ड्युओडेनमचे रोग 12 लक्षणे आणि चिन्हे. कारणे, लक्षणे, आधुनिक निदान आणि प्रभावी उपचार


रोग वारंवारता बारा पक्वाशया विषयी व्रणउच्च - ग्रहावरील सर्व रहिवाशांपैकी 10% पेक्षा जास्त लोक केवळ अल्सरेटिव्ह जखमांनी ग्रस्त आहेत.

या विभागात महत्त्वाच्या घटना घडतात. पाचक प्रक्रियापोटातून येणार्‍या अम्लीय अन्न बोलसचे क्षारीकरण, त्यात पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या एन्झाईम्सचा प्रवेश, विनोदी नियमनआंबटपणा जठरासंबंधी रस. शरीरशास्त्रज्ञ या विभागाच्या आकार आणि स्थानाच्या 7 प्रकारांमध्ये फरक करतात. चालू असलेल्या प्रक्रियेची जटिलता आणि अचूकता पचनाची गुणवत्ता निर्धारित करते आणि विविध अपयशांची शक्यता जास्त असते.

चिंतेची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे तीव्र आजारकिंवा क्रॉनिक प्रक्रियेची तीव्रता:

रोगांच्या क्रॉनिक स्वरूपाच्या बाबतीत, सतत पाचन विकार जोडले जातात, ज्यामुळे वजन कमी होते, फिकटपणा आणि कोरडी त्वचा, अशक्तपणा, सतत थकवा, रक्ताच्या संख्येत बदल आणि कार्यक्षमता कमी होते.

ड्युओडेनमचे रोग कार्यरत वयाच्या लोकांना प्रभावित करतात, परंतु क्वचितच अपंगत्व निर्माण करतात. मुख्य चिथावणी देणारा घटक म्हणजे आनुवंशिक पूर्वस्थिती, कारण जवळजवळ प्रत्येकाच्या पोषणात त्रुटी आहेत, परंतु रोग नाहीत.

ड्युओडेनमचे रोग

ड्युओडेनाइटिस

ही एक साधी जळजळ आहे जी स्वतःच (प्राथमिक) विकसित होऊ शकते आणि आहारविषयक कालव्याच्या (दुय्यम) इतर रोगांचा कोर्स गुंतागुंतीत करू शकते. पित्ताशय आणि स्वादुपिंडाच्या रोगांच्या पार्श्वभूमीवर ड्युओडेनाइटिस अधिक वेळा दुय्यम असते. या प्रकरणात, एक सतत उबळ विकसित होते, जे पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या रसाचा प्रवाह नियंत्रित करते. आतड्याच्या भिंती जाड होतात, प्रगत टप्पे mucosal शोष येतो.

चिन्हे:

  • epigastric प्रदेशात सतत कंटाळवाणा वेदना, "रडणे";
  • इमेटिक सिंड्रोम किंवा मळमळ उलट्या सह interspersed;
  • खाल्ल्यानंतर ओटीपोटात जडपणा;
  • भूक कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर अशक्तपणा.

धूप

हा अंतर्गत श्लेष्मल त्वचा मध्ये एक दोष आहे जो स्नायूंच्या थरापर्यंत पोहोचत नाही. इरोशन अल्सरपेक्षा वेगळे असते कारण ते डाग न बनवता बरे होते.

श्लेष्मल त्वचा मधून जाणारे जहाज प्रभावित झाल्यास क्षरण होण्याचा धोका म्हणजे रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता. कारण केवळ दीर्घकाळापर्यंत आणि खोल जळजळच नाही तर सक्रिय हिपॅटायटीस किंवा सिरोसिस देखील असू शकते, क्रॉनिक डिसऑर्डरहृदय गती, ज्यामध्ये रक्त परिसंचरणाचे सर्व मापदंड बदलतात, तसेच मूत्रपिंडाचे रोग जे सर्व प्रकारचे चयापचय व्यत्यय आणतात. क्षरण हा तणाव आणि नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या अनियंत्रित सेवनाचा वारंवार परिणाम आहे.

रक्तस्त्राव न होता धूप होण्याची लक्षणे ड्युओडेनाइटिसच्या लक्षणांपेक्षा व्यावहारिकदृष्ट्या भिन्न नाहीत.

बल्बिट

बल्बिटिस हा ड्युओडेनल बल्बचा एक घाव आहे, जो कटारहल (वरवरचा, साधा) किंवा इरोझिव्ह असू शकतो.

बल्बिटिसची लक्षणे जटिल आहेत, भिन्न आहेत तीव्र अभिव्यक्तीजेमतेम लक्षात येण्याजोगे आणि नष्ट करणे. एखादी व्यक्ती याबद्दल काळजी करू शकते:

  • सह epigastric प्रदेशात तीव्र वेदना तीव्र मळमळआणि पित्त च्या वारंवार उलट्या;
  • त्याच भागात कमकुवत खेचण्याची अस्वस्थता;
  • कमी होणे आणि तोंडात कटुता वाढणे.

