Pacjenci mają wiele pytań, który z antybiotyków (azytromycyna czy Sumamed) jest lepszy. Spróbujmy dokładnie zrozumieć to zagadnienie.

Azytromycyna czy Sumamed to jeden lek?

Tak, Azytromycyna i Sumamed zawierają jedną substancję czynną – azytromycynę. Należy do grupy antybiotyków makrolidowych i jest aktywnie stosowany w leczeniu patologii bakteryjnych. Układ oddechowy i narządów laryngologicznych.

Azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne - jej cząsteczki są zdolne do hamowania specyficznego 50S-rybosomu bakterii, co prowadzi do niezdolności do dalszej reprodukcji mikroorganizmów. Ponadto lek zwiększa wrażliwość bakterii na działanie ochronne układ odpornościowy organizm.

Różnica polega jednak na tym, że Sumamed jest oryginalnym lekiem chorwackiej firmy farmaceutycznej Pliva, która wynalazła go w 1980 roku. Również na podstawie specjalnej licencji antybiotyk jest produkowany przez firmę Pfizer.

Azytromycyna (podobnie jak Azibiot, Azitro Sandoz, Azitrox i inne) to lek generyczny, który wszedł na rynek po wygaśnięciu patentu na Sumamed. Jest produkowany przez dużą liczbę krajowych i zagranicznych firm farmaceutycznych.

Dlaczego Azytromycyna jest tańsza niż Sumamed?

Jaka jest więc różnica między lekami? Każdy oryginalny lek jest droższy niż generyczny. Wynika to z kilku powodów. Po pierwsze, firmy farmaceutyczne produkujące takie leki dużo inwestują w rozwój nowych leków. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że tylko jeden na 20-30 projektów pomyślnie przechodzi wszystkie etapy badań eksperymentalnych i klinicznych i wchodzi na rynek.

Ponadto producenci oryginalnych leków powinni dokładniej testować swoje leki pod kątem bezpieczeństwa, a także badać cechy stosowania w różnych kategoriach wiekowych.

Jednocześnie zbierają informacje o wymaganym dawkowaniu, możliwych skutkach ubocznych leku oraz przeciwwskazaniach do wizyty.

Oryginalne leki zwykle wykazują również wyższe szybkości wchłaniania do krążenia ogólnoustrojowego i dystrybucji w organizmie, co zwiększa ich skuteczność.

Wynika to z zastosowania do produkcji leku surowców wyższej jakości.

Producenci leków generycznych zwykle nie mają takich problemów. W momencie wygaśnięcia patentu na lek wszystkie właściwości leku są już dobrze zbadane i zajmuje on mocne miejsce w praktyka kliniczna i zalecenia międzynarodowe.

Ich największą trudnością jest konieczność stworzenia leku o parametrach farmakologicznych jak najbardziej zbliżonych do oryginału, aby zapewnić skuteczność działania.

Azytromycyna i Sumamed są stosowane w tych samych patologiach?

Tak, wskazania do przepisywania tych leków są identyczne. Należy wziąć pod uwagę, że ich substancja czynna działa bakteriostatycznie na wiele szczepów gronkowców, paciorkowców, pneumokoków, neisseria, Haemophilus influenzae, legionella, morexell, clostridium, mykoplazmy i chlamydie.

Jednocześnie ogólna odporność mikroflory na działanie azytromycyny pozostaje na niskim poziomie.

Dlatego jego preparaty są ujęte w standardach leczenia wielu patologii bakteryjnych:

Bezpośrednie wskazania do stosowania preparatów azytromycyny w procesy infekcyjne dróg oddechowych lub narządów laryngologicznych jest nietolerancja antybiotyków beta-laktamowych (penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy, karbapenemy).

Który lek ma mniej skutków ubocznych?

Tradycyjnie uważa się, że leki oryginalne mają mniej skutków ubocznych niż leki generyczne. Wynika to przede wszystkim z odmiennego składu Substancje pomocnicze, a także różnica w jakości surowców, z których firmy farmaceutyczne produkują leki.

Jednak kiedy dobra jakość produkcja może zredukować różnicę w częstości występowania skutków ubocznych do minimum.

Najczęstsze działania niepożądane azytromycyny to:

Zaleca się, aby oryginalne leki dawały pierwszeństwo w trudnych sytuacjach klinicznych, gdy pacjent ma współistniejąca patologia i konieczne jest uniknięcie jego progresji lub nieoczekiwanego działania antybiotyku.

Co lepiej brać w czasie ciąży - Sumamed lub Azytromycyna?

Od dłuższego czasu przeprowadzono szereg badań, w których badano wpływ Sumamedu w umiarkowanych dawkach toksycznych na organizm ciężarnych zwierząt. Eksperyment zakończył się sukcesem i nie stwierdzono działania teratogennego antybiotyku na płód.

Dlatego autorytatywna amerykańska organizacja FDA przyznała Sumamedowi kategorię B, co wskazuje na niskie ryzyko. możliwe komplikacje podczas przyjmowania leku przez kobiety w ciąży.

Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że badania kliniczne w tej kategorii osób nie były prowadzone ze względów etycznych. Dlatego konieczne jest unikanie nieuzasadnionego powołania Sumamedu w czasie ciąży, a także w okresie laktacji.

Nie przeprowadzono podobnych badań azytromycyny. I chociaż jego substancja czynna jest taka sama, ma większe ryzyko wystąpienia efektów teratogennych.

Skończyło mi się opakowanie Sumamedu, a lekarz kontynuował kurację jeszcze przez 2 dni. Czy zamiast tego można stosować azytromycynę?

Aby rozwiązać ten problem, lepiej skonsultować się z lekarzem. Ale teoretycznie jest to możliwe.

Ponieważ preparaty zawierają analogiczne substancje czynne, prawie zawsze można je stosować zamiennie.

Więc Sumamed lub Azytromycyna - co jest lepsze w użyciu?

Jeśli to możliwe, lepiej jest wziąć oryginalny lek Sumamed. On ma najlepsze baza dowodowa skuteczność, a wszystkie jego przeciwwskazania zostały dokładnie przebadane. Sumamed badał również wpływ podczas ciąży i może być stosowany w tej grupie pacjentów.

Główną zaletą i różnicą Azytromycyny jest jej dostępność. Jednocześnie jego działanie jest niemal identyczne oryginalny lek. Dlatego azytromycynę można stosować bez ograniczeń u większości grup pacjentów.

Wideo

Film opowiada o tym, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub SARS. Opinia doświadczonego lekarza.

Azytroks i azytromycyna to antybiotyki o szerokim spektrum działania. Są stosowane w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową i innych chorób zakaźnych.

Charakterystyka leku Azitrox

Azitrox jest antybiotykiem należącym do grupy azalidów. Ten lek jest skuteczny w zwalczaniu różnych rodzajów bakterii. Spowalnia ich wzrost i syntezę. Lek ma działanie bakteriobójcze zarówno zewnątrzkomórkowych, jak i wewnątrzkomórkowych patogenów.

Taki antybiotyk dobrze walczy z bakteriami Gram-ujemnymi. Jest również skuteczny w walce z bakteriami ziarniaków. Możesz użyć tego narzędzia, aby pozbyć się chorób wywołanych przez mikroorganizmy beztlenowe i paciorkowce.

Ten lek jest nieskuteczny wobec bakterii Gram-dodatnich. Faktem jest, że są one odporne na erytromycynę, która jest częścią leku.

Substancją czynną tego leku jest dihydrat azytromycyny. Taki lek jest dostępny w postaci kapsułek lub w postaci zawiesiny (przeznaczony jest do wewnętrzny użytek). Jedno opakowanie z tym środkiem zawiera 2 tabletki. Zawiesina jest dostępna w małej butelce, której objętość wynosi 20 ml.

Charakterystyka azytromycyny

Azytromycyna występuje w postaci różowawych tabletek. Na wycięciu takich podłużnych tabletek znajduje się żółtawy rdzeń.

Skład leku obejmuje substancje takie jak wodorofosforan wapnia, skrobia, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu, kroskarmeloza sodu.

Te pigułki mają cienką otoczkę. Skład takiej powłoki obejmuje dwutlenek tytanu i makrogol, alkohol poliwinylowy i talk, indygokarmin, a także czerwony i żółty barwnik.

Ten antybiotyk należy do grupy makrolidów. Po dostaniu się do organizmu jego substancja czynna ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Pod wpływem substancji czynnej synteza białek w komórkach drobnoustrojów zostaje zahamowana.

Kiedy substancja czynna wiąże się z rybosomami, translokaza peptydowa zostaje zahamowana, a wzrost bakterii spowalnia. Ten lek ma działanie bakteriostatyczne. Przy wysokim stężeniu składnika aktywnego możliwe jest działanie bakteriobójcze. Ten lek jest skuteczny w zwalczaniu bakterii wewnątrzkomórkowych i beztlenowych.

Porównanie Azytroksu i Azytromycyny

Terapia tymi lekami jest skuteczna w różnych chorobach. Tak więc azytromycyna jest przepisywana w następujących przypadkach:

• z patologiami laryngologicznymi (zapalenie gardła, zapalenie zatok);
• w przypadku infekcji skóry;
• z chlamydią;
• gdy pacjent ma zakaźną postać zapalenia oskrzeli;
• ten lek pomaga w chorobach dróg oddechowych;
• Jest również skuteczny w infekcjach dróg moczowych.

Azitrox jest stosowany w podobnych patologiach, ponieważ leki zawierają ten sam składnik aktywny - azytromycynę.

Jeśli chodzi o zasady przygotowania zawiesiny Azitrox, wystarczy użyć zimna woda. Należy go napełnić butelką do górnego oznaczenia. Następnie lek należy wstrząsnąć. Dawkę leku oblicza się indywidualnie, biorąc pod uwagę wagę pacjenta. Gotową zawiesinę należy przechowywać w lodówce.

Główną zaletą kapsułek Azithromycin jest łatwość użycia. Tabletkę należy połykać w całości, popijając wodą. Lek należy przyjmować na pusty żołądek. Zalecana dawka wynosi 250 mg na dobę. Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż tydzień.

podobieństwa

Leki te są podobne pod względem przeciwwskazań. Tak więc następujące przeciwwskazania do stosowania leku Azitrox:

1. Naruszenie funkcjonowania wątroby i nerek.
2. Nadwrażliwość organizmu na makrolidy.
3. W przypadku dzieci poniżej 12 roku życia zaleca się stosowanie leku w postaci zawiesiny.
4. Z ostrożnością lek ten powinien być przyjmowany przez pacjentów z arytmią.

Lek Azytromycyna jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji substancji czynnych tego leku. Warto zrezygnować z jego stosowania w ciężkich uszkodzeniach wątroby. Przeciwwskazaniem do jego stosowania jest upośledzona czynność nerek. Ten lek jest zabroniony dla niemowląt.

Jaka jest różnica

Leki te różnią się skutkami ubocznymi. Tak więc, podczas stosowania Azitroxu, manifestacja takich działań niepożądanych, jak ból w klatka piersiowa i zwiększone tętno. z boku układ trawienny występują wzdęcia i nudności.

