Chỉ định sinh mổ là gì? Chỉ định sinh mổ là gì?
Sinh con ra là một quá trình rất khó khăn và đau đớn dẫn đến giây phút hạnh phúc nhất là người mẹ cuối cùng cũng có thể chạm vào con mình, trao cho nó cuộc sống của mình. Y học ngày nay đã học cách cứu sống những người mẹ trước đây đã phải chết khi sinh ra những đứa trẻ. Kiến thức và khả năng sinh mổ giúp gia đình bồi bổ, và em bé mới sinh được bao bọc trong tình yêu thương của mẹ.
Sinh mổ khi nào được thực hiện?
Thao tác này là quá trình giải nén một con phẫu thuật ngay từ tử cung. Một vết rạch nhỏ được thực hiện trong khoang bụng và tử cung dưới gây tê cục bộ, được khâu lại sau khi sinh em bé. Trong một số trường hợp, thao tác này là cần thiết, nhưng ít khi nó được thực hiện theo yêu cầu của người phụ nữ.
Bạn có biết không? Trong số 8 sản phụ, một người buộc phải sinh con nhân tạo.
Chỉ định cho kế hoạch
Một ca sinh mổ theo kế hoạch được lên kế hoạch bởi bác sĩ chăm sóc cho những ngày đầu mang thai khi có các dấu hiệu sau:
- Kích thước của khung xương chậu của phụ nữ. Người phụ nữ mang thai biết về điều này ngay sau khi cô ấy được đăng ký. Bác sĩ nhanh chóng xác định liệu em bé có thể đi qua ống sinh mà không bị tổn thương hay không. Vì vậy, mẹ gần như ngay từ đầu đã biết về ca mổ sắp tới.
- Nhau thai. Cơ quan tạm thời quan trọng nhất này, đảm bảo sự sống của thai nhi trong bụng mẹ, chủ yếu nằm ở phần thân trên của tử cung. Nếu sau khoảng 32-34 tuần mà anh ta không di chuyển vào các lớp trên của nó, thì đó là một vấn đề như nhau tiền đạo. Trong trường hợp này, nó có thể chặn đường đưa thai nhi ra ngoài, do đó cần phải tiến hành sinh mổ theo kế hoạch.
- Số lượng quả. Trong trường hợp đa thai, các bác sĩ nhất quyết phải can thiệp ngoại khoa.
- các rào cản cơ học.Đây có thể là các khối u buồng trứng khác nhau hoặc u xơ cổ tử cung, một sự sắp xếp đặc biệt của xương vùng chậu.
- Bệnh tật. Sự hiện diện của các bệnh như vậy ngay cả trước khi mang thai và không liên quan đến nó theo bất kỳ cách nào: các bệnh về tim, mạch máu, thận, khối u ung thư, rối loạn hệ thần kinh, các vấn đề về thị lực nghiêm trọng (trong quá trình sinh nở tự nhiên, có nhiều áp lực lên mạch máu nhãn cầu có thể gây ra các biến chứng không thể phục hồi).
- Các bệnh xuất hiện trong toàn bộ thai kỳ và nguy hiểm đến tính mạng cho cả mẹ và bé.
- Herpes sinh dục, có thể lây nhiễm cho em bé khi tiếp xúc trong quá trình sinh nở tự nhiên.
- Thai nhi. Trong suốt thai kỳ, em bé có thể các vị trí khác nhau bên trong người mẹ. Một số trong những tuần cuối nguy hiểm cho việc sinh con tự nhiên: vị trí nằm ngang của thai nhi, khi trục của nó đi qua trục của tử cung ở một góc vuông và ngôi mông, khi phần cuối của khung chậu của thai nhi trùng với lối vào xương chậu nhỏ. Trường hợp đầu tiên có thể được sửa chữa, vì đứa trẻ di chuyển đến cuối cùng trong bụng mẹ. Nhưng khi dòng nước đã rời đi, và em bé vẫn nằm ngang lối ra, thì việc mổ lấy thai là không thể tránh khỏi. Trường hợp thứ hai trở nên phức tạp hơn nếu có sa dây rốn - một quá trình dây rốn sa ra ngoài. Bé sẽ dùng đầu ấn vào dây rốn, tức là bé sẽ bị thiếu không khí.
- Tử cung. Nếu lần sinh trước xảy ra với sự hỗ trợ của phẫu thuật, vết sẹo để lại trên tử cung có thể bị vỡ khi bắt đầu lần sinh tiếp theo.
Thủ tục như vậy có thể được xác định trước bởi mong muốn của người mẹ tương lai, người mà chính họ quyết định từ chối sinh con tự nhiên. 
Chỉ định cho trường hợp khẩn cấp
Một lựa chọn khẩn cấp hoặc khẩn cấp, tương ứng, được chỉ định trong trường hợp quá trình sinh nở tự nhiên trở nên khó khăn hoặc các biến chứng không lường trước xuất hiện vào thời điểm này. Điều này xảy ra trong các trường hợp sau:
- quá trình sinh con tự nhiên diễn ra rất chậm hoặc ngừng hẳn;
- khi nhau thai ra sớm hơn, mặc dù thực tế là trong suốt thai kỳ, nó phát triển bình thường;
- khả năng vỡ tử cung;
- Tình trạng thai nhi không có đủ oxy, được gọi là tình trạng thiếu oxy cấp tính.
Quan trọng! Nhau bong non ra sớm khiến trẻ mất khả năng tiếp nhận oxy, còn có khả năng bị chảy máu trong, nguy hiểm cho mẹ và bé.
thuận
Việc sinh mổ có cả ưu điểm và nhược điểm đáng kể. Tất nhiên, nếu người mẹ hoặc thai nhi của cô ấy gặp bất kỳ nguy hiểm nào, thì một vết mổ sẽ cứu cả hai khỏi tử vong. Hầu hết các biến chứng sau đó đều có tính chất xác suất và phần lớn phụ thuộc vào bác sĩ, trình độ của anh ta và tâm sinh lý của người mẹ. Vì vậy, nếu sinh mổ theo kế hoạch, tốt hơn hết bạn nên liên hệ với cơ sở y tế tuyến tốt. 
Sinh mổ giữ cho âm đạo của người phụ nữ được nguyên vẹn, không có bất kỳ tổn thương nào về cấu trúc. Bằng cách ấy đời sống tình dục phục hồi nhanh hơn và không cần phục hồi chức năng. Cũng biến mất một cách khá vấn đề thường gặp sau khi sinh con, giống như bệnh trĩ. Một người phụ nữ không khỏi xót xa khi vóc dáng bị biến dạng do nội tạng đi xuống. Không có vấn đề về bàng quang
Thời gian và cơn đau của quá trình sinh nở cũng được loại trừ, vì chúng hiện kéo dài rất nhanh khi gây mê cục bộ hoặc ít thường xuyên hơn.
Đối với đứa bé, có một điểm cộng đáng kể - trong khi thoát ra, nó sẽ không bị bất kỳ thiệt hại nào.
Số phút
Một ca phẫu thuật như vậy, kết thúc bằng một vết khâu trên cơ quan nội tạng và các mô bên ngoài, ngụ ý một thời gian phục hồi chức năng cho người mẹ. Có khá nhiều hạn chế, đặc biệt là trong bình diện vật lý. Cùng với việc phục hồi cơ thể và chữa lành vết thương nặng, người mẹ cần chăm sóc cho đứa trẻ đã chào đời. 
Lúc đầu, sự trợ giúp từ bên ngoài chỉ đơn giản là cần thiết, vì mẹ vẫn chưa thể nâng tạ. Có thể có một vấn đề khó chịu bên trong sẽ cản trở việc tiến hành bình thường của hoạt động tình dục. Đối với hầu hết phụ nữ, việc gây mê rất khó khăn, sau đó họ không thể hồi phục trong một thời gian dài.
Quan trọng! Sau khi sinh con tự nhiên, mẹ được trao ngay trên tay, có thể cho con bú sữa mẹ và về nhà sau vài ngày.
Cũng cần lưu ý rằng một dấu vết dưới dạng sẹo sẽ vẫn còn trên cơ thể. Vết sẹo trên tử cung có thể bị vỡ trong lần sinh tiếp theo. Do đó, khoảng cách giữa hai bé cần được tăng lên. Thông thường là 2 hoặc 3 năm, nhưng tất cả phụ thuộc vào lý do của lần phẫu thuật đầu tiên và đặc điểm của cơ thể mẹ.
Ngoài ra, sau ca mổ lấy thai đầu tiên, đứa trẻ thứ hai cũng chỉ nên xuất hiện khi có sự hỗ trợ của can thiệp ngoại khoa. Nếu chúng ta so sánh ca sinh mổ đầu tiên, thời gian kéo dài bao lâu và ca sinh nhân tạo thứ hai, thì ca sinh mổ thứ hai sẽ mất nhiều thời gian hơn. 
Các bà mẹ sinh nở có các biến chứng ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Họ dễ bị trầm cảm sau sinh, khó thoát khỏi hơn rất nhiều so với sau khi sinh con tự nhiên. Ngoài ra, những phụ nữ như vậy phải chịu đựng sự không hoàn thiện của quá trình mang thai, vì y học đi ngược lại với sinh lý của người phụ nữ. Đôi khi có vấn đề với việc cho con bú.
