Symptómy a znaky liečby angíny streptokokovej etiológie. Vlastnosti diagnostiky a liečby streptokokovej tonzilitídy u dospelých a detí


Streptokoková angína najčastejšie spôsobujú nákazlivé baktérie skupiny A. Ľudské imunitné bunky im nedokážu odolať. Zo všetkých porážok horných dýchacieho traktu táto infekcia sa vyskytuje v 15% prípadov u dospelých a 60% u detí. Streptokoková angína sa vyznačuje zložitým priebehom a početnými komplikáciami, preto ju nemožno liečiť samostatne bez konzultácie s lekárom.

Odrody a atypické formy

Streptokoková angína je vyjadrená v rôzne formy:

  • Katarálna. Je charakterizovaný opuchom a začervenaním mandlí. Ak je liečba predpísaná včas, ochorenie môže prejsť za 2-5 dní bez toho, aby spôsobilo hnisavé formácie.
  • Folikulárne. Často sa stáva komplikáciou angíny katarálnej formy. V tejto fáze sa objavujú na mandlích malé pustulyšedá resp žltkastej farby.
  • Lacunárny. U ľudí so silnou imunitou je ďalšou fázou, ak nie je vykonaná správna liečba predtým. Pri oslabenom organizme sa to môže prejaviť spočiatku obchádzaním dvoch ľahších foriem.
  • Nekrotické. Väčšina komplexný prejav, ktorá postihuje tkanivá hltana na hlbokej úrovni, spôsobuje vysokú horúčku, silnú bolesť v krku.

V niektorých prípadoch streptokoková angína prebieha ako akútne respiračné ochorenie a nespôsobuje podozrenie. Je to nebezpečné, pretože ak beží, môže dôjsť k poškodeniu. vnútorné orgány a prechod na chronická forma.

Príčiny

Choroba sa prenáša kýchaním a kašľom. Navyše po zotavení pacienti vylučujú streptokok ešte 2-3 týždne. Na infekciu sú najviac náchylné deti a ľudia s oslabeným imunitným systémom. Samostatnú skupinu tvoria zamestnanci nebezpečných odvetví.

Najväčšie nebezpečenstvo nákazy je vnútorný stav telo:

Priaznivé vonkajšie faktory sú:

  • kolísanie teploty na ulici;
  • mechanické poškodenie nosohltanu;
  • suchý vzduch v priestoroch domu a na pracovisku počas vykurovacej sezóny.

Deti často ochorejú, najmä mimo sezóny, keď sa epidémie stávajú častejšie MATERSKÁ ŠKOLA a škola. Na druhej strane sa nakazia ich rodičia.

Symptómy

Po infekcii sa na 4. deň objaví malátnosť. Na konci inkubačnej doby sa príznaky vyvíjajú veľmi rýchlo, doslova za 4 hodiny.

Prejavy choroby sú:

  • teplo(39-41 stupňov);
  • bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, charakterizujúce intoxikáciu tela;
  • opuch mandlí a hornej steny hltanu, lézie s bielymi alebo žltými abscesmi;
  • zvýšiť submandibulárne lymfatické uzliny;
  • výrazné sčervenanie hrdla;
  • červené papily na jazyku;
  • mandle sa uvoľnia;
  • migréna, bolesť ucha.

Niekedy je na tele nápadná malá vyrážka, kašeľ a výtok z nosa prakticky chýbajú.

Foto streptokokovej angíny: ako to vyzerá

Streptokoková tonzilitída je vyjadrená opuchom a začervenaním mandlí, čo spôsobuje bolesť v krku.


Obsah môže byť nepríjemný na prezeranie


Pri absencii liečby je možná komplexná forma ochorenia s tvorbou abscesov mierne štádium.

Obsah môže byť nepríjemný na prezeranie


Diagnostika

Po vyšetrení môže lekár urobiť iba predbežnú diagnózu, pretože príznaky streptokokovej tonzilitídy sú podobné ako pri iných ochoreniach:

  • šarlach
  • záškrtu
  • mononukleóza,
  • leukémia.

Počas rozhovoru sa zistí, či došlo ku kontaktu s pacientmi, u ktorých bola predtým diagnostikovaná stafylokoková tonzilitída. výrazné príznaky:

  • voľná žltkastá hmota na mandlích sa ľahko odstráni špachtľou;
  • zväčšené lymfatické uzliny sú ľahko hmatateľné.

Vykonávajú sa laboratórne testy moču a krvi.

Bakteriologická kultivácia z hltana pomáha stanoviť konečnú diagnózu. Lekár odoberie náter sterilným tampónom, prechádza cez dve mandle.

Pri zanedbaní stavu sa robí röntgen kĺbov a EKG (s bolesťami v srdci).

Liečba streptokokovej angíny

Streptokoková tonzilitída by sa mala liečiť antibiotikami. Nemôžete ich užívať sami a predpisovať si iné lieky. Toto by mal robiť iba lekár. Pre úspešný výsledok je potrebné medikamentózna liečba v spojení s postupmi pre ľudové recepty.

Pokoj na lôžku

Pokoj na lôžku so streptokokovou angínou je povinný, aby sa predišlo komplikáciám na kostiach, srdci, obličkách. Lekára treba zavolať do domu a nie na kliniku. Ak sa príznaky objavia v noci alebo v deň voľna, kontaktujte sanitku.

Bohatý teplý nápoj

Keď ste chorí, musíte veľa a často piť. Vhodné teplý čaj s citrónom, šípkový vývar, ovocný nápoj s malinovým alebo ríbezľovým džemom, mlieko s medom. Tieto nápoje sú bohaté na vitamín C, majú tonizujúci účinok, odstraňujú z tela škodlivé látky, prispievajú k zníženiu teploty.

Oplachovanie a zavlažovanie


Zbavte sa bolesti hrdla a zlepšite sa všeobecný stav pomáha oplachovanie roztokom furacilínu, sódy, odvary bylín z eukalyptu, dubovej kôry, harmančeka, nechtíka. Procedúru je potrebné vykonávať každé 2 hodiny, potom sa zníži pravdepodobnosť rastu baktérií, ochorenie rýchlejšie ustúpi.

  • Ingalipt,
  • faryngosept,
  • Cameton,
  • Strepsils,
  • Tantum Verde.

Mazanie hlienových mandlí

Akútny prejav symptómy odstránené liečby ústna dutina antivírusové a antibakteriálne lieky:

  • Lugolov roztok
  • chlorofyllipt,
  • Rotokan,
  • Bioparox.

Ošetrenie sa vykonáva tampónom zo sterilnej vaty alebo obväzom namočeným v tekutine.

Tablety

Liečba antibiotikami trvá 10 dní. Vyrovnajte sa dobre s vírusom a majte menej vedľajšie účinky penicilínové prípravky: Ampicillin, Amoxicilin, Amoxin, Ospamox, Ecobol, Carbenicilin, Amoklav, Amoxiclav, Augmentin, Bicillin. V prípade neznášanlivosti zložiek môže lekár predpísať erytromycín.

Pri ťažkých ochoreniach sú predpísané ceftriaxón, cefuroxím, cefalexín, makropen, klaritromycín. Tieto lieky sa pomaly vylučujú z tela, sú schopné akumulácie, takže sú predpísané nie dlhšie ako 5 dní.

Na zmiernenie akútnych príznakov (bolesť hrdla pri prehĺtaní) sú vhodné vstrebateľné tablety Septolete, Strepsils, Decatilen, Faringosept, Falimint, Sebidin, Grammidin. Na zníženie teploty - Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid. Na zmiernenie opuchu hrdla a alergií z užívania antibiotík možno predpísať antihistamínové tablety Loratadin, Fexofenadine.

