Liečba boreliózy antibiotikami po uhryznutí. Príznaky boreliózy po uštipnutí kliešťom, prevencia a liečba


Toto ochorenie (syn. Lymská borelióza) je prirodzené ohniskové chronické infekčné ochorenie. Kliešťovú boreliózu nazýva jeden z druhov treponémBorrelia Burgdorfer. Ako sa choroba prejavuje, ako ju určiť a liečiť, sa dozviete nižšie v článku.

Príznaky rôznych štádií kliešťovej boreliózy

Existujú 3 štádiá ochorenia. Znaky každého z nich majú svoje špecifiká.

Príznaky I. štádia boreliózy prenášanej kliešťami

I. štádium trvá až 40 dní a je charakterizované rozvojom primárneho afektu vo forme Afzelius-Lipshützovho chronického migračného erytému v mieste zavlečenia patogénu. Hlavným príznakom ochorenia v tomto štádiu je jedna (niekedy niekoľko) zaoblená červená škvrna v mieste uhryznutia, ktorá v priebehu niekoľkých týždňov, postupne odstredivo rastúca, dosahuje priemer 15–20 cm alebo viac.

Ako erytém rastie s boreliózou prenášanou kliešťom, jeho centrálna časť prechádza regresiou, v jej zóne je zreteľne vidieť stopu (vo forme červenkastej bodky) po uhryznutí kliešťom. Okraj erytému predstavuje úzky erytematózny pásik (šírka od niekoľkých milimetrov do 1–2 cm). Častejšie je ohnisko pri borelióze lokalizované na trupe, končatinách, ale môže byť aj na tvári.

Okrajová hranica erytému s jeho rastom sa môže zlomiť a zmeniť sa na pruh podobný girlande, ktorý niekedy prechádza cez hrudník, krk, tvár pacienta. Subjektívne príznaky zvyčajne chýbajú. Erytém je markerovým znakom ochorenia, ale v 30–60 % prípadov môže chýbať. Okrem dospelých kliešťov môžu človeka napadnúť oveľa menšie mladé jedince, ktoré sa bezbolestne prilepia a uhryznutie nemusí byť zaznamenané.

Príznaky kliešťovej boreliózy v štádiu II

Pre štádium II ochorenia, spôsobené lymfo- a hematogénnym šírením patogénu a vyvíjajúce sa od 3. do 21. týždňa ochorenia (častejšie v 4. – 5. týždni), sú charakteristické nasledovné príznaky kliešťovej boreliózy :

poškodenie nervového systému s rozvojom seróznej meningitídy,

zápal nervov hlavových nervov,

radikuloneuritída,

kardiovaskulárneho systému s rozvojom myokarditídy,

perikarditída,

poruchy vedenia (najmä atrioventrikulárna blokáda).

Často pri kliešťovej borelióze vzniká syndróm podobný chrípke (bolesť hlavy, horúčka, slabosť, myalgia). Kožné lézie v tomto štádiu ochorenia borelióza môžu byť vo forme sekundárnych prstencových prvkov s priemerom 1-5 cm, erytematóznej vyrážky na dlaniach typu kapilár, žihľavky, ako aj benígneho Spieglerovho lymfocytómu koža vo forme jedného infiltrátu - uzlík alebo diseminované plaky častejšie na ušných lalôčikoch, bradavkách a dvorcoch mliečnych žliaz, opuchnutá, svetlo karmínová, mierne bolestivá pri palpácii.

Príznaky boreliózy prenášanej kliešťami v štádiu III

V III. štádiu kliešťovej boreliózy, neskorom, častejšie sa rozvíjajúcom rok po infekcii a trvajúcom od niekoľkých mesiacov do 10 rokov a viac, patogén častejšie pretrváva v ktoromkoľvek orgáne, pozorujú sa lézie pohybového aparátu - monoartritída (viac často kolenných kĺbov) alebo polyartritída, chronická encefalitída, encefalomyelitída. Rozvíjať na koži

  • chronická akrodermatitída,
  • nerovnomerná atrofia,
  • zmeny podobné sklerodermii.

Histologicky borelióza odhaľuje mikroangiopatiu, lymfocytárnej infiltrácie koža s prímesou plazmatických buniek.

Existujú aj prípady vrodenej kliešťovej boreliózy s malformáciami srdca.

Diagnóza je založená na klinických a sérologických nálezoch. Pôvodcu boreliózy je možné izolovať z postihnutej kože, mozgovomiechového moku, krvi, synoviálnej tekutiny, na ktoré sa materiál naočkuje kultivačnou izoláciou. Najinformatívnejším RIF v diagnostike ochorenia je detekcia protilátok proti patogénu v krvi, cerebrospinálnej tekutine, ktorá dáva pozitívny výsledok v 60% prípadov v štádiu I ochorenia a v 100% v štádiách II a III. . Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s rôznymi typmi erytému, sklerodermie.

Príznaky a diagnostika neuroboreliózy

Choroba je prejavom lymskej boreliózy. Pôvodcom tejto formy ochorenia sú borélie patriace do rodu Spirochetes. Infekcia sa prenáša prenosným uhryznutím kliešťom ixodidom.

Klinické prejavy neurogénna borelióza sa vyskytuje na pozadí všeobecných klinických príznakov neuroboreliózy, charakteristických pre infekciu boreliózou.

charakteristické príznaky neuroborelióza sú prstencový erytém v mieste uhryznutia, poškodenie kĺbov a nervového systému. Bolesť hlavy, fotofóbia, hyperakúzia, hyperestézia koža, vracanie, zjavné znaky meningeálny syndróm, fokálne príznaky naznačujú rozvoj meningitídy, prípadne meningoencefalitídy. Najčastejšie sú 3-4 páry vystavené patogénnym účinkom borélií, menej často - 9-12 párov.

Ďalším typickým komplexom symptómov pri neuroborelióze je Bannwartova lymfocytová meningopolyradikuloneuritída. Charakteristický prejav je syndróm bolesti, spojené s miestom prisatia kliešťa a vyplývajúce z postihnutia koreňov miechové nervy v ktorejkoľvek časti chrbtice, častejšie v cervikotorakálnej. Charakteristický je príznak podráždenia a straty funkcií senzorických a motorických koreňov. Liquorologické zmeny pri Bannwartovom syndróme sú charakterizované miernou lymfocytovou pleocytózou a miernym obsahom bielkovín.

Etiologická diagnóza neurogénnej boreliózy je založená na sérologických testoch s párovými sérami. Najsľubnejšími metódami sú molekulárno-genetická diagnostika.

Vlastnosti liečby boreliózy prenášanej kliešťami

Všeobecné princípy liečby sú nasledovné: Penicilín - 2 000 000 IU alebo viac denne počas 2-3 týždňov (v závislosti od štádia), Tetracyklín - 1 000 000 - 2 000 000 IU denne, Amoxicilín - 1 000 000 - 20000 IU denne (000000 IU za deň 40 mg/kg za deň).

Na liečbu boreliózy prenášanej kliešťami sa tiež používa erytromycín v dávke 1 000 000 IU denne (deti 30 mg / kg denne). Pri léziách nervového systému a artritíde sa používajú penicilín G a ceftriaxón.

