| Tài liệu soạn bài an toàn tính mạng lớp 11 | Kế hoạch năm học | Sơ cứu suy tim cấp và đột quỵ

Nguyên tắc cơ bản của an toàn cuộc sống
lớp 11

Bài 14
Sơ cứu
trong suy tim cấp tính và đột quỵ

Suy tim cấp

Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra khi hoạt động của cơ tim (cơ tim) bị suy yếu, ít gặp hơn - kèm theo rối loạn nhịp tim.

Nguyên nhân suy tim cấp có thể có tổn thương cơ tim do thấp khớp, dị tật tim (bẩm sinh hoặc mắc phải), nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim khi truyền một lượng lớn chất lỏng. Suy tim cũng có thể xảy ra ở một người khỏe mạnh bị căng thẳng về thể chất, rối loạn chuyển hóa và bệnh tê phù.

Suy tim cấp thường phát triển trong vòng 5-10 phút. Tất cả các hiện tượng bệnh lý đang phát triển nhanh chóng và nếu bệnh nhân không được hỗ trợ khẩn cấp, điều này có thể gây tử vong. Suy tim cấp tính thường phát triển bất ngờ, thường xảy ra vào nửa đêm. Bệnh nhân đột ngột tỉnh dậy sau cơn ác mộng, cảm giác ngột ngạt và thiếu không khí. Khi bệnh nhân ngồi xuống, anh ta sẽ dễ thở hơn. Đôi khi điều này không đỡ, sau đó khó thở tăng lên, xuất hiện ho kèm theo đờm nhớt lẫn máu, hơi thở sủi bọt. Nếu bệnh nhân không được chăm sóc y tế khẩn cấp vào lúc này (Đề án 23), anh ta có thể chết.

Đột quỵ

Đột quỵ xảy ra khi có sự giảm mạnh lưu lượng máu đến một phần của não. Nếu không được cung cấp máu thích hợp, não không nhận đủ oxy, các tế bào não nhanh chóng bị tổn thương và chết.

Mặc dù hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra ở người lớn tuổi, nhưng chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thường thấy ở nam giới hơn ở nữ giới.

Đột quỵ có thể do cục máu đông chặn mạch máu hoặc chảy máu não.

Cục máu đông gây đột quỵ thường xảy ra khi một động mạch cung cấp máu cho não bị xơ vữa và cắt đứt dòng máu, cắt đứt dòng máu đến mô não được cung cấp bởi mạch máu đó.

Nguy cơ hình thành cục máu đông tăng theo tuổi tác, vì các bệnh như xơ vữa động mạch, tiểu đường và tăng huyết áp phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Chế độ ăn uống không hợp lý, hút thuốc lá cũng làm tăng khả năng bị đột quỵ.

Huyết áp cao mãn tính hoặc một phần động mạch bị sưng (phình động mạch) có thể khiến động mạch não bị vỡ đột ngột. Kết quả là, một phần của não ngừng nhận oxy cần thiết để sống. Hơn nữa, máu tích tụ sâu trong não. Điều này tiếp tục nén các mô não và gây ra nhiều tổn thương hơn cho các tế bào não. Đột quỵ do xuất huyết não có thể xảy ra bất ngờ ở mọi lứa tuổi.

Các triệu chứng của đột quỵ: nhức đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, mất cảm giác ở một bên cơ thể, khóe miệng một bên xệ xuống, rối loạn ngôn ngữ, nhìn mờ, đồng tử không đối xứng, mất ý thức.

Không cho nạn nhân ăn uống trong cơn đột quỵ: nạn nhân có thể không nuốt được.

Câu hỏi và nhiệm vụ

1. Suy tim cấp xảy ra trong những trường hợp nào?

2. Kể tên các nguyên nhân gây tai biến mạch máu não.

3. Tai biến mạch máu não gây ra những biến chứng gì cho cơ thể và để lại hậu quả gì?

4. Kể tên các triệu chứng của tai biến mạch máu não.

5. Sơ cứu suy tim cấp và tai biến mạch máu não theo thứ tự nào?

nhiệm vụ 39

Để sơ cứu suy tim cấp, bạn cần:

a) đặt miếng đệm sưởi ấm cho nạn nhân;
b) cho nạn nhân dùng thuốc validol, nitroglycerin hoặc corvalol;
c) gọi xe cấp cứu;
d) vẩy nước mát lên mặt và cổ nạn nhân rồi cho nạn nhân ngửi tăm bông tẩm amoniac;
e) cho nạn nhân ở tư thế nửa ngồi thoải mái trên giường và cung cấp không khí trong lành.

Đặt các hành động được chỉ định theo trình tự logic cần thiết.

Nhiệm vụ 40

Một người bạn của bạn bị đau đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, một bên cơ thể trở nên kém nhạy cảm, đồng tử không đối xứng. Định nghĩa:

a) chuyện gì đã xảy ra với bạn của bạn;
b) cách sơ cứu đúng cách.

Đột quỵ và suy tim

Suy tim là tình trạng bệnh lý nặng nề nhất của cơ thể con người. Nó nằm ở chỗ, vì lý do này hay lý do khác, trái tim không thể thực hiện hoàn toàn chức năng bơm máu của nó.

Do đó, toàn bộ cơ thể, từng tế bào, từng cơ quan của nó đều bị thiếu oxy rất mạnh. Nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất của suy tim là đột quỵ, nguyên nhân là do tuần hoàn máu lên não bị rối loạn nghiêm trọng.

Suy tim cấp tính phát triển rất nhanh, gần như ngay lập tức. Nó đề cập đến trạng thái cuối cùng và có thể dễ dàng dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Và do đó, đột quỵ và suy tim là những căn bệnh có triệu chứng ai cũng nên biết.

Điều gì có thể dẫn đến thực tế là trái tim sẽ bắt đầu hoạt động không chính xác và không hoạt động với tất cả sức mạnh của nó? Tất nhiên, vị trí đầu tiên trong số những nguyên nhân như vậy là nhồi máu cơ tim - một căn bệnh rất phổ biến thường xảy ra ở nam giới. Tiếp theo là sự vi phạm lưu lượng máu mạch vành và chèn ép tim bởi các cơ quan khác. Nén tim hoặc chèn ép tim rất thường xảy ra với phù phổi hoặc khối u nằm trong ngực. Đồng thời, trái tim đơn giản là không có đủ không gian cho công việc bình thường và nó bắt đầu thất bại nặng nề. Thông thường, suy tim xảy ra với các tổn thương nhiễm trùng của màng ngoài tim hoặc cơ tim, khi vi khuẩn và vi khuẩn phá hủy các bức tường của cơ quan này theo đúng nghĩa đen.

Một cuộc tấn công của suy tim phát triển trong một vài phút. Trạng thái như vậy luôn đột ngột và bất ngờ cho cả bản thân bệnh nhân và người thân của anh ta. Đồng thời, bệnh nhân cảm thấy đơn giản là không có gì để thở và mọi thứ đều bị ép trong lồng ngực. Da của một người bắt đầu chuyển sang màu xanh lam rõ rệt và nhanh chóng do thiếu oxy cung cấp cho nó. Người mất ý thức. Nhưng điều tồi tệ nhất là tất cả các triệu chứng này thường đi kèm với các biến chứng như phù phổi, nhồi máu cơ tim và khủng hoảng tăng huyết áp. Và, tất nhiên, một cơn đột quỵ. Đột quỵ và suy tim là hai căn bệnh trong hầu hết các trường hợp xảy ra song song.

Đột quỵ là sự gián đoạn đột ngột lưu lượng máu đến các tĩnh mạch và động mạch não. Có 3 loại bệnh nghiêm trọng này.

Loại đầu tiên là loại thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu não. Tình trạng này thường phát triển nhất sau 60 tuổi. Đối với sự phát triển của tình trạng này, phải có một số điều kiện tiên quyết - dị tật tim, đái tháo đường hoặc suy tim giống nhau. Thông thường, nhồi máu não phát triển vào ban đêm.

Loại thứ hai là đột quỵ xuất huyết hoặc xuất huyết não. Bệnh lý này thường biểu hiện ở những người từ 45 đến 60 tuổi. Nguyên nhân của tình trạng này thường là huyết áp cao hoặc khủng hoảng tăng huyết áp. Tình trạng này phát triển rất đột ngột và thường xuyên hơn vào ban ngày sau một căng thẳng mạnh mẽ về cảm xúc hoặc thể chất.

Và cuối cùng, loại đột quỵ thứ ba là xuất huyết dưới nhện. Nó xảy ra ở độ tuổi 30 - 60 tuổi. Ở đây, yếu tố hàng đầu thường là hút thuốc, uống một lượng lớn rượu một lần, huyết áp cao, thừa cân hoặc nghiện rượu mãn tính.

Đột quỵ khởi phát đột ngột có thể dẫn đến cái chết của một người, đó là lý do tại sao bạn nhất định phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Chỉ nhân viên y tế chuyên nghiệp mới có thể xác định chính xác loại đột quỵ và cung cấp sơ cứu cần thiết. Tất cả các điều trị tiếp theo sẽ diễn ra trong bệnh viện.

Nhưng đột quỵ trong quá trình điều trị thường đi kèm với viêm phổi và lở loét. Bản thân những biến chứng này có thể gây ra nhiều vấn đề cho bệnh nhân, và viêm phổi lại có thể dẫn đến tử vong.

Mọi người nên biết rằng suy tim cấp tính và đột quỵ là những tình trạng rất nguy hiểm. Mọi người nên nhận thức được những gì cần phải được thực hiện để ngăn chặn sự phát triển của họ. Và bạn không cần phải làm quá nhiều cho việc này: có lối sống lành mạnh, không uống rượu, không hút thuốc, theo dõi cân nặng, không làm việc quá sức và tránh căng thẳng, đo huyết áp hàng ngày và chỉ cần tận hưởng cuộc sống. Cần biết rằng tai biến mạch máu não không chỉ là bệnh của người già. Trong một số trường hợp nhất định, nó cũng ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi khá trẻ.

Suy tim cấp tính: sơ cứu

Suy tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh tim mạch. Do bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp hoặc dị tật van tim, các khoang tim mất khả năng co bóp đồng bộ. Chức năng bơm máu của tim bị suy giảm. Kết quả là tim ngừng cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô và cơ quan. Một người đang chờ đợi tàn tật hoặc chết.

Suy tim cấp tính (AHF) là một hội chứng lâm sàng cấp tính do rối loạn chức năng tâm thu và tâm trương của tâm thất, dẫn đến giảm cung lượng tim, mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy, và kết quả là rối loạn chức năng của các cơ quan.

Trên lâm sàng, suy tim cấp biểu hiện theo nhiều cách:

1. Suy tim thất phải.
2. Suy tim thất trái.
3. Hội chứng tống máu nhỏ (sốc tim).

Suy tim cấp thất trái

Triệu chứng

Suy tim cấp thất trái xảy ra do sự đình trệ trong tuần hoàn phổi dẫn đến suy giảm trao đổi khí ở phổi. Điều này được biểu hiện bằng bệnh hen tim. có các tính năng đặc trưng là:

• khó thở đột ngột
• sự nghẹt thở
• nhịp tim
• ho
• Điểm yếu nghiêm trọng
• chứng tím tái
• da nhợt nhạt
• rối loạn nhịp tim
• hạ huyết áp.

Để giảm bớt tình trạng bệnh nhân có một tư thế bắt buộc và ngồi với hai chân xuống. Trong tương lai, các triệu chứng tắc nghẽn trong vòng tròn nhỏ có thể tăng lên và biến thành phù phổi. Bệnh nhân ho khạc ra bọt (đôi khi lẫn máu), hơi thở sủi bọt. Mặt trở nên tím tái, da trở nên lạnh và dính, mạch không đều và sờ thấy yếu.

Sơ cứu suy tim trái cấp

Phù phổi là một cấp cứu y tế. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu.

1. Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi với hai chân hạ xuống.
2. Ngậm dưới lưỡi nitroglycerin hoặc ISO-MIC.
3. Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành.
4. Đặt garô vào đùi.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được điều trị thêm:

• Giảm sự gia tăng kích thích của trung tâm hô hấp. Bệnh nhân được kê toa thuốc giảm đau gây nghiện.
• Giảm tắc nghẽn tuần hoàn phổi và tăng chức năng co bóp của tâm thất trái. Với huyết áp cao, các loại thuốc được sử dụng để mở rộng các mạch ngoại vi. Đồng thời, thuốc lợi tiểu được dùng.

Với huyết áp bình thường, nitrat (chế phẩm nitroglycerin) và thuốc lợi tiểu được kê đơn. Với huyết áp thấp, Dopamine, Dobutamine được dùng.

Suy tim cấp thất phải

Suy tim cấp thất phải được biểu hiện bằng tắc nghẽn tĩnh mạch trong tuần hoàn hệ thống. Nó thường xảy ra do thuyên tắc phổi (PE).

Nó phát triển đột ngột và được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• khó thở, khó thở, đau ngực, co thắt phế quản
• tái xanh, đổ mồ hôi lạnh
• sưng tĩnh mạch cổ
• gan to, đau
• xung ren nhanh
• giảm huyết áp
• phù chân, cổ trướng.

Sơ cứu suy tim phải cấp

Trước khi xe cấp cứu đến:

1. Tư thế nâng cao của bệnh nhân trên giường.
2. Tiếp cận với không khí trong lành.
3. Nitroglycerin dưới lưỡi.

Trong phòng chăm sóc đặc biệt:

1. Liệu pháp oxy.
2. Gây tê. Khi bị kích thích, thuốc giảm đau có chất gây mê được kê đơn.
3. Sự ra đời của thuốc chống đông máu và thuốc tiêu sợi huyết.
4. Sự ra đời của thuốc lợi tiểu (với PE thường không được kê đơn).
5. Giới thiệu về prednisolone.
6. Việc chỉ định nitrat, giúp giảm tải cho tim và cải thiện chức năng của tâm thất phải.
7. Với liều lượng nhỏ, glycoside tim được kê đơn cùng với hỗn hợp phân cực.

Hội chứng cung lượng tim thấp

Sốc tim xảy ra do nhồi máu cơ tim. bệnh cơ tim, viêm màng ngoài tim, tràn khí màng phổi căng thẳng, giảm thể tích tuần hoàn.

Nó được biểu hiện bằng hội chứng đau, tụt huyết áp xuống 0, mạch đập thường xuyên, da xanh xao, vô niệu, mạch ngoại biên bị xẹp. Khóa học có thể phát triển hơn nữa với phù phổi, suy thận.

Bệnh chàm gây đột quỵ và suy tim

(Điểm trung bình: 4)

Do các vấn đề về da, mọi người thường có lối sống không lành mạnh.

Bệnh chàm có thể gây suy tim và đột quỵ. Các bác sĩ đã đưa ra kết luận như vậy sau khi phân tích tình trạng sức khỏe của 61.000 người trưởng thành từ 18 đến 85 tuổi.

Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh chàm có khả năng béo phì cao hơn 54% và khả năng bị tăng huyết áp cao hơn 48%.

Ở người lớn mắc bệnh ngoài da, các bác sĩ đã ghi nhận nguy cơ suy tim và đột quỵ tăng lên.

Nguy cơ có thể là kết quả của lối sống kém và thói quen xấu. Như các bác sĩ đã giải thích, bệnh chàm thường biểu hiện từ thời thơ ấu và để lại dấu ấn trong cuộc đời của một người: nó làm giảm lòng tự trọng và lòng tự trọng. Do vấn đề tâm lý, mọi người dùng đến những thói quen xấu.

“Bệnh chàm không chỉ là bệnh ngoài da. Nó ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bệnh nhân,” trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Jonathan Silverberg, trợ lý giáo sư da liễu tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Tây Bắc ở Chicago, giải thích.

Vì vậy, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người bị chàm uống rượu và hút thuốc nhiều hơn những người khác. Ngoài ra, một người có làn da có vấn đề sẽ ít chơi thể thao hơn: đổ mồ hôi và sốt gây ra bệnh ghẻ.

Mặc dù, như các nhà khoa học đã giải thích, ngay cả khi các yếu tố có hại bị loại bỏ, bản thân bệnh chàm cũng gây ra các vấn đề về tim và mạch máu do viêm mãn tính.

Nguyên tắc cơ bản của an toàn cuộc sống
lớp 11

Bài 14
Sơ cứu
trong suy tim cấp tính và đột quỵ

Suy tim cấp

Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra khi hoạt động của cơ tim (cơ tim) bị suy yếu, ít gặp hơn - kèm theo rối loạn nhịp tim.

Nguyên nhân suy tim cấp có thể có tổn thương cơ tim do thấp khớp, dị tật tim (bẩm sinh hoặc mắc phải), nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim khi truyền một lượng lớn chất lỏng. Suy tim cũng có thể xảy ra ở một người khỏe mạnh bị căng thẳng về thể chất, rối loạn chuyển hóa và bệnh tê phù.

Suy tim cấp thường phát triển trong vòng 5-10 phút. Tất cả các hiện tượng bệnh lý đang phát triển nhanh chóng và nếu bệnh nhân không được hỗ trợ khẩn cấp, điều này có thể gây tử vong. Suy tim cấp tính thường phát triển bất ngờ, thường xảy ra vào nửa đêm. Bệnh nhân đột ngột tỉnh dậy sau cơn ác mộng, cảm giác ngột ngạt và thiếu không khí. Khi bệnh nhân ngồi xuống, anh ta sẽ dễ thở hơn. Đôi khi điều này không đỡ, sau đó khó thở tăng lên, xuất hiện ho kèm theo đờm nhớt lẫn máu, hơi thở sủi bọt. Nếu bệnh nhân không được chăm sóc y tế khẩn cấp vào lúc này (Đề án 23), anh ta có thể chết.

Đột quỵ

Đột quỵ xảy ra khi có sự giảm mạnh lưu lượng máu đến một phần của não. Nếu không được cung cấp máu thích hợp, não không nhận đủ oxy, các tế bào não nhanh chóng bị tổn thương và chết.

Mặc dù hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra ở người lớn tuổi, nhưng chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thường thấy ở nam giới hơn ở nữ giới.

Đột quỵ có thể do cục máu đông chặn mạch máu hoặc chảy máu não.

Cục máu đông gây đột quỵ thường xảy ra khi một động mạch cung cấp máu cho não bị xơ vữa và cắt đứt dòng máu, cắt đứt dòng máu đến mô não được cung cấp bởi mạch máu đó.

Nguy cơ hình thành cục máu đông tăng theo tuổi tác, vì các bệnh như xơ vữa động mạch, tiểu đường và tăng huyết áp phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Chế độ ăn uống không hợp lý, hút thuốc lá cũng làm tăng khả năng bị đột quỵ.

Huyết áp cao mãn tính hoặc một phần động mạch bị sưng (phình động mạch) có thể khiến động mạch não bị vỡ đột ngột. Kết quả là, một phần của não ngừng nhận oxy cần thiết để sống. Hơn nữa, máu tích tụ sâu trong não. Điều này tiếp tục nén các mô não và gây ra nhiều tổn thương hơn cho các tế bào não. Đột quỵ do xuất huyết não có thể xảy ra bất ngờ ở mọi lứa tuổi.

Các triệu chứng của đột quỵ: nhức đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, mất cảm giác ở một bên cơ thể, khóe miệng một bên xệ xuống, rối loạn ngôn ngữ, nhìn mờ, đồng tử không đối xứng, mất ý thức.

Không cho nạn nhân ăn uống trong cơn đột quỵ: nạn nhân có thể không nuốt được.

Câu hỏi và nhiệm vụ

1. Suy tim cấp xảy ra trong những trường hợp nào?

2. Kể tên các nguyên nhân gây tai biến mạch máu não.

3. Tai biến mạch máu não gây ra những biến chứng gì cho cơ thể và để lại hậu quả gì?

4. Kể tên các triệu chứng của tai biến mạch máu não.

5. Sơ cứu suy tim cấp và tai biến mạch máu não theo thứ tự nào?

nhiệm vụ 39

Để sơ cứu suy tim cấp, bạn cần:

a) đặt miếng đệm sưởi ấm cho nạn nhân;
b) cho nạn nhân dùng thuốc validol, nitroglycerin hoặc corvalol;
c) gọi xe cấp cứu;
d) vẩy nước mát lên mặt và cổ nạn nhân rồi cho nạn nhân ngửi tăm bông tẩm amoniac;
e) cho nạn nhân ở tư thế nửa ngồi thoải mái trên giường và cung cấp không khí trong lành.

Đặt các hành động được chỉ định theo trình tự logic cần thiết.

Nhiệm vụ 40

Một người bạn của bạn bị đau đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, một bên cơ thể trở nên kém nhạy cảm, đồng tử không đối xứng. Định nghĩa:

a) chuyện gì đã xảy ra với bạn của bạn;
b) cách sơ cứu đúng cách.

Suy tim cấp tính, đột quỵ

Suy tim là một trong những tình trạng bệnh lý nặng của cơ thể. Ở trạng thái này, tim không thực hiện toàn bộ khối lượng công việc cần thiết, do đó các mô của cơ thể bị thiếu oxy. Biến chứng nặng nề nhất của suy tim là tai biến mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ.

Suy tim cấp tính là một tình trạng xảy ra ngay lập tức. Đây là trạng thái cuối dễ dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của tình trạng này và có thể ngăn chặn nó cũng như cung cấp hỗ trợ cần thiết kịp thời.

Nguyên nhân của suy tim cấp tính có thể là nhồi máu cơ tim, suy giảm lưu lượng máu mạch vành, chèn ép tim, viêm màng ngoài tim, nhiễm trùng, v.v.

