Dojčenský vek pre matky (najmä malé a vychovávajúce prvorodičky) je najhektickejším obdobím v živote dieťaťa. Najmenšie odchýlky od normy, narušenie spánku a bdenia, výskyt zápalových procesov a ďalšie rôzne body spojené s vývojom a rastom dieťaťa sú alarmujúce.

Jednou z príčin rodičovských obáv je krvácanie z nosa, ktoré sa často vyskytuje u novorodencov. Skúsme si odpovedať prečo je tam krv z nosa dieťaťa a tiež poradiť, ako zastaviť krvácanie z nosa.

Príčiny krvácania

Lekárski špecialisti rozlišujú dva typy krvácania: predné a zadné. Ich rozdiel spočíva v tom, že v druhom prípade sa krv pohybuje pozdĺž zadná stena a vstupuje priamo do pažeráka.

Napriek tomu, že väčšinu času bábätko trávi v horizontálna poloha, zatiaľ čo takmer vždy sú pod prísnym dohľadom dospelých, príčin krvácania z nosa (epistaxa) je mnoho.

škrabance

Najčastejším faktorom ovplyvňujúcim výskyt krvácania u novorodenca je to, že sa mimovoľne škriabe. To sa môže stať počas spánku aj bdelosti. Je to spôsobené tým, že koordinácia pohybov u detí tohto veku nie je dostatočne formovaná. U dojčiat je však tento problém ľahko vyriešený včasnou starostlivosťou o nechty alebo použitím špeciálnych palčiakov.

Čistenie nosa

Rovnako častou príčinou je nesprávne čistenie nosa. Mnohé matky sú navyše často zmätené: čistím starostlivo pomocou špeciálnych hygienické výrobky ale často z nosa krváca.

Špecialisti upozorňujú rodičov na skutočnosť, že čistenie pomocou špeciálnych vatové tyčinky považovaný ani zďaleka za bezpečný. AT tento prípad sliznica môže byť poškodená aj po miernom dotyku vnútra nosovej dutiny. Zároveň nie je vylúčené riziko odlúpnutia vaty alebo zanechania jej čiastočiek v nose dieťaťa. Takéto manipulácie vedú k poškodeniu kapilár, čo vyvoláva krvácanie.

Iné dôvody

U starších detí vo veku dvoch-troch rokov sú príčiny krvácania z nosa vážnejšie a väčšinou sú neinfekčné. V tomto prípade medzi ne patria:

• modriny vedúce k porušeniu integrity kapilár;
• nadmerná suchosť vzduchu - vyvoláva tvorbu zhutnených kôr v nose, po extrakcii ktorých môže prúdiť krv;
• spôsobené prepätím silný kašeľ alebo kýchanie, ktoré má za následok prasknutie krvných ciev, avšak podobný proces môže byť spojený aj s beriberi;
• prehriatie tela;
• zvýšenie krvného tlaku alebo prudká zmena telesnej teploty sa považuje za menej nebezpečný jav;
• vplyv dráždivých látok chemickej alebo fyzikálnej etymológie - nadmerne prašné ovzdušie alebo silne znečistené.

Komu dodatočné faktory ktoré ovplyvňujú výskyt krvácania, zahŕňajú vniknutie cudzieho telesa do nosových priechodov a použitie vazokonstrikčných kvapiek dlhé obdobiečas. V niektorých prípadoch dochádza k častému krvácaniu z nosa vrodená patológia nos (odchýlka nosovej priehradky).

Krvácanie ako príznak patologického procesu

Nie je nezvyčajné, že príčiny krvácania z nosa sú veľmi vážne a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, najmä ak je tento jav pravidelný. Medzi najčastejšie stavy, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa, patria:

• prítomnosť benígnych novotvarov alebo polypov v nosovej dutine - ich tkanivo sa ľahko poškodí a rast polypov môže spôsobiť vážne prekrvenie a stlačenie paranazálnych dutín;
• výskyt zápalového procesu v oblasti paranazálnych dutín - komplikácia v dôsledku prenosu rôzne druhy infekčné choroby, ktoré spôsobujú vznik hnisavého procesu;
• ochorenie obličiek a kardiovaskulárneho systému- spôsobiť zvýšenie krvný tlak, čo zase dáva dodatočné zaťaženie na kapilárach;
• diagnostikovanie onkologické ochorenia- prevažne dýchací systém, zatiaľ čo krvácanie sa zvyšuje pri použití chemoterapie a liekov so zvýšenou toxicitou;
• identifikácia pacientov s hemofíliou alebo inými patologické procesy spojené s poruchami krvácania – krvácanie spôsobené o podobná príčina, je ťažké zastaviť bez použitia špeciálnych liekov.

Bez ohľadu na príčinu krvácania z nosa si tento proces vyžaduje okamžitú liečbu. Hlavná vec je identifikovať a odstrániť primárne príčiny patológia.

Na to je pridelená úplné vyšetrenie telo novorodenca, podľa výsledkov ktorého je dôležité zvoliť spôsob liečby včas a kompetentne, pretože časté krvácanie môže spôsobiť vyčerpanie detské telo, zníženie celkovej odolnosti organizmu voči vírusovým a infekčné choroby a rozvoj anémie.