Bạn có biết không? Ca mổ bắt đầu được tiến hành từ rất lâu, khi họ nhận ra rằng người mẹ đã hấp hối nhưng họ đã cố gắng cứu lấy thai nhi. Những ca mổ như vậy luôn kết thúc bằng cái chết của người mẹ. Cuộc phẫu thuật đầu tiên không giết ai được thực hiện vào năm 1610.
Sinh con tự nhiên dựa trên đó và khác nhau về bệnh tật và thời gian. Tất cả thời gian này, em bé thích nghi và tiếp nhận sự giúp đỡ cuối cùng từ hệ vi sinh của mẹ, rơi vào tình trạng hung hăng hơn môi trường bên ngoài. Chính việc sinh mổ đã gây ra những biến chứng và hậu quả tiêu cực ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ. Điều gì xảy ra với một em bé tự sinh, và em thiếu gì với phương pháp nhân tạo?
- Căng thẳng. Hoạt động nhanh hơn nhiều. Điều này có nghĩa là em bé rất nhanh chóng từ một môi trường với áp suất và nhiệt độ riêng của nó bước sang một môi trường hoàn toàn khác. Điều đầu tiên mà da em bé cảm nhận được là găng tay cao su, vì nó không đi qua cơ thể mẹ. Vì vậy, mẹ nên ở bên con thường xuyên hơn, và tốt hơn - mọi lúc. Nhiệm vụ của nó là đảm bảo da tiếp da tối đa. Vì vậy, bé sẽ dễ dàng làm quen và bình tĩnh hơn. Ngoài ra, cần phải xem xét khứu giác của anh ta. Điều quan trọng là phải lưu lại trí nhớ của trẻ sơ sinh từ đôi găng tay cao su và mùi thuốc.
- Tính di động. Trong một ca sinh mổ, em bé không cần phải di chuyển, vì đôi tay khéo léo bác sĩ tự lấy. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động sau này của anh ấy. Vì vậy, mẹ nên thường xuyên massage, thể dục, bơi lội cùng bé và các hoạt động thể chất khác.
- Sự thích nghi hệ thống tuần hoàn, đường hô hấp. Người ta lưu ý rằng trẻ em sinh ra nhân tạo có nhiều khả năng bị hen suyễn hơn, đái tháo đường loại thứ hai, không được kế thừa.
- Miễn dịch. Một phần quan trọng trong cuộc đời của một đứa trẻ. Đây chức năng bảo vệ giảm đáng kể do căng thẳng mà trẻ sơ sinh phải trải qua khi sinh mổ. Nhưng bên cạnh đó, cơ thể của trẻ không tiếp xúc với hệ vi sinh bên trong của người mẹ, một số chất của trẻ, vi khuẩn đường ruột ai có thể bảo vệ em bé trong cuộc sống. Ngược lại, sinh con tự nhiên cung cấp tất cả những điều này.
- Hệ vi sinh của âm đạo. Với việc sinh con gái theo cách tự nhiên, có sự tiếp xúc với hệ vi sinh trong âm đạo của người mẹ. Do đó, cơ thể của trẻ trở nên ít nhạy cảm hơn với các bệnh khác nhau hệ thống sinh sản trong tương lai. sinh mổ không.
Những rủi ro là gì
Trong khi một ca sinh mổ đang được thực hiện, nhiều quá trình xảy ra, mỗi quá trình có thể dẫn đến các biến chứng. Luôn luôn có rủi ro, nhưng làm thế nào là hợp lý? 
Cho mẹ
Cơ thể mẹ bị mất máu trong trường hợp sinh nhân tạo lớn hơn nhiều so với sinh độc lập. Ngoài ra, tổn thương các động mạch lớn, bao gồm cả tử cung, thường được quan sát thấy.
Quan trọng! Cuộc phẫu thuật có thể đi kèm với mất máu lên đến 1 lít.
Có nguy cơ bị thương cơ quan nội tạng: ruột, bọng đái. Điều này không gây tử vong, nhưng rất có thể xảy ra đau đớn và các biến chứng trong cuộc sống sau này.
Thường thì sau khi mổ tử cung co bóp rất kém. Điều này xảy ra bởi vì để cắt tử cung, cần phải cắt các cơ của nó, chúng lâu lành và phục hồi hơn nhiều so với các mô khác. Thông thường, để tử cung bắt đầu co bóp nhanh hơn, người ta sẽ chườm đá lên vết thương sau khi mổ.
Sinh con nhân tạo có nguy cơ bị viêm tử cung cao hơn so với sinh con tự nhiên.Để tránh điều này, phụ nữ mang thai được kê đơn thuốc kháng sinh. Chúng được biết là lây truyền qua sữa mẹ. Do đó, một tuần sau hoạt động cho con bú cần được hoãn lại. 
Nhiễm trùng khoang bụng không được loại trừ.
Nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc biến chứng sau khi sinh nhân tạo cao hơn khoảng 10 hoặc thậm chí 12 lần so với sinh tự nhiên. Vì vậy, nếu tâm sinh lý của bạn và thai nhi không cản trở quá trình sinh nở bình thường thì bạn không nên quyết định sinh mổ.
Quan trọng! Xác suất tử vong sau khi sinh nhân tạo cao gấp 4 lần so với sau khi sinh tự nhiên.
Cho một đứa trẻ
Đứa trẻ được sinh ra dưới sự gây mê. Bác sĩ có kinh nghiệm sẽ chiếu đèn cho bé sau 7 phút kể từ khi bắt đầu ca mổ. nó thời gian tối ưu khi các chất gây mê chưa tác dụng mạnh đến em bé. Nếu không, có khả năng bị ức chế trong quá trình thích nghi và phục hồi của trẻ sơ sinh.
Trong quá trình phẫu thuật, có nguy cơ bé gặp các vấn đề về hệ hô hấp. Trong những năm đầu đời, những đứa trẻ như vậy bị thở gấp.
Đây là tiêu chí thứ ba, sau chiều cao và cân nặng của trẻ, qua đó đánh giá tình trạng của trẻ và nhu cầu của các thủ tục bổ sung nào để duy trì sự sống. Nó tính đến màu da, phản ứng với các tác nhân gây bệnh bên ngoài, nhịp thở, nhịp tim, trương lực cơ trên toàn cơ thể. Với số điểm trên 4 điểm được coi là bé bình thường. Với sinh mổ, ghi nhận điểm số trẻ thấp, gần nguy kịch. 
Tất nhiên, luôn có nguy cơ gặp phải sự thiếu kinh nghiệm của bác sĩ hoặc một tai nạn mà trẻ có thể bị dao mổ. Tần suất của các sự kiện như vậy là ít, nhưng vẫn xảy ra.
Hoạt động như thế nào
Bất kỳ bước nào của chúng ta chống lại bản chất con người đều có nguy cơ dẫn đến hậu quả tiêu cực. Chúng có thể được giảm bớt nếu chuẩn bị đúng cách và không ngại đi phẫu thuật.
Vào thời gian nào
Chọn một ngày là một vấn đề rất cá nhân. Thông thường, ca mổ được chỉ định vào ngày càng gần ngày dự sinh càng tốt. Thường thì họ được hướng dẫn bằng cách bắt đầu chiến đấu. Một tuần trước ngày được chỉ định, người phụ nữ được đưa vào bệnh viện để theo dõi và tình trạng sức khỏe của cô và em bé được đánh giá. Quyết định cuối cùng được đưa ra vào tuần thứ 37.
Bạn có biết không? Tên của thủ tục "sinh mổ" bắt nguồn từ thời của Julius Caesar. Người ta tin rằng anh ta được sinh ra không bình thường, vì mẹ anh ta đã chết khi bắt đầu sinh nở. Một truyền thuyết khác nói rằng điều này người tuyệt vờiđã tạo ra một quy luật rằng trong trường hợp người mẹ qua đời, thai nhi của cô ấy sẽ được sinh ra nhân tạo, bằng cách mổ xẻ khoang bụng.
Tập huấn
Nếu bạn cần sinh nhân tạo, điều quan trọng là phải biết cách chuẩn bị đúng cách cho đẻ bằng phương pháp mổ. Vào lúc 6 giờ tối vào ngày trước khi phẫu thuật, bạn nên ăn xong bất kỳ thức ăn nào. Trước khi tiến hành thủ thuật, người ta sẽ tiến hành thụt tháo và đặt một ống thông vào bàng quang để hút hết dịch ra khỏi cơ quan, giúp bạn nhanh chóng tìm thấy tử cung và sau khi phẫu thuật, nó sẽ sớm khôi phục lại sự co bóp của nó. Tiếp theo, chất gây nghiện được tiêm. 
Gây tê
Ngày nay, hai loại gây mê được sử dụng:
- Ngoài màng cứng. Bắt đầu làm việc sau 10 phút sau khi giới thiệu. Chất này được tiêm vào cột sống một cách dễ dàng. Mẹ không cảm thấy gì, nhưng quan sát và tham gia vào quá trình.
- Chung. Nhanh hơn, vì nó hoạt động trong 2 phút. Nó được áp dụng trong trường hợp khẩn cấp khi tính mạng của người mẹ hoặc em bé bị đe dọa. Với cách gây mê như vậy, người phụ nữ chuyển dạ ngủ thiếp đi và chỉ một ngày sau cô mới có thể nhìn thấy con mình.
Trung bình, thời lượng của một ca mổ như vậy là từ 20 đến 40 phút. Điều này bao gồm gây mê và khâu.
