Najčastejším prejavom ochorenia koronárnych artérií je angína pectoris. K ochoreniu sú náchylní starší ľudia, ale príznaky anginy pectoris sa vyskytujú aj u populácie stredného a mladého veku.

Spočiatku sú záchvaty choroby pomerne zriedkavé, krátkodobé a spôsobené psychickým alebo fyzickým stresom. V budúcnosti sa angina pectoris prejavuje častejšie, príznaky sú výrazné, trvanie záchvatov sa zvyšuje a vyskytujú sa aj v pokoji.

Dôvody rozvoja anginy pectoris:

Vyššie uvedené dôvody vedú k zníženiu elasticity krvných ciev, lúmen sa čoraz viac zužuje v dôsledku nahromadenia vápenných usadenín a cholesterolových plakov na stenách. V takejto situácii dochádza k porušeniu prívodu krvi do orgánov, a tým aj k zásobovaniu užitočnými látkami a kyslíkom. V dôsledku toho vzniká rozpor medzi potrebou srdca krvou a jej zásobovaním, z ktorého sa prekrvuje určitý úsek tkanív srdcového svalu, dochádza k narušeniu metabolických procesov v myokarde a nadmernému hromadeniu škodlivých látok v ňom.

Prvé príznaky anginy pectoris

Bolesť v hrudníku, ktorej začiatok a koniec sú jasne vyjadrené. Dochádza k záchvatu bolesti pri fyzickej námahe, najmä pri lezení po schodoch alebo zrýchlenom pohybe, pri vdychovaní studeného protivetra, pri psycho-emocionálnom prepätí, a to ako pozitívne, tak aj negatívne. Spočiatku môže útok trvať niekoľko minút a zastaviť sa tak náhle, ako sa objavil.

Ak sa takéto príznaky vyskytnú, dokonca aj pri absencii záchvatov angíny, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, ktoré pomôže zastaviť vývoj ochorenia.

Príznaky záchvatu angíny:

Bolesti srdca sa môžu šíriť z dolnej čeľuste do epigastrickej oblasti, samotný hrot srdca bolí najmenej. Bolesť môže byť kompresívna, naliehavá, objavuje sa aj pálenie v hrudníku, navyše pocity sú hlboké, ale nie povrchové. Niekedy pacient jednoducho cíti nepohodlie za hrudnou kosťou, mierne brnenie v oblasti srdca na ľavej strane. Ak pri pohybe prebehne bolesť, človek má čoraz väčšiu potrebu zastaviť sa a nie je schopný urobiť ani krok ďalej.

Angínové bolesti sú často sprevádzané stavom strachu a úzkosti, zrýchleným tlkotom srdca alebo pocitom, akoby sa srdce zastavilo, čo záchvat ešte viac zhoršuje. Pacient sa snaží zaujať čo najpohodlnejšiu pozíciu. Trvanie bolesti je od jednej minúty do štvrť hodiny, v extrémnych prípadoch - 20 minút. Ak záchvat trvá dlhšie, môže to znamenať vývoj srdcového infarktu.

Akcie pacienta počas útoku:

• Maximálne sa upokojte, sadnite si, ale neľahnite si.
• Umiestnite tabletu nitroglycerínu pod jazyk. Jeden, ale ak sa útok po niekoľkých minútach nezastaví, potom druhý. Maximálny možný počet tabliet je 5, ale len v prípade nedostupnosti lekárskej starostlivosti.
• Ak intenzita bolesti neklesne, potom je povinné zavolať sanitku.

Prvýkrát sa angina pectoris môže rozvinúť do infarktu myokardu, prejsť do stabilného štádia a zostať na celý život a tiež úplne vymiznúť, ak je ochorenie v počiatočnom štádiu a príčina jeho výskytu je vylúčená.

Angína u žien sa vyznačuje ľahším priebehom ako u mužov.

Zvláštnosťou anginy pectoris u žien je, že vývoj ochorenia je možný aj pri prakticky normálnych koronárnych cievach, čo vážne komplikuje diagnostiku. Počas záchvatu dochádza k spazmu krvných ciev, ktorý v pokojnom stave nenaznačuje prítomnosť ochorenia. Okrem toho má bolesť neurologický charakter. Tu sú ťažkosti s informačným obsahom diagnostických metód, najmä test s fyzickou aktivitou, ktorý vám umožňuje úplne identifikovať angínu pectoris u mužov, je u žien často falošný.

Inak sú príznaky anginy pectoris u žien úplne totožné s tými, ktoré sa objavujú u mužov, ale nemusia byť také výrazné.

Príčinou ochorenia, ktoré odlišuje ženskú angínu od mužov, je nástup menopauzy, ako aj po operácii na odstránenie vaječníkov.

Príznaky anginy pectoris u mužov

Silnejšie pohlavie bez ohľadu na vek trpí angínou pectoris častejšie ako ženy, čo je spôsobené viacerými faktormi.

Zvláštnosťou vývoja ochorenia je, že prvé príznaky angíny pectoris u mužov sú ignorované silnejším pohlavím. Menšie bolesti srdca, ktoré sú periodického charakteru, sa nepovažujú za dôvod na návštevu lekára, aby sa neprejavila slabosť, a to ani z dôvodu zamestnania. Toto je nebezpečenstvo, pretože návšteva špecialistu je už koncipovaná nútene - v sanitke. V tomto štádiu je ťažké ochorenie zastaviť, ako aj vyhnúť sa komplikáciám - infarktu myokardu alebo srdcovému zlyhaniu. Symptómy v posledných štádiách anginy pectoris sú dosť výrazné a záchvat sa vyskytuje aj v pokoji.

Pravidelné ročné vyšetrenie pre každú osobu nezaberie veľa času a nepovedie k významným výdavkom, ale zabráni rozvoju akejkoľvek choroby.

diagnos-med.ru

Angina pectoris - odrody, príznaky

Angína sa začala objavovať v mladom veku 30-35 rokov. Je to spôsobené ťažkou fyzickou prácou, psychickým stresom. Angina pectoris je typ koronárnej choroby srdca spojený s porušením koronárneho prietoku krvi, upchatím krvných ciev.

Vyjadrené v ostrej stláčajúcej bolesti v hrudníku. Toto ochorenie sa tiež nazýva "angina pectoris". Existujú dve odrody:

1. Napätie, keď útok vyvoláva fyzický alebo emocionálny stres. V kľude to prechádza.
2. Odpočívaj, keď záchvat vyvolá kŕč tepien.

Frekvencia výskytu je podľa povahy:

1. Stabilné - vyskytujú sa s určitou cyklickosťou 1-2 krát za mesiac alebo týždeň.
2. Nestabilné – keď nie je periodicita, vznikajú nečakane.
3. Atypické - objavuje sa najčastejšie ráno v rovnakom čase.

Symptómy:

• Útok začína ostrou bolesťou na hrudníku, vyvolanou fyzickou námahou, stresom.
• Existuje pocit pálenia v hrudníku, tlak, šíri sa do krku, ruky, dolnej čeľuste.
• Zdá sa, že vzduchu je málo.
• Existuje strach a úzkosť.
• Silné potenie.
• Tvár zbledne, pulz sa zrýchli.
• Končatiny sú chladné, znecitlivené.
• Krvný tlak stúpa.
• Existuje nevoľnosť, vracanie, slabosť.
• Triaška, búšenie srdca.

Útok môže trvať 2-20 minút. Po užití nitroglycerínu prejde sám. Po záchvate nie sú pociťované žiadne známky anginy pectoris. Toto ochorenie sa vyznačuje ostrým nástupom útoku, rovnakým náhlym koncom.

Angína nad 30 rokov

Nedávno začali mladí muži trpieť srdcovými chorobami, vrátane angíny pectoris. Hlavnou príčinou záchvatu anginy pectoris je zúženie lúmenu ciev, ktoré kŕmia srdce. Je to z viacerých dôvodov.

• Nesprávna strava vedie k vysokému cholesterolu.
• Nadváha je obezita.
• Ťažká fyzická aktivita.
• stresové situácie.
• Alkohol, závislosť na nikotíne.
• Vysoký krvný tlak, hypertenzia.
• Diabetes.

Muži s takouto chorobou sa necítia dobre, záujem o všetko zmizne, objaví sa slabosť. Keď poznáte príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom, podstúpiť liečebný cyklus. Ak sa choroba nelieči, môže to viesť k následkom:

1. Arytmia.
2. Cievna skleróza.
3. Infarkt.
4. Zástava srdca.

tlak pri angíne pectoris

Počas útoku sa tlak môže náhle zvýšiť. To je pre človeka veľmi nebezpečné. Po užití nitroglycerínových tabliet pod jazyk by sa mal tlak v priebehu niekoľkých minút vrátiť do normálu.

Sú chvíle, keď útok pominie, tlak zostáva zakázaný. V tomto prípade je naliehavé užiť liek zo skupiny beta-blokátorov. Mali by byť v lekárničke pacienta.

