Bệnh ngoài da 

Chảy máu vị thành niên. Chảy máu tử cung ở một thiếu niên


- Chảy máu thời kỳ dậy thì, không có tính chất hữu cơ. Chúng thường xuất hiện sau sự chậm trễ của chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Tiết ra máu vượt quá lượng máu mất đi trung bình trong thời kỳ kinh nguyệt, trong trường hợp lượng máu nhiều và kéo dài, các triệu chứng đi kèm thiếu máu sau xuất huyết: suy nhược chung, chóng mặt, xanh xao làn da v.v. Vị thành niên chảy máu tử cungđược chẩn đoán dựa trên dữ liệu lâm sàng và tiền sử bệnh trong trường hợp không có nguồn gốc hữu cơ của mất máu. Việc điều trị rất phức tạp. Cầm máu không nội tiết tố và nội tiết tố, điều trị thiếu máu và ngăn ngừa chảy máu do rối loạn chức năng tái phát được thực hiện.

Thông tin chung

Dự báo và phòng ngừa chảy máu tử cung vị thành niên

Tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân chảy máu và sự thành công của liệu pháp. Thật không may, rất thường xuyên chu kỳ phải được điều chỉnh bởi các hormone, có toàn bộ dòng hậu quả tiêu cực cho cô gái. Hơn nữa, nó không loại bỏ nguyên nhân đầu tiên các rối loạn đã phát sinh, nghĩa là, các quy định nội bộ trung ương vẫn bị suy yếu. Hơn nữa bệnh lý phụ khoa quan sát thấy ở hầu hết các bé gái, vô sinh nguyên phát được chẩn đoán trong hơn một nửa số trường hợp. Phòng ngừa có thể một phần trong thời kỳ tiền sản. Môi trường gia đình thuận lợi cũng làm giảm nguy cơ chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên.

Chảy máu tử cung vị thành niên

Chảy máu tử cung vị thành niên là gì?

Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng ở tuổi dậy thì (vị thành niên) được gọi là chảy máu tử cung vị thành niên (JUB). Tần suất của chúng là 20% hoặc hơn bệnh phụ khoa tuổi thơ. SMB có liên quan đến sự chưa trưởng thành của hệ thống dưới đồi-tuyến yên, đặc biệt là với nhịp điệu giải phóng luliberin (hàng giờ) không ổn định. Điều này dẫn đến sự vi phạm tỷ lệ FSH và LH do tuyến yên tiết ra, thường xảy ra với chu kỳ buồng trứng một pha hoặc thiếu hụt pha hoàng thể. Do rối loạn chức năng của toàn bộ cơ quan quản lý chức năng sinh sản hệ thống phát triển tăng sản nội mạc tử cung.

Điều gì gây ra / Nguyên nhân của chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên:

Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng dựa trên sự không đồng bộ hóa hoạt động của hệ thống buồng trứng-dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng. Kết quả là mối quan hệ giữa các hormone được tiết ra FSH và LH thay đổi, quá trình hình thành nang trứng và chức năng kinh nguyệt bị rối loạn. Trong buồng trứng, một số nang noãn trưởng thành, hoặc một vẫn tồn tại, nhưng nang trội không có và do đó, không có hoàng thể nào được hình thành. Với sự trưởng thành của một số nang noãn trong cơ thể, người ta quan sát thấy "hiện tượng giảm năng suất tương đối", tức là có ít oestrogen nhưng không có hoàng thể nên tử cung chỉ chịu ảnh hưởng của oestrogen. Với sự tồn tại của nang trứng, mức độ estrogen cao hơn bình thường (hiện tượng giảm tiết tuyệt đối), nhưng ngay cả khi đó tử cung cũng chỉ chịu ảnh hưởng của estrogen. Thông thường, u nang hình thành trong buồng trứng (82,6%), hiếm khi là u nang hoàng thể(17,4%). Bất kể người mang mầm bệnh hay cường kích thích tố tuyệt đối, niêm mạc tử cung không bị loại bỏ kịp thời (vào những ngày hành kinh) và trải qua quá trình biến đổi tăng sản - nó phát triển tăng sản nang tuyến. Không có giai đoạn tiết trong màng nhầy, phát triển quá mức dẫn đến suy dinh dưỡng và đào thải. Tuy nhiên, sự từ chối có thể đi kèm với chảy máu nhiều hoặc kéo dài theo thời gian.

Với JMC tái phát, tăng sản không điển hình có thể xảy ra.

JMC thường xảy ra với nang nhĩ và được quan sát thấy trong 2 năm đầu tiên sau khi có kinh. Đôi khi chảy máu tử cung do rối loạn chức năng ở thời kỳ con non cũng do sự tồn tại của nang trứng.

Sự vi phạm điều hòa nội tiết tố phát triển tình dục với SMC được thúc đẩy bởi tinh thần và căng thẳng về thể chất, làm việc quá sức, điều kiện sống không thuận lợi, chứng thiếu máu, rối loạn chức năng tuyến giáp và / hoặc vỏ thượng thận. Tầm quan trọng lớn trong sự phát triển của SMC có cả cấp tính và mãn tính bệnh truyền nhiễm(bệnh sởi, ho gà, thủy đậu, viêm tuyến vú, rubella, SARS và đặc biệt là đau họng thường xuyên, viêm amidan mãn tính). Ngoài ra, các biến chứng ở người mẹ khi mang thai, sinh nở, các bệnh truyền nhiễm của cha mẹ, nuôi con nhân tạo có thể rất quan trọng.

Các triệu chứng của chảy máu tử cung vị thành niên:

Hình ảnh lâm sàng là sự xuất hiện tiết máu từ đường sinh dục sau khi chậm kinh từ 14-16 ngày đến 1,5-6 tháng. Những bất thường tương tự về kinh nguyệt đôi khi xuất hiện ngay sau khi có kinh, đôi khi trong 2 năm đầu. Ở một phần ba số trẻ em gái, chúng có thể tái phát. Chảy máu nhiều có thể dẫn đến thiếu máu, suy nhược, chóng mặt. Nếu tình trạng chảy máu như vậy tiếp tục trong vài ngày, sự vi phạm lần thứ hai của hệ thống đông máu có thể xảy ra tùy theo loại DIC, và sau đó chảy máu càng nhiều hơn. Ở một số bệnh nhân, chảy máu có thể vừa phải, không kèm theo thiếu máu, nhưng vẫn tiếp tục trong 10-15 ngày hoặc hơn.

SMB không phụ thuộc vào sự tương ứng của lịch và tuổi xương, cũng như sự phát triển của các đặc điểm giới tính phụ.

Chẩn đoán chảy máu tử cung vị thành niên:

Chẩn đoán SMB được thực hiện trước khi ngừng chảy máu và sau khi cầm máu để xác định mức độ và tính chất của những thay đổi trong hệ thống sinh sản.