Etiotropná liečba kliešťovej boreliózy

Liečba zahŕňa komplex lekárske opatrenia v ktorom je daná vedúca úloha etiotropná terapia liečba boreliózy. Lieky predpisuje sa perorálne alebo parenterálne v závislosti od klinického obrazu a obdobia ochorenia. Z perorálnych prípravkov sa dáva prednosť tetracyklínové antibiotiká .

Lieky sa predpisujú v prvom období ochorenia pri výskyte erytému v mieste prisatia kliešťa, horúčke a príznakoch celkovej intoxikácie za predpokladu, že nie sú známky poškodenia nervovej sústavy, srdca, kĺbov. Priraďte na liečbu kliešťovej boreliózy tetracyklín 0,5 g 4-krát denne alebo doxycyklín (vibramycín) 0,1 g 2-krát denne, priebeh liečby je 10 dní.

Deťom mladším ako 8 rokov sa predpisuje Amoxicilín (Amoxil, Flemoxin) perorálne 30-40 mg / kg denne v 3 rozdelených dávkach alebo parenterálne 50-100 mg / kg denne v 4 injekciách. Nedá sa znížiť jednorazová dávka liek a znížiť frekvenciu podávania lieku, keďže s cieľom získať terapeutický účinok je potrebné neustále udržiavať dostatočnú bakteriostatickú koncentráciu antibiotika v tele pacienta.

Neurologická liečba boreliózy

Ak sú u pacientov diagnostikované lézie nervového systému, srdca, kĺbov (u pacientov s akútnym a subakútnym priebehom), neodporúča sa predpisovať tetracyklínové lieky, pretože u niektorých pacientov po ukončení liečby došlo k relapsom, neskorým komplikáciám, choroba nadobudla chronický priebeh. Keď sa zistia neurologické, srdcové a kĺbové lézie, zvyčajne sa používa penicilín alebo ceftriaxón. Na rozdiel od odporúčaných schém penicilínovej terapie sme špecifikovali jednorazovú dávku lieku, frekvenciu jej podávania a dĺžku trvania liečby. Benzylpenicilín (penicilín G) je predpísaný na 500 tis. ED intramuskulárne 8-krát denne (s intervalom presne po 3 hodinách). Dĺžka trvania kurzu je 14 dní.

U pacientov s klinickými príznakmi na liečbu kliešťovej boreliózy vo forme meningitídy (meningoencefalitídy) sa jednorazová dávka penicilínu zvyšuje na 2–3 milióny jednotiek v závislosti od telesnej hmotnosti a znižuje sa na 500 tis. ED po normalizácii CSF. Opakované podávanie Penicilínu udržuje konštantnú baktericídnu koncentráciu v krvi a postihnutých tkanivách. Podobná schéma penicilínovej terapie bola testovaná a úspešne použitá pri liečbe syfilisu, ktorého patogenéza je v mnohých ohľadoch podobná patogenéze lymskej boreliózy. Takže pri týchto infekciách existuje podobný mechanizmus skorého poškodenia centrálneho nervového systému, spoločné znaky imunologické procesy a podobnosť pôvodcov oboch infekcií.

V súčasnosti najviac účinný liek na liečbu kliešťovej boreliózy je ceftriaxón (Longacef, Rocefin) v denná dávka 1–2 roky Trvanie kurzu je 14-21 dní.

Liečba chronickej boreliózy prenášanej kliešťami

Pri chronickom priebehu ochorenia pokračuje priebeh liečby penicilínom podľa rovnakej schémy počas 28 dní. Sľubným sa javí užívanie antibiotík penicilínová séria predĺžený účinok - extencilín (retarpen) v jednotlivých dávkach 2,4 milióna jednotiek raz týždenne počas 3 týždňov.

V chronickom priebehu ochorenia s izolovanými kožnými léziami pozitívne výsledky možno získať liečbou tetracyklínovými antibiotikami.

Pri zmiešanej infekcii (lymská borelióza a kliešťová encefalitída) sa spolu s antibiotikami používa protikliešťový gamaglobulín.

Preventívna liečba kliešťovej boreliózy

Preventívna (profylaktická po uhryznutí) liečba boreliózy obetiam uhryznutia kliešťom infikovaným boréliami (obsah čreva a hemolymfy kliešťa sa vyšetruje mikroskopiou v tmavom poli) sa vykonáva tetracyklín 0,5 g 4-krát denne počas 5 dní alebo Bicilín-3 - 1 mil. 200 tisíc - 2 milióny 400 tisíc. ED intramuskulárne raz. Aj za týmto účelom sa na Klinike infektológie Vojenskej lekárskej akadémie s dobrý výsledok užívajte Retarpen (Extencillin) v dávke 2,4 milióna jednotiek intramuskulárne jedenkrát, Doxycyklín 0,1 g 2-krát denne počas 10 dní, Amoxiclav 0,375 g 4-krát denne počas 5 dní. Liečba boreliózy sa vykonáva najneskôr 5. deň od okamihu uhryznutia. Riziko vzniku ochorenia sa zníži na 80%.

Patogenetická liečba ochorenia

Používa sa spolu s antibiotickou liečbou patogenetickej liečby borelióza prenášaná kliešťami. Závisí to od závažnosti ochorenia. Takže:

s vysokou horúčkou, ťažkou intoxikáciou sa detoxikačné roztoky predpisujú parenterálne,

na meningitídu - dehydratačné činidlá,

s lebečnou neuritídou a periférne nervy, artralgia a artritída - fyzioterapeutická liečba.

Pacientom s príznakmi poškodenia srdca sa predpisuje | Panangin alebo Asparkam 0,5 g 3-krát denne, Riboxin 0,2 g 4-krát denne.

V prípadoch zistenia imunodeficiencie na liečbu boreliózy prenášanej kliešťami sa Timalin predpisuje v dávke 10–30 mg denne počas 10–15 dní.

U pacientov s príznakmi autoimunitných prejavov, napríklad často recidivujúcou artritídou, sa Delagil predpisuje 0,25 g 1-krát denne v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi (Indometacin, Metindol, Brufen atď.). Priebeh liečby boreliózy je 1-2 mesiace.

Prognóza liečby boreliózy prenášanej kliešťami

Prognóza je priaznivá. Pri neskoro začatej alebo neadekvátnej etiotropnej liečbe ochorenie progreduje, často prechádza do recidivujúceho a chronického priebehu. Znížená pracovná schopnosť a v niektorých prípadoch aj invalidita sú spôsobené pretrvávajúcimi reziduálnymi príznakmi boreliózy prenášanej kliešťami. Chorí sú počas roka podrobení dynamickému lekárskemu dohľadu (vyšetrenie infekčným špecialistom, terapeutom, neuropatológom, nastavenie nepriamej imunofluorescenčnej reakcie každé 3 mesiace), po ktorom sa urobí záver o absencii alebo chronickosti ochorenia. infekcia.

Ako sa prenáša kliešťová borelióza?

Nosičmi pôvodcu kliešťovej boreliózy sú kliešte ixodidy, ktoré sú rozšírené v zalesnených oblastiach mierneho podnebného pásma. Areál ochorenia je blízko okolia. kliešťová encefalitída. Kliešte si uchovajú patogén po celý život a môžu ho preniesť na svoje potomstvo. Zdroje infekcie pri borelióze - hlodavce podobné myšiam (hraboše, malé škrečky) - hostitelia preimaga - skorá fáza vývoj kliešťa, veľké kopytníky (los, jeleň, hospodárske zvieratá) sú hostiteľmi pre dospelých jedincov.

