1. Iliacko-bedrová artéria (a. iliolumbalis) ide za psoas major chrbtom a laterálne a vydáva dve vetvy:
   • bedrová vetva(r. lumbalis) ide do veľkého bedrového svalu a štvorcového svalu dolnej časti chrbta. Odstupuje z nej tenká miechová vetva (r. spinalis), ktorá smeruje do krížového kanála;
   • iliakálna vetva(r. illiacus) zásobuje krvou ilium a rovnomenný sval, anastomózuje s hlbokou cirkumflexnou ilickou artériou (z vonkajšej bedrovej artérie).
2. Bočné sakrálne tepny (aa. sacrales laterales), horné a dolné, sú posielané do kostí a svalov sakrálnej oblasti. Ich miechové vetvy (rr. spinales) prechádzajú cez predné sakrálne otvory k membránam miechy.
3. Horná gluteálna artéria (a. glutealis superior) vystupuje z panvy cez suprapiriformný otvor, kde je rozdelená na dve vetvy:
   • povrchná vetva(r. superficialis) ide do gluteálnych svalov a do kože gluteálnej oblasti;
   • hlboká vetva(r. profundus) sa rozdeľuje na hornú a dolnú vetvu (rr. superior et inferior), ktoré zásobujú krvou gluteálne svaly, hlavne stredné a malé, a priľahlé panvové svaly. Spodná vetva sa okrem toho podieľa na prekrvení bedrového kĺbu.

Horná gluteálna artéria anastomózuje s vetvami laterálnej cirkumflexnej femorálnej artérie (z hlbokej femorálnej artérie).

1. Dolná gluteálna artéria (a. glutealis inferior) je odoslaná spolu s vnútornou pudendálnou artériou a sedacím nervom cez piriformis otvor do svalu gluteus maximus, dáva tenký dlhý tepna sprevádzajúca ischiatický nerv(a. comitans nervi ischiadici).
2. Obturátorová artéria (a. obturatoria) spolu s rovnomenným nervom pozdĺž bočnej steny malej panvy smeruje cez obturátorový kanál do stehna, kde sa delí na prednú a zadnú vetvu. Predná vetva (r. anterior) zásobuje krvou vonkajší obturátor a adduktory stehna, ako aj kožu vonkajších pohlavných orgánov. Zadná vetva (r. posterior) tiež zásobuje vonkajší obturátorový sval a dáva acetabulárnu vetvu (r. acetabularis) bedrovému kĺbu. Acetabulárna vetva vyživuje nielen steny acetabula, ale ako súčasť väziva hlavice stehennej kosti dosahuje hlavicu stehennej kosti. V panvovej dutine obturátorová artéria vydáva lonovú vetvu (r. pubicus), ktorá v strednom polkruhu hlbokého prstenca femorálneho kanála anastomózuje s obturátorovou vetvou z dolnej epigastrickej artérie. Pri rozvinutej anastomóze (v 30 % prípadov) môže dôjsť k jej poškodeniu pri oprave hernie (tzv. corona mortis).

Viscerálne (splanchnické) vetvy vnútornej iliakálnej artérie

1. Pupočná tepna (a. umbilicalis) funguje iba v celom embryu; ide dopredu a hore, stúpa pozdĺž zadnej strany prednej steny brucha (pod pobrušnicu) k pupku. U dospelého človeka je uložený ako mediálne pupočné väzivo. Z počiatočnej časti pupočnej tepny odíďte:
   • horné vezikálne artérie(aa. vesicales superiores) dávajú ureterálne vetvy (rr. ureterici) do dolného močovodu;
   • vas deferens tepna(a. ductus deferentis).
2. Dolná vesikálna artéria (a. vesicalis inferior) u mužov vydáva vetvy do semenných vezikúl a prostatickej žľazy a u žien do vagíny.
3. Maternicová tepna (a. uterina) klesá do panvovej dutiny, prechádza cez močovod a medzi listami širokého väziva maternice sa dostáva do krčka maternice. Dáva späť vaginálne vetvy(rr. vaginales), odbočka potrubia(r. tubarius) a ovariálnej vetvy(r. ovaricus), ktorý v mezentériu ovaria anastomózuje s vetvami ovariálnej tepny (z brušnej časti aorty).
4. Stredná rektálna artéria (a. rectalis media) smeruje k laterálnej stene ampulky rekta, k svalu, ktorý zdvíha konečník; vydáva vetvy do semenných vačkov a prostaty u mužov a do vagíny u žien. Anatomizuje s vetvami horných a dolných rektálnych artérií.
5. Vnútorná pudendálna artéria (a. pudenda interna) vystupuje z panvovej dutiny cez piriformný otvor a potom cez malý ischiatický foramen nasleduje do ischiorektálnej jamky, kde prilieha k vnútornému povrchu musculus obturatorus internus. V ischiorektálnej jamke dáva dolná rektálna artéria(a. rectalis inferior), a potom rozdelené na perineálna tepna(a. perinealis) a rád z iných ciev. Pre mužov je uretrálna artéria(a. urethralis), tepna bulbu penisu(a. bulbi penis), hlboké a dorzálne tepny penisu(aa. profunda et dorsalis penis). Medzi ženami - uretrálna artéria(a. urethralis), bulbová tepna vestibulu[vagina] (bulbi vestibuli), hlboký a dorzálna klitorisálna artéria(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Vonkajšia iliaca artéria (a. iliaca externa) slúži ako pokračovanie spoločnej bedrovej artérie. Cez cievnu medzeru ide do stehna, kde dostáva názov stehenná tepna. Nasledujúce vetvy odchádzajú z vonkajšej iliakálnej artérie.