Chẩn đoán dựa trên dữ liệu về kinh nguyệt (chậm kinh) và sự xuất hiện của dịch tiết ra máu từ đường sinh dục. Thiếu máu và tình trạng của hệ thống đông máu được xác định trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm ( phân tích lâm sàng máu, đông máu, bao gồm số lượng tiểu cầu, APTT, thời gian chảy máu và thời gian đông máu; sinh hóa máu). Trong huyết thanh, mức độ nội tiết tố (FSH, LH, prolactin, estrogen, progesterone, cortisol, testosterone, TSH, T3, T4) được xác định, các xét nghiệm được thực hiện chẩn đoán chức năng. Nên chỉ định sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ nội tiết, bác sĩ nhãn khoa (tình trạng đáy mắt, định nghĩa các trường màu của thị giác). Trong thời kỳ kinh nguyệt, bạn nên đo nhiệt độ cơ bản. Với một pha chu kỳ kinh nguyệt Thân nhiệt chuẩn giọng bằng bằng.

Để đánh giá tình trạng của buồng trứng và nội mạc tử cung, người ta tiến hành siêu âm, với màng trinh còn nguyên vẹn bằng cách sử dụng đầu dò trực tràng. Đối với những người đã quan hệ tình dục, phương pháp được lựa chọn là sử dụng đầu dò âm đạo. Trên siêu âm ở bệnh nhân JUB, cho thấy có xu hướng tăng nhẹ thể tích buồng trứng trong khoảng thời gian giữa các lần chảy máu. Các dấu hiệu lâm sàng và siêu âm của một nang dai dẳng: hình thành echo-âm tính hình trònĐường kính 1,5 đến 2,5 cm với các đường viền rõ ràng ở một hoặc cả hai buồng trứng.

Sau khi cầm máu, nếu có thể, cần xác định chính xác hơn tổn thương chủ yếu của hệ thống điều tiết sinh sản. Vì mục đích này, sự phát triển của các đặc điểm giới tính phụ và tuổi xương, phát triển thể chất, áp dụng tia X của hộp sọ với hình chiếu của yên Thổ Nhĩ Kỳ; siêu âm não, điện não đồ; theo chỉ dẫn Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ hạt nhân (để loại trừ khối u tuyến yên); siêu âm tuyến thượng thận và tuyến giáp.

Siêu âm, đặc biệt là đo độ mờ da gáy, được khuyến khích thực hiện ở dạng động, vì có thể hình dung được các nang noãn và dai dẳng, một nang noãn trưởng thành, sự rụng trứng và sự hình thành hoàng thể.

Chẩn đoán phân biệt JUB được thực hiện chủ yếu với phá thai khởi phát và không hoàn toàn, dễ dàng loại trừ bằng siêu âm. Chảy máu tử cung ở tuổi dậy thì không chỉ do rối loạn chức năng. Chúng có thể là triệu chứng của các bệnh khác. Một trong những vị trí đầu tiên bị bao phủ bởi ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn vô căn (bệnh Werlhof). Các tự kháng thể chống lại các tiểu cầu hình thành trong cơ thể phá hủy các yếu tố quan trọngđông máu và gây chảy máu. Đây bệnh lý bẩm sinh có thuyên giảm và xấu đi. Những cô gái mắc bệnh Werlhof đã thời thơ ấu bị chảy máu cam, chảy máu do vết cắt và vết bầm tím, sau khi nhổ răng. Lần hành kinh đầu tiên ở những bệnh nhân mắc bệnh Werlhof chuyển thành chảy máu, đây là dấu hiệu chẩn đoán phân biệt. Trên da của bệnh nhân, theo quy luật, nhiều vết bầm tím, đốm xuất huyết có thể nhìn thấy. Chẩn đoán bệnh Werlhof được hỗ trợ bởi lịch sử và vẻ bề ngoài bị ốm. Chẩn đoán được làm rõ trên cơ sở xét nghiệm máu: giảm số lượng tiểu cầu dưới 70-109 / l, tăng thời gian đông máu, thời gian chảy máu, thay đổi các thông số đông máu. Đôi khi không chỉ xác định giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu) mà còn cả chứng nhược cơ (suy giảm chức năng của tiểu cầu). Nếu bệnh Werlhof và các bệnh về máu khác được phát hiện, việc điều trị được tiến hành cùng với các bác sĩ huyết học. Liều lượng lớn dexamethasone được sử dụng trong trường hợp này có thể dẫn đến vô kinh trong thời gian điều trị.

SMC có thể là kết quả của những thay đổi viêm nhiễm ở các cơ quan sinh dục bên trong, bao gồm tổn thương lao của nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung và thân tử cung (hiếm gặp).

Điều trị chảy máu tử cung vị thành niên:

Điều trị chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên được thực hiện theo 2 giai đoạn. Ở giai đoạn 1, cầm máu được thực hiện, ở giai đoạn 2 - liệu pháp nhằm ngăn ngừa tái phát chảy máu và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.

Khi lựa chọn phương pháp cầm máu, cần tính đến tình trạng chung của bệnh nhân và lượng máu mất. Bệnh nhân thiếu máu không rõ rệt (hemoglobin hơn 100 g / l, hematocrit hơn 30%), và theo siêu âm không có dấu hiệu tăng sản nội mạc tử cung, điều trị cầm máu có triệu chứng được thực hiện. Thuốc làm co tử cung được kê đơn - oxytocin 5 đơn vị tiêm tĩnh mạch trong dung dịch glucose 5% hoặc 0,3-0,5 ml tiêm bắp 3-4 lần một ngày, thuốc cầm máu - dicynone, vikasol 2 ml tiêm bắp, cũng như ascorutin 1 mỗi viên 3 lần a ngày, acid aminocaproic 1 viên x 3 lần / ngày hoặc 100 ml tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt. Hiệu quả cầm máu tốt là do sự kết hợp của liệu pháp này với vật lý trị liệu - dòng điện điều biến hình sin trên vùng cổ tử cung. nút giao cảm 2 liệu trình mỗi ngày trong 3-5 ngày, cũng như châm cứu hoặc điện châm.

Với sự không hiệu quả của liệu pháp cầm máu triệu chứng, cầm máu bằng nội tiết tố với progestin tổng hợp được thực hiện. Các chế phẩm estrogen mang thai (non-ovlon, rigevidon, marvelon, mersilon) được kê 3-4 lần một ngày, mỗi lần 1 viên cho đến khi cầm máu hoàn toàn. Chảy máu thường ngừng trong vòng 1 ngày. Sau đó giảm dần liều (1/2 viên mỗi 2 ngày trong trường hợp không ra máu), nâng liều lên 1 viên mỗi ngày, sau đó tiếp tục điều trị trong 16-18 ngày để liệu trình là 21 ngày. Kinh nguyệt giống như tiết ra sau khi ngừng sử dụng estrogen-thai kỳ là vừa phải và kết thúc trong vòng 5-6 ngày.

