Je to dobré alebo nie? Milí rodičia, poďme to spolu vyriešiť. Poviem vám, čo o tom sám viem, a potom spolu vyvodíme závery.

Samozrejme, všetci si pamätáte na žalostný príbeh pre deti „Chlapec Gutaperča“, o osude dieťaťa rozhodlo nerozumné využitie úžasnej ohybnosti jeho tela. Vlastne tam mohol môj článok skončiť, ale budem pokračovať pre tých, ktorí radi dostanú odpoveď na otázku: „Prečo?“.

Pružnosť alebo nepružnosť nášho tela úplne závisí od stavu spojivového tkaniva. Spojivové tkanivo (CT) všadeprítomný. Nazýva sa mäkká kostra tela. Ak na obrázku nášho tela, napríklad na počítačovom obrázku, odstránime všetky tkanivá: kosť, svaly, nervy atď., pričom zostane len spojivové tkanivo, potom vznikne úplný, trochu osvietený obraz nášho tela s očami, kosťami. , srdce, obličky a všetky ostatné orgány, teda spojivové tkanivo je kostrou celého organizmu. Ako pri každej štruktúre, stabilita a funkčná spoľahlivosť organizmu závisí od tohto rámca.

Spojivové tkanivo ako súčasť nášho tela môže byť normálne alebo s odchýlkami v jednom alebo druhom smere. Pri odchýlke smerom k zvýšenej elasticite neboli v lekárskej praxi zaznamenané odchýlky od normálnej funkcie tela, ale pri odchýlke smerom k zvýšenej rozťažnosti je týchto odchýlok toľko, že vedci identifikovali komplex týchto príznakov ako samostatný syndróm -. O tom sa bude diskutovať ďalej.
Viditeľné, najvýraznejšie prejavy syndrómu dysplázie spojivového tkaniva (CTDS) sú prejavy pohybového aparátu. Ten jeden gutaperča. Bežne sa takmer všetky kĺby nášho tela (okrem chrbtice, bedra a ramena) pohybujú len v smere flexie. U tých istých detí vidíme hyperextenziu prstov, kolenných a lakťových kĺbov a nadmernú ohybnosť chrbtice. Typické pre prejav tohto syndrómu sú ploché nohy a zakrivenie chrbtice. Práve z takýchto detí sa získavajú majstri športu v gymnastike vo veku 11-13 rokov. Ale naše kĺby nie sú naprogramované na taký rozsah pohybov a príroda si vyberá svoju daň, o 10-15 rokov sa rozvinie skorá osteochondróza a osteoartróza.

Už sme pochopili, že spojivové tkanivo je základom každého orgánu, vrátane oka. Ostrosť nášho videnia závisí od schopnosti stláčať a naťahovať šošovku, pri SDST je táto schopnosť narušená, navyše samotná očná buľva je pretiahnutá, čo vedie u detí k krátkozrakosti.

Čo sa však deje v srdci? Myslím, že predstavujete mechanizmus činnosti pumpy a chlopne srdca. Je to ako pumpa. Keď je kvapalina nasávaná do komory, spodný ventil je otvorený a horný ventil je zatvorený. Srdcové chlopne sú pohyblivé chlopne na lankách (tetiva), ktoré sa otvárajú iba jedným smerom, ale pri SDST sú tetivy pretiahnuté, tesnenie chlopne je porušené, chlopňa sa otáča do susednej komory (v medicíne sa to nazýva prolaps chlopne), práca srdca je narušená. Lekár môže počúvať šelest v práci srdca, takzvaný funkčný šelest. Toto nie je ochorenie srdca, také srdce dobre zvláda bežné zaťaženie. Ale zvýšená, obzvlášť poburujúca (pre športovcov na súťažiach), môže skončiť katastrofou.

V obličkách s SDST je narušená priepustnosť membrán a tubulov, čo vedie k rôznym nefropatiám.

Žlčník sa stáva viac roztiahnuteľným, dochádza k „zlomeniu žlčníka“, čo je dobrá živná pôda pre rozvoj zápalu. Pediatri nazývajú tento stav biliárna dyskinéza. Alebo sa vyvinie chlopňová nedostatočnosť gastrointestinálneho traktu.

Teda s izoláciou všetkých týchto symptómov z rôznych orgánov v syndróm dysplázie spojivového tkaniva (CTDS) všetko je v poriadku. Bolo jasné, ktoré deti by mali očakávať takéto zmeny v zdraví.

Treba povedať, že syndróm dysplázie spojivového tkaniva (CTDS) ešte nie je choroba. Toto je vlastnosť tela, mimochodom, zdedená, ktorá predisponuje k možnému rozvoju vyššie uvedených chorôb a diktuje potrebu zvoliť si životný štýl dieťaťa a preventívne opatrenia.

Jediný systém, ktorý dokáže ako-tak kompenzovať nedostatočnosť spojivového tkaniva, je svalový systém. Odtiaľ pochádza spôsob života gutaperčových detí. Tieto deti by mali mať dobre vyvinutý svalový systém, a to nielen svaly kostry, ale aj svaly očí, srdca a iných orgánov. Existuje mnoho sérií tréningových cvičení pre rôzne orgány. Na prevenciu skorého poškodenia zraku majú oční lekári svoje metódy, nefrológovia vyvinuli metódy na liečbu nefropatií, kardiológovia sa venujú prevencii prechodu funkčných zmien na srdci k závažnejším a ortopédi majú vo svojom arzenáli veľké možnosti korigovať spojivové tkanivo. nedostatok prostredníctvom posilňovania rôznych svalových skupín. Na strane tráviaceho traktu môžu prejavy SDTS začať už v ranom veku, v dôsledku nedostatočnosti chlopňového aparátu pomôže kompetentný gastroenterológ vášmu dieťaťu vyhnúť sa rozvoju zápalových ochorení.
A, samozrejme, deti s TDST by nemali byť sedavé a nemali by byť profesionálnymi športovcami. Plávanie a lyžovanie sú pri mnohých ochoreniach pohybového ústrojenstva považované za liečebné športy a pre gutaperčové deti sú to optimálne aktivity. Môžete pridať beh, tanec a iné športy, kde sa rovnomerne zapájajú všetky svaly tela. Deti nemusia byť oslobodené od telesnej výchovy v škole, ale je potrebné obmedziť účasť na súťažiach.

Závery sú samozrejmé, nie? Ak je nadmerná flexibilita dieťaťa nedostatkom spojivového tkaniva, je to pre pozorných rodičov ďalší problém spojený s potrebou preventívnych opatrení na predchádzanie vzniku chorôb a vyhýbanie sa pokušeniu využívať gutaperču na rýchle dosiahnutie krátkodobý cieľ.

24.09.2004, 21:21

Ahoj.
Dcéra 7 rokov. Vo veku 4 mesiacov bola diagnostikovaná dysplázia bedrového kĺbu. 3 mesiace nosila sadrový korzet (vzpery). Vybrali ho.Rontgen urobili, všetko bolo v poriadku. Do 4 rokov boli registrovaní u ortopéda.Fotili - chrupavka sa vyvíjala normálne.O pár mesiacov si začali všímať, že ich dcérka začala "nejako zle chodiť." Skontrolované. Pravá noha bola asi o 2 cm kratšia ako ľavá. Urobili ste röntgen - s kĺbmi je všetko normálne.

Teraz otázky:

24.09.2004, 21:39

Ahoj.
Dcéra 7 rokov. Vo veku 4 mesiacov bola diagnostikovaná dysplázia bedrového kĺbu. 3 mesiace nosila sadrový korzet (vzpery). Vybrali ho.Rontgen urobili, všetko bolo v poriadku. Do 4 rokov boli registrovaní u ortopéda.Fotili - chrupavka sa vyvíjala normálne.O pár mesiacov si začali všímať, že ich dcérka začala "nejako zle chodiť." Skontrolované. Pravá noha bola asi o 2 cm kratšia ako ľavá.

Urobili ste röntgen - s kĺbmi je všetko normálne.
Pripísali lekárskej gymnastike.
Teraz otázky:
1. Ako sme „zmeškali“?
Ortopedická patológia sa často prejavuje kombináciou niekoľkých symptómov. Pomaly sa rozvíjajúca nerovnaká dĺžka nôh veľmi často zostáva v počiatočných štádiách nepovšimnutá.

