Polysegmentálna osteochondróza: rozsiahle poškodenie chrbtice. Certifikát v odbore pôrodníctvo a gynekológia Liečba polysegmentálnej spinálnej osteochondrózy


Chrbtica je hlavnou nosnou štruktúrou ľudského tela. Počas života sú jeho prvky vystavené zvýšenému zaťaženiu, zatiaľ čo s vekom ich sila sama klesá. Príde deň, keď opotrebenie ktorejkoľvek z medzistavcových platničiek prekročí hranice stanovené prírodou, v dôsledku čoho bolesť dýky prepichne chrbát človeka - vzniká osteochondróza. Čo sa však stane, keď sa patológia rozšírila oveľa ďalej? Aké sú vlastnosti priebehu a liečby polysegmentálnej odrody ochorenia?

Popis choroby

Chrbtica pozostáva zo striedajúcich sa prvkov - kostných stavcov a chrupavkových medzistavcových platničiek. Prvé poskytujú pevnosť a ochranu, zatiaľ čo druhé poskytujú odpruženie a mobilitu. Celá táto štruktúra chráni miechu, ktorá sa tiahne vo vnútri chrbtice.

Slovo "kosť" v starovekej gréčtine znie ako "osteón" a "chrupavka" - "chondros". Pridanie týchto pojmov dalo názov choroby, ktorá postihuje pohybový aparát.

Osteochondróza začína svoj vývoj porážkou chrupavkových prvkov, ale v procese jej šírenia môžu byť poškodené aj stavce.

Polysegmentálna osteochondróza (nižšie) môže postihnúť značný počet vertebrálnych prvkov, pričom má rôzne formy

Obzvlášť ťažká je situácia, keď lézia pokrýva dva alebo viac susedných medzistavcových platničiek. Táto patológia sa nazýva polysegmentálna osteochondróza.

Polysegmentálna osteochondróza - video

Odrody polysegmentálnej osteochondrózy: krčná, hrudná, bedrová, sakrálna a iné

Príznaky polysegmentálnej osteochondrózy do značnej miery závisia od toho, ktorá časť chrbtice sa vyvíja:

  • v cervikálnej oblasti;
  • hrudník;
  • bedrový;
  • sakrálny;
  • kostrč.

Krížová kosť a kostrč pozostávajú zo zrastených stavcov, takže pohyblivosť a opotrebovanie týchto oddelení je minimálne. Hrudná časť je o niečo náchylnejšia na osteochondrózu. Stavce sa tu môžu pohybovať a chrupavkové tkanivo umiestnené medzi nimi sa môže opotrebovať. Ale sú početné, pričom veľký podiel zaťaženia sa prenáša na rebrá a hrudnú kosť.

Lumbálna oblasť je najzraniteľnejšia voči osteochondróze. Predstavuje udržanie významnej časti hmotnosti, nárazové zaťaženie pri trasení, chôdzi, skákaní a páde.

V prípade, že je celistvosť chrupavky výrazne narušená, jej hmota môže natiahnuť vonkajšiu vláknitú membránu. V tomto prípade je medzistavcový disk stlačený pod tlakom susedných stavcov a stráca svoje tlmiace vlastnosti. Táto patológia sa nazýva osteochondróza s výčnelkami disku. Môže viesť k úplnému pretrhnutiu membrány a vzniku herniácie disku.

Príčiny a faktory vývoja

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k rozvoju polysegmentálnej osteochondrózy:

  • zmeny súvisiace s vekom, ktoré spôsobujú mineralizáciu chrupavkového tkaniva;
  • sedavý životný štýl, ktorý znižuje mikrocirkuláciu krvi v chrupavke;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • nadváha;
  • posun ťažiska tela počas tehotenstva;
  • dedičná tendencia k osteochondróze;
  • nevyvážená strava;
  • zlé návyky;
  • trauma;
  • hypotermia;
  • nosenie topánok s vysokými podpätkami;
  • systematický stres;
  • poruchy držania tela.

Symptómy a príznaky choroby

V prvom štádiu ochorenia, keď je dystrofický proces obmedzený na tkanivo chrupavky, sa príznaky pociťujú slabo.. Pohyblivosť poškodenej chrbtice je trochu znížená, nepohodlie je možné so zvýšeným zaťažením. Spravidla nie je žiadna bolesť - nervové vlákna ešte nie sú ovplyvnené a chrupavka je zbavená vlastnej citlivosti. Postupom času proces prechádza na stavce, vytvárajú sa kostné výrastky - osteofyty. Disky degradujú, zmenšujú sa ich veľkosť. Približované kostné prvky začnú stláčať blízke krvné cievy a nervové vlákna. V lézii sa zápalový proces rýchlo rozvíja.

V tomto štádiu sa rozvinú nasledujúce príznaky:

  • bolesť svalov;
  • kŕče;
  • porušenie citlivosti kože (brnenie, pálenie, necitlivosť);
  • prudké zníženie mobility.

Výčnelky medzistavcových platničiek spôsobujú, že tieto príznaky sú oveľa výraznejšie. V tomto prípade môže aj najmenší pohyb približujúcich sa stavcov vyvolať syndróm bolesti - pri chôdzi, kašli, kýchaní, presúvaní telesnej hmotnosti z nohy na nohu.

Charakteristiky symptomatológie sú určené tým, ktoré nervy a cievy boli ovplyvnené pri osteochondróze. Napríklad lézia krčnej chrbtice vyvoláva:

  • bolesť:
    • hlava;
    • v parietálnej a okcipitálnej oblasti;
    • v pravom hypochondriu;
    • v srdci;
    • na lakťoch;
    • v ramenách;
  • necitlivosť:
    • ruky;
    • ramená;
    • lopatky;
  • svalové napätie:
    • okcipitálny;
    • prehĺtanie;
    • medzirebrové;
  • iné prejavy:
    • škytavka
    • kašeľ;
    • strata čuchu;
    • závraty.

Patologický proces v hrudnej oblasti vedie k výskytu častých piercingových bolestí v chrbte, medzi rebrami a tiež v oblasti srdca. Lumbálna polysegmentálna osteochondróza vyvoláva porušenie citlivosti kože a pohyblivosti svalov v dolnej časti tela. Pri významnej lézii chrbtice sú pravdepodobné nasledovné:

  • silná chronická bolesť;
  • strata schopnosti samostatne sa pohybovať;
  • zápcha;
  • inkontinencia;
  • podvýživa tkanív (nekróza, trofické vredy).

Diagnóza polysegmentálnej osteochondrózy

Počas externého vyšetrenia má neuropatológ možnosť študovať celkový stav tela pacienta, pohyblivosť kĺbov, lokalizáciu a silu syndrómu bolesti, citlivosť kože, svalový tonus a kŕče. Počas osobného rozhovoru sa zaznamenávajú sťažnosti a určujú sa pravdepodobné predpoklady, ktoré viedli k rozvoju osteochondrózy:

  • rodinné choroby muskuloskeletálneho systému;
  • druh odbornej činnosti a súvisiace pracovné zaťaženie;
  • predchádzajúce zranenia, infekcie, zápaly mozgu alebo miechy;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • nutričné ​​vlastnosti.

Na potvrdenie diagnózy, určenie oblasti lézie, identifikáciu možných komplikácií je potrebné vykonať hardvérovú štúdiu:

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky je možné použiť aj:

  • Ultrazvuk mäkkých tkanív;
  • kardiografia;
  • chémia krvi;
  • imunologická analýza;
  • Analýza moču;
  • punkcia a histologické vyšetrenie.

Tabuľka: diferenciálna diagnostika polysegmentálnej osteochondrózy

Choroba Rozdiely od osteochondrózy Diagnostické metódy
Bechterevova chorobaBlízke kĺby sú zapálené, zvýšené:
  • obsah leukocytov;
  • aktivita krvných enzýmov
  • vizuálna kontrola;
  • rádiografia;
  • rozbor krvi.
Choroby gastrointestinálneho traktuPravdepodobne sa objaví vracanie, hnačka, grganie. Tkanivá okolo chrbtice nie sú zmenené (na rozdiel od postihnutého orgánu).
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • vizuálna kontrola.
BrucelózaV krvi sú protilátky proti Brucelle. Pečeň a slezina sú zväčšené.
  • rozbor krvi.
Spomalený vývoj kostíRastové zóny sa líšia od normy.rádiografiu
Srdcová ischémiaBolesť vyžaruje do ľavej časti hrudníka. Narušený srdcový rytmus.
  • kardiogram;
  • vizuálna kontrola.
MeningitídaSymptómy intoxikácie sú vyjadrené, v krvi sú prítomné protilátky proti patogénu (meningokok, pneumokok, streptokok atď.)
  • vizuálna kontrola;
  • rozbor krvi.
Urolitiázová choroba
  • bolestivé močenie;
  • tesnenia v obličkách.
Ultrazvuk obličiek
Nádory chrbtice
  • silná bolesť;
  • vyčerpanie;
  • zvýšená ESR;
  • v oblasti zhutnenia sú zmenené bunky.
  • vizuálna kontrola;
  • analýza krvi;
  • histológie.
Osteomyelitída
  • v punkcii sú prítomné hnisavé baktérie;
  • počet leukocytov v krvi je zvýšený;
  • viditeľné známky toxicity.
  • analýza krvi;
  • vizuálna kontrola;
  • rádiografia;
  • prepichnutie;
  • mikroskopické vyšetrenie.
Ochronóza
  • narušený metabolizmus proteínov v spojivovom tkanive;
  • akumulácia tmavého pigmentu v chrupavke.
  • Analýza moču;
  • vizuálna kontrola;
  • rádiografiu.
Postmenopauzálna osteoporózakostná hmota je zriedenárádiografiu
Tuberkulóza
  • v krvi sa zisťujú protilátky proti Kochovmu prútiku;
  • postihnutá oblasť je malá.
  • rádiografia;
  • rozbor krvi.

