Je krvný tlak nebezpečný? Hypertenzia a srdce.


Vysoká je adaptívnou reakciou organizmu, teda podporuje životnú činnosť všetkých orgánov a systémov za nepriaznivých okolností. Potreba zvýšiť hladinu tlaku vzniká pri vzniku patologickej vazokonstrikcie alebo pri poškodení elastickej vrstvy ich stien, zvýšení viskozity alebo objemu cirkulujúcej krvi. To znamená, že existuje riziko porúch krvného obehu, čo predstavuje pre telo veľké nebezpečenstvo: nebude dostávať dostatočnú výživu a kyslík. Sila prietoku krvi sa zvyšuje v dôsledku viac intenzívna práca zúženie srdca a kapilár. Ak vysoký krvný tlak neustále stúpa a dosahuje hraničné hodnoty, „zlyhávajú“ cievy a srdce a to už je globálna katastrofa pre celý organizmus.

Vysoký krvný tlak postihne každého. Menšie a zriedkavé zmeny jeho hladiny neovplyvňujú zdravie tela. Ale ak je zaznamenaných niekoľko prípadov (hypertenzia) niekoľko týždňov po sebe, existuje dôvod na stanovenie diagnózy "hypertenzie". - Ide o systémové narušenie kardiovaskulárnej aktivity, ktoré má za následok nebezpečné komplikácie.

- jeden z prejavov vysokého tlaku. Jeho hladina v tomto prípade prudko a náhle stúpa. Krízový stav je zvyčajne častým spoločníkom hypertenzie, ale nie sú vylúčené ani jednorazové prípady tlakových skokov u zdravých ľudí. Hlavným nebezpečenstvom je prudké zhoršenie krvného obehu. Následky vysokého krvného tlaku môžu byť život ohrozujúce: náhle zastavenie srdcovej činnosti, hladovanie kyslíkom srdce, mozog a iné životne dôležité orgány, cievne prasknutie a krvácanie. Hypertenzné krízy trvajú krátko, ale to stačí na to, aby sa rozvinuli nezvratné komplikácie.

Stupne hypertenzie a ich dôsledky

Vysoký tlak je zvýšenie hodnôt tonometra na značku 140/90 a prekročenie tejto značky. Úroveň tlaku je založená na . Čím vyššia je táto úroveň, tým vyšší je stupeň hypertenzie. Dôsledky arteriálnej hypertenzie priamo závisia od stupňa ochorenia.

Ak sa prvý stupeň vyznačuje absenciou nielen následkov, ale aj symptómov, potom sa už prejavujú ďalšie stupne. Takže na druhom stupni sa začnú prudko objavovať príznaky zlého zdravia, čo ovplyvňuje kvalitu života. Príklad takýchto príznakov:

  • bolesť hlavy;
  • dyspnoe;
  • arytmia;
  • rýchla únavnosť;
  • hlukový efekt v hlave;
  • rozmazané videnie;
  • zhoršená koncentrácia;
  • nevoľnosť a závrat.

Okrem tých vyjadrených nepríjemné príznaky zvýšenie tlaku na úroveň druhého stupňa (zo 160 na 100 na 179 na 109) začína vyvolávať patologické zmeny vo vnútorných orgánoch:

  • výrazné zvýšenie objemu ľavej komory srdca v dôsledku zhutnenia srdcovej steny;
  • môžete zistiť, že kapiláry v sietnici sa zúžili;

  • glomerulárna filtrácia sa spomaľuje, prietok krvi sa znižuje;
  • zisťuje sa prítomnosť aterosklerotických zmien v cievnom riečisku aorty alebo koronárnych artérií (ultrazvukom alebo röntgenom);
  • obsah kreatinínu sa zvyšuje v krvi, vysoká hladina bielkovín sa nachádza v moči.

Druhý stupeň môže prispieť k rozvoju niektorých komplikácií:

  • záchvaty angíny;
  • aneuryzmy v aorte;
  • ateroskleróza;
  • tvorba krvných zrazenín v mozgových cievach;
  • encefalopatia.

Ale najviac ťažké následky hypertenzia sa vyskytuje pri jej prechode do tretieho stupňa vývoja. Vysoká úroveň tlaku (presahuje 180 až 110) spôsobuje porušenie vitálnej aktivity celého organizmu. Prvý zásah: stred nervový systém, hlavný orgán močového systému, orgány zabezpečujúce zrakovú funkciu, hlavná „pumpa“ na čerpanie krvi, ako aj spôsoby transportu prietoku krvi.

obličky

Poškodenie obličiek je spôsobené zúžením renálnej artérie a vysokým tlakom vo vnútri orgánu. Zvýšený tlak môže vyvolať porušenie funkcie obličiek a zároveň je výsledkom týchto porušení. Vytvára sa začarovaný kruh. Zhoršený prísun krvi do obličiek vedie k nekróze nefrónu ( obličkové bunky), a to je spúšťací mechanizmus vývoja zlyhanie obličiek. Obličky nedokážu úplne odstrániť tekutinu a produkty rozpadu. Dôsledok tohto stavu môže byť smrteľný.

Srdce


Dôsledky vysokého tlaku na srdce sa odrážajú vo vývoji nebezpečných komplikácií:

  1. Ischémia srdca. V dôsledku poškodenia ciev nemôžu koronárne artérie plne zásobovať myokard krvou, neustále prežíva kyslíkový hlad. Na obnovenie prietoku krvi sa myokard sťahuje intenzívnejšie, čo vedie k hypertrofii ľavej komory.
  2. Zástava srdca. sa v dôsledku toho vyvíja koronárne ochorenie. Srdce, zväčšené vo veľkosti, vyžaduje doručenie viac kyslík a živiny, ale splniť tieto „žiadosti“ kedy vysoký tlak a poškodené cievy je nemožné. Preto dochádza k "únave" srdcového svalu. Oslabuje, zle pumpuje krv a teraz všetky orgány pociťujú nedostatok kyslíka a výživy. Môže sa vyvinúť pľúcny edém. Záchvat akútneho srdcového zlyhania ohrozuje smrť.
  3. Hypoxia (nedostatok kyslíka) pre srdcový sval je spojená s ďalším vážnym následkom - infarktom myokardu. Infarkt je odumretie jednotlivých úsekov srdcového tkaniva. Tieto oblasti zastavujú kontraktilné pohyby, čo ovplyvňuje prácu celého orgánu. Čím väčšia je plocha poškodeného tkaniva, tým vyššie je riziko smrteľnosť. Často po prvom infarkt hneď nasleduje druhá, ktorá je tiež príčinou smrti.

Oči

V oblasti očná buľva existuje veľa malých krvných ciev - kapilár. Pri vysokom tlaku sa zužujú, ich štruktúra je narušená, steny sa stávajú hustými, zväčšujú sa a narúšajú normálny odtok krvi. Preto na niektorých miestach dochádza k prasknutiu a krvácaniu v sietnici. Dôsledky poškodenia očných ciev:

  • exfoliuje sietnicu;
  • opuch zrakového nervu;
  • cievy sú upchaté krvnými zrazeninami;
  • stúpa;
  • vzniká glaukóm.

V konečnom dôsledku všetky tieto porušenia vedú k zhoršeniu stavu vizuálna funkcia alebo úplná strata.

Mozog

Pri vysokom tlaku poruchy mozgu sa vyskytujú na základe porušenia priechodnosti krvných ciev. Úzka vôľa pri ťažký kŕč sa úplne prekrýva, čo vedie k akútnej hypoxii, pretečeniu mozgu krvou, edematóznym javom a prasknutiu cievnych stien. V dôsledku všetkých týchto patológií vznikajú komplikácie:

  1. encefalopatia.
  2. Krvácanie do mozgu (hemoragická mŕtvica).
  3. Hypoxia mozgu (ischemická mŕtvica).
  4. Edém mozgových tkanív.