Terapeutické metódy vyberá výlučne ošetrujúci špecialista na základe výsledkov vyšetrenia a pri zohľadnení individuálnych charakteristík.

Často tradičnou metódou liečba nemusí stačiť, preto sa lekári uchyľujú k chirurgická intervencia. To umožní nielen vysporiadať sa s hlavný dôvod vzniku krvácania z nosa, ale aj v budúcnosti zabrániť rozvoju početných chronické choroby dýchacie orgány.

Spôsoby, ako zastaviť krvácanie

Existuje určitý algoritmus akcií, ktoré sa musia vykonať, aby sa zastavilo krvácanie u dojčiat. Je to súbor povinných lekárske udalosti zamerané na poskytovanie prvej pomoci pri odstraňovaní krvácania z nosa u dojčiat:

1. Najdôležitejšie je upokojiť dieťa a zabrániť vniknutiu krvi do oblasti hrdla, pretože to môže vyvolať nevoľnosť;
2. Upevnite polohu dieťaťa tak, aby bola hlava mierne naklonená nadol. Odporúča sa priložiť obrúsok na oblasť nosa na 10 minút. Po určenom čase by ste mali skontrolovať, koľko krvácania sa znížilo. Ak zostane nezmenená, odborníci odporúčajú aplikovať studený obklad do oblasti nosa. Ak sa táto metóda tiež stane neúčinnou, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu liečebný ústav. Aby sa predišlo strachu u dieťaťa z podobný postup musíte odviesť jeho pozornosť hračkami.

Zároveň je prísne zakázané nakláňať hlavu dozadu alebo položiť dieťa na chrbát, pretože takáto poloha tela vedie k ťažkostiam s odtokom krvi cez cervikálne venózne tepny, čo vyvoláva ešte väčšie krvácanie.

Táto situácia je tiež nebezpečná, pretože krv sa môže dostať do hltana a potom do Dýchacie cesty a spôsobiť vniknutie krvi do tracheobronchiálneho stromu alebo pľúc (aspirácia), čo vedie k zápalu pľúc.

Slávny lekár Komarovsky okrem všetkých vyššie uvedených odporúčaní nehovoriť s dieťaťom počas manipulácií počas zastavenia krvácania a tiež kategoricky zakazuje samostatné vykonávanie tamponády nosa u dojčiat.

Preventívne opatrenia

Odborníci upozorňujú rodičov na skutočnosť, že vyššie uvedené preventívne opatrenia nebudú schopné chrániť dieťa pred zranením nosa, v dôsledku čoho môže prúdiť krv. Odporúčajú rodičom, aby vykonávali čistiace postupy s mimoriadnou opatrnosťou a používali výrobky špeciálne určené na to, pričom nezabúdali na základné hygienické pravidlá.

Prax ukazuje, že vo väčšine prípadov deti v detstve znášajú výskyt krvi z nosa relatívne pokojne. V takejto situácii je hlavnou úlohou dospelých čo najrýchlejšie zastaviť krvácanie a vylúčiť príčiny jeho výskytu. Je dôležité kontrolovať frekvenciu krvácania a zabrániť zvýšeniu ich počtu.

Keď som sa dnes ráno zobudila, išla som ako obvykle ustlať deťom posteľ. Na bielom vankúši niekoľko tmavohnedé škvrny. A na tvári dieťaťa boli sotva viditeľné stopy toho, že z nosa tiekla krv. Samotné dieťa, akoby sa nič nestalo, s nadšením kreslilo, sedelo pri svojom stole. Rozhodla som sa, že ho nebudem rozptyľovať svojimi otázkami, a išla som pripraviť raňajky, ale myšlienka prečo dieťa prichádza Krvácanie z nosa mi nedalo pokoj.

Napriek obavám rodičov nie je jav, keď dieťa krváca z nosa, ani zďaleka nezvyčajný a vôbec sa neoplatí vyvolávať z toho paniku. Ale aj bez pozornosti odíďte tento problém nie je žiadúce. Pri opakovanom opakovaní krvácania má zmysel vyhľadať pomoc lekára a zistiť príčinu, prečo dieťa krváca z nosa.

Hlavné dôvody, prečo dieťa krváca z nosa

Spravidla v tom nie je nič nebezpečné. Existuje niekoľko hlavných príčin krvácania z nosa, ktoré vo väčšine prípadov vysvetľujú, prečo má dieťa krvácanie z nosa.

Hlavným dôvodom je, že nosová dutina sa vyznačuje bohatým prekrvením a keďže nosová sliznica u dieťaťa je veľmi citlivá, iný druh vplyvy, potom sa každé menšie poškodenie môže stať príčinou krvácania.

"Kisselbach zóna" je plexus cievy nachádza sa veľmi blízko povrchu nosovej sliznice. Práve to spôsobuje silné krvácanie z nosnej dutiny. Okrem toho môže krv z nosa dieťaťa odísť celkom náhle.

Tiež dôvodom, prečo dieťa krváca z nosa, môže byť nedostatok vitamínu C v tele a v dôsledku toho zvýšená krehkosť ciev. Preto musíte diverzifikovať stravu dieťaťa, čerstvé ovocie, ktoré sú najlepší zdroj veľa dôležitých vitamínov.

