močová trubica ( močovej trubice) je orgánom močového systému. Je to kanál vo forme trubice, cez ktorú sa vylučuje moč močového mechúra von.

Vnútorný otvor močovej trubice sa nachádza v stene močového mechúra. Močový kanál prechádza cez urogenitálnu membránu. Na jej konci, v predvečer vagíny, je vonkajší otvor. Ten má zaoblený tvar a vedľa neho sú tvrdé, zrolované okraje. Lumen močovej trubice nemá rovnaký priemer po celej dĺžke. Vonkajší otvor je pomerne úzky, zatiaľ čo vnútorný otvor je širší a má lievikovitý tvar.

Uretra u žien je menšia na dĺžku v porovnaní s mužom (do 4 centimetrov), ale na druhej strane je šírka oveľa väčšia - až 1,5 cm. Zadný povrch močová trubica je spojená so stenou vagíny a je umiestnená striktne rovnobežne s ňou. Močová trubica je obklopená spojivovým tkanivom. Hustá je najmä v nižších úsekoch. Steny močovej trubice sa skladajú zo sliznice a svalového tkaniva.

Sliznica močovej trubice je pokrytá niekoľkými vrstvami prizmatický epitel. V niektorých prípadoch je tento epitel plochý, v iných je vysoký.

Membrána je séria pozdĺžnych záhybov a priečny rez močovej trubice pripomína tvar hviezdy. Najväčší záhyb kanála sa nazýva hrebeň a nachádza sa na jeho zadnej stene, od močového mechúra po vývod.

V celej močovej trubici sú periuretrálne žľazy, ktoré produkujú hlien. Na sliznici sú medzery a v dolných oblastiach močovej trubice sú ústia kanálikov žliaz.

Svalstvo močovej trubice zahŕňa vonkajšie, vnútorné, kruhové a pozdĺžne vrstvy, ako aj hladké svaly s elastickými vláknami. Spojivové tkanivo kanál je zásobený žilami.

Uretra u žien je vybavená párom zvieračov, vonkajším a vnútorným. Účelom týchto ventilov je zabrániť voľnému prúdeniu moču.

Vonkajší zvierač je párový sval pripojený k vagíne. Vnútorné – predstavuje viac silný sval v oblasti močového mechúra.

Mikroflóra močovej trubice

Zdravá mikroflóra dospelá žena pozostáva z epidermálnych a saprofytických stafylokokov a laktobacilov. Maximálna hladina bifidobaktérií - 10%, peptostreptokokov - 5%. Všetky tieto mikroorganizmy sa nazývajú Doderleinova flóra.

Zloženie a normy špecifického obsahu mikroorganizmov v mikroflóre závisia od veku ženy.

Metódy na štúdium mikroflóry

Namazať

Účelom odberu náteru je zistiť a študovať mikroflóru s cieľom identifikovať mikroorganizmy, ktoré spôsobili ochorenie.

Náter je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• riziko infekcie močových ciest;
• bolesť v oblasti kanála;
• zápalový proces;
• tehotenstva.

Indikáciou na odber steru je aj preventívne gynekologické alebo urologické vyšetrenie.

Pravidlá prípravy na náter:

• týždeň odmietnuť užívať lieky a predovšetkým antibiotiká;
• nepite alkohol aspoň jeden deň;
• po dobu 12 hodín odmietnuť sexuálne kontakty;
• do hodiny pred náterom nevyprázdňujte močový mechúr;
• neosprchovať sa;
• nepoužívajte vaginálne lieky.

škrabanie

3 hodiny pred škrabaním musíte prestať močiť. Ak je k dispozícii výdatný výtok, vonkajší otvor močovej trubice sa utrie gázou namočenou vo fyziologickom roztoku.

Pri škrabaní sa sonda zasunie do močovej trubice na niekoľko centimetrov a podrží sa vo vnútri asi 5 sekúnd. V tomto prípade sa nástroj otáča okolo svojej osi. Odobratý biologický materiál sa prenesie do skúmavky.

Patológie

Zápal sliznice močovej trubice sa nazýva uretritída. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v akútna forma a je sprevádzaná kolpitídou a endocervicitídou. Príčiny ochorenia:

• infekcia vírusmi a baktériami, vrátane mykoplazmov, chlamýdií, Trichomonas, gonokokov, mykotických a zmiešaných infekcií;
• trauma sliznice (zvyčajne v dôsledku katetrizácie);
• metabolická porucha;
• vplyv alergénov;
• stagnujúce procesy.

Prejavy:

• výtok z kanála;
• nepohodlie, bolesť, kŕče, svrbenie.

Terapia ochorenia spočíva v infúzii liekov do močovej trubice a perorálny príjem chemoterapeutické lieky a antibiotiká.

• Prolaps močovej trubice. Prolaps tkanív močovej trubice sa zvyčajne vyskytuje v Staroba a môže byť sprevádzaný prolapsom vagíny. Príčinou patológie je poškodenie svalov panvového dna a perinea v dôsledku ťažkej fyzickej práce, zdĺhavého pôrodu, pôrodu, dlhotrvajúci kašeľ, zápcha. Ak je prolaps iný silný spád steny, používa sa kruhová excízia tkaniva.