Metódy terapie

Vzhľadom na kritickú úlohu chrbtice pri ochrane centrálneho nervového systému, akákoľvek terapia by mala byť aplikovaná výlučne na základe vyšetrenia ošetrujúceho lekára. Komplikácie s nesprávnou diagnózou môžu byť nebezpečné pre zdravie a život pacienta.

Lekárske ošetrenie

Lieky v liečbe polysegmentálnej osteochondrózy zohrávajú prevažne doplnkovú a podpornú úlohu. Je samozrejmé, že porušenie takej hustej anatomickej štruktúry, akou je chrbtica, sa dá len ťažko napraviť jednoduchým užívaním piluliek - tu je potrebný riadený fyzický dopad.

Napriek tomu systematické používanie niektorých liekov môže zmierniť priebeh ochorenia a urýchliť rehabilitáciu pacienta. Tieto lieky zahŕňajú:

  • chondroprotektory (Artra, Inoltra, Teraflex) - obnovujú celistvosť chrupavkového tkaniva;
  • vitamíny skupiny B - prispievajú k regenerácii nervových vlákien;
  • svalové relaxanciá (Mydocalm, Sirdalud) - zmierňujú svalové kŕče;
  • nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen) - ovplyvňujú oblasť zápalu;
  • diuretiká (Veroshpiron, Diakarb, Manitol) - znižujú opuch tkanív;
  • lokálne anestetiká (Lidocaine, Novocain) - zmierňujú akútnu bolesť.

Lieky používané v patológii - galéria

Veroshpiron je účinné diuretikum Diklofenak zmierňuje zápal Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré zmierňuje bolesť Mydocalm uvoľňuje svalové kŕče Účinok Teraflexu je zameraný na obnovenie integrity chrupavkového tkaniva

Fyzioterapia

Účelom fyzioterapeutických procedúr je natiahnutie osi chrbtice, uvoľnenie svalového spazmu, zlepšenie prekrvenia a inervácie (zásobovanie orgánov a tkanív nervami). Vykonávajú sa, keď je pacient v polohe na chrbte na polopevnom podklade. Práve v takýchto podmienkach je zaťaženie chrbtice minimálne.

Pre zosilnenie efektu je možné použiť trakčné (ťahacie) konštrukcie.

Manuálna terapia umožňuje:

  • zvrátiť proces posunu medzistavcových platničiek;
  • obnoviť krvný obeh v zovretých cievach;
  • uvoľniť zovreté nervy.

Najväčší účinok sa dosiahne pri práci profesionálneho terapeuta, zatiaľ čo nešikovné ruky môžu pacientovi ešte viac ublížiť.

Fyzikálne terapeutické cvičenia vykonávané denne pomáhajú zvýšiť pohyblivosť chrbtice, normalizovať metabolické procesy, zmierniť zápal a opuch.

Treba si uvedomiť, že používanie cvičebnej terapie treba začať zámerne – nadmerné prepätie pre poškodenú oblasť je rovnako nebezpečné ako nedostatok terapie.

Pri liečbe polysegmentálnej osteochondrózy sa používajú hardvérové ​​metódy:

  • amplipulzná terapia - vystavenie nízkym prúdom;
  • darsonvalizácia - terapia vysokofrekvenčnými elektrickými impulzmi;
  • laserová terapia - pôsobenie svetelných lúčov s nízkym výkonom;
  • magnetoterapia - stimulácia tkanív magnetickým poľom;
  • UHF-terapia - terapia s veľkým elektromagnetickým poľom s vysokou frekvenciou;
  • fonoforéza - zavedenie liekov pomocou ultrazvukových vibrácií;
  • elektroforéza - dodávanie liečiv do mäkkých tkanív pomocou elektrického prúdu.

Na rehabilitáciu pacienta možno použiť aj:

  • nosenie tesných korzetov;
  • ošetrenie bahna;
  • parafínové aplikácie;
  • Kúpeľná liečba.

Video: cvičenia na osteochondrózu chrbtice

Chirurgická intervencia

Vzhľadom na vysoké riziko komplikácií sú chirurgické operácie na chrbtici nežiaduce. Podstupuje ich asi 1-3% pacientov s osteochondrózou, všetci ostatní podstupujú fyzioterapiu a medikamentóznu liečbu.

Indikáciou na intervenciu sú situácie, v ktorých je ohrozený normálny život pacienta (závažná hernia disku, pretrvávajúca bolesť, strata kontroly nad končatinami, vnútornými orgánmi) a tiež v prípade, že všetky predchádzajúce terapie zlyhali.

Hlavné typy operácií používaných pri osteochondróze:

  • rozšírenie miechového kanála - laminotómia;
  • odstránenie zadnej časti stavca - laminektómia;
  • odstránenie medzistavcovej platničky - discektómia;
  • protetika medzistavcových platničiek;
  • rozšírenie radikulárneho kanála, v ktorom sa nachádza uškrtený nerv - foraminotómia;
  • odstránenie medzistavcových (fazetových) kĺbov - facetektómia;
  • odstránenie stavca - korpektómia;

Obdobie zotavenia po takýchto operáciách dosahuje niekoľko mesiacov. Po celej dĺžke je pacient kontraindikovaný pri veľkých zaťaženiach, strese, prestávkach v rehabilitačnom programe.

Diéta

Niektoré zložky musia byť prítomné v strave tých, ktorí trpia osteochondrózou, ako aj tých, ktorí sa chcú tejto chorobe vyhnúť. Tieto látky zahŕňajú:

  • minerály;
  • proteíny;
  • vitamíny;
  • mukopolysacharidy.

Zo všetkých minerálov sú pre regeneráciu kostí najdôležitejšie vápnik a fosfor.. Úplné zdroje oboch sú:

  • mliečne výrobky (mlieko, kefír, syr, tvaroh, kyslá smotana);
  • mäso;
  • ryby;
  • vajcia.

Okrem toho je možné vápnik získať konzumáciou:

  • figy;
  • kapusta;
  • mrkva;
  • orechy;
  • šalát;
  • repa;
  • fazuľa;
  • šošovica.

Horčík je potrebný na to, aby sa vápnik prijatý z potravy udržal a viazal v kostiach. Vo veľkom množstve sa nachádza v zelených častiach rastlín, naklíčených obilných zrnách, strukovinách (arašidy, hrach, sója, fazuľa), morských rybách.

Mangán sa podieľa na regulácii rastu kostí a väziva. Zdrojom tohto stopového prvku sú:

  • mliečne výrobky;
  • banány;
  • orechy;
  • žĺtok;
  • rôzne strukoviny.

Kým minerály sú zodpovedné za pevnosť rastúcich kostí, bielkovinové zložky im dodávajú elasticitu.

Tabuľka: obsah bielkovín v rôznych potravinách

Vitamín A je nevyhnutný pre syntézu štruktúrnych prvkov chrupavkového a kostného tkaniva, viazanie fosforu a reguláciu rastových procesov. Veľké množstvo ho obsahuje petržlen, špenát, paradajky, mrkva, savojka, mliečne výrobky, vajcia.

Vitamíny B stabilizujú metabolické procesy v tkanivách, zmierňujú zápal, podieľajú sa na regenerácii nervových vlákien. Ak ich chcete získať, musíte použiť:

  • hovädzie mäso;
  • huby;
  • droždie;
  • zelená zelenina (brokolica, šalát, špargľa, zelené fazuľky, špenát);
  • olej;
  • mlieko;
  • pečeň;
  • obličky;
  • naklíčené zrno;
  • ryby;
  • žĺtky.

Vitamín C, ktorého zdrojom je čerstvé ovocie, najmä citrusové plody, normalizuje oxidačné reakcie v bunkách, pôsobí protizápalovo, posilňuje imunitný systém. Vitamín D, ktorý reguluje procesy viazania vápnika a fosforu v kostiach, sa nachádza v:

  • morské ryby;
  • olej;
  • vajcia.

Okrem toho ho telo syntetizuje pod vplyvom slnečného žiarenia.

Mukopolysacharidy, tiež známe ako glykozaminoglykány, sú komplexné látky zložené z proteínových a sacharidových zložiek. Sú hlavným stavebným materiálom pre chrupavku. Veľké množstvo týchto prírodných chondroprotektorov sa nachádza v jedlách, ako sú rôsolovité ryby, ovocné želé a želé.

Fotogaléria: potraviny, ktoré by mali byť prítomné v strave

Strukoviny sú cenným zdrojom horčíka a bielkovín Zelení sú nenahraditeľným zdrojom vitamínov a horčíka Mlieko je cenným zdrojom vápnika, mangánu, vitamínov B
Ryby obsahujú veľké množstvo dôležitých makro- a mikroprvkov Aspik je bohatý na mukopolysacharidy – prírodné chondroprotektory Citrusové plody sú bohaté na vitamín C Vaječný žĺtok obsahuje obrovské množstvo životne dôležitých látok

Z každodennej stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré prispievajú k narušeniu rovnováhy voda-soľ a v dôsledku toho k vyplavovaniu vápnika z kostí:

  • sóda;
  • feferónka;
  • káva;
  • marinády;
  • polotovary s konzervačnými látkami;
  • cukor;
  • soľ.

Hlavné prikázania výživy by mali byť:

  • fragmentácia;
  • nízky obsah kalórií, ktorý podporuje chudnutie;
  • dostatočný príjem vody.

Ľudové prostriedky

Ako hlavný prostriedok boja proti chorobám chrbtice ponúka tradičná medicína močiarnu cinquefoil. Tinktúra získaná ako výsledok desaťdňovej infúzie byliny v päťnásobnom objeme vodky sa môže použiť ako vo vnútri (1 lyžička trikrát denne), tak aj ako trenie. V prvom prípade je priebeh liečby 8 dní s rovnakým intervalom, v druhom prípade terapia pokračuje až do zmiernenia stavu pacienta.

Rôzne masti aplikované na postihnuté miesto pomáhajú znižovať bolesť a zmierňujú zápal.