Cuộc tấn công xảy ra đột ngột và phát triển trong vòng vài phút. Lúc này bệnh nhân cảm thấy thiếu oxy trầm trọng, có cảm giác bóp nghẹt lồng ngực. Da trở nên hơi xanh. Những triệu chứng này thường đi kèm với mất ý thức, phù phổi, nhồi máu cơ tim hoặc cơn tăng huyết áp.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như vậy ở một người, bạn nên cung cấp cho anh ta sự hỗ trợ cần thiết. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu. Cần đảm bảo luồng không khí trong lành cho bệnh nhân, giải phóng anh ta khỏi quần áo chật.

Việc cung cấp oxy tốt sẽ đảm bảo rằng bệnh nhân có một tư thế nhất định: cần đặt anh ta xuống, hạ chân xuống, đặt tay lên thành ghế. Ở vị trí này, một lượng lớn oxy đi vào phổi, đôi khi giúp ngăn chặn một cuộc tấn công.

Nếu da chưa có màu hơi xanh và không có mồ hôi lạnh, bạn có thể cố gắng ngăn chặn cuộc tấn công bằng một viên nitroglycerin. Đây là những hoạt động có thể được thực hiện trước khi xe cứu thương đến. Chỉ những chuyên gia có trình độ mới có thể ngăn chặn một cuộc tấn công và ngăn ngừa các biến chứng.

Một trong những biến chứng của suy tim cấp tính có thể là đột quỵ. Đột quỵ là sự phá hủy mô não do xuất huyết trước đó hoặc ngừng lưu lượng máu cấp tính. Xuất huyết có thể xảy ra dưới màng não, vào tâm thất và những nơi khác, điều tương tự cũng áp dụng cho thiếu máu cục bộ. Tình trạng tiếp theo của cơ thể con người phụ thuộc vào nơi xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ.

Các yếu tố khác nhau có thể gây ra đột quỵ. Nếu đột quỵ là nguyên nhân gây xuất huyết, thì đột quỵ như vậy được gọi là xuất huyết. Nguyên nhân của loại đột quỵ này có thể là do huyết áp tăng mạnh, xơ vữa mạch máu não, bệnh về máu, chấn thương sọ não, v.v.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được kích hoạt bởi huyết khối, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, thấp khớp, DIC, huyết áp giảm mạnh do suy tim cấp tính, v.v. Nhưng bằng cách này hay cách khác, tất cả những lý do này đều có liên quan đến sự gián đoạn của hệ thống tim mạch.

Nếu huyết áp của bệnh nhân tăng mạnh, lưu lượng máu lên đầu tăng, trán xuất hiện mồ hôi thì có thể nói đến đột quỵ xuất huyết. Tất cả đều đi kèm với mất ý thức, đôi khi nôn mửa và tê liệt một bên cơ thể.

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, suy nhược toàn thân thì đây có thể là triệu chứng của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Với loại đột quỵ này, có thể không mất ý thức và tê liệt phát triển từ từ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ đi kèm với tụt huyết áp, ngất xỉu, da bệnh nhân xanh xao.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy gọi xe cứu thương ngay lập tức. Đặt bệnh nhân nằm ngang, đảm bảo thở tự do. Đầu của bệnh nhân phải được quay sang một bên - ngăn chặn sự co rút của lưỡi và nghẹt thở do nôn mửa.

Nên đặt một miếng đệm sưởi dưới chân. Nếu trước khi xe cấp cứu đến, bạn nhận thấy bệnh nhân khó thở và ngừng tim, thì cần khẩn cấp tiến hành xoa bóp tim gián tiếp và hô hấp nhân tạo.

Suy tim cấp tính, đột quỵ là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Không thể theo dõi sự xuất hiện của họ và họ bị đối xử rất tệ. Do đó, nhiệm vụ quan trọng nhất mà chúng ta phải đối mặt là ngăn ngừa những điều kiện này.

Có lối sống lành mạnh, không lạm dụng thuốc, tránh căng thẳng và chăm sóc sức khỏe.

Sơ cứu đúng cách suy tim cấp và đột quỵ

• • Xoa bóp tim gián tiếp
• Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu suy tim cấp và đột quỵ cần được những người xung quanh kịp thời cung cấp cho bệnh nhân nếu tình huống nguy cấp xảy ra. Có một tỷ lệ tử vong rất cao từ những căn bệnh khủng khiếp này trên thế giới.

Cơ chế phát triển của bệnh lý tim

Suy tim không được coi là một bệnh độc lập. Đây là một hội chứng là kết quả của một số bệnh phát triển lâu dài: bệnh lý nghiêm trọng của van tim, các vấn đề về mạch vành, bệnh thấp khớp, suy giảm trương lực của động mạch, tĩnh mạch, mao mạch với tăng huyết áp động mạch không bù.

Sẽ có lúc do bơm máu kém, tim không thể đảm đương được chức năng bơm của nó (bơm đầy, cung cấp máu cho tất cả các hệ thống của cơ thể). Có sự mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy. Thứ nhất, giảm cung lượng tim xảy ra trong quá trình tập thể dục. Dần dần, những hiện tượng bệnh lý này tăng cường. Cuối cùng, trái tim bắt đầu làm việc chăm chỉ khi nghỉ ngơi.

Suy tim là một biến chứng của các bệnh khác. Sự xuất hiện của nó có thể xảy ra trước một cơn nhồi máu cơ tim trước đó, bởi vì mỗi trường hợp bệnh lý như vậy là cái chết của một phần cơ tim riêng biệt. Tại một thời điểm nhất định trong cơn đau tim, các phần còn lại của cơ tim không thể đối phó với tải trọng. Có đủ số lượng bệnh nhân mắc bệnh lý này ở mức độ nhẹ nhưng họ không được chẩn đoán. Do đó, họ có thể đột nhiên cảm thấy tình trạng của mình xuống cấp trầm trọng.

Các triệu chứng của suy tim cấp tính

Các biểu hiện chính của rối loạn chức năng tim là:

1. Các dấu hiệu nổi bật nhất của hội chứng này là thở khò khè, ho về đêm, khó thở ngày càng tăng khi vận động, gắng sức, leo cầu thang. Cyanosis xuất hiện: da chuyển sang màu xanh, huyết áp tăng. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi liên tục.
2. Khi bị suy tim, đầu tiên sưng tấy ngoại biên dày đặc ở chân nhanh chóng phát triển, sau đó bụng dưới và các bộ phận khác của cơ thể sưng lên.

Những người đã nhận thấy các dấu hiệu lâm sàng như vậy nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và nói về vấn đề của họ. Theo chỉ dẫn của một chuyên gia, họ sẽ trải qua chẩn đoán. Trong trường hợp bệnh nhân bị suy tim, nghiên cứu về tim mạch rất hiệu quả, theo kết quả mà bác sĩ tim mạch có thể xác định sự hiện diện hay vắng mặt của các rối loạn cấu trúc của cơ tim. Nếu có bệnh, phương pháp điều trị cần thiết sẽ được chỉ định theo sơ đồ nhằm bình thường hóa quá trình chuyển hóa cơ tim và cung lượng tim thông qua việc lựa chọn liệu pháp hợp lý.

Bệnh tim có khả năng điều trị cao nếu được chẩn đoán sớm. Trong trường hợp này, bệnh nhân dễ điều trị hơn, bệnh có thể được bù đắp. Nếu được điều trị đúng cách, hệ thống tim mạch của bệnh nhân có thể hoạt động bình thường trong nhiều năm. Nếu quá trình bệnh bị trì hoãn, vì bệnh nhân không đi khám và không được điều trị, tình hình sẽ trở nên trầm trọng hơn. Cơ thể bệnh nhân bị thiếu oxy, các mô cơ thể chết dần. Nếu bệnh nhân không được điều trị ngay có thể mất mạng.

Làm thế nào là chăm sóc khẩn cấp được thực hiện trong trường hợp suy tim cấp tính?

Với bệnh lý này, hoạt động đầy đủ của tim, các chức năng của hệ tuần hoàn có thể bị suy giảm trong vài giờ, thậm chí vài phút. Đôi khi các dấu hiệu bệnh lý phát triển dần dần. Có đau và khó chịu vừa phải. Mọi người không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Họ chờ đợi quá lâu trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Chỉ những biện pháp khẩn cấp trong tình huống này mới có thể cứu sống bệnh nhân. Ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng của suy tim, nên gọi một đội cấp cứu. Các bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết và đề nghị bệnh nhân nhập viện bắt buộc.

Trong khi chờ đợi các bác sĩ chuyên khoa cần tiến hành sơ cứu cho bệnh nhân:

1. Vì hoảng loạn có thể gây hại, bệnh nhân nên cố gắng bình tĩnh để lo lắng và sợ hãi biến mất khỏi anh ta.
2. Không khí trong lành phải được cung cấp, vì vậy các cửa sổ phải được mở.
3. Bệnh nhân nên được giải phóng khỏi quần áo hạn chế hô hấp. Cổ áo sơ mi phải được cởi cúc và cà vạt phải được cởi.
4. Với tư thế nằm ngang của cơ thể, do máu dồn vào phổi và thiếu không khí nên tình trạng khó thở của bệnh nhân tăng lên. Do đó, bệnh nhân nên ở tư thế trung gian giữa tư thế nằm và ngồi (tức là nửa ngồi nửa ngồi). Điều này giúp dỡ tim, giảm khó thở và sưng tấy.
5. Sau đó, để giảm tổng lượng máu lưu thông trong cơ thể, bạn cần kẹp các tĩnh mạch. Để làm điều này, một garô tĩnh mạch được áp dụng trong vài phút trên cả hai tay phía trên khuỷu tay và trên hông.
6. 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi cứ sau 10 phút được đưa ra để ngăn chặn một cuộc tấn công. Nhưng bạn không thể cho nhiều hơn 3 viên.
7. Huyết áp nên được kiểm soát liên tục.
8. Bệnh lý này làm giảm đáng kể sức khỏe của bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Thông thường, cơ hội cứu sống bệnh nhân phụ thuộc vào những người ở gần lúc nguy kịch.
9. Nếu xảy ra ngừng tim, những người xung quanh nên thực hiện ép tim cho đến khi đội y tế đến để giúp bệnh nhân sống lại.

Xoa bóp tim gián tiếp

Vì việc thực hiện nó không hiệu quả trên giường mềm, bệnh nhân nên nằm trên tấm chắn cứng, sàn nhà hoặc mặt đất. Tay được đặt trên phần trung tâm của ngực. Cô bóp mạnh nhiều lần. Kết quả là thể tích lồng ngực giảm, máu bị ép ra khỏi tim vào phổi và hệ tuần hoàn. Điều này cho phép bạn khôi phục công việc bơm máu của tim và lưu thông máu bình thường.

Đột quỵ là một trong những nguyên nhân gây tử vong

Thông thường, bệnh nhân và những người xung quanh họ coi các triệu chứng của đột quỵ đơn giản là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe kém. Họ giải thích hành vi kỳ lạ và bất thường của một người là phản ứng với thời tiết, mệt mỏi. Nhưng nếu người khác chú ý, các triệu chứng đột quỵ có thể được nhận ra kịp thời. Cuộc sống của bệnh nhân có thể được cứu nếu hỗ trợ y tế đủ điều kiện được cung cấp ngay lập tức.

Các triệu chứng chính của tai biến mạch máu não cấp tính

Sự phát triển của đột quỵ có thể bị nghi ngờ nếu một số vấn đề xuất hiện:

1. Bạn cần yêu cầu bệnh nhân mỉm cười. Nếu bị đột quỵ, một bên mặt không phục tùng người đó, nụ cười sẽ trở nên gượng gạo, căng thẳng.
2. Đầu lưỡi thay đổi vị trí đúng của nó và lệch sang một bên.
3. Vì các cơ trở nên yếu đi trong cơn đột quỵ, bệnh nhân sẽ không thể giơ tay lên khi nhắm mắt dù chỉ trong 10 giây.
4. Để đáp ứng yêu cầu của bạn để lặp lại bất kỳ cụm từ đơn giản nào, bệnh nhân sẽ không thể làm điều này, bởi vì với bệnh lý này, khả năng nhận thức về lời nói và cách phát âm các từ có ý nghĩa bị suy giảm.

Nếu một người không thể thực hiện các hành động đó hoặc thực hiện nó một cách khó khăn, thì cần khẩn cấp gọi cho đội y tế.

Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu khi bị đột quỵ:

1. Bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngang. Đầu của anh ấy cần phải được quay sang một bên. Quần áo hạn chế thở nên được cởi cúc.
2. Nên làm mát đầu bằng túi nước đá, khăn ướt lạnh hoặc thức ăn từ tủ đông.
3. Nghiêm cấm di chuyển bệnh nhân.
4. Cần theo dõi tình trạng nhịp thở, mạch, huyết áp của anh ấy.
5. Hỗ trợ y tế cho bệnh nhân phải được cung cấp trong vòng ba giờ sau khi cơn đột quỵ xảy ra.

Mỗi người cần có kỹ năng PMP (Sơ cứu).

Thời gian quý báu thường bị mất do chờ đợi đội ngũ y tế đến. Nhiều bệnh nhân đã chết vì những người chứng kiến ​​​​cơn đau tim hoặc đột quỵ không sơ cứu cho họ. Vì vậy, mỗi người cần học cách sơ cứu tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim.

Suy tim mãn tính và đột quỵ thiếu máu cục bộ

Trừu tượng. Suy tim mãn tính (CHF) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện, bệnh tật và tử vong trên toàn thế giới. Đánh giá này tóm tắt dữ liệu hiện tại về CHF như một yếu tố rủi ro đối với đột quỵ do thiếu máu cục bộ. CHF có liên quan đến tăng nguy cơ huyết khối và đi kèm với tăng gấp 2-3 lần nguy cơ đột quỵ. Hơn nữa, đột quỵ ở bệnh nhân suy tim sung huyết có kết quả xấu và tỷ lệ tử vong cao. Dữ liệu hiện có về các yếu tố nguy cơ "mạch máu" bổ sung đối với đột quỵ ở bệnh nhân suy tim sung huyết còn mâu thuẫn và chủ yếu thu được từ kết quả của các nghiên cứu thuần tập hoặc phân tích hồi cứu. Theo các tiêu chuẩn hiện hành về chăm sóc y tế, bệnh nhân bị suy tim sung huyết và rung tâm nhĩ đồng thời được chỉ định dùng thuốc chống đông máu, nhưng không có khuyến cáo nào về liệu pháp chống đông máu ở bệnh nhân không bị rối loạn nhịp tim. Các nghiên cứu triển vọng là cần thiết để xác định tác động của việc phát hiện sớm và điều trị tối ưu CHF đối với việc giảm hậu quả thần kinh và tâm thần kinh của đột quỵ.

Theo định nghĩa, suy tim là tình trạng tim không có khả năng cung cấp cho các mô của cơ thể lượng máu cần thiết để đáp ứng nhu cầu của chúng. Các triệu chứng lâm sàng của suy tim bao gồm khó thở khi nghỉ ngơi hoặc gắng sức, mệt mỏi, mệt mỏi và phù chân. Ngoài ra, bệnh nhân có các dấu hiệu điển hình của suy tim (nhịp tim nhanh, thở nhanh, rales, tràn dịch màng phổi, tăng áp lực tĩnh mạch cổ, phù ngoại vi và gan to) và bằng chứng khách quan về các bất thường về cấu trúc hoặc chức năng của tim (ví dụ: tim to, tiếng thổi ở tim, thay đổi trên siêu âm tim và tăng nồng độ natriuretic peptide). Người ta phân biệt giữa rối loạn chức năng tâm thu và tâm trương, rối loạn chức năng tâm trương xảy ra ở ít nhất một phần ba số bệnh nhân suy tim. Trong khi ở bệnh nhân suy tim và rối loạn chức năng tâm thu, phân suất tống máu (EF) giảm thì ở bệnh nhân rối loạn chức năng tâm trương, EF không thay đổi nhưng áp suất cuối tâm trương trong tâm thất của tim lại tăng lên. Suy tim mãn tính (CHF) có thể do dị tật bẩm sinh hoặc phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh mắc phải. Các yếu tố nguy cơ chính để phát triển CHF là tăng huyết áp động mạch, nhồi máu cơ tim, dị tật tim, đái tháo đường và rung tâm nhĩ (AF). Suy tim xảy ra ở khoảng 1–2% người trưởng thành ở các nước phát triển; với tuổi tác, tỷ lệ lưu hành của nó tăng mạnh. Ngày nay, cứ 10 người trên 80 tuổi thì có một người mắc CHF và tỷ lệ mắc CHF suốt đời là 1/5 trường hợp ở những người trên 40 tuổi. Như vậy, trong những năm tới, do dân số già đi, số lượng tuyệt đối bệnh nhân suy tim sung huyết sẽ tăng lên.

Suy tim là lý do nhập viện phổ biến nhất ở bệnh nhân trên 65 tuổi. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là ≈35%. Rối loạn chức năng tâm thu có liên quan đến tổng tỷ lệ tử vong hàng năm từ 15 đến 19% và rối loạn chức năng tâm trương có liên quan đến tỷ lệ tử vong hàng năm từ 8 đến 9%. Khi hoạt động hàng ngày bị hạn chế ở những người mắc CHF (tương đương với chức năng cấp III của Hiệp hội Tim mạch New York), tỷ lệ sống sót sau 1 năm là 55% và nếu các triệu chứng CHF xảy ra khi nghỉ ngơi (cấp chức năng IV của Hiệp hội Tim mạch New York), 1 - tỷ lệ sống sót trong năm chỉ là 5–15%.

Do đó, trung bình, tiên lượng ở bệnh nhân suy tim sung huyết kém hơn ở nam giới bị ung thư ruột hoặc phụ nữ bị ung thư vú. Tỷ lệ mắc AF đồng thời trong CHF dao động từ 10 đến 17% và tăng lên khi đường kính nhĩ trái tăng và phân loại chức năng tăng theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York, đạt gần 50% ở bệnh nhân mắc chức năng hạng IV theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York. Điều này có liên quan, vì AF có liên quan đến tăng nguy cơ đột quỵ và tử vong ở bệnh nhân suy tim sung huyết.

Đột quỵ do hậu quả của CHF

CHF là một nguyên nhân phổ biến của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Một số cơ chế sinh lý bệnh phát triển của nó đã được mô tả (Bảng 1).

Nguyên nhân phổ biến nhất của đột quỵ do tim mạch ở bệnh nhân suy tim sung huyết là tăng hình thành huyết khối liên quan đến rung nhĩ hoặc giảm vận động thất trái (LV). Do kích hoạt hệ thống thần kinh tự trị giao cảm và hệ thống renin-angiotensin-aldosterone ở bệnh nhân CHF, tình trạng tăng đông máu phát triển, tăng kết tập tiểu cầu và giảm hoạt động tiêu sợi huyết. Ngoài ra, có bằng chứng về rối loạn chức năng nội mô ở bệnh nhân suy tim sung huyết, thay đổi tính lưu biến của máu liên quan đến sự gia tăng tốc độ dòng máu và suy giảm khả năng tự điều hòa của não. Cùng với mối quan hệ nhân quả giữa suy tim sung huyết và đột quỵ do thiếu máu cục bộ, cả hai dạng bệnh học này đều là biểu hiện của các yếu tố cơ bản giống nhau, chẳng hạn như tăng huyết áp động mạch và đái tháo đường. Do đó, ở những bệnh nhân bị suy tim sung huyết, nguy cơ phát triển đột quỵ do xơ vữa động mạch lớn hoặc tắc các mạch nhỏ tăng lên. Hơn nữa, ở những bệnh nhân hẹp động mạch cảnh có triệu chứng, thể tích của ổ thiếu máu cục bộ cùng bên lớn hơn ở những bệnh nhân suy tim sung huyết và rối loạn chức năng tâm thu. Ngoài ra, hạ huyết áp động mạch ở bệnh nhân suy tim sung huyết có thể là một yếu tố nguy cơ bổ sung cho đột quỵ. Vẫn chưa biết liệu suy giảm khả năng tự điều hòa mạch máu não ở bệnh nhân suy tim sung huyết có phải là nguyên nhân chính gây đột quỵ hay không. Do đó, sự hiện diện của CHF rõ ràng có liên quan đến nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Có khả năng là trong CHF, biến thể tắc mạch của đột quỵ phát triển đầu tiên, nhưng cần phải tính đến khả năng phát triển các biến thể bệnh lý khác của đột quỵ.

Bảng 1. Cơ chế nguy cơ cao gây đột quỵ ở bệnh nhân suy tim mạn tính

Tỷ lệ đột quỵ ở bệnh nhân CHF

Dựa trên dữ liệu về dịch tễ học, đoàn hệ và loạt trường hợp, khoảng 10–24% bệnh nhân đột quỵ có CHF, trong khi CHF được coi là nguyên nhân có khả năng gây đột quỵ ở khoảng 9% tổng số bệnh nhân. Tuy nhiên, dữ liệu dịch tễ học về tỷ lệ hiện mắc và tỷ lệ đột quỵ ở bệnh nhân suy tim sung huyết còn hạn chế do thiết kế khác nhau của các nghiên cứu đã công bố và các đặc điểm lâm sàng khác nhau của bệnh nhân suy tim sung huyết. Dữ liệu từ Nghiên cứu Framingham và một nghiên cứu đoàn hệ gần đây cho thấy nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân suy tim sung huyết cao gấp 2-3 lần so với bệnh nhân không suy tim sung huyết. Theo nghiên cứu tiền cứu dựa trên dân số Rotterdam Scan gần đây, nguy cơ đột quỵ cao nhất trong vòng 1 tháng sau khi chẩn đoán suy tim (tỷ số nguy cơ [RR]=5,8; khoảng tin cậy 95% [CI] 2,2 đến 15,6), và sau đó giảm trong vòng 6 tháng. Vào những năm 1990, theo dữ liệu từ các nghiên cứu tiến cứu về CHF và một số phân tích sau đó về các thử nghiệm lớn về CHF, tỷ lệ đột quỵ hàng năm là từ 1,3 đến 3,5%, nhưng khoảng 10-16% bệnh nhân mắc CHF tham gia nghiên cứu có đồng thời AF. , như PM sau đó đã làm rõ. Pullicino và cộng sự. . Theo phân tích tổng hợp kết quả của 15 nghiên cứu lâm sàng và 11 nghiên cứu đoàn hệ được công bố cho đến năm 2006, kể từ khi xuất hiện các triệu chứng của CHF, tỷ lệ đột quỵ là 18 và 47 trường hợp trên 1000 bệnh nhân mắc CHF trong 1 và 5 năm, tương ứng.