Hlavná cesta prenosu kliešťovej boreliózy na človeka je prenosná – špecifické očkovanie slinami infikovaného kliešťa. Sezónnosť boreliózy sa prejavuje nárastom počtu prípadov v období jar-leto a leto-jeseň. Inkubačná doba kliešťovej boreliózy sa pohybuje od 3 dní do 3 mesiacov (v priemere 3 týždne).

Raz, keď som hovoril na pódiu (spev je moje hobby), som cítil, ako sa mi krk mimovoľne vychýli doprava. Neprikladal som tomu veľký význam, pomyslel som si - nikdy neviete, kam to prekĺzlo.

Po dvoch alebo troch týždňoch hlava neustále začala ísť na stranu, spánok bol narušený. Obvodný neurológ mi však nezistil žiadne odchýlky v zdravotnom stave. Ďalší odborník mi naznačil, že mám Parkinsonovu chorobu, predpísal mi lieky... Ďalší mal podozrenie na epilepsiu a predpísal mi oveľa silnejšie tabletky.

Boli mi ponúknuté aj botoxové blokády - celý rok som to oprášila. A v máji 2014 článok hlavného špecialistu na infekčné choroby regiónu o ťažké následky uhryznutie kliešťom a že to môže viesť ku spastickej torticollis. Hneď som si spomenul, že v máji - júni 2012, po oddychu na našej Kurskej kose, som si doma našiel kliešťa na ľavej strane. Vytiahol a vyhodil...

Opäť som prešiel testami a po 10 dňoch som dostal diagnózu: kliešťová borelióza, lymská borelióza. Bol som umiestnený v regionálnej infekčnej nemocnici, kde som absolvoval liečbu. V čase prepustenia
Ošetrujúca lekárka súcitne roztiahla ruky: "Vaša choroba je nevyliečiteľná, prispôsobte sa životu, ako najlepšie viete."

V obvodnej poliklinike mi ešte pol roka napichali antibiotiká, absolvovala som aj šesť kúr botoxových blokád, výsledok nula. Ďalší krvný test ukázal, že vírus nezmizol.

Obvodná infektológka povedala, že teraz som chronický pacient a antibiotiká budem brať do konca života. S tým sme sa rozišli.

Využil som krátky oddych a začal som hľadať liek. Zaujal ma článok o bylinnej medicíne od významného fytoterapeuta, akademika Karpa Abramoviča Treskunova.

Na lekára sa obrátila so žiadosťou o pomoc 42-ročná obyvateľka Permu s tým, že áno borelióza prenášaná kliešťami, čo spôsobilo komplikácie centrálneho nervového systému, srdca, kĺbov. Karp Abramovich odporučil vziať dve zbierky - antistafylokokovú a antimykotickú. Priebeh liečby je najmenej 3 mesiace. Okamžite zaradený zber bylín. Je ich veľa, ale všetko som podrobne načrtol.

Takže v antistafylokokový odber zahrnuté: bylina rebríček - 8 hmotnostných dielov; listy lopúcha - 5 hmotnostných dielov; bylina ľubovník bodkovaný, sladká ďatelina, obyčajné oregano, listy žihľavy a veľký plantain - 3 hmotnostné diely; bylinka podbeľ, vtáčik horský, škorica šípky, tráva a korienky skorocelu vzpriameného, ​​púpava lekárska, kvety nechtíka, tansy - 2 hmotnostné diely; kvety harmančeka, bylina prasličky - 1 diel hmotnosti.

Mletie a miešanie všetkých zložiek, 1 polievková lyžica. Zbernú lyžicu som nalial 0,5 litra vriacej vody, trval som 1 hodinu. Po precedení som pil 0,5 šálky 2x denne 30 minút pred jedlom.

V druhom antimykotická zbierka obsahuje: yarrow bylina - 9 dielov hmotnosti; brezové listy - 7 hmotnostných dielov; bylinková palina - 5 hmotnostných dielov; bylina Veronica officinalis a trojfarebné fialky - 4 hmotnostné diely; bahenná bylina - 3 hmotnostné diely; kvety harmančeka a nechtíka lekárskeho - 2 hmotnostné diely; tansy kvety,
červená ďatelina - 1 hmotnostný diel.

1 st. Nalial som 0,5 litra vriacej vody do lyžice kolekcie, trval som na tom 1 hodinu. - Po filtrovaní som pil 0,5 šálky 2 krát denne 30 minút pred jedlom.

Podľa Karpa Abramoviča, antimykotická zbierka má protiplesňové, antibakteriálne, obaľujúce, adstringentné, regeneračné, imunostimulačné, protizápalové účinky. Určené pre plesňové a vírusové ochorenia, giardiáza, chlamýdie, helikobakterióza, ako aj gastritída, duodenitída, peptické vredy.

Po trojmesačnej liečbe bez toho, aby som vynechal jediný deň, som test opäť zložil. Štúdia ukázala: nebezpečný vírusžiadna krv! Keďže neveril v taký šťastný výsledok prípadu, po nejakom čase opäť daroval krv. Výsledok je negatívny!

V moje uzdravenie neveril ani hlavný špecialista na infekčné choroby vojenskej nemocnice a ponúkol mi vykonanie hĺbkovej analýzy. Lymskú boreliózu som nemala.

Teraz som v procese liečby svojho spastická torticollis. Viem: tento proces je zdĺhavý, ale aké sú moje roky! Len 78! Hlavná vec je nevzdávať sa, ale hľadať, uplatňovať, veriť.

Gluskin Garry Aronovich pre noviny HLS

Zistite viac o príznakoch a následkoch boreliózy. Ide o infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša uhryznutím kliešťa. Postihnutá je koža, nervový systém, srdce a kĺby. Včasná liečba vedie k rýchlemu zotaveniu.

Borelióza - príznaky a následky

Príznaky boreliózy u dospelých sú úplne závislé od štádia ochorenia. Vo všeobecnosti možno ochorenie rozdeliť do troch štádií. Z nich prvé dve sú raného obdobia, posledné je bežeckej forme neduhom. Zvážte príznaky charakteristické pre každú fázu samostatne.

Skoré štádium:

  • prudký nárast teploty;
  • vzhľad zimnica;
  • možná otrava;
  • v mieste uhryznutia je červená škvrna s bielym stredom, v tvare prstenca;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • oblasť uhryznutia bolí a svrbí.

Tieto symptomatické prejavy môžu pretrvávať tridsať dní.

Stojí za zmienku, že hlavným príznakom ochorenia je práve jasne červená škvrna, ktorá sa každým dňom zvyšuje.

Ďalšie príznaky môžu prísť a odísť.


Objaví sa druhá fáza:

  • strach zo sveta;
  • nespavosť;
  • pravidelná slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • Podráždenosť;
  • apatia;
  • poškodenie tvárových nervov.

Tretie štádium ochorenia nastáva šesť mesiacov po uhryznutí, chronická forma po dvoch rokoch. V chronickom období sa pozoruje poškodenie kĺbových končatín, kože a nervového systému. Progresia ochorenia môže prudko vzplanúť a náhle uhasiť.