2. Moja dcéra sa venuje krasokorčuľovaniu.Je možné sa tomuto športu naďalej venovať alebo je tento šport pre takéto ochorenie nebezpečný?

3. Aké športy sú užitočné pri takejto chorobe?

4. Aké jedlo by som mal používať?
Na jedle tu naozaj nezáleží.
5. Aký je časový priebeh tohto ochorenia? Čo možno očakávať v budúcnosti?
Ak hovoríme o skrátení nohy o 2 cm u dieťaťa vo veku 7 rokov, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude postupovať.
6. Čo možno a čo treba urobiť, aby ste sa v budúcnosti vyhli krívanie?
je potrebné po prvé presne určiť hodnotu nerovnakej dĺžky nôh a po druhé ju kompenzovať.
Môžete ma kontaktovať osobne. Možnosti konzultácie na diaľku sú v tomto prípade veľmi obmedzené.
Veľa štastia.

24.09.2004, 21:48

Vďaka za rýchlu odpoveď!

2. Moja dcéra sa venuje krasokorčuľovaniu.Je možné sa tomuto športu naďalej venovať alebo je tento šport pre takéto ochorenie nebezpečný?
S týmto - čo to je? Aké konkrétne ochorenie máte na mysli?
Nie som lekár, chcel som povedať, že s najväčšou pravdepodobnosťou následky dysplázie.
Je krasokorčuľovanie nebezpečné? Pri skákaní totiž dochádza k nárazovému zaťaženiu kĺbov.

3. Aké športy sú užitočné pri takejto chorobe?

/ Môžete ma kontaktovať interne. Možnosti konzultácie na diaľku sú v tomto prípade veľmi obmedzené.

Žiaľ, sme ďaleko. V Nemecku. Opäť bohužiaľ úroveň medicíny je veľmi nízka.Inak by som do fóra nepísal!
Takže zatiaľ sú tieto možnosti:
a. niečo z korešpondenčnej konzultácie.
b. Hneď ako sa pripravíme, napíšeme vám.

Je možné získať nejaký druh korešpondenčnej konzultácie?

24.09.2004, 21:58

Zabudol
Môžem sa spýtať ako si to kontroloval?
Ortopéd aj masér boli umiestnení na rovnú podložku a ich nohy boli vyrovnané. Vizuálne .... nemerali žiadnymi nástrojmi

24.09.2004, 22:05

Úprimne povedané, zdalo sa mi, že hlavným problémom je teraz nerovnaká dĺžka nôh.
Odpoviem k veci.
1. Je vhodné prestať s krasokorčuľovaním.
2. Metóda na určenie rozdielu v dĺžke nohy nie je veľmi zložitá, ale vyžaduje špeciálne vybavenie a skúsenosti.
3. Žiadna urgencia neexistuje, takže keď budete v Rusku, prosím.
Veľa štastia.

CTD alebo dysplázia spojivového tkaniva u detí vedie k vzniku komplexu syndrómov. Ich prítomnosť znižuje kvalitu života dieťaťa, negatívne ovplyvňuje jeho fyzický vývoj a psycho-emocionálny stav. Ak sa mladému pacientovi neposkytne kvalifikovaná pomoc včas, môže sa v blízkej budúcnosti stať invalidom.

Vlastnosti dysplázie spojivového tkaniva u detí

Dysplázia spojivového tkaniva (CTD) je komplex syndrómov, ktorých výskyt je vyvolaný poruchou v procesoch tvorby a vývoja spojivového tkaniva (CT). Toto porušenie začína počas vnútromaternicovej formácie plodu a pokračuje po narodení dieťaťa po mnoho rokov.

V dôsledku neustáleho nedostatku látok potrebných pre štruktúru spojivového tkaniva sa u detí začína deformovať kostra, štruktúra dýchacieho, kardiovaskulárneho a iného systému. Charakteristickým znakom CTD je absencia symptómov u novorodenca. V prvom roku života sa dá zistiť kĺbová dysplázia a v dospievaní už lekári diagnostikujú prítomnosť viacerých syndrómov súčasne. Nedostatočná liečba nedostatočnosti spojivového tkaniva vedie k invalidite alebo náhlej smrti pacienta.

Kód ICD-10

V ICD-10 neexistuje žiadny kód pre "dyspláziu spojivového tkaniva". Pri stanovení diagnózy lekári zapisujú šifru vedúceho syndrómu choroby ako hlavnú patológiu a dopĺňajú ju sekundárnymi (pozaďovými) poruchami a komplikáciami.

Príčiny a provokujúce faktory rozvoja CTD

Za príčinu dysplázie spojivového tkaniva sa považuje kvalitatívny, kvantitatívny defekt tvorby bielkovín, z ktorých by sa v budúcnosti mal vytvárať elastín, fibrilín, kolagén a ďalšie látky potrebné pre vznik TS. Tento jav vyvoláva mutáciu génov, čo vedie k narodeniu dieťaťa s defektným spojivovým tkanivom.

Medzi provokujúce faktory DST patrí genetická predispozícia (prítomnosť tohto ochorenia v rodinnej anamnéze), nedostatok horčíka a iných živín, zlé návyky ženy, toxikóza alebo medikamentózna liečba počas tehotenstva. Patria sem aj práce, terapie či kozmetické procedúry spojené s ožarovaním, zlou ekológiou.

Klasifikácia CTD u detí

Podľa typu ochorenia sa rozlišuje nediferencovaná a diferencovaná dysplázia spojivového tkaniva u detí. Porušenie vývoja ST je tiež kvalifikované prevládajúcim syndrómom alebo lokalizáciou patologických zmien.

Diferencovaný DST zahŕňa dyspláziu s výrazným klinickým obrazom, určité defekty. Do tejto skupiny patria nedokonalosti kostného tkaniva (ľudia krištáľu), Eilers-Danlosov syndróm, Marfanov syndróm a ochabnutá koža. Nediferencovaný DST zahŕňa porušenie tvorby ST, pri ktorom dochádza k štrukturálnym zmenám v niekoľkých systémoch tela súčasne. S rozvojom tohto typu nedostatočnosti spojivového tkaniva je detská karta plná diagnóz.

Klinický obraz CTD a príznaky vývoja ochorenia u detí

U dieťaťa sa dysplastická zmena spojivového tkaniva prejaví v období od 2 mesiacov do 12 rokov. Symptómy ochorenia sa môžu prejaviť jednoduchými alebo viacerými poruchami.

Aké syndrómy má dieťa na pozadí dysplázie spojivového tkaniva:

K vonkajším znakom progresie CTD u dieťaťa patrí vznik zakrivenia skeletu: skolióza, krivé zuby, dlhé prsty na rukách, prípadne iné odchýlky od normy fyziologického vývoja. Má tiež nápadnú svalovú nedostatočnosť, deformované uši, nadmerne roztiahnuteľnú kožu a ohybnosť kĺbov. Dieťa má často subluxácie, poranenia šliach, artralgiu, bolesti srdca, brucha alebo iných systémov tela, ktoré podliehajú patologickým zmenám.

Deti s nedostatočnosťou spojivového tkaniva tvoria psychicky rizikovú skupinu so samovražednými sklonmi. V dôsledku asténie a prítomnosti kozmetického syndrómu sa často stávajú depresívnymi, nemajú psycho-emocionálnu stabilitu, stávajú sa pesimistami a existujú ďalšie neurologické príznaky.

Ktorý lekár lieči DST

Syndrómom dysplázie spojivového tkaniva u dospelých a detí sa zaoberajú genetici a lekári v špecializovaných medicínskych centrách. Ale DSP liečia aj pediatri (terapeuti) so zapojením neurológov, kardiológov, ortopédov, gastroenterológov, v prípade potreby aj iných lekárov.

Diagnóza dysplázie spojivového tkaniva

Deti s podozrením na vývoj dysplázie spojivového tkaniva podstupujú klinické genetické vyšetrenie. Pediatr zbiera anamnézu, dáva odporúčanie iným lekárom. Každý špecialista vykoná fyzikálne vyšetrenie (vyšetrenie, meranie parametrov, prítomnosť jedného alebo viacerých syndrómov atď.), Potom urobí primárnu diagnózu.

Povinné diagnostické metódy na zisťovanie porúch na pozadí DST:

Na potvrdenie ochorenia sa vykonávajú molekulárne genetické krvné testy.