Príznaky anginy pectoris u mužov - prvá pomoc

Pomoc pre pacienta s angínou pectoris:

Ak začala ostrá bolesť v oblasti hrudníka, je ťažké sa nadýchnuť, musíte si okamžite ľahnúť, relaxovať, potrebujete prístup na čerstvý vzduch. Vezmite si nitroglycerín, ak záchvat nezmizne, užite ho znova, nemôžete užiť viac ako tri tablety, môžete len ublížiť.

Ak sa do 20 minút stav nezlepší, objavia sa nové príznaky, musíte zavolať sanitku, ošetrenie v nemocnici. Pomoc pri prvej pomoci:

1. Zavolajte sanitku.
2. Pred jej príchodom uložte pacienta do postele.
3. Otvorte okno, aby mohol dnu vzduch.
4. Môžete dať 30 kvapiek Corvalolu, pol tablety aspirínu.
5. Nitroglycerín nemôžete podávať, kým nie je stanovená diagnóza, má veľa vedľajších účinkov, výrazne znižuje krvný tlak.

Liečba

Angína je oveľa bežnejšia ako u žien. Je to spôsobené životným štýlom, postojom k vlastnému zdraviu, fyziologickými faktormi. Liečba choroby má niekoľko smerov:

1. Zmeňte svoj životný štýl – stravovanie, vzdanie sa zlých návykov, kontrolovaná fyzická aktivita.
2. Medikamentózna liečba na zmiernenie záchvatov, na prevenciu.
3. Operácia na stentovanie koronárnych artérií

Diéta obsahuje potraviny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu a normalizujú krvný tlak.

1. Obmedzte živočíšne tuky, sacharidy.
2. Prakticky žiadna soľ.
3. Jedzte viac zeleniny a ovocia.
4. Je tam viac rýb, rastlinných olejov.

Fyzická aktivita zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia. Predpíše ho lekár v závislosti od stavu pacienta. Musí sa to robiť neustále, bez prerušení.

Lekárska liečba zahŕňa dva smery:

1. Odstránenie záchvatu, kde sa nitroglycerín používa v tabletách alebo sprejoch.
2. Prevencia útoku - lieky zamerané na zníženie cholesterolu, zníženie krvného tlaku, normalizáciu srdcového tepu.

Angina pectoris je závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané ťažkými infarktmi. Každý musí vedieť pomáhať chorým. Dúfame, že náš článok pomohol. Čakáme vás na našej webovej stránke.

flintman.ru

Povaha bolesti

Je to bolestivý syndróm a príznaky ochorenia, ktoré pomáhajú identifikovať angínu pectoris u mužov a predpisujú adekvátnu liečbu. Pacient počas záchvatu angíny pociťuje pocit stláčania a zovretia hlboko za hrudnou kosťou, a nie na povrchu. Necitlivosť alebo nepohodlie v rukách, častejšie lokalizované v ľavej končatine alebo lopatke. Pacient môže pociťovať nepohodlie v oblasti krku, dolnej čeľuste alebo zubov. Bolesť pri angíne pectoris je špecifická, prejavuje sa vo forme útoku, to znamená, že je možné určiť začiatok a koniec syndrómu bolesti.

Symptómy záchvatov

Záchvat choroby zvyčajne trvá od jednej do pätnástich minút. V tomto prípade pacient pociťuje zvieravú bolesť vľavo za hrudníkom, ktorá má rôznu intenzitu. Útok môže sprevádzať pocit strachu, nevoľnosť, hojné potenie, nedostatok vzduchu a závraty. Po prechode paroxysmálnej bolesti pacient cíti slabosť a slabosť.

Existujú nočné záchvaty anginy pectoris, sú charakterizované takými znakmi, ako je nedostatok vzduchu, zhoršený pulz. Pacient počas takéhoto záchvatu sa začne dusiť.

Ak má pacient pocit, že záchvat angíny trvá dlhšie ako 20 minút, je potrebné vyhľadať radu kardiológa. Časté a dlhotrvajúce prejavy ochorenia môžu viesť k infarktu myokardu.

Symptómy

Typické znaky:

• skok v krvnom tlaku;
• kompresívna, tlačiaca bolesť za hrudnou kosťou do hĺbky;
• pocity pálenia;
• namáhavé dýchanie;
• bolesť vyžarujúca do ľavého ramena a paže;
• strata citlivosti v rukách.

Atypické príznaky:

• bolestivý syndróm, lokalizovaný v dolnej čeľusti, v krčnej oblasti, na chrbte;
• pocity slabosti;
• bledá koža;
• zimnica a zvýšené potenie;
• poruchy srdcového rytmu a pulzu;
• pocit pálenia záhy;
• vracanie, nevoľnosť;
• črevné nepohodlie.

Príčiny symptómov angíny:

• nervové napätie;
• silné emocionálne vzrušenie, stresová situácia;
• vysoká spotreba korenistých alebo mastných jedál, alkoholických nápojov;
• fyzické cvičenie;
• vysoký krvný tlak;
• rýchla chôdza v mraze, pri silnom vetre.

Podľa prejavu symptómov možno ochorenie rozdeliť na nasledujúce typy.

stabilná angína

V tejto kategórii ochorenia majú znaky stabilný charakter prejavu. Vyskytujú sa najčastejšie po fyzickej námahe. Lokalizácia má retrosternálnu. Trvanie útoku je od jednej do pätnástich minút, má rastúci charakter. Prechádza pri ukončení fyzickej aktivity a prijatí nitroglycerínu pacientom. Tiež príznaky stabilnej angíny u mužov môžu byť dýchavičnosť a únava pri vysokej záťaži. Toto ochorenie je ľahko diagnostikované a dobre liečiteľné.

Nestabilná angína

Pacienti s príznakmi nestabilnej angíny pectoris musia byť okamžite hospitalizovaní a majú byť intenzívne monitorovaní a liečení. Tento typ ochorenia srdca je nebezpečný pre rozvoj infarktu myokardu. Kardiológovia rozlišujú niekoľko poddruhov nestabilnej angíny:

• sa prvýkrát objavil;
• progresívny syndróm zvýšenej bolesti, prejav záchvatu aj v pokoji, dýchavičnosť;
• po infarkte, vzniká po rozvoji infarktu myokardu po 24 hodinách až 8 týždňoch.

Vasospastická alebo variantná angína

Takáto srdcová choroba u mužov je nebezpečná prejavom bolestivých syndrómov v pokoji. Tiež silný záchvat bolesti s menšou námahou môže byť kombinovaný s absenciou bolesti pri vysokej fyzickej námahe. To značne komplikuje diagnostiku ochorenia.

Prvá pomoc pri záchvate choroby

Ak dôjde k záchvatu počas fyzickej aktivity, je potrebné ich okamžite zastaviť. Ľahnite si alebo zaujmite pohodlnú polohu. Rozopínajte tesné oblečenie, otvorte okno, prísun čerstvého vzduchu uľahčí dýchanie. Ak už má pacient liek predpísaný lekárom, treba ho užiť. Je lepšie začať s minimálnymi dávkami, počkať 5 minút a ak príznaky anginy pectoris neprešli, užite viac. Použitie maximálnej dávky lieku naraz môže byť návykové.

Nitroglycerín tiež pomôže zastaviť príznaky ochorenia, ale mal by sa používať s veľkou opatrnosťou. Pacientovi by sa mal podať len vtedy, ak ste si istý, že daná osoba má skutočne srdcové problémy. Jedným z vedľajších účinkov nitroglycerínu je prudký pokles krvného tlaku. Nepodávajte liek pacientovi, ktorý upadá do bezvedomia alebo je v bezvedomí. V tejto situácii musíte okamžite zavolať sanitku.

Včasné odvolanie pacienta ku kardiológovi, prijatie opatrení na prevenciu angíny pectoris, správna liečba je cestou k úspešnému uzdraveniu.

Charakteristika ochorenia a metódy liečby varikokély Príznaky dny u mužov a jej liečba Hlavné príznaky apendicitídy u mužov Charakteristika rôznych štádií alkoholizmu a jeho príznakov

healthorgans.ru

Prvé známky

U rôznych ľudí je angina pectoris vyvolaná rôznymi faktormi - dlhotrvajúcim duševným stresom, vystavením chladu, vzpieraniu, prejedaniu a iným. Len v najpokročilejších prípadoch začína angina pectoris v pokoji a za pohodlných podmienok. Útok sa takmer vždy objaví náhle a človek pociťuje ostrú bolesť za hrudnou kosťou a dýchavičnosť. Ak sa angina pectoris prejavuje stabilne večer alebo v noci a nie je spôsobená vonkajšími faktormi, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou stala chronickou.