Tabuľka: ľudové masti proti osteochondróze

Názov masti Komponenty Spôsob varenia
Med
  • 1 diel medu;
  • 1,5 dielu šťavy z čiernej reďkovky;
  • 0,5 dielu vysoko kvalitnej vodky.
  1. Zmiešať.
  2. Pred aplikáciou mierne zahrejte vo vodnom kúpeli.
Sabelnikova
  • 1 st. l. škoricové tinktúry;
  • 1 lyžička tinktúry červenej papriky;
  • 1 st. l. med;
  • 1 tuba neutrálneho pleťového krému.
  1. Zmiešať.
  2. Uchovávajte v chlade.
  3. Pred aplikáciou zahrejte na dlaniach.
vajce
  • 1 kuracie vajce;
  • 1 st. l. múka;
  • 100 g masla;
  • 1 st. l. ocot.
  1. Zmiešať.
  2. Trvajte 2 dni na chladnom tmavom mieste.
  3. Odstráňte film vytvorený na povrchu.
  4. Zvyšok premiešajte druhýkrát.

Prognóza liečby

Včasné stanovenie správnej diagnózy robí prognózu liečby polysegmentálnej osteochondrózy všeobecne priaznivou. Poškodené medzistavcové platničky sa dajú vrátiť ak nie do pôvodného, ​​tak aspoň do prijateľného stavu. To vám umožní vrátiť stratenú flexibilitu a pohyblivosť, zbaviť sa bolesti pri pohybe, zlepšiť kvalitu života pacienta.

Na druhej strane, osteochondróza, ktorá nie je vyliečená včas, môže viesť k významným neurologickým a kardiovaskulárnym problémom, vrátane:

  • mdloby a strata rovnováhy;
  • porušenie vizuálnych, sluchových, čuchových a chuťových funkcií;
  • bolesť hlavy;
  • neuralgia;
  • znížená pohyblivosť končatín;
  • paralýza;
  • porušenie práce vnútorných orgánov;
  • trofické vredy.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju polysegmentálnej osteochondrózy, potrebujete:

  • pravidelne vykonávať gymnastické cvičenia, najmä so sedavým životným štýlom;
  • bojovať s nadváhou;
  • jesť vyváženú stravu;
  • pri výraznej fyzickej námahe použite špeciálny pás, zdvihnite váhu úsilím nôh a nie chrbta;
  • ovládať emocionálny stav, odolávať stresu;
  • nosiť pohodlnú obuv;
  • monitorovať držanie tela;
  • obmedziť príjem nikotínu, alkoholu a iných toxických látok do tela.

Program kurzu "Pôrodníctvo a gynekológia" je zameraný na zlepšenie vedomostí a zručností praktických lekárov a zahŕňa aspekty týkajúce sa všeobecných oblastí:

    organizovanie lekárskej starostlivosti;

    metódy diagnostiky, liečby a prevencie gynekologických ochorení;

    rodinné plánovanie;

    riadenie tehotenstva a pôrodu, znaky popôrodného obdobia;

    právne aspekty profesie pôrodník-gynekológ.

Okrem všeobecného kurikula zameraného na prehĺbenie doterajších vedomostí ponúka IASC možnosť podrobiť sa tematickému zdokonaľovaniu v rámci špecializácie v nasledujúcich oblastiach:

    rôzne patológie, chirurgická intervencia v gynekológii a pôrodníctve;

    menopauzálne poruchy;

    viacpočetné tehotenstvo;

    reprodukčné zdravie a neplodnosť.

Je možné vypracovať individuálny učebný plán. Na konci kurzu budú musieť študenti zložiť skúšku formou testovania, po ktorej im bude vystavený certifikát o odbornom rozvoji pôrodníka-gynekológa stanovenej vzorky.

Moderná vedecko-technická akadémia (SNTA) ponúka nadstavbové školenia pre pôrodníkov a gynekológov a školenia zdravotníckych pracovníkov s výberom individuálneho plánu od prvých dní školenia v súlade s odporúčaniami Gynekologicko-pôrodníckej kliniky maximálne relevantné témy:

  • pôrodná chirurgia;
  • reprodukčná infektológia; reprodukčné zdravie a neplodnosť;
  • tehotenstvo s rôznymi patológiami;
  • diagnostika, liečba, prevencia gynekologických ochorení;
  • metódy núdzovej starostlivosti a chirurgických zákrokov;
  • patológia krčka maternice alebo mliečnych žliaz;
  • menopauzálne poruchy;
  • rodinné plánovanie;
  • estetická gynekológia a mnoho iného.

Kontaktujte nás a my vám zašleme úplný zoznam dostupných kurzov na základe vašich požiadaviek, úrovne vzdelania a pracovných skúseností.

  • Dostanete diplom o pokročilom školení a/alebo štátom uznávaný odborný certifikát na prísnych formulároch.
  • Máte prístup k obrovskému výberu vzdelávacích programov, ktoré sú v súlade s federálnymi štátnymi vzdelávacími štandardmi a profesionálnymi štandardmi.
  • Čas a intenzitu tréningu si určujete sami.
  • Kontrola vedomostí prebieha formou testovania.
  • Vzdelávacia činnosť SNTA je licencovaná Ministerstvom školstva mesta Moskva.
  • Mesačne vyškolíme okolo 700 medicínskych špecialistov.
  • Garantujeme rýchle doručenie diplomov a certifikátov do 3 dní kamkoľvek v krajine.

Každá z nás aspoň raz v živote bola na gynekologickom oddelení a na vlastné oči videla, koľko personálu ide. Ale stojí za to pochopiť, že každý jednotlivý špecialista má svoju vlastnú servisnú úlohu.

Každý deň nosí náš chrbát záťaž, ktorej dôsledkom môže byť osteochondróza. Ku ktorému dochádza v dôsledku podvýživy, zranení, nadmernej hmotnosti a sedavého spôsobu života.

Mnohí nevenujú pozornosť bolesti na žiadnom oddelení, myslia si, že ide o vedľajší účinok po záťaži, ale stojí za zváženie, pretože v budúcnosti môže viesť k chronickej bolesti.

Toto ochorenie je charakterizované bolesťou krčnej, hrudnej alebo driekovej chrbtice. U starších ľudí sa takéto ochorenia často vyskytujú, pretože ich stavce sú krehkejšie.

V tomto článku sa dozviete, čo je polysegmentálna osteochondróza, metódy liečby a prevencie.Aké je nebezpečenstvo ochorenia a aké typy existujú.

Medzi stavcami sú otvory, z ktorých vychádzajú dva páry koreňov miechových nervov. Predné korene zabezpečujú motorickú aktivitu kostrových svalov a hladkých svalov vnútorných orgánov. Zadné korene sú zodpovedné za rôzne typy citlivosti. Predné a zadné korene, umiestnené na jednej strane, sa spájajú do miechového nervu.

Pár miechových nervov vychádzajúcich z miechového kanála tvorí spolu s príslušným úsekom miechy segment, teda počet segmentov zodpovedá počtu stavcov, s výnimkou krčnej oblasti je ich 8. z nich, keďže prídavný segment je spôsobený skĺbením tylovej kosti s prvým krčným stavcom.

Ako viete, ľudská chrbtica nie je homogénna štruktúra a je rozdelená na časti:

  • Cervikálny - má 7 stavcov
  • Hrudný - 12 stavcov
  • Bedrová - 5 stavcov
  • sakrálne - 5 stavcov
  • Coccygeal - 1 - 3 stavce

Z toho vyplýva, že miecha je rozdelená na 31 - 33 segmentov. Každý segment zásobuje nervy zodpovedajúcimi vnútornými orgánmi, krvnými cievami a oblasťami kože.

V dôsledku zápalového procesu, ktorý sa objavuje v určitom disku, dochádza k zničeniu spojivového a chrupavkového tkaniva. Stavce sa postupne posúvajú a nervové korene sú zovreté.

Polysegmentálna osteochondróza je celkový typ osteochondrózy, pri ktorej je postihnutých niekoľko častí chrbtice naraz. Osteochondróza je degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje medzistavcové platničky a priestor okolo nich.

Lekári rozlišujú v ľudskej chrbtici tri hlavné úseky – krčný, hrudný a driekový (existujú aj krížové a kostrčové, ale sú malé a problémy sa tam vyskytujú menej často). Výskyt osteochondrózy v jednom z týchto oddelení sa prejavuje ako celkom charakteristické príznaky.

Takže pre krčnú oblasť ide o bolesť hlavy, zhoršené videnie („muchy“ v očiach), pre bedrovú bolesť v príslušnom oddelení, ku ktorej dochádza pri námahe. Výskyt ochorenia v hrudnej oblasti sa na nejaký čas nemusí „prejaviť“ a potom „vyúsťuje“ do interkostálnej neuralgie - extrémne bolestivého syndrómu bolesti.

V našom prípade hrá dôležitú úlohu prvé slovo v diagnostike - "polysegmentálne". Znamená to, že choroba sa objavila nie v jednej, ale vo viacerých častiach chrbtice naraz.

Takže s diagnózou "polysegmentálnej osteochondrózy chrbtice" môže dôjsť k súčasnému poškodeniu hrudnej, bedrovej a krčnej oblasti takmer v akejkoľvek kombinácii. To zvyšuje ťažkosti pri diagnostike, pretože symptómy už nie sú také jasné.

Vývoj choroby

Pri polysegmentálnej osteochondróze chrbtice sa dystrofický proces najskôr vyvinie v medzistavcových diskoch a až potom sa do procesu zapoja ostatné zložky segmentu chrbtice. Na stavcoch sa objavujú kostné výrastky - osteofyty. Vzdialenosť medzi telami stavcov sa znižuje.

V dôsledku toho dochádza k stlačeniu, zovretiu nervových koreňov a krvných ciev. Vyvíja sa svalový kŕč. Často sa spája zápal Ako už bolo uvedené, polysegmentálna osteochondróza môže postihnúť rôzne časti chrbtice - hrudnú, krčnú, bedrovú a sakrálnu.