V dôsledku poškodenia častí mozgu alebo ich úplnej smrti sú následky ako:

  • strata duševných schopností;
  • porušenie motorických funkcií;
  • paralýza;
  • kóma;
  • mentálne poruchy;
  • smrť.

Plavidlá

Pod vplyvom vysokého tlaku sa cievy začínajú opotrebovávať, slabnúť, strácať pružnosť a pevnosť. Dochádza k zúženiu cievnych stien, deštrukcii ich štruktúry, nahradeniu elastickej vrstvy bunkami spojivového tkaniva. Plavidlá môžu byť poškodené zvnútra, takže dochádza k mikrotrhlinám, rozťahovaniu stien, upchávaniu lúmenu. Väčšina významné dôsledky poškodenie krvných ciev pri vysokom tlaku:

  • Ateroskleróza - výskyt usadenín cholesterolu v poškodených oblastiach;
  • Trombóza - krvné zrazeniny sa zhromažďujú v oblastiach cievy so zničenou vnútornou vrstvou;
  • Aneuryzma - oslabené steny strácajú schopnosť stláčať a vyčnievať, čím sa ešte viac stenčujú;
  • Prasknutie cievy - nastáva, keď sú jej steny kriticky natiahnuté z pretečenia krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou; najčastejšie prasknuté aneuryzmy.

Riziká následkov

Arteriálna hypertenzia spôsobuje život ohrozujúce komplikácie. Pravdepodobnosť ich vývoja je určená určitými podmienkami:

  • úroveň indikátorov tlaku;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • stupeň poškodenia vnútorných orgánov;
  • prítomnosť iných ochorení (okrem hypertenzie);
  • faktory vytvárajúce dodatočné riziká ( nadváhu, fajčenie, vysoký cukor atď.)

Čím vyšší je krvný tlak vyšší vekČím viac orgánov je poškodených, tým viac nebezpečnejšie následky s hypertenziou. Ak navyše človek trpí chronickým ochorením (alebo viacerými), a je postihnutý aj o patologické faktory potom riziko komplikácií, život ohrozujúce, sa niekoľkonásobne zvyšuje.

Vysoký krvný tlak výrazne kazí život človeka: zlý pocit, porušenie schopnosti myslenia, neurologické poruchy, impotencia, znížené libido, nakoniec neustály strach neočakávaná smrť. Preto je nevyhnutné monitorovať úroveň tlaku a dodržiavať všetky odporúčania lekára na jeho zníženie.

Tiež by vás mohlo zaujímať:


Byť hypertonikom: čo to znamená?
Je možné behať s hypertenziou - pravdepodobný prínos alebo možná škoda

Hypertenzia ( hypertonické ochorenie) je závažné chronické ochorenie charakterizované pretrvávajúci nárast krvný tlak. Mnohí lekári nazývajú hypertenziu iba „neviditeľným zabijakom“, keďže túto diagnózu často stanovujú resuscitátori a keď asymptomatický priebeh- Len patológ.

Odporúčame prečítať:

Nebezpečenstvo hypertenzie

Človek nemá vždy podozrenie, že má túto patológiu, pretože mnohí klinické prejavy hypertenzná choroba má zjavnú podobnosť s príznakmi obyčajného prepracovania. Ochorenie veľmi často vedie k rozvoju ťažkých komplikácií, vrátane život ohrozujúcich stavov. Najmä, ak sa predtým verilo, že infarkt myokardu a hemoragické mŕtvice vedú k aterosklerotické zmeny v krvných cievach sa teraz zistilo, že na rozvoj týchto stavov stačí iba prítomnosť hypertenzie.

arteriálnej hypertenzie, ako aj celý riadok iné chronické ochorenia, nie je možné úplne vyliečiť, ale dá sa zabrániť jeho rozvoju. Aj pri už stanovenej diagnóze adekvátne terapeutické opatrenia umožňujú minimalizovať prejavy hypertenzie, čím výrazne zlepšujú kvalitu života pacienta.

Poznámka: riziko komplikácií takmer priamo závisí od veku pacienta. Ak je diagnostikovaná hypertenzia v mladý muž, potom je prognóza menej priaznivá ako u pacientov strednej vekovej skupiny.

Aby ste chorobu "chytili" v počiatočnom štádiu, keď sú zmeny reverzibilné, musíte si pravidelne merať krvný tlak. Ak v priebehu periodických meraní hodnoty presahujú normálny výkon BP je potrebné upraviť.


Normálne čísla sú:

  • pre osoby vo veku 16-20 - 100/70 - 120/80 mm. rt. čl.;
  • vo veku 20-40 rokov - 120/70 - 130/80;
  • 40-60 - nie vyššie ako 135/85;
  • 60 rokov alebo viac - nie vyššie ako 140/90.

Príznaky hypertenzie

Latentný priebeh hypertenzie resp počiatočná fáza choroby môžu byť podozrivé, ak sa pravidelne zaznamenávajú:

  • nemotivovaný pocit úzkosti;
  • hyperhidróza (nadmerné potenie);
  • chilliness;
  • hyperémia (začervenanie) kože v oblasti tváre;
  • malé škvrny pred očami;
  • zhoršenie pamäti;
  • nízky výkon;
  • podráždenosť bez dôvodu;
  • a tváre ráno;
  • búšenie srdca v pokoji;
  • necitlivosť prstov.

Tieto príznaky sa môžu vyskytovať pravidelne alebo sa vyskytujú zriedkavo. Nie je možné im nepripisovať dôležitosť, pretože choroba je veľmi zákerná. Tieto klinické prejavy vyžadujú naliehavú zmenu životného štýlu, pretože korekcia, ktorá nie je vykonaná včas, vedie k pomerne rýchlej progresii ochorenia. Ako sa patológia vyvíja, zoznam pretrvávajúce príznaky hypertenzia sa rozširuje. Pridané porušenie koordinácie pohybov, pokles zrakovej ostrosti.

Poznámka: aj keď ich má len niekoľko charakteristické príznaky z vyššie uvedeného zoznamu je dôvodom na okamžitú návštevu lekára. Zvlášť pozorne musíte počúvať svoje telo, ak existujú určité rizikové faktory pre hypertenziu. Samoliečba je nebezpečná; Nekontrolovaný príjem liekov môže situáciu len zhoršiť.

Etiológia a patogenéza hypertenzie

Nástup hypertenzie je spôsobený určitými poruchami v centrálnom nervovom systéme a autonómnom nervovom systéme, ktoré sú zodpovedné za cievny tonus.

Dôležité:u mužov od 35 do 50 rokov a u žien v menopauza zvýšené riziko vzniku hypertenzie.

Jeden z kritických faktorov riziko hypertenzie - zaťažená rodinná anamnéza. Pacienti s dedičnou predispozíciou majú zvýšená priepustnosť bunkové membrány.

Komu vonkajšie faktory ktoré vyvolávajú vývoj choroby, zahŕňajú silné a časté psycho-emocionálne ( nervové nepokoje, ťažké skúsenosti). Spôsobujú uvoľňovanie adrenalínu, ktorý zvyšuje objem srdcový výdaj a zvyšuje frekvenciu kontrakcií myokardu. V kombinácii so zhoršenou dedičnosťou to často zaisťuje výskyt hypertenzie.