Liečba DST u detí

Pri dysplázii spojivového tkaniva sa používa diétna terapia, lieková a nelieková terapia. Tieto metódy je vhodné komplexne aplikovať až 2-krát ročne. Optimálny priebeh liečby je 4 mesiace.

Nemedikamentózna terapia DST

Nemedikamentózna liečba detí s CTD zahŕňa masáže, korekcie štruktúr pohybového aparátu ortopedickými štruktúrami (vložky, korzety, ortézy), fyzio- a psychoterapiu. Cvičebná terapia a dychové cvičenia sú tiež predpísané až 4-krát týždenne po dobu 20 minút. Cvičenie na posilnenie svalového korzetu sa vykonáva v ľahu. Počas 3-5 rokov sa odporúča vykonávať sanatórium a kúpeľnú liečbu.

Fyzioterapia pre DST:

Pri menších dysplastických poruchách sa dieťaťu zobrazuje všeobecný denný režim s dávkovanou prácou / štúdiom a normálnym striedaním práce / odpočinku. Ak je diagnostikovaná osteogenesis imperfecta, predpisujú sa korzety a odporúča sa viesť šetrný životný štýl (nemôžete behať, skákať atď.).

Dietoterapia pre DST

Nevyvážená strava urýchľuje progresiu dysplastických zmien v organizme. Typ liečebnej tabuľky podľa Pevznera je predpísaný po vyšetrení gastrointestinálneho traktu gastroenterológom.

Pri dysplázii spojivového tkaniva sa odporúča používať potraviny bohaté na bielkoviny a vitamíny B, orechy, ryby a hovädzie mäso, doplnky stravy s kombinovanými chondroprotektormi. Normalizujú metabolizmus bielkovín. Jedlo s obsahom kyseliny askorbovej, tokoferolu a stopových prvkov zlepšuje syntézu kolagénu. Pri nadmernom raste je pre dieťa užitočné konzumovať sójový olej, bravčovú masť, tekvicové semienka a lieky, ktoré inhibujú produkciu somatotropného hormónu.

Liečebná terapia

Medikamentózna liečba je zameraná na zmiernenie symptómov a odstránenie patologických príčin dysplázie spojivového tkaniva. V symptomatickej terapii sa používajú lieky proti bolesti, adaptogény, sedatíva, β-blokátory a iné lieky.

Patogenetická medikamentózna liečba je zameraná na:

• aktivácia syntézy kolagénu;
• korekcia porúch tvorby glykozaminoglykánov;
• normalizácia metabolizmu minerálov, vitamínov;
• zvýšenie bioenergetickej rezervy;
• normalizácia procesov peroxidácie a hladiny voľných aminokyselín.

Deti s CTD potrebujú substitučnú liečbu s použitím prolínu, arginínu, tyrozínu a ďalších látok potrebných na úpravu procesov vývoja spojivového tkaniva.

Zvlášť dôležitá je liečba liekmi obsahujúcimi horčík. Magnerot, Magne B6 a ďalšie produkty s prvkom Mg zvyšujú toleranciu organizmu k fyzickej námahe, znižujú závažnosť príznakov vegetatívnych, astenických a srdcových porúch.

Bežný liečebný režim pre dyspláziu spojivového tkaniva:

1. Prvé štádium. Mildronát intravenózne, 5 ml počas 10 dní, potom 250 mg dvakrát denne počas 12 dní a neskôr prejdú na Actovegin kvapkanie alebo dovnútra. Magnerot na týždeň, 2 tablety trikrát denne, potom 1 tableta / 3 krát / deň po dobu jedného mesiaca. Vitamín C (ak neexistujú žiadne kontraindikácie) pri 0,6 g / deň - až 4 týždne.
2. Druhá fáza. Zinkit sa užíva 2 tablety denne počas 4 mesiacov. Riboxin sa predpisuje 1 tab. / 3 krát denne počas 8 týždňov.
3. Tretia etapa. Pite roztok 1% síranu meďnatého, 10 kvapiek trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Structum 2x denne a Calcium Sandoz 3x denne - 500 mg počas 3 mesiacov. Mexidol 2 ml intravenózne počas dvoch týždňov.

Chirurgia

Chirurgická intervencia sa vykonáva podľa prísnych indikácií, ak zistené porušenie ohrozuje život dieťaťa, existuje výrazný bolestivý syndróm. Torokoplastika, odstránenie šošovky, protetických chlopní a iné typy operácií sa vykonávajú s ťažkou deformáciou kostry, v prípade anomálií v štruktúre krvných ciev, srdca, očí.

Predpoveď letného času

Lekári dávajú priaznivú prognózu na liečbu s lokalizovaným typom patológie. Ak má dieťa nediferencovanú formu CTD s viacerými dysplastickými zmenami, terapia zastaví progresiu ochorenia, ale nevráti normálnu fyziologickú štruktúru.

Pri včasnom odhalení CTD alebo nesprávnom výbere liečebných metód sa zvyšuje riziko skorej invalidizácie dieťaťa alebo náhlej smrti v dôsledku nezvratných procesov v kardiovaskulárnom systéme.

Indikácie a kontraindikácie pre CTD u detí

Pri dysplázii spojivového tkaniva musia rodičia dôsledne dodržiavať lekárske odporúčania a sledovať dávkovanie záťaže pre choré dieťa.

Dieťa s CTD je zobrazené:

• denné vykonávanie cvičení na posilnenie svalov počas 15-30 minút (v polohe na chrbte);
• prechádzky;
• plávanie;
• jazda na bicykli;
• cvičebná terapia podľa oslabeného programu;
• dodržiavanie zásad správnej výživy;
• používanie potravín obohatených o bielkoviny, vitamíny C, A, skupiny B, E, PP, selén, vápnik, horčík, meď, fosfor, zinok;
• ročný prieskum;
• konzultácie psychológa.

Pri nedostatočnosti spojivového tkaniva sa dieťaťu neodporúča žiť v oblastiach s horúcim podnebím alebo znečisteným ekosystémom, nie je možné zdvihnúť viac ako 3 kg, tancovať alebo sa venovať kontaktným športom. Pre deti s CTD je tiež kontraindikované vykonávať trakciu chrbtice, prácu (gymnastiku), ktorá si vyžaduje veľkú fyzickú alebo psychickú záťaž spojenú s vibráciami.

Prevencia DST

Prevencia DST nedrogovými metódami sa odporúča nielen dieťaťu, ale všetkým členom rodiny. Patria sem diétna terapia, cvičebná terapia, fyzioterapia, psychoterapia. Ľudia s dyspláziou TS by tiež mali každoročne podstúpiť liekovú korekciu metabolických porúch na aktiváciu tvorby kolagénu, navštíviť sanatóriá a dodržiavať ďalšie lekárske odporúčania.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Plán krok za krokom na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov s artrózou“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!

Získajte knihu

Pri artróze bedrových kĺbov je liečebná gymnastika Evdokimenka dôležitou súčasťou úspešnej liečby pacienta. Len integrovaný prístup k liečbe ochorenia pomôže dosiahnuť zlepšenie zdravotného stavu, najmä pri postihnutí veľkých kĺbov. Cvičebná terapia úspešne posilní svaly a väzy, aktivuje lokálny krvný obeh a zabezpečí dodanie všetkých potrebných živín do tkaniva chrupavky.

Princípy cvičebnej terapie od Evdokimenka

Súbor cvičení sa vyvíja v závislosti od lokalizácie postihnutého kĺbu individuálne pre každého pacienta. Toto zohľadňuje zdravotný stav pacienta, stupeň vývoja patologického procesu, závažnosť priebehu ochorenia, prítomnosť komplikácií a sprievodných ochorení. Nesprávny výber pohybov môže výrazne zhoršiť pohodu pacienta. Je žiaduce, aby sa súbor cvičení dohodol s odborníkom na fyzikálnu terapiu.

Doktor Evdokimenko s artrózou vyvinul špeciálne cvičenia pre všetky veľké kĺby, ktoré treba brať do úvahy. Osobný prístup zabezpečí dosiahnutie pozitívneho výsledku v čo najkratšom čase a zároveň minimalizuje riziko nežiaducich účinkov.

Gymnastika je zameraná na posilnenie svalov, väzov a zlepšenie trofizmu tkanív. Zároveň neexistujú žiadne cvičenia, pri ktorých by pacient musel poškodený kĺb ohýbať, uvoľňovať alebo otáčať. Koniec koncov, zvýšené zaťaženie vedie k ďalšej progresii ochorenia a zhoršeniu zdravotného stavu pacienta.