1. Dolná epigastrická artéria (a. epigastrica inferior) stúpa pozdĺž zadnej strany prednej brušnej steny retroperitoneálne k priamemu brušnému svalu. Z počiatočnej časti tejto tepny odchádza lonovej vetvy(r. pubicus) k lonovej kosti a jej periostu. Od lonovej vetvy je oddelená tenká obturátorová vetva (r. obturatorius), ktorá anastomozuje s lonovou vetvou z obturátorskej artérie a cremasterovej artérie (a. cremasterica - u mužov). Kremasterická artéria odchádza z dolnej epigastrickej artérie v hlbokom inguinálnom prstenci, zásobuje krvou membrány semennej šnúry a semenníka, ako aj sval, ktorý semenník dvíha. U žien je táto tepna podobná tepne okrúhleho väziva maternice (a. lig. teretis uteri), ktorá ako súčasť tohto väziva zasahuje do kože vonkajšieho genitálu.
2. Hlboká tepna, ktorá obklopuje ilium (a. circumflexa iliaca profunda) prechádza pozdĺž hrebeňa bedrovej kosti zozadu, dáva vetvy brušným svalom a blízkym panvovým svalom; anastomózy s vetvami iliacko-bedrovej artérie.

1. Iliacko-bedrová artéria (a. iliolumbalis) ide za psoas major chrbtom a laterálne a vydáva dve vetvy:
   • bedrová vetva(r. lumbalis) ide do veľkého bedrového svalu a štvorcového svalu dolnej časti chrbta. Odstupuje z nej tenká miechová vetva (r. spinalis), ktorá smeruje do krížového kanála;
   • iliakálna vetva(r. illiacus) zásobuje krvou ilium a rovnomenný sval, anastomózuje s hlbokou cirkumflexnou ilickou artériou (z vonkajšej bedrovej artérie).
2. Bočné sakrálne tepny (aa. sacrales laterales), horné a dolné, sú posielané do kostí a svalov sakrálnej oblasti. Ich miechové vetvy (rr. spinales) prechádzajú cez predné sakrálne otvory k membránam miechy.
3. Horná gluteálna artéria (a. glutealis superior) vystupuje z panvy cez suprapiriformný otvor, kde je rozdelená na dve vetvy:
   • povrchná vetva(r. superficialis) ide do gluteálnych svalov a do kože gluteálnej oblasti;
   • hlboká vetva(r. profundus) sa rozdeľuje na hornú a dolnú vetvu (rr. superior et inferior), ktoré zásobujú krvou gluteálne svaly, hlavne stredné a malé, a priľahlé panvové svaly. Spodná vetva sa okrem toho podieľa na prekrvení bedrového kĺbu.

Horná gluteálna artéria anastomózuje s vetvami laterálnej cirkumflexnej femorálnej artérie (z hlbokej femorálnej artérie).