Medzi bezprostredné príčiny hypertenzie patria:

  • porušenie funkcií nervového systému;
  • porušenie výmeny iónov na bunkovej a tkanivovej úrovni (zvýšené hladiny sodíkových a draselných iónov);
  • metabolické poruchy;
  • aterosklerotické vaskulárne lézie.

Dôležité:u ľudí s nadváhou je riziko vzniku hypertenzie 3-4 krát vyššie ako u ostatných.

Riziko hypertenzie sa výrazne zvyšuje so zneužívaním alkoholu, závislosťou od nikotínu a konzumáciou veľkého množstva stolová soľ a hypodynamiou.

Pravidelné zvyšovanie krvného tlaku spôsobuje, že srdce funguje pri zvýšenej záťaži, čo vedie k hypertrofii myokardu a následne k opotrebovaniu srdcového svalu. V dôsledku toho sa vyvíja chronické srdcové zlyhanie (CHF) a podvýživa orgánov a tkanív vedie k vážnym následkom a rozvoju mnohých sprievodné ochorenia. Vysoký tlak spôsobuje zhrubnutie cievnych stien a zúženie priesvitu samotnej cievy. Postupne sa steny stávajú krehkými, čo výrazne zvyšuje riziko krvácania (vrátane rozvoja hemoragických mozgových príhod). Trvalý kŕč krvných ciev udržuje vysoký krvný tlak, čím sa tento kruh porúch uzatvára.

Poznámka: Normálne výkyvy krvného tlaku počas dňa nepresahujú 10 jednotiek. U pacientov s hypertenziou sa čísla môžu líšiť o 50 mm. rt. čl. a viac.

Hypertenzia môže byť dôsledkom užívania určitých farmakologických látok (FS).

S mimoriadnou opatrnosťou musíte užívať FS nasledujúcich skupín:

  • glukokortikoidy;
  • Diétne doplnky na potlačenie chuti do jedla;
  • niektoré protizápalové lieky (najmä indometacín).

Hypertenzia vs hypertenzia: Aký je rozdiel?

Hypertenzia znamená zvýšenie krvného tlaku nad 140/90. Môžeme povedať, že hypertenzia a hypertenzia sú takmer totožné pojmy. Ale hypertenzia je choroba a hypertenzia je jedným z jej príznakov. Približne u jedného z desiatich pacientov je abnormálne vysoký krvný tlak prejavom inej patológie.

Rozlišovať nasledujúce typy symptomatická hypertenzia:

  • hemodynamické;
  • obličkové;
  • endokrinné;
  • renovaskulárne.

Klasifikácia hypertenzie

Na výber optimálnej taktiky liečby je najprv potrebné určiť typ tejto patológie.

Podľa etiológie je obvyklé rozlišovať:

  • primárna hypertenzia(nazýva sa aj idiopatický alebo esenciálny);
  • symptomatická hypertenzia(na pozadí iných patológií alebo užívania určitých liekov).

Podľa charakteru kurzu sa hypertenzia delí na:

  • láskavý(postupne progresívna forma vrátane 3 etáp);
  • zhubný(závažné, zvyčajne endokrinnej etiológie).

Pre benígna forma, ktorá je vo väčšine prípadov diagnostikovaná, je charakteristická postupný vývoj s poškodením niektorých orgánov.

Malígna forma je pomerne zriedkavá a možno ju zistiť aj v detstva. Vyznačuje sa trvalo vysokým krvným tlakom a závažnými komplikáciami. Často sa vyvíja dekompenzované srdcové zlyhanie, hypertenzná encefalopatia a ostré porušenie funkčná činnosť obličiek.

Podľa stupňa zvýšenia krvného tlaku existujú:

  • mierna hypertenzia(krvný tlak nie je vyšší ako 140/90, lieky sa zvyčajne nevyžadujú);
  • mierna forma(1-2 stupne, tlak do 180/110 mm Hg);
  • ťažká hypertenzia(štádium 3 alebo malígna forma).

Poznámka: Výrazy „mierny“ a „závažný“ sa vzťahujú len na čísla krvného tlaku, nie však na Všeobecná podmienka.

Odborníci rozlišujú tri štádiá hypertenzie v benígnom priebehu:

  • 1. (predklinické) štádium hypertenzie. Môžu sa vyskytnúť mierne bolesti hlavy a mierne poruchy spánku. Krvný tlak nestúpa nad 140-160 / 95-100 a po dobrom odpočinku klesá.
  • 2. štádium hypertenzie. Dochádza k zúženiu tepien a hypertrofii ľavej srdcovej komory. Krvný tlak je vyšší a stabilný a v pokoji dosahujú čísla 160-180 / 100-110 mm. rt. čl. O laboratórny výskum testy odhalia zvýšenie hladiny kreatinínu v krvi a bielkovín v moči.
  • 3. štádium hypertenzie. Vyvíja sa angina pectoris, zhoršený prietok krvi mozgom, krvácanie do fundusu, disekcia stien aorty. Obzvlášť vysoko v tento prípad riziko srdcového infarktu, mŕtvice a straty zraku.

Poznámka:u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť tzv. "hypertenzia Biely kabát". S ním sa príznaky objavujú iba v prítomnosti zdravotníckych pracovníkov.

Špeciálnou formou patológie sú. Ide o extrémny prejav ochorenia, ktorý sa vyznačuje prudkým zvýšením krvného tlaku na kritickú úroveň. vážny stav s intenzívnou bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním môže trvať až jeden deň. V dôsledku zhoršeného prietoku krvi mozgom zvýšené intrakraniálny tlak. V závislosti od mechanizmu zvyšovania krvného tlaku sa rozlišujú eukinetické, ako aj hypo- a hyperkinetické krízy.

Dôležité: pri hypertenznej kríze je dôležité poskytnúť pacientovi prvú pomoc a naliehavo zavolať sanitku.

Hypertenzia môže byť izolovaná systolická alebo diastolická. Pri tejto forme dochádza k zvýšeniu iba "horných" alebo iba "dolných" číslic krvného tlaku.

Refraktérna hypertenzia sa zvyčajne chápe ako forma ochorenia, pri ktorej je terapia s použitím troch alebo viacerých farmakologických látok neúčinná.

Liečba hypertenzie

Odporúčame prečítať:

Terapeutické opatrenia na hypertenziu môžu zahŕňať lieky aj nedrogové metódy ako aj tradičná medicína.

Lieky indikované na hypertenziu

Lieky sa predpisujú ak nemedikamentózna terapia 1 stupeň choroby nedáva pozitívny efekt do 3-4 mesiacov alebo sa diagnostikuje 2. štádium vývoja ochorenia. Indikovaná je monoterapia (t.j. použitie jedného PS). Prostriedok „prvej línie“ neovplyvňuje metabolizmus lipidov a uhľohydrátov, nevedie k zadržiavaniu tekutín, neporušuje rovnováhy elektrolytov, nemá depresívny účinok na centrálny nervový systém a po zrušení nevyvoláva prudké zvýšenie krvného tlaku.

V štádiách 2-3 môžu byť indikované kombinácie β-blokátorov s antagonistami vápnika, diuretikami alebo inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Je možné aj kombinovať ACE inhibítory s diuretikami alebo antagonistami vápnika.

Pri ťažkej hypertenzii sa niekedy predpisujú kombinácie 3-4 liekov patriacich do vyššie uvedených skupín, ako aj α-blokátory.

Liečba hypertenzie ľudovými prostriedkami

Nedrogová terapia

Metódy liečby bez liekov sú zobrazené na 1 stupni. Pri hypertenzii je dôležité vyhnúť sa zlé návyky, dodržiavať diétu s obmedzeným obsahom chloridu sodného (soli) a živočíšnych tukov. alternatíva farmakologické prípravky môžem byť akupunktúrna terapia, akupunktúra, autotréning a masáže. Pacientom sa odporúča prísne dodržiavať režim, užívať lieky s antioxidačnou aktivitou a všeobecné posilňujúce fytopreparáty.