Antibiotiká začnú pôsobiť po niekoľkých hodinách. Ak sa po dvoch dňoch od prijatia stav nezlepší, je potrebné predpísať iný liek.

Odstránenie mandlí

Operácia musí byť prísne odôvodnená. Po nej namiesto bolesti hrdla začne nekonečný zápal priedušiek.

Lekári sa rozhodnú odstrániť mandle ako poslednú možnosť:

  • ak blesk streptokokový zápal mandlí pacient sa objavuje viac ako 4 krát za rok;
  • v prípade ťažkej dýchavičnosti počas exacerbácie;
  • ak sú diagnostikované opakujúce sa abscesy, sú postihnuté srdce a obličky.

Liečba bez chirurgického zákroku je možná, takže je lepšie zvládnuť bez chirurgická intervencia.

Diéta

Počas choroby by jedlo malo byť šetrné a obohatené. Jedlá podávajte pacientovi iba v teplej forme, aby nedošlo k podráždeniu sliznice.

  • Najlepšie je uvariť polievku v kuracom alebo hovädzom vývare. Zmiešajte všetky ingrediencie, až kým nie sú pyré. Nepridávať pikantné koreniny aby nedráždil sliznicu. Ale soľ znižuje bolesť pri prehĺtaní, takže vývar môže byť solené normálne.
  • Kashi z mleté ​​obilniny. Môžete ich uvariť vo vode alebo mlieku, neprivádzajte do silného zahustenia.
  • zeleninové pyré.
  • Soufflé a bobuľová pena.
  • Ovocné a zeleninové šťavy.

Sladká sýtená voda by mala byť úplne vylúčená.

Liečba ľudovými prostriedkami doma

Ľudové prostriedky by sa mal používať len ako doplnok k hlavnej liečbe. Zvyčajne sú domáce recepty zamerané na zníženie bolesti pri prehĺtaní, posilnenie imunity.

Časť z ľudové metódy:

  • Dajte si na krk obklad z cibule. Nakrájaná zelenina by mala byť zabalená do obväzu alebo gázy a aplikovaná na prednú časť krku, pokrytá plastovým obalom na vrchu, zviazaná šatkou. Kompresia môže byť ponechaná cez noc, ak nie je pocit pálenia.
  • Kompresia z vodky. Je potrebné to dať analogicky s cibuľou, ale najprv musíte zohriať vodku na sporáku a navlhčiť ňou gázu alebo bavlnenú obrúsku. Neodporúča sa úplne obaliť krk impregnovanou handričkou - iba prednou stranou.
  • Plátok citróna držte v ústach 20 minút, potom ho rozžujte a prehltnite. Postup by sa nemal vykonávať viac ako dvakrát denne.
  • 2-krát denne užite pol polievkovej lyžice tinktúry valeriány lekárskej alebo materinej dúšky. Procedúra je zameraná na zahriatie hrdla, dezinfekciu postihnutého miesta a zároveň upokojenie nervov.
  • Každú hodinu kloktajte teplou medovou vodou. Môžete ho držať v ústach a potom vypľuť. Neprehĺtajte, aby ste zabránili vniknutiu baktérií.
  • Žuvanie plástov.
  • pohár cibuľová šupka nalejte tri poháre horúcej vody, povarte 5 minút a nechajte úplne vychladnúť. Kloktajte teplým precedeným vývarom 3x denne.
  • Ak je teplota vysoká, priložte na čelo studený obklad.

Zvyčajne liečba trvá 10 dní. Pri zložitom priebehu ochorenia možno priebeh predĺžiť.

Pri užívaní liekov a ďalších procedúr je potrebné dodržiavať odporúčania lekára:

  • dodržiavať odpočinok v posteli;
  • jesť ľahké jedlo;
  • užívať vitamíny, najmä C a skupinu B;
  • obmedziť kontakt so zdravými ľuďmi;
  • venovať veľkú pozornosť hygiene;
  • vzdať sa alkoholu a fajčenia;
  • často meniť posteľ a spodnú bielizeň.

Ak sa ošetrenie vykonáva doma, je potrebné denne čistiť miestnosť dezinfekčné prostriedky, protizápalové zložky (pridajte niekoľko kvapiek do vody na umývanie podlahy jedľový olej).

Prevencia

Chrániť sa pred relapsom a opakovaním choroby pomôže jednoduché preventívne akcie:

  • V dome by mala byť príjemná teplota a vlhkosť najmenej 30%. V mimosezóne, pri silnom chlade a nedostatku kúrenia, je potrebné vykurovať miestnosť elektrickými spotrebičmi. Nainštalujte zvlhčovač alebo pravidelne rozprašujte vodu pomocou rozprašovacej fľaše.
  • Nezabudnite vetrať miestnosť, ale nezostávajte v miestnosti.
  • Oblečenie vyberajte podľa počasia, aby ste sa vyhli podchladeniu.
  • Počas epidémií je lepšie zostať doma, vzdať sa masovej zábavy.
  • Pre uvoľnenejšiu reakciu na stresové situácie si vezmite ľahké sedatíva (valeriánka, materská dúška).
  • Spite aspoň 7 hodín, ale nie viac ako 10.
  • Obmedzte úzky kontakt v tíme počas prepuknutia choroby ochorenia dýchacích ciest. Môžete nosiť ochrannú masku.
  • Posilniť imunitný systém športovými aktivitami, primeraným otužovaním.
  • Chodievajte pravidelne na prehliadky k zubárovi.

Pri chronickom ochorení je užitočná inhalácia morský vzduch. Ale iba počas remisie.

Komplikácie a dôsledky

Vo väčšine prípadov sa objavia komplikácie, keď sa nedodržiavajú odporúčania lekára a postoj k chorobe je nepozorný, porušenie pokoja na lôžku.

Dôsledky sú veľmi vážne:

  • Hnisavý absces- upchatý nos a uši, hnis, hlien, vysoká horúčka, bolesť svalov, migréna, ťažkosti s dýchaním. Je dôležité identifikovať a liečiť absces skoré štádium, pretože je možná deštrukcia mäkkých tkanív, menej často - kosti.
  • Reumatizmus, problémy so srdcom a obličkami, ak sa liečba začne neskôr ako 9 dní po prvých príznakoch.
  • Reumatické ochorenie srdca.
  • Myokarditída.
  • Sepsa.
  • Akútny zápal obličiek.

Ak sa priebeh užívania antibiotík neudrží, s vonkajším ústupom symptómov, pôvodca ochorenia žije v tele a postihuje iné orgány.

Je to nákazlivé a ako sa prenáša

Streptokoka sa môže nakaziť vdýchnutím baktérií. Najpravdepodobnejšia infekcia ľudí s oslabeným imunitným systémom, nedostatkom vitamínov, ktorí sú v postdepresívnom stave a zažívajú neustála únava.

Dôležitou vlastnosťou je fakt, že po úplné zotavenie pacient je nosičom infekcie ešte 2-3 týždne a môže nakaziť ďalších.

Vlastnosti u detí


U detí je ochorenie ťažšie. Dieťa slabne, jeho teplota stúpa, čo je ťažké znížiť bežnými antipyretikami. Bábätko môže mať vracanie, mdloby, zrýchlený tep, bolesti brucha. Odmieta jedlo a chudne. Lymfatické uzliny pod čeľusťou sú značne zväčšené. Niekedy dokonca bolí dieťa otvoriť ústa dokorán. Vysoké teploty môžu spôsobiť stratu koordinácie a zmätok.

