Народився Акіоші 19 серпня 1961 року в місті Коті.

В університеті “Цукуба” майбутній професор вивчає психологію та поведінку тварин, а також мозкову активність мавп на кафедрі біології, отримує ступінь бакалавра.

У 1991 році Акіоші Китаока отримано ступінь доктора психології, спеціалізація: ілюзії руху, зорові ілюзії, сприйняття геометричних форм, кольору, яскравості та інших візуальних явищ.

Як стверджує Акіоші Китаока, за допомогою картинок, так званих зорових ілюзій», можна визначити психічний стан людини, вони допомагають відобразити її внутрішній настрій.

01. Якщо малюнки абсолютно нерухомі - вам нема про що турбуватися, психічне здоров'я в повному порядку
Професор вважає, що такий результат можливий у людини врівноваженої, спокійної і відпочившої.

02. Якщо малюнки рухаються повільно – вам необхідний відпочинок, як фізичний, так і моральний
Особливо важливим є повноцінний сон, який є найкращим антидепресантом

03. Активний рух малюнка може бути симптомом:
накопиченої втоми
високого рівня стресу, який ви відчуваєте у Наразі
погіршення здоров'я

Можливо, вам варто переглянути свій спосіб життя та стереотипи мислення, звернутися до психолога за допомогою, щоб налагодити душевну гармонію та зміцнити здоров'я. Безумовно, цей тест не може використовуватися для точного діагностування психіки.

Дивіться. Аналізуйте. І будьте здорові!

Щоб переконатися в статичності зображення, потрібно зосередити зір одній ділянці картинки — рух, якщо він спостерігалося, припиняється. Це переконує у цьому, що рух малюнка створюється нашим уявою.

Так, Акіоші Китаока відомий і тим, що Гага використовувала його малюнки для обкладинки альбому.

Так! Картинки можна роздрукувати та повісити над столом. Для поточної діагностики, так би мовити!

Будьте здорові!

У фахівців поки що немає повної єдності поглядів на природу синдрому хронічної втоми (СХУ). Схоже, це якесь загальне специфічне «розбалансування» організму, що у реузльтаті тривалої нервової навантаження, що веде до зниження імунітету і порушення функціонування центральної і периферійної нервової системи.

Результати тесту мають орієнтовний характер. Правильний діагноз може поставити лише лікар.

Синдром хронічної втоми

Синдром хронічної втоми – хвороба психоемоційного плану. Вона найчастіше виникає внаслідок тривалого фізичного та розумового перенапруги. Недугу більше схильні люди середнього віку, які живуть у місті.

Основна ознака захворювання – стабільне почуття безсилля: людині важко справлятися із щоденними завданнями вдома та на роботі. Здається, що такий стан затягує, як болото. Однак лікувати його можна і треба.

Причини втоми

Синдром хронічної втоми – ще повністю вивчене явище у медицині. Думки про причини розділилися на дві групи:

1. Недуга є наслідком прихованих хронічних процесівв організмі чи спровокований пережитими нервовими розладами.

2. Постійна виснаженість виникає через неправильний спосіб життя та надмірні навантаження. Тобто «видимі» симптоми, що розвиваються, такі як зниження імунітету або психічна нестабільність, розглядаються як результат регулярної перевтоми.

Якщо узагальнити всі можливі причини, їх можна подати так:

Симптоми та діагностування

Для виявлення недуги та відокремлення його від інших, схожих захворювань, вчені медики вивели класифікацію симптомів синдрому хронічної втоми:

1. Основні ознаки. Їх два: перманентна стомлюваність, що не усувається навіть тривалим сном, яка спостерігається вже більше півроку, та виключення явних недуг в організмі.

2. Другорядні. Це симптоми фізичного характеру:

• відчуття ознобу;
• мігрень;
• сухість у горлі та слизовій оболонці;
• м'язовий та хребетний біль;
• задишка;
• субфебрильна температура;
• збільшення лімфовузлів.

3. Нейропсихологічні ознаки. До них відносять різні фобії (особливо страх яскравого світла), подразливість, погана концентрація уваги, почуття пригніченості та безвиході.

Якщо є більше восьми ознак (обидві головні, близько шести зі списку другорядних плюс хоча б одна з третьої групи), діагноз – синдром хронічної втоми.

Що робити для лікування

Для початку можна відвідати лікаря, щоб зрозуміти можливі причини синдрому. Який фахівець для цього потрібний? Все залежить від мети:

• до терапевта та імунолога йдуть, щоб виявити присутність в організмі хронічних хвороб, інфекцій та вірусів;
• до психолога - щоб протестувати себе на наявність травмуючих психіку факторів і отримати направлення на індивідуальну чи групову терапію;
• до інших фахівців (ендокринолога, кардіолога і т. д.) звертаються для лікування симптоматичних проявів недуги (збільшених лімфовузлів, тахікардії та ін.).

За потребою лікарі призначать лікування медикаментами або фізіопроцедурами:

• заспокійливими розслаблюючими масажами;
• лікувальною гімнастикою;
• водними процедурами;
• акупунктурою (метод на організм точковим масажем).

На жаль, синдром хронічної втоми на його ранніх стадіях виявити дуже важко. Доведеться допомагати самому собі. Якщо ви помітили у себе ознаки з усіх трьох груп, наведених у розділі «симптоми та діагностування», потрібно розпочати заходи щодо самоорганізації:

1. Налагодити нормальне харчування:

• не забувати про гарячий обід;
• знизити вживання жирних продуктів;
• пити багато чистої води;
• збагатити раціон вітамінами.

2. Упорядкувати режим дня:

• намагатися робити всі важливі справи до обіду;
• уникати робити кілька справ одночасно;
• приділити час пішим прогулянкам;
• робити п'ятихвилинки на роботі для розминки і просто релаксу.

3. Добре висипатися:

• рано лягати спати;
• провітрювати кімнату;
• спати у зручному одязі.

Останній пункт – найважливіший. Хороший відпочинок – це перше, що необхідно організувати за наявності симптомів недуги. У вихідні вимикайте телефон і спіть стільки, скільки потрібно організму.

Медикаментозне лікування

Для полегшення стану часто призначають гомеопатичні засоби. Найбільш популярні з них наведені у таблиці:

напади «нестачі» повітря;

Сильне серцебиття після невеликих фізичних зусиль;

Дрібне тремтіння рук.

Зниження концентрації уваги;

Втрату пильності зору;

Дискомфорт у м'язах та суглобах;

Крім прийому гомеопатичних та протизапальних засобів, лікарі рекомендують лікування синдрому хронічної втоми та іншими групами медичних препаратів:

• комплексами вітамінів та мінералів;
• ліками, що модулюють імунітет;
• антивірусними препаратами;
• антидепресантами.

Лікувати розлади вегетативно-нервової системидопомагають психотропні засоби (строго за рецептом лікаря).

Простий тест для самодіагностики

Багатьом із нас не вистачає сили духу чи часу на ходіння лікарями. З'ясувати, чи є синдром хронічної втоми і наскільки серйозна проблема, можна спробувати за допомогою невеликого тесту.

Дайте відповідь на запропоновані питання кожного блоку, відповідаючи «Так» або «Ні»:

1. Поява частих болів:

2. Регулярні шлунково-кишкові проблеми:

3. Дедалі частіші напади:

• прискореного серцебиття;
• аритмії;
• затримки дихання;
• запаморочення;
• переднепритомного стану;
• збліднення шкіри обличчя;
• потемніння в очах.

4. Дуже хочеться:

• спати;
• прилягти на ліжко;
• заснути прямо на робочому столі;
• прокинутися без відчуття «розбитості»;
• перестати бачити кошмари.

5. Є відчутний дискомфорт при зміні:

6. Прогресування труднощів:

• при запам'ятовуванні нової інформації;
• концентрації уваги;
• прийняття рішень;
• прояви своєчасної реакцію чужий вчинок чи питання.

7. Втрата інтересу:

8. Поява нав'язливих станів:

9. Частий хворобливий стан:

• постійні застуди;
• хронічний тонзиліт;
• загострення хронічного захворювання;
• м'язові судоми;
• поява алергії;
• перманентний нежить;
• різь у власних очах;
• відчуття спраги, що не проходить.
• субфебрильна температура без видимих ​​причин.

10. Емоційна нестабільність, Виявлена ​​наступним чином:

• у спалахах необґрунтованого гніву;
• у дратівливості по дрібницях;
• у реактивній зміні настроїв;
• у частій апатії;
• у гострій тузі.

11. Почали «заспокоювати» себе новими методами:

• навчилися курити чи збільшуєте кількість сигарет;
• з'явилася потяг до прийому алкоголю вечорами.

12. Жахливо дратує:

13. Нема сил для простих обов'язків по дому.

У 13-ти блоках було поставлено 60 питань. Якщо ви відповіли "Так" тільки на 20 і менше питань, ви просто стомлені. Гарний відпочинок відновить сили сповна.

Якщо позитивних відповідей було в межах 20-40, синдром хронічної втоми вже є, але з ним можна спробувати поборотися самому.

А ось у разі результату понад 40 «Так», вам варто проконсультуватися з лікарем.

Як допомогти самому собі

Багато психологів вважають, що найбільші битви людини – це з собою і зі своїми слабкостями. Багато ж мудреців впевнені: найбільша перемога – це та, де ви зуміли відмовитися від боротьби, усвідомивши всю суєтність мети (ідея про те, що життя гарне не досягненнями, а чимось великим, відмінно розкрита у фільмі «Мирний воїн»).

Напишіть зразковий списоксправ, які, на вашу думку, не дуже важливі, але відбирають багато часу. Зумівши відмовитися від будь-якого з них, поставте собі жирну галочку і скажіть «Молодець!». Ви дійсно заслуговуєте на самоповагу.

Перед початком боротьби з недугою, що називається «синдром хронічної втоми», дайте собі як слід відпочити і набратися сил. У будь-якому випадку доведеться чимось жертвувати. Наприклад, очищенням кухні до ідеального блиску або участю в корпоративному «пивному засіданні» з нагоди п'ятниці.

Перегляньте можливі причини, що призвели до вашого плачевного фізичного стану, і напишіть ще один список - не найкращих звичок, яких ви цілком здатні позбутися.

Головна не кинутися перекроювати свій спосіб життя занадто завзято:

• якщо звикли до жирної їжі, не виключайте її з меню всю відразу, поступово замініть енергетичними продуктами (кашами, горіхами, сухофруктами);
• якщо ніколи не пили по 2 л чистої води щодня, надмірно різке підвищення рідини може спровокувати набряки;
• якщо ви вирішили підтягнути фізичний тонус, не плануйте здійснити 40 віджимань від підлоги сьогодні.