Polypy patria do benígne nádory vznikajúce na sliznici močovej trubice. Sú zväčšenou oblasťou spojivových vlákien. Novotvar je mäkký pri palpácii a rýchlo rastie vo veľkosti. Nakoniec polypy uzavrú vnútorný lúmen kanála. Príčiny patológie:

• chronický zápalový proces v dôsledku infekcie;
• hormonálna nerovnováha;
• zápalový proces v čreve.

AT počiatočná fáza choroba sa vyvíja asymptomaticky, ale po chvíli sa objavia nepríjemné pocity. Polypy sa identifikujú pomocou ureteroskopu. Počas diagnostické opatrenia vykonáva sa bakteriálna kultúra náteru z močovej trubice a náteru na mikroflóru. Liečba pozostáva z chirurgické odstránenie novotvary.

Jednou z odrôd polypov je caruncle. Jeho veľkosť je od 3 do 5 milimetrov. Novotvar môže alebo nemusí mať pedikel. Farba polypu je šarlátová. Poranenie vedie ku krvácaniu, keďže nádor obsahuje veľa kapilár. Na začiatku svojho vývoja sú karunkuly mäkké, ale s vekom človeka sa stávajú strnulejšími.

Typicky sa tieto polypy nachádzajú u starších žien. Caruncles sú zriedka viacpočetné a nachádzajú sa v blízkosti vonkajšieho otvoru močovej trubice. Hlavnými príznakmi karunkulov sú krvácanie a inkontinencia moču. Často sú sprevádzané zápalovými procesmi v močovom mechúre a močovej trubici. Liečba karunkulov sa vykonáva chirurgicky a pomocou elektrokoagulácie.

Prejavom papilloma vírusu sú bradavice. Vírus sa prenáša sexuálne. Obdobie latentného pobytu infekcie v tele môže byť akékoľvek. Navonok majú bradavice podobný tvar ako karfiol.

Tieto formácie, ktoré sa objavia prvýkrát, môžu potom spontánne zmiznúť. Degenerácia endouretrálnych bradavíc v zhubné nádory- extrémne vzácna udalosť. Hoci je toto ochorenie bežnejšie u mužov, môže sa vyskytnúť aj u žien.

Liečba genitálnych bradavíc sa vykonáva kryoterapiou a liekom Podophyllin. Okrem toho samotný vírus nemôže byť odstránený z tela. Prevencia recidívy ochorenia spočíva v posilňovaní imunitný systém, zdravým spôsobomživot, využitie dosť vitamíny a minerály.

Cysty sú žľazy naplnené tekutinou. Cysty sa nachádzajú v blízkosti vonkajšej časti kanála a vyzerajú ako vyčnievajúce predné vaginálne steny. Cysty sú rozdelené do 2 typov:

• spojené s poruchami tvorby močových orgánov;
• objavujúce sa v dôsledku upchatia kožných žliaz.

Najčastejšie sa patológia vyskytuje, keď slabá imunita v dôsledku zápalu alebo poranenia.

Cysty sú charakterizované ťažkosťami s močením. V blízkosti vonkajšieho otvoru močovej trubice sa objavujú vydutiny. Ak dôjde k hnisaniu v cyste, pacient pociťuje bolesť, jej teplota stúpa. Liečba cysty je chirurgická v lokálnej anestézii.

Rakovina v močovej trubici je zriedkavé ochorenie. U žien sa však tento typ nádoru nachádza asi 10-krát častejšie ako u mužov. Umiestnenie nádoru v kanáli môže byť čokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje v blízkosti vonkajšieho otvoru - medzi močovou rúrou a vulvou. Prejavy choroby:

• syndróm bolesti, ;
• bolesť počas sexuálneho kontaktu;
• inkontinencia moču;
• krvácajúca.

Diagnostika sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• kontrola a sondovanie;
• cytológia náteru;
• histológia;
• cystografia, cystoskopia.

Hlavné metódy liečby - chirurgický zákrok a ožarovanie.

• Myómy, fibrómy, angiómy sú benígne novotvary závislé od hormónov. Pozostáva zo svalového a spojivového tkaniva. Liečba je len chirurgická.

Tepelné popáleniny sú najčastejšie charakterizované malou plochou, rýchlym zjazvením a zvyčajne sa hoja bez terapeutických procedúr. Chemické popáleniny spôsobujú zápal a smrť slizničných tkanív.

Hlavným príznakom chemického popálenia je bolesť pri injekcii. liek. Kedy indikovaný symptóm je potrebné určiť teplotu činidla zavedeného do močovej trubice. Musíte sa tiež uistiť, že presne predpísaný liek sa vstrekuje do močovej trubice.