Pri vykonávaní gymnastiky môže dôjsť k miernej bolestivosti v dôsledku zaťaženia svalov, ktoré predtým neboli intenzívne zapojené. Tento stav prejde po niekoľkých dňoch pravidelného cvičenia. Ak je pohyb sprevádzaný ostrou bolesťou, nemôžete to urobiť. Sú na to 2 vysvetlenia: buď je prevedenie nesprávne, alebo vám nevyhovuje.

Cvičebná terapia by sa mala vykonávať iba počas remisie. Počas exacerbácie ochorenia je prísne zakázané vykonávať gymnastiku. Pavel Evdokimenko vyvinul pomerne veľký súbor cvičení pre veľké kĺby. Nie je však potrebné robiť ich všetky naraz. Medzi nimi sú pohyby nielen na posilnenie postihnutých kĺbov, ale aj na svaly chrbta a tlače. Jedno cvičenie fyzikálnej terapie by malo obsahovať asi 2-3 cviky na strečing a 5-7 na posilňovanie. Veľký výber spestrí cvičenie, jeho trvanie by malo byť približne 15-30 minút denne.

Typy cvičení pri ochoreniach kĺbov

Pri ochoreniach kĺbov, komplikovaných degeneratívne-dystrofickými procesmi, je prísne zakázané robiť rýchle dynamické pohyby. Sú to drepy, kývanie rúk, nohy s maximálnou amplitúdou a iné.

Všetky cvičenia by mali byť statické, v extrémnych prípadoch - pomalé dynamické. S ich pomocou môžete posilniť oslabené svaly a väzy kĺbu, pretože s bolesťou v kolene si človek ušetrí túto nohu, čo nakoniec povedie k jeho atrofii.

Najbežnejším príkladom statického cvičenia je zdvihnúť nohu 10-20 cm nad úroveň opory v ľahu na chrbte a držať ju v tejto polohe 1-2 minúty. Pomalý dynamický pohyb – niekoľkokrát pomaly zdvihnite a spustite končatinu.

Významnú úlohu pri úspešnej liečbe ochorení veľkých kĺbov zohrávajú cvičenia zamerané nielen na posilnenie, ale aj na pretiahnutie kĺbového puzdra a väzivového aparátu. Tieto pohyby sa musia robiť veľmi pomaly a opatrne. Nemôžete robiť gymnastiku silou, prekonávaním bolesti. Musíte byť trpezliví a po niekoľkých týždňoch pravidelnej gymnastiky sa pohyblivosť kĺbov mierne zvýši.

Cvičebná terapia pre koxartrózu

Fyzioterapeutické cvičenia pri ochoreniach bedrových kĺbov by sa mali vykonávať veľmi opatrne, berúc do úvahy stav pacienta. Triedy by mali začať statickými cvičeniami. V tomto prípade sú zapojené stehenné svaly a samotný kĺb zostáva nehybný. Koxartróza zahŕňa tréning v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo v sede.

Hlavné cvičenia pre fyzioterapeutické cvičenia pre choroby bedrových kĺbov doma:

1. Rozložte koberec na podlahu, ľahnite si na chrbát. Pomaly a opatrne zdvihnite každú nohu o 15-20 cm a vydržte 30-40 sekúnd. Počas vyučovania musíte dodržiavať pravidlá tréningu: zdvíhanie nôh by sa malo vykonávať pomocou svalov stehna a zadku. Vykonajte cvičenie s oboma končatinami a trochu si oddýchnite. Potom zopakujte zaťaženie v dynamickej verzii: jemne zdvihnite nohu o 10-20 cm a pomaly ju spustite, pričom ju niekoľko sekúnd držte v najvyššom bode. Je potrebné dokončiť 10-12 prístupov, zakaždým s krátkou prestávkou.
2. Prevráťte sa na brucho, natiahnite ruky pozdĺž tela a pokrčte jednu nohu v kolene. Zdvihnite ho nad podlahu o 10-15 cm a podržte ho 30-40 sekúnd. Spustite končatinu, uvoľnite sa a reprodukujte pohyb druhou nohou. Opakujte cvičenie v dynamickej forme - niekoľkokrát jemne zdvihnite a spustite. Gymnastika pre artrózu by sa mala vykonávať správne a pomaly, stojí za to dodržiavať odporúčania. Vaším cieľom je zvýšiť krvný obeh a posilniť svaly, nie zdvihnúť končatinu čo najvyššie a najrýchlejšie.
3. V ľahu na bruchu natiahnite ruky pozdĺž tela a narovnajte nohy. Vhodné pre fyzicky silných ľudí, pretože je to dosť náročné cvičenie a môže vyvolať zvýšenie krvného tlaku. Aby ste to urobili, musíte mierne zdvihnúť obe nohy, roztiahnuť ich od seba a spojiť ich. Pohyby by mali byť pomalé a plynulé. Je potrebné urobiť 8-10 prístupov.
4. Ľahnite si na pravú stranu a ohnite rovnomennú končatinu v kolene. Zdvihnite ľavú nohu na 45° a vydržte 20-30 sekúnd. Otočte sa na druhú stranu a opakujte.
5. Východisková pozícia - podobná predchádzajúcej. Zdvihnite rovnú nohu na úroveň asi 45 ° a držte ju vo výške, pomaly ju vytočte a späť. Opakujte rotačné pohyby 8-10 krát. Mali by ste krútiť nielen chodidlom, ale aj celou končatinou, začínajúc od bedra. Cvičenie je dosť ťažké, musí sa robiť veľmi pomaly a hladko, aby nedošlo k poškodeniu chorého kĺbu.
6. Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a natiahnite ruky pozdĺž trupu. Zdvihnite panvu, opierajúc sa o ramená a chodidlá. Zostaňte v tejto polohe 20-30 sekúnd, ľahnite si a relaxujte. Pohyb opakujte niekoľkokrát v pomalej dynamickej verzii.

Cvičebná terapia pre gonartrózu

Pri artróze kolenného kĺbu fyzioterapeutické cvičenia zahŕňajú určité typy cvičení, ktoré sa vykonávajú z rôznych pozícií. Prvé 4 pohyby sú podobné tým, ktoré je potrebné vykonať pri koxartróze.

Nasledujúce cvičenia by sa mali vykonávať v sede na stoličke alebo v stoji. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku fyzioterapeutických cvičení je potrebné postupne zvyšovať záťaž, zvyšovať počet pohybov a celkový čas lekcie. Po skončení tréningu by mal pacient odpočívať a relaxovať. Ak to chcete urobiť, môžete ležať na vodorovnom povrchu: zlepší sa tým krvný obeh v kĺboch. Je vhodné použiť kontrastnú sprchu.

Nasledujúci súbor cvičení pomôže vyliečiť koleno:

1. Sedieť na stoličke s plochým operadlom, striedavo narovnať a zdvihnúť každú nohu. Ak je to možné, je žiaduce držať ho v tejto polohe asi 40-50 sekúnd.
2. Pacient by mal byť otočený tvárou k stoličke a oprieť sa o ňu. Postavte sa na prsty a stojte takto 3-5 sekúnd. Opakujte cvičenie niekoľkokrát.
3. Bez zmeny polohy sa zdvihnite na špičke jednej nohy a potom sa úplne postavte na podrážku. Zároveň sa postavte na palec druhej končatiny. Pohyb opakujte niekoľkokrát. Získate „rolu“, vďaka ktorej sa aktivuje krvný obeh v oblasti kolenného kĺbu.
4. Poslednou fázou každého tréningu je ľahká masáž. Môžete to urobiť sami, bez toho, aby ste sa uchýlili k pomoci príbuzných a priateľov. Je potrebné jemne natiahnuť svaly anterolaterálneho povrchu stehna.

Gonartróza je dosť ťažké liečiť, takže musíte vynaložiť maximálne úsilie na dosiahnutie pozitívneho výsledku. Fyzioterapeutické cvičenia môžu poskytnúť účinnú pomoc, ale na to musíte pravidelne robiť hodiny po dlhú dobu.

Dôležitú úlohu zohráva sprievodná patológia genitourinárnych orgánov (také infekcie ako cytomegalovírus, chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza), ako aj hormonálne poruchy. Preto, aby sa zabránilo opakovaniu dysplázie, je nevyhnutné vyliečiť všetky infekcie genitálnej oblasti.