Keď sa príznaky objavia u detí, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, pretože slabé telo je najviac náchylné na komplikácie. Zvyčajne je dieťa prijaté do nemocnice.

Počas tehotenstva

Tehotné ženy by sa mali liečiť iba v nemocnici s prísne dodržiavanie všetky odporúčania a pod stálym lekársky dohľad. Okrem bežných diagnostických opatrení sa vykonáva ultrazvuk brucha.

Inovatívne lieky vám umožňujú vyliečiť chorobu bez prerušenia tehotenstva. Existuje riziko patológie plodu, ale veľmi nevýznamné.

Nie je možné vykonávať tepelné procedúry vrátane inhalácie. Liečba bylinné prípravky tiež sa neodporúča kvôli precitlivenosť tela počas tohto obdobia možné alergie.

Pitie príliš veľkého množstva vody môže byť tiež škodlivé. Ak má tehotná žena sklon k opuchom, je potrebné skontrolovať u lekára, či je možné piť viac ako zvyčajne a čo presne. V tehotenstve je lepšie dať prednosť obyčajnej vode a minerálke bez plynov, džúsom a ovocným nápojom.

Je potrebné pokúsiť sa znížiť vysokú teplotu bez použitia liekov:

  • nosiť ľahké oblečenie;
  • dajte si na čelo studený obklad;
  • utierajte pokožku na ohyboch lakťov, kolien, rúk, v podpazuší, za ušami jablčného octu alebo citrónová šťava.

Aspirín by sa nemal užívať počas tehotenstva, pretože môže spôsobiť krvácanie.

Ak teplota neklesla, lekár rozhodne o vymenovaní liekov. Paracetamol nie škodlivé pôsobenie preto odporúčame Panadol a Tsefekon.

Na zabránenie rastu baktérií sa užívajú antibiotiká. Tehotným ženám sú predpísané Amoxiclav, Suprax, Azitromycín, Cefalexín.

Nie je možné zmeniť dávkovanie alebo prerušiť priebeh užívania antibiotík sami, pretože je to plné komplikácií choroby.

Video o angíne

Vo videu lekár vysvetľuje, ako rozlíšiť streptokokovú tonzilitídu od iných vírusov a čo je potrebné urobiť pre rýchle zotavenie.

Predpoveď

Prenesená streptokoková angína nevytvára stabilnú imunitu, takže pacient môže čoskoro po zotavení ochorieť. Sekundárne a zmiešané infekcie sú ťažké. Je dôležité úplne vyliečiť ochorenie pri prvom prejave, aby sa predišlo komplikáciám.

Choroba dieťaťa s bolesťou hrdla sa zvyčajne mení na paniku pre rodičov, ktorí sa pri prvom zápalové príznaky v krku sa antibiotiká predpisujú deťom samostatne. Pred začatím liečby je však dôležité určiť typ patogénu, aby bola terapia prospešná, a nie exacerbácia ochorenia. Zo všetkých typov tonzilitídy v detstva najčastejšie zistená streptokoková tonzilitída - extrémne nákazlivé ochorenie, sprevádzané bolesťou hrdla a zápalom palatinových mandlí.

Nie všetky typy angíny majú bakteriálna príčina, rovnako ako nie všetky streptokoky sú pre človeka nebezpečné. Baktérie môžu žiť na slizniciach nosohltanu, tráviaci trakt, hrubé črevo, a človek so silnou imunitou bude zdravý, o svojom streptokokovom nosiči nevie.

Infekcia iných, vrátane detí, nastáva kontaktom a kontaktom v domácnosti. Pôvodcom streptokokovej tonzilitídy je baktéria patriaca do skupiny Streptococcus pyogenes. Väčšina nebezpečný patogén zápal mandlí akútna forma zvážte beta-hemolytický typ streptokoka skupiny A (GSA), ktorým deti trpia častejšie ako dospelí.

Biotopom škodlivého mikroorganizmu je koža, ako aj sliznica nosohltanu, ktorá sa mení na vývoj patologického procesu spojeného s oslabením imunitného systému. Pri požití sa choroba vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • sezónne výkyvy teplôt
  • podvýživa s nedostatkom vitamínov
  • po mechanickému poškodeniu tkanivách mandlí
  • na pozadí chronických ochorení nosohltanu

U dospelých môžu príznaky streptokokovej tonzilitídy vyvolať podráždenie slizníc hltana škodlivé faktory(prach, silný alkoholické nápoje, tabakový dym), ako aj chronické ochorenia (sinusitída, kaz a iné).

Patogenéza infekcie

Po zavedení hemolytického streptokoka do tela mandlí a lymfoidného tkaniva horných dýchacích ciest spôsobuje patogén, ktorý sa rýchlo množí, zápalový proces, ako aj intoxikáciu tela dospelých a detí.


Šírenie patológie prebieha v troch fázach:

  • infekcia po zavedení agresívneho mikróbu s rýchlou kolonizáciou tkanív iných orgánov
  • stupeň intoxikácie tela produktmi vitálnej aktivity bgsa závisí od úrovne imunity a vlastností samotného patogénu
  • rozvoj alergický syndróm v dôsledku proteínovej intolerancie na streptokokové činidlo

Ak liečba nie je predpísaná včas alebo je nesprávna, choroba môže ohroziť prechod patologického procesu na blízke orgány. To sa mení na rozvoj sínusitídy, otitis, purulentnej lymfadenitídy, menej často - glomerulonefritídy, myokarditídy, reumatických problémov.

Batoľatá strep infekcia môže tajne sprevádzať SARS. Preto zbavenie sa príznakov SARS bez zohľadnenia bgsa agenta hrozí komplikáciami.

Klasifikácia infekčnej patológie

  • katarálneho typu

Príznaky katarálnej formy pôsobenia patogénu sa nachádzajú iba na sliznici hltanu. Nepohodlie v krku sa pri prehĺtaní mení na bolesť, vyžaruje do ucha. U detí sa vysoká horúčka mení na zvracanie. K začervenaným mandliam pokrytým hlienom sa pridáva zväčšenie lymfatických uzlín (submandibulárnych), bolestivé pri palpácii.


  • lakunárny typ

Streptokoková tonzilitída lakunárneho typu, na rozdiel od katarálneho náprotivku, prebieha jasnejšie, počnúc rýchlym nárastom teploty na 40 stupňov. Výskyt silnej bolesti hlavy a hrdla, sprevádzaný vysokou horúčkou, môže viesť k bludným stavom.

Lakunárna forma angíny bgsa je charakterizovaná hyperemickou membránou mandlí so žltkasto-belavým povlakom pokrývajúcim ústie lakún. Po 3-4 dňoch zmiznú príznaky hyperémie, čo prispieva k zotaveniu.

  • Folikulárny typ

Bgsa angína folikulárneho typučastejšie považovaná za dôsledok lakunárnej formy ochorenia, ale môže postupovať sama. Jeho charakteristické príznaky začínajú náhle - vzhľad silná zimnica s intenzívnou bolesťou hrdla sa vyvíja na pozadí slabosti a bolesti končatín. V akútnom období ochorenia sú mandle pokryté hnisavými folikulmi.

Ak je liečba predpísaná nesprávne s oslabenou imunitou, streptokoková angína spôsobená streptokokom sa môže premeniť.