Charakteristickým znakom angíny je rysy bolesti. Bolesť je veľmi silná a neustupuje niekoľko minút za sebou, vyžaruje do ľavej ruky, ramena, krku a lopatky, niekedy až do dolnej čeľuste.

V dôsledku zúženia tepien pri angíne pectoris srdce stráca svoju schopnosť normálne biťčo vedie k nedostatku kyslíka. A človek sa sťažuje na upchatie, zažíva dýchavičnosť. Existuje pocit strachu a úzkosti, pacient vyzerá mimoriadne znepokojene. V polohe na chrbte sa bolesť na hrudníku zintenzívňuje, takže počas záchvatu angíny pectoris by ste mali stáť.

Hlavné príznaky

Napriek tomu, že povaha bolesti a nepohodlia pri angíne sa líši, u všetkých sa pozorujú bežné príznaky:

Záchvat anginy pectoris zvyčajne netrvá dlhšie ako štvrť hodiny. Bolestivý syndróm sa dá ľahko odstrániť tabletou nitroglycerínu alebo validolu. Liek sa umiestni pod jazyk a pomaly sa vstrebáva. Mimochodom, nitroglycerín poskytuje okamžitý účinok, ale trvanie expozície validolu je dlhšie.

Ak lieky nepomáhajú a bolesť neustúpi pol hodiny alebo dlhšie, treba zavolať sanitku. Možno je to signál začiatku infarktu myokardu a smrti časti srdcového svalu.

Typy anginy pectoris

Moderná medicína rozdeľuje ochorenie na niekoľko typov:

Nástup angíny môže byť stabilný alebo nestabilný. Druhá možnosť naznačuje patologický stav, ktorá sa prvýkrát objavila pár mesiacov po predchádzajúcom záchvate, progresívna angína po fyzickom alebo psychickom strese, ako aj poinfarktová angína (objavila sa 1,5-2 mesiace po infarkte). Všetky formy nestabilného ochorenia sú mimoriadne závažné stavy, pri ktorých riziko infarktu myokardu a vyžadujú od pacienta okamžitú lekársku pomoc, aj keď sa bolesť dá odstrániť tabletkami.

Náhle záchvaty bolesti na hrudníku sa nazývajú angina pectoris. Choroba je bežná u ľudí staršieho a stredného veku a čiastočná obštrukcia tepien sa považuje za hlavnú príčinu jej vývoja. Z tohto dôvodu sa angina pectoris niekedy nazýva ischemická choroba srdca alebo angina pectoris.

Nestabilná angína

Podľa klasifikácie má choroba stabilnú a nestabilnú formu. Typ patológie je určený trvaním a frekvenciou záchvatov, účinnosťou úľavy od bolesti nitroglycerínom. Keď dôjde k exacerbácii ischemickej choroby srdca (ICHS), intenzita a trvanie bolesti srdca sa zvyšuje - prejavuje sa to nestabilnou angínou. Zahŕňa tieto podtypy ochorenia:

• postinfarktové ochorenie;
• progresívna angína;
• Prinzmetalova patológia;
• prvé ochorenie.

stabilná angína

Ak sa v reakcii na určitú úroveň záťaže objaví retrosternálna paroxyzmálna bolesť naliehavého alebo zmenšujúceho sa charakteru, prejaví sa to ako stabilná forma koronárnej choroby. Angina pectoris tohto druhu sa vyskytuje so silným emočným stresom. Bolesť ustúpi pri užívaní nitroglycerínu alebo po uvoľnení stresu. Angina pectoris akejkoľvek závažnosti môže začať v dôsledku stresu, veterného chladného počasia, veľkého množstva jedla. Variantná forma stabilnej ischémie sa môže vyvinúť v pokoji a mikrovaskulárna forma sa môže vyvinúť pri zvýšenej fyzickej aktivite.

Vasospastická angína

Jasným znakom koronárnej choroby srdca je vazospastický typ ochorenia alebo, ako sa to tiež nazýva, princezná angína. Rozdiel medzi touto patológiou spočíva v tom, že v tepne sa vyskytuje veľký kŕč, v ktorom sa prietok krvi do myokardu prudko znižuje. Hlavnou príčinou stavu je ateroskleróza, ktorá prispieva k rozvoju takýchto záchvatov. Angina pectoris vazospastického typu sa často vyvíja u ľudí stredného veku od 30 do 50 rokov, hoci samotná forma ochorenia sa pozoruje iba u 5% pacientov. Je mimoriadne zriedkavé, že sa u dieťaťa rozvinie choroba.

Príčiny anginy pectoris

Bohužiaľ, angína - čo to je, vedia z prvej ruky milióny ľudí na celom svete. Medzi rizikové faktory patrí dedičnosť, vek a pohlavie. Muži vo veku 50-55 rokov sú náchylnejší na vznik ochorenia ako ženy. Často je koronárna choroba diagnostikovaná u priamych príbuzných.Hlavnou príčinou anginy pectoris je nevyvážená strava a nadváha.

Človek môže ovplyvniť mnohé rizikové faktory tým, že ich vylúči zo života. Príčiny angíny, ktorým sa dá predchádzať, zahŕňajú:

1. Hyperlipidémia. U 96 % pacientov s angínou pectoris dochádza k zvýšeniu cholesterolu a iných lipidových frakcií. To zvyšuje tvorbu trombov v cievach.
2. Fyzická nečinnosť. Nedostatok fyzickej aktivity vedie postupne k obezite a zhoršenému metabolizmu lipidov. Prítomnosť dvoch faktorov zvyšuje riziko progresie ischémie.
3. Fajčenie. Kombinácia hemoglobínu s oxidom uhoľnatým vedie k hladovaniu buniek kyslíkom. Tento stav vyvoláva kŕče tepien, zvýšený tlak, zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu.
4. Hypertenzia. Keď krvný tlak stúpa, zvyšuje sa napätie myokardu človeka a zvyšuje sa potreba kyslíka.
5. Intoxikácia a anémia. Je sprevádzané znížením dodávky kyslíka do srdcového svalu, čo vyvoláva ischemické záchvaty.
6. Psycho-emocionálny stres. Srdce pracuje pri vysokej záťaži, stúpa krvný tlak, myokard nedostáva dostatok živín a kyslíka. Stres vyvoláva arytmiu, dýchavičnosť, akútne záchvaty ischémie, hypertenznú krízu, náhlu koronárnu smrť.

Príznaky anginy pectoris

Príznaky ochorenia sú málo, ale charakteristické. Je ľahké ich odlíšiť od príznakov iných chorôb. Bolesť srdca pri angíne pectoris sa prejavuje ako intenzívna ťažoba na hrudníku, pocit nepohodlia a pálenia za hrudnou kosťou, najmä v noci. Pocit bolesti sa môže líšiť: prenáša sa do ľavej ruky alebo lopatky, hrdla alebo dolnej čeľuste. Trvanie útoku je od 1 do 15 minút. Začína to vždy náhle, náhle, prudko. Symptómy často vymiznú samy od seba v priebehu 2-3 minút po užití valocordinu alebo iných srdcových piluliek.

Diagnóza anginy pectoris

Pri stanovení diagnózy zohráva dôležitú úlohu objasnenie sťažností pacienta, anamnéza patológie. Posudzujú sa klinické príznaky, uskutočňujú sa inštrumentálne a laboratórne štúdie s cieľom presne určiť závažnosť priebehu ochorenia. Keď odborník rozhodne o diagnóze, ide o angínu pectoris a infarkt myokardu, sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

• koronárna angiografia;
• Echo-KG;
• scintigrafia;
• bicyklová ergometria;
• Holterovo monitorovanie;

Liečba anginy pectoris

Na odstránenie záchvatov angíny sa používajú konzervatívne metódy a chirurgická intervencia. Lieková terapia zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

1. ACE inhibítory. Udržujte krvný tlak v norme, znížte srdcovú frekvenciu.
2. Omega-3 polynenasýtené kyseliny, statíny, fibráty. Stabilizovať a spomaliť výskyt sklerotických plakov.
3. Protidoštičkové látky. Zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v koronárnych cievach.
4. antagonisty vápnika. Pri vazospastickej angíne sa znižuje tvorba koronárnych spazmov.
5. Dusičnany (nitroglycerín a iné). Kúpiť záchvaty. Sú predpísané na profylaxiu pred dlhotrvajúcou fyzickou námahou alebo pred návalom emócií.

Aká je liečba anginy pectoris? Nemedikamentózna liečba je diéta zameraná na zníženie cholesterolu v krvi. Je potrebné normalizovať telesnú hmotnosť, odstrániť zlé návyky. Chirurgická liečba závisí od závažnosti ochorenia. Zahŕňa operácie:

• koronárna angioplastika;
• rotácia;
• aterektómia;
• bypass koronárnej artérie.