Việc chọn bác sĩ giỏi là rất quan trọng, bản thân ca mổ, thời gian tiến hành và tình trạng của mẹ sau khi mổ đều phụ thuộc vào bác sĩ. Bạn có thể quyết định một bác sĩ bằng cách tìm ra số lượng thành công hoạt động tương tự do anh ta thực hiện thành công. 
Sau khi giới thiệu chất ma tuý gây mê, một vết rạch được thực hiện ở bụng dưới. Nó thường nằm ngang. Dọc chỉ làm trong trường hợp khẩn cấp. Cái sau cho phép bạn mở rộng vùng có thể nhìn thấy của \ u200b \ u200bộ phận cơ thể của người phụ nữ. Sau đó, các cơ được làm căng, bàng quang được đẩy về phía sau và tạo một vết rạch trên tử cung. Nếu đây là lần sinh nhân tạo thứ hai, thì vết rạch được thực hiện ở cùng nơi vết sẹo có thể nhìn thấy đầu tiên.
Tất đặc biệt được đeo cho người phụ nữ khi chuyển dạ, có tác dụng ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch. Trước khi phẫu thuật, một người phụ nữ được tiêm một chất làm ngừng dòng chảy của máu, làm tăng khả năng đông máu. Nhiệm vụ của các bác sĩ là phải thấy trước một đặc điểm cơ thể của người phụ nữ để ngăn chặn những hậu quả đó. Nếu không, cục máu đông sẽ di chuyển đến tim, phổi gây tử vong. Đó là lý do tại sao, quan trọng để xem xét đông máu kém máu hoặc có xu hướng huyết khối ở phụ nữ mang thai ngay cả trước khi phẫu thuật.
Sau khi cắt dây rốn, mọi thứ lần lượt được khâu lại: tử cung, khoang bụng và da.
Bạn có biết không? Một phụ nữ Mexico đã tự mình sinh mổ vào năm 2000.
Ngày đầu tiên sau phẫu thuật
Bất kỳ vết thương nào cũng tăng nguy cơ nhiễm trùng, có thể xảy ra ngay cả trong điều kiện vô trùng tối đa. Quá trình hồi phục sau sinh mổ có thể diễn ra mà không cần dùng thuốc kháng sinh, nhưng chỉ cần ca mổ diễn ra nhanh chóng và thành công, không có bất kỳ biến chứng nào và sản phụ nhanh chóng trở lại bình thường sau khi gây mê.
Trong 3 ngày đầu tiên không được phép có tư thế ngồi. Nó là cần thiết để chờ cho đến khi các đường nối được thực hiện với một lớp vỏ. Ngoài ra, tiếp tục tiêm một chất cầm máu. Một số được đặt nhỏ giọt. Do đó, sự cân bằng máu được bình thường hóa. Lúc đầu, sự giám sát liên tục của các y tá là cần thiết. Ngoài ra, phụ nữ đã sinh con được sử dụng các phương tiện khác để:
- Cơn co tử cung;
- bình thường hóa đường tiêu hóa;
- thuốc mê.
Phục hồi sau khi xuất viện
Lúc đầu, người phụ nữ sẽ bị dày vò do tiết dịch sau khi mổ lấy thai, thời gian này sẽ kéo dài hơn một chút, ngược lại sẽ bị chảy dịch sau khi sinh con tự nhiên. Điều này là do thực tế là quá trình phục hồi của tử cung lâu hơn nhiều từ các vết cắt.
Sau một ca phẫu thuật nhân tạo, sự tiết dịch như vậy giống như kinh nguyệt. Chúng có thể chứa cả máu, các hạt huyết tương và một chất tương tự như chất nhầy. Màu sắc và mùi cũng như số lượng của chúng cho thấy quá trình phục hồi của mẹ thành công như thế nào. Điều quan trọng cần làm trong giai đoạn xuất viện, kéo dài từ 7-10 tuần sau khi sinh con:
- Vệ sinh. Cần rửa tầng sinh môn nhiều lần trong ngày, vì dịch tiết ra sau khi mổ lấy thai có thể gây nhiễm trùng bộ phận sinh dục.
- Tuần đầu tiên là giai đoạn dịch tiết ra sẽ có nhiều chất nhầy.
- Màu sắc - đỏ tươi, ngon ngọt.
Bạn nên từ bỏ việc nâng tạ và bất kỳ môn thể thao nào. Cũng cố gắng tránh táo bón, ăn các bữa ăn nhẹ lành mạnh. Bạn không thể căng cơ chưa lành. Thời gian phục hồi là khoảng 3 tháng.
Cần lưu ý rằng các bà mẹ sinh con tự nhiên có thể sớm bắt đầu cuộc sống thể thao năng động và lấy lại vóc dáng, và đến bệnh viện sau khi sinh con chỉ trễ 2-3 ngày. 
Các biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng sau khi sinh mổ có thể phát sinh do hành vi không đúng trong quá trình thời gian phục hồi. Việc chữa lành những vết thương lớn như vậy cần một thời gian khá dài.
Có khả năng xuất hiện các cơn đau liên tục có tính chất mãn tính ở vùng bụng dưới. Cuộc phẫu thuật đầy rẫy thực tế là người phụ nữ có thể vẫn hiếm muộn. Họ đang cố gắng đối phó với những vấn đề như vậy và đang tìm kiếm nhiều phương pháp khác nhau để ngăn chặn hậu quả, tuy nhiên, chúng vẫn tồn tại.
Diễn biến không tự nhiên của các sự kiện, gây mê - tất cả những điều này đều ảnh hưởng đến đứa trẻ. Có thể không ngay lập tức nhưng theo thời gian sẽ có biểu hiện suy nhược cơ thể, sức đề kháng kém với bệnh tật, chậm phát triển.
Nếu bạn khỏe mạnh và thai nhi đang phát triển bình thường thì bạn không nên dùng đến phẫu thuật này chỉ vì sợ đau, không thành công hoặc bị rách âm đạo. Tất cả điều này có thể được trả lại sớm. Điều chính là điều chỉnh kết quả tích cực và chờ đợi cảm giác khi em bé của bạn chào đời và ngay lập tức rơi vào tay bạn. Rốt cuộc, một khoảng thời gian kéo dài của những cơn co thắt đau đớn được bù đắp cuộc sống hạnh phúc con bạn và gia đình bạn.
Cuộc sống của chúng ta đang thay đổi hàng ngày. Cả y học và khoa học đều đang phát triển nhanh chóng, tiết kiệm và làm cho cuộc sống dễ dàng hơn với sự trợ giúp của công nghệ mới. Chúng tôi được giải thoát khỏi nhiều vấn đề tồn tại trước đây. Nhưng điều chính không thay đổi - chúng tôi tiếp tục yêu thương, hy vọng, sinh ra và nuôi dạy con cái. Trong cuộc đời của chúng ta, sự ra đời của một đứa trẻ luôn là sự kiện đáng kinh ngạc và ý nghĩa nhất.
Thai kỳ- một quá trình sinh lý, không phải là một căn bệnh, nhiều bác sĩ nói. Tuy nhiên, trong giai đoạn này của cuộc đời, sức khỏe của người phụ nữ được kiểm tra về sức mạnh, anh ta cần phải trải qua tăng tảiđiều này khiến anh ấy trở nên nhạy cảm và dễ bị tổn thương hơn. Sinh con cũng không phải là một tình trạng bệnh lý, mà là một quá trình khó khăn cần thiết, kết thúc bằng việc sinh ra một em bé. Nhưng đó là một căng thẳng rất lớn cho cả hai và đôi khi cần được chăm sóc y tế đặc biệt.
Không có bác sĩ ý kiến chung về cách sinh con đúng, an toàn nhất và không đau nhất, đặc biệt là đối với phụ nữ khỏe mạnh với thai kỳ bình thường.
Mọi phụ nữ đều có quyền, và bây giờ là cơ hội, lựa chọn phương án sinh nở tối ưu và an toàn nhất cho mình và con mình, được lựa chọn cùng với bác sĩ giám sát của mình và được bác sĩ chấp thuận phù hợp với tất cả các chỉ định phát sinh trong thai kỳ.
Nhưng có những tình huống khi bác sĩ sản phụ khoa dứt khoát hoặc cân nhắc rủi ro nhất quyết yêu cầu sinh mổ - một phẫu thuật cho phép đứa trẻ được sinh ra bằng cách lấy nó ra khỏi bụng của người mẹ, người không thể hoặc không thể sinh con theo cách thông thường. .
Lý do tăng tần suất sinh mổ
Sự gia tăng số lượng phụ nữ quyết định sinh con chỉ sau 30 tuổi, kết hợp với bệnh lý phụ khoa(viêm phần phụ, viêm nội mạc tử cung, rối loạn thần kinh nội tiết, vô sinh, phẫu thuật tử cung và phần phụ, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, v.v.).
Quá trình mang thai thường xuyên dựa trên nền tảng của nhiều người khác bệnh phụ khoa khi thai kỳ phức tạp. Thường thì có một quá trình sinh nở phức tạp.
Cải thiện việc chẩn đoán bệnh lý khi mang thai nhờ các phương pháp nghiên cứu mới cho phép chẩn đoán chính xác hơn.
Mở rộng chỉ định mổ lấy thai trong TSG nặng, thai non tháng, thai ngôi mông.
Mở rộng chỉ định mổ lấy thai vì lợi ích của thai nhi.
Khả năng tránh đặt kẹp sản khoa.