Ponadto Azitrox może powodować działania niepożądane, takie jak nerwica, senność. Ze względu na skutki uboczne ze strony układu rozrodczego może wystąpić kandydoza.

Podczas stosowania azytromycyny pojawiają się działania niepożądane, takie jak cholestaza, ból w klatce piersiowej. Możliwa utrata słuchu i zapalenie spojówek.

W wyniku zastosowania tego środka możliwe jest zapalenie nerek i kandydoza. Skurcze oskrzeli są rzadkie.

Co jest tańsze

Koszt jednego opakowania Azitroxu wynosi 170 rubli, a Azytromycyny 60 rubli.

Czy można zastąpić Azitrox Azytromycyną?

W razie potrzeby Azitrox można zastąpić azytromycyną. W takim przypadku nie należy przekraczać zalecanej dawki, aby zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych.

Co jest lepsze - Azitrox i Azytromycyna

Skuteczność takich leków jest taka sama. Korzystając z nich, musisz przejść pełny cykl leczenia, nawet jeśli nastąpiła poprawa.

Ale czy wpłynie to na skuteczność leczenia? Rozważ podobieństwa i różnice między lekami.

Po pierwsze podobieństwa

Azytromycyna i Sumamed mają jedną substancję czynną - azytromycynę i należą do antybiotyków z grupy makrolidów.

Podobieństwa między lekami są następujące:

• Mają szerokie spektrum działania i są szkodliwe dla większości rodzajów bakterii, ale nieskuteczne wobec grzybów czy wirusów;
• Stosowane są w leczeniu infekcji bakteryjnych: narządów laryngologicznych, górnych dróg oddechowych i układ moczowo-płciowy;
• Po wzięciu produkt leczniczy godzinę później rozpoczyna się niszczenie mikroorganizmów, a po 6 godzinach odnotowuje się maksymalne stężenie składnika aktywnego w ognisku patologicznym, które trwa do 5 dni;
• Ogólną poprawę samopoczucia obserwuje się przez 2-3 dni po rozpoczęciu terapia lekowa;
• Zatwierdzony do wczesnego użytku dzieciństwo(od 4 miesiąca życia) w postaci zawiesin i syropów.

Na podstawie wymienionych cech można założyć, że Sumamed i Azytromycyna to jedno i to samo, więc nie należy przepłacać za więcej drogie lekarstwo. Cena Sumamedu i Azytromycyny jest bardzo zróżnicowana: pierwsza jest prawie 4 razy droższa, ale wciąż jest różnica. Oba leki cieszą się jednakową popularnością ze względu na to, że przy podobnym działaniu na mikroflorę bakteryjną różnią się nieznacznie dodatkowym wpływem na organizm ludzki.

Trochę o różnicach

Rozważ różnicę między azytromycyną a sumamedem:

• Mieszanina. Ilość azytromycyny w mg jest identyczna dla obu leków, a stosowane składniki pomocnicze są różne: do produkcji Sumamedu stosuje się lepsze surowce lecznicze. Uważa się, że Sumamed powoduje mniej reakcji ubocznych dzięki dodatkowemu specyficznemu oczyszczeniu składników pomocniczych.
• Formularz zwolnienia. Sumamed jest dostępny tylko do podawania doustnego w postaci proszku, tabletek i kapsułek, a oprócz tego azytromycyna syrop dla dzieci a pigułka ma postać uwalniania do wstrzykiwań: proszek, który rozcieńcza się roztworem przed wstrzyknięciem dożylnym.
• Odbiór w czasie ciąży. Antybiotyki dla kobiet ciekawa pozycja przepisywane tylko wtedy, gdy inne leki są nieskuteczne. Sumamed przeszedł badania kliniczne, które potwierdziły niskie ryzyko negatywny wpływ leku na płód, a dla azytromycyny nie przeprowadzono podobnych badań.
• Cena. Azytromycyna różni się od Sumamedu niższym kosztem. Ta różnica sprawia, że ​​​​jest popularny wśród grup ludności o niskich dochodach i emerytów.

Pomimo różnic oba leki są równie często przepisywane przez lekarzy w leczeniu patologii spowodowanych mikroflorą bakteryjną. Są równie dobrze wchłaniane do krwi i osadzając się w zmianie, niszczą patogenne mikroorganizmy.

Oddzielnie o skutkach ubocznych

Oba leki zawierają azytromycynę i powodują następujące działania niepożądane:

Inne negatywne reakcje będą inne.

Sumamed

Lek charakteryzuje się pojawieniem się pokrzywki, której towarzyszy:

Objawy te nie wymagają specyficznej terapii i ustępują po 3-5 dniach od odstawienia leku. Aby wyeliminować podrażnienie, dopuszczalne jest stosowanie leków przeciwhistaminowych, zwłaszcza jeśli pacjent Małe dziecko, który przeczesuje wysypkę, wywołując zwiększone podrażnienie skóry.

Ponadto lekowi nie wolno pić z patologiami wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, dysfunkcja pęcherzyka żółciowego). W chorobach wątroby i dróg żółciowych przyjmowanie Sumamedu utrudni wydalanie aktywnych metabolitów leku i wpłynie niekorzystnie na stan narządów.

Azytromycyna

Analog Sumamed Azytromycyna po podaniu może wywołać:

• objawy mózgowe (zawroty głowy, ból przypominający migrenę);
• senność;
• podniecenie lub depresja;
• naruszenie tętno(starannie przepisany na arytmie);
• utrata słuchu (ma działanie ototoksyczne).

Pomimo różnicy między Azytromycyną a Sumamedem, warto zauważyć, że leki są równie skuteczne w niszczeniu mikroflory bakteryjnej i rzadko wywołują działania niepożądane.

Co wybrać

Sumamed lub azytromycyna, co jest lepsze w użyciu? Na podstawie powyższych informacji wydaje się, że wybór powinien być na korzyść Sumamedu, jednak nie zawsze tak jest.

Przeanalizujemy odpowiedzi lekarzy na najczęściej zadawane pytania pacjentów:

• Jaki jest najlepszy wybór dla dziecka? Wydaje się, że wybór powinien paść na korzyść Sumamedu, który został certyfikowany i wykonany z surowców wyższej jakości. Ale jeśli dziecko ma skazę lub skłonność do reakcji alergicznych na skórę, zaleca się wybranie azytromycyny, która w porównaniu z Sumamedem znacznie rzadziej wywołuje pokrzywkę.
• Który lek jest skuteczniejszy w ciężkich infekcjach bakteryjnych? W przypadku ciężkich patologii infuzje dożylne i dokonano wyboru na korzyść azytromycyny. Sumamed jest dostępny wyłącznie do podawania doustnego.
• Co pić z zapaleniem ucha, jeśli utrata słuchu występuje podczas choroby? Lekarze zalecają Sumamed o niskiej ototoksyczności. Po zastosowaniu jest to możliwe pełne wyzdrowienie funkcja słuchowa u pacjenta.
• Czy Sumamed można zastąpić azytromycyną? W pakiecie Sumamed - 3 tabletki lub kapsułki po 500 mg, niezbędne na 3 dni kurs leczenia. Lek jest drogi, a jeśli leczenie jest konieczne przez 5 dni, można dodatkowo pić tańszą Azytromycynę 2 razy, po konsultacji z lekarzem. Całkowita wymiana leki na to samo - niepożądane.
• Czy można zastąpić azytromycynę Sumamedem? Pytanie jest trochę podobne do poprzedniego, ale jeśli lekarz przepisał tańszą azytromycynę (zwykle przepisuje się certyfikowane leki), oznacza to, że najprawdopodobniej istnieje tendencja do objawów alergicznych skóry lub historia patologie wątroby.

Wybierając między Azytromycyną a Sumamedem, lekarze kierują się możliwymi skutkami ubocznymi i wybierają lek minimalnie bezpieczny dla pacjenta.

Pomimo faktu, że istnieje różnica między Sumamedem a Azytromycyną, oba leki mają taką samą dawkę składnika aktywnego i mają podobny wpływ na organizm. Wybór między nimi często zależy od możliwości finansowych pacjenta niż od specyfiki leków. Równie skuteczne jest leczenie zarówno Azytromycyny, jak i Sumamedu, ale nie zaleca się samodzielnego zastępowania jednego analogu innym - działania niepożądane i przeciwwskazania do leków są nieco inne. Do tej pory nie można z całą pewnością stwierdzić, który lek jest lepszy.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

WAŻNY. Informacje na stronie są podane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie stosuj samoleczenia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Substancja czynna-aktywna / początek: azytromycyna

Azivok; azylid; azytral; azytroks; azytromycyna; Azytromycyna-AKOS; azytromycyna-BI; azytromycyna-vero; dihydrat azytromycyny; monohydrat azytromycyny; azytrocyna; AzytRus; wero-azytromycyna; Zetamax; Współczynnik ZI; Zimaks; zytrolid; zytrolid forte; zytrocyna; Sumazid; Sumamed; Sumamed forte; sumamecyna; sumamoks; Hemomycyna.

Azytromycyna jest antybiotykiem bakteriostatycznym o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów azalidowych. Jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową (chlamydia, rzeżączka, chancre, gardnereloza, ureamykoplazmoza, bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy). Zapewnia skuteczne leczenie infekcje łączone. Skuteczny przeciwko Helicobacter pylori.

Zawiesina do podawania doustnego.

Azytromycyna

Azytromycyna jest przedstawicielem antybiotyków azalidowych z grupy makrolidów (należy do tej samej grupy antybiotyków co erytromycyna). Azytromycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, który działa bakteriostatycznie. Ze względu na tworzenie się wysokich stężeń w ognisku zapalenia, w niektórych przypadkach może działać bakteriobójczo.

Mechanizm działania azytromycyny jest związany z hamowaniem syntezy białek w komórkach drobnoustrojów. Wiąże się z podjednostką 50S rybosomów, hamuje translokazę peptydową na etapie translacji oraz hamuje biosyntezę białek, spowalniając wzrost i reprodukcję bakterii.

Spektrum działania jest szerokie i obejmuje:

Bakterie Gram-dodatnie: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, paciorkowce z grup C, F, G, w tym wytwarzające beta-laktamazy, z wyjątkiem opornych na erytromycynę.

bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis;

Niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Peptococcus.

Mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe: chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae); prątki (Mycobacteria avium complex), mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae), ureoplazma (Ureaplasma urealyticum), krętki (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi), bakteroidy

Aktywny przeciwko Helicobacter pylori.

Nie działa na bakterie Gram-dodatnie oporne na erytromycynę.

Częściej niż antybiotyki beta-laktamowe efekt uzdrawiający gdy nie można zidentyfikować patogenu.

Ze względu na specyfikę farmakokinetyki i specyficzne spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, obejmującego główne patogeny zakażeń układu moczowego, azytromycyna jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową i zapewnia skuteczne leczenie zakażeń mieszanych.

Badania wykazały, że skuteczność kliniczna azytromycyny podawanej w pojedynczej dawce 500 mg przez 3 dni jest porównywalna ze skutecznością większości powszechnie stosowanych leków przeciwbakteryjnych, co pozwala na 2-3-krotne skrócenie zwykłego przebiegu antybiotykoterapii .

