Ak dôjde k porušeniu cerebrálny obeh, je dôležité okamžite si všimnúť príznaky: skóre niekedy trvá niekoľko sekúnd.

Za tohto stavu sa objavia nasledujúce príznaky:

• bolesti hlavy a očí;
• závraty;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• kŕče;
• zvonenie a upchatie v ušiach.

Každoročne sa prechodná porucha cerebrálnej cirkulácie (mŕtvica) diagnostikuje u 6 miliónov ľudí, z toho tretina prípadov končí smrťou!

Patológie, ktoré vyvolávajú narušenie cerebrálneho obehu (takzvané „prechodné záchvaty“):

• krvné zrazeniny;
• vzhľad zalomení alebo slučiek;
• vazokonstrikcia;
• embólia;
• aneuryzma.

Problémy s krvným obehom sú často spôsobené sklerotickými plakmi, ktoré narúšajú normálny krvný obeh. Vznikajú v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách ciev. Pri absencii včasnej a správnej liečby sa nahromadenie tuku zväčšuje, čo prispieva k tvorbe krvnej zrazeniny. Patologické krvné zrazeniny môžu úplne zablokovať cievu alebo vypadnúť. Keď sa dostanú do mozgových tepien, krvný obeh mozgu je narušený.

Hypertenzia - dodatočný dôvod mŕtvica u dospelých. Ľudia trpiaci touto chorobou sú frivolní ohľadom vysokého krvného tlaku a spôsobov, ako ho normalizovať. Dodržiavanie odporúčaní lekára znižuje pravdepodobnosť mŕtvice.

Pri cervikálnej osteochondróze je tepna, ktorá zabezpečuje výživu mozgu, upnutá. Liečba je zameraná na odstránenie bolesti a zabránenie vzniku rôznych komplikácií vrátane nástupu smrti.

Príčinou porúch krvného obehu môže byť chronické prepracovanie alebo otras mozgu. Na skoré štádia neexistujú žiadne známky patológie.

V počiatočných štádiách cervikálnej osteochondrózy sa príznaky nezobrazujú. Pri systémovej bolesti by ste sa mali obrátiť na odborníka - neurológa. Pacient je predpísaný úplné vyšetrenie. Akútna cerebrovaskulárna príhoda sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesť hlavy je prvým príznakom príslušnej patológie. Pri častých bolestiach hlavy sa odporúča konzultovať s lekárom. Na odstránenie symptómu sa užívajú lieky proti bolesti.
2. Bolesť očí je hlavným príznakom mŕtvice. Tento príznak sa objavuje večer po pracovnom dni. V tomto prípade sa odporúča vyhľadať pomoc oftalmológa alebo neurológa.
3. Vyžadujú si dlhotrvajúce záchvaty závratov núdzová pomoc lekár. Tento príznak sa prejavuje na pozadí anémia z nedostatku železa alebo porušenia nervový systém. Ak sa závraty vyskytujú viac ako 3 krát za mesiac, musíte sa objednať k lekárovi.
4. Nevoľnosť po mŕtvici je spôsobená poruchou zažívacie ústrojenstvo. Ak je zvracanie sprevádzané jedným alebo viacerými z vyššie uvedených príznakov, odporúča sa urýchlene dohodnúť stretnutie s neurológom.
5. V ťažkom priebehu ochorenia sa správanie pacienta mení. Môže byť nadmerne vzrušený alebo pomalý. Ak pacient stratil vedomie, je potrebné poskytnúť urgentné zdravotná starostlivosť.
6. hučanie v ušiach naznačuje závažný vyslovené porušenie krvný obeh GM.
7. Kŕče rôznych typov.
8. Necitlivosť rúk, nôh a iných častí tela.

Patológie a symptómy

Lekári prideľujú spoločné znaky cerebrálne záchvaty:

• horúčka a zimnica;
• zvýšený krvný tlak;
• príznaky meningitídy;
• slabosť a nepohodlie v celom tele;
• hypotenzia;
• mdloby;
• bledá koža;
• studený pot.

V počiatočnom štádiu patológie bolesť hlavy je nudnej povahy. Akútna cievna mozgová príhoda sa prejavuje pri psychickej resp fyzické napätie, po únave.

Neurologické príznaky pomáhajú určiť, v ktorej časti mozgu dochádza k porušeniu krvného obehu.

Čiastočný alebo úplný nedostatok citlivosti v niektorých častiach tela naznačuje porušenie v hemisféry mozog. Stupeň straty citlivosti závisí od závažnosti patológie. Strata citlivosti sa môže prejaviť v určitých oblastiach pokožky tváre a hlavy.

Poruchy krvného obehu v mozgovom kmeni spôsobujú závraty, stratu orientácie v priestore a citlivosť jazyka, nervózny kliešť, slabosť v tele. Existuje niekoľko príznakov progresie ochorenia:

• zhoršenie pamäti (krátkodobá pamäť sa často zhoršuje, čo vyvoláva neprítomnosť);
• nízky výkon (pre pacienta je ťažké sústrediť sa na rozhodovanie, pacient sa rýchlo unaví, dochádza k zmenám nálady, pozoruje sa zvýšená emocionalita);
• emocionálna nestabilita (vysoká únava, neustále zlé zdravie, agresivita a plačlivosť);
• poruchy spánku (nespavosť, resp neustála ospalosť naznačujú porušenie cerebrálneho obehu; V prípade bezdôvodnej nespavosti sa odporúča konzultovať s lekárom).

V čase záchvatov sa dostavuje ostrá krátkodobá bolesť hlavy, následne vracanie, hluk alebo zvonenie v ušiach, rozmazané videnie. Možná emocionálna nestabilita a rozrušenie vestibulárny aparát(cervikálna osteochondróza).

AT ťažké prípady sú pozorované kŕče, paréza, opakovaná strata vedomia. Po záchvatoch sa pacient niekoľko dní cíti zle.

Aby sa predišlo mŕtvici, odporúča sa počas záchvatu poskytnúť pacientovi včas lekársku starostlivosť. Vopred zmerajte krvný tlak a pulz. Ak sa hodnoty ukazovateľov líšia od normy, potom užite vhodné lieky. Odporúča sa vopred poradiť so svojím lekárom. Liečba, príznaky sú individuálne.

Komplexná terapia porúch cerebrálnej cirkulácie sa vykonáva pod dohľadom špecialistov. Lieky sa predpisujú s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta, príčiny a trvanie ochorenia:

• antikoagulanciá;
• protidoštičkové činidlá;
• vazodilatanciá;
• nootropiká.