Dostatočne nebezpečné následky môžu byť vyjadrené ako choroba na neskoré štádiá progresie. Vo väčšine prípadov je to kvôli nedostatku vhodnej terapie.

najviac hrozné následky za boreliózu sa považujú:

  • nervové poruchy, ktoré časom môžu viesť k demencii;
  • strata zraku a sluchu;
  • vážne srdcové problémy;
  • ochorenia kĺbov (artritída);
  • rozvoj benígny nádor v oblasti uhryznutia.

Následky boreliózy sú pre deti veľmi nebezpečné. Keďže telo dieťaťa ešte nie je úplne sformované, imunitný systém správne nebojuje s infekciami.

Príčiny lymskej boreliózy

Lymská borelióza bola objavená v roku 1970 ako výsledok štúdia symptomatických prejavov artritídy. Vedci doteraz študovali pôvodcov boreliózy a príbuzných baktérií. prírodné plavidlo- voľne žijúce zvieratá a vtáky, prenášačom je kliešť ixodid.

Hlavnou príčinou boreliózy u ľudí je uhryznutie kliešťom.

Infekcia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku trenia výkalov hmyzu, ktoré padli na poranené oblasti kože.

Po odstránení kliešťa môže dôjsť k infekcii. Jeden z najviac nebezpečné obdobia pre napadnutie kliešťami je jarné a jesenné obdobie. V tejto dobe je hmyz obzvlášť aktívny.

Diagnostické opatrenia pre patológiu prenášanú kliešťami

Charakteristické príznaky kliešťovej boreliózy umožňujú nanajvýš určiť ochorenie rôznych štádiách. Kľúčovým indikátorom je začervenané miesto (erytém), ktoré môže nadobudnúť akýkoľvek tvar a farbu.

Diagnostika zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Osoba infikovaná kliešťom je pridelená, aby sa vzdala:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • výsev z postihnutej oblasti kože;
  • enzýmový imunotest;
  • testy na protilátky;
  • punkcia chrbtice;
  • MRI mozgu;
  • ultrazvukové vyšetrenie kĺbov;

Zásady liečby boreliózy u dospelých

Terapia lymskej boreliózy bude úplne závisieť od štádia ochorenia. Za najúčinnejšiu liečbu sa považuje obdobie 1. štádia.

Špecialisti pracujú v dvoch smeroch:

  1. Etiotropný (vplyv priamo na patogén). Liečba zahŕňa použitie antibiotík vo vnútri: tetracyklín, doxycyklín, flemoxín, cefuroxím. Kurz terapie je dva týždne. Je potrebné dodržiavať presný predpis lekára. Zníženie alebo zníženie dávky je neprijateľné.
  2. Symptomatická (terapia postihnutých orgánov).

V druhej fáze antibiotiká sa užívajú parenterálne. Liečivo sa dostáva do krvného obehu a má škodlivý účinok na infekciu. Predpísaný je penicilín alebo ceftriaxón. Priebeh liečby je najmenej 21 dní. Z kliešťovej boreliózy sa vylieči takmer deväťdesiat percent pacientov.

V tretej fáze je trvanie užívania antibiotík tridsať dní. Vo väčšine prípadov lekár predpisuje podávanie penicilínových liekov.

Pre lekársky proces pacient dostane asi 220 injekcií. Ak po užití antibiotík nedôjde k zlepšeniu, antibiotikum sa nahradí iným.

Pri symptomatickej liečbe sa používajú antipyretické, protizápalové, antialergické a srdcové lieky. Predpísaný je aj komplex vitamínov.

Video

Účinné masti a krémy

K dnešnému dňu farmaceutické spoločnosti ponúkajú obrovskú škálu všetkých druhov liekov, ktoré účinne bojujú proti kliešťom. Väčšina ľudí používa outdoor krémové formulácie ktoré sa aplikujú na pokožku. Masti a krémy majú rôzne akcie. Môžu jednoducho vystrašiť hmyz alebo ho zničiť.

Liečba boreliózy antibiotikami dokáže toto ochorenie úplne vyliečiť, najmä v počiatočných štádiách progresie ochorenia. Niektorí pacienti (napriek liečbe antibiotikami) majú symptomatické príznaky artritídy v pokročilých, pokročilých štádiách.

Deti, ako aj dospelí, s boreliózou majú predpísané použitie antibiotika, s výnimkou lieku "Doxycyklín". Dávkovanie lieku by malo zodpovedať hmotnostným parametrom pacienta.

Pre každú fázu ochorenia a symptómov sa používa rozdielny príjem antibiotiká:

  1. Pri včasnej progresii lymskej choroby je Amoxicilín predpísaný špecialistom. Náprava sa aplikuje perorálne trikrát denne. V závislosti od zložitosti diagnózy môže byť liek predpísaný každých osem hodín. Priebeh liečby je 12-20 dní. Značnú účinnosť majú aj antibiotiká "Doxycilin" (užívané ráno a večer), "Cefuroxím" (dvakrát denne) a "Azitromycín" (užívajte liek pred spaním, priebeh liečby je sedem dní).
  2. Pri neurologických poruchách sa používajú: ceftriaxón (raz denne), benzylpenicilín (každých 5-6 hodín), doxycyklín (nie viac ako dvakrát denne), chloramfenikol (4-5-krát denne).
  3. S léziami srdcových ciev sú predpísané: "Cefrtiaxón", "Penicilín", "Doxycyklín", "Amoxicilín".
  4. Pri artritíde odborník predpisuje nasledovné antibiotické lieky: "Amoxicilín" (najmenej štyrikrát denne), "Doxycyklín" (dvakrát denne, tridsať dní), "Ceftriaxón" (nie viac ako raz denne), "Penicilín" (raz denne).

Pomoc ľudových prostriedkov

Lyme choroba vyžaduje povinné komplexná liečba. etnoveda pôsobí ako dodatočné opatrenie k liečebným opatreniam.

Zvážte najúčinnejšie ľudové recepty používa sa pri borelióze:

  1. Kúpte si čerstvé čiapky na trávu (100 gramov), naplňte rastlinu jedným litrom horúceho, prevarená voda. Po ochladení liečivej zmesi by sa mala prefiltrovať. Recepcia sa vykonáva denne, pred jedlom. Dávka tinktúry je 100 gramov.
  2. Listy jahôd (50 gramov) naplnené vriacou vodou (400 gramov) pomôžu prekonať kliešť. Bujón sa infúzi 5-6 hodín, prefiltruje sa. Zmes sa užíva trikrát denne, 60-70 gramov, štyridsať minút pred jedlom. Kurz terapie je 30-35 dní.
  3. Zmiešajte koreň valeriány lekárskej, oregano, kvety hlohu, nechtík, bazu čiernu, ostružinu, ľubovník bodkovaný, kvet prasličky a limetky v rovnakom množstve po 20 gramoch. Pridajte tymian (10 gramov) do byliniek. Zmiešajte všetky ingrediencie a pridajte varenú vodu (600 ml). Zelená hmota by sa mala podávať infúziou najmenej 35-45 minút. Potom sceďte vývar a pokračujte na recepciu. Liečivá zmes sa užíva nalačno 4-5 krát denne po 50 gramov.
  4. Rastliny obsahujúce kremík dokonale eliminujú infekčné agens. Môžete použiť: borák, žihľavu, prasličku a skorocel. Na prípravu liečivého lieku vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice niektorej z uvedených bylín, nalejte jeden liter prevarenej vody. Zmes sa má podávať infúziou 60 minút. Potom je liek pripravený na použitie. Piť odvar by mal byť horúci. Kurz terapie je šesť mesiacov a je potrebné mesačné striedanie bylín.
  5. Pri lymskej borelióze je vážne postihnutá pečeň. Na jeho aktiváciu a čistenie krvných ciev a lymfy by ste mali použiť bylinkové čaje pripravené z: tansy, slamienky, paliny, rebríka a elecampanu. Recept: 2 polievkové lyžice. lyžice ktorejkoľvek z prezentovaných rastlín nalejte jeden liter vriacej vody, nechajte tridsať minút. Príjem sa vykonáva trikrát denne, 125 gramov na jeden dúšok.