Tuy nhiên, tính hợp lệ của phân tích tổng hợp này bị hạn chế do dữ liệu về LV EF, tỷ lệ mắc AF và thuốc phòng ngừa đột quỵ bị thiếu. Trong một phân tích phân nhóm năm 2007 về Thử nghiệm đột tử do tim trong suy tim triển vọng đa trung tâm ( SCD-HeFT) cho thấy tỷ lệ đột quỵ trung bình hàng năm ở 2114 bệnh nhân suy tim sung huyết không có rung nhĩ là 1%, mặc dù thực tế là 1/3 số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống đông máu và 2/3 còn lại được dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu. Hạn chế quan trọng nhất của phân tích này là, ban đầu, đột quỵ không được coi là tiêu chí chính hoặc không được đưa vào đánh giá bởi Ủy ban các sự kiện quan trọng. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên tiền cứu về Warfarin và liệu pháp kháng tiểu cầu trong bệnh suy tim mãn tính ( ĐỒNG HỒ) liên quan đến 1587 bệnh nhân mắc CHF, LV EF 35% và nhịp xoang được bảo tồn (SR). Trong thời gian theo dõi trung bình là 21 tháng, nghiên cứu warfarin không đối chứng với giả dược có liên quan đến ít đột quỵ không gây tử vong hơn so với aspirin hoặc clopidogrel (tương ứng là 0,6% và 2,3%). Tuy nhiên, thử nghiệm đã bị chấm dứt sớm do việc tuyển dụng bệnh nhân chậm, điều này đã hạn chế tính hữu dụng của nó.

Ngoài ra, theo kết quả của các nghiên cứu hồi cứu, ở những bệnh nhân suy tim sung huyết từng bị đột quỵ, nguy cơ phát triển đột quỵ lần thứ hai là từ 9-10% mỗi năm. Một phân tích hồi cứu các hồ sơ y tế từ Hạt Olmsted, Minnesota cho thấy bệnh nhân suy tim sung huyết từng bị đột quỵ có tỷ số chênh (OR) phát triển cơn đột quỵ thứ hai là 2,1 (KTC 95%, 1,3 đến 3,5) so với bệnh nhân sống sót sau đột quỵ mà không bị đột quỵ. CHF. Dựa trên kết quả theo dõi 5 năm, một mô hình tương tự (OR=2,2, KTC 95% 0,96 đến 5,2) trong sự phát triển đột quỵ tái phát ở bệnh nhân từ Phần Lan với cơn đột quỵ đầu tiên xảy ra trước 49 tuổi là tiết lộ. Nhìn chung, ở bệnh nhân suy tim sung huyết, nguy cơ phát triển đột quỵ do thiếu máu cục bộ cao hơn 2-3 lần so với bệnh nhân không suy tim.

Các yếu tố nguy cơ khác đối với đột quỵ ở bệnh nhân suy tim sung huyết

Dữ liệu hiện tại về các yếu tố nguy cơ bổ sung đối với đột quỵ ở bệnh nhân suy tim chủ yếu dựa trên kết quả của các nghiên cứu thuần tập, hồi cứu hoặc bài học phân tích các thử nghiệm lâm sàng lớn. Đồng thời, có những mâu thuẫn đáng kể giữa kết quả của những nghiên cứu này. Một đánh giá dữ liệu từ Hạt Olmsted cho thấy đột quỵ trước đó, tuổi già và đái tháo đường là những yếu tố nguy cơ đáng kể đối với đột quỵ ở 630 bệnh nhân bị suy tim, trong khi tiền sử AF hoặc tăng huyết áp không có ý nghĩa thống kê trong phân tích đa biến. Mặc dù những kết quả này có thể được giải thích bởi thực tế là nghiên cứu dựa trên dân số này không đủ lớn để tìm ra các mối liên hệ như vậy, nhưng một phân tích hồi cứu về nghiên cứu mở rộng tâm thất và sống sót trong tương lai ( CỨU) cũng cho thấy không có ảnh hưởng đáng kể của tăng huyết áp động mạch (và đái tháo đường) đối với sự phát triển của đột quỵ ở 2231 bệnh nhân suy tim sung huyết. Ngược lại với những dữ liệu này, trong một nghiên cứu tiền cứu SCD-HeFT ngẫu nhiên 2144 bệnh nhân suy tim sung huyết không có rung nhĩ cho thấy OR đối với đột quỵ là 1,9 (KTC 95% 1,1 đến 3,1) khi có tăng huyết áp động mạch.

Ngoài ra, sự hiện diện của tăng huyết áp có liên quan đến tăng nguy cơ nhập viện vì đột quỵ (OR=1,4; 95% CI 1,01 đến 1,8) ở 7788 bệnh nhân bị suy tim trong thử nghiệm Nhóm điều tra Digitalis. Như đã báo cáo trước đây, dữ liệu của Quận Olmsted cho thấy mối liên hệ đáng kể nhưng khiêm tốn giữa nguy cơ đột quỵ và tuổi già (RR = 1,04; KTC 95% 1,02 đến 1,06). Ngoài ra, các phân tích ban đầu của nghiên cứu CỨU cho kết quả tương tự (RR=1,18; KTC 95% 1,05 đến 1,3; cho mỗi 5 năm của cuộc đời). Tuy nhiên, kết quả của nghiên cứu Framingham cho thấy nguy cơ đột quỵ gia tăng ở tuổi già không liên quan đến sự hiện diện của CHF. Trong nghiên cứu Framingham, sự hiện diện của AF có liên quan đến nguy cơ đột quỵ tăng gấp 2 lần ở bệnh nhân suy tim và có ý nghĩa thống kê ở phụ nữ. Đánh giá khác nhau về AF có thể giải thích các kết quả mâu thuẫn của các báo cáo tiếp theo về mối liên quan giữa AF và đột quỵ ở bệnh nhân CHF.

Thật thú vị, một phân tích hồi cứu các Nghiên cứu về Rối loạn Chức năng Tâm thất Trái ( SOLVD) cũng chứng minh sự khác biệt đáng kể về giới tính ở bệnh nhân CHF không có AF. Trong khi ở 5457 nam giới bị suy tim sung huyết, nguy cơ biến cố huyết khối tắc mạch tăng lên khi về già, khi có tăng huyết áp động mạch, đái tháo đường và tiền sử đột quỵ, thì ở 958 phụ nữ bị suy tim sung huyết, nguy cơ đột quỵ tương quan với sự hiện diện của bệnh đái tháo đường và giảm trong EF. Ngoài ra, kết quả nghiên cứu CỨU cho thấy RR của đột quỵ khi LV EF giảm 5% là 1,2 (KTC 95% từ 1,02 đến 1,4) và trong nghiên cứu SCD-HeFT thấy tăng nguy cơ biến chứng thuyên tắc huyết khối với LV EF ≤20% mà không điều chỉnh theo giới tính. Nghiên cứu của Quận Olmsted đã tìm thấy một xu hướng ngược lại: đối với LV EF

Đột quỵ và suy tim

Suy tim là tình trạng bệnh lý nặng nề nhất của cơ thể con người. Nó nằm ở chỗ, vì lý do này hay lý do khác, trái tim không thể thực hiện hoàn toàn chức năng bơm máu của nó.

Do đó, toàn bộ cơ thể, từng tế bào, từng cơ quan của nó đều bị thiếu oxy rất mạnh. Nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất của suy tim là đột quỵ, nguyên nhân là do tuần hoàn máu lên não bị rối loạn nghiêm trọng.

Suy tim cấp tính phát triển rất nhanh, gần như ngay lập tức. Nó đề cập đến trạng thái cuối cùng và có thể dễ dàng dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Và do đó, đột quỵ và suy tim là những căn bệnh có triệu chứng ai cũng nên biết.

Điều gì có thể dẫn đến thực tế là trái tim sẽ bắt đầu hoạt động không chính xác và không hoạt động với tất cả sức mạnh của nó? Tất nhiên, vị trí đầu tiên trong số những nguyên nhân như vậy là nhồi máu cơ tim - một căn bệnh rất phổ biến thường xảy ra ở nam giới. Tiếp theo là sự vi phạm lưu lượng máu mạch vành và chèn ép tim bởi các cơ quan khác. Nén tim hoặc chèn ép tim rất thường xảy ra với phù phổi hoặc khối u nằm trong ngực. Đồng thời, trái tim đơn giản là không có đủ không gian cho công việc bình thường và nó bắt đầu thất bại nặng nề. Thông thường, suy tim xảy ra với các tổn thương nhiễm trùng của màng ngoài tim hoặc cơ tim, khi vi khuẩn và vi khuẩn phá hủy các bức tường của cơ quan này theo đúng nghĩa đen.

Một cuộc tấn công của suy tim phát triển trong một vài phút. Trạng thái như vậy luôn đột ngột và bất ngờ cho cả bản thân bệnh nhân và người thân của anh ta. Đồng thời, bệnh nhân cảm thấy đơn giản là không có gì để thở và mọi thứ đều bị ép trong lồng ngực. Da của một người bắt đầu chuyển sang màu xanh lam rõ rệt và nhanh chóng do thiếu oxy cung cấp cho nó. Người mất ý thức. Nhưng điều tồi tệ nhất là tất cả các triệu chứng này thường đi kèm với các biến chứng như phù phổi, nhồi máu cơ tim và khủng hoảng tăng huyết áp. Và, tất nhiên, một cơn đột quỵ. Đột quỵ và suy tim là hai căn bệnh trong hầu hết các trường hợp xảy ra song song.

Đột quỵ là sự gián đoạn đột ngột lưu lượng máu đến các tĩnh mạch và động mạch não. Có 3 loại bệnh nghiêm trọng này.

Loại đầu tiên là loại thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu não. Tình trạng này thường phát triển nhất sau 60 tuổi. Đối với sự phát triển của tình trạng này, phải có một số điều kiện tiên quyết - dị tật tim, đái tháo đường hoặc suy tim giống nhau. Thông thường, nhồi máu não phát triển vào ban đêm.

Loại thứ hai là đột quỵ xuất huyết hoặc xuất huyết não. Bệnh lý này thường biểu hiện ở những người từ 45 đến 60 tuổi. Nguyên nhân của tình trạng này thường là huyết áp cao hoặc khủng hoảng tăng huyết áp. Tình trạng này phát triển rất đột ngột và thường xuyên hơn vào ban ngày sau một căng thẳng mạnh mẽ về cảm xúc hoặc thể chất.

Và cuối cùng, loại đột quỵ thứ ba là xuất huyết dưới nhện. Nó xảy ra ở độ tuổi 30 - 60 tuổi. Ở đây, yếu tố hàng đầu thường là hút thuốc, uống một lượng lớn rượu một lần, huyết áp cao, thừa cân hoặc nghiện rượu mãn tính.

Đột quỵ khởi phát đột ngột có thể dẫn đến cái chết của một người, đó là lý do tại sao bạn nhất định phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Chỉ nhân viên y tế chuyên nghiệp mới có thể xác định chính xác loại đột quỵ và cung cấp sơ cứu cần thiết. Tất cả các điều trị tiếp theo sẽ diễn ra trong bệnh viện.

Nhưng đột quỵ trong quá trình điều trị thường đi kèm với viêm phổi và lở loét. Bản thân những biến chứng này có thể gây ra nhiều vấn đề cho bệnh nhân, và viêm phổi lại có thể dẫn đến tử vong.

Mọi người nên biết rằng suy tim cấp tính và đột quỵ là những tình trạng rất nguy hiểm. Mọi người nên nhận thức được những gì cần phải được thực hiện để ngăn chặn sự phát triển của họ. Và bạn không cần phải làm quá nhiều cho việc này: có lối sống lành mạnh, không uống rượu, không hút thuốc, theo dõi cân nặng, không làm việc quá sức và tránh căng thẳng, đo huyết áp hàng ngày và chỉ cần tận hưởng cuộc sống. Cần biết rằng tai biến mạch máu não không chỉ là bệnh của người già. Trong một số trường hợp nhất định, nó cũng ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi khá trẻ.

Suy tim cấp tính: sơ cứu

Suy tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh tim mạch. Do bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp hoặc dị tật van tim, các khoang tim mất khả năng co bóp đồng bộ. Chức năng bơm máu của tim bị suy giảm. Kết quả là tim ngừng cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô và cơ quan. Một người đang chờ đợi tàn tật hoặc chết.

Suy tim cấp tính (AHF) là một hội chứng lâm sàng cấp tính do rối loạn chức năng tâm thu và tâm trương của tâm thất, dẫn đến giảm cung lượng tim, mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy, và kết quả là rối loạn chức năng của các cơ quan.

Trên lâm sàng, suy tim cấp biểu hiện theo nhiều cách:

1. Suy tim thất phải.
2. Suy tim thất trái.
3. Hội chứng tống máu nhỏ (sốc tim).

Suy tim cấp thất trái

Triệu chứng

Suy tim cấp thất trái xảy ra do sự đình trệ trong tuần hoàn phổi dẫn đến suy giảm trao đổi khí ở phổi. Điều này được biểu hiện bằng bệnh hen tim. có các tính năng đặc trưng là:

• khó thở đột ngột
• sự nghẹt thở
• nhịp tim
• ho
• Điểm yếu nghiêm trọng
• chứng tím tái
• da nhợt nhạt
• rối loạn nhịp tim
• hạ huyết áp.

Để giảm bớt tình trạng bệnh nhân có một tư thế bắt buộc và ngồi với hai chân xuống. Trong tương lai, các triệu chứng tắc nghẽn trong vòng tròn nhỏ có thể tăng lên và biến thành phù phổi. Bệnh nhân ho khạc ra bọt (đôi khi lẫn máu), hơi thở sủi bọt. Mặt trở nên tím tái, da trở nên lạnh và dính, mạch không đều và sờ thấy yếu.

Sơ cứu suy tim trái cấp

Phù phổi là một cấp cứu y tế. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu.

1. Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi với hai chân hạ xuống.
2. Ngậm dưới lưỡi nitroglycerin hoặc ISO-MIC.
3. Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành.
4. Đặt garô vào đùi.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được điều trị thêm:

• Giảm sự gia tăng kích thích của trung tâm hô hấp. Bệnh nhân được kê toa thuốc giảm đau gây nghiện.
• Giảm tắc nghẽn tuần hoàn phổi và tăng chức năng co bóp của tâm thất trái. Với huyết áp cao, các loại thuốc được sử dụng để mở rộng các mạch ngoại vi. Đồng thời, thuốc lợi tiểu được dùng.

Với huyết áp bình thường, nitrat (chế phẩm nitroglycerin) và thuốc lợi tiểu được kê đơn. Với huyết áp thấp, Dopamine, Dobutamine được dùng.

Suy tim cấp thất phải

Suy tim cấp thất phải được biểu hiện bằng tắc nghẽn tĩnh mạch trong tuần hoàn hệ thống. Nó thường xảy ra do thuyên tắc phổi (PE).

Nó phát triển đột ngột và được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• khó thở, khó thở, đau ngực, co thắt phế quản
• tái xanh, đổ mồ hôi lạnh
• sưng tĩnh mạch cổ
• gan to, đau
• xung ren nhanh
• giảm huyết áp
• phù chân, cổ trướng.

Sơ cứu suy tim phải cấp

Trước khi xe cấp cứu đến:

1. Tư thế nâng cao của bệnh nhân trên giường.
2. Tiếp cận với không khí trong lành.
3. Nitroglycerin dưới lưỡi.

Trong phòng chăm sóc đặc biệt:

1. Liệu pháp oxy.
2. Gây tê. Khi bị kích thích, thuốc giảm đau có chất gây mê được kê đơn.
3. Sự ra đời của thuốc chống đông máu và thuốc tiêu sợi huyết.
4. Sự ra đời của thuốc lợi tiểu (với PE thường không được kê đơn).
5. Giới thiệu về prednisolone.
6. Việc chỉ định nitrat, giúp giảm tải cho tim và cải thiện chức năng của tâm thất phải.
7. Với liều lượng nhỏ, glycoside tim được kê đơn cùng với hỗn hợp phân cực.

Hội chứng cung lượng tim thấp

Sốc tim xảy ra do nhồi máu cơ tim. bệnh cơ tim, viêm màng ngoài tim, tràn khí màng phổi căng thẳng, giảm thể tích tuần hoàn.

Nó được biểu hiện bằng hội chứng đau, tụt huyết áp xuống 0, mạch đập thường xuyên, da xanh xao, vô niệu, mạch ngoại biên bị xẹp. Khóa học có thể phát triển hơn nữa với phù phổi, suy thận.

Bệnh chàm gây đột quỵ và suy tim

(Điểm trung bình: 4)

Do các vấn đề về da, mọi người thường có lối sống không lành mạnh.

Bệnh chàm có thể gây suy tim và đột quỵ. Các bác sĩ đã đưa ra kết luận như vậy sau khi phân tích tình trạng sức khỏe của 61.000 người trưởng thành từ 18 đến 85 tuổi.

Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh chàm có khả năng béo phì cao hơn 54% và khả năng bị tăng huyết áp cao hơn 48%.

Ở người lớn mắc bệnh ngoài da, các bác sĩ đã ghi nhận nguy cơ suy tim và đột quỵ tăng lên.

Nguy cơ có thể là kết quả của lối sống kém và thói quen xấu. Như các bác sĩ đã giải thích, bệnh chàm thường biểu hiện từ thời thơ ấu và để lại dấu ấn trong cuộc đời của một người: nó làm giảm lòng tự trọng và lòng tự trọng. Do vấn đề tâm lý, mọi người dùng đến những thói quen xấu.

“Bệnh chàm không chỉ là bệnh ngoài da. Nó ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bệnh nhân,” trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Jonathan Silverberg, trợ lý giáo sư da liễu tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Tây Bắc ở Chicago, giải thích.

Vì vậy, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người bị chàm uống rượu và hút thuốc nhiều hơn những người khác. Ngoài ra, một người có làn da có vấn đề sẽ ít chơi thể thao hơn: đổ mồ hôi và sốt gây ra bệnh ghẻ.

Mặc dù, như các nhà khoa học đã giải thích, ngay cả khi các yếu tố có hại bị loại bỏ, bản thân bệnh chàm cũng gây ra các vấn đề về tim và mạch máu do viêm mãn tính.

Nguyên tắc cơ bản của an toàn cuộc sống
lớp 11

Bài 14
Sơ cứu
trong suy tim cấp tính và đột quỵ

Suy tim cấp

Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra khi hoạt động của cơ tim (cơ tim) bị suy yếu, ít gặp hơn - kèm theo rối loạn nhịp tim.

Nguyên nhân suy tim cấp có thể có tổn thương cơ tim do thấp khớp, dị tật tim (bẩm sinh hoặc mắc phải), nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim khi truyền một lượng lớn chất lỏng. Suy tim cũng có thể xảy ra ở một người khỏe mạnh bị căng thẳng về thể chất, rối loạn chuyển hóa và bệnh tê phù.

Suy tim cấp thường phát triển trong vòng 5-10 phút. Tất cả các hiện tượng bệnh lý đang phát triển nhanh chóng và nếu bệnh nhân không được hỗ trợ khẩn cấp, điều này có thể gây tử vong. Suy tim cấp tính thường phát triển bất ngờ, thường xảy ra vào nửa đêm. Bệnh nhân đột ngột tỉnh dậy sau cơn ác mộng, cảm giác ngột ngạt và thiếu không khí. Khi bệnh nhân ngồi xuống, anh ta sẽ dễ thở hơn. Đôi khi điều này không đỡ, sau đó khó thở tăng lên, xuất hiện ho kèm theo đờm nhớt lẫn máu, hơi thở sủi bọt. Nếu bệnh nhân không được chăm sóc y tế khẩn cấp vào lúc này (Đề án 23), anh ta có thể chết.

Đột quỵ

Đột quỵ xảy ra khi có sự giảm mạnh lưu lượng máu đến một phần của não. Nếu không được cung cấp máu thích hợp, não không nhận đủ oxy, các tế bào não nhanh chóng bị tổn thương và chết.

Mặc dù hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra ở người lớn tuổi, nhưng chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thường thấy ở nam giới hơn ở nữ giới.

Đột quỵ có thể do cục máu đông chặn mạch máu hoặc chảy máu não.

Cục máu đông gây đột quỵ thường xảy ra khi một động mạch cung cấp máu cho não bị xơ vữa và cắt đứt dòng máu, cắt đứt dòng máu đến mô não được cung cấp bởi mạch máu đó.

