infekčná enteritída. Enteritída


Enteritída- ide o akútne alebo chronické ochorenie, ktoré je založené na zápalových procesoch v stene tenkého čreva, s narušením vnútročrevného a parietálneho trávenia, ako aj absorpčných, vylučovacích a motorických funkcií tenkého čreva, čo vedie k zhoršenie metabolizmu.

Typy enteritídy

Enteritída je rozdelená podľa trvania kurzu:

  1. Akútna enteritída prebieha rýchlo a krátkodobo, maximálne do mesiaca. Veľmi podobné otrave. Takmer každý človek zažil príznaky akútnej enteritídy.
  2. Chronická enteritída môže trvať mesiace, dať rôzne komplikácie a vyžaduje povinnú liečbu.

Nevyhnutne sa enteritída vyskytne so zápalom iných orgánov tráviaceho systému - žalúdka, pečene, pankreasu. Potom hovoria o sekundárnej enteritíde.

Podľa lokalizácie sa enteritída delí:

  • Enteritída - keď je postihnuté iba tenké črevo;
  • Gastroenteritída - vyskytuje sa, keď je postihnuté nielen tenké črevo, ale aj žalúdok;
  • Enterokolitída - s dodatočným poškodením hrubého čreva;
  • Gastroenterokolitída - s poškodením žalúdka, tenkého a hrubého čreva.

Príčiny enteritídy

  • Infekcie - cholera, salmonelóza, brušný týfus. Takáto enteritída je najťažšia, veľmi nebezpečná;
  • Vírusy - infekcia dýchacích ciest je kombinovaná s poškodením čriev (enterovírusová infekcia), chrípka;
  • Chyby v stravovaní – prejedanie sa, uprednostňovanie mastných a korenených jedál v kombinácii s alkoholom, nikotínom;
  • Otrava toxickými látkami, jedmi, hubami nebakteriálnej povahy;
  • Alergická enteritída (s neznášanlivosťou na určité produkty alebo alergiami na lieky);
  • Zamorenie červami, lamblia;
  • Poškodenie čriev v dôsledku dlhodobej medikácie (hormóny, antipsychotiká a iné);
  • autoimunitné ochorenia;
  • Vrodený nedostatok črevných enzýmov;
  • Choroby iných orgánov tráviaceho traktu, operácie na čreve.

Príznaky ochorenia

Zápalový proces môže byť rozšírený v celom tenkom čreve alebo môže byť obmedzený. Hlavnými klinickými prejavmi enteritídy sú hnačka, zvýšenie množstva výkalov, plynatosť, bolesť brucha. Je známe, že procesy trávenia v tenkom čreve nie sú len súhrnom jednotlivých reakcií, ale výsledkom ich komplexnej interakcie. Porušenie procesov štiepenia a absorpcie častíc potravy vytvára podmienky pre reprodukciu mikroorganizmov, ktoré nie sú charakteristické pre zdravé črevo. Mimoriadny význam má stav imunitného systému organizmu – dôležité je potláčať škodlivé baktérie.

Črevné príznaky: žalúdok je opuchnutý, plyny sú mučené - to sú charakteristické znaky enteritídy. Bežne odchádza až 200 ml plynov, zvyšok sa vstrebe do krvi. Pri chorobe je narušené vstrebávanie plynov, hromadia sa v črevách a môžu spôsobovať bolesti, niekedy až neznesiteľné. Peristaltika sa stáva hlasnou, zosilnenou. Výrazná úľava prichádza po prechode plynov.

Brucho je bolestivé, pri sondovaní sa určuje špliechanie, vytvára sa pocit natiahnutého dunivého tela. Vzhľad tohto príznaku naznačuje preťaženie čreva nestrávenými zvyškami sacharidov, prevahu fermentačných procesov. Takéto porušenia vedú k akumulácii tekutiny v lúmene čreva, kolonizácii zbytočnými mikroorganizmami a objavuje sa dysbakterióza. Chorý človek môže vylúčiť až 2-3 litre páchnucej hnedej tekutiny.

Metabolizmus je narušený. Nedostatok absorpcie vedie k strate hmotnosti.

Príznaky nedostatočnej absorpcie sú rozdelené do 3 štádií:

  1. Prvé štádium- mierne znížená výkonnosť, mierna hypovitaminóza, úbytok hmotnosti 5–7 kg Prudko je narušený proces vstrebávania tukov, veľa ich zostáva v stolici, vstrebávanie glukózy, vitamínov rozpustných v tukoch (A, E, D, K , B, kyselina nikotínová) je narušená.
  2. Druhá etapa- všetky príznaky prvého štádia sú sprevádzané znížením funkcie pohlavných žliaz (menštruačné poruchy u žien, impotencia u mužov). Deficit telesnej hmotnosti 10 kg alebo viac.
  3. Tretia etapa- výrazné príznaky hypovitaminózy, anémia, trofické poruchy končatín, edém, zníženie bielkovín v krvi.

V konečnom dôsledku vedie malabsorpcia k poruchám metabolizmu.

Diagnóza enteritídy

Prvými diagnostickými kritériami sú charakteristické ťažkosti, vyšetrenie pacienta a palpácia brucha. Ďalej sa podrobnejšie skúmajú výkaly, krvné testy, vykonávajú sa endoskopické metódy:

  • Coprogram (skrytá krv, detekcia dysbakteriózy, prítomnosť tuku, uhľohydrátov)
  • Krvný test - detekcia anémie, leukocytózy, ESR, biochémie;
  • Endoskopia počiatočných úsekov čreva;
  • Počítačová a magnetická rezonancia
  • Video kapsulárna endoskopia.
  • Biopsia črevnej sliznice.

Liečba enteritídy

Terapeutické opatrenia závisia od typu a štádia ochorenia. Zvyčajne zahŕňajú:

Dietoterapia je založená na používaní špeciálnych tabuliek (diét) s vylúčením mlieka a sacharidov z potravy. Neprijateľné chyby: alkohol, nikotín. Negatívne ovplyvňujú stav čreva: kofeín, vláknina. Jedlá by mali byť čiastkové a časté (až 6-krát denne).

Na odstránenie hnačky sa používajú adsorbenty a adstringenty.

Antibiotická terapia sa vykonáva v prípade reprodukcie patogénnych mikróbov. Príznakmi môžu byť hnačky zmiešané s krvou, hnisom, hlienom, horúčkou. V týchto prípadoch sa dobre osvedčili antibiotiká cefalosporínovej skupiny.

Takmer vždy je predpísaná enzýmová substitučná liečba. Zlepší vstrebávanie a zníži tvorbu plynov, zníži frekvenciu stolice a zmierni bolesti brucha. Pri kombinácii s patológiou pankreasu sú enzýmové prípravky predpísané na celý život. Je žiaduci príjem rôznych skupín: pepsidil, panzinorm forte, enzistal, solizim, orase, Kirchnerov pankreal, laktraz. Sú to enzýmy rôznych orgánov, ktoré sa podieľajú na trávení. Vzájomne sa dopĺňajú a sú relevantné pri liečbe ochorenia.

Liečba je kombinovaná s normalizáciou črevnej biocenózy. Patria sem prípravky obsahujúce prospešné mikroorganizmy. Pomáhajú zmierniť všetky príznaky enteritídy.

Prognóza liečby akútnej enteritídy je priaznivá. Pri liečbe chronickej formy závisí prognóza od príčiny ochorenia a eliminácie negatívnych faktorov.

Prevencia

Musíte venovať veľkú pozornosť svojej strave. Pri miernych formách ochorenia môže byť diéta jedinou a účinnou metódou liečby.

Normalizácia práce iných tráviacich orgánov ľahko odstraňuje príznaky enteritídy. Včasná a správna liečba akútnej enteritídy dramaticky zníži pravdepodobnosť jej prechodu do chronickej formy.

- Ide o zápalový proces v tenkom čreve sprevádzaný porušením jeho funkcií a dystrofickými zmenami na sliznici. Je charakterizovaná príznakmi poruchy stolice, ktorá nadobúda tekutý alebo masťový charakter, nadúvanie, dunenie, bolesť v pupku. Všeobecná pohoda je narušená, pacient stráca váhu. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť dystrofické zmeny, hypovitaminóza, adrenálna insuficiencia. Diagnóza je založená na údajoch koprologramu, kultivácii stolice, endoskopickom a röntgenovom vyšetrení čreva. Liečba zahŕňa diétu, antimikrobiálne a adstringentné látky, náhradu tekutín.

Všeobecné informácie

Enteritída sa charakterom priebehu líši na akútnu a chronickú. Vo väčšine prípadov je chronická enteritída výsledkom neliečenej alebo nedostatočne liečenej akútnej enteritídy. V patogenéze zápalových procesov v tenkom čreve sa okrem faktorov priamo dráždiacich črevnú stenu môžu podieľať aj rôzne funkčné poruchy tráviacich orgánov a poruchy enzymatického systému, metabolické ochorenia a autoimunitné stavy.

Dôvody

Etiológia akútnej a chronickej enteritídy je odlišná. V prvom prípade sa ochorenie vyskytuje akútne, v krátkom čase po expozícii etiofaktoru, v druhom prípade dochádza k dlhodobému ovplyvneniu patogénnych stavov.

Príznaky enteritídy

Akútna enteritída

Akútna enteritída zvyčajne začína hnačkou, nevoľnosťou a vracaním a bolesťou brucha. Môže sa vyskytnúť horúčka, bolesť hlavy. Kreslo je až 10-15 krát denne, hojné, vodnaté. Celkový stav: slabosť, bledosť, suchá koža, biely povlak na jazyku. Brucho je nafúknuté, v črevách sa ozýva grcanie.

Pri dlhotrvajúcej hnačke vzniká klinický obraz dehydratácie, v ťažkých prípadoch až do výskytu svalových kŕčov, syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie. Môžu sa vyskytnúť príznaky hemoragickej diatézy (zvýšené krvácanie, sklon k trombóze).

Chronická enteritída

Je charakterizovaná enterálnymi a extraintestinálnymi prejavmi. Medzi enterálne príznaky patrí hnačka, plynatosť, kŕčovité bolesti v hornej časti brucha, okolo pupka, škvŕkanie, škvŕkanie v bruchu. Príznaky bývajú výraznejšie v období najväčšej aktivity tráviaceho systému – popoludní.

Stolica pri chronickej enteritíde je tekutá alebo kašovitá, obsahujúca nestrávené zvyšky potravy, s frekvenciou asi 5-krát denne, defekácia je spravidla sprevádzaná nástupom slabosti, oslabenia. Potom môže dôjsť k prudkému poklesu krvného tlaku, tachykardii, závratom, tremoru končatín (až do rozvoja kolapsu).

Niekedy je bolestivé, sprevádzané kypením a kŕčmi v bruchu, nutkanie na defekáciu, s uvoľnením zelenkastej farby vodnatej, riedkej stolice. Jazyk s enteritídou je lemovaný bielym povlakom, po okrajoch sú viditeľné stopy po zuboch. Brucho je opuchnuté, palpácia slepého čreva reaguje hlukom a špliechaním (Obraztsov symptóm). Extraintestinálne prejavy chronickej enteritídy sú spojené so vznikom malabsorpčného syndrómu – malabsorpcie živín v tenkom čreve.

Komplikácie

Dlhodobý nedostatok látok vstupujúcich do tela vedie k početným hypovitaminózám, deficitom minerálnych zložiek (anémia z nedostatku železa, osteoporóza z nedostatku vápnika a pod.), hladovaniu bielkovín. Progresívne chudnutie, dystrofia.