Синдром хронічної втоми формувався місяцями. Не думайте, що можна забрати його наслідки за тиждень. Не забувайте, що головне завдання – дати організму відпочити, а не заморити ще більше. Виявляйте терпіння. Рухайтесь до мети малими кроками. І обов'язково просто неодмінно хвалите себе.

Синдром хронічної втоми: що це, симптоми, ознаки та лікування

У 19 столітті її поблажливо називали «іпохондрією». У 20 столітті вона стала називатися "хронічною втомою", а в 21-му столітті - "захворюванням століття". Симптоми ті самі, а ось вік і масштаб поширення значно змінилися. Недуга подібна до епідемії, у сферу її впливу потрапляє все більше молоді, жителів мегаполісів, населення економічно благополучних країн.

Вчені ламають списи, сперечаючись про причини появи різноманітних порушень нервової системи, властивих цьому синдрому, і ніяк не можуть дійти спільного знаменника. Втім, в одному вони одностайні: СХУ - це діагноз, офіційно визнаний медициною.

Що таке синдром хронічної втоми?

Синдромом хронічної втоми - це хвороба, при якій почуття розбитості та втоми супроводжує людину довгий час(Більше півроку) . Причому цей стан не зникає навіть після тривалого сну та відпочинку.

Цифри та факти: синдром хронічної втоми вважається самостійним захворюванням з 1988 року, з визнанням необхідності лікування.

Симптоми СХУ виявлено у 20% жителів планети Земля. І ця цифра зростає.

2% підлітків страждає на СХУ.

80% хворих - жінки.

Причини виникнення: 3 різні думки

Версій щодо механізму і причин виникнення недуги багато, але основних, що заслуговують на увагу - три.

1. Інтенсивний ритм сучасного життя. На користь цієї версії говорить той факт, що найбільш схильний до синдрому хронічної втоми вік - 25-45 років - найбільш працездатний вік, коли людина покладає на себе непомірні навантаження в прагненні досягти успіху. Організм не витримує та дає збій. З'являються стійкі симптоми перевтоми. Свій внесок робить і несприятлива екологічна ситуація загазованих мегаполісів, що провокує кисневе голодування- Гіпоксію головного мозку. Зниження оксигенації спричиняє збої в обмінних процесах організму, призводить до його зашлаковування.
2. У всьому винен вірус. Досить поширена теорія, за якою СХУ провокує група вірусів - герпес, ретровірус, ентеровірус, цитомегаловірус. Нещодавно вчені Стенфордського університету отримали нове підтвердження вірусної природисиндрому. Вони визначили конкретні його біомаркери – підвищений вміст в організмі деяких людей гормоноподібних білків, пептидів, цитокінів. Було доведено, що, чим вищий у пацієнта рівень деяких протизапальних цитокінів, тим серйознішими є його симптоми СХУ.
3. Винні хронічне захворювання. У зоні ризику знаходяться пацієнти, які страждають на серцеву патологію, аутоімунні розлади - ті, хто часто «чіплюють» вірусні інфекції. А також ті, хто, прагнучи нічого не проґавити на роботі, не беруть лікарняний і переносять на ногах ангіни та ГРВІ. Часто це обертається розплатою як хронічної втоми. Механізм цього взаємозв'язку простий: недолікований організм, ослаблений хворобою, дає збої. Імунна система підірвана, нервова – перевантажена, фізична – виснажена. Як наслідок, виникає непрохідне почуття втоми, занепаду, фізичного та морального. В цьому випадку якість життя реально погіршується - похмурі думки атакують підсвідомість, тривоги та страх не залишають.

Вчені з Нідерландів виявили зв'язок синдрому з нестачею йоду в організмі або хронічними проблемамиіз щитовидною залозою. Склад крові пацієнтів, які страждають від нестачі гормонів ТТГі Т4, і навіть людей зі СХУ схожий. Якщо цей висновок вірно, то йодна дієта здатна повернути хворого на синдром до нормального життя.

Фактори ризику

• Представники професій, які зазнають постійного стресу, від яких вимагається підвищена відповідальність та концентрація уваги – авіадиспетчери, військові, пожежники, хірурги.
• Працівники напруженої розумової праці, що ігнорують відпустку та вихідні.
• Підлітки, які готуються до вступу до вишу, студенти під час сесії.
• Не одержують повноцінного харчування.
• Недосипаючі.
• Ведучі малоактивний спосіб життя.
• Живуть у неблагополучному екологічному середовищі.
• Не одержують достатньо сонячного світлата свіжого повітря.
• Переживають життєві біди та негаразди.
• Власники недовірливого, конфліктного психотипу.

Таким чином, головний фактор, що призводить до виникнення СХУ, носить нервовий характер - емоційне вигоряння, нервові стреси, безсоння, психічна перевтома. Все це провокує ендокринні та обмінні збої організму, зниження захисних сил імунітету.

На що варто звернути увагу під час діагностики СХУ

Як розпізнати синдром хронічної втоми: ознаки та симптоми

Заклинювання нервової системи в режимі постійного НП загрожує серйозними збоями у здоров'ї і далекосяжними наслідками, тому важливо розпізнати «ворога» на ранніх стадіях, щоб знати, як з ним боротися.

Симптоми СХУ поділяються на психічні та соматичні.

• Зниження працездатності - неуважність, проблеми з концентрацією уваги, запам'ятовуванням, систематизацією інформації, не здатність до творчої діяльності.
• Психологічні розлади – депресії, занепокоєння, тривожність, дратівливість, похмурі думки.
• Непереносимість яскравого світла.

• Зниження фізичної активності – слабкість, почуття втоми та розбитості навіть після виконання нескладної роботи.
• Мігрені – часті, що супроводжуються «пульсацією скронь», запаморочення.
• Безсоння - незважаючи на втому, сон не приходить або є неміцним, уривчастим.
• Тахікардія.
• Збільшення та болючість лімфовузлів.
• Порушення рухових функцій - м'язові та суглобові болі, тремор рук, м'язова слабкість.
• Зниження імунітету – фарингіт, першіння у горлі, часті застудні інфекції, загострення хронічних захворювань.

Симптоматична діагностика синдрому хронічної втоми

Наявність перерахованих симптомів – привід звернутися до лікаря, щоб той призначив необхідні дослідження та аналізи. І вже на основі отриманих результатів зробив експертний висновок та призначив лікування. Чекати, що «само пройде», даремно, як і сподіватися, що це – звичайна перевтома і достатньо з'їздити на море, відіспатися у вихідні. При СХУ не допоможуть ні зміна діяльності, ні зміна ситуації. Потрібно кваліфіковане лікування.

На замітку: важливим є повноцінне обстеження ще й тому, що під синдром хронічної втоми вправно маскуються такі небезпечні захворювання, як онкологія на ранніх стадіях, туберкульоз.

Лікарі, до яких має сенс звернутися

• Психолог/психотерапевт - при симптомах у вигляді безсоння, тривожних станах, підвищених психоемоційних навантажень
• Невропатолог - при мігрені, запаморочення, зниження працездатності, депресивних станах, що виникли на тлі постійних стресів і нервової напруги.
• Ендокринолог - при треморі, м'язових болях, постійному станірозбитості та втоми.
• Імунолог – при частих застудах та загостреннях хронічних захворювань.
• Терапевт – при складності із симптоматикою. Терапевт або сам призначить лікування або дасть направлення до потрібного фахівця.

Основні методи лікування

Недуга вимагає комплексної терапії, яка включає 4 важливі складові:

1. Повноцінний відпочинок - глибокий нічний сон не менше 8 годин, щоденні півгодини піші прогулянкина свіжому повітрі.
2. Збалансоване харчування - якісні продукти, що забезпечують організм необхідною кількістю білків, жирів та вуглеводів, вітамінів та мінералів. Звести до мінімуму або виключити солодке, яке спричиняє різкі стрибки цукру в крові, що ослабленому організму не потрібно.
3. Психотерапія - допомога психолога чи психотерапевта, спрямовану підвищення настрою, впевненості у собі, вихід із стресової ситуації.
4. Грамотний розпорядок дня - виключення перевантажень, емоційних та фізичних, чергування роботи та відпочинку, 3-разові перерви на їжу, більше часу на свіжому повітрі.

На замітку: важливо пролікувати захворювання, здатні провокувати постійну гіпоксію - гайморит, риніт або хронічне запалення- каріозні зуби, тонзиліт.

Медикаментозне лікування

Крім психотерапевтичного лікування, при СХП часто призначають медикаменти. Розрізняють 5 груп лікарських препаратівякі застосовуються для терапії.

• Нестероїдні протизапальні засоби. Їх прописують при больових синдромах – головних, м'язових, суглобових болях.
• Вітамінні комплекси. Їхня мета – відновити правильний метаболізм, енергетичний запас організму, зміцнити імунітет – вітаміни групи В, магній.
• Імуномодулятори. Призначаються підвищення імунних сил організму та його опірності інфекціям, вірусам.
• Противірусні препарати. Борються з вірусами в організмі, заважають їхньому розмноженню.
• Психотропні препарати. Антидепресанти, денні транквілізатори нормалізують роботу нервової системи. Знімають відчуття занепокоєння, тривоги.

Те, що прийом тонізуючих засобів, типу елеутерококу та лимонника, корисний для підйому життєвого тонусу - міф. Насправді вони не в змозі усунути жодну з причин зниження життєвого тонусу. Їх прийом людьми із синдромом хронічної втоми призведе лише до підвищеної витрати внутрішніх резервів, яких і так мало. Як наслідок – посилення проблем зі здоров'ям.

Прийом тонізуючих препаратів показаний тільки здоровим людям, які мають серйозні фізичні або нервові навантаження.

Лікування в домашніх умовах

У домашніх умовах доступні прості народні засоби та заходи профілактики, в яких немає нічого складного.

Можна вдатися до методів народної медицини і приготувати «олію, що бадьорить».

Для цього знадобляться:

• оливкова олія - ​​1 пляшка;
• свіжий розмарин – 1 чайна ложка.

Перемішати та використовувати при готуванні.

Корінь солодки - відмінний протизапальний засіб, що знижує рівень кортизолу у крові. Регулярне застосування (по 2 г) здатне за 2 тижні відновити життєвий тонус.

Ароматерапія лавандовою олією, розмариновою або сандаловою. Декілька крапель - на носову хустку і вдихати. Допомагає розслабитись, сприяють здоровому сну.

• Перерви у роботі кожні 2 години.
• Фізична активність – прогулянки пішки, плавання, ранкова зарядка.
• Відмова від шкідливих звичок та від фастфуду.
• Збільшення у раціоні свіжих овочівта фруктів з додаванням горіхів, меду, ягід.
• Повноцінний 8-годинний сон.
• Зміна обстановки – виїзди на природу, за місто, відвідування курортів.