Charakterystyczną cechą azytromycyny są jej właściwości farmakokinetyczne, które pozwalają na:

Szybko wchłaniany z osocza do tkanek i komórek makroorganizmu;

Wniknąć do wnętrza komórek fagocytarnych i zostać z nimi przetransportowany do ogniska zapalnego;

Stworzenie wysokich i stabilnych stężeń terapeutycznych w zainfekowanych tkankach, które utrzymują się przez 5-7 dni po odstawieniu leku;

Dostarczać długi okres okres półtrwania, stanowiący godziny;

Mają efekt poantybiotykowy;

Zapewnij jednorazowe dzienna dawka i wysokiej zgodności z terapią.

Po podaniu doustnym azytromycyna jest dobrze wchłaniana i szybko rozprowadzana w organizmie. Odporna na kwaśne środowisko, lipofilowy.

Po podaniu pojedynczej dawki 500 mg biodostępność wynosi 37% (efekt pierwszego przejścia), Cmax (0,4 mg/l) powstaje po 2-3 godzinach, pozorna objętość dystrybucji wynosi 31,1 l/kg, wiązanie z białkami jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi i wynosi 7-50%.

Spożycie pokarmu znacząco zmienia farmakokinetykę (w zależności od postaci dawkowania): kapsułki - zmniejsza Cmax (o 52%) i AUC (o 43%); zawiesina - zwiększa Cmax (o 46%) i AUC (o 14%); tabletki - Cmax wzrasta (o 31%), AUC nie zmienia się.

Ze względu na długi okres półtrwania jest powoli wydalany z organizmu. Stężenie bakteriobójcze w ognisku zapalenia infekcyjnego utrzymuje się przez 5-7 dni po podaniu ostatniej dawki.

Z łatwością przechodzi przez bariery histohematyczne i wnika do tkanek. W płucach, tkankach układu oddechowego i moczowo-płciowego (w tym gruczołu krokowego), skórze i tkankach miękkich osiągane są stężenia antybiotyku wielokrotnie wyższe niż jego stężenie w osoczu.

Przenika przez błony komórkowe (skuteczny przy infekcjach wywołanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe). Jest transportowana przez fagocyty, leukocyty wielojądrzaste i makrofagi do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniana w obecności bakterii. Stężenia w tkankach i komórkach są wielokrotnie wyższe niż w osoczu, aw ognisku zakażenia - o 24-34% większe niż w zdrowych tkankach.

Azytromycyna jest wydalana głównie w postaci niezmienionej - 50% z żółcią, 6% z moczem. Demetylowany w wątrobie, tracący aktywność. osocze Clml/min. U mężczyzn w podeszłym wieku (65-85 lat) parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się, u kobiet Cmax wzrasta (o 30-50%), u dzieci w wieku 1-5 lat Cmax, T1 / 2, zmniejsza się AUC.

Wskazania:

Zakażenia górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (bakteryjne zapalenie gardła/zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);

Zakażenia dolnych dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłej choroby obturacyjnej, śródmiąższowe zapalenie pęcherzyków płucnych, atypowe zapalenie płuc).

Zakażenia skóry i tkanek miękkich: przewlekły rumień wędrujący (początkowa faza boreliozy, boreliozy), róża, liszajec, wtórne ropne zapalenie skóry, szkarlatyna.

Infekcje układu moczowo-płciowego, w tym. przenoszone drogą płciową (chlamydia układu moczowo-płciowego, rzeżączka, chancre, gardnerelloza, ureamykoplazmoza, bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy).

choroby żołądka i dwunastnica związane z Helicobacter pylori.

Istnieją dowody na to, że powołanie azytromycyny dla kiła pierwotna przy dawce 500 mg na dobę przez 10 dni lub 500 mg co drugi dzień do całkowitej dawki 3 g towarzyszy szybszy trend dodatni niż przy stosowaniu benzylopenicyliny i erytromycyny.

Azytromycyna może indukować eradykację U. urealyticum z dróg moczowych mężczyzn, w tym 10% izolatów opornych na tetracyklinę.

Inne choroby wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę.

Niektórzy eksperci zalecają stosowanie tego leku jako kopii zapasowej w terapii. choroba zakaźna na tle AIDS.

Dawkowanie i sposób podawania:

Azytromycynę podaje się doustnie na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku (jednoczesne przyjmowanie z pokarmem zmniejsza wchłanianie azytromycyny).

Infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrującego): dorosłym przepisuje się 500 mg dziennie przez 3 dni lub 500 mg jednorazowo w 1. dniu, następnie 250 mg przez kolejne 4 dni dni . Dawka kursu

Dzieci są przepisywane z uwzględnieniem masy ciała 1 raz dziennie w dawce 10 mg / kg masy ciała przez 3 dni lub 10 mg / kg pierwszego dnia, a następnie 5 mg / kg przez kolejne 4 dni. U dzieci o masie ciała powyżej 45 kg przepisuje się dawki zalecane dla dorosłych.

Przewlekły rumień wędrujący (choroba z Lyme): 1 raz dziennie przez 5 dni w dawce 20 mg/kg masy ciała (po 1000 mg) pierwszego dnia, następnie 10 mg/kg masy ciała (po 500 mg) od 2 do 5 dni. Dawka kursu

Choroby żołądka i dwunastnicy związane z zakażeniem Helicobacter pylori: 1000 mg na dobę przez 3 dni w ramach terapii skojarzonej (w skojarzeniu ze środkiem przeciwwydzielniczym i innymi lekami według uznania lekarza).

W leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową, infekcji układu moczowo-płciowego zalecana jest pojedyncza dawka 1000 mg.

W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe, a kolejne dawki należy przyjąć w odstępie 24 godzin.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Skuteczność kliniczna azytromycyny w różnych zakażeniach:

Azytromycyna jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, ze znaną nadwrażliwością na azytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe.

Stosowanie w ciąży i laktacji:

W czasie ciąży i laktacji jest przepisywany tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Azytromycyna jest przedstawicielem większości bezpieczna grupaśrodki przeciwbakteryjne - makrolidy. Liczne badania kliniczne wskazują na dobrą tolerancję azytromycyny przez wszystkich pacjentów grupy wiekowe. Podczas stosowania azytromycyny działania niepożądane w większości przypadków są łagodne i pozwalają na kontynuację leczenia.

Czasami mogą wystąpić reakcje ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha).

Można zauważyć reakcje alergiczne(pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypki skórne).

Być może odwracalny umiarkowany wzrost aktywności enzymów wątrobowych, neutropenia oraz, w rzadkich przypadkach, neutrofilia i eozynofilia. Zmienione wskaźniki wracają do normy po 2-3 tygodniach od zaprzestania kuracji.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności:

Azytromycynę należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku, co wiąże się z 50% zmniejszeniem stopnia wchłaniania azytromycyny w obecności pokarmu w żołądku.

Należy zachować ostrożność w przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu i wydłużenie odstępu QT).

Należy zachować ostrożność przepisując lek w przypadku łagodnych postaci neutropenii.

Po przerwaniu leczenia u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się reakcje nadwrażliwości, co wymaga specyficznego leczenia pod nadzorem lekarza.

Należy zwrócić uwagę na jednoczesne stosowanie leku z cyklosporyną, pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi, warfaryną, metyloprednizolonem, pimozydem, felodypiną, karbamazepiną, triazolamem, digoksyną, alkaloidami sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina), kwasem walproinowym, heksobarbitalem, fenytoiną, dizopiramidem, bromokryptyną, teofiliną i inne pochodne ksantyny, doustne środki hipoglikemizujące, tk. antybiotyki makrolidowe mogą nasilać działanie powyższych leków i zwiększać toksyczność.

Linkozamidy osłabiają skuteczność, tetracyklina i chloramfenikol - zwiększają.

Farmaceutycznie niezgodny z heparyną.

Wydawany na receptę.

Dziś w aptekach

Życzymy dobrego zdrowia!

Katalog leków i suplementów diety. Informacje o preparatach.

OGRNIP300158, TIN257, OKVED 72

azytral

Azitral: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Azytral

Kod ATX: J01FA10

Substancja czynna: azytromycyna (azytromycyna)

Producent: Shreya Life Sciences (Indie)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 21.12.2017

Ceny w aptekach: od 263 rubli.

Azitral to antybiotyk o szerokim spektrum działania, który należy do grupy makrolidów. Działa bakteriobójczo w ognisku infekcji.

Forma wydania i skład

Formularz wydania azitralu:

• Kapsułki 250 mg, w blistrze (6 kapsułek), opakowanie kartonowe;
• Kapsułki 500 mg, w blistrze (3 kapsułki), opakowanie kartonowe.

Reprezentuje biały proszek, pakowane w twarde kapsułki żelatynowe, składające się z korpusu i wieczka biały kolor.

Jedna kapsułka leku Azitral zawiera 250 lub 500 mg azytromycyny w postaci dwuwodzianu; oraz jako substancje pomocnicze: laktoza bezwodna, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu, skrobia kukurydziana, woda oczyszczona, propyloparaben, metyloparaben, żelatyna.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, należącym do podgrupy azalidów (antybiotyki makrolidowe). Substancja czynna ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Azytromycyna wiąże się z podjednostką 50S rybosomu, hamując biosyntezę białek mikroorganizmów. W przypadku tworzenia wysokich stężeń w ognisku zapalenia działa bakteriobójczo. Działa na następujące Gram-dodatnie drobnoustroje tlenowe: Streptococcus pneumoniae (wrażliwe na penicylinę), Streptococcus spp. (grupy a/b/c/g), Staphylococcus aureus (wrażliwy na metycylinę), Streptococcus pyogenes. Ponadto lek jest skuteczny przeciwko Gram-ujemnym mikroorganizmom tlenowym (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), niektórym mikroorganizmom beztlenowym (Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp. ) oraz Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Gram-dodatnie bakterie tlenowe mogą rozwinąć oporność na azytromycynę. Gram-dodatnie tlenowce, beztlenowce (Bacteroides fragilis) są początkowo oporne.

Farmakokinetyka

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewód pokarmowy ze względu na lipofilowość i stabilność w środowisku kwaśnym. Po odbiór wewnętrzny 500 mg azytromycyny, czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi (Cmax) wynosi od 2,5 do 2,96 godziny, a samo stężenie szacuje się na 0,4 mg/l. Biodostępność azytromycyny wynosi 37%.

