V reálnom živote a bežnom rozhovore ľudia často diskutujú o možných známostiach. Niekoho stretneš a povieš mu, odkiaľ si prišiel. Odpovedia vám: „Ach, tam býva môj starý otec“, povedia jeho adresu a meno a vy poviete, či ho poznáte alebo nie.

Je logické predpokladať, že odporúčania priateľov fungujú rovnakým spôsobom: poviete sociálnej sieti, kto ste, a ona vám povie, ktorého používateľa možno poznáte. Algoritmy Facebooku však fungujú na oveľa hlbšej úrovni a ich výsledky, ktoré sú viditeľné na karte You May Know Them, nie sú zrejmé. Za tie mesiace, čo som písal o algoritme PYMK, ako sa nazýva na Facebooku (Ľudia, ktorých možno poznáte), som počul stovky neuveriteľných príbehov:

Takéto príbehy sa zdajú nemožné, ak si myslíte, že Facebook používa iba to, čo sa rozhodnete povedať. Všetko sa však vyjasní, ak sa dozvieme o ďalšej dokumentácii, ktorú vedie samotný Facebook – len tu už nemôžeme nič kontrolovať.

Za facebookovým profilom, ktorý ste si sami navrhli, sa skrýva ďalší – informácie sa doň prenášajú zo smartfónu. Za facebookovým profilom, ktorý ste si sami navrhli, sa skrýva ešte jeden tieň. Informácie sa do nej prenášajú z poštových schránok a smartfónov používateľov Facebooku. Tento profil je spojený s údajmi, ktoré ste sociálnej sieti nikdy neposkytli, vďaka čomu sa môže dozvedieť oveľa viac o vašom spoločenskom živote.

Existencia týchto tienistých facebookových profilov je známa už niekoľko rokov, no väčšina používateľov nechápe ich skutočné možnosti. Pretože algoritmy Facebooku spracúvajú tieto kontaktné údaje v „čiernej skrinke“, ľudia si neuvedomujú, ako hlboko sociálna sieť vstupuje do ich životov, až kým sa z ničoho nič neobjaví ďalšie nevysvetliteľné odporúčanie.

Facebook nečíta pracovné e-maily toho právnika. S najväčšou pravdepodobnosťou je však táto pracovná poštová adresa zaznamenaná v nejakom súbore, aj keď ju sám právnik neposkytol sociálnej sieti. Ak sa niektorá osoba, ktorá pozná túto e-mailovú adresu, rozhodne poskytnúť sociálnej sieti prístup k svojim kontaktom, spoločnosť môže spojiť majiteľa tejto adresy so všetkými ľuďmi, ktorí majú túto adresu tiež zaznamenanú – napríklad s obhajcom.

Facebook odmieta zverejniť zdroj konkrétnych odporúčaní. Zástupca spoločnosti mi povedal, že tieto neuveriteľné príbehy môžu mať iné vysvetlenia – dôvodom môže byť napríklad „vzájomné priateľstvo“ alebo „byť v rovnakom meste/sieť“. Podľa tohto predstaviteľa je z prípadov, ktoré som spomínal, príbeh právnika s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s tieňovými profilmi.

Prístup k zoznamu kontaktov je jedným z prvých krokov, ktoré Facebook ponúka hneď po registrácii nového používateľa. Funkcia Find My Friends na stránke pre počítače je taká jednoduchá, ako len môže byť:

Zadáte svoju e-mailovú adresu, potom e-mailové heslo a Facebook vám ponúkne pridanie všetkých používateľov, ktorých poznáte. Všetky vaše kontakty medzitým zostávajú v databáze sociálnej siete.

Stránka Find My Friends v aplikácii Facebook je oveľa krajšia, s kvetmi a návrhom „zdieľaním kontaktov zistite, ktorých priateľov máte na Facebooku“.

V spodnej časti stránky pod tlačidlom „Začíname“ je malým písmom napísané: „Kontaktné informácie... budú zdieľané s Facebookom, aby ste vy a ostatní mohli rýchlejšie nájsť priateľov.“ Znie to veľmi vágne a dokonca ani kliknutie na tlačidlo „Čítať viac“ nepomôže priniesť potrebnú jasnosť:

Po aktivácii tejto funkcie budeme môcť používať a bezpečne uchovávať informácie o vašich kontaktoch vrátane mien a prezývok; Foto; telefónne čísla a ďalšie údaje, ktoré pridáte, ako napríklad typ vzťahu alebo profesie; ako aj údaje z vášho telefónu spojené s týmito kontaktmi.

Len si pomyslite, koľko rôznych informácií môže byť spojených s konkrétnym kontaktom vo vašom telefóne. Potom si predstavte, koľko údajov o najrôznejších ľuďoch – či už sú to najbližší priatelia alebo náhodní známi – je uložených vo vašom telefóne.

Facebook používateľom pripomína, aby s týmito informáciami zaobchádzali opatrne. „Vaše kontakty môžu obsahovať informácie o pracovnom alebo osobnom živote,“ upozorňuje spoločnosť čitateľa na stránke „Viac“. „Pridávajte si medzi priateľov iba ľudí, ktorých osobne poznáte a ktorí sú ochotní prijať žiadosť.“

Po tomto upozornení a súhlase s tým, že nie každý vo vašom adresári bude chcieť byť vaším priateľom, Facebook robí presne to, čo sa vás snažil odhovoriť. Keď súhlasíte s otvorením prístupu k vašim kontaktom, všetky tieto údaje má Facebook okamžite k dispozícii a sociálna sieť začne hľadať spojenia medzi všetkými vašimi známymi, aj tými najvzdialenejšími – bez toho, aby ste si všimli, ako sa to deje.

Facebook nemá rád a nepoužíva výraz „tienisté profily“. To sa spoločnosti nepáči, pretože sa zdá, že Facebook vytvára skryté profily ľudí, ktorí sa na sociálnej sieti ešte nezaregistrovali, čo je v rozpore s tvrdeniami spoločnosti. O existencii tieňových profilov aktívne začal rozprávať v roku 2013, keď Facebook oznámil objav a opravu "buga". Chyba bola v tom načítanie profilu užívatelia videli nielen kontaktné informácie priateľov, ale aj skryté kontakty iných ľudí.

Pre Facebook nebol problém chyby v tom, že informácie o používateľoch boli uložené v jednej obrovskej databáze – chyba dokázala samotnú existenciu tejto databázy. Predpokladá sa, že stupeň rozvoja siete kontaktov, ktoré si Facebook okolo každého používateľa buduje, by mala poznať iba samotná spoločnosť.

Facebook sa zo všetkých síl snaží pred pozornosťou verejnosti skrývať, koľko údajov sa zbiera prostredníctvom kontaktov a kam až siahajú hranice sféry jeho vplyvu. „Odporúčania priateľov môžu vychádzať z kontaktných informácií, ktoré získame od ľudí a ich priateľov,“ vysvetlil hovorca Facebooku Matt Steinfield. – Niekedy to znamená, že niekto, koho poznáte, odovzdal kontaktné informácie – napríklad e-mail alebo telefónne číslo – a náš algoritmus vás bude kontaktovať. Signály, ako sú tieto, nám pomáhajú zabezpečiť, aby ste vo svojich odporúčaniach videli iba ľudí, ktorých už poznáte, alebo s ktorými by ste sa chceli spriateliť.“

Fotografický kredit: ohnisko/Shutterstock

S takým neuveriteľným dosahom môže Facebook urobiť oveľa viac, než vás len priamo spojiť s tými, ktorí majú vaše kontaktné údaje. Sieť dokáže vybudovať celé reťazce: ak si vaše číslo alebo e-mail uložili dvaja rôzni ľudia do svojich kontaktov, je dosť možné, že sa poznajú. Okrem toho sa na tento účel nemusí nevyhnutne použiť adresa alebo telefónne číslo, ktoré ste uviedli vo svojom profile.

25.11.2004, 18:10

Bolo by zaujímavé počuť názory na „nepracovný“ vzťah medzi lekárom a pacientom. Nemyslí sa tým truizmy Hippokratovej prísahy, ale ako vy osobne vnímate možnosť osobného vzťahu s pacientom (pacientom), prirodzene po vzájomnej dohode:), pozorovali ste to vo svojej praxi?

25.11.2004, 18:57

Hippokratova prísaha je niečo iné.
A vzťahy....to je život!
Stať sa môže všeličo a ja to nevnímam ako trestný čin, okrem množstva diagnóz, najmä v rámci mojej špecializácie....to je nielen nemožné, ale vo svojej podstate aj trestné.

25.11.2004, 20:00

Aké sú presne problémy? Sú pacienti, ktorí sa stali priateľmi (a priateľmi), sú aj priatelia, ktorí sa stali pacientmi... Jediné, čo ma niekedy unavuje, je to, že z nejakého dôvodu nikdy nezabudnú, že som lekár... Je tu určitá nepríjemnosť v tomto... Napríklad firma zhromaždená v saune - nikto si nepýta rady od kaderníčky, ako sa ostrihať, účtovníčku, ako najlepšie podať štvrťročný výkaz... Ale vždy sú tam otázky o stave. zdravia... Ale s tým sa nedá nič robiť.

25.11.2004, 20:53

O priateľoch a pacientoch - áno. To znamená, že moji priatelia sa stali mojimi pacientmi, ale pacienti sa nestali priateľmi.

O „lekárovi vo firme“.
MOJI kamaráti ma nejako neunavujú prácou mimo práce. Ale ak sa v spoločnosti priateľov rodičov alebo na nejakej dovolenke spomenie, že som zubár - to je všetko - zhasnite svetlo, vypustite vodu. Od banálnych vtipov po otváranie úst a strkanie prsta do boľavého zuba so slovami: "Ale čo s tým narobíš?"
Fu, brrr!