बल्बिटिसचे प्रकटीकरण बहुतेकदा औषधे किंवा सौम्य वापरानंतर विकसित होतात अन्न विषबाधा. येथे इरोसिव्ह फॉर्मरक्तस्राव दाखल्याची पूर्तता, अशक्तपणा किंवा अशक्तपणा सामील होऊ शकते.

ड्युओडेनोस्टेसिस

हे ड्युओडेनमच्या मोटर-इव्हॅक्युएशन फंक्शनचे उल्लंघन आहे, ज्याचे दुसरे नाव आहे -. द्वारे अज्ञात कारणअन्न बोलसमध्ये व्यत्यय आणणे किंवा ढकलणे. बहुतेकदा तरुण स्त्रिया आजारी असतात. आतड्यात अन्न स्थिर होते, ज्यामुळे त्याचा विस्तार होतो, शेजारच्या अवयवांना त्रास होतो - पोट, यकृत आणि स्वादुपिंड. लक्षणे:

  • डिस्पेप्सिया किंवा मळमळ, ढेकर येणे, उलट्या होणे, अधिक वेळा पित्त सह स्पास्टिक वेदनांचे संयोजन;
  • चिडचिड, थकवा, डोकेदुखी, अशक्तपणा या स्वरूपात नशा.

निदानात काही अडचणी येतात, सखोल तपासणी आवश्यक असते.

पाचक व्रण

अल्सरेटिव्ह घाव हे सर्वात वारंवार निदान झालेल्यांपैकी एक आहे. अल्सर एकतर जळजळ झाल्यानंतर किंवा लगेच विकसित होतात. प्रक्रिया सतत चालू राहते आणि जर ती थांबवली नाही तर संपूर्ण स्नायूचा थर खराब होतो. खोलवर, अल्सरमुळे आतड्याला छिद्र पडू शकते किंवा त्यातील घटक उदर पोकळीत सोडले जाऊ शकतात.

पेप्टिक अल्सरचा मुख्यतः क्रॉनिक कोर्स असतो ज्यामध्ये वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील हंगामी तीव्रता दिसून येते.

प्रकटीकरण:

  • लयबद्ध तीव्र वेदना जे खाल्ल्यानंतर 2-3 तासांनी उद्भवते, जे नंतर उत्स्फूर्तपणे कमी होते;
  • उपासमारीच्या वेदना जे खाल्ल्यानंतर लगेच अदृश्य होतात;
  • तीव्र आणि वारंवार छातीत जळजळ;
  • आंबट चव च्या ढेकर देणे;
  • अधूनमधून मळमळ आणि उलट्या;
  • बद्धकोष्ठता;
  • आतडे रिकामे करण्यास असमर्थतेमुळे नशा;
  • भूक कमी झाल्यामुळे वजन कमी होणे.

इतर रोग

ड्युओडेनमचे इतर रोग दुर्मिळ आहेत, त्यापैकी:

निदान

ड्युओडेनमच्या रोगांचे निदान आणि उपचार गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट. ग्रामीण भागात, प्राथमिक (ऐवजी अंदाजे) निदान थेरपिस्ट किंवा फॅमिली डॉक्टरांद्वारे केले जाऊ शकते, परंतु गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे अनिवार्य आहे.

फायब्रोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी

- बहुतेक माहितीपूर्ण पद्धत, ज्यामध्ये तोंडातून घातलेला एंडोस्कोप वापरून अंतर्गत पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते. फायब्रोगॅस्ट्रोस्कोप व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज आहे जो तुम्हाला छायाचित्रे, बायोप्सी टूल आणि एक प्रोब घेण्यास अनुमती देतो ज्याद्वारे तुम्ही थेट जखमेत औषध टाकू शकता. डिव्हाइस आपल्याला हेमोस्टॅटिक क्लिप लागू करण्यास देखील अनुमती देते.

प्रक्रिया अप्रिय आहे, परंतु निरुपद्रवी आहे, बर्याच बाबतीत शस्त्रक्रिया टाळते.

बायोप्सी

जिवंत ऊतींचा एक लहान तुकडा पुढील साठी छाटणे. तपास केला सेल्युलर रचना, ऊतक द्रव, पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स. आपल्याला विश्वासार्हपणे फरक करण्याची अनुमती देते तीव्र दाहजुनाट पासून, एक घातक ट्यूमर पासून एक सौम्य गाठ, एक डाग पासून विकास एक विसंगती.

हेलिकोबॅक्टर पायलोरीसाठी विश्लेषण

हे पेप्टिक अल्सर आणि पोटाच्या कर्करोगाचे मुख्य एटिओलॉजिकल घटक मानले जाते. हा एकमेव जीवाणू आहे जो पोटात तयार होणाऱ्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडमध्ये राहू शकतो. संशोधन आहे लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परखकिंवा हेलिकोबॅक्टरच्या प्रतिपिंडांसाठी एलिसा, शिरासंबंधी रक्ताचे नमुने घेणे आवश्यक आहे.