Dôvodom krehkosti ciev môže byť aj suchý vzduch, často sa to stáva v zime, keď sú všetky okná zatvorené a miestnosti sa nevetrajú. Následkom toho vysychá nosová sliznica, cievy strácajú svoju elasticitu. V tomto prípade môže krv z nosa odísť, aj keď dieťa len kýchne.

Krv z nosa môže ísť aj v dôsledku zvýšeného tlaku, najčastejšie sa takéto krvácanie vyskytuje v noci. Ak dieťa nemá žiadne ďalšie sťažnosti, bolesť hlavy a tak ďalej a krvácanie z nosa je jednorazové a nie je náchylné na stálosť, potom nie je dôvod na obavy. V opačnom prípade je lepšie poradiť sa s lekárom a prejsť si všetko potrebné vyšetrenia, aby sa zistila príčina, prečo dieťa krváca z nosa.

Existuje množstvo ďalších dôvodov, prečo môže mať dieťa krvácanie z nosa. Takéto prípady sú však mimoriadne zriedkavé a nebudeme sa nimi zaoberať, pretože takýto dôvod môže zistiť iba odborník.

Čo robiť, ak má dieťa krvácanie z nosa

• Pamätajte! Hlavnou vecou nie je panika - tým dieťa iba vystrašíte.
• Dieťa musí sedieť a hlava musí byť mierne naklonená dopredu.
• Uistite sa, že dieťa nemá nos cudzie predmety, ostatne deti ich tam casto davaju.
• Krídla nosa môžete zľahka stlačiť prstami, prípadne vložiť vatové tampóny. Tampóny, napr najlepší efekt, možno navlhčiť roztokom peroxidu vodíka. Krvácanie by sa malo zastaviť samo, do 2-3 minút.
• V žiadnom prípade by ste si nemali ľahnúť na chrbát a hádzať hlavu dozadu, ako to mnohí z nás zvyknú robiť.
• Na nos dieťaťa možno aplikovať chlad. Na tento účel môžete použiť ľad vložený do vrecka a obyčajnú vreckovku namočenú v studená voda. Takéto akcie pomôžu zúžiť krvné cievy a zastaviť krvácanie.
• Ak sa krvácanie nezastaví do 5-7 minút, zavolajte ambulancia. Chcel by som však poznamenať, že takéto prípady sú extrémne zriedkavé a zvyčajne sú spojené s problémom zrážania krvi.

Ak dieťa krváca z nosa a tento jav sa stáva pravidelným, je potrebné, samozrejme, ukázať dieťa lekárovi. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch na posilnenie ciev predpisuje Askorutin alebo iný komplex vitamínov, ktorý sa vyberá individuálne v závislosti od príčiny krvácania a veku dieťaťa. Ale ešte raz chcem poznamenať, že iba lekár môže predpísať liečbu a nemali by ste ju užívať lieky sám za seba.

Ak dieťa krváca z nosa, dôvody môžu byť veľmi odlišné, od jednoduchých mechanickému poškodeniu sliznice až po ťažké hematologické ochorenia. Ak máte tento príznak, mali by ste kontaktovať svojho pediatra a podrobiť sa vyšetreniu.

Nie každý vie, prečo dieťa krváca z nosa a prečo je to nebezpečné. OD podobný problém deti z rôzneho veku.

Epistaxa je patologický stav charakterizovaný odtokom krvi v dôsledku poškodenia krvných ciev. AT detstva vyskytuje sa 4-5 krát častejšie ako u dospelých. Prideliť z nasledujúcich dôvodov krvácanie z nosa:

• vírusové ochorenia (chrípka, osýpky, šarlach),
• nádory hlavy,
• zranenie,
• zlozvyk hrabať sa v nose prstami,
• časté zavádzanie tampónov,
• pravidelné užívanie vazokonstrikčných liekov,
• hemofília,
• vaskulitída,
• systémový lupus erythematosus,
• nedostatok krvných doštičiek
• porucha zrážanlivosti krvi
• vychýlená priehradka nosa,
• dýchanie suchého vzduchu
• benígne a malígne nádory,
• hypovitaminóza,
• zmeniť hormonálne pozadie počas puberty,
• hypertenzia,
• zvýšený intrakraniálny tlak,
• trauma počas pôrodu
• vrodené a získané malformácie,
• gastrointestinálne krvácanie,
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu,
• ťažká ateroskleróza,
• stúpať do veľkých výšok
• patológia pečene a obličiek,
• ochorenie srdca.

Rizikové faktory pre rozvoj tohto stavu zahŕňajú zlá výživa, stres, šport, zmeny teploty a atmosférického tlaku.

Ak dieťaťu krváca z nosa, príčinou môže byť dlhodobé vystavovanie sa slnku. Nebezpečné a fyzické preťaženie.

Stav krvných ciev u detí závisí vo veľkej miere od vonkajšie faktory a stav organizmu ako celku. Ich krehkosť sa zvyšuje s nedostatkom akýchkoľvek látok, s toxickými účinkami alebo poranením.