Aby sa predišlo krížovej infekcii, musí byť diagnostikovaný a liečený aj sexuálny partner ženy.

Ako prebieha tehotenstvo po liečbe cervikálnej dysplázie s kauterizáciou?

Ak sa dysplázia krčka maternice nelieči, počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť komplikácie. Najtypickejšími problémami sú potrat, dysfunkcia placenty, abnormality vo vývoji plodu.

V zdravotníckych zariadeniach sa liečba cervikálnej dysplázie vykonáva hlavne kauterizáciou (fyzikálnymi alebo chemickými metódami). Potom môžete vidieť:

• Ťažkosti s počatím - cikatrické zmeny zužujú lúmen cervikálneho kanála;
• Pravdepodobnosť prasknutia cervikálneho kanála počas pôrodu - po kauterizácii sa krčka maternice stáva menej elastickou, môžu na nej zostať jazvy.

To je dôvod, prečo, ak žena plánuje otehotnieť v blízkej budúcnosti, liečba deštruktívnymi metódami sa nevykonáva. A lekári odporúčajú plánovať tehotenstvo po tomto postupe najskôr o šesť mesiacov až rok neskôr.

Po kauterizácii po dobu jedného mesiaca je všetkým ženám zakázané odporúčať:

• mať sex
• Používajte hygienické tampóny
• Sprchovanie a kúpanie
• Navštívte bazény, kúpele, sauny
• Robte ťažkú ​​fyzickú prácu, zdvíhajte závažia, intenzívne športujte
• Užívajte lieky na riedenie krvi (ako je kyselina acetylsalicylová)

Okrem dodržiavania týchto odporúčaní je potrebné absolvovať pravidelné vyšetrenia u gynekológa na včasné zistenie príznakov recidívy dysplázie.

Je možné vyliečiť cervikálnu dyspláziu ľudovými prostriedkami?

Vo väčšine prípadov cervikálna dysplázia vyžaduje chirurgickú liečbu. Existuje však množstvo ľudových prostriedkov, ktoré môžu výrazne zmierniť priebeh ochorenia. Pred začatím liečby ľudovými prostriedkami vám odporúčame požiadať o radu svojho gynekológa, aby ste vylúčili kontraindikácie.

Pri liečbe cervikálnej dysplázie sa používajú:

• Vaginálne tampóny s aloe. Jeden list aloe nie mladší ako tri roky) sa musí rozdrviť a nechať v smaltovanej miske 10-20 minút. Potom sa tampón navlhčí vo výslednej šťave a vloží sa do vagíny na 20-30 minút. Postup sa musí vykonávať 2-krát denne ( ráno a večer) do 1 mesiaca. Aloe zlepšuje metabolické procesy na bunkovej úrovni, aktivuje ochranné vlastnosti tkanív, zvyšuje odolnosť voči škodlivým faktorom a urýchľuje hojenie rán.
• Liečivá kolekcia na báze nechtíka. Na prípravu zbierky musíte vziať 50 gramov kvetov nechtíka, 40 gramov šípky, listy žihľavy a rebríček. Všetky tieto zložky sa musia rozdrviť a zmiešať a potom pripraviť infúziu v množstve 1 čajová lyžička bylinnej kolekcie na 1 šálku ( 200 ml) vriaca voda. Používajte na sprchovanie splachovanie) vagínu 3-krát denne. Má protizápalové, imunostimulačné a hojivé účinky na rany a tiež zlepšuje metabolické procesy v tkanivách.
• Tampóny s rakytníkovým olejom. Rakytníkový olej chráni bunky pred poškodením rôznymi agresívnymi faktormi, má celkový posilňujúci účinok, urýchľuje aj hojenie a obnovu slizníc. Tampón sa napustí rakytníkovým olejom, mierne sa vytlačí a na noc sa vloží do pošvy. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 1 mesiac.
• Odvar z listov eukalyptu. Má protizápalové, antimikrobiálne a antivírusové účinky. Tieto účinky sú poskytované vďaka trieslovinám obsiahnutým v listoch eukalyptu, éterickým olejom a množstvu ďalších zložiek. Na prípravu odvaru zalejte 2 polievkové lyžice rozdrvených listov eukalyptu 300 ml horúcej vody, priveďte do varu a varte 15 minút. Ochlaďte na izbovú teplotu, dôkladne preceďte a pridajte ďalších 200 ml prevarenej vody. Aplikujte na výplach vagíny 2-krát denne ( ráno a večer).
• Propolisová masť. Propolis aktivuje metabolické procesy v tkanivách, má protizápalové a analgetické účinky. Na prípravu masti sa 20 gramov propolisu zmieša so 400 g rozpusteného masla a zahrieva sa na miernom ohni 20 minút. Výsledná zmes je impregnovaná tampónmi, ktoré sa vkladajú do vagíny na 15-20 minút dvakrát denne. Dĺžka liečby je 1 mesiac.
• Zelený čaj. Je vedecky dokázané, že zelený čaj má výrazný antioxidačný účinok, to znamená, že zvyšuje odolnosť buniek tela voči pôsobeniu škodlivých faktorov ( voľné radikály a iné), čím sa znižuje riziko vzniku malígnych novotvarov. Pri cervikálnej dysplázii sa infúzia zeleného čaju používa na sprchovanie vagíny. Na prípravu nálevu treba 2 - 3 čajové lyžičky čajových lístkov nasypať do 1 pohára ( 200 ml) vriacej vody a nechajte 1 hodinu. Aplikujte zahriate na telesnú teplotu 2 krát denne.
• Odvar z koreňov bergénie. Podzemok badanu má adstringentný a antimikrobiálny účinok. Na prípravu odvaru sa 100 gramov drveného koreňa bergénie zaleje 500 mililitrami horúcej prevarenej vody. Na miernom ohni priveďte do varu a varte 20 minút, potom ochlaďte a uložte na chladné a tmavé miesto. Na zálievku 1 polievková lyžica odvaru ( 15 ml) musí byť zriedený v 1 pohári ( 200 ml) teplá prevarená voda.

Je dôležité mať na pamäti, že všetky opísané recepty a spôsoby liečby musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Líši sa erózia krčka maternice od dysplázie?

Cervikálna erózia a cervikálna dysplázia sú dva rôzne patologické stavy, ktoré sa líšia tak v príčinách a mechanizmoch výskytu, ako aj v liečebných metódach.

Erózia je patologický stav, pri ktorom je zničená určitá oblasť sliznice krčka maternice a odkrytá submukózna vrstva. Napriek závažnosti tohto ochorenia sa zriedkavo stáva malígnym ( sa vyvinie do malígneho nádoru).

Dysplázia je prekancerózny stav charakterizovaný porušením bunkovej štruktúry sliznice krčka maternice. Bez liečby cervikálna dysplázia často prechádza do rakoviny krčka maternice.

Porovnávacie charakteristiky erózie a dysplázie krčka maternice

Princíp metódy
Bunky ľudského tela obsahujú veľké množstvo vody, ktorá aktívne absorbuje vysokofrekvenčné ( 3,8 - 4 megahertz) žiarenie rádiových vĺn, ktoré sa mení na paru. To spôsobuje koaguláciu skladanie proteínov a deštrukcia buniek) v tkanivách umiestnených priamo v postihnutej oblasti, pričom zdravé tkanivá nie sú poškodené.

Výhody metódy sú:

• Vysoká presnosť. Pomocou výpočtovej techniky je možné odstrániť aj tie najmenšie ložiská dysplázie.
• Minimálne poškodenie zdravého tkaniva. Táto metóda vám umožňuje odstrániť oblasť cervikálnej dysplázie na hranici so zdravými tkanivami prakticky bez ich poškodenia. Tepelné popálenie pri liečbe rádiovými vlnami je niekoľkonásobne menšie ako pri elektrokoagulácii alebo laserovom odstránení dysplázie.
• Možnosť ambulantného ošetrenia. Na odstránenie cervikálnej dysplázie rádiovými vlnami nie je potrebná hospitalizácia. Po zákroku môže ísť pacientka domov, no následné návštevy gynekológa sú nevyhnutné do niekoľkých mesiacov.
• Bezbolestnosť. Počas procedúry sú zničené nervové zakončenia zodpovedné za tvorbu a prenos bolestivých impulzov, takže bolesť počas procedúry a po nej je veľmi mierna.
• kozmetický efekt. Po zákroku dochádza k rýchlemu a úplnému zotaveniu tkaniva. Úplné zotavenie sa pozoruje po 3-4 týždňoch. Pooperačné jazvy sa netvoria.