Bedrová oblasť znáša maximálne zaťaženie, tvorí väčšinu hmotnosti ľudského tela a prenášaných bremien.

Okrem toho sa tu popri mohutných telách stavcov nachádza pomerne tenká chrupavková vrstva medzistavcových platničiek a dochádza k fyziologickej lordóze - posunutiu chrbtice dopredu.

To všetko je ideálny stav pre posun medzistavcových platničiek s tvorbou výbežkov platničiek a hernií platničiek. V prvom prípade dôjde k posunu bez porušenia integrity vonkajšej vláknitej membrány. Pri prietrži sa táto membrána roztrhne a želatínová látka vytečie.

  1. Zmeny medzistavcových platničiek súvisiace s vekom vedú k vysychaniu tkaniva chrupavky. Disky prestávajú plne hrať úlohu podpory a tlmiča pohybov, ich výška sa znižuje, konzistencia sa stáva nadmerne hustá.
  2. Pacient začína pociťovať nepohodlie pri pohybe. Kĺby susedných stavcov sa nedokážu vyrovnať so záťažou a neposkytujú stabilitu hornej a dolnej časti segmentu pohybu chrbtice voči sebe navzájom.
  3. Spojenie komponentov segmentu sa oslabuje a hrozí nebezpečenstvo posunutia. Nadmerná pohyblivosť v rámci SMS je príčinou prepätia a svalových kŕčov. Ligamentózno-svalový aparát sa stáva neschopným vykonávať fixačné funkcie. Krvné cievy sú stlačené kŕčovitými svalmi a zastavujú normálnu výživu tkanív.
  4. V iných prípadoch sú prirodzené pohyby zablokované a oblasť chrbtice sa stáva neaktívnou. Blokáda nevyhnutne vedie k šíreniu patológie na inú úroveň, ktorá je nútená prevziať časť zaťaženia a kompenzovať nemožnosť správneho pohybu. Osteochondróza nadobúda polysegmentálny charakter.
  5. Celkový stav disku sa zhoršuje v dôsledku porúch krvného obehu v okolitých cievach. Nedostatok výživy vedie k tvorbe mikrotrhlín vo vláknitom prstenci, ktorý obklopuje jadro disku.

Ak sa tento proces vyskytuje súčasne v niekoľkých bedrových segmentoch, vedie to k degeneratívnym zmenám v kostnom tkanive stavcov (spondylóza). Pohyblivosť chrbtice v driekovej oblasti klesá, funkcia zodpovedajúcich častí tela trpí.

V tomto prípade najčastejšie trpí dolná časť chrbta - v prevažnej väčšine prípadov tejto choroby sa pozoruje polysegmentálna osteochondróza bedrovej oblasti.Táto frekvencia je spôsobená zvláštnosťami anatomickej štruktúry a funkcií bedrovej chrbtice.

Odloženie potrebnej liečby urýchľuje deformáciu a umožňuje pretrhnutie fibrózneho prstenca.V zriedkavých prípadoch je diagnostikovaná totálna polysegmentálna osteochondróza na väčšine úrovní chrbtice. Stupeň poškodenia tkaniva môže byť odlišný v závislosti od štádia vývoja procesu v každom segmente.

Dôvody

Bežné príčiny choroby zahŕňajú:

  • nízka mobilita a sedavá práca;
  • štrukturálne vlastnosti chrbtice;
  • nedostatočný metabolizmus v oblasti chrupavkového tkaniva.
  • neprimerane veľká telesná hmotnosť;
  • pravidelný stres;
  • častá hypotermia tela;
  • extrémna fyzická aktivita;
  • dedičná predispozícia;
  • znaky anatómie chrbtice;
  • závislosti od fajčenia, pitia alkoholu, prejedania sa.

Neexistujú žiadne špecifické dôvody pre polysegmentálnu osteochondrózu. Tento typ ochorenia podlieha bežným faktorom, ktoré prispievajú k degenerácii chrbtice. Pri vzniku ochorenia má významnú úlohu zníženie svalovej aktivity a obmedzenie možnosti nevynútených pohybov.

Najčastejšie sa osteochondróza bedrovej chrbtice vyskytuje u mužov. Je to spôsobené tým, že si vyberajú povolania, ktoré si vyžadujú ťažkú ​​fyzickú prácu. Preto je na prvom mieste v zozname dôvodov nadmerný fyzický stres na chrbtici. K dnešnému dňu je vedecky dokázané, že nedostatok fyzickej aktivity negatívne ovplyvňuje aj dolnú časť chrbta a vedie k osteochondróze.

Vysoký vek je jedným z rizikových faktorov chondrózy. V priebehu rokov sa tkanivo chrupavky stáva menej „silným“, „opotrebúva sa“, v dôsledku čoho možno chondrózu považovať za fyziologický proces.

Obézni ľudia sú mnohonásobne náchylnejší na osteochondrózu v dôsledku zvýšenia záťaže na driekové stavce, najmä pri dlhom státí vo vzpriamenej polohe.

Ženy počas tehotenstva pociťujú nepohodlie v krížoch, príčinou všetkého je aj priberanie na váhe a v dôsledku toho tlak na chrbticu. Porušenie metabolických procesov v tele vedie k podvýžive medzistavcových diskov, čo vedie k ich degenerácii.

Príznaky ochorenia


Keďže miechové nervy zabezpečujú prácu rôznych orgánov a systémov v rozsiahlych anatomických priestoroch, symptómy polysegmentálnych porúch sú variabilné a mnohostranné. V tomto prípade môže polysegmentálna osteochondróza postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice (hrudnú, krčnú, lumbosakrálnu) alebo segmenty z rôznych oddelení.

Ako príznaky polysegmentálnej osteochondrózy poznamenajte:

  • bolesť svalov
  • Bolesť hlavy, závrat
  • Znížená citlivosť kože, obmedzenie pohybov v oblastiach tela zodpovedajúcich postihnutým segmentom.
  • Parestézia - nepohodlie vo forme pálenia, brnenia, plazenia
  • Porušenie srdca, krvných ciev, vnútorných orgánov
  • Celková slabosť, znížená výkonnosť, poruchy spánku.

Ale prečo sú pri osteochondróze postihnuté miechové nervy? Degenerácia medzistavcových platničiek, po ktorej nasleduje ukladanie solí v chrupavkovom tkanive, je totiž sama o sebe relatívne bezbolestný proces.

Strašná nie je samotná osteochondróza, ale jej dôsledky. Vedie k posunu medzistavcových platničiek, zúženiu otvorov miechových nervov, pričom sú porušené a zapálené korene miechových nervov.

Charakteristiky klinického obrazu sú určené lokalizáciou dystrofického procesu. Z každého segmentu chrbtice odchádzajú miechové nervy, ktoré inervujú rôzne orgány a tkanivá. Príznaky sa teda budú líšiť.

Symptómy polysegmentálnej osteochondrózy sa objavujú už v prvom štádiu ochorenia. V priebehu ochorenia sa symptómy zintenzívňujú, najmä bolestivý syndróm.

V niektorých prípadoch bolesť dosiahne takú silu, že lekár musí pacientovi predpísať vážne psychofarmaká, aby ho zbavil bolesti a tým obnovil emocionálnu rovnováhu.

Príznaky poškodenia krčných stavcov. Prvé dva segmenty krku neobsahujú medzistavcové platničky. Segment C2-C3 (2 a 3 krčné stavce) sú postihnuté zriedkavo. Porušenie koreňa tohto segmentu vedie k nasledujúcim príznakom:

  • porušenie citlivosti a bolesti v krku a korune;
  • slabosť a hypotrofia hyoidných svalov;
  • porušenie reči, prehĺtanie;
  • externe bezpríčinné bolesti hlavy a závraty;
  • bolesť vyžarujúca do ramena, lopatky alebo hrudníka;
  • strata elasticity svalov krku, ktorá je vnímaná ako tvrdnutie alebo tvrdnutie;
  • paralýza jazyka a horných končatín v pokročilých podmienkach;
  • znížený čuch.

Pri cervikálnej osteochondróze sa vyskytujú aj vaskulárne symptómy v dôsledku stláčania ciev zásobujúcich mozog. Preto sa pacienti môžu sťažovať na opakujúce sa závraty, zhoršené videnie, prehĺtanie, sluch a časté bolesti hlavy.

Vo všeobecnosti je hrudná osteochondróza menej častá ako cervikálna alebo bedrová. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou a funkciami hrudnej chrbtice. Tu majú stavce malú výšku, je ich relatívne veľa a časť záťaže preberá hrudná kosť a rebrá. Navyše pohyblivosť v hrudnej oblasti je relatívne malá.

Prejavy bedrovej osteochondrózy. Polysegmentálna osteochondróza bedrovej chrbtice je najčastejšou patológiou chrbta, ktorá sa prejavuje záchvatmi silnej bolesti. Môžu sa šíriť pozdĺž ischiatického nervu: do zadku, stehien, vonkajších plôch nôh a chodidiel. V týchto oblastiach je často narušená citlivosť.

Symptómy bedrovej polysegmentálnej osteochondrózy zahŕňajú:

  • injekcie bolesti so spätným rázom v nohe;
  • ťažkosť a pálenie v dolnej časti chrbta;
  • prudké zvýšenie bolesti počas pohybu;
  • neschopnosť relaxovať ani v polohe na chrbte;
  • poruchy čriev, močového mechúra a močovej trubice, pohlavných orgánov;
  • slabosť svalov nôh a strata citlivosti kože končatín;
  • poruchy panvových orgánov, ťažkosti s močením, defekácia, inkontinencia. Medzi exacerbáciami pacienti často pociťujú bolestivú chronickú bolesť v bedrovej oblasti.

Bedrová oblasť, ktorá má 5, menej často 6 stavcov, je uznávaná ako najproblematickejšia oblasť chrbtice. Výstrely a pálenie v chrbte sú sústredené v úrovniach blízko krížovej kosti, môžu zachytiť hornú časť krížovej oblasti.