Na zvýšenie prietoku krvi do mozgových buniek a zlepšenie jeho prekrvenia sa užívajú vazodilatanciá. Ich činnosťou je zabrániť hladovanie kyslíkom a nedostatočnosť živiny. Tieto lieky zlepšujú energetický metabolizmus v mozgových bunkách sa jeho funkcie normalizujú. Pri diagnostikovaní cervikálnej osteochondrózy, masáží a iných liečebné procedúry. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich nasledujúcimi patológiami:

• hypertenzia;
• hypotenzia;
• vaskulárna ateroskleróza;
• cervikálna osteochondróza;
• vegetatívna dystónia.

Okrem nich je potrebná osobitná pozornosť na ich zdravie pre osoby:

• trpiaci chronickou anémiou nedostatku železa;
• práca v nebezpečnom podniku;
• pilotov a potápačov.

Prevencia uvažovanej patológie spočíva v dodržiavaní režimu dňa a správnej výživy.

Ľudský mozog vyžaduje veľké množstvo krvi, ktorá prirodzene transportuje kyslík. K zlej cirkulácii mozgu dochádza v dôsledku porušenia tepien, upchatia krvných ciev a tvorby krvných zrazenín.

Táto patológia sa považuje za vážnu, pretože jej dôsledky vedú k smrti tkanív a zastaveniu životných funkcií mozgom. Ak zistíte príznaky, ktoré naznačujú zlý obeh, mali by ste okamžite poslať špecialistovi na presnú diagnózu.

Známky porúch krvného obehu

Podľa vedcov ľudský mozog zahŕňa veľké množstvo nervové zakončenia a bunky. Ich porušenia vedú k naj rôzne patológie a choroby, ktoré vedú k strate určitých funkcií mozgu.

Prvé príznaky porúch krvného obehu sa nedajú vysledovať vôbec alebo sú také nevýznamné, že si ich možno pomýliť s bežná migréna. Po chvíli sa príznaky mozgovej dysfunkcie prejavia viac a stanú sa viditeľnými a zjavnými.

Príznaky zlého obehu sú:

1. silné bolesti hlavy, ktoré sa zmierňujú iba užívaním liekov;
2. bolesť očí, ktorá sa zhoršuje pri zaostrení na objekt;
3. nevoľnosť a závrat. Orientácia človeka v priestore sa zhoršuje;
4. tinitus, ktorého intenzita sa každým dňom zvyšuje;
5. kŕče;
6. teplo, vysoký krvný tlak a telesnej teploty.

V mnohých prípadoch sú tieto znaky spojené s psychickými problémami a poruchami ľudského nervového systému. Objavujú sa bez dôvodu. Symptómy sa rýchlo objavia a rýchlo zmiznú. Je dôležité vedieť, že ak zistíte najmenšie odchýlky, mali by ste kontaktovať neurológa, ktorý predpíše potrebnú liečbu.

Príčiny porúch krvného obehu

Obehový systém má veľmi zložitú štruktúru. Transport kyslíka a iných látok sa uskutočňuje pomocou tepien. Normálne by mal mozog dostať asi 25 % všetkého dodávaného kyslíka.

Aby mohol normálne fungovať, je potrebných 15 % krvi v ľudskom tele. Ak sa tieto objemy nerešpektujú, potom sú v priebehu času nevyhnutné poruchy krvného obehu. Ide o vážnu patológiu, ktorej príčinou je rôzne choroby obehových sústav.

Jednou z najčastejších chorôb je ateroskleróza ciev. Väčšinou sa vyskytuje u starších ľudí alebo u ľudí trpiacich zlá výmena látok. Choroba vedie nielen k narušeniu prekrvenia mozgu, ale aj k zlému prekrveniu organizmu.

Hypertenzia tiež vedie k narušeniu činnosti mozgu. Je to spôsobené systematickými poklesmi tlaku. Procesy ovplyvňujú prácu krvných ciev a nepriaznivo ovplyvňujú prácu krvného zásobovania. depresia, únava a nervové poruchy v priebehu času vedú k patológiám mozgu.

Ak osoba predtým mala zranenia alebo operácie na lebke, potom po určitom čase môže cítiť určité odchýlky. K fyziologickým príčinám narušenia zásobovania krvou patrí sedavé zamestnanie, zvýšené cvičenie v akomkoľvek športe, poranenia chrbtice, skolióza a iné.

Aby telo a všetky jeho orgány fungovali normálne, mali by ste byť každoročne vyšetrený odborníkom a sledovať vaše zdravie. To platí najmä pre ohrozených ľudí.

Dobre vedieť: Rakovina mozgu - príznaky ochorenia v počiatočných štádiách

Príčina patológie nie je taká dôležitá, pretože je dôležitá včasná konzultácia s lekárom a kvalitné ošetrenie, pretože porušenia môžu ovplyvniť prácu mozgu a prácu tela ako celku, jeho vnútorných orgánov.

Nebezpečenstvo porúch prietoku krvi v mozgu

Porušenie krvného obehu vedie k záchvatom, ktorých dôsledkom môže byť ischemická mozgová príhoda.

Prvé príznaky je nevoľnosť a vracanie. V závažných prípadoch, niektoré vnútorné orgány.

Jeho dôsledky Ide o poruchu reči a pohybového aparátu. Starší ľudia majú prechodné záchvaty. Počas nich je narušená motorická funkcia človeka, strata zraku, môže dôjsť k paralýze končatín.

Hemoragická mŕtvica vedie k narušeniu transportu krvi do mozgu. V týchto prípadoch sa zvyšuje rýchlosť krvného obehu, čo vedie k prudkému zhoršeniu celkového stavu tela. Typ mŕtvice je bežný u starších ľudí a často je smrteľný.

Všetky mŕtvice vedú k rozvoju patológií. V starobe sa u takýchto ľudí môžu objaviť chronické poruchy prekrvenia mozgu, v dôsledku čoho môže pacient stratiť pamäť. V najlepšom prípade sa zníži iba duševná aktivita a inteligencia. To zďaleka nie sú všetky následky, ktoré možno nájsť u ľudí, ktorí zažili mozgovú príhodu a rôzne ataky.