25.11.2004, 21:22

Toto, pokiaľ som pochopil, je o intímnom vzťahu medzi lekárom a pacientom a tieto vzťahy sú zakázané prísahou lekára (pokiaľ si pamätám).

Aha... Potom som si nejako neuvedomila... Nie, toto sa v mojej praxi nikdy nestalo, aj keď poznám veľa prípadov, keď boli také blízke vzťahy. Poznám dokonca pár, ktorý sa zoznámil v nemocnici - ona bola lekárka a on pacient... Pravda, po 3 rokoch sa rozišli, ale toto je vedľa... Len sa nezhodli na postavy...

25.11.2004, 21:47

Tu sa psychoterapeuti ako vždy snažili. Pozdrav od súdruha Sigmund F.
Predpokladá sa, že základ intímneho vzťahu medzi lekárom a pacientom (akéhokoľvek pohlavia) nie je spočiatku úplne zdravý, pretože vzťah nie je rovnocenný (pacient je menej kompetentný, lekár je kompetentnejší, rivalita, túžba získať autoritu a mnoho podobných vecí). Je tu len jeden názor – akonáhle si lekár a pacient ľahnú do jednej postele, liečba končí. Lekár už nie je lekárom, pacient už nie je pacientom. Pozrel som si par takychto pribehov s lekarmi - psychiatrami oboch pohlavi... Nic dobre... Vo svojej praxi zastavam zasahovanie muzskych pacientov uz na zaciatku... zasahovanie...

25.11.2004, 22:36

Zaujímavé ... A pre tých lekárov, ktorí pripúšťajú, že vzťah s pacientom (pacientmi) je možný (hoci nežiaduci): prevzali by ste iniciatívu voči pacientovi, ktorý sa vám páčil) ((- to), ak by ste si neboli istí, že príťažlivosť je vzájomná, alebo by ste predsa len čakali na iniciatívu z opačnej strany? :rolleyes:

26.11.2004, 12:54

Matka povedala: "Všetko sa deje, syn!"
Ruská pieseň

Takéto vzťahy sú však pre mňa úplne neetické a osobne neprijateľné.

26.11.2004, 14:33

Matka povedala: "Všetko sa deje, syn!"
Ruská pieseň

Pravda hovorí ústami matky

27.11.2004, 07:55

Mýlil som sa. Nejako tomu nevenoval pozornosť.
Ale .. Náhodou som sa v narkológii stretol s lekármi a psychológmi, ktorí si vzali pacientov. Neskončilo to dobre. Muži to neriskujú. ;)

„Prisahám pri Apolónovi lekárovi, Asklépiovi, Hygiei a Panacei a všetkých bohoch a bohyniach, berúc ich za svedkov, že čestne a podľa svojich síl a rozumu splnia nasledujúcu prísahu a písomnú povinnosť: ctiť toho, kto učil ja na rovnakej úrovni ako moji rodičia, podeliť sa s ním o svoje bohatstvo a v prípade potreby mu pomôcť v núdzi; jeho potomstvo považovať za svojich bratov, a to je umenie, ak to chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo vyučovaní oznamovať svojim synom, synom svojho učiteľa a žiakom viazaným záväzkom a prísahou podľa zákona o medicíne, ale nikomu inému. Usmerním režim chorých v ich prospech, podľa svojich schopností a svojho chápania, zdržím sa spôsobovania akejkoľvek škody a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci agent, ktorý odo mňa žiadal, ani neukážem cestu k takémuto dizajnu; ani by som nedal žiadnej žene pesar na potrat. Čisto a nepoškvrnene budem viesť svoj život a svoje umenie. V žiadnom prípade nebudem robiť sekcie u tých, ktorí trpia kamennou chorobou, nechávam to na ľudí, ktorí sa tejto záležitosti venujú. Do akéhokoľvek domu vstúpim, vstúpim tam v prospech chorých, ďaleko od všetkého úmyselného, ​​nespravodlivého a zhubného, ​​najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi.
Čokoľvek uvidím alebo počujem o ľudskom živote počas liečby - aj bez liečby - z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, pretože takéto veci považujem za tajomstvo. Mne, ktorý nedotknuteľne plním prísahu, nech je dané šťastie v živote a v umení a sláva medzi všetkými ľuďmi na veky vekov; nedefinované, ale tomu, kto prestúpi a zloží falošnú prísahu, nech je tomu naopak.

Natalya P.

27.11.2004, 13:44

27.11.2004, 14:42

Má plné právo.
Pacient, ktorý sa uzdravil, už nie je pacientom.
A životy ľudí sú rôzne.

Natalya P.

27.11.2004, 15:03

mne to vôbec nevadí ;)
Nech žiješ šťastne až do smrti :)

27.11.2004, 19:39

Detektívke sa práve páči ošetrujúca lekárka, tak nás vypočúva, aby sme zistili jeho prípadnú reakciu skôr, ako ho začne lepiť:D

Myslím, že to napadlo mnohých, ale vyjadril si to len ty. "Bolo to dosť múdre na to, aby som na to myslel, ale nestačilo to na to, aby som bol ticho." :p (prepáč, vtip)
V skutočnosti je všetko prozaickejšie. Ale páči sa mi tvoj spôsob myslenia, popremýšľam nad tým ... :rolleyes:
Mimochodom, zrejme v tom máte nejaké skúsenosti. Zdieľam. ;)
Zrejme chápem, že táto téma možno nie je veľmi správna. Mnohí tu prítomní lekári sú registrovaní pod svojimi priezviskami, možno im to zabráni otvorenejšie rozprávať (možno sa mýlim).

Natalya P.

27.11.2004, 19:54

"Stačilo na to myslieť, ale nestačilo mlčať." (prepáč vtip)

Tak sa zvyčajne hovorí, keď človek uhádol niečo neslušné.

A ja sám som lekár a moja skúsenosť s lepením lekárov sa týka bežného vzťahu medzi mužom a ženou.

27.11.2004, 20:09

Hmm... áno. Naša skúsenosť s vami, milá Natalya, s „lepením lekárov“ je skôr klasifikovaná podľa zásady „nespite tam, kde pracujete“ ... Aj keď vo všeobecnosti je záver rovnaký ...;)

27.11.2004, 20:11

Hmm... áno. Naša skúsenosť s vami, drahá Natalya, „lepením lekárov“ je skôr klasifikovaná podľa zásady „nespite tam, kde pracujete“ ...

Dobrý princíp :) Ak vzťah prejde do štádia hnisavého rozkladu, bude ťažké komunikovať a fungovať. Ale aj vo vzťahu je príjemnejšie pracovať :).

27.11.2004, 20:13

Natalya P.

27.11.2004, 20:15

Okrem mojej sú lekári aj v iných nemocniciach. A aj v iných mestách. :D
A v mojom zdravotníckom zariadení je mi to jedno, som tam jeden zo šéfov. :)

27.11.2004, 20:25

Bohužiaľ, Alexander, všeobecné pravidlo takéhoto vzťahu je oveľa prozaickejšie: aféra v práci je prvým krokom k prepusteniu jednej zo strán ... pretože romantika je prchavá a zjavne musíte pracovať dlhšie. A málokto sa dokáže rozísť ako ľudské bytosti.

1,5 roka vo vyššie uvedenom prípade s krásnym odlúčením :), ale byť spolu v jednej izbe nie je stále veľmi pohodlné. Ale vždy sa nájde čas jeden na druhého. Inými slovami, existujú aj výhody. Ale radšej nie, IMHO

PS Podľa predmetu - s pacientmi - so 100-ročnými ženami + NK2B romány sú irelevantné :)

Natalya P.

27.11.2004, 20:28

Niekde som čítal -
Na Zemi je okrem zamestnancov 6 miliárd ľudí
;)

27.11.2004, 21:01

PS Podľa predmetu - s pacientmi - so 100-ročnými ženami + NK2B sú romány irelevantné :) 8-) a pre mňa je to nepodstatné v intenzívnej starostlivosti

28.11.2004, 21:04

S rizikom, že to vyznie tvrdo, ale podľa mňa je intímny vzťah medzi lekárom a pacientom neprijateľný.

V USA platí v lekárskej etike pravidlo (mimochodom, z lekárskej etiky som sa v procese prípravy na skúšky dozvedel veľa nového a zaujímavého), že vzťah medzi lekárom a pacientom je neprijateľný aj pre 2. rokov po ukončení ich vzťahu medzi lekárom a pacientom.
V prípade porušenia tohto pravidla a žaloby na lekára zo strany pacienta bude trpieť samotný lekár.
Ale toto pravidlo sa, samozrejme, porušuje a situáciu často využívajú samotní bývalí pacienti na získanie peňazí v súdnych sporoch.

29.11.2004, 19:30

Eh, dievčatá!
Čítal som ťa a pomyslel som si: "Prečo nie?!"
;)

Natalya P.

29.11.2004, 19:54

„Prečo nie“ s kým, s pacientmi či kolegami? :D

30.11.2004, 07:08

* Ak nemôžete, ale naozaj chcete, potom môžete * - ľudová múdrosť;)

30.11.2004, 08:11

30.11.2004, 15:12

Poponáhľajte sa, kým to nebude ako v USA!
Nie je sa kam ponáhľať. Jednu moju známu takmer vyhodili z práce, keď jeho úzkostlivá podriadená napísala sťažnosť vyšším orgánom na sexuálne obťažovanie z jeho strany... Zachránilo ju to, že pri rozhovoroch so stranami sa obťažovanie ukázalo ako zamyslený pohľad na ňu. smer...no, mýtus, že likvidátori černobyľskej havárie sú úplne impotentní.