Vlastnosti výživy pacientov

Borelióza veľmi deprimuje organizmus. Človek neustále cíti slabosť, depresiu, bolesť v kĺboch. Preto je kľúčom k rýchlemu zotaveniu pokoj, absencia prepracovania a stresových situácií.

Pre úplné vyliečenie pacient potrebuje príjem bielkovín (in veľké množstvá). Najväčší počet táto látka sa nachádza v kuracie mäso, morka a ryby. Činnosť pečene zlepší aj filtrovaná voda, čerstvá šťava, čaj (zelený).

Denná strava pri borelióze by mala obsahovať ovocie, zeleninu, bylinky, šťavy z čerstvé bobule, kyslá kapusta. Vitamín Klondike obsahujú brusnice, čerešne, brusnice a ríbezle, podporia imunitný systém.

Fermentované mliečne výrobky (kefír, jogurt, fermentované pečené mlieko) sú schopné normalizovať črevnú mikroflóru. Piť prezentované nápoje by mali byť aspoň dvakrát denne. Pomôžu odstrániť toxíny a odpad z tela.

S neurologickými príznakmi strava zahŕňa mastné ryby, tvarohové výrobky, chudé kuracie mäso, domáce kuracie vajcia. Veľmi užitočná bielizeň a tekvicový olej. Každodenné používanie je 100 gramov.

Palmový olej, nakladaný sleď, sezamové semienka, arašidy, pražené pistácie a hovädzie mäso pomôžu zvýšiť efektivitu a energiu.

V súčasnosti neexistuje žiadna vakcína na ochranu pred lymskou boreliózou.

Preto jediné preventívne metódy ochrana pred kliešťami je opatrnosť a pozornosť:

Ak napriek tomu došlo k uhryznutiu kliešťom, na prevenciu lymskej boreliózy by sa malo užívať antibiotikum "Doxycyklín" (100 mg, raz denne, päť dní) a "Ceftriaxon" (1 000 mg, raz denne počas troch dní). . Prezentované antibiotické činidlá sú schopné chrániť telo pred infekciou borrelizom.

Borelióza - príznaky, následky, liečba

4,7 (94,29 %) 7 hlasov

Berliozova choroba je infekčné ochorenie prenášané uhryznutím hmyzom, najmä kliešťami ixodidmi. Spôsobujú ho baktérie rodu Borrelia a v závislosti od kontinentu sa ich vzhľad môže líšiť.

Štúdium

Prvé záznamy o tejto chorobe sa objavili v roku 1975 v USA. Prvý prípad zaznamenali v malom mestečku Lyme v štáte Connecticut. Preto ten názov. Dôvodom začatia štúdie bola výzva na CDC (Centrum pre kontrolu chorôb) rodičov, ktorých deti boli diagnostikované ako mladiství reumatoidná artritída"(JRA). Neskôr sa ukázalo, že niekoľko dospelých má podobné príznaky. Tak náhodou bola diagnostikovaná berlióza (borelióza).

Patogén

Nosičom patogénu tohto patologického stavu je kliešť z rodu Ixodes. V ich tele žijú a množia sa spirochéty rodu Borrelia. Keď sa po uštipnutí hmyzom dostanú do ľudského tela, šíria sa cez obehový systém a prechádzajú hematoencefalickou bariérou, vstupujú do mozgovomiechového moku a spôsobujú neurologické symptómy.

Tento rod kliešťov žije všade. Je to bežné najmä na severnej pologuli. Jeho typy sa však môžu líšiť v závislosti od kontinentu a časti sveta.

Klasifikácia

Existuje niekoľko charakteristík, podľa ktorých sa určuje typ a typ. klinický priebeh choroba. Pre každú z nich existuje zodpovedajúca vetva.

  • Formy: skryté (latentné); manifest (otvorený).
  • Priebeh: akútny; subakútne; chronický.
  • Znamenie: bez erytému; erytém.
  • Postihnutá oblasť: nervový systém, koža, kĺby.
  • Závažnosť procesu: svetlo, stredný stupeň, ťažký.
  • Infekcia: séronegatívna; séropozitívne.

Každý z týchto bodov je indikovaný v klinickej diagnóze a odráža sa v liečbe a priebehu ochorenia. Preto je dôležité rozhodnúť sa, s čím máme do činenia, aby sme vedeli zvoliť správnu taktiku.

Etiológia

Chorobu berliózy spôsobuje baktéria z rodu spirochét – Borrelia burgdorferi. Je to gramnegatívny mikroorganizmus s bičíkmi. Rastie dobre na tekutých živných pôdach s komplexným zložením bielkovín. V tvare vyzerá ako skrútená špirála, ktorá sa pomaly otáča. Baktérie majú na svojom povrchu antigény, ktoré určujú ich špecifickosť medzi subpopuláciami a tiež poskytujú úzke zameranie imunitnej odpovede.

Bolo už identifikovaných asi tucet variantov tohto mikroorganizmu, ktoré sa nachádzajú vo všetkých kútoch sveta. glóbus. Bolo klinicky dokázané, že boréliový sérotyp ovplyvňuje klinický obraz choroby. Lymská borelióza preto neznamená jednu chorobu, ale celú skupinu homogénnych, ale etiológiou odlišných nosológií.

Patogenetický obraz

Potom, čo jeho sliny vstúpia do obehového systému a v mieste prieniku sa objaví začervenanie vo forme krúžku s viac rozmazaným vnútorným okrajom a jasným vonkajším. Patogén s prietokom krvi sa šíri po celom tele, kolonizuje orgány a tkanivá, preniká do lymfy a cerebrospinálnej tekutiny.

Imunitný systém začne aktívne reagovať na inváziu, posiela zápalové bunky (makrofágy, neutrofily) do postihnutých oblastí, pričom produkuje cytokíny, leukotriény, prostaglandíny a imunoglobulíny triedy M a G. Borélie odumierajú, ale pri rozklade uvoľňujú toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudské telo. Okrem toho telo, ktoré napáda infikované tkanivá, ničí nielen patogén, ale aj bunky tela. Okrem toho sa v miestach aktívnej reprodukcie baktérií vytvárajú infiltráty zo zápalových buniek a exsudátu, ktoré narúšajú fungovanie orgánov.

S progresiou ochorenia sa zvyšuje počet imunoglobulínov a imunitných komplexov, objavujú sa na nich krížové antigény a protilátky. Látky, ktoré tvoria baktérie, vyvolávajú produkciu v kĺboch, ktoré ničia hyalínovú chrupavku a vyvolávajú tvorbu pannusu. To vedie ku klinickým symptómom typu JRA.