काही प्रयोगशाळा विष्ठा किंवा श्वास सोडलेली हवा तपासतात.

सामान्य रक्त विश्लेषण

जळजळांची तीव्रता, अशक्तपणाची उपस्थिती आणि इतर सामान्य क्लिनिकल संकेतक प्रतिबिंबित करतात सामान्य पातळीआरोग्य

गुप्त रक्त चाचणी

विष्ठेची तपासणी केली जाते, ज्यामध्ये बदललेले एरिथ्रोसाइट्स शोधले जाऊ शकतात. आपल्याला पाचक कालव्यातून लपलेले रक्तस्त्राव शोधण्याची परवानगी देते. फार्मसी स्वतंत्रपणे उपलब्ध आहे.

अल्ट्रासाऊंड

ड्युओडेनमच्या सोनोग्राफीमध्ये आतड्यांसंबंधी भिंती जाड झाल्याचा किंवा अल्सरेटिव्ह दोष दिसून येतो, जो खड्ड्याच्या स्वरूपात आढळतो. जळजळ होण्याच्या सीमा आणि निरोगी ऊतींमध्ये संक्रमणाची जागा, तसेच ट्यूमर, जर असेल तर, स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत.

एमआरआय आणि सीटी

आणि ते लिपोमास (एडिपोज टिश्यूमधून ट्यूमर) आणि लियोमायोमास (स्नायूमधून) शोधतात. या गाठी सौम्य असतात. ड्युओडेनल कॅन्सर किंवा एडेनोकार्सिनोमा हे दुर्मिळ प्रकरण आहे, परंतु ते या अभ्यासांमध्ये देखील पाहिले जातात.

उपचार

रोगाचा प्रकार, तीव्रता, गुंतागुंतांची उपस्थिती, सहवर्ती रोग आणि रुग्णाचे वय यावर अवलंबून असते.

शस्त्रक्रिया

अल्सर फुटल्यास आणि रक्तस्त्राव होत असल्यास तात्काळ शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे जे इतर मार्गांनी नियंत्रित करणे शक्य नाही. खंड सर्जिकल हस्तक्षेपव्रण काढून टाकणे, त्यानंतर जखमेला शिवणे, आतड्यांसंबंधीचा धीर राखणे यांचा समावेश होतो.

जर अन्न स्वतःच जाऊ शकत नसेल तर cicatricial stenosis (narrowing) साठी देखील ऑपरेशन आवश्यक आहे. स्टेनोसिसची जागा काढून टाकली जाते, आणि आतडे शेवटपासून शेवटपर्यंत जोडलेले असतात.

वैद्यकीय उपचार

हे औषधांच्या खालील गटांचा वापर करून वैयक्तिकरित्या लिहून दिले जाते:

  • प्रतिजैविक;
  • हेलिकोबॅक्टर पायलोरी प्रतिबंधित करणारी औषधे;
  • वेदनाशामक औषधे;
  • पाचक सहाय्यक.

आहार अन्न

उपचारांचा अविभाज्य भाग, ज्याशिवाय पुनर्प्राप्ती अशक्य आहे. सकस अन्नमॅश केलेले उकडलेले पदार्थ असतात ज्यात भरपूर श्लेष्मा असते - तांदूळ पाणी, चुंबन, वाफेचे मांस. आहार इरोशन आणि अल्सर बरे करण्यासाठी, जळजळ थांबवण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करतो.

प्रतिबंध

प्राथमिक आणि माध्यमिक आहेत. प्राथमिक - आजारी पडू नये या उद्देशाने उपाय, दुय्यम - जे आधीच आजारी आहेत त्यांच्यामध्ये तीव्रता रोखणे.

येथे आनुवंशिक पूर्वस्थितीआपण पोषण वर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे. अन्न ताजे, उकडलेले, ओव्हनमध्ये भाजलेले किंवा वाफवलेले आवश्यक आहे. कोणतेही फास्ट फूड किंवा इतर शंकास्पद अन्न, स्नॅक्स किंवा स्वाद वाढवणारे आणि संरक्षकांनी भरलेले इतर पदार्थ नाहीत. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा तणाव टाळा.

दुय्यम प्रतिबंध वेळेवर आहे आणि दर्जेदार उपचारहंगामी exacerbations, रुग्णालयात चांगले. शरीराला तीव्रतेचा सामना करण्याची संधी देण्यासाठी तात्पुरते अपंगत्व प्रमाणपत्र वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. शांत कालावधीत, सेनेटोरियम उपचार उपयुक्त आहे, विशेषत: खनिज अल्कधर्मी पाणी.

वाटणे अल्सरेटिव्ह जखमपाचन तंत्राच्या सर्व रोगांपैकी सुमारे 30% रोग होतो. तसेच, आकडेवारीनुसार, ग्रहाच्या प्रौढ लोकसंख्येपैकी 10% पर्यंत पोट आणि पक्वाशया विषयी अल्सर स्वतःच परिचित आहेत. या पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत घटक खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. ड्युओडेनमची व्यवस्था कशी केली जाते आणि ते कोणते कार्य करते? आतड्याच्या या भागात कोणते रोग होऊ शकतात? ड्युओडेनल अल्सरचा योग्य उपचार कसा करावा? या आणि इतर प्रश्नांची उत्तरे या प्रकाशनात सादर केली आहेत.