Podozrenie na lumbosakrálnu polysegmentálnu osteochondrózu sa u lekára objavuje v tých prípadoch, keď sa pri iných uvedených príznakoch pacient sťažuje na znecitlivenie prstov na nohách, neistotu pri chôdzi, neschopnosť narovnať sa, silnú bolesť pri najmenšom pohybe.

Diagnóza ochorenia


Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, človek by sa mal ponáhľať k neurológovi. Stojí za to povedať, že niektoré špecifické príznaky môžu zavádzať pacienta aj lekára.

Napríklad bolesť v srdci je charakteristická pre hrudnú osteochondrózu, ale mnohí, ktorí ju zažijú, samozrejme nebudú myslieť na ochorenie chrbta, ale na problémy priamo so srdcom. Vzhľadom na to môže byť potrebná konzultácia a vyšetrenie kardiológom.

Ako diagnostické postupy sa používa röntgen, echografia, tomografia, ultrazvuk. Tieto štúdie sa používajú na identifikáciu konkrétnej oblasti poškodenia a závažnosti ochorenia. Na pozadí osteochondrózy v krvi môže mať pacient výrazný nedostatok stopových prvkov a vitamínov. Na zistenie toho lekár predpíše biochemický krvný test.

A napríklad polysegmentálna osteochondróza lumbosakrálnej oblasti môže sľubovať problémy s močením v dôsledku zovretia stavca v dolnej časti tela. To je dôvod na návštevu urológa. Nie veľa ľudí môže predpokladať, že príčinou takýchto ťažkostí pri zvládaní malých potrieb je osteochondróza.

Vzhľadom na to všetko môže byť potrebné, aby pacient pred diagnostikovaním polysegmentálnej osteochondrózy konzultoval s niekoľkými úzkymi odborníkmi.

Polysegmentálna osteochondróza bedrového kĺbu môže spôsobiť problémy a bolesť v perineu a blízkych orgánoch. Tento príznak je extrémne zriedkavý, ale stále má svoje miesto.

Vzhľadom na to môže lekár predpísať ultrazvukové vyšetrenie na detekciu patológií v malej panve, ale v prípade osteochondrózy sa patológie v tejto oblasti nezistia. Všetko je to o zovretí sedacieho nervu a krížovej kosti. Prietok krvi do orgánov dolnej časti tela je výrazne narušený, v dôsledku čoho sa objavuje bolesť a necitlivosť.

Rozhodujúcu úlohu zohrávajú high-tech postupy - počítačová a magnetická rezonancia (CT a MRI).

  1. MRI. Ukazuje patologické zmeny a stupeň ich vývoja v chrupavkovom tkanive kĺbov. Poskytuje jasný obraz o progresii ochorenia a pomáha vidieť potrebu konkrétnej liečby.Údaje sú obzvlášť dôležité pri rozhodovaní o chirurgickej liečbe pacienta.
  2. CT. Ukazuje abnormality v kostnom tkanive. Tento typ výskumu pomáha vidieť príčiny osteochondrózy. Na obrázku sú staré zranenia, zakrivenie a iné patologické zmeny.Procedúra vám umožňuje získať predstavu o stupni poškodenia úlomkov kostí, ktoré sú charakteristické pre túto časť chrbtice. Aký typ výskumu bude čo najinformatívnejší, rozhodne skúsený lekár.

Diagnózu stanovuje lekár na základe kompletného vyšetrenia pacienta. Na recepcii neuropatológ vyšetrí pacienta, skontroluje reflexy, predpíše primárne krvné a močové testy av prípade potreby röntgenové snímky.

Liečba polysegmentálnej osteochondrózy

Časovo najnáročnejším procesom je liečba polysegmentálnej osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice. Pacient, ktorý potvrdil prítomnosť tohto ochorenia, by sa mal naladiť na dlhodobú liečbu.

Použitie iba jednej metódy expozície v tomto prípade nezaručuje zlepšenie pohody. Dobré výsledky sú možné len pri použití komplexnej terapie.

Dôležitou podmienkou nevyhnutnou pre obnovu v prípade poškodenia viacerých segmentov je ich fixácia a zabránenie ich poškodeniu. Zvyčajne lekári predpisujú konzervatívnu terapiu polysegmentálnej osteochondrózy.

  • Odstránenie bolestivého syndrómu pomocou nehormonálnych činidiel. Takáto liečba je symptomatická a neodstraňuje príčiny predchádzajúceho zápalového procesu. V závažných prípadoch sa používa blokáda liekov.
  • Stimulácia zásobovania krvou. Používajú sa špeciálne biostimulanty. Dobré výsledky môže poskytnúť jeden z kurzov cvičebnej terapie, masáže, použitie ultrazvuku atď.
  • Vplyv na príčiny zápalu a vývoj ochorenia. Ak sa polysegmentálna osteochondróza krčnej chrbtice objavila v dôsledku sedavej práce, možno predpísať kurzy Pilates, odporúča sa masáž kvôli zakriveniu držania tela atď.
  • Liečba polysegmentálnej osteochondrózy je pomerne zdĺhavý a namáhavý proces, počas ktorého sa používajú rôzne druhy liekov, fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia, ako aj masáž a manuálna terapia.
  • Masáž je jednou z účinných metód liečby

Masáž sa vykonáva takmer v akejkoľvek polohe, najčastejšie však v polohe na chrbte. Veď práve ležiaci pacient zažíva minimálne zaťaženie postihnutej chrbtice posunutými platničkami.

Niekedy je možné pomocou niektorých manuálnych techník upraviť posunuté medzistavcové platničky a natiahnuť chrbticu. Tento spôsob liečby sa nazýva manuálna terapia. Ak ho vykonáva skúsený terapeut, určite to prospeje v prípade polysegmentálnej osteochondrózy.

Účinok užívania liekov, cvičebnej terapie a masáže možno zvýšiť vykonaním fyzikálnych procedúr - UHF, fonoforéza, darsonvalizácia a ďalšie. Je dôležité, aby sa vykonávali pod dohľadom fyzioterapeuta a vykonávali sa počas interiktálneho obdobia polysegmentálnej osteochondrózy. Všetky terapeutické opatrenia by sa mali uplatňovať komplexným spôsobom, berúc do úvahy povahu priebehu ochorenia a individuálne charakteristiky tela pacienta.

Manuálna terapia, intenzívna masáž, strečing chrbtice sa používajú zriedka, pretože viacúrovňová povaha patológie je plná nepredvídateľnej reakcie na takúto liečbu.

Lieková terapia polysegmentálnej osteochondrózy je zameraná hlavne na zmiernenie bolesti a zápalu. Okrem toho sa vitamíny a biostimulanty používajú na zlepšenie prietoku krvi a metabolizmu medzistavcovej chrupavky. Nepochybne dôležitú úlohu zohráva anestézia pri liečbe polysegmentálnej osteochondrózy.

Ale úľava od bolesti neodstraňuje príčiny a patologické procesy, ktoré viedli k osteochondróze s poškodením mnohých segmentov. Preto samotné lieky v tomto prípade nestačia, fyzický dopad na chorú chrbticu je nevyhnutný.

Lekárske ošetrenie

Lieková terapia polysegmentálnej osteochondrózy je zameraná hlavne na zmiernenie bolesti a zápalu. Okrem toho sa vitamíny a biostimulanty používajú na zlepšenie prietoku krvi a metabolizmu medzistavcovej chrupavky.

Medzi základné prípravky patria chondroprotektory: Alflutop, Rumalon, Structum a iné. Pri dlhodobom a pravidelnom používaní prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek. Na odstránenie akútnych prejavov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Zmierňujú bolesť, opuch, hyperémiu a zápal. Angioprotektory, ktoré obnovujú krvné cievy a normalizujú prívod krvi do vertebrálnych štruktúr, tiež zlepšujú stav chrupavky a väziva.

  1. Na zmiernenie bolesti sú predpísané protizápalové lieky (NSAID) - externe, perorálne, intravenózne, intramuskulárne. Spôsob, objem a trvanie podávania určuje lekár.
  2. Neurovitamínové komplexy urýchľujú odstránenie zápalového procesu.
  3. Psycho-emocionálnu sféru je potrebné korigovať sedatívami a horčíkovými prípravkami, ktoré zlepšujú spánok a zmierňujú stres.
  4. Svalové kŕče sú prekonané pomocou svalových relaxancií.
  5. Po úľave od bolestivých prejavov liečba pokračuje pomocou liekov, ktoré zlepšujú prekrvenie tkanív a metabolické procesy.
  6. Vazodilatátory. Sú potrebné na rozšírenie tepien a ciev, ktoré pod vplyvom spazmu výrazne znížili klírens krvi. Toto je obzvlášť potrebné, ak má osoba polysegmentálnu osteochondrózu krčnej oblasti.
  7. Analgetiká. Tieto lieky sú schopné zastaviť bolesť v priebehu niekoľkých minút. Sú spásou syndrómu najsilnejšej bolesti pre tisíce ľudí.
  8. Nesteroidné protizápalové lieky dokonale zmierňujú zápal, ale priebeh podávania by nemal presiahnuť 10 dní, pretože môžu začať problémy s orgánmi gastrointestinálneho traktu.
  9. Chondroprotektory podporujú hojenie tkanív, ktoré boli poškodené osteochondrózou. Tieto lieky stimulujú metabolické procesy v bunkách a nútia ich k regenerácii.
  10. Na odstránenie nedostatku vápnika, zinku, draslíka a vitamínov všetkých skupín môžu byť potrebné opevnené komplexy. Pri osteochondróze nie je tento jav nezvyčajný, takže vitamíny sú predpísané takmer vo všetkých prípadoch, navyše sa užívajú nielen počas liečby, ale aj po nej, aby sa urýchlilo zotavenie tela.
  11. Psychofarmaká. Ako bolo uvedené vyššie, bolesť je taká silná, že psycho-emocionálne pozadie pacienta je podkopané. Vzhľadom na to sa niekedy predpisujú psychofarmaká. Samozrejme, mali by sa užívať v súlade s predpisom lekára.