Poruchy krvného obehu u detí

Napriek tomu, že patológie v prietoku krvi sú najčastejšie u starších ľudí, existujú prípady, keď aj deti trpia rôznymi chorobami. Detský mozog potrebuje vyššie percento krvi a kyslíka ako dospelý. Odchýlka od normy vedie k závažné porušenia a zmeny v mozgovej aktivite.

Štruktúra mozgu dieťaťa sa nelíši od mozgu dospelého. Má tepny a cievy, ktoré vykonávajú mozgová činnosť. Zlá cirkulácia mozgu u detí má rovnaké príznaky ako u dospelých.

K vývoju mozgových tkanív dochádza po narodení, takže v tomto období môže dôjsť k zmenám v mozgu. Ak sa zistí známka porušenia, mali by ste okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie, aby ste nezmeškali vývoj vážnych chorôb, pretože môžu ovplyvniť duševný vývoj dieťa.

U detí sa mozgová dysfunkcia vyskytuje najčastejšie u novorodencov. To je uľahčené patológiami, ktoré vznikli v prípade nedostatočného prísunu kyslíka do dieťaťa v maternici. Trauma matky, jej zlozvyky a infekčné choroby môže tiež ovplyvniť vývoj novorodenca.

Dôležitú úlohu zohráva genetika a nezlučiteľnosť krvnej skupiny matky a dieťaťa.

Pôrodná trauma, uškrtenie, predčasnosť dieťaťa môže spôsobiť narušenie krvného obehu mozgu. Následky na seba zvyčajne nenechajú dlho čakať a môžu sa objaviť už v prvom roku života.

Dieťa je náchylnejšie na choroby ako dospelý, takže liečba nebude jednoduchá. Jeho zložitosť spočíva v tom, že všetky vnútorné orgány ešte nie sú úplne vyvinuté a nie je známe, ako budú reagovať na liečbu navrhnutú lekárom. Lieky sa musia vyberať opatrne, aby nebol ovplyvnený ani jeden životne dôležitý systém.

Treba mať na pamäti, že následky zlého prekrvenia môžu dieťa prenasledovať ešte dlho, ba aj celý život. Môžu byť rôzne, od ťažkostí s porozumením školského materiálu až po edém mozgu a epilepsiu, takže nie je potrebné odkladať liečbu. Dá sa poskytnúť už v prvých dňoch života, ale riziká sú veľké. Pri patológiách mozgu u novorodencov je možný smrteľný výsledok.

Diagnóza prívodu krvi do mozgu

Pri prvom náznaku odchýlky v práci mozgu by ste mali kontaktovať špecializovanej ambulancii na diagnostiku a liečbu. Raz ročne je potrebné absolvovať vyšetrenie a zdravých ľudí ktorí nevykazujú žiadne príznaky svedčiace o ochorení. Toto sa musí urobiť, aby sa problém zistil včas, ak existuje.

Prebieha diagnostika rôzne cesty. Prvým je MRI mozgu. Tento typ vyšetrenie umožňuje vidieť stav tkanív a zistiť, ako postihnuté časti mozgu. Táto metóda je jednou z najúčinnejších, pretože umožňuje vidieť dokonca aj nervové kmene a membrány. Novonarodeným deťom je predpísaná neurosonografia. Diagnostika sa vykonáva cez ešte nezarastenú fontanelu.

Druhov vyšetrení, ktoré môže lekár predpísať, je oveľa viac. Pozrie sa na stav pacienta, jeho príznaky a na základe toho určí typ diagnózy. Potom sú už predpísané pilulky a iné lieky, ktoré sú schopné obnoviť prívod krvi do mozgu.

Prevencia

Existuje mnoho spôsobov a prostriedkov, ako predchádzať chorobám. Používajú sa ako v tradičnej medicíne, tak aj v ľudovom liečiteľstve. Tradične sa najprv robí diagnóza. Až potom sa lekár pozrie na stav ciev mozgu, vyvodí určité závery a predpíše lieky na prevenciu. Vyberajú sa vždy individuálne, pretože to, čo vyhovuje jednému pacientovi, nemusí vyhovovať druhému.

V zásade sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou. Až po ich systematickom používaní možno dosiahnuť zlepšenia. Zvyčajne je predpísaný celý priebeh liekov, pretože v prírode neexistuje žiadny liek, ktorý by dokázal nezávisle odstrániť všetky problémy súvisiace s fungovaním mozgu.

Lekár môže predpísať tabletky aj injekcie. Všetky z nich ovplyvňujú tepny a krvné cievy. V niektorých prípadoch ich rozširujú a v iných, naopak, zužujú. Na prevenciu sú niektorým tehotným ženám predpísané lieky, ktoré umožňujú, aby sa dieťa narodilo zdravé, aj keď sa počas ultrazvuku zistia abnormality. V žiadnom prípade sa nemôžete samoliečiť. Toto neskončí dobre.

V medicíne existuje mnoho spôsobov, ako predchádzať rôznym chorobám, a to neobišlo ani poruchy spojené s fungovaním mozgu. Všetky prostriedky sú použité výlučne v preventívne účely predtým, než sa choroba prejaví. Predtým, ako to urobíte, musíte sa poradiť s odborníkom.

Prvá skupina lieky na prevenciu pochádzajú z Indie. Pozostávajú výlučne z bylín a pomáhajú posilňovať všeobecný stav organizmu. Čaj sa vyrába z rastlín a konzumuje sa každý deň. O výsledkoch liečby môže vypovedať skutočnosť, že v Indii je veľa dlhovekých ľudí.

Druhá skupina je biologicky aktívne prísady ktoré zlepšujú krvný obeh. Zloženie prípravkov zahŕňa bylinky, vitamíny a minerály. Sú absolútne bezpečné a vhodné na prevenciu rôznych chorôb. Mali by sa užívať s vyváženou stravou. Až potom bude výsledok viditeľný.

Dobre vedieť: Roztrúsená skleróza u žien: príznaky a diagnostické metódy

Tretia skupina je homeopatia. Lekári sa už dlho hádajú o výhodách homeopatické lieky. Niektorí si dokonca myslia, že ich nemožno pomenovať lieky skôr ako doplnky. Ich cieľom je zlepšovať sa imunitný systém, čo zlepší celkový stav organizmu a ochráni ho pred vírusmi a infekciami.

Mnohí lekári radia masáž ako prevenciu mnohých chorôb. Pri nej sa zlepšuje prietok krvi, človek sa uvoľňuje. Predpisuje sa aj pri podozrení na tvorbu krvných zrazenín. Do všetkých liečebných komplexov sa pridávajú vitamíny C a E. Priaznivo pôsobia na obehový systém. Ľudia s obezitou a nadváhou by mali kvôli prevencii navštíviť odborníka na výživu, ktorý im predpíše terapeutickú diétu.