Substancja czynna leku Azitral dobrze przenika do tkanek i narządów układu moczowo-płciowego (np. prostata), dróg oddechowych, tkanek miękkich i skóry. Zwiększona zawartość w tkankach (przekracza wartości w osoczu krwi 10-50 razy) i dość długi okres półtrwania tłumaczy się niskim wiązaniem substancji z białkami osocza krwi i jej przenikaniem do komórek eukariotycznych z akumulacją w otaczających lizosomach z niska stawka pH. W rezultacie azytromycyna charakteryzuje się dużą pozorną objętością dystrybucji (31,1 l/kg) przy dużym klirensie osoczowym. Przeważająca kumulacja azytromycyny w lizosomach jest szczególnie ważna dla zwalczania patogenów wewnątrzkomórkowych. Fagocyty dostarczają azytromycynę do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniana podczas fagocytozy. W ogniskach zakażenia stężenie leku jest znacznie wyższe (o 24-34%) niż w zdrowych tkankach i zależy od stopnia obrzęk zapalny. Pomimo zwiększonego stężenia w fagocytach, azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję. Substancja czynna w stężeniach bakteriobójczych utrzymuje się przez 5-7 dni po podaniu, co pozwala na stosowanie krótkich kuracji (po 3 lub 5 dni). Około 50% azytromycyny jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią, 6% z moczem. Substancja czynna jest demetylowana w wątrobie z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów. Wydalanie z osocza krwi odbywa się w 2 etapach: okres półtrwania wynosi od 14 do 20 godzin w zakresie 8-24 godzin po podaniu, 41 godzin - w zakresie 24-72 godzin, dlatego Azitral można stosować 1 raz dziennie.

Spożycie pokarmu wpływa na farmakokinetykę (w zależności od postaci dawkowania leku): podczas stosowania kapsułek maksymalne stężenie w osoczu zmniejsza się o 52%, a pole pod krzywą farmakokinetyczną stężenie-czas (AUC) zmniejsza się o 43%. U mężczyzn w podeszłym wieku (wiek od 65 do 85 lat) właściwości farmakokinetyczne nie zmieniają się, a u kobiet Cmax wzrasta o 30-50%.

Wskazania do stosowania

Wskazaniami do stosowania preparatu Azitral są choroby zakaźne i zapalne wywołane przez bakterie wrażliwe na leki:

• Choroby zapalne górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie migdałków itp.);
• Choroby zapalne dolnych dróg oddechowych (nietypowe i bakteryjne zapalenie płuc zapalenie oskrzeli);
• Szkarlatyna;
• Zakażenia tkanek miękkich i skóry (liszajec, róża, wtórnie zakażone dermatozy);
• Zakaźne zmiany strefy moczowo-płciowej (zapalenie szyjki macicy lub rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej);
• wrzód żołądka;
• Borelioza (początkowa faza).

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do przyjmowania leku Azitral to:

• Niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• Ciąża;
• Karmienie piersią;
• Wiek dziecka do 12 lat;
• Nadwrażliwość na ten lek lub inne makrolidy.

Instrukcja użytkowania Azitral: metoda i dawkowanie

Azytromycyna zachowuje swoje działanie bakteriobójcze w obrębie ogniska zapalnego przez 5-7 dni po zakończeniu ostatniej dawki. To właśnie ten fakt umożliwia skrócenie przebiegu leczenia tym lekiem - 3 lub 5 dni.

Azitral 500 mg jest zwykle przepisywany w ciągu trzech dni, jedna tabletka raz dziennie. Tabletkę należy przyjmować na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po.

Jeśli pacjent przegapił czas, należy jak najszybciej przyjąć lek, a następnie przywrócić odstęp 24 godzin.

Standardowa dawka pediatryczna leku Azitral jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka - dzienna dawka 10 mg / kg substancja lecznicza, kurs wymiany - 30 mg / kg.

W każdym indywidualnym przypadku tylko lekarz prowadzący przepisuje dawkę i przepisuje przebieg przyjmowania Azitral.

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją Azitral może powodować następujące działania niepożądane:

• Biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia - z układu pokarmowego;
• Ból w klatce piersiowej, kołatanie serca - z boku układu sercowo-naczyniowego;
• Zawroty głowy, ból głowy, niepokój, zaburzenia snu - od strony ośrodkowego układu nerwowego;
• Kandydoza pochwy, zapalenie nerek - z układu moczowo-płciowego;
• Liczne reakcje alergiczne.

W przypadku przedawkowania leku Azitral mogą wystąpić następujące działania niepożądane: wymioty, nudności, przejściowa utrata słuchu. Ich pojawienie się wymaga wyznaczenia leczenia objawowego.

Przedawkować

Objawy: przejściowa utrata słuchu, silne nudności, wymioty, biegunka.

Nie ma swoistego antidotum.

Leczenie należy przepisać w zależności od występujących objawów.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność przepisując Azitral osobom cierpiącym na arytmię.

W czasie ciąży lek stosuje się tylko wtedy, gdy ryzyko związane ze stosowaniem jest mniejsze niż ryzyko rozwoju niebezpieczne konsekwencje istniejąca choroba.

Po zażyciu Azitral 500 mg warto rozważyć możliwość wystąpienia reakcji alergicznych.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Podczas ciąży Azitral należy stosować ostrożnie. Decyzję o przepisaniu leku podejmuje się na podstawie stosunku potencjalnej korzyści dla matki do postrzeganego ryzyka dla płodu.

W przypadku konieczności stosowania w okresie laktacji zaleca się zaprzestanie stosowania karmienie piersią.

Zastosowanie w dzieciństwie

Zabrania się stosowania Azitral w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 12 lat o masie ciała do 45 kg.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

W ciężkich naruszeniach czynności nerek lek jest przeciwwskazany.

W przypadku łagodnych lub umiarkowanych zaburzeń czynności nerek Azitral należy stosować ostrożnie (nie jest wymagana modyfikacja dawki).

W przypadku zaburzeń czynności wątroby

W ciężkiej niewydolności wątroby lek jest przeciwwskazany.

W przypadku łagodnych lub umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby Azitral należy stosować ostrożnie (nie jest konieczne dostosowanie dawki).

Stosowanie u osób w podeszłym wieku

W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki produktu Azitral nie jest wymagane.

interakcje pomiędzy lekami

Przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy (zawierających magnez i glin) oraz pokarm zmniejsza wchłanianie azytromycyny, dlatego lek Azitral należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu tych leków lub posiłku.

U zdrowych ochotników, jednoczesna aplikacja cetyryzyny w dawce 20 mg i azytromycyny przez 5 dni nie odnotowano interakcji farmakokinetycznych oraz istotnej zmiany odstępu QT.

W badaniu z udziałem 6 pacjentów zakażonych wirusem HIV łączne stosowanie dydanozyny w dawce 400 mg na dobę i azytromycyny w dawce 1200 mg na dobę nie wykazało zmian parametrów farmakokinetycznych dydanozyny w porównaniu z grupą placebo.

Jeśli potrzebne wspólne przyjęcie Azitral z warfaryną zaleca się dokładnie monitorować czas protrombinowy.

Badania farmakokinetyczne nie wykazały zmian farmakokinetyki azytromycyny po jednorazowym podaniu cymetydyny 120 minut przed przyjęciem azytromycyny.

Przy równoczesnym stosowaniu zydowudyny jej farmakokinetyka nieznacznie się zmienia. W szczególności azytromycyna wpływa na wydalanie zydowudyny i jej glukuronidowego metabolitu przez nerki. Również w wyniku stosowania azytromycyny zwiększa się stężenie ufosforylowanej zydowudyny (klinicznie czynnego metabolitu w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej), ale znaczenie kliniczne tego efektu jest niejasne.

Azytromycyna jest inna słaba interakcja z izoenzymami z rodziny cytochromu P 450, nie będąc jednocześnie induktorem i inhibitorem izoenzymów cytochromu P 450. Nie wykazano udziału azytromycyny w procesach interakcji farmakokinetycznych podobnych do erytromycyny i innych makrolidów.

Jednoczesny dzienna dawka azytromycyna w dawce 600 mg na dobę raz i efawirenz w dawce 400 mg na dobę przez tydzień nie prowadziły do ​​klinicznie istotnej interakcji farmakokinetycznej.

Łączne jednorazowe podanie azytromycyny w dawce 1200 mg i flukonazolu w dawce 800 mg nie zmieniło farmakokinetyki tego ostatniego. Jednocześnie nie stwierdzono zmian w całkowitej ekspozycji i okresie półtrwania azytromycyny, ale wystąpiło 18% zmniejszenie jej Cmax, co nie ma znaczenia klinicznego.

Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyny w dawce 1200 mg i indynawiru (3 razy dziennie, 800 mg przez 5 dni) nie wykryto statystycznie istotnego wpływu na farmakokinetykę.

Azytromycyna nie wpływa znacząco na farmakokinetykę metyloprednizolonu.

Jednoczesne podawanie antybiotyków makrolidowych (w tym azytromycyny) i substratów glikoproteiny P (np. digoksyny) zwiększa stężenie tych ostatnich w surowicy krwi.

Przy równoczesnym stosowaniu z ergotaminą i dihydroergotaminą zwiększa się efekt toksyczny (dyzestezja, skurcz naczyń).

W przypadku wspólnego stosowania z triazolamem jego klirens maleje, a działanie farmakologiczne wzrasta.

Jednoczesne podawanie azytromycyny z atorwastatyną nie powodowało zmian stężenia tej ostatniej w osoczu (pod względem hamowania reduktazy GMC-CoA). Jednocześnie w okresie porejestracyjnym odnotowano pojedyncze przypadki rabdomiolizy u pacjentów otrzymujących jednocześnie statyny i azytromycynę.

W badaniu farmakokinetycznym z udziałem zdrowych ochotników, którzy przyjmowali azytromycynę (raz doustnie w dawce 500 mg na dobę) przez 3 dni, a następnie cyklosporynę (raz w dawce 10 mg/kg mc. na dobę), maksymalne stężenie cyklosporyny w osoczu krwi i pole pod krzywa stężenie-czas. Przy równoczesnym stosowaniu tych leków należy zachować ostrożność. Jeśli jednoczesne podawanie jest konieczne, należy zapewnić kontrolę zawartości cyklosporyny w osoczu i odpowiednią korektę jej dawki.

Jednoczesne podawanie nelfinawiru i azytromycyny prowadzi do zwiększenia stężenia równowagowego tej ostatniej w surowicy krwi. Jednocześnie nie odnotowano klinicznie istotnych działań niepożądanych, a dostosowanie dawki azytromycyny na tle jednoczesnego stosowania nelfinawiru nie jest wymagane.

W przypadku łącznego stosowania ryfabutyny i azytromycyny stężenie każdego z nich w surowicy krwi nie zmienia się. Przy jednoczesnym stosowaniu tych leków czasami obserwowano przypadki neutropenii, które były związane z przyjmowaniem ryfabutyny. Nie stwierdzono związku przyczynowego między rozwojem neutropenii a stosowaniem skojarzenia ryfabutyny i azytromycyny.

W badaniach z udziałem zdrowych ochotników nie odnotowano przypadków wpływu azytromycyny (500 mg na dobę przez 3 dni) na Cmax i AUC syldenafilu lub głównego krążącego metabolitu.

W przypadku jednoczesnego podawania terfenadyny i azytromycyny należy zachować ostrożność, ponieważ stwierdzono, że połączenie terfenadyny i różne antybiotyki może prowadzić do rozwoju arytmii i wydłużenia odstępu QT. Na tej podstawie nie można wykluczyć manifestacji powyższych powikłań podczas przyjmowania azytromycyny i terfenadyny.

Nie zidentyfikowano interakcji między teofiliną a azytromycyną.

Przy łącznym stosowaniu azytromycyny z midazolamem lub triazolamem w dawkach terapeutycznych nie wykryto istotnych zmian parametrów farmakokinetycznych.