Khi chảy máu nhiều và kéo dài, khi có các triệu chứng thiếu máu và giảm thể tích tuần hoàn, suy nhược, chóng mặt, với nồng độ hemoglobin dưới 70 g / l và hematocrit dưới 20%, phẫu thuật cầm máu được chỉ định - riêng. nạo chẩn đoán dưới sự kiểm soát của nội soi tử cung một cách cẩn thận kiểm tra mô học cạo. Để tránh bị rách, người ta cắt màng trinh bằng dung dịch novocain 0,25% với 64 IU lidocain. Đối với những bệnh nhân vi phạm hệ thống đông máu, việc nạo chẩn đoán riêng biệt sẽ không được thực hiện. Cầm máu chỉ được thực hiện với progestin tổng hợp, nếu cần kết hợp với glucocorticosteroid.

Đồng thời với điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật, cần thực hiện đầy đủ liệu pháp chống thiếu máu: chế phẩm sắt (maltofer, fenyuls trong, venofer tiêm tĩnh mạch), tiêm bắp vitamin B12 200 mcg / ngày với acid folic 0,001 g ngày 2-3 lần. một ngày bên trong; vitamin B6 uống 0,005 g 3 lần một ngày hoặc tiêm bắp 1 mg dung dịch 5% 1 lần mỗi ngày; vitamin C tiêm bắp 1 ml dung dịch 5% 1 lần mỗi ngày; vitamin P (rutin) 0,02 g 3 lần một ngày bên trong. Trong trường hợp nghiêm trọng (mức hemoglobin dưới 80 g / l, hematocrit dưới 25%), các thành phần máu được truyền - huyết tương tươi đông lạnh và khối hồng cầu.

Phòng ngừa chảy máu tử cung vị thành niên:

Để ngăn ngừa tái phát chảy máu sau khi đã cầm máu hoàn toàn trên cơ sở điều trị triệu chứng và cầm máu, nên tiến hành liệu pháp vitamin theo chu kỳ: trong vòng 3 tháng kể từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 15 của chu kỳ, axít folic 1 viên 3 lần một ngày, axit glutamic 1 viên 3 lần một ngày, dung dịch vitamin B6 5% tiêm bắp 1 ml, vitamin E 300 mg mỗi ngày, và từ ngày thứ 16 đến ngày thứ 26 của chu kỳ - axit ascorbic 0,05 g 2 -3 lần một ngày, vitamin B, dung dịch 5%, tiêm bắp 1 ml. Đối với quy định chức năng kinh nguyệt cũng sử dụng điện di nội sinh liti, vitamin B, novocain, điện di. Phòng ngừa chảy máu sau khi cầm máu bằng nội tiết tố bao gồm dùng progestin tổng hợp liều thấp (Novinet, Divina, Logest, Silest) 1 viên bắt đầu từ ngày thứ 1 hoặc thứ 5 của chu kỳ (trong 21 ngày) hoặc thai kỳ - Norkolut 5 mg hoặc Dufaston 10- 20 mg mỗi ngày từ ngày thứ 11 đến ngày thứ 25 trong 2-3 tháng, sau đó là liệu pháp vitamin theo chu kỳ. Bệnh nhân có quá trình tăng sản nội mạc tử cung sau nạo, cũng như sau khi cầm máu bằng nội tiết tố, nên được ngăn ngừa tái phát. Để làm điều này, kê toa các chế phẩm estrogen-progestin hoặc những cử chỉ thuần túy(phụ thuộc vào những thay đổi của buồng trứng - sự mất sản hoặc sự tồn tại của nang trứng). Các biện pháp là quan trọng sức khỏe chung, cứng lại, dinh dưỡng tốt, vệ sinh các ổ nhiễm trùng.

Điều trị đúng và kịp thời và ngăn ngừa tái phát JUB góp phần vào hoạt động theo chu kỳ của tất cả các bộ phận của hệ thống sinh sản.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nào nếu bạn bị Chảy máu tử cung vị thành niên:

Bác sĩ phụ khoa

Bạn đang lo lắng về điều gì đó? Bạn muốn biết thêm thông tin chi tiết về bệnh Chảy máu tử cung ở tuổi vị thành niên, nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa, diễn biến của bệnh và chế độ ăn uống sau khi khỏi? Hay bạn cần kiểm tra? Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ- phòng khám Europhòng thí nghiệm luôn luôn phục vụ của bạn! Các bác sĩ tốt nhất kiểm tra bạn, nghiên cứu dấu hiệu bên ngoài và giúp xác định bệnh theo các triệu chứng, tư vấn cho bạn và cung cấp Cần giúp đỡ và đưa ra chẩn đoán. bạn cũng có thể gọi bác sĩ tại nhà. Phòng khám Europhòng thí nghiệm mở cho bạn suốt ngày đêm.

Cách liên hệ với phòng khám:
Điện thoại của phòng khám của chúng tôi ở Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (đa kênh). Thư ký phòng khám sẽ chọn ngày giờ thuận tiện để bạn đến khám bệnh. Tọa độ và hướng của chúng tôi được chỉ định. Xem chi tiết hơn về tất cả các dịch vụ của phòng khám chị nhé.

(+38 044) 206-20-00

Nếu trước đây bạn đã thực hiện bất kỳ nghiên cứu nào, Hãy chắc chắn đưa kết quả của họ đến một cuộc tư vấn với bác sĩ. Nếu các nghiên cứu chưa được hoàn thành, chúng tôi sẽ làm mọi thứ cần thiết tại phòng khám của chúng tôi hoặc với các đồng nghiệp của chúng tôi ở các phòng khám khác.

Bạn? Bạn cần phải rất cẩn thận về sức khỏe tổng thể của mình. Mọi người không chú ý đủ các triệu chứng bệnh và không nhận ra rằng những bệnh này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Có rất nhiều căn bệnh thoạt đầu không biểu hiện ra bên ngoài cơ thể chúng ta, nhưng cuối cùng lại phát ra bệnh, tiếc là điều trị thì đã quá muộn. Mỗi bệnh đều có những triệu chứng đặc trưng, ​​đặc trưng biểu hiện bên ngoài- cái gọi là các triệu chứng bệnh. Xác định các triệu chứng là bước đầu tiên trong chẩn đoán bệnh nói chung. Để làm điều này, bạn chỉ cần vài lần trong năm được bác sĩ kiểm tra không chỉ để ngăn chặn căn bệnh khủng khiếp nhưng cũng hỗ trợ tâm trí khỏe mạnh trong cơ thể và toàn bộ cơ thể.

Nếu bạn muốn đặt câu hỏi cho bác sĩ, hãy sử dụng mục tư vấn trực tuyến, có lẽ bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho những thắc mắc của mình ở đó và đọc mẹo chăm sóc bản thân. Nếu bạn quan tâm đến các đánh giá về phòng khám và bác sĩ, hãy cố gắng tìm thông tin bạn cần trong phần. Cũng đăng ký cho cổng thông tin y tế Europhòng thí nghiệmđược cập nhật liên tục tin mới nhất và cập nhật thông tin trên trang web, sẽ được tự động gửi cho bạn qua đường bưu điện.

