tuyến giáp (xác định mức độ hormone tuyến giáp và / hoặc thyrotropin trong máu).

Điều trị với liều quá cao thuốc kháng giáp dẫn đến sự xuất hiện hoặc to ra của bướu cổ đã có từ trước. Điều này cần được lưu ý trước hết với nội địa hóa bướu cổ trong lồng ngực, có liên quan đến nguy cơ chèn ép các cấu trúc giải phẫu ở trung thất.

Hướng dẫn đặc biệt để nhập học

Propicil chống chỉ định ở những bệnh nhân trước đây đã từng bị tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc (mất bạch cầu hạt, tổn thương gan nặng).

Với sự thay đổi bệnh lý về số lượng tế bào máu và sự gia tăng hoạt động của transaminase, Propicil chỉ có thể được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và điều khiển máy móc và cơ chế. Không ảnh hưởng đến.

Điều kiện bảo quản

Danh sách B.: Ở nơi khô ráo, tối, ở nhiệt độ không quá 25 ° C.

Tốt nhất trước ngày

Thuộc phân loại ATX:

** Hướng dẫn về Thuốc chỉ dành cho mục đích thông tin. để biết thêm thông tin đầy đủ vui lòng tham khảo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đừng tự dùng thuốc; Trước khi bắt đầu dùng Propicil, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. EUROLAB không chịu trách nhiệm về hậu quả do việc sử dụng thông tin được đăng trên cổng thông tin. Mọi thông tin trên trang web không thay thế lời khuyên của bác sĩ và không thể đóng vai trò là sự đảm bảo tác dụng tích cực sản phẩm y học.

Bạn có quan tâm đến Propicil không? Bạn muốn biết thêm thông tin chi tiết hay cần khám sức khỏe? Hay bạn cần kiểm tra? Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ- phòng khám bệnh Europhòng thí nghiệm luôn luôn ở dịch vụ của bạn! Các bác sĩ tốt nhất kiểm tra bạn, tư vấn, cung cấp Cần giúp đỡ và đưa ra chẩn đoán. bạn cũng có thể gọi bác sĩ tại nhà. Phòng khám Europhòng thí nghiệm mở cho bạn suốt ngày đêm.

** Chú ý! Thông tin được cung cấp trong danh mục thuốc này nhằm mục đích các chuyên gia y tế và không nên là cơ sở để tự dùng thuốc. Mô tả về thuốc Propicil được đưa ra cho mục đích thông tin và không nhằm mục đích kê đơn điều trị mà không có sự tham gia của bác sĩ. Bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn!

Nếu bạn quan tâm đến bất kỳ loại thuốc và thuốc nào khác, mô tả và hướng dẫn sử dụng, thông tin về thành phần và hình thức phát hành, chỉ định sử dụng và tác dụng phụ, phương pháp áp dụng, giá cả và đánh giá về các loại thuốc hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi và đề xuất nào khác - hãy viết thư cho chúng tôi, chúng tôi chắc chắn sẽ cố gắng giúp bạn.