Záchvat anginy pectoris

Nie všetci ľudia možno vedia, čo je angina pectoris, najmä ak po prvýkrát prekonal ischemický záchvat. Bolesť na hrudníku môže byť sprevádzaná tachykardiou, závratmi, stratou vedomia. Nitroglycerínové tablety poskytujú len krátkodobý účinok. Pacient zbledne, jeho pulz je sotva hmatateľný, tlak klesá. Úľavu od záchvatu anginy pectoris môže vykonať iba lekár na pohotovosti.

Všetci pacienti s podozrením na srdcový infarkt sú okamžite odoslaní do nemocnice, kde ich starostlivo vyšetrí. Prvou pomocou pri angíne pectoris je poskytnúť pacientovi duševný a fyzický odpočinok, prísun čerstvého vzduchu a poskytnúť telu pohodlnú polohu. Pod jazyk si treba podať tabletu nitroglycerínu (ak nie je k dispozícii, liek v kvapkách Corvalol alebo Valocordin 25 k), rozopnúť tesné oblečenie a počkať na lekára.

Diéta pre angínu pectoris

Dôležitou súčasťou liečby IHD je správna strava. Ochorenie srdca sa vyvíja na pozadí nedostatočného prísunu krvi do srdcového svalu, takže výživa pre angínu pectoris vylučuje všetky druhy potravín, ktoré prispievajú ku koronárnemu spazmu:

• bravčová masť, tučné mäso;
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• klobásy, údené mäso;
• vnútornosti.

Užitočné pri nedokrvení sú ryby a plody mora, všetky druhy listovej zeleniny, neleštené obilniny, čierny chlieb, strukoviny a jedlá zo sóje. Je povolené používať nízkotučné odrody hydiny, mäsa, nízkotučných mliečnych výrobkov, nesladeného ovocia. Veľmi užitočné sú obilniny: ovsené vločky, ryža, pohánka, bunky, proso. Znížte hladinu cholesterolu v krvi a doplňte telu vitamíny rastlinné oleje: olivový, ľanový, kukuričný.

Alternatívna liečba anginy pectoris

Od dávnych čias sa srdcové choroby úspešne liečili bylinkami. Účinnými prostriedkami na liečbu anginy pectoris sú bylinné odvarky a tinktúry. Hloh s divokou ružou je považovaný za najlepší liek na liečbu ischémie. Môžete si ho pripraviť takto:

• vložte do nádoby 7 polievkových lyžíc (polievkových lyžíc) nasekaných plodov hlohu a 7 šálok vriacej vody;
• zatvorte nádobu, zabaľte ju a položte na teplé miesto na dva dni;
• napnite liek, pridajte 2 polievkové lyžice (tabuľka) šípok;
• vložte infúziu do chladničky, vezmite 1 pohár s jedlom.

Komplikácie anginy pectoris

Útoky ischémie sú plné nielen vážnych komplikácií, ale aj smrteľného výsledku. Prečo je angina pectoris nebezpečná? Často sa u pacientov vyvinie kardioskleróza, po ktorej postupuje infarkt myokardu - najnebezpečnejší dôsledok ochorenia. Symptóm takejto patológie sa považuje za predĺžený koronárny záchvat - až pol hodiny. Dlhodobé komplikácie anginy pectoris sú rozvoj arytmie a chronického srdcového zlyhania.

Prevencia anginy pectoris

Desaťročia sa aspirín (kyselina acetylsalicylová) používa na prevenciu trombózy a koronárnych ochorení, ale jeho dlhodobé užívanie môže viesť k problémom v gastrointestinálnom trakte, ako je pálenie záhy, zápal žalúdka, nevoľnosť, bolesti žalúdka atď.
Aby sa znížilo riziko takýchto nežiaducich následkov, je potrebné vziať prostriedky do špeciálneho enterického povlaku. Môžete napríklad použiť liek "Trombo ACC®" *, ktorého každá tableta je pokrytá enterosolventným filmom, ktorý je odolný voči účinkom žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej a rozpúšťa sa iba v čreve. Tým sa zabráni priamemu kontaktu so sliznicou žalúdka a zníži sa riziko pálenia záhy, vredov, zápalu žalúdka, krvácania atď.
­

Aby sa zabránilo útoku, je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania: prestať fajčiť, alkohol, konzumácia tučných jedál, sledovať telesnú hmotnosť. Aj pasívne fajčenie môže viesť k rozvoju ischemickej choroby srdca. Spôsobuje angínu pectoris a hypodynamiu. Väčšina ľudí trávi svoj život sedením pred počítačmi a televízorom. Mierne cvičenie zníži riziko vzniku srdcových chorôb. Rizikovou skupinou sú ľudia s cukrovkou a hypertenziou – sledovať by si mali najmä hmotnosť a výživu.

Video: ako liečiť angínu pectoris

* Existujú kontraindikácie, pred použitím je potrebné poradiť sa s odborníkom

Angina pectoris je bolestivý syndróm v oblasti srdca spôsobený nedostatočným prekrvením srdcového svalu. Inými slovami, angína pectoris nie je nezávislou chorobou, ale súborom symptómov súvisiacich so syndrómom bolesti. Angína je prejavom ischemickej choroby srdca (ICHS).

Aký druh ochorenia je, prečo sa vyskytuje u ľudí a aké sú hlavné znaky a metódy liečby, ktoré sú účinné pri angíne pectoris, zvážime neskôr v článku.

Angina pectoris: čo to je?

Angina pectoris je klinický syndróm charakterizovaný nepohodou alebo silnou bolesťou na hrudníku, ktorej hlavnou príčinou je porušenie koronárneho krvného zásobenia srdcového svalu.

Názov je spojený so znakmi choroby, ktoré sa prejavujú v pocite tlaku alebo kompresie(úzky - stenos z gréčtiny), pocity pálenia v oblasti srdca (kardia), za hrudnou kosťou, prechádzajúce do bolesti.

Ako prejav ischemickej choroby sa angina pectoris vyskytuje takmer u 50 % pacientov a je najčastejšou formou ochorenia koronárnych artérií. Prevalencia je vyššia u mužov - 5-20% (oproti 1-15% u žien), s vekom sa jej frekvencia prudko zvyšuje. Angina pectoris je vďaka svojim špecifickým symptómom známa aj ako "angina pectoris" alebo ischemická choroba srdca.

Symptómy angíny sa prejavujú v dôsledku aterosklerózy koronárnych artérií - ochorenia, pri ktorom sa na ich stenách ukladá a tvorí cholesterol. V priebehu času sa lúmen zužuje, často dochádza k úplnému zablokovaniu.

Klasifikácia

V súčasnosti sa na základe charakteristík klinického priebehu rozlišujú tri hlavné varianty anginy pectoris:

stabilná angína

Stabilná angína – znamená, že počas predchádzajúceho mesiaca alebo dlhšie mal pacient záchvaty bolesti na hrudníku približne rovnakej intenzity. Stabilná angína sa tiež nazýva námahová angína, pretože rozvoj záchvatov je spojený s príliš intenzívnou prácou srdcového svalu, ktorý je nútený pumpovať krv cez cievy, ktorých lúmen je zúžený o 50 - 75%.

Angína je rozdelená do 4 funkčných tried (FC):

1. Záchvaty bolesti na hrudníku sú zriedkavé, len s maximálnym fyzickým a emocionálnym preťažením. Zmeny EKG sú zriedkavé. Lumen koronárnych artérií môže byť zúžený o 50%. Snáď len jeden z nich je postihnutý aterosklerózou.
2. Druhá funkčná trieda spôsobuje záchvaty a bolesti pri lezení po schodoch, chôdzi rýchlym tempom, po výdatnom jedle. Provokujúcim faktorom je tu často mrazivé počasie a vietor.
3. Pri FC 3 je diagnostikované výrazné obmedzenie fyzickej aktivity. Angina pectoris sa prejavuje pri pokojnom pohybe po rovnej ceste na vzdialenosť sto až dvesto metrov, pri stúpaní na prvé poschodie. Útoky sa stávajú častými, ak pacient fajčí. Takíto pacienti majú angínu pectoris v pokoji v polohe na chrbte po nervovom šoku.
4. . Často v anamnéze človeka s týmto variantom anginy pectoris možno nájsť srdcový infarkt alebo srdcové zlyhanie v chronickom štádiu. Často sa angiotický syndróm vyskytuje v úplnom pokoji alebo dokonca v noci.

Nestabilná angina pectoris

Čo to je? Nestabilná angína je charakterizovaná záchvatmi bolesti rôznej intenzity, trvania, nepredvídateľného vzhľadu, napríklad v pokoji. Bolestivý syndróm sa ťažšie zmierňuje pri užívaní nitrátov (nitroglycerín). Riziko vzniku infarktu myokardu je vyššie, na rozdiel od stabilnej formy tejto patológie.