W przypadku jednoczesnego stosowania azytromycyny i sulfametoksazolu/trimetoprimu nie odnotowano istotnych zmian Cmax, całkowitej ekspozycji ani wydalania nerkowego sulfametoksazolu lub trimetoprimu. Stężenia azytromycyny w surowicy były zgodne z wartościami zgłaszanymi w innych badaniach.

Analogi

Analogi Azitralu dla substancji czynnej: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolid, Sumamed, Sumamox, Hemomycin, Ecomed itp.

Leki z tej samej podgrupy farmakologicznej, podobne w mechanizmie działania: Arvicin, Vilprafen, Klabaks, Clarexide, Clarithromycin, Claricin, Lekoklar, Macropen, Oleandomycin, Roxolit, Safocid itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza nie przekraczającej 25°C.

Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Azitrox ® to jeden z najskuteczniejszych i najmniej toksycznych leków stosowanych w leczeniu chorób zakaźnych. Najczęściej przepisywany przez terapeutów lub otolaryngologów, ponieważ w chorobach umiarkowany wystarczy trzydniowa kuracja. Z powodzeniem stosuje się go w urologii i ginekologii w przypadku zakażenia chlamydią narządów moczowo-płciowych.

Krótki cykl antybiotykoterapii to niewątpliwa przewaga leku nad innymi grupami antybiotyków. Ale aby mieć pewność, że pozbędziesz się choroby, musisz ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących użytkowania.

Instrukcja użytkowania Azitrox ® dla dzieci i dorosłych

Na liście najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu infekcji bakteryjnych lek ten zasłużenie zajmuje jedno z czołowych miejsc. Antybiotyk ma niską toksyczność, w większości przypadków jego przyjmowanie zajmuje tylko trzy dni, można go stosować w leczeniu dzieci. W tym przypadku objawy ustępują już na drugi dzień, a choroba, zgodnie z zaleceniami lekarskimi, przebiega bez powikłań.

Grupa farmakologiczna

Grupa farmakologiczna - antybiotyki makrolidy-azalidy.

Skład leku Azitrox ®

Substancją czynną preparatu Azitrox ® jest azytromycyna, pierwszy półsyntetyczny antybiotyk azalidowy z grupy.

Otrzymany w 1980 roku lek, dzięki szerokiemu zakresowi działania przeciwdrobnoustrojowego, skuteczności i niskiej toksyczności, szybko zdobył uznanie lekarzy i zaufanie pacjentów.

Lek działa na mikroorganizmy chorobotwórcze bakteriostatycznie - to znaczy zatrzymuje rozwój i rozmnażanie patogenu poprzez hamowanie syntezy białka niezbędnego do wzrostu. Wraz ze wzrostem dawki objawia się działanie bakteriobójcze i komórka umiera. Spośród bakterii chorobotwórczych najbardziej wrażliwe na azytromycynę są:

• odmiany Gram-dodatnie (w tym pneumokoki) i aureus, który jest jednym z głównych czynników wywołujących uporczywe zakażenia szpitalne;
• Gram-ujemne gardnerella, neisseria, legionella, Haemophilus influenzae i ducrey, Bordetella pertussis i parapertussis, Moraxella catarrhalis;
• beztlenowe Clostridia i peptostreptococci, Bacteroides bivius;
• atypowe prątki, mykoplazmy, chlamydie, ureaplasma, blady treponema.

W połączeniu z innymi lekami służy do zwalczania czynnika sprawczego choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy - Helicobacter pylori. W przypadku mikroorganizmów odpornych na erytromycynę ten antybiotyk nie działa.

Formularz wydania Azitrox ®

Producentem leku jest największy Rosjanin firma farmaceutyczna Pharmstandard produkuje kilka postaci dawkowania antybiotyku:

• Azitrox ® tabletki (kapsułki) 500 mg zawierające oprócz substancji czynnej mannitol lub bezwodną laktozę, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu i skrobię kukurydzianą. Do produkcji skorupy wykorzystywana jest żelatyna medyczna oraz dwutlenek tytanu. Pakowane w blistry w ilości od 2 do 10 sztuk oraz opakowania kartonowe.
• Azitrox ® 250 mg - te same składniki pomocnicze i połowa dawki antybiotyku. Ilość kapsułek w jednym opakowaniu wynosi od 6.
• Proszek do samodzielne gotowanie zawiesina 19,5 g oferowana jest w dwóch stężeniach substancji czynnej - 100 lub 200 mg na 5 ml. Sprzedawany w butelkach ze specjalną nakrętką zabezpieczającą przed przypadkowym użyciem przez dziecko. Zestaw zawiera dwustronną plastikową łyżeczkę pomiarową (można odmierzyć 2,5 lub 5 ml) oraz pipetę strzykawkową z podziałką.

Zdjęcie opakowania Azitrox ® w tabletkach po 500 mg

Ostatnią postać dawkowania, zgodnie z instrukcją, rozcieńcza się wodą przed pierwszym użyciem, a następnie przechowuje na zimno.

Receptura Azitrox ® po łacinie

Rp.: Azytroks 0,5
D.t.d. Nr 3.
S. 1 tabletka 1 raz dziennie.

Wskazania do stosowania Azitrox®

Ten antybiotyk jest stosowany w leczeniu różnych patologii wywołanych przez patogenną mikroflorę wrażliwą na azytromycynę. Działając bakteriostatycznie, dopuszcza najwięcej krótki czas pozbyć się chorób takich jak:

• formy nietypowe i bakteryjne;
• wszystkie odmiany;
• zapalenie ucha środkowego;
• infekcje układu moczowo-płciowego;
• bakteryjne zakażenie skóry Tkanka podskórna i tkanki mięśniowej
• borelioza.

W ramach złożonej terapii lekowej Azitrox ® jest przepisywany w celu wyeliminowania Helicobacter pylori, czynnika sprawczego wrzodów żołądka.

Przeciwwskazania

Lek jest inny niski poziom toksyczność, więc istnieje kilka ograniczeń w jego stosowaniu. Zabrania się przepisywania antybiotyku osobom z niewydolnością nerek lub wątroby ciężka postać i ogólnie nadwrażliwość na makrolidy, aw szczególności na azytromycynę.

Azitrox ® nie powinien być stosowany w czasie ciąży, ponieważ substancja czynna przenika przez barierę łożyskową. Nie ma wiarygodnych danych dotyczących działania teratogennego na płód, ale zaleca się powstrzymanie się od przyjmowania (leczenie tym lekiem jest możliwe tylko wtedy, gdy oczywista korzyść dla matki jest większa niż potencjalna szkoda dla nienarodzonego dziecka).

Antybiotyk przenika również w niewielkich ilościach do mleka matki. Pomimo braku wniosków co do negatywnego wpływu na noworodki, wskazane jest wstrzymanie karmienia piersią na czas antybiotykoterapii. Aby utrzymać laktację w tym okresie, mleko musi być stale odciągane.

Kapsułki i tabletki leku nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 12 lat.

Dla nich lek przeznaczony jest w postaci zawiesiny, która zawiera mniejszą ilość substancji czynnej i jest wygodniejsza w użyciu.

Schematy przyjmowania i dawkowanie Azitrox ®

Biodostępność Azitroxu ® wynosi około 40%, a obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym znacznie spowalnia wchłanianie. Dlatego kapsułki należy przyjmować na pusty żołądek, z przerwą 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim, popijając czystą (filtrowaną lub przegotowaną) wodą. Lek jest wygodny, ponieważ jedna aplikacja dziennie wystarcza na każdy rodzaj i nasilenie choroby. Antybiotyk gromadzi się w organizmie i jest ostatecznie wydalany zaledwie tydzień po zakończeniu kursu.

Dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia ze zmianami bakteryjnymi skóry i górnych dróg oddechowych przepisuje się Azitrox ® w dawce 500 mg. Przyjmować jedną kapsułkę co 24 godziny przez trzy dni. Objawy zwykle ustępują na drugi dzień, ale kurs musi zostać zakończony, aby uniknąć nadkażenia i powikłań. Na infekcje dolnych dróg oddechowych. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby. Standardowy kurs trwa 5 dni. Z nietypowym zapaleniem płuc (chlamydią) - około trzech tygodni.

Do leczenia dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat stosuje się sproszkowaną postać dawkowania leku, którą rozcieńcza się przed wypiciem z wodą. Zgodnie z instrukcją użytkowania dla dzieci, zawiesina Azitrox ® jest przepisywana w dawkach obliczanych na podstawie masy ciała - 10 mg na kilogram. W takim przypadku schemat leczenia może trwać trzy dni, jak u dorosłych, lub rozpocząć od pojedynczej dawki dawki dziennej, a następnie zmniejszyć o połowę (to znaczy w pierwszym dniu - 10 mg / kg, w pozostałych czterech dni - 5 każdy).

Antybiotykoterapia niepowikłanych zakażeń układu moczowo-płciowego o etiologii rzeżączkowej polega na podaniu pojedynczej dawki 1 grama antybiotyku (2 kapsułki po 500 lub 4 po 250). Boreliozę lub boreliozę leczy się przez 5 dni. Pierwszego dnia pacjentowi przepisuje się 1 g Azitroxu, a od drugiego do piątego - po 0,5. Lek we wszystkich przypadkach przyjmuje się z 24-godzinną przerwą.

W celu wyeliminowania Helicobacter pylori, która jest przyczyną wrzodów dwunastnicy i żołądka, należy przyjmować 1 gram leku dziennie przez trzy do pięciu dni. Leczenie powinno być złożone, to znaczy stosuje się kilka leków. różne grupy(inhibitory pompa protonowa i inne środki przeciwbakteryjne).

w ciąży

Leki z grupy makrolidów należą do najmniej toksycznych środki przeciwbakteryjne. Jeśli jednak istnieje alternatywa, zaleca się zastąpienie azytromycyny innym lekiem makrolidowym.
W razie potrzeby, po konsultacji z lekarzem, można ostrożnie podawać antybiotyk kobietom w ciąży.
Zaleca się czasowe zaprzestanie karmienia piersią w czasie leczenia.

Kompatybilność Azitrox ® z alkoholem

Skutki uboczne i przedawkowanie

Makrolidy charakteryzują się niskim poziomem toksyczności, dlatego mogą być stosowane nawet w pediatrii. Jednak w rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane ze strony narządów i układów wewnętrznych:

• bębnica;
• ból brzucha;
• zaburzenia stolca (zwykle);
• zwiększona aktywność AST i ALT - enzymów wątrobowych;
• alergia w postaci .

Przekroczenie zalecanych dawek prowadzi do nasilenia działań niepożądanych. Nie ma swoistego antidotum, dlatego przedawkowanie leczy się objawowo płukaniem żołądka i enterosorbentami (zwykle węglem aktywnym).

Antybiotyk Azitrox ® - opinie

Według badania kliniczne, lek jest bardzo skuteczny w leczeniu infekcji bakteryjnych, co potwierdzają opinie klientów. Brak jest informacji o braku wyników leczenia Azitroxem ®: wszyscy pacjenci jednogłośnie potwierdzają wysoki poziom działania bakteriostatycznego leku i zgłaszają skuteczne wyleczenie ciężkich postaci zapalenia zatok, ropne zapalenie migdałków, choroby zakaźne skóry i stany zapalne okolicy moczowo-płciowej.