ड्युओडेनमची रचना

सी-आकाराच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा हा भाग 30 सेंटीमीटर लांब आहे. एकीकडे, ते पोटाच्या आउटलेटवर स्फिंक्टरशी जोडलेले असते, तर दुसरीकडे ते आत जाते छोटे आतडे. ड्युओडेनमच्या मध्यभागी, डाव्या बाजूला, एक छिद्र आहे ज्याद्वारे स्वादुपिंड एंझाइम त्यात प्रवेश करतात. अवयवाच्या भिंतींमध्ये ऊतींचे चार थर असतात.

बहुतेक आतील थरपृष्ठभागावर सूक्ष्म विलीसह एक साधा दंडगोलाकार एपिथेलियम असतो, ज्यामुळे क्षेत्रफळ आणि सुधारित शोषण वाढते पोषक. अनेक ग्रंथी भिंत वंगण घालण्यासाठी आणि प्रदर्शनापासून संरक्षण करण्यासाठी श्लेष्मा स्राव करतात आम्ल वातावरण chyme श्लेष्मल झिल्लीच्या खाली संयोजी ऊतकांचा एक थर असतो जो उर्वरित स्तरांना आधार देतो. अनेक रक्तवाहिन्या सबम्यूकोसल लेयरमधून जातात, तर प्रथिने तंतू ड्युओडेनमला ताकद आणि लवचिकता देतात. पुढे एक गुळगुळीत आहे स्नायू, ज्याच्या आकुंचनामुळे काइम लहान आतड्यात जाते. आणि शेवटी, सेरस मेम्ब्रेन हा आतड्याच्या या भागाचा बाह्य स्तर आहे, तो एका साध्या स्क्वॅमस एपिथेलियमद्वारे तयार होतो, ज्यामुळे पक्वाशय 12 ची बाह्य पृष्ठभाग गुळगुळीत आणि समान बनते. हा थर इतर अवयवांशी घर्षण रोखण्यास मदत करतो. पुढे, ड्युओडेनमची कार्ये, लक्षणे आणि पेप्टिक अल्सरचे उपचार यासारख्या मुद्द्यांना आपण स्पर्श करू.

ड्युओडेनमची कार्ये

ड्युओडेनम हा आतड्याचा पहिला आणि सर्वात लहान भाग आहे. अर्धवट पचलेले अन्न पोटातून काइम नावाच्या स्लरीच्या स्वरूपात येथे येते मैलाचा दगडअन्नाची रासायनिक प्रक्रिया आणि लहान आतड्यात पुढील पचनासाठी तयारी. स्वादुपिंड, यकृत आणि पित्ताशयातून स्रावित होणारे अनेक एन्झाईम्स आणि पदार्थ, जसे की लिपेस, ट्रिप्सिन, अमायलेस, ड्युओडेनम 12 च्या रहस्यांमध्ये मिसळले जातात, जे अन्नाचे पचन सुलभ करतात.

लहान आतड्यात अन्न तुटण्यासाठी पक्वाशय मोठ्या प्रमाणात जबाबदार आहे. त्याच्या भिंतींमध्ये श्लेष्मा स्राव करणाऱ्या ग्रंथी असतात. ड्युओडेनम जवळजवळ पूर्णपणे रेट्रोपेरिटोनियल जागेत स्थित आहे. पचनसंस्थेचा हा भाग आतड्याच्या हालचालीचे प्रमाण नियंत्रित करतो. काईमसह पोटातून येणार्‍या ऍसिडिक आणि फॅटी उत्तेजक घटकांना प्रतिसाद म्हणून त्याच्या पेशी कोलेसिस्टोकिनिन स्राव करतात.

ड्युओडेनम सतत आकुंचन पावत आहे आणि त्याची प्रत्येक हालचाल अन्नाला लहान आतड्याकडे ढकलण्यास मदत करते.

ड्युओडेनमचे सर्वात सामान्य रोग:

  • ड्युओडेनाइटिस हा पाचन तंत्राच्या या भागाचा एक तीव्र किंवा जुनाट रोग आहे, जो आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ सह आहे.
  • पेप्टिक अल्सर हा एक जुनाट आजार आहे ज्यामध्ये श्लेष्मल झिल्लीमध्ये अल्सर तयार होतात, बहुतेकदा क्रॉनिक ड्युओडेनाइटिसचा परिणाम असतो.
  • ड्युओडेनमचा कर्करोग. आतड्याच्या या भागाचा हा अत्यंत दुर्मिळ घातक ट्यूमर आहे. ऑन्कोलॉजिकल रोगांपैकी, एखाद्याला सारकोमा आणि कार्सिनॉइड देखील म्हटले जाऊ शकते, ते आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या वेगवेगळ्या स्तरांमध्ये स्थानिकीकृत आहेत.