O chemické popáleniny odporúča sa umyť močovú rúru kvapalinou, ktorá zmäkčuje účinok dráždidla. Napríklad, ak kyselina vstúpi do sliznice, je potrebné umyť roztokom prášok na pečenie. Alkálie by sa mali neutralizovať roztokom kyselina citrónová alebo ocot. Po umytí sa kanálik ošetrí syntetomycínovou masťou. Pacientovi sa odporúča piť veľa tekutín. Pri ťažkých popáleninách je nainštalovaný odtok.

Prevencia chorôb močovej trubice spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, zdržaní sa konzumácie potravín, ktoré dráždia sliznicu. Počas pohlavného styku sa odporúča používať kondómy. V prípade bolesti, rezania, výtoku alebo iných vyššie popísaných príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili príčinu a v prípade potreby aj liečbu.

Močová trubica je Latinský názov zložka močového systému. Močová trubica u žien a mužov má anatomický rozdiel, ale funkcia orgánov je takmer rovnaká. Mäkký tubulárny orgán pochádza z močového mechúra a je konečným štádiom odvádzania moču z tela a u mužov sa podieľa aj na vypudzovaní spermií.

Anatómia močovej trubice u oboch pohlaví je odlišná, ale hlavné vykonávané funkcie sú totožné.

Štruktúra a umiestnenie

ženský orgán

V ženskom tele má močový kanál charakteristické otvorené usporiadanie. Jeho zadná stena je úzko spojená s predným plášťom vagíny. Začiatok pochádza z močového mechúra a zaoblený výstup sa nachádza medzi otvorom vo vagíne a klitorisom vo vzdialenosti 25-28 mm od neho. Charakteristickým znakom lokality je charakteristický ohyb a mierny sklon smerom nadol.

Ženská močová trubica je široká, nepohyblivá a krátka. Priemerná dĺžka močová trubica u žien je 4-5 cm a šírka je 1-1,5 cm.Vnútorný priestor je pokrytý sliznicou. Záhyby umiestnené pozdĺž potrubia zmenšujú jeho priemer. Močová trubica je obklopená ventilovými zariadeniami. Na jeho začiatku je mimovoľný zvierač a v mieste prechodu cez svaly panvovej membrány - ľubovoľný.

mužská močová trubica

Z hľadiska anatómie je štruktúra močovej trubice u mužov komplikovanejšia, pretože sa aktívne podieľa na pôrode. Kanál sa vinie, navonok vyzerá ako písmeno S. Prvý ohyb sa nachádza v blízkosti močového mechúra, v mieste, kde membránové tkanivo prechádza do kavernózneho tkaniva, a nazýva sa subpubický. Zakrivuje sa nadol a uzatvára lonovú chrupavkovú fúziu. Gyrus prepubicus inferior sa nachádza v mieste prechodu nehybnej oblasti do oblasti pohyblivej, ktorá predstavuje pohlavný orgán.

Veľkosť mužského močového kanála sa mení s vekom. Čím je menšia, tým je močová trubica užšia a kratšia.

Močová trubica u mužov je uzavretá, takže silnejšie pohlavie je menej pravdepodobné, že bude trpieť chorobami genitourinárny systém ako ženy, ktoré majú močovú rúru otvorený typ.

Močová trubica u mužov je dlhšia ako močová trubica u žien. V priemere je trvanie 20 cm, v priemere 4-7 mm. Od ženského kanálika sa líši tým, že nie je otvorený a je rozdelený na segmenty: zadné a predné. Predná časť je ďaleko od stredu a zadná časť ide od otvoru močovej rúry do kavernózneho tela. Vizuálne možno mužskú močovú trubicu rozdeliť na 3 časti, stručný popis ktoré sú uvedené v tabuľke.

oddelenia	Komponenty	Dĺžka cm	stručný popis
Prostatický	ejakulačný kanál	3	Prechádza cez prostatu a delí sa na 2 časti: proximálnu a distálnu
	prostatický kanál		Prostatické vývody ústia do prostaty
Membránový	svalový ventil	1	Prechádza cez 2 svalové vrstvy, ktoré tvoria vonkajší zvierač
Špongiovitý	nehnuteľnosť	15	Tenká a dlhá časť močovej trubice
	pohyblivá časť		Prechod z jedného oddelenia do druhého nastáva v mieste väzby, ktoré drží penis

Ako prebieha prietok krvi?

Prívod krvi do močovej trubice je pomerne zložitý. Interné iliaca artéria- "srdce" arteriálnej siete močového kanála. Je nasýtený obrovským množstvom plavidiel, v určitej oblasti majú svoje vlastné. Prostatická oblasť je zásobovaná krvou zo strednej vetvy ciev rekta a dolného močového mechúra. Spodná vetva ciev posledného segmentu hrubého čreva a tepny slabín saturujú membránovú oblasť. Vnútorná pudendálna artéria dodáva krv do hubovitej časti mužskej močovej trubice a ženskej močovej trubice. Odkysličená krv vstupuje do žíl močového mechúra a penisu.

Mikroflóra

Ochranu sliznice močovej trubice pred škodlivými mikroorganizmami zabezpečuje sekrét a moč.

