Cirhóza pečene je difúzna tvorba jazvového tkaniva, pri ktorej sa úplne mení štruktúra pečene. Pečeňové lalôčiky pri cirhóze sú obklopené vláknami spojivového tkaniva, čo vedie k vytvoreniu takzvanej nodálnej štruktúry. V priebehu času uzly úplne nahrádzajú normálnu lobulárnu štruktúru pečene.

Fibróza pečene - závažné ochorenie v ktorých jazvové spojivové tkanivo nahrádza normálne funkčná tkanina pečeň. Samotná štruktúra pečene sa nemení.

Na rozdiel od cirhózy je fibróza reverzibilný proces. S progresiou patológie sa fibróza pečene mení na cirhózu.

Cirhóza a fibróza pečene sú konečnými štádiami zápalovej a nezápalovej hepatopatie.

Dobermani, kokeršpanieli a labradorské retrievery sú obzvlášť náchylné na chronickú hepatitídu, ktorá sa vyznačuje dlhým priebehom a postupný prechod do štádia cirhózy/fibrózy pečene.

Klinický obraz

Normálne funguje pečeň veľké množstvo fyziologické funkcie. Neutralizuje rôzne cudzorodé látky(alergény, toxíny, jedy), odstraňuje toxické produkty vnútorného metabolizmu, podieľa sa na procese trávenia, reguluje sacharidy, bielkoviny a metabolizmus lipidov, je skladom veľkých zásob živiny a vitamíny. Prívod krvi do pečene je usporiadaný tak, že cez ňu prechádza krv zo všetkých orgánov. brušná dutina.

V dôsledku dlhotrvajúcich zápalových procesov prestáva pečeňové tkanivo vykonávať svoje hlavné funkcie. To je sprevádzané vyčerpaním tela, rôznymi neurologickými poruchami (dôsledok vystavenia toxínom), vývojom portálna hypertenzia. Zmenené tkanivo stláča pečeňové cievy, čo vedie k stagnácii krvi a tvorbe výpotku v brušnej dutine (ascites).

Typické príznaky ochorenia:

• letargia, apatia;
• hnačka;
• zápcha (zápcha);
• zvýšený smäd;
• časté močenie;
• kŕče;
• ascites;
• žltačka;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• poškodenie kože.

Dôvody

Príčiny cirhózy alebo fibrózy pečene u psov:

• predĺžená hepatitída (infekčná / neinfekčná povaha);
• chronický zápal gastrointestinálneho traktu;
• užívanie hepatotoxických liekov (antikonvulzíva, niektoré antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky);
• dlhodobé porušenie odtoku žlče.

Diagnostika

Na základe údajov z anamnézy, laboratórnej diagnostiky. Lekár v prvom rade zistí, aké choroby boli diagnostikované u vášho domáceho maznáčika, aká liečba bola vykonaná. Ďalej sa odoberie všeobecný klinický a biochemický krvný test, vykoná sa test žlčových kyselín.

Dôvody môžu byť:
vrodené patológie ako sú vrodené portosystémové skraty, PV hypoplázia, amyloidóza pečene, hepatóza medi, fibróza pečene, polycystika, atrézia žlčových ciest, cysty žlčníka
získané patológie, ako sú získané portosystémové kolaterály, hepatitída, cholecystitída, cholangitída, neoplázia.

Diagnostika ochorení hepatobiliárneho systému treba vychádzať z histórie, nálezov klinické vyšetrenie a laboratórne testy, výsledky inštrumentálne metódy výskumu.

Anamnéza by mala brať do úvahy:
druh, pohlavie, vek, plemeno zvieraťa
prítomnosť predchádzajúcich ochorení
dostupnosť očkovania
ak je to možné, prítomnosť ochorení hepatobiliárneho systému u príbuzných
trvanie choroby
hlavné klinické príznaky
odpoveď na prebiehajúcu liečbu, ak už liečba bola vykonaná v čase liečby

Klinické vyšetrenie sa vykonáva s cieľom:
identifikácia príznakov akút zápalový proces: horúčka, bolesť pri palpácii atď.
detekcia zväčšenia pečene
identifikácia príznakov poškodenia iných orgánov: čriev, lymfatické uzliny, obličky, mliečne výrobky
žľazy atď.

Laboratórne testy by mali zahŕňať:
chémia krvi
všeobecný klinická analýza krvi
všeobecná klinická analýza moču
v prípade potreby koagulogram
v prípade potreby - cytologické, histologické, bakteriologické vyšetrenie

Inštrumentálne diagnostické metódy:
röntgen brucha
ak je to potrebné - röntgenové vyšetrenie hrudnej dutiny (na vylúčenie metastáz)
Ultrazvuk pečene, žlčníka a kanálov, iných brušných orgánov
laparoskopia, MRI, CT

Klinické prípady

Prípad 1
Pes, labrador, nekastrovaný pes, 3,5 roka.
Dôvod liečby: zvýšenie brucha, strata chuti do jedla, letargia.
V anamnéze - piroplazmóza - 5 mesiacov pred nástupom indikované príznaky. Očkovanie komplexná vakcína 8 mesiacov pred objavením sa týchto príznakov.
Pri vyšetrení sa zistilo: zvýšenie a kolísanie brucha, bezbolestná palpácia, objemové útvary sa v brušnej dutine nenašli. Nezistili sa žiadne známky SZ alebo akútneho zápalového procesu. Neboli nájdené žiadne novotvary.
Vykonané: biochemický výskum krv, všeobecný klinický krvný test, rádiografia a ultrazvuk brušnej dutiny, rádiografia hrudník, laparocentéza a cytologické vyšetrenie ascitická tekutina.