समान लेख पक्वाशया विषयी व्रण म्हणून अशा पॅथॉलॉजी तपशीलवार चर्चा करतो.

पेप्टिक अल्सरची कारणे

तर, ड्युओडेनम हा पाचन तंत्राचा एक भाग आहे जो पोट आणि लहान आतडे जोडतो. हे एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनादरम्यान उद्भवणार्या विविध पॅथॉलॉजीजच्या अधीन आहे. पक्वाशया विषयी व्रण जठरासंबंधी व्रणापेक्षा तिप्पट सामान्य आहे. या प्रकरणात, पॅथॉलॉजीचे मुख्य कारण तंतोतंत जठरासंबंधी रस च्या ऍसिड आहे. परंतु पक्वाशया विषयी जळजळ तेव्हाच होते जेव्हा अवयवाचे वरवरचे पडदा त्यांचे संरक्षणात्मक कार्य करण्यास सक्षम नसतात.

औषधांचा प्रभाव

पोट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर विकसित होण्याचे एक कारण म्हणजे दाहक-विरोधी औषधांचा वापर. ऍस्पिरिन, इबुप्रोफेन आणि डिक्लोफेनाक यांसारखी औषधे तसेच संधिवात दूर करण्यासाठी वापरली जाणारी इतर अनेक औषधे स्नायू दुखणे, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या संरक्षणात्मक अडथळा कमी. पैकी एक दुर्मिळ कारणेझोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम देखील आहे, ज्यामध्ये पोटात जास्त प्रमाणात ऍसिड तयार होते, ज्यामुळे ड्युओडेनमची जळजळ होते, जी अशा व्हॉल्यूमचा सामना करू शकत नाही.

आम्ल

पोट सहसा उत्पन्न करते पुरेसाअन्न पचवण्यासाठी आणि रोगजनक जीवाणू नष्ट करण्यासाठी ऍसिडस्. हे ऍसिड ऊतींना गंजण्यास सक्षम आहे, म्हणून पोट आणि आतड्यांतील श्लेष्मल झिल्ली एका पदार्थाचा एक थर तयार करते जे संरक्षणात्मक कार्य करते. निरोगी व्यक्तीमध्ये, ऍसिड आणि श्लेष्माचे प्रमाण नेहमीच संतुलित असते. या संतुलनात बदल घडल्यास अल्सर विकसित होऊ शकतो ज्यामुळे आम्ल श्लेष्मल त्वचा खराब होऊ शकते. या प्रकरणात, दोन्ही अवयवांना त्रास होऊ शकतो - पोट आणि ड्युओडेनम. ड्युओडेनल बल्ब किंवा त्याचा प्रारंभिक भाग बहुतेकदा अल्सरच्या विकासामध्ये गुंतलेला असतो.

बॅक्टेरियाची भूमिका

हेलिकोबॅक्टर पायलोरी नावाच्या बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे देखील अल्सर होऊ शकतो. हे सूक्ष्मजीव पक्वाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेवर हल्ला करतात, ज्यामुळे ऍसिडच्या संक्षारक कृतीचा मार्ग उघडतो, जळजळ विकसित होते. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग (सामान्यत: एच. पायलोरी म्हणून संबोधले जाते) हे पक्वाशयाच्या व्रणांच्या 20 पैकी 19 प्रकरणांचे कारण आहे. एकदा जीवाणू शरीरात शिरला की, तो तिथे आयुष्यभर राहतो. सूक्ष्मजीवांच्या रोगजनक क्रियाकलापांसाठी अनुकूल चिन्हे असतील की नाही हा एकमेव प्रश्न आहे.

अल्सर लक्षणे

तर, जर आपण पोट आणि ड्युओडेनमचे कोणते रोग सर्वात सामान्य आहेत याबद्दल बोललो तर हा सहसा अल्सर असतो. चला त्याच्या लक्षणांची नावे द्या:

  • ओटीपोटाच्या वरच्या भागात, उरोस्थीच्या अगदी खाली, जे येते आणि जाते, ते पॅरोक्सिस्मल असते. जेव्हा तुम्हाला भूक लागते तेव्हा किंवा उलट, खाल्ल्यानंतर असे लक्षण अचानक दिसू शकते. वेदना रात्रीच्या वेळी जागृत होऊ शकते, बहुतेकदा ते अँटिस्पास्मोडिक औषधे घेतल्यानंतर कमी होते.
  • फुगणे, शौच करण्याची इच्छा आणि मळमळ विशेषतः खाल्ल्यानंतर वाढतात.