Nguy cơ hình thành cục máu đông tăng theo tuổi tác, vì các bệnh như xơ vữa động mạch, tiểu đường và tăng huyết áp phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Chế độ ăn uống không hợp lý, hút thuốc lá cũng làm tăng khả năng bị đột quỵ.

Huyết áp cao mãn tính hoặc một phần động mạch bị sưng (phình động mạch) có thể khiến động mạch não bị vỡ đột ngột. Kết quả là, một phần của não ngừng nhận oxy cần thiết để sống. Hơn nữa, máu tích tụ sâu trong não. Điều này tiếp tục nén các mô não và gây ra nhiều tổn thương hơn cho các tế bào não. Đột quỵ do xuất huyết não có thể xảy ra bất ngờ ở mọi lứa tuổi.

Các triệu chứng của đột quỵ: nhức đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, mất cảm giác ở một bên cơ thể, khóe miệng một bên xệ xuống, rối loạn ngôn ngữ, nhìn mờ, đồng tử không đối xứng, mất ý thức.

Không cho nạn nhân ăn uống trong cơn đột quỵ: nạn nhân có thể không nuốt được.

Câu hỏi và nhiệm vụ

1. Suy tim cấp xảy ra trong những trường hợp nào?

2. Kể tên các nguyên nhân gây tai biến mạch máu não.

3. Tai biến mạch máu não gây ra những biến chứng gì cho cơ thể và để lại hậu quả gì?

4. Kể tên các triệu chứng của tai biến mạch máu não.

5. Sơ cứu suy tim cấp và tai biến mạch máu não theo thứ tự nào?

nhiệm vụ 39

Để sơ cứu suy tim cấp, bạn cần:

a) đặt miếng đệm sưởi ấm cho nạn nhân;
b) cho nạn nhân dùng thuốc validol, nitroglycerin hoặc corvalol;
c) gọi xe cấp cứu;
d) vẩy nước mát lên mặt và cổ nạn nhân rồi cho nạn nhân ngửi tăm bông tẩm amoniac;
e) cho nạn nhân ở tư thế nửa ngồi thoải mái trên giường và cung cấp không khí trong lành.

Đặt các hành động được chỉ định theo trình tự logic cần thiết.

Nhiệm vụ 40

Một người bạn của bạn bị đau đầu dữ dội, buồn nôn, chóng mặt, một bên cơ thể trở nên kém nhạy cảm, đồng tử không đối xứng. Định nghĩa:

a) chuyện gì đã xảy ra với bạn của bạn;
b) cách sơ cứu đúng cách.

Khái niệm đột quỵ suy tim cấp

Suy tim cấp tính là một trường hợp cấp cứu bệnh lý xảy ra do hoạt động co bóp của cơ tim bị vi phạm nghiêm trọng. Suy tim được đặc trưng bởi các rối loạn ở cả tuần hoàn lớn và tuần hoàn phổi, cũng như bệnh lý trong tim. Căn bệnh này có thể phát triển cả trên nền tảng của các bệnh lý tim mạch đã có sẵn và đột ngột mà không có lý do rõ ràng.

Các loại suy tim cấp tính là gì?

Tùy thuộc vào phần nào của tim bắt đầu thay đổi bệnh lý, suy thất phải và thất trái được phân biệt. Phân loại y tế dựa trên loại huyết động học, nghĩa là khả năng máu lưu thông qua các mạch. Vì vậy, các bác sĩ tim mạch phân biệt các loại suy tim sau:

Loại trì trệ - đến lượt nó, có thể là:

• Tâm thất phải - đặc trưng bởi tắc nghẽn khắp cơ thể, biểu hiện dưới dạng phù toàn thân;
• Tâm thất trái - kéo theo sự trì trệ trong tuần hoàn phổi. Điều này được biểu hiện bằng sự phát triển của các tình trạng cực kỳ ghê gớm và đe dọa đến tính mạng - hen suyễn có nguồn gốc từ tim hoặc phù phổi.

Loại hypokinetic hay nói cách khác - sốc tim - do đó, có thể tự biểu hiện dưới dạng:

• Sốc loạn nhịp tim - xảy ra do rối loạn nhịp tim;
• Phản xạ (sốc đau);
• Sốc tim thực sự - xảy ra với tổn thương cơ tim trên diện rộng sau cơn đau tim, phức tạp do huyết áp cao hoặc tiểu đường.

Một cách riêng biệt, một tình trạng được phân biệt trong đó có sự suy giảm mạnh về hiệu suất trong bệnh suy tim mãn tính. Nó cũng là một cấp cứu y tế.

Tại sao suy tim cấp tính phát triển?

Toàn bộ các yếu tố có thể được chia thành ba nhóm:

1. Tổn thương trực tiếp cơ tim;
2. rối loạn trong công việc của hệ thống tim mạch;
3. Các bệnh lý khác không liên quan đến CVS.

Tổn thương cơ tim đứng đầu trong số các yếu tố gây suy tim. Thông thường, các bác sĩ tim mạch nói về những điểm sau:

• Nhồi máu cơ tim, gây ra cái chết hàng loạt của các tế bào cơ tim, do lưu thông máu trong cơ tim bị suy yếu. Mức độ thiệt hại càng lớn, các triệu chứng của AHF càng rõ rệt. Nhồi máu cơ tim là nguyên nhân hàng đầu của suy tim cấp tính và được đặc trưng bởi khả năng tử vong cao.
• Viêm cơ tim.
• Các hoạt động được thực hiện trên tim và việc sử dụng các hệ thống hỗ trợ sự sống do tim phổi nhân tạo.

Có rất nhiều bệnh về hệ thống tim mạch có thể gây suy tim cấp tính:

• Suy thoái trong suy tim mãn tính.
• Thay đổi bệnh lý trong hệ thống van tim và vi phạm tính toàn vẹn của các buồng của nó.
• Chứng loạn nhịp tim, có thể liên quan đến cả việc tăng nhịp tim và làm chậm nhịp tim.
• Các bệnh lý của hệ hô hấp, trong đó lưu thông máu đầy đủ trong vòng tròn nhỏ bị xáo trộn. Chúng bao gồm các tình trạng như thuyên tắc phổi, viêm phổi và viêm phế quản.
• Một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp là một tình trạng khẩn cấp do huyết áp tăng mạnh đến từng con số cao.
• Sự dày lên đáng kể của các bức tường tim.
• Chèn ép tim, trong đó có sự tích tụ chất lỏng bất thường ở các mô lân cận. Điều này nén khoang tim và cản trở hoạt động bình thường của nó.

AHF không phải lúc nào cũng phát triển do rối loạn trong hệ thống tim mạch. Đôi khi các yếu tố khác có thể góp phần vào điều này, cho đến một tai nạn:

• Các bệnh nhiễm trùng khác nhau mà cơ tim là một trong những cơ quan đích.
• Một cơn đột quỵ trong mô não, hậu quả của nó luôn khó lường.
• Chấn thương não lớn hoặc phẫu thuật não.
• Ngộ độc thuốc hoặc rượu, kể cả mãn tính.

Cần phải nhớ rằng suy tim cấp tính là một tình trạng nguy kịch, khả năng tử vong trong quá trình phát triển là rất cao. Khi có chút nghi ngờ về sự phát triển của nó, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu, yêu cầu đội hồi sức tim mạch.

Triệu chứng suy thất phải:

• Khó thở mà không cần gắng sức, biến thành nghẹt thở do co thắt phế quản;
• Đau sau xương ức;
• Da tím tái hoặc da có màu hơi vàng;
• Mồ hôi ướt đẫm lạnh;
• sưng tĩnh mạch cổ nằm trên cổ;
• Mở rộng gan về kích thước và xuất hiện cơn đau ở vùng hạ vị bên phải;
• Hạ huyết áp, mạch nhỏ kết hợp với đánh trống ngực;
• Phù ở chi dưới;
• Tích tụ chất lỏng trong khoang bụng.

Vì vậy, rõ ràng là AHF tâm thất phải được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các triệu chứng chung.

Triệu chứng suy thất trái:

• Xuất hiện khó thở, nhanh chóng biến thành nghẹt thở;
• Tăng nhịp tim và rối loạn nhịp tim;
• Điểm yếu sắc nét và xanh xao của da;
• Ho có bọt, có thể lẫn máu, có màu hồng;
• Rales đặc trưng ở phổi.

Suy thất trái được đặc trưng chủ yếu bởi các triệu chứng phổi. Bệnh nhân có xu hướng ngồi xuống, hạ hai chân xuống sàn.

Chẩn đoán suy tim cấp

Cần phải hiểu rằng từ toàn bộ danh sách các phương pháp chẩn đoán, bác sĩ chọn những phương pháp phù hợp trong tình huống này. Với sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng và sự gia tăng khả năng tử vong, người ta chỉ phải tập trung vào hình ảnh lâm sàng.

Nói chung, khi chẩn đoán suy tim, các bác sĩ tim mạch sử dụng các phương pháp sau:

Điều trị suy tim cấp tính

AHF là một tình trạng đe dọa tính mạng của bệnh nhân, vì vậy cần cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện ngay lập tức. Đội ngũ bác sĩ tim mạch thực hiện các hoạt động sau:

Cần phải nhớ rằng nếu có một chút nghi ngờ về sự phát triển của AHF, thì cần phải gọi xe cứu thương ngay lập tức. Sự chậm trễ trong vấn đề này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân, đặc biệt là khi nói đến loại phát triển nhanh như chớp. Trong trường hợp này, các bác sĩ có không quá nửa giờ để thực hiện tất cả các biện pháp hồi sức.

Ngăn ngừa sự phát triển của suy tim cấp tính

Cho đến nay, không có phòng ngừa cụ thể của AHF. Tất cả các hoạt động được các bác sĩ tim mạch khuyến nghị đều phù hợp với khái niệm “lối sống lành mạnh” và rút gọn theo các khuyến nghị sau:

• Kiểm tra phòng ngừa thường xuyên bởi bác sĩ đa khoa, bác sĩ tim mạch và các chuyên gia chuyên khoa khác, tùy thuộc vào sự hiện diện của các bệnh mãn tính.
• Cai thuốc lá hoàn toàn và hạn chế uống đồ uống có cồn. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh mãn tính về tim hoặc các cơ quan và hệ thống khác, thì tốt hơn hết là loại bỏ hoàn toàn rượu.
• Kiểm soát trọng lượng cơ thể và giảm dần trong trường hợp béo phì.
• Hoạt động thể chất vừa phải được hiển thị, cường độ được chọn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
• Loại trừ căng thẳng và tình trạng quá tải tâm lý-cảm xúc khác. Tuân thủ nghiêm túc chế độ làm việc và nghỉ ngơi.
• Tuân thủ các nguyên tắc của chế độ ăn uống lành mạnh, nghĩa là loại trừ carbohydrate nhanh và chất béo bão hòa khỏi chế độ ăn, đặc biệt là nguồn gốc động vật.
• Tự theo dõi huyết áp hàng ngày.

Suy tim cấp tính, đột quỵ

Suy tim là một trong những tình trạng bệnh lý nặng của cơ thể. Ở trạng thái này, tim không thực hiện toàn bộ khối lượng công việc cần thiết, do đó các mô của cơ thể bị thiếu oxy. Biến chứng nặng nề nhất của suy tim là tai biến mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ.

Suy tim cấp tính là một tình trạng xảy ra ngay lập tức. Đây là trạng thái cuối dễ dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của tình trạng này và có thể ngăn chặn nó cũng như cung cấp hỗ trợ cần thiết kịp thời.

Nguyên nhân của suy tim cấp tính có thể là nhồi máu cơ tim, suy giảm lưu lượng máu mạch vành, chèn ép tim, viêm màng ngoài tim, nhiễm trùng, v.v.

Cuộc tấn công xảy ra đột ngột và phát triển trong vòng vài phút. Lúc này bệnh nhân cảm thấy thiếu oxy trầm trọng, có cảm giác bóp nghẹt lồng ngực. Da trở nên hơi xanh. Những triệu chứng này thường đi kèm với mất ý thức, phù phổi, nhồi máu cơ tim hoặc cơn tăng huyết áp.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như vậy ở một người, bạn nên cung cấp cho anh ta sự hỗ trợ cần thiết. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu. Cần đảm bảo luồng không khí trong lành cho bệnh nhân, giải phóng anh ta khỏi quần áo chật.

Việc cung cấp oxy tốt sẽ đảm bảo rằng bệnh nhân có một tư thế nhất định: cần đặt anh ta xuống, hạ chân xuống, đặt tay lên thành ghế. Ở vị trí này, một lượng lớn oxy đi vào phổi, đôi khi giúp ngăn chặn một cuộc tấn công.

Nếu da chưa có màu hơi xanh và không có mồ hôi lạnh, bạn có thể cố gắng ngăn chặn cuộc tấn công bằng một viên nitroglycerin. Đây là những hoạt động có thể được thực hiện trước khi xe cứu thương đến. Chỉ những chuyên gia có trình độ mới có thể ngăn chặn một cuộc tấn công và ngăn ngừa các biến chứng.

Một trong những biến chứng của suy tim cấp tính có thể là đột quỵ. Đột quỵ là sự phá hủy mô não do xuất huyết trước đó hoặc ngừng lưu lượng máu cấp tính. Xuất huyết có thể xảy ra dưới màng não, vào tâm thất và những nơi khác, điều tương tự cũng áp dụng cho thiếu máu cục bộ. Tình trạng tiếp theo của cơ thể con người phụ thuộc vào nơi xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ.

Các yếu tố khác nhau có thể gây ra đột quỵ. Nếu đột quỵ là nguyên nhân gây xuất huyết, thì đột quỵ như vậy được gọi là xuất huyết. Nguyên nhân của loại đột quỵ này có thể là do huyết áp tăng mạnh, xơ vữa mạch máu não, bệnh về máu, chấn thương sọ não, v.v.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được kích hoạt bởi huyết khối, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, thấp khớp, DIC, huyết áp giảm mạnh do suy tim cấp tính, v.v. Nhưng bằng cách này hay cách khác, tất cả những lý do này đều có liên quan đến sự gián đoạn của hệ thống tim mạch.

Nếu huyết áp của bệnh nhân tăng mạnh, lưu lượng máu lên đầu tăng, trán xuất hiện mồ hôi thì có thể nói đến đột quỵ xuất huyết. Tất cả đều đi kèm với mất ý thức, đôi khi nôn mửa và tê liệt một bên cơ thể.

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, suy nhược toàn thân thì đây có thể là triệu chứng của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Với loại đột quỵ này, có thể không mất ý thức và tê liệt phát triển từ từ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ đi kèm với tụt huyết áp, ngất xỉu, da bệnh nhân xanh xao.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy gọi xe cứu thương ngay lập tức. Đặt bệnh nhân nằm ngang, đảm bảo thở tự do. Đầu của bệnh nhân phải được quay sang một bên - ngăn chặn sự co rút của lưỡi và nghẹt thở do nôn mửa.

Nên đặt một miếng đệm sưởi dưới chân. Nếu trước khi xe cấp cứu đến, bạn nhận thấy bệnh nhân khó thở và ngừng tim, thì cần khẩn cấp tiến hành xoa bóp tim gián tiếp và hô hấp nhân tạo.

Suy tim cấp tính, đột quỵ là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Không thể theo dõi sự xuất hiện của họ và họ bị đối xử rất tệ. Do đó, nhiệm vụ quan trọng nhất mà chúng ta phải đối mặt là ngăn ngừa những điều kiện này.

Có lối sống lành mạnh, không lạm dụng thuốc, tránh căng thẳng và chăm sóc sức khỏe.

Khái niệm đột quỵ suy tim cấp

Bệnh nhân bị huyết áp thấp có bị đột quỵ không?

Đối với hầu hết mọi người, việc so sánh khái niệm “huyết áp cao” và “đột quỵ” không gây khó khăn. Kết nối giữa chúng là trực tiếp. Nhưng một căn bệnh về não như vậy không được loại trừ ở các đại diện của giới tính yếu hơn và mạnh mẽ hơn, bị huyết áp thấp. Do rối loạn lưu thông máu trong não trong thời gian dài, các mô của nó bắt đầu chết. Và câu trả lời cho câu hỏi liệu có thể bị đột quỵ ở áp suất thấp hay không là tích cực. Đó là vấn đề thời gian. Yếu tố chính không phải là bản thân áp lực - cao hay thấp - mà là sự biến động của các chỉ số khi bệnh nhân phàn nàn về sự sụt giảm mạnh hoặc tăng vọt.

Nguyên nhân chính của đột quỵ là xuất huyết, xuất hiện do vỡ thành động mạch do huyết áp cao. Điều đáng chú ý là, dù bệnh nhân liên tục bị huyết áp cao hay thấp thì khả năng bị đột quỵ vẫn còn.

Nếu huyết áp thay đổi thường xuyên, điều này kéo theo sự mong manh của các mạch máu não.

Hậu quả phổ biến của sự mất ổn định áp suất bao gồm các tình trạng liên quan đến sự giảm trương lực của thành mạch. Ví dụ, đột quỵ thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, tim, cũng như khủng hoảng hạ huyết áp não, huyết khối mạch máu.

Rủi ro chính

Các yếu tố rủi ro có thể gây ra đột quỵ bao gồm:

Các nhà khoa học đã tiến hành rất nhiều nghiên cứu và đưa ra kết luận rằng bệnh nhân có thể bị đột quỵ ở áp suất thấp, kèm theo các bệnh tim khác nhau, xảy ra khi huyết áp giảm. Áp suất giảm nhanh chóng được nhận thấy trong các tình huống như: sử dụng thường xuyên một lượng lớn thuốc hạ huyết áp, ho kéo dài, gắng sức quá mức, ngủ sâu.

Nguyên nhân của bệnh

Đột quỵ có thể xảy ra do các trường hợp sau:

• vi phạm tuần hoàn não cấp tính, khi rối loạn tuần hoàn não có tính chất lâu dài;
• giảm cung lượng tim;
• tăng áp suất trong thời gian ngắn lên tới 180 đến 110 mm Hg. Nghệ thuật.;
• nhấn mạnh;
• làm việc quá sức;
• vỡ phình động mạch;
• hình thành huyết khối ở tuổi trưởng thành trong hạ huyết áp mãn tính.

Đột quỵ xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới hơn ở phụ nữ. Nó thường vượt qua những công dân trên 50 tuổi, nhưng có những trường hợp đột quỵ ở những người trẻ tuổi. Bệnh nhân được đặc trưng bởi chứng đau nửa đầu tái phát liên tục, kèm theo đau đầu dữ dội, ù tai, xuất hiện các xung mạnh. Các triệu chứng như vậy là do các bệnh tim khác nhau, các vấn đề về chất lượng máu và các bệnh về mạch máu gây ra. Trong trường hợp này, bạn phải liên hệ ngay với bệnh viện để được trợ giúp y tế nhằm ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý.

Triệu chứng

Đột quỵ xuất huyết xảy ra do căng thẳng quá mức (về cảm xúc hoặc thể chất). Theo quy luật, nạn nhân gặp khó khăn trong thời gian ngắn trong việc phát âm các từ hoặc mất khả năng nói hoàn toàn. Một người phàn nàn về chóng mặt nghiêm trọng, tê liệt ở các chi và một nửa cơ thể, yếu chân và / hoặc cánh tay. Mắt bệnh nhân tối sầm lại.

Với vi rối loạn tuần hoàn não, một người cảm thấy buồn nôn, đau xuất hiện ở mắt khi di chuyển, định hướng trong không gian bị rối loạn, đau đầu xuất hiện, hội chứng choáng váng.

Nếu bệnh nhân có huyết áp ngắt quãng, lúc cao, lúc thấp sau đột quỵ, điều này cho thấy bệnh nhân cần được các bác sĩ chuyên khoa theo dõi và đảm bảo huyết áp không tăng hoặc giảm đến mức nguy kịch. Vào thời điểm đó, điều rất quan trọng là phải theo dõi bệnh nhân để tránh cơn đột quỵ thứ hai.

Nếu huyết áp của bệnh nhân đã ổn định trong một thời gian ngắn, bạn nên chú ý đến tình trạng sức khỏe của anh ấy. Nhân viên y tế cần khẩn trương cấp phát thuốc và kết nối các thiết bị cần thiết để kéo dài sự sống cho người nhập viện. Nếu huyết áp của bệnh nhân đã ổn định, người ta có thể hy vọng phục hồi tình trạng sức khỏe bình thường.

Điều quan trọng cần biết là uống nhiều rượu, ăn nhiều thức ăn béo và cay ảnh hưởng tiêu cực đến một nửa dân số là nam giới, khiến máu lưu thông lên não kém. Đối với một nửa xinh đẹp, lối sống như vậy có thể dẫn đến thay đổi huyết áp và chỉ theo thời gian dẫn đến các triệu chứng thần kinh.

Theo thống kê, bệnh nhân có thể đối phó với bốn cơn đột quỵ. Điều này xảy ra nếu không có nét vẽ nào trước đó rộng rãi. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng một bệnh nhân bị ba cơn đột quỵ có thể rơi vào tình trạng hôn mê nếu cơn tiếp theo xảy ra, và điều này thường gây tử vong.

Biện pháp phòng ngừa

Tai biến mạch máu não là một bệnh về thần kinh và có thể dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong cơ thể con người. Để tránh sự tấn công và phát triển của bệnh, cần phải theo dõi sức khỏe của bạn ngay từ khi còn trẻ, chú ý đến các tín hiệu mà cơ thể đưa ra.

Đau đầu, tim mạch là hồi chuông cảnh báo, khi xuất hiện cần phải đi khám để đề phòng tai biến mạch máu não.