Trombocytopénia, zníženie hladiny celkového proteínu, albumínu a močoviny v krvnom sére, zvýšenie hladiny celkového a priamy bilirubín, pečeňové transferázy, alkalická fosfatáza v krvnom sére, rádiografia - stredne závažná kardiomegália, ultrazvuk - výrazný difúzne zmeny pečeňový parenchým, charakterizovaný zvýšením echogenicity, heterogenitou najmä v dôsledku oblastí so zvýšenou echogenicitou a zmenšením veľkosti pečene, významným množstvom voľnej tekutiny v brušnej dutine, cytologickým vyšetrením ascitickej tekutiny - výpotok s neutrofilná reakcia.
Na základe získaných údajov bola stanovená diagnóza: cirhóza pečene.
Uskutočnila sa terapia: špecifická liečba- hepatoprotektory; symptomatická liečba, vrát. evakuácia voľnej tekutiny z brušnej dutiny.
Do 2 mesiacov došlo k zhoršeniu stavu, ktoré sa prejavilo rýchlejším nahromadením voľnej tekutiny v brušnej dutine.
Sa konal dodatočné vyšetrenie: štúdium podľa úrovne žlčové kyseliny, koagulogram, analýza moču, pomer proteín/kreatinín v moči, biopsia pečene.
Výsledkom vyšetrenia bolo zistené: zvýšenie hladiny žlčových kyselín v krvnom sére pred kŕmením 107,98 μmol / l, cytologické vyšetrenie ascitickej tekutiny - obraz charakteristický pre hypoproteinémiu, biopsia pečene - tuková degenerácia pečeň, periportálna hepatitída, cholestáza. Na základe získaných údajov bola stanovená nasledujúca diagnóza: zlyhanie pečene, portálna hypertenzia, tuková degenerácia pečene, periportálna hepatitída, cholestáza
Na objasnenie diagnózy bol vykonaný ultrazvuk pečene s dopplerografiou ciev pečene a sleziny. Vyšetrenie odhalilo: zmenšenie priemeru PV, rozšírenie slezinných žíl, rozšírenie ľavej testikulárnej žily.
Bola stanovená predbežná diagnóza: vrodená anomália pečeňových ciev, hypoplázia PV, PPSK. Na objasnenie diagnózy bola vykonaná portografia. Odhalené rádiologické príznaky mnohopočetné extrahepatálne portosystémové skraty, znížené zvýšenie kontrastu pečeňového parenchýmu.
Pre potvrdenie diagnózy bola vykonaná diagnostická laparotómia, pri ktorej bola zistená PV hypoplázia a prítomnosť získaných portosystémových kolaterál. Konečná diagnóza: PV hypoplázia, fibróza a tuková degenerácia pečene, zlyhanie pečene.
Eutanázia bola vykonaná na naliehanie majiteľa.
Štúdium pitevného materiálu: nodulárna hyperplázia pečene s fibrózou (cirhóza)

Prípad 2
Pes, Weimarský stavač, pes, 7 mesiacov
Dôvod odporúčania: hematúria.
Anamnéza: všeobecný stav Uspokojivé, očkovanie vykonané podľa veku.
Fyzikálne vyšetrenie: brucho nie je zväčšené, obličky sú nebolestivé, nezväčšené, pohyblivé, normálna veľkosť; močový mechúr je zle naplnený, nebolestivý. Odchýlky od kardiovaskulárneho, dýchacieho, nervového, muskuloskeletálneho systému neboli odhalené. Počas katetrizácie močového mechúra odhalila hrubú hematúriu.
Bola stanovená predbežná diagnóza - akútna hemoragická cystitída.
Vykonali sa vyšetrenia: všeobecné klinické a biochemické krvné testy, koagulogram, vyšetrenie na babeziózu, ultrazvuk močového systému.