Diagnostika

Dôkladný prieskum a zber anamnézy pacienta dáva gastroenterológovi dostatok informácií na stanovenie primárnej diagnózy, dodatočným potvrdením sú údaje celkového vyšetrenia, palpácie a poklepu brušnej steny.

  • Fekálna analýza. Ako laboratórna diagnostická metóda sa používa koprogram, pri makroskopickom vyšetrení sa zaznamenáva konzistencia, farba a vôňa. Mikroskopické vyšetrenie ukazuje prítomnosť veľkého množstva svalových vlákien (kreatorea), škrobu (amilorrhea), tuku (steatorea). Zvyčajne sa mení acidobázický index. Bakteriologické vyšetrenie výkalov sa vykonáva na zistenie dysbakteriózy alebo črevnej infekcie.
  • funkčné testy. Na diagnostiku malabsorpcie v tenkom čreve sa vykonávajú absorpčné testy: stanovenie uhľohydrátov v krvi, moči, slinách a iných látok odobratých pred analýzou (vzorka s D-xylózou, jód-draslík). Technika jejunoperfúzie pomáha identifikovať poruchy trávenia čriev na bunkovej a molekulárnej úrovni.
  • hematologické rozbory. V krvi sa zisťujú príznaky anémie (nedostatok železa, nedostatok B12, zmiešané), leukocytóza, niekedy neutrofília, zrýchlená ESR. Biochemický krvný test dlhodobej chronickej enteritídy nám umožňuje zaznamenať príznaky malabsorpčného syndrómu.
  • Intestinoskopia. Endoskopické vyšetrenie tenkého čreva predstavuje značné ťažkosti. Dostupnosť na zavedenie endoskopu má iba koncové časti: postbulbárnu časť dvanástnika a okrajovú oblasť ilea. Pri vykonávaní endoskopického vyšetrenia sa odoberie biopsia sliznice na histologickú analýzu. Spravidla sa na strane epitelových buniek a črevných klkov zaznamenávajú dystrofické a atrofické javy.
  • Enterografia. Röntgenové vyšetrenie čreva so zavedením kontrastnej látky nám umožňuje zaznamenať zmenu zloženej štruktúry, identifikovať segmentové lézie a nádorové formácie, vredy. Je tiež možné posúdiť stav motorickej funkcie čreva.

Odlišná diagnóza

Pri chronickej enteritíde sa robí diferenciálna diagnóza s chorobami, ktoré sa vyskytujú pri pretrvávajúcej hnačke a vedú k vyčerpaniu:

  • endokrinné ochorenia s podobnou klinikou: tyreotoxikóza, diabetes mellitus, Addisonova a Simmondsova choroba;
  • iné črevné patológie: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, zhubné nádory a črevná amyloidóza.
  • brušný syndróm s nedostatočným prekrvením mezentéria tenkého čreva (črevný infarkt).
  • nádory produkujúce hormóny
  • patológia žalúdka, pečene a pankreasu.

Liečba enteritídy

akútna forma

Akútna enteritída sa lieči v nemocnici. Akútna toxická enteritída sa lieči na gastroenterologických oddeleniach, infekčná enteritída je indikáciou na hospitalizáciu na infekčnom boxe. Pacientom je predpísaný pokoj na lôžku, diétna výživa (mechanicky a chemicky šetriaca strava, obmedzenie sacharidov a tukov), nadmerné pitie (v prípade potreby opatrenia hydratačnej terapie), symptomatická a regeneračná liečba.

S rozvojom ťažkej dysbakteriózy sa vykonáva lekárska korekcia črevnej flóry, hnačka sa zastaví pomocou adstringentov. V prípade porušenia metabolizmu proteínov sa podávajú roztoky polypeptidov. Liečba akútnej enteritídy trvá spravidla asi týždeň, prepustenie z nemocnice sa vykonáva po ústupe akútnych príznakov.

Pacienti so závažnou enteritídou, ako aj enteritídou toxického pôvodu (ktorej ďalší priebeh je ťažké určiť v prvých hodinách ochorenia) musia byť hospitalizovaní. Pacienti s infekčnou enteritídou sú hospitalizovaní v infekčných nemocniciach.

Chronická forma

Odporúča sa liečiť exacerbáciu chronickej enteritídy v nemocničnom prostredí. Pacientom je predpísaný pokoj na lôžku a diétna strava (diéta č. 4). V akútnom období by jedlo malo byť čo najbohatšie na bielkoviny, je lepšie obmedziť tuky a sacharidy. Je potrebné odmietnuť hrubé jedlo, korenené, kyslé, z produktov, ktoré môžu poškodiť sliznicu tráviaceho traktu. Vylúčte potraviny obsahujúce veľké množstvo vlákniny, mlieko. Množstvo tukov a sacharidov sa postupne zvyšuje.

V období remisie sa odporúča vyvážená strava obsahujúca všetky potrebné látky, vitamíny a minerály v dostatočnom množstve. Korekcia nedostatočnosti tráviacich enzýmov sa uskutočňuje pomocou enzýmových prípravkov: pankreatín, pancitrát, festal. Stimulujte vstrebávanie prípravkami obsahujúcimi dusičnany, najlepšie dlhodobo pôsobiacimi. Ochranné látky (esenciálne fosfolipidy, extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho) pomáhajú obnoviť funkčnosť bunkových membrán črevného epitelu.

Loperamid je predpísaný na potlačenie nadmernej propulzívnej črevnej motility. U pacientov s ťažkou hnačkou sa odporúčajú adstringenty, obaľovacie a adsorpčné prípravky a antiseptiká. Na tieto účely možno použiť fytoterapiu (odvary z harmančeka, šalvie, ľubovníka, čerešne a čučoriedok, šišky jelše).

Dysbakterióza sa upravuje pomocou probiotík a eubiotík. Intravenózna infúzia roztokov aminokyselín je predpísaná pre závažné poruchy absorpcie s ťažkým nedostatkom bielkovín. S rozvojom príznakov enteritídy na pozadí novotvarov tenkého čreva (polypy, divertikuly) je potrebné ich chirurgické odstránenie.

Predpoveď

Ľahký a stredný priebeh akútnej enteritídy s adekvátnymi terapeutickými opatreniami končí vyliečením v priebehu niekoľkých dní. Ťažko liečiteľný priebeh môže viesť k rozvoju komplikácií (krvácanie, perforácia, ťažká dehydratácia, objavenie sa oblastí nekrózy), ktoré si vyžadujú núdzové opatrenia.

Chronická enteritída sa vyskytuje so striedajúcimi sa exacerbáciami a obdobiami remisie, ktoré postupne progredujú (zápal sa zhoršuje, šíri sa cez gastrointestinálny trakt, zvyšujú sa príznaky malabsorpcie). Pri absencii správnych terapeutických opatrení hrozí dlhý priebeh enteritídy smrteľným následkom závažných porušení vnútornej homeostázy a vyčerpania. Neliečená chronická enteritída je tiež spojená s rozvojom život ohrozujúcich komplikácií a infekcií.

Pri miernej a stredne ťažkej enteritíde sa zvyčajne zachováva schopnosť pracovať, ťažkosti sú spôsobené ťažkou fyzickou námahou a častým psycho-emocionálnym stresom. Ťažký priebeh vedie k zníženiu a strate schopnosti pracovať.

Prevencia

Prevencia zápalu tenkého čreva zahŕňa vyváženú stravu, dodržiavanie hygienických odporúčaní, starostlivé spracovanie potravinárskych výrobkov, vyhýbanie sa možným toxickým potravinám (nejedlé huby, bobule), starostlivý príjem liekov prísne podľa indikácií. Tiež opatrenia na prevenciu enteritídy je včasná detekcia a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu, metabolických porúch, endokrinných porúch.

Vzťahuje sa na komplexnú zápalovú patológiu, pri ktorej sú narušené absorpčné procesy v tenkom čreve. Existuje mnoho dôvodov pre takéto ochorenie u ľudí, od chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, končiac vírusovými alebo bakteriálnymi léziami. Patológia je nebezpečná a zákerná, čo znamená núdzovú starostlivosť o relapsy a seriózny prístup k liečbe chronických patológií.

Aby sa predišlo komplikáciám enteritídy, liečba sa má začať včas

Pri diagnóze "enteritída" sa liečba vyberá na základe dôvodov, ktoré dali impulz k exacerbácii zápalu. Pretože pre takéto poruchy môže byť veľa dôvodov a povaha ľudskej enteritídy je zásadne odlišná od enteritídy zvierat, preventívne očkovanie proti tejto chorobe sa nerobí.

Zhruba povedané, enteritída u bežných ľudí je hnačka alebo „črevná porucha“. A ak je u dospelých choroba spojená s prítomnosťou chronických ochorení, ktoré postihujú celý gastrointestinálny trakt, potom u detí ide o „chorobu neumytých rúk“. U dospelých pacientov sa však často zistí patológia infekčnej povahy. Žiadne očkovanie preto nepomôže predísť zápalu črevnej výstelky. Vyberte metódy liečby choroby u dospelých a malých pacientov na základe povahy patológie.

Ako liečiť infekčnú enteritídu

Pri infekčnom type ochorenia sa enteritída u ľudí prejavuje živými príznakmi a má akútny charakter.

Pri prvých príznakoch enteritídy by ste sa mali poradiť s lekárom

Keď potrebujete pomoc lekára

Väčšina pacientov sa snaží problém vyriešiť sama a neponáhľajú sa k lekárovi, užívajú lieky na hnačku. Treba mať na pamäti, že ochorenie nie je vždy liečiteľné ambulantne. Niekedy je potrebná hospitalizácia a v tomto prípade nepomôže žiadne očkovanie ani čarovná bylinka.

Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom:

  • ak teplota na pozadí poruchy stúpla nad 38 ° C;
  • keď je relaps sprevádzaný zimnicou, stratou vedomia, vracaním;
  • v prítomnosti silnej bolesti v bruchu, ktorá neprechádza ani po prechode plynov alebo stolice;
  • ak je v stolici krv alebo je hmota čierna;
  • pri opakovaní stolice viac ako 7-krát počas dňa.

Takéto príznaky môžu signalizovať nebezpečné patológie. Preto by si lekár mal vybrať prostriedky na liečbu.

Pomoc kvalifikovaného odborníka je potrebná, ak je bolesť v bruchu sprevádzaná zimnicou

Pitný režim

V prítomnosti hnačky a vracania u osoby dochádza k dehydratácii. S kvapalinou sa vylučujú aj užitočné stopové prvky. Preto sa v akútnom období musíte postarať o doplnenie stratených. Na tento účel je najjednoduchšie použiť hotové farmaceutické výrobky vo forme Regidron, Hydrovit. Pre ľudí sa jedno vrecúško prášku zriedi v litri vody. Pite túto tekutinu každých 15 minút.

Poradte! Počas exacerbácie pite trochu, ale často. To pomôže zabrániť zvracaniu z pitia veľkého množstva tekutiny.

Ak takéto lieky nie sú po ruke, môžete použiť ľudové prostriedky. Pripravte nápoj pridaním cukru do litra vody v množstve 8 polievkových lyžíc a sódy - 1 lyžička.