Hầu hết các sản phụ đã từng sinh mổ, sinh thường đều không được khuyến khích.
Bất chấp tất cả những lý do và chỉ định này, các chuyên gia đều nhất trí khuyến cáo rằng nếu có thể tự sinh thì không nên nói về bất kỳ ca mổ lấy thai nào, vì không phải lúc nào cũng có thể xảy ra rủi ro cho cả mẹ và con khi mổ lấy thai. thấp hơn, và thường cao hơn so với sinh con tự nhiên.
Chỉ định sinh mổ
Sinh mổ phải được sử dụng đến khi thai kỳ phức tạp và việc sinh con tự nhiên trở nên nguy hiểm. Vâng, nếu các chướng ngại vật được phát hiện lâu trước khi sinh, thì bác sĩ có thể lên kế hoạch trước cho ca mổ và chuẩn bị cho người phụ nữ lâm bồn. Trong trường hợp này, sinh mổ được gọi là có kế hoạch. Nhưng đôi khi xảy ra trường hợp một người phụ nữ bắt đầu sinh thường, nhưng lại xảy ra sự cố và tình hình trở nên nguy hiểm. Trong trường hợp này, một hoạt động khẩn cấp được thực hiện.
Sinh mổ chỉ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Sẽ rất tốt nếu bà mẹ tương lai cân nhắc tất cả những ưu và khuyết điểm và chuyển sang một số bác sĩ chuyên khoa. Theo quy định, việc sinh nhân tạo được áp dụng cho phụ nữ mang thai vì một số lý do. Các chỉ định cho một ca sinh mổ theo kế hoạch có thể bao gồm những điều sau đây.
Các chỉ dẫn cho một hoạt động có kế hoạch
Vì những lý do này, ngay cả khi đang mang thai, bác sĩ có thể lên lịch sinh mổ:
Chỉ định mổ lấy thai khẩn cấp
Đây là bất kỳ biến chứng nào trong quá trình sinh nở làm gián đoạn quá trình bình thường của chúng và đe dọa tính mạng và sức khỏe của mẹ và bé.
Phương pháp gây mê khi sinh mổ
Có tổng quát (nội khí quản) và khu vực (ngoài màng cứng hoặc tê tủy) các phương pháp gây mê khi sinh mổ.
Gây mê nội khí quản khiến người phụ nữ chuyển dạ chìm trong giấc ngủ do thuốc gây ra, và thuốc mê được đưa vào đường hô hấp (khí quản) qua một ống. Do đó, nó được gọi là nội khí quản, gây mê toàn thân có tác dụng nhanh hơn nhưng sau khi ngủ dậy thường gây phản tác dụng: buồn nôn, đau vai, cảm giác nóng rát, buồn ngủ.
Gây tê ngoài màng cứng là một mũi tiêm vào ống sống. Chỉ được gây mê Phần dưới cùng thân mình. Trong quá trình mổ, người phụ nữ chuyển dạ có ý thức, nhưng không cảm thấy đau. Bạn sẽ không phải xem toàn bộ quá trình - nhân viên y tế sẽ treo một màn hình đặc biệt ngang với ngực của thai phụ. Sau khi thuốc tê phát huy tác dụng, bác sĩ cẩn thận cắt chỉ thành bụng, sau đó - tử cung. Em bé được đưa ra ngoài sau 2-5 phút. Ngay sau khi trẻ được sinh ra, mẹ có thể nhìn thấy nó và gắn vào vú. Một ca phẫu thuật gây tê ngoài màng cứng kéo dài khoảng 40-45 phút và trước hết, phù hợp với những bà mẹ lo lắng rằng khi gây tê họ sẽ không cảm thấy “tham gia” vào quá trình sinh nở và sẽ không thể nhìn thấy con mình đầu tiên ...
Hậu quả của một ca sinh mổ
Sinh mổ làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về gây mê, nhiễm trùng và chảy máu. Thời gian nằm viện lâu hơn sẽ được yêu cầu. Cơn đau xuất hiện vài tuần sau khi sinh và khó khăn trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh và những đứa trẻ khác, sẽ cần nhiều thuốc giảm đau hơn, kháng sinh và truyền máu nhiều hơn so với sau khi sinh con qua những cách tự nhiên. Không thể sớm trở lại với công việc gia đình hoặc đi làm. Hơn nữa, chi phí tài chính cao hơn nhiều so với sinh con tự nhiên.
Trẻ sinh mổ có nhiều vấn đề hơn với nhịp thở và duy trì nhiệt độ, đặc biệt nếu không có cơn co thắt nào cả. Ngay cả khi so sánh với sinh thường kéo dài hoặc khó sinh qua đường âm đạo, nguy cơ bổ sung này vẫn tồn tại.
Khi quyết định sinh mổ, bạn và bác sĩ phải cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích. Rủi ro của một ca sinh mổ chỉ được đền đáp trong những tình huống mà việc sinh ngả âm đạo có thể khiến mẹ hoặc con gặp rủi ro lớn hơn.
Sinh con ra có lẽ là nhất sự kiện quan trọng trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ. Nhưng trong một số trường hợp mẹ tương lai thay vì sinh con tự nhiên, họ thực hiện một ca phẫu thuật phức tạp gọi là sinh mổ. Nó có thể được lên kế hoạch hoặc khẩn cấp. Qua bài viết này, bạn có thể tìm hiểu về trường hợp sinh mổ, mức độ an toàn cho sức khỏe của sản phụ và em bé, cũng như về diễn biến của ca mổ.
Sinh mổ là gì?
Lựa chọn thuốc mê
Chỉ một vài năm trước đây gây mê toàn thânđược coi là cách duy nhất có thể để thực hiện hoạt động này. Tuy nhiên nghiên cứu y học cho thấy việc sử dụng nó có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của đứa trẻ. Đó là lý do tại sao phương pháp gây tê tủy sống ngày càng trở nên phổ biến hơn hàng năm. Nó có tính chất địa phương và không tác động tiêu cực vì sức khỏe của em bé. Nó được chèn bên cạnh tủy sống bằng một cây kim thông thường. Phụ nữ thường thích loại gây mê đặc biệt này, vì họ có ý thức trong suốt quá trình phẫu thuật và có thể nghe thấy tiếng khóc đầu tiên của con mình.
Tiến độ hoạt động
Thao tác này bao gồm việc đưa em bé ra khỏi bụng mẹ thông qua một vết rạch đặc biệt. Tuy nhiên, phương pháp này không thể giải tỏa hoàn toàn những mảnh vụn của căng thẳng. Người phụ nữ ở trong vị trí nằm ngang. Cô ấy không nhìn thấy quá trình hoạt động. Khoảng chiều cao của chiếc rương, một màn hình đặc biệt được lắp đặt. Cuộc phẫu thuật không kéo dài, khoảng 20-30 phút. 10 phút đầu tiên dành cho việc đón em bé. Thời gian còn lại, chỉ khâu được áp dụng. Ngay sau khi phẫu thuật, đứa trẻ được đặt trên vú mẹ lần đầu tiên, sau đó được đưa đến các thủ tục chuẩn. Lúc này mẹ có thể nghỉ ngơi.
Ảnh hưởng của sinh mổ đến sức khỏe của em bé và mẹ
Hậu quả của cuộc phẫu thuật đối với một phụ nữ
Kết quả thành công của ca mổ phần lớn phụ thuộc vào sự chuyên nghiệp của đội ngũ nhân viên y tế. Trong một số tình huống nhất định, các biến chứng sau có thể xảy ra:
- Sự nhiễm trùng;
- Tổn thương các cơ quan lân cận;
- Sự xuất hiện của táo bón và đau khi đi tiểu.
Xin lưu ý rằng tất cả các biến chứng trong y học hiện đại giảm thiểu. Hậu quả duy nhất của ca mổ mà bất kỳ sản phụ nào sau khi mổ lấy thai cũng phải đối mặt là đau vùng vết khâu.
Hậu quả của cuộc phẫu thuật đối với em bé
Đối với một em bé, một ca sinh mổ là rất nhiều căng thẳng. Nếu không đi qua đường sinh, em bé sẽ khó thích nghi với thế giới bên ngoài hơn rất nhiều. Ngoài ra, bé bị tụt huyết áp mạnh nhất. Nhưng cũng có những ưu điểm của sinh mổ. Trong quá trình phẫu thuật, hộp sọ của bé không bị biến dạng, do đó, khả năng bị tổn thương não cũng giảm đi.
Phần C: phẫu thuật lấy đứa trẻ ra khỏi tử cung qua ổ bụng được thực hiện với chuyển dạ yếu, nhau bong non, vị trí thai nhi bất thường và những bất thường khác nhau trên cơ thể người phụ nữ.Chỉ định sinh mổ
Có hai loại hoạt động này: khẩn cấp và có kế hoạch.
Hoạt động khẩn cấp
Một ca phẫu thuật khẩn cấp được chỉ định trong trường hợp các biến chứng phát sinh và bất kỳ sự chậm trễ nào có thể trở thành mối đe dọa đối với sức khỏe, và đôi khi là tính mạng của em bé và bà mẹ.
Nhau bong non
Một triệu chứng của nhau bong non là đau dữ dội ở bụng dưới và chảy máu. Vấn đề này Nếu không can thiệp phẫu thuật kịp thời có thể dẫn đến cái chết của em bé. Đó là lý do tại sao, ngay từ khi nghi ngờ nhau bong non, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bác sĩ chuyên khoa kiểm tra sản phụ và tùy theo tình hình sẽ quyết định tiếp tục hút thai hay mổ cấp cứu.