Mechanické poškodenie nosa

Deti 10 rokov a staršie sú veľmi aktívny obrázokživota. V tomto veku je najčastejšou príčinou krvácania trauma. Sú to domácnosť, ulica, cesta.

Krvácanie vzniká následkom pomliaždeného nosa, pádu, príp tvrdý úder. Je to možné za nasledujúcich okolností:

• bitky,
• pád pri behu
• pád z výšky,
• bicyklovanie.

Potenciálne poškodenie ciev v dôsledku lekárske manipulácie(katetrizácia, endoskopické vyšetrenie, odstránenie polypov, punkcia sínusov). Pri zásahu často dochádza k poraneniu cudzie predmety. Deti vo veku 4 rokov a mladšie si ich rady dávajú do nosa. Najčastejším zranením je modrina. Neláme sa.

Na pozadí modriny je možná tvorba hematómu. Toto je dutina naplnená krvou.

Krvácanie z nosa u detí s modrinou nie je jediným príznakom. Možný vzhľad silná bolesť. Často je dýchanie narušené. Pri zlomenine kostí je zakrivenie nosa u dieťaťa vizuálne určené. Izolovaná trauma je zriedkavá. Najčastejšie trpí aj mozog.

Dôvod nedostatku vitamínov

Dieťa v akomkoľvek veku potrebuje dobrá výživa. Riziko krvácania sa zvyšuje s nedostatkom vitamínov P a C v tele.Tento stav sa nazýva hypovitaminóza. Stav krvných ciev závisí od týchto látok. Vitamín P (rutín) je flavonoid. Má schopnosť znižovať priepustnosť ciev a posilňovať ich stenu.

Nachádza sa v citrusových plodoch, šípkach, vlašských orechoch, kapuste, ríbezliach, arónia, pohánka, šalát, paradajky. Ak dieťa zriedkavo konzumuje tieto produkty, potom sa vyvinie nedostatok rutiny.

Hypovitaminóza môže byť spôsobená aj inými príčinami ( helminthická invázia, intoxikácia, antibiotiká). Nedostatok rutiny sa prejavuje krvácaním z nosa, krvácaním, akné. Na tele detí sa často objavujú modriny. Často dochádza ku krvácaniu z nosa a ďasien.

Nie menej užitočné vitamín C. Nedostatok tohto vitamínu je spôsobený nedostatkom čerstvého ovocia, bobúľ a zeleniny v strave. Hypovitaminóza sa prejavuje hlavne zvýšenou krehkosťou malé plavidlá(kapiláry). Krvácanie z nosa je vidieť v ťažké prípady. V závislosti od veku denná požiadavka vo vitamíne C je 30-90 mg.

Krvácanie s vysokým intrakraniálnym tlakom

Na pozadí hypertenzie je možné prasknutie malých ciev v nose. Zvýšený intrakraniálny tlak - spoločná príčina krvácanie u detí. Najvyššia hodnota majú tieto etiologické faktory:

• neschopnosť malých detí správne vysmrkať,
• prítomnosť novotvarov (hematómy, nádory),
• abscesy
• aneuryzma,
• edém na pozadí encefalitídy,
• hepatálna encefalopatia,
• toxicita mozgu,
• meningitída,
• zvýšený prietok krvi do mozgu
• hydrocefalus,
• kompresia mozgu,
• mikrocefália,
• vrodené malformácie,
• pôrodná trauma,
• infekcia plodu.

Hypertenzia sa prejavuje periodickým krvácaním z nosa, bolesťami hlavy, poruchami zraku a okulomotoriky, nevoľnosťou a vracaním.

Ochorieť môže bábätko aj staršie dieťa.

Najčastejšie sa krvácanie vyskytuje na pozadí vrodenej patológie. O chronická hypertenzia dochádza k periodickým krízam, pri ktorých tlak prudko stúpa.

Krvácanie pri chronickej atrofickej rinitíde

U detí vo veku 11 rokov a starších môže príčina spočívať v ochoreniach nosovej dutiny. Patrí medzi ne chronická atrofická rinitída.

Častejšie sú postihnutí tínedžeri. Rozmanitosť atrofická rinitída je ozena. U dievčat sa toto ochorenie zisťuje oveľa častejšie.

U detí je táto patológia oveľa menej bežná ako u dospelých.

Z toho, čo sa nádcha vyvíja, vedia len lekári. Rozlišujú sa tieto príčiny krvácania z nosa a atrofie nosovej sliznice u detí:

• zranenie,
• ťažké infekcie,
• choroby žalúdka, čriev a žlčových ciest,
• chirurgické zákroky,
• vykonávanie radiačnej terapie,
• genetická predispozícia,
• život v suchom, horúcom podnebí,
• časté prechladnutia,
• nekontrolované používanie nosových kvapiek.

Pri jednoduchej forme nádchy sú príznaky špecifické. Patrí medzi ne prerušované krvácanie, výtok z nosa, upchatý nos, ťažkosti s dýchaním, bledosť koža, dýchanie dieťaťa ústami, prítomnosť kôr, svrbenie v nose, znížený pocit vône.

Nádcha je fokálna a difúzna. Pri smrkaní môže nos krvácať. Dôvodom je zriedenie sliznice, jej suchosť a zvýšená krehkosť kapilár. Krvné cievy v nose sú plytké.