30.11.2004, 17:02

Mladý lekár si po náročnom dni v práci ľahol do postele a snaží sa zaspať. Ale vnútorný hlas mu vyčíta a vyčíta mu, že dnes spí so svojím pacientom.
V snahe nejakým spôsobom odohnať čierne oleje začne uvažovať: „...pravdepodobne, napokon, nie som prvý... a ona sama ma vyprovokovala... a vo všeobecnosti nebolo všetko také zlé... ."
a už takmer zaspáva, vnútorný hlas hodí poslednú frázu: "... áno, ale nie všetci lekári sú veterinári..."

Natalya P.

30.11.2004, 18:23

Poponáhľajte sa, kým to nebude ako v USA!
Keď sa staneme ako v USA (a myslím si, že sa to stane), pacienti si spomenú na svoje spojenie s lekárom spred mnohých rokov, aby mohli žalovať. Ako v prípade Michaela Jacksona – niektorí mladí ľudia si pamätajú, že pred 20 rokmi, keď boli deťmi, ich MJ akosi tápal. Alebo ako s B. Clintonovou – nejaká dáma na súde vyhlásila, že ju pred rokmi BC obťažovala.

30.11.2004, 23:30

Keď sa staneme ako v USA (a myslím si, že sa to stane), pacienti si spomenú na svoje spojenie s lekárom spred mnohých rokov, aby mohli žalovať. Ako v prípade Michaela Jacksona – niektorí mladí ľudia si pamätajú, že pred 20 rokmi, keď boli deťmi, ich MJ akosi tápal. Alebo ako s B. Clintonovou – nejaká dáma na súde vyhlásila, že ju pred rokmi BC obťažovala.
Preto je lepšie myslieť na dôsledky už teraz. :(
Tak ako v Spojených štátoch, kvôli našej mentalite a iným dôvodom nikdy (aspoň počas nášho života) nikdy nebudeme. Koniec koncov, hovoria, k čomu došlo - dievča, ktoré ide na rande, vezme potvrdenie od mladého muža, kde sa zaviaže, že nebude hovoriť komplimenty, nebude sa bozkávať atď. Stretávajú sa ďalej, nová účtenka je ďalšou porciou obmedzení. Nedajbože, ak to porušíš, choď na súd! Áno, a lekári a pacienti s ich liekmi už nie sú spokojní
(viď správy na fóre), každý si myslí, že ťa ten druhý nepodviedol a všemožne tým trpí. Toto je pre nich slepá ulička. Zákon tiež nie je retroaktívny.

01.12.2004, 14:57

01.12.2004, 15:07

Natalya P.

01.12.2004, 17:24

Áno, máme to s tebou ťažké, niekedy. :)
Aj my ťa ľúbime :rolleyes: :rolleyes: (robím na teba oči)

01.12.2004, 17:46

No určite to nebude ako v USA ... Ale bude to ako u nás, na princípe to nič nemení - doteraz má žena právo podať žalobu za znásilnenie, ak povedala “nie” keď už ležíš v posteli... A svedkov netreba ;)
A čo znásilnenie? Išlo o vzťah lekára a pacienta.

Téma vzťahu lekár – pacient sa už niekoľko rokov dostáva do stále väčšej pozornosti. Najčastejšie sa sťažujú, že tieto vzťahy už nie sú to, čo bývali, že lekári stratili schopnosť sympatizovať, že v tejto oblasti zjavne nedostávajú špeciálne vzdelanie.

Ale je to naozaj ten problém? Je to len o vzdelávaní alebo o praktických zručnostiach a možnosti vymeniť si názory s kolegami ohľadom ich vzťahu k pacientom v určitých špecifických situáciách? Zo skúseností s realizáciou vzdelávacích kurzov pre lekárov vieme, aké zaujímavé môže byť zistiť, čo v danej situácii robí kolega. Účasť na výmene skúseností je vždy výhodnejšia ako získavanie teoretických vedomostí: je zaujímavejšie počuť úsudky o sebe, ako sa len zoznámiť s určitým „know-how“.

Vychádzali sme zo špecifických, často sa vyskytujúcich situácií navrhnutých skupinou lekárov a relevantných pre každodennú prax.

Tu nejde o hotové recepty, ktoré sa dajú v danej situácii mechanicky použiť, ale o vety a úsudky, ktoré sa môžu stať takpovediac kľúčom k šifre. Každý môže posúdiť vhodnosť navrhovaných situácií s prihliadnutím na vlastné praktické skúsenosti.

A posledná vec: keďže sme sami praktizujúci lekári, vieme, že nemáme dostatok času na čítanie ani zaujímavých kníh! Z tohto dôvodu sme sa snažili byť čo najstručnejší. Každá kapitola tejto knihy sa dá prečítať za pár minút, bez ohľadu na to, či sú prečítané aj ostatné. Pretože opäť sme sa nesnažili poskytnúť vyčerpávajúce informácie a podrobne sa zaoberať témou: chceli sme len poskytnúť podnet na zamyslenie sa nad svojou praxou.

Situácie súvisiace so správaním pacienta
"Pán doktor, veci sú naozaj zlé, strašne zlé, strašne!"

Samozrejme, v nádeji, že dostanú pomoc pri riešení svojich problémov, všetci pacienti idú k lekárovi so sťažnosťami. Ale medzi nimi sú aj takí, ktorí prichádzajú na recepciu s jediným cieľom vyjadriť svoje sťažnosti. To, že pred nich sedí človek, ktorého povinnosťou je počúvať a zmierňovať utrpenie druhého, je pre nich neodolateľným pokušením.

Na čo sa pacienti sťažujú?

Je jasné, že príčin sťažností je nespočetné množstvo, ale možno ich rozdeliť do troch širokých kategórií:

• sťažnosti na „vnútorné“ faktory spojené s chorobou alebo sociálnymi podmienkami (utrpenie, ťažkosti, osamelosť);
• sťažnosti na „vonkajšie“ faktory súvisiace s prostredím (spoločnosť, rodina, mladí ľudia, susedia,..);
• sťažnosti „interaktívneho“ charakteru súvisiace s lekárskymi výkonmi (vedľajšie účinky počas liečby, správanie lekára...).

Samozrejme, tieto problémy môžu byť skutočné, ale nepochybne existujú pacienti, ktorí sa pri rovnakých ťažkostiach sťažujú oveľa častejšie ako ostatní.

Aká je funkcia sťažností?

Vo všeobecnosti by sa každá sťažnosť mala považovať za správu. Problém je správne dešifrovať jeho význam.

• Chce pacient radu, alebo ho len treba vypočuť a ​​prejaviť mu sústrasť?
• Sťažuje sa preto, aby lekárovi niečo vyčítal?
• Nie je sťažnosť „pomocnou rukou“ lekárovi, aby mu pomohla klásť otázky o probléme, na ktorý sa on sám priamo neodvážil?

Aj keď existujú „chronickí sťažovatelia“, ku každej sťažnosti by sa malo pristupovať s rešpektom, aspoň spočiatku: malo by sa ukázať, že pacient má právo sťažovať sa, že lekár sa snaží mu porozumieť a chce mu pomôcť.

Niektoré stratégie riešenia sťažností

1. Empatia (empatia)

Empatia je všeobecný postoj, psychologický aj behaviorálny, vyjadrený v úcte k pohľadu inej osoby, aj keď tento názor nie je zdieľaný. Tento postoj možno vyjadriť napríklad takouto odpoveďou pacienta, ktorý sa sťažuje na liečbu: „Vidím, že vedľajšie účinky vám priniesli rozpaky, chápem, že ste trochu sklamaný. Ale zároveň si myslím, že je to najlepšia dostupná liečba a tu je dôvod. V prvej vete lekár ukazuje, že nespochybňuje samotnú sťažnosť a že rozumie emocionálnej reakcii pacienta (sklamaniu). Takýmto konaním zvyšuje šance, že ho pacient bude počúvať, keď prednesie svoje argumenty.

2. Všeobecný prístup

Paradoxne je niekedy dobrou taktikou opýtať sa na prítomnosť ďalších sťažností ešte pred tým, než preberieme tú už vyslovenú, pretože sa tak vyhnete slovnému ping-pongu typu: „Dobre, pán doktor, ale je tu ešte toto, toto a toto. “

Po vypočutí sťažnosti môže lekár začať klásť otázky: „Súhlasím, vidím. Existujú aj iné problémy?

Po „vybavení“ sťažností môže lekár pristúpiť ku „globálnej reštrukturalizácii“. Napríklad o sťažnostiach na vedľajšie účinky: „Dobre, už sme hovorili o problémoch, ktorým ste museli čeliť kvôli liečbe, a čo si o tom môžete myslieť. Ale o benefitoch, ktoré liečba priniesla, sme ešte nehovorili. Prospelo ti to?" Takýmto konaním lekár zvyšuje pravdepodobnosť, že pacient pozitívne zhodnotí hlavný výsledok liečby, čo sa pred dialógom o jeho sťažnostiach nedalo očakávať.

CHYB, KTORÝCH SA TREBA VYHNÚŤ PRI REAKCIÍ NA SŤAŽNOSTI

Sťažnosť pacienta:

"Pán doktor, to je hrozné, keď ste mi zmenili liečbu, cítim sa horšie a horšie."