Pomáha pri gymnastike s hypertenziou. Pravidelne dávkovaná fyzická aktivita prispieva k rozvoju výrazného antihypertenzívneho účinku. Cvičenia by sa mali vykonávať denne po dobu 30 minút, postupne zvyšovať záťaž.

Pamätajte, že ak máte diagnostikovanú hypertenziu, potom kedy prudké zhoršenie celkový stav, mali by ste okamžite zavolať lekára domov! Pred jeho návštevou je lepšie zaujať polohu v polosede, dať si horúci kúpeľ nôh alebo dať horčičné náplasti na lýtka nôh, užiť Valocordin (30-35 kvapiek) a svoj „obvyklý“ liek na zníženie krvného tlaku. Pri bolestiach za hrudnou kosťou si treba dať pod jazyk kapsulu Nitroglycerínu a pri silných bolestiach hlavy užiť diuretikum.

Esenciálna hypertenzia alebo hypertenzia je menej častá u ľudí mladších ako 25 rokov a starších ako 60 rokov. V niektorých prípadoch zvýšenie krvného tlaku (BP) v mladý vek spojené s neurocirkulačnou dystóniou hypertonického typu(keď sa zmenia iba hodnoty horného tlaku). U detí môže byť príčinou týchto porúch nadmerná záťaž pri mimoškolských alebo školských aktivitách. Takmer vo všetkých prípadoch je zvýšenie krvného tlaku u dieťaťa dôsledkom ochorenia. endokrinný systém alebo obličiek, to znamená, že detská hypertenzia je spravidla sekundárna.

Po 60 rokoch je rozvoj hypertenzie spojený s výskytom aterosklerotických procesov v aorte. V týchto prípadoch je najčastejšou formou ochorenia izolovaná systolická arteriálna hypertenzia, pri ktorej horný tlak stúpa na 160-170 mm Hg. čl. zatiaľ čo spodná zostáva nižšia ako 90 mm Hg. čl. Vo vyššom veku dochádza k zmenám aj v cievnom systéme: pozoruje sa zvýšenie celkovej periférnej cievnej rezistencie a zníženie elasticity veľkých tepien. Výsledkom je, že vo veku 60-70 rokov sa hladina systolického krvného tlaku zvýši o 10-40 mm Hg. čl.

Faktory vyvolávajúce zvýšenie krvného tlaku

Informácie o bezprostredných príčinách, ktoré prispievajú k prudkému zvýšeniu krvného tlaku, nepochybne pomôžu osobe trpiacej hypertenziou chrániť sa pred nepriaznivými zdravotnými situáciami v Každodenný život. Žiaľ, aj pravidelne lieky z hypertenzie nemôže byť plnohodnotnou ochranou pre kardiovaskulárne cievny systém keď je vplyv provokujúcich faktorov príliš silný alebo nezvyčajný.

Neuro-emocionálne prepätie

Stres je jedným z najviac bežné príčiny exacerbácia hypertenzie. Pre ľudské zdravie, nevyjadrené a potlačené negatívne emócie. Keď účinok rannej tabletky už nestačí na udržanie normálnej hladiny krvného tlaku, situácia sa vymkne spod kontroly. Stres je obzvlášť škodlivý v kombinácii s fajčením a zneužívaním alkoholu, a predsa je takáto kombinácia faktorov vyvolávajúcich hypertenziu v každodennom živote celkom bežná.

Posilnenie fyzickej aktivity

Jeden z známe príčiny hypertenzia je hypodynamia (obmedzenie motorická aktivita). Príliš horlivá túžba dosiahnuť športovú formu však môže byť spojená aj s problémami. Intenzívna fyzická aktivita je kontraindikovaná u ľudí s nadváhu a trpia rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami. Ak vám bola diagnostikovaná hypertenzia, iba lekár vám môže odporučiť bezpečné a užitočný režim fyzická aktivita.

Prudká zmena poveternostných podmienok

Približne 30 % populácie je závislých od počasia, to znamená, že bolestivo reaguje na meniace sa poveternostné podmienky. Dokonca celkom zdravých ľudí, ktorí sú zriedka vonku a vedú sedavý spôsob života, môžu trpieť citlivosťou na počasie. Meteorické krízy u ľudí trpiacich hypertenziou sa často vyskytujú v nezvyčajnej krajine a klimatickými podmienkami Pred dlhou cestou sa preto odporúča starostlivo pripraviť cestovnú lekárničku.

Zneužívanie alkoholických nápojov

Pre nikoho nebude tajomstvom, že vysoká dávka alkoholu a následná kocovina z toho spôsobená negatívne ovplyvňuje celkové zdravie a hladinu krvného tlaku. Štatistiky sú smutné: mladí ľudia v opilstvo zvyšuje sa riziko zranenia. Vo vyššom veku môže nadmerné užívanie alkoholu spôsobiť hypertenziu a iné kardiovaskulárne ochorenia.

Zníženie dávky alebo vysadenie liekov na zníženie krvného tlaku

Ak vám bola diagnostikovaná hypertenzia, mali by ste užívať antihypertenzíva prísne podľa odporúčaní predpísaných lekárom. Prestávka v liečbe môže spôsobiť prudké zvýšenie krvného tlaku na vysokú úroveň. S hypertenziou, zrušenie liekov, ako sú antagonisty vápnika, lieky centrálna akcia a betablokátory.

Silné fajčenie

Nadmerný príjem soli

Príliš slané jedlo tiež vyvoláva neplánované zvýšenie krvného tlaku - to je ďalšia príčina hypertenzie. Ľadvinám trvá nejaký čas, kým odstránia prebytočný sodík z tela. Kým sa tak nestane, nadbytočná soľ bude zadržiavať vodu, čo spôsobuje edém a zvýšenie objemu krvi u pacientov trpiacich hypertenziou.

Arteriálna hypertenzia

Čo spôsobuje zvýšenie tlaku?

Čo je vysoký krvný tlak

Hypertenzia - životný štýl

Krvný tlak – liečba nemožná?

Všetky choroby z nervov a nečinnosti

Čo spôsobuje hypertenziu

Príznaky hypertenzie

Zvýšená arteriálny tlak

Stres je hlavnou príčinou hypertenzie

Hypertenzia 1,2,3 stupňa

Je vysoký krvný tlak neustálym problémom?