AT ľudová medicína existujú lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť prietok krvi. Ak človeka trápia závraty, tak mu môže pomôcť tinktúra na báze ďateliny, ktorú sa odporúča lúhovať asi tri týždne, užívať na noc a pred jedlom. V prítomnosti zlého obehu môžete použiť gaštanovú tinktúru. Byliny tiež zlepšujú stav tela ako celku. Akékoľvek tinktúry a odvary sa môžu užívať, ak to lekár povolil.

Fyzická aktivita a strava

Ako viete, fyzická aktivita môže zlepšiť stav tela a ľudského tela. Denne ranné cvičenia, kráčať ďalej čerstvý vzduch pomáhajú normalizovať krvný obeh v mozgu. Na tento účel lekári odporúčajú dýchacie cvičenia. Pre rýchle výsledky môžete kontaktovať trénera, ale môžete to urobiť doma. Všetky dychové cvičenia nachádza sa v joge a pilatese.

Ľudia, ktorí už trpia chorobami súvisiacimi s prekrvením mozgu, by mali užívať fyzická terapia alebo plávanie. Pred tréningom musíte o svojich príznakoch a chorobách povedať nielen lekárovi, ale aj trénerovi. Potom vyberie tie cvičenia, ktoré budú účinné a bezpečné.

Keď je slabý prietok krvi do mozgu, odborníci na výživu odporúčajú sledovať vašu stravu. Len denne správna strava výživa môže stav zlepšiť aj zhoršiť. Existuje veľa potravín, ktoré zlepšujú krvný obeh. Ak chcete zlepšiť svoje zdravie, musíte denne jesť ryby, morské plody, ovocie, zeleninu, olivový olej. Pozitívne na organizmus pôsobia aj mliečne výrobky. Mali by sa používať iba kvalitné výrobky.

Sú potraviny, ktoré, naopak, prekrveniu mozgu škodia. Najčastejšie sú nasýtené nezdravými látkami, ako je cholesterol a nezdravé tuky.

Mali by ste odmietnuť tieto produkty:

1. cukor;
2. údené mäso;
3. výrobky so syntetickými príchuťami;
4. múka;
5. sladké sýtené nápoje;
6. alkohol.

Zneužívanie alkoholu je veľmi škodlivé nielen pre krvné cievy, ale aj pre celé ľudské telo. Táto závislosť spôsobuje závislosť a rôzne choroby spojené s krvným obehom. Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu, sú náchylní na mŕtvicu a infarkt. Alkohol možno konzumovať len s mierou.

Nedostatočná výživa mozgu sa nazýva porucha krvného obehu, ktorá môže byť spôsobená o rôznych faktorov. Nedostatok včasnej terapeutickej liečby môže viesť k nezvratným následkom, až k smrti.

Rizikoví ľudia potrebujú poznať príznaky a liečbu cievnej mozgovej príhody.

Ukázať všetko

Príčiny patológie

Najčastejšou príčinou cerebrovaskulárnej príhody je hypertenzia. V dôsledku zvýšenej úrovne tlaku dochádza v cievach k zmenám a strácajú svoju elasticitu, čo spôsobuje spomalenie krvného obehu. Aj najmenšie kolísanie tlaku vedie k nepomeru medzi potrebou a množstvom krvi dodanej do mozgu.

Druhou príčinou ochorenia sú aterosklerotické plaky v cievach. Pripájajú sa k stenám tepien a žíl, zmenšujú ich lúmen a keď sa na nich usadzujú krvné doštičky, krvná zrazenina- trombus. Nebezpečenstvo krvných zrazenín spočíva v tom, že pri raste môžu úplne zablokovať prietok krvi, alebo odlomením upchať cievy v mozgu, čo má za následok akútnu cievnu mozgovú príhodu - mŕtvicu.

Predĺžený stres a syndróm chronická únava sú aj príčiny rozvoja ochorenia v dospelosti.

Krvný obeh mozgu u detí je narušený oveľa menej často ako u dospelých. Je to spôsobené tým, že ateroskleróza je v detstve extrémne zriedkavá, ich cievy sú pružnejšie a nepodliehajú zmenám, ktoré sa vyskytujú u pacientov s hypertenziou.

To je dôvod, prečo sú príčiny porúch cerebrálnej cirkulácie u detí odlišné od tých, ktoré vyvolávajú zlý prietok krvi u dospelých.



Hlavnými príčinami NCM sú vnútromaternicová hypoxia plodu, ťažké tehotenstvo, predĺžený pôrod, infekcie matky počas tehotenstva. Krvný obeh u dieťaťa je ovplyvnený životným štýlom matky počas tehotenstva: dlhodobý stres, zlé návyky, podvýživa. K tomu prispievajú aj faktory vrodené choroby kardiovaskulárny systém, patológia ciev mozgu a miechy, skorá arteriálna hypertenzia.

Tieto príčiny môžu spôsobiť poruchy krvného obehu v dospelosti, ale spravidla sa tieto stavy zisťujú pri narodení alebo v prvých rokoch života dieťaťa.

Cerebrálna cirkulácia u detí a dospelých je narušená z nasledujúcich dôvodov:

• Zástava srdca, chronické choroby srdca a krvných ciev.
• Zovretie krvných ciev krčnými stavcami.
• Traumatické poranenie mozgu, operácia mozgu.
• Vazomotorické poruchy nervového systému.
• infekčná vaskulitída.
• Tromboflebitída.
• Ťažká intoxikácia liekmi a omamnými látkami.
• Choroby endokrinného systému.
• Systémové a reumatoidné ochorenia.
• Diabetes.
• Nadváha.

Bez ohľadu na príčinu zhoršeného obehu, nedostatok výživy ovplyvňuje nielen mozog, ale aj všetky orgány a systémy tela. Preto je dôležité eliminovať provokujúce faktory včas a prijať opatrenia na zlepšenie prietoku krvi.



Klasifikácia podľa typu

Poruchy cerebrálnej cirkulácie sa delia na dva typy: chronické (HNMK) a akútne (ONMK).

Chronická cerebrovaskulárna príhoda sa vyvíja pomaly, postupne postihuje mozgové tkanivo, čo vedie k narušeniu jeho funkcií a nezvratnému poškodeniu. Hlavnými príčinami jeho vývoja sú arteriálna hypertenzia, vaskulárna ateroskleróza, srdcové zlyhanie.