Možné (ale nežiaduce!) odpovede:

Ignorovanie sťažnosti:"Ehm...áno, ale čo SPÁNOK?"
"Legitimizácia" sťažnosti:"To je ako! Toto všetko musíme prehodnotiť, opäť sa zmení liečba. Uvidíme...."
Oprava obsahu reklamácie:„Chápem, ale vždy to trochu preháňaš. Vyzeráš naozaj dobre...“
Agresivita:„Vždy si nespokojný. Čokoľvek to bolo, ale vo vašom prípade existuje iba tento typ liečby ... “

3. Rada po vypočutí sťažností

Po akomkoľvek dialógu v súvislosti so sťažnosťou je pre lekára lepšie vyhnúť sa poskytovaniu rady alebo vyjadreniu svojho názoru. Pacient nemôže okamžite schváliť stanovisko a radu lekára: negatívny emocionálny náboj sťažnosti spravidla neumožňuje okamžite súhlasiť s iným uhlom pohľadu. Preto by rady a argumenty na „opravu“ názoru pacienta mali vyznieť ako domnienky: „Takto sa mi veci javia s prihliadnutím na moje skúsenosti. Navrhujem, aby ste si to premysleli a porozprávame sa o tom neskôr."
Je vždy potrebné vypočuť si sťažnosť a vyjadriť jej podporu?

Dlho sa uvažovalo (a tento názor podporovali rôzne psychiatrické školy), že chuť pacienta vyjadriť svoje sťažnosti by sa mala systematicky podporovať. Mnohé z typov psychoterapie však predstavovali roky (!) pacienta, ktorý sa sťažoval na svoju minulosť či prítomnosť zoči-voči mlčanému lekárovi.

Dnes sa verí, že sťažnosti by sa, samozrejme, mali počúvať a zaobchádzať s nimi s rešpektom, ale nemali by sme ich neprimerane podporovať. Čím viac sa človek sťažuje, tým viac si zvykne takto reagovať na svoje problémy na úkor efektívnejších psychologických či behaviorálnych postojov.

V prípade chronických ťažkostí, ktoré nie sú namierené proti lekárovi, niekedy stojí za to vstúpiť do dialógu a položiť pacientovi otázku: „Prináša ti úľavu v hĺbke duše, že mi hovoríš svoje sťažnosti?“ .
"Poďte, keď si chcete dať pohár aperitívu, doktor!"

Ľudia všetkých profesií si v práci vytvárajú priateľov. Prečo by to malo byť lekárovi zakázané? Prečo sa nemôžeme spriateliť s našimi pacientmi? Ak sa na základe konzultácie v ordinácii zrodí skutočné priateľstvo, potom, ako uvidíme, sa problém stáva chúlostivým a vyžaduje si prístup zohľadňujúci niektoré nuansy. Tu sa budeme baviť o skôr intímnych priateľstvách, ktoré vznikli z podnetu lekára alebo pacienta, napríklad pozvaním na návštevu, účasťou na rodinnom živote. Naproti tomu situáciám vyplývajúcim z návštevy rovnakého športového klubu alebo účasti na rovnakých podujatiach sa nedá vyhnúť, najmä v menších mestách, ale samy osebe nepredstavujú pokus o nadviazanie priateľstva, ak kontakty zostanú čisto srdečné.

Prečo chcú pacienti preniknúť do súkromného života lekára?

Tu je niekoľko dôvodov, prečo by sa pacient mohol chcieť spriateliť s lekárom.

Dôverník

Niekedy sa lekár javí ako jedna z mála osôb, s ktorými sa pacient môže slobodne rozprávať. Zážitok intimity s priateľmi môže spôsobiť, že náš pacient vás bude považovať za nového priateľa a ponúkne mu to, čo priatelia: pozvanie na večeru, ponuku zúčastniť sa zábavy, darčeky.

Sebecké vzťahy

Lekár sa môže pacientovi javiť ako prestížny známy, preto sa pacient bude snažiť vniesť časť tejto prestíže do svojho spoločenského života.

Manipulácia

Niektorí ľudia sa snažia spriateliť sa s lekárom z viac-menej vedomej túžby zabezpečiť si budúce privilégiá (jednoduchšie stretnutia, platové výhody, odporúčania založené na priateľstve).

Vďačnosť

Niektorí pacienti môžu pociťovať vďačnosť svojmu lekárovi s pocitom, že majú voči lekárovi „povinnosť“. Lekárovi ponúknu to, čo považujú za najcennejšie: svoje priateľstvo, prijatie v rodine, účasť na voľnočasových aktivitách.

prirodzené náklonnosti

Napríklad lekár a pacient by sa stali priateľmi, aj keby sa stretli za iných okolností, v rôznych povolaniach. Samozrejme, stáva sa to a my sa pozrieme na to, ako sa v takýchto situáciách vyhnúť problémom.

Aké sú riziká priateľstva s pacientom?

Riskujete, že sa zapletiete do vzťahov, ktoré bude časom ťažké udržať.

Čo sa stane, keď pominie pocit rozkoše z prvých stretnutí mimo ordinácie a vy zistíte, že váš pacient a jeho rodinní príslušníci nie sú takí vtipní, ako sa predtým zdali? Nezabudnite: zvyčajne je ťažšie (a pre pacienta bolestivejšie) schladiť existujúci vzťah, ako ho nezačať od začiatku.

Pacient dostane príležitosť s vami manipulovať

Ak ste mali tú smolu, že ste sa spriatelili s manipulatívnym pacientom, riskujete, že sa vás bude pýtať čoraz častejšie. Napríklad keď vám v nedeľu ráno zavoláte na lekársku radu alebo skutočnú konzultáciu na konci raňajok, požiada vás, aby ste mu vydali potvrdenie alebo potvrdenie, ktoré nemáte oprávnenie vydať, a nakoniec vás požiada, aby ste urýchlene zabezpečili umiestnenie jeho dementnej babičky do akéhokoľvek ústavu.

Nevyvážený vzťah

Príliš veľký rozdiel v sociálnom postavení medzi lekárom a pacientom, rozdielne emocionálne potreby sú niektoré z rizikových faktorov, ktoré bude ťažké zvládnuť pri nadväzovaní priateľského vzťahu s vaším pacientom.

Ťažké situácie

Ak sa s vaším pacientom spriatelíte, spoznáte jeho rodinu, manželku, deti. Ako sa budete cítiť, keď uvidíte svojho pacienta s hypercholesterolémiou jesť pri rodinnom stole priveľa masla? A ak budete jeho diagnózu – rakovinu pľúc – tajiť – ako sa budete pri večeri dobre tváriť, keď vám manželka, ktorá o diagnóze nič nevie, začne rozprávať o plánoch rodiny do ďalších rokov? A čo alkoholickí alebo séropozitívni pacienti? Existujú patológie, s ktorými si lekár ťažko poradí aj vo svojej ordinácii. Preceňuje svoje sily, keď si myslí, že v spoločenskom živote to bude ľahšie zvládať?

Problémy s peniazmi

Peniaze sú často zdrojom rozpakov, keď sa priateľstvo a starostlivosť zmiešajú. Nebude si váš trpezlivý priateľ myslieť, že môže využívať vaše služby zadarmo? Čo robiť, ak vám na konci konzultácie srdečne poďakuje a odíde bez zaplatenia?

Zhoršenie kvality služieb

Toto je posledné z rizík a pre nás lekárov je to najdôležitejšie. Priateľstvá, ktoré nie sú dostatočne dobré alebo sú zle vyvážené, vytvárajú ťažkosti, ktoré pravdepodobne ovplyvnia objektivitu našich diagnóz, kvalitu terapeutických služieb a vzťah medzi lekárom a pacientom, ktorý musíme udržiavať.

Napokon, aj pri úspešnom priateľstve existuje riziko, že dostanete neuspokojivý výsledok. Priateľovi by sa nemali klásť určité otázky alebo mu dávať pokyny, nemal by byť vyšetrený ako obyčajný pacient. Navyše v tomto prípade bude pre oboch ťažšie prežiť chyby v diagnostike a liečbe. Tento problém však môže vzniknúť aj z druhej strany, keďže niektorí naši priatelia chcú, aby sme ich prijali za pacientov...

Ako odmietnuť priateľstvo bez urážky?

Ak dospejete k záveru, že je lepšie nereagovať na ponuku priateľstva vášho pacienta, ako potom odmietnuť priateľstvo bez toho, aby ste sa urazili? Predpokladajme, že pacient pozval lekára na večeru... Tu je niekoľko stratégií na odloženie s rešpektom:

Ukážte, že sa vás dotkla pozornosť pacienta: "Dotklo sa ma, že ste ma pozvali, a považujem to za dôkaz, že mi veríte."

Odmietnite a vysvetlite prečo: „Bohužiaľ, nemôžem prijať vaše pozvanie, pretože chcem pre vás zostať dobrým lekárom, musím hrať svoju úlohu a nemiešať to s ostatnými.“

Zakončite pozitívne: „Som si istý, že pochopíte, čo sa vám snažím povedať. Nie je pre mňa ľahké ťa odmietnuť, ale chcem zostať tvojím najlepším lekárom, pokiaľ je to možné.

Môže sa stať, že napriek vášmu úsiliu bude váš partner trochu urazený vaším odmietnutím. Je to nešťastné, ale stále je to pre vás oboch lepšie, ako sa dostať do vzťahu, ktorý sa stáva ťažkým a nestabilným.

Čo ak sa priateľstvo zdá možné?

Možno však prídete na to, že s niektorými vašimi pacientmi je možné nadviazať priateľské vzťahy. V tomto prípade nezabúdajte, že môže prísť čas, kedy by bolo múdre poradiť svojmu priateľovi, aby sa v budúcnosti poradil s vaším kolegom. A vysvetlite dôvod: aj keď je priateľstvo úspešné, môže lekárovi sťažiť stanovenie diagnózy a výber terapeutických prostriedkov, čo je na úkor pacienta, ktorý sa stal naším priateľom.

NIEKOĽKO OTÁZOK, KTORÉ SI PÝTAJTE SAMI SEBA...