1. Dolná gluteálna artéria (a. glutealis inferior) je odoslaná spolu s vnútornou pudendálnou artériou a sedacím nervom cez piriformis otvor do svalu gluteus maximus, dáva tenký dlhý tepna sprevádzajúca ischiatický nerv(a. comitans nervi ischiadici).
2. Obturátorová artéria (a. obturatoria) spolu s rovnomenným nervom pozdĺž bočnej steny malej panvy smeruje cez obturátorový kanál do stehna, kde sa delí na prednú a zadnú vetvu. Predná vetva (r. anterior) zásobuje krvou vonkajší obturátor a adduktory stehna, ako aj kožu vonkajších pohlavných orgánov. Zadná vetva (r. posterior) tiež zásobuje vonkajší obturátorový sval a dáva acetabulárnu vetvu (r. acetabularis) bedrovému kĺbu. Acetabulárna vetva vyživuje nielen steny acetabula, ale ako súčasť väziva hlavice stehennej kosti dosahuje hlavicu stehennej kosti. V panvovej dutine obturátorová artéria vydáva lonovú vetvu (r. pubicus), ktorá v strednom polkruhu hlbokého prstenca femorálneho kanála anastomózuje s obturátorovou vetvou z dolnej epigastrickej artérie. Pri rozvinutej anastomóze (v 30 % prípadov) môže dôjsť k jej poškodeniu pri oprave hernie (tzv. corona mortis).

Viscerálne (splanchnické) vetvy vnútornej iliakálnej artérie

1. Pupočná tepna (a. umbilicalis) funguje iba v celom embryu; ide dopredu a hore, stúpa pozdĺž zadnej strany prednej steny brucha (pod pobrušnicu) k pupku. U dospelého človeka je uložený ako mediálne pupočné väzivo. Z počiatočnej časti pupočnej tepny odíďte:
   • horné vezikálne artérie(aa. vesicales superiores) dávajú ureterálne vetvy (rr. ureterici) do dolného močovodu;
   • vas deferens tepna(a. ductus deferentis).
2. Dolná vesikálna artéria (a. vesicalis inferior) u mužov vydáva vetvy do semenných vezikúl a prostatickej žľazy a u žien do vagíny.
3. Maternicová tepna (a. uterina) klesá do panvovej dutiny, prechádza cez močovod a medzi listami širokého väziva maternice sa dostáva do krčka maternice. Dáva späť vaginálne vetvy(rr. vaginales), odbočka potrubia(r. tubarius) a ovariálnej vetvy(r. ovaricus), ktorý v mezentériu ovaria anastomózuje s vetvami ovariálnej tepny (z brušnej časti aorty).
4. Stredná rektálna artéria (a. rectalis media) smeruje k laterálnej stene ampulky rekta, k svalu, ktorý zdvíha konečník; vydáva vetvy do semenných vačkov a prostaty u mužov a do vagíny u žien. Anatomizuje s vetvami horných a dolných rektálnych artérií.
5. Vnútorná pudendálna artéria (a. pudenda interna) vystupuje z panvovej dutiny cez piriformný otvor a potom cez malý ischiatický foramen nasleduje do ischiorektálnej jamky, kde prilieha k vnútornému povrchu musculus obturatorus internus. V ischiorektálnej jamke dáva dolná rektálna artéria(a. rectalis inferior), a potom rozdelené na perineálna tepna(a. perinealis) a rád z iných ciev. Pre mužov je uretrálna artéria(a. urethralis), tepna bulbu penisu(a. bulbi penis), hlboké a dorzálne tepny penisu(aa. profunda et dorsalis penis). Medzi ženami - uretrálna artéria(a. urethralis), bulbová tepna vestibulu[vagina] (bulbi vestibuli), hlboký a dorzálna klitorisálna artéria(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Vonkajšia iliaca artéria (a. iliaca externa) slúži ako pokračovanie spoločnej bedrovej artérie. Cez cievnu medzeru ide do stehna, kde dostáva názov stehenná tepna. Nasledujúce vetvy odchádzajú z vonkajšej iliakálnej artérie.

1. Dolná epigastrická artéria (a. epigastrica inferior) stúpa pozdĺž zadnej strany prednej brušnej steny retroperitoneálne k priamemu brušnému svalu. Z počiatočnej časti tejto tepny odchádza lonovej vetvy(r. pubicus) k lonovej kosti a jej periostu. Od lonovej vetvy je oddelená tenká obturátorová vetva (r. obturatorius), ktorá anastomozuje s lonovou vetvou z obturátorskej artérie a cremasterovej artérie (a. cremasterica - u mužov). Kremasterická artéria odchádza z dolnej epigastrickej artérie v hlbokom inguinálnom prstenci, zásobuje krvou membrány semennej šnúry a semenníka, ako aj sval, ktorý semenník dvíha. U žien je táto tepna podobná tepne okrúhleho väziva maternice (a. lig. teretis uteri), ktorá ako súčasť tohto väziva zasahuje do kože vonkajšieho genitálu.
2. Hlboká tepna, ktorá obklopuje ilium (a. circumflexa iliaca profunda) prechádza pozdĺž hrebeňa bedrovej kosti zozadu, dáva vetvy brušným svalom a blízkym panvovým svalom; anastomózy s vetvami iliacko-bedrovej artérie.