Napriek tomu, že mŕtvica je považovaná za „stareckú“ chorobu, vyskytuje sa aj v detskom veku. Medzi deťmi s cerebrovaskulárnymi príhodami malo mŕtvicu asi 7 %.

ONMK sa delí na 2 typy:

1. 1. Ischemická cievna mozgová príhoda – dochádza k upchatiu tepien mozgu, následkom čoho je akútna hypoxia, vytvárajú sa nekrotické lézie, v dôsledku ktorých odumierajú mozgové bunky.
2. 2. Hemoragická mŕtvica - dochádza k prasknutiu krvných ciev v tkanivách, vytvárajú sa hematómy, ktoré tlačia na priľahlé oblasti mozgu.

Oddelene od mŕtvice sa rozlišuje ďalší typ akútnej poruchy - subarachnoidálne krvácanie, pri ktorom dochádza k prasknutiu krvných ciev medzi membránami mozgu. Všetky tieto druhy najčastejšie spôsobujú traumatické lézie lebky, menej často - vnútorné faktory: aneuryzma, vaskulitída, chronické ochorenia cievneho systému.





Všeobecné príznaky

Príznaky cerebrovaskulárnej príhody sú rozdelené do 2 typov:

1. 1. Ohniskové - patria sem hemoragické zmeny, infarkty mozgových ciev, krvácania medzi membránami.
2. 2. Difúzne - charakterizované menšími krvácaniami, cystami, nádormi, malými nekrotickými ložiskami.



Akákoľvek z patológií spojených so zlým prietokom krvi má svoje vlastné špeciálne znaky, ale existujú tiež celkové príznaky charakteristické pre všetky choroby:

• Zhoršená koordinácia.
• Náhle bolesti hlavy.
• Závraty.
• Necitlivosť končatín a tváre.
• Porušenie kognitívnych funkcií.
• Znížený zrak a sluch.
• Hyperexcitabilita, nervozita, výbuchy agresivity.
• Znížená pamäť, intelektuálne schopnosti.
• Pocit hluku v hlave.
• Rýchla únavnosť.
• Znížený výkon.

Tieto príznaky sa môžu objaviť jednotlivo aj v kombinácii. A ak sú súčasne pozorované tri znaky, je naliehavé konzultovať s lekárom.

Príznaky cerebrovaskulárnej príhody akútnej a chronickej formy sa prejavujú rôznymi spôsobmi, preto by sa mali posudzovať oddelene.





Chronické poruchy krvného obehu

Chronická NMC sa vyvíja postupne, existujú tri štádiá jej progresie s nárastom symptómov. Pre encefalopatiu - organickú léziu mozgu sú charakteristické tieto príznaky:

1. 1. V prvej fáze sú prejavy mierne. Prvý príde rýchla únavnosť, bolesti hlavy a závraty. Pacient začína nepokojne spať, stáva sa podráždeným a roztržitým, spozoruje poruchu pamäti.
2. 2. V druhom štádiu je narušená koordinácia: chôdza sa stáva neistou, trasľavou, možno pozorovať chvenie rúk. Pamäť sa ešte zhoršuje, koncentrácia pozornosti klesá, zábudlivosť a podráždenosť postupujú.
3. 3. Tretia etapa sa vyznačuje výraznými porušeniami motorické funkcie, nesúvisiaca reč, rozvíja sa demencia.



Príznaky encefalopatie u dojčiat:

• Nedostatok sacieho reflexu.
• Rušený spánok, bezdôvodný plač.
• Zvýšený alebo znížený svalový tonus.
• Narušený tlkot srdca.
• Oneskorený prvý plač.
• Strabizmus.
• Hydrocefalus.

U starších detí dochádza k zníženej aktivite dieťaťa, zlá pamäť, oneskorený duševný a rečový vývin.

Medzi chronické poruchy patrí aj cervikálna myelopatia, ktorej tri štádiá sú sprevádzané určitými príznakmi:

1. 1. Prvý alebo kompenzovaný stupeň sprevádza zvýšená únava, slabosť a mierna slabosť vo svaloch.
2. 2. V subkompenzovanom štádiu progreduje svalová slabosť, klesajú reflexy a citlivosť, vznikajú svalové kŕče.
3. 3. V poslednom štádiu sú: paralýza, paréza, narušenie orgánov, takmer úplná absencia reflexov.



Choroba môže byť sprevádzaná horúčkou a horúčkou. Stojí za zmienku, že príznaky sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu ľudského tela. Prítomnosť chronických patológií prispieva k rýchlejšej progresii CNMC.

Známky akútneho priebehu ochorenia

Ako ukazujú štatistiky, asi 70 % pacientov nepociťovalo príznaky mŕtvice, jedinej veci, ktorá sa cítila unavená a slabá, ale pripisovala to všeobecnej nevoľnosti. Existuje koncept "mikromŕtvice", pri ktorom pacient pociťuje ostrú bolesť hlavy, mdloby, pociťuje necitlivosť končatín, ale nepripisuje tomu žiadnu dôležitosť, najmä preto, že po odpočinku sa stav zlepšuje. A pacient ani netuší, že podstúpil prechod ischemický záchvat alebo lakunárna mŕtvica postihujúca malé cievy.



Prechodný ischemický záchvat je porušením cerebrálneho obehu s rýchlo miznúcimi príznakmi.

Príznaky tohto stavu:

• Prudké zníženie jasnosti reči.
• Silná bolesť hlavy.
• Krátkodobá porucha zraku.
• Strata koordinácie.

Pri lakunárnej mozgovej príhode nie sú žiadne výrazné príznaky, ktoré je ťažké diagnostikovať a hrozí vážnymi následkami.



Čo môže pacient cítiť:

• Mierna nesúvislosť reči.
• Poruchy pohybu.
• Chvenie rúk a brady.
• Mimovoľné pohyby rúk.

Tieto stavy vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu, aby sa predišlo nezvratným následkom.

Pri ischemickej a hemoroidnej mozgovej príhode sú príznaky výraznejšie. Hlavnými znakmi sú ostrá, často pulzujúca bolesť hlavy, deformácia svalov tváre na jednu stranu a prudké narušenie motorických funkcií.