Điều quan trọng là hạn chế sử dụng thực phẩm có hại, xem xét lại chế độ ăn uống của bạn. Bạn không nên ăn nhiều ngọt, béo. Điều quan trọng là cố gắng có một lối sống năng động, quên hút thuốc và uống quá nhiều rượu. Về cơ bản, điều quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn kiêng: vào mùa xuân và mùa thu, sẽ rất có giá trị nếu đa dạng hóa chế độ ăn uống thông thường với trái cây và rau quả tươi.

Sơ cứu đúng cách suy tim cấp và đột quỵ

• Các triệu chứng của suy tim cấp tính
• • Xoa bóp tim gián tiếp
• Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu suy tim cấp và đột quỵ cần được những người xung quanh kịp thời cung cấp cho bệnh nhân nếu tình huống nguy cấp xảy ra. Có một tỷ lệ tử vong rất cao từ những căn bệnh khủng khiếp này trên thế giới.

Cơ chế phát triển của bệnh lý tim

Suy tim không được coi là một bệnh độc lập. Đây là một hội chứng là kết quả của một số bệnh phát triển lâu dài: bệnh lý nghiêm trọng của van tim, các vấn đề về mạch vành, bệnh thấp khớp, suy giảm trương lực của động mạch, tĩnh mạch, mao mạch với tăng huyết áp động mạch không bù.

Sẽ có lúc do bơm máu kém, tim không thể đảm đương được chức năng bơm của nó (bơm đầy, cung cấp máu cho tất cả các hệ thống của cơ thể). Có sự mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy. Thứ nhất, giảm cung lượng tim xảy ra trong quá trình tập thể dục. Dần dần, những hiện tượng bệnh lý này tăng cường. Cuối cùng, trái tim bắt đầu làm việc chăm chỉ khi nghỉ ngơi.

Suy tim là một biến chứng của các bệnh khác. Sự xuất hiện của nó có thể xảy ra trước một cơn nhồi máu cơ tim trước đó, bởi vì mỗi trường hợp bệnh lý như vậy là cái chết của một phần cơ tim riêng biệt. Tại một thời điểm nhất định trong cơn đau tim, các phần còn lại của cơ tim không thể đối phó với tải trọng. Có đủ số lượng bệnh nhân mắc bệnh lý này ở mức độ nhẹ nhưng họ không được chẩn đoán. Do đó, họ có thể đột nhiên cảm thấy tình trạng của mình xuống cấp trầm trọng.

Các triệu chứng của suy tim cấp tính

Các biểu hiện chính của rối loạn chức năng tim là:

1. Các dấu hiệu nổi bật nhất của hội chứng này là thở khò khè, ho về đêm, khó thở ngày càng tăng khi vận động, gắng sức, leo cầu thang. Cyanosis xuất hiện: da chuyển sang màu xanh, huyết áp tăng. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi liên tục.
2. Khi bị suy tim, đầu tiên sưng tấy ngoại biên dày đặc ở chân nhanh chóng phát triển, sau đó bụng dưới và các bộ phận khác của cơ thể sưng lên.

Những người đã nhận thấy các dấu hiệu lâm sàng như vậy nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và nói về vấn đề của họ. Theo chỉ dẫn của một chuyên gia, họ sẽ trải qua chẩn đoán. Trong trường hợp bệnh nhân bị suy tim, nghiên cứu về tim mạch rất hiệu quả, theo kết quả mà bác sĩ tim mạch có thể xác định sự hiện diện hay vắng mặt của các rối loạn cấu trúc của cơ tim. Nếu có bệnh, phương pháp điều trị cần thiết sẽ được chỉ định theo sơ đồ nhằm bình thường hóa quá trình chuyển hóa cơ tim và cung lượng tim thông qua việc lựa chọn liệu pháp hợp lý.

Bệnh tim có khả năng điều trị cao nếu được chẩn đoán sớm. Trong trường hợp này, bệnh nhân dễ điều trị hơn, bệnh có thể được bù đắp. Nếu được điều trị đúng cách, hệ thống tim mạch của bệnh nhân có thể hoạt động bình thường trong nhiều năm. Nếu quá trình bệnh bị trì hoãn, vì bệnh nhân không đi khám và không được điều trị, tình hình sẽ trở nên trầm trọng hơn. Cơ thể bệnh nhân bị thiếu oxy, các mô cơ thể chết dần. Nếu bệnh nhân không được điều trị ngay có thể mất mạng.

Làm thế nào là chăm sóc khẩn cấp được thực hiện trong trường hợp suy tim cấp tính?

Với bệnh lý này, hoạt động đầy đủ của tim, các chức năng của hệ tuần hoàn có thể bị suy giảm trong vài giờ, thậm chí vài phút. Đôi khi các dấu hiệu bệnh lý phát triển dần dần. Có đau và khó chịu vừa phải. Mọi người không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Họ chờ đợi quá lâu trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Chỉ những biện pháp khẩn cấp trong tình huống này mới có thể cứu sống bệnh nhân. Ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng của suy tim, nên gọi một đội cấp cứu. Các bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết và đề nghị bệnh nhân nhập viện bắt buộc.

Trong khi chờ đợi các bác sĩ chuyên khoa cần tiến hành sơ cứu cho bệnh nhân:

1. Vì hoảng loạn có thể gây hại, bệnh nhân nên cố gắng bình tĩnh để lo lắng và sợ hãi biến mất khỏi anh ta.
2. Không khí trong lành phải được cung cấp, vì vậy các cửa sổ phải được mở.
3. Bệnh nhân nên được giải phóng khỏi quần áo hạn chế hô hấp. Cổ áo sơ mi phải được cởi cúc và cà vạt phải được cởi.
4. Với tư thế nằm ngang của cơ thể, do máu dồn vào phổi và thiếu không khí nên tình trạng khó thở của bệnh nhân tăng lên. Do đó, bệnh nhân nên ở tư thế trung gian giữa tư thế nằm và ngồi (tức là nửa ngồi nửa ngồi). Điều này giúp dỡ tim, giảm khó thở và sưng tấy.
5. Sau đó, để giảm tổng lượng máu lưu thông trong cơ thể, bạn cần kẹp các tĩnh mạch. Để làm điều này, một garô tĩnh mạch được áp dụng trong vài phút trên cả hai tay phía trên khuỷu tay và trên hông.
6. 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi cứ sau 10 phút được đưa ra để ngăn chặn một cuộc tấn công. Nhưng bạn không thể cho nhiều hơn 3 viên.
7. Huyết áp nên được kiểm soát liên tục.
8. Bệnh lý này làm giảm đáng kể sức khỏe của bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Thông thường, cơ hội cứu sống bệnh nhân phụ thuộc vào những người ở gần lúc nguy kịch.
9. Nếu xảy ra ngừng tim, những người xung quanh nên thực hiện ép tim cho đến khi đội y tế đến để giúp bệnh nhân sống lại.

Xoa bóp tim gián tiếp

Vì việc thực hiện nó không hiệu quả trên giường mềm, bệnh nhân nên nằm trên tấm chắn cứng, sàn nhà hoặc mặt đất. Tay được đặt trên phần trung tâm của ngực. Cô bóp mạnh nhiều lần. Kết quả là thể tích lồng ngực giảm, máu bị ép ra khỏi tim vào phổi và hệ tuần hoàn. Điều này cho phép bạn khôi phục công việc bơm máu của tim và lưu thông máu bình thường.

Đột quỵ là một trong những nguyên nhân gây tử vong

Thông thường, bệnh nhân và những người xung quanh họ coi các triệu chứng của đột quỵ đơn giản là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe kém. Họ giải thích hành vi kỳ lạ và bất thường của một người là phản ứng với thời tiết, mệt mỏi. Nhưng nếu người khác chú ý, các triệu chứng đột quỵ có thể được nhận ra kịp thời. Cuộc sống của bệnh nhân có thể được cứu nếu hỗ trợ y tế đủ điều kiện được cung cấp ngay lập tức.

Các triệu chứng chính của tai biến mạch máu não cấp tính

Sự phát triển của đột quỵ có thể bị nghi ngờ nếu một số vấn đề xuất hiện:

1. Bạn cần yêu cầu bệnh nhân mỉm cười. Nếu bị đột quỵ, một bên mặt không phục tùng người đó, nụ cười sẽ trở nên gượng gạo, căng thẳng.
2. Đầu lưỡi thay đổi vị trí đúng của nó và lệch sang một bên.
3. Vì các cơ trở nên yếu đi trong cơn đột quỵ, bệnh nhân sẽ không thể giơ tay lên khi nhắm mắt dù chỉ trong 10 giây.
4. Để đáp ứng yêu cầu của bạn để lặp lại bất kỳ cụm từ đơn giản nào, bệnh nhân sẽ không thể làm điều này, bởi vì với bệnh lý này, khả năng nhận thức về lời nói và cách phát âm các từ có ý nghĩa bị suy giảm.

Nếu một người không thể thực hiện các hành động đó hoặc thực hiện nó một cách khó khăn, thì cần khẩn cấp gọi cho đội y tế.

Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu khi bị đột quỵ:

1. Bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngang. Đầu của anh ấy cần phải được quay sang một bên. Quần áo hạn chế thở nên được cởi cúc.
2. Nên làm mát đầu bằng túi nước đá, khăn ướt lạnh hoặc thức ăn từ tủ đông.
3. Nghiêm cấm di chuyển bệnh nhân.
4. Cần theo dõi tình trạng nhịp thở, mạch, huyết áp của anh ấy.
5. Hỗ trợ y tế cho bệnh nhân phải được cung cấp trong vòng ba giờ sau khi cơn đột quỵ xảy ra.

Mỗi người cần có kỹ năng PMP (Sơ cứu).

Thời gian quý báu thường bị mất do chờ đợi đội ngũ y tế đến. Nhiều bệnh nhân đã chết vì những người chứng kiến ​​​​cơn đau tim hoặc đột quỵ không sơ cứu cho họ. Vì vậy, mỗi người cần học cách sơ cứu tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim.

đột quỵ tăng huyết áp mãn tính suy tim

Các biến chứng phổ biến và nghiêm trọng nhất của tăng huyết áp là:

Như đã đề cập trước đó, tăng huyết áp đi kèm với sự căng thẳng liên tục của thành mạch, dẫn đến sự dày lên, suy giảm độ đàn hồi và dinh dưỡng kém của các mô xung quanh. Trong thành mạch dày lên, các hạt lipid dễ đọng lại hơn nhiều, dẫn đến lòng mạch bị thu hẹp, lưu lượng máu chậm lại, tăng độ nhớt và hình thành huyết khối. Áp lực tăng mạnh làm cơ tim bị suy dinh dưỡng, dẫn đến hoại tử vùng bị tổn thương, biểu hiện là vùng tim bị đau. Cơn đau kéo dài là triệu chứng chính của nhồi máu cơ tim.

Một cuộc tấn công đau đớn có một số tính năng đặc trưng (Bảng 23).

Việc sơ cứu nhồi máu cơ tim càng sớm càng tốt là vô cùng quan trọng. Càng hỗ trợ kịp thời, quá trình phục hồi sẽ diễn ra nhanh hơn và ít biến chứng hơn.

Sơ cứu cho nhồi máu cơ tim là nếu cơn đau xảy ra:

Uống nitroglycerin, giúp giảm đau tốt trong vài giây hoặc vài phút;

Gọi xe cấp cứu;

Cố gắng không cử động đột ngột cho đến khi hết cơn, nằm trên giường cho đến khi bác sĩ đến;

Hãy cố gắng bình tĩnh, vì cơn sẽ dừng lại trong vài giây sau khi uống nitroglycerin và nguy hiểm sẽ bị bỏ lại phía sau, để bệnh tật tùy bạn, nhưng nếu bạn không kiềm chế được cảm xúc thì cơn sẽ kéo dài hơn;

Không chịu được cơn đau: nếu một viên thuốc không hết, bạn cần uống một viên khác;

Sau khi uống một viên nitroglycerin, hãy cố gắng phục hồi hơi thở: hít một hơi thật sâu (càng xa càng tốt), nín thở rồi thở ra từ từ, lặp lại bài tập này nhiều lần;

Cố gắng thư giãn sau khi uống nitroglycerin: giảm căng cơ, xoa các ngón tay bị tê của bàn tay trái hoặc toàn bộ bàn tay.

Người thân nên đắp mù tạt lên bắp chân và vùng tim cho bệnh nhân, giúp ngâm chân hoặc tay ấm với nhiệt độ nước 30–40 ° C trong 10–15 phút, không bỏ mặc bệnh nhân, động viên, trấn an bệnh nhân xuống.

Suy tim cấp và sốc tim

Suy tim cấp tính và sốc tim có thể là một biến chứng ghê gớm của nhồi máu cơ tim... Người thân của bệnh nhân nên biết các quy tắc ứng xử trong trường hợp xảy ra các biến chứng như vậy.

Suy tim cấp tính phát triển đột ngột, đột ngột trên nền của một quá trình cấp tính trong cơ tim, đồng thời khó thở tăng lên, thở sủi bọt, đánh trống ngực, đờm có bọt, tím tái môi, chóp mũi, lạnh tay chân.

Các quy tắc ứng xử là:

Che bệnh nhân bằng miếng đệm sưởi ấm;

Cho bệnh nhân ở tư thế nửa ngồi (ngả);

Để tăng huyết áp, hãy ấn vào một điểm nằm trên bàn tay trái theo hình tam giác giữa đốt đầu tiên của ngón cái và ngón trỏ, ở giữa đốt ngón cái;

Xoa bóp các ngón tay, dùng móng tay ấn mạnh vào vùng đầu ngón tay;

Đừng bỏ mặc bệnh nhân, hãy cố gắng trấn an anh ta.

Một biến chứng ghê gớm hơn nữa có thể xảy ra sau suy tim cấp là sốc tim.

Sốc tim được biểu hiện bằng các triệu chứng như:

Suy nhược nghiêm trọng đột ngột;

Da nhợt nhạt;

Mồ hôi ướt đẫm lạnh;

Mạch nhanh yếu;

tụt huyết áp;

Ngừng tim (biểu hiện ghê gớm nhất của sốc), mạch ngừng đập trong các mạch lớn (chỉ còn những nhịp thở duy nhất và hơi thở sẽ sớm ngừng lại), da nhợt nhạt hoặc xám tro, đồng tử giãn.

Trong trường hợp ngừng tim, bệnh nhân cần được cấp cứu, mọi người phải có khả năng cung cấp (bạn cần nắm vững các kỹ năng xoa bóp tim gián tiếp và kỹ thuật hô hấp nhân tạo) để cứu sống bệnh nhân, có thể là người thân của bạn . Rất ít thời gian được phân bổ cho việc này - chỉ 3-4 phút.

Cần phải tiến hành ngay hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp, chìa khóa thành công là kỹ thuật tiến hành đúng:

Đặt bệnh nhân trên một bề mặt cứng;

Đặt một cuộn quần áo dưới bả vai để đầu hơi ngửa ra sau;

Vị trí của bàn tay đặt một lòng bàn tay lên một phần ba dưới của ngực, đặt bàn tay thứ hai lên trên bàn tay thứ nhất;

Thực hiện một số lực giật mạnh, trong khi xương ức phải di chuyển theo chiều dọc 3–4 cm;

Xoa bóp xen kẽ với hô hấp nhân tạo theo phương pháp “miệng đối miệng” hoặc “miệng đối mũi”, trong đó người hỗ trợ thở ra không khí từ phổi của mình vào miệng hoặc mũi bệnh nhân;

Trong 1 lần thở ra nên có 4–5 lần ấn vào xương ức, nếu có người hỗ trợ thì trong 3 lần thở ra sẽ có 10–15 lần ấn vào xương ức.

Nếu xoa bóp thành công, da sẽ bắt đầu có màu bình thường, đồng tử thu hẹp lại, mạch đập rõ và hơi thở sẽ hồi phục.

Rối loạn não bao gồm đột quỵ não và rối loạn tâm thần.

đột quỵ não. Do tổn thương mạch máu não do tăng huyết áp lâu dài và vi phạm tính đàn hồi của chúng, có thể xảy ra đột quỵ não, rối loạn tuần hoàn cấp tính (Bảng 24).

Chiến thuật của bạn là gọi bác sĩ, xe cứu thương, không nên thực hiện bất kỳ hành động nào khác. Nếu bệnh nhân nằm trên sàn, hãy cẩn thận chuyển bệnh nhân xuống giường và quay đầu sang một bên, vì có thể nôn và bệnh nhân có thể bị nghẹn khi nôn.

Trong tai biến mạch máu não cấp tính, có thể phát triển rối loạn tâm thần:

ảo giác thị giác và thính giác;

Cố gắng hạn chế cử động của bệnh nhân;

Không tranh luận hoặc xung đột với bệnh nhân;

Cố gắng nắm lấy tay bệnh nhân và xoa bóp bàn tay và các ngón tay.

Sai lầm chính là người thân gọi cho đội cấp cứu tâm thần, mất thời gian hỗ trợ có mục tiêu (hạ huyết áp), mặc dù việc các bác sĩ của đội cấp cứu tâm thần đưa các loại thuốc phù hợp có thể làm giảm huyết áp, nguyên nhân chính dẫn đến rối loạn tâm thần. rối loạn.

Mong rằng những thông tin trên sẽ giúp ích cho bạn và người thân trong việc phòng tránh những biến chứng không mong muốn do mạch máu não gây ra.

Suy tim mãn tính

Suy tim là tình trạng chức năng bơm máu của tim không cung cấp đủ máu đến các cơ quan và mô trong cơ thể. Trong bệnh tim mãn tính, nó tăng kích thước, co bóp kém và bơm máu kém hơn. Suy tim mãn tính xảy ra dần dần trên nền tảng của một bệnh mãn tính và phát triển qua nhiều năm. Suy tim mãn tính được đặc trưng bởi một số dấu hiệu, sự hiện diện của mỗi dấu hiệu cho thấy mức độ nghiêm trọng khác nhau của suy tim. Đối với người bệnh và người thân cần biết các dấu hiệu chính (bảng 25) để kịp thời đi khám bác sĩ, thay đổi cách điều trị, lối sống (chế độ dinh dưỡng, uống nước,…)

Để hiểu rõ hơn về các triệu chứng, chúng ta hãy xem xét ngắn gọn từng triệu chứng.

Suy nhược, mệt mỏi và hạn chế hoạt động thể chất. Lý do suy nhược và mệt mỏi là do toàn bộ cơ thể không nhận đủ máu và oxy, bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi ngay cả sau một đêm ngon giấc. Tải trọng trước đây chịu đựng tốt giờ gây cảm giác mệt mỏi, người bệnh muốn ngồi hoặc nằm thì cần nghỉ ngơi thêm.

1. Trong trường hợp ngày càng yếu và mệt mỏi, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

3. Dành nhiều thời gian hơn ở ngoài trời, ngủ ở nơi thông thoáng.

4. Tạo cho mình một chế độ làm việc và nghỉ ngơi tối ưu.

khó thở- thở nhanh và mạnh hơn, không tương ứng với trạng thái và điều kiện của người đó vào lúc này.

Ban đầu, khó thở chỉ có thể xảy ra khi gắng sức nặng. Sau đó, nó xuất hiện ở tải nhỏ. Khi suy tim tiến triển, khó thở xảy ra khi mặc quần áo, tắm và ngay cả khi nghỉ ngơi. Với tình trạng khó thở ngày càng tăng, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức!

nhịp tim- Tim co bóp mạnh và nhanh, có cảm giác tim “nhảy ra khỏi lồng ngực”, mạch đập đều, đổ đầy yếu, đôi khi khó tính, có thể không đều.

Quy tắc sơ cứu khi đánh trống ngực:

Cố gắng bình tĩnh và thư giãn;

Bắt đầu bằng cách phục hồi nhịp thở: hít một hơi thật sâu, nín thở rồi từ từ thở ra - lặp lại bài tập này nhiều lần;

Nếu nhịp tim không biến mất, hãy nhắm mắt lại, ấn nhẹ vào nhãn cầu hoặc hít thở sâu nhất có thể và siết chặt cơ bụng một chút.

Điều chính cần nhớ là tình hình có thể kiểm soát được, sự ồn ào và căng thẳng quá mức sẽ kéo dài các triệu chứng và không giúp khắc phục chúng.

Triệu chứng chính của tắc nghẽn phổi là ho khan, thường xuyên nhất vào ban đêm.

Nếu có triệu chứng này, bạn nên đến ngay bác sĩ để được tư vấn và tư vấn. Chỉ bác sĩ mới có thể đánh giá mức độ khó thở và đưa ra quyết định cần thiết.

Phù nề- tích tụ chất lỏng ở những nơi điển hình, đặc biệt là ở mắt cá chân, mặt sau của bàn chân. Phù xuất hiện vào buổi tối, biến mất qua đêm. Với một quá trình rõ rệt hơn, chúng trở thành vĩnh viễn. Mức độ nghiêm trọng của phù nề được đánh giá bằng sự gia tăng trọng lượng cơ thể. Trọng lượng cơ thể tăng 1 kg mỗi ngày ở bệnh nhân suy tim tương ứng với sự chậm trễ của 1 lít chất lỏng, vì vậy điều quan trọng là phải cân nhắc bản thân mỗi ngày và tuân theo các quy tắc dưới đây:

Cân chính mình trên cùng một chiếc cân vào mỗi buổi sáng trước bữa ăn sau khi đi vệ sinh buổi sáng;

Ghi nhật ký tự kiểm soát (Bảng 26).