A. Iliaca communis

(parná miestnosť, vytvorená pri bifurkácii brušnej časti aorty).

1) Vnútorná iliakálna artéria.

Na úrovni sakroiliakálneho kĺbu sa delí: 2) Externá iliaca artéria.

I. Parietálne vetvy

1) Vnútorná iliakálna artéria. 1) Iliacko-bedrová tepna.

(a. Iliaca Interna) 2) Laterálna krížová tepna.

· Na mediálnom okraji veľkej 3) obturátorovej artérie.

bedrový sval dole do dutiny 4) Dolná ročná tepna.

malá panva. 5) Horná gluteálna artéria.

Na hornom okraji veľ

Ischiatický foramen sa delí na II. Viscerálne vetvy

zadné + predné kmene zásobujúce krvou 1) Umbilikálna tepna.

steny a orgány malej panvy. 2) Tepna vas deferens.

3) Maternicová tepna.

4) Stredná rektálna artéria.

5) Vnútorná genitálna tepna.

2) Vonkajšia iliaca artéria. 1) Dolná epigastrická artéria.

(a. Iliaca Externa) 2) Hlboká tepna, obal

Ide do stehna = stehenná tepna. iliaca kosť.

1) Vnútorná iliakálna artéria:

I. Parietálne vetvy internej ilickej artérie:

1) A. Iliolumbalis:

Bedrová vetva (r. Lumbalis) - k veľkému bedrovému svalu a štvorcovému svalu dolnej časti chrbta. V sakrálnej oblasti z nej odstupuje chrbticová vetva (r. spinalis).

Iliaka vetva (r. Iliacus) - zásobuje krvou kosť a rovnomenný sval (!).

2) AA. Sacrales laterales (horné a dolné) - ku kostiam a svalom sakrálnej oblasti. ich Miechové vetvy (rr. Spinales) idú na membrány miechy.

3) A. Glutealis superior vystupuje z panvy cez suprapiriformný otvor, rozdeľuje:

Povrchová vetva (r. superficialis) - k gluteálnym svalom, koži.

Hlboká vetva (r. profundus) - na hornej a dolnej vetve (rr. superior et inferior), ktoré zásobujú krvou gluteálne (hlavne stredné a malé) a susedné svaly. Spodný je bedrový kĺb. Horné (!)

4) A. Glutealisinferior - spolu s vnútornou pudendálnou tepnou, sedacím nervom cez subpiriformný otvor do m. gluteus maximus. Rozdáva Artéria sprevádzajúca ischiatický nerv (a. Comitans nervi ichiadici).

5) A. Obturatoria - na stehne je rozdelená:

Predná vetva (r. anterior) - vonkajší obturátor, adduktory stehna, koža vonkajších pohlavných orgánov.

Zadná vetva (r. posterior) - vonkajší obturátorový sval, dáva Acetabulárna vetva (r. acetabulares) - do bedrového kĺbu (acetabulum + hlavica stehennej kosti).

Ohanbia (r. pubis) (!)

II. Viscerálne (viscerálne) vetvy internej ilickej artérie:

1) A. Lumbalicalis - funguje len v zárodku. U dospelého:

Horné vezikálne artérie (aa. vesicales superiores) - dávajú Ureterické vetvy (rr. Ureterici) - do spodnej časti močovodu.

Tepna vas deferens (a. vesicalis inferior)

2) A. Vesicalis inferior - u mužov vetvy do semenných vačkov, prostaty, u žien do pošvy.

3) A. Uterina - zostupuje do panvovej dutiny:

Vaginálne vetvy (rr. vaginales)

Odbočka potrubia (r. tubarius)

Ovariálna vetva (r. ovaricus) (!)

4) A. Rectalis media - k laterálnej stene ampulky rekta, svalu, ktorý spája konečník. U mužov vetvy do semenných vačkov, prostaty, u žien do pošvy.