Kolejną istotną zaletą leku w porównaniu z antybiotykami z innych grup jest krótki cykl stosowania i wygodny schemat. Lek przyjmuje się tylko raz dziennie, a maksymalny czas leczenia nie przekracza 5 dni (zwykle nie więcej niż trzy). Nie ma żadnych skarg na postać dawkowania, ani w przypadku kapsułek, ani zawiesiny, ponieważ są one łatwe do przyjęcia. Objawy choroby, według oświadczeń, ustępują w drugim dniu antybiotykoterapii.

Na szczególną uwagę zasługują recenzje zawiesiny Azitrox ® dla dzieci. Rodzice świętują wysoka wydajność leków i prawie całkowity brak skutków ubocznych, nawet u niemowląt. Ponadto, pomimo ograniczeń wiekowych (od 6 miesięcy), pediatrzy w niektórych przypadkach przepisują zawieszenie dla dziecka młodym wieku. Jednocześnie nie obserwuje się również negatywnych reakcji organizmu.

Proszek można łatwo rozcieńczyć wodą za pomocą dołączonej strzykawki z pipetą: do fiolki dodaje się 9,5 ml płynu, po czym należy energicznie wstrząsnąć, aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny. Ta sama strzykawka służy do doustnego podawania leku - wygodnie jest je mierzyć wymagana ilość narkotyki, dzięki ukończeniu studiów. Poza tym łatwiej podać antybiotyk niemowlęciu i zainteresować starsze dzieci.

W opakowaniu znajduje się również dwustronna miarka wykonana z tworzywa sztucznego. Z jednej strony można wlać 2,5 grama zawiesiny, az drugiej - 5. Załączona instrukcja przygotowania zawiera dokładna informacja o ilości substancji czynnej, jakiej potrzebują dzieci Różne wieki. Musisz skupić się na masie ciała, obliczając ją według wzoru „10 mg na kg”. Tabela w adnotacji eliminuje konieczność wykonywania obliczeń matematycznych - wystarczy znać wagę dziecka.

Zauważając skuteczność leku w leczeniu chorób takich jak zapalenie migdałków, zapalenie zatok czy infekcje układu moczowo-płciowego, od których Azitrox ® pomaga w rekordowym czasie, niektórzy pacjenci skarżą się na „skutki uboczne”. Takie przypadki są rzadkie i zwykle wiążą się ze spadkiem odporności lub nieprzestrzeganiem zasad przyjmowania (wyłącznie na czczo).

Typowym błędem jest odstawienie leku wraz z ustąpieniem objawów, które zwykle ustępują na drugi dzień. Niektórzy kupujący cieszą się z takiej „oszczędności”, która prowadzi do pojawienia się odporności na patogeny i komplikacji. Niedopuszczalne jest zakończenie kuracji wcześniej niż po 3 dniach, a także samodzielne przepisywanie antybiotyków bez konsultacji ze specjalistą.

Analogi Azitroxu ®

Azytromycyna jest dostępna pod nazwami handlowymi:
;

Dlaczego więc terapeuci i pediatrzy zdecydowanie zalecają zakup Azitroxu ®, który jest droższy? Pomimo niemal identycznego składu składników, tanie leki generyczne są często wytwarzane z naruszeniem technologii i niezgodnością z określonymi wymaganiami. Surowce są mniej rafinowane, w efekcie czego pojawiają się niepożądane skutki uboczne. Pharmstandard ® to największy i najbardziej wpływowy koncern farmaceutyczny w Rosji, dzięki czemu jego produkty są stabilne wysoki poziom jakość.

POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, SKŁAD I OPAKOWANIE

Kapsułki twarde żelatynowe, rozmiar nr 0, z korpusem i wieczkiem koloru białego; zawartość kapsułek to biały proszek.

1 czapki.
dihydrat azytromycyny (w przeliczeniu na azytromycynę) 250 mg

Substancje pomocnicze: laktoza bezwodna, skrobia kukurydziana, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, woda oczyszczona, metyloparaben, propyloparaben, żelatyna.

6 szt. - blistry (1) - opakowania tekturowe.
6 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
6 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
6 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.

WPŁYW FARMACHOLOGICZNY

Antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów, pochodna azalidu. Tworząc wysokie stężenia w ognisku zapalenia, działa bakteriobójczo.

Aktywny wobec ziarniaków Gram-dodatnich: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, paciorkowce grup C, F i G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; niektóre drobnoustroje beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; działa również na inne mikroorganizmy: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azytromycyna jest nieaktywna wobec bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę.

FARMAKOKINETYKA

Ssanie

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego ze względu na stabilność w środowisku kwaśnym i lipofilność. Po doustnym przyjęciu leku Azitral w dawce 500 mg Cmax azytromycyny w osoczu osiągane jest po 2,5-2,96 godzinie i wynosi 0,4 mg/l. Biodostępność wynosi 37%.

Dystrybucja

Azytromycyna dobrze przenika do dróg oddechowych, narządów i tkanek układu moczowo-płciowego (w szczególności do gruczołu krokowego), do skóry i tkanek miękkich. Wysokie stężenie w tkankach (10-50 razy większe niż w osoczu krwi) oraz długi T1/2 wynikają z niskiego wiązania azytromycyny z białkami osocza, a także jej zdolności do penetracji komórek eukariotycznych i koncentracji w środowisku o niskim pH otaczającym lizosomy . To z kolei determinuje duże Vd=31,1 l/kg i duży klirens osoczowy.

Zdolność azytromycyny do gromadzenia się głównie w lizosomach jest szczególnie ważna dla eliminacji patogenów wewnątrzkomórkowych. Udowodniono, że fagocyty dostarczają azytromycynę do miejsca zakażenia, gdzie jest uwalniana podczas fagocytozy. Stężenie azytromycyny w ogniskach zakażenia jest istotnie wyższe niż w zdrowych tkankach (średnio o 24-34%) i koreluje z nasileniem obrzęku zapalnego. Pomimo wysokiego stężenia w fagocytach, azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję.

Azytromycyna utrzymuje się w stężeniu bakteriobójczym w ognisku zapalnym przez 5-7 dni po ostatniej dawce, co umożliwiło opracowanie krótkich (3-dniowych i 5-dniowych) cykli leczenia.

Metabolizm

Demetylowany w wątrobie z tworzeniem nieaktywnych metabolitów.

hodowla

Usuwanie azytromycyny z osocza krwi następuje w 2 etapach: T1/2 wynosi 14-20 godzin w zakresie od 8 godzin do 24 godzin po przyjęciu leku i 41 godzin - w zakresie od 24 godzin do 72 godzin, co pozwala stosować lek 1 raz/dzień.

WSKAZANIA

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

Infekcje górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego);

infekcje niższe dywizje dróg oddechowych (bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli);

Szkarlatyna;

Zakażenia skóry i tkanek miękkich (róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy);

Zakażenia układu moczowo-płciowego (rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i (lub) zapalenie szyjki macicy);

Borelioza (borelioza) – w leczeniu początkowego stadium (rumień wędrujący);

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy związana z zakażeniem Helicobacter pylori (w ramach terapii skojarzonej).

TRYB DOZOWANIA

Lek przyjmuje się 1 raz dziennie 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

W przypadku infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych dorosłym przepisuje się 500 mg / dobę w 1 dawce przez 3 dni; dawka kursu wynosi 1,5 g.

W przypadku infekcji skóry i tkanek miękkich dorosłym przepisuje się 1 g pierwszego dnia w 1 dawce; dalej - 500 mg w 1 dawce dziennie od 2 do 5 dnia; dawka kursu wynosi 3 g.

W przypadku niepowikłanego zapalenia cewki moczowej i / lub szyjki macicy pojedyncza dawka 1 g jest przepisywana w 1 dawce.

W boreliozie (boreliozie) w leczeniu początkowego stadium (rumień wędrujący) 1 g jest przepisywany pierwszego dnia i 500 mg w 1 dawce dziennie od 2 do 5 dnia (dawka kursu - 3 g).

W przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy związanej z Helicobacter pylori lek jest przepisywany w dawce 1 g / dobę przez 3 dni w ramach skojarzonej terapii przeciw Helicobacter.

Dla dzieci lek jest przepisywany w dawce 10 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie przez 3 dni lub pierwszego dnia - 10 mg / kg, a następnie przez 3 dni - 5-10 mg / kg / dzień ( dawka kursowa jest ustalana na poziomie 30 mg/kg). W leczeniu rumienia wędrującego dawka wynosi 20 mg/kg w 1. dniu i 10 mg/kg od 2. do 5. dnia.

EFEKT UBOCZNY

Z układu pokarmowego: nudności (3%), biegunki (5%), bóle brzucha (3%); niestrawność, wymioty, wzdęcia, smoliste stolce, żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych (1% lub mniej). Dzieci mają zaparcia, anoreksję, zapalenie błony śluzowej żołądka.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej (1% lub mniej).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność; u dzieci - ból głowy (w leczeniu zapalenia ucha środkowego), hiperkineza, niepokój, nerwica, zaburzenia snu (1% lub mniej).

Z układu moczowo-płciowego: zapalenie nerek, kandydoza pochwy (1% lub mniej).

Reakcje alergiczne: wysypka, nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy.

Inne: zwiększone zmęczenie, kandydoza jamy ustnej; u dzieci - zapalenie spojówek, świąd, pokrzywka.

PRZECIWWSKAZANIA

niewydolność nerek;

Niewydolność wątroby;

okres laktacji (karmienie piersią);

Wiek dzieci do 12 miesięcy;

Nadwrażliwość na azytromycynę i inne antybiotyki makrolidowe.

Z ostrożnością zalecaną w przypadku arytmii (możliwe arytmia komorowa i wydłużenie odstępu QT), ciąża, a także u dzieci z poważne naruszenia czynność wątroby lub nerek.

CIĄŻA I LAKTACJA

W czasie ciąży Azitral można stosować, gdy oczekiwane korzyści z takiej terapii znacznie przewyższają ryzyko związane ze stosowaniem leków w czasie ciąży.

W przypadku przepisywania leku w okresie laktacji należy wstrzymać karmienie piersią na czas leczenia.

SPECJALNE INSTRUKCJE

W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe, a kolejne dawki należy przyjąć w odstępie 24 godzin.

Należy pamiętać, że po odstawieniu leku u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się reakcje alergiczne, co wymaga odpowiedniego leczenia i nadzoru lekarskiego.

Pomiędzy dawkami Azitralu i leków zobojętniających sok żołądkowy zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnej przerwy.

PRZEDAWKOWAĆ

Objawy: silne nudności, przejściowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Leczenie: leczenie objawowe.

INTERAKCJE LEKÓW

Leki zobojętniające sok żołądkowy (zawierające glin i magnez), etanol, jedzenie spowalniają i zmniejszają wchłanianie azytromycyny.