Hoạt động lao động yếu
Trong trường hợp không diễn ra hoạt động chuyển dạ trong thời gian dài và tình trạng của em bé xấu đi, các bác sĩ có thể quyết định sinh mổ. Điều này chỉ xảy ra trong trường hợp thuốc bất lực.
Hoạt động có kế hoạch
Sai vị trí
Các bác sĩ phụ khoa khuyên nên bỏ sinh tự nhiên nếu ở tuần thứ 37 mà em bé trở mình và nằm sai vị trí (ví dụ như vuông góc với cổ tử cung). Lý do chính cho vấn đề này là một số lượng lớn nước ối hoặc giảm mạnh trương lực tử cung.
Sinh mổ nhiều lần
Phẫu thuật này có thể được chỉ định, trong trường hợp sau những lần sinh trước, diễn ra theo cách tương tự, vết sẹo trên tử cung không lành hẳn hoặc rất mỏng. Tình huống này rất nguy hiểm, vì trong quá trình cố gắng, có thể bị đứt đường may và chảy máu trong.
Tuổi của mẹ
Phẫu thuật này được chỉ định cho hầu hết phụ nữ đã sinh con có ngưỡng tuổi vượt quá 30 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp này, sinh con tự nhiên diễn ra với một loạt các biến chứng có thể dẫn đến cái chết của đứa trẻ và người mẹ.
Những vấn đề về mắt
Một dấu hiệu khác cho hoạt động này là cận thị. Tuy nhiên, không phải tất cả các bà mẹ tương lai đều có thị lực kém sinh mổ theo quy định. Một phụ nữ mang thai phải trải qua một cuộc kiểm tra bắt buộc bởi một bác sĩ nhãn khoa, người kiểm tra tình trạng của quỹ đạo. Tốt nhất là trải qua quy trình này ở một trung tâm laser hiện đại. Chỉ định cho kế hoạch hoạt động cũng:
- chấn thương võng mạc;
- Bong võng mạc;
- Nhãn áp cao.
Từ bài viết này, bạn đã có thể tìm hiểu mổ lấy thai là gì và các chỉ định cho ca mổ này. Nó thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ (tủy sống). Người phụ nữ tỉnh táo trong suốt ca mổ và có thể nghe thấy tiếng khóc đầu tiên của con mình. Các biến chứng sau khi sinh mổ cho bé và mẹ được giảm thiểu. duy nhất hệ quả tiêu cực mà mọi phụ nữ phải đối mặt sau cuộc phẫu thuật này là đau đớn trong tuần đầu tiên trong khu vực khâu.
Bác sĩ có thể đề nghị sinh mổ trước khi sinh (sinh mổ theo kế hoạch) hoặc phải đưa ra quyết định trong quá trình chuyển dạ. can thiệp phẫu thuật vì sự an toàn của mẹ và con.
Một ca sinh mổ đột xuất được thực hiện nếu:
- hoạt động lao động khó khăn và chậm chạp;
- chấm dứt hoạt động lao động đột ngột;
- làm chậm hoặc tăng nhanh nhịp tim của trẻ;
- nhau thai tiền đạo;
- sự khác biệt lâm sàng giữa xương chậu của người mẹ và đầu của thai nhi.
Khi tất cả những điểm này trở nên rõ ràng trước, bác sĩ sẽ lên kế hoạch sinh mổ. Bạn có thể được đề nghị sinh mổ theo kế hoạch nếu:
- thai ngôi mông trong giai đoạn sau của thai kỳ;
- bệnh tim (tình trạng của người mẹ có thể xấu đi đáng kể trong quá trình chuyển dạ tự nhiên);
- nhiễm trùng mẹ và tăng rủi ro lây nhiễm cho em bé khi sinh qua đường âm đạo;
- Mang thai nhiều lần;
- tăng nguy cơ đứt chỉ khâu sau một lần sinh mổ trước.
Trong một số trường hợp, phụ nữ sinh mổ cũng có thể tự mình sinh con. Đây được gọi là quá trình sinh ngả âm đạo sau khi sinh mổ. Trong trường hợp này, chỉ có bác sĩ mới có thể xác định khả năng sinh con như vậy.
Trong 40 năm qua, tỷ lệ sinh mổ đã tăng từ 1 trong 20 ca sinh thành 1 trong 4. Các chuyên gia lo ngại rằng phẫu thuật này đang được thực hiện thường xuyên hơn mức cần thiết. Có một số rủi ro trong thao tác này, vì vậy các chuyên gia khuyến cáo chỉ nên sinh mổ trong những trường hợp khẩn cấp và khi có chỉ định lâm sàng.
Việc mổ đẻ chiếm một vị trí quan trọng trong sản khoa hiện đại:
- sử dụng đúng cách có thể có tác động đáng kể trong việc giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bà mẹ và chu sinh;
- vì kết quả thuận lợi hoạt động đúng kế hoạch và kịp thời là rất quan trọng (không có thời gian khan dài, dấu hiệu nhiễm trùng ống sinh, quá trình sinh nở dài);
- kết quả của hoạt động phần lớn được xác định bởi trình độ và đào tạo phẫu thuật nhiêu bác sĩ. Mỗi bác sĩ làm nhiệm vụ độc lập tại bệnh viện sản phải nắm vững kỹ thuật can thiệp ngoại khoa, cụ thể là kỹ thuật mổ lấy thai đoạn dưới tử cung và cắt tử cung qua đường âm đạo;
- phương pháp được lựa chọn là mổ lấy thai ở đoạn dưới tử cung với đường mổ ngang;
- Có thể chấp nhận mổ lấy thai trong trường hợp không tiếp cận được đoạn dưới của tử cung, với mức độ nặng suy tĩnh mạch tĩnh mạch ở khu vực này, u cơ cổ tử cung, mổ lấy thai nhiều lần và định vị một vết sẹo kém hơn ở thân tử cung, với nhau tiền đạo hoàn toàn;
- Trong trường hợp bị nhiễm trùng hoặc có nguy cơ phát triển cao, nên sử dụng phương pháp mổ lấy thai qua phúc mạc có phân định khoang bụng hoặc dẫn lưu. Ở những bệnh viện có nhân sự trình độ cao được đào tạo vận hành phù hợp, có thể áp dụng phương pháp mổ lấy thai ngoài phúc mạc;
- với các biểu hiện nhiễm trùng nặng sau khi cắt bỏ đứa trẻ, việc cắt tử cung bằng vòi được chỉ định, sau đó là dẫn lưu ổ bụng qua các kênh bên và âm đạo.
Các chỉ định mở rộng cho sinh mổ:
- bong nhau sớm của nhau thai bình thường trong trường hợp không có đủ điều kiện để sinh nhanh chóng, nhẹ nhàng;
- nhau tiền đạo không hoàn toàn (chảy máu, thiếu điều kiện để đẻ nhanh);
- vị trí nằm ngang của thai nhi;
- sự yếu kém dai dẳng của các lực lượng tổ tiên và việc điều trị bằng thuốc không thành công của nó;
- các dạng nhiễm độc nặng ở phụ nữ mang thai, không thể điều trị bằng thuốc;
- tuổi cao của primipara và sự hiện diện của bổ sung các yếu tố bất lợi(ngôi mông, ngôi đầu không đúng, hẹp khung chậu, yếu sinh lực, thai kỳ kéo dài, cận thị nặng);
- thai ngôi mông và quá trình sinh nở phức tạp, bất kể tuổi của người phụ nữ chuyển dạ (sinh yếu, khung chậu hẹp, trái cây lớn, kéo dài thời kỳ mang thai);
- sự hiện diện của một vết sẹo trên tử cung sau một cuộc phẫu thuật trước đó;
- sự hiện diện của tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, không thể điều chỉnh được (suy thai nhi);
- mẹ đái tháo đường (thai nhi lớn);
- tiền sử vô sinh lâu dài kết hợp với các yếu tố tăng nặng khác;
- các bệnh về hệ tim mạch không được điều trị nội khoa, ngoại khoa, đặc biệt là phối hợp với bệnh lý sản khoa;
- u xơ tử cung, nếu các nút là một trở ngại cho việc sinh con, với thiếu oxy mãn tính thai nhi trong thời kỳ mang thai, cũng như trong trường hợp có thêm các biến chứng làm xấu đi tiên lượng của việc sinh nở.
Các chỉ định sinh mổ đã thay đổi đáng kể trong thập kỷ qua. Vì vậy, theo các tác giả nước ngoài hiện đại, trên một số tài liệu lâm sàng lớn cho thấy rằng trong 9,5% ca mổ đầu tiên được thực hiện và 4% - được lặp lại. Các chỉ định sinh mổ phổ biến nhất (chuyển dạ yếu, khung chậu hẹp trên lâm sàng, thai ngôi mông, mở lại và suy thai) không thay đổi trong suốt thời gian phân tích.