Charakteristiky choroby u detí

V detstve sú príznaky streptokokovej infekcie orofaryngu totožné s príznakmi u dospelých. Pridávajú sa k nim bolestivé kŕče v bruchu sprevádzané zvracaním zo slabosti. zažívacie ústrojenstvo dieťa, ktoré ešte nie je úplne sformované.

Zvlášť ťažká streptokoková angína sa vyskytuje až do veku troch rokov. Počas choroby, ktorá trvá minimálne týždeň, krčné mandle silne opúchajú, čo u bábätiek spôsobuje nedostatok kyslíka s rozvojom dýchavičnosti. Nekvalifikovaná liečba, používanie domácich liekov bez konzultácie a vymenovania špecialistu len zhoršuje stav dieťaťa.

Komu klasické funkcie bgsa tonzilitída c mladší vek pridávajú sa príznaky únavy, spomalenie pohybov. Dieťa sa sťažuje na bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, odmieta jesť a piť, neustále plače. Zadná stena sú zakryté hrdlá a mandle detí hnisavé zátky, o čom svedčí aj vzhľad zlý zápach z úst.


U dojčiat je ťažšie určiť príznaky angíny. Preto s vysokou teplotou, červeným hrdlom, odmietaním jedla, ako aj plačlivosťou by ste nemali váhať zavolať sanitku. Zvyčajne liečba u detí s intoxikáciou bgsa prebieha pod prísnym dohľadom nemocničných špecialistov.

Nuansy diagnostiky

Na potvrdenie diagnózy bakteriálneho ochorenia hrdla musí lekár vyhodnotiť výsledky laboratórny výskum a symptómy ochorenia. Liečebný režim ochorenia závisí od presnosti diagnózy, keďže liečba vírusových a streptokokový zápal mandlíúplne iné.

Aby nedošlo k zámene streptokokovej tonzilitídy s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky, je potrebná účinná diagnostická metóda:

  • výsev z povrchu palatinových mandlí - pri vysokej účinnosti výsledku trvá päť dní čakania
  • môžete použiť špeciálne rýchle testy potvrdzujúce insemináciu palatinových mandlí hemolytické druhy streptokoky
  • aby bola liečba adekvátna, bude potrebný rozšírený krvný test, vyšetrenie moču na bielkoviny


Netreba zabúdať, že GSA tonzilitída je obzvlášť nákazlivá choroba, keď inkubačná doba do 5 dní. Preto chorý potrebuje pokoj na lôžku a šetriacu stravu bohatú na vitamíny. Mal by byť chránený pred vonkajšími kontaktmi, pri komunikácii s ním noste gázový obväz.

Správne liečebné metódy

Na dosiahnutie vysokej účinnosti sa liečba angíny vykonáva podľa komplexného programu s vymenovaním systémového antibiotika a symptomatické prostriedky. Priebeh užívania antibiotika je určený na 10 dní. Po krátkych kurzoch silné antibiotikum streptokoková angína sa vracia a vzniká závislosť na droge.

Terapia je doplnená o lokálne procedúry - a výplach hltana antiseptikami, bylinné odvary, resorpcia antibakteriálnych tabliet, parné inhalácie.

Pre deti sú na oblasť hrdla zobrazené otepľovacie obklady, ktoré užívajú imunomodulačné prírodné lieky, vitamíny a diuretiká.


Čo je predpísané pre dospelých?

Ťažké infekčné ochorenie u dospelej populácie sa lieči výlučne antibiotikami, prvá línia voľby je penicilínová séria drogy. Najpopulárnejšie sú Augmentin, ako aj Amoxicilín, ktoré sa s minimálnou toxicitou vyznačujú rýchlou deštrukciou škodlivej mikroflóry.

Ak je liek alergický alebo do troch dní liečba neprinesie znateľný výsledok, predpísané antibiotikum sa nahradí liekmi druhej voľby - radom makrolidov alebo cefalosporínov.

Hlavná terapia je doplnená o použitie súbežných liekov:

  • pri vysoké sadzby telesná teplota
  • antihistaminiká, ktoré zabraňujú rozvoju alergie na toxíny Bgsa agent
  • antiseptické prípravky na kloktanie, protizápalové spreje, sodno-soľný roztok s jódom, bylinkové odvary
  • antimykotiká na obnovu črevnej mikroflóry poškodenej antibiotikami


O komplexná liečba je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára, dávku predpísaného lieku a trvanie jeho podávania, inak liečba neprinesie očakávané výsledky. Dva dni po začatí kurzu antibiotík človek prestáva byť nákazlivý.

Ako liečiť dieťa?

S včasnou predpísanou správnou terapiou môže byť streptokoková tonzilitída u dieťaťa vyliečená za päť dní, ale iba v prípade hospitalizácie. Žiadne stretnutie terapeutický kurz antibiotiká sú nevyhnutné, inak tonzilitída ohrozuje dieťa chronickou formou a prítomnosť neustálej infekcie nepriaznivo ovplyvní imunitný systém.

Účinnosť liečby detí, ako aj dospelých, je tiež zabezpečená integrovaným prístupom, ale s prihliadnutím na osobitosti detské telo. Dávka antibiotika je predpísaná s prihliadnutím na hmotnosť dieťaťa, zvyšok lieky- vziať do úvahy vekovej kategórii. Lieky na kloktanie sú nahradené sprejmi, ktoré rodičia starostlivo zavlažujú.


Je spoľahlivejšie liečiť malé deti z infekcie BGS osvedčeným liekom - alkoholový obklad zlepšuje cirkuláciu, uľahčuje syndróm bolesti. Väčšinou po prvých troch dňoch choroby, keď telo bojuje podporované pomocou zvonku, prichádza úľava s postupným vymieraním choroby.

Nepríjemnou črtou streptokokovej tonzilitídy je hrozba návratu, silná imunita voči chorobe nie je vyvinutá. Zdravé prostredie v biotope, neustále sledovanie stavu imunitného systému, pravidelný pohyb, racionálna výživa, bohaté na vitamíny a mikroživín. Bez sanitácie ohnísk údajnej infekcie, ako aj dobrého odpočinku sa nezaobídete.

Medzi ochoreniami, ktoré postihujú orgány ORL, je najbežnejšia tonzilitída. V 90% prípadov je príčinou ochorenia stafylokoková alebo streptokoková infekcia, menej často vírusové alebo plesňové patogény. Angína ako nezávislé ochorenie nie je nebezpečné pre ľudské zdravie, ale keď pacient nedodržiava všetky odporúčania lekára, choroba je plná vlastných komplikácií. Mnoho pacientov po akútnom období sa sťažuje, že obličky bolia po bolesti v krku. Takéto sťažnosti by nemali zostať bez pozornosti kompetentného odborníka.

Akékoľvek komplikácie, ktoré sa objavia pri tonzilitíde, môžu vyvolať vývoj chronických ochorení. Komplikácie na obličkách po bolesti hrdla sa môžu objaviť z niekoľkých dôvodov:

  • nedostatok kompetentnej liečby;
  • nesprávna diagnóza;
  • nedodržiavanie pokynov lekára;
  • prítomnosť chronických ochorení genitourinárneho systému v anamnéze osoby.

Rizikom pre rozvoj komplikácií sú osoby so zníženou imunitou, deti, ako aj tí, ktorí vedú nezdravý obrazžije, zneužíva alkohol, nesleduje stravu. Telo dieťaťa je v štádiu rastu a vývoja, nie je vždy schopné odolávať patogénnym baktériám, takže riziká komplikácií po angíne sú pomerne vysoké. Kompetentná liečba pod dohľadom lekára výrazne zníži možné následky ochorenia.