Ďalšie znaky:

• Ostrá bolesť na jednej strane hlavy.
• Závraty.
• Rozšírenie jednej zrenice (zo strany zdvihu).
• Nesúvislá reč.
• Znížené videnie, dvojité videnie.
• Necitlivosť tváre alebo končatín.
• Nevoľnosť.
• Ostrá slabosť.

Závažnosť symptómov sa líši od človeka k človeku. Na identifikáciu príznakov akútnych porúch krvného obehu možno vykonať tri testy:

1. 1. Požiadajte o úsmev.
2. 2. Zdvihnite obe ruky.
3. 3. Povedz svoje meno.

Pri mozgovej príhode sa pacient nebude môcť usmievať rovnomerne - úsmev bude skreslený, jedna ruka zostane na mieste alebo sa bude dvíhať oveľa pomalšie. Reč bude nezreteľná alebo úplne zmizne. Prejav týchto príznakov si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.

Ako určiť mŕtvicu u detí?

Príznaky mŕtvice u detí sú podobné ako u dospelých, existujú však určité osobitné rozdiely. Môžete mať podozrenie na mŕtvicu u novorodencov, ak máte nasledujúce príznaky:

• Kŕče končatín.
• Opuchnutý fontanel.
• Zlyhanie dýchania.
• Zaostávanie vo vývoji.
• Nedobrovoľné rytmické pohyby očí.



Do rizikovej skupiny patria deti s intrauterinnou rastovou retardáciou, nar rýchly pôrod s vrodenými chorobami srdca a krvných ciev.

U mladších detí predškolskom veku Príznaky mŕtvice sú rovnaké ako u dospelých, ale problém s diagnostikou spočíva v tom, že deti sa nemôžu vždy sťažovať, že sa necítia dobre.

Kedy sa obávať:

• Reč sa prudko zhoršuje, prípadne dieťa úplne prestane rozprávať.
• Vstať mimovoľné pohyby končatiny.
• Jedna zo zreníc je značne rozšírená.
• Motorické funkcie sú narušené alebo úplne chýbajú.
• Existuje porucha sluchu.
• Vnímanie reči je výrazne znížené.
• Výskyt záchvatov.
• Nedobrovoľná defekácia a močenie.



Väčšie dieťa sa môže sťažovať, že ho bolí hlava, cíti necitlivosť v rukách či nohách, vidí mušky pred očami. Ak sú tieto príznaky prítomné, rodičia by mali dieťa uložiť do postele a zavolať sanitku.

Metódy terapie

Liečba cievnej mozgovej príhody si vyžaduje dlhý čas. Terapeutické akcie zamerané na poskytovanie normálna úroveň krvný obeh, normalizácia tlaku, zníženie hladiny cholesterolu, udržanie normálneho množstva elektrolytov, odstránenie edémov a odstránenie príčin ochorenia.

Prvá etapa ústavnej starostlivosti zahŕňa odstránenie vit nebezpečné stavy, intenzívna terapia sa uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti, antioxidantov, antikonvulzívnych liekov.

Aké lieky sú predpísané:

1. 1. Ak je príčina ochorenia príliš hustá krv a sklon k trombóze sú predpísané antikoagulačné lieky: Curantil, Fragmin, Clexane, Curantil, Thrombo ACC. Pre deti sa najčastejšie vyberajú injekcie Heparínu.
2. 2. Blokátory vápnikových kanálov- zlepšujú mikrocirkuláciu, uvoľňujú tepny, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Patria sem: Veropamil, Finoptin, Lomir, Gallopamil, Bepredil, Forid. Deti sú tieto lieky kontraindikované a predpisujú sa len ako posledná možnosť.
3. 3. Spazmolytiká: Noshpa, Drotaverín hydrochlorid. Uvoľňujú cievne kŕče, vďaka čomu sa zlepšuje prietok krvi a znižuje sa krvný tlak.
4. 4. Vazoaktívne lieky inhibujú krvné doštičky, rozširujú cievy a zlepšujú medzibunkový metabolizmus mozgu. Prostriedky tejto skupiny: Vasobral, Nicergoline, Sermion. V detstve Cinnarizine, Vinpocetine, Eufillin.
5. 5. Neurotropné a nootropické lieky pre deti a dospelých sú povinné. Zmierňujú účinky hypoxie, zlepšujú medzibunkový metabolizmus, podporujú tvorbu nových cievnych plexusov. Okrem toho majú pozitívny vplyv na kognitívne funkcie, obnovujú reč, pamäť, zlepšujú psycho-emocionálnu náladu. Najúčinnejšie prostriedky: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Encephabol, Gliatilin, Mexidol, Pantogam.



Včasná liečba chronickej formy pomôže vyhnúť sa komplikáciám a vzniku akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov mŕtvica zanecháva následky a vyžaduje si neustálu podpornú liečbu.

V niektorých prípadoch, keď je krvný obeh narušený, je predpísaná operácia. Hlavné indikácie pre operáciu:

1. 1. Rozsiahle krvácania a hematómy.
2. 2. Blokovanie krvných ciev trombami a aterosklerotickými plátmi.
3. 3. Nádory a cysty mozgu.
4. 4. Poškodenie krvných ciev.
5. 5. Nedostatok pozitívnej dynamiky z konzervatívnej liečby.

Existuje niekoľko typov intervencií a ošetrujúci lekár rozhoduje o tom, ktorý z nich si vyberie, na základe závažnosti a príčiny ochorenia. Prognóza po operácii je zvyčajne pozitívna za predpokladu, že pacient počas rehabilitačného obdobia dodržiava všetky odporúčania.



Ako záver

Na liečbu do pozitívny efekt je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl, odmietnuť zlé návyky, cvičebná terapia. Mali by ste sa vzdať nezdravých a mastných jedál, znížiť stres a viac odpočívať.

Zhoršený krvný obeh mozgu je ochorenie, ktoré si vyžaduje neustále sledovanie. Ak má pacient takúto diagnózu v anamnéze, potrebuje dvakrát ročne navštíviť neurológa a terapeuta a podrobiť sa vyšetreniam: EEG, EKG, kompletnému krvnému obrazu, počtu krvných doštičiek, ultrazvuku ciev a ďalšie podľa indikácií.