Ak dôjde k dehydratácii, nedostatok tekutín treba doplniť Regidronom

Núdzová pomoc

Ak je sliznica tenkého čreva človeka zasiahnutá baktériami, vírusmi, nepomôžu žiadne adstringentné prípravky ani očkovanie. V tomto prípade je naliehavé začať liečbu adsorbentmi vo forme:

  1. Smekty. Roztok pite až 4-krát denne, pričom obsah vrecka rozpustite v pohári vody.
  2. aktívne uhlie. Dávkovanie sa vypočíta na deň - užívajte 3 tablety na každých 10 kg hmotnosti pacienta. Rozložte ich rovnomerne počas dňa.
  3. Bilignin alebo Polyphepan. Takéto liečivá sú prakticky nerozpustné vo vode. Je však lepšie užívať liek, ktorý ste predtým rozmiešali vo vode.
  4. Attapulgita. Toto je núdzový liek. Preto nie je akceptovaný dlhšie ako dva dni. Denná dávka by nemala presiahnuť 14 tabliet. V tomto prípade prvá dávka pozostáva zo 4 tabliet, ďalšia z 2 po každej návšteve toalety.

Môžete užívať iné lieky patriace do skupiny adsorbentov.

Príjem adsorbentov je potrebný, keď sa objavia príznaky enteritídy

Pamätajte! Najlepšou vakcínou proti akútnej enteritíde je osobná hygiena, odmietanie jedla pochybnej kvality.

Základná liečba bakteriálnej patológie

Ak je príčinou enteritídy bakteriálna lézia, nemožno sa vzdať liečby antibakteriálnymi liekmi. Vzhľadom na to, že mnohé patogénne častice nereagujú na klasické antibiotiká, ktorými sa ochorenie liečilo, snažia sa predpisovať moderné širokospektrálne lieky. Najčastejšie sú antibiotiká predpísané vo forme Ofloxacínu, Norfloxacínu, Metronidazolu, Ciprofloxacínu.

Dôležité! Užívanie antibiotík bez konzultácie s lekárom je nebezpečné. Choroba nemusí mať bakteriálnu etiológiu a liečba antibakteriálnymi liekmi len zhorší situáciu.

Ako liečiť chronickú enteritídu

Terapia enteritídy, ktorá nadobudla chronickú formu, pozostáva zo súboru opatrení vrátane symptomatickej liečby a základnej terapie.

Enteritída, ktorá sa stala chronickou, má negatívny vplyv na fungovanie tráviaceho traktu

Základná terapia chronickej patológie

Pri chronickom ochorení už hovoríme o vplyve na stav tenkého čreva rôznych ochorení postihujúcich celý gastrointestinálny trakt. Takáto komplikácia v chronickej forme enteritídy sa stáva charakteristickým príznakom choroby provokatéra. Preto v takýchto prípadoch nehovoríme o symptomatickej liečbe, ale o dôležitosti základnej terapie. Iba vyliečením základnej patológie môžeme hovoriť o obnovení zdravia čriev.

Preto je výber liečebnej stratégie založený na výsledkoch diagnózy a môže zahŕňať vymenovanie:

  • Metronidazol v diagnostike giardiázy;
  • Albendazol, Mebendazol, Vermox, ak je choroba spojená s ascariázou;
  • tri alebo štyri lieky podľa špecifickej schémy pre infekčnú gastritídu;
  • normalizácia denného režimu, konzultácia psychológa so syndrómom dráždivého čreva.

Dôležité! Liečba enteritídy chronického typu bez liečby ochorenia, ktoré ju vyvolalo, vedie k život ohrozujúcim komplikáciám.

Pri chronickej forme enteritídy môže byť potrebné užívať predložené lieky.

Napríklad pri ascariáze je vysoká pravdepodobnosť poškodenia mozgu a pri peptickom vredu - perforácii stien postihnutého orgánu.

Symptomatická liečba chronickej patológie

Je to však symptomatická liečba, ktorá dokáže urgentne zmierniť stav pacienta, pričom základná terapia má oneskorený výsledok. Na odstránenie určitých príznakov sa používajú rôzne prostriedky a lieky:


Často s enteritídou v chronickej forme sa pozorujú tráviace problémy, čo si vyžaduje použitie týchto liekov.

Takéto lieky však budú dočasne účinné, ak sa neodstránia príčiny, ktoré vyvolali enteritídu. Lekári odporúčajú nezneužívať lieky proti hnačke, pretože inhibujú odstraňovanie škodlivých látok z čriev. V prípade exacerbácie ochorenia je lepšie zmierniť negatívne symptómy užívaním adsorbentov. V každej súprave prvej pomoci je aktívne uhlie, ktoré pomôže vyrovnať sa s takýmto problémom.

Dokonca aj po zastavení relapsu sú lieky dlho opité, ktoré pomáhajú obnoviť mikroflóru. Oslabené črevá po „nútenom čistení“ sú zbavené potrebných prvkov a je potrebné ich obnoviť.

Výživa pre enteritídu

Diéta, a to ako počas exacerbácie zápalu čriev, tak aj v období remisie pri chronickej patológii, má veľký terapeutický význam. Je to vďaka prichádzajúcemu jedlu, ktoré môžete zlepšiť aj zhoršiť.

Ľudia s enteritídou by mali prehodnotiť svoju stravu

Dôležité! Práve výživa je v niektorých prípadoch príčinou akútnej enteritídy. Preto by ste nemali ignorovať rady lekára alebo odborníka na výživu o povolených a zakázaných potravinách.

Polievky a obilniny

Jedlá prvej porcie musia byť v strave pacienta s enteritídou. Polievky sa varia v zeleninovom vývare. Rybí alebo mäsový vývar sa odoberá na varenie iba druhý, to znamená, že po varení sa prvá voda vypustí. Polievky na hubovom vývare v akútnom štádiu sú zakázané, počas remisie sú povolené len s osobnou toleranciou. Všetka zelenina a obilniny v polievkach by mali byť nakrájané a varené.

Dôležité! Pri relapse sú polievky na prvé dni povolené iba v pyré.

Boršč a iné jedlá prvej porcie s paradajkami sú povolené len v štádiu remisie. Zároveň sa všetka zelenina dôkladne naseká a množstvo cestovín sa zníži o faktor tri.

Pacienti s enteritídou by mali konzumovať zeleninové bujóny

Obilniny sa varia vo forme varených kaší na mäsovom alebo zeleninovom vývare. Počas remisie môžete variť mliečnu kašu. Jačmeň a proso krúpy sú prísne zakázané.

Mäsové a rybie výrobky

Zahrňte do stravy výlučne nízkotučné odrody mäsových výrobkov. Sú varené, pečené alebo dusené. Pri varení je možné natrieť vajíčkom celý kus, ale je prísne zakázané používať strúhanku, cesto a vyprážať.

Celý kus vo varenej alebo pečenej forme sa konzumuje teľacie alebo kuracie mäso. Kuracie, morčacie, králičie sa odporúčajú v sekanej forme, najmä v akútnom štádiu. Nie je zakázané používať hovädzí jazyk, klobásy, najlepšie domáce, palacinky s mletým mäsom.

Ryby sa zavádzajú do stravy nie sú mastné. Je pečený, varený, ale nie vyprážaný. Jedlá sa môžu variť celé alebo nasekané.

Pri enteritíde je povolené chudé mäso s rybami

Mliekareň

Výrobky vo forme mlieka, tvarohu, zrazeného mlieka, kefíru sa môžu konzumovať, ale iba bez tuku. Môžete jesť aj tvrdý syr, strúhaný alebo nakrájaný na tenké plátky. V jedlách môžete pridať 15 gr. nízkotučná kyslá smotana. Počas varenia možno použiť aj smotanu, ale v obmedzenom množstve.

Zelenina ovocie

Veľa zeleniny je zakázaných. Na čiernu listinu sa nedostali zemiaky a cuketa, tekvica a mrkva, kapusta, karfiol aj biela kapusta a cvikla, zelený hrášok. Z takýchto produktov sa pripravujú varené, dusené, pečené jedlá. Počas exacerbácie sa neodporúča používať ich surové. Rastlinné tuky sa do zeleniny pridávajú, ale v minimálnom množstve. Jedálniček môžete diverzifikovať pomocou povolenej zeleniny, ako je kôpor, bazalka, petržlen.

Plody sa konzumujú nekyslé. V prípade recidív sa môžu použiť len do kompótov, želé, pečené, tlačené, po spracovaní. Citrusy v čistej forme sú zakázané, ale môžu sa pridávať do nápojov v malých množstvách. Počas remisie nie viac ako 200 gr. deň môžete jesť melón, hrozno.

Nie je možné obohatiť stravu ľudí s enteritídou o všetku zeleninu a ovocie, preto by ste si mali starostlivo vyberať potraviny.

Chlieb, pečivo, sladkosti

Pre pacientov s gastrointestinálnymi patológiami nie je ľahké odmietnuť kulinárske špeciality. Bolestivý je najmä zákaz pečenia a sladkostí. Ale pri enteritíde je zoznam povolených dobrôt pôsobivý. Pacientom je dovolené jesť trochu karamelu, marmelády, marshmallow, čokoládového karamelu. Zakázaný nie je ani med a cukor. Môžete si dopriať suché koláčiky a sušené muffiny, sušienky. Pri recidívach môžete jesť sušienky z bieleho chleba.

Samozrejme, takéto kudrlinky sú povolené iba v prípade, že nedôjde k zhoršeniu.

Liečba ľudovými metódami

Neignorujte liečbu enteritídy dostupnými tinktúrami, odvarmi, ktoré sú bohaté na tradičnú medicínu. Pred začatím terapie alternatívnymi metódami je však potrebné uistiť sa, že diagnóza je správna. Príznaky enteritídy sú necharakteristické a nie vždy je možné stanoviť presnú diagnózu na základe príznakov vo forme hnačky alebo vracania.

Hlavnú liečbu môžete doplniť ľudovými metódami

Po získaní povolenia lekára na rozšírenie terapeutických opatrení prostredníctvom ľudových receptov pokračujte odvážne k domácej terapii pomocou nasledujúcich metód:


Enteritída je záhadné a zákerné ochorenie. Je klasifikovaný lekármi, ale nemá žiadne špecifické metódy liečby. Exacerbácie sa ľahko eliminujú, ale žiadny lekár nemôže s istotou povedať, že patológia sa nevráti. Účinnosť čreva sa rýchlo obnoví, ale na udržanie tohto stavu je potrebná prísna diéta.

Témou tohto videa je zápalové ochorenie čriev:

Zápal stredného ucha je patológia sluchového orgánu infekčnej etiológie, ktorá postihuje štruktúry bubienkovej dutiny a vyznačuje sa rýchlym vývojom. Zápal stredného ucha je považovaný za jedno z najčastejších otolaryngologických ochorení. Spôsobujú ho patogénne mikroorganizmy – baktérie, vírusy, huby. Do ucha sa dostávajú cez Eustachovu trubicu alebo hematogénne z endogénnych infekčných ložísk.

Patológia postihuje hlavne detské telo. U dospelých je o niečo menej častá. Je to spôsobené zvláštnosťami štruktúry sluchového orgánu u dojčiat a nedokonalosťou imunitného systému, ktorý nie je schopný úplne odolať infekcii. Eustachova trubica je u detí užšia. Často je stlačený zväčšenými adenoidmi. Deti s väčšou pravdepodobnosťou dostanú ARVI, plačú a aktívne čuchajú, čo vedie k tomu, že infekcia sa vrhne do stredného ucha. Podľa aktuálnych štatistík sa u dospelých zvyčajne zaznamenávajú pomalé zápaly stredného ucha, u detí opakované zápaly.

Ucho je orgán so zložitou štruktúrou, ktorý zachytáva zvukové vlny a premieňa ich na elektromagnetické vibrácie, ktoré mozog vníma. Vo vnútorných štruktúrach ucha sa nachádza vestibulárny aparát, ktorý je zodpovedný za koordináciu pohybov a orientáciu človeka v priestore. Stredné ucho je naplnené vzduchom a obsahuje sluchové kostičky určené na vedenie zvukových vibrácií. Od vonkajšieho prostredia ho oddeľuje bubienok. Dutina stredného ucha interaguje s slimákom, ktorý vníma a rozpoznáva mechanické vlny.