Prieskum odhalil:
zníženie hladiny celkových bielkovín, zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a AST v krvnom sére, zníženie protrombínového a trombínového času, zvýšenie APTT, ultrazvuk močového systému - zmena hustoty ozveny moču ( v dôsledku hematúrie).
Bola stanovená predbežná diagnóza: poškodenie obličiek, poškodenie močového mechúra, koagulopatia n/I etiológie.
Bola predpísaná liečba: kanakion, dicinón, glukonát vápenatý, vikasol. Vykonajte transfúziu krvi.
Na konci liečby: hematúria je zachovaná, celkový stav psa je nezmenený.
Vykonané dodatočný výskum: Všeobecná klinická analýza moču, stanovenie pomeru kreatinínu/bielkoviny v moči.
Vyšetrenie odhalilo: hrubá hematúria, albuminémia bez známok zápalu.
Počas štúdie dynamiky sa zaznamenalo: progresia anémie, zníženie hladiny železa v krvnom sére.
Dodatočne predpísané: ultrazvuk hepatobiliárneho systému a sleziny, laparoskopia.
V dôsledku ultrazvuku hepatobiliárneho systému boli odhalené difúzne zmeny v pečeni, charakterizované zvýšením echogenicity a miernou malofokálnou heterogenitou parenchýmu a oslabením periférneho vaskulárneho vzoru. Počas laparoskopie bola vykonaná biopsia pečene.
Výsledok histologické vyšetrenie- neboli zistené žiadne odchýlky.
Pre chýbajúcu pozitívnu dynamiku bola vykonaná druhá biopsia pod ultrazvukovou kontrolou, boli odobraté 4 vzorky pečeňového tkaniva z periférnej a portálnej zóny.
Výsledok opakovaného histologického vyšetrenia: fibróza portálnych ciest.
Na základe získaných výsledkov bola stanovená diagnóza: vrodená fibróza pečene. Majitelia sa rozhodli pre eutanáziu.

Prípad 3
Kocúr, kastrovaný, 14 rokov.
Dôvod kontaktu: zníženie tuku, slabá chuť do jedla, občasné zvracanie.
Anamnéza: neočkovanie od 11 rokov, kŕmenie - pripravená strava, voľný výbeh - chýba.
Fyzikálne vyšetrenie: celkový stav mierny, tučnost je výrazne znížená, palpácia brušnej dutiny: zvýšenie obličiek a pečene, zhrubnutie črevných slučiek.
Uskutočnili sa štúdie: všeobecné klinické a biochemické krvné testy, výskum ID, VL, IPC.

V dôsledku toho vyšetrenie odhalilo: zvýšenie hladiny pečeňových transferáz, močoviny a kreatinínu v krvnom sére, výsledky štúdií o chronických infekcií- negatívny.
Na základe získaných údajov bola stanovená predbežná diagnóza: chronická zlyhanie obličiek.
Vykonala sa všeobecná klinická analýza moču. Odhalené: proteinúria, alkalizácia moču, mikrohematúria, mierne množstvo skvamózny a prechodný epitel, zvýšený obsah leukocyty.
Vykonávaná liečba: antibiotická terapia, infúzna terapia.
Zviera je nasmerované na ambulantná liečba: kanefron, fosfalugel, obličkový čaj, diétne kŕmenie. Kontrolné laboratórne testy sú naplánované po 3 mesiacoch s uspokojivým celkovým stavom.
Opakovaná liečba po 2 mesiacoch so sťažnosťami na prítomnosť zvracania u mačky, nestabilnú chuť do jedla a anorexiu, letargiu.
Opakovaný biochemický krvný test odhalil: mierne zvýšenie hladiny močoviny, kreatinínu a pečeňových transferáz. Výsledok opakovanej štúdie na chronické infekcie je negatívny. Okrem toho bol vykonaný ultrazvuk brušnej dutiny: ultrazvuk ukázal známky bilaterálnej chronickej nefritídy, cholangiohepatitídy, portálnej hypertenzie, lymfadenopatie brušné lymfatické uzliny, zápal žalúdka.

Na základe získaných údajov bola stanovená diagnóza: obojstranná chronický zápal obličiek a chronické zlyhanie obličiek, cholangiohepatitída, PG, uremická gastritída, lymfadenopatia brušných lymfatických uzlín, podozrenie na lymfóm.
Menovaný dodatočná liečba Kľúčové slová: hepatoprotektory, gastroprotektory, antibiotická liečba, glukokortikoidy, dietoterapia.
V dôsledku liečby sa stav zvieraťa stabilizoval. Opakované laboratórne vyšetrenia odhalili: znížená hladina pečeňových transferáz, urey a kreatinínu v krvnom sére, znížená proteinúria, hematúria nebola zistená. Opakovaný ultrazvuk pečene - zníženie príznakov PG a lymfadenopatie brušných lymfatických uzlín.
V nasledujúcom období až do súčasnosti sa pravidelne monitorujú biochemické parametre krvného séra, výsledky všeobecného klinického rozboru krvi a moču a ultrazvuk brušnej dutiny. Podľa výsledkov vyšetrenia sa vykonáva vhodná terapia.

Prípad 4
Pes, 3 roky, toy pudlík, nekastrovaný pes.
Dôvod liečby: periodické zvracanie, niekedy s prímesou žlče, nestabilná chuť do jedla.
História: očkovanie a iné preventívne ošetrenia podľa veku. Predtým prekonané choroby- Nie.
Výsledky klinického vyšetrenia: odchýlky od tráviaceho, močového, reprodukčného, ​​kardiovaskulárneho, muskuloskeletálneho, nervových systémov nenájdené.
Absolvované: všeobecné klinické a biochemické krvné testy.

Odhalené: mierne zvýšenie hladiny pečeňových transferáz.
Okrem toho bol predpísaný ultrazvuk hepatobiliárneho systému; odhalili: ultrazvukové príznaky cholecystitídy, podozrenie na cholelitiázu, slabo vyjadrené ultrazvukové príznaky chronická hepatitída.
Predpísané: ursofalk, karsil, symptomatická terapia, diéta.
Kontrolné ultrazvukové vyšetrenie v intervaloch 2 mesiacov: postupné znižovanie príznakov cholecystitídy a chronickej hepatitídy, bez známok cholelitiázy.
Odporúča sa následné vyšetrenie psa s frekvenciou 4-6 mesiacov.