Krvácanie na pozadí nádoru

Existovať vážna choroba ktoré vedú k poškodeniu ciev. Medzi príčiny krvácania z nosa u detí patria nádory. Môžu to byť angiofibrómy a hemangiómy. Táto patológiačasto vyžaduje chirurgická liečba inak sa krvácanie môže stať trvalým a viesť k anémii. U detí vo veku 5-12 rokov sú angiómy bežnou patológiou.

Tieto nádory tvoria až 80 % všetkých prípadov vrodených novotvarov. Vznikajú z rozšírených ciev. Táto patológia sa dá zistiť u novorodenca. Príznaky sú určené veľkosťou novotvaru, jeho typom a vekom dieťaťa. Nádor má tendenciu rásť.

Ak dôjde ku krvácaniu, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Krvácanie z nosa u detí naznačuje vývoj komplikácií. Tento príznak je spojený s tvorbou ulceróznych defektov na sliznici, ich poškodením a infekciou. V prípade poranenia hemangiómov môže byť potrebné urgentná starostlivosť.

Krvácanie pri hemofílii

U detí vo veku 3-9 rokov a starších sú krvácania často spôsobené diatézou. Táto skupina patologických stavov spôsobené poruchou hemostázy. U chorých detí je tendencia k neustálemu krvácaniu a krvácaniu. Existuje asi 300 diatéz.

Najbežnejšie sú tie, ktoré sú spojené s leukémiou, hemofíliou, von Willebrandovou chorobou, diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou, nízkymi krvnými doštičkami a vaskulárnymi defektmi.

Krvácanie z nosa v detstve je príznakom hemofílie. to dedičné ochorenie charakterizované nedostatkom faktora zrážanlivosti. Prvé príznaky sa objavujú v detstve.

Dedičná forma hemofílie sa vyvíja iba u chlapcov. Získaná forma hemofílie spôsobená génovou mutáciou je oveľa menej častá. Vek detí a príznaky ochorenia spolu súvisia.

Krvácanie je spôsobené porušením tvorby tromboplastínu. To vedie k výraznému zvýšeniu času zrážania. Výsledkom môže byť veľká strata krvi smrteľný výsledok. To je známe ročné dieťa už vie chodiť. To spôsobuje krvácanie z nosa. Vo viac nízky vek tento príznak chýba.

U detí vo veku 5-7 rokov sú prejavy hemofílie výraznejšie. Toto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• dlhotrvajúce krvácanie z nosa,
• hematómy,
• hemartróza (hromadenie krvi v kĺbovej dutine),
• hematúria,
• gastrointestinálne krvácanie.

Choroba spôsobuje invaliditu. Často zapojené do procesu mäkkých tkanív. Pri vizuálnom vyšetrení sú na koži viditeľné viaceré modriny. Choré deti vo veku 12 a viac rokov potrebujú celoživotné náhradné lieky. Úplný liek na hemofíliu neexistuje.

Leukémia ako príčina krvácania

V pediatrickej praxi je bežná choroba, ako je leukémia. Toto je rakovina krvi. Choroba sa zisťuje u detí a dospelých rôzneho veku. Dieťa môže mať jeden rok alebo desať rokov.

to systémové ochorenie vyžadujúce chemoterapiu. Dôvodom rozvoja leukémie u detí a krvácania je zmena štruktúry chromozómov.

S touto patológiou sa v kostnej dreni tvoria nezrelé krvinky, ktoré nie sú schopné vykonávať svoje funkcie. Dievčatá ochorejú 1,5-krát častejšie ako chlapci.

Táto patológia sa často zisťuje u detí s Downovou chorobou a Klinefelterovým syndrómom. akútna forma Leukémia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• krvácanie (nazálne, žalúdočné, črevné, maternicové),
• príznaky hypoxie tela,
• slabosť
• nevoľnosť,
• zväčšenie pečene, sleziny a lymfatických uzlín,
• strata váhy,
• bolesť kĺbov,
• horúčka
• petechie na tele.

Často sa vyvíja DIC a anémia. Pri leukémii dochádza k hemolýze (deštrukcii červených krviniek). Odtok krvi pri rakovine je možný z jednej nosovej dierky alebo z oboch naraz. V jadre vývoja hemoragický syndróm lež hyperplázia cievnych buniek, zvýšenie ich priepustnosti a zhoršené fungovanie žírnych buniek.

Krvácanie pri Werlhofovej chorobe

Pri krvácaní z nosa u detí môže príčina spočívať v trombocytopenickej purpure. Ide o typ hemoragickej diatézy.

Táto patológia sa inak nazýva Werlhofova choroba. Jeho vývoj je založený na nedostatku krvných doštičiek. Prvé príznaky ochorenia sa zisťujú u detí raných a predškolskom veku. Dieťa môže po narodení vyzerať zdravo. Diatéza sa objaví neskôr.

Existujú nasledujúce dôvody pre vývoj tejto patológie:

• užívanie liekov (ortuť, hormóny),
• imunizácia,
• vírusové ochorenia,
• bakteriálne infekcie,
• ožarovanie.