5) A. Pudenda interna - susedí s vnútorným obturátorovým svalom. V ischiorektálnej jamke poskytuje:

Dolná rektálna artéria (a. rectalis inferior)

Perineálna artéria (a. perinealis)

Pre mužov:

Tepna bulbu penisu (a. Bulbi penis).

Hlboké a chrbtové tepny

penis (aa. Profunda et dorsalis penis).

Medzi ženami:

Uretrálna artéria (a. Urethralis).

Tepna bulbu vagíny (a. Bulbi vaginae).

Hlboké a dorzálne artérie klitorisu (aa. Profunda et dorsalis

2) Vonkajšia iliaca artéria:

1) A. Epigastrica inferior – od priameho brušného svalu:

Pubická vetva (r. pubicus) - do lonovej kosti a periostu. Dáva obturator vetvu (r. Obturatorius) (!) A tiež

Pre mužov:

Cremaster tepna (a. Cremaster) -

prekrvenie membrán semennej šnúry a semenníkov,

sval, ktorý dvíha semenník.

Medzi ženami:

Tepna okrúhleho väziva maternice (a. Lig. Teretis uteri) - ako súčasť tohto väziva na kožu vonkajších pohlavných orgánov.

2) A. Circumflexa Iliaca profunda - pozdĺž hrebeňa bedrovej kosti vzadu, vetví sa k brušným svalom a blízkym panvovým svalom. (!)

Iliické tepny sú jednou z najväčších ciev v tele. Sú to párové cievy s dĺžkou do 7 cm a priemerom do 13 mm. Začiatok tepien sa nachádza v oblasti 4. bedrového stavca a je pokračovaním brušnej aorty (jej rozdvojenie).

Tam, kde sa nachádza artikulácia krížovej kosti a iliakálnych kostí, sú tieto cievy rozdelené na vonkajšie a vnútorné iliakálne artérie.

Spoločná artéria iliaca

Mal by byť bočne a dole k malej panve.

V oblasti bedrovo-sakrálneho kĺbu je bedrová artéria rozdelená na vnútorné a vonkajšie artérie s rovnakým názvom, po stehne a malej panve.

A. iliaca interna

Vnútorná iliakálna artéria (2) zásobuje orgány a steny panvy. Klesá po vnútornej strane bedrového (veľkého) svalu.

V oblasti hornej časti sedacieho foramen magnum sa z cievy rozvetvujú parietálne a viscerálne tepny.

Parietálne vetvy

• Lumbálno-iliakálna vetva (3). Nasleduje laterálne a za bedrovým veľkým svalom, pričom vetví ilický sval a kosť rovnakého mena, ako aj štvorcové a bedrové veľké svaly. Okrem toho zásobujú krvou membrány a nervy miechy.
• Sakrálne laterálne tepny (4). Vyživujú hlboké svaly chrbta, krížovú kosť, miechu (nervové korene a membrány), väzy kostrče a krížovej kosti, piriformisový sval, sval zdvíhajúci konečník.
• Obturátorová artéria (6). Nadväzuje na prednú časť po stranách malej panvy. Vetvy tejto cievy sú: pubická, predná, zadná tepna, ktorá vyživuje kožu pohlavných orgánov, obturátorové a adduktorové svaly stehna, bedrový kĺb, stehenná kosť (jeho hlava), lonová symfýza, ilium, tenké, hrebeňové, bedrové, štvorcové svaly, obturátorové (vonkajšie, vnútorné) svaly a sval, ktorý zdvíha konečník.
• Gluteálna artéria inferior (7). Opúšťa panvu cez piriformný otvor. Vyživuje pokožku v oblasti gluteálnej, bedrového kĺbu, štvorcového, semimembranózneho, gluteus maximus, piriformis, semitendinosus, adduktorov (veľké), dvojité (dolné, horné), obturátorové (vnútorné, vonkajšie) svaly a biceps femoris (jeho dlhý). hlava).
• Gluteálna horná artéria (5). Nasleduje laterálne a prechádza cez suprapiriformný otvor do svalov a kože gluteálnej oblasti vo forme hlbokých a povrchových vetiev. Tieto cievy vyživujú malé, stredné gluteálne svaly, bedrový kĺb, kožu zadku.