Mặc dù thực tế là tần suất thai ngôi mông vẫn ở mức 4%, nhưng tần suất sinh mổ với nó đã tăng lên trong 10 năm qua và đạt 64%. Tần suất sinh mổ lặp lại trong các giai đoạn trên lần lượt là 2,6%, 4% và 5,6%. Trong 4 năm qua, chỉ số này đã có sự ổn định. Đồng thời, vai trò của việc giám sát theo dõi tình trạng thai nhi trong việc tăng tần suất sinh mổ, cả ở Hoa Kỳ và các nước khác, vẫn còn gây tranh cãi: với việc bắt đầu sử dụng máy theo dõi, sự gia tăng tần suất của Đã ghi nhận phẫu thuật cho tình trạng suy thai lên đến 26%, và trong những năm tiếp theo đã giảm xuống mức tồn tại trước khi quan sát theo dõi trong quá trình sinh nở. Tỷ lệ tử vong chu sinh giảm từ 16,2% xuống 14,6%, mặc dù tần suất sinh mổ đầu tiên cũng giảm song song. Một số tác giả cho rằng việc mở rộng chỉ định mổ lấy thai không phải lúc nào cũng dẫn đến cải thiện kết cục chu sinh và sau sinh. Việc mở rộng chỉ định mổ lấy thai chỉ cần thiết khi một số loại bệnh lý - thai ngôi mông, sẹo trên tử cung, v.v.
Tổng kết văn học Các phương pháp khác nhau giao hàng, chúng tôi có thể nhấn mạnh một số điểm quan trọng. Như vậy, tỷ lệ tử vong chu sinh của trẻ mổ lấy thai dao động từ 3,06 - 6,39%. Tỷ lệ trẻ sơ sinh được sinh mổ theo Beiroteran et al. là 28,7%. Vị trí đầu tiên bị chiếm bởi bệnh lý của đường hô hấp, sau đó là vàng da, nhiễm trùng, chấn thương sản khoa. Những đứa trẻ này có nguy cơ phát triển hội chứng đau khổ, theo Goldbeig và cộng sự, có liên quan đến chính ca phẫu thuật, các yếu tố khác có tầm quan trọng thứ yếu.
Ở trẻ sơ sinh, chiết xuất bằng phương pháp mổ lấy thai, có tăng kali máu liên quan đến sự vi phạm tính thấm của màng tế bào dưới ảnh hưởng của các loại thuốc được sử dụng trong quá trình gây mê. Có một sự vi phạm các quá trình trao đổi chất và nội tiết. Liên kết thượng thận của hệ giao cảm-thượng thận chiếm ưu thế, không loại trừ sự hiện diện của tình hình căng thẳng cho thai nhi liên quan đến sự thay đổi nhanh chóng những điều kiện tồn tại mà không có sự thích nghi trước đó, tất nhiên là có trong sinh sản sinh lý. Trẻ sơ sinh sinh mổ cũng có cấp thấp kích thích tố steroid, cần thiết cho quá trình tái tổng hợp chất hoạt động bề mặt, thời gian phân hủy là 30 phút, dẫn đến sự phát triển của hội chứng suy nhược và bệnh màng hyalin.
Dựa trên Krause và cộng sự. sau khi sinh mổ nhiễm toan chuyển hóađược phát hiện ở 8,3% trẻ em, cao gấp 4,8 lần so với trẻ sinh qua đường sinh tự nhiên.
Ảnh hưởng của sinh mổ đối với mẹ cũng không có lợi. Đó là lý do tại sao trong những năm gần đây, tiếng nói của một số bác sĩ ngày càng khẳng định về khả năng tư vấn của việc thu hẹp chỉ định mổ lấy thai và nghiên cứu. phương pháp hợp lý tiến hành sinh con qua đường sinh tự nhiên. Người ta tin rằng sinh mổ làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở mẹ, kéo dài thời gian nằm viện của thai nhi, là một phương pháp sinh đắt tiền và gây rủi ro cho những lần mang thai tiếp theo. Theo thống kê của các nhà khoa học Thụy Điển, tỷ lệ tử vong của bà mẹ do phẫu thuật là 12,7 trên 100.000 ca sinh mổ, và đối với sinh ngả âm đạo, tỷ lệ tử vong là 1,1 trên 100.000 ca sinh.
Như vậy, nguy cơ mẹ tử vong khi sinh mổ ở Thụy Điển cao gấp 12 lần so với sinh thường sau ngã âm đạo. Tất cả các cái chết, ngoại trừ một trường hợp, được liên kết với một ca phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở khẩn cấp. Nguyên nhân tử vong phổ biến nhất sau khi sinh mổ là huyết khối tắc mạch phổi, tắc mạch nước ối, rối loạn đông máu và viêm phúc mạc. Đồng thời, cũng cần lưu ý rằng, theo số liệu nghiên cứu, mức độ rủi ro đến tính mạng và sức khỏe của sản phụ khi sinh mổ là rất cao, chỉ cần sinh loại này khi có chỉ định hợp lý, nếu có thể. từ chối hoạt động với một khoảng thời gian khan dài, sự hiện diện trong giai đoạn trước phẫu thuật một số lượng lớn(10-15) khám âm đạo. Theo tác giả, trong những năm gần đây có thể giảm tần suất sinh mổ tại phòng khám từ 12,2% xuống còn 7,4%. Các vấn đề liên quan đến chi phí kinh tế cao của can thiệp phẫu thuật, chi phí này cao hơn gần 3 lần ở Thụy Sĩ so với sinh con tự phát không biến chứng, được xem xét.
Một khó khăn khác là ngay cả việc sử dụng phương pháp mổ lấy thai ngoài phúc mạc không phải lúc nào cũng phẫu thuật Phòng ngừa nhiễm trùng. Vì vậy, các bác sĩ, để kiểm tra giả thuyết rằng sinh mổ ngoài phúc mạc có thể là một biện pháp ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng, trên cơ sở dữ liệu của chính họ, đi đến kết luận rằng bản thân sinh mổ ngoài phúc mạc, thậm chí được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. không ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng so với mổ lấy thai qua phúc mạc. Tuy nhiên, cùng với nó, chứng liệt ruột ít được quan sát hơn, chứng bệnh liệt ruột nhanh chóng chuyển sang chế độ ăn uống bình thường, thời gian nằm viện giảm, ít phải dùng thuốc giảm đau hơn. giai đoạn hậu phẫu. Do đó, với sinh mổ ngoài phúc mạc, nguy cơ phát triển viêm nội mạc tử cung chỉ giảm đáng kể trong trường hợp điều trị bằng kháng sinh. Do tỷ lệ sinh mổ tăng đáng kể trong vòng 5 năm trở lại đây, và tại nhiều phòng khám, cứ 4-5 sản phụ thì có một thai được sinh bằng đường bụng, nên một số bác sĩ sản khoa coi hiện tượng này là tích cực và là hệ quả tự nhiên của sản khoa hiện đại. Theo quan điểm của Pitkin, các bác sĩ sản khoa bảo thủ hơn lại thấy điều này đáng lo ngại.
Theo các nghiên cứu, khi sinh mổ, khả năng miễn dịch qua trung gian tế bào giảm đáng kể và chậm hơn so với sau sinh nở sinh lý, sự hồi phục. Sự suy giảm miễn dịch một phần quan sát được ở những người sinh đẻ và sinh sản trong khi sinh mổ là một trong những lý do quá mẫn cảm puerperas để nhiễm trùng.
Mặc dù ứng dụng rộng rãi kháng sinh để phòng ngừa, một số lượng đáng kể phụ nữ bị nhiễm trùng sau sinh. Trong số các biến chứng sau này của sinh mổ, vô sinh thường được quan sát thấy nhiều nhất. Các biến chứng nhiễm trùng nặng sau sinh mổ được ghi nhận ở 8,7% phụ nữ. Các biến chứng hậu phẫu xảy ra khi sinh mổ ở 14% phụ nữ. 1/3 các biến chứng là quá trình viêm và nhiễm trùng đường tiết niệu.
Như vậy, tác động của sinh mổ đối với cả mẹ và thai nhi là không thể thờ ơ; do đó, trong những năm gần đây đã có xu hướng hạn chế các chỉ định cho hoạt động này. Tỷ lệ sinh mổ tổng thể có thể giảm 30% mà không gây hại cho thai nhi. Các bác sĩ sản khoa nên dựa trên việc sử dụng các phương pháp đánh giá thai nhi, đánh giá cẩn thận các chỉ định cho từng ca mổ lấy thai, cố gắng sinh ngả âm đạo càng thường xuyên càng tốt.
Trong thập kỷ qua, dữ liệu mới đã thu được trong nhiều lĩnh vực giải phẫu lâm sàng, vẫn chưa được đề cập đầy đủ trong việc xây dựng các chỉ định mổ lấy thai vì lợi ích của thai nhi. Việc mở rộng các chỉ định sinh trong bụng vì lợi ích của thai nhi đòi hỏi một đánh giá toàn diện sâu sắc về tình trạng trong tử cung của nó phương pháp hiện đại nghiên cứu (chụp tim, soi ối, chọc dò ối, nghiên cứu trạng thái axit-bazơ và khí máu của mẹ và thai nhi, v.v.). Trước đây, vấn đề mổ lấy thai vì lợi ích của thai nhi không thể được giải quyết ở mức độ thích hợp, vì giải phẫu lâm sàng chỉ bắt đầu phát triển trong hai thập kỷ gần đây.
Những rủi ro khi sinh mổ là gì?
Hầu hết các bà mẹ và trẻ em đều cảm thấy khá bình thường sau khi sinh mổ. Nhưng sinh mổ rộng rãi can thiệp phẫu thuật do đó, rủi ro lớn hơn nhiều so với sinh qua đường âm đạo.