Часто для боротьби з хронічною втомою застосовують акупунктуру

Корисні фізіопроцедури при синдромі хронічної втоми

• Акупунктура - вплив на певні точки організму допомагає зняти больові відчуття, заспокоює нервову систему, відновлює енергетичний баланс. Надає позитивний впливна імунітет, допомагає зняти напругу, як м'язове, і нервове.
• Масаж – лікувальний, точковий, лімфодренажний. Покращує кровообіг та лімфоток, обмінні процеси, сприяє очищенню організму від шлаків та токсинів, підвищує імунітет.
• Лікувальна фізкультура – ​​активізація різних групм'язів, поліпшення кровообігу та відновлення енергії.
• Лазерна терапія – активізує метаболізм, стимулює діяльність нервової системи.
• Магнітотерапія - добре впливає на ендокринну та імунну системи. Має знеболюючий і розслаблюючий ефект.
• Гідротерапія водні процедуризнімають напругу, заспокоюють та розслаблюють.

Чи можна вилікуватися неробством?

Відповідь на це питання не така проста, як здається. З одного боку, існує поширена помилка, що ліньки - виправдання тих, хто ухиляється від роботи. Насправді, лінь може бути проявом природного інстинкту- Прагнення до економії життєвих сил.

Важливо: якщо бажання прилягти, відпочити виникає часто і стає регулярним, то це – тривожний сигнал про те, що організм перебуває на межі, та його запас життєвих сил вичерпався. Лінь може бути свідченням як СХУ, так і іншого серйозного захворювання.

З іншого боку є ще один стійкий міф: «Хронічна втома пройде, якщо трохи відпочити».

Не пройде! Якщо людина здорова, то навіть за великого фізичного навантаження її сили відновляться після нічного сну. При СХУ можна нічим не турбуватися, спати всю ніч і вранці почуватися абсолютно розбитим і спустошеним.

Причини втоми – усередині, а не зовні. Наприклад, це може бути порушення роботи щитовидної залози, що уповільнює обмін речовин, що позбавляє мозок повноцінного харчування

Факт: 14% пацієнтів, які направляються до психіатра з ознаками депресії та слабкості, страждають насправді від зниження діяльності щитовидки.

Виникає питання: що призводить до збою у роботі щитовидної залози? Психологи вважають, що винен у цьому дисбаланс між стимулами - тими, що надсилаються нам довкіллям і тими, що у відповідь видаємо ми.

Найчастіше це виникає у домогосподарок та людей монотонної праці. Вони не отримують достатньої стимуляції своєї нервової системи. Іншими словами, їм не вистачає вражень, певної дози стресу, щоб організм мав можливість струснутись, мобілізуватися та відреагувати належним чином.

Коли таких стимулів замало, налаштування починають збиватися. Аналогічна ситуація виникає і тоді, коли стресу надто багато.

Все добре в міру. Досягнення золотої середини, набуття гармонії із собою та навколишнім світом стане тим самим протиотрутою, що вбереже людство від хвороби 21 століття – синдрому хронічної втоми.

Тест визначення втоми

Зазвичай пройти тест на втому хочуть ті, хто відчуває, що сили практично покинули. Можливо, чіткого розуміння причини перевтоми немає, але докладно дізнатися про його корені і що з цим робити, потрібно. Важливо зрозуміти чому організм так перевтомився, а для того, щоб це зробити корисно пройти спеціальний психологічний тестна втому.

Можливо, синдром хронічної втоми (СХУ) походить від іншого більш серйозного прихованого захворювання. Може, перевтома прийшла внаслідок неправильного формування мислення, чи Останнім часому житті було багато стресових ситуацій. Може виявитися також, що причина моральної втоми криється в постійній фізичній напрузі або навпаки її відсутності.

Чому прийшла втома: тест для визначення причин

Майбутній тест допоможе з'ясувати внутрішні закономірності та зрозуміти, що відбувається у житті неправильно. Треба прочитати зазначені питання, а потім чесно вибрати відповідну відповідь, що відображає поточний стан.

Коли втома максимально виражена?

Твердження, яке найточніше описує закономірності між неспанням і сном.

1. A. З ранку з'являється почуття втоми, а на обід хочеться прилягти.
2. B. Складно заснути, але пробудження відбувається рано-вранці.
3. C. Багато речей, висипатися ніколи.
4. D. Сон хороший, ранок бадьорий, енергії вистачає.

Яке твердження найточніше щодо харчування?

1. A. Харчуватись доводиться нерегулярно протягом дня.
2. B. Сніданок пропускається, але є обід і вечеря.
3. C. Харчування повноцінне - тричі на день, при цьому обід та вечеря щільні.
4. D. Харчування регулярне, кілька разів на добу.

Яка їжа найкраща?

1. A. У фаворитах жирна, солона та солодка їжа.
2. B. Звичні в раціоні каші та макаронні вироби.
3. C. Більше схильність до страв ситного типу.
4. D. Харчування налагоджене, є більше рослинна їжа, а порції помірні.

Яка схильність до стресів?

1. A. Постійна напруга, переживання та тривожність.
2. B. Є переживання щодо зобов'язань і звичайних життєвих проблем.
3. C. Спокій завжди, виняток – неприємні ситуаціїякі викликають переживання.
4. D. Є самовладання, але трапляється, що стресова ситуація періодично поглинає повністю.

Наскільки добре відбувається самостійне управління своїми емоціями?

1. A. Зазвичай керую емоції.
2. B. Буває, їх контролювати виходить чудово, але іноді вони беруть гору.
3. C. Часто приходить відчуття пригніченості.
4. D. Щодня, незалежно від емоційного фону, виділяється час для розслаблення.

Наскільки часто у житті є фізичні навантаження?

1. A. Вкрай рідко.
2. B. Спосіб життя сидячий, але щодня виконується прогулянка.
3. D. Регулярні помірні фізичні навантаження, що надає тільки більше енергії та сил.

Чим зайнятий вільний час зазвичай?

1. A. Його практично немає.
2. B. Вільний час витрачається на розслаблення та заспокоєння.
3. C. Розслабитися практично не вдається, у голові все навіть вільний час зайві думки.
4. D. Вільний годинник витрачається на хобі, рідних та друзів.

Найкращий напій, який найчастіше вживається?

1. A. Це зазвичай кава, у крайньому випадку, міцний чай.
2. B. Газовані напої.
3. C. Особливої ​​різниці того, що пити немає, а взагалі краще випити з друзями.
4. D. Чиста водачи соки.

Як би хотілося продовжувати жити чи в який бік змінити її?

1. A. Жити без частих стресів.
2. B. Перестати перейматися нестачею сил.
3. C. Хочеться краще керувати своїм життям.
4. D. Стати б лідером та душею компанії.

Тест: синдром хронічної втоми

Постарайтеся дуже чесно, щиро відповідати «так» чи «ні» на всі питання цього невеликого тесту. Отже:

1. Вранці при пробудженні вам необхідно довше звичайного «розгойдуватися», роблячи над собою зусилля, щоб включитися у звичне (зокрема і трудове) життя?

2. У розпал роботи ви починаєте відчувати падіння її продуктивності, необхідність напружуватися, докладати зусиль для її якісного виконання?

3. Вам потрібні якісь «допінги» (кава, міцний чай…), щоб хоча б у робочий час почуватися тонусом?

4. Ви стали погано реагувати на зміни погоди, які викликають у вас біль у спині, суглобах, головний біль, слабкість?

5. У вас підвищується, то знижується апетит?

6. У вас почали виникати неприємні, часом болючі відчуття в області серця?

7. У вас почала з'являтися мерзлякуватість кистей рук, стоп?

8. Вас почали турбувати якісь дисфункції, якісь порушення діяльності шлунково-кишкового тракту?

9. У вас почали наростати дратівливість, запальність, бувають епізоди безпричинного зниження настрою?

10. У вас почали виникати чи почастішали алергічні реакції?

11. У вас знижується статевий потяг?

12. Ваш сон став уривчастим, неспокійним, поверховим чи у вас порушилося засинання?

Якщо більшість ваших відповідей на запитання, поставлені в тесті, виявилися позитивними, то вам уже настав час задуматися про стан свого здоров'я! І, звичайно ж, починати вживати необхідних заходів для того, щоб не виявитися переможеним хронічною втомою.

Знайдіть можливість повноцінно відпочивати та розслаблятися

Насамперед, не слід допускати виникнення та розвитку хронічної втоми. Але уникнути стресів, налагодити раціональний, здоровий образжиття вдається далеко не кожній людині.

І тому в першу чергу слід не збиратися з силами, не мобілізувати залишки енергії (як це, на жаль, дуже часто рекомендують робити не дуже досвідчені фахівці), але, навпаки, давати можливість відпочивати і розслаблятися.

Для цього слід спати щонайменше 8 або навіть 9 годин. А по можливості додавати сну ще й у денний час.

Знімати м'язова напругаздатні допомогти т.зв. релаксаційні вправи, засновані на скиданні затискачів з м'язів, на їхньому максимальному розслабленні.

Розслаблятися допомагають і позитивні емоції. А їх виникненню сприяють і різноманітні захоплення (у тому числі та ж модна в наші дні сауна, ось тільки бути в ній не слід до слабкості і запаморочень), і музика, і просто раціональний відпочинок. Вироблені гормони задоволення – ендорфіни – знімають і дратівливість, і невмотивовану збудливість, і болі, і, зрозуміло, покращують настрій.

Робіть вправи

Під час роботи найкраще кожні дві години робити легку розминку. Потім можна посидіти, розслабившись і злегка поворухнувши пальцями рук та ніг, у своєму робочому кріслі.

Якщо дозволяє ваша робота (і ваше начальство), можна розминатись за допомогою наступних нескладних вправ:

1) Пострибайте (ноги разом – руки нарізно) протягом 1 хвилини. Зробіть 20 присідань, 25 віджимань або кілька хвилин побігайте на одному місці. Цього найчастіше буває достатньо, щоб прискорити циркуляцію крові та збільшити приплив кисню.

2) Можна користуватися самомасажем, щоб «підзарядити власний внутрішній акумулятор».

Змінюйте одяг після роботи

Повернувшись додому після нелегкого трудового дня, слід обов'язково відразу змінити одяг (особливо нижню білизну!). Справа в тому, що після важкого, сповненого стресами дня на ній залишаються біологічно активні речовини, Вироблені організмом у відповідь на стресові впливи. Всмоктуючи в шкіру, вони можуть посилювати ваш дискомфортний, а то й зовсім болісний стан.