Po zotavení môžu baktérie pretrvávať v tele až desať rokov. Vedci na to zatiaľ nenašli rozumné vysvetlenie. U človeka sa vytvorí nesterilná dočasná imunita a ochorenie sa môže o pár rokov opakovať.

Symptómy

Ako sa prejavuje berlioz? Choroba je spočiatku pokojná. Musí prejsť tzv inkubačná doba. Trvá až dva týždne, ale možné sú aj reaktívne možnosti. Potom sa celý proces skráti na niekoľko dní. Alebo naopak vlažný priebeh, kedy sa prvé príznaky môžu prejaviť aj niekoľko rokov po uhryznutí. Najtypickejšia infekcia je od mája do septembra, kedy sa kliešte aktívne živia a množia.

Sú dve skoré a neskoré.

Prvé štádium skoré obdobie môže byť akútna alebo subakútna. Charakteristické sú všeobecné príznaky intoxikácie, ako je horúčka, triaška, bolesť svalov, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Niekedy prítomný príznaky prechladnutia- kašeľ, nádcha, bolesť hrdla. V mieste uhryznutia sa objaví prstencový erytém. Pacienti hovoria, že v tomto mieste cítia pálenie, svrbenie či dokonca bolesť. Obľúbenou lokalizáciou hmyzu sú podpazušie, oblasť slabín a chlpatá časť hlavy. Možné a alergické reakcie na uhryznutie ako žihľavka, konjunktivitída alebo vyrážka.

U malého percenta pacientov sa môžu objaviť príznaky podráždenia mozgových blán. Sťažujú sa na nevoľnosť, vracanie, strach zo svetla a zvuku, precitlivenosť, bolesť hlavy. Majú zvýšený intrakraniálny tlak, ale cerebrospinálny mok môže zostať sterilný.

Druhá fáza sa vyskytuje u každého desiateho pacienta. Zvyčajne začína mesiac po infekcii. V tomto období progreduje zápal mozgových blán, prejavujúci sa príznakmi meningitídy, meningoencefalitídy s poškodením hlavových nervov a periférneho nervového systému. charakteristický znak je obojstranná paralýza tvárový nerv. Niekoľko mesiacov po prejave ochorenia majú pacienti sťažnosti z kardiovaskulárneho systému. Poruchy rytmu a srdcového vedenia sa zaznamenávajú podľa typu blokády. Niekedy sa myokarditída alebo perikarditída vyskytuje v dôsledku krížovo reagujúcich antigénov.

Relatívne malý počet pacientov dosiahne tretie štádium. Ako sa prejavuje berlioz? Choroba trvá viac ako šesť mesiacov a prechádza do chronického priebehu, ktorý je charakterizovaný kožnými léziami, ako je atrofická dermatitída, a kĺbov. Neurologické symptómy trochu ustúpia a stanú sa podobnými terciárnemu neurosyfilisu. Pacienti sa sťažujú na bolesti svalov a kĺbov, ktoré sú prerušované.

Kliešťová borelióza (lymská borelióza) sa môže vyskytnúť aj u tehotných žien. Tento patologický stav nemusí mať vplyv na priebeh predpôrodného obdobia a pôrodu, existuje však riziko intrauterinná infekcia alebo formácie vrodené chyby rozvoj srdcového svalu. Je známe, že deti infikovaných matiek zomierali na krvácanie do vitálu dôležité orgány alebo sa narodil mŕtvy.

Prostredníctvom empirických pozorovaní sa ukázalo, aká mnohostranná je Berlióza – ochorenie, ktorého symptómy napodobňujú ťažké infekcie nervového systému.

Diagnostika

Ako obvykle, lekár najprv vypočuje pacienta, porovná získané údaje od neho s ročným obdobím a chorobami, ktoré sú pre neho charakteristické. Vyšetruje pacienta na stopy po uštipnutí hmyzom, prstencový erytém alebo žihľavku. Kontroluje a tiež menuje EKG. V prípade podozrenia, že by mohlo ísť o kliešťovú boreliózu (lymskú boreliózu), popis sa zaznamená do anamnézy a pacient je požiadaný, aby urobil krvný test a prepichol tekutinu z okraja erytému na identifikáciu patogénu. .

Nezabudnite vykonať určiť typ a typ borélie, ako aj určiť štádium ochorenia u konkrétneho pacienta. Za diagnostický titer na overenie diagnózy sa považuje 1 až 64. Od r skoré dátumyštúdia môže poskytnúť falošne negatívny výsledok, odporúča sa ju zopakovať o dvadsať dní alebo mesiac, keď bude počet imunoglobulínov väčší a bude ich dostatok na zinscenovanie reakcie. Možné sú aj falošne pozitívne reakcie. Vyskytujú sa u pacientov so syfilisom, recidivujúca horúčka, reumatické ochorenia.

Odlišná diagnóza

Berliózu je potrebné odlíšiť od kliešťovej encefalitídy, erysipelu a dokonca aj celulitídy. Toto je v prvej fáze. Vo vrchole choroby prichádzajú do popredia reumatické lézie srdca a kĺbov, kardiomyopatia. V treťom štádiu sa do tohto zoznamu pridáva Reiterova choroba a neurosyfilis.

Liečba

Nesmierne dôležité je včas diagnostikovať berliózu – ochorenie, ktorého liečba sa môže oddialiť o niekoľko mesiacov či dokonca rokov (kvôli nesterilnej imunite). Pri predpisovaní terapie sa berie do úvahy štádium procesu, etiológia a hlavné patogenetické prejavy.

Antibakteriálna terapia by mala byť prítomná od prvej fázy, čím skôr, tým lepšie. Potom existuje šanca, že choroba nebude mať čas dostať sa do orgánov a tkanív, čo znamená, že sa vyhnú komplikáciám. Na liečbu sa vyberajú lieky ako "tetracyklín", "doxycyklín", "amoxicilín" a ďalšie. Na borélie pôsobia bakteriostaticky, preto ich koncentráciu v krvi musíte neustále udržiavať.

Ak sa napriek tomu zistí poškodenie orgánov, potom je nebezpečné predpisovať tetracyklíny, odborníci na infekčné choroby odporúčajú zvoliť penicilíny alebo cefalosporíny.

Súčasne s antibiotikami, symptomatická a patogenetickej terapie pôsobiť na všetky články patologického reťazca. Za týmto účelom sa telo pacienta detoxikuje, dehydratuje, aby sa uvoľnil zvýšený intrakraniálny tlak, vykonávajú sa fyzioterapeutické postupy na zmiernenie prejavov lézií hlavových nervov a artralgie. NVPS alebo analgetiká sa používajú na úľavu od bolesti.

Často počas liečby, po krátkom svetelnom intervale, prudké zhoršenieštátov. Súvisí to s hromadným úhynom spirochét a ich toxickým účinkom. Moderní lekári ved dobre ze takto sa prejavuje borelioza. Príznaky a liečba kliešťovej boreliózy sa označuje ako sanitárna výchova, pretože v tomto prípade je dôležité urýchlene začať užívať lieky.

Predpoveď

Povaha prognózy závisí od toho, ako rýchlo si človek uvedomí problém a vyhľadá pomoc. zdravotná starostlivosť. Berlióza sa dá vyliečiť skoré štádium a zabrániť jej prechodu do chronicity, ale patogén v malom množstve bude v tele stále kolovať, rovnako ako vytvorené imunitné komplexy.