Zueva Natalya Mikhailovna,
kandidáta biologické vedy, prezident Veterinárnej spoločnosti pre zobrazovacie metódy, hlavný lekár

V tomto článku budem hovoriť o cirhóze pečene u psov, jej príznakoch, príčinách, diagnostike a metódach liečby. Budem písať o rizikových skupinách, komplikáciách ochorenia a preventívne opatrenia. Vysvetlím, či je choroba nebezpečná pre človeka a ako sa starať o chorého psa.

Cirhóza je chronické ochorenie charakterizované nezvratnými štrukturálne zmeny orgán.

Riziková skupina a prenosové cesty

Cirhóza pečene má genetickú predispozíciu. Labradory, dobermany a sú náchylné na ochorenie.

Ohrozené sú aj zvieratá s chronické choroby tráviaci systém a psy pravidelne vystavované toxínom.

Príčiny ochorenia

Hlavné dôvody vývoja problému:

Symptomatológia ochorenia závisí predovšetkým od konkrétneho typu deštrukcie orgánu.

Cirhóza sa vyskytuje:

1. Podľa typu štrukturálnych zmien:

• hypertrofické. Spojivové tkanivo rastie vo vnútri lalôčikov orgánu. Pečeň sa výrazne zväčšuje, presahuje rebrá. Zistené vizuálne a palpáciou;
• atrofické. Medzi lalokmi dochádza k rastu tkaniva. Pečeň sa zmenšuje a zahusťuje. Brucho psa nadobúda tvar hrušky.

1. V dôsledku výskytu:

• primárny. Vyskytuje sa ako nezávislé ochorenie;
• sekundárne. Vyvíja sa v dôsledku komplikácií po chorobe.

Všeobecné príznaky pri behu:

• celkové zhoršenie zdravia, letargia;
• strata chuti do jedla;
• prerušenie práce zažívacie ústrojenstvo(zápcha, hnačka, vracanie, stolicačierna alebo svetlá farba);
• zmena farby slizníc (jasne sa zistí zožltnutie skléry);
• rôzne dermatitídy.

Diagnostika

Choroba je diagnostikovaná, keď:

• vizuálna kontrola;
• všeobecné a biochemická analýza krv;
• biopsia (pečeňový test);
• rádiografiu.

Ako liečiť cirhózu pečene u psov

Cirhóza pečene je ochorenie sprevádzané nezvratnými zmenami v štruktúrach samotného orgánu.

V dôsledku toho sa účinnosť pečene znižuje, nedokáže sa vyrovnať so záťažou a prestáva plniť svoje funkcie.

Choroba nie je liečiteľná.

Terapia je zameraná na:

1. Na odstránenie základnej príčiny, ak je choroba sekundárneho pôvodu. Zvyčajne pridelené antibiotická terapia a očista organizmu.
2. Aby telo fungovalo. Predpísané sú hepatoprotektory, diuretiká a choleretické lieky. Je predpísaná všestranná diéta tučné jedlá a bohaté na multivitamíny.

V prípade tvorby prebytočnej tekutiny v brušnej dutine je indikovaná chirurgická intervencia.

Na otázku, ako dlho bude žiť domáce zviera s takouto diagnózou, nevie odpovedať ani veterinár. Prognóza závisí od stupňa poškodenia orgánu, t.j. zo zanedbania.

Buďte opatrní so svojimi miláčikmi!!! Ak spozorujete zhoršenie pohody psa, ihneď kontaktujte veterinárne kliniky na diagnostiku a liečbu. Nevykonávajte samoliečbu zvierat. Zverte život svojich miláčikov len profesionálom.

Možné komplikácie

Jednou z hlavných funkcií pečene je neutralizácia toxínov, ktoré vstupujú do tela. V prípade choroby sa telo nevyrovná so svojimi funkciami, v dôsledku čoho sa otrava tela stáva systematickou. Existuje toxikóza - stav nebezpečný pre život zvieraťa. Všetky orgány a systémy trpia. Vyvíja sa hepatálna encefalopatia.

Pri ťažkej cirhóze sa vyvíja ascites, gastrointestinálne krvácanie, anémia a pečeňová kóma.

Ascites je jednou z komplikácií choroby

Starostlivosť o chorého psa

Pri liečbe cirhózy pečene musí byť majiteľ psa trpezlivý. Lieky predpísané veterinárnym lekárom by sa mali podávať prísne podľa schémy. Hlavné opatrenia na liečbu zvieraťa by mali byť zamerané na zmiernenie stavu domáceho maznáčika a zlepšenie kvality jeho života.

Nebezpečenstvo pre ľudí

Cirhóza pečene nie je nákazlivá choroba.

Kontaktom s chorým psom sa na človeka neprenáša. Nebezpečenstvo pre ľudí môže byť iba hlavnou príčinou infekčnej povahy. Preventívne opatrenia závisia od konkrétneho ochorenia, ktoré vyvolalo cirhózu.