1. Aké sú možné dôvody, ktoré nútia tohto pacienta ponúknuť mi svoje priateľstvo?
2. Aké dôvody chcem prijať toto priateľstvo?
3. Čo sa stane, ak sa vo vzťahu sklamem?
4. Keby sme sa stretli za iných okolností, stali by sme sa priateľmi alebo nie?

Odpoveď „áno“ na poslednú otázku môže byť jediným rozumným dôvodom na nadviazanie priateľstva s pacientom za predpokladu, že mu zaručíte kvalitu služieb, ktoré bude dostávať nepretržite.
Situácie súvisiace s lekárskou praxou
"Naozaj potrebujem užiť tento liek?"

"Lekár by si mal uvedomiť, že pacienti často klamú, keď tvrdia, že užili lieky." Tento citát z Hippokratových spisov nám pripomína, že lekári vždy čelili problému, keď pacienti nedodržiavali svoje predpisy. Ukázal to nedávny prieskum spoločnosti SCREZ

• 58,6 % pacientov skresľuje recepty lekárov
• z nich 21,5 % nedodržiava dávkovanie alebo pokyny týkajúce sa počtu liekov, ktoré sa majú užívať
• 37% - neužívajte liečbu počas odporúčaného času (spravidla tento čas skracujú).

No a čo ostatné čísla? Odhaduje sa, že po mesiaci 10 % až 15 % pacientov trpiacich hypertenziou presne nedodržiava pokyny lekára.

Ďalšia štúdia ukázala, že časť pacientov s depresiou dostáva liečbu len 3 týždne, hoci by ju mali dostávať dlhé mesiace.

Čo sa týka liečby horných dýchacích ciest antibiotikami, z prieskumu vyplynulo, že 36 % pacientov nedodržiava správne pokyny na svoju liečbu.

Dôvody nerešpektovania príkazov lekára

Existujú štyri hlavné kategórie dôvodov nedodržiavania pokynov lekára.

• Príčiny súvisiace s liekom: vedľajšie účinky (zvyčajne je lepšie upozorniť pacientov na tieto účinky od samého začiatku); predpisovanie liečby na dlhú dobu (v tomto prípade sú najlepšie výsledky, keď sa lieky užívajú raz denne).
• Príčiny súvisiace s osobnosťou pacienta: negatívne / namietajúce osobnosti alebo ľudia, ktorí počúvajú „dobré rady“ iných.
• Príčiny súvisiace s chorobou: Chronické choroby môžu viesť k únave a zábudlivosti, niekedy dokonca k nevedomému odmietaniu choroby.
• Príčiny súvisiace so vzťahom medzi lekárom a pacientom a dobrý vzťah prispieva k realizácii lekárskych predpisov.

sebaovladanie

Aby ste pochopili dôvody dodržiavania alebo nedodržiavania pokynov lekára, musíte pochopiť koncept, ktorý psychológovia nazývajú sebakontrola. „Sebakontrola“ sa vzťahuje na schopnosť konkrétneho jednotlivca vykonať nejakú činnosť s cieľom získať prospech z dlhodobého hľadiska bez toho, aby nutne získal prospech v krátkodobom horizonte (napríklad keď sa študent od septembra snaží dosiahnuť zložiť skúšku v júni, alebo si mladá žena rovno odoprie cukrárstvo, aby do leta schudla). Nie každý je obdarený schopnosťou sebaovládania v rovnakej miere a táto schopnosť úzko súvisí s psychologickými a výchovnými faktormi.

Na druhej strane, určité okolnosti zo svojej podstaty túto schopnosť potláčajú, pretože vedú k skľúčenosti. Takéto okolnosti sú chronické a asymptomatické ochorenia. V tomto prípade je ťažké vidieť výsledok pravidelnej liečby (užívanie liekov a dodržiavanie určitej diéty), režimových alebo hygienických pravidiel, pretože:

výhody budú v ďalekej budúcnosti (ale dnes musíte vynaložiť úsilie na dosiahnutie výsledkov za niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov);
dávka môže byť abstraktná (neochorieť niekoľko rokov);
prínos môže byť hypotetický (zníženie rizika bez absolútnej istoty ochranného účinku).

Preto by mal lekár pacientovi uľahčiť život, a to aj vo vzťahu k sebakontrole. To neznamená, že by mal pacienta poučovať („Buď rozumný, je to pre tvoje dobro“) alebo ho učiť, ako má žiť („Viem, čo je pre teba dobré, a ty by si ma mal poslúchať“). Takéto vyhlásenia môžu byť v niektorých prípadoch účinné z krátkodobého hľadiska, ale tieto stratégie sa nepreukázali ako účinné z dlhodobého hľadiska.

Vývoj vzťahu lekár – pacient

Časy, keď boli lekárske predpisy pre pacienta bezpodmienečným príkazom, sú preč. Dnes sú lekárske predpisy skôr diplomatickými dohodami ako imperatívne odporúčania...

Možno konštatovať, že vzťah lekár – pacient patrí do jednej z troch kategórií:

"S pedagogickou zaujatosťou":"Vysvetlím ti, čo musíš urobiť, bude stačiť, ak sa budeš riadiť mojou radou."

"Vzťahy typu spolupráce":"Tu sú moje tipy pre váš prípad: myslíte si, že sú uskutočniteľné?".

Žiadny z týchto typov vzťahov si nemôže nárokovať absolútnu nadradenosť: autoritatívny postoj je akceptovaný v núdzových situáciách a pri krátkodobej liečbe, zatiaľ čo vzťahy s pedagogickým zameraním sú vhodné na počiatočné konzultácie. Každý z týchto postojov má svoje limity: napríklad je známe, že najinformovanejší pacienti nemusia nutne najlepšie dodržiavať príkazy lekára. Ale nepochybne, kolaboratívne myslenie ponúka najlepšie vyhliadky na dlhodobé dodržiavanie lekárskych predpisov.

Stratégia pre lepšie dodržiavanie predpisov

Úlohu lekára nemožno zredukovať na stanovenie diagnózy a predpisovanie liečby, lekár musí zabezpečiť aj to, aby pacient dodržiaval jeho predpisy. Aby sme parafrázovali Clemenceaua („Vojna je príliš vážna vec na to, aby sme ju prenechali armáde“), dodržiavanie predpisov je príliš vážny problém na to, aby sa prenechal pacientovi.

Treba si nájsť čas, aby ste sa uistili, či sa dodržiavajú predpisy. V ideálnom prípade by ste mali dodržiavať pravidlo troch tretín, kedykoľvek je to možné. Tretina času by mala byť venovaná klinickému vyšetreniu, tretina konverzácii a tretina písaniu receptov a súvisiacim činnostiam („sprevádzanie“). Musíte si vyhradiť čas na vysvetlenie, ako postupovať podľa predpisu, na odhalenie toho, čo pacient mlčí. Pravdepodobnosť, že pacient bude presne dodržiavať predpisy lekára, je v tomto prípade väčšia ako v prípade, keď je recept vypísaný až na konci.

Riadenie procesu formulovania lekárskych odporúčaní

Riadenie tohto procesu je založené na jednoduchých pedagogických princípoch: informovať pacienta o jeho probléme a liečbe, pripomínať mu potrebu pravidelnej liečby, odhaľovať, čo pacient skrýva, vážne a bez kritiky s ním diskutovať. Okrem predpisu je potrebné prediskutovať aj pravidlá životnej hygieny atď. dávate prednosť: jahode alebo pomaranču?").

Každý lekár by mal vychádzať z toho, že pacientovi sa nemusí zdať samozrejmá potreba dodržiavať lekárske predpisy dlhé roky.

Preto je užitočné klásť mu otázky na túto tému pravidelne a zároveň mu prejaviť empatiu: „Viem, že nie je jednoduché pravidelne sa liečiť. Nudíte sa niekedy a na chvíľu prestanete liečiť?

Dostanete tak pravdivejšie odpovede, ako keby ste sa jednoducho spýtali: „Berieš lieky každý deň?“. Čo môže pacient odpovedať, okrem: "Áno, samozrejme, doktor."

ČO NEROBIŤ, KEĎ POSKYTUJETE POKYNY ALEBO ODPORÚČANIA:

• Napíšte recept v štýle „rýchlo odíďte“ za predpokladu, že pacient s tým súhlasí: „Dobre, tu, toto všetko si vezmite a dajte mi vedieť.“
• Prezentujte akt vydávania receptov ako akt presadzovania vlastnej autority: "Veríš mi alebo nie?"
• Netolerovať skutočnosť, že pacient o niečom pochybuje alebo sa pýta: „Chceš sa uzdraviť, áno alebo nie?“.
• Neinformujte o možných vedľajších účinkoch ani o nich neinformujte bez toho, aby ste si nechali čas na upokojenie pacienta: „Bude vám z toho zle, ale nie je to strašidelné. Do budúceho týždňa".
• Kritizujte pacienta ihneď po priznaní, že nedodržal lekárske pokyny.
• Po zistení ťažkostí sa obmedzte na presviedčanie, aby ste znova začali liečbu, bez toho, aby ste presne zistili dôvody, prečo pacient nedodržiaval predpisy.

Stratégia na zlepšenie spolupráce pacienta vyžaduje:

• nezabúdajte, že pacient je úzkostlivejší a menej informovaný o svojej chorobe a liečbe ako lekár;
• prideliť dostatok času na vysvetlenie lekárskych odporúčaní (po vysvetlení patológie);
• poskytnúť jasné vysvetlenia (dávkovanie, hodiny podávania, trvanie liečby, vedľajšie účinky a správanie) s prihliadnutím na úroveň pochopenia pacienta;
• prezentovať veci čo najpozitívnejšie: zamerať sa na účinnosť liečby, absenciu alebo reverzibilitu nežiaducich účinkov a pod.;
• skontrolujte, ako dobre pacient pochopil pokyny a súhlasí s nimi, a častejšie sa o tom ubezpečte tým, že mu budete klásť otázky;
• aktívne skúmať, či pacient mlčí o čomkoľvek, čo sa stalo od začiatku liečby;
• pravidelne kontrolovať, ako pacient dodržiava lekárske predpisy v prípade chronických ochorení a venovať tomu osobitný čas.