Liečba vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami je absolútne kontraindikovaná:

• Ak je podozrenie na rakovinu. V tomto prípade je potrebné presne potvrdiť diagnózu, pretože použitie tejto metódy na odstránenie rakoviny môže viesť k závažným komplikáciám ( najmä na metastázovanie – šírenie rakovinových buniek krvným obehom po celom tele).
• V prítomnosti infekčných ochorení vonkajších pohlavných orgánov, krčka maternice, samotnej maternice.
• Počas horúčky. Použitie tejto metódy je kontraindikované pri všetkých ochoreniach, ktoré sa vyskytujú s horúčkou, bolesťami hlavy a svalov, silným potom a inými príznakmi.

Dôsledky liečby cervikálnej dysplázie rádiovými vlnami môžu byť:

• Vaginálny výtok. Pozorované do 1 týždňa po zákroku. Vaginálny výtok môže byť krvavý alebo hlienový ( ichor), nie sú sprevádzané bolestivosťou a zvyčajne vymiznú do 2 až 3 dní.
• Krvácajúca. Ak krvácanie začne krátko po zákroku, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
• infekčné komplikácie. Sú extrémne zriedkavé a zvyčajne sa vyvíjajú v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny.
• Nárast teploty. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty ( do 37,5 - 38ºС). Pri vyšších číslach a tiež vtedy, ak sa teplota do 2 dní nevráti do normálu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Aké sú komplikácie a následky cervikálnej dysplázie?

Pri absencii adekvátnej a včasnej liečby môže cervikálna dysplázia viesť k rozvoju množstva komplikácií. Navyše, čím dlhšie sa liečba oneskorí, tým väčšia bude zóna dysplázie a jej odstránenie bude traumatickejšie, čo môže viesť aj k nežiaducim následkom.

Rakovina krčka maternice
Je to najhrozivejšia komplikácia cervikálnej dysplázie. Zvyčajne proces malígnej transformácie dysplázie na nádor trvá 2 až 10 rokov, ale niekedy sa môže vyvinúť rýchlejšie ( v priebehu niekoľkých mesiacov). Podobne ako v prípade dysplázie sú klinické prejavy rakoviny krčka maternice v počiatočných štádiách ochorenia mierne. Spočiatku nádor postihuje iba sliznicu, ale ako postupuje, šíri sa do hlbších vrstiev orgánu a do susedných tkanív ( na tele maternice, na vagíne). Hlavným príznakom je v tomto prípade časté špinenie z pošvy mimo menštruačného cyklu. V dôsledku metastáz šírenie nádorových buniek po celom tele s prietokom lymfy a krvi) sú postihnuté lymfatické uzliny a vzdialené orgány ( pľúca, kosti a iné). V neskorších štádiách sa ochorenie prejavuje silnými bolesťami brucha, horúčkou, opuchmi dolných končatín, celkovou vyčerpanosťou.

Nežiaduce dôsledky liečby cervikálnej dysplázie môžu byť:

• Krvácajúca. Najväčšie riziko krvácania nastáva po chirurgickom odstránení cervikálnej dysplázie, pretože v tomto prípade je povrch rany obzvlášť veľký. Krvácanie môže byť vyvolané sexuálnym kontaktom, používaním hygienických tampónov alebo neopatrnou lekárskou manipuláciou. Iné metódy ( kauterizácia, liečba rádiovými vlnami) je menej pravdepodobné, že budú komplikované krvácaním.
• Tvorba jaziev a ťažkosti pri pôrode. Po odstránení dysplázie niektorou z metód sa na sliznici maternice môžu vytvárať jazvy rôznej závažnosti. Za normálnych podmienok v prvej dobe pôrodnej dochádza ku kontrakcii svalových vlákien maternice, čo má za následok otvorenie vonkajšieho hltana krčka maternice. Tkanivo jazvy však nemá rovnakú rozťažnosť ako svalové tkanivo. V dôsledku toho bude výsledný lúmen cervikálneho kanála užší ako normálne, čo môže vytvárať prekážky v procese pôrodu. Môže tiež spôsobiť ruptúru cervikálneho kanála ( plod) a rozvoj krvácania počas pôrodu.
• Recidíva ( recidívy choroby). Možnou príčinou recidívy cervikálnej dysplázie je ľudský papilomavírus. Moderné metódy liečby ochorenia, ako je kauterizácia ( laser alebo elektrina), cryodestruction ( zničenie vystavením chladu) alebo chirurgický zákrok priamo odstráni iba oblasť dysplázie, ale neodstráni príčinu jej výskytu. Ak papilomavírus zostane v zdravých tkanivách, v priebehu času sa ochorenie môže znova rozvinúť. Taktiež nie je vylúčená možnosť opätovnej infekcie ženy týmto vírusom ( pri následnom nechránenom pohlavnom styku). Menej častou príčinou dysplázie je neúplné odstránenie poškodeného tkaniva počas liečby.
• infekčné komplikácie. Postup na odstránenie dysplázie ktoroukoľvek z metód výrazne znižuje lokálne ochranné vlastnosti sliznice krčka maternice, čo môže spôsobiť infekčné komplikácie. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a zdržať sa nechráneného pohlavného styku 1 mesiac po liečbe.

Existuje medikamentózna liečba cervikálnej dysplázie?

Medikamentózna liečba sa môže použiť na akýkoľvek stupeň cervikálnej dysplázie spolu s ďalšími terapeutickými opatreniami ( kauterizácia, operácia a tak ďalej). Hlavnými smermi medikamentóznej liečby je posilnenie obranyschopnosti organizmu a boj proti vírusovej infekcii, ktorá by mohla vyvolať nástup ochorenia.

Medikamentózna liečba cervikálnej dysplázie

Drogová skupina	zástupcovia	Mechanizmus terapeutického účinku	Dávkovanie a podávanie
Imunostimulanty	izoprinozín	Stimuluje činnosť imunitných buniek ( lymfocyty, makrofágy) proti patogénnym vírusom ( vrátane ľudského papilomavírusu), a tiež blokuje reprodukciu samotných vírusových častíc.	Vnútri 12-15 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti 3x denne. Dĺžka liečby je 10 - 15 dní.
	Reaferon(interferón alfa-2)	Zvyšuje odolnosť zdravých buniek voči účinkom vírusových častíc. Má tiež protizápalové, imunostimulačné a protinádorové účinky.	Dávkovanie a spôsob aplikácie v každom prípade vyberá ošetrujúci lekár.
	Prodigiosan	Zvyšuje nešpecifické ochranné vlastnosti organizmu aktiváciou buniek imunitného systému.	Intramuskulárne v dávke 25 - 30 mikrogramov raz týždenne. Priebeh liečby je 3 - 6 týždňov.
vitamíny	Kyselina listová(vitamín B9)	Nedostatok kyseliny listovej môže spôsobiť narušenie procesu dozrievania buniek sliznice krčka maternice, čo prispieva k rozvoju dysplázie. Doplnenie kyseliny listovej ( najmä počas tehotenstva) výrazne znižuje riziko ochorenia.	Pri zistenom nedostatku kyseliny listovej v tele sa liek podáva perorálne v dávke 5 mg 1-krát denne. Dĺžka liečby je 1 mesiac, po ktorom zvyčajne prechádzajú na udržiavaciu dávku ( 150 - 300 mikrogramov denne).
	Retinol(vitamín A)	Vitamín A sa priamo podieľa na procesoch delenia buniek slizníc. Jeho nedostatok v organizme môže prispieť k rozvoju cervikálnej dysplázie.	Vo vnútri, v dávke 30 - 35 tisíc IU ( Medzinárodné jednotky) 1 krát denne.
	vitamín E	Má antioxidačný účinok spomaľuje tvorbu voľných radikálov – látok poškodzujúcich bunkové membrány). Zabraňuje prechodu dysplázie na rakovinu krčka maternice.	Vnútri v dávke 10 mg 1-krát denne.
	Vitamín C(vitamín C)	Zvyšuje odolnosť organizmu voči pôsobeniu vírusových a bakteriálnych infekcií. Zlepšuje opravu tkaniva, priamo sa podieľa na realizácii mnohých imunitných reakcií.	Vnútri, po jedle, 25-50 mg 2-krát denne.
stopové prvky	Cefasel(selén)	Tento mikroelement hrá dôležitú úlohu pri regenerácii ( obnova a obnova) sliznice. Zabraňuje rozvoju malígnych novotvarov vrátane degenerácie cervikálnej dysplázie na rakovinu.	Užívajte perorálne, po jedle. Pri zistenom nedostatku selénu sa predpisuje 100 mcg lieku 3-krát denne počas 5 dní, po ktorých sa prejde na udržiavaciu dávku ( 25 - 50 mcg 1 - 2 krát denne).