štruktúra ucha

Zápal stredného ucha je polyetiologické ochorenie, ktoré sa vyvíja hlavne u ľudí s imunodeficienciou. Klinické prejavy patológie sú: bolesť a strata sluchu. Pod vplyvom mikróbov v bubienkovej dutine sa objavujú príznaky zápalu - edém, hyperémia, hypertermia a iné reakcie. Silná bolesť v uchu sa stáva streľbou, piercingom, neznesiteľnou pri prehĺtaní a žuvaní. Pacient odmieta jesť. Ležia na boku a pritlačia postihnuté ucho k vankúšu. Bolestivý syndróm je najvýraznejší u detí. Akútny zápal sprevádza intoxikácia - horúčka, slabosť, bolesť v celom tele. Takéto príznaky vyžadujú naliehavú návštevu lekára.

Zápal stredného ucha sa zriedka vyskytuje samostatne. Zvyčajne sa spája s existujúcimi ochoreniami uší a je sekundárnou, neizolovanou patológiou. Akútna forma zápalu netrvá dlho, je charakterizovaná závažnými príznakmi a často prechádza do chronickej formy. Dlhotrvajúci zápal stredného ucha sa prejavuje známkami akútneho zápalu, ktorý neustáva dlhšie ako mesiac. Chronický proces pretrváva viac ako tri mesiace. Pacienti pravidelne pociťujú hnisanie z ucha a časom sa rozvinie strata sluchu. Riziko perforácie ušného bubienka je vysoké.

Ochorenie má priaznivú prognózu. V počiatočných štádiách dobre reaguje na terapiu a zriedka je komplikovaný vážnymi procesmi. Väčšina moderných liekov je veľmi účinná pri zápale stredného ucha. Hlavná vec je začať liečbu čo najskôr. Ak sa zápal stredného ucha ignoruje, zápal pokročí a presunie sa do susedných orgánov. To môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií až po smrť.

Príčiny a príznaky ochorení uší u dospelých

Ochorenia uší u dospelých (príznaky a liečba vyžadujú dôkladnú diagnostiku, aby sa stanovila presná príčina patológie) sú charakterizované klinickými príznakmi v závislosti od príčiny vývoja chorobných procesov.



Akákoľvek patológia vyžaduje zásah otolaryngológa (ENT). Špecialista vykoná vyšetrenie, ak je to potrebné, predpíše ďalšie vyšetrenie. Na základe získaných výsledkov sa vyberie najúčinnejšia a najbezpečnejšia liečba.

Diagnostický proces

Terapeutické a diagnostické opatrenia pri zápale stredného ucha vykonáva otorinolaryngológ. Radí pacientom, predpisuje liečbu a dáva všetky potrebné odporúčania.


Lekár hovorí s pacientom, počúva sťažnosti, skúma príznaky, zbiera anamnestické údaje. Pomocou špeciálneho vybavenia vyšetrí ucho, hrdlo a nos. Na stanovenie konečnej diagnózy potrebuje lekár výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

  • Hemogram - príznaky zápalu: zvýšenie počtu neutrofilných leukocytov, zvýšenie ESR.
  • Analýza moču - príznaky intoxikácie: stopy bielkovín.
  • Mikrobiologické vyšetrenie výtoku z ucha – identifikácia pôvodcu infekcie testom na citlivosť na antibiotiká.
  • Otoskopia - vyšetrenie bubienkovej dutiny, detekcia vyčnievania membrány smerom von, opuch a hyperémia.
  • Audiometria - určenie stupňa straty sluchu.
  • Tympanometria - detekcia infiltrátu v strednom uchu alebo obštrukcie v Eustachovej trubici.
  • Rádiografia a tomografia sa vykonávajú v diagnosticky náročných prípadoch.

Na základe výsledkov všetkých vykonaných procedúr lekár vyberie pre pacienta individuálnu liečbu.



Príčiny preťaženia, hluku, bolesti, bolesti chrbta v uchu

Ochorenia uší u dospelých (príznaky a liečbu určuje otolaryngológ) vyvolávajú vážne problémy, ak zostanú bez liečby.



Ochorenia uší: príznaky a liečba
V každom prípade budete potrebovať diagnózu na určenie choroby a výber liečby.



Traumatické poruchy

Traumatické ochorenia uší sú rozdelené do dvoch typov - mechanické a akustické. Existujú aj poranenia vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.

Poranenie vonkajšieho ucha

Vonkajšie ucho je najviac náchylné na mechanickú záťaž, no zároveň je jeho poškodenie najmenej nebezpečné, pretože len zriedkavo vedie k poškodeniu hlbokých štruktúr sluchových orgánov.

Dôvody:

  1. strelná rana;
  2. rezy;
  3. údery;
  4. pády;
  5. chemické a tepelné popáleniny;
  6. omrzliny.

V dôsledku traumatických ochorení uší sa u človeka objavia príznaky veľmi rôznorodej povahy:

  • rany;
  • hematómy;
  • prestávky;
  • nádory;
  • bolesť;
  • krvácajúca.

Rany sa ošetrujú antiseptickými roztokmi - Chlorhexidine, Miramistin, peroxid vodíka, roztok Furacilinu. Ak je to potrebné, aplikujte obväz s masťou Levomekol, aby ste zabránili infekcii. Slzy a ťažké zranenia môžu vyžadovať plastickú operáciu na obnovenie normálneho tvaru ucha.

poranenie stredného ucha

K poraneniam stredného ucha dochádza v dôsledku akustických a mechanických lézií. Akustika je výsledkom prudkého poklesu tlaku vo zvukovode, letu lietadlom a dokonca aj silných bozkov na ucho.

Príčiny mechanického poškodenia:

  1. silné údery;
  2. nedbanlivosť počas lekárskych manipulácií;
  3. poškodenie cudzieho telesa.

Znamenia:

  • ostrá bolesť;
  • krvácajúca;
  • čiastočná alebo úplná hluchota.

Terapia sa vykonáva v nemocnici, kde sa pacient vyšetrí a určí sa stupeň poškodenia. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba. V každom prípade sú však predpísané antibiotiká - Azitromycín, Amoxiclav, Amoxicilín, aby sa zabránilo rozvoju zápalu.



Prípravky na liečbu ochorení uší

Terapia sa uskutočňuje komplexne, berú sa do úvahy provokujúce faktory, stupeň vývoja patologických procesov a stav pacienta. Je dôležité nielen piť lieky, ale aj vyhnúť sa stresovým situáciám, dodržiavať pravidlá hygieny, jesť správne, piť vitamíny na udržanie imunity.

Antibakteriálne lieky

Ochorenia uší u dospelých (príznaky a liečbu zvažuje lekár individuálne) pomáhajú eliminovať antibiotiká. Zabíjajú a zabraňujú reprodukcii patogénnej mikroflóry. Vyberajú sa širokospektrálne lieky.


Na liečbu miernych ochorení alebo na vredy sa používajú antibakteriálne látky vo forme mastí, kvapiek. Niektoré lieky obsahujú hormonálne zložky, ktoré potláčajú vývoj zápalového procesu.

Antihistaminiká

Lieky znižujú vývoj alergických procesov. Používajú sa skôr ako symptomatická terapia, pretože základná príčina ochorenia nie je ovplyvnená.


Lieky obnovujú priechodnosť sluchovej trubice, tiež zmierňujú opuch sliznice a svrbenie, ktoré sprevádza mnohé patológie.

Nesteroidné protizápalové lieky

Lieky znižujú bolesť a zápal, odstraňujú vysokú horúčku.


Ochorenia uší u dospelých, ktorých symptómy a liečbu určuje otolaryngológ, spôsobujú človeku nepohodlie a narúšajú jeho obvyklý spôsob života. Nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú stav. Ušné kvapky s anestetikom ("Otipax") majú pozitívny účinok. Majú anestetický účinok.

Glukokortikosteroidné protizápalové lieky

Lieky odstraňujú príčinu zápalového procesu, majú aj antialergický účinok.


Otorinolaryngológ počas terapie bezpodmienečne odporúča dodržiavať prísnu hygienu, aby sa urýchlil proces hojenia. Na umývanie zvukovodu sa používajú špeciálne antiseptiká.

Informatívne video: Zápal stredného ucha

https://youtu.be/LZ0Ib9CL8uc

Poranenie vnútorného ucha

Poškodenie vnútorného ucha je najzávažnejším ochorením uší u ľudí. Vyskytujú sa pri kraniocerebrálnej traume, silných úderoch, strelných poraneniach.

Klinické príznaky:

  • silná bolesť;
  • nekoordinovanosť;
  • závraty;
  • strata vedomia;
  • zvuky v hlave;
  • neurastenický syndróm.

Zranenia si vyžadujú dlhodobé pozorovanie a starostlivé vyšetrenie. Liečba je zameraná na prevenciu rozvoja mozgového edému a zápalu mozgových blán. V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické odstránenie fragmentov a nekrotického tkaniva.

https://youtu.be/pEw1lVLuKdY

Recepty na ľudové lieky na liečbu uší

Netradičné metódy sa používajú len pri ľahkých formách ochorení uší a po konzultácii s lekárom. Použité komponenty môžu vyvolať vedľajšie účinky alebo zhoršiť stav osoby.


názov Recept Aplikácia a účinnosť
Chlorid amónny a gáfor.Soľ (1 polievková lyžica) rozpustite v teplej vode (1 l). Zmiešajte kafrový olej (10 g) a 100% amoniak (100 g). Zmiešajte všetky ingrediencie, miešajte, kým nezmiznú biele vločky.Vo výslednom roztoku navlhčite vatový tampón, dobre vytlačte a aplikujte na krátky čas do ucha. Liek znižuje zápal a bolesť.
Cesnakový olej.Rozdrvte cesnak, nalejte 150 mg rastlinného oleja (60 mg). Nechajte v chladničke 10 dní.Výsledný roztok sa umiestni do zvukovodu na malý kúsok vaty. Liečba sa uskutočňuje 14-16 dní počas 3 r. za deň.
Citrónová šťava.Vytlačte šťavu, preceďte a použite podľa schémy.Kvapkanie 2-3 r. za deň na 3-4 kvapky. na 5 dní.

https://youtu.be/GF5meGK7rSI

Propolisová tinktúra má regeneračný a antimikrobiálny účinok. Navlhčený vatový tampón sa umiestni do vonkajšieho zvukovodu. Mala by sa zmeniť 2-3 r. za deň.

Otitis externa

Častým zápalovým ochorením uší je tiež otitis externa (zápal vonkajšieho ucha), pri ktorom sú postihnuté vonkajšie štruktúry ucha. Vonkajší otitis je dvoch typov - obmedzený a difúzny. Limitovaný otitis je charakterizovaný výskytom furuncle vo vonkajšom zvukovode, zápal je spôsobený Staphylococcus aureus a je sprevádzaný bolesťou, ktorá sa zhoršuje žuvaním. Difúzna otitis externa je najčastejšie vyvolaná streptokokovou infekciou, ktorá pokrýva celý zvukovod. Pri tomto type ochorenia sú charakteristické príznaky: bolesť, opuch a začervenanie ucha, vonkajší a vnútorný výtok. Otitis externa môže byť tiež výsledkom alergickej reakcie alebo zápalu, ku ktorému dochádza, keď sa voda dostane do uší. Prítomnosť silného svrbenia naznačuje plesňové ochorenie uší spôsobené infekciou, ktorá prenikla do vonkajšieho zvukovodu.