Hypertonické ochorenie

Vysoký krvný tlak

Etapy hypertenzie

Zákerná hypertenzia

Užitočná informácia

Vysoký krvný tlak v medziach normy

Liečba hypertenzie

Etapy liečby hypertenzie

Regulácia krvného tlaku

Pred meraním tlaku

Údaje o tlaku

Ako správne merať tlak

Medikamentózna liečba hypertenzie

Liečba vysokého krvného tlaku

Kontrola krvného tlaku

Správna výživa

Diéta pre hypertenziu

Príčiny hypertenzie

Štatistiky nezvratne ukazujú, že pri hypertenzii, rovnako ako pri akejkoľvek inej chorobe, sú porušenia vždy veľmi individuálne. Že u ľudí s rovnakou diagnózou môžu byť príčiny ochorenia úplne iné. Z toho vyplýva, že pri liečbe hypertenzie jednoducho nemôže existovať žiadny vzorec. Príčiny vysokého krvného tlaku môžu byť nasledovné:

  • Porušenie funkcie vnútorných orgánov: pečeň, obličky, patológia lymfatický systém, narušenie štítnej žľazy a pankreasu atď.
  • Môžu byť ovplyvnené nadobličky, ktoré produkujú hormóny, ktoré stimulujú reakciu na stres a nebezpečenstvo, a v dôsledku toho produkujú tieto životne dôležité dôležité hormóny nad normu a v dôsledku toho telo reaguje, ako keby bolo neustále v nebezpečenstve.
  • Ak v krvi v dôsledku niektorých vnútorné problémy reprodukcie príliš veľa červených krviniek, krv bude príliš hustá a krvný tlak sa primerane zvýši, pretože na pohyb hustej krvi nabitej bunkami je potrebný ďalší tlak.
  • Môže byť anatomické vlastnosti, zdedené a vyjadrené v ťažkostiach prietoku krvi, čo ovplyvňuje veľkosť krvného tlaku.
  • K zvýšeniu tlaku prispieva množstvo faktorov, ktoré úzko súvisia so zlými návykmi: pitie kávy, fajčenie, alkohol a drogy.
  • Nedostatok draslíka môže viesť k vysokému krvnému tlaku. Draslík pomáha cievy relax a telo - zbavte sa sodíka. Veľa draslíka obsahujú mliečne výrobky, mäso, kakao, paradajky, strukoviny, zemiaky, petržlen, marhule (sušené marhule, marhule), hrozienka, sušené slivky, banány, melón, čierny čaj, citrusové plody, všetka zelená zelenina s listami, mäta, semená slnečnice, banány, zemiaky.
  • Hypertenzia sa vyvíja 6-krát častejšie u ľudí, ktorí jedia iracionálne, zneužívajú mastné a slané jedlá a majú nadváhu. Podľa lekárskych štatistík je 5 z 10 ľudí trpiacich hypertenziou ľudia s výraznou nadváhou. Ak človek po prijatí opatrení zníži svoju hmotnosť o niekoľko kilogramov, okamžite to ovplyvní tlak k lepšiemu.
  • Kontaminované obličky sú poškodené a vedú k vysokému krvnému tlaku. V tomto zmysle všetky ochorenia obličiek trpeli v detstve (a v akomkoľvek veku) a navyše, hnisavé procesy nájdené u vás, či už je to bolesť hrdla, hnisavý zápal priedušiek, furunkulóza, zápal slepého čreva.
  • Stresové situácie a najmä neadekvátna reakcia na ne zo strany samotných ľudí možno pripísať aj zdraviu nepriaznivým faktorom.
  • Zlá ekológia ovzdušia v meste vážne zvyšuje krvný tlak, poškodzuje kardiovaskulárne zdravie a rozvíja hypertenziu. Dokonca aj krátkodobý vplyv nebezpečné látkyže 2,5 mesiaca každý deň inhalujeme predisponuje k hypertenzii. Tri najčastejšie znečisťujúce látky zo všetkých miest – ozón, oxid dusičitý a oxid siričitý – negatívne ovplyvňujú funkciu ciev a krvný tlak.
  • Krvný tlak stúpa aj počas tehotenstva. Vývoj tehotenstva výrazne zvyšuje záťaž na kardiovaskulárny systémženy, dochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti, zvýšeniu objemu krvi, rastúca maternica tlačí bránicu nahor, v dôsledku čoho sa mení poloha srdca. Navyše výrazná hormonálne zmeny. To všetko má vplyv a tlak stúpa.

Normalizácia hmotnosti, dostatočná úroveň primeranej dennej fyzickej aktivity, odmietnutie zlých návykov, vyvážená strava môže viesť k zníženiu krvného tlaku. Zmeny životného štýlu pravdepodobne vrátia krvný tlak do normálu.

Zistite, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a budete mať skutočnú príležitosť ovládať to bez akýchkoľvek liekov.

Lieky na hypertenziu

Lieky, ktoré znižujú krvný tlak

Hľadáte liek na hypertenziu

Ľudové lieky na liečbu hypertenzie

Hypertenzia a bylinná medicína, liečba bylinkami

Liečba hypertenzie medom

Liečba šťavou pri hypertenzii a mŕtvici

cholesterolu v tele

Hlavné príčiny hypertenzie

Hlavnými príčinami hypertenzie sú nadmerná emocionalita, pocity duše, nervových zrútení. presne tak nervový mechanizmus najčastejšie vedie k stabilnému vysokému krvnému tlaku. Navyše u osoby s hypertenziou krvný tlak prudko stúpa a trvá dlhšie, dokonca aj pri menšom emočnom strese, ako u zdravého človeka. Postupne s následnými opakovaniami zvyšovania tlaku, trvajúceho dlhé mesiace a roky, si aparát regulujúci krvný tlak zvyká na túto záťaž a krvný tlak sa pomaly fixuje na určitú úroveň.

Ďalšou príčinou rozvoja hypertenzie sú rôzne ochorenia obličiek. Takmer vždy spôsobujú dlhšie posuny v regulácii krvného tlaku. Zároveň sa v tele oneskorí proces vylučovania kuchynskej soli (chloridu sodného) obličkami a jej nadbytok vedie k ďalšiemu zvýšeniu krvného tlaku.

Prebytok ťažká práca srdca, keď je do obehu zapojený veľký objem krvi, vedie aj k zvýšeniu krvného tlaku a vzniku tohto ochorenia.

Toto ochorenie je obzvlášť zákerné chronické štádium. V tomto období sa vytvorí stabilne vysoký krvný tlak (hypertenzia), telo si na túto záťaž zvykne a vytvorí sa ilúzia pohody, čiže človek prakticky prestane pociťovať bolesť a nepohodlie a v dôsledku toho zanedbávať liečbu.

Keď poznáte základné mechanizmy rozvoja hypertenzie, môžete ju udržať pod kontrolou. V prvom rade je potrebné prísne dodržiavať lekárske rady, dodržiavať riadny režim práce a odpočinku a znižovať intenzitu emočného a nervového napätia na tele. Uľahčí to primerané tempo a trvanie fyzickej aktivity, najmä po inom emocionálnom strese: dostupné druhy práce a športu, turistika. Oddych vyžadujúci veľkú psychickú záťaž (sledovanie televízie, práca s knihou, stolné hry a podobne), nemôže slúžiť ako výboj pre napätý centrálny nervový systém. Len sa nám zdá, že keď pozeráme televíziu alebo čítame, odpočívame, ale v skutočnosti to tak nie je, pretože náš mozog sa neustále namáha a analyzuje prijaté informácie.

Shcheglova A.V. Hypertenzia (prevencia a liečba)

Hypertenzia je veľmi zákerná choroba, v dôsledku ktorej ročne na svete zomiera asi osemnásť miliónov ľudí a každým rokom sa toto číslo len zvyšuje. Hypertonik je osoba, ktorá trpí hypertenziou. V podstate sa choroba vyskytuje v dôsledku neopatrného postoja k ich zdraviu každého jednotlivca.

Čo je hypertenzia?

Hypertenzia je chronická choroba, ktorej vlastnosťou je neustále zvyšovanie tlak.

Hypertenzia je vysokáintravaskulárnekrvný a lymfatický tlak. Existujú dva typy - primárne a sekundárne. Prvý typ sa vyznačuje vysokým krvný tlak a objavuje sa pri hypertenzii. Druhým typom je vysoký krvný tlak, ktorý nemá nič spoločné s hypertenziou, ale je príznakom iného ochorenia. Tento druh nie je zriedkavý a vo väčšine prípadov bude vhodný chirurgická intervencia. Rozlíšiť medzi týmito dvoma druhmi môže iba špecialista, ktorý podlieha špeciálnej štúdii. Ak má mladý človek vysoký krvný tlak, potom lekár predpíše určité vyšetrenia na včasné odhalenie ochorenia.