Je možné mať sex s cervikálnou dyspláziou?

Cervikálna dysplázia nie je kontraindikáciou pre sex. Zároveň sexuálny kontakt pri tejto chorobe ( vrátane časového obdobia po liečbe dysplázie) môže viesť k závažným komplikáciám.

Cervikálna dysplázia je charakterizovaná výskytom atypických buniek na sliznici orgánu, ktoré sa v ňom zvyčajne nenachádzajú. Táto patológia je prekanceróznou chorobou, to znamená, že bez vhodnej liečby môže degenerovať do rakoviny. Dysplázia sa nevyskytuje naraz, ale vyvíja sa dlhodobo v dôsledku rôznych faktorov. Inými slovami, výskyt tejto choroby naznačuje dlhodobý a pretrvávajúci patologický proces v tele.

Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že za normálnych podmienok môže byť vírusová infekcia latentná, to znamená, že vírusové častice sú prítomné v bunkách tela, ale v dôsledku aktivity imunitného systému sa nemnožia a nemnožia infikovať iné bunky. Počas tehotenstva dochádza k prirodzenému útlmu imunitného systému ženy. Deje sa tak preto, aby telo matky nevnímalo vyvíjajúci sa plod ako „cudzí“ a nezačalo s ním bojovať. Negatívnym účinkom tohto procesu je aktivácia "spiace" infekcie. Vírusy sa začnú aktívne množiť a infikovať nové bunky, čo spôsobuje mutácie v ich genetickom aparáte. Tento stav zhoršuje skutočnosť, že počas tehotenstva v ženskom tele je nedostatok kyseliny listovej, čo vedie k narušeniu regeneračných procesov ( obnova a obnova) sliznice.

Po pôrode sa obnoví činnosť imunitného systému a zásoby kyseliny listovej v tele ženy, následkom čoho môže infekcia opäť prejsť do „spánkovej“ formy, dysplázia vymizne. Treba poznamenať, že tento jav sa pozoruje pomerne zriedkavo. Častejšie cervikálna dysplázia progreduje a bez vhodnej liečby sa môže zmeniť na rakovinu.

Ťažká cervikálna dysplázia
Vyznačuje sa klíčením atypických buniek v hlbokých vrstvách sliznice a možným výskytom rakovinových buniek. Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu chirurgické odstránenie cervikálnej dysplázie), pretože sa môže zmeniť na rakovinu.

Je možné porodiť s cervikálnou dyspláziou?

Pôrod s cervikálnou dyspláziou nie je zakázaný. Ťažkosti môžu vzniknúť pri ťažkých formách ochorenia, keď závažnosť patologického procesu môže predstavovať hrozbu pre zdravie matky a / alebo plodu.

Pri dysplázii dochádza k mutáciám v bunkách sliznice krčka maternice, v dôsledku čoho sa menia a stávajú sa na rozdiel od normálnych buniek tohto orgánu. Tieto mutácie sú zvyčajne spôsobené infekciou ( herpes vírus, ľudský papilomavírus, chlamýdiová infekcia a iné). Vplyv dysplázie na proces pôrodu je určený štádiom ochorenia, ako aj predchádzajúcou liečbou.

V závislosti od prevalencie patologického procesu existujú:

• mierna dysplázia. Vyznačuje sa poškodením povrchovej vrstvy sliznice. Pre tehotnú ženu a plod nehrozí prakticky žiadne nebezpečenstvo, keďže len v 10 % prípadov ochorenie progreduje v priebehu nasledujúcich 2 až 3 rokov. Takéto ženy by mali byť testované na prítomnosť ľudského papilomavírusu ( čo je častou príčinou tohto ochorenia) a vykonať cytologickú štúdiu ( teda skúmať pod mikroskopom bunky odobraté z povrchu sliznice). Odporúča sa navštíviť gynekológa aspoň raz za mesiac a sledovať stav sliznice krčka maternice. Špecifická liečba nie je potrebná a pôrod môže prebiehať cez prirodzené pôrodné cesty.
• Stredný stupeň dysplázie. S progresiou ochorenia sa patologický proces rozširuje do hlbších vrstiev sliznice. Riziko malígnej degenerácie je v tomto prípade zvýšené, a preto sa žene odporúča vykonať cytologické vyšetrenie v každom trimestri tehotenstva. Bezprostredné ohrozenie zdravia a života matky a plodu však nehrozí, takže ak výsledky štúdie neodhalia známky prechodu dysplázie do rakoviny, tehotenstvo môže prebiehať normálne a žena môže aj prirodzene porodiť .
• ťažká dysplázia. Vyznačuje sa výraznými mutačnými zmenami v bunkách sliznice krčka maternice, poškodením hlbších vrstiev orgánu a vysokým rizikom vzniku rakoviny. Cytologické vyšetrenie je povinné v každom trimestri tehotenstva a pri podozrení na rakovinu sa vykoná biopsia ( odstránenie časti tkaniva v oblasti dysplázie a štúdium jeho štruktúry).

Je potrebné poznamenať, že počas tehotenstva sa biopsia ( ako aj odstránenie dysplázie ktoroukoľvek z metód) môže byť komplikované potratom alebo predčasným pôrodom, a preto by sa všetky zákroky mali vykonávať len podľa prísnych indikácií, v podmienkach operačnej sály ( kde môže byť poskytnutá núdzová starostlivosť matke aj dieťaťu). Neodporúča sa rodiť pôrodnými cestami, pretože to môže viesť k množstvu komplikácií. Ak sa zistí rakovina, potom v závislosti od dĺžky tehotenstva vyvstáva otázka jeho prerušenia alebo umelého pôrodu ( cisársky rez), po ktorom nasleduje chirurgické odstránenie postihnutého orgánu.

Ak žena predtým trpela cervikálnou dyspláziou a dostala primeranú liečbu ( kauterizácia, chirurgické odstránenie a tak ďalej), existuje vysoká pravdepodobnosť pooperačnej jazvy. Ak je jazva malá, neovplyvní to priebeh pôrodu. Ak je však veľký, môže narušiť proces otvárania vonkajšieho os krčka maternice a prechod plodu pôrodnými cestami, v súvislosti s ktorým sa uvažuje o cisárskom reze.

Musím dodržiavať diétu pre cervikálnu dyspláziu?

Správna výživa pomáha nielen zlepšiť celkový stav ženy, ale tiež spomaľuje progresiu ochorenia a zabraňuje prechodu dysplázie na rakovinu av niektorých prípadoch môže viesť k úplnému uzdraveniu.

Dôležitú úlohu pri vzniku tohto ochorenia zohráva funkčný stav imunitného systému. Infekčné agens môžu zostať v ženskom tele dlhú dobu, ale vďaka silnej imunite sa nebudú môcť rozvíjať. Pre normálne fungovanie imunitného systému je potrebná dobrá výživa, ako aj pravidelné užívanie vitamínov a mikroelementov, ktoré sa v ľudskom tele netvoria a prichádzajú len s jedlom. Ich nedostatok môže viesť k zníženiu imunity a aktivácii „spiacej“ infekcie. Zistenie a náprava nedostatku jedného alebo druhého vitamínu môže zároveň prispieť k rýchlemu zotaveniu pacienta.