Các biến chứng:
- nhiễm trùng vùng vết mổ của thành tử cung;
- mất nhiều máu;
- sự hình thành thrombus;
- chấn thương cho mẹ hoặc con;
- tác dụng tiêu cực của thuốc gây mê: buồn nôn, nôn và đau đầu cấp tính;
- trẻ khó thở nếu sinh mổ sớm hơn dự kiến.
Nếu phụ nữ mang thai lần nữa sau khi sinh mổ, sẽ có một chút nguy cơ bị rách vết khâu hoặc nhau tiền đạo trong khi sinh qua đường âm đạo.
Trong số các chỉ định cho CS có sự phân chia thành tuyệt đối và tương đối. Tuyệt đối - khi tính mạng của người mẹ gặp rủi ro và việc sinh con qua đường sinh tự nhiên là không thể. Trong trường hợp này, CS có thể được thực hiện mà không cần tính đến tất cả các điều kiện cần thiết và chống chỉ định.
Bao gồm các:
1. Khung chậu hẹp tuyệt đối.
2. Khối u và chít hẹp màng tim ngăn cản sự ra đời của thai nhi.
3. Nhau tiền đạo hoàn chỉnh.
4. Nhau bong non với ống sinh không chuẩn bị.
5. Vỡ tử cung giai đoạn đầu.
6. TSG nặng và các biến chứng của nó.
May mắn thay, những nguyên nhân này rất hiếm.
Chỉ định tương đối - khi có mối đe dọa đến sức khỏe của người mẹ và tính mạng và sức khỏe của thai nhi:
- yếu dai dẳng của hoạt động lao động;
- sự khác biệt lâm sàng giữa kích thước khung chậu của phụ nữ và đầu của thai nhi (khung chậu hẹp trên lâm sàng);
- dọa vỡ tử cung;
- dị tật của tử cung;
- bệnh ngoại sinh dục ở giai đoạn phát triển nặng;
- trình bày và sa dây rốn;
- bắt đầu ngạt thai nhi;
- ngôi mông kết hợp với bệnh lý khác;
- vị trí nằm ngang của thai nhi;
- tiền sử sản khoa nặng nề (vô sinh, sẩy thai, vv);
- đặt và trình bày thai nhi không chính xác;
- dạng hoạt động của mụn rộp sinh dục.
Chúng tôi sẽ xem xét một số dấu hiệu cho CS chi tiết hơn.
Sa (sa) dây rốn
Biến chứng này có thể dẫn đến sinh mổ. Trong quá trình thoát nước từ tử cung, một phần của dây rốn có thể rơi vào ống sinh. Sa dây rốn có nhiều khả năng xảy ra với trẻ sinh ngôi mông, với khung chậu hẹp, khi trẻ sinh non, nhưng đôi khi xảy ra với trẻ sinh non. Phải nói rằng điều này hầu như không bao giờ xảy ra trong trường hợp sinh thường nếu nước vỡ tự nhiên. Nếu bạn được “giúp đỡ” tích cực thì việc chọc thủng túi ối có thể khiến dây rốn bị sa.
Sa dây rốn không nên là nguyên nhân vô điều kiện của sinh mổ. Nếu người hộ sinh chuẩn bị đầy đủ và tin tưởng về kết quả thành công thì theo dõi cẩn thận tình trạng của trẻ, xác định xem trẻ có đủ ôxy hay không và khuyến cáo bà mẹ nên chủ động sinh ở tư thế “ngồi xổm”. Khi một người phụ nữ chuyển dạ không bị đánh thuốc, thì trong trường hợp nguy hiểm cho đứa trẻ, cô ấy có thể kích hoạt giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ và sinh con sau năm phút. Nếu ca sinh vẫn chưa bắt đầu hoặc em bé vẫn còn cao, thì người hộ sinh có thể cố gắng đưa dây rốn trở lại tử cung. Điều này thường kết thúc thành công.
nhau thai
Điều này có nghĩa là nhau thai nằm sát cổ tử cung một cách nguy hiểm. Nếu chẩn đoán được thực hiện trước khi sinh rất lâu, thì đừng lo lắng, bởi vì khá thường xuyên, khi tử cung lớn lên, và đôi khi ngay trước khi sinh, nhau thai sẽ tăng lên. Chỉ trong một số trường hợp rất hiếm, khi nhau thai chạm vào cổ tử cung, nó có thể tạo ra các vấn đề trong quá trình sinh nở. Và chỉ trong trường hợp nhau thai che phủ hoàn toàn cổ tử cung thì mới phải sinh mổ.
Phần lớn nguyên nhân phổ biến sự phát triển của nhau thai tiền đạo:
- vết sẹo trong tử cung từ một ca sinh mổ trước, hoạt động phẫu thuật hoặc phá thai;
- việc hút thuốc của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ sẽ tạo ra sự thiếu hụt oxy và dẫn đến nhau thai phát triển quá mức;
- Mang thai nhiều lần.
Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường bình thường không nên là một lý do cho CS. Chỉ trong trường hợp phụ nữ có thai bị đái tháo đường bị nhiễm độc nặng, sinh ngôi mông, tiền sử sản khoa nặng, bệnh võng mạc đái tháo đường độ II và Độ III, bệnh tiểu đường nặng- Sinh mổ là chính đáng.
Dạng herpes hoạt động
Nếu bạn bị mụn rộp sinh dục, điều này không có nghĩa là bạn cần phải lên kế hoạch sinh mổ. Chỉ với dạng herpes mở (đợt cấp) và dạng hung hăng của nó, CS mới được yêu cầu khi bắt đầu chuyển dạ, vì hệ thống miễn dịch một em bé sơ sinh không có khả năng đối phó với vi-rút này. Để xác định mức độ hung hăng của virus herpes, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa virus.
Sản giật
Sản giật gây ra nhu cầu về CS. Sản giật là nhất dạng nguy hiểm thai nghén (nhiễm độc phụ nữ có thai). Nó gây co giật và hôn mê. Tiền sản giật rất hiếm khi chuyển sang giai đoạn sản giật nếu người phụ nữ được điều trị. 90% phụ nữ nếu họ không có tăng huyết áp mãn tính, trở lại bình thường trong vài ngày hoặc vài tuần sau khi sinh con.
Sinh non
Đây không phải là lý do để biện minh cho COP. Hầu như luôn luôn tốt hơn là chờ đợi sự bắt đầu tự nhiên của quá trình chuyển dạ. Cho đến giữa tuần thứ 42, bạn không phải lo lắng gì cả. Tuy nhiên, trong trường hợp cực đoan, ngay cả khởi phát chuyển dạ bằng oxytocin, thường có thể tránh được bằng cách kích thích tự nhiên, tốt nhất là CS. Ngoài ra, trong 70% trường hợp, đứa trẻ không phải là quá hạn mà chỉ đơn giản là có một sai sót trong việc xác định thời điểm.
Trình bày ngôi mông
Thông thường, em bé sẽ quay đầu xuống vào thời điểm chào đời. Như thể anh ta đang chuẩn bị lao xuống ống sinh về phía trước với tư thế ngẩng cao đầu, cằm hóp vào ngực. Nhưng đôi khi sự đảo ngược này không xảy ra, chẳng hạn như khi sinh nonđưa em bé đi bất ngờ. Tư thế này, trong đó đầu nhìn lên và mông hướng xuống âm đạo, được gọi là ngôi mông. Các bác sĩ trong trường hợp này, theo quy định, lên kế hoạch sinh mổ. Bạn cần biết rằng mặc dù sinh mổ trong trường hợp ngôi mông có thể trở nên cần thiết vào một thời điểm nào đó trong quá trình chuyển dạ, nhưng trong hầu hết các trường hợp thì không bắt buộc. Không thể thực hiện CS theo kế hoạch mà không đợi đến khi bắt đầu chuyển dạ tự nhiên, với biểu hiện ngôi mông (nếu không có thêm biến chứng).
Thứ nhất, đứa trẻ thường xoay người và ngồi đúng vị trí nhất những ngày cuối cùng hoặc thậm chí vài giờ trước khi sinh con. Bà đỡ tâm linh của bạn có thể cố gắng lật lại em bé bằng cách xoa bóp đặc biệt hoặc bằng cách đặt người mẹ vào một vị trí nhất định. Tuy nhiên, nếu sự đảo ngược không xảy ra và con bạn quyết định "lặn như một người lính", bạn vẫn nên hòa hợp với việc sinh con tự nhiên. Bạn có thể giảm thiểu rủi ro có CS bằng cách tuân theo các quy tắc nhất định.
Không bao giờ sinh con khi nằm ngửa. Đây là tư thế khó chịu nhất đối với sinh thường, và đối với trường hợp "cơ mông" thì điều đó đơn giản là không thể chấp nhận được. Dưới đây là ý kiến của Michel Auden về việc sinh con như vậy.
“Lời khuyên mạnh mẽ của chúng tôi là sinh ở tư thế ngồi xổm được hỗ trợ, vì đây là tư thế thể chất hiệu quả nhất. Trong nhiều trường hợp, nó giúp loại bỏ nhu cầu kéo em bé và giúp giảm thiểu khoảng thời gian từ khi rốn ra ngoài đến khi xuất hiện đầu, trong đó có nguy cơ chèn ép dây rốn và ngừng cung cấp. oxy cho đứa trẻ. Chúng tôi không bao giờ mạo hiểm sinh con ngôi mông ở tư thế nằm ngửa hoặc bán ngồi ”.