"Chcem jasnú odpoveď, pán doktor!"

Moderný praktik, samozrejme, nikdy netvrdí, že ho nazývajú mudrcom alebo vedcom, ale v podstate je „predstaviteľom vedy“ v oblasti „integratívnej“ medicíny, výskumníkom v každodennom živote. A reprezentovať vedu dnes znamená viac ako kedykoľvek predtým poznať hranice jej možností. Ale ako sa o tom porozprávať s pacientom?
Kedy je užitočné hovoriť o svojich limitoch?

Najčastejšie takéto situácie vznikajú pri prognózach: keď sa pacienti pýtajú lekára na budúcnosť, v mnohých prípadoch je ťažké si byť istý.

Čo povedať depresívnemu pacientovi s otázkou, či dôjde k relapsu; onkologický pacient, ktorý chce vedieť, koľko mu zostáva žiť; rodičov, ktorí sa pýtajú na vyhliadky duševného vývoja dieťaťa s vrodenou mozgovou nedostatočnosťou?

Lekár čelí dvom problémom. Na jednej strane si nie je istý, čo sa stane, a neexistujú spoľahlivé štatistiky. Na druhej strane má pocit, že sa ho nepýtajú len na technickú otázku, ale chcú počuť slová uistenia a často majú tendenciu dávať nádej aj s rizikom, že budú trochu klamať, než aby vyjadrili presvedčenie. negatívny priebeh udalostí. Zároveň si môže zostať istý, že jednoducho robí svoju prácu a chráni identitu pacienta pred traumatickými informáciami. Ale dnes sú informácie čoraz dostupnejšie. Preto hrozí, že lekár sa bude musieť zaoberať číslami alebo údajmi, ktoré si pacient nájde sám. Doba, kedy pacient slepo dôveroval lekárovi, je, samozrejme, preč: postupne pacienti začínajú považovať lekárov za osoby poskytujúce lekárske služby a často hľadajú inde vysvetlenia či odpovede na otázky, ktoré nedostali...

Prečo je pre lekára ťažké priznať si obmedzenia svojich vedomostí a schopností, zatiaľ čo pre pacienta je ťažké o tom počuť?

Uznať limity svojich vedomostí a schopností znamená do určitej miery opustiť rolu odborníka, najmä ak je zaužívaný štýl komunikácie lekára založený na formulke „dôveruj mi“. Vzdanie sa „všemohúcnosti“ sa preto môže javiť nielen ako rana pre sebaúctu, ale aj strach, že pacient bude menej počúvať názor a rady lekára a v menšej miere dodržiavať jeho predpisy.

Rovnako sa niektorí pacienti môžu cítiť nesvoji, ak im lekár povie „neviem“. Či už kvôli tomu, že z ich pohľadu je lekár profesionál, ktorý by mal mať odpovede na všetky otázky, alebo kvôli ich obavám z ochorenia, kedy je akákoľvek nejasnosť alarmujúca. Hypochondrickí pacienti teda len ťažko prijímajú myšlienku, že medicína nie je exaktná veda schopná vysvetliť, prečo v danom momente zažívajú určité vnemy.

Ako povedať pacientovi o hraniciach svojich vedomostí?

Za mojich čias:

• pravidelne pacientovi pripomínať, že napriek pokroku medicína stále nedáva odpovede na všetky otázky;
• nenechať sa rozčuľovať zistením, že pacient už má informácie, ktoré lekár ešte nemá;
• budovať vzťah s pacientom

Čo odpovedať na otázky pacienta?

• Uznajte pacientovo právo a potrebu vedieť, čo sa stane, a najprv sa ujmite slova („Som si dobre vedomý, že je dôležité, aby ste vedeli, čo sa môže stať“).
• Preukážte svoju aktívnu účasť („toto by som vám tiež rád povedal“).
• Zdôraznite svoje limity („Ale dnes je to niečo, čo sa nedá s istotou povedať“).
• Ukážte, čo je momentálne známe („Napriek tomu, tu je to, čo sa dá povedať o mnohých ľuďoch“).
• Uveďte aktívnu úlohu pacienta v starostlivosti o neho. („Ale závisí to aj od toho, do akej miery dodržiavate lekárske predpisy, ako si organizujete život ...“).
• Ubezpečte pacienta o svojej podpore („V každom prípade sa pokúsim odpovedať na vaše otázky a poradiť vám ...“).

Vrátiť sa k základom?

Paradoxne, rozširovanie medicínskych poznatkov zužuje hranice medicínskych poznatkov: dnes nie je možné mať komplexné poznatky v oblasti terapie tak konkrétneho ochorenia, ako aj konkrétneho pacienta. V ťažkých chvíľach vašej klinickej praxe môže pomôcť apel na pokoru lekárov minulosti a nemôžeme necitovať slávnu frázu Ambroise Pare; "Obviazal som ho, Boh ho vyliečil."

ČOMU BY STE SA MALI VYVAROVAŤ PRED PACIENTOM?

• Túžba odpovedať na všetky otázky: "Dôverujte mi a všetko bude v poriadku."
• Odmietnite všetky pochybnosti pacienta: "Ale nepýtajte sa všetky tieto otázky."
• Prílišné zdôrazňovanie svojich pochybností: povedať „neviem“ nemusí nutne znamenať uchýliť sa k podrazom, váhať, neodvážiť sa rozhodnúť.

Situácie súvisiace s lekárom
"Pán doktor, teraz som v strese!"

"Ja tiež!" - praktizujúci chce často odpovedať. Prieskum u všeobecných lekárov vo väčšine prípadov potvrdzuje, že ich povolanie je spojené so stresom, ktorý ovplyvňuje ich zdravie. Existujú nejaké pravidlá na lepšiu ochranu pred pracovným stresom?

Známky stresu

Stres nie je choroba, ale napriek tomu sa môže stať patogénnym, ak je nadmerný alebo nepretržitý. Aké znaky možno použiť na určenie dosiahnutia kritického prahu? Príznaky stresu sú rozdelené do štyroch širokých kategórií:

Fyzické znaky: svalové napätie, vysoký krvný tlak, tlak na hrudníku...

Znaky správania: tendencia zrýchľovať činnosť, snažiť sa robiť viacero vecí súčasne (písať a otvárať korešpondenciu počas telefonovania, telefonovať počas jazdy autom, čítať na cestách...), robiť chyby alebo chybné kroky.

Psychologické príznaky: pocit preťaženia, pod tlakom (v tomto prípade hovoria o „duševnom strese“), pocit, že na vás všetci útočia alebo vás prenasledujú (aj v banálnych situáciách, keď vám bránia telefonovať alebo keď potrebujete daj potom niekomu vysvetlenie...).

Emocionálne znaky: zvyšujúca sa podráždenosť, pesimizmus, strata záujmu o to, čo zvyčajne vzbudzovalo záujem.

Ak tieto príznaky pretrvávajú alebo sa vyskytujú často, mali by ste ich považovať za varovné signály, ktoré je potrebné bezodkladne vziať do úvahy: Pokračujete v jazde, keď sa na prístrojovej doske rozsvieti veľa červených svetiel?
Riziká spojené so stresom

Riziká súvisiace so stresom možno tiež zhruba rozdeliť do štyroch širokých kategórií;

zdravie: dnes je známe, že zle zvládnutý stres ovplyvňuje zdravie, prispieva k dekompenzácii predtým vzniknutých problémov a k zraniteľnosti jedinca. Účinok stresu je stále málo pochopený. Samozrejmosťou je sprostredkovanie imunitného systému (opakované reakcie na stres menia imunitnú odpoveď) a hormónov (stres, narúša sekréciu endogénnych kortikosteroidov).

Osobný výkon: ak v malých dávkach môže stres zvýšiť osobnú produktivitu, potom nad určitým prahom naopak stres znižuje kreativitu, flexibilitu (schopnosť včas ustúpiť), prináša logické chyby.

Kvalita vzťahov s inými ľuďmi: vzťahy sú často prvou obeťou stresu v dôsledku zaujatosti v dôsledku nepriateľských emócií, ktoré často sprevádzajú stres (zvýšený konflikt, zvýšená neznášanlivosť dráždivých látok a kritika).

Pohoda a pohodlie: v stresujúcom stave má človek menej potešenia a cíti menej potešenia, mení sa jeho pocit všeobecnej dobrej kondície a pohodlia; stres zvyšuje jeho sklon k úzkosti a depresii.