बर्‍याच लोकांना आयुष्यभर ही गंभीर नसलेली लक्षणे जाणवतात. काही त्यांना रिकाम्या पोटी लिहून देतात, तर काही अति खाण्यावर. बहुतेक वेदनाशामक किंवा मदत करणारी कोणतीही जेनेरिक औषधे घेण्यापुरते मर्यादित आहेत विविध समस्यासह अन्ननलिका. तथापि, हे केवळ तात्पुरते लक्षणे सुन्न करते, तर व्रण अधिकाधिक वाढतो. जर पोट आणि ड्युओडेनमचे उपचार केले गेले नाहीत तर हे अप्रिय परिणामांनी भरलेले आहे.

गुंतागुंत

ते कमी वेळा होतात, परंतु ते वेदनादायक असतात आणि गंभीर असू शकतात:

  • अल्सर पासून रक्तस्त्राव पातळ ट्रिकल पासून बदलते जीवघेणारक्तस्त्राव;
  • ड्युओडेनमच्या भिंतीचे छिद्र किंवा छिद्र, अशा गुंतागुंतीसह, अन्न आणि ऍसिड उदर पोकळीत प्रवेश करतात, ज्यामुळे तीव्र वेदनाआणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची गरज.

म्हणून, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे: जर ड्युओडेनम काळजीत असेल तर, रोगाची लक्षणे, जरी ती अगदी क्षुल्लक असली तरीही, त्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये!

रोगाचे निदान

एंडोस्कोपी ही एक प्रक्रिया आहे जी पक्वाशयातील अल्सरच्या उपस्थितीची पुष्टी करू शकते. एक डॉक्टर किंवा नर्स, एक पातळ लवचिक दुर्बिणीचा वापर करून अन्ननलिकेत आणि पुढे पोटात, पचनसंस्थेची स्थिती पाहते. ही प्रक्रिया सहसा कोणतीही जळजळ आणि अल्सर, असल्यास, लगेच ओळखते. तुम्हाला ड्युओडेनल अल्सर असल्याची शंका असल्यास सामान्यतः एच. पायलोरी चाचणी केली जाते. सूक्ष्मजीव आढळल्यास, "अल्सर" चे निदान पुष्टी मानले जाऊ शकते. हा सूक्ष्मजीव मलच्या नमुन्यात आढळू शकतो कारण आतड्याच्या हालचालींमुळे बॅक्टेरिया गुदाशयात प्रवेश करतात. तुम्हाला रक्त तपासणी आणि श्वासोच्छवासाची चाचणी देखील करावी लागेल. बायोप्सी, ज्यामध्ये आतड्यांसंबंधी ऊतकांचा एक छोटा तुकडा घेणे समाविष्ट असते, बहुतेकदा एंडोस्कोपी दरम्यान योग्यरित्या केले जाते.

उपचार पद्धती

ऍसिड सप्रेसेंट्स सहसा चार किंवा आठ आठवड्यांच्या कोर्ससाठी लिहून दिली जातात. उपचारांमुळे पाचन तंत्रात आम्लाचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि दीर्घ-प्रतीक्षित आराम मिळतो.

  • सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी औषधे इनहिबिटर आहेत प्रोटॉन पंप. या गटाचा समावेश आहे औषधे, जे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पेशींमध्ये हायड्रोजन आणि पोटॅशियम आयन वाहून नेणारा प्रोटॉन पंप अवरोधित करण्याच्या परिणामी गॅस्ट्रिक ग्रंथींद्वारे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करते. ही औषधे अँटीसेक्रेटरी एजंट म्हणून वर्गीकृत आहेत. पोटात अस्तर असलेल्या पेशींवर सक्रियपणे काम केल्याने ते आम्लता कमी करण्यास मदत करतात. हे एसोमेप्राझोल, लॅन्सोप्राझोल, ओमेप्राझोल, पॅन्टोप्राझोल आणि राबेप्रझोल आहेत. जर पक्वाशयाच्या बल्बला अल्सरचा परिणाम झाला असेल तर या गटाची औषधे अनिवार्यपणे सूचित केली जातात.
  • कधीकधी H2 ब्लॉकर्स नावाच्या औषधांचा दुसरा वर्ग वापरला जातो. ते हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन देखील कमी करतात. औषधांच्या या गटात समाविष्ट आहे खालील अर्थ: सिमेटिडाइन, फॅमोटीडाइन, निझाटीडाइन आणि रॅनिटिडाइन.
  • जर अल्सर हेलिकोबॅक्टर पायलोरी या बॅक्टेरियामुळे झाला असेल तर उपचाराची मुख्य दिशा म्हणजे संसर्ग दूर करणे. जर हे केले नाही तर, अॅसिडचे उत्पादन रोखणारी औषधे घेणे थांबवताच, ड्युओडेनमचा उपचार निष्फळ होईल आणि अल्सर पुन्हा जोमाने बाहेर येईल. या प्रकरणात, प्रतिजैविक आवश्यक आहेत. अनेकदा संयोजन पथ्ये विहित केली जातात. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट, उदाहरणार्थ, औषध "मेट्रोनिडाझोल" औषध "अमोक्सिसिलिन" सह संयोजनात. डॉक्टर इतर प्रतिजैविक लिहून देऊ शकतात. ते वर वर्णन केलेल्या औषधांच्या दोन गटांसह एक ते दोन आठवड्यांपर्यंत घेतले जातात, ही तथाकथित तिहेरी थेरपी आहे. 10 पैकी 9 प्रकरणांमध्ये उपचाराचे यश दिसून येते. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी सूक्ष्मजीव पराभूत झाल्यास, व्रण पुन्हा होण्याची शक्यता कमी होते. तथापि, थोड्या लोकांमध्ये, लक्षणे नंतर परत येऊ शकतात. अशा परिस्थितीत, उपचारांचा दुसरा कोर्स लिहून दिला जातो.