Najviac ich majú deti vo veku štyroch rokov rôzne príznaky. Krvácanie z ďasien a nosa je najviac časté príznaky Werlhofova choroba. Sú veľmi intenzívne. Krvácanie z nosa sa kombinuje s hematúriou, zhoršenou stolicou, vracaním, hemoptýzou. Veľká strata krvi vedie k akútnej posthemoragickej anémii z nedostatku železa.

Výšková choroba a krvácanie

Deti sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka. Krvácanie z nosa je bežný príznak výšková budova ( horská choroba). Tento stav je spojený s hladovanie kyslíkom. Dôvodom je vysoká nadmorská výška.

Čím vyšší, tým nižší je parciálny tlak kyslíka. Tento stav sa často pozoruje u dospievajúcich, ktorí sú závislí pešie výlety, lety na lietadlách a balónoch.

Veľa starších detí nad 12 rokov chodí kempovať s rodičmi. Pri stúpaní do výšky nad 2 km sa objavujú príznaky výškovej choroby. Jedným z nich je krvácanie z nosa. Jeho výskyt je spôsobený nasledujúcimi zmenami v tele:

• hypoxia
• zvýšený tlak v krvných cievach,
• venózna stáza,
• zadržiavanie tekutín,
• zvýšená priepustnosť kapilár,
• pokles osmotický tlak krvi.

O mierny stupeň horská choroba krvácanie z nosa sa nevyskytuje. S priemerom - objavujú sa. Ťažká výšková choroba je charakterizovaná ťažkým krvácaním z nosa, úst, žalúdka a pľúc. Stav týchto detí je neuspokojivý. Spolu s krvácaním sa objavia príznaky ako dýchavičnosť, búšenie srdca, únava, slabosť, neproduktívny kašeľ, cyanóza kože, bolesti brucha, plynatosť, zimnica, horúčka.

Keď sa objavia tieto sťažnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa krvácanie nezastaví alebo sa opakuje, potom komplexné vyšetrenie. Hodnotí sa zrážanlivosť krvi a stav životne dôležitých orgánov.

Krvácanie z nosa sa teda vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Môže to naznačovať vážnu patológiu.

Ak dieťa často krváca z nosa, dôvody môžu byť odlišné, preto sa rodičom odporúča konzultovať s pediatrom. V prípade potreby je vymenovaná konzultácia vysoko špecializovaných špecialistov. Známky krvácania z nosa u dieťaťa sa objavujú so zraneniami, zápalovými léziami a vaskulárnymi ochoreniami. Uvažovaný jav je charakterizovaný prúdom alebo prúdením kvapiek. Prejavy krvácania z nosa u dieťaťa sú často sprevádzané závratmi, stratou vedomia. Dieťa môže mať hypotenziu, tachykardiu, celkovú nevoľnosť a náhlu slabosť.

Etiológia patológie

Krvácanie z nosa u detí má rôzne príčiny. Stav nastáva náhle. Nie je to nebezpečné, ak neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Ale s častými prejavmi krvácania z nosa musíte navštíviť lekára.

Prečo dieťa krváca z nosa? Uvažovaný jav sa pozoruje u 6 z 10 detí. Hlavnou príčinou krvácania je zranenie. Niekedy môže stav naznačovať viac vážne problémy so zdravím.

Krvácanie z nosa je bežnejšie u detí mladších ako 10 rokov. Vrchol najväčšej „obľúbenosti“ pripadá na 3-8 rokov. Neexistuje jednoznačná odpoveď, prečo dochádza ku krvácaniu. Existuje však niekoľko predpokladov o povahe tejto patológie:

• škrabance, uhryznutie;
• cudzie predmety v nose;
• vplyv nadmerne suchého podnebia alebo klimatizácie;
• alergie;
• infekcie;
• chronická patológia pečene;
• užívanie liekov na zriedenie krvi;
• zvýšenie tlaku;
• migrény sú hlavným dôvodom, prečo môže dieťa krvácať z nosa;
• poškodenie CS sa pozoruje v zimné obdobie alebo s léziami genetickej povahy;
• juvenilná forma nazálneho angiofibrómu;
• nervové poruchy;
• poškodenie nosa;
• novotvary inej povahy.

Krvácanie z nosa u dospievajúcich sa objavuje náhle a nedobrovoľne. Niekedy ich vyprovokuje akcia zvonku. Etiológia uvažovaného stavu môže byť všeobecná alebo lokálna.

Klasifikácia etiológie krvácania z nosa

Prečo dieťa často krváca z nosa? lokálne príčiny lézie zahŕňajú:

• zranenia rôznej sily a povahy;
• prítomnosť cudzieho telesa v nose;
• vaskulárne anomálie;
• lekárska manipulácia.

Prečo dieťa krváca z nosa? Porážky všeobecný zahŕňajú mnohé choroby a patologické zmeny, ktoré vedú k problémom so zrážanlivosťou krvi alebo s priepustnosťou stien krvných ciev:

• koagulopatia (vrátane hemofílie), ktoré sú charakterizované absenciou alebo nedostatkom faktorov zrážania krvi;
• Vaskulitída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja zvýšená priepustnosť steny;
• ak krv tiekla kvôli beriberi, je predpísaná vitamínová terapia;
• patológia je vyvolaná dekompenzovanými léziami pečene ( chronické formy hepatitída, cirhóza);
• chronická sinusitída, adenoiditída, atrofická rinitída;
• krv prúdi so zmenami atmosférického tlaku;
• hormonálne poruchy v dospievaní.