Робіть самомасаж

Не забувайте і про цілющу дію води! Омиваючи хоча б нетривалий час кисті рук під струменем води, ви, таким чином, очищатиметеся, звільнятиметеся від хворобливої, «злої» енергії, що накопичується протягом дня. При цьому не слід забувати про те, що в літню, спекотну пору року вода повинна бути холодною, а ось взимку, навпаки, теплою.

Крім того, розтираючи руки під струменем води, ви впливатимете на певні біологічно активні точки, проводячи своєрідний тонізуючий самомасаж.

Ну а оскільки після важкого трудового, особливо наповненого стресами дня у більшості людей залишається почуття напруги обличчя, можна розім'яти його, ледве торкаючись подушечками пальців щік і чола.

Пийте вітамінні напої та стримайте вплив шкідливих звичок

І ще непогано пити вітамінні напої - відвар плодів шипшини, настій кропиви дводомної (3-4 столові ложки її потрібно настояти 1-2 години на 1 л. окропу і пити по 2/3 склянки 3-5 разів на день після їди) або настій сухих плодів горобини (заварити склянкою окропу, дати настоятися протягом 1 години) – приймати по 0,5 склянки 2-3 десь у день.

Намагайтеся обмежити час роботи з комп'ютером, менше часу витрачайте перегляд телепередач. Виключіть міцні алкогольні напої. Намагайтеся кинути палити. І не забувайте про необхідність раціонального харчування. Бажано пити свіжий морквяний сік із вершками на сніданок, зробіть акцент у своєму харчуванні на рослинні продукти (особливо на горіхи, зелень, овочі, фрукти) із зменшенням кількості м'яса та тваринних жирів.

Додаткова інформація: причини хронічної втоми

Далеко не всім відомо, що хронічна втома може розвиватися не тільки і не стільки при перевтомі, але і бути результатом тривалого стресового впливу на людину. Існує й інша причина, але тут ми не говоритимемо про т.зв. синдром хронічної втоми, поки не до кінця вивчений сучасною медициною, причиною виникнення якого є певний інфекційний фактор.

Отже, в чому ж проявляється ця хронічна втома? А відрізняється вона від звичайної стомлюваності дуже кардинально. Оскільки це не лише фізичне, а й емоційне, нервове, інтелектуальне виснаження резервів організму.

Зазвичай людина продовжує жити і працювати в колишньому, звичному для себе ритмі, як і раніше, виконуючи звичайні обов'язки, і при цьому починає відчувати, що перебуває вже на межі. Запам'ятайте, що визначити, чи не потрапили ви вже в тиски цієї недуги, що стискаються, можна в тому випадку, якщо ви протягом півроку відчуваєте часте або постійне нездужання, і при цьому начебто поки нічим не хворі (принаймні, при обстеженнях у вас не виявляється будь-якої патології). Ну а ще точніше ви можете зробити за допомогою цього тесту.

Синдром хронічної втоми: симптоми та діагностика

Сучасний світ вимагає від людини максимальної віддачі та постійної напруги. Варто лише трохи розслабитись – і ти вже вибитий із колії. Тому більшість людей увесь час кудись поспішають, живуть у шаленому ритмі і не дають собі жодної хвилини спокою.

Така поведінка має зворотний бікмедалі у вигляді проблем із здоров'ям. Причому виливаються вони в абсолютно різні захворювання: когось долають часті ГРЗ, у когось трапляються гормональні збої, а хтось навіть заробляє таким чином рак Формулювання основних захворювань більш-менш зрозуміле простому обивателю. Але з кінця минулого століття в медицині з'явилося офіційне захворювання під дивною назвою «синдром хронічної втоми». Так, хронічна втома, на сьогоднішній день, це саме захворювання, а не просто тимчасовий стан. І як і в кожної хвороби, синдром хронічної втоми має свої причини, симптоми і способи лікування. Оскільки стан тривалої втоми супроводжував майже кожного з нас хоча б раз у житті, то спробуємо розібратися, де межа між нормою і патологією? Що вважається звичайною втомою, а що вже захворюванням? Як визначити наявність синдрому хронічної втоми у людини? Відповіді на ці запитання Ви зможете знайти, ознайомившись із цією статтею.

Визначення

Офіційне визначення синдрому хронічної втоми звучить приблизно так: синдром хронічної втоми (СХУ) - це захворювання, що характеризується надмірною фізичною та розумовою втомою, тривалістю мінімум 6 місяців, що не проходить після відпочинку або сну, що супроводжується численними суглобовими, м'язовими інфекціями. Таким чином, стає зрозуміло, що втома може вважатися захворюванням лише за умови її існування не менше півроку та у поєднанні з іншими ознаками.

Перші згадки про синдром хронічної втоми датуються ще 30-ми роками ХХ століття, проте до 1988 року формулювання було іншим. Синонімами СХУ є такі формулювання: доброякісний міалгічний енцефаломієліт, хронічний мононуклеоз, міалгічна енцефалопатія, поствірусний синдром втоми. Саме так упродовж ХХ століття називали це захворювання. Такі різні формулювання того самого стану були пов'язані з пошуком безпосередніх причин СХУ. Оскільки єдину причину так і не було встановлено, то вченими було прийнято рішення пов'язати назву з основним симптомом. Так, у 1988 році американці запропонували термін «синдром хронічної втоми», а з 1994 року назва стала міжнародною.

Причини СХУ

Достовірне джерело розвитку СХУ поки що не встановлено. Існують лише припущення про провідну роль того чи іншого процесу у кожному конкретному випадку. Серед станів, з якими безпосередньо простежується зв'язок СХУ, слід зазначити такі:

• перенесені вірусні інфекції (вірус Епштейна-Барр, вірус Коксакі групи В, цитомегаловірус, вірус герпесу 6-го типу, вірус гепатиту С, ентеровіруси);
• порушення контролю функцій організму із боку нервової системи. Особливо це стосується вегетативної нервової системи, сфери вищої. нервової діяльності(Пам'ять, мислення і так далі);
• психічні розлади. Найчастіше СХУ виявляються провісники як зміни настрою, почуття невмотивованої тривоги;
• перебування у стані хронічного стресу;
• несприятлива екологічна обстановка у поєднанні з неправильним способом життя. Мешканці великих міст, що працюють «на знос», з неповноцінним раціоном харчування, без достатньої кількостіфізичної активності за умов постійного недосипання – перші претенденти на СХУ.

Не можна сказати, що один із вище викладених чинників є вирішальним чи значимішим. Сучасні вчені вважають, що саме збіг низки умов і призводить до розвитку СХУ.

Існують сприятливі фактори СХУ. Це:

• жіноча стать (згідно зі статистикою, 60-85% всіх страждаючих даною патологією – жінки);
• підвищена емоційність (холерики частіше страждають на СХУ);
• вікліт;
• наявність відповідальної професії (лікарі, пожежники, працівники МНС, пілоти тощо).

Симптоми

Основним симптомом СХУ є фізична та розумова втома, яка турбує людину як мінімум 6 місяців. Втома здається хворому позамежною. «Я вичавлений, як лимон», «я виснажений до знемоги», «мене немов пропустили через м'ясорубку», – приблизно так формулюють свої відчуття хворі на СХУ. Різниця між простою перевтомою та синдромом хронічної втоми полягає в тому, що при СХУ ніякий відпочинок не сприяє відновленню сил організму. Ні сон, ні відпустка зі зміною обстановки жодним чином впливають почуття втоми. При цьому не варто плутати СХУ з депресією. При депресії людина нічого не хоче робити, ні до чого не прагне, а за СХУ ситуація зворотна - бажання не збігаються з можливостями.

Крім почуття втоми, у хворого на СХУ є й інші симптоми:

• біль. Це можуть бути суглобові та м'язові болі, біль у животі, горлі, у грудній клітці, в очах, кістках, у промежині, у статевих органах, у шкірі, головний біль. Больовий має властивість мігрувати від місця до місця, не має стабільності. Болі в тому самому місці різні за відчуттями («вчора стріляло, сьогодні ниє або коле»);
• погіршення пам'яті та уваги. Ці зміни помічаються хворим і завдають йому маси неприємностей;
• порушення сну (труднощі засинання, уривчастість нічного сну і, як наслідок, денна сонливість);
• зниження працездатності;
• синдром подразненого кишечника (здуття живота, нудота, діарея, біль у животі);
• тремтіння і пітливість ночами;
• знижена або підвищена температуратіла (до 36,0°З 38,0°З відповідно);
• утруднене дихання («щось заважає дихати»), хронічний кашель за відсутності об'єктивних йому причин;
• підвищена чутливість до шуму, світла;
• раптова непереносимість запахів та смаків, які раніше подобалися;
• проблеми, пов'язані зі зміною становища тіла. В цьому випадку маються на увазі запаморочення, почастішання пульсу, переднепритомний стан при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне;
• нестабільність настрою, тривожність, дратівливість, апатія, безпричинні страхи;
• зменшення чи збільшення маси тіла;
• часті застудні захворювання.

Звичайно, далеко не всі симптоми спостерігаються у кожного хворого. Зазвичай, втома супроводжує кілька додаткових скарг.

При аналізі всіх вище викладених симптомів слід враховувати один важливий факт: всі вони можуть розцінюватися як опосередковані ознаки СХУ лише за умови відсутності інших проблем зі здоров'ям. Тобто, наприклад, якщо людина страждає на мігрень, і у неї є непереносимість яскравого світла і гучних звуків, то це не може розцінюватися, як симптом у разі СХУ. Сучасна медицинавиділила цілу групу станів, наявність яких свідомо виключає можливість встановлення такого діагнозу, як синдром хронічної втоми. До них відносяться:

• хронічні соматичні захворювання (гепатит В або С, гіпотиреоз, цукровий діабет, тяжка анемія, хронічна ниркова недостатність, хронічна серцева недостатність, бронхіальна астма, онкологічні захворювання тощо);
• деякі психічні розлади (анорексія або булімія, деменція, депресія, маніакально-депресивний розлад, шизофренія);
• пристрасть до алкоголю чи наркотиків протягом 2-х років до появи симптомів синдрому хронічної втоми;
• надмірна вага тіла (ожиріння 3-го ступеня);
• прийом лікарських засобів, які власними силами можуть провокувати почуття загальної слабкості (наприклад, міорелаксанти, транквілізатори).

На сьогоднішній день офіційна медицина має такі цікаві відомості про тривалість СХУ. Середні терміни існування захворювання становлять близько 5-7 років, хоча вже описано випадки наявності СХУ понад 20 років. Таке тривале існування захворювання пов'язане, мабуть, з недооцінкою симптоматики, з відсутністю сприйняття свого стану як хвороби, а також чого гріха таїти, з неграмотністю медичного персоналу, що часто відмахується від людей із СХУ.