उपचार परिणामांचे मूल्यांकन

उपचारात्मक अभ्यासक्रम पूर्ण झाल्यानंतर, पुष्टी करण्यासाठी चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते पूर्ण बराअल्सर औषधोपचार संपल्यानंतर साधारणतः एक महिन्यानंतर नियंत्रण तपासणी केली जाते. जर चाचणीचे परिणाम पुन्हा रोगजनक बॅक्टेरियाची उपस्थिती दर्शवतात, तर उपस्थित डॉक्टर इतर प्रतिजैविकांची निवड करून उपचारांचा दुसरा कोर्स लिहून देतात.

ज्या प्रकरणांमध्ये अल्सर होतो दीर्घकालीन वापरविरोधी दाहक औषधे, ते थांबवणे आवश्यक आहे. हे तिला जलद बरे करण्यास अनुमती देईल. तथापि, बर्याच प्रकरणांमध्ये, दाहक-विरोधी औषधे फक्त आवश्यक असतात, उदाहरणार्थ, संधिवात लक्षणे दूर करण्यासाठी किंवा रक्ताच्या गुठळ्या आणि थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी. अशा परिस्थितीत, उपस्थित चिकित्सक ऍसिड तयार होण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे घेण्याचा एक दीर्घ कोर्स लिहून देतात, जे दररोज घेतले जाणे आवश्यक आहे.

शस्त्रक्रिया

पूर्वी अनेकदा शस्त्रक्रिया म्हणून पाहिले जात असे आवश्यक उपायड्युओडेनल अल्सरचा उपचार. पण तेव्हा हेलिकोबॅक्टर पायलोरी या सूक्ष्मजीवाच्या प्रभावाचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही आणि पोटात आम्ल निर्मिती कमी करणारी औषधे आजच्यासारखी उपलब्ध नव्हती. सध्या, पक्वाशया विषयी व्रणाची गुंतागुंत निर्माण झाल्यास शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे, जसे की गंभीर रक्तस्त्राव आणि छिद्र.

घरगुती उपाय

अनेक पाककृती पारंपारिक औषधड्युओडेनल अल्सरपासून त्वरीत मुक्त होण्यास मदत करा. या प्रकरणात, सर्वात सोपा आणि सर्वात परवडणारे साधन आणि वनस्पती बहुतेकदा वापरली जातात.

पाककृती क्रमांक १.दोन चमचे स्लिपरी एल्म बार्क पावडरचे मिश्रण तयार करा आणि ते 300 ग्रॅम थंडगारात विरघळवा. कॅमोमाइल डेकोक्शन. असा उपाय वर्षभर दररोज 100 ग्रॅमवर ​​घेण्याची शिफारस केली जाते. त्याच्या संरचनेत समाविष्ट असलेली संयुगे आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा वर एक संरक्षणात्मक आवरण बनवतात, जे जखमेच्या जागेचे आणि संपूर्ण भागाचे संरक्षण करण्यास मदत करते. आतील पृष्ठभागआम्ल आणि रोगजनक जीवाणूंच्या आक्रमक प्रभावापासून आतडे.

पाककृती क्रमांक २.वाळलेल्या औषधी वनस्पती ऍग्रीमोनी, कॅमोमाइल, पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड, जेंटियन आणि विलो फुलांचे समान भाग वापरून मिश्रण तयार करा (शेवटचा घटक फार्मसीमध्ये आढळू शकतो). एक लिटर गरम पाण्यात एक चमचे मिश्रण ओतणे आणि 3-4 तास सोडणे करून ओतणे तयार करा. तुम्हाला मिळालेल्या औषधाचा एक कप रोज प्या.

कृती क्रमांक 3. सामान्य चहाकॅमोमाइल पेप्टिक अल्सरचे प्रकटीकरण कमी करण्यास मदत करते. आपण फार्मसीमध्ये वनस्पती फिल्टर पिशव्या खरेदी करू शकता, ते वापरण्यास अतिशय सोयीस्कर आहेत. कॅमोमाइलमध्ये दाहक-विरोधी आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म आहेत.

कृती क्रमांक 4.चे मिश्रण समुद्री बकथॉर्न तेलआणि प्रोपोलिस, आतड्यात तयार झालेल्या अल्सरला त्वरीत घट्ट करण्यास मदत करते. घटक एकत्र करा आणि 40-60 मिनिटे, ढवळत, वॉटर बाथमध्ये गरम करा. आपण हे मायक्रोवेव्हमध्ये मध्यम शक्तीवर करू शकता. जेवणाच्या अर्धा तास आधी, दिवसा एक चमचे मध्ये थंड मिश्रण घ्या.