Dispenzárne pozorovanie je uvedené v podmienkach KIZ (kancelária infekčné choroby) jeden rok po klinickom zotavení. Pacienti sú testovaní na patogén tri týždne po prepustení, potom o tri mesiace neskôr, o šesť mesiacov neskôr a nakoniec o rok neskôr.

Prevencia

Špecifická prevencia neexistuje, ale v období rozmnožovania kliešťov sa odporúča nosiť oblečenie dlhé rukávy a nohavice a použite repelent, aby ste zabránili uhryznutiu. Po prechádzke nezabudnite skontrolovať seba a svojich domácich miláčikov na prítomnosť kliešťov, pretože sú dosť malé a ich uhryznutie je takmer bezbolestné.

Tu je stručný prehľad boreliózy, príčin, symptómov a liečby v infekčnej nemocnici. Buďte si vedomí nebezpečenstva infekcie na jar a v lete a nebojte sa ísť k lekárovi.

Nie všetky kliešte sú zdrojom chorôb a nesú provokatívny vzor uhryznutia. Ixodidová kliešťová borelióza sa vyskytuje len u tých kliešťov, ktorým sa podarilo nakaziť boreliózou od infikovaného zvieraťa, ktoré pred napadnutím človeka pohrýzlo. Infikovaná osoba po uhryznutí kliešťom nie je nebezpečná pre iných ľudí, nie je schopná prenášať infekciu.

Borelióza

Do 7 dní po zasiahnutí kliešťom si ľudia môžu všimnúť začervenanie (erytém) na koži, ktoré sa zväčšuje do pôsobivej veľkosti. Vnútorná časť erytému sa rozjasní, získa zaoblený tvar, miesto uhryznutia sa zahojí. Pri absencii správnej liečby škvrna po 3 týždňoch zmizne sama a choroba nadobudne chronickú formu.

Klinický obraz

Uhryznutie kliešťom samo o sebe na tele nie je cítiť. Keď sa infekcia dostane do krvného obehu, krvou sa prenáša do celého tela. S orgánmi srdca, svalov, kĺbov, centrálneho nervového systému môže byť borelióza na dlhú dobu, čo vyvoláva chronickú formu ochorenia.

Imunitný systém tela sa snaží bojovať proti škodlivým mikroorganizmom, ale sily nestačia. Ochorenie môže mať niekoľko foriem.

  1. Prvým štádiom je rozmnožovanie borélií, prienik do lymfatických uzlín.
  2. Druhou fázou je infekcia tela metódou šírenia krvou.
  3. Tretím štádiom je poškodenie nervovej resp pohybového aparátu(chronická forma).

Prvá fáza ochorenia

Prvá fáza pokračuje od prvého dňa a trvá 35 dní, ak užívate priemerné trvanie potom je to 7 dní. Priebeh ochorenia začína akútne, sprevádzaný zvýšená teplota až 39 stupňov. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, bolestivé pocity svalov, hrdla počas prehĺtania, kĺbov. Príznaky berilliózy môžu ovplyvniť zväčšenie pečene a sleziny.

Do týždňa od začiatku infekcie sa vytvorí papula, ktorá sa rýchlo zmení na erythema anulare. Často môže byť miestom uhryznutia krk, stehná, zápästie, trup. Zvýšenie veľkosti erytému môže dosiahnuť priemer viac ako 20 cm, pričom má správny tvar, v niektorých prípadoch erytém zaberá veľkú časť tela, niekedy s prejavmi pruhov.

Okraje erytému sú červené, opuchnuté, zapálené a stúpajú nad povrch kože. Stred zápalového erytému je označený cyanotickými farbami a vyzerá ako oko. V niektorých prípadoch je možné postupné zvyšovanie infiltrátu, zvyšujú sa lymfatické uzliny s bolestivými pocitmi. Štvrtina pacientov sa sťažuje na výskyt opakovaných prstencových prvkov a urtikáriu, papulóznu vyrážku.

Choroba prvej fázy má dlhé trvanie. Postihnutá koža časom atrofuje, stáva sa tenkou, nepopísateľnou, suchou ako papier. V tomto štádiu ochorenia je možný prejav iritídy, iridocyklitídy s patológiou orgánov zraku. Možno vývoj flebektázie. Najčastejšie choroba tejto formy trvá asi mesiac.
Symptómy sprevádzané prvým štádiom ochorenia vyzerajú takto: bolesť v blízkosti uhryznutia, začervenanie, svrbenie, opuch. Najčastejšie príznaky prejavu prvej formy ochorenia prechádzajú samy o sebe bez liekovej terapie.

Druhá etapa

Druhý stupeň sa prejavuje poruchami, ktoré majú neurologický a srdcový charakter. Patológie sa stanú viditeľnými po 40 dňoch od začiatku ochorenia, trvanie je niekoľko mesiacov.

Najčastejšie sa zaznamenávajú tri oblasti porušení. Nervový systém - meningitída (serózna), ischias, poškodenie intrakraniálneho nervu. Symptóm seróznej meningitídy pripomína meningeálnu formu kliešťovej encefalitídy. V cerospinálnej tekutine je lymfocytárna pleocytóza so zvýšením množstva bielkovín.

Často existuje symptomatológia podobná encefalitíde, encefalomyelitíde, vývoj je možný okulomotorická paréza, pár a tetraparéza tvárového a intrakraniálneho nervu. Možno typický prejav paralýzy hlavových nervov 4. páru (Bellova obrna), patológia neuralgie.

Uhryznutie kliešťom po prejavoch erytému, ktoré sa prejavilo bolestivé pocity. Výskyt polyradikuloneuritídy alebo meningoradikuloeuritídy vedie k porušeniu citlivosti hrudnej oblasti a motorické funkcie korene miechového nervu.

Možné zmeny v práci srdca sa objavujú po 5 týždňoch. Sú charakterizované patológiou predného ventrikulárneho (atrioventrikulárneho) vedenia, v zriedkavých prípadoch srdcovým blokom, srdcovými arytmiami, niekedy s príznakmi myokarditídy, perikarditídy, sprevádzané zvýšením srdcového orgánu. Možno vývoj srdcového zlyhania ľavej komory. Trvanie patologický stav srdce, môže trvať od 7 do 45 dní.

Tretia etapa ochorenia

Tretie štádium (artrotická borelióza) sa môže rozvinúť niekoľko mesiacov, niekedy aj rokov po nástupe ochorenia. V medicíne je ich niekoľko typické prejavy túto chorobu.

  • porušenie nervového systému (polyneuropatia, encefalomyelitída, encefalopatia);
  • artritída chronická forma;
  • akrodermatitída atrofického typu (kožné lézie);

Najčastejšie sa choroba prejavuje v jednom z telesných systémov. Napríklad v kĺboch, koži alebo nervovom systéme, ale po chvíli je možná komplexná lézia.
Artróza chronického typu môže postihnúť malé aj veľké kĺby, v dôsledku recidívy ochorenia sú kĺby deformované. Chrupavka sa stáva tenšou a postupne sa ničí, v kostnej štruktúre sa začína rozvíjať osteoporóza, proces ovplyvňuje susedné svaly, ktoré sú zdrojom rozvoja chronickej myozitídy.

Akrodermatitída atrofického typu sa prejavuje modrastými škvrnami v extenzorových oblastiach lakťov, chodidiel, rúk, kolien. Koža zhrubne, napučí. Recidíva a trvanie procesu existujúce ochorenie vedie k atrofii (stenčeniu) kože.