Các bệnh khác thuộc nhóm Các bệnh về hệ sinh dục:

"Bụng cấp tính" trong phụ khoa
Algodysme Kinh (đau bụng kinh)
Đau bụng kinh thứ phát
Mất kinh
Vô kinh có nguồn gốc từ tuyến yên
Bệnh amyloidosis thận
Nang buồng trứng
Viêm âm đạo do vi khuẩn
Khô khan
Nhiễm nấm Candida âm đạo
Thai ngoài tử cung
Vách ngăn trong tử cung
Synechia trong tử cung (hợp nhất)
Các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục ở phụ nữ
Bệnh amyloidosis thận thứ phát
Viêm thận bể thận cấp thứ phát
Lỗ rò sinh dục
Mụn rộp sinh dục
bệnh lao sinh dục
Hội chứng gan thận
khối u tế bào mầm
Quá trình tăng sản của nội mạc tử cung
Bệnh da liểu
Bệnh tiểu đường xơ vữa
Rối loạn chức năng chảy máu tử cung
Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng trong thời kỳ tiền mãn kinh
Các bệnh về cổ tử cung
Dậy thì muộn ở trẻ em gái
Các dị vật trong tử cung
Viêm thận kẽ
Nhiễm nấm Candida âm đạo
U nang hoàng thể
Rò rỉ đường ruột-sinh dục của nguồn gốc viêm
Viêm ruột kết
Bệnh thận u tủy
u xơ tử cung
Rò rỉ sinh dục
Vi phạm sự phát triển giới tính của trẻ em gái
Bệnh thận di truyền
Són tiểu ở phụ nữ
Hoại tử nút myoma
Vị trí của bộ phận sinh dục không chính xác
Bệnh thận
Bệnh thận của thai kỳ
hội chứng thận hư
Hội chứng thận hư nguyên phát và thứ phát
Bệnh tiết niệu cấp tính
Thiểu niệu và vô niệu
Sự hình thành giống khối u của phần phụ tử cung
Các khối u và sự hình thành giống khối u của buồng trứng
Các khối u mô đệm của dây sinh dục (hoạt động về mặt nội tiết tố)
Sa và sa (sa) tử cung và âm đạo
Suy thận cấp
Viêm thận cầu thận cấp
Viêm cầu thận cấp tính (AGN)
Viêm cầu thận lan tỏa cấp tính
Hội chứng thận hư cấp tính
Viêm bể thận cấp tính

Các vấn đề phụ khoa có thể đến không chỉ khi lớn lên và khởi phát đời sống tình dục. Đôi khi chúng xảy ra với những cô gái còn rất trẻ. hai mươi% bệnh lý tương tự tạo thành chảy máu tử cung. Chúng dẫn đến sự rối loạn nội tiết tố, trở thành dấu hiệu của sự không hoàn hảo trong hoạt động của não và các tuyến tình dục. Chảy máu tuổi vị thành niên là tình trạng rối loạn chức năng tiết dịch từ tử cung khi còn nhỏ (12-17 tuổi), không thể bỏ qua. Hậu quả của chúng nếu bạn không xử lý kịp thời có thể trở thành những bệnh lý nghiêm trọng hơn.

Đọc trong bài viết này

Nguyên nhân chảy máu

Thủ phạm chính gây chảy máu ở bé gái là do rối loạn dây chằng tuyến yên - vùng dưới đồi - buồng trứng. Quá trình xảy ra trong đó dẫn đến những thay đổi trong việc sản xuất FSH và LH. Bản chất của chúng là sự bất thường trong việc lựa chọn các nang trứng. Trong mỗi chu kỳ, một chu kỳ sẽ hình thành, nhưng nó vắng mặt. Thể tích của progesterone bị xáo trộn, vì không cần thiết phải đợi sự xuất hiện của nguồn gốc của nó - thể vàng. Tử cung trở thành mục tiêu chỉ dành cho estrogen.

Do hậu quả của các rối loạn trên buồng trứng, nang trứng (trong hầu hết các trường hợp) hoặc thể vàng có thể xuất hiện. Nội mạc tử cung bị tước đi cơ hội thay thế kịp thời, tức là chức năng kinh nguyệt bị ảnh hưởng. những thay đổi tiêu cực. Vì vậy, chảy máu tử cung vị thành niên thường được phát hiện sau 1,5 - 6 tháng. Nhưng chúng cũng xảy ra từ 2 đến 3 tuần sau kỳ kinh nguyệt. Kết quả là niêm mạc tử cung phát triển quá mức quá trình tăng sản. Và các thành phần rời khỏi cơ quan được đặc trưng bởi một khối lượng hoặc thời gian bài tiết tăng lên, và đôi khi cả hai dấu hiệu.

Các trường hợp góp phần gây ra các rối loạn như vậy là:

  • sắc nét và nhiễm trùng mãn tính(viêm amidan, viêm phổi, cúm);
  • thiếu hụt và thừa vitamin, khoáng chất;
  • những trải nghiệm cảm xúc mạnh mẽ;
  • hoạt động thể chất cắt cổ;
  • tính di truyền của sự phát triển;
  • các vấn đề với tuyến giáp, tuyến tụy;
  • bệnh lý máu;
  • bệnh gan.

Dấu hiệu của bệnh lý

Chảy máu vị thành niên ở trẻ em gái vị thành niên được coi là như vậy nếu nó được phát hiện trong khoảng thời gian từ khi có kinh đến 2 năm sau đó. Dấu hiệu của anh ấy:

  • với máu từ đường sinh dục;
  • sự tồn tại của họ trong hơn 7 ngày;
  • phát hiện ra máu vừa phải, nhưng trong hơn 15 ngày;
  • sự suy giảm quá trình đông máu, và kết quả là, sự gia tăng thể tích của các chất trong tử cung được bài tiết ra ngoài;
  • chóng mặt, mất sức, buồn ngủ, buồn nôn do mất nhiều dịch sinh học;
  • da nhợt nhạt, khô miệng.

Các dấu hiệu được liệt kê không xuất hiện cùng một lúc. Nếu tiết dịch vừa phải nhưng diễn ra trong thời gian dài để cơ thể trẻ có thời gian bổ sung nguồn cung cấp máu. Cô gái không cảm thấy điểm yếu lớn, các dấu hiệu khác của bệnh thiếu máu, đó là không thể tránh khỏi với tiết dịch dữ dội.

Phương pháp xác định vấn đề

Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng vị thành niên đòi hỏi phải xác định được thủ phạm của sự xuất hiện của chúng, cũng như phân biệt với sẩy thai tự nhiên không hoàn toàn. Việc kiểm tra được thực hiện trước khi ngừng xả và sau đó, phức hợp bao gồm:

  • hỏi và thăm khám bệnh nhân;
  • các xét nghiệm máu khác nhau, từ đó bạn cần tìm ra APTT, các đặc điểm khác của đông máu, sinh hóa;
  • xét nghiệm hormone (FSH, LH, progesterone, estrogen, prolactin, cortisol, các chất tuyến giáp, testosterone);
  • Siêu âm tử cung và buồng trứng để đánh giá tình trạng của niêm mạc, tuyến sinh dục (ở những người có cuộc sống thân mật kiểm tra được thực hiện trong âm đạo).

Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng của thời kỳ vị thành niên sẽ cần xem xét đến sự phát triển thể chất của bé gái, các đặc điểm sinh dục phụ. Sau khi ngừng xuất viện, một nghiên cứu rộng rãi về tình trạng của bệnh nhân được thực hiện, ghi nhớ những thủ phạm có khả năng gây ra vấn đề:

  • chụp x-quang hộp sọ với hình chiếu của yên xe Thổ Nhĩ Kỳ;
  • echo và điện não đồ;
  • Chụp CT não với giả định có khối u tuyến yên;
  • siêu âm tuyến thượng thận và tuyến giáp;
  • một lần nữa siêu âm để xem động thái của niêm mạc tử cung và buồng trứng.

Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ nào

Chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên ở tuổi 12 có thể là kết quả của không chỉ mất cân bằng hóc môn gây ra bởi một giai đoạn chuyển tiếp trong cuộc sống. Chúng cũng là biểu hiện của một bệnh khác chứ không phải bệnh lý của chính nó. Đặc biệt, chảy máu tử cung được phát hiện khi mắc bệnh Wergolf vi phạm quá trình đông máu, viêm nhiễm cơ quan sinh dục bên trong, bệnh lao và khối u. Do đó, một cuộc tư vấn bắt buộc với bác sĩ phụ khoa có thể không đủ để có tất cả thông tin. Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ cần được khám:

  • bác sĩ nội tiết,
  • nhà thần kinh học,
  • bác sĩ nhãn khoa
  • nhà huyết học,
  • bác sĩ chuyên khoa ung thư.

3 bác sĩ chuyên khoa đầu tiên sẽ cần thiết cho tất cả các em gái lo lắng về tình trạng chảy máu ở tuổi vị thành niên.

Sơ cứu cho một cô gái

Chăm sóc cấp cứu cho trẻ vị thành niên chảy máu phải như sau:

  • nghỉ ngơi, cứ sau 15 phút giải lao 5 phút;
  • uống nhiều nước với việc bổ sung đường vào chất lỏng;
  • nó được phép cho một viên "Dicinon", vitamin C.

Nhưng liệu pháp không thể bị giới hạn ở điều này ngay cả với loại bỏ nhanh chóng triệu chứng. Cô gái cần gặp bác sĩ. Những nỗ lực được đề xuất ở trên đang được thực hiện trước khi trợ giúp chuyên nghiệp đến.

Liệu pháp chảy máu

Việc điều trị chảy máu vị thành niên bao gồm 2 giai đoạn (ngừng chảy máu và ngăn chặn sự tái phát của vấn đề) và được lựa chọn dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, các chỉ số sức khỏe được phát hiện ở giai đoạn này. Nó có thể là:

Trị liệu Hoạt động
Liệu pháp cầm máu Nó được hiển thị nếu không dấu hiệu tăng sản trong nội mạc tử cung, với đủ cấp độ cao huyết sắc tố (trên 100 g / l). Cô gái được tiêm một ống nhỏ Oxytocin để cải thiện khả năng co bóp của tử cung. Nó cũng có thể được kê đơn tiêm bắp 3-4 lần một ngày. Đồng thời, tiêm "" và "" vào cơ bắp được hiển thị (chúng loại bỏ vấn đề do đông máu), cũng như tăng cường thành mạch máu "" 3 viên mỗi ngày (nhưng không phải trong một lần) . Việc điều trị sẽ được bổ sung bằng axit aminocaproic, được cung cấp qua ống nhỏ giọt, uống với liều lượng một lần ba lần một ngày. Cùng với các loại thuốc hữu ích với novocain trên vùng cổ.
Cầm máu trong phẫu thuật Nó là cần thiết cho chảy máu nghiêm trọng, dẫn đến giảm mạnh huyết sắc tố, biểu hiện thiếu máu. Nếu bệnh nhân không có vấn đề gì về đông máu, một phương pháp nạo chẩn đoán riêng được thực hiện bằng kính tử cung. Sau đó thực hiện phân tích mô học của các mô.
Các biện pháp chống thiếu máu Bắt buộc đối với hemoglobin thấp, bất kể phần còn lại của quá trình điều trị. Liệu pháp chống thiếu máu là sử dụng các sản phẩm có chứa sắt "Maltofer", "Fenuls", "Venofer", cũng như tiêm vitamin P, C và nhóm B.
Thuốc an thần Điều trị an thần bằng Valerian, Motherwort, Seduxen hoặc Tazepam.

Nội tiết tố gây chảy máu

Việc cầm máu bằng nội tiết tố trong bệnh chảy máu ở trẻ vị thành niên được chỉ định nếu không thể đạt được hiệu quả của phương pháp điều trị khác. Nó liên quan đến việc dùng thuốc estrogen-progestin cho đến khi cân bằng các chất của chính bạn được cân bằng. Sự lựa chọn được thực hiện từ các loại thuốc "", "Non-Ovlon", "Mersilon", "", những người uống 3-4 viên mỗi ngày mỗi 6-8 giờ. Điều này cho phép bạn thoát khỏi tình trạng chảy máu vào ngày đầu tiên sử dụng một trong các biện pháp khắc phục. Sau khi giảm liều lượng một nửa viên mỗi 2 ngày nếu vấn đề biến mất. Khi theo cách này chỉ cần 1 miếng cho một liều duy nhất, thuốc không được ngừng uống. Khoá học chung sẽ kéo dài 21 ngày. Sau khi ngưng sử dụng thuốc sẽ xuất hiện các dịch tiết nhỏ kèm theo máu, kéo dài không lâu hơn so với kỳ kinh bình thường.

Cầm máu nội tiết tố trong rối loạn đông máu được thực hiện bằng cách sử dụng progestogen nhân tạo, đôi khi kết hợp với glucocorticosteroid. Cách dùng duphaston cho trẻ vị thành niên chảy máu: nó được kê đơn 10 mg hai lần một ngày. Điều trị nên kéo dài 7 ngày. Gestagens được chỉ định trong trường hợp nồng độ estrogen theo các mẫu chẩn đoán chức năng tăng hoặc trung bình. Ngoài Duphaston, Norkolut cũng được sử dụng.

Phòng ngừa sự xuất hiện của bệnh lý

Cuộc chiến chống chảy máu vị thành niên không nên chỉ giới hạn ở việc ngừng tiết dịch. Cần phải có biện pháp phòng ngừa, đó là cả một hệ thống các biện pháp:

  • Tuân thủ hình ảnh bên phải cuộc sống, dinh dưỡng, tình cảm ổn định. Hoạt động thể chất vừa phải, không khí trong lành cũng được thể hiện.
  • Đối với trẻ em gái dưới 15 tuổi, liệu pháp vitamin vào những ngày của chu kỳ. Từ ngày 5 đến ngày 15, cần bổ sung axit folic và glutamic và B6. Từ ngày thứ 16 của chu kỳ, axit ascorbic và B1 được hiển thị. Vitamin E uống cả tháng. Liệu pháp kéo dài 3 chu kỳ.
  • Trẻ em gái 16-17 tuổi sẽ cần thai nghén. Đây vẫn là "Dufaston" tương tự, được chỉ định từ ngày thứ 5 của chu kỳ trên máy tính bảng (khóa học 21 ngày). Một chương trình khác - từ ngày thứ 16 của chu kỳ, 2 liều (liệu trình 10 ngày).