Zbierka mikroorganizmov sa tvorí pri narodení. Mikróby, ktoré sa dostanú na pokožku, si cestujú do tela a šíria sa vnútorné orgány. Odoláva hlbšiemu prenikaniu vnútorná sekrécia a moč. Mikroorganizmy, ktoré sa prilepili na sliznicu orgánov, vytvárajú prirodzenú mikroflóru.

Vlastnosti ženských mikroorganizmov

Štruktúra, umiestnenie močovej trubice a sexuálne vlastnosti zanechávajú odtlačok na počte mikróbov. Preto u žien je ich počet dosť veľký. 90% prospešných baktérií produkuje kyseliny. Tvorba kyslé prostredie v tele je veľmi dôležité, pretože vysoký stupeň pH vytvára vhodné podmienky pre zápalový proces. Už od narodenia sú hlavnou súčasťou zdravej mikroflóry u dievčaťa lakto- a bifidobaktérie. Počas dospievania sa počet a typ mikróbov mení, takže sa môže objaviť plesňová flóra.

Uretritída sa najčastejšie delí na gonokokovú a negonokokovú uretritídu. Výstup z močovej trubice u ženy sa nachádza medzi klitorisom a vchodom do vagíny a prebieha od vnútorného otvoru močovej trubice k vonkajšiemu.

Trasa ženskej močovej trubice je skrytá v hrúbke tkanív malej panvy, a preto nemá pohyblivosť muža. Jedno zúženie sa nachádza pri jeho vnútornom otvore, druhé - keď močová trubica prechádza cez urogenitálnu membránu, tretia - pri vonkajšom otvore močovej trubice.

Ide o rovnú trubicu umiestnenú pred vagínou a otvorenú v predvečer vagíny, ktorej štruktúra je podobná membránovej časti mužskej uretry. Na rozdiel od mužskej nie je ženská ejakulácia trvalým koncom aktívna fáza styk a nezažívajú ho všetky ženy. Uretra u mužov a žien môže mať ochorenia a lézie, ktoré sú v súlade s tými, ktoré majú okolité tkanivá močového aj reprodukčného systému.

Kde je močová trubica u žien a jej štruktúra

Močová rúra alebo inak močová rúra je orgán močového systému vo forme trubice, cez ktorú sa moč vylučuje z močového mechúra von. U žien je močová trubica oveľa kratšia ako u mužov.

U zdravej dospelej ženy je mikroflóra močovej trubice zastúpená najmä laktobacilmi, ako aj epidermálnymi a saprofytickými stafylokokmi. V ženskej močovej rúre môžu byť prítomné bifidobaktérie (do 10 %) a peptostreptokoky (do 5 %). Tento súbor mikroorganizmov sa nazýva aj Doderleinova flóra.

Zvyčajne sa uretritída, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, kombinuje s endocervicitídou a kolpitídou. Toto ochorenie sa lieči chemoterapeutickými liekmi a antibiotikami, ako aj infúziami. liečivé roztoky do močovej trubice. S prolapsom močovej trubice, čo je výčnelok sliznice kanála smerom von. U žien sa toto ochorenie vyskytuje najčastejšie v starobe a môže sa kombinovať s pošvovým prolapsom.

Uretritída u žien: príznaky, liečba a prevencia ochorenia

S parauretrálnymi cystami, čo sú žľazy naplnené tekutinou, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vonkajšej uretry a vyzerajú ako výbežok prednej steny vagíny. Žena nemusí mať pocit, že sa jej zapálila močová trubica, pretože orgány reprodukčného systému a močového traktu sú sústredené na jednom mieste. Ako rozlíšiť uretritídu od ostatných ženský zápal- zvážiť príznaky choroby.

Choroby močovej trubice

Uretritída je zápal močovej trubice sprevádzaný pálením, bolesťou alebo rezaním pri močení. Urolitiáza. Neustále sa tvoriace kryštály v obličkách sa môžu vylučovať močom, čo spôsobuje rôzne zranenia v močovej rúre a spôsobuje príznaky uretritídy.

Treba si uvedomiť, že ženy majú kratšiu močovú rúru, čo prispieva k slabším prejavom uretritídy ako u mužov. Preto v niektorých prípadoch môže byť uretritída asymptomatická alebo s malými príznakmi, ktoré ženy často nemajú osobitnú pozornosť. Vo väčšine prípadov sa u žien príznaky nemusia objaviť vôbec, čo výrazne znižuje šancu na odhalenie zápalu močovej rúry a jej liečby. Takmer všetky typy možno rozdeliť do 2 kategórií: infekčná uretritída a nie infekčné.

Táto forma uretritídy je možno najzaujímavejšia a menej študovaná. Vo väčšine prípadov je liečba uretritídy u žien obmedzená na priebeh antibiotík, ktoré aktívne bojujú s pôvodcom ochorenia, ktorý sa zistil počas výsevu. Uretritída sa bude vracať znova a znova, kým sa infekcia močovej trubice určitými mikroorganizmami z vagíny nezastaví.