Nepochybne dôležitú úlohu zohráva anestézia pri liečbe polysegmentálnej osteochondrózy. Ale úľava od bolesti neodstraňuje príčiny a patologické procesy, ktoré viedli k osteochondróze s poškodením mnohých segmentov. Preto samotné lieky v tomto prípade nestačia, fyzický dopad na chorú chrbticu je nevyhnutný.


Fyzioterapeutické postupy sú predpísané vo fáze odznievania exacerbácie. Široko sa používa elektroforéza, fonoforéza, rázová vlna, magnetická a laserová terapia. Za účelom rehabilitácie je možná sanatóriová liečba, ktorá okrem indikovaných procedúr zahŕňa minerálne kúpele, bahennú terapiu, parafínové kúpele, rôzne druhy spinálnej trakcie.

Fyzioterapeutické postupy sú mnohým známe. Od čias ZSSR sa metódy fyzioterapie aktívne používajú v mestských zdravotníckych zariadeniach. Pokrok v oblasti medicíny sa samozrejme nezastaví a polikliniky sú teraz vybavené pokročilejšími a účinnejšími zariadeniami.

Stojí za to povedať, že fyzioterapia zahŕňa niekoľko metód, ktoré uvádzame obzvlášť dôležité pri liečbe osteochondrózy:

  • Vodoliečba. Toto je najpríjemnejšia a zároveň najjednoduchšia metóda obnovy tela. Používa sa na posilnenie imunity a stimuláciu hojenia chrupavkového tkaniva po osteochondróze.
  • Magnetoterapia sa aktívne používa v tandeme s liečbou drogami. Dokonca aj v minulom storočí sa dokázalo, že magnetické pole môže ovplyvniť najhlbšie tkanivá tela, čím sa eliminuje ohnisko zápalu. Vzhľadom na to sa magnetoterapia využíva pri liečbe ochorení chrbta.
  • Elektroforéza nie je v žiadnom prípade nižšia ako magnetoterapia, navyše jej zázračný účinok na ľudské telo sa stal známym oveľa skôr. Vystavenie vysokofrekvenčnému elektrickému prúdu môže spôsobiť mierne brnenie, ale výsledok procedúr na seba nenechá dlho čakať.
  • Liečba pijavicami (hirudoterapia) navyše zlepšuje krvný obeh a výživu bielkovinových štruktúr medzistavcových platničiek. Hirudoterapia pomáha stabilizovať tlak, eliminovať príznaky vertebrobazilárnej insuficiencie, cievneho edému a urýchľovať hojenie krčných platničiek.
  • Akupunktúra pri cervikálnej osteochondróze.Zavedenie ihiel do bioaktívnych bodov v blízkosti stavcov a do vzdialených bodov na meridiánoch tela poskytuje komplexný terapeutický účinok.
  • Bahennú terapiu možno pripísať aj obnovovacej technike, ktorá sa používa na obnovenie mikrocirkulácie tkaniva. A samozrejme, bahenná terapia má omladzujúci účinok.

Cervikálna polysegmentálna osteochondróza môže vyžadovať hospitalizáciu, ak mozog zažije kolosálny kyslíkový hlad v dôsledku zhoršeného prívodu krvi do krku. Degenerácia chrbtice v počiatočných štádiách nespôsobuje bolesť. Človek vyhľadá pomoc, keď jeho stav dosiahne určitú závažnosť. To komplikuje liečbu, ale nevylučuje jej úspešný výsledok.

Ľudové prostriedky

Dobrým pomocníkom pri liečbe choroby je známy chren. Listy chrenu, predtým obarené vriacou vodou a mierne ochladené, sa prikladajú na postihnuté oblasti chrbta alebo krku. Vrch pokrytý polyetylénom a teplým šálom. Udržujte kompresiu na hodinu. Táto metóda pomáha zmierniť bolesť a obnoviť krvný obeh.

Liečba osteochondrózy bedrového kĺbu je dlhá a vyžaduje od pacienta nielen trpezlivosť, ale aj presnú implementáciu všetkých lekárskych predpisov. Terapia osteochondrózy a rehabilitácia (zotavenie) po komplexnej liečbe môže trvať asi šesť mesiacov.

Metódy prevencie osteochondrózy zahŕňajú: vyváženú stravu, telesnú výchovu a plávanie, otužovanie, včasnú liečbu chorôb a zranení, ktoré vyvolávajú rozvoj ochorenia, nosenie špeciálneho pásu pri zdvíhaní závažia a vykonávaní akejkoľvek ťažkej práce.

  1. Tinktúra z Adamovho koreňa: 200 gr. koreňový rošt, nalejte 0,5 litra. vodka, trvať na 5 dní v tmavej miske. Boľavé miesta sa v noci potierajú tinktúrou a izolujú sa vlneným oblečením. Koreň robí hĺbkové zahrievanie, pôsobí lokálne na nervové zakončenia. Tinktúra sa užíva na reumatizmus, radikulitídu, osteochondrózu, polyartritídu, ochorenia kĺbov.
  2. Infúzia postupnosti: polievková lyžica bylín sa uvarí v pohári vriacej vody, trvá 4 hodiny, prefiltruje sa a vypije sa do polovice pohára. Deti - od čajovej lyžičky do jedálne na recepcii 3-4 krát denne.
  3. Masť: hadí koreň, ľubovník bodkovaný, mäta, púčiky borovice, skorocel, list eukalyptu - rovnako. Tri polievkové lyžice práškového zberu zalejte 100 ml vriacej vody, varte na miernom ohni za stáleho miešania 5 minút, zmiešajte s rozpusteným vnútorným bravčovým tukom (možno nahradiť maslom) a 75 gramami rastlinného oleja, vychlaďte, uložte do chladničky .
  4. Masť na osteochondrózu: koreň bahniatka, levanduľa, rebríček, praslička roľná, koreň púpavy - rovnako. Tri polievkové lyžice práškového zberu zalejte 100 ml vriacej vody, varte na miernom ohni za stáleho miešania 5 minút, zmiešajte s rozpusteným vnútorným bravčovým tukom (možno nahradiť maslom) a 75 gramami rastlinného oleja, vychlaďte, uložte do chladničky .
  5. Masť: koreň lopúcha, mäta, list plantain, kvety harmančeka, púčiky borovice, trikolórna fialová tráva - rovnako. Tri polievkové lyžice práškového zberu zalejte 100 ml vriacej vody, varte na miernom ohni za stáleho miešania 5 minút, zmiešajte s rozpusteným vnútorným bravčovým tukom (možno nahradiť maslom) a 75 gramami rastlinného oleja, vychlaďte, uložte do chladničky .

Ďalší efektívny ľudový recept: vezmite múku a vodu, vymiesime cesto, z ktorého pripravíte koláč. Na panvici bez oleja opečte tento koláč a po miernom vychladnutí ho pripevnite na postihnuté miesto. Udržujte, kým koláč nevychladne. Tradičná medicína navrhuje používať bylinné infúzie (ľubovník bodkovaný, tansy, šalvia, borievka). Bylinné infúzie majú analgetický a diuretický účinok.

Komplikácie

Komplikácie osteochondrózy sa prejavujú svalovou dystrofiou, poruchami krvného obehu, zovretými nervami. Nebezpečnými následkami vývoja ochorenia sú výčnelky a herniované disky.

V dôsledku zvýšenia tlaku na medzistavcovú platničku vyčnieva jej pulposus nucleus za svoje prirodzené hranice. Ak vláknitý krúžok zadrží tlak a nezlomí sa, potom sa vytvorí výčnelok.

Polysegmentálna osteochondróza bedrovej oblasti môže mať komplikácie vo forme niekoľkých výčnelkov. Pacient si niekedy neuvedomuje problém, až kým sa náhle neobjaví silná bolesť. V 80% prípadov trpí dolná časť chrbta a oblasť susediaca s krížovou kosťou.

Ak dôjde k prasknutiu, vytvorí sa kýla so silným výčnelkom smerom von alebo do lúmenu chrbtice. Dochádza k porušeniu zakončení miechových nervov, syndróm bolesti sa extrémne zhoršuje.

Dokonca aj mierny výstupok nucleus pulposus disku upína miechové nervy a krvné cievy. Ak existuje niekoľko takýchto výčnelkov, potom sa degeneratívne zmeny rýchlo zvyšujú. Bolesť vyžaruje do nôh, predná a zadná strana stehien znecitlivie. V dôsledku podvýživy tkanív dochádza k nerovnomernému zmenšovaniu objemu lýtkových svalov.

Výčnelky sa operujú zriedkavo, aj keď liečba komplikácií nastáva za účasti neurochirurga.Dlhodobá konzervatívna terapia väčšinou vedie k úľave stavu.

Výčnelky disku sú zmenšené v objeme a zaujmú polohu, v ktorej sa zastaví kompresia nervov a krvných ciev.

Aby sa predišlo exacerbácii, pacient by mal byť pozorovaný odborníkom a mali by sa prijať včasné preventívne opatrenia. Zobrazená kúpeľná liečba a fyzioterapia. Osteochondróza, ktorá sa tvorí na niekoľkých úrovniach chrbtice, sa pozoruje u väčšiny ľudí starších ako 40 rokov.

Pri diagnostikovaní polysegmentálnej osteochondrózy sa mnohí pacienti pýtajú, čo to je. Ochorenie je súčasné šírenie patologického procesu v dvoch alebo viacerých segmentoch chrbtice. Ľudská chrbtica je najspoľahlivejšou a zároveň najzraniteľnejšou časťou ľudskej kostry. Každý deň zažíva enormnú záťaž, zažíva opakované zmeny polohy, alebo je nútený zostať dlho v rovnakej polohe.

Ak si spomenieme na priebeh anatómie, môžeme povedať, že chrbtica je rozdelená na určité segmenty, z ktorých každý má určitý počet stavcov. Tieto segmenty zahŕňajú cervikálny, hrudný, lumbosakrálny a kokcygeálny. S rozvojom ochorenia sú ovplyvnené segmenty lokalizované v jednej alebo viacerých častiach chrbtice.