Normálne ľudské obličky vykonávajú akúsi funkciu „laboratória“ tela. Odstraňujú toxíny a škodlivé látky. Ak je ich práca narušená, toxíny sa začnú hromadiť v tele, čo spôsobuje príznaky intoxikácie. Ak je funkcia obličiek narušená, obdobie zotavenia bude trvať oveľa dlhšie. Komplikácie angíny sa často vyskytujú, keď pacient odmieta liečiť chorobu antibiotikami, uprednostňuje tradičná medicína alebo úplne ignorovať príznaky ochorenia.

Pôvodcovia angíny (streptokoky, stafylokoky) obsahujú antigény, ktoré sú podobné tkanivám obličiek a srdca. V procese rozvoja angíny, ľudské imunitné protilátky začnú odolávať infekcii, ničiť cudzie antigény ovplyvňujúce látky obsiahnuté v obličkových tkanivách. V dôsledku toho obličky nezvládajú svoje funkcie, čo zvyšuje riziko komplikácií.

Prečítajte si tiež: Nemocnica pre angínu

Ochorenie obličiek na pozadí angíny

Komplikácie angíny pectoris môžu byť skoré alebo neskoré. Následky ochorenia sa prejavia na 4. – 5. deň choroby. Neskoré sa objavujú 1-2 alebo viac týždňov po akútnom období. Medzi dôsledky angíny, ktoré sa prejavujú na práci obličiek a močového systému, si všimnite:

  • pyelonefritída;
  • zápal obličiek;
  • poststreptokoková glomerulonefritída;
  • glomeluronefritída.

Medzi závažné komplikácie patrí zlyhanie obličiek, ktoré je charakterizované úplným alebo čiastočným znížením funkcie obličiek.

Pozor! Lekári nefrológovia uisťujú, že v 75% prípadov je príčinou akútnej nefritídy, pyelonefritídy, predtým prenesená tonzilitída, ktorej liečba bola vykonaná nesprávne.

Známky komplikácií

Podľa lekárskych pozorovaní je poškodenie obličiek po angíne na druhom mieste po srdci. Komplikácie možno rozpoznať podľa závažných symptómov, ktoré sa môžu objaviť 1-4 týždne po tonzilitíde:

  • nepohodlie, bolesť v bedrovej oblasti, spodná časť brucha;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • problémy s močením;
  • moč sa zakalí;
  • prímes krvi v moči;
  • zvýšený krvný tlak;
  • opuch končatín;
  • zhoršenie celkovej pohody;
  • príznaky intoxikácie.

Príznaky, ktoré sa objavia, by mali byť dôvodom na okamžité odvolanie urológovi alebo nefrológovi. Samoliečba s takýmito príznakmi je neprijateľná.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na komplikácie angíny postihujúce tkanivá obličiek, musíte kontaktovať špecialistu v oblasti nefrológie. Lekár po vypočutí sťažností pacienta predpíše niekoľko vyšetrení:

  • klinický krvný test;
  • všeobecná analýza moču;
  • rádiografia;
  • Ultrazvuk obličiek.

Výsledky inštrumentálnej a laboratórna diagnostika pomôcť skladať úplný obraz choroba, dať správna diagnóza vyberte vhodnú terapiu.

Čo robiť, keď obličky bolia po bolesti v krku

Ak sa po bolesti v krku objavia príznaky, ktoré naznačujú porušenie funkcie obličiek, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Na základe zozbieraných sťažností, výsledkov laboratórnych a inštrumentálna diagnostika lekár bude schopný určiť príčinu, stupeň poškodenia obličkových tkanív, urobiť správnu diagnózu, po ktorej nasleduje vymenovanie potrebnej terapie.

Prečítajte si tiež: Záškrt a angína: aké sú rozdiely

Terapia ochorení postihujúcich obličky závisí od diagnózy. Komplexná terapia akékoľvek ochorenie močového systému a obličiek spočíva v užívaní liekov, pozorovaní diétne jedlo, správny obrázokživota. Lekár môže tiež odporučiť recepty tradičnej medicíny, ktoré doplnia hlavnú liečbu a urýchlia obdobie zotavenia.

Medikamentózna liečba môže zahŕňať symptomatickú a systémové lieky riešiť príčinu a príznaky choroby. to:

  • antibiotiká;
  • uroseptiká;
  • protizápalové lieky;
  • bylinné prípravky;
  • hormonálne imunosupresíva.

Výber lieku je vždy ponechaný na ošetrujúceho lekára. Často po utrpení tonzilitídy je riziko komplikácií predpísané Bicilín, ktorého zavedenie minimalizuje negatívne dôsledky. Aktívna zložka lieku po zavedení si zachováva svoj účinok týždeň.

Užívanie liekov odstráni zdroj infekcie, zlepší funkciu obličiek a vylúči prechod ochorenia na chronickú formu.

Liečba obličiek po angíne okrem užívania liekov:

  • odpočinok na lôžku v prvých dňoch choroby;
  • užívajte všetky lieky predpísané lekárom;
  • piť veľa tekutín;
  • dodržujte diétu číslo 7.

Dôležité! Ak sa glomerulonefritída vyvinie na pozadí bolesti v krku, množstvo dennej tekutiny by sa malo znížiť. Pri pyelonefritíde - zvýšenie na dva litre denne. Ovocné nápoje sú povolené ako nápoj, bylinkové čaje, kompóty. Z kávy by sa mal úplne opustiť akýkoľvek alkohol.

Po liečbe môže byť pacientovi predpísané fyzioterapeutické procedúry, fyzioterapia, masáž obličiek. Všetky tieto techniky pomôžu zlepšiť krvný obeh v tkanivách obličiek, zlepšiť ich funkčnosť. Úžitok prinesie Kúpeľná liečba v zemepisných šírkach s teplým podnebím, liečivé vody a špina.

Ak sa včas zistí patológia obličiek, ktorá sa objavila na pozadí bolesti v krku, vykoná sa správna liečba, je možné vylúčiť prechod choroby do chronickej formy, čím sa zabráni problémom v budúcnosti.

Prevencia komplikácií

angína označuje bakteriálne ochorenia takže sú potrebné antibiotiká. Okrem antibiotickej liečby musí pacient užívať ďalšie lieky predpísané lekárom na perorálne alebo lokálne použitie.

Najčastejšie dôvod zápalový proces nazývaná akútna tonzilitída sa stáva vírusovou infekciou, takže nevyžaduje antibiotickú liečbu. Keď sa u detí a dospelých pacientov vyvinie streptokoková tonzilitída, lekár odporúča použiť efektívne lieky. V opačnom prípade, ak sa nelieči, je možné vyvolať vážne komplikácie.

Vlastnosti infekcie streptokokovou tonzilitídou

Bliká akútna tonzilitída, nazývané angína, sa pozorujú v období jari a jesene. Zvyčajne je zápal vyvolaný vírusmi, iba v 5-20% prípadov je možná infekcia baktériami.

S rozvojom vírusovej infekcie neprináša užívanie antibakteriálnych liekov požadovaný výsledok, preto v takejto situácii nemá zmysel používať tento typ lieku. Pri fixácii streptokokovej angíny u pacienta liečba okamžite začína antibiotikami. Je to spôsobené tým, že typ tonzilitídy má schopnosť stimulovať vývoj neskorých komplikácií.