Vị thành niên chảy máu mkb 10 đặt dưới số 93 "Khác chảy máu bất thường từ tử cung và âm đạo. Nhưng vấn đề có thể rộng hơn nhiều. Vì vậy, việc nghiên cứu kỹ lưỡng vấn đề của các nhà chuyên môn và đấu tranh chống chảy máu, sa dạ con là rất quan trọng, không nên chỉ quy chúng vào trò chơi hóc môn. Sức khỏe phụ khoa phần lớn nằm ở thời thơ ấu.

Các bài báo tương tự

Từ tuổi vị thành niên (trong trường hợp đó chúng được gọi là chảy máu tử cung vị thành niên) đến thời kỳ mãn kinh.

  • Bắt đầu sau khi tập thể dục vấn đề đẫm máu... Chảy máu vị thành niên là gì và giúp đỡ với nó.



    • Tuổi dậy thì là giai đoạn trẻ đang lớn. Trong thời buổi khó khăn này, các bạn gái phải đối mặt với rất nhiều khó khăn liên quan đến sự phát triển tâm sinh lý của cơ thể. Một trong những vấn đề phổ biến nhất trong tuổi thanh xuân là hiện tượng chảy máu ở tuổi vị thành niên, có thể xảy ra rất lâu trước khi có kinh đầy đủ đầu tiên. Tình trạng này có nguy hiểm không và khi nào thì nên đi khám?

    Mô tả chảy máu vị thành niên

    YMK là gì? Chảy máu chân răng ở bé gái gọi là lệch lạc không phải bệnh lý. Nếu một dậy thìđã bắt đầu có kinh nguyệt đều đặn, hiện tượng chảy máu tử cung không thể xếp vào bệnh vị thành niên và cần tìm nguyên nhân bệnh lý gây ra hiện tượng lệch lạc.

    Chảy máu tử cung ở tuổi vị thành niên xảy ra trên cơ sở chu kỳ kinh nguyệt chưa trưởng thành. Các cô gái trẻ chưa có mối quan hệ công việc các tuyến nội tiết và buồng trứng. Kết quả là, sự mất cân bằng của progesterone và estrogen, dẫn đến xuất huyết tử cung. Thông thường, máu chảy ra khi trễ kinh, mặc dù nó có thể xuất hiện sau 14-20 ngày kể từ ngày bắt đầu hành kinh.

    Theo phân loại, chảy máu tử cung ở tuổi thiếu niên có thể được chia thành ba loại chính, khác nhau về mức độ mất máu và tùy thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt:

    • Rong kinh. Với loại ra máu này, sự ổn định của chu kỳ kinh nguyệt được duy trì, nhưng lượng máu mất đi quá 80 ml và chảy máu kéo dài hơn một tuần.
    • Metrorrhagia. Loại chảy máu này xảy ra trên nền của kinh nguyệt ít và không có chu kỳ.
    • Đau bụng kinh. Chu kỳ kinh nguyệt được bảo toàn, nhưng kéo dài không quá 21 ngày.

    Yếu tố kích thích

    Trong số các yếu tố kích thích sự xuất hiện của chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên là:

    • Các bệnh truyền nhiễm có tính chất cấp tính và mãn tính.
    • Vi phạm sự cân bằng của vitamin trong cơ thể.
    • Căng thẳng và cảm giác mạnh.
    • Hoạt động thể chất nghiêm trọng không phù hợp với lứa tuổi.
    • khuynh hướng di truyền.
    • Bệnh lý của các tuyến nội tiết.
    • Các bệnh về máu.
    • Bệnh lý của gan.

    Trong bối cảnh của SMC, các bé gái có thể phát triển các bệnh lý như thể vàng và nang noãn. Chảy máu tử cung ở bệnh nhân trẻ cũng phụ thuộc vào phát triển sinh lý trẻ em, vì vậy trong y học có ba loại sai lệch:

    • Không gây dị ứng. Thông thường, loài này được tìm thấy ở những cô gái có trí tuệ phát triển và các đặc điểm sinh dục thứ cấp nhẹ.
    • Normoestrogenic. Điển hình cho những cô gái có bình thường phát triển thể chất với một tử cung kém phát triển.
    • Giảm kích thích tố. Nó được quan sát thấy ở những bé gái phát triển nhanh về thể chất với tâm lý chưa trưởng thành.

    Kết quả của nhiều năm nghiên cứu, người ta nhận thấy rằng sự sai lệch này thường gặp nhất ở những trẻ em gái có mẹ mắc bệnh truyền nhiễm trong thời kỳ mang thai và những trẻ được nuôi bằng sữa nhân tạo. Ngoài ra, để phát triển rối loạn chức năng suy dinh dưỡng và điều kiện sống không thuận lợi mà đứa trẻ đang sống có thể có tác động. Thường xuyên căng thẳng trong thời thơ ấu cũng có thể là nguyên nhân của sự lệch lạc sinh lý này.

    Triệu chứng

    Chảy máu vị thành niên ở trẻ em gái có thể được coi là như vậy nếu chúng xảy ra trong khoảng thời gian từ khi bắt đầu có kinh nguyệt đến 2 năm tiếp theo. Các triệu chứng chính của sự sai lệch là:

    • Chảy máu tử cung nhiều, thể tích vượt quá 80 ml.
    • Khoảng thời gian chảy máu nhiều hơn 7 ngày.
    • Tiết dịch ít kéo dài hơn 15 ngày.
    • Chu kỳ kinh nguyệt quá ngắn, dưới 21 ngày.
    • Chảy máu giữa kỳ kinh.
    • Vi phạm quá trình đông máu.
    • Thường xuyên bị chóng mặt.
    • Hạ huyết áp.
    • Độ béo nhanh.
    • Sự mất ổn định cảm xúc.
    • Sự tái nhợt của da.
    • Khát nước.

    Không nhất thiết bạn gái phải có tất cả các triệu chứng trên. Trước hết các mẹ nên chú ý đến tính chu kỳ, lượng và thời gian ra máu. Trong trường hợp trẻ có bất kỳ sự lệch lạc và không thể nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

    Chẩn đoán

    Chảy máu tử cung vị thành niên cần được chẩn đoán cẩn thận. Thường phân biệt kinh nguyệt với rối loạn này nó có thể khó, và chỉ một chuyên gia có kinh nghiệm mới có thể làm được điều này. Để dàn dựng chẩn đoán chính xác quan trọng để loại trừ sự hiện diện nguyên nhân bệnh lý chảy máu, chẳng hạn như các bệnh về máu, buồng trứng đa nang, bệnh di truyền và vân vân.