Niekoľko spôsobov, ako priamo zvládnuť stres

• Uvedomte si, ako vaše telo reaguje na stres
• Jedinec spravidla neskoro zistí, že sa nachádza v stresovom stave, na základe reakcie podráždenosti alebo bolesti spojenej so svalovým tonusom.
• Využite chvíľkovú relaxáciu
• Relaxáciu netreba považovať len za spôsob regenerácie po dni plnom stresu, ale praktizovať ju počas celého dňa formou malých cvikov v trvaní od jednej do dvoch minút.
• Uistite sa, že ste v najpohodlnejšej polohe.
• Znížte (uvoľnite) ramená a čeľuste.
• Spomaľte a prehĺbte dýchanie, skúste dýchať z brucha bez veľkých nádychov (vydýchnite až do konca, potom uvoľnite svaly bez vynaloženia námahy na nádych...).
• Robte si pravidelné prestávky
• Prirodzeným sklonom človeka, ktorý je v strese, je túžba „navliecť“ jednu vec na druhú. Napríklad pozvite pacienta, aby vstúpil ihneď po tom, čo predchádzajúci opustil ordináciu. V takejto situácii neexistuje žiadna možnosť dekompresie. Dobrým spôsobom, ako predchádzať nadmernému stresu, je dať si medzi schôdzkami jednu až dve minúty prestávku na odpočinok (minirelax, strečing atď.). „Stratený“ čas je do značnej miery kompenzovaný zvýšenou produktivitou, zlepšením celkovej pohody a pocitom pohodlia na konci pracovného dňa.
• Skúste si rezervovať voľné miesto počas pracovného dňa
• Ak je to možné, je užitočné si v strede dňa systematicky vyhradiť polhodinu (bez stretnutí) vopred, aby sme sa pripravili na prípadné naliehavé alebo nepredvídané situácie. Aj keď k takýmto situáciám nedochádza, aké pekné je mať k dispozícii polhodinu na to, aby ste dali do poriadku všetko, čo ste napísali!

žiaduce a možné

Sme si vedomí toho, že všetky tu uvedené rady sú z tých, ktoré sa nazývajú „dobré rady“, teda tie, s ktorými; 1) všetci súhlasia a... 2) lamentujú, že nie je čas ich sledovať. Ale mali by byť opustené? Alebo je lepšie skúsiť ich postupne zavádzať do praxe aspoň v dňoch, kedy sa to dá?

Niekoľko spôsobov, ako zvládať stres dlhodobo

Prvou fázou je samozrejme premýšľanie o tom, aké faktory sú stresujúce.

Akým stresovým situáciám sa dá vyhnúť, ktorým sa dá vyhnúť? Nie je množstvo receptov, ktorým by človek musel povedať „nie“? Napríklad z tých, ktoré nie sú potrebné pre finančnú a osobnú rovnováhu? Time management je založený prevažne na konštatovaní faktu, že pred vykonaním úlohy si musíme položiť tri otázky; dá sa to odmietnuť? Odovzdať to niekomu inému? Dokončiť to za kratší čas?

Rozvíjajte "moderátorov" stresu

Nie vždy je možné vyhnúť sa stresovým faktorom. V tomto prípade sa musíte uistiť, že máte k dispozícii dostatok finančných prostriedkov, aby ste odolali stresu. Tieto nástroje sa nazývajú „moderátory“ a ich účinnosť bola potvrdená v mnohých štúdiách. Napríklad sociálna podpora: keď čelíte veľkým a malým ťažkostiam, ktorým čelíte, využívate príležitosť povedať o svojich problémoch inej osobe, byť vypočutý a získať radu. Alebo voľnočasové aktivity a potešenie: koľko času týždenne venujete činnostiam, ktoré vás bavia, a nie činnostiam, ktorých cieľom je potešiť ostatných? Alebo sa venovať aktivitám, ktoré dodávajú vášmu životu „hodnotu“: ľudia, ktorí sa zúčastňujú aktivít športového alebo náboženského charakteru, sú známi tým, že sú odolnejší voči stresu...

ČOMU BY STE SA TREBA VYHNÚŤ ZO STRESU?

• Odmietnite problém: „Som v strese? Nikdy!" Stres sa ľahšie zvláda, keď si uvedomujete jeho existenciu.
• Odmietnite možnosť akéhokoľvek konania: „Nič sa nedá robiť, bohužiaľ, taký je náš život!“. Existujú spôsoby, ako znížiť stres, ktoré boli vyhodnotené ako účinné.
• Očakávajte okamžité a pôsobivé výsledky: "Napriek môjmu najlepšiemu úsiliu som sa celý čas cítil v strese, takže som všetko zastavil." Zvládanie stresu si vyžaduje tréning a teda aj čas. Až po určitom čase bude táto kontrola účinná.
• Liečte stres liekmi bez toho, aby sme premýšľali o jeho príčinách a našich reakciách na stres.

Pravidelne premýšľajte o svojich prioritách a obmedzeniach

Zvládanie stresu je založené na dobrovoľnom prístupe. Musíte sa rozhodnúť, aké sú naše priority, určiť hranice svojich možností, ujasniť si hlavné body duševného pokoja, ktoré si treba v prvom rade chrániť... Stres až príliš často pramení z toho, že človek zabúda na seba s cieľom uspokojiť požiadavky iných. Nerobíme to, čo nám prospieva, ale len to, o čo sa od nás žiada. Človek nebuduje svoj život, ale koná iba v reakcii na požiadavky. Toto chcel skúsený profesor ukázať mladým absolventom Národnej administratívnej školy, keď naplnil nádobu pred nimi: najprv veľkým štrkom („Je nádoba plná?“ – všetci odpovedali „áno“), potom pridal menšie kamienky ("Je nádoba už plná?", učeníci boli opatrní a mlčali) a nakoniec pridal jemný piesok a spýtal sa: "Akú morálku z toho možno čerpať?" Študenti odpovedali (profesor učil time management): "Keď využívame svoj čas, vždy je tu prázdne miesto - aj keď si myslíme, že tam žiadne nie je." Profesor im však oponoval: „Nie, chcel som vám ukázať niečo iné: ak do nádoby najskôr nevložíte veľké kamene, nevstúpia tam. Rovnako postupujte aj vo svojom živote: najprv umiestnite svoje priority, veľké kamene, a až potom tie menej dôležité veci: vždy sa pre ne nájde miesto, pretože medzi veľkými kameňmi vkĺznu. Ak budete konať opačne, v nádobe nebude miesto pre veľké kamene.

Nájsť spoločnú reč s lekárom z prenatálnej poradne nie je vždy jednoduché. Ako sa spriateliť s gynekológom so sovietskou výchovou?

Počas tehotenstva som bola veľmi emotívna a zraniteľná. Ako väčšina by som chcel, aby mi ostatní venovali pozornosť a splnili všetky moje rozmary. Musím povedať, že celú svoju rodinu a priateľov som celkom dobre „vyškolil“ (až po susedov, ktorí vždy ochotne pomohli a staré mamy ich už od vchodu pohostili čerstvo upečenými koláčmi). Ale u lekára z prenatálnej kliniky toto číslo nefungovalo... „Miguera,“ možno si pomyslíte. To som si najprv myslel aj ja...

Je potrebný lekár?

My, tehotné ženy, vnímame celý svet cez ružové okuliare a keď ideme prvýkrát k lekárovi, myslíme si, že len čo zistí, že sme v pozícii, dá priechod emóciám a plače. s radosťou. Ale má to tak byť?! Pamätajte na hlavné pravidlo! Lekár by sa s vami nemal zahrávať. Koniec koncov, toto nie je priateľka (hoci teraz sa môžete dostať k rovesníckemu alebo peer gynekológovi). Denne cez ordináciu neprejdú dve či päť budúcich mamičiek. A každý má hormóny a každý chce k sebe vrúcnejší postoj. Ale naozaj to potrebujete?

Premýšľajte o tom, pretože lekár, ktorý vás pozoruje, má svoj vlastný život. Manžel, matka, priatelia a aj vzdialení príbuzní by vás mali upokojiť a byť blahosklonní k vašim emóciám, nie však gynekológ zo ženskej ambulancie.

• Prekračovaním prahu ambulancie gynekológa si väčšinou nekladieme vopred vymyslené otázky. A nie je to doktorova bezbožnosť alebo vaša zábudlivosť. Zvyčajne je rad v ordinácii veľmi pôsobivý a aby mal čas na vyšetrenie a konzultácie so všetkými, musí viesť konzultácie v zrýchlenom režime. Osobne som bola pri prvom stretnutí s gynekológom jednoducho zmätená a zabudla som na všetky otázky vo všeobecnosti. Preto, ak máte mimoriadne dôležité otázky, radím vám, aby ste si ich zapísali a na celú konzultáciu si odložili poznámkový blok.
• Pokúste sa vybudovať obchodný vzťah so svojím lekárom. Ver mi, len si robí svoju prácu. Nemali by sa ho vaše slová dotknúť ani sa čudovať, aké kuriozity sa vám už od začiatku tehotenstva prihodili. Vy zas buďte pokojnejší a nesnažte sa dať najavo všetko, čo sa uvarilo. Úlohou lekára je sledovať váš stav a pohodu a dávať odporúčania a rady (aj keď niekedy suché, bez minimálneho úsmevu či súcitu). Ste pre neho len jedným z mnohých pacientov, ktorí prekročili prah jeho ordinácie.
• Medzi tehotnou ženou a lekárom často panuje nedôvera. Sme predsa takí šikovní a sami lepšie vieme, čo sa nám hodí. Ak si nie ste istí, že potrebujete urobiť určitý rozbor alebo užiť tabletky, povedzte to lekárovi a pozorne si vypočujte jeho argumenty.
• Mnohí veria, že od prvého stretnutia je potrebné vyhrať nad lekárom (spravidla sa používajú sladkosti a šampanské, niekedy biele obálky s zrozumiteľným obsahom). Podľa mňa by sa to nemalo robiť pri prvej návšteve. Odložte si toto nevinné roztomilé gesto na posledné stretnutie. A tam snáď prísny lekár trochu zmäkne a pomôže ti nájsť dobrého lekára, ktorý bude dohliadať pred pôrodom, počas neho aj po ňom.

Samozrejme, lekár by mal byť voči vám taktný, ale prísnosť je niekedy veľmi užitočná. Sme predsa takí rozmarní a nezbední pacienti. Okrem toho je závažnosť diktovaná zodpovednosťou lekára za vás a za život vášho dieťaťa. Možno si túto zodpovednosť uvedomujete na konci tehotenstva, pri príprave na pôrod alebo už na nemocničnom oddelení po narodení vzácneho bábätka.