S porážkou nervového systému v tretej fáze je proces veľmi rôznorodý. bolesť rôzne druhy strata alebo zníženie citlivosti, porucha koncentrácie pohybov, mentálna kapacita, strata sluchu a zraku. Možné sú záchvaty epilepsie, stresové stavy, depresia, zvýšená emocionalita. Pri odbere krvi je možná leukocytóza, hyperleukocytóza a zvýšenie ESR. Zaznamenáva sa opakujúca sa polyartritída.

Inkubačná doba symptomatickej kliešťovej berilliózy trvá približne mesiac. Prejav príznakov závisí od priebehu a patologický proces choroba tiež veľkú rolu hrá štádium vývoja.

Možné následky a komplikácie

Vývoj tejto choroby vážne následky pre srdce, nervovú sústavu, kĺby. Útok kliešťov je potrebné brať so všetkou vážnosťou, včas rozpoznať chorobu, kontaktovať špecialistov, prejsť klinické testy. Ak sa diagnóza potvrdí, je potrebné podstúpiť odporúčanú liečbu, je lepšie to urobiť na špecializovanom infekčnom oddelení.

AT liečebný ústav terapia bude komplexná, zameraná na ničenie borélií. Nedostatok správneho priebehu terapie povedie k prechodu choroby na chronickú formu, niekedy so zdravotným postihnutím.

Identifikácia ochorenia v prvom štádiu umožňuje adekvátnu terapiu, ktorá zaručuje úplné zotavenie. Borelióza druhého stupňa sa pri zvolenej liečbe vo väčšine prípadov vylieči bez stopy. Najťažšie a dlhá liečba nastáva, keď sa identifikuje chronický typ ochorenia, ktoré má funkčné následky, dokonca aj po terapeutickom cykle.

  • arytmia;
  • znížená pevnosť svalové tkanivo v nohách a rukách;
  • zástava srdca;
  • zhoršená citlivosť;
  • poškodenie tvárového nervu s viditeľnou deformáciou;
  • zhoršenie zraku a sluchu;
  • zhoršená funkcia kĺbov a ich deformácia;
  • epileptické záchvaty;

Dobrou správou je, že tieto následky nie sú vždy pozorované u pacientov s treťou alebo chronickou formou boreliózy. Často dokonca pokročilé štádium po kúre liečby má výrazné zlepšenie s pomalým zotavením.

Liečba boreliózy

Na adekvátnu liečbu tohto ochorenia je potrebný komplex patogenetických a etiotropných činidiel. Je potrebné vziať do úvahy štádium chorobného procesu.
Pri začatí liečby kliešťovej boreliózy antibakteriálnymi látkami. V prvej forme kurzu to znižuje pravdepodobnú provokáciu srdcových, neurologických artralgických následkov.

Včasná infekcia s migrujúcou erytrémiou sa lieči doxycyklínom (0,1 dvakrát denne perorálne), amoxicilínom (0,5 trikrát denne). Kurz terapie je najmenej 3 týždne. Počas vývoja karditídy sa odporúča meningitída parenterálne podanie Antibiotiká: Ceftriaxon IV 2 g raz za 24 hodín. Benzylpenicilín intravenózne 20 ml 4-krát denne. Kurz terapie je od dvoch týždňov do mesiaca.

Na fotografii je erythema migrans

Na začiatku ochorenia je možná liečba tetracyklínom 1,0-1,5 g denne počas dvoch týždňov. Erytém je schopný zmiznúť sám bez použitia liekov, ale bakteriálna terapia prispieva k vymiznutiu vo viacerých krátka doba. AT bakteriálna terapia dôležité je, že pomáha predchádzať prechodu choroby do druhého a tretieho štádia, čo je hlavný cieľ.

V kombinácii s tetracyklínom je účinný doxycyklín, ktorý sa predpisuje pacientom s migrujúcim, prstencovým erytémom, benígnym kožným lymfómom. Kurz terapie je navrhnutý na 2-4 týždne, každý 200 mg.

Vymenovanie Penicilínu sa uskutočňuje u pacientov so systémovou boreliózou, v prípadoch poškodenia nervového systému v druhom štádiu. V prvom štádiu s myalgiou, fixovanou artralgiou sa odporúča vysoká dávka lieku 20 000 000 jednotiek. denne intramuskulárne, alebo v kombinácii s IV. AT nedávne časy lekári uprednostňujú liečbu ampicilínom 1,5-2,0 g za 24 hodín. Kurz terapie je 2-4 týždne.

Cefalosporíny sú najúčinnejšie a vysoko účinné antibiotiká. Pri lymskej borelióze sa ceftriaxón predpisuje v skorých aj neskorých štádiách, ako aj pri atrioventrikulárnej blokáde, artritíde a neurologických poruchách. Liek sa odporúča podávať intravenózne 2 g raz denne počas 14 dní. Ak majú pacienti intoleranciu na rôzne druhy antibiotiká, lekári môžu predpisovať Erytromycín, skupinu makrolidov.

Medzi druhmi moderná liečba, Sumamed dostal pozitívnu spätnú väzbu. Kurz terapie je od 5 do 10 dní. Lymská artritída sa lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi: naproxin, chlotazol, plaquinil, indometacin. Fyzioterapia, analgetiká sú predpísané dodatočne.

Na minimalizáciu alergické prejavy, odporúča sa užívať znecitlivujúce lieky. Niekedy aplikácia antibakteriálne látky spôsobuje výraznú zhoršenú symptomatológiu, ako aj pri liečbe spirochetózy. Je možná Jarisch-Gersheimerova reakcia. Dochádza k masívnej smrti spirochét s uvoľňovaním toxínov do krvného obehu.
Odporúčajú sa všeobecné posilňovacie prípravky s adaptogénmi, vitamínový komplex(A, B, C).

Predpovede po absolvovaní kurzov liečebná terapia, väčšinou nosia kladný charakter, ale v niektorých prípadoch je možné postihnutie v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému a kĺbov.
Pacienti, ktorí ochoreli na boriliázu, musia byť dva roky v zdravotnej dokumentácii na štvrťročnom vyšetrení.

Preventívne opatrenia

Prevencia kliešťovej boreliózy sa uskutočňuje jednak priamou likvidáciou kliešťa v prírode, jednak ochrannými opatreniami.

Dobre vedieť

Na ochranu v oblastiach endemických ohnísk sú potrebné špeciálne protikliešťové obleky, možno však použiť aj iné bežné oblečenie. Košeľa musí byť zastrčená do nohavíc, nohavice musia byť zatiahnuté vysoké topánky. Manžety a golier musia priliehať k telu, pokrývka hlavy je povinná munícia.

Po návšteve námestí a parkov, návrate z lovu alebo rybolovu alebo možno len z lesa musíte starostlivo preskúmať telo a oblečenie na prítomnosť kliešťov.

Oblek má 100% ochranu proti krviprelievaniu. Vyrobené domácim výrobcom, ktorému spolu so zahraničnými vzorkami zaručene patrí zaslúžené uznanie. Pri použití obleku Bio Stop nie je potrebné používanie repelentov a častá kontrola oblečenia a tela.
Ak nie je potrebné kupovať takýto oblek, môžete si oblečenie chrániť pomocou repelentov.