Na wspólny wniosek warfaryny i azytralu w zalecanych dawkach zmiany czasu protrombinowego nie zostały zidentyfikowane, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może nasilać działanie przeciwzakrzepowe, konieczna jest kontrola czasu protrombinowego.

Azytromycyna stosowana razem zwiększa stężenie digoksyny.

Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyna nasila toksyczne działanie ergotaminy i dihydroergotaminy (skurcz naczyń i dysestezja).

Stosowana razem azytromycyna spowalnia wydalanie i wzmacnia efekty farmakologiczne triazolam.

Stosowana razem azytromycyna spowalnia wydalanie, zwiększa stężenie w osoczu i nasila toksyczność cykloseryny, pośrednie antykoagulanty, metyloprednizolon, felodypina.

Azytromycyna, hamując mikrosomalne utlenianie w hepatocytach, spowalnia wydalanie, zwiększa stężenie w surowicy i nasila toksyczność karbamazepiny, terfenadyny, cyklosporyny, heksobarbitalu, alkaloidów sporyszu, kwasu walproinowego, fenytoiny, dizopiramidu, bromokryptyny, teofiliny (i innych pochodnych ksantyny), doustnych hipoglikemii agenci .

Linkozaminy stosowane razem osłabiają skuteczność azytromycyny, podczas gdy tetracykliny i chloramfenikol zwiększają.

REGULAMIN RABATÓW W APTEKACH

Lek jest wydawany na receptę.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w suchym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

www.drugselfcare.ru

Po pierwsze podobieństwa

Azytromycyna i Sumamed mają jedną substancję czynną - azytromycynę i należą do antybiotyków z grupy makrolidów.

Podobieństwa między lekami są następujące:

• Mają szerokie spektrum działania i są szkodliwe dla większości rodzajów bakterii, ale nieskuteczne wobec grzybów czy wirusów;
• Stosowane są w leczeniu infekcji bakteryjnych: narządów laryngologicznych, górnych dróg oddechowych i układu moczowo-płciowego;
• Po zażyciu leku godzinę później rozpoczyna się niszczenie mikroorganizmów, a po 6 godzinach w ognisku patologicznym odnotowuje się maksymalne stężenie składnika aktywnego, które utrzymuje się do 5 dni;
• Ogólną poprawę samopoczucia obserwuje się 2-3 dni po rozpoczęciu terapii lekowej;
• Dopuszczony do stosowania we wczesnym dzieciństwie (od 4 miesiąca życia) w postaci zawiesin i syropów.

Na podstawie wymienionych cech można założyć, że Sumamed i Azytromycyna to jedno i to samo, dlatego nie należy przepłacać za droższy lek. Cena Sumamedu i Azytromycyny jest bardzo zróżnicowana: pierwsza jest prawie 4 razy droższa, ale wciąż jest różnica. Oba leki cieszą się jednakową popularnością ze względu na to, że przy podobnym działaniu na mikroflorę bakteryjną różnią się nieznacznie dodatkowym wpływem na organizm ludzki.

Trochę o różnicach

Rozważ różnicę między azytromycyną a sumamedem:

• Mieszanina. Ilość azytromycyny w mg jest identyczna dla obu leków, a stosowane składniki pomocnicze są różne: do produkcji Sumamedu stosuje się lepsze surowce lecznicze. Uważa się, że Sumamed powoduje mniej reakcji ubocznych dzięki dodatkowemu specyficznemu oczyszczeniu składników pomocniczych.
• Formularz zwolnienia. Sumamed jest dostępny tylko do podawania doustnego w postaci proszku, tabletek i kapsułek, a azytromycyna, oprócz syropu i tabletek dla dzieci, ma postać uwalniania do wstrzykiwań: proszek, który rozcieńcza się roztworem przed wstrzyknięciem dożylnym.
• Odbiór w czasie ciąży. Antybiotyki są przepisywane kobietom w interesującej pozycji tylko wtedy, gdy inne leki są nieskuteczne. Sumamed przeszedł badania kliniczne, które potwierdziły niskie ryzyko negatywnego wpływu leku na płód, a takich badań nie przeprowadzono dla azytromycyny.
• Cena. Azytromycyna różni się od Sumamedu niższym kosztem. Ta różnica sprawia, że ​​​​jest popularny wśród grup ludności o niskich dochodach i emerytów.

Pomimo różnic oba leki są równie często przepisywane przez lekarzy w leczeniu patologii spowodowanych mikroflorą bakteryjną. Są równie dobrze wchłaniane do krwi i osadzając się w zmianie, niszczą patogenne mikroorganizmy.

Oddzielnie o skutkach ubocznych

Oba leki zawierają azytromycynę i powodują następujące działania niepożądane:

• ból brzucha;
• nudności i wymioty;
• zaburzenie stolca;
• bębnica.

Inne negatywne reakcje będą inne.

Lek charakteryzuje się pojawieniem się pokrzywki, której towarzyszy:

• swędzący;
• obrzęk;
• przekrwienie.

Objawy te nie wymagają specyficznej terapii i ustępują po 3-5 dniach od odstawienia leku. Aby wyeliminować podrażnienie, dopuszczalne jest stosowanie leków przeciwhistaminowych, zwłaszcza w przypadku chorego małego dziecka, które drapie wysypkę, wywołując zwiększone podrażnienie skóry.

Ponadto lekowi nie wolno pić z patologiami wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, dysfunkcja pęcherzyka żółciowego). W chorobach wątroby i dróg żółciowych przyjmowanie Sumamedu utrudni wydalanie aktywnych metabolitów leku i wpłynie niekorzystnie na stan narządów.

Azytromycyna

Analog Sumamed Azytromycyna po podaniu może wywołać:

• objawy mózgowe (zawroty głowy, ból przypominający migrenę);
• senność;
• podniecenie lub depresja;
• naruszenie rytmu serca (starannie przepisane na arytmie);
• utrata słuchu (ma działanie ototoksyczne).

Pomimo różnicy między Azytromycyną a Sumamedem, warto zauważyć, że leki są równie skuteczne w niszczeniu mikroflory bakteryjnej i rzadko wywołują działania niepożądane.

Co wybrać

Sumamed lub azytromycyna, co jest lepsze w użyciu? Na podstawie powyższych informacji wydaje się, że wybór powinien być na korzyść Sumamedu, jednak nie zawsze tak jest.

Przeanalizujemy odpowiedzi lekarzy na najczęściej zadawane pytania pacjentów:

• Jaki jest najlepszy wybór dla dziecka? Wydaje się, że wybór powinien paść na korzyść Sumamedu, który został certyfikowany i wykonany z surowców wyższej jakości. Ale jeśli dziecko ma skazę lub skłonność do reakcji alergicznych na skórę, zaleca się wybranie azytromycyny, która w porównaniu z Sumamedem znacznie rzadziej wywołuje pokrzywkę.
• Który lek jest skuteczniejszy w ciężkich infekcjach bakteryjnych? W ciężkich patologiach konieczne są wlewy dożylne, a wybór dokonywany jest na korzyść azytromycyny. Sumamed jest dostępny wyłącznie do podawania doustnego.
• Co pić z zapaleniem ucha, jeśli utrata słuchu występuje podczas choroby? Lekarze zalecają Sumamed o niskiej ototoksyczności. Dzięki jego zastosowaniu możliwe jest całkowite przywrócenie funkcji słuchu pacjenta.
• Czy Sumamed można zastąpić azytromycyną? W pakiecie Sumamed znajdują się 3 tabletki lub kapsułki po 500 mg każda, niezbędne do 3-dniowej kuracji. Lek jest drogi, a jeśli leczenie jest konieczne przez 5 dni, można dodatkowo pić tańszą Azytromycynę 2 razy, po konsultacji z lekarzem. Całkowite zastąpienie leku podobnym jest niepożądane.
• Czy można zastąpić azytromycynę Sumamedem? Pytanie jest trochę podobne do poprzedniego, ale jeśli lekarz przepisał tańszą azytromycynę (zwykle przepisuje się certyfikowane leki), oznacza to, że najprawdopodobniej istnieje tendencja do objawów alergicznych skóry lub historia patologie wątroby.

Wybierając między Azytromycyną a Sumamedem, lekarze kierują się możliwymi skutkami ubocznymi i wybierają lek minimalnie bezpieczny dla pacjenta.

Pomimo faktu, że istnieje różnica między Sumamedem a Azytromycyną, oba leki mają taką samą dawkę składnika aktywnego i mają podobny wpływ na organizm. Wybór między nimi często zależy od możliwości finansowych pacjenta niż od specyfiki leków. Równie skuteczne jest leczenie zarówno Azytromycyny, jak i Sumamedu, ale nie zaleca się samodzielnego zastępowania jednego analogu innym - działania niepożądane i przeciwwskazania do leków są nieco inne. Do tej pory nie można z całą pewnością stwierdzić, który lek jest lepszy.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

pillsman.org

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania, leczenie dzieci

Antybiotyki są przepisywane w celu leczenia większości różne choroby. Substancją wchodzącą w skład obu leków jest azytromycyna. Jego działanie polega na stłumieniu infekcji. Leki sumamed i aritromycyna są wskazane w leczeniu następujących chorób:

Arytromycyna jest substancją, która szybko przenika przez drogi oddechowe i jest zdolna do działania bakteriobójczego i przeciwzapalnego. Dlatego jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych dróg oddechowych, jako jeden z najskuteczniejszych środków.

Sumamed jest przeciwwskazany do stosowania, jeśli pacjent ma poważna choroba nerki i wątroba. Ponadto lek może powodować reakcje alergiczne. Jako działania niepożądane mogą pojawić się następujące objawy:

• mdłości;
• wymiociny;
• nieprzyjemny ból w żołądku.

Ponadto sumam może wywołać wysypkę skórną.

Arytromycyna ma podobne przeciwwskazania. Działanie leku jest zły wpływ na czynność przewodu pokarmowego. Ponadto może powodować:

• senność;
• nerwice:
• zawroty głowy;
• ból głowy.

Lek należy stosować ostrożnie w obecności różne rodzaje arytmie. Kolejnym ważnym faktem jest to, że lek ten wpływa na funkcjonowanie narządu słuchu. Istnieje ryzyko utraty słuchu i ototoksyczności. Na długotrwałe użytkowanie leki mogą zaburzać pracę wątroby, objawia się to zażółceniem skóry.

Zarówno leki, jak i sumamed i arytromycyna nie są zalecane w czasie ciąży. Kobiety w ciąży są przepisywane na takie leki niezwykle rzadko i tylko ze specjalnych wskazań.

Oba leki są stosowane ostrożnie w leczeniu dzieci. Sumamed jest odpowiedni do leczenia dzieci od sześciu miesięcy. Dla niemowląt jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesin.

Zawiesina ma przyjemny owocowy smak. Dzieci, które mają już trzy lata, mogą pić lek w postaci tabletek. Jednocześnie ważne jest monitorowanie dawkowania i zapobieganie żuciu pigułki przez dziecko. Od 12 lat odbiór dozwolony kapsułki. Arytromycyna jest wskazana w leczeniu dzieci od 4 miesiąca życia.