Prevencia

Hlavným preventívnym opatrením je neochorieť zlyhanie pečene je udržať psa zdravého. Všetky choroby sa musia liečiť včas, aby sa nerozvinuli chronická forma s následnými následkami. Samoliečba rôzne problémy, najmä infekčné, u psa je neprijateľné. Terapiu by mal predpisovať iba veterinárny lekár.

Výživa by mala byť kvalitná a vyvážená. Uprednostniť by sa mali profesionálne priemyselné krmivá. Toto krmivo je vyvinuté skúsenými veterinármi. Je vyvážený, presýtený všetkým esenciálnych látok pre rast a vývoj psa.

V článku som hovoril o cirhóze, jej príznakoch, príčinách, diagnostike a metódach liečby. Písala o rizikových skupinách, komplikáciách ochorenia a preventívnych opatreniach. vysvetlil možné nebezpečenstvo choroby pre ľudí a ako sa starať o chorého psa.

Ochorenie pečene u psov je jednou z najčastejších diagnóz vo veterinárnej praxi. Zo všetkých prípadov liečby predstavujú viac ako 5 %. A to sú len diagnostikované patológie. Majitelia si často neuvedomujú, že príčinou ochorenia je ochorenie pečene u psov. Napriek tomu, že ide o jeden z mála orgánov schopných regenerácie, určuje fyziológia pečene vysoká frekvencia patogénny vplyv na jeho štruktúru a funkcie.

pečeň hrá dôležitá úloha v podpore života. Je to hlavný "filter" toxické látky endogénneho a exogénneho pôvodu. Preto spadá pod „štrajk“, keď je telo intoxikované. rôzne etiológie, je cieľom pri ochoreniach tráviaceho traktu a obehového systému.

Choroby pečene možno rozdeliť na:

1. Primárne - spôsobené priamym mechanickým alebo toxickým účinkom na orgán.
2. Sekundárne - podmienené systémové ochorenia iné orgány.

Primárne hepatopatológie zahŕňajú infekčná hepatitída, ktorý je spôsobený rôznymi kmeňmi adenovírusov patriacich do rodu Mastadenovirus. U psov je ochorenie pečene spôsobené dvoma kmeňmi:

• typ 1 (CAV-1);
• typ 2 (CAV-2).

Oni vlastnia rôznej miere schopnosť infikovať, ale sú podobné vo svojej antigénnej štruktúre a imunogénnych vlastnostiach. Ochorenie postihuje psov všetkých plemien a vekových kategórií, no najčastejšie sa diagnostikuje u šteniatok vo veku 2-6 mesiacov.

Zdrojom nákazy sú domáce psy a voľne žijúce mäsožravé psie vírusové nosiče alebo choré zvieratá. Infekčné činidlo sa vylučuje biologickými tekutinami - hlienom, ktorý sa oddeľuje od očí, nosa, moču a výkalov.

K infekcii dochádza kontaktom – priamym aj nepriamym, alebo zjedením infikovaného mäsa, vody. Ďalšie príčiny hepatitídy sú:

Sekundárna hepatopatia je spôsobená rôznymi faktormi:

• patológia tráviaceho traktu (pankreatitída, gastroenterokolitída);
• a patológie cievy;
• endokrinné patológie (Cushingova choroba);
• liečba liekmi (hormonálna terapia);
• abdominálna trauma;
• vystavenie toxickým látkam;
• hladovanie kyslíkom atď.

Klasifikácia hepatálnych patológií zohľadňuje aj lokalizáciu zamerania. Rozlišujte patológiu:

• hepatobiliárny systém, ktorý zahŕňa nielen pečeň, ale aj žlčníka vylučovacie kanály (cholangitída, cholecystitída, cholelitiáza);
• parenchým (vnútorné tkanivo) pečene (akútne a chronické, fibróza, amyloidóza, lipidóza (obezita)).

Podľa trvania priebehu patológie sa delia na:

• ostrý;
• subakútne;
• chronický.

Okrem toho sú ochorenia pečene u psov rozdelené do nasledujúcich skupín:

• zápalové;
• nezápalové;
• neoplázia (malígne a benígne nádory, ďasná, cysty, absces);
• vaskulárne anomálie (pyleplebitída, trombóza portálna žila cirhóza srdca, kongestívna pečeň).

Niektoré patológie pečene sú geneticky podmienené a sú charakteristické pre konkrétne plemeno psov. Napríklad anomálie pečeňových ciev sú najčastejšie u predstaviteľov plemien ako napr trpasličí špic, jack russell teriéry, yorkshirských teriérov- u trpasličích plemien.

Príznaky ochorenia pečene

Príznaky porušenia štruktúry pečene sú rôzne, pretože funkcie vykonávané týmto orgánom sú tiež rôznorodé. Každá patológia má charakteristické príznaky a spoločné pre všetky typy poškodenia pečene. Ak je postihnutých viac ako 70% tkanív orgánu, začnú sa objavovať nasledujúce príznaky porúch:

Častým príznakom ochorenia pečene je bolesť, kvôli ktorému pes kňučí, zaujíma nútenú polohu, negatívne reaguje pri prehmatávaní oblasti pečene.