Vetvy viscerálne

• Pupočná tepna (13, 14). Prebieha pozdĺž zadnej plochy brušnej steny, stúpa k pupku. V prenatálnom období táto nádoba funguje naplno. Po narodení sa jeho hlavná časť začne vyprázdňovať a stáva sa pupočným väzivom. Malá časť cievy však stále funguje a vydáva horné tepny močového mechúra a tepnu vas deferens, ktoré vyživujú steny chámovodu, ako aj močový mechúr a steny močovodu.
• Maternicová tepna. Nasleduje medzi plátmi širokého väziva maternice do maternice, prechádza pozdĺž cesty s močovodom a vydáva vetvy vajíčkovodov, vaječníkov a vagíny. R.tubarius vyživuje vajcovody, r. ovaricus hrúbkou mezentéria sa približuje k vaječníku a tvorí anastomózu s vetvami ovariálnej artérie. Rr. vaginales nasledujú nadol k stenám vagíny (laterálne).
• Rektálna (stredná) tepna (9). Sleduje konečník (bočnú stenu jeho ampulky), vyživuje sval, ktorý zdvíha konečník, močovod, dolné a stredné časti konečníka, u žien - vagínu a u mužov - prostatu a semenné vačky.
• Sexuálna (vnútorná) tepna (10) - posledná vetva z iliakálnej vnútornej tepny. Céva odchádza spolu s gluteálnou dolnou artériou cez subpiriovitý otvor, ohýbajúci sa okolo sedacej chrbtice, opäť preniká do malej panvy (v oblasti rekto-ischiadickej jamky) cez ischiatický (malý) foramen . V tejto jamke artéria vydáva rektálnu dolnú artériu (11) a potom sa rozvetvuje na: artériu dorzálneho penisu (klitoris), perineálnu, uretrálnu artériu, artériu hlbokého klitorisu (penis), cievu, ktorá vyživuje bulbus. penis a tepna, ktorá vyživuje bulbus vestibulu vagíny. Všetky vyššie uvedené tepny vyživujú príslušné orgány (obturátorový vnútorný sval, spodná časť konečníka, vonkajšie pohlavné orgány, močová trubica, bulbouretrálne žľazy, vagína, svaly a koža perinea).

A.Iliaca externa

Vonkajšia iliakálna artéria pochádza z iliosakrálneho kĺbu a je pokračovaním spoločnej bedrovej artérie.

Bedrová tepna nasleduje (označená šípkou) smerom nadol a vpredu pozdĺž vnútorného povrchu bedrového veľkého svalu k inguinálnemu väzu, pod ktorým prechádza cez vaskulárnu lacunu do tepny stehna. Vetvy, ktoré vydávajú iliakálnu vonkajšiu tepnu, vyživujú stydké pysky a pubis, miešok, iliakálny sval a brušné svaly.

Vetvy vonkajšej iliakálnej artérie

Oklúzia iliakálnych artérií

Dôvody rozvoja oklúzie / stenózy týchto artérií sú prítomnosť aortoarteritídy, obliterujúcej tromboangiitídy, svalovej fibróznej dysplázie a aterosklerózy.

Výskyt tejto patológie vedie k tkanivovej hypoxii a poruchám metabolizmu tkanív a v dôsledku toho k rozvoju metabolickej acidózy a akumulácii metabolických podoxidovaných produktov. Vlastnosti krvných doštičiek sa menia, v dôsledku čoho sa zvyšuje viskozita krvi a tvoria sa viaceré krvné zrazeniny.

Existuje niekoľko typov oklúzie (podľa etiológie):

• Posttraumatické.
• Postembolický.
• Iatrogénny.
• Aortitída je nešpecifická.
• Zmiešané formy aterosklerózy, aortitídy a arteritídy.

V súlade s povahou poškodenia iliakálnych artérií existujú:

• chronický proces.
• Stenóza.
• Akútna trombóza.

Táto patológia je charakterizovaná niekoľkými syndrómami:

Okluzívna terapia sa vykonáva konzervatívnymi aj chirurgickými metódami.

Konzervatívna liečba je zameraná na optimalizáciu zrážanlivosti krvi, odstránenie bolesti a vazospazmu. Na tento účel sú predpísané blokátory ganglií, antispazmodiká atď.

V prípade silného krívania, bolesti v pokoji, nekróze tkaniva, embólii sa používajú chirurgické operácie. V tomto prípade sa odstráni poškodená časť iliakálnej artérie, vykoná sa operácia na odstránenie plakov, sympatektómia alebo kombinácia rôznych techník.

Aneuryzmy iliakálnych artérií

Spočiatku prebieha asymptomaticky a až po výraznom zvýšení sa začne klinicky prejavovať.