Dostępne dla dzieci specjalny kształt- syrop. Tabletki Arithromycin można podawać dzieciom w wieku powyżej trzech lat dzienna dawka kalkulowana indywidualnie, w oparciu o wagę dziecka. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę fakt, że leku Arytromycyna nie należy przyjmować z mlekiem.

Czym różni się Sumamed od Aritromycyny i który lek wybrać?

Sumamed to oryginalny lek. Lek jest jednym z pierwszych makrolidów. Został opracowany przez dużą chorwacką firmę farmaceutyczną na bazie azytromycyny. Azytromycyna jest wysoce skutecznym środkiem w leczeniu wielu wewnątrzkomórkowych chorób zakaźnych. Na bazie tej substancji opracowano wiele analogów oryginalnego leku o nazwie sumamed.

Analogi lub leki generyczne, jak się je również nazywa, są gorsze od oryginalnego leku Sumamed. Ich główna różnica polega na tym, że znacznie wolniej rozpuszczają się w organizmie, co wynika z niższego stężenia substancji czynnej. Można zatem zauważyć, że działanie analogów Sumamedu następuje później, podczas gdy oryginalny lek działa szybciej i skuteczniej, ze względu na wyższe stężenie głównej substancji - azytromycyny.

Sumamed i aritromycyna - wybór na korzyść jednego lub drugiego leku jest czysto indywidualny. Wybierając leki, musisz wiedzieć, jaka jest ich różnica. Oba leki są dobre i mają te same wskazania. Sumamed jednocześnie działa łagodniej, szybciej zaczyna wykazywać swoje właściwości lecznicze. Efekt aplikacji utrzymuje się również dłużej.

Aby dokonać wyboru, należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leku. Decydującym czynnikiem może być również cena leku. Koszt sumamedu jest wysoki, ponieważ lek jest lek importowany. Jest certyfikowany i przebadany klinicznie. Arytromycyna jest lekiem produkowanym w kraju, nie przeszła badania laboratoryjne Czynniki te znajdują odzwierciedlenie w cenie. Lek kosztuje trzy, a nawet cztery razy mniej niż oryginalny lek.

opnevmonii.ru

Postacie dawkowania i skład chemiczny leków

Sumamed jest dostępny w postaci kapsułek, tabletek, proszku do samodzielnego przygotowania zawiesiny. Azytromycyna jest produkowana tylko w postaci tabletek.

Sumamed tabletki podłużne i Okrągły kształt, z odpowiednimi dawkami 500 i 125 mg substancji czynnej. obustronnie wypukły, osłonięty niebieski kolor, biały wewnątrz.

Tabletki azytromycyny, owalne, powlekane, o dawce 500 mg. Dwustronnie wypukła, biała wewnątrz i na zewnątrz.

Głównym składnikiem aktywnym, na bazie którego produkowane są leki, jest związek półsyntetyczny – azytromycyna. Działa bakteriostatycznie na chorobotwórczą mikroflorę. Substancja jest aktywna przeciwko takim mikroorganizmom:

• bakterie Gram-dodatnie - paciorkowce, gronkowce;
• bakterie Gram-ujemne - Haemophilus influenzae, coccobacilli, neisseria, gardnerella;
• drobnoustroje beztlenowe - Clostridium;
• chlamydia, ureaplasma, mykoplazma, treponema.

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego i rozprowadzana po całym organizmie. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 2-3 godzinach od spożycia. Biodostępność (ilość leku, która jest dostarczana do miejsca jego oddziaływania) wynosi 37%. Lek łatwo przechodzi przez tkanki i swobodnie wchodzi do wszystkich środowiska wewnętrzne. Najwięcej antybiotyku koncentruje się w ognisku zakaźnym, mniej w tkankach miękkich, a niewielka część we krwi. Lek pozostaje w organizmie przez długi czas i jest wydalany po 1,5-2,5 dniu. Po ostatniej dawce działanie azytromycyny utrzymuje się przez tydzień.

Sumamed ma również działanie bakteriostatyczne. Po spożyciu szybko penetruje fagocyty (komórki układu odpornościowego, rodzaj leukocytów) i migruje do ogniska zakaźnego i zapalnego. Po 0,5-3 dniach a wysokie stężenie substancji w dotkniętych tkankach. Jest wydalany z organizmu bardzo powoli, od 2,5 do 3,5 dnia. Dlatego Sumamed przyjmuje się raz dziennie. Minimalny przebieg leczenia może wynosić 3 dni, ponieważ lek działa przez kolejne 7-10 dni po ostatniej dawce.

Azytromycyna i Sumamed w dużych dawkach mają działanie bakteriobójcze, powodują śmierć chorobotwórcza mikroflora uszkadzając ściany i błony mikroorganizmów. Leki są wydalane przez przewód pokarmowy z niezmienioną żółcią, niewielka część jest przekształcana w wątrobie i wydalana przez nerki.

Wskazania do przepisywania leków

Sumamed i azytromycyna są przepisywane w przypadku chorób wywołanych przez czynniki zakaźne wrażliwe na te leki:

• infekcje narządów laryngologicznych - zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
• stany zapalne górnych i dolnych dróg oddechowych - zapalenie krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc w postaci ostrej i przewlekłej;
• bakteryjne zapalenie układu moczowo-płciowego – zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, u kobiet zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy);
• choroby przenoszone drogą płciową;
• Borelioza jest chorobą zakaźną wywoływaną przez kleszcze, objawiającą się silnym zaczerwienieniem skóry, gorączką, zatruciem, uszkodzeniem stawów, układu nerwowego i naczyniowego.

Leki są również przepisywane na infekcje tkanek miękkich i skóry:

• liszajec - powstawanie ropnych pęcherzyków na skórze;
• róża jest zaraźliwa zapalenie skóry, często nawracające;
• wtórne piodermatozy - krostkowe zmiany skórne o etiologii bakteryjnej;
• ciężka postać trądziku.

Sumamed, w przeciwieństwie do azytromycyny, jest przepisywany w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego przez Helicobacter pylori, zapalenie dwunastnicy, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy.

Przeciwwskazania do przepisywania antybiotyków

Przeciwwskazania do leków różnią się znacznie.

Azytromycyna jest bardziej toksyczna. Surowo zabrania się przepisywania go dzieciom w wieku poniżej 12 lat i pacjentom o masie ciała mniejszej niż 45 kg oraz kobietom w okresie laktacji. Azytromycyna jest przeciwwskazana w odbiór równoczesny z alfa-blokerami (Ergotamina, Dihydroergotamina).

Sumamed jest bezpieczniejszy dla organizmu. Jego formy uwalniania pozwalają na stosowanie leku w praktyce pediatrycznej. Sumamed jest przepisywany dzieciom w wieku od 6 miesięcy. Ponadto antybiotyk jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym piersią, jeśli nie ma alternatywnych metod leczenia.

Oba antybiotyki są przeciwwskazane w przypadku dużej wrażliwości organizmu pacjenta. Ostrożnie przepisuje się leki na takie warunki:

• funkcjonalna patologia wątroby;
• przewlekła niewydolność nerek z wyraźnymi zaburzeniami filtracji;
• zaburzenia rytmu serca lub dziedziczna predyspozycja do nich;
• przy jednoczesnym leczeniu kardiotonicznymi lekami, leki przeciwhistaminowe, antykoagulanty.

Skutki uboczne Sumamedu i Azytromycyny

Nasilenie działań niepożądanych antybiotyków jest różne. Ze względu na toksyczność Azytromycyna ma bardziej negatywny wpływ na funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych.

Skutki uboczne podczas przyjmowania Sumamedu są rejestrowane tylko w 1% przypadków. Lek jest bardzo dobrze tolerowany przez pacjentów.

Możliwe działania niepożądane wspólne dla obu leków:

• układu pokarmowego – zaburzenia dyspeptyczne, dysbakterioza, zaparcia lub biegunki, nieuformowane smoliste stolce, zapalenie błony śluzowej żołądka, ból w okolica nadbrzusza, utrata apetytu, żółtaczka cholestatyczna (żółć nie dostaje się do jelit);
• układ nerwowy - bóle głowy, zawroty głowy rano, utrata równowagi, senność w ciągu dnia;
• układ sercowo-naczyniowy - ból w klatce piersiowej, silne kołatanie serca;
• układ moczowo-płciowy - zapalenie pochwy, zakażenie grzybicze błon śluzowych, zapalenie nerek (zapalenie nerek);
• reakcje alergiczne - swędzenie, zaczerwienienie, łuszczenie się skóry, wysypki, nadwrażliwość na promienie ultrafioletowe obrzęk naczynioruchowy;
• przesunięcia w formule leukocytów.

Podczas leczenia zapalenia ucha środkowego preparatem Sumamed dzieci rzadko go doświadczają skutki uboczne: bolące bóle głowy, zaburzenia snu nocnego, zwiększone pobudzenie, nerwica.

Negatywny wpływ azytromycyny na organizm jest bardziej dotkliwy. Przy długotrwałym lub niewłaściwym stosowaniu antybiotyk może prowadzić do stanów zagrażających życiu człowieka.

Podczas przyjmowania azytromycyny kolor języka pacjenta może ulec zmianie. Czasami anoreksja rozwija się z powodu zapalenia błony śluzowej jelit i zaburzenia psychiczne. Antybiotyk jest bardzo toksyczny dla wątroby. Może powodować zapalenie narządu (zapalenie wątroby), zaburzenie jego funkcji, niewydolność wątroby. W ciężkich przypadkach - martwica (martwica obszarów) wątroby, po której następuje niekorzystny wynik.

Działanie Azytromycyny na centralny system nerwowy objawia się w postaci takich objawów:

• skurcze mięśni;
• astenia - ogólna impotencja organizmu;
• zaburzenia wrażliwości skóry;
• nadpobudliwość, pobudliwość, czasem agresywność, nerwowość, ciągły niepokój.

Azytromycyna zaburza pracę serca. Pojawia się arytmia, częstoskurcz komorowy. Czasami pacjenci mają artralgię - ból stawów typu reumatoidalnego. W dużych dawkach antybiotyk może wywołać rozwój takich niebezpieczny stan jak ostra niewydolność nerek.

Podczas przyjmowania azytromycyny, oprócz klasyki objawy alergiczne, zespół Stevensa-Johnsona (ciężka postać zmian skórnych i błon śluzowych) i martwica toksyczno-rozpływna naskórka (pęcherzowe zapalenie skóry z wysoka temperatura i zatrucia).

Kraj pochodzenia Sumamedu to Chorwacja, azytromycyna to Macedonia. Rozważając właściwości farmakologiczne antybiotyki, możemy stwierdzić, że Sumamed lepsze niż azytromycyna. Jest nietoksyczny, bezpieczny dla niemowląt, osób starszych i osłabionych. Sumamed nie ma siły działanie toksyczne na narządy wewnętrzne i nie stwarza ryzyka wystąpienia poważnych schorzeń. Jest również przepisywany kobietom w ciąży i matkom karmiącym. Wadą azytromycyny jest możliwość stosowania jej tylko u osób dorosłych ze względu na uwalnianą postać dawkowania i wysoką pojedynczą dawkę tabletek. Sumamed i azytromycyna są analogami, a ostateczną decyzję o ich powołaniu podejmuje lekarz prowadzący.