Vitamín/stopový prvok	Úloha v tele	Potraviny bohaté na tento vitamín/mikronutrient
Kyselina listová	Kyselina listová hrá dôležitú úlohu v procese delenia buniek v tele. Zabezpečuje normálnu obnovu slizníc a zabraňuje výskytu genetických mutácií v bunkách.	listy šalátu; špenát; fazuľa; oranžová; banán; Jahoda; brokolica; Biela kapusta; pohánka; pšeničné krúpy; Orech.
Vitamín A	Podieľa sa na regenerácii zotavenie a uzdravenie) kože a slizníc. Aktivuje činnosť imunitného systému a tiež znižuje riziko vzniku malígnych novotvarov.	hovädzia pečeň; maslo; Paprika; divý cesnak; morské riasy; kyslá smotana; tvaroh; sleď; mlieko.
Vitamín C	Podieľa sa na metabolických procesoch v tele. Zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám. Znižuje toxický účinok voľných radikálov ( škodlivé látky vznikajúce v bunkách v dôsledku rôznych patologických procesov), čím sa znižuje riziko rakoviny.	Šípka; čierna ríbezľa; rakytník rešetliakový; kiwi; zelená sladká paprika; ružičkový kel; brokolica; karfiol; oranžová; šťavel; citrón; reďkovka; dule.
vitamín E	Znižuje toxický účinok voľných radikálov na organizmus. Zabraňuje prechodu cervikálnej dysplázie na rakovinu.	pšenica; jačmeň; kukurica; ovos; sójový olej; maslo; arašidové maslo; petržlen; mandle; sušené slivky; Orech; pohánka; listy šalátu; zelený hrach; losos.
beta karotén	Inhibuje tvorbu škodlivých voľných radikálov v bunkách tela, čím znižuje riziko premeny dysplázie na rakovinu krčka maternice. Stimuluje činnosť imunitného systému organizmu ako celku.	mrkva; tekvica; sladký zemiak; marhuľa; broskyňa; brokolica; listy šalátu.
Selén	zvyšuje aktivitu imunitného systému; spomaľuje tvorbu voľných radikálov; znižuje riziko vzniku rakoviny.	bravčová pečeň; kuracie vajce; zeler; kukurica; fazuľa; pšenica; arašidy; brokolica.

Ženy s cervikálnou dyspláziou by zároveň mali obmedziť alebo úplne vylúčiť zo stravy množstvo potravín, ktoré môžu zhoršiť priebeh ochorenia.

• Údené a vyprážané jedlá- obsahuje veľké množstvo karcinogénov - látok, ktoré prispievajú k vzniku zhubných novotvarov v organizme.
• Alkoholické nápoje- znížiť ochranné vlastnosti tela.
• Pikantné koreniny.
• Geneticky modifikované produkty.
• Sladkosti v hojnosti.

Je fotodynamická terapia účinná pri cervikálnej dysplázii?

Fotodynamická terapia sa už mnoho rokov úspešne používa na liečbu cervikálnej dysplázie a iných gynekologických ochorení. Táto metóda je preferovaná pre ochorenie 1. alebo 2. stupňa, zatiaľ čo 3. stupeň vyžaduje chirurgickú intervenciu.

S progresiou ochorenia sa zvyšuje počet atypických buniek, rastú do hlbších vrstiev sliznice, to znamená, že vzniká dysplázia 2. stupňa. Ak sa ochorenie v tomto štádiu nevylieči, atypické bunky môžu postihnúť všetky vrstvy sliznice krčka maternice ( čo je typické pre dyspláziu 3. stupňa). Navyše s dyspláziou 3. stupňa sa stávajú výraznejšími bunkové mutácie, v dôsledku ktorých môžu bunky degenerovať do rakovinových.

Princíp metódy fotodynamickej terapie
Na začiatku procedúry sa na zónu dysplázie aplikuje gél obsahujúci špeciálnu látku, fotosenzibilizátor. Jednou z vlastností tejto látky je schopnosť akumulovať sa v patologicky zmenených bunkách ( v oblasti dysplázie), bez toho, aby prenikli do zdravých buniek sliznice. Po 30-40 minútach sa na zónu dysplázie aplikuje špeciálny laser, pôsobením ktorého sa aktivujú molekuly fotosenzibilizátora a zničia sa bunky, v ktorých sa nachádza.

Keďže malá časť fotosenzibilizátora sa môže dostať do systémového obehu, odporúča sa po zákroku obmedziť pobyt na slnku, sledovanie televízie, prácu s počítačom atď.

Hlavné výhody metódy sú:

• vysoká citlivosť ( zdravé tkanivá prakticky nie sú poškodené);
• bezbolestnosť;
• žiadne krvácanie;
• rýchly proces hojenia rán;
• absencia pooperačných jaziev;
• zachovanie anatomickej integrity sliznice krčka maternice.

Fotodynamická terapia je kontraindikovaná:

• Ak existuje podozrenie na rakovinu krčka maternice - postup môže podporiť metastázy ( šírenie rakovinových buniek cez krvný obeh po celom tele).
• S cervikálnou dyspláziou 3. stupňa - v tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť rakoviny krčka maternice, ktorá nebola diagnostikovaná.
• So zvýšenou citlivosťou na fotosenzibilizátory - môžu sa vyvinúť alergické reakcie až po anafylaktický šok a smrť ženy.
• Počas tehotenstva - liek môže preniknúť cez placentárnu bariéru a poškodiť plod.
• Počas dojčenia - Liek sa môže vylučovať do materského mlieka.
• So zlyhaním obličiek a / alebo pečene - tieto orgány neutralizujú a uvoľňujú fotosenzibilizátor z tela.

Je možné opaľovať sa s cervikálnou dyspláziou?

Opaľovanie s cervikálnou dyspláziou sa neodporúča, pretože to môže vyvolať progresiu ochorenia a rozvoj rakoviny krčka maternice.

Dôležitú úlohu pri vzniku dysplázie zohráva imunitný systém, ktorý chráni telo pred pôsobením cudzorodých infekcií a tiež zabraňuje vzniku zhubných nádorov. Je vedecky dokázané, že pri normálnom fungovaní imunitného systému môže byť ľudský papilomavírus v bunkách sliznice krčka maternice dlhú dobu bez toho, aby sa prejavil. Súčasne, keď je imunitný systém oslabený ( počas tehotenstva alebo pri rôznych chronických ochoreniach) môže byť aktivovaná „spiaci“ infekcia, v dôsledku ktorej sa vírus začne aktívne množiť.

Ultrafialové lúče majú škodlivý vplyv aj na genetický aparát kožných buniek a slizníc. Na ochranu pred ich agresívnym pôsobením sa v koži tvorí pigment melanín, ktorý pri opaľovaní spôsobuje zmenu farby pokožky. Niektoré ultrafialové lúče však stále prenikajú do hlbších vrstiev kože ( najmä v prvých dňoch opaľovania, keď sa melanín ešte nestihol vytvoriť v dostatočnom množstve). To vedie k vzniku mnohých genetických mutácií, teda potenciálne veľkého počtu rakovinových buniek. Za normálnych okolností sú imunitným systémom tela okamžite detegované a zničené, avšak pri častom a dlhodobom vystavení slnečnému žiareniu je počet mutácií, ktoré sa vyskytujú, taký veľký, že imunitný systém nemusí byť schopný vyrovnať sa so svojou funkciou. u ktorých sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Vzhľadom na to, že cervikálna dysplázia sa zvyčajne vyvíja na pozadí už zníženej imunity, je zrejmé, prečo je pri tejto chorobe potrebné čo najviac obmedziť účinky priameho slnečného žiarenia na telo a tiež odmietnuť návštevu solária.

Je IVF možné pre cervikálnu dyspláziu?

Vykonanie procedúry IVF ( mimotelové oplodnenie) nie je povolený v prípade cervikálnej dysplázie. Je to spôsobené možnosťou rozvoja komplikácií, ktoré sa môžu objaviť počas tehotenstva alebo po pôrode a predstavujú nebezpečenstvo pre matku aj dieťa.

Dysplázia je charakterizovaná poškodením genetického aparátu buniek sliznice krčka maternice. V dôsledku prebiehajúcich mutácií v tejto oblasti vznikajú atypické, abnormálne bunky. Postupne sa množia, ovplyvňujú zväčšujúcu sa plochu sliznice a pri absencii vhodnej liečby môžu degenerovať do rakovinových buniek.

Aj keď samotná prítomnosť dysplázie nemá na IVF postup prakticky žiadny vplyv, následné tehotenstvo môže výrazne skomplikovať priebeh ochorenia. Preto pred IVF musí žena nevyhnutne absolvovať množstvo vyšetrení a vyliečiť existujúce chronické ochorenia vrátane cervikálnej dysplázie.