Zápalové patológie sú sprevádzané horúčkou a horúčkovitými prejavmi. Pri poškodení pečene patogénnymi plesňami sa prejavujú príznaky ochorenia aj v podobe dermatóz – psovi začína vypadávať srsť, tvoria sa lysiny, viditeľné sú zmeny v štruktúre kože. Niektoré typy porúch sú sprevádzané tvorbou modrín na koži psa, nárastom lymfatických uzlín.

AT počiatočná fáza ochorenia pečene sú asymptomatické alebo sa prejavy patológie pripisujú iným príčinám. Preto je veľmi dôležité konzultovať s lekárom včas, aby sa zabránilo rozvoju takýchto závažné komplikácie ako cirhóza pečene a ascites, ktoré sa neliečia a vedú skôr či neskôr k smrti domáceho maznáčika.

Metódy diagnostiky ochorení pečene

Príčiny niektorých ochorení pečene u psov sú stále nejasné a symptómy sa objavujú na neskoré štádiá, s výrazným poškodením orgánu alebo maskované ako iné choroby. Preto je veľmi dôležité vybrať také diagnostické metódy, ktoré pomôžu identifikovať ochorenie na skoré štádium a začať liečbu včas.

Vo veterinárnej praxi sa na objasnenie diagnózy ochorení pečene používajú časovo overené metódy a moderné hardvérové ​​a inštrumentálne štúdie:

• vizuálna kontrola;
• palpácia a poklepanie na oblasť pečene;
• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
• rádiografia;
• endoskopické vyšetrenie;
• diagnostická laparotómia;
• angiografia (vyšetrenie krvných ciev);
• biopsia pečeňového tkaniva;
• biochemická a klinická analýza krvi a moču;
• sérologické testy;
• coprogram (fekálne štúdie);
• cytologická analýza tekutiny v ascite.

Tieto diagnostické metódy umožňujú vizuálne vidieť zmeny, určiť príčinu patológie, stanoviť presná diagnóza a vylúčiť iné ochorenia podobné príznaky. Mnohé metódy navyše umožňujú sledovať, aká je liečba účinná, a včas ju upraviť. Na základe získaných výsledkov veterinárny lekár vypracuje liečebný režim.

Metódy liečby patológie pečene

Hlavným cieľom terapie hepatálnych patológií u psov je:

1. Eliminácia patogénneho agens (vírusy, baktérie, helminty, huby).
2. Zníženie expozície a zastavenie príjmu toxických látok.
3. Zmiernenie príznakov ochorenia (symptomatická terapia).
4. Liečba komorbidít.

Liečba je zameraná predovšetkým na odstránenie príčin a podporu organizmu psa po dobu nevyhnutnú na obnovu pečeňového tkaniva. Podľa štúdií, ak sa odstránia príčiny ochorenia, pečeň sa zotaví do 10-15 dní. Ak chcete obnoviť funkcie pečene, použite:

• lieková terapia;
• fyzioterapia;
• diétna terapia;
• chirurgická liečba, ako napr vrodená anomália pečeňové cievy alebo neoplázia.

Približná schéma medikamentózna liečba uvedené v tabuľke:

Typy patológie pečene	Skupina liekov	Účel dopadu	Názov lieku
infekčná hepatitída; hepatická encefalopatia; Prevencia po operácii	Antibiotiká	Infekčný agens (vírusy, baktérie)	Ciprovet, Gentamicín, Sinulox, Klavulanát, Clavil, Metronidazol; brovaseptol; biovitín; gramicidín;
; Akútne zlyhanie pečene; infekčná hepatitída; hepatická encefalopatia; Septikémia v dôsledku zlyhania pečene	Soľ a živné roztoky	zotavenie rovnováha voda-soľ a energetická homeostáza, čiastočná eliminácia intoxikácie	Síran horečnatý (25% roztok); Glukóza (40% roztok); Izotonický roztok NaCl; Ringerov roztok; Lactasol, Fresenius
Hepatitída rôznej etiológie; Cirhóza pečene; Rakovina pečene (1-2 štádia)	Enterosorbenty	Detoxikácia tela	Zamax; Silma Enterosgel; Polysorb; Aktívne uhlie
Akútne zlyhanie pečene; Cirhóza pečene; Rakovina pečene	Spazmolytiká a analgetiká	Úľava od bolestivého syndrómu	analgin; baralgin; No-shpa; naproxén; ibuprofén; Ketanol; kaprofén; Spazgan; Revalgin
Akútne zlyhanie pečene; Hepatitída rôznej etiológie; hepatická encefalopatia; Cirhóza pečene; Rakovina pečene	Hepatoprotektory	Ochrana pečeňových tkanív a urýchlenie ich regenerácie	Api-san Hepatoject; hepatonický; VetExpert Hepatiale Forte; Hepatitída pre psov; Divoprid, Covertal; tioprotektín;

Pre rýchle uzdravenie vitamínová terapia pre zvieratá s použitím nasledujúcich veterinárnych prípravkov:

• Canvit Multi pre psov;
• Aminoxol;
• Rybí olej Canvit;
• Petvital Derm Caps atď.