Fyzioterapia

Choroby uší u dospelých sa liečia komplexne. Používajú sa nielen lieky a ľudové recepty.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, fyzioterapeutické postupy pomôžu odstrániť nepríjemné príznaky:



Masáž, ultrazvuk, laserové ošetrenie, použitie infračervených lúčov tiež pomáhajú v boji proti rôznym ušným patológiám. Fyzioterapia sa vykonáva striktne po odznení akútneho obdobia pri absencii aktívneho hnisavého procesu.

Meniérova choroba

Meniérova choroba je nezápalové ochorenie, ktoré postihuje vnútorné ucho. Dôvody jeho vývoja nie sú známe, existuje len niekoľko teórií (vírusových, dedičných, nervových, trofických), ktoré nedostali ani riadne potvrdenie, ani úplné vyvrátenie.

Táto patológia má 3 klinické formy:

  1. 1. Kochleárny, ktorý začína poruchami sluchu.
  2. 2. Vestibulárny, počnúc vestibulárnymi poruchami.
  3. 3. Klasická, spájajúca dve predchádzajúce.


Fázy sú rozdelené na:

  • Zhoršenie.
  • Remisia.

Podľa závažnosti:

  • Mierny stupeň, ktorý sa vyznačuje krátkymi a často sa opakujúcimi záchvatmi, striedajúcimi sa s dlhými prestávkami: od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.
  • Priemerný stupeň, kedy sú pozorované časté záchvaty, trvajúce až 5 hodín, po ktorých človek nie je nejaký čas schopný pracovať.
  • Závažné, keď záchvaty trvajú viac ako 5 hodín, opakujú sa 1-krát denne až 1-krát týždenne a pracovná schopnosť osoby sa neobnoví.

Podľa etáp:

  • Reverzibilné štádium, kedy sú medzi útokmi svetelné intervaly a poruchy sú prechodné.
  • Nezvratné štádium, kedy sa frekvencia a trvanie záchvatov zvyšuje a svetelné intervaly medzi nimi sa stávajú zriedkavejšie až po úplné vymiznutie.

Hlavným prejavom Meniérovej choroby je záchvat. Vyjadruje sa vo forme silného závratu s nevoľnosťou a vracaním, zatiaľ čo osoba nemôže stáť alebo sedieť a stav sa zhoršuje pohybom. Ucho je upchaté, v uchu môže byť pocit plnosti alebo hluku, narušená koordinácia a rovnováha, sluch je znížený, objavuje sa dýchavičnosť a tachykardia, tvár je bledá, zvýšené potenie.

Útoky trvajú niekoľko minút až niekoľko dní. Vyvoláva ich stres, prepracovanosť, podvýživu, fajčenie, pitie alkoholu, horúčku. Po záchvate sa na určitý čas zníži sluch, dostaví sa pocit tiaže v hlave, menšia nekoordinovanosť, nestabilita držania tela, zmeny chôdze a celková slabosť.

Poškodenie sluchu pri tomto ochorení má progresívny charakter a končí úplnou hluchotou v rovnakom čase, keď ustávajú záchvaty závratov.

Komplikácie spôsobené chorobami uší

Nedostatok správnej a včasnej terapie vedie k vážnym následkom. Je dôležité poradiť sa s lekárom, podrobiť sa vyšetreniu a začať liečbu, aby sa predišlo komplikáciám:



Pretrvávajúce poruchy sluchu, narušenie fungovania vestibulárneho aparátu je tiež dôsledkom nedostatku správnej terapie a zanedbania odporúčaní otolaryngológa. Otogénne intrakraniálne komplikácie sú smrteľné.

Choroby uší u dospelých nie sú nebezpečné, ak idete do nemocnice včas. Vzhľadom na príznaky lekár určuje zdroj vývoja patologických procesov. Po diagnostikovaní vyberie liečbu a bude stav sledovať až do úplného uzdravenia.

https://youtu.be/83qSTcwsAl0

Nebezpečné komplikácie

Komplikácie ochorení uší závisia od typu ochorenia. Zápalové procesy vedú k infekcii iných orgánov ENT, čo vedie k rozvoju patológií, ako je sinusitída, čelná sinusitída, faryngitída, tonzilitída.

Komplikácie zápalu stredného ucha a plesňových infekcií:

  1. Myringitída je lézia ušného bubienka.
  2. Mastoiditída je zápal mastoidného procesu.
  3. Labyrintitída je zápal labyrintu.
  4. Paralýza tvárového nervu.
  5. Trombóza venózneho sínusu.
  6. Prechod do chronickej formy.
  7. Relapsy.

Pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe ochorení uší sa infekcia dostane do krvného obehu a infikuje vnútorné orgány. Najväčšie nebezpečenstvo nastáva pri infikovaní mozgových blán – zvyšuje sa riziko vzniku encefalitídy, meningitídy či mozgového abscesu. To je dôvod, prečo akékoľvek prejavy ochorení uší vyžadujú okamžitú návštevu otolaryngológa.

Choroby ľudskej ušnice vedú k zápalu chrupavkového tkaniva a rozvoju perichondritídy. Dlhodobý zápalový proces, ktorý postihuje chrupavku, vyvoláva nekrózu, ktorá môže viesť k deformácii škrupiny.

Niektoré ochorenia ľudského ucha vedú k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu, ktorú je možné odstrániť iba chirurgickou metódou - stapedoplastikou alebo načúvacími prístrojmi. A nie vo všetkých prípadoch je možné úplné zotavenie.

Spôsoby infekcie a diagnostika

Patologické mikróby vstupujú do vnútorného ucha tromi spôsobmi:

  • Otogénne - zo stredného ucha.
  • Meningogénne - z intrakraniálneho priestoru. A tiež môže dôjsť k infekcii v dôsledku zapálených mozgových blán.
  • Hematogénne - cez krv.

Na presnú diagnózu musíte podstúpiť nasledujúce typy vyšetrení:

  • vykonať všeobecné testy moču a krvi;
  • otoskopia;
  • audiometria;
  • röntgen;
  • testy ladičky (na testovanie citlivosti sluchových receptorov);
  • niekedy je potrebná MRI.

Terapeutické opatrenia

Liečba zápalu stredného ucha sa vykonáva ambulantne. Lekár predpisuje súbor opatrení zameraných na boj proti infekcii, odstránenie edému a iných príznakov zápalu v uchu a odstránenie nepríjemných symptómov patológie. Pacientom s akútnou formou infekcie sa odporúča úplný odpočinok, ľahko stráviteľná výživa, optimálny pitný režim.


Lieky predpísané pacientom so zápalom stredného ucha:

  1. Dekongestanty znižujú opuch tkanív nazofaryngu a obnovujú priechodnosť sluchovej trubice - "Nazivin", "Rinonorm", "Tizin".
  2. Antimikrobiálne lokálne lieky vo forme ušných kvapiek - Ofloxacín, Neomycín, Otofa.
  3. Kvapky s protizápalovým účinkom zo skupiny NSAID - "Otinum", "Otipaks".
  4. Kombinované hormonálne prípravky s kortikosteroidmi, antibiotikami a NSAID v zložení - Sofradex, Anauran, Polydex.
  5. Antipyretiká a lieky proti bolesti - Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid.
  6. Imunomodulátory na aktiváciu imunitného systému - "Imunoriks", "Ismigen", "Immunal".
  7. Antihistaminiká odstraňujú opuch a zlepšujú ventiláciu v sluchovej trubici - "Suprastin", "Zodak", "Cetrin".
  8. Komplexy vitamínov - "Vitrum", ".
  9. Adaptogény a biostimulanty - Actovegin, Eleutherococcus, Lemongrass.

Sínusitída

Sinusitída nie je špecifická pre ucho, ale môže spôsobiť bolesť v uchu. Existuje niekoľko typov sínusitídy: sinusitída, čelná sinusitída a iné. S touto chorobou sa zapália sliznice maxilárnych, čelných, etmoidných a sfénoidných dutín.

Pri sínusitíde sa objavuje nádcha, silná bolesť hlavy, pocit stláčania, bolesť a hluk v ušiach, zástava uší, zhoršený čuch. Ak začnete akútnu sinusitídu, môže sa stať chronickou. Toto ochorenie môže tiež vyvolať zápal stredného ucha.


Pre správnu diagnózu a definíciu zapálených dutín sa vykonáva množstvo štúdií vrátane röntgenových, MRI alebo CT.

Príčiny ochorenia

Sinusitída sa vyskytuje z rôznych dôvodov.

  1. Prechladnutie.
  2. Alergické reakcie.
  3. Zneužívanie nosových sprejov pri liečbe bežnej nádchy.
  4. Astma.
  5. Huba.
  6. Znečistený vzduch.
  7. Zlé návyky, ako je fajčenie.
  8. Vrodené anatomické znaky: štruktúra nosnej priehradky.


Väčšina faktorov, ktoré vyvolávajú sinusitídu, môže byť ovplyvnená samotnou osobou.

Liečba

Pri akútnej forme sínusitídy by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom o terapii. Antibiotiká sú predpísané, ak je sinusitída mikrobiálnej povahy, v iných prípadoch budú zbytočné.

  1. Kvapky do nosa. Nemali by sa používať dlhodobo. Najjemnejšie sú nosné kvapky na báze éterických olejov - Pinosol, Sinuforte. Ak je sinusitída spôsobená alergiami, potom to urobí Vibrocil alebo Loratadin, Rhinopront.
  2. Antiseptické prípravky. Zničia infekciu a zabránia šíreniu zápalu. Zvyčajne sa používa dioxidín, Miramistin, Furacilín.
  3. Prostriedky na umývanie nosa. Na liečbu doma sa vyrába roztok z vody a soli (na pohár horúcej vody je potrebná jedna čajová lyžička látky), ale špeciálne zmesi je možné zakúpiť v lekárňach: Aquamaris, Dolphin.
  4. Antibiotiká. Používajú sa, ak je sinusitída spôsobená baktériami. V závislosti od stupňa poškodenia sa vyberá forma a odroda. Najčastejšie používané Amoxil, Ampiksid, Fusafungin.
  5. Lieky proti bolesti nesteroidné lieky. Patria sem lieky na báze ibuprofénu. Pomoc pri bolestiach hlavy a uší.


Dôležité! Neužívajte antibiotiká sami. . Punkcie sa používajú v extrémnych prípadoch, keď terapia nepomáha.

Správne vykonaná operácia rýchlo prinesie úľavu, ale stáva sa, že len vyprovokuje chronické ochorenie.

Punkcie sa používajú v extrémnych prípadoch, keď terapia nepomáha. Správne vykonaná operácia rýchlo prinesie úľavu, ale stáva sa, že len vyprovokuje chronické ochorenie.

Uši si môžete poškodiť za akýchkoľvek podmienok: v práci, doma, v telocvični, na pikniku. Existujú nasledujúce typy zranení:

  • chemická látka - dôsledok toho, že látka, ktorá dráždi pokožku, sa dostane do ucha alebo do ucha;
  • tepelné - výsledok vystavenia príliš nízkym alebo vysokým teplotám;
  • mechanické - vyskytujú sa po náraze;
  • akustické - dôsledok dlhodobého alebo krátkeho vystavenia príliš hlasnému zvuku.

Samoliečba alebo nečinnosť pri poraneniach uší môže viesť k strate sluchu a iným komplikáciám. Po poškodení je naliehavé kontaktovať otolaryngológa, aby predpísal správnu liečbu.