Часто захворювання має хвилеподібний перебіг із періодами невеликого поліпшення самопочуття. Можливі періоди часткової чи навіть повної ремісії, проте практично завжди виникають рецидиви. Постійна втомане дає людині працювати, тому до 2/3 всіх хворих із такими проблемами не працюють взагалі або мають часткову зайнятість.

Діагностика

СХУ немає жодного специфічного діагностичного тесту чи обстеження. Вітчизняна медицина взагалі рідко встановлює такий діагноз. І, тим не менш, якщо таке захворювання існує, давайте спробуємо розібратися в тонкощах його діагностики.

У 1994 році було розроблено клінічні критерії синдрому хронічної втоми. Відповідно до них, для встановлення діагнозу СХУ необхідна наявність 4 та більше з 8 наступних симптомів:

• погіршення пам'яті, здатність концентруватися;
• болі при обмацуванні шийних або пахвових лімфатичних вузлів;
• болі чи відчуття напруги м'язів;
• біль у суглобах (без інших ознак їх поразки у вигляді почервоніння або припухлості);
• вперше виник головний біль або зміна характеристик раніше існуючого головного болю;
• непродуктивний сон (без відчуття відновлення сил);
• посилення втоми до повної знемоги після будь-якої фізичної чи розумової навантаження, що триває більше суток.

p align="justify"> Наступним важливим кроком у діагностиці синдрому хронічної втоми є виключення інших захворювань, проявом яких можуть бути симптоми СХУ. І тому проводиться вичерпне обстеження хворого (адже симптоми настільки неспецифічні і можуть бути проявом величезної кількості соматичних проблем). До основних досліджень відносять:

• загальний аналіз крові (у тому числі визначення лейкоцитарної формули, ШОЕ, тромбоцитів);
• біохімічні показники (печінкові та ниркові проби, білок, глюкоза, кальцій, натрій, калій, лужна фосфатазата інші);
• загальний аналіз сечі;
• острофазові реакції (визначення С-реактивного білката ревматоїдного фактора);
• специфічні тести на інфекційні захворювання (їх проводять, якщо поява симптомів хворий пов'язує з перенесеним інфекційним захворюванням): обстеження на сифіліс, вірусні гепатити, віруси герпесу, токсоплазмоз, хламідіоз, кандидоз тощо. Тест на ВІЛ-інфекцію призначається обов'язково кожному хворому зі скаргами на постійну втому;
• дослідження гормонального тла пацієнта;
• електрокардіографію;
• МРТ (магнітно-резонансну томографію) мозку;
• полісомнографію (комп'ютерне дослідження періоду сну з одночасною фіксацією множини показників).

Це зовсім не весь спектр можливих обстежень. Їх перелік може бути іншим, залежно від скарг конкретного пацієнта (наприклад, при хронічному кашлі необхідне проведення рентгенографії органів грудної клітини). Можливо, знадобляться консультації кількох фахівців (оториноларинголога, офтальмолога, гастроентеролога, кардіолога, інфекціоніста, онколога та інших), щоб упевнитись у відсутності органічної причини СХУ. Можна сказати, що синдром хронічної втоми – це швидше діагноз виключення, ніж встановлення конкретних порушень.

Крім лабораторних та інструментальних методівдослідження, хворим проводять скринінгове дослідження когнітивного та психічного статусу. Також їм пропонують пройти спеціальні опитувальники, розроблені для СХУ (багатомірний опитувальник на стомлюваність, опитувальник якості життя, опитувальник МакГілла для оцінки болю та опитувальник для оцінки якості сну). Таке різнобічне та багатопланове дослідження організму людини дозволяє уточнити характер порушень.

Підсумок обстеження полягає в наступному: за відсутності явних ознак іншого захворювання та наявності щонайменше 4-х клінічних критеріїв із 8-ми (від 1994 року) можна говорити про наявність СХУ.

Синдром хронічної втоми – це відносно нове формулювання проблем зі здоров'ям сучасної людини, пов'язане з урбанізацією, прискореним темпом життя. Людство існує багато століть, проте лише останні 100 років пов'язані з таким станом, як синдром хронічної втоми. І хоча поки що СХУ не дуже поширений діагноз, можливо, у майбутньому цій проблемі приділятиметься набагато більше уваги у зв'язку із почастішанням випадків поводження з цією патологією.

Канал «Медицина Ізраїлю», програма на тему «Синдром хронічної втоми»:

Синдром хронічної втоми

Синдром хронічної втоми - захворювання, що характеризується надмірною, інвалідизуючою втомою, що зберігається як мінімум 6 місяців і супроводжується численними суглобовими, інфекційними та нейропсихічними симптомами.

Синдром хронічної втоми визначається як тривала, сильна, що виводить з ладу втому без очевидної м'язової слабкості. Супутні розлади, які б пояснити втому, відсутні. Як правило, депресія, неспокій та інші психологічні діагнозивідсутні. Лікуванням є відпочинок та психологічна підтримка; часто із застосуванням антидепресантів.

Код МКБ-10

Епідеміологія

Це визначення синдрому хронічної втоми (СХУ) є кілька варіантів, і різнорідність пацієнтів, які відповідають критеріям цього визначення, значна. Достеменно виявити поширеність неможливо; вона варіюється від 7 до 38/людина. Поширеність може змінюватися через відмінності в діагностичній оцінці, відносин між лікарем і пацієнтом, соціальну прийнятність, ризик схильності до інфекційної або токсичної речовини або виявлення випадку та визначення. Синдром хронічної втоми найчастіше зустрічається у жінок. Дослідження на базі офісу показали, що частотність вища серед людей із білим кольором шкіри. Однак огляди різних спільнот вказують на більш високу поширеність серед людей із чорним кольором шкіри, іспаномовних жителів Латинської Америки та американських індіанців.

Приблизно кожен п'ятий пацієнт (10-25%) звертається за медичною допомогоюскаржиться на тривалу втому. Зазвичай почуття втоми - транзиторний симптом, що зникає спонтанно або під час лікування основного захворювання. Проте у частини пацієнтів ця скарга починає персистувати та негативно впливати на загальний стан здоров'я. Коли втома не може бути пояснена будь-яким захворюванням, припускають, що вона пов'язана з синдромом хронічної втоми, діагноз якого може бути поставлений тільки після виключення інших соматичних та психічних розладів.

Поширеність синдрому хронічної втоми у дорослій популяції, за деякими даними, може досягати 3%. Приблизно 80% всіх випадків синдрому хронічної втоми залишаються недіагностованими. Діти та підлітки хворіють на синдром хронічної втоми значно рідше, ніж дорослі. Пік захворюваності на синдром хронічної втоми посідає активний вік (40-59 років). Жінки у всіх вікових категоріях більш схильні до синдрому хронічної втоми (60-85% всіх хворих).

Причини синдрому хронічної втоми

Спочатку схилялися до інфекційної теорії розвитку синдрому хронічної втоми (вірусної інфекції), проте при подальших дослідженнях були виявлені найрізноманітніші зміни у багатьох сферах, включаючи структуру та функцію мозку, нейроендокринну відповідь, структуру сну, імунну систему, психологічний профіль. В даний час найбільш поширена стрес-залежна модель патогенезу синдрому хронічної втоми, хоча вона не може пояснити все патологічні змінихарактерні для даного синдрому Тому більшість дослідників постулюють, що синдром хронічної втоми - гетерогенний синдром, в основі якого лежать різні патофізіологічні відхилення. Деякі можуть привертати до розвитку синдрому хронічної втоми, інші безпосередньо викликають розвиток захворювання, а треті зумовлюють його прогресування. Фактори ризику синдрому хронічної втоми включають жіночу стать, генетичну схильність, певні особистісні риси чи стиль поведінки та інших.

Стрес-залежна гіпотеза

• У преморбідному анамнезі пацієнтів із синдромом хронічної втоми, як правило, присутні вказівки на велика кількістьстресових життєвих подій, перенесених інфекційних захворювань та оперативних втручань. Маніфестація або загострення синдрому хронічної втоми та коморбідних станів у дорослих часто пов'язані зі стресами або конфліктними ситуаціями.
• Психічні травми в дитинстві (насильство над дитиною, жорстоке поводження, нехтування тощо) вважають важливим фактором ризику розвитку синдрому хронічної втоми. Висока реактивність на несприятливі психосоціальні чинники й у всього спектра розладів, асоційованих із психічними травмами у дитинстві. Стрес у ранній періоджиття під час критичного періоду посиленої пластичності головного мозку постійно впливає на регіони мозку, залучені до когнітивно-емоційних процесів та регулюючих ендокринну, вегетативну та імунну системи. Існують експериментальні та клінічні дані про те, що перенесені в молодому віціпсихотравмуючі події призводять до тривалого порушення роботи гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи та більш вираженої реакції на стрес. Втім, дитячі психотравми присутні в анамнезі далеко не всіх пацієнтів із синдромом хронічної втоми. Ймовірно, цей механізм може відігравати провідну роль у патогенезі лише певної групи хворих на синдром хронічної втоми.
• Всебічні дослідження неіроендокринного статусу при синдромі хронічної втоми виявили значні зміни у діяльності гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, що підтверджує порушення фізіологічної відповіді на стрес. У третини пацієнтів із синдромом хронічної втоми виявляють гіпокортицизм, який, ймовірно, має центральне походження. Заслуговує на увагу і виявлення в сім'ях хворих на синдром хронічної втоми мутації, що порушує продукцію білка, необхідного для транспорту кортизолу в крові. У жінок (але не у чоловіків), які страждають на синдром хронічної втоми, знижений ранковий пік кортизолу в порівнянні зі здоровими жінками. Ці статеві відмінності циркадного ритму вироблення кортизолу можуть пояснити. високий ризикрозвитку синдрому хронічної втоми у жінок Низький рівень кортизолу призводить до дизінгібіції імунних медіаторів та визначає відповідь на стрес надсегментарних відділів вегетативної нервової системи, що у свою чергу викликає стомлюваність, больові феномени, когнітивні порушення та афективні симптоми. Прийом агоністів серотоніну у пацієнтів із синдромом хронічної втоми призводить до підвищення рівня пролактину плазми порівняно зі здоровими особами. У пацієнтів, які страждають на велику депресію, патерн нейроендокринних порушень зворотний (гіперкортицизм, серотонін-обумовлена ​​супресія пролактину). Навпаки, виснаження ранкового рівня кортизолу відзначено в осіб, які страждають на хронічний біль та різні емоційні порушення. В даний час порушення функціонування гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, гормональна відповідь на стрес та особливості нейротрансмітерних ефектів серотоніну є найбільш відтворюваними змінами, виявленими у пацієнтів із синдромом хронічної втоми.
• Для пацієнтів із синдромом хронічної втоми характерно спотворене сприйняття природних тілесних відчуттів як хворобливих симптомів. Для них також типова підвищена чутливість до фізичних навантажень (низький поріг зміни серцебиття, артеріального тискута ін.) Схожий патерн порушення сприйняття може спостерігатися щодо обумовлених стресами тілесних відчуттів. Вважають, що порушення перцепції, незалежно від етіології синдрому хронічної втоми, є основою появи та збереження симптомів та їх болючої інтерпретації.