Dobré výsledky dosiahli vedci pri liečbe pečeňových patológií u psov pomocou komplexu - prípravkov klastrového striebra s žlčou veľkých dobytka a reflexná terapia (dynamická elektrická neurostimulácia).

Liečba ochorení pečene u psov je často dlhý a nákladný proces, preto, aby sa predišlo ochoreniu, je potrebné pravidelne predvádzať zviera veterinárnemu lekárovi, najmä keď genetická predispozícia plemena na hepatózu, urobte všetko potrebné očkovania sledovať výživu zvieraťa. Zdravie psa do značnej miery závisí od zodpovedného prístupu majiteľa zvieraťa.

Zdravé orgány - nevyhnutná podmienka dlhovekosť. Majitelia štvornohých kamarátov si chcú užívať spoločnosť svojich miláčikov čo najdlhšie, no život sa občas prispôsobí. Medzi nebezpečnými chorobami domácich zvierat stojí cirhóza pečene. U psov sa nevyvíja tak často ako u ľudí, ale spôsobuje katastrofálne poškodenie organizmu. Článok sa zaoberá príznakmi patológie a vedúcimi metódami terapie.

Cirhóza pečene je ochorenie charakterizované progresívnym poškodením orgánu. Okrem toho sa pozoruje nahradenie jeho úsekov vláknitým bunkovým materiálom a tvorba uzlov. Prebiehajúce procesy vedú k poruche fungovania tejto endokrinnej žľazy.

Vo svete zvierat je cirhóza pečene zriedkavá. Nemá to nič spoločné s absenciou alkoholické nápoje v živočíšnej ríši, či väčšia odolnosť organizmu voči chorobám. Dôvod spočíva v očakávanej dĺžke života. Vo väčšine prípadov žijú domáce zvieratá nedostatočné množstvočas potrebný na rozvoj cirhózy.

Tabuľka 1. Faktory vyvolávajúce vývoj patológie

Dôvody	Charakteristický
Vystavenie toxickým látkam	Považuje sa za najbežnejší provokujúci faktor. Toxické prvky sa môžu nachádzať v nekvalitných potravinách alebo aerosóloch na ničenie bĺch a kliešťov. Zavedenie injekcií "erytromycínu", "tetracyklínu", "papaverínu" alebo "testosterónu" s nadmernou dávkou často spôsobuje nezvratné následky v tele. Dlhodobé vdychovanie vzduchu kontaminovaného parami toxických látok nepriaznivo ovplyvňuje krv a nepriaznivo ovplyvňuje pečeň.
Ochorenie pečene	Hepatitída sa často stáva vinníkom vo vývoji cirhózy. zdieľam vírusová hepatitída sa pohybuje od 20 do 24%, toxické - od 13 do 15%. Hepatózy, ktoré sa stali chronickými, tiež vedú k rozvoju patológie.
Choroby tráviaceho systému	V dôsledku nekoordinovanej práce tráviacich orgánov sa jedlo zle trávi a hnije v črevách. Vzniknuté toxíny sa vstrebávajú do krvi a pomaly ničia orgán. Dokonca aj gastritída je schopná prispieť k nástupu ochorenia. bežeckej forme.
dedičná patológia	Dlhodobé vystavenie infekčným agensom na pečeňovom tkanive je spojené s tvorbou proteínov, ktoré imunitný systém vníma ako cudzie telesá. Ako výsledok imunitný systém napáda proteíny a poškodzuje štruktúru bunky.

Menej časté faktory vzniku patológie zahŕňajú:

• nedostatok živín;
• porušenie odtoku žlče;
• endokrinné ochorenia;
• stagnácia prietoku krvi v portálnej žile;
• zlyhania v metabolických procesoch;
• predĺžené hladovanie bielkovín;
• avitaminóza.

Niektoré plemená, ako sú chrty, husky, kokeršpanieli, kólie a teriéry, sú pri užívaní barbiturátov náchylnejšie na pečeňovú toxicitu.

Odrody choroby

Choroba sa vyskytuje v niekoľkých formách: primárna a sekundárna. Prvý typ vzniká ako nezávislá patológia, druhý - v dôsledku deštruktívneho vplyvu infekčnej choroby.

Tabuľka 2 Typy chorôb

Príznaky cirhózy

V počiatočných štádiách je patológia asymptomatická. Predzvesťou choroby je strata chuti do jedla, ktorá je charakteristická pre väčšinu chorôb u domácich zvierat. Niekedy domáce zviera úplne odmieta jedlo, ale tento stav netrvá dlhšie ako 3 dni.

Medzi hlavné príznaky cirhózy patria:

• poruchy nervového systému;
• ascites;
• poruchy tráviaceho systému;
• apatia;
• vysušenie pokožky;
• znížená pohyblivosť;
• zníženie chuti do jedla;
• zmena farby výkalov - svetlá alebo tmavá s krvavými škvrnami;
• zvýšený pocit smädu;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zvýšenie denného množstva moču;
• nekontrolované močenie;
• zožltnutie skléry a slizníc;
• opuch lymfatických uzlín;
• dermatitída a vredy.

Niekedy majú choré zvieratá pavúčie žily a začervenanie jazyka.