    Để chẩn đoán các biện pháp phát hiện chảy máu vị thành niên kể lại:

    • Phân tích lịch sử sai lệch, có thể tiết lộ sự hiện diện của các bệnh mãn tính hoặc bẩm sinh.
    • Việc hỏi bệnh nhân giúp xác định bản chất của chảy máu và sự hiện diện của các yếu tố kích thích.
    • Khám bên ngoài một bé gái giúp xác định sự hiện diện của những sai lệch trong việc hình thành các dấu hiệu dậy thì (kích thước ngực, sự hiện diện của chân tóc Trong nách và trên trán).
    • Nếu cần thiết, có thể khám phụ khoa.
    • Xét nghiệm máu sinh hóa giúp xác định mức độ hemoglobin và các rối loạn trong quá trình đông máu.
    • Xét nghiệm máu nội tiết tố được thực hiện để xác định nồng độ hormone tuyến giáp, tuyến thượng thận, progesterone, prolactin, estradiol, LH và FSH trong máu.
    • Siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu giúp xác định các bất thường và bệnh lý.

    Sau khi máu được xác định và ngừng chảy, bệnh nhân, theo chỉ định, sẽ phải trải qua nhiều lần nữa thủ tục chẩn đoánđể giúp bạn cài đặt lý do thực sự sai lệch, cụ thể là:

    • Chụp X-quang hộp sọ với khả năng hiển thị của yên xe Thổ Nhĩ Kỳ.
    • Điện não đồ.
    • điện não đồ.
    • Chụp CT não.
    • Siêu âm tuyến giáp và tuyến thượng thận.
    • Siêu âm nhiều lần các cơ quan vùng chậu.

    Thông thường, thăm khám bác sĩ phụ khoa không đủ để xác định nguyên nhân gây chảy máu ở bệnh nhân trẻ tuổi. Để loại trừ bệnh lý có thể cần tham khảo ý kiến ​​một số chuyên gia hẹp, trong số đó:

    • Nhà huyết học.
    • Bác sĩ nội tiết.
    • Nhà thần kinh học.
    • Bác sĩ chuyên khoa ung thư (theo chỉ định).

    Chăm sóc khẩn cấp cho trẻ vị thành niên chảy máu

    Mỗi bà mẹ nên biết cách sơ cứu con gái mình nếu trẻ bị chảy máu chân tay. Tại tiết nhiều cần gọi xe cứu thương và thực hiện các hành động sau:

    • Đứa trẻ phải được đặt trên giường.
    • Đặt một túi đá được bọc trong một chiếc khăn lên vùng bụng dưới trong 15 phút, cách nhau 5 phút.
    • Cho rất nhiều nước ngọt hoặc trà.
    • Bạn có thể cho một viên vitamin C.
    • Chờ xe cấp cứu và cho trẻ nhập viện.

    Cần lưu ý rằng việc khiếu nại với bác sĩ chuyên khoa là bắt buộc ngay cả trong trường hợp máu đã tự cầm. Cần phải hiểu rằng do mất máu thường xuyên, trẻ sẽ mất một số lượng lớn hemoglobin, và điều này, đến lượt nó, lại nguy hiểm cho sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng.

    Sự đối đãi

    Điều trị trẻ em bị JMC xảy ra trong hai giai đoạn. Trước hết, các bác sĩ phải đối mặt với nhiệm vụ cầm máu. Tại khóa học nghiêm trọng sai lệch Các chất cầm máu truyền thống không phải lúc nào cũng mang lại kết quả như mong muốn. Trong trường hợp này, các bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp nội tiết tố, bao gồm việc bổ sung estrogen và progestogen.

    Sau khi cầm máu, bệnh nhân được chỉ định một liệu pháp nội tiết khác, giúp phục hồi chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Sự lựa chọn thuốc nội tiết tố phụ thuộc đặc điểm cá nhân sinh vật và nguyên nhân của sự sai lệch. Bác sĩ tính toán lịch trình nhập viện và liều lượng riêng.

    Ngoài liệu pháp hormone cho trẻ vị thành niên chảy máu, trẻ em gái được kê đơn phức hợp vitamin, điều chỉnh lịch trình hoạt động thể chất và đề nghị vật lý trị liệu. Cần chú ý nhiều ở giai đoạn điều trị này trạng thái tâm líđứa trẻ. Thông thường, với bầu không khí tình cảm không thuận lợi trong gia đình, các đợt tái phát của JMC được quan sát thấy. Để bình thường hóa trạng thái tâm lý-tình cảm tâm lý trị liệu và thuốc an thần nguồn gốc thực vật. Bất kể kế hoạch điều trị là gì, đứa trẻ trong không thất bại thiếu máu nên được điều chỉnh. Bổ sung sắt cho cơ thể là một trong những bước chính để ngăn ngừa bệnh tái phát.

    TẠI trường hợp nặng Khi chảy máu đe dọa tính mạng của đứa trẻ, có thể được kê đơn phẫu thuật. Nó bao gồm nạo buồng tử cung và tiếp theo điều trị bằng thuốc. Các cô gái phải điều trị trung bình một năm. Trong thời gian này, chu kỳ kinh nguyệt chính xác được hình thành, và sự sai lệch không còn xuất hiện nữa.

    Phòng ngừa chảy máu tử cung ở tuổi vị thành niên

    Sức khỏe phụ khoa của trẻ em gái được đặt ra trong thời thơ ấu. Ngay từ khi mới sinh, cha mẹ không chỉ nên theo dõi việc vệ sinh của con gái mà còn phải truyền lửa cho con lối sống lành mạnhđời sống. dinh dưỡng hợp lý, giàu vitamin và các yếu tố vi lượng, hoạt động thể chất vừa phải, đi bộ trong không khí trong lành - tất cả những điều này góp phần vào phát triển thích hợp trẻ em và có thể bảo vệ chống lại các vấn đề phụ khoa trong tương lai.

    Ngoài ra, các biện pháp ngăn ngừa chảy máu vị thành niên bao gồm điều trị kịp thời tất cả các bệnh do vi rút, tư vấn và bảo dưỡng phụ khoa thường xuyên lịch kinh nguyệt. Chính người mẹ nên giải thích cho con gái hiểu tầm quan trọng của việc đánh dấu ngày hành kinh và kiểm soát quá trình này cho đến khi dậy thì hoàn toàn. Lần đầu tiên đến gặp bác sĩ phụ khoa nên diễn ra khi bắt đầu xuất hiện cơn đau bụng kinh.

    Sau đó, bé gái nên đến tư vấn với bác sĩ nữ định kỳ 6 tháng một lần cho đến khi đủ tuổi.

    Cân nặng của trẻ cũng có thể ảnh hưởng đến việc điều hòa kinh nguyệt. Cần đảm bảo rằng cô gái không bị thiếu hoặc thừa so với trọng lượng cơ thể. Nếu cần thiết, bạn nên liên hệ với chuyên gia dinh dưỡng, họ sẽ giúp bạn điều chỉnh chế độ ăn của trẻ và loại bỏ những sai lệch về cân nặng.

    Người mẹ cũng có trách nhiệm thảo luận với con gái mình những thắc mắc về chứng lãnh cảm tình dục sớm. Cần phải giải thích cho trẻ hiểu mức độ nguy hiểm và những hậu quả mà hành động nông nổi có thể biến thành. Con gái phải tin mẹ và nói cho mẹ biết mọi thay đổi của cơ thể và chu kỳ kinh nguyệt, chỉ có như vậy mới có thể nhận biết kịp thời những sai lệch và có biện pháp loại bỏ.