O dlhodobá liečba a zápalom močovej trubice často trpí imunita ako celého organizmu ako celku, tak aj steny močovej rúry. uchýliť sa k túto metódu, pretože veria, že s komplexom chronické formy zápal močovej trubice prejavujú zmeny v hlienovej časti močovej trubice, ktoré sú nevratné. Dôležité! Predisponujúce faktory uretritídy sa vyskytujú v živote každej ženy s rôznou frekvenciou.

Prostatická časť močovej trubice je dlhá 0,5 až 1,5 cm a mení sa v závislosti od plnosti močového mechúra. Membranózna časť močovej trubice je úzka a má dĺžku 1 až 2 cm a nachádza sa v hlbokom vaku perinea. Tento ohyb je vytvorený v mieste prechodu membránovej časti močovej trubice zhora nadol do kavernóznej časti, je zakrivený nadol a obchádza zospodu lonovú symfýzu, jej konkávnosť je otočená nahor a dopredu.

Priemer lúmenu močovej trubice muža má rôzne veľkosti cez. Prítomné je aj rozšírenie častí močovej trubice, a to v prostatickej a bulbóznej časti močovej trubice, ako aj na výstupe z močovej trubice - pri jej otvorení. Inervácia mužskej uretry je aferentná a eferentná sympatická.

Príznaky zápalu močovej trubice

Ženská močová trubica je oveľa kratšia ako mužská, má dĺžku 4,8 až 5,1 cm, je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami vonkajších pohlavných orgánov mužov a žien. Najčastejším ochorením močovej trubice je uretritída.

Ostatným najviac zjavné príznaky uretritída označuje výtok z močovej trubice. V tomto prípade je uretritída u žien, a teda aj prítomnosť infekcie, niekedy ťažké diagnostikovať, pretože ženy nemusia mať výtok, ale môžu sa vyskytnúť príznaky dyzúrie. Diagnóza uretritídy spočíva v detekcii príznakov zápalu pri skúmaní vonkajšieho otvoru močovej trubice, ako aj genitourinárnych orgánov.

Uretritída u žien, bez ohľadu na formu priebehu tohto ochorenia (akútna a chronická), je zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu močovej trubice. U muža je močová trubica oveľa dlhšia, má niekoľko fyziologických ohybov a zúžení, takže zápalový proces sa môže vyvinúť takmer bez prekážok.

Najbežnejšia možnosť špecifická uretritída u žien a mužov zostáva zápal sliznice močovej trubice na pozadí kvapavky. Kritériom úspešnosti liečby je normalizácia stavu a laboratórne indikátory(bakteriálny náter zo sliznice močovej trubice). Uretritída u mužov Uretritída je choroba zápalové močová trubica, cez ktorú sa moč vylučuje z ľudského tela von. Cystitída u žien Cystitída je zápal močového mechúra spôsobený mikróbmi, baktériami a vírusmi.

Zápal močovej trubice sa inak nazýva uretritída a u žien sa prejavuje nepríjemnými pocitmi, pálením a rezaním v močovej trubici. Ženská močová trubica vykonáva funkciu evakuácie moču z močového mechúra. Mužská močová trubica má zvyčajne tri časti: prostatickú (iný názov je prostatická), membránovú a hubovitú (iné názvy sú kavernózna a hubovitá).

Močenie - dôležitý procesživotne dôležitá činnosť Ľudské telo, ktorá sa vykonáva pomocou močovej trubice, inak močovej trubice, ktorá odstraňuje moč spolu s produktmi rozpustnými vo vode.

Štruktúra ženskej močovej trubice

Potrubie určené na močenie je podobné ako rovná trubica. Nachádza sa v spodná časť dutina malej panvy: vychádza nad dnom panvy, obchádza prednú pošvovú stenu, horné kosti ohanbia. Zadný povrch močovej trubice je spojený so stenou vagíny. Jeho vonkajší otvor je umiestnený medzi klitorisom a vchodom do vagíny, krytý pyskami ohanbia.

Močová trubica obsahuje vonkajšiu spojivovú vrstvu zloženú z vlákien, svaloviny a potom zo sliznice lemujúcej steny potrubia vo vnútri. V celom kanáli sú parauretrálne žľazy, produkujúce hlien, ktorého množstvo sa v stave vzrušenia zvyšuje.

Účelom močovej trubice nie je len vylučovať moč, ale aj zadržiavať moč vďaka vnútorným a vonkajším zvieračom, ktoré blokujú kanál.

Anatomické znaky močovej trubice - krátka dĺžka 3 až 5cm, priemer cca 1,5 cm- predispozícia k infekcii, zápalu močových orgánov, oslabeniu svalov panvového dna.

Príčiny, príznaky zápalu močovej trubice

Zdroj mnohých chorôb znížená imunita stien močovej trubice. Vždy ho obývajú infekčné agens, ktoré prenikajú cez krv, z čriev, pri pohlavnom styku. Zdravý človek im vďaka imunite odoláva, ak tam nie je, vzniká zápalový proces.