Порушення з боку ЦНС. Деякі симптоми синдрому хронічної втоми (стомлюваність, порушення концентрації уваги та пам'яті, головний біль) передбачають патогенетичну можливість порушень функції ЦНС. У ряді випадків при МРТ виявляють неспецифічні зміни у субкортикальній білій речовині головного мозку, які, втім, не асоційовані з когнітивними порушеннями. Типовими є регіональні порушення перфузії мозку (зазвичай гіпоперфузія) за даними SPECT-сканування. У цілому нині виявлені на сьогодні зміни немає клінічної значимості.

Вегетативна дисфункція. D.H. Streeten, GH. Anderson (1992) висловили припущення, що однією з причин хронічної втоми може бути порушення підтримки артеріального тиску у вертикальному положенні. Можливо, окрема підгрупа пацієнтів з синдромом хронічної втоми має ортостатичну інтолерантність [під останньою розуміють симптоми церебральної гіпоперфузії, такі як слабкість, ліпотімія, розпливчасте зір, що виникають у вертикальному положенні і асоційовані з симпатичною активацією (тахікардією, тошкардією) ніж на 30 за хв]. Постуральну тахікардію, асоційовану з ортостатичною інтолерантністю, досить часто спостерігають у індивідуумів із синдромом хронічної втоми. Симптоми, характерні для постуральної тахікардії (запаморочення, відчуття серцебиття, пульсації, порушення толерантності до фізичних та розумових навантажень, ліпотімію, біль у грудях, гастроінтестинальні симптоми, тривожні розлади та ін.) також відзначають у багатьох пацієнтів з синдромом. Патогенез синдрому постуральної тахікардії залишається нез'ясованим, припускають роль дисфункції барорецепторів, підвищену чутливість альфа- та бета-адренорецепторів, патологічні зміни в венозної системи, порушення обміну норадреналіну та ін. У цілому у частини пацієнтів синдромом хронічної втоми патогенетично, дійсно, може бути обумовлений вегетативною дисфункцією, що маніфестує ортостатичною інтолерантністю.

Інфекції. Як можливі етіологічні агенти синдрому хронічної втоми раніше розглядали вірус Епстайна-Барр, вірус герпесу 6-го типу, вірус Коксакі групи В, Т-клітинно-лімфотропний вірус II типу, вірус гепатиту С, ентеровіруси, ретровіруси та ін. При подальших дослідженнях надійні докази інфекційної природисиндрому хронічної втоми отримані були. Крім того, терапія, спрямована на пригнічення вірусної інфекції, не покращує перебігу захворювання. Тим не менш, гетерогенну групу інфекційних агентів продовжують розглядати як фактор, що сприяє маніфестації або хронічному перебігу синдрому хронічної втоми.

Порушення з боку імунної системи. Незважаючи на численні дослідження, у пацієнтів із синдромом хронічної втоми виявлено лише незначні відхилення в імунному статусі. Насамперед вони стосуються підвищення експресії активних маркерів на поверхні Т-лімфоцитів, а також збільшення концентрації різних аутоімунних антитіл. Узагальнюючи ці результати, можна констатувати, що для пацієнтів із синдромом хронічної втоми типова легка активація імунної системи, проте залишається невідомим, чи мають ці зміни якесь патогенетичне значення.

Психічні розлади. Оскільки поки що не існує переконливих доказів соматичної обумовленості синдрому хронічної втоми, багато дослідників постулюють, що це первинне психічне захворювання. Інші вважають, що синдром хронічної втоми є одним із проявів інших психічних захворювань, зокрема, соматизованого розладу, іпохондрії, великої або атипової депресії. Дійсно, у пацієнтів із синдромом хронічної втоми частота афективних розладів вища, ніж у загальній популяції або серед осіб із хронічними соматичними захворюваннями. Найчастіше розлади настрою чи тривога передують маніфестації синдрому хронічної втоми. З іншого боку, висока поширеність афективних порушень при синдромі хронічної втоми може бути наслідком емоційної відповіді на стомлюваність, що інвалідизує, імунні зміни, порушення з боку ЦНС. Існують інші заперечення проти ототожнення синдрому хронічної втоми з психічними захворюваннями. По-перше, хоча деякі прояви синдрому хронічної втоми та близькі до неспецифічних психічних симптомів, але багато інших, таких як фарингіт, лімфаденопатія, арталгія, для психічних розладів зовсім не типові. По-друге, тривожно-депресивні розлади асоціюються з центральною активацією гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи (помірний гіперкортицизм), навпаки, при синдромі хронічної втоми частіше спостерігають центральне інгібування цієї системи.

Симптоми синдрому хронічної втоми

Суб'єктивно хворі можуть по-різному формулювати основну скаргу («я відчуваю себе зовсім виснаженим», «у мене постійно бракує енергії», «я повністю виснажений», «я знесилив», «звичайні навантаження доводять мене до виснаження» тощо) .). При активному розпитуванні важливо диференціювати власне підвищену втому від м'язової слабкості чи відчуття зневіри.

Більшість пацієнтів оцінюють своє преморбідне фізичний станяк чудове чи хороше. Почуття надзвичайної втоми з'являється раптово і зазвичай поєднується із грипоподібними симптомами. Захворюванню можуть передувати респіраторні інфекції, наприклад, бронхіт або вакцинація. Рідше захворювання має поступове початок, інколи ж починається поступово протягом багатьох місяців. Після початку захворювання пацієнти зауважують, що фізичні чи розумові зусилля призводять до посилення почуття втоми. Багато пацієнтів вважають, що навіть мінімальне фізичне зусилляпризводить до значної стомлюваності та посилення інших симптомів. Тривалий відпочинок чи відмова від фізичної активності можуть зменшувати вираженість багатьох симптомів захворювання.

Часто спостерігається больовий синдромхарактеризується дифузністю, невизначеністю, тенденцією до міграції. больових відчуттів. Крім болю в м'язах та суглобах пацієнти скаржаться на головний біль, біль у горлі, болючість лімфатичних вузлів, біль у животі (часто пов'язані з коморбідним станом – синдромом подразненої кишки). Біль у грудній клітці також типовий для цієї категорії пацієнтів, деякі з них скаржаться на «болючі» тахікардію. Окремі пацієнти скаржаться на біль у незвичайних місцях [очі, кістки, шкірні покриви (біль при найменшому дотику до шкіри), промежину та статеві органи].

Зміни з боку імунної системи включають болючість лімфатичних вузлів, повторні епізоди болю в горлі, рекурентні грипоподібні симптоми, загальне нездужання, надмірну чутливість до харчових продуктів та/або медикаментів, які раніше переносилися нормально.

На додаток до 8 основних симптомів, які мають статус діагностичних критеріїв, у пацієнтів може бути безліч інших порушень, частота яких широко варіює. Найчастіше пацієнти з синдромом хронічної втоми відзначають зниження апетиту до анорексії або його підвищення, коливання маси тіла, нудоту, пітливість, запаморочення, погану переносимість алкоголю і лікарських препаратів, що впливають на ЦНС. Поширеність вегетативної дисфункції у пацієнтів із синдромом хронічної втоми не вивчена, проте вегетативні порушенняописані як в окремих клінічних спостереженнях, так і епідеміологічних дослідженнях. Найчастіше спостерігають ортостатичну гіпотензіюта тахікардію, епізоди пітливості, блідість, мляві зінні реакції, запори, прискорене сечовипускання, дихальні порушення (відчуття нестачі повітря, перешкоди в дихальних шляхах або біль при диханні).

Приблизно 85% пацієнтів скаржаться на порушення концентрації уваги, послаблення пам'яті, проте рутинне нейропсихологічне обстеження порушень містичної функції зазвичай не виявляє. Втім, при поглибленому дослідженні часто виявляють незначні, але безперечні порушення пам'яті та засвоюваності інформації. Загалом пацієнти з синдромом хронічної втоми мають нормальні когнітивні та інтелектуальні можливості.

Порушення сну представлені труднощами засинання, уривчастим нічним сном, денною сонливістю, водночас результати полісомнографії дуже варіабельні. Найчастіше описують «альфа-інтрузію» (нав'язування) під час повільного сну та зменшення тривалості IV стадії сну. Втім, ці знахідки нестійкі і не мають діагностичної цінності, крім того, порушення сну не корелюють з тяжкістю захворювання. В цілому клінічно слід відрізняти стомлюваність від сонливості і враховувати, що сонливість може супроводжувати як синдром хронічної втоми, так і бути симптомом інших захворювань, що виключають діагноз хронічної втоми (наприклад, синдрому сонних апное).

Майже у всіх пацієнтів із синдромом хронічної втоми розвивається соціальна дезадаптація. Приблизно третина пацієнтів не можуть працювати і ще третина віддають перевагу частковій професійній зайнятості. Середня тривалість захворювання становить 5-7 років, проте симптоми можуть персистувати понад 20 років. Часто захворювання протікає хвилеподібно, періоди загострення (погіршення) чергуються із періодами щодо хорошого самопочуття. Більшість пацієнтів спостерігають часткові чи повні ремісії, але захворювання часто рецидивує.

Додаткові симптоми, що виявляються у пацієнтів із синдромом хронічної втоми

• Синдром подразненої кишки (болі у животі, нудота, діарея чи здуття живота).
• Озноб і пітливість ночами.
• Відчуття туману, порожнечі у голові.
• Біль у грудях.
• Утруднене дихання.
• Хронічний кашель.
• Зорові порушення (нечіткість зору, непереносимість яскравого світла, біль у власних очах, сухість очей).
• Алергія на харчові продукти, підвищена чутливість до алкоголю, запахів, хімічних речовин, лікарських засобів, шуму.
• Проблеми підтримки вертикального положення(ортостатична нестабільність, нерегулярне серцебиття, запаморочення, нестійкість, непритомність).
• Психологічні проблеми (депресія, дратівливість, коливання настрою, тривога, панічні атаки).
• Біль у нижній половині обличчя.
• Збільшення чи зменшення маси тіла

Почуття надмірної втоми, так само як і власне синдром хронічної втоми, коморбідно багатьом функціональним захворюванням, таким як фіброміалгія, синдром подразненої кишки, посттравматичний стресорний розлад, дисфункція нижньощелепного суглоба, хронічні тазові болі та ін.