Príčinu tohto ochorenia nie je možné úplne odhaliť ani dnes, hoci mechanizmy sú dobre známe. Hlavným mechanizmom je nervovýčo vyvoláva určité mravné reakcie, žea viesť k tlakovým skokom. Hypertenzia je osoba ktorý trpí hypertenziou a nervové podráždenie jeho telo reaguje zvýšením tlaku, ktorýťažké opraviť. Niekoľko malých stresov, ktoré spôsobujú arteriálnu hypertenziu, vyvoláva hypertenziu.

Normy krvného tlaku

Arteriálna hypertenzia je najčastejším ochorením hlavný dôvod zníženie strednej dĺžky života. Ak má človek hypertenziu, vyvoláva to predovšetkým nezdravý životný štýl. Toto zahŕňa:

  • Nízka fyzická aktivita.
  • Nevyvážená výživa.
  • Vysoký index telesnej hmotnosti.
  • Vyčerpanie organizmu a stres.
  • Fajčenie a alkohol.
  • Nadbytok glukózy a tukov v krvi.

Niekedy môže byť hypertenzia nielen samostatnou chorobou, ale aj sprievodnou a spôsobenou chronickými ľudskými chorobami. Normálny krvný tlak pre hypertenziu je:

  • Medzi 20. a 40. rokom života je norma 120/80.
  • Vo veku od 40 do 60 rokov je norma 135/90.
  • O mierna forma hypertenzia tlak bude 140/90.
  • V ťažkej forme budú čísla ukazovať 160/110.

Prvým ukazovateľom je systolický tlak(stiahnutie srdca a vniknutie krvi do tepny). Druhý - diastolický, ukazuje uvoľnenie srdcového svalu.

Ako atmosférický tlak ovplyvňuje pacientov s hypertenziou?

Pravdepodobne všetci ľudia aspoň niekoľkokrát v živote zažili vplyv atmosférického tlaku. Ale najväčší vplyv má na ľudí trpiacich hypertenziou. Aby sa znížil vplyv atmosférických zmien, je potrebné pochopiť ich poškodenie ľudského tela.

Atmosférický tlak je sila, ktorou vzduch tlačí na zem. Považuje sa za normálne, keď jeho značky dosiahnu 748-758 milimetrov na stupnici ortuti. Tlak nie je dostatočne stabilný, v priebehu dňa sa niekoľkokrát mení. Je to spôsobené tým, že s poklesom teploty sa hustota vzduchu prudko zvyšuje, pretože studený a vlhký vzduch je ťažší ako suchý a teplý vzduch. V dôsledku toho sa tlak zvyšuje. A samozrejme, teplo má presne opačný efekt.

Ako ovplyvňuje teplota vzduchu?

Ak sa teplota vzduchu mení postupne, na ľudí s hypertenziou to nemá žiadny výrazný vplyv. Keď však zmeny počasia nastanú rýchlym tempom, účinok na hypertonikov je mimoriadne silný. Hypertenzia je pacient, ktorý cíti sa zle, keď:

  • Suché počasie sa mení na daždivé.
  • Malé mrazy sa náhle menia na veľké.
  • Mráz sa mení na dážď.
  • Silné mrazy sa náhle zmenia na vysoké teploty.

Prečo zmena teploty ovplyvňuje krvný tlak?

Ako atmosférický tlak ovplyvňuje pacientov s hypertenziou,nie úplne preskúmané. Verí sa, že je to spôsobené tým, žekardiovaskulárneľudský systém sa nedokáže extrémne rýchlo prispôsobiť náhlym zmenám počasia. Ak je atmosférický tlak nízky, potom u pacientov s hypertenziou klesá počet úderov srdca, zvyšuje sa intenzita dýchania a pulz. Keďže ľudské telo má schopnosť prispôsobiť sa poveternostným podmienkam, v tomto prípade klesá aj krvný tlak.

Je dobre známe, že ľudia trpiaci hypertenziou užívajú určité lieky na normalizáciu a zníženie krvného tlaku, ale pri takomto vystavení atmosférickému tlaku sa krvný obeh spomaľuje, čo spôsobuje zlyhanie dýchania, bolesť hlavy, ospalosť a slabosť tela. Často je tam veľká záťaž vnútorné orgány a nezostane bez povšimnutia.

Vysoký krvný tlak postihuje každého. Hypertenzia Telo reaguje silnou bolesťou hlavy, srdcovým ochorením a nízkou aktivitou. Vysoký atmosférický tlak pre pacientov s hypertenziou je nebezpečnejší ako nízky. A to všetko preto, že existuje silná vazokonstrikcia, ktorá môže spôsobiť nielen hypertenzná kríza a trombózy a končí fatálne.

Ako znížiť vplyv počasia na vaše telo?

S cestou atmosférický tlak ovplyvňuje pacientov s hypertenziou, prišiel na to, teraz je najdôležitejšie pravidlo viesť správny obrázokživot, a preto je potrebné:

  • cvičiť vyváženú stravu, pri dodržaní normálneho indexu telesnej hmotnosti;
  • na spánok si vyhraďte aspoň sedem a pol hodiny, aby ste sa potom posilnili mať ťažký deňúplne obnovené;
  • vzdať sa všetkých zlých návykov a chrániť sa pred ich konaním (pasívne fajčenie);
  • viesť aktívny život a snažiť sa venovať športu alebo aspoň cvičiť.

Ale to nie sú všetky podmienky na ochranu pred poklesom tlaku. Okrem toho musíte každý deň sledovať predpoveď počasia, aby ste boli pripravení na prípadné zmeny.

Nízky krvný tlak u pacientov s hypertenziou

Ak tlak u pacienta s hypertenziou klesol, mali by ste v takýchto prípadoch užívať lieky predpísané lekárom av žiadnom prípade nie samoliečbu. Keďže mozog nie je dostatočne zásobovaný krvou, môže to mať hrozné následky. Ak nie sú žiadne pilulky, môžete zvýšiť tlak hypertonikov silným čajom s prídavkom citróna, šálkou kávy s korením alebo tmavou čokoládou. Ak je človek doma, mali by ste si ľahnúť, zdvihnúť nohy a vypiť dve tablety citramónu s intervalom pol hodiny.

Je to možné u pacientov s hypertenziouje tam všetko? Lekári odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Jedzte raňajky s jedlami, ktoré obsahujú veľké množstvo draslík (na posilnenie cievneho systému). Môžu to byť potraviny, ako sú banány, syr, orechy a sušené ovocie.
  2. Neprejedajte sa, jedzte malé porcie.
  3. Odložte na odpočinok dosťčas.
  4. Vystavujte sa emocionálnemu a fyzickému stresu čo najmenej.

Najdôležitejšie je však neustále sledovať hladinu krvného tlaku, aby sa znížili možné vážne následky prudký pokles teplota. Odborníci odporúčajú v takýchto poveternostných podmienkach zostať doma. Ak to nie je možné, musíte mať lieky a tonometer, aby ste sa ochránili pred kritickými situáciami.

Existuje súvislosť medzi správnou výživou a hypertenziou?

Ľudské blaho je neoddeliteľne spojené s výživou. Ak v strave prevláda nezdravé jedlo, tak sa riziko ochorenia v dôsledku nejakej hlúposti niekoľkonásobne zvyšuje. To platí aj pre hypertenziu. Vyvíja sa v dôsledku tvorby plakov a krvných zrazenín v cievach - v dôsledku podvýživy. Ľudia s hypertenziou by preto mali v prvom rade dodržiavať diétu, ktorá vylučuje potraviny s vysokým obsahom cholesterolu a tukov. Treba pripomenúť, že s rozvojom ochorenia najviac trpí srdce a to vedie k zvýšenému riziku mŕtvice a infarktu.