Prechodná cerebrovaskulárna príhoda (TICH)- krátkodobá akútna cerebrálna ischémia, sprevádzaná prechodným cerebrálnym a fokálne príznakyúplne zmizne do 24 hodín od začiatku útoku. Klinické prejavy sú rôzne, v závislosti od typu a témy PNMK. Diagnóza sa vykonáva retrospektívne a zahŕňa neurologické, oftalmologické a kardiologické vyšetrenia, štúdium cerebrálneho krvného zásobenia (ultrazvuk, duplexné skenovanie, MRA), rádiografiu a CT chrbtice. Liečba PNMK je zameraná na normalizáciu cerebrálneho krvného zásobenia a metabolizmu, prevenciu relapsov a prevenciu vzniku cievnej mozgovej príhody. Pri hemodynamicky významnom uzávere veľkých tepien je možná chirurgická liečba angiochirurgmi.

Všeobecné informácie

Prechodná porucha cerebrálnej cirkulácie má etiológiu a vývojové mechanizmy podobné ischemickej cievnej mozgovej príhode. punc je jeho krátke trvanie (netrvá dlhšie ako jeden deň) a prechodný charakter všetkých vznikajúcich symptómov. Vo svetovej i domácej neurológii je všeobecne akceptované, že za cievnu mozgovú príhodu sa zvyčajne považujú prípady, keď klinické prejavy akútnej cievnej mozgovej príhody (AKC) pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín.

Prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie zahŕňajú prechodný ischemický záchvat (TIA) a cerebrálny variant hypertenznej krízy. CIMC je jednou z najbežnejších foriem porúch cerebrálnej cirkulácie. Je však ťažké získať spoľahlivé štatistické údaje o štruktúre chorobnosti PNMK, keďže na jednej strane mnohí pacienti nevyhľadajú lekársku pomoc včas a na druhej strane je pre lekárov ťažké diagnostikovať skutočnosť PNMK len na základe údajov anamnézy.

Etiológia a patogenéza

PNMC je založená na znížení prietoku krvi cez tepny zásobujúce mozog. Existuje mnoho faktorov vedúcich k takýmto dyscirkulačným zmenám. Na prvom mieste medzi nimi - ateroskleróza a hypertenzia. Etiofaktory zahŕňajú aj diabetes mellitus, infekčno-alergické a systémové vaskulitídy (Kawasakiho choroba, periarteritis nodosa, Wegenerova granulomatóza), vaskulárne lézie s kolagenózami. Určitú úlohu zohrávajú vrodené vývojové chyby ciev - patologická tortuozita, hypoplázia.

Hlavným patogenetickým mechanizmom výskytu PNMK je v tomto prípade artério-arteriálna embólia. Emboly sú častice parietálneho trombu, ktorý sa tvorí v lúmene patologicky zmenenej cievy alebo sa rozpadá aterosklerotický plak. Zdrojom embólií môžu byť tromby, ktoré sa tvoria v dutinách srdca pri získanej resp vrodené chyby, myxóm, poinfarktová aneuryzma. Vniká embólia vytvorená vo veľkej tepne s prietokom krvi koncové vetvy mozgových ciev, čo vedie k ich upchatiu a prudkému zníženiu prívodu krvi do zodpovedajúcej časti mozgu.

Opakovane môže dôjsť k prechodnej poruche cerebrálnej cirkulácie pri uzávere krčných tepien. Etiofaktory hypertenznej cerebrálnej krízy sú kŕče mozgových tepien a venózne ukladanie krvi. PNMC vo vertebrobazilárnom povodí sa vyskytuje počas kompresie vertebrálna artéria v dôsledku nestability krčnej chrbtice, osteochondrózy, cervikálnej spondylózy, poranenia chrbtice. V niektorých prípadoch sa príčinou PNMK stáva kompenzačný arteriálny spazmus, ktorý sa vyvíja s ťažkou arteriálnou hypotenziou, napríklad s akútnou stratou krvi, infarktom myokardu, ťažkými arytmiami. Pri uzávere podkľúčovej tepny je rozvoj PNMK možný mechanizmom „steal“, kedy kolaterálne prekrvenie paže prichádza z vertebrobazilárnej panvy na úkor prekrvenia mozgu.

Hlavným patogenetickým faktorom, ktorý zabezpečuje krátke trvanie cerebrálnej ischémie pri LIMC, je dobre vyvinutý systém kolaterálnej cirkulácie. Vďaka nemu sa v prípade arteriálnej oklúzie rýchlo prerozdelí prietok krvi alternatívnymi bypassovými cestami tak, aby zabezpečil dostatočné prekrvenie ischemickej oblasti a úplné zotavenie jeho funkcie do 1 dňa od okamihu oklúzie. Ak sa tak nestane, v ischemických cerebrálnych bunkách nastanú nezvratné zmeny, ktoré vedú k trvalejším neurologickým poruchám a sú klasifikované ako ischemická mozgová príhoda.

Príznaky PNMK

Typicky náhle a akútny vývoj. Mozgové príznaky PNMK sú bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť (možno vracanie), rozmazané videnie, vegetatívno-cievne reakcie (návaly tepla, chvenie, potenie a pod.), krátkodobé poruchy vedomia. Fokálne symptómy úplne závisia od témy ischemického procesu. V priemere trvá PIMC niekoľko minút až niekoľko hodín. Úplná obnova narušených neurologických funkcií v priebehu jedného dňa je patognomická.

ICA v systéme ICA (internal carotis artery) je charakterizovaná premenlivými zónami hypestézie a/alebo parestézie, ktoré pokrývajú určité oblasti kože končatín alebo tváre na opačnej (heterolaterálnej) strane k ischemickému ložisku. Môže sa pozorovať centrálna paréza, ktorá sa rozširuje na lokálne svalové skupiny alebo jednu končatinu. Hemihypestézia a hemiparéza sú menej časté. Svalová sila je zvyčajne mierne znížená. Typická je anizoreflexia, niekedy sú prítomné patologické reflexy Rossolima a Babinského. Často sa vyskytuje afázia alebo dysartria. Možno zníženie zrakovej ostrosti v jednom oku, výskyt paroxyzmu Jacksonovej epilepsie, v niektorých prípadoch prechádzajúci do generalizovaného epileptického záchvatu.

PNMK vo vertebrobazilárnom povodí sa prejavuje ako systémové závraty s tinnitom, autonómne poruchy, vestibulárna ataxia (poruchy koordinácie pohybov, neistá chôdza, nestabilita v Rombergovej polohe a pod.), poruchy videnia v podobe metamorfopsie, fotopsie, strata zorných polí. Zaznamenáva sa horizontálny nystagmus. Možná dysartria, dysfónia, diplopia, dysfágia, výskyt striedavých syndrómov. PNMC vo vertebrobazilárnom povodí je zvyčajne sprevádzaná bolesťou hlavy v occiput, ktorej intenzita je spojená s pohybmi hlavy.