Ako každý zdravotník vie, existuje dokument s názvom Medzinárodná klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov. Je pravidelne prehodnocovaný pod dohľadom WHO a je základom pre klasifikáciu a štatistiku v zdravotníctve. V súlade so špecifikovaným dokumentom bola takejto patológii, ako je osteochondróza chrbtice, pridelený kód ICD 10 - M42.

Aby ste mohli čo najrýchlejšie rozpoznať chorobu a poradiť sa s lekárom o liečbe, mali by ste pochopiť, aké znaky sú pre ňu charakteristické.

Dôvody rozvoja

Polysegmentálna osteochondróza sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov. No každý by mal mať predstavu o základných faktoroch, ktoré zvyšujú riziko vzniku jedného z najnepríjemnejších ochorení. To ochráni telo a zníži pravdepodobnosť vzniku patológie.

Hlavné faktory vyvolávajúce zmenu stavu chrbtice by sa mali nazývať:

  1. dedičná predispozícia. Tento predpoklad je založený na zvláštnostiach metabolizmu a štruktúre chrbtice medzi príbuznými.
  2. Sedavý spôsob života. Dlhý pobyt v jednej polohe vyvoláva vývoj procesu zmeny tvaru a veľkosti medzistavcových platničiek, čo vedie k zvýšenému narušeniu nervových zakončení a zníženiu úrovne zásobovania buniek kyslíkom a požadovaných prvkov.
  3. Nadváha a nevyvážená strava. Aby ste si udržali zdravú chrbticu, mali by ste do svojho jedálnička zaradiť potraviny obohatené o látky, ktoré telo využíva na obnovu kostí a chrupaviek. Nedostatok týchto prvkov v tele vyvoláva nezvratné zmeny v chrbtici.
  4. Pravidelná fyzická aktivita prispieva k zvýšenému opotrebovaniu prvkov chrbtice.

Samozrejme, je nepravdepodobné, že bude možné úplne eliminovať prítomnosť týchto faktorov, ale organizovaním správnej výživy a fyzickej aktivity môžete výrazne znížiť riziko vzniku ochorenia.

Charakteristické príznaky

Podľa odborníkov sa príznaky ochorenia objavujú v závislosti od lokalizácie patologického procesu. Takže, aké sú príznaky cervikálnej lézie?

Prvý a druhý segment krčnej oblasti nemá medzistavcové platničky, ich poškodenie je zriedkavé. Kompresia koreňa týchto segmentov je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zhoršená citlivosť a bolesť v okcipitálnych a parietálnych zónach;
  • oslabený stav a hypotrofia hyoidných svalov;
  • zhoršená funkcia reči a ťažkosti s prehĺtaním;
  • čiastočná strata čuchových schopností.

Polysegmentálna osteochondróza krčnej chrbtice 3. a 4. stavca sa prejavuje nasledovne:

  • znížená citlivosť v oblasti lopatiek a v oblasti ramien;
  • bolestivé pocity;
  • napätie svalov krku a krku;
  • bolesť v oblasti pravého hypochondria;
  • časté čkanie.

V praxi je však najčastejšie možné pozorovať situáciu, keď sú postihnuté 5., 6. a 7. stavce krčnej oblasti, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zhoršená pohyblivosť a výskyt bolesti v oblasti ramena, lakťa a krku;
  • necitlivosť horných končatín a dlaní;

Ak hovoríme o hrudnej oblasti, potom choroba často neovplyvňuje horné hrudné segmenty. Najčastejšie začína polysegmentálna osteochondróza hrudnej chrbtice od stavca Th4. V tomto prípade sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • chronická bolesť chrbta;
  • výskyt interkostálnej neuralgie;
  • bolesť na hrudníku, ktorú možno zameniť s patológiami srdca.

Jedným z najčastejších diagnostikovaných prípadov ochorení chrbta, sprevádzaných záchvatmi nadmernej bolesti, je polysegmentálna osteochondróza bedrovej chrbtice. V tomto prípade môže bolesť vyžarovať do gluteálnej a femorálnej zóny, ako aj do vonkajšieho povrchu dolnej časti nohy a chodidiel. Práve v týchto oblastiach sa často pozoruje porušenie citlivosti.

V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť ťažkosti s močením a defekáciou, inkontinencia. Zástupcovia silnejšieho pohlavia môžu vyvinúť erektilnú dysfunkciu. Podobné symptómy sú charakteristické aj pre situáciu, keď sa vyvinie polysegmentálna osteochondróza lumbosakrálnej oblasti.

Treba poznamenať, že porážka bedrovej chrbtice môže byť 3 etapy. V prvej fáze neexistujú žiadne jasné príznaky patologického stavu. V tomto štádiu vývoja ochorenia vykazujú pravidelné sedenia terapeutickej masáže vysokú účinnosť.

Bohužiaľ, ľudia v tomto štádiu nevenujú náležitú pozornosť a ignorujú príznaky ochorenia. Preto vo veľmi krátkom časovom období prechádza 1. stupeň ochorenia do 2. stupňa osteochondrózy, pri ktorej sa už pozorujú výraznejšie príznaky patologického stavu.

S rozvojom osteochondrózy bedrovej oblasti 2. stupňa sa vyskytujú bolesti v dolnej časti chrbta, prenášané na nohu z hýždia na dolnú časť nohy. Spolu s bolesťou pacient cíti necitlivosť v nohách, prstoch, brnenie a plazenie v dolných končatinách.

Zásady liečby

Z hľadiska trvania je liečba polysegmentálnej osteochondrózy chrbtice veľmi namáhavým a dlhodobým procesom. V rámci prijatých terapeutických opatrení sú pacientovi predpísané lieky na zmiernenie bolesti a rozvinutého zápalového procesu. Liečba ochorení chrbtice zahŕňa užívanie biostimulantov a komplexu vitamínov na zabezpečenie zvýšeného metabolizmu a krvného obehu.

Okrem predpisovania liekov si liečba polysegmentálnej osteochondrózy chrbtice vyžaduje fyzický vplyv. Na zvýšenie účinku užívania liekov je pacientovi v intervaloch medzi záchvatmi predpísaný priebeh fyziologických procedúr.

Terapeutické cvičenie vám umožní uvoľniť napäté svaly, natiahnuť chrbticu a uvoľniť zovreté nervy. V tomto prípade by sa malo zaťaženie postupne zvyšovať. Spolu s fyzickými cvičeniami liečba choroby zahŕňa použitie masáže a manuálnej terapie.

Záver

Polysegmentálna osteochondróza chrbtice je nepríjemné ochorenie, ktoré si vyžaduje veľké úsilie na vyliečenie. Ak však nebudete ignorovať príznaky ochorenia ani v počiatočných štádiách vývoja, môžete sa vyhnúť obrovskému množstvu zdravotných problémov.

Radosť z aktívneho pohybu je spojená so zdravím chrbtice. Problémy pohybového aparátu znižujú kvalitu ľudského života. Presná diagnostika a účinná lokálna a dostupná liečba pre väčšinu pacientov trpiacich bolesťami a nepohodlím v chrbte.

Polysegmentálna osteochondróza – táto diagnóza znie pre pacienta desivo, no pri súčasnej liečbe je prognóza ochorenia priaznivá. Pre plnú účasť na procese liečby potrebuje človek vedomosti o povahe svojej choroby.

Krčná, hrudná a drieková chrbtica sú rozdelené do 24 funkčných segmentov pohybu chrbtice (SMS). Každý segment obsahuje:

  • dva vertikálne susediace fragmenty kostí - stavec;
  • spojovací medzistavcový disk;
  • okolité svaly a väzy.

K deformácii kostí a chrupaviek segmentu v dôsledku osteochondrózy dochádza v dôsledku starnutia alebo poranenia chrbtice. Na jednej z úrovní sa začínajú objavovať patologické zmeny.

S rozvojom ochorenia sa na jeho priebehu podieľajú ďalšie segmenty - susediace alebo umiestnené v iných častiach chrbtice. Keď vyšetrenie ukáže prítomnosť lézií v niekoľkých PDS, lekár stanoví diagnózu - polysegmentálnu osteochondrózu.

Klinický obraz

  1. Zmeny medzistavcových platničiek súvisiace s vekom vedú k vysychaniu tkaniva chrupavky. Disky prestávajú plne hrať úlohu podpory a tlmiča pohybov, ich výška sa znižuje, konzistencia sa stáva nadmerne hustá.
  2. Pacient začína pociťovať nepohodlie pri pohybe. Kĺby susedných stavcov sa nedokážu vyrovnať so záťažou a neposkytujú stabilitu hornej a dolnej časti segmentu pohybu chrbtice voči sebe navzájom.
  3. Spojenie komponentov segmentu sa oslabuje a hrozí nebezpečenstvo posunutia. Nadmerná pohyblivosť v rámci SMS je príčinou prepätia a svalových kŕčov. Ligamentózno-svalový aparát sa stáva neschopným vykonávať fixačné funkcie. Krvné cievy sú stlačené kŕčovitými svalmi a zastavujú normálnu výživu tkanív.
  4. V iných prípadoch sú prirodzené pohyby zablokované a oblasť chrbtice sa stáva neaktívnou. Blokáda nevyhnutne vedie k šíreniu patológie na inú úroveň, ktorá je nútená prevziať časť zaťaženia a kompenzovať nemožnosť správneho pohybu. Osteochondróza nadobúda polysegmentálny charakter.
  5. Celkový stav disku sa zhoršuje v dôsledku porúch krvného obehu v okolitých cievach. Nedostatok výživy vedie k tvorbe mikrotrhlín vo vláknitom prstenci, ktorý obklopuje jadro disku. Odloženie správnej liečby urýchľuje deformáciu a zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia prstenca.