Nếu bạn tăng 1,0-1,5 kg trong 1 ngày hoặc 1,5-2,0 kg trong 5 ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Thờ ơ, thờ ơ. Người bệnh liên tục muốn ngủ, lờ đờ, không còn hứng thú với người khác, cử động chậm chạp, v.v. ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Đột quỵ và suy tim

Suy tim là tình trạng bệnh lý nặng nề nhất của cơ thể con người. Nó nằm ở chỗ, vì lý do này hay lý do khác, trái tim không thể thực hiện hoàn toàn chức năng bơm máu của nó.

Do đó, toàn bộ cơ thể, từng tế bào, từng cơ quan của nó đều bị thiếu oxy rất mạnh. Nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất của suy tim là đột quỵ, nguyên nhân là do tuần hoàn máu lên não bị rối loạn nghiêm trọng.

Suy tim cấp tính phát triển rất nhanh, gần như ngay lập tức. Nó đề cập đến trạng thái cuối cùng và có thể dễ dàng dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Và do đó, đột quỵ và suy tim là những căn bệnh có triệu chứng ai cũng nên biết.

Điều gì có thể dẫn đến thực tế là trái tim sẽ bắt đầu hoạt động không chính xác và không hoạt động với tất cả sức mạnh của nó? Tất nhiên, vị trí đầu tiên trong số những nguyên nhân như vậy là nhồi máu cơ tim - một căn bệnh rất phổ biến thường xảy ra ở nam giới. Tiếp theo là sự vi phạm lưu lượng máu mạch vành và chèn ép tim bởi các cơ quan khác. Nén tim hoặc chèn ép tim rất thường xảy ra với phù phổi hoặc khối u nằm trong ngực. Đồng thời, trái tim đơn giản là không có đủ không gian cho công việc bình thường và nó bắt đầu thất bại nặng nề. Thông thường, suy tim xảy ra với các tổn thương nhiễm trùng của màng ngoài tim hoặc cơ tim, khi vi khuẩn và vi khuẩn phá hủy các bức tường của cơ quan này theo đúng nghĩa đen.

Một cuộc tấn công của suy tim phát triển trong một vài phút. Trạng thái như vậy luôn đột ngột và bất ngờ cho cả bản thân bệnh nhân và người thân của anh ta. Đồng thời, bệnh nhân cảm thấy đơn giản là không có gì để thở và mọi thứ đều bị ép trong lồng ngực. Da của một người bắt đầu chuyển sang màu xanh lam rõ rệt và nhanh chóng do thiếu oxy cung cấp cho nó. Người mất ý thức. Nhưng điều tồi tệ nhất là tất cả các triệu chứng này thường đi kèm với các biến chứng như phù phổi, nhồi máu cơ tim và khủng hoảng tăng huyết áp. Và, tất nhiên, một cơn đột quỵ. Đột quỵ và suy tim là hai căn bệnh trong hầu hết các trường hợp xảy ra song song.

Đột quỵ là sự gián đoạn đột ngột lưu lượng máu đến các tĩnh mạch và động mạch não. Có 3 loại bệnh nghiêm trọng này.

Loại đầu tiên là loại thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu não. Tình trạng này thường phát triển nhất sau 60 tuổi. Đối với sự phát triển của tình trạng này, phải có một số điều kiện tiên quyết - dị tật tim, đái tháo đường hoặc suy tim giống nhau. Thông thường, nhồi máu não phát triển vào ban đêm.

Loại thứ hai là đột quỵ xuất huyết hoặc xuất huyết não. Bệnh lý này thường biểu hiện ở những người từ 45 đến 60 tuổi. Nguyên nhân của tình trạng này thường là huyết áp cao hoặc khủng hoảng tăng huyết áp. Tình trạng này phát triển rất đột ngột và thường xuyên hơn vào ban ngày sau một căng thẳng mạnh mẽ về cảm xúc hoặc thể chất.

Và cuối cùng, loại đột quỵ thứ ba là xuất huyết dưới nhện. Nó xảy ra ở độ tuổi 30 - 60 tuổi. Ở đây, yếu tố hàng đầu thường là hút thuốc, uống một lượng lớn rượu một lần, huyết áp cao, thừa cân hoặc nghiện rượu mãn tính.

Đột quỵ khởi phát đột ngột có thể dẫn đến cái chết của một người, đó là lý do tại sao bạn nhất định phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Chỉ nhân viên y tế chuyên nghiệp mới có thể xác định chính xác loại đột quỵ và cung cấp sơ cứu cần thiết. Tất cả các điều trị tiếp theo sẽ diễn ra trong bệnh viện.

Nhưng đột quỵ trong quá trình điều trị thường đi kèm với viêm phổi và lở loét. Bản thân những biến chứng này có thể gây ra nhiều vấn đề cho bệnh nhân, và viêm phổi lại có thể dẫn đến tử vong.

Mọi người nên biết rằng suy tim cấp tính và đột quỵ là những tình trạng rất nguy hiểm. Mọi người nên nhận thức được những gì cần phải được thực hiện để ngăn chặn sự phát triển của họ. Và bạn không cần phải làm quá nhiều cho việc này: có lối sống lành mạnh, không uống rượu, không hút thuốc, theo dõi cân nặng, không làm việc quá sức và tránh căng thẳng, đo huyết áp hàng ngày và chỉ cần tận hưởng cuộc sống. Cần biết rằng tai biến mạch máu não không chỉ là bệnh của người già. Trong một số trường hợp nhất định, nó cũng ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi khá trẻ.

Suy tim cấp tính: sơ cứu

Suy tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh tim mạch. Do bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp hoặc dị tật van tim, các khoang tim mất khả năng co bóp đồng bộ. Chức năng bơm máu của tim bị suy giảm. Kết quả là tim ngừng cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô và cơ quan. Một người đang chờ đợi tàn tật hoặc chết.

Suy tim cấp tính (AHF) là một hội chứng lâm sàng cấp tính do rối loạn chức năng tâm thu và tâm trương của tâm thất, dẫn đến giảm cung lượng tim, mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy, và kết quả là rối loạn chức năng của các cơ quan.

Trên lâm sàng, suy tim cấp biểu hiện theo nhiều cách:

1. Suy tim thất phải.
2. Suy tim thất trái.
3. Hội chứng tống máu nhỏ (sốc tim).

Suy tim cấp thất trái

Triệu chứng

Suy tim cấp thất trái xảy ra do sự đình trệ trong tuần hoàn phổi dẫn đến suy giảm trao đổi khí ở phổi. Điều này được biểu hiện bằng bệnh hen tim. có các tính năng đặc trưng là:

• khó thở đột ngột
• sự nghẹt thở
• nhịp tim
• ho
• Điểm yếu nghiêm trọng
• chứng tím tái
• da nhợt nhạt
• rối loạn nhịp tim
• hạ huyết áp.

Để giảm bớt tình trạng bệnh nhân có một tư thế bắt buộc và ngồi với hai chân xuống. Trong tương lai, các triệu chứng tắc nghẽn trong vòng tròn nhỏ có thể tăng lên và biến thành phù phổi. Bệnh nhân ho khạc ra bọt (đôi khi lẫn máu), hơi thở sủi bọt. Mặt trở nên tím tái, da trở nên lạnh và dính, mạch không đều và sờ thấy yếu.

Sơ cứu suy tim trái cấp

Phù phổi là một cấp cứu y tế. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu.

1. Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi với hai chân hạ xuống.
2. Ngậm dưới lưỡi nitroglycerin hoặc ISO-MIC.
3. Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành.
4. Đặt garô vào đùi.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được điều trị thêm:

• Giảm sự gia tăng kích thích của trung tâm hô hấp. Bệnh nhân được kê toa thuốc giảm đau gây nghiện.
• Giảm tắc nghẽn tuần hoàn phổi và tăng chức năng co bóp của tâm thất trái. Với huyết áp cao, các loại thuốc được sử dụng để mở rộng các mạch ngoại vi. Đồng thời, thuốc lợi tiểu được dùng.

Với huyết áp bình thường, nitrat (chế phẩm nitroglycerin) và thuốc lợi tiểu được kê đơn. Với huyết áp thấp, Dopamine, Dobutamine được dùng.

Suy tim cấp thất phải

Suy tim cấp thất phải được biểu hiện bằng tắc nghẽn tĩnh mạch trong tuần hoàn hệ thống. Nó thường xảy ra do thuyên tắc phổi (PE).

Nó phát triển đột ngột và được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• khó thở, khó thở, đau ngực, co thắt phế quản
• tái xanh, đổ mồ hôi lạnh
• sưng tĩnh mạch cổ
• gan to, đau
• xung ren nhanh
• giảm huyết áp
• phù chân, cổ trướng.

Sơ cứu suy tim phải cấp

Trước khi xe cấp cứu đến:

1. Tư thế nâng cao của bệnh nhân trên giường.
2. Tiếp cận với không khí trong lành.
3. Nitroglycerin dưới lưỡi.

Trong phòng chăm sóc đặc biệt:

1. Liệu pháp oxy.
2. Gây tê. Khi bị kích thích, thuốc giảm đau có chất gây mê được kê đơn.
3. Sự ra đời của thuốc chống đông máu và thuốc tiêu sợi huyết.
4. Sự ra đời của thuốc lợi tiểu (với PE thường không được kê đơn).
5. Giới thiệu về prednisolone.
6. Việc chỉ định nitrat, giúp giảm tải cho tim và cải thiện chức năng của tâm thất phải.
7. Với liều lượng nhỏ, glycoside tim được kê đơn cùng với hỗn hợp phân cực.

Hội chứng cung lượng tim thấp

Sốc tim xảy ra do nhồi máu cơ tim. bệnh cơ tim, viêm màng ngoài tim, tràn khí màng phổi căng thẳng, giảm thể tích tuần hoàn.

Nó được biểu hiện bằng hội chứng đau, tụt huyết áp xuống 0, mạch đập thường xuyên, da xanh xao, vô niệu, mạch ngoại biên bị xẹp. Khóa học có thể phát triển hơn nữa với phù phổi, suy thận.

Bệnh chàm gây đột quỵ và suy tim

(Điểm trung bình: 4)

Do các vấn đề về da, mọi người thường có lối sống không lành mạnh.

Bệnh chàm có thể gây suy tim và đột quỵ. Các bác sĩ đã đưa ra kết luận như vậy sau khi phân tích tình trạng sức khỏe của 61.000 người trưởng thành từ 18 đến 85 tuổi.

Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh chàm có khả năng béo phì cao hơn 54% và khả năng bị tăng huyết áp cao hơn 48%.

Ở người lớn mắc bệnh ngoài da, các bác sĩ đã ghi nhận nguy cơ suy tim và đột quỵ tăng lên.

Nguy cơ có thể là kết quả của lối sống kém và thói quen xấu. Như các bác sĩ đã giải thích, bệnh chàm thường biểu hiện từ thời thơ ấu và để lại dấu ấn trong cuộc đời của một người: nó làm giảm lòng tự trọng và lòng tự trọng. Do vấn đề tâm lý, mọi người dùng đến những thói quen xấu.

“Bệnh chàm không chỉ là bệnh ngoài da. Nó ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của bệnh nhân,” trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Jonathan Silverberg, trợ lý giáo sư da liễu tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Tây Bắc ở Chicago, giải thích.

Vì vậy, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người bị chàm uống rượu và hút thuốc nhiều hơn những người khác. Ngoài ra, một người có làn da có vấn đề sẽ ít chơi thể thao hơn: đổ mồ hôi và sốt gây ra bệnh ghẻ.

Mặc dù, như các nhà khoa học đã giải thích, ngay cả khi các yếu tố có hại bị loại bỏ, bản thân bệnh chàm cũng gây ra các vấn đề về tim và mạch máu do viêm mãn tính.

Huyết áp sau đột quỵ

Đột quỵ loại xuất huyết hay thiếu máu cục bộ là một tai biến nặng nề về tim mạch, ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ hệ thống. BP, với tư cách là một trong những chỉ số chính, cũng đang trải qua những thay đổi đáng kể, nhưng không thể nói rằng trong một số trường hợp, nó sẽ được đảm bảo có các giá trị như vậy, trong những trường hợp khác - hoàn toàn khác.

Trên thực tế, mọi thứ phức tạp hơn một chút, vì một số yếu tố tác động cùng lúc, mỗi yếu tố bằng cách này hay cách khác đều ảnh hưởng đến chỉ báo.

Mối liên quan giữa tăng huyết áp và đột quỵ

Tăng huyết áp động mạch (sau đây gọi là tăng huyết áp) có thể làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển đột quỵ xuất huyết - các nhà nghiên cứu Mỹ tuyên bố rằng 4-6 lần. Có điều là tăng huyết áp mạn tính làm dày thành mạch máu và lắng đọng các mảng xơ vữa động mạch. Vì lý do này, tính đàn hồi của các mạch động mạch, mao mạch và tĩnh mạch bị mất đi, sau đó đường kính của chúng ngay lập tức tăng lên. Kết quả là, vi phình mạch xuất hiện trong nhu mô não. Một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp đột ngột khiến chúng bị vỡ, dẫn đến đột quỵ xuất huyết.

Từ tất cả những điều trên, chúng ta có thể rút ra một kết luận cơ bản rằng nguy cơ đột quỵ có liên quan trực tiếp đến huyết áp cao. Ngoài ra, có ý kiến ​​​​cho rằng tăng huyết áp góp phần biểu hiện đột quỵ bằng cách gián tiếp ảnh hưởng đến các cơ chế sinh lý bệnh khác nhau, trong đó cần lưu ý đến stress oxy hóa, rối loạn chức năng nội mô, tăng sức cản mạch máu ngoại biên, HMC và bệnh mạch máu nhỏ, v.v.

Một số nhà nghiên cứu cho rằng huyết áp cao sau đột quỵ là bình thường và điều này cho thấy hệ thống tim mạch vẫn hoạt động (nói cách khác, một kết quả tương đối thuận lợi được ngụ ý vì không có dấu hiệu suy tim phát triển). Trên thực tế, mọi thứ có phần khác biệt - chỉ tiêu áp lực sau đột quỵ vẫn giống như trước đó, và nếu không làm gì để hạ huyết áp động mạch, thì khả năng cao là tái phát đột quỵ do xuất huyết, sau đó là thực tế không còn cơ hội phục hồi - tỷ lệ sát thương có xu hướng 100%.

Chỉ số áp suất bình thường

Trái ngược với định kiến ​​​​chung rằng chỉ số HA của mọi người phải ở trong cùng một phạm vi, chúng ta có thể yên tâm nói rằng chỉ số này hoàn toàn là của từng cá nhân và trên thực tế phụ thuộc vào tác động của nhiều yếu tố. Nói cách khác, đối với mỗi người, chỉ tiêu huyết áp hoàn toàn là của từng cá nhân, nhưng trong hầu hết các trường hợp, giá trị này dao động từ 100-140 trên và 50-90 dưới. Định mức tuyệt đối là từ 110-130 SBP và 60-90 DBP. Một lần nữa, những giá trị này chỉ phù hợp với người lớn - ở trẻ em, chúng sẽ hơi khác (ở tuổi 15, mức huyết áp sẽ thấp hơn một chút).

Nhiều người có một câu hỏi hoàn toàn hợp lý là tại sao huyết áp không nên giảm nhanh chóng nếu tăng huyết áp được coi là yếu tố căn nguyên chính gây ra đột quỵ xuất huyết. Trên thực tế, nếu áp lực bắt đầu “nhảy vọt” - tức là sau khi tăng trong thời gian ngắn thì ngay sau đó là giảm mạnh (ví dụ từ 160 trở lên xuống 100) thì sẽ càng gây ra sự bất hòa và đổ vỡ lớn hơn. của hoạt động của hệ thống tim mạch.

Nói cách khác, huyết áp tăng vọt là một yếu tố nguy hiểm hơn trong biểu hiện của đột quỵ xuất huyết so với tăng huyết áp bình thường.

Huyết áp cao

Mức huyết áp tăng cao, chắc chắn có thể được coi là bệnh lý, là giá trị vượt quá 140 đến 90. Giá trị huyết áp được đưa ra ở trên là triệu chứng quan trọng nhất của chứng tăng huyết áp. Nếu nó được đăng ký trong một khoảng thời gian nhất định, thì bạn có thể chẩn đoán tăng huyết áp.

Mức độ AL thay đổi từ lượng máu được tim gửi đến giường mạch và OPSS - sức cản của mạch đối với lưu lượng máu trong động mạch. Từ đó, chúng ta có thể kết luận rằng lượng máu được bơm vào tim càng lớn và đường kính của động mạch càng hẹp thì huyết áp sẽ càng cao.

Sự gia tăng không kiểm soát của chỉ số này làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề sức khỏe, bao gồm đột quỵ kèm theo đau tim. Mặc dù, tăng huyết áp vô căn có thể không tự biểu hiện trong vài năm và tiến triển gần như không có triệu chứng, khiến bản thân cảm thấy đau đầu từng cơn (và sau đó là ngắn hạn), chóng mặt khi thay đổi tư thế cơ thể và (chỉ thỉnh thoảng) chảy máu cam.

Trong trường hợp trong một tháng, người ta ghi nhận rằng áp suất có thể tăng lên các giá trị từ 150 trở lên (hình trên và hình dưới đạt 100-110) và nhiều lần, thì điều này chắc chắn là không bình thường , và chỉ số này phải được hạ xuống , dùng thuốc hạ huyết áp và càng sớm càng tốt, vì nếu không có thể xảy ra các tác dụng phụ đối với não và tim.

Huyết áp thấp trong đột quỵ

Dấu hiệu tiêu cực nhất của quá trình lâm sàng của bệnh này là huyết áp thấp trong hai đến ba ngày đầu sau đột quỵ. Tăng huyết áp không khủng khiếp bằng suy tim hay suy sụp. Ngoài ra, tiên lượng về triển vọng phục hồi và thời gian cần thiết để phục hồi sẽ kém thuận lợi hơn nhiều.

Nguyên nhân gây ra huyết áp thấp có thể là do nhiều yếu tố - không phải lúc nào suy tim cũng là nguyên nhân trực tiếp gây hạ huyết áp kéo dài. Rất thường xuyên, tình trạng đang được xem xét là kết quả của việc dùng quá liều đáng kể thuốc hạ huyết áp - theo quy luật, hiện tượng này xảy ra nếu bệnh nhân tự điều trị và uống thuốc điều trị tăng huyết áp của chính mình mà trước đây bác sĩ không kê đơn cho anh ta. các bác sĩ tham dự.

Dữ liệu thống kê chỉ ra rằng áp suất quá thấp - giống như quá cao, được ghi nhận trong hai ngày đầu tiên sau khi phát bệnh, dẫn đến tử vong trong phần lớn các trường hợp.

Trong trường hợp, sau một cơn đột quỵ, mức áp suất thấp liên tục được quan sát thấy, tiên lượng có thể được coi là không thuận lợi, đặc biệt nếu mạch cũng không tăng. Việc phục hồi chức năng của một bệnh nhân như vậy sẽ vô cùng khó khăn. Thực tế là những triệu chứng này chỉ ra rõ ràng có lợi cho sự hình thành suy tim. Và việc tăng áp suất cũng không đáng để chờ đợi, vì đơn giản là tim không thực hiện các chức năng bơm máu được giao.

Nếu bạn không bắt đầu cho uống những viên thuốc đặc biệt và chế tạo ống nhỏ giọt cho phép bạn tăng tốc độ hoạt động của tim và ép cơ tim ra ngoài tối đa (thuốc mezaton, dopamine), thì huyết áp nói chung có thể giảm xuống 0, điều này sẽ dẫn đến cái chết không thể tránh khỏi của bệnh nhân.

Các chỉ số huyết áp trong đột quỵ

Điều quan trọng là phải biết chỉ số huyết áp nào trong đột quỵ do xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ là rất quan trọng và có khả năng dẫn đến tử vong cao. Vì vậy, người ta thường xem xét các giá trị nguy hiểm nhất nhỏ hơn 40 đơn vị giữa mức tâm thu và tâm trương (hay nói cách khác là giữa chỉ số trên và chỉ số dưới). Có, có thể bệnh nhân chịu đựng tốt sự gia tăng các giá trị huyết áp mà không gặp phải bất kỳ sự suy giảm nào về sức khỏe; về nguyên tắc, điều tương tự cũng có thể nói về huyết áp thấp, tuy nhiên, việc giảm sự khác biệt giữa hai con số này hầu như luôn luôn quan trọng.

Đột quỵ xuất huyết, về bản chất, là một khối máu tụ nội sọ. Đó là, không giống như đột quỵ do thiếu máu cục bộ, trong trường hợp này, có một lượng máu "cung cấp" quá mức cho mô GM, và do đó, tổn thương hoại tử xảy ra do nó. Hãy xem xét, càng nhiều máu được giữ trong màng não, tổn thương sẽ càng nghiêm trọng. Vì lý do này, cần phải đảm bảo rằng chất lỏng được lấy ra khỏi hộp sọ càng sớm càng tốt.