Faktory vyvolávajúce výskyt patológie močového traktu:

• Podchladenie.
• Poškodenie pohlavných orgánov.
• Stres.
• Choroba urolitiázy.
• Nesprávna strava.
• Zvyk oddialiť odtok moču.
• Nedodržanie hygienických noriem pri odbere náteru, katetrizácia.

Charakteristickými znakmi chorôb príslušného orgánu sú najprv bolesť, pálenie v procese vyprázdňovania močového mechúra, potom v bedrovej oblasti, podbrušku, sakrálne oddelenie chrbtice, bolesti, svrbenie, vytok s hnisom, niekedy s krvou.

Špecifické a nešpecifické ochorenia

Medzi zápaly močových ciest, ktoré sú spôsobené genitálna infekcia: trichomonas, chlamýdie, ureaplazma, gonokok, mykoplazma. Títo konkrétne choroby sa považujú za sexuálne prenosné choroby, v prípade infekcie sa liečia obaja partneri:

1. O uretritída sliznica sa zapáli, objavuje sa bolesť, pravidelná alebo len pri močení, výtok z močovej rúry s hnisavým obsahom. Príčina infekcie – pôvodcovia urogenitálnej infekcie, ktoré môžu stúpať, kryť močové orgány. Každý prípad uretritídy vyžaduje individuálna liečba, vrátane antibiotík, liekov, ktoré posilňujú imunitný systém, vitamínov.
2. Chlamydia generované chlamýdiami, ktoré majú škodlivý vplyv na močové cesty. Dôsledkom choroby je neplodnosť.
3. Kvapavka- dôsledok náhodných sexuálnych vzťahov. Gonokoky zničia epitel krčka maternice, močovej trubice, dolného konečníka. Indikované pri kvapavke antibiotická terapia pod dohľadom lekára je samoliečba neprijateľná.

Pôvodcovia: stafylokoky, streptokoky, coli, anaeróbna infekcia- stať sa zdrojom takýchto druhov nešpecifická uretritída, ako:

1. chronická, vyplývajúce z traumy močovej trubice počas pôrodu, pohlavného styku, masturbácie. Toto ochorenie je charakterizované nepríjemnými pocitmi v močovej rúre, pretrvávajúcou bolesťou chrbta, krížov, slabín, časté močenie niekedy inkontinencia moču.
2. zrnitý vzniká v dôsledku zápalu pohlavných orgánov. Spôsoby terapie - ochladzovanie sliznice kanála roztokom striebra, elektrokoagulácia. Sú možné recidívy, preto je potrebné sledovanie urológom.
3. Senilný sa vyskytuje v postmenopauzálnom období Symptómy sú podobné tým chronická uretritída, ale ochorenie trvá dlhšie, sliznica vagíny atrofuje, na vonkajšom podkoží – hyperémia.
4. Predmenštruačný deje sa pred menštruáciou. Zvyčajne príznaky netrvajú dlho, úplne zmiznú počas menštruácie.
5. Alergické vyvolané alergénmi. V močovej trubici je tlak, svrbenie. Močový kanál opuchne, odtok moču je narušený. Spôsob liečby je bougienage močovej trubice, to znamená rozšírenie zúženého kanála do normálneho stavu.

Urolitiáza, prolaps

Existujú ochorenia močovej trubice spojené s tvorbou kameňov, prolapsom močovej trubice:

Urolitiázaľudia trpia rôznymi vekových skupín. Kamene sa tvoria v močovom mechúre, močových cestách. Keď kamienky vychádzajú s močom, poškodzujú sliznicu ostrá bolesť. V dôsledku zablokovania kanála kameňmi nie je močový mechúr vyprázdnený až do konca. Voľba liečby – terapia resp chirurgická intervencia- určený počtom, veľkosťou kameňov.

Prolaps- prolaps všetkých vrstiev steny uretry cez otvor je zvonku úplný: (po celej dĺžke) alebo neúplný ( Spodná časť). Príčinou prolapsu močovej trubice je posunutie močového mechúra nadol v dôsledku oslabenia väzivovo-svalový aparát drží to. Navonok je to tak tvorba hlienu pri otvorení močovej trubice. Choroba narúša len vtedy, keď je porušená sexuálny život, bolesť sa cíti pri chôdzi, výdaj moču je komplikovaný. Prolaps vyžaduje operáciu.

Novotvary močovej trubice

Močové orgány sú náchylné na tvorbu polypov, cýst, bradavíc, rakovinových nádorov.

Malý výčnelok na stene močovej trubice, polyp, narúša močenie, objavujú sa krvavé problémy z močovej trubice, ale nie vždy. Často je choroba asymptomatická. Niekedy polyp, vyrastajúci z okraja, bráni uzavretiu močovej trubice, čo vedie k enuréze.

Na stenách močovej trubice niekedy vytvorené špicaté bradavice- jediný nádor vírusového pôvodu prenášaný na sexuálnych partnerov. Niekedy tieto novotvary zmiznú samy, ale ľudský papilomavírus zostáva v tele a bradavice sa môžu znova objaviť. V zanedbanom stave zriedkavo degenerujú do malígnych.