    Tuổi dậy thì của các bé gái là chỉ số cá nhân sự phát triển của trẻ. Không có con nào giống hệt nhau. Vì lý do này, bạn không cần phải cố gắng đưa ra các chẩn đoán của riêng mình, ít hơn nhiều là kê đơn điều trị cho trẻ. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định điều gì là bình thường đối với con gái bạn, và đâu là sự sai lệch. Các mẹ chỉ cần theo dõi tình trạng của các bé gái và nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về sự phát triển bất thường, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Hãy nhớ rằng bản chất của chảy máu tử cung là khá rộng rãi. Và nhiệm vụ chính trong chảy máu tử cung là loại trừ các nguyên nhân bệnh lý gây di lệch.

    Liên hệ với

    Chảy máu vị thành niên là chảy máu tử cung xảy ra trong tuổi dậy thì ở trẻ em gái do rối loạn chức năng. Bệnh lý này xảy ra khá thường xuyên. Nó chiếm khoảng 20% ​​tất cả các bệnh về bộ phận sinh dục ở trẻ em gái tuổi vị thành niên và thời thơ ấu.

    Sự xuất hiện của chảy máu vị thành niên có liên quan đến rối loạn nội tiết tố và sự cân bằng sai của các hormone của vùng dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng. Điều này dẫn đến vi phạm tỷ lệ tiết hormone LH và FSH. Kết quả là, sự hình thành bình thường của các nang trứng bị gián đoạn và rối loạn kinh nguyệt xảy ra. Một số nang trứng phát triển trong buồng trứng hàng tháng, trong khi nang trứng trội không có trong số đó. Lượng estrogen trong cơ thể ít, không có hoàng thể. Tất cả những rối loạn nội tiết tố có thể dẫn đến sự hình thành nang noãn hoặc u nang hoàng thể trên nền của chứng tăng tiết niệu. Đồng thời, niêm mạc tử cung không bị loại bỏ trong thời kỳ kinh nguyệt, mà được biến đổi, do đó sự tăng sản phát triển, tức là sự phát triển quá mức của niêm mạc. Theo thời gian, niêm mạc vẫn bị từ chối, kèm theo chảy máu kéo dài nghiêm trọng.

    Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu vị thành niên phát triển trong vài năm đầu tiên sau khi bắt đầu hành kinh ở trẻ em gái.

    Chảy máu vị thành niên: phân loại

    Tất cả chảy máu ở tuổi vị thành niên được chia thành rụng trứng và rụng trứng. Loại bệnh lý đầu tiên được đặc trưng bởi chu kỳ thất bại, mất nhiều máu, chán ăn, buồn ngủ và suy nhược. Nó có thể được nhận ra bởi hình ảnh lâm sàng của khóa học trên khám phụ khoa, trong quá trình siêu âm và các nghiên cứu khác trong phòng thí nghiệm.

    Chảy máu vòi trứng có biểu hiện tương tự như hiện tượng tiết dịch hàng tháng ở phụ nữ. Đặc điểm nổi bật của chúng là thời lượng, cũng được lưu ý xả ít ỏi trong suốt tháng và khoảng thời gian quá ngắn hoặc quá dài giữa các kỳ kinh.

    Chảy máu vị thành niên: các triệu chứng

    Triệu chứng chính của hiện tượng chảy máu ở tuổi vị thành niên là chảy máu từ bộ phận sinh dục, xuất hiện sau khi chậm kinh từ 2 tuần đến 2 tháng. Đối với nhiều cô gái, hiện tượng này lặp đi lặp lại. Chảy máu thường nhiều và đi kèm với suy nhược, chóng mặt và các dấu hiệu khác của bệnh thiếu máu. Trong một số trường hợp, với sự vi phạm như vậy, chảy máu với cường độ trung bình được quan sát thấy, nhưng không có dấu hiệu mất máu, chảy máu ở trẻ vị thành niên như vậy có thể kéo dài đến hai tuần hoặc hơn.

    Chẩn đoán chảy máu vị thành niên

    Để chẩn đoán chảy máu vị thành niên, một hình ảnh lâm sàng. Để xác nhận sự không rụng trứng, các phương pháp chẩn đoán chức năng được sử dụng. Phân biệt vi phạm này cần thiết với các bệnh về máu, trong đó có thể tăng chảy máu, khối u nội tiết tố buồng trứng và tử cung sẩy thai tự nhiên, ung thư cổ tử cung và các bệnh lý khác.

    Để chẩn đoán chính xác "chảy máu vị thành niên" có thể được sử dụng kiểm tra siêu âm buồng trứng và tử cung, nhờ đó bạn có thể xác định những thay đổi về cấu trúc và kích thước của các cơ quan này.

    Chảy máu vị thành niên: điều trị

    Điều trị những vết chảy máu này bao gồm hai giai đoạn, ở giai đoạn đầu tiên là cầm máu và ở giai đoạn thứ hai - ngăn ngừa sự tái phát của bệnh lý. Sự lựa chọn điều trị phù hợp chảy máu vị thành niên tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

    Trong trường hợp nghiêm trọng (với thiếu máu trầm trọng, da xanh xao và giảm huyết sắc tố xuống mức 80 g / l trở xuống), nếu vẫn tiếp tục chảy máu, điều trị phẫu thuật được chỉ định. Nó bao gồm việc tiến hành nạo tử cung với việc loại bỏ niêm mạc và kiểm tra phòng thí nghiệm sau đó đối với một phần của việc nạo. Để tránh màng trinh bị tổn thương, các bác sĩ sử dụng gương soi âm đạo của trẻ em. Trong số những thứ khác, bệnh nhân được kê đơn vitamin nhóm B và axit ascorbic, cũng như các chế phẩm sắt. Thức ăn trong thời gian phục hồi nên chứa nhiều calo.

    Nếu tình trạng của bệnh nhân được coi là vừa phải hoặc đạt yêu cầu, sau đó điều trị bảo tồn. Nó bao gồm việc uống các loại thuốc chứa nội tiết tố và vitamin.

    Với việc bắt đầu điều trị đầy đủ kịp thời, tiên lượng cho sự phát triển của bệnh là thuận lợi. Nếu không thực hiện kịp thời các biện pháp cần thiết, sự phát triển của vô sinh là có thể.

    Phòng ngừa chảy máu vị thành niên

    Các biện pháp ngăn ngừa chảy máu vị thành niên là nhằm mục đích hình thành chu kỳ đều đặnở một người phụ nữ. Đối với điều này, chúng có thể được sử dụng chế phẩm nội tiết tố loại hình thuốc tránh thai. Trong việc ngăn ngừa chảy máu vị thành niên, châm cứu được sử dụng để kích thích sự rụng trứng và làm tăng sự đều đặn của chu kỳ. Đặc biệt quan trọng là bảo trì sức khỏe chung cơ thể: vệ sinh khoang miệng và các ổ nhiễm trùng có thể khác, dinh dưỡng hợp lý, hoạt động thể chất, liệu pháp vitamin, làm cứng và hơn thế nữa.