Prechodná porucha cerebrálnej cirkulácie v oblasti mozgového kmeňa sa prejavuje systémovými závratmi, parézami okohybných svalov, stratou sluchu a dvojitým videním. Môžu sa objaviť prechodné poruchy prehĺtania a artikulácie, hemianopsia, lokálna hypoestézia kože tváre. Pri PNMK v oblasti medulla oblongata (retikulárny útvar, spodné olivy), tzv. poklesové záchvaty - prechodné paroxyzmy nehybnosti v dôsledku ostrého svalová slabosť. S PNMK v mediálnych sekciách temporálny lalok vyskytuje sa krátkodobý Korsakovov syndróm – strata orientácie v prostredí a čase, spojená s poruchou pamäti o aktuálnom dianí.

Je potrebné poznamenať, že je možná súčasná stenóza niekoľkých tepien hlavy, čo vedie k výskytu prechodnej ischémie v niekoľkých cievnych lôžkach. V takýchto prípadoch MIMC klinika kombinuje príznaky poškodenia všetkých mozgových oblastí zapojených do ischemického procesu.

Diagnostika PNMK

V ojedinelých prípadoch sú pacienti vyšetrovaní neurológom priamo počas IM. Častejšie pacienti, ktorí podstúpili PNMC doma, prichádzajú na konzultáciu s neurológom, zatiaľ čo ischemickú epizódu môže zaznamenať lokálny terapeut alebo lekár na pohotovosti. Niektorí pacienti o cievnej mozgovej príhode ani nevedia, no pri podrobnom výsluchu je možné odhaliť prítomnosť takýchto záchvatov v minulosti. Identifikácia v anamnéze PNMK má dôležitosti vo výbere ďalšiu taktiku manažment pacienta.

Po MIMC zvyčajne nie sú žiadne významné abnormality v neurologickom stave. Vymenovanie ďalších vyšetrení je povinné - konzultácie s oftalmológom s perimetriou a oftalmoskopiou; koagulogramy, stanovenie hladiny cukru v krvi, cholesterolu a lipidov; REG, duplexné skenovanie alebo ultrazvuk ciev hlavy a krku, MRI mozgu, MR angiografia. Vyšetrenia spravidla fixujú príznaky chronickej cerebrálnej ischémie a dyscirkulačnej encefalopatie; je možné identifikovať oklúziu karotických alebo vertebrálnych artérií.

Štúdium vertebrálnych artérií sa vykonáva pomocou REG a ultrazvuku s funkčnými testami (napríklad s otočením a naklonením hlavy), doplnené o rádiografiu chrbtice v krčnej oblasti alebo CT vyšetrenie chrbtice. Pri diagnostikovaní trombózy hlavné plavidlá ktoré vyživujú mozog, odporúča sa konzultácia s cievnym chirurgom, aby sa rozhodlo o vhodnosti chirurgickej liečby. V prítomnosti srdečne- cievne ochorenia konzultácia s kardiológom, EKG, denné sledovanie krvného tlaku, ultrazvuk srdca.

Liečba PNMK

V miernych prípadoch, keď PNMK netrvá dlhšie ako hodinu, sa terapia vykonáva ambulantne. Pri ťažších prejavoch alebo opakovanej PNMK je liečba indikovaná v neurologickej nemocnici. Hlavnými cieľmi pri liečbe PNMK je zlepšenie cerebrálnej cirkulácie a obnovenie adekvátneho metabolizmu mozgových tkanív.

Menovaný lekárske prípravky ktoré zlepšujú reológiu krvi (pentoxifylín, dextrán). V priebehu liečby sa odporúča 3-5 denných intravenóznych kvapkacích injekcií. Potom dlhodobá schôdzka kyselina acetylsalicylová. Pre pacientov s PNMK, ktorí majú kontraindikácie na užívanie salicylátov (napríklad pri výskyte žalúdočného vredu), sa odporúča bromokafr. Z neurometabolitov piracetam, cerebrálny hydrolyzát ošípaných, kyselina gama-aminomaslová, vitamíny gr. AT.

Dôležitá je normalizácia hodnôt krvného tlaku. Za týmto účelom intravenózne, resp intramuskulárna injekcia dibazol, papaverín, intramuskulárna injekcia síranu horečnatého, drotaverín. O systémové závraty a výrazné vegetatívne príznaky sú predpísané alkaloidy belladony, fenobarbital, extrakt z belladony, diazepam, podľa indikácií - chlórpromazín. Sedatívna terapia prípravky valeriány, trioxazín, tazepam alebo elénium sa odporúča do 1-2 týždňov od okamihu MIMC.

Diagnostikovaná stenóza krčnej tepny presahujúca 70 % jej lúmenu je indikáciou na chirurgickú liečbu. Na individuálnom základe sa vykonáva výber najvhodnejšej chirurgickej taktiky - everzia alebo klasická karotická endarterektómia, stentovanie, protetika, karotický podkľúčový bypass. Tiež podľa indikácií sa vykonáva stentovanie alebo protetika vertebrálnej artérie.

Prognóza a prevencia PNMK

Z hľadiska úplnej eliminácie vzniknutého neurologického deficitu má PNMK priaznivú prognózu. Nepriaznivá je pre PNMK typická opakovateľnosť. Frekvencia relapsov môže dosiahnuť až niekoľkokrát za rok. Každá nasledujúca epizóda MIMC zvyšuje pravdepodobnosť ischemickej cievnej mozgovej príhody. Prognóza je najpriaznivejšia pre PNMK v povodí internej sluchovej tepny. Pri lokalizácii porúch v karotidovom povodí je prognóza horšia ako pri LIMC vertebrobazilárnej oblasti. Typicky majú títo pacienti mŕtvicu do 1 roka.

Základom prevencie PNMK je zdravý životný štýlživot, s vylúčením faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ciev - fajčenie, užívanie veľkých dávok alkoholu, nadmerná konzumácia živočíšnych tukov. Komu preventívne opatrenia kontrola krvného tlaku, hladiny cukru v krvi, lipidové spektrum; adekvátna liečba arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus, cievnych ochorení. Sekundárna prevencia PNMK spočíva v pravidelnom pozorovaní neurológom s absolvovaním opakovaných kurzov cievnej terapie.