Aneuryzma je vakovitý výbežok cievnej steny, v dôsledku čoho je elasticita tkanív výrazne znížená a nahradená výrastkami spojivového tkaniva.

Môže sa stať: ateroskleróza iliakálnych artérií, trauma, GB.

Táto patológia je nebezpečná pre rozvoj hrozivej komplikácie - prasknutia aneuryzmy, ktorá je sprevádzaná masívnym krvácaním, poklesom krvného tlaku, srdcovej frekvencie a kolapsom.

V prípade zhoršeného zásobovania krvou v oblasti aneuryzmy sa môže vyvinúť trombóza ciev stehna, dolnej časti nohy a malej panvy, ktorá je sprevádzaná dyzúriou a intenzívnou bolesťou.

Táto patológia je diagnostikovaná pomocou ultrazvuku, CT alebo MRI, angiografie a duplexného skenovania.

Štruktúra iliakálnej artérie zahŕňa vonkajší a vnútorný kanál. Vyživujú orgány panvovej oblasti, svaly a kožu stehna, prekrvujú predkolenie a chodidlo a ovplyvňujú činnosť dolných končatín.

Anatómia a funkcia systému spoločnej bedrovej tepny

Spoločná iliakálna artéria pochádza zo štvrtého bedrového stavca v mieste, kde sa aorta rozdvojuje. Považuje sa za jednu z najväčších: párová nádoba dlhá 5–7 centimetrov a priemer 11–13 mm.

V oblasti artikulácie krížovej kosti a kostí je rozdelená na dve časti: vnútornú a vonkajšiu.

interná iliaca artéria

Dodáva krv do všetkých orgánov a stien panvy. Rozdeľuje sa do nasledujúcich odvetví:

• stredný rektálny;
• ilio-bedrová;
• sakrálny;
• bočné;
• obturátor;
• spodný a horný gluteálny;
• vnútorné sexuálne;
• dolný močový mechúr;
• maternicovej.

Okrem týchto častí sú vetvy vnútornej iliakálnej artérie rozdelené na parietálne a viscerálne.

Vonkajšia iliakálna artéria

Opúšťa panvovú dutinu a potom sa rozchádza pozdĺž stien, tiahne sa do dolných končatín a do femorálneho kanála. Rozvetvuje sa na spodnú a hlbokú epigastrickú časť, ktorá prekrvuje pokožku stehna a svaly. Rozdeľuje sa na menšie tepny, ktoré vyživujú nohy a chodidlá.

Vonkajšia iliakálna artéria pozostáva z kanálov, ktoré saturujú brucho, pohlavné orgány a panvové svaly.

Epigastrická spodná vetva pokračuje pozdĺž priameho brušného svalu. Prechádza do inguinálnych, pubických, ktoré vyživujú membrány semenníkov alebo maternice.

Hlboká tepna prechádza okolo kosti. Začína od inguinálneho väzu a nasleduje paralelne, zabezpečuje prekrvenie brucha a svalov:

• priečne;
• krajčír;
• šikmý;
• namáhanie.

parietálne vetvy

Lumbálno-iliakálny kanál prebieha za veľkým svalom bedrovej oblasti, tiahne sa k svalu rovnakého mena a kosti. Dodáva krv do membrán a nervových zakončení miechy.

Sakrálne laterálne tepny sa živia:

• miecha;
• chrbtové svaly;
• krížová kosť;
• kostrč;
• piriformisový sval;
• sval, ktorý zdvíha konečník.

Obturátorový kanál sa tiahne po stranách a pred malou panvou, jej vetvy: pubická, predná a zadná. Tieto cievy poskytujú krv:

• bedrový kĺb;
• stehenná kosť;
• adduktory, obturátorové svaly;
• koža genitálií;
• pubická symfýza.

Gluteálna artéria inferior sa tiahne cez otvor z malej panvy, prekrvuje pokožku v tejto oblasti, vyživuje:

• biceps femoris;
• bedrový kĺb;
• adduktor, semitendinosus, obturator, piriformis sval.

Gluteus superior sa tiahne cez suprapiriformný otvor ku koži a svalom zadku, je rozdelený na povrchové a hlboké vetvy, ktoré vyživujú bedrový kĺb, kožu a svaly zadku.

Viscerálne vetvy

Pupočná cieva prechádza za povrchom brušnej steny, tiahne sa k pupku. Hlavná časť po narodení nie je aktívna, je to väzivo. Malé funkcie - vyživuje močový mechúr, močovod, vas deferens.