Nestabilná angína sa delí na:

• Prvá angina pectoris – prvý záchvat bol najneskôr do 30 dní.
• Progresívne - závažnosť, trvanie alebo frekvencia záchvatov bolesti sa zvyšuje.
• Spontánna (Prinzmetalová alebo vazostatická) - vzniká v dôsledku spazmu koronárnych artérií.
• Včasná postinfarktová angína – do 14 dní po infarkte.

Existuje aj takzvaná variantná angína, ktorá sa najčastejšie prejavuje v noci alebo v skorých ranných hodinách. Záchvaty sa vyskytujú, keď je pacient v pokoji. Trvajú v priemere asi 3-5 minút. Vyvoláva ich náhly spazmus koronárnych artérií. V tomto prípade môžu byť steny nádob zaťažené plakmi, ale niekedy sú absolútne čisté.

Na rozlíšenie medzi stabilnou a nestabilnou angínou je potrebné posúdiť tieto faktory:

• Aká úroveň fyzickej aktivity vyvoláva záchvat angíny pectoris;
• trvanie;
• Účinnosť nitroglycerínu.

Pri stabilnej angíne je záchvat vyvolaný rovnakou úrovňou fyzického alebo emocionálneho stresu. Pri nestabilnej forme je útok vyvolaný menšou fyzickou aktivitou alebo sa dokonca vyskytuje v pokoji.

Pri stabilnej angíne nie je trvanie dlhšie ako 5-10 minút a pri nestabilnej angíne môže trvať až 15 minút.

Dôvody

Medzi rizikové faktory patrí dedičnosť, vek a pohlavie. Muži vo veku 50-55 rokov sú náchylnejší na vznik ochorenia ako ženy. Ak hovoríme o percentách, potom vo veku 45 až 54 rokov záchvaty angíny obťažujú 2-5% ľudí, zatiaľ čo u 65-74-ročných sa zvyšuje na 10-20%.

Hlavnou príčinou anginy pectoris, ako aj koronárnej choroby srdca, je zúženie koronárnych ciev spôsobené aterosklerózou. Symptómy sa vyvíjajú, keď sa lúmen koronárnych artérií zúži o 50-70%. Čím výraznejšia aterosklerotická stenóza, tým závažnejšia angina pectoris.

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu záchvatov angíny, sú:

Silný emocionálny zážitok, stres;

tachykardia;

Vyjdite z teplej miestnosti do chladného, ​​chladného a veterného počasia.

Najnáchylnejšie na angínu sú:

• Mužské osoby;
• Osoby s nadváhou, obezitou;
• Závislý od fajčenia, alkoholu, drog;
• Milovníci rýchleho občerstvenia;
• Ľudia so sedavým životným štýlom;
• Ľudia, ktorí sú často v strese;
• Osoby s chorobami, ako je (hypertenzia).

Prvé príznaky u mužov a žien

Najvýraznejším príznakom anginy pectoris je bolesť. Trvanie: 1-15 minút (2-5 minút).

Povaha syndrómu bolesti: paroxysmálne nepohodlie alebo lisovanie, stláčanie, hlboká tupá bolesť, záchvat možno opísať ako tesnosť, ťažkosť, nedostatok vzduchu.

Lokalizácia a ožarovanie:

• najtypickejšia lokalizácia je za hrudnou kosťou alebo pozdĺž ľavého okraja hrudnej kosti.
• ožarovanie do krku, dolnej čeľuste, zubov, medzilopatkového priestoru, menej často - do lakťových alebo zápästných kĺbov, mastoidné procesy.

Okrem bolesti môžu byť príznakmi aj takzvané ekvivalenty angíny pectoris. Tie obsahujú:

• dýchavičnosť - pocit sťaženého dýchania pri nádychu aj výdychu. Dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku porušenia relaxácie srdca
• silná a silná únava pri záťaži je dôsledkom nedostatočného zásobovania svalov kyslíkom v dôsledku zníženej kontraktility srdca.

	znamenia
Medzi ženami	Príznaky anginy pectoris u žien Bolesť v oblasti srdca. Bolesť v predlaktí, krku alebo chrbte spolu s bolesťou na hrudníku. Dýchavičnosť. Zvýšené potenie. Závraty. Úzkosť, strach zo smrti. Pocit slabosti a únavy. Ženy môžu tiež pociťovať nasledujúce príznaky: Kašeľ je bežným javom pri angíne pectoris. Najčastejšie sa vyskytuje v noci pri ležaní. Je to spôsobené stagnáciou krvi v pľúcnom obehu. Pocit necitlivosti v končekoch prstov. Prítomnosť plytkého dýchania.
U mužov	Typický záchvat anginy pectoris je často sprevádzaný týmito charakteristickými znakmi: pocit nedostatku vzduchu; pocit strachu a úzkosti; pacient stoná a kvôli bolesti si tlačí ruku na hruď; bledosť; chlad alebo necitlivosť rúk; rýchly pulz; pocit búšenia srdca; zvýšenie krvného tlaku.

Príznaky anginy pectoris

Typické príznaky u dospelých s angínou pectoris:

• Bolestivé pocity sú zvyčajne lokalizované v hornej alebo dolnej časti hrudnej kosti (oveľa menej často v dolnej časti), na oboch jej stranách alebo za ňou.
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa angína prejavuje ako bolesť v epigastrickej oblasti - možno ju zameniť za prejavy exacerbácie vredu alebo symptómov ochorenia dvanástnika.
• Bolesť dáva hlavne ľavú stranu tela - ruku, krk, rameno, chrbát, lopatku, dolnú čeľusť, ušný lalôčik.
• Bolesť pri angíne pectoris sa často vyskytuje v čase chôdze, lezenia po schodoch, námahy, stresu a môže sa vyskytnúť aj v noci. Útok bolesti trvá od 1 do 15-20 minút. Faktory, ktoré zmierňujú stav, sú užívanie nitroglycerínu, státie alebo sedenie.

Ak to príliš bolí bolesť sa navyše valí vo vlnách a nitroglycerín takmer nepomáha, je nevyhnutné zavolať sanitku, pretože je to jeden z príznakov infarktu myokardu.

Nasledujúce príznaky anginy pectoris sú menej časté:

• Zvýšenie krvného tlaku, čo zase vyvoláva prejavy bolesti hlavy, závraty, slabosť.
• Dýchavičnosť je bežným príznakom nedostatku kyslíka v myokarde. Osoba sa začne potiť bez zjavného dôvodu.
• Angina pectoris je často sprevádzaná prerušeniami v práci srdca, človek cíti dobre nerovnomernú a chaotickú pulzáciu.
• Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie.
• Človek zažíva strach, zvýšenú fyzickú aktivitu.

Čo sa týka frekvencie útokov, tu je všetko individuálne – intervaly medzi nimi niekedy trvajú dlhé mesiace a niekedy sa opakujú aj 60 alebo aj 100-krát za deň.

Angina pectoris môže byť maskovaná:

• infarkt;
• Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred, ochorenia pažeráka);
• Choroby hrudníka a chrbtice (osteochondróza hrudnej chrbtice, herpes zoster);
• Choroby pľúc (,).

Pamätajte, že iba lekár môže určiť príčinu bolesti na hrudníku.

Záchvat anginy pectoris: príznaky a prvá pomoc

Hlavným znakom záchvatu angíny je syndróm náhlej bolesti za hrudnou kosťou, pričom ľudia tento stav opisujú rôznymi spôsobmi. Niektorí sa sťažujú na pocit pálenia a bolesti pri návrate do ľavej ruky. Iní pociťujú prudké bolesti, ktoré vyžarujú pod lopatkou alebo do žalúdka, krku a hrdla.

Záchvat trvá najčastejšie nie viac ako 15 minút a prechádza sám alebo po užití nitroglycerínu. Ak tento stav nezmizne, môže to znamenať, že došlo k akútnemu infarktu.

Prípadov je veľa keď sa príznaky záchvatu angíny pectoris objavia iba vo forme nepríjemných pocitov v žalúdku alebo bolesti hlavy. V tomto prípade diagnóza ochorenia spôsobuje určité ťažkosti.

Je tiež potrebné odlíšiť bolestivé záchvaty anginy pectoris od symptómov myokardu. Sú krátkodobé a ľahko sa odstránia užívaním nitroglycerínu alebo nidefilínu. Zatiaľ čo bolesť srdcového infarktu s týmto liekom nie je zastavená.

Okrem toho pri angíne pectoris nedochádza k prekrveniu pľúc a dýchavičnosti, telesná teplota zostáva normálna, pacient počas záchvatu nepociťuje excitáciu.