Chỉ có thể bình thường hóa lưu thông máu của các mô GM nếu mức huyết áp ổn định. Trong trường hợp nó tăng cao, nên dùng 25% magie sulfat, 5 ml ngay cả ở giai đoạn trước khi nhập viện; nếu không, một loại thuốc được lựa chọn khác sẽ được sử dụng trong bệnh viện - adrenaline hoặc mezaton.

thời gian phục hồi

Phân loại hiện đại phân biệt ba giai đoạn được quan sát thấy trong quá trình phục hồi chức năng sau đột quỵ:

1. Phục hồi sớm - thời gian của nó là từ 3 đến 6 tháng kể từ thời điểm biểu hiện bệnh. Khoảng thời gian này được coi là hiệu quả nhất để điều trị phục hồi (phục hồi) và không nên hoãn lại trong bất kỳ trường hợp nào. Cách tiếp cận này dễ dàng được giải thích bởi thực tế là trong giai đoạn này, cơ thể có khả năng phục hồi cao nhất.
2. Phục hồi muộn - kéo dài từ 6 đến 12 tháng kể từ thời điểm bệnh lý biểu hiện. Được công nhận là thời kỳ màu mỡ cho các hoạt động phục hồi chức năng, khả năng phục hồi vẫn cao nhưng kém hơn so với thời kỳ phục hồi sớm.
3. Thời gian của hậu quả chậm trễ là hơn một năm kể từ thời điểm biểu hiện của quá trình hoại tử. Quá trình phục hồi ở đây đã chậm hơn nhiều so với các giai đoạn phục hồi trước đó.

Một điểm quan trọng khác cần chú ý là với quá trình nosology tương đối thuận lợi, việc thực hiện tất cả các biện pháp phục hồi chức năng ngay tại giường bệnh nhân trong bệnh viện (có nghĩa là giai đoạn phục hồi sớm) là điều hợp lý.

Sau những thay đổi đột ngột về trạng thái của CCC có thể được ổn định, ngay cả khi huyết áp giảm nhẹ thậm chí không quá nguy hiểm. Với mức độ xác suất cao, có thể lập luận rằng sau khi giảm sẽ không có sự tăng vọt đáng kể nào về chỉ số huyết áp, trong hầu hết các trường hợp trở thành nguyên nhân trực tiếp gây tử vong. Nếu các con số đạt giá trị ổn định và duy trì ở một mức nhất định trong vài ngày, thì dù có tăng lên cũng không khó để hạ huyết áp về mức bình thường.

Ngăn ngừa dao động áp suất

Nguy hiểm nhất trong giai đoạn phục hồi sau đột quỵ chính là sự dao động của huyết áp. Ngay cả khi nó được giữ ở mức cao liên tục, nó cũng không gây ra mối đe dọa lớn đến tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân. Để tránh những biến động như vậy, bạn phải tuân theo một số quy tắc đơn giản:

• Uống thuốc đúng liều lượng và tần suất do bác sĩ chăm sóc chỉ định.
• Mọi hành động (đi, ngồi, căng thẳng tinh thần) nên từ từ. Ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy tràn đầy sức lực, người ta cũng không nên đặt một tải trọng quá lớn lên cơ thể.
• Điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn uống của bạn. Thức ăn nên được chia nhỏ. Bữa trưa quá dày đặc cũng có thể gây áp lực tăng vọt.
• Tránh căng thẳng thần kinh.

Suy tim cấp tính, đột quỵ

Suy tim là một trong những tình trạng bệnh lý nặng của cơ thể. Ở trạng thái này, tim không thực hiện toàn bộ khối lượng công việc cần thiết, do đó các mô của cơ thể bị thiếu oxy. Biến chứng nặng nề nhất của suy tim là tai biến mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ.

Suy tim cấp tính là một tình trạng xảy ra ngay lập tức. Đây là trạng thái cuối dễ dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của tình trạng này và có thể ngăn chặn nó cũng như cung cấp hỗ trợ cần thiết kịp thời.

Nguyên nhân của suy tim cấp tính có thể là nhồi máu cơ tim, suy giảm lưu lượng máu mạch vành, chèn ép tim, viêm màng ngoài tim, nhiễm trùng, v.v.

Cuộc tấn công xảy ra đột ngột và phát triển trong vòng vài phút. Lúc này bệnh nhân cảm thấy thiếu oxy trầm trọng, có cảm giác bóp nghẹt lồng ngực. Da trở nên hơi xanh. Những triệu chứng này thường đi kèm với mất ý thức, phù phổi, nhồi máu cơ tim hoặc cơn tăng huyết áp.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như vậy ở một người, bạn nên cung cấp cho anh ta sự hỗ trợ cần thiết. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu. Cần đảm bảo luồng không khí trong lành cho bệnh nhân, giải phóng anh ta khỏi quần áo chật.

Việc cung cấp oxy tốt sẽ đảm bảo rằng bệnh nhân có một tư thế nhất định: cần đặt anh ta xuống, hạ chân xuống, đặt tay lên thành ghế. Ở vị trí này, một lượng lớn oxy đi vào phổi, đôi khi giúp ngăn chặn một cuộc tấn công.

Nếu da chưa có màu hơi xanh và không có mồ hôi lạnh, bạn có thể cố gắng ngăn chặn cuộc tấn công bằng một viên nitroglycerin. Đây là những hoạt động có thể được thực hiện trước khi xe cứu thương đến. Chỉ những chuyên gia có trình độ mới có thể ngăn chặn một cuộc tấn công và ngăn ngừa các biến chứng.

Một trong những biến chứng của suy tim cấp tính có thể là đột quỵ. Đột quỵ là sự phá hủy mô não do xuất huyết trước đó hoặc ngừng lưu lượng máu cấp tính. Xuất huyết có thể xảy ra dưới màng não, vào tâm thất và những nơi khác, điều tương tự cũng áp dụng cho thiếu máu cục bộ. Tình trạng tiếp theo của cơ thể con người phụ thuộc vào nơi xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ.

Các yếu tố khác nhau có thể gây ra đột quỵ. Nếu đột quỵ là nguyên nhân gây xuất huyết, thì đột quỵ như vậy được gọi là xuất huyết. Nguyên nhân của loại đột quỵ này có thể là do huyết áp tăng mạnh, xơ vữa mạch máu não, bệnh về máu, chấn thương sọ não, v.v.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được kích hoạt bởi huyết khối, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, thấp khớp, DIC, huyết áp giảm mạnh do suy tim cấp tính, v.v. Nhưng bằng cách này hay cách khác, tất cả những lý do này đều có liên quan đến sự gián đoạn của hệ thống tim mạch.

Nếu huyết áp của bệnh nhân tăng mạnh, lưu lượng máu lên đầu tăng, trán xuất hiện mồ hôi thì có thể nói đến đột quỵ xuất huyết. Tất cả đều đi kèm với mất ý thức, đôi khi nôn mửa và tê liệt một bên cơ thể.

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, suy nhược toàn thân thì đây có thể là triệu chứng của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Với loại đột quỵ này, có thể không mất ý thức và tê liệt phát triển từ từ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ đi kèm với tụt huyết áp, ngất xỉu, da bệnh nhân xanh xao.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy gọi xe cứu thương ngay lập tức. Đặt bệnh nhân nằm ngang, đảm bảo thở tự do. Đầu của bệnh nhân phải được quay sang một bên - ngăn chặn sự co rút của lưỡi và nghẹt thở do nôn mửa.

Nên đặt một miếng đệm sưởi dưới chân. Nếu trước khi xe cấp cứu đến, bạn nhận thấy bệnh nhân khó thở và ngừng tim, thì cần khẩn cấp tiến hành xoa bóp tim gián tiếp và hô hấp nhân tạo.

Suy tim cấp tính, đột quỵ là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Không thể theo dõi sự xuất hiện của họ và họ bị đối xử rất tệ. Do đó, nhiệm vụ quan trọng nhất mà chúng ta phải đối mặt là ngăn ngừa những điều kiện này.

Có lối sống lành mạnh, không lạm dụng thuốc, tránh căng thẳng và chăm sóc sức khỏe.

TRỪU TƯỢNG

về chủ đề: "Sơ cứu suy tim cấp, tai biến mạch máu não"

11 học sinh lớp A

Budnik Serge Vladimirovich

Salavat, 2015

2. Nguyên nhân suy tim cấp

3. Cách xác định OSN

4. Sơ cứu người bị HAF
5. Phòng ngừa AHF

9. Cách nhận biết cơn đột quỵ

10. Sơ cứu tai biến mạch máu não

1.hệ điều hành

Điều cực kỳ quan trọng là sơ cứu suy tim phải đến đúng giờ, vì đây là tình trạng rất phổ biến ở những người bị suy giảm chức năng tim mạch. Tình trạng này được biểu hiện bằng sự giảm mạnh lưu lượng oxy đến các mô do vi phạm hoạt động bình thường của tim.

Sơ cứu cho trường hợp suy tim cấp tính nên được cung cấp trực tiếp tại nơi xảy ra cơn đau, vì điều này sẽ giúp kéo dài thời gian trước khi xe cấp cứu đến. Nhiệm vụ chính trong điều trị suy tim cấp tính ở bất kỳ giai đoạn nào là loại bỏ gánh nặng cho tim và phân phối lại máu từ vòng tuần hoàn phổi.

Suy tim cấp là tình trạng (thường xuất hiện trong vài phút) khi tim không thể bơm hết lượng máu chảy (mặc dù đã được đổ đầy máu tĩnh mạch thỏa đáng) và cung cấp máu lưu thông trong cơ thể do sức co bóp của cơ tim giảm do suy tim cấp. vi phạm cấu trúc của tim hoặc mạch máu.

Nguyên nhân của AHF

Có những nguyên nhân chính và phụ, mặc dù việc phân loại như vậy là có điều kiện. Thông thường, một loại vi phạm hỗn hợp được quan sát thấy.

ĐẾN sơ đẳng - bao gồm tổn thương cơ tim trong các bệnh truyền nhiễm cấp tính (cúm, thấp khớp, sởi và ban đỏ ở trẻ em, viêm gan, sốt thương hàn) và ngộ độc với các chất độc (cacbon monoxide, carbon monoxide, clo, rượu metylic, ngộ độc thực phẩm). Trong những điều kiện này, viêm cấp tính hoặc loạn dưỡng tế bào cơ xảy ra, việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cung cấp năng lượng bị gián đoạn. Vi phạm điều hòa thần kinh làm trầm trọng thêm tình trạng của cơ tim.

Sơ trung nguyên nhân được coi là không ảnh hưởng trực tiếp đến cơ tim, nhưng góp phần làm việc quá sức và thiếu oxy. Những điều kiện như vậy xảy ra trong rối loạn nhịp kịch phát, khủng hoảng tăng huyết áp, với tổn thương xơ vữa động mạch nghiêm trọng đối với các mạch vành.

Cách nhận biết suy tim cấp

Thoạt nhìn, suy tim cấp tính nên có dấu hiệu tổn thương tim. Nhưng trong tình huống này, dấu hiệu phù phổi chiếm ưu thế. Điều này là do cơ tim không thể đối phó với việc bơm máu ra ngoại vi và máu tĩnh mạch bị ứ đọng. Tất cả điều này làm tăng áp lực trong hệ thống mạch máu, do đó chất lỏng rò rỉ vào các mô, bao gồm cả phổi.

Các dấu hiệu chính của suy tim:

1. Khó thở ngày càng tăng. Nó xảy ra khá nhanh.

2. Bệnh nhân buộc phải có một tư thế thoải mái hơn để thở: nửa ngồi với hai chân xuống.

3. Da tái nhợt, tứ chi lạnh, tím tái.

4. Ho có đờm màu hồng có bọt.

5. Huyết áp tăng rồi giảm.

6. Nhịp tim nhanh, thở nông thường xuyên.

Sơ cứu cho AHF

Nếu một tình huống như vậy xảy ra, thì người đó cần được giúp đỡ, vì các biện pháp khẩn cấp có thể cứu mạng anh ta. Nhập viện là bắt buộc, vì vậy nên gọi bác sĩ ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng.

1. Gọi cấp cứu.

2. Đặt nạn nhân sao cho lưng càng nâng cao càng tốt, nên kê gối dưới lưng.

3. Đảm bảo rằng người đó được hít thở nhiều không khí trong lành nhất có thể.

4. Cho Andipal (1 viên), Corvalol (đối với nhịp tim nhanh) hoặc cồn valerian (1 giọt mỗi năm)

5. Đặt garô trên các chi. Trong trường hợp này, một chi không được quấn garô. Chi tự do phải được thay định kỳ để chi không bị chèn ép kéo dài. Thay garô thường xuyên nhất có thể, nhưng ít nhất mỗi giờ một lần.

6. Nếu xảy ra ngừng tim thì phải tiến hành hồi sinh tim phổi.

Hồi sức tim phổi

Để bắt đầu, một cú đánh mạnh vào vùng trước tim được thực hiện. Sau đó, áp lực nhịp nhàng lên ngực được thực hiện bằng tay với tần suất khoảng 100 lần mỗi phút. Cùng với việc ép vùng tim, cần tiến hành hô hấp nhân tạo. Để làm được điều này, bạn cần đặt một người nằm ngửa, ngửa đầu ra sau và đẩy hàm về phía trước. Sau đó, bạn cần mở miệng nạn nhân và dùng ngón tay véo mũi anh ta. Bạn cần thực hiện hà hơi thổi ngạt liên quan đến ép ngực như 2:15.

Phòng ngừa AHF

Cách chữa trị tốt nhất cho suy tim là phòng ngừa của nó. Như chúng ta đã thấy hội chứng suy tim trong hầu hết các trường hợp xảy ra như một biến chứng của một hoặc khác các bệnh về hệ tim mạch. Vì vậy, thường xuyên phòng ngừa khám bởi bác sĩ tim mạch, kịp thời và chính xác điều trị tăng huyết áp động mạch, Phòng ngừa xơ vữa động mạch và các bệnh tim mạch khác mang lại cơ hội đáng kể để tránh hội chứng suy tim. Ngoài ra, điều này cũng áp dụng cho mọi người, cần tránh gây căng thẳng quá mức cho tim. Trái tim con người có những tiềm năng to lớn: mặc dù thực tế là ở trạng thái nghỉ ngơi, nó bơm trung bình khoảng 5 lít máu mỗi phút, nhưng mức tải cho phép đối với nó là 30 lít! Gấp sáu lần! Có vẻ như đơn giản là không thể "quá tải" nó. Tuy nhiên, chúng tôi làm điều đó mọi lúc mà không nhận thấy nó. Phòng ngừa tốt nhất bệnh suy tim, giống như hầu hết các bệnh của hệ tim mạch, phục vụ những gì từ lâu đã được mọi người biết đến với cái tên "lối sống lành mạnh". Dinh dưỡng hợp lý, không khí trong lành, không có thói quen xấu, hoạt động thể chất, chống lại căng thẳng, tự tin và thái độ tươi sáng với thế giới - đây là những điều làm cho trái tim khỏe mạnh.

Đột quỵ

Đột quỵ là một rối loạn thoáng qua của não do rối loạn cung cấp máu cho não. Khi suy tim cấp tính xảy ra, nhiều cơ quan thiếu oxy sẽ bị ảnh hưởng. Hệ thống thần kinh là hệ thống đầu tiên phản ứng với tình trạng thiếu ôxy. Kết quả là, một cơn đột quỵ có thể phát triển. Trong trường hợp đột quỵ do suy tim cấp tính, cần phải khôi phục chức năng bơm máu của tim càng nhanh càng tốt, vì việc hạn chế oxy hơn nữa sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Nguyên nhân đột quỵ

Tất cả các yếu tố rủi ro được chia thành nhiều loại - khuynh hướng, hành vi và "trao đổi chất".
Các yếu tố ảnh hưởng bao gồm các khía cạnh không thể điều chỉnh:

1. tuổi tác (tần suất đột quỵ tăng sau 50 tuổi và tăng lên hàng năm);
2. giới tính (ở nam sau 40 tuổi nguy cơ đột quỵ cao hơn nữ);
3. tiền sử gia đình và khuynh hướng di truyền.

Các yếu tố hành vi góp phần vào sự phát triển của đột quỵ là:

• hút thuốc (tăng gấp đôi nguy cơ đột quỵ);
• yếu tố tâm lý (căng thẳng, trầm cảm, mệt mỏi);
• uống rượu, ma túy và thuốc (thuốc tránh thai);
• thừa cân béo phì;
• chế độ ăn uống gây xơ vữa động mạch;
• hoạt động thể chất (không hoạt động thể chất làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ).

Dấu hiệu đột quỵ

Có thể bao gồm một hoặc nhiều triệu chứng:
■ yếu, liệt (không cử động được), hoặc tê mặt hoặc tay chân ở một bên cơ thể;
■ thị lực giảm sút nghiêm trọng, hình ảnh bị mờ, đặc biệt là từ một mắt;
■ đột ngột nói khó khăn, nói lắp, thè lưỡi, lệch một bên lưỡi;
■ khó khăn bất ngờ trong việc hiểu lời nói;
■ khó nuốt đột ngột;
■ té ngã, chóng mặt, hoặc mất thăng bằng không rõ nguyên nhân. Chú ý: nếu một người không uống rượu, nhưng cư xử "như một người say rượu" - triệu chứng này có thể cho thấy sự phát triển của đột quỵ. Sự hiện diện của say rượu cũng không loại trừ sự phát triển của đột quỵ. Hãy cẩn thận với những người trông "như say rượu" - bạn có thể cứu mạng ai đó!
■ đột ngột đau đầu dữ dội (tồi tệ nhất) hoặc một kiểu đau đầu bất thường mới mà không rõ nguyên nhân;
■ buồn ngủ, nhầm lẫn hoặc mất ý thức.

Sự xuất hiện đột ngột của bất kỳ triệu chứng nào trong ba triệu chứng này cho thấy khả năng bị đột quỵ. Nó là khẩn cấp để gọi xe cứu thương! Tốt hơn là đánh giá quá cao mức độ nghiêm trọng và nguy hiểm của tình trạng bệnh nhân hơn là đánh giá thấp!

Khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân, hãy ghi nhớ những điều sau:
- Đột quỵ có thể làm thay đổi mức độ ý thức của một người.
- Nhiều trường hợp bị đột quỵ thì “chẳng đau gì”!
- Người bệnh đột quỵ có thể chủ động phủ nhận tình trạng bệnh tật của mình!
- Nạn nhân đột quỵ có thể không đánh giá đầy đủ tình trạng và triệu chứng của mình: tập trung vào ý kiến ​​​​chủ quan của bạn chứ không phải câu trả lời của bệnh nhân cho câu hỏi "Anh ấy cảm thấy thế nào và điều gì khiến anh ấy lo lắng?"

Cách nhận biết đột quỵ

1. Yêu cầu người đó CƯỜI. Với một cú đánh, nụ cười trở nên "vẹo", vì các cơ ở một bên mặt ít tuân theo hơn nhiều.

2. NÓI CHUYỆN với anh ấy và yêu cầu anh ấy trả lời một câu hỏi đơn giản như "What's you name?" Thông thường, tại thời điểm não bộ, một người thậm chí không thể phát âm mạch lạc tên của chính mình.

3. Yêu cầu anh ấy GIEO CẢ HAI TAY cùng một lúc. Theo quy luật, bệnh nhân không thể đối phó với nhiệm vụ này, hai tay không thể nâng lên một mức, vì một bên của cơ thể tuân theo điều tồi tệ hơn.

Suy tim cấp tính, đột quỵ

Suy tim là một trong những tình trạng bệnh lý nặng của cơ thể. Ở trạng thái này, tim không thực hiện toàn bộ khối lượng công việc cần thiết, do đó các mô của cơ thể bị thiếu oxy. Biến chứng nặng nề nhất của suy tim là tai biến mạch máu não, có thể dẫn đến đột quỵ.

Suy tim cấp tính là một tình trạng xảy ra ngay lập tức. Đây là trạng thái cuối dễ dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của tình trạng này và có thể ngăn chặn nó cũng như cung cấp hỗ trợ cần thiết kịp thời.

Nguyên nhân của suy tim cấp tính có thể là nhồi máu cơ tim, suy giảm lưu lượng máu mạch vành, chèn ép tim, viêm màng ngoài tim, nhiễm trùng, v.v.

Cuộc tấn công xảy ra đột ngột và phát triển trong vòng vài phút. Lúc này bệnh nhân cảm thấy thiếu oxy trầm trọng, có cảm giác bóp nghẹt lồng ngực. Da trở nên hơi xanh. Những triệu chứng này thường đi kèm với mất ý thức, phù phổi, nhồi máu cơ tim hoặc cơn tăng huyết áp.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như vậy ở một người, bạn nên cung cấp cho anh ta sự hỗ trợ cần thiết. Điều đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu. Cần đảm bảo luồng không khí trong lành cho bệnh nhân, giải phóng anh ta khỏi quần áo chật.

Việc cung cấp oxy tốt sẽ đảm bảo rằng bệnh nhân có một tư thế nhất định: cần đặt anh ta xuống, hạ chân xuống, đặt tay lên thành ghế. Ở vị trí này, một lượng lớn oxy đi vào phổi, đôi khi giúp ngăn chặn một cuộc tấn công.

Nếu da chưa có màu hơi xanh và không có mồ hôi lạnh, bạn có thể cố gắng ngăn chặn cuộc tấn công bằng một viên nitroglycerin. Đây là những hoạt động có thể được thực hiện trước khi xe cứu thương đến. Chỉ những chuyên gia có trình độ mới có thể ngăn chặn một cuộc tấn công và ngăn ngừa các biến chứng.

Một trong những biến chứng của suy tim cấp tính có thể là đột quỵ. Đột quỵ là sự phá hủy mô não do xuất huyết trước đó hoặc ngừng lưu lượng máu cấp tính. Xuất huyết có thể xảy ra dưới màng não, vào tâm thất và những nơi khác, điều tương tự cũng áp dụng cho thiếu máu cục bộ. Tình trạng tiếp theo của cơ thể con người phụ thuộc vào nơi xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ.