Ascites je považovaný za najnebezpečnejší prejav cirhózy spolu so žltačkou. Je charakterizovaná akumuláciou veľkého množstva tekutiny v pobrušnici, čo vedie k stagnácii prietoku krvi v žilách. V dôsledku toho dochádza k rozšíreniu krvných ciev v bruchu, pažeráku, žalúdku a konečník. Keď praskne žila, silné krvácanie plná smrti pre zviera.

Diagnóza ochorenia

U štvornohých priateľov sa diagnostika choroby uskutočňuje podľa rovnakej schémy ako u ľudí.

Tabuľka 3. Diagnóza ochorenia

Metóda	Popis
Rozbor krvi	Účinné pri zisťovaní chorôb skoré štádia. Zníženie hladiny hemoglobínu, zvýšenie frakcií bilirubínu a pečeňových enzýmov naznačuje prítomnosť patológie. V neskorších štádiách sa aktivita enzýmov často stabilizuje, takže biochemický krvný test nie je vždy informatívny.
Ultrazvuk vnútorných orgánov	Pomocou ultrazvuku je možný vizuálny obraz zväčšenej pečene, uzlín a rozšírených kanálikov. Je možné hodnotiť aj stavbu tela.
Laparoskopia	Metóda sa používa zriedka. Umožňuje posúdiť stupeň proliferácie spojivových tkanív.
Rádiografia	Menej zmysluplná analýza. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je hustota orgánu v normálnom rozmedzí a opuch je mierne vyjadrený.
Endoskopia	Považovaný za jeden z najviac spoľahlivé metódy vyšetrenia. Táto metóda umožňuje urobiť odber tkaniva a následné histologické vyšetrenie.

V závislosti od prítomných symptómov si odborník vyberie požadovaný spôsob diagnostika.

Liečba cirhózy

Ak sa patológia zistí v počiatočná fáza, domáce ošetrenie domácich zvierat je povolené. Pri pokročilých formách je potrebná hospitalizácia, pretože ochorenie môže vyvolať obličkovú kómu.

Tabuľka 4. Komplexná medikamentózna terapia

Ak sa pozoruje silné krvácanie predpísal transfúziu krvi. Ak sa v pobrušnici zvieraťa nahromadí veľké množstvo tekutiny, urobí sa punkcia.

Zdravé jedlo

Diéta pri cirhóze je založená na znížení bielkovinových a tukových zložiek a dôraze na ľahko stráviteľné sacharidy. Nárast podielu poslednej zložky je spôsobený potrebou vyrovnávania energetickej hodnoty výživy.

Všeobecné pravidlá stravovania:

1. Odmietnutie vyprážaných, údených, mastných a korenené jedlá. Neodporúčajú sa klobásy, klobásy a vaječné žĺtky. Tiež nie je vhodné kŕmiť produkty s skvelý obsah sodík. Patria sem kosti, hovädzie obličky a pečeň a tvrdé syry.
2. Pre psov sú užitočné diétne mäso, obilniny a dusená zelenina.
3. Dôraz na rastlinnú stravu.
4. Pre milovníkov suchej stravy sú vhodné medicínske potraviny Hills, Royal Canin a Eukanuba.
5. Bohatý nápoj - odvar zo sušeného ovocia, želé, infúzie pšeničné otruby a šípky, slizké polievky.
6. Rozvrh kŕmenia je každé 2 hodiny. Štruktúra jedla je rozstrapkaná.
7. O časté hnačky znížiť príjem tukov. Mliečne výrobky sú vylúčené zo stravy.
8. Pri ascite kŕmte potravinami bohatými na draslík a nepoužívajte soľ.

Prognóza ochorenia

Od toho závisí kvalita a dĺžka života psa včasné odhalenie patológiu a vhodnú liečbu. Pri pokročilej forme ochorenia sa odporúča eutanázia, pretože zviera nebude môcť žiť dlhšie ako 3 mesiace.

Tabuľka 5. Prognóza ochorenia

Štádium ochorenia	Charakteristika prebiehajúcich procesov
Predkom	intoxikácia tela; nepravidelný spánok; nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety; zníženie energetického zdroja v mozgových tkanivách; kŕče hlavy a labiek; porušenie priestorovej orientácie; sladká vôňa z úst; častá strata vedomia. Správanie domáceho maznáčika sa stáva nelogickým: pes upadá do stavu eufórie, po ktorej nasleduje záchvaty paniky. V tomto štádiu patologické procesy reverzibilné a liečiteľné.
Terminál	kŕče; strata koordinácie; poruchy správania; nadmerná agresivita; čiastočná strata zraku.
Finálny, konečný	ťažké vyčerpanie; olupovanie kože; riedenie vlny.

Prevencia cirhózy

Preventívne opatrenia zahŕňajú nasledujúce položky:

• liečba chorôb tráviaceho traktu;
• včasné očkovanie podľa harmonogramu predpísaného veterinárnym lekárom;
• pravidelné kŕmenie suchým jedlom holistickej triedy;
• vyvážená strava;
• pravidelné odčervovanie.

Pri prvom podozrení na patológiu pečene by ste mali okamžite ukázať svojho domáceho maznáčika veterinárnemu lekárovi. Samoliečba je plná porúch pečene a následnej smrti.

Video - Zväčšená pečeň u psa