Krvácanie z nosa môže naznačovať závažné porušenie v tele. Manifestácia je opakujúcim sa alebo epizodickým príznakom vyvíjajúcej sa patológie. Prvý u detí by mal včas a správne poskytnúť pediater alebo hematológ. AT celkom určite sú nariadené laboratórne testy.

Patogenéza stavu

Krv z nosa tínedžera je rozdelená do 2 typov podľa ich umiestnenia:

• predné krvácanie z nosa;
• späť.

V prvom prípade sa proces vyskytuje na prednej časti nosa z jednej nosnej dierky. Toto je väčšina všetkých krvácaní z nosa. Takéto sekréty vyvolávajú stavy, pri ktorých praskne cieva umiestnená na prepážke. Náročnejšie je pomôcť dieťaťu so súčasným poškodením viacerých CS.

Epistaxa u zadných detí je zriedkavá. Je koniec nebezpečný stav ktorý sa ťažko ovláda. Ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa? Najčastejšie s takýmto krvácaním je pre rodičov ťažké zastaviť výtok samostatne. Preto môže byť potrebná lekárska starostlivosť. Patológia sa vyskytuje na pozadí zvýšeného tlaku alebo v dôsledku traumy.

Ak má dieťa zadné krvácanie, musíte zavolať sanitku. Patológia je hlboká, bohatá a predstavuje veľké riziko pre dýchacie cesty. Stav je komplikovaný aspiráciou krvi.

Bábätká často krvácajú z nosa len z jednej nosnej dierky. V závažných prípadoch sa môže dostať do hrdla, čo spôsobuje hemoptýzu, anémiu. Pri výraznej strate krvi u detí vo veku 8 rokov sa môžu vyskytnúť závraty a delírium. Tento stav sprevádza časté krvácanie. Často sa strata vedomia zaznamenáva, ak má dieťa krvácanie z nosa.

Diagnostika a liečba patológie

Čo robiť, keď silné krvácanie? Ťažká strata krvi si vyžaduje hospitalizáciu. Špecialisti by mali vykonať rinoskopické vyšetrenie pomocou dilatátorov a rinoskopu. Hodnotí sa stupeň straty krvi. Zvyčajne takéto postupy postačujú na identifikáciu zdroja patológie a zložitosti stavu.

Často je liečba tohto stavu minimálna. Iba v závažných prípadoch, s nekontrolovaným krvácaním, je indikovaná lekárska intervencia. Po lekárskom posúdení je možné posúdiť stav dieťaťa a zložitosť ochorenia. Okrem toho lekári hodnotia ukazovatele pulzu, tlaku. Iba komplexné vyšetrenie vám umožňuje urobiť konečnú diagnózu. Ak teda krváca nos, je to dôvod na prechod špecializovanú liečbu. Najprv musíte urobiť röntgen, aby ste vylúčili traumu a prítomnosť cudzieho telesa v nose.

Ako zastaviť krvácanie z nosa? krok za krokom prvá pomoc, keď krv tečie z nosa u detí:

1. Počas útoku musíte dieťa upokojiť (tento jav vyvoláva strach, tachykardiu a hypertenziu).
2. Ak dieťa krváca vo veku dvoch rokov, sedí na stoličke a znižuje hlavu. Táto akcia zabráni jeho úniku dovnútra rôzne telá vrátane pažeráka. Ak má dieťa časté krvácanie z nosa, nemalo by ležať vodorovne. Táto poloha len zvyšuje ich nával na hlavu, čím sa zvyšuje množstvo krvácania.

Počas prvej pomoci nezakláňajte dieťaťu hlavu dozadu. Krv sa dostane do hrdla, čo spôsobí kašeľ a zvýši krvácanie. V takýchto prípadoch musíte bežať do nemocnice. Dieťa potrebuje pomoc kvalifikovaných odborníkov.

Ak silná krv išiel k dieťaťu vo veku 10 - 11 rokov, odporúča sa dať pred neho nádobu (na zber tečúcej tekutiny). Táto akcia vám umožní odhadnúť množstvo straty krvi. Odporúča sa sledovať dieťa s frekvenciou 5-10 minút. Oblečenie sa navyše odopína, aby sa zabezpečil lepší prívod vzduchu.

Pred zastavením krvácania z nosa je potrebné dieťaťu vysvetliť, že musíte vdychovať vzduch nosom a vydychovať ústami. Ak sa príslušný jav pozoruje u dieťaťa vo veku desať alebo jedenásť rokov, odporúča sa ho vziať na najbližšie oddelenie nemocnice. Je to spôsobené tým, že táto kategória detí sa vyznačuje široký zoznam príčiny krvácania z nosa. Pred poskytnutím odborného zdravotná starostlivosť poškodená nosová dierka sa niekoľko minút tlačí na prepážku. Táto akcia pomáha zastaviť krvácanie u detí vo veku troch rokov.