Ochorenie streptokokového typu sa zvyčajne vyvíja v dôsledku požitia patogénu B-hemolytického streptokoka. Táto patogénna baktéria má nákazlivú povahu, inými slovami, rýchlo sa rozvíja a je ťažké ju odstrániť z oslabeného organizmu.

Patogénne mikroorganizmy vstupujú do sliznice v dôsledku vdýchnutia vzduchu počas rozhovoru alebo kýchania nedávno chorého človeka. Infekcia, ktorá vyvoláva streptokokovú tonzilitídu, môže ovplyvniť palatinové mandle, ktoré sa vyskytujú na príboroch alebo riadoch.

Ochorenie je rozšírené medzi deťmi od 3 do 18 rokov. Malé deti do 3 rokov sa zriedka infikujú patogénnymi mikroorganizmami, ak došlo iba ku kontaktu s pacientom.

Keď sa dostane do ústnej dutiny, patogénne mikroorganizmy stimulujú rozvoj streptokokovej tonzilitídy. Baktérie infikujú palatinové mandle a tiež infikujú lymfatické uzliny, pričom sa dotýkajú lymfoidného tkaniva. Ak sa zistia príznaky, je naliehavé konzultovať s lekárom, identifikovať príčiny ochorenia a začať liečbu.

Príčiny ochorenia

Pri zásahu B-hemolytický streptokok, rýchlo sa usadí na palatínových mandliach, hlboko zakorení. Mikroorganizmus má vlastnosť - je odolný voči imunitných buniekľudský organizmus s nárastom počtu baktérií uvoľňujú zvýšené množstvo toxínov.

Ten nasýti vnútorné orgány toxínmi, čo vedie k ťažkej intoxikácii tela a zhoršenému fungovaniu obličiek a pečene. Nepriaznivý vplyv zasahuje do srdca, ako aj tkanivovej štruktúry kĺbov. Tento proces vedie k rozvoju komplikácií.

Vývoj streptokokovej tonzilitídy je vyvolaný množstvom faktorov:

  1. Prepracovanie osoby;
  2. Všeobecný úpadok ochranná funkcia v tele;
  3. Vznik epidémie bakteriálnej infekcie;
  4. Nepriaznivé životné podmienky;
  5. Častá prítomnosť v uzavretých priestoroch, kde sa nachádza skupina v materskej škole alebo pracovný tím;
  6. Detstvo a neformovaná imunita;
  7. Nedostatok vitamínov v tele;
  8. Dostupnosť zlé návyky;
  9. hypotermia rôzne časti telo;
  10. Predávkovanie liekmi alebo užívanie liekov v nekontrolovanom množstve.

Okrem uvedené dôvody, faktormi vzniku streptokokovej tonzilitídy môžu byť neliečené kazy, poranenia ústnej dutiny alebo hrtana. Akékoľvek príznaky naznačujúce streptokok v krku by mal skontrolovať lekár. Ak sa zistí choroba, okamžite podlieha terapeutickým účinkom.

Manifestácia a klinický obraz

Streptokoková angína sa vyskytuje u rôznych ľudí individuálne. Choroba môže spôsobiť rôzne príznaky. Príznaky, ktoré sa objavujú u detí pri vzniku streptokokovej angíny, závisia od úrovne imunity malého pacienta, ako aj od závažnosti prebiehajúceho zápalu.

Sú nasledujúce charakteristické príznaky akútna tonzilitída:

  1. Existuje bolesť v krku menšej povahy, vo forme potu alebo silného nepohodlia;
  2. Príčiny, najmä u detí, odmietanie jedla v dôsledku problémov s prehĺtaním, poruchy spánku v čase nočného odpočinku;
  3. Slabosť končatín a celého tela;
  4. Prudký nárast teploty na kritické hodnoty- 38-39 stupňov, môže sa vyvinúť horúčka;
  5. Silný prejav zimnica;
  6. Identifikácia edému sliznice hrtana a ústnej dutiny;
  7. Porucha čreva, ktorá je fixovaná zmenou riedkej stolice na zápchu;
  8. Na mandlích a ústnej dutine sa tvorí kôra hnisavého plaku;
  9. Infekcia zasiahne Lymfatické uzliny, zväčšuje ich objem a vyvoláva zápal, čo vedie k bolesti pri palpácii;
  10. Jazyky mäkkých tkanív hrtan zmení farbu na jasne červený odtieň;
  11. Niekedy dochádza k záchvatom silného zvracania.

Ak sa príznaky neodstránia včas, streptokoková tonzilitída sa môže stať chronickou. To vedie k tomu, že zápalový proces bude aktivovaný najmenej 2-3 krát ročne. Pri identifikácii prvých príznakov streptokokovej tonzilitídy by sa nemala vykonávať samoliečba. Účinné lieky môže predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Diagnóza ochorenia

Na úvod potvrdiť stanovená diagnóza streptokokovej angíny, je lekár povinný nechať si urobiť výsledky testov laboratórne testy. Liečebný režim závisí od presnosti výsledkov. Je to spôsobené tým, že terapeutické účinky vírusového ochorenia a bakteriálneho sa výrazne líšia. Preto je také dôležité presne určiť povahu tonzilitídy.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva niekoľko nasledujúcich vyšetrení:

  1. Bakteriálna kultúra odobratá z povrchu zapálených palatinových mandlí určí nielen pôvodcov problému, ale aj objasní lieky, ktoré najlepšie pomôžu v boji proti patogénom;
  2. Rozbor moču – určuje prítomnosť bielkovín;
  3. Krvný test (všeobecný) - poskytuje porovnávacie údaje o prítomnosti lymfocytov, monocytov a leukocytov v krvnom obehu, ktoré určujú zápalový proces;
  4. Elektrokardiogram - potrebný v prítomnosti bolesti na hrudníku;
  5. Antibiogram - je potrebný pri sekundárnej infekcii alebo vývoji vážne následky choroby;
  6. RTG kĺbov – odporúčané na zistenie stavu kĺbov v závažných prípadoch bakteriálnej tonzilitídy.

Ak sa počas diagnózy zistia ďalšie ochorenia, ktoré sa spojili s ťažkým priebehom streptokokovej tonzilitídy, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenia na absolvovanie.

Vlastnosti liečby streptokokovej tonzilitídy

Aby sa malý pacient rýchlo postavil na nohy, liečba streptokokovej tonzilitídy u detí sa vykonáva komplexným spôsobom pomocou systémových antibiotík a prostriedkov, ktoré odstraňujú zistené príznaky. Trvanie predpisovania liekov sa líši od závažnosti priebehu ochorenia. Vo väčšine prípadov je liečba predpísaná kurzom - nie viac ako 10 dní.

Terapeutický účinok dopĺňajú lokálne procedúry, ako sú výplachy liečivými bylinami a liečivé roztoky, ako aj výplach ústnej dutiny sprejmi.

Môžete použiť pastilky na resorpciu na odstránenie bolesti v krku a svrbenia, ako aj parná inhalácia. Posledné sa vykonávajú iba podľa pokynov lekára a ak nie je žiadna teplota. Medzi výplachmi nezabudnite piť veľa vody a dodržujte pokoj na lôžku.

Existuje špecifická liečba, ktorá je najvhodnejšia pre bakteriálnu angínu pre deti a dospelých, uvedená v tabuľke.

Lieky predpísané na zmiernenie nástupu symptómov by sa mali užívať len na lekársky predpis. Je prísne zakázané zapojiť sa do terapie na vlastnú päsť. Existuje možnosť rozvoja nebezpečné následky pre zdravie pacienta. Všetky lieky je možné objednať na webovej stránke internetového obchodu alebo zakúpiť v lekárni.