Aby ste predišli poškodeniu uší rôzneho druhu, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Prevenciou akustických poranení uší u ľudí pracujúcich vo výrobe s vysokou hlučnosťou je používanie špeciálnych slúchadiel.
  2. V priemyselných priestoroch by mala byť povrchová úprava stien a stropov pohlcujúca zvuk. Je nemožné, aby vysokofrekvenčný hluk prekročil 85 von, stredná frekvencia - 90 von, nízkofrekvenčná - 100 von.
  3. Hlasitosť hudby, TV, počítača by nemala presiahnuť 40 decibelov. Na ovládanie môžete použiť zvukomer, môžete si ho kúpiť alebo nainštalovať na akýkoľvek gadget.
  4. Aby ste predišli tepelnému poškodeniu, používajte klobúky v chladnom počasí a horúcich slnečných dňoch.

Chrániť sa pred mechanickým poškodením je ťažké. Iba vyhýbanie sa situáciám, v ktorých sa vyskytujú, pomôže znížiť riziko.


Ochorenia uší majú inú etiológiu. Môžu spôsobiť stratu sluchu a iné komplikácie. Prevencia chorôb uší pomôže chrániť pred zdravotnými problémami. V prítomnosti nepohodlia, bolesti, straty sluchu, iných príznakov ochorenia by ste mali kontaktovať lekára ORL, aby ste situáciu nezhoršili.

Hlavné príčiny chorôb uší.

Po prvé, faktory infekčnej povahy by sa mali pripísať príčinám poškodenia sluchadla. Tu sú hlavné: hemolytický streptokok (spôsobuje erysipel vonkajšieho ucha), Pseudomonas aeruginosa (najčastejšie pôvodca hnisavej perichondritídy), stafylokok aureus (furunkul vonkajšieho ucha, akútna a chronická tubootitída), streptokok (zápal Eustachovej trubice, zápalu stredného ucha), pneumokoka (spôsobuje zápal stredného ucha), plesní (spôsobuje otomykózu), vírusu chrípky (zápal stredného ucha) a mnohých ďalších vrátane Mycobacterium tuberculosis (tuberkulóza ucha) a treponema pallidum (ušný syfilis).

Tieto infekcie môžu samy o sebe spôsobiť zápalové lézie ucha, takže môžu byť komplikáciami zápalových procesov v iných orgánoch – ide o lézie prínosových dutín (akútna a chronická čelná sinusitída, sinusitída), ako dôsledok angíny, šarlachu, chrípky a iní.

K infekcii prispievajú faktory ako mikrotrauma ucha, znížená lokálna a celková imunita, nesprávna hygiena uší, alergické reakcie. Tiež tieto infekčné lézie, okrem zápalových procesov, môžu neskôr dať komplikácie a spôsobiť senzorineurálnu stratu sluchu.

Z ďalších príčin ochorení uší treba upozorniť na zvýšenú funkciu žliaz zvukovodu, v dôsledku čoho môže pri nesprávnej hygiene vzniknúť sírová zátka.

Niektoré lieky (antibiotiká skupiny aminoglykozínov) majú toxický účinok na ucho.

Častejšie sú poranenia uší: mechanické (modrina, úder, uhryznutie), tepelné (vysoké a nízke teploty), chemické (kyseliny, zásady), akustické (krátkodobé alebo dlhodobé pôsobenie silných zvukov na uchu), vibračné ( v dôsledku vystavenia vibračným vibráciám produkovaným rôznymi mechanizmami), barotrauma (pri zmene atmosférického tlaku). Príčinou ušných lézií môžu byť aj cudzie telesá (najčastejšie u detí, keď do seba stláčajú gombíky, loptičky, kamienky, hrášok, papier atď.; menej často u dospelých - úlomky zápaliek, kúsky vaty, hmyz ).

Ďalší dôvod možno pripísať genetickým mutáciám, ktorých výsledkom sú vrodené anomálie vo vývoji načúvacieho prístroja.

Metódy výskumu uší.

Externé vyšetrenie a palpácia ucha. Normálne je palpácia ucha bezbolestná, pri zápalových léziách sa objavuje bolesť.

Otoskopia sa robí pomocou ušného lievika, pri zápalových ochoreniach dochádza k zmenám vo zvukovode, vidno rôzne výtoky, chrasty, škrabance, s rôznymi léziami sa mení aj bubienok (normálne by mal byť sivý s perleťovým nádychom).

Stanovenie priechodnosti sluchových trubíc. Táto štúdia je založená na fúkaní a počúvaní hluku vzduchu prechádzajúceho cez sluchovú trubicu pacienta, postupne sa vykonávajú 4 metódy fúkania na určenie stupňa priechodnosti sluchovej trubice.

Prvá metóda, metóda Toynbee, umožňuje určiť priechodnosť sluchových trubíc pri prehĺtaní vykonávanom so zatvorenými ústami a nosom.

Druhá metóda, Valsalvova metóda, sa zhlboka nadýchne a následne sa vykoná zvýšené nafukovanie pri tesne uzavretých ústach a nosoch, pri ochoreniach sliznice sluchových trubíc tento experiment zlyháva.

Tretia metóda, Politzerova metóda a štvrtá metóda - prefukovanie sluchových trubíc pomocou katetrizácie, okrem diagnostických sa tieto metódy využívajú aj ako terapeutické.

Štúdium funkcií sluchového analyzátora. Štúdium reči sluchu. Štúdium šepkanej a hovorovej reči. Lekár vyslovuje slová šeptom, najskôr zo vzdialenosti 6 metrov, ak pacient nepočuje, potom sa vzdialenosť zníži o jeden meter atď., Podobne sa vykoná štúdia s hovorovou rečou.

Vyšetrenie ladičkami, pomocou ladičiek sa skúma vedenie vzduchu, kostné vedenie. Pokusy s ladičkou, Rinneho experiment, porovnanie vzduchového a kostného vedenia, pozitívna skúsenosť, ak je vedenie vzduchu 1,5 - 2-krát vyššie ako vedenie kostí, negatívne, naopak, pozitívne by malo byť normálne, negatívne - pri chorobách prístroje na vedenie zvuku.

Weberovu skúsenosť dali do stredu hlavy ozvučovaciu ladičku a normálne by mal pacient počuť zvuk rovnako v oboch ušiach, pri jednostrannom ochorení zvukovodného aparátu sa zvuk lateralizuje do chorého ucha, pri tzv. jednostranné ochorenie zvukovo-vnímacieho aparátu, zvuk sa lateralizuje do zdravého ucha.

Zažite Zhelle, určite prítomnosť otosklerózy. Bingov experiment sa vykonáva na určenie relatívnej a absolútnej vodivosti zvuku cez kosť. Federiciho ​​skúsenosť je taká, že človek, ktorý bežne počuje zvuk ladičky z tragusu, vníma dlhšie ako z mastoidného výbežku, pri porušení vedenia zvuku je pozorovaný opačný obraz.

Štúdium sluchu pomocou elektroakustických zariadení, hlavnou úlohou tohto štúdia je komplexné stanovenie sluchovej ostrosti, charakteru a úrovne jeho poškodenia pri rôznych ochoreniach. Môžu byť tónové, rečové a šumové.

Štúdium funkcie vestibulárneho aparátu. Štúdium stability v polohe Romberg, s porušením vestibulárneho aparátu, pacient padne. Štúdia je v priamke, s porušeniami sa pacient odchyľuje na stranu. Ukazovací test, v prípade porušení bude pacient chýbať. Na stanovenie nystagmu (mimovoľné oscilačné pohyby očí) sa používajú tieto testy: pneumatické, rotačné, kalorické.

Na štúdium funkcie otolitového aparátu sa používa otolitový test.

Z ďalších metód na vyšetrenie ucha sa používa röntgenová metóda. Najmä na detekciu traumatických poranení (zlomeniny styloidného výbežku, mastoidný výbežok spánkovej kosti), na identifikáciu rôznych nádorov benígnych a malígnych sluchových analyzátorov. Na tento účel sa používa konvenčná rádiografia, počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Tiež na výskum môžete odobrať výtok z ucha, aby ste určili patogén, ktorý spôsobil konkrétnu chorobu, a následne určiť jeho citlivosť na antibiotiká na správnu liečbu.

Kompletný krvný obraz pomáha aj pri diagnostike ochorení uší. V prípadoch zápalových lézií ucha bude v krvi leukocytóza, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Nedostatočný rozvoj vnútornej štruktúry ucha a novotvarov

Ide o vrodenú patológiu sprevádzanú porušením sluchového vnímania. Niekedy je možné obnoviť sluch chirurgickým zákrokom. Ak však v uchu chýba kochlea alebo Cortiho orgán, problém sa momentálne nerieši.

Nádory, cysty, výrastky epiteliálnych tkanív a zhubné novotvary môžu byť lokalizované v jednej z oblastí vnútorného ucha.

Plesňové lézie

Ochorenia uší hubového pôvodu sa nazývajú otomykóza. Najčastejšie huba infikuje vonkajšie a stredné ucho, ak nedodržiavate pravidlá hygieny a neliečite škrabance a rany.



Čo spôsobuje otomykózu:

  • mechanické poškodenia kože;
  • vredy v uchu (pupienok, vriedok, uhryznutie hmyzom);
  • hyperhidróza;
  • dermatitída;
  • choroby ľudskej ušnice;
  • alergické reakcie;
  • cukrovka;
  • znížená imunita;
  • zlá hygiena.

Symptómy plesňového ochorenia v ušiach sú vyjadrené svrbením, olupovaním, začervenaním kože. S progresiou otomykózy sa vyvíja opuch, zužuje sa zvukovod, objavuje sa hluk v uchu a znižuje sa sluch. Ak huba infikuje bubienok, potom sa diagnostikuje plesňová myringitída, ktorá má príznaky podobné otomykóze.

Liečba všetkých plesňových infekcií sa vykonáva pomocou antimykotík:

  1. Tablety: Flukonazol, Terbinafín, Ketokonazol, Pimafucín.
  2. Roztoky: Clotrimazol, Naftifin, Candibiotic, Candide.

Na zmiernenie svrbenia a opuchu sú predpísané antihistamínové tablety: Loratadin, Suprastin, Zirtek. Na zníženie teploty a odstránenie bolesti sú potrebné protizápalové lieky: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid. Nezabudnite dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov a tukov.

Vrodené patológie

Vrodená patológia sluchových orgánov môže ovplyvniť formovanie osoby fyzicky aj psycho-emocionálne. Takéto poruchy môžu byť dedičné. K vzniku problému často dochádza v období vnútromaternicového vývoja plodu. Môže to byť ovplyvnené životným štýlom matky, chorobami, úrazmi a pod. Niektoré deti sú počas pôrodu traumatizované.

Pri vrodených patológiách môže byť ovplyvnená akákoľvek časť sluchového analyzátora. Veľké množstvo ochorení je latentných a zisťujú sa až v dojčenskom veku alebo vo vyššom veku. Iba niektoré choroby majú výrazné vonkajšie charakteristiky.

Vrodené ochorenia môžu viesť k zvýšeniu počtu epizód otitis, napríklad s dysfunkciou Eustachovej trubice alebo rázštepom podnebia. Tiež niektoré z nich spôsobujú rozvoj straty sluchu už od útleho veku. Najnepriaznivejším prípadom je vrodená hluchota. Takéto anomálie sa liečia veľmi ťažko, niektoré nie sú liečiteľné a sťažujú človeku život.


Senzorická strata sluchu

Senzorická porucha sluchu - poškodenie orgánov zodpovedných za vnímanie zvuku. V tomto ohľade je zvuk prijímaný slabo a v skreslenej forme. Dôvody môžu byť:

  • Meniérova choroba;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • trauma časovej časti hlavy;
  • akustická neuritída.