Діагностичні критерії

Синдром хронічної втоми неодноразово описували під різними назвами; пошуки терміна, що найбільш повно відображає суть захворювання. продовжуються і в даний час. У літературі найчастіше вживали такі терміни: «доброякісний міалгічний енцефаломієліт» (1956), «міалгічна енцефалопатія», «хронічний мононуклеоз» (хронічна інфекція вірусом Епстайна-Барр) (1985), «синдром хронічної втоми» втоми». У МКБ-9 (1975) синдром хронічної втоми не згадувався, але був термін «доброякісний міалгіческій енцефаломієліт» (323.9). У МКБ-10 (1992) запроваджено нову категорію - поствірусний синдром втоми (G93).

Вперше термін і визначення синдрому хронічної втоми були представлені вченими США в 1988 р., які припустили вірусну етіологіюсиндрому. Як основний збудник розглядали вірус Епстайна-Барр. В1994 р. була проведена ревізія визначення синдрому хронічної втоми і в оновленому варіанті вона набула статусу міжнародної. Відповідно до дефініції 1994 р., для встановлення діагнозу необхідне персистування (або ремітування) нез'ясованої втоми, не полегшується відпочинком і значною мірою обмежує повсякденну активність протягом щонайменше 6 міс. Крім того, потрібна наявність 4 або більше з 8 наступних симптомів.

• Порушення пам'яті чи концентрації уваги.
• Фарингіт.
• Болючість при пальпації шийних або пахвових лімфатичних вузлів.
• Болючість чи скутість м'язів.
• Болючість суглобів (без почервоніння чи набрякання).
• Знову виник головний біль або зміна її характеристик (типу, тяжкості).
• Сон, що не приносить відчуття відновлення (свіжості, бадьорості).
• Посилення втоми аж до знемоги після фізичного чи розумового зусилля, що триває понад 24 год.

У 2003 р. Міжнародна група з вивчення синдрому хронічної втоми рекомендувала використовувати для оцінки основних симптомів синдрому хронічної втоми (порушення повсякденної активності, втома та супроводжуючий симптомокомплекс) стандартизовані шкали.

Стани, що виключають діагноз синдрому хронічної втоми, такі:

• Наявність будь-яких поточних соматичних захворювань, які можуть пояснити персистування хронічної втоми, таких як тяжка анемія, гіпотиреоз, синдром сонних апное, нарколепсія, онкологічні захворювання» хронічний гепатитВ або С, неконтрольований цукровий діабет, серцева недостатність та інші тяжкі серцево-судинні захворювання, хронічна ниркова недостатність, запальні та дизумні захворювання, хвороби нервової системи, тяжке ожиріння та ін., а також прийом лікарських засобів, побічні ефекти яких включають почуття загальної слабкості .
• Психічні захворювання (у тому числі в анамнезі).
  • Велика депресія з психотичними чи меланхолійними симптомами.
  • Біполярний афективний розлад.
  • Психотичні стани (шизофренія).
  • Деменція.
  • Нервова анорексія чи булімія.
• Зловживання наркотиками або алкоголем протягом 2 років до появи втоми та протягом деякого часу після.
• Тяжке ожиріння (індекс маси тіла 45 або більше).

У новій дефініції також вказані захворювання та стани, що не виключають діагноз синдрому хронічної втоми:

• Болючі стани, діагностика яких здійснюється на підставі лише клінічних критеріїв і які не можуть бути підтверджені лабораторними тестами.
  • Фіброміалгія.
  • Тривожні розлади.
  • Соматоформні розлади.
  • Немеланхолійна депресія.
  • Неврастіння.
• Захворювання, асоційовані з хронічною втомою, але успішне лікування яких призвело до покращення всіх симптомів (адекватність терапії має бути верифікована). Наприклад, успішність замісної терапії гіпотиреозу має бути верифікована. нормальним рівнемтиреоїдних гормонів, адекватність лікування бронхіальної астми – оцінкою дихальної функції тощо.
• Захворювання, асоційовані з хронічною втомою і викликані специфічним збудником, такі як хвороба Лайма, сифіліс, якщо їх адекватне лікуваннябуло проведено до симптомів хронічної втоми.
• Ізольовані та незрозумілі параклінічні відхилення (зміни лабораторних показників, нейровізуалізаційні знахідки), яких недостатньо для суворого підтвердження або виключення будь-якого захворювання. Наприклад, ці знахідки можуть містити підвищення титрів антинуклеарних антитіл за відсутності додаткових лабораторних або клінічних доказів, що дозволяють достовірно діагностувати захворювання сполучної тканини.

Незрозуміла хронічна втома, яка не повністю задовольняє діагностичним критеріямможе бути розцінена як ідіопатична хронічна втома.

У 2007 р. Національний інститут здоров'я Великобританії (NICE) опублікував менш суворі критерії синдрому хронічної втоми, рекомендовані для використання різними фахівцями.

• Наявність нової, персистуючої або рецидивуючої втоми (понад 4 міс у дорослих і 3 міс у дітей), яка:
  • не може бути пояснена будь-яким іншим захворюванням;
  • значно обмежує рівень активності;
  • характеризується нездужанням чи посиленням стомлюваності після будь-якого зусилля (фізичного чи розумового) з наступним надзвичайно повільним відновленням (протягом як мінімум 24 год, але, як правило, протягом декількох днів).
• Наявність одного або більше симптомів з наступного списку: порушення сну, м'язовий або суглобовий біль полісегментарної локалізації без ознак запалення, головний біль, болючість лімфатичних вузлів без їх патологічного збільшення, фарингіт, когнітивна дисфункція, погіршення симптомів при фізичному або головному та/або нудота, серцебиття за відсутності органічної патологіїсерця.

NICE-критерії синдрому хронічної втоми зазнали значної критики з боку експертів, тому більшість дослідників та клініцистів продовжують використовувати міжнародні критерії 1994 року.

Поряд із синдромом хронічної втоми виділяють і вторинні форми цього синдрому при ряді неврологічних захворювань. Хронічну стомлюваність спостерігають при розсіяному склерозі, хвороби Паркінсона, захворюваннях мотонейрону, хронічній ішемії мозку, інсультах, постполіомієлітичному синдромі та ін. В основі вторинних форм хронічної стомлюваності лежить безпосередня поразка ЦНС і вплив інших факторів, опосередковано пов'язаних з основним захворюванням, наприклад, депресія, що виникла.

Діагностика синдрому хронічної втоми

Будь-яких специфічних параклінічних тестів для підтвердження клінічного діагнозусиндрому хронічної втоми немає. У той самий час обов'язково проводять обстеження виключення захворювань, однією з проявів яких може бути хронічна втома. Клінічна оцінкапацієнтів із провідною скаргою на хронічну втому включає наступні заходи.

• Деталізація історії хвороби, включаючи використовувані пацієнтом лікарські засоби, які можуть бути причиною стомлюваності.
• Вичерпне обстеження соматичного та неврологічного статусу пацієнта. Поверхнева пальпація соматичної мускулатури у 70% пацієнтів з синдромом хронічної втоми при м'якому натисканні виявляє болючі точки, що локалізуються в різних м'язахчасто їх розташування відповідає такому при фіброміалгії.
• Скринінгове дослідження когнітивного та психічного статусу.
• Проведення сукупності скринінгових лабораторних тестів:
  • загального аналізу крові (включаючи лейкоцитарну формулу та визначення ШОЕ);
  • біохімічного аналізу крові (кальцій та інші електроліти, глюкоза, білок, альбумін, глобулін, креатинін, АЛТ та ACT, лужна фосфатаза);
  • оцінки функції щитовидної залози (гормони щитовидної залози);
  • аналізу сечі (білок, глюкоза, клітинний склад)

Додаткові дослідження зазвичай включають визначення С-реактивного білка (маркер запалення), ревматоїдного фактора, активності КФК (м'язовий фермент). Визначення феритину доцільно у дітей та підлітків, а також у дорослих у разі, якщо інші тести підтверджують дефіцит заліза. Специфічні тести, що підтверджують інфекційні захворювання (хвороба Лайма, вірусні гепатити, ВІЛ, мононуклеоз, токсоплазмоз, цитомегаловірусна інфекція), а також серологічну панель тестів на віруси Епстайна-Барр, ентеровіруси, ретровіруси, віруси герпесу 6-го типу та Candida albicans проводять тільки за наявності в анамнезі вказівок інфекційне захворювання. Навпаки, МРТ мозку, дослідження кардіоваскулярної системи відносять до рутинних методів при підозрі на синдром хронічної втоми. Для виключення сонних апное слід провести полісомнографію.

Крім того, доцільно використовувати спеціальні опитувальники, які допомагають оцінити тяжкість захворювання та моніторувати його перебіг. Найчастіше застосовують такі.

• Багатомірний опитувальник на стомлюваність (Multidimensional Fatigue Inventory-MFI) оцінює загальну втому, фізичну стомлюваність, розумову стомлюваність, редукцію мотивацій та активності. Стомлюваність визначають як важку, якщо оцінка за шкалою загальної втоми становить 13 і більше балів (або за шкалою редукції активності - 10 балів і більше).
• Опитувальник якості життя SF-36 (Medical outcomes survey short form-36) для оцінки порушень функціональної активності за 8 категоріями (обмеження фізичної активності, обмеження звичайної рольової активності через проблеми зі здоров'ям, обмеження звичайної рольової активності через емоційні проблеми, тілесні болі, оцінка загального здоров'я, оцінка життєздатності, соціальне функціонування та загальне психічне здоров'я). Ідеальна норма складає 100 балів. Для пацієнтів із синдромом хронічної втоми характерні зниження функціональної активності (70 балів і менше), соціального функціонування (75 балів і менше) та зниження за емоційною шкалою (65 балів і менше).
• Список симптомів CDC (CDC Symptom Inventory) для виявлення та оцінки тривалості та тяжкості супутнього стомлюваності симптомокомплексу (у мінімізованому вигляді являє собою сумарну оцінку тяжкості 8 симптомів-критеріїв синдрому хронічної втоми).
• При необхідності також використовують опитувальник МакГілла для оцінки болю (McGill Pain Score) та опитувальник для оцінки якості сну (Sleep Answer Questionnaire).

Диференційна діагностика

Синдром хронічної втоми - діагноз виключення, тобто для його постановки необхідна ретельна диференційна діагностикадля виключення багатьох важких і навіть загрозливих для життя захворювань (хронічні захворювання серця, анемія, патологія щитовидної залози, пухлини, хронічні інфекції, ендокринні захворювання, хвороби сполучної тканини, запальні захворюваннякишечника, психічні розлади та ін.).