Práve naopak, toto pochopenie prichádza k lekárovi oveľa skôr a on cíti zvýšenú zodpovednosť za váš život a za vývoj vášho dieťaťa. Nechajte preto lekára robiť svoju prácu, aj keď s prehnane vážnym pohľadom. No vždy sa dá veci uhladiť vtipom. Len vás prosím, nebuďte múdri počas celej konzultácie.

Lekári sú vzdelaní ľudia, ktorí väčšinou milujú svoju prácu, a tak vzťah s lekárom môže byť úžasným zážitkom. V tomto prípade môžu vzniknúť určité ťažkosti. Spoločné trávenie času nebude vždy možné, keďže lekári majú variabilný pracovný režim. Je dôležité pochopiť, že ich plány sa môžu často meniť. Život lekára je plný stresu, preto na konci dňa pomôžte partnerovi od stresu. Prehodnoťte svoje vlastné priority. Váš vzťah s lekárom sa môže líšiť od romantických vzťahov s inými profesiami.

Kroky

Časť 1

tráviť čas spolu

Buďte flexibilní. Lekári sú často veľmi zaneprázdnení, najmä keď pracujú v nemocnici. Príležitostne musia pracovať aj cez víkendy a mimo sviatkov. Ak sa chystáte navštíviť lekára, je dôležité pochopiť, že plány môžu byť niekedy zrušené.

• Naplánujte si záložné dátumy. Vyhraďte si niekoľko voľných chvíľ do týždňa, v ktorých budete pripravení na stretnutie s partnerom.
• Zahoďte plány, ktoré sa ťažko menia. Kúpa lístkov do divadla alebo na koncert teda nie je dobrý nápad, ak partner môže mať v ten deň čo robiť. Využite flexibilnejšie možnosti, ako je stolovanie v reštaurácii, kde si zvyčajne nemusíte rezervovať stôl.

RADY ŠPECIALISTU

Maya Diamond je zoznamovacia a vzťahová koučka so sídlom v Berkeley v Kalifornii. Má 7-ročné skúsenosti s pomáhaním ľuďom s problémami vo vzťahoch získať vnútornú sebadôveru, vysporiadať sa so svojou minulosťou a vybudovať zdravé, trvalé a láskyplné vzťahy. V roku 2009 získala magisterský titul v somatickej psychológii na California Institute for Integral Studies.

Zoznamovací a vzťahový kouč

Randenie s lekárom, ktorý má veľa práce, môže byť ťažké. Maya Diamond, odborníčka na randenie a vzťahy, hovorí: „Keď chodíte s veľmi zaneprázdnenou osobou, musíte sa snažiť tráviť čas spolu. Možno budete musieť plánovať dopredu, aby ste s ním mohli byť, a niekedy musíte plánovať rýchlo. Dôležité však je, aby mal na vás váš vyvolený dostatok času a energie. Ak osoba nie je dostupná fyzicky a emocionálne, budete veľmi často nešťastní, rozrušení a osamelí.

Počas rande nehovorte o medicíne. Každý si potrebuje oddýchnuť od práce. Lekári nie sú iní a často majú ešte ťažšie zosúladiť svoj osobný a pracovný život. Práca lekára je stresujúca, takže človek môže mať tendenciu o nej veľa rozprávať. Takéto rozhovory môžu len vytvárať napätie, pretože nie každý rád diskutuje o anatomických detailoch. Skúste sa porozprávať o iných témach.

• Opýtajte sa svojho lekára: "Aký ste mali deň?" nie je vždy dobrý nápad. Je lepšie zvoliť iný smer rozhovoru. Diskutujte o svojich obľúbených reláciách alebo novinkách zo života vašich spoločných priateľov.
• Dôležité je precítiť situáciu. Ak má váš partner ťažký deň, bude sa o tom chcieť porozprávať. Nechajte ho občas lamentovať nad tvrdou prácou. Snažte sa byť pozorným a chápavým poslucháčom.

1. Naplánujte si stretnutia okolo maškŕt. Lekári sú často hladní. Dlhé zmeny a veľké množstvo pacientov často neostáva čas na jedenie. Ak váš partner pracoval dlhú smenu, možno by bolo lepšie, keby ste mali rande s lahodnými pochúťkami.

   • Urobte pekné gesto a pripravte jedlo na chvíľu, keď sa váš partner bude musieť vrátiť z práce. Trávte čas v kuchyni alebo si objednávajte hotové jedlá.

2. Nežiadajte o odstránenie telefónu. Počas určitých hodín musia lekári zostať neustále v kontakte. Dôvodom môžu byť ťažkí pacienti alebo prípadné volanie z nemocnice. Pokúste sa pochopiť pracovné povinnosti. Nechať telefón počas večere na stole nie je vždy dobré správanie, no v prípade lekára sa pravidlá zdvorilosti menia.

   Naučte sa tráviť čas osamote. Ak chodíte s lekárom, často sa ocitnete sami. Nemali by ste počítať s pozornosťou všetkých, a tak sa po večeroch budete musieť často zabávať sami.

   • Tráviť čas s priateľmi. Ak partner pracuje večer v deň voľna, potom sa v tomto čase stretávajte s priateľmi.
   • Nájdite si hobby pre seba. Naučte sa pliesť alebo čítať knihy.
   • Čas osamote môže byť príjemný. Voľný čas vám umožňuje spoznať seba a svoje záľuby.

   Časť 2

   Pomôžte zmierniť stres

   1. Sledujte príznaky stresu. Lekári sú vo veľkom strese. Pravidelne pomáhajte svojmu partnerovi relaxovať po práci. Ak je stres nerozpoznaný, môže spôsobiť napätie vo vzťahu. Naučte sa rozpoznávať príznaky stresu, aby ste sa s takýmto problémom mohli efektívne vysporiadať.

      • V prípade stresu môže byť partner podráždený a náladový. Môže dôjsť k stiahnutiu alebo výbuchom hnevu a zmenám nálady.
      • V takejto situácii sa nemusíte hnevať. Pokojne sa opýtajte: „Čo ťa trápi? Môžem ti nejako pomôcť?"

   2. Poskytnite podporu a pohodlie. Ak má človek zlú náladu, často sa mu snažíme poradiť. V prípade stresu je vždy vhodnejšie snažiť sa partnera utešiť. Nevyžiadané rady možno brať nepriateľsky aj s dobrými úmyslami.

      • Pokúste sa dostať do pozície. Pozorne počúvajte svojho partnera a hovorte slová útechy. Povedzte, že ste vždy tam a pripravení pomôcť.
      • Ak potrebujete vyriešiť konkrétny problém, vráťte sa k nemu neskôr. Najprv musíte osobu utešiť a potom premýšľať o probléme. Vyjadrite svoje myšlienky jasne. Vysvetlite, že nechcete rozkazovať, ale pomáhať pri hľadaní efektívneho riešenia.

   3. Ponúknite pomoc. V počiatočných štádiách vzťahu nie je vždy jasná povaha pohodlia, ktoré partner potrebuje. Opýtajte sa, čo je najlepšie urobiť, keď je váš partner v depresii. Vypočujte si odpoveď a zaobchádzajte s ňou s rešpektom.

      • Zistite, ako môžete v tejto situácii pomôcť. Niekedy na odľahčenie situácie stačí urobiť jednoduché domáce práce.
      • Potreby vášho partnera sa môžu líšiť od vašich. Každý sa so stresom vyrovnáva po svojom. Je dôležité si uvedomiť, že inak neznamená zle. Rešpektujte potreby svojho partnera.

   4. Hľadajte spôsoby, ako zmierniť napätie. Ak navštevujete lekára, je dôležité, aby ste sa pri strese správali rozvážne. Lekár sa musí počas pracovnej doby popasovať s nadmerným stresom, takže vaša pomoc je jednoducho potrebná. Naplánujte si aktivity, ktoré vám pomôžu zmierniť stres.

      • Niekedy je dobré dať si pauzu. Urobte si večer plný filmov alebo obľúbených televíznych relácií.
      • Navrhnite spoločnú meditáciu alebo jogu.

   5. Podporujte fyzickú aktivitu. Cvičenie je skvelý spôsob, ako sa vysporiadať so stresom. Pravidelná fyzická aktivita teda pomáha partnerom vyhnúť sa mnohým problémom vo vzťahoch. Choďte spolu na prechádzky alebo do posilňovne.

   Časť 3

   Premyslite si priority

   Pacienti budú u lekára na prvom mieste. Vo vzťahu s lekárom budete len zriedka schopní zostať prioritou. Pacienti budú vždy na prvom mieste, pretože ich fyzický stav závisí od vášho partnera. Pokúste sa pochopiť a prijať túto skutočnosť.

   • Stav pacienta sa môže náhle zhoršiť. V prípade núdze je pacient vždy na prvom mieste. Niekedy to môže byť nepríjemné, ale pamätajte, že ste s tým sami súhlasili, keď ste sa rozhodli vybudovať vzťah so svojím lekárom.
   • Vo chvíľach sklamania skúste myslieť na pacientov. Proste idete za partnerom, kým sa bude zaoberať nebezpečnými chorobami a bolestivými procedúrami.

   1. Zamerajte sa na výhody vzťahu so svojím lekárom. Niekedy sa vám situácia môže zdať neznesiteľná, no pamätajte na pozitívne stránky. Lekári sú zvyčajne veľmi bystrí a naviazaní na svojich pacientov. Vedia sa vcítiť a vnímať svoju prácu ako povolanie. Navyše ste sa nechceli len stretnúť s touto konkrétnou osobou. Pamätajte si, čo vás zaujalo, keď ste sa stretli, a prečo si ceníte vzťahy.