Ak si 14-ročný tínedžer poranil nos a krváca, aplikujte chlad (mokré vreckovky, ľad). To vám umožní znížiť jeho prísun do postihnutej oblasti. Deti vo veku 6 rokov si môžu vyrobiť vatový tampón namočený v peroxide vodíka, Naphthyzinum.

Pri krvácaní z jednej nosnej dierky u ročného dieťaťa musíte zdvihnúť ruku na strane lézie a stlačiť nosnú dierku, z ktorej tečie krv. Môže dôjsť k obojstrannému krvácaniu - zdvihnite 2 ruky. Ak je krv z nosa dieťaťa vo veku 2 rokov v dôsledku prítomnosti cudzieho telesa, samoliečba je kontraindikovaná. Existuje riziko zhoršenia stavu dieťaťa. Rodičia, snažiaci sa mu pomôcť, vytesniť cudzie telo do dýchacieho traktu, čo vyvoláva záchvat udusenia. Iba ORL by mal odstrániť cudzie teleso z nosných dierok.

Keď krv prúdi z nosa, je dôležité neustále sledovať stav dieťaťa. Jeho pulz, tlak a frekvencia dýchania by sa mali pravidelne merať. Ak sa krvácanie zastaví, liečia sa nosové priechody vazelínový olej. Procedúra zabráni vysychaniu sliznice dieťaťa vo veku 4 rokov a dospievajúceho.

Pacient je hojne spájkovaný, aby sa doplnil objem cirkulujúcej tekutiny v tele. to dodatočným spôsobom ktorý zastavuje stratu krvi. Nezabudnite na teplotný režim izby. Je dôležité pravidelne zvlhčovať vzduch v miestnosti zvlhčovačom alebo mokrými plachtami. Vysychaniu slizníc sa dobre predchádza tak u detí vo veku 5 rokov, ako aj u dospievajúcich vo veku 17 rokov kvapiek Aquamaris, Salin.

Lekárske ošetrenie

V prvom rade je dôležité určiť hlavnú príčinu ochorenia. Až potom je priradená jedna z metód terapie:

1. Použitie krémov alebo mastí vrátane neomycínu. Na počiatočná fáza lieky sa užívajú dvakrát denne, kým sa výtok úplne nezastaví. Keď je príčina odstránená, prostriedky sa aplikujú podľa potreby. Obnova sliznice trvá až mesiac.
2. Cauterizácia priečky. Podujatie sa koná o hod malé dieťa s častými epizódami krvácania. Zásah sa vykonáva vplyvom dusičnanu strieborného, ​​kyseliny chrómovej alebo chlóroctovej. Ak vám často krváca z nosa tento postup- jediný radikálnym spôsobom prekonať patológiu. Nízky vek nie je kontraindikáciou operácie. Zásah sa vykonáva lokálna anestézia. Bábätko sa po zákroku zotavuje niekoľko dní.
3. Ak u detí vo veku 10 rokov často krváca krv, používa sa na jej zastavenie. hemostatické špongie, výtery s ferakrylom, amniónom alebo suchým trombínom.
4. Deťom vo veku 3 rokov môžu byť predpísané lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť "červenej tekutiny". Patria sem chlorid vápenatý, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.
5. Adolescenti majú podviazané tepny, ktoré často krvácajú.
6. V závažných prípadoch, keď je strata krvi významná, je potrebná transfúzia. plná krv alebo jeho súčasti.
7. Tamponáda nosa je cenovo najdostupnejšia a efektívna metóda, pomocou ktorej je možné náhle zastaviť krvácanie. Rana sa naplní tampónmi, ktoré sa po 1-2 dňoch odstránia. Dlhší pobyt tampónov v nose spôsobuje zápal dutín.

Časté vypúšťanie je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Ak sa príslušný proces nezastaví, je potrebná pomoc špecialistov. V prvom rade treba ísť na ORL, otolaryngológa a pediatra.

Prevencia chorôb

Je možné zabrániť výskytu patológie v nose. Na tento účel boli vypracované nasledujúce odporúčania:

1. Zvlhčovanie vzduchu v detskej izbe.
2. Prevencia poranenia nosa.
3. Použitie kvapiek, ktoré zvlhčujú sliznicu, ak je každý deň krvácanie z nosa.
4. Po epizóde krvácania by sa dieťa malo niekoľko dní zdržať športovania.
5. S deťmi by sa malo hovoriť a vysvetliť im, čo robiť, keď sa začne objavovať krvácanie z nosa.

Dodržiavaním vyššie uvedených odporúčaní môžete minimalizovať frekvenciu kliniky, ktorá je charakteristická pre stav, keď cieva v nose neustále krváca. Ak sa na pozadí symptómov stav dieťaťa zhorší, zavolá sa sanitka. Podobné akcie užíva sa, keď sa krvácanie nezastaví alebo je závažné. Je ťažké určiť príčinu tohto javu, najmä u malých detí. Nemôžete sa samoliečiť, potom sa klinika len zhorší. Deti, ktoré sú v vážny stav môže vyžadovať hospitalizáciu. Zistite, kedy je to potrebné, môže iba lekár po vyšetrení pacienta.