Používajú sa lieky aj tradičná medicína. Liečivé byliny sú potrebné na ovplyvnenie ložísk zápalu a neutralizáciu patogénna flóra. Na tento účel je predpísané oplachovanie ústnej dutiny. Pre lepšia akcia musíte opláchnuť častejšie denne. Jeden postup za deň nedá pozitívny výsledok v liečbe.

Na oplachovanie možno použiť nasledujúce účinné roztoky:

  1. Cesnaková tinktúra;
  2. Roztok sódy s použitím soli a jódu;
  3. Odvar z repy;
  4. Morská soľ;
  5. Infúzia z plechové dosky plantain;
  6. Zelený čaj;
  7. Kombinácia citrónovej šťavy, cesnaku a jablčného octu;
  8. Infúzia repy a brusníc s prídavkom alkoholu a medu;
  9. Vopred vylúhovaný bylinkový čaj z farby nechtíka, ľubovníka a harmančeka.

Po postupnom prechode príznakov ochorenia lekár predpisuje fyzioterapeutickú liečbu. Tieto postupy zahŕňajú elektroforézu, Infra červená radiácia, zahrievanie, magnetoterapia, ultrafialová expozícia mandlí, chronoterapia. V období zvýšenej imunity po streptokokovej angíne je pre dieťa veľmi dôležitý čerstvý morský vzduch.

Riziko vzniku ochorenia

Vo väčšine prípadov, ak rodičia počujú diagnózu streptokoka u dieťaťa, prepadnú panike. Ak sa obrátite na lekára včas a začnete liečbu, potom sa dá vyhnúť vážnym následkom. V opačnom prípade existuje šanca na rozvoj nasledujúcich chorôb:

  1. Poškodenie lymfatického systému;
  2. Abscesy inej povahy;
  3. Reuma;
  4. asfyxia;
  5. Bolesť v strednom uchu;
  6. Zápal pľúc;
  7. bronchitídu;
  8. artritída;
  9. Flegmón na krku;
  10. Tonzilitída, ktorá prechádza do chronického ochorenia.

Streptokoková angína často spôsobuje komplikácie srdca, kĺbov, pečene a narúša normálne fungovanie obličiek. Ochorenie je síce závažné, ale nepredstavuje väčšie nebezpečenstvo ako iné infekčné ochorenia.

Ako predchádzať chorobe

Aby sa zabránilo infekcii streptokokovou tonzilitídou, odporúča sa pozorovať jednoduché pravidlá prevencia:

  1. Neprechladzujte telo - oblečte dieťa podľa poveternostných podmienok;
  2. Vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl;
  3. Za každého počasia dýchajte čerstvý vzduch, robte turistika, neunáhlený krok;
  4. Vetrajte miestnosť;
  5. Dodržiavajte optimálnu teplotu v miestnosti, zabráňte presušovaniu vzduchu;
  6. Dopĺňajte pravidelne zdravotná prehliadka najmä navštívte zubára, aby skontroloval zuby a ústa.

Vyhnite sa kontaktu s niekým, kto sa nedávno zotavil z nákazlivej choroby. Je lepšie nosiť masku alebo odmietnuť komunikovať na niekoľko dní.

Streptokoková tonzilitída je teda ochorenie, ktoré sa môže prenášať pri rozhovore s chorým človekom. Prejavuje sa bolestivými príznakmi v ústnej dutine a dá sa liečiť len antibiotikami. Aby sa zabránilo infekcii, odporúča sa dodržiavať pravidlá prevencie.

Medzi rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vyvolávajú zápal mandlí, patrí jedno z významných miest baktérii streptokok.

Streptokoková tonzilitída, ktorú tento mikrób spôsobuje, sa vyznačuje ťažkým priebehom a vysokým percentom skorých a neskorých komplikácií.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A (skrátene GABHS alebo pyogénny streptokok) je gram-pozitívny nepohyblivý mikroorganizmus.

Je všadeprítomný a často sa usadzuje na koži a slizniciach človeka.

Najčastejšie táto baktéria spôsobuje vývoj infekčné choroby orofaryngu (tonzilitída, faryngitída, rinitída) alebo kože (erysipel, pyodermia atď.).

Charakteristickým znakom patogénu je silná väzba na sliznicu mandlí a produkcia rôznych toxínov a antigénov.

Dôležité:

Streptokoková tonzilitída má najvyššie percento neskorých komplikácií na srdci, obličkách a kĺboch.

Inkubačná doba

K prenosu streptokoka dochádza vzdušnými kvapôčkami, potravinami a kontaktnými cestami. Zdrojom infekcie môže byť chorý človek alebo bakterionosič, u ktorého sa mikroorganizmus neprejaví ako jediný príznak.

Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje s blízkym kontaktom, takže ohniská streptokokovej tonzilitídy sa často pozorujú v preplnených podmienkach (v školách, materských školách).

Inkubačná doba streptokokovej angíny sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-3 dní. V zriedkavých prípadoch sa zápalový proces vyvíja 4-5 dní po kontakte s bakterionosičom.

zaujímavé:

Malé percento populácie sú nosičmi tohto typu streptokoka. Vzhľadom na nízku mieru komplikácií v tejto skupine takíto nosiči nevyžadujú špecifickú antibiotickú liečbu.

Štádiá vývoja a symptómy

Choroba začína akútne vysokým nárastom teploty a bolesťou hrdla. Etapy vývoja streptokokovej angíny:

  • prodromálne obdobie. Trvá 1-2 dni. Vyznačuje sa prítomnosťou bežné príznaky: suchosť a nepríjemný pocit v hrdle, potenie, ťažkosti pri prehĺtaní, zvýšenie teploty na subfebrilné a febrilné hodnoty ​​38-39°C.
  • Vypuknutie choroby. Pokračuje 5-7 dní. Počas tohto obdobia dochádza k maximálnemu zvýšeniu teploty, mandle sú pokryté charakteristickými belavými prekrytiami, pacient sa obáva bolesti v krku a symptómov intoxikácie tela.
  • Štádium obnovy. Stav človeka sa začína zlepšovať 7-8 dní po nástupe ochorenia. Symptómy zmiznú, teplota sa vráti do normálu, nájazdy zmiznú z mandlí, bolesť v krku sa prakticky neobťažuje. Naďalej pretrváva celková slabosť, zvýšená únava.

V priemere táto forma angíny trvá 10-14 dní. V prítomnosti adekvátnu liečbu a dobrá imunita môže prebiehať abortívne a skončiť o 5-6 dní.

Aké príznaky môžu byť podozrivé z angíny pectoris u pacienta:

  • bolesť hrdla, ktorá narúša prehĺtanie a vyžaruje do uší a hornej čeľuste;
  • belavo-žlté plaky na mandlích, ktoré ich úplne pokrývajú alebo vyzerajú ako jednotlivé ostrovčeky;
  • blízke lymfatické uzliny sa zväčšujú a stávajú sa bolestivými na jednej alebo oboch stranách naraz;
  • bežné príznaky zápalu: vysoká horúčka, kĺby, svaly a bolesť hlavy slabosť, strata chuti do jedla.

V detskom veku je angína charakterizovaná prevahou celkových príznakov nad lokálnymi.

To znamená, že dieťa do 2-3 rokov sa nebude sťažovať na bolesť hrdla, ale bude mať vysokú teplotu, jednorazové vracanie, hnačku a menej často sú možné kŕče.