Bạn cũng cần tránh bất kỳ can thiệp hóa học nào, oxytocin nhân tạo hoặc gây mê.
Sinh ngôi mông là một dấu hiệu rõ ràng cho việc sinh con dưới nước. Trong chín tháng, trẻ quen với cuộc sống trong môi trường nước ở t = 36,6 ° C. Do đó, khi chân và thân của trẻ di chuyển từ vùng nước này sang vùng nước khác, sự căng thẳng là tối thiểu. Từ dưới nước, đầu tiên được nâng lên không trung, và do đó trật tự được khôi phục.
Hầu hết những đứa trẻ ngôi mông đều được sinh bằng đường âm đạo khi có cơ hội được sinh tự nhiên. Nếu nữ hộ sinh giàu kinh nghiệm của bạn mang theo mọi thứ bạn cần, thì ngay cả khi sinh tại nhà cũng không bị chống chỉ định đối với bạn.
Ngạt của đứa trẻ trong khi sinh
Bạn thấy điều đó chuẩn bị thích hợp và sinh con tự nhiên giúp tránh CS. Ngược lại, các thủ tục truyền thống cho các bệnh viện phụ sản gây ra nhu cầu phẫu thuật. Vì vậy, thuốc kích thích và giảm đau làm cho quá trình chuyển dạ trở nên khó khăn và nguy hiểm hơn, thường dẫn đến CS. Thuốc dùng để kích thích có thể cản trở quá trình trao đổi oxy. Trong một cơn co thắt, em bé nhận được ít oxy hơn dù sao. Oxytocin làm cho các cơn co cơ mạnh hơn và thường xuyên hơn. Thiếu oxy tăng lên, cũng có thể kết thúc trong CS. CS là một lợi ích khi nó cứu sống đứa trẻ và người mẹ, nhưng hãy luôn nhớ: "Sử dụng, không lạm dụng."
khung chậu hẹp
Khung chậu hẹp tuyệt đối là cực kỳ hiếm. Phổ biến hơn nhiều là khung chậu hẹp tương đối (trên lâm sàng), nơi đầu của em bé không phù hợp với kích thước của khung xương chậu của mẹ. Nhưng nếu một người phụ nữ không vội vã sinh con, nếu cô ấy không được kích thích, thì phần lớn đầu của đứa trẻ thích nghi với ống sinh, và nó có thể được sinh ra một cách tự nhiên. Thật không may, không phải tất cả các bác sĩ sản khoa đều đợi đủ lâu.
lao động kéo dài
Các bác sĩ sản khoa lâm sàng của Nga không cho phép sinh con quá 16-18 giờ. Nếu sơ đồ chung cá nhân của bạn không phù hợp với các điều khoản này, thì chúng tạo thành CS. Đây không phải là lý do cho một cuộc hành quân lớn như vậy. Mặc dù lao động lâu dài- Đây là một công việc rất lớn đối với người mẹ và rất mệt mỏi, tốt hơn là không nên vội vàng, và như đã đề cập, có những phương pháp thay thế khác để đẩy nhanh giai đoạn thứ hai của quá trình sinh nở.
Bạn có thể ngồi xổm xuống và chống đẩy tùy ý. Điều này hầu như luôn luôn giải quyết được vấn đề. Vị trí sinh ngồi xổm cũng là tư thế tốt nhất để ngăn ngừa chảy nước mắt, nhưng bất kỳ vết rách nào có thể xảy ra đều nên được ưu tiên hơn khi thực hiện CS. Thật không may, những tình huống như vậy hầu như chỉ xảy ra khi người phụ nữ chuyển dạ không được tự do đi lại. Nhưng bạn có quyền đối với nó!
Cũng cần lưu ý rằng quá trình chuyển dạ có thể kéo dài do lý do khác nhau và, như một quy luật, những lý do này là tâm lý hơn là thể chất. Khi mang thai, hãy đến bệnh viện phụ sản địa phương của bạn và khi đến đó, hãy tự hỏi bản thân những câu hỏi sau:
“Tôi có thể sống ở đây không?
Tôi có muốn con tôi sinh ra ở đây và trải qua những ngày đầu tiên của cuộc đời ở đây không?
Tôi có thể làm tình ở đây không? "
Nếu câu trả lời là không thì rất có thể bạn sẽ khó sinh ở đây. Tìm kiếm các lựa chọn thay thế khác khi nó nằm trong tay bạn.
Các chỉ số theo dõi thai nhi điện tử (EMF)
Một thực tế đã được khẳng định rất rõ ràng rằng sự hiện diện của EMF làm tăng tỷ lệ ca mổ lấy thai. Thứ nhất, bác sĩ không chờ đợi tình hình thay đổi, thứ hai, ở những bệnh viện phụ sản đắt đỏ, trang thiết bị quá bão hòa, tỷ lệ sinh mổ luôn cao hơn.
Nhu cầu EMF chỉ xuất hiện khi sử dụng oxytocin nhân tạo và gây mê, vì những loại thuốc này thường gây ra tình trạng bệnh lý ở trẻ. EMF được sử dụng để theo dõi nhịp tim của trẻ liên quan đến các cơn co thắt của mẹ. Để tránh EMF, bạn cần từ bỏ kích thích và giảm đau. EMF được mô tả chi tiết hơn trên trang của cuốn sách này.
Cận thị
Cận thị là chỉ định sinh mổ, sinh tự nhiên mềm mại, khi rặn đẻ được tiến hành rất nhẹ nhàng và cẩn thận. Nhân tiện, ở phương Tây, đây cũng không được coi là một dấu hiệu cho CS. Cần tránh những ca sinh ở bệnh viện phụ sản thô bạo, khó khăn, bởi vì chúng luôn đánh vào chỗ đau trong cơ thể phụ nữ, yếu đuối biết trước - đây là đôi mắt của bạn.
Tham dự các lớp học chuẩn bị cho việc sinh nở, họ sẽ cho bạn biết và dạy bạn các bài tập thở và thư giãn đặc biệt giúp bạn tránh được những nỗ lực mạnh mẽ.
Một dấu hiệu hợp lý cho CS có thể không phải là bản thân cận thị, những thay đổi nghiêm trọng ở mắt, ví dụ, bong võng mạc, những dấu hiệu khác do bác sĩ nhãn khoa xác định.
Sẹo trên cổ tử cung
Nếu bạn có vết sẹo trên cổ tử cung từ một lần sinh trước qua đường âm đạo, thì đây không phải là lý do cho CS. Ngay cả khi cổ tử cung bị vỡ lần thứ hai, điều này khó xảy ra khi sinh con tự nhiên), thì tốt hơn thứ hai thời gian để khâu cổ tử cung hơn so với trải qua COP.
Ngoài ra, có một số cách để chuẩn bị cổ tử cung cho quá trình sinh nở khi mang thai.
1. Điều trị tưa miệng cẩn thận vì nó ăn sâu vào mô cổ tử cung.
2. Trong 3 tháng cuối thai kỳ, bạn cần bôi trơn cổ tử cung hàng ngày bằng các chất có chứa prostaglandin:
- dầu nho đỏ (ở dạng thạch trong suốt);
- dầu hoa anh thảo (anh thảo);
- kiêm: tốt hơn là lấy nó một cách tự nhiên, nhưng bạn có thể nhờ chồng tích vào khuôn đá rồi cất vào ngăn đá tủ lạnh, dùng dần khi cần.
Tất cả những chất này đều có thể được dùng bằng đường uống.
Khi có nguy cơ dọa vỡ cổ tử cung, tốt nhất nên sinh con bằng cách ngồi xổm tự nhiên (không dùng thuốc) để phân bố đều áp lực lên cổ tử cung.
Một lý do khác cho CS trên khắp thế giới là lợi nhuận tài chính cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe.
“Y học là để kiếm tiền. Bây giờ, với sự ra đời của chủ nghĩa tư bản ở Nga, số ca sinh mổ tăng vọt như tên lửa ... Có thể đoán trước được. Các bác sĩ sản phụ khoa tư nhân người Indonesia hiện thực hiện ca mổ đẻ trong 90% trường hợp. Họ thậm chí từ chối lãng phí thời gian của mình cho một ca sinh bằng đường âm đạo. Đối với họ, đây không phải là câu hỏi về sự cần thiết hay vô ích của phẫu thuật sinh mổ - đây là một chiếc đồng hồ Rolex khác, một tình nhân thứ hai, một món ăn vệ tinh, trái đất, BMW, quyền lực. Vì vậy, người giàu trả bằng máu, và người phụ nữ nghèo cần sinh mổ không thể có được nó ngay cả khi cô ấy chết. Cô ấy chỉ là người nghèo. "
Trong một thai kỳ khỏe mạnh Cách tốt nhất tránh CS - chuẩn bị cho việc sinh con tự nhiên và sinh con trong vivo. Nếu bạn rất sợ CS, hãy tìm trước một nữ hộ sinh giỏi có kinh nghiệm và tránh sinh lâm sàng.
Nếu trong tâm trí mọi điều đã viết ở trên, bạn thấy rằng mình vẫn phải làm CS, hãy cố gắng chuẩn bị trước và yêu cầu gia đình sinh mổ.
Chuẩn bị cho con bạn cho sự kiện này với những suy nghĩ và cảm xúc của bạn. Tình yêu và sự bình yên của bạn sẽ vô cùng quan trọng đối với anh ấy.