Poskytovanie núdzovej starostlivosti pri angíne pectoris

Okamžitá prvá pomoc poskytnutá pri angíne pectoris pred príchodom sanitky pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. pacient si pohodlne sadne so súčasne spustenými nohami, mal by sa tiež upokojiť, zabrániť jeho náhlym pohybom a vstávaniu;
2. pod jazyk sa podáva polovica veľkej tablety aspirínu alebo 1 tableta;
3. na zmiernenie stavu sa následne podáva aj nitroglycerín - 1 tableta pod jazyk;
4. namiesto nitroglycerínu možno použiť izoketový aerosól (jednorazová dávka, nie inhalovaný) alebo nitrolingválny;
5. použitie nitroglycerínu sa môže uskutočniť v intervale troch minút, použitie aerosólových liekov sa uskutoční v intervale jednej minúty;
6. opätovné použitie liekov je možné iba trikrát, inak môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku.

Po poskytnutí prvej pomoci, pacient musí navštíviť lekára ktorý objasní diagnózu a vyberie optimálnu liečbu. Na tento účel sa vykoná diagnostický test.

Diagnostika

Pri stanovení diagnózy zohráva dôležitú úlohu objasnenie sťažností pacienta, anamnéza patológie. Posudzujú sa klinické príznaky, uskutočňujú sa inštrumentálne a laboratórne štúdie s cieľom presne určiť závažnosť priebehu ochorenia.

Minimálny zoznam biochemických parametrov pre podozrenie na koronárnu chorobu srdca a angínu pectoris zahŕňa stanovenie obsahu v krvi:

• celkový cholesterol;
• lipoproteínový cholesterol s vysokou hustotou;
• lipoproteínový cholesterol s nízkou hustotou;
• triglyceridy;
• hemoglobín;
• glukóza;
• AST a ALT.

Inštrumentálna diagnostika:

• Holterovo monitorovanie. K pacientovi je na 24 hodín pripojený prenosný záznamník, ktorý zafixuje EKG a získané informácie prenesie do počítača kliniky.
• Testovanie. Reakcie srdca sa kontrolujú rôznymi záťažami - na to je vytvorený bicyklový ergometer (dá sa nahradiť bežeckým pásom).
• Počítačová viacrezová tomografia. Vyžaduje sa na odlíšenie anginy pectoris od iných ochorení.
• koronárnej angiografii. Lekár pomocou tejto techniky rozhoduje o voľbe liečby (operatívnej alebo konzervatívnej).
• EchoCG. Určuje stupeň poškodenia, ktoré postihlo srdcové cievy.

Liečba anginy pectoris u dospelých

Ako liečiť angínu pectoris? Liečba anginy pectoris je zameraná na zmiernenie bolesti, prevenciu rozvoja srdcového infarktu, ako aj zastavenie rozvoja aterosklerózy a čistenie ciev od aterosklerotických plátov.

Všetky metódy terapie angíny sú zamerané na dosiahnutie nasledujúcich cieľov:

• Prevencia infarktu myokardu a náhlej srdcovej smrti;
• Prevencia progresie ochorenia;
• Zníženie počtu, trvania a intenzity záchvatov.

Lieková terapia zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

1. ACE inhibítory. Udržujte krvný tlak v norme, znížte srdcovú frekvenciu.
2. Omega-3 polynenasýtené kyseliny, statíny, fibráty. Stabilizovať a spomaliť výskyt sklerotických plakov.
3. Protidoštičkové látky. Zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v koronárnych cievach.
4. antagonisty vápnika. Pri vazospastickej angíne sa znižuje tvorba koronárnych spazmov. Dusičnany (nitroglycerín a iné). Kúpiť záchvaty.
5. Sú predpísané na profylaxiu pred dlhotrvajúcou fyzickou námahou alebo pred návalom emócií.

Chirurgia

Tento typ chirurgickej liečby ochorenia zahŕňa vytvorenie bypassu pre prietok krvi do jednotlivých postihnutých oblastí srdca. Pod poškodenie sa umiestni takzvaný skrat, tento postup sa nazýva bypass koronárnej artérie.

Táto intervencia je indikovaná pre pacientov ktorí majú ťažkú ​​formu anginy pectoris so zníženým priesvitom srdcových ciev (70 % alebo viac).

Operatívna operácia sa často používa pri predchádzajúcom infarkte myokardu. Výsledkom operácie je obnovenie narušeného prietoku krvi v tepnách, ktoré zásobujú srdcový sval kyslíkom.

Diéta a správna výživa

Diéta pre angínu pectoris je zameraná na spomalenie progresie aterosklerózy. Je zameraný na odstránenie porúch metabolizmu lipidov, chudnutie a zlepšenie krvného obehu.

Všeobecné zásady výživy:

• Zníženie živočíšnych tukov a sacharidov (ľahko stráviteľné). Pri varení musíte z vtáka odrezať tuk, odstrániť tuk a kožu vytavenú počas varenia. Stupeň obmedzenia tukov a sacharidov závisí od hmotnosti pacienta.
• Normálny obsah bielkovín.
• Zvýšil sa obsah kyseliny linolovej, lipotropných látok, vlákniny, draslíka a horčíka v dôsledku zvýšenia rastlinných olejov, morských plodov, zeleniny, ovocia a tvarohu v strave.
• Zvýšenie podielu potravín obsahujúcich jód (morské riasy, mušle, morské ryby, kalamáre, krevety).

Človek potrebuje draslík, ktorého denná norma je asi 300-3000 mg. Tento mikroelement normalizuje srdcový rytmus, zlepšuje fungovanie endokrinného systému a srdcového svalu. Draslík sa nachádza v nasledujúcich potravinách:

• huby;
• morské plody;
• ryby;
• čierna ríbezľa;
• kakao;
• mliečne výrobky;
• paradajky;
• zemiak;
• petržlen;
• marhuľa;
• sušené slivky;
• hrozienka.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť alebo ich obmedziť:

• Tuky živočíšneho pôvodu, pretože obsahujú veľa cholesterolu, prispievajú k vzniku cholesterolových plakov v cievach a v dôsledku toho spôsobujú aterosklerózu. Patria sem tučné mäso, ako je bravčové mäso, a hydina (kačica, hus).
• Múka a cukrárske výrobky, pretože sú bohaté na sacharidy, ktoré vyvolávajú obezitu.
• Je potrebné obmedziť príjem soli, pretože spomaľuje proces odstraňovania tekutín z tela. Soľ môžete nahradiť zeleňou, ktorá navyše obsahuje množstvo vitamínov (A, B, C, PP) a minerálov (kyselina listová, fosfor, draslík, vápnik, železo).
• Nápoje s obsahom kofeínu (káva, silný čaj), pretože pôsobia močopudne a odvádzajú z tela veľa tekutín.

Ľudové prostriedky

Pred použitím ľudových metód na angínu pectoris sa určite poraďte s kardiológom.

1. Vezmite čerstvú bylinkovú šťavu z materinej dúšky 40 kvapiek na 2 s. l. pred jedlom po dobu jedného mesiaca. Na zimné uskladnenie zmiešajte šťavu s rovnakým množstvom vodky. Vezmite 1 lyžičku. 3x denne.
2. Zmiešajte korene valeriány lekárskej, odnože sladkého drievka, plody kôpru, trávu, vlnitý pancier, kvetenstvo nechtíka (1: 2: 1: 2: 2: 2). Polievková lyžica zmesi sa varí v pohári vriacej vody, trvá na teple najmenej hodinu, filtruje sa a pije sa v tretine pohára trikrát denne.
3. Pri ľudovej liečbe anginy pectoris sa používa zmes cesnaku a medu. Prejdite cez mlynček na mäso 5 citrónov, môžete s kôrou, stlačte šťavu. Pridajte k nemu 5 nasekaných hlavičiek cesnaku a 0,5 l medu, premiešajte. Uložte na týždeň na chladné miesto. Vezmite 2 s.l. každý deň počas dvoch týždňov.
4. čaj z hlohu- prináša úľavu od bolesti srdca po krátkom čase každodenného používania. Spôsob varenia: 3-4 polievkové lyžice sušeného hlohu sa odoberú na 1 liter vriacej vody. Pre zachovanie vlastností liečivej rastliny sa varí v termoskách.

Prevencia

Primárna prevencia (pre tých, ktorí nemajú angínu):

• Korekcia výkonu.
• Mierna fyzická aktivita.
• Kontrola cholesterolu a cukru v krvi raz ročne.
• V prítomnosti hypertenzie - konštantný príjem antihypertenzív so zachovaním krvného tlaku na úrovni nižšej ako 140/90 mm Hg.
• Aby sa vzdali fajčenia.

Sekundárna prevencia (pre tých, ktorí majú angínu pectoris, znižuje frekvenciu a trvanie záchvatov, zlepšuje prognózu):

• Vyhnite sa silnému stresu a nadmernej fyzickej námahe.
• Pred fyzickou aktivitou môžete užiť 1 dávku nitroglycerínu.
• Pravidelne užívajte lieky predpísané lekárom, ktoré zlepšujú prognózu ochorenia.
• Liečba sprievodných ochorení.
• Návšteva kardiológa.