Ak sa zistí v počiatočnom štádiu, vykonáva sa terapia liekmi, elektrická stimulácia, fyzioterapia. V iných prípadoch sa musíte uchýliť k načúvacím prístrojom.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Otorinolaryngológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorení uší. Ak je to potrebné, možno budete musieť konzultovať s dermatológom, neuropatológom, endokrinológom.

Ociater sa zaoberá operáciami orgánov sluchu, audiológ odstraňuje problémy so sluchom.

Diagnostické metódy

Väčšinu ochorení uší dokáže diagnostikovať skúsený odborník pri vyšetrení a výsluchu pacienta. Ale ak klinický obraz nie je lekárovi úplne jasný, predpíše iné diagnostické metódy. Zariadenia na štúdium sluchových orgánov je možné vidieť na fotografii.


Špeciálna trubica na vyšetrenie zvukovodu

Metódy zisťovania chorôb uší:

  • otoskopia - štúdium zvukovodu a bubienka pomocou špeciálnej trubice;
  • audiometria - meranie ostrosti sluchu, stanovenie sluchovej citlivosti na vlny rôznych frekvencií;
  • tympanometria - do zvukovodu sa vloží sonda, po ktorej odborník meria objem zvukovodu a pravidelne mení tlak vo vnútri ucha;
  • röntgen - umožňuje posúdiť stav štruktúry všetkých častí orgánu sluchu;
  • CT - metóda vám umožňuje vidieť zranenia, posunutie kostí, identifikovať zápalové a infekčné patológie, nádory, abscesy;
  • Ultrazvuk - vykonáva sa na detekciu novotvarov, ložísk infekcie, veľkosti a charakteristík zvukovodu;
  • bakteriálna kultúra na stanovenie účinných antibakteriálnych liekov;
  • klinické, biochemické a sérologické krvné testy na zistenie infekčných ochorení.

Všetky výskumné metódy sú bezbolestné, špeciálna príprava je potrebná iba na krvné testy - je potrebné ich užívať na prázdny žalúdok, posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred štúdiom.

Cvičenie, preventívne opatrenia a strava

Veľký význam pri zbavení sa prejavov Meniérovho syndrómu majú špeciálne cvičenia, diétna výživa a preventívne opatrenia. Ak sú prítomné v živote pacienta, potom je riziko opakovaných záchvatov minimálne.

Cvičenia

Účelom cvičení je normalizovať fungovanie vestibulárneho aparátu. Pri Meniérovom syndróme je to veľmi dôležité. Preto je potrebné zaradiť ich do terapie u všetkých pacientov. Pravidelné cvičenie pomôže zbaviť sa väčšiny príznakov ochorenia.


Efektívne cvičenia:

  1. Sadnite si na počítačovú stoličku, ktorá sa môže točiť. S rovným chrbtom položte nohy na podlahu a jasne sa pozerajte na jeden predmet. Úlohou je pomaly sa otáčať na stoličke, dívať sa na tú vec a držať nohy na podlahe.
  2. So zavretými očami sa prechádzajte po byte a snažte sa určiť svoju polohu. Je vhodné to urobiť s asistentom.
  3. Pozrite sa na stenu, zdvihnite sa na prsty a pomaly sa spúšťajte. Opakujte niekoľkokrát. Najprv s otvorenými očami, no po niekoľkých tréningoch ich treba zavrieť. Môžete tiež stáť len na jednej nohe alebo držať v ruke nejaký nestabilný predmet (napríklad loptu).

Je povolené vykonávať iné cvičenia, ale tieto budú pre začiatok stačiť, pretože. sú jednoduché a efektívne.

Prevencia a diéta

Bez ohľadu na to, či človek trpí Meniérovým syndrómom alebo sa mu chce jednoducho vyhnúť, mali by sa pravidelne vykonávať preventívne opatrenia na zníženie rizika záchvatov a komplikácií.

Najdôležitejší:

  • Vzdať sa alkoholických nápojov, fajčenia;
  • Odstráňte stresové situácie zo života;
  • Neinteragujte s ničím, čo môže spôsobiť alergie;
  • Zdôraznite bezpečnosť pred zranením;
  • Vyhnite sa hlasnému hluku a vibráciám;
  • Pri prvých nepríjemných príznakoch navštívte lekára a okamžite liečte všetky choroby;
  • Monitorujte tlak, vyhýbajte sa jeho poklesu (let alebo ponor);
  • Trávenie času vonku, športovanie a špeciálne cvičenia.

Jedným z preventívnych opatrení je aj diéta. Zaslúži si osobitnú pozornosť, pretože. v niektorých prípadoch vám jeho dodržiavanie umožňuje úplne sa zbaviť príznakov ochorenia. Pozostáva z nasledujúcich pravidiel:

  • Nepite kávu, syntetický čaj, alkohol;
  • Vylúčte zo stravy mastné a údené jedlá, korenie;
  • Obmedzte prítomnosť soli v potravinách;
  • Pite nie viac ako 2 litre vody denne.

Diéta je obzvlášť dôležitá počas záchvatov. Zvyšok času je poradný. Netreba však zabúdať na jeho účinnosť.

https://youtu.be/7Gg7lz2bMX4

Etiopatogenéza

Hlavnou príčinou zápalu stredného ucha je infekcia. Baktérie, vírusy alebo plesne prenikajú do orgánov a tkanív z vonkajšieho prostredia alebo vnútorných ohnísk. U jedincov so silnou imunitou sa cudzie mikroorganizmy naviažu na protilátky a odumierajú. Pod vplyvom endogénnych alebo exogénnych negatívnych faktorov je imunitná obrana oslabená, čo vedie k rozvoju infekčného procesu.


Zápal stredného ucha je sekundárna patológia, ku ktorej dochádza po vstupe infekcie do ucha zo susedných oddelení a orgánov - zvukovodu, mandlí, hltana, hrtana, nosa, prínosových dutín. Pri kýchaní a kašľaní sa častice infikovaného hlienu a spúta vrhajú do ucha cez sluchovú trubicu. Zápal stredného ucha sa často kombinuje s eustachitídou, ktorej predchádza laryngitída, tonzilitída, nádcha a iné ochorenia nosohltanu. Keď je lúmen potrubia zúžený alebo úplne zablokovaný v dôsledku edému, ventilácia je narušená, dochádza k stagnujúcim procesom. Akumulácia tekutiny v uchu vedie k rozvoju ochorenia. Medzi ďalšie, menej časté, spôsoby infekcie stredného ucha patria: hematogénne, meningogénne, traumatické.

Faktory, ktoré potláčajú imunitu a prispievajú k rozvoju patológie:

  1. Kontakt so špinavou tekutinou v orgáne sluchu.
  2. Systémová alebo lokálna hypotermia.
  3. Odstránenie ušného mazu, ktorý chráni zvukovod pred vysychaním, vodou a patogénmi.
  4. Nadmerná vlhkosť a teplota vzduchu.
  5. Cudzie telesá vo zvukovode.
  6. Nosenie načúvacieho prístroja.
  7. genetická predispozícia.
  8. Operácie ucha, hltana, vedľajších nosových dutín.
  9. Nesprávne fúkanie.


Choroby, ale na pozadí ktorých sa môže vyvinúť zápal stredného ucha:

  • Choroby hrdla a nosa.
  • Infekcie dýchacích ciest.
  • Traumatické poranenie ucha.
  • adenoidy u detí.
  • Štrukturálne anomálie sluchovej trubice.
  • Alergické reakcie.
  • Deformácia nosnej priehradky.
  • Novotvary orgánov ORL.
  • Meningitída.
  • Poškodenie sluchového nervu.
  • Cervikálna osteochondróza a patológia ciev krku.

Bubenná dutina je taká malá, že akýkoľvek infekčný zápal môže poškodiť sluchové kostičky a narušiť prenos zvukových signálov.

Patogenetické súvislosti procesu:

  1. Zúženie alebo upchatie sluchovej trubice,
  2. vytvorenie vákua v bubienkovej dutine,
  3. Aktivácia slizničných žliaz
  4. Hyperprodukcia zápalovej tekutiny,
  5. Zvýšenie viskozity a hustoty uvoľneného tajomstva,
  6. Bolesť a strata sluchu
  7. Mikrobiálny rast v exsudáte
  8. Vývoj hnisavého zápalu,
  9. Rednutie a perforácia bubienka,
  10. Vylučovanie hnisu vonku
  11. progresia degeneratívnych procesov,
  12. Strata sluchu.

Ľudové metódy, homeopatia

Môžete sa liečiť aj pomocou ľudových metód alebo homeopatických liekov. Takúto terapiu však nemožno považovať za hlavnú a nemožno ju nahradiť liekmi. Pred použitím akýchkoľvek dodatočných prostriedkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.


Ľudové metódy

Použitie ľudových prostriedkov vám umožňuje zbaviť sa nepríjemných symptómov a normalizovať váš stav. Väčšina z nich sa dá ľahko pripraviť doma bez toho, aby ste sa museli uchýliť k zložitému hľadaniu určitých zložiek receptúry.

Najúčinnejšie prostriedky:

  1. Zmiešajte harmanček, ľubovník bodkovaný, slamienku, púčiky brezy, listy jahôd (po 100 g), potom z nich odoberte malé množstvo (20 g) a zalejte vriacou vodou (1,5 l). Nápoj sa má vylúhovať 10 hodín. Má sa konzumovať ráno po jedle, po precedení cez gázu.
  2. Rozdrvte jednu hlavu cibule, zmiešajte s medom (250 g). Vezmite zmes krátko pred jedlom trikrát denne.
  3. Vmiešame rovnaké množstvo žihľavy, ľubovníka, medvedice lekárskej, šípok a listov skorocelu. Trochu zmesi (15 g) zalejte vriacou vodou (0,6 l), varte 5 minút a potom nechajte jednu hodinu stáť. Užívajte celý deň po malých dúškoch.

Niektoré produkty môžu mať špecifickú chuť. Neodporúča sa však k nim pridávať ďalšie prísady.

homeopatické lieky

Použitie homeopatie môže byť odôvodnené, ak chce niekto doplniť hlavnú liečbu. Niektoré prostriedky môžu mať pozitívny účinok, čo zlepší stav pacienta. Pred ich použitím by ste však mali túto myšlienku prediskutovať so svojím lekárom.

Populárne homeopatické lieky:

  • "Amonium Yodatum";
  • "Causticum";
  • "Chelidonium";
  • "Cocclusus";
  • "Glonoinum";
  • "Ledum";
  • "Theridion".

Mali by sa užívať v prísnom súlade s pokynmi alebo odporúčaním ošetrujúceho lekára.

Patologické procesy vo vestibulárnom aparáte

Keď infekčné patogény prenikajú do vestibulárneho aparátu, dochádza k porušeniu koordinácie. Okrem toho existujú patológie sprevádzané pozičným závratom. Je to spôsobené porušením fungovania polkruhových kanálov a ich zranením. Meniérova choroba je jednou z najčastejších chorôb tejto skupiny. Tento syndróm je spôsobený zvýšeným obsahom endolymfy vo vnútornom uchu.

Najzávažnejším dôsledkom týchto ochorení vnútorného ucha je strata sluchu na úrovni nervových spojení. Vlasové receptory ucha sú zničené a nemajú schopnosť zotaviť sa. Keď dôjde k zápalovému procesu serózneho typu, môžu sa ostrovčeky receptorov zachovať a dokonca poskytnúť pacientovi sluch.

Choroby vnútorného ucha purulentnej povahy sú najnebezpečnejšie, pretože na ich pozadí dochádza k nekróze tkanív a ich rozkladu. Postihnutá je slimák a Cortiho orgán. Senzorické chĺpky odumierajú a vzniká nezvratná hluchota.