Klinika polysegmentálnej osteochondrózy

Pri polysegmentálnej osteochondróze sa prejavy ochorenia pozorujú okamžite v dvoch alebo viacerých segmentoch. Ak trpia susedné oblasti, potom sú pre nich spoločné príčiny patológie. Ak sú lézie fixované v rôznych častiach chrbtice – driekovej, hrudnej, krčnej, tak povaha ochorenia môže byť rôzna – od traumy a vrodených chýb až po choroby z povolania a prirodzené degeneratívne zmeny.

V zriedkavých prípadoch je diagnostikovaná celková polysegmentálna osteochondróza na väčšine úrovní chrbtice. Stupeň poškodenia tkaniva môže byť odlišný v závislosti od štádia vývoja procesu v každom segmente.

Príčiny

Osteochondróza je uznávaná ako nevyhnutné zlo, druh ľudskej platby za vzpriamenú chôdzu a civilizovaný spôsob života. Bežné príčiny choroby zahŕňajú:

  • nízka mobilita a sedavá práca;
  • neprimerane veľká telesná hmotnosť;
  • pravidelný stres;
  • častá hypotermia tela;
  • extrémna fyzická aktivita;
  • dedičná predispozícia;
  • znaky anatómie chrbtice;
  • závislosti od fajčenia, pitia alkoholu, prejedania sa.

Neexistujú žiadne špecifické dôvody pre polysegmentálnu osteochondrózu. Tento typ ochorenia podlieha bežným faktorom, ktoré prispievajú k degenerácii chrbtice. Pri vzniku ochorenia má významnú úlohu zníženie svalovej aktivity a obmedzenie možnosti nevynútených pohybov.

Bolestivý syndróm zasahuje do fyzickej aktivity a vytvára začarovaný kruh: človek sa bojí bolesti, šetrí svaly a tým oslabuje svalový korzet, ktorý môže chrániť chrbticu pred deformáciou. Pri polysegmentálnej forme ochorenia je zníženie svalového tonusu najvýznamnejšie a škodlivé.

Symptómy a znaky

Keď príde k odborníkovi pacient so syndrómom akútnej bolesti, lekár môže s vysokou pravdepodobnosťou povedať, že ochorenie sa vyvíja na viacerých úrovniach a najviac sa prejavuje na jednej z nich. Podľa povahy bolesti odborník robí primárnu diagnózu, ktorá je špecifikovaná pomocou laboratórnych a hardvérových štúdií.

1. Cervikálna oblasť má 7 segmentov. Najproblematickejšie oblasti sú na úrovniach blízko hrudnej oblasti. Svalová kostra krku je prirodzene slabo vyvinutá, choroba sa pozoruje aj u mladých ľudí.

Príznaky cervikálnej polysegmentálnej osteochondrózy sú:

  • externe bezpríčinné bolesti hlavy a závraty;
  • bolesť vyžarujúca do ramena, lopatky alebo hrudníka;
  • strata elasticity svalov krku, ktorá je vnímaná ako tvrdnutie alebo tvrdnutie;
  • ochrnutie jazyka a horných končatín v zanedbaných podmienkach.

S účasťou susedných hrudných segmentov v procese bolesť zachytáva rozsiahlu oblasť, sťažuje dýchanie a spôsobuje pocit ťažkosti v srdci. Je diagnostikovaná cervikotorakálna polysegmentálna osteochondróza.

2. Individuálne postihnuté menej často ako ostatné. Príčinou vývoja patológie môže byť zakrivenie chrbtice. Človek často nemôže spájať bolesť v pečeni, žalúdku a srdci s osteochondrózou. Potvrdzujúcim príznakom je znecitlivenie kože v oblasti hrudníka.

3. Bedrová oblasť, ktorá má 5, menej často - 6 stavcov, je uznávaná ako najproblematickejšia oblasť chrbtice. Výstrely a pálenie v chrbte sú sústredené v úrovniach blízko krížovej kosti, môžu zachytiť hornú časť krížovej oblasti.

Symptómy bedrovej polysegmentálnej osteochondrózy zahŕňajú:

  • injekcie bolesti so spätným rázom v nohe;
  • ťažkosť a pálenie v dolnej časti chrbta;
  • prudké zvýšenie bolesti počas pohybu;
  • neschopnosť relaxovať ani v polohe na chrbte;
  • poruchy čriev, močového mechúra a močovej trubice, pohlavných orgánov;
  • slabosť svalov nôh a strata citlivosti na koži končatín.

4. Podozrenie na lumbosakrálnu polysegmentálnu osteochondrózu sa u lekára objavuje v tých prípadoch, keď sa pri iných uvedených príznakoch pacient sťažuje na znecitlivenie prstov na nohách, neistotu pri chôdzi, neschopnosť narovnať sa, silnú bolesť pri najmenšom pohybe.

Tento typ ochorenia má vysokú prevalenciu a postihuje niekoľko úrovní, keďže susedné oblasti preberajú extra záťaž z postihnutých segmentov. Nedostatok liečby vedie k rýchlej, často nezvratnej strate pracovnej schopnosti, niekedy až k ochrnutiu končatín.

Samostatný typ polysegmentálnej osteochondrózy predstavujú lézie rôznych častí chrbtice. Kombinácia symptómov zhoršuje závažnosť ochorenia. Bolestivosť, pohybové obmedzenia v dolnej časti chrbta a krku naznačujú prítomnosť problémov, ktoré sa vyvíjajú nezávisle od seba v oboch oddeleniach.

Diagnostické postupy

Diagnózu stanovuje lekár na základe kompletného vyšetrenia pacienta. Na recepcii je pacient vyšetrený neuropatológom, kontroluje reflexy, v prípade potreby predpisuje primárne krvné a močové testy -. Rozhodujúcu úlohu zohrávajú high-tech postupy - počítačová a magnetická rezonancia (CT a MRI).

Na fotografii je zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Nevyhnutné na určenie špecifických hladín postihnutých osteochondrózou. Úplný a podrobný obraz o stave chrbtice poskytuje lekárovi informácie o štádiách patológie. Údaje sú dôležité najmä pri rozhodovaní o chirurgickej liečbe pacienta.

Pri cervikálnej osteochondróze sú častejšie predpísané. Postup vám umožňuje získať predstavu o stupni poškodenia fragmentov kostí, ktoré sú charakteristické pre túto časť chrbtice. Aký typ výskumu bude čo najinformatívnejší, rozhodne skúsený lekár.

Liečba

Degenerácia chrbtice v počiatočných štádiách nespôsobuje bolesť. Človek vyhľadá pomoc, keď jeho stav dosiahne určitú závažnosť. To komplikuje liečbu, ale nevylučuje jej úspešný výsledok.

  1. Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky (NSAID) - externe, perorálne, intravenózne, intramuskulárne. Spôsob, objem a trvanie podávania určuje lekár.
  2. Neurovitamínové komplexy urýchľujú odstránenie zápalového procesu.
  3. Psycho-emocionálnu sféru je potrebné korigovať sedatívami a horčíkovými prípravkami, ktoré zlepšujú spánok a zmierňujú stres.
  4. Svalové kŕče sa prekonávajú pomocou.
  5. Po úľave od bolestivých prejavov liečba pokračuje pomocou liekov, tkanív a.
  6. Keď sa stav pacienta stabilizuje, je možné predpísať fyzioterapiu, rehabilitačné kurzy cvičebnej terapie.

Vyššie uvedená schéma je klasická vo väčšine prípadov osteochondrózy vrátane polysegmentálneho typu. Manuálna terapia, intenzívna masáž, strečing chrbtice sa používajú zriedka, pretože viacúrovňová povaha patológie je plná nepredvídateľnej reakcie na takúto liečbu.

Možné pridružené komplikácie ochorenia

Komplikácie osteochondrózy sa prejavujú svalovou dystrofiou, poruchami krvného obehu, zovretými nervami. Nebezpečnými následkami vývoja ochorenia sú výčnelky a herniované disky.

V dôsledku zvýšenia tlaku na medzistavcovú platničku vyčnieva jej pulposus nucleus za svoje prirodzené hranice. Ak vláknitý krúžok zadrží tlak a nezlomí sa, potom sa vytvorí výčnelok.

Ak dôjde k prasknutiu, vytvorí sa kýla so silným výčnelkom smerom von alebo do lúmenu chrbtice. Dochádza k porušeniu zakončení miechových nervov, syndróm bolesti sa extrémne zhoršuje.

Diskové výstupky

Polysegmentálna osteochondróza bedrovej oblasti môže mať komplikácie vo forme niekoľkých výčnelkov. Pacient si niekedy neuvedomuje problém, až kým sa náhle neobjaví silná bolesť. V 80% prípadov trpí dolná časť chrbta a oblasť susediaca s krížovou kosťou.

Dokonca aj mierny výstupok nucleus pulposus disku upína miechové nervy a krvné cievy. Ak existuje niekoľko takýchto výčnelkov, potom sa degeneratívne zmeny rýchlo zvyšujú. Bolesť vyžaruje do nôh, predná a zadná strana stehien znecitlivie. V dôsledku podvýživy tkanív dochádza k nerovnomernému zmenšovaniu objemu lýtkových svalov.

Výčnelky sa operujú len zriedka, aj keď liečba komplikácií sa vyskytuje za účasti neurochirurga.

Dlhodobá konzervatívna terapia zvyčajne vedie k úľave od stavu. Výčnelky disku sú zmenšené v objeme a zaujmú polohu, v ktorej sa zastaví kompresia nervov a krvných ciev.

Aby sa predišlo exacerbácii, pacient by mal byť pozorovaný odborníkom a mali by sa prijať včasné preventívne opatrenia. Zobrazená kúpeľná liečba a fyzioterapia.

Osteochondróza, ktorá sa tvorí na niekoľkých úrovniach chrbtice, sa pozoruje u väčšiny ľudí starších ako 40 rokov. Na spomalenie starnutia, na udržanie aktivity v každom veku pomáha mierna, pravidelná fyzická aktivita. Dlhý život bez bolesti chrbta je cieľ, o ktorý sa oplatí usilovať.