U pacientov s parauretrálna cysta vaginálna stena vyčnieva nad kanál, pretože žľazy umiestnené za otvorom močovej trubice sa plnia tekutinou. Na počiatočná fáza bolesť nie, potom môže cysta hnisať a preniknúť do močovej trubice. Vtedy je vylučovanie moču sťažené, teplota stúpa. Parauretrálna cysta sa lieči chirurgicky.

Rakovina močovej trubice je zriedkavá. Nádor postihuje ktorúkoľvek časť močového vývodu, najčastejšie však vonkajší vývod močovej trubice, ktorý sa nachádza v blízkosti vulvy.

Diagnostika

Urológ, vyšetrujúci pacienta, môže zistiť vonkajšie znaky zápal močovej trubice vizuálne, s pomocou palpácie.

Nastaviť dostupnosť infekčná choroba pomôcť pri laboratórnom výskume:

1. Všeobecná analýza moču, krvi.
2. Náter z močovej trubice.
3. PCR (diagnostika genitálnych infekcií)
4. Bakteriologická kultúra.

S pomocou náteru sa určuje kvalitatívne zloženie mikroflóra, patogénne mikroorganizmy. Je dôležité správne sa pripraviť na tento postup:

• 7 dní neužívajte lieky.
• Vylúčte alkohol na 24 hodín vaginálne prostriedky, sprchovanie.
• Nemajte pohlavný styk po dobu 12 hodín.
• 1 hodinu pred nanesením náteru nemočte.

Je možné identifikovať patológiu močovej trubice vďaka rádiologické metódy, ureteroskopia, MRI (magnetická rezonancia), histologické vyšetrenie.

Aj keď je vyšetrenie u urológa pre ženy bolestivé, je potrebné byť vyšetrený už pri prvých príznakoch chorôb. Tieto signály by sa nemali ignorovať, pretože ochorenia močovej trubice znižujú kvalitu života, spôsobujú bolesť a spôsobujú depresiu. Včasným kontaktovaním lekára po jeho vymenovaní môžete zachovať zdravie genitourinárneho systému, najmä močovej trubice.

Močová trubica (uretra) je vylučovací kanál, cez ktorý sa moč vylučuje z močového mechúra von. U mužov sa tajomstvá pohlavných žliaz vylučujú aj cez močovú rúru.

Anatómia. Ženská močová trubica - 3,5-4 cm dlhá - je širšia ako mužská, začína od otvoru na dne močového mechúra, prechádza za a pod lonovým kĺbom, preráža urogenitálnu membránu a otvára sa smerom von medzi pudendálnymi pyskami. Mužská močová trubica je trubica dlhá 22-25 cm, pozostávajúca zo slizníc a svalových membrán, ktoré tvoria ohyb v tvare písmena S; začína otvorom na dne močového mechúra, prechádza cez neho a nachádza sa v ňom. Táto časť močovej trubice sa nazýva prostata. Nasleduje membranózna časť, ktorá prechádza urogenitálnou membránou panvy, a hubovitá časť, ktorá sa nachádza medzi kavernóznymi telami penisu.

Prostatická a membranózna časť močovej trubice tvoria jej pevnú časť. Počnúc závesným väzivom je pohyblivá časť močovej trubice. Dĺžka prostatickej uretry je 3-4 cm, na jej zadnej stene je pozdĺžny valček - a na jej bočných plochách sú ústia ejakulačných kanálikov a otvory prostatických žliaz. Membranózna časť močovej trubice je jej najužšou a najkratšou časťou. Práve na tomto oddelení možno pri katetrizácii pozorovať svalový odpor.

Pod lonové kosti na samom začiatku hubovitej časti dochádza k zhrubnutiu - bulbu močovej trubice. Charakteristická je baňatá časť veľká kvantita vylučovacie cesty slizničných žliaz, existujú aj vylučovacie cesty bulbouretrálnych žliaz (Cooper). Najperiférnejšou časťou močovej trubice je navicular fossa. Tu sú močová trubica v tvare hrozna (Littre). Často zapnuté zadná stena v navicular fossa je semilunárny priečny záhyb.

Prívod krvi do močovej trubice sa uskutočňuje cez vetvy vnútornej pudendálnej artérie. Cievy široko anastomujú a tvoria rozvetvené arteriálnej siete. Žily prostaty a membranóznej časti prúdia do žilového plexu panvy, žily kavernózne telá spojiť s chrbtovou žilou penisu. Inervácia močovej trubice sa uskutočňuje z kavernózneho sympatického plexu, ako aj z miechových vetiev sakrálnych nervov.