Čo je potrebné preskúmať

Diagnózu "streptokokovej angíny" možno spoľahlivo stanoviť po nátere na flóru a citlivosti v priebehu ochorenia.

V zahraničí existujú expresné metódy na diagnostiku streptokoka na povrchu mandlí. Takéto testovacie nátery vám umožňujú zistiť výsledok za 15-20 minút. V Rusku táto štúdia trvá 3-5 dní.

zaujímavé:

V ICD-10, vzhľadom na zvláštnosť tejto formy ochorenia, ktorá často spôsobuje komplikácie, je jej venovaný samostatný riadok - J02.2 - streptokoková angína.

Na stanovenie diagnózy lekár vykoná vizuálne vyšetrenie mandlí a požiada pacienta o typické sťažnosti. Dodatočne prenájom všeobecné analýzy moč, krv, urobiť biochémiu a urobiť EKG.

Toto nevyhnutné minimum vyšetrení na angínu umožňuje posúdiť stav obličiek, srdca, kĺbov a stupeň aktivity zápalového procesu.

Tonzilitídu streptokokovej etiológie treba odlíšiť od:

  • záškrtu;
  • infekčná mononukleóza;
  • angína s krvnými chorobami;
  • plesňová tonzilitída a iné typy zápalu mandlí.

Antibiotiká na odstránenie patogénu

Liečba streptokokovej angíny by mala prebiehať s prihliadnutím na citlivosť tejto baktérie na antibiotiká. Cieľom antibiotickej terapie je totálne zničenie BHSA, čo vám umožňuje eliminovať príznaky ochorenia a predchádzať pravdepodobnosti komplikácií.

Etiotropická terapia zahŕňa vymenovanie antibiotík. Liekmi prvej línie sú penicilíny.

Liečba je amoxicilínom ( obchodné názvy Ospamox, Flemoxin a pod.) alebo amoxicilín + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav).

Na terapiu môžete použiť aj perorálne cefalosporíny, napríklad "Cefuroxím axetil" atď.

U pacientov s potvrdenou alergiou alebo intoleranciou na vyššie uvedené beta-laktámové antibiotiká(nachádza sa u 8% populácie) vyberte makrolidy ("Azitromycín", "Josamycín").

Ako rezervný liek sa používajú lieky zo skupiny linkosamidov ("klindamycín").

Pozor:

Pri liečbe antibiotikami je potrebné plne vydržať celý priebeh terapie 10-14 dní, aj keď zlepšenie nastane na 4.-5. To pomôže úplne zničiť pyogénny streptokok a zabrániť vzniku vážnych následkov.

Symptomatické lieky

  • paracetamol. Zmierňuje bolesť, normalizuje teplotu a odstraňuje zápal. Uvažované relatívne bezpečné prostriedky a používa sa u detí od 3 mesiacov ( rektálne čapíky) a tehotné ženy.
  • Ibuprofen. liek zo skupiny NSAID. Účinne analgetikum a uľavuje zvýšená teplota. Pri dlhodobom používaní negatívne ovplyvňuje tráviaci trakt.
  • Ibuklin. Kombinácia ibuprofénu a paracetamolu. Tieto dve zložky sa navzájom zosilňujú (zosilňujú), čím sa prejavujú maximálne analgetické a protizápalové účinky.
  • aspirín. Schválené na zníženie horúčky u dospelých a dospievajúcich starších ako 16 rokov. Okrem analgetického účinku liek odstraňuje hypertermiu a riedi krv.

Pomocné lieky

Okrem systémových liekov (vo forme tabliet) pomáhajú lokálne činidlá vyrovnať sa s príznakmi tonzilitídy:

  • Oplachovanie. Kloktadlo pri streptokokovej angíne môže byť riešením s dezinfekčné vlastnosti(3% peroxid vodíka, Miramistin, Chlorhexidine). Procedúra sa vykonáva až 5-krát denne v pravidelných intervaloch.
  • Krčné spreje a pastilky pomáhajú eliminovať podráždenie, upokojujú hrdlo, čistia a zvlhčujú zapálenú sliznicu. Spreje: Hexoral, Yoks, Iodinol, Tantum Verde, vstrebateľné tablety: Strepsils Plus, Septolete, Faringosept, Grammidin.
  • Použitie inhalácií s rozprašovačom pomáha zmierniť opuch a obnoviť sliznicu pri angíne akéhokoľvek pôvodu Prečítajte si viac o postupe a liekoch na jeho realizáciu.
Dôležité:

Predtým široko používané metódy mazania hrdla Lugolom a odstraňovania plaku z mandlí sa už nepoužívajú. To neprináša výrazný účinok a navyše poškodzuje sliznicu.

Pri liečbe môžu pomôcť aj metódy tradičnej medicíny. Oplachovanie odvarmi liečivé byliny, harmančekové čaje, horúce kúpele nôh a horčičné obklady pri prvých prejavoch ochorenia – to všetko pomáha zmierniť jeho priebeh na skoré štádia. Takáto liečba sa však môže použiť iba v kombinácii s tradičnými liekmi.

Postupy v ambulancii ORL lekára

Terapia streptokokovej tonzilitídy si vyžaduje povinný pokoj na lôžku, takže pacient prichádza k lekárovi iba na potvrdenie diagnózy, správne recepty alebo keď sa vyskytnú komplikácie.

  1. Lacunae.
  2. Lacuna naplnená hnisom.
  3. Čistá, umytá medzera.

Neodporúča sa nezávisle odstraňovať plaky na mandlích špachtľou alebo iným nástrojom, na tento účel sa používajú oplachy. Mechanický náraz môže poškodiť zapálenú sliznicu a stav pacienta sa zhorší.

Pri prvých príznakoch ochorenia a počas obdobia zotavenia môžete absolvovať kurz fyzioterapie. Zvyšok času je pacient v pokoji na lôžku a šetrnej diéte.

Možné komplikácie

Akákoľvek angína je nebezpečná pre rozvoj skorých a neskorých komplikácií. Môžu sa objaviť už 3-4 dni choroby alebo mesiace po streptokokovej infekcii.

Skoré komplikácie:

  • Peritonsilárny absces. Ide o stav, kedy sa v tkanive paramyndaly vytvorí absces na jednej alebo oboch stranách naraz. V takýchto prípadoch má pacient vysokú teplotu, stáva sa pre neho neznesiteľne ťažké prehltnúť alebo len otvoriť ústa. Stav sa zhoršuje až po chirurgickú drenáž alebo samootvorenie abscesu do ústnej dutiny. Choroba vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože absces sa môže otvoriť do mäkkých tkanív krku a viesť k flegmóne alebo sepse.
  • Zápal stredného ucha je zápal stredného ucha. S angínou bolesťčasto vyžarujú do uší. Komplikáciou môže byť prechod zápalového procesu do ucha.
  • Stenózna laryngitída. Prechod zápalu na sliznicu hrtana môže spôsobiť edém a jeho stenózu (zúženie). V tomto prípade sa pacient obáva bolesti a pocitu nedostatku vzduchu. Ostrý výrazný opuch v takejto oblasti bez lekárskej pomoci vedie k smrteľný výsledok od udusenia.
  • Flegmón mäkkých tkanív krku. Rozširovanie, šírenie hnisavý proces na svaloch a bunkových priestoroch golierovej zóny.
  • Sepsa je otrava krvi. Je to pre neho typické vážny stav pacienta a známky zlyhania viacerých orgánov a v dôsledku toho smrť.