Každý deň sa v ušiach tvorí síra pozostávajúca z bielkovín, mazu a látok podobných tuku. Zvlhčuje sluchové orgány pred znečistením a patogénmi vďaka svojej schopnosti ich zachytávať a dezinfikovať. Aby sa v uchu nevytvorila sírová zátka, prevencia by mala zahŕňať nasledujúce akcie:

  • Kontrola hladiny cholesterolu v krvi. Jeho zvýšenie môže viesť k zahusteniu síry.
  • Zabráňte vniknutiu studenej vody do uší, používajte špeciálne zátky na potápanie.
  • Náhle zmeny tlaku a teploty, suchý vzduch sú nežiaduce. Odporúčaná vlhkosť v miestnosti je 60-70%, teplota - 20-25 stupňov.
  • Bavlnené tampóny používajte menej často. Na čistenie uší sú vhodnejšie bavlnené turundy.
  • Časté používanie štupľov do uší je kontraindikované.

Raz za mesiac sa odporúča opláchnuť uši:

  1. Vezmite injekčnú striekačku alebo injekčnú striekačku bez ihly.
  2. Zachyťte fyziologický roztok alebo teplú vodu.
  3. Vytiahnite dozadu a hore.
  4. Nalejte tekutinu pozdĺž hornej steny zvukovodu prúdom strednej intenzity.


Cudzie telesá, ktoré sa dostanú do ucha zvonku, sú živé (hmyz) a neživé (rôzne drobné predmety). Neživé najčastejšie padajú do uší malým deťom. Aby sa zabránilo cudziemu telesu v uchu dieťaťa, mali by sa všetky malé predmety odstrániť na neprístupnom mieste a dodržiavať hygienu. Ak sa to stalo, nepokúšajte sa odstrániť cudzie teleso z ucha sami. Vďaka nešikovným činnostiam sa môže po zvukovode pohybovať ešte ďalej.

Kvapky na prevenciu uší

Ak je tendencia vytvárať sírové zátky, preventívne sa používajú čistiace ušné kvapky. Sú na vodnej alebo olejovej báze.

Waxol

Zložený z farmaceutického olivového oleja. Nakvapkajte denne 1-2 kvapky do každého ucha. Kontraindikované pri perforácii ušného bubienka a alergii na liek. Vaxol zvlhčuje a zmäkčuje síru, eliminuje infekcie.

Otipax

Má protizápalový a antiseptický účinok. Môžu ho používať deti od 1 roka. Obsahuje lidokaín a fenazol. Používa sa výlučne podľa pokynov lekára.

A-Cerumen

Jemný čistiaci a hydratačný prostriedok, ktorý nespôsobuje alergie. Vkvapká sa 2-krát mesačne, 1 ml do ucha.

Remo vosk

Najbezpečnejší liek obsahuje alantoín. Na preventívne účely používajte 3 až 4 krát mesačne. Nepoužívať pri výtoku a bolestiach ucha, zlomenom bubienku.

Aqua Maris Oto

Pozostáva zo špeciálne upravenej morskej vody. Kontraindikované pri zápalovom procese v uchu, poškodenom bubienku.

peroxid vodíka 3%

Pred použitím sa výrobok zahreje na 37 stupňov. Pre prevenciu kvapkajte 1-2 krát mesačne.


Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť s otolaryngológom. Ak sa objaví vyrážka, podráždenie, používanie produktu sa má prerušiť.

Symptómy

Infekcie uší sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  1. Rôzne výtoky z uší.
  2. Mierny opuch, začervenanie, bolesť a svrbenie.
  3. Hluk v ušiach.
  4. Autofónia.
  5. Mierne poruchy orientácie alebo rovnováhy.
  6. Hluchota.

Môže sa vyskytnúť mierna horúčka, bolesti hlavy alebo malátnosť. U detí môžu ochorenia uší spôsobiť akútnu bolesť, zlý spánok, dlhotrvajúci plač a zlú chuť do jedla.

Najčastejším príznakom ochorenia uší je bolesť, ktorá môže byť brnenie alebo silná. Zvyčajne to dáva do oblasti očí, dolnej čeľuste alebo spánku. V čase chôdze, prehĺtania alebo žuvania môže byť bolesť silnejšia.

Čo je vnútorné ucho

Táto časť ucha je dutá kostná formácia, časť, ktorá zahŕňa zmyslové orgány sluchu a rovnováhy. Systém komunikujúcich kostných kanálikov vo vnútri sa nazýva kostný labyrint, je v ňom uložený membránový labyrint.


Obrysy kostných a membránových labyrintov sa úplne zhodujú. Kostný labyrint je rozdelený na tri časti: vestibul, polkruhové kanáliky a slimák. Membranózny labyrint je rozdelený na časti:

  • polkruhové kanály;
  • dva vaky predsiene,
  • inštalatérstvo predsiene;
  • slimák;
  • kochleárny kanál, ktorý je jedinou časťou vnútorného ucha, ktorá je orgánom sluchu.

Celá táto štruktúra je ponorená do kvapaliny - endolymfy a perilymfy.

Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič. Deti často ochorejú. Liečba pozostáva z diéty a liekov.

Dôvody

Pôvodcami vírusovej enteritídy sú rotavírusy, enterovírusy, koxsackievírusy, poliovírusy a ECHO. Neumierajú vo vonkajšom prostredí, sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom.

Enterotropné vírusy môžu zostať v čreve niekoľko mesiacov bez príznakov. Osoba počas tohto obdobia nevie o preprave.

Coronavírusová enteritída je bežnejšia u mačiek a psov, ale zriedkavá u ľudí. Koronavírusy sa uvoľňujú do životného prostredia so slinami a výkalmi domácich zvierat. Nestabilný v prostredí. Coronavírusová enteritída nie je pre ľudí nebezpečná, ale môže spôsobiť systémové ochorenia.

Vírusy sa prenášajú z pacienta na zdravého človeka domácou a fekálno-orálnou cestou, vodou, jedlom a menej často vzduchom.

Môže byť vyprovokovaná akútna forma vírusovej enteritídy. Sú buď vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. V druhom prípade sa diagnostikuje bakteriálna enteritída.

Predisponujúce faktory pre rozvoj ochorenia:

  • nevyvážená strava, zneužívanie korenistých a mastných jedál, prejedanie sa;
  • pitie alkoholu, fajčenie;
  • nekontrolované lieky;
  • potravinová alergia;
  • otravy toxínmi, ťažkými kovmi;
  • hlísty;
  • zníženie imunity.

Choroba vedie k narušeniu práce iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Symptómy

Symptomatológia vírusovej enteritídy závisí od zamerania lokalizácie vírusu, ako aj od jeho typu. Zápal môže postihnúť jejunum, ileum alebo duodenum 12.

Rotavirálnyuhinterit môže prebiehať vo forme bežnej enteritídy, gastroenteritídy a gastroenterokolitídy. Ochorenie sa vyznačuje 3 štádiami vývoja:

  • inkubačná doba. Je asymptomatická. Trvanie od 15 hodín do 7-14 dní, v priemere sa prvé príznaky objavia po 2-3 dňoch.
  • akútne štádium. Symptómy sú výrazné. Telesná teplota človeka stúpa na 39 ˚С, objavujú sa príznaky intoxikácie.
  • chronické štádium. Enteritída je charakterizovaná pridaním baktérií. Ochorenie prebieha podľa typu týfusu, cholery alebo paratýfusu a vyskytujú sa zodpovedajúce symptómy.

Vírusy môžu prenikať do tkanív iných orgánov, takže do procesu sa zapája srdce, dýchacie cesty a centrálny nervový systém.

Príznaky infekčnej enteritídy:

  • zvýšenie telesnej teploty až na 37-39 ˚С, horúčka;
  • a vracanie (viac ako 10-krát denne);
  • slabosť, bolesť hlavy;
  • bolesť pri palpácii brucha;
  • strata chuti do jedla;
  • dunenie, nadúvanie;
  • tekutá, vodnatá alebo penivá stolica s nepríjemným zápachom (frekvencia viac ako 20-krát denne);
  • vo výkaloch môžu byť prítomné častice krvi alebo potravy;
  • sčervenanie a opuch sliznice dýchacích ciest, upchatý nos, výtok z nosa;
  • zdurené lymfatické uzliny na krku.

Pri vírusovej enteritíde je pravdepodobnosť dehydratácie vysoká.

Ktorý lekár lieči vírusovú enteritídu?

Na liečbe sa podieľajú špecialisti na infekčné ochorenia.

Diagnostika

Vyšetrenie môže vykonať gastroenterológ alebo špecialista na infekčné choroby. Lekár vyšetrí sliznice, kožu, lymfatické uzliny, odhalí príznaky dehydratácie.

Na základe výsledkov vyšetrenia je potrebné určiť typ patogénu, či ide o mikrobiálnu alebo infekčnú enteritídu.

Diagnóza vírusovej enteritídy:

  • klinický krvný test (počet leukocytov a ESR je zvýšený);
  • koprogram (vo výkaloch sú neutrálne tuky, nestrávené vlákno);
  • výkaly na dysbakteriózu (vo výkaloch sa znižuje počet prospešných baktérií);
  • imunofluorescenčná alebo sérologická analýza (na detekciu protilátok);
  • PCR diagnostika (zisťuje sa RNA a DNA vírusov).

Vyšetrenie je náročné, keďže vírusovú enteritídu môže spustiť viac ako 100 druhov mikroorganizmov.

Rotavírusová enteritída sa odlišuje od dyzentérie, cholery, črevných toxických infekcií, salmonelózy, SARS, chrípky, meningitídy, ružienky a osýpok.

Liečba

Pre túto chorobu neexistujú žiadne špecifické antivírusové lieky. Lekárske ošetrenie zahŕňa:

  • imunomodulátory (interferón);
  • enterosorbenty (, Enterosgel,);
  • enzýmové prípravky (Creon,);
  • antipyretiká (Paracetamol);
  • probiotiká a prebiotiká.

Pri silnej bolesti budú potrebné analgetiká.

Ak sú hnačky a vracanie závažné, pozorujú sa príznaky dehydratácie, potom sa nemožno vzdať infúznej (intravenóznej) rehydratačnej liečby. Stratu tekutín a elektrolytov môžete obnoviť použitím roztokov glukózy a soli (Rehydron, Oralit).

Liečba by mala prebiehať v súlade s pokojom na lôžku a prísnou diétou. Základom diétnej výživy sú kyslomliečne výrobky, cereálie na vode, sušienky z bieleho chleba a nesladený čaj. Zo stravy je potrebné vylúčiť mlieko, čerstvé ovocie a zeleninu. Prednosť treba dať tekutej strave, ktorá je bohatá na vitamíny a minerály. Dôležité je piť veľa vody.

Prognóza zotavenia je priaznivá, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára. Na pozadí ťažkej dehydratácie sa môže vyvinúť renálna alebo kardiovaskulárna insuficiencia.

Prevencia

Aby nedošlo k ochoreniu, je potrebné vylúčiť kontakt s chorou osobou.

Po zotavení môže byť pacient nosičom vírusu ešte 2 týždne.

Je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, dôkladne umyť zeleninu a ovocie pred jedlom, piť iba prevarenú alebo čistenú vodu, dodržiavať hygienické normy na varenie. Nenavštevujte krajiny, kde sú zaznamenané prípady epidémie, posilnite imunitu.

U pacientov, ktorí mali v detstve vírusovú enteritídu, sa vytvorí imunita, ktorá však nie je stabilná. Pri nízkej hladine protilátok sa ochorenie môže v dospelosti opakovať.

Užitočné video o črevných infekciách