Uretra Je to trubica, cez ktorú sa vylučuje moč a sperma. Dĺžka mužskej uretry je 18-20 cm, možno ju rozdeliť na tri časti: prostatická - 3-4 cm dlhá, medzi vnútorným a vonkajším zvieračom močového mechúra (nad urogenitálnou membránou), membranózna - 1,5-2 cm dlhá, perforujúca urogenitálnu bránicu, a predná - 15-17 cm dlhá, ktorá sa smerom k periférii delí na bulbóznu (perineálnu), miešku a závesnú, čiže kavernóznu časť. Priemer lúmenu močovej trubice je približne 1 cm Najužšie časti močovej trubice sú membránová časť a vonkajší otvor; najširšie sú prostatické a bulbózne časti, ako aj navicular fossa za vonkajším otvorom. Celá dĺžka močovej trubice je vystlaná stĺpcovým epitelom, okrem člnkovej jamky, ktorá je vystlaná vrstevnatým dlaždicovým epitelom.

Na sliznici močovej trubice pozdĺž hornej steny sa otvárajú početné otvory Littreových žliaz a Morgagniho lakún; na spodnej stene baňatej časti - otvory ďalších dvoch hlavné žľazy Cooper, ktorého veľkosť môže dosiahnuť hrášok. Na zadnej stene prostatickej uretry je semenný tuberkul, ktorého tkanivo pozostáva z troch vrstiev: sliznice, submukózneho kavernózneho tkaniva a svalovej vrstvy.

Na bočných plochách semenného tuberkulu sa otvárajú kanály prostatických žliaz v počte od 30 do 50 a na ich vrchole ústia oboch vas deferens.

Svalové vrstvy pozostávajú z hladkých vlákien, ktoré majú pozdĺžny smer na vnútornej strane a kruhový smer na vonkajšej strane.

Arteriálne prekrvenie prostatického úseku sa uskutočňuje strednými hemoroidálnymi a dolnými cystickými tepnami, bulbóznym úsekom bulbóznou artériou, kavernóznym úsekom a. urethralis, aa. dorsalis et profunda penis. Rovnomenné žily sa zhromažďujú v submukóze a vytvárajú plexusy, ktoré ústia čiastočne do plexus santorinius, čiastočne do plexus prostaticus.

Lymfatické cievy kavernóznej uretry idú do inguinálnej a vonkajšej iliakálnej lymfatické uzliny, zadné - do iliakálnych, hypogastrických a horných hemoroidných lymfatických uzlín.

Inerváciu močovej trubice vykonáva pudendálny nerv, n. dorsalis penis a nn. perinei.

U žien je močová trubica oveľa kratšia ako u mužov. Jeho dĺžka je 3-4 cm.Otvára sa mizivé množstvo dutiny a vylučovacie kanály žliaz; dva z nich sa otvárajú po stranách vonkajšieho otvoru močovej trubice - vylučovacích kanálikov Skene žliaz.

Ženská močová trubica je zásobovaná krvou z internej pudendálnej artérie, dolnej cystickej artérie a vaginálnej artérie. Žily odvádzajú do plexu Santorini a žilového systému vagínu.

Výskumné metódy močovej trubice zahŕňajú inšpekciu, palpáciu, získavanie a vyšetrenie patologických sekrétov, vzoriek skla a inštrumentálny výskum: bougienage (pozri), sondovanie (pozri), ako aj röntgenové diagnostické metódy výskumu - uretrografia (pozri). Pri vyšetrovaní močovej trubice dávajte pozor na vonkajší otvor, jeho šírku, začervenanie, prítomnosť sekrétov, lepenie špongií. Súčasne sa pri vyšetrovaní žaluďa penisu zaznamenáva patológia: vývojové anomálie (pozri), zápal žaluďa a predkožkový vak, parauretrálne priechody, ulcerácia. Keď sa odhalili infiltráty, malé uzliny, zmeny v Cooperových žľazách. Je veľmi dôležité študovať zmeny v prúde moču. Ak dôjde k prekážke v močovej rúre, prúd moču sa stenčí, ale sila escharu je normálna. Keď je svalová stena močového mechúra oslabená, prúd moču sa stáva pomalým a klesá kolmo nadol. Vyšetrenie čerstvo vylúčeného moču nám umožňuje rozhodnúť o prevalencii patologický proces v močovej rúre. Na tento účel sa používajú vzorky skla. K dispozícii je vzorka dvoch skiel; pred testom by mal pacient do 3-5 hodín. nemočte sa. Prvá časť moču (50-60 ml) pacient naplní prvé sklo, zvyšok - druhý. Do prvého pohára sa dostáva moč, ktorý odplaví hlien, hnis alebo krv z celej močovej trubice a do druhého pohára z močového mechúra. Prítomnosť hnisu v prvom pohári bude indikovať zápalové ochorenie periférna (predná) časť uretry, hnis v oboch sklách - zadná časť uretry. Presnejší test s tromi sklami: pomocou katétra sa predná časť močovej trubice premyje a tekutina sa zachytí v prvom pohári, potom sa pacient vymočí v dvoch dávkach. Pri hodnotení zakaleného moču netreba zabúdať na možnosť zrážania solí. Rovnomerne zakalený, vločkovitý moč môže obsahovať kryštály kyseliny fosforečnej. Z pridania niekoľkých kvapiek do moču