Các yếu tố khác nhau có thể gây ra đột quỵ. Nếu đột quỵ là nguyên nhân gây xuất huyết, thì đột quỵ như vậy được gọi là xuất huyết. Nguyên nhân của loại đột quỵ này có thể là do huyết áp tăng mạnh, xơ vữa mạch máu não, bệnh về máu, chấn thương sọ não, v.v.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được kích hoạt bởi huyết khối, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng, thấp khớp, DIC, huyết áp giảm mạnh do suy tim cấp tính, v.v. Nhưng bằng cách này hay cách khác, tất cả những lý do này đều có liên quan đến sự gián đoạn của hệ thống tim mạch.

Nếu huyết áp của bệnh nhân tăng mạnh, lưu lượng máu lên đầu tăng, trán xuất hiện mồ hôi thì có thể nói đến đột quỵ xuất huyết. Tất cả đều đi kèm với mất ý thức, đôi khi nôn mửa và tê liệt một bên cơ thể.

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, suy nhược toàn thân thì đây có thể là triệu chứng của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Với loại đột quỵ này, có thể không mất ý thức và tê liệt phát triển từ từ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ đi kèm với tụt huyết áp, ngất xỉu, da bệnh nhân xanh xao.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy gọi xe cứu thương ngay lập tức. Đặt bệnh nhân nằm ngang, đảm bảo thở tự do. Đầu của bệnh nhân phải được quay sang một bên - ngăn chặn sự co rút của lưỡi và nghẹt thở do nôn mửa.

Nên đặt một miếng đệm sưởi dưới chân. Nếu trước khi xe cấp cứu đến, bạn nhận thấy bệnh nhân khó thở và ngừng tim, thì cần khẩn cấp tiến hành xoa bóp tim gián tiếp và hô hấp nhân tạo.

Suy tim cấp tính, đột quỵ là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Không thể theo dõi sự xuất hiện của họ và họ bị đối xử rất tệ. Do đó, nhiệm vụ quan trọng nhất mà chúng ta phải đối mặt là ngăn ngừa những điều kiện này.

Có lối sống lành mạnh, không lạm dụng thuốc, tránh căng thẳng và chăm sóc sức khỏe.

Sơ cứu đúng cách suy tim cấp và đột quỵ

• • Xoa bóp tim gián tiếp
• Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu suy tim cấp và đột quỵ cần được những người xung quanh kịp thời cung cấp cho bệnh nhân nếu tình huống nguy cấp xảy ra. Có một tỷ lệ tử vong rất cao từ những căn bệnh khủng khiếp này trên thế giới.

Cơ chế phát triển của bệnh lý tim

Suy tim không được coi là một bệnh độc lập. Đây là một hội chứng là kết quả của một số bệnh phát triển lâu dài: bệnh lý nghiêm trọng của van tim, các vấn đề về mạch vành, bệnh thấp khớp, suy giảm trương lực của động mạch, tĩnh mạch, mao mạch với tăng huyết áp động mạch không bù.

Sẽ có lúc do bơm máu kém, tim không thể đảm đương được chức năng bơm của nó (bơm đầy, cung cấp máu cho tất cả các hệ thống của cơ thể). Có sự mất cân bằng giữa nhu cầu oxy của cơ thể và việc cung cấp oxy. Thứ nhất, giảm cung lượng tim xảy ra trong quá trình tập thể dục. Dần dần, những hiện tượng bệnh lý này tăng cường. Cuối cùng, trái tim bắt đầu làm việc chăm chỉ khi nghỉ ngơi.

Suy tim là một biến chứng của các bệnh khác. Sự xuất hiện của nó có thể xảy ra trước một cơn nhồi máu cơ tim trước đó, bởi vì mỗi trường hợp bệnh lý như vậy là cái chết của một phần cơ tim riêng biệt. Tại một thời điểm nhất định trong cơn đau tim, các phần còn lại của cơ tim không thể đối phó với tải trọng. Có đủ số lượng bệnh nhân mắc bệnh lý này ở mức độ nhẹ nhưng họ không được chẩn đoán. Do đó, họ có thể đột nhiên cảm thấy tình trạng của mình xuống cấp trầm trọng.

Các triệu chứng của suy tim cấp tính

Các biểu hiện chính của rối loạn chức năng tim là:

1. Các dấu hiệu nổi bật nhất của hội chứng này là thở khò khè, ho về đêm, khó thở ngày càng tăng khi vận động, gắng sức, leo cầu thang. Cyanosis xuất hiện: da chuyển sang màu xanh, huyết áp tăng. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi liên tục.
2. Khi bị suy tim, đầu tiên sưng tấy ngoại biên dày đặc ở chân nhanh chóng phát triển, sau đó bụng dưới và các bộ phận khác của cơ thể sưng lên.

Những người đã nhận thấy các dấu hiệu lâm sàng như vậy nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và nói về vấn đề của họ. Theo chỉ dẫn của một chuyên gia, họ sẽ trải qua chẩn đoán. Trong trường hợp bệnh nhân bị suy tim, nghiên cứu về tim mạch rất hiệu quả, theo kết quả mà bác sĩ tim mạch có thể xác định sự hiện diện hay vắng mặt của các rối loạn cấu trúc của cơ tim. Nếu có bệnh, phương pháp điều trị cần thiết sẽ được chỉ định theo sơ đồ nhằm bình thường hóa quá trình chuyển hóa cơ tim và cung lượng tim thông qua việc lựa chọn liệu pháp hợp lý.

Bệnh tim có khả năng điều trị cao nếu được chẩn đoán sớm. Trong trường hợp này, bệnh nhân dễ điều trị hơn, bệnh có thể được bù đắp. Nếu được điều trị đúng cách, hệ thống tim mạch của bệnh nhân có thể hoạt động bình thường trong nhiều năm. Nếu quá trình bệnh bị trì hoãn, vì bệnh nhân không đi khám và không được điều trị, tình hình sẽ trở nên trầm trọng hơn. Cơ thể bệnh nhân bị thiếu oxy, các mô cơ thể chết dần. Nếu bệnh nhân không được điều trị ngay có thể mất mạng.

Làm thế nào là chăm sóc khẩn cấp được thực hiện trong trường hợp suy tim cấp tính?

Với bệnh lý này, hoạt động đầy đủ của tim, các chức năng của hệ tuần hoàn có thể bị suy giảm trong vài giờ, thậm chí vài phút. Đôi khi các dấu hiệu bệnh lý phát triển dần dần. Có đau và khó chịu vừa phải. Mọi người không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Họ chờ đợi quá lâu trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Chỉ những biện pháp khẩn cấp trong tình huống này mới có thể cứu sống bệnh nhân. Ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng của suy tim, nên gọi một đội cấp cứu. Các bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết và đề nghị bệnh nhân nhập viện bắt buộc.

Trong khi chờ đợi các bác sĩ chuyên khoa cần tiến hành sơ cứu cho bệnh nhân:

1. Vì hoảng loạn có thể gây hại, bệnh nhân nên cố gắng bình tĩnh để lo lắng và sợ hãi biến mất khỏi anh ta.
2. Không khí trong lành phải được cung cấp, vì vậy các cửa sổ phải được mở.
3. Bệnh nhân nên được giải phóng khỏi quần áo hạn chế hô hấp. Cổ áo sơ mi phải được cởi cúc và cà vạt phải được cởi.
4. Với tư thế nằm ngang của cơ thể, do máu dồn vào phổi và thiếu không khí nên tình trạng khó thở của bệnh nhân tăng lên. Do đó, bệnh nhân nên ở tư thế trung gian giữa tư thế nằm và ngồi (tức là nửa ngồi nửa ngồi). Điều này giúp dỡ tim, giảm khó thở và sưng tấy.
5. Sau đó, để giảm tổng lượng máu lưu thông trong cơ thể, bạn cần kẹp các tĩnh mạch. Để làm điều này, một garô tĩnh mạch được áp dụng trong vài phút trên cả hai tay phía trên khuỷu tay và trên hông.
6. 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi cứ sau 10 phút được đưa ra để ngăn chặn một cuộc tấn công. Nhưng bạn không thể cho nhiều hơn 3 viên.
7. Huyết áp nên được kiểm soát liên tục.
8. Bệnh lý này làm giảm đáng kể sức khỏe của bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Thông thường, cơ hội cứu sống bệnh nhân phụ thuộc vào những người ở gần lúc nguy kịch.
9. Nếu xảy ra ngừng tim, những người xung quanh nên thực hiện ép tim cho đến khi đội y tế đến để giúp bệnh nhân sống lại.

Xoa bóp tim gián tiếp

Vì việc thực hiện nó không hiệu quả trên giường mềm, bệnh nhân nên nằm trên tấm chắn cứng, sàn nhà hoặc mặt đất. Tay được đặt trên phần trung tâm của ngực. Cô bóp mạnh nhiều lần. Kết quả là thể tích lồng ngực giảm, máu bị ép ra khỏi tim vào phổi và hệ tuần hoàn. Điều này cho phép bạn khôi phục công việc bơm máu của tim và lưu thông máu bình thường.

Đột quỵ là một trong những nguyên nhân gây tử vong

Thông thường, bệnh nhân và những người xung quanh họ coi các triệu chứng của đột quỵ đơn giản là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe kém. Họ giải thích hành vi kỳ lạ và bất thường của một người là phản ứng với thời tiết, mệt mỏi. Nhưng nếu người khác chú ý, các triệu chứng đột quỵ có thể được nhận ra kịp thời. Cuộc sống của bệnh nhân có thể được cứu nếu hỗ trợ y tế đủ điều kiện được cung cấp ngay lập tức.

Các triệu chứng chính của tai biến mạch máu não cấp tính

Sự phát triển của đột quỵ có thể bị nghi ngờ nếu một số vấn đề xuất hiện:

1. Bạn cần yêu cầu bệnh nhân mỉm cười. Nếu bị đột quỵ, một bên mặt không phục tùng người đó, nụ cười sẽ trở nên gượng gạo, căng thẳng.
2. Đầu lưỡi thay đổi vị trí đúng của nó và lệch sang một bên.
3. Vì các cơ trở nên yếu đi trong cơn đột quỵ, bệnh nhân sẽ không thể giơ tay lên khi nhắm mắt dù chỉ trong 10 giây.
4. Để đáp ứng yêu cầu của bạn để lặp lại bất kỳ cụm từ đơn giản nào, bệnh nhân sẽ không thể làm điều này, bởi vì với bệnh lý này, khả năng nhận thức về lời nói và cách phát âm các từ có ý nghĩa bị suy giảm.

Nếu một người không thể thực hiện các hành động đó hoặc thực hiện nó một cách khó khăn, thì cần khẩn cấp gọi cho đội y tế.

Cung cấp viện trợ đầu tiên

Sơ cứu khi bị đột quỵ:

1. Bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngang. Đầu của anh ấy cần phải được quay sang một bên. Quần áo hạn chế thở nên được cởi cúc.
2. Nên làm mát đầu bằng túi nước đá, khăn ướt lạnh hoặc thức ăn từ tủ đông.
3. Nghiêm cấm di chuyển bệnh nhân.
4. Cần theo dõi tình trạng nhịp thở, mạch, huyết áp của anh ấy.
5. Hỗ trợ y tế cho bệnh nhân phải được cung cấp trong vòng ba giờ sau khi cơn đột quỵ xảy ra.

Mỗi người cần có kỹ năng PMP (Sơ cứu).

Thời gian quý báu thường bị mất do chờ đợi đội ngũ y tế đến. Nhiều bệnh nhân đã chết vì những người chứng kiến ​​​​cơn đau tim hoặc đột quỵ không sơ cứu cho họ. Vì vậy, mỗi người cần học cách sơ cứu tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim.

Phòng ngừa đột quỵ: làm thế nào để tránh và những gì có nghĩa là

Phòng ngừa đột quỵ được bắt đầu kịp thời có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý này trong 80% trường hợp. Hãy nói ngắn gọn về nguyên nhân gây bệnh cần phải phòng ngừa.

Phòng ngừa đột quỵ não hiệu quả là không thể nếu không có kiến ​​thức về nguyên nhân của căn bệnh này.

Tùy theo nguyên nhân xảy ra mà người ta chia thành 2 loại chính: đột quỵ thiếu máu cục bộ hay nhồi máu não và đột quỵ xuất huyết hay xuất huyết não.

Nhồi máu não xảy ra khi dòng máu chảy qua các động mạch nuôi một phần nào đó của não bị ngừng lại. Điều này có thể xảy ra vì những lý do sau:

• sự phát triển của mảng xơ vữa động mạch;
• cục máu đông tách ra đi vào mạch máu não từ van tim tại thời điểm rối loạn nhịp tim đột ngột xuất hiện;
• giảm huyết áp hoặc giảm lượng máu được bơm bởi tim;
• tăng độ nhớt của máu với sự hình thành các cục máu đông trong mạch não.

Nguyên nhân chính gây xuất huyết trong não là do huyết áp tăng đột ngột. Không thể chịu đựng được, các mạch bị vỡ. Trong một số ít trường hợp, với các giá trị huyết áp cao liên tục, máu dần dần "ép" máu qua thành mạch vào mô não. Với sự tích tụ đủ lượng máu, các triệu chứng thần kinh phát triển.

Do đó, các nguyên nhân được xem xét giúp hiểu cách ngăn ngừa đột quỵ và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng thần kinh.

Ai quan tâm đến phòng ngừa đột quỵ?

Các bác sĩ đã tổng hợp một danh sách các tình trạng (nhóm rủi ro) trong đó việc phòng ngừa là bắt buộc:

• nữ trên 50, nam trên 45;
• tăng huyết áp (cao huyết áp);
• suy tim;
• bệnh tim với rối loạn nhịp điệu (loạn nhịp tim);
• huyết áp cao (tăng huyết áp);
• các bệnh kèm theo sự hình thành cục máu đông;
• bệnh tiểu đường;
• những người hút thuốc có kinh nghiệm.

Một vị trí đặc biệt trong số những điều kiện này là phòng ngừa đột quỵ ở người cao tuổi. Ở những người sau 50 tuổi, những thay đổi bình thường liên quan đến tuổi tác trong các mạch máu xảy ra - giảm tính đàn hồi của thành mạch, có thể không chịu được áp lực tăng mạnh, chẳng hạn như do căng thẳng hoặc cảm xúc mạnh.

Các biện pháp phòng chống đột quỵ

Do nguyên nhân của sự phát triển rối loạn tuần hoàn trong não hoàn toàn trùng khớp với nguyên nhân gây rối loạn cung cấp máu cấp tính cho cơ tim, do đó, việc ngăn ngừa đột quỵ và nhồi máu cơ tim có thể được thực hiện theo một kế hoạch duy nhất.

Để thuận tiện cho bệnh nhân, một “Bản ghi nhớ về phòng ngừa đột quỵ” đã được biên soạn. Nó bao gồm 7 mục.

Điểm 1. Huyết áp - trong tầm kiểm soát

Trong 99% trường hợp, tăng huyết áp là nguyên nhân dẫn đến xuất huyết não. Do đó, cần phải kiểm soát mức huyết áp. Các giá trị bình thường của nó là: tâm thu ("trên") - không cao hơn 140 mm Hg. Art., tâm trương ("thấp hơn") - không cao hơn 90 mm Hg. Nghệ thuật.

Làm thế nào để tránh đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp? Để làm được điều này, bạn phải có thiết bị đo huyết áp cá nhân. Bệnh nhân cao tuổi nên chọn các mô hình tự động hoặc bán tự động, vì chúng không yêu cầu các kỹ năng đặc biệt để sử dụng chúng. Kết quả phải được ghi vào nhật ký: sáng sau khi thức dậy, trưa, tối trước khi đi ngủ, ghi rõ ngày tháng và giá trị thu được.

Nếu các giá trị huyết áp cao được phát hiện lần đầu tiên, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ ngay lập tức. Nếu đã được chẩn đoán tăng huyết áp, việc theo dõi huyết áp sẽ giúp đánh giá hiệu quả của các loại thuốc được kê đơn và thay đổi chế độ điều trị nếu cần thiết.

Tiết 2. Chống rối loạn nhịp tim

Các cục máu đông hình thành trong khoang tim và trên các van của nó trong một số bệnh có thể đi vào hệ tuần hoàn chung và làm tắc nghẽn lòng mạch máu não. Nguy cơ này tăng lên nếu có sự vi phạm nhịp tim - rối loạn nhịp tim. Bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ phải trải qua ECG (điện tâm đồ) liên tục sáu tháng một lần. Nếu phát hiện nhịp tim bất thường, hãy dùng thuốc chống loạn nhịp theo chỉ định để ngăn ngừa đột quỵ.

Điểm 3. Thói quen xấu - dừng lại!

Đột quỵ xảy ra ở những người hút thuốc thường xuyên gấp đôi so với những người không có thói quen xấu. Điều này là do nicotin làm hẹp động mạch não và giảm tính đàn hồi của thành mạch. Trong điều kiện bất lợi, các mạch có thể không chịu được huyết áp tăng mạnh và vỡ ra.

Người ta đã chứng minh rằng nếu bạn ngừng hút thuốc thì sau 5 năm, khả năng bị đột quỵ sẽ giảm xuống mức trung bình ở những bệnh nhân ở độ tuổi này.

Mục 4. Cholesterol - không

Phòng ngừa đột quỵ thiếu máu não là ngăn chặn sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch. Tất cả những bệnh nhân có nguy cơ nên được kiểm tra lipid máu ít nhất sáu tháng một lần.

Bạn cần bắt đầu giảm mức cholesterol bằng cách thay đổi thói quen ăn uống và tập thể dục.

Thực đơn cho những người muốn ngăn ngừa sự phát triển của đột quỵ nên bao gồm: các sản phẩm thịt hấp, luộc và hầm, rau xanh, các sản phẩm từ sữa ít béo, thịt nạc, cá, dầu ô liu.

Các bài tập thể chất nên được lựa chọn, có tính đến tuổi tác và các bệnh hiện có. Điều chính là hoạt động thể chất là hàng ngày. Đi bộ với tốc độ nhàn nhã trong 30-60 phút mỗi ngày phù hợp với hầu hết bệnh nhân.

Nếu các phương pháp không dùng thuốc là không đủ, bác sĩ nên kê đơn thuốc chống lipid (chống cholesterol) để ngăn ngừa đột quỵ.

Điểm 5. Chú ý, bệnh tiểu đường!

Biến đổi thành mạch trong bệnh đái tháo đường là yếu tố quan trọng làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn tuần hoàn não. Do đó, điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra mức đường huyết: sáu tháng một lần, nếu không có gì phàn nàn, và theo đúng phác đồ do bác sĩ đề xuất nếu đã có chẩn đoán.

Mục 6. Phòng ngừa cục máu đông

Thuốc phòng ngừa đột quỵ và đau tim, tác động lên khả năng đông máu, có thể ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông nhỏ. Chúng rất quan trọng đối với những bệnh nhân đã trải qua nhiều loại phẫu thuật, những người mắc các bệnh về tĩnh mạch (giãn tĩnh mạch).

Điểm 7. Đừng bỏ lỡ thời gian

Nhồi máu não, không giống như xuất huyết, hiếm khi phát triển đột ngột. Thông thường, có thể xác định các dấu hiệu báo trước của đột quỵ, nhận biết kịp thời có thể ngăn ngừa sự phát triển của các rối loạn thần kinh nghiêm trọng.

Bạn nên gọi xe cứu thương ngay lập tức nếu quan sát thấy các triệu chứng sau:

• suy nhược đột ngột, chóng mặt;
• tê ở cánh tay, chân hoặc bất kỳ bên nào của khuôn mặt;
• khó nói;
• mờ mắt đột ngột;
• đau đầu nghiêm trọng phát triển cấp tính.

Để thuận tiện cho bệnh nhân và nhắc nhở những hướng chính để phòng ngừa tai biến mạch máu não, bạn có thể in và treo tranh “phòng ngừa đột quỵ” ở những nơi dễ thấy.

Sức mạnh của thiên nhiên đối với sức khỏe mạch máu

Phòng ngừa đột quỵ bằng các biện pháp dân gian có thể được thực hiện độc quyền như một chất bổ sung cho các loại thuốc do bác sĩ kê đơn cho mục đích này.

Y học cổ truyền có thể ngăn ngừa sự phát triển của đột quỵ, chủ yếu bằng cách củng cố thành mạch và làm sạch cơ thể khỏi cholesterol dư thừa.

cồn thuốc Sophora japonica

Sophora Nhật Bản sẽ giúp tăng cường sức mạnh cho mạch máu và phục hồi độ đàn hồi. Lấy chồi khô của nó và đổ dung dịch cồn y tế 70% với tỷ lệ 1 thìa nguyên liệu trên 5 thìa chất lỏng. Truyền trong 2-3 ngày, tránh bảo quản nơi có ánh sáng. Uống 20 giọt sau mỗi bữa ăn (3-4 lần một ngày).

Mật ong chanh

Công thức này sẽ giúp giảm cholesterol và làm sạch mạch máu. Rửa kỹ 1 quả chanh, 1 quả cam bằng bàn chải và cho vào máy xay thịt cùng với vỏ. Xả nước thừa. Khối lượng phải dày. Trong cháo thu được, thêm 1 thìa mật ong đặc tự nhiên và trộn đều. Hiệu quả có thể đạt được bằng cách uống 1 muỗng cà phê. mì ống sau mỗi bữa ăn.

colza thông thường

Thảo dược colza thông thường sẽ giúp củng cố các mạch máu và ngăn ngừa cholesterol lắng đọng trên chúng. Nguyên liệu khô nhấn mạnh vào nước sôi trong bát thủy tinh trong 1 giờ. Để truyền, lấy 1 phần cỏ và 20 phần nước. Uống nửa ly 4 lần một ngày.