Maternicová tepna nadväzuje na maternicu, križuje sa s močovodom, zásobuje tubálne, vaginálne, ovariálne vetvy. Nasýti vajcovody, vaječníky, vagínu.

Rektálna tepna prechádza priamo do konečníka, je zodpovedná za zásobovanie krvou:

• dolné a stredné časti konečníka;
• konečník;
• močovod;
• prostaty;
• vagínu;
• semenných vačkov.

Genitálna vetva iliačnej artérie sa nachádza v zadku. Prechádza cez hruškovitý otvor do malej panvy. Vyživuje vonkajšie pohlavné orgány, perineum, močovú trubicu.

Patológia tepny

Plavidlo je obzvlášť citlivé na vývoj patológií, ktoré predstavujú vážnu hrozbu pre ľudský život. V prípade porušenia priechodnosti kanála je potrebné poznamenať:

• bledá koža;
• krehkosť nechtov;
• amyotrofia;
• vredy na nohách;
• gangréna prstov;
• zhoršená motorická funkcia končatín.

Najčastejšími chorobami sú ateroskleróza a aneuryzma.

Pri ateroskleróze sa na stenách cievy objavujú cholesterolové plaky. Spôsobujú zúženie lúmenu a zabraňujú prechodu krvi. Choroba sa musí liečiť tak, aby nedošlo k komplikáciám.

Možno vývoj oklúzie - úplné zablokovanie cievy, v ktorej rastú tukové usadeniny, dochádza k lepeniu epiteliálnych buniek a krvi. Cholesterolové plaky vyvolávajú stenózu - vazokonstrikciu. V dôsledku toho dochádza k hypoxii a metabolickým poruchám. V dôsledku hladovania kyslíkom sa vyvíja acidóza - akumulácia metabolických produktov. Zvyšuje sa viskozita krvi, tvoria sa krvné zrazeniny.

Oklúzia sa môže vyvinúť na pozadí:

• tromboangiitis obliterans;
• embólia;
• fibromuskulárna dysplázia;
• aortoarteriíde.

S touto patológiou sa vyvíja:

• syndróm ischémie dolných končatín, pri ktorom sa vyskytuje únava, necitlivosť, zimnica v nohách, krívanie;
• syndróm impotencie - vyskytuje sa v dôsledku porušenia prívodu krvi do dolnej časti chrbta v panvovej oblasti.

Aneuryzma je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí aterosklerózy. Na stenách veľkých ciev sa tvoria výčnelky, oslabené plakmi. Stena kanála sa stáva menej elastickou a je nahradená spojivovým tkanivom. Aneuryzma môže byť spôsobená traumou alebo hypertenziou. Táto patológia sa nemusí prejaviť dlho. Ako vakovité výbežky rastú, vyvíjajú tlak na orgány, čo sťažuje prietok krvi.

Možné komplikácie:

• prasknutie aneuryzmy;
• krvácajúca;
• silný pokles tlaku;
• kolaps.

V prípade porušenia zásobovania krvou v aneuryzme sa môže vytvoriť trombóza femorálnej artérie alebo ciev panvových orgánov. To vedie k porušeniu citlivosti nôh, krívania, parézy.

Aneuryzma môže byť diagnostikovaná:

• Ultrazvuk s duplexným skenovaním;
• Počítačová tomografia;
• angiografia.

Liečba chorôb iliakálnej artérie

Pri oklúzii iliakálnej artérie je potrebné normalizovať zrážanlivosť krvi, zastaviť bolesť a zmierniť vazospazmus. Bude potrebné lekárske ošetrenie alebo chirurgický zákrok.

Na konzervatívnu liečbu použite:

• lieky proti bolesti;
• antispazmodiká (No-shpa, Papaverine);
• lieky na zníženie zrážanlivosti krvi.

Ak konzervatívne metódy zlyhajú, pacient je naplánovaný na operáciu. Plaky sa chirurgicky odstránia a postihnutá oblasť sa vyreže, nahradí sa štepom.

Aneuryzma sa lieči chirurgickým zákrokom, aby sa zabránilo trombóze a prasknutiu cievy.

Aby ste udržali zdravie žíl a tepien, musíte sledovať celkový stav tela. Je dôležité jesť prírodné produkty, vzdať sa tukov, aby sa predišlo zvýšeniu cholesterolu v krvi, tráviť viac času na čerstvom vzduchu a športovať.