Existuje množstvo produktov, ktoré sú pre pacientov s hypertenziou prísne zakázané, pretože ovplyvňujú nervový systém, srdcový tep a krvný tlak. Pre prevenciu sa preto oplatí zmeniť stravu.

Zásady výživy u pacientov s hypertenziou

Diéta u hypertonikov ide o vylúčenie soli zo stravy, pretože zadržiava vodu v tele, čo podporuje krvný obeh a zvyšuje tlak v tele. Odborníci odporúčajú konzumovať nie viac ako desať gramov tohto produktu denne, ale mal by pochádzať z prírodné produkty, nie v čistej forme. Solenie vareného jedla sa neodporúča. Ale ak to nie je možné bez použitia, potom sa dá ľahko nahradiť citrónovou šťavou. Tiež stojí za to vzdať sa akýchkoľvek nápojov obsahujúcich alkohol, dokonca aj v malých množstvách, pretože spôsobuje vazospazmus a zvyšuje záťaž srdca.

Je dôležité minimalizovať konzumáciu potravín, ktoré obsahujú živočíšne tuky (klobásy, maslo atď.). Osoby trpiace hypertenziou by mali konzumovať rastlinné tuky. Sú bezpečnejšie a nemajú taký vplyv ako zvieratá. Pri varení používajte iba zeleninový olej. Je dôležité si uvedomiť, že nezdravé tuky, ktoré spôsobujú vysoký krvný tlak, sa nachádzajú v rôznych druhoch syrov, masti a cukroviniek.

Hypertonická diéta vylučuje použitie ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré spôsobujú obezitu. Väčšinu stravy by mala tvoriť zelenina obsahujúca veľa vlákniny, znižujú cholesterol. Najlepšou večerou pre pacientov s hypertenziou bude pohár kefíru alebo akéhokoľvek ovocia. Mäso je dovolené jesť len chudé, prípadne také, ktoré obsahuje malé množstvo tuku.

A čo je najdôležitejšie – v žiadnom prípade by hypertonici nemali hladovať! To bude mať veľmi negatívny vplyv na celkový stav tela.

Srdce pozostáva zo štyroch komôr a je rozdelené na pravú a ľavú časť. Každá časť sa skladá z predsiene a komory. Predsiene fungujú ako rezervoár pre žilovej krvi a majú nízku kontraktilnú (pumpovaciu) funkciu na zabezpečenie plnenia komôr. Komory zabezpečujú pohyb krvi v cievnom riečisku, takže normálne je ich kontraktilita vysoká. Krvné zásobenie samotného srdca sa uskutočňuje z pravej a ľavej koronárnej artérie, ktoré sa nachádzajú na povrchu srdca a poskytujú vetvy, ktoré dosahujú najvnútornejšiu vrstvu srdcového svalu - myokard. Prietok krvi v koronárnych cievach nastáva počas diastoly (uvoľnenie srdca), pretože počas systoly (srdcovej kontrakcie) sú cievy v myokarde zovreté. Zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) skracuje čas diastolického plnenia (zvyšku srdca), čo znižuje dodávku kyslíka do myokardu a môže vyvolať jeho ischémiu (podvýživu).
Pre neprerušovaná prevádzka srdce a konkrétnejšie myokard vyžaduje veľa kyslíka: až 65 % všetkého kyslíka arteriálnej krvi vynaložené na potreby myokardu. Toto je normálne. A pri akomkoľvek fyzickom alebo emocionálnom strese, keď sa zvyšuje srdcová frekvencia (nastáva tachykardia - zrýchlený tep), ako aj pri zvýšení krvného tlaku, sa zvyšuje potreba srdca po kyslíku. Sú to koronárne tepny, ktoré sú povolané na uspokojenie týchto potrieb.

Ako vysoký krvný tlak ovplyvňuje srdce?

Krvný tlak sa zvyšuje, predovšetkým v dôsledku vazokonstrikcie. Na vytlačenie krvi do zúžených ciev musí srdcový sval pracovať s oveľa väčšou záťažou ako normálne. Rovnako ako ostatné svaly v tele, myokard, prekonávanie konštantné zaťaženie, "rastie", zväčšuje sa veľkosť. Lekári to nazývajú hypertrofia srdcového svalu. Zdalo by sa, že na tom nie je nič zlé – myokard „trénuje“. V skutočnosti je hypertrofia myokardu plná vážneho nebezpečenstva. Toto nebezpečenstvo vzniká v dôsledku skutočnosti, že rýchlosť hypertrofie („rast“) srdcového svalu výrazne prevyšuje rýchlosť „rastu“ jeho ciev. V skutočnosti by tie isté cievy, ktoré dodávali krv do myokardu, keď mal normálnu veľkosť, mali poskytovať kyslík zväčšenému srdcu. Keďže koronárne cievy túto úlohu nezvládajú, telo (a to centrálny nervový systém) obsahuje takzvané kompenzačné – adaptačné – mechanizmy. Tieto mechanizmy spočívajú v ešte väčšej vazokonstrikcii a zvýšenej srdcovej frekvencii. Tak vzniká začarovaný kruh.
Čím dlhšie vysoký tlak trvá, tým rýchlejšie a zhubnejšie vzniká hypertrofia myokardu a začarovaný kruh sa uzatvára. Výsledkom je, že dodávka kyslíka do myokardu nie je zabezpečená na správnej úrovni. V srdcovom svale začínajú metabolické (výmenné) poruchy, ktoré sa prejavujú bolesťou srdca – angínou pectoris. Spočiatku sa bolesť v srdci vyskytuje iba po fyzickej námahe, strese, zvýšenom tlaku. V budúcnosti tieto javy napredujú a túto reakciu vyvolajú už „nevýznamné“ faktory.
S vekom sa krvný obeh v koronárnych artériách zhoršuje v dôsledku rozvoja aterosklerotických procesov, ktoré spôsobujú zúženie priesvitu cievy. Arteriálna hypertenzia tento proces len stimuluje, pretože keď vysoký krvný tlak krv s väčšou silou "bije" ďalej cievna stena a poraní ho a na tomto mieste sa vytvorí „jazva“, z ktorej sa rýchlo vytvorí aterosklerotický „plak“. Existuje kardioskleróza (ateroskleróza s prevažujúcim poškodením ciev srdca), ktorá zvyšuje počet a silu anginóznych záchvatov a veľmi často vedie k infarktu myokardu. Podobné situácie vznikajú v cievach mozgu (cerebrálna skleróza), cievach obličiek (nefroskleróza) atď. Vzniká tak ďalší začarovaný kruh.
Tvorenie " začarované kruhy» sebastimulujúce ďalší vývoj choroby. "Rozbiť" tieto kruhy môže len kompetentná liečba hypertenzia, neexistujú žiadne iné spôsoby, ako tieto procesy zastaviť.