Крім того, слід пам'ятати, що відчуття втоми може бути побічним ефектом деяких лікарських препаратів (міорелаксанти, анальгетики, бета-адреноблокатори, бензодіазепіни, антигістамінні та протизапальні засоби, інтерферони бета).

Сучасний світ вимагає від людини максимальної віддачі та постійної напруги. Варто лише трохи розслабитись – і ти вже вибитий із колії. Тому більшість людей увесь час кудись поспішають, живуть у шаленому ритмі і не дають собі жодної хвилини спокою.

Така поведінка має зворотний бік медалі у вигляді проблем зі здоров'ям. Причому виливаються вони в різні захворювання: когось долають часті ГРЗ, у когось трапляються гормональні збої, а хтось навіть заробляє таким чином рак. Формулювання основних захворювань більш-менш зрозуміле простому обивателю. Але з кінця минулого століття в медицині з'явилося офіційне захворювання під дивною назвою «синдром хронічної втоми». Так, хронічна втома, на сьогоднішній день, це саме захворювання, а не просто тимчасовий стан. І як і в кожної хвороби, синдром хронічної втоми має свої причини, симптоми і способи лікування. Оскільки стан тривалої втоми супроводжував майже кожного з нас хоча б раз у житті, то спробуємо розібратися, де межа між нормою і патологією? Що вважається звичайною втомою, а що вже захворюванням? Як визначити наявність синдрому хронічної втоми у людини? Відповіді на ці запитання Ви зможете знайти, ознайомившись із цією статтею.

Визначення

Більше схильні до розвитку синдрому хронічної втоми обличчя жіночої статі.

Офіційне визначення синдрому хронічної втоми звучить приблизно так: синдром хронічної втоми (СХУ) - це захворювання, що характеризується надмірною фізичною та розумовою втомою, тривалістю мінімум 6 місяців, що не проходить після відпочинку або сну, що супроводжується численними суглобовими, м'язовими інфекціями. Таким чином, стає зрозуміло, що втома може вважатися захворюванням лише за умови її існування не менше півроку та у поєднанні з іншими ознаками.

Перші згадки про синдром хронічної втоми датуються ще 30-ми роками ХХ століття, проте до 1988 року формулювання було іншим. Синонімами СХУ є такі формулювання: доброякісний міалгічний енцефаломієліт, хронічний мононуклеоз, міалгічна енцефалопатія, поствірусний синдром втоми. Саме так упродовж ХХ століття називали це захворювання. Такі різні формулювання того самого стану були пов'язані з пошуком безпосередніх причин СХУ. Оскільки єдину причину так і не було встановлено, то вченими було прийнято рішення пов'язати назву з основним симптомом. Так, у 1988 році американці запропонували термін «синдром хронічної втоми», а з 1994 року назва стала міжнародною.

Причини СХУ

Достовірне джерело розвитку СХУ поки що не встановлено. Існують лише припущення про провідну роль того чи іншого процесу у кожному конкретному випадку. Серед станів, з якими безпосередньо простежується зв'язок СХУ, слід зазначити такі:

• перенесені вірусні інфекції ( , вірус Коксакі групи В, цитомегаловірус, вірус герпесу 6-го типу, вірус гепатиту С, ентеровіруси);
• порушення контролю функцій організму із боку нервової системи. Особливо це стосується сфери вищої нервової діяльності (пам'ять, мислення і так далі);
• психічні розлади. Найчастіше СХУ виявляються провісники як зміни настрою, почуття невмотивованої тривоги;
• перебування у стані хронічного стресу;
• несприятлива екологічна обстановка у поєднанні з неправильним способом життя. Жителі великих міст, які працюють «на знос», з неповноцінним раціоном харчування, без достатньої кількості фізичної активності в умовах постійного недосипання – перші претенденти на СХУ.

Не можна сказати, що один із вище викладених чинників є вирішальним чи значимішим. Сучасні вчені вважають, що саме збіг низки умов і призводить до розвитку СХУ.

Існують сприятливі фактори СХУ. Це:

• жіноча стать (згідно зі статистикою, 60-85% всіх страждаючих даною патологією – жінки);
• підвищена емоційність (холерики частіше страждають на СХУ);
• вік 30-49 років;
• наявність відповідальної професії (лікарі, пожежники, працівники МНС, пілоти тощо).

Симптоми

Основним симптомом СХУ є фізична та розумова втома, яка турбує людину як мінімум 6 місяців. Втома здається хворому позамежною. «Я вичавлений, як лимон», «я виснажений до знемоги», «мене немов пропустили через м'ясорубку», – приблизно так формулюють свої відчуття хворі на СХУ. Різниця між простою перевтомою та синдромом хронічної втоми полягає в тому, що при СХУ ніякий відпочинок не сприяє відновленню сил організму. Ні сон, ні відпустка зі зміною обстановки жодним чином впливають почуття втоми. При цьому не варто плутати СХУ з депресією. При депресії людина нічого не хоче робити, ні до чого не прагне, а за СХУ ситуація зворотна - бажання не збігаються з можливостями.

Перш ніж приступити до написання матеріалу, який знадобиться в освоєнні знань роботи на комп'ютері, визначте ступінь Вашої втоми. Визначте.
В результаті тривалої та напруженої роботи у людини настає втома, яка виникає внаслідок напруженої та тривалої роботи. Працездатність знижується, людина швидко втомлюється, робити нічого не хочеться. Якщо цей стан триває тривалий час, виникає перевтома. Для здоров'я це небезпечно.

Якщо не звертати на це уваги, то може виникнути СХУ (синдром хронічної втоми):
- Ви втомилися;
- У Вас безсоння;
— через дрібниці дратуєтесь;
- Не можете згадати навіть ім'я власного чоловіка;
- Виникає депресія;
- Безпричинна апатія або гнів, які можуть виявитися агресією.

Якщо є хоча б одна-дві ознаки, значить Ви стали жертвою поширеного в даний час захворювання СХУ. У 80-х роках цього захворювання не існувало. Воно пов'язане зі збільшенням психологічного навантаження та прискоренням ритму життя. Сприятливими факторами можуть бути вірусні інфекції, різні хронічні захворювання, погана екологія та санітарні умови. Ось що може статися, якщо людина не зважає на своє здоров'я.

Пропоную Вам, який був розроблений в Японському університеті (Ritsumeikan) в Токіо, професором Акіоші Кітаока.
Це картинка на яку потрібно дивитися протягом 30-60 секунд.

Еякщо ви не бачите руху на цій картинці, тобто вона залишається нерухомою, значить у вас немає перевтоми і ви абсолютно спокійні - це дуже добре.

У когось процеси старіння почали переважати над здоров'ям. Нині від синдрому перевтоми вражає багато молодих людей.

Синдром хронічної втоми.

Синдром хронічної втоми - синдром загальної перевтомина тлі неправильного способу життя, постійного та хвороб.

3) Часті позиви до туалету.

Якщо у віці 30 - 40 років частота відвідування вбиральні стала вищою, значить травна та сечостатева системапочали старіти.

4) Зниження статевої функції.

Коли в людини середнього віку з'являються болі в попереку, що тягнуть, болять ноги, з'являється зниження статевої потенції і лібідо, у чоловіків з'являється імпотенція, а у жінки рано припиняються місячні - це перші ознаки старіння організму.

5) Зниження пам'яті.

Ви перестаєте пам'ятати телефони та імена знайомих.

6) Рахунок.

7) Песимізм.

Що б Ви не робили, часто шкодуєте про зроблене, легко гніваєтесь, песимістично дивіться у майбутнє, не можете впоратися зі своїм настроєм.

8) Розсіяний погляд.

Увага розсіюється, стає дедалі складніше зібратися з думками.

9) Порушення сну.

Час сну постійно скорочується, а після пробудження відчувається втома.

10) Різка втрата зосередження.

Тільки збираєтеся щось зробити, як раптом без видимих ​​причин втрачаєте душевну рівновагу, думки плутаються, складно сконцентрувати увагу.

11) Зміна настрою.

На що б Ви не дивилися, все не те, все дратує, легко виводить із себе.

12) Уникнення контакту.

В стані підвищеної чутливостіпочинаєте і уникати людей, якесь місце чи якісь ситуації.

13) Біг думок по колу.

Коли порушується звичний порядок життя, починаєте метушливо все обмірковувати, постійно повертаєтеся подумки до вже зробленого або сказаного.

14) Болі неясного походження.

Постійно, але лікарі не можуть виявити причини. Ви турбуєтеся та постійно думаєте про це.

15) Гнів та роздратування.

Дуже дратуєтесь, і часто не знаєте, чому саме. Навіть коли чимось зайняті, фоном є, начебто не відпускає Вас.

16) Втрата інтересу до життя.

Нудьга. Зазнаєте душевного занепаду, е, цілий день Вас нічого не радує, нічого не викликає інтересу та душевного піднесення.

17) Перевтома.

Легко втомлюєтеся або без видимих ​​причин відчуваєте занепад душевних та фізичних сил.

18) Прагнення усамітнення.

Боїтеся спілкуватися з іншими людьми, терпіти не можете людних місць, втрачаєте поряд з іншими людьми, напружуєтеся чи відчуваєте незручність.

19) Втрата контакту із собою.

У поганий настрійвтрачаєте ясність свідомості, не контролюєте емоції та вчинки, аж до того, що втрачаєте дар мови, нічого не бачите і відчуваєте. Можуть бути навіть судоми у м'язах.

20) Підозрілість.

Вважаєте, що всі, не розуміють Вас, сміються над Вами або вороже до Вас ставляться. Через деякий час, усвідомлюєте, що самі надумали собі зайвого, і самі завели себе в безвихідь проблеми.

За цими 20 сигналами кожен може оцінити свій стан.

Ви втомилися? Який ступінь каросі у Вас?

2-3 ознаки із 20. Зелений сигнал. Можна особливо не перейматися.

3-5 ознак із 20. Жовтий сигнал. Сформувалися перші ознаки каросі (перевтоми).

6 і більше ознак із 20. Червоний чи оранжевий сигнал. Небезпека велика, очевидна комплексний синдромкаросі (синдром хронічної втоми). Ви на порозі невиліковної хворобита старості, навіть якщо Вам 30 років.

3 категорії людей, схильних до каросі:

По перше,мають гроші та владу, особливо ті, хто багато витрачає і не дбає про здоров'я.

По-друге,мають власну справу чи бізнес, «трудоголіки».

По-третє,схильні до ранньої старості через спадковість, а так само люди, які вважають себе абсолютно здоровими.

Наскільки каросі Ви живете?

Подивіться наскільки цей тест на каросі відповідає результатам тесту