Angina pectoris (angina pectoris) je akútna patológia koronárneho krvného zásobenia. Vyskytuje sa v dôsledku čiastočnej obštrukcie tepien, ktoré zabezpečujú prechod krvi a kyslíka do myokardu. Angína môže byť považovaná za formu ischemickej choroby srdca. Vyvoláva zlyhanie procesu oxidačných reakcií vo svalových tkanivách srdca, kde sa aktívne hromadia konečné produkty metabolizmu (kyselina fosforečná, mliečna, uhličitá a pyrohroznová).

Hlavnou príčinou ochorenia je ateroskleróza tepien, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmerného množstva cholesterolu. Jeho usadeniny upchávajú cievy, čím obmedzujú prietok krvi do myokardu srdca. V dôsledku toho nastáva kyslíkové hladovanie srdca, ktoré sa prejavuje nepríjemnými bolesťami.

Angina pectoris u mužov sa spravidla pozoruje v dospelosti a pokročilom veku. V skutočnosti je to celkom prirodzené, pretože bližšie k starobe steny krvných ciev strácajú svoju elasticitu a hrubnú. Vysoký krvný tlak, nadbytok nebezpečného cholesterolu a zlé návyky stimulujú a výrazne urýchľujú kôrnatenie tepien, čo spôsobuje angínu pectoris.

Našťastie sa dá ochoreniu predchádzať a v prípade potreby aj úspešne liečiť. Pravidelné užívanie liekov obsahujúcich draselné a horečnaté soli, aktívny životný štýl a zdravá výživa sú hlavnými podmienkami včasnej prevencie anginy pectoris.

Klasifikácia

Dnes lekári s istotou identifikujú hlavné formy koronárnej choroby.

• Progresívna angína vedie k primárnej zástave srdca alebo provokuje infarkt myokardu.
• Prvýkrát sa objavil. Takáto diagnóza zahŕňa okamžitú hospitalizáciu osoby.
• Angina pectoris. Toto je najbežnejšia forma tohto ochorenia. Vzniká v dôsledku výraznej aeróbnej fyzickej aktivity (intenzívny beh, lezenie do výšok a pod.). Príčinou symptómov môže byť: prejedanie sa, teplo, stres, chlad, ako aj iné environmentálne a fyziologické faktory.
• Pokojová angina pectoris je neskorá forma patológie, pri ktorej aj malé zaťaženie vedie k pálivej bolesti na hrudníku. V tomto prípade môžu symptómy pacienta rušiť, aj keď je úplne pasívny.
• Variantná forma ochorenia je diagnostikovaná kŕčmi srdcového svalu. Spravidla sa prejavuje u predstaviteľov mladšej generácie.

Komplikácie

Pretože táto patológia koronárnych artérií je v skutočnosti spoločníkom choroby koronárnych artérií, klinické komplikácie týchto chorôb sú identické. Pacient je v prvom rade ohrozený rýchlym rozvojom chronického srdcového zlyhania. Silná dýchavičnosť a opuchy dolných končatín sú prvými vážnymi signálmi tejto komplikácie.

Tlak pri angine pectoris u mužov a žien nemožno považovať za komplikáciu, pretože je skôr priťažujúcim faktorom. Keďže pre srdce je ťažšie pumpovať krv pri vysokom tlaku, náš biologický motor sa rýchlo opotrebuje. Vzhľadom na to dochádza k prasknutiu tkaniva a pacientovi je diagnostikovaný infarkt myokardu.

Príčiny anginy pectoris

Významný nedostatok kyslíka v svalovom tkanive srdca je hlavnou príčinou rozvoja koronárnych ochorení. V dôsledku aktívnej tvorby cholesterolových plakov sa lúmen tepien prudko zužuje. Výsledkom je, že krv nedodáva do srdca potrebné množstvo kyslíka, čo spôsobuje bolesť. Zúženie tepien môže tiež vyvolať zápalové procesy, napríklad syfilitickú mezaortitídu, otravu škodlivými plynmi alebo spontánne kŕče hladkého svalstva ciev.

Na mužov a ženy angína útočí rôznymi spôsobmi. Estrogény spoľahlivo chránia krásnu polovicu ľudstva v plodnom veku pred chorobami kardiovaskulárneho systému. Neustále sledujú množstvo nebezpečného cholesterolu v telesných tekutinách. Bohužiaľ, po menopauze telo prestane syntetizovať pohlavné hormóny a ženy sa často stávajú obeťami anginy pectoris a iných srdcových chorôb.

Nedávno lekári identifikovali možnosť dedičnej predispozície k rozvoju patológie krvných ciev. Ak blízki príbuzní trpeli angínou pectoris alebo ochorením koronárnej artérie, potom sa riziko zopakovania ich osudu zvyšuje asi 10-krát.

Klinický obraz

Ľudia trpiaci angínou pectoris sa spravidla sťažujú na bolesť alebo nepohodlie v hrudníku. Často sú bolesti pálenie, stláčanie alebo lisovanie. Môžu byť navrhnuté na ľavom ramene, krku a vnútornej strane ramena. Menej často vyžarujú do medzilopatkovej zóny chrbta, čeľuste, pravej polovice trupu a pod výbežok xiphoid. V druhom prípade pacient pociťuje nevoľnosť, pálenie záhy a dokonca koliku.

Najčastejšie sa záchvaty bolesti vyskytujú ako reakcia na silné emocionálne vzrušenie, prejedanie sa, dlhodobé vystavenie nízkym teplotám alebo fyzickú aktivitu. Príznaky anginy pectoris u mužov sa prejavujú nasledovne:

• náhle aktívne potenie;
• pálenie v hrudníku;
• prechodný charakter bolesti;
• bledosť epidermis;
• skreslenie výrazov tváre;
• rýchla srdcová frekvencia;
• ťažký dych.

Prvá pomoc

Vzhľadom na obrovské riziko náhleho infarktu myokardu je mimoriadne dôležité, aby pacienti, ale aj ich blízki vedeli poskytnúť prvú pomoc človeku, u ktorého sa predpovedajú záchvaty. Na zmiernenie záchvatu lekári odporúčajú používať vazodilatačné lieky, napríklad nitroglycerín. Môže sa bezpečne užívať v stresových situáciách, aby sa zabránilo možnému útoku.

Ak nebolo možné zabrániť záchvatu anginy pectoris, mali by sa okamžite prijať potrebné opatrenia na zastavenie progresívneho záchvatu.

Na začiatok by sa mal človek posadiť a zabezpečiť podmienky na prísun kyslíka do pľúc. Potom by mal pacient dostať vazodilatátor a zostať s pacientom až do príchodu sanitky.

Diagnostika

Najdôležitejším krokom, ako sa zbaviť záchvatov, je včasná diagnostika ochorenia. Táto udalosť odhalí skutočné príčiny vývoja patológie a vyvinie ideálny liečebný režim.

Primárna diagnostika začína meraním skutočnej pulzovej frekvencie a indikátorov krvného tlaku. Po predbežnom vyšetrení musí pacient podstúpiť sériu laboratórnych testov. Najdôležitejším z nich je krvný test na prítomnosť cholesterolových plakov, pretože sú hlavnými vinníkmi upchatia krvných ciev.

Pre dôkladnejšie štúdium patológie koronárnych artérií v modernej lekárskej praxi sa používajú metódy inštrumentálnej diagnostiky. Dnes lekári aktívne praktizujú nasledujúce metódy klinickej diagnostiky.

Holterovo monitorovanie. Táto metóda výskumu predpokladá, že pacient bude nosiť špeciálny registrátor 24 hodín. Toto prenosné zariadenie zaznamenáva parametre EKG a prenáša príslušné informácie do počítača. Špecialisti tak môžu v reálnom čase odhaliť poruchy v práci myokardu.

Záťažové testy. S ich pomocou lekári určujú, akú triedu stabilnej angíny pectoris pacient trpí. K tomu sa mu ponúka vykonať určité množstvo práce na bežiacom páse alebo na špeciálnom bicyklovom ergometri.

Pre konečné objasnenie diagnózy je pacient zvyčajne odoslaný na koronárnu angiografiu alebo viacrezovú tomografiu. A na určenie závažnosti arteriálneho poškodenia je pacientovi predpísaná endovaskulárna echokardiografia.

Liečba anginy pectoris

Ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná angína, sú povinní starostlivo vyberať jedlo. Zo stravy by ste mali vylúčiť zložky, ktoré obsahujú nasýtené tuky, veľa soli a cholesterol. Jeho hladina by sa mala neustále merať a monitorovať. Zároveň by sa jedlo malo jesť v malých porciách a nemalo by sa dovoliť prejedať sa.

Osoba by mala úplne prestať fajčiť, miernu fyzickú aktivitu a nepochybne dodržiavať terapeutickú diétu. Výrobky by mali obsahovať dostatočné množstvo horčíka a draslíka. Tieto prvky pomôžu znížiť hustotu krvi. Zvyšujú elasticitu ciev, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a zrazenín a tiež spomaľujú tvorbu cholesterolových plakov.