Hypertenzia a angina pectoris
Angína alebo " angina pectoris" - ostrá bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudníku spôsobený nedostatočným prísunom krvi do určitej časti srdca. Angina pectoris je hlavným príznakom koronárnej choroby srdca (ICHS), ktorá sa vyvíja v dôsledku zúženia alebo upchatia srdcových ciev. Pri hypertenzii sa riziko ochorenia koronárnych artérií (a samozrejme angíny pectoris) zvyšuje 3-4 krát. Je to spôsobené skorším a rozsiahlu porážku ateroskleróza koronárnych ciev, výraznejšie postihnutie srdcový obeh(v dôsledku zúženého pri vysokom tlaku je lúmen ciev). Čím vyšší tlak a dlhšia hypertenzia, tým výraznejšie sú prejavy ischemickej choroby srdca – anginy pectoris.
Subjektívne pocity pri angine pectoris môžeme opísať ako stláčanie resp lisovanie bolesti za hrudnou kosťou, často dáva (vyžaruje) do ramena, paže, krku alebo čeľuste. Bolesť zvyčajne trvá menej ako 5 minút a ustúpia vhodnými liekmi alebo odpočinkom. Avšak u rôznych ľudí môžu záchvaty angíny trvať od 30 sekúnd do 30 minút.
Ako už bolo uvedené, epizódy ostrej bolesti v srdci sa objavujú v prípadoch, keď potreby srdcového svalu na kyslík nie sú doplnené krvným obehom. Záchvaty anginy pectoris sa vyskytujú po fyzickej námahe, emočnom prepätí, náhlom podchladení alebo prehriatí organizmu, po užití ťažkého resp. korenené jedlá, pitie alkoholu. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch sa práca srdca zvyšuje, respektíve, nedostatok kyslíka sa cíti akútnejšie. Existuje účinok bolesti. Záchvat angíny pectoris je výsledkom len dočasného nedostatku kyslíka v pracujúcom srdcovom svale.

Zástava srdca
Takže zvýšený tlak núti srdcový sval pracovať tvrdšie, aby sa zabezpečil dostatočný prísun kyslíka do tkanív. Takáto práca vedie k zvýšeniu veľkosti srdca. Na skoré štádia zväčšené srdce má pri zvýšení tlaku väčšiu silu pumpovať krv do zúžených tepien. Zväčšený srdcový sval však časom zoslabne a prestane dostatočne poskytovať telu kyslík. Diagnóza „zlyhanie srdca“ znamená, že srdce prestalo dostatočne zásobovať tkanivá a orgány kyslíkom a živinami.
Toto ochorenie zvyčajne má chronický priebeh a pacient s ním môže žiť mnoho rokov pred stanovením diagnózy. Ročne sa diagnostikuje až 900 000 nových prípadov chronického srdcového zlyhania (CHF). Dvojročná úmrtnosť na chronické srdcové zlyhanie je najmenej 40% a 5-ročná úmrtnosť je asi 65%.

Ako sa prejavuje srdcové zlyhanie?
Hlavnými príznakmi srdcového zlyhania sú dýchavičnosť, slabosť, búšenie srdca, opuch a únava. Zoberme si ich všetky v poradí.
Dýchavičnosť (dýchavičnosť). V počiatočných štádiách ochorenia sa dýchavičnosť vyskytuje iba pri výraznej fyzickej námahe, potom s malým úsilím (napríklad pri lezení po schodoch). V priebehu času sa dýchavičnosť objavuje v pokoji a počas spánku. V polohe na chrbte sa pacient cíti horšie ako sedieť alebo stáť. Bolestivé dýchavičnosť sa strieda so záchvatmi kašľa, niekedy aj so spúta.
Nočná dýchavičnosť
charakteristický znak srdcové zlyhanie je pocit nedostatku vzduchu v noci, z ktorého sa pacient náhle prebudí. Tento stav sa zvyčajne zmierňuje zmenou horizontálna poloha do sedadla.
Kardiopalmus
So srdcovým zlyhaním sa pacienti obávajú rýchleho srdcového tepu (tachykardia). Na začiatku ochorenia sa búšenie srdca vyskytuje pri malej fyzickej námahe, s progresiou ochorenia aj v pokoji. Niekedy sa vyskytujú záchvaty palpitácie trvajúce od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a dokonca dní. V takejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Edém dolných končatín
Na konci dňa sa v členkoch objaví opuch, ktorý po odpočinku zmizne a potom sa opuch môže rozšíriť a po nočnom odpočinku nezmizne. V dôsledku porušenia čerpacej funkcie srdca dochádza k stagnácii krvi v orgánoch a tkanivách, čo vedie k uvoľneniu jej tekutej časti mimo cievne lôžko a výskyt edému. Zadržiavanie tekutín v tele vedie k časté močeniečastejšie sa vyskytujúce v noci.
Únava
Spočiatku sa únava vyskytuje až po vykonaní obvyklého fyzická aktivita, ale s progresiou ochorenia sa dostavuje pocit nemotivovanej únavy a slabosti počas celého dňa a nočný kľud neprináša pocit veselosti.

Liečba
Náš denník si nenechá ujsť príležitosť pripomenúť to najlepšia liečba akákoľvek choroba je liečba predpísaná kompetentným lekárom. V takých zložitých prípadoch, ako je kombinácia hypertenzie s určitou patológiou srdca, si vyžaduje nielen odborné poradenstvo a správne lieky, ale aj neustály lekársky dohľad. Samoliečba podľa metódy: "jej to pomohlo, ale mne je to rovnaké, ona vie, a pomôže mi to!" Absolútne zakázané.
Existuje veľa liekov, ktoré znižujú krvný tlak, no nie všetci pacienti z nich profitujú. Existujú významné rozdiely v liečbe hypertenzie v kombinácii s rôzne choroby srdca, s prítomnosťou ťažkej obličkovej patológie, v závislosti od veku pacienta, pohlavia a iných faktorov. Napríklad, ak pacient s hypertenziou nemá koronárnu chorobu srdca (ICHS), potom pre takého pacienta platí tvrdenie „čím nižší tlak, tým dlhšia dĺžka života“, t.j. je možný pokles tlaku na normálnu hodnotu. . Významné zníženie krvného tlaku v prítomnosti ochorenia koronárnych artérií môže spôsobiť zhoršenie koronárnej cirkulácie.
Avšak dôverovať výberu medikamentózna liečba lekár, pacient by na neho nemal presúvať všetku zodpovednosť za jeho zdravie. Veľa závisí od samotného pacienta. V prvom rade, samozrejme, hovoríme o dôslednom dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára a liečebného režimu. Je známe, že až 50 % pacientov s novo stanovená diagnóza"hypertenzia" do roka prestať brať antihypertenzíva a medzi tými, ktorí pokračujú v liečbe, významná časť často vynechá ďalšiu dávku lieku. Za žiadnych okolností by sa to nemalo robiť. Treba pochopiť, že VŠETCI srdcovo-cievne ochorenia sú chronické a nevyliečiteľné, čo znamená, že lieky sa budú musieť brať doživotne.
Ale aj pri prísnom dodržiavaní režimu užívania liekov nemožno zanedbávať nefarmakologické opatrenia, medzi ktoré patrí: normalizácia nadváhu telo; obmedzenie spotreby alkoholu; pravidelné uskutočniteľné fyzické cvičenia; obmedzenie príjmu soli; vzdať sa fajčenia; zníženie psychického stresu.

Test
Otestujte sa
American Heart Society odporúča 6-minútový test chôdze:
Za 6 minút človek prejde nejakú vzdialenosť rýchlymi krokmi po rovnom mieste. Ak začal príliš rýchlo a zastavil sa, aby sa nadýchol, tak stopky nie sú vypnuté, t.j. čas beží, a merače sa nepridávajú. Výsledkom je, že ak ste schopní prejsť 563 m alebo viac za 6 minút, potom nemáte srdcové zlyhanie. Ak len 420 m, musíte ísť k lekárovi, začať vyšetrenie a prípadne liečbu. Ak je váš „rekord“ 372 m a menej, ste chorý človek a potrebujete kardiologickú nemocnicu.