Okrem organizácie správnej stravy lekári odporúčajú, aby pacienti s diagnózou anginy pectoris používali liekovú terapiu. Ide o pravidelný príjem liekov, ktoré rozširujú tepny a zlepšujú tranzit krvi do myokardu. Najpopulárnejšie lieky na angínu sú nitroglycerín, panangín, aspirín a blokátory vápnikových kanálov.

Na zvýšenie účinku kardiológovia odporúčajú používať zmesi, ktoré sa pripravujú podľa receptov alternatívnej medicíny. Ako prevencia sa výborne osvedčila zmes šiestich citrónov, jednej hlávky cesnaku a jedného kilogramu medu.

Prevencia

Kompetentná prevencia anginy pectoris odstráni takmer všetky rizikové faktory. Po prvé, človek trpiaci angínou pectoris by sa mal vzdať zlých návykov, praktizovať zdravý životný štýl, správne jesť, neustále monitorovať krvný tlak, vyhýbať sa stresovým situáciám a konzumovať dostatok horčíka a draslíka.

Aby sa choroba neposunula, nemali by sa ignorovať príznaky angíny. Pri identifikácii prvých príznakov ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s kardiológom.

Známky anginy pectoris u mužov musia byť známe a musia byť schopní urobiť prvé kroky na odstránenie tohto problému, poskytnúť prvú pomoc. Dnes sú srdcové choroby hlavnou príčinou všetkých chorôb. Vyskytujú sa bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Muži trpia takýmito chorobami častejšie ako príslušníci opačného pohlavia. Je to spôsobené mnohými faktormi.

Výskyt takýchto ochorení sa môže vyskytnúť v dôsledku zhoršeného krvného obehu. To narúša dodávku dôležitých prvkov a kyslíka do všetkých orgánov a ich tkanív. Živiny a kyslík sú do tkanív a buniek myokardu dodávané slabo alebo nie sú dodávané vôbec. Tento stav vedie k rozvoju rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému. Keď dôjde k narušeniu normálneho fungovania srdca, môžu sa objaviť prvé alarmujúce príznaky, ktoré signalizujú prvé štádiá koronárnej choroby srdca. Toto ochorenie má svoje vlastné formy: akútna koronárna smrť, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, rôzne poruchy srdcového rytmu, angina pectoris u starších ľudí (po 50 rokoch). Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u mužov, je to spôsobené rôznymi faktormi a príčinami. Aby ste mohli nasadiť adekvátne zvolenú kúru liečby, mali by ste absolvovať vyšetrenie a vyšetrenie, navštíviť odborného kardiológa.

Príčiny anginy pectoris

Hlavným rozdielom medzi zdravotnými problémami mužov a žien je, že ochorenia kardiovaskulárneho systému u mužov sa vyskytujú v dôsledku nadmernej fyzickej námahy, stresu, prepracovania, psycho-emocionálneho preťaženia.

Jednou z takýchto chorôb je angina pectoris. Jeho znaky sú ľahko rozpoznateľné medzi inými ochoreniami srdca. Všetky dôvody, ktoré spôsobujú tento stav, možno rozdeliť do dvoch širokých kategórií:

1. Faktory, ktoré nemožno eliminovať (nemodifikovateľné). Ide o pohlavie, vekovú kategóriu, genetickú predispozíciu. Často sa táto choroba môže vyskytnúť u mužov starších ako 50 rokov, je to spôsobené mnohými procesmi vyskytujúcimi sa v tele, vrátane zmien v endokrinnom systéme. Angina pectoris je jednou z tých chorôb, ku ktorým existuje genetická predispozícia a je pozorovaná v niekoľkých generáciách prostredníctvom mužskej línie. Nie je to vždy povinná okolnosť, ale ľudia, ktorých príbuzní trpeli takouto chorobou, sú ohrození;
2. Faktory, ktoré možno eliminovať (modifikovať). Sú to okolnosti a stavy, ktoré pôsobia na organizmus zvonku. Spomedzi týchto faktorov sú to najčastejšie nadmerná fyzická aktivita, emočný stres, mastné jedlá, nezdravý životný štýl (alkohol, fajčenie), nedostatok fyzickej aktivity, podchladenie, časté stresové situácie.

Na určenie príčiny takejto choroby je potrebné vziať do úvahy anamnézu pacienta aj rodinnú anamnézu, sprievodné faktory. To je nevyhnutné na predpísanie správnej liečby a zmiernenie celkového stavu. Lekár skúma a určuje, ktoré z faktorov možno eliminovať. To je predpokladom správnej liečby a zlepšenia kvality života.

Najvýraznejším prejavom ochorenia je bolesť po výkone. Zhasne, keď sa zaťaženie zastaví. Ale existuje mnoho ďalších provokujúcich okolností a dôvodov, prečo sa bolesť silnej povahy môže objaviť.

Späť na index

Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia

Hlavné faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt anginy pectoris, sú:

1. Nevyvážená a iracionálna výživa. Tento faktor je najčastejším provokatérom nástupu ochorenia. Príčinou môže byť časté prejedanie sa, konzumácia nadmerného množstva tučných jedál, ktoré škodia nielen tráviacej sústave, ale aj srdcu.
2. Prudký pokles teploty (smerom nadol) a jeho vplyv na telo. Môže to byť príliš studená voda, ľadový vzduch, príliš studené nápoje. Mnoho záchvatov angíny môže byť vyvolané plávaním v príliš chladnom rybníku, čo je pozoruhodné, že u ľudí, ktorí vykonávajú vodné procedúry počas mrazu, sa útoky prakticky nevyskytujú.
3. Ďalším faktorom je pokročilý vek. Najčastejšími pacientmi s anginou pectoris sú muži nad 50 rokov. Môže to byť spôsobené zmenami v endokrinnom systéme. Takúto chorobu má aj ženské pohlavie, po nástupe menopauzy.
4. Ďalším faktorom je ochorenie štítnej žľazy, prítomnosť cukrovky v tele. Genetická predispozícia je jedným z kľúčových faktorov, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia. U priamych príbuzných sú prípady výskytu srdcových ochorení. Ateroskleróza pôsobí ako ďalší provokatér takejto choroby, pretože počas nej dochádza k poklesu lúmenu v cievach, zníženiu dodávky kyslíka a živín a vytvára sa tromboflebitída.
5. Jedným z faktorov výskytu anginy pectoris je sedavý spôsob života. To prispieva k súboru nadmernej hmotnosti, obezity. Nadmerné fyzické preťaženie (obzvlášť výrazné pri nedostatku kyslíka dodávaného do myokardu), anémia (porušenie krvného obehu, zvýšená viskozita krvi a tvorba krvných zrazenín), časté stresy (vysoký krvný tlak, emocionálne preťaženie vedú k vazospazmus a zhoršený prísun kyslíka do krvných ciev). Zneužívanie cigariet má veľmi silný vplyv na výskyt ochorenia. Táto závislosť môže vyvolať vazospazmus, ako aj nedostatočné okysličenie orgánov.

Späť na index

Typické príznaky anginy pectoris

Príznaky anginy pectoris môžu niekedy pripomínať vývoj iných ochorení, takže toto ochorenie je determinované kombináciou mnohých znakov.

Úplne prvým príznakom nástupu ochorenia je ostrá bolesť, ktorá sa nezmierňuje liekmi proti bolesti. Bolestivý syndróm ustupuje tak prudko, ako vzniká. Bolesť sa môže vyskytnúť za určitých okolností, často po dlhšej fyzickej námahe, emočnom strese a iných faktoroch. Po užití nitroglycerínu bolesť ustúpi. Útok môže prísť náhle, napríklad pri chôdzi po schodoch alebo rýchlej chôdzi. Pri zvýšenej fyzickej aktivite sa bolesť zvyšuje, s poklesom klesá. Tento príznak je najcharakteristickejší pre angínu pectoris. Bolestivé pocity sú lokalizované v oblasti srdca, krku, lopatky, ľavej hornej končatiny. Počas záchvatu sa pozoruje stav podobný páleniu záhy, človeku sa zdá, že kameň „leží“ na srdci (preto ľudia nazývali túto chorobu „angina pectoris“). Niekedy bolesť nemusí byť pociťovaná, príznakmi sú v tomto prípade iba nerovnomerná srdcová frekvencia, výskyt studeného potu, bledosť kože, zhoršenie celkového stavu a zvýšený krvný tlak.

Typické príznaky angíny pectoris sa prejavujú vo forme prudkého skoku v tlaku, silnej a prenikavej bolesti na hrudníku, pocitu pálenia, zrýchleného a sťaženého dýchania, nedostatku vzduchu, tŕpnutia rúk a následnej straty citlivosti. Bolesť môže vyžarovať do ľavého ramena a ruky. Tieto znaky sú typické pre nástup záchvatu angíny.