कृती क्रमांक 5. चांगला परिणामफ्लेक्स बियाणे वापर देते. आपण त्यांना फार्मसीमध्ये खरेदी करू शकता. त्यांना चहासारखे बनवा, फक्त 25 मिनिटे सोडा. ओतणे ताण आणि 200 ग्रॅम 3 वेळा प्या. अशा साधनाचा पोट आणि आतड्यांवरील श्लेष्मल त्वचेवर प्रभाव पडतो.

कृती क्रमांक 6.दिवसातून तीन वेळा, 20 ग्रॅम गवत आणि 200 ग्रॅम उकळत्या पाण्यात तयार केलेले वाळलेल्या मार्शवॉर्टचे दोन चमचे ओतणे प्या. आधी मिळालेल्या औषधात मध घालून जेवणापूर्वी घ्या.

कृती क्रमांक 7.चांगले उपचार प्रभावऔषधी वनस्पतींचे क्लासिक मिश्रण प्रस्तुत करते - कॅमोमाइल ऑफिशिनालिस, कॅलेंडुला आणि यारो. या रचना 30 ग्रॅम, गरम पाणी 300 ग्रॅम ओतणे आणि रात्रभर आग्रह धरणे. दिवसाच्या दरम्यान, जेवणाच्या एक तास आधी 100 ग्रॅम वर हा आंत्र-उपचार उपाय घ्या.

अल्सर उपचारामध्ये मद्यपान आणि धूम्रपान यासह वाईट सवयी सोडल्या जातात. इथेनॉलआणि निकोटीन, जेव्हा सेवन केले जाते तेव्हा केवळ रोगाच्या विकासास आणि प्रगतीला गती देते.

तणाव टाळा, त्यांचा थेट परिणाम आरोग्यावर होतो, विशेषतः प्रतिकारशक्तीवर. आणि हे पाचन तंत्रासह अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते आणि शरीराच्या संरक्षणास कमी करते.

चरबीयुक्त आणि तळलेले पदार्थांचे सेवन कमी करा अम्लीय पदार्थतसेच चॉकलेट आणि कॉफी. ड्युओडेनमसारख्या अवयवाच्या आरोग्यास समर्थन देते, यासह आहार उच्च सामग्रीफायबर त्यामुळे आतड्यांसाठी फायदेशीर असतात ओटचा कोंडा, मसूर, फ्लेक्ससीड, गाजर, सोयाबीन दुध, वाटाणे.

जर पेप्टिक अल्सरच्या हल्ल्याने तुम्हाला आश्चर्यचकित केले असेल, तर तुमच्या उजव्या बाजूला झोपा, तुमचे गुडघे वाकवा आणि ते तुमच्या छातीवर दाबा. वेदनाशामक औषध घ्या आणि डॉक्टर किंवा रुग्णवाहिका कॉल करा. ते लक्षात ठेवा योग्य मोडपोषण, भाज्या, तृणधान्ये, सूप यांचा वापर, कोरडे स्नॅक्स वगळणे किंवा जास्त खाणे, निरोगी जीवनशैली विकास रोखण्यास मदत करते जुनाट रोगपचन संस्था.

ड्युओडेनम शरीराची महत्त्वपूर्ण क्रिया राखण्यासाठी आवश्यक कार्ये करते, विशेषतः, ते सेंद्रिय घटकांचे शोषण सुनिश्चित करते.

आतड्यांसंबंधी जळजळ लक्षणे नेहमी समाविष्ट तीक्ष्ण वेदनाम्हणून, उपचार हा प्रामुख्याने हल्ला थांबवण्याचा उद्देश आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, एक नियम म्हणून, लक्षणे फार उच्चारली जात नाहीत, म्हणून निदानासाठी प्रयोगशाळा चाचण्या आवश्यक आहेत.

ड्युओडेनमची रचना

मानवी आतडे सशर्त जाड आणि पातळ विभागात विभागले जाऊ शकतात. लहान आतड्यात ड्युओडेनमचा समावेश होतो, ज्याचे मुख्य कार्य आत्मसात करणे आहे महत्वाचे ट्रेस घटकआणि अन्न मोठ्या आतड्यात वाहतूक.

मानवांमधील ड्युओडेनम हा आतड्यांसंबंधी नळीचा प्रारंभिक भाग आहे, जो थेट पोटापासून पसरलेला असतो, ज्याद्वारे ते स्फिंक्टरद्वारे वेगळे केले जाते.

ड्युओडेनमची रचना लहान आतड्याचा सर्वात लहान भाग आहे: आतड्याची लांबी सुमारे 0.3 मीटर असते, तर प्रौढ व्यक्तीमध्ये लहान आतड्याची एकूण लांबी सुमारे 6 मीटर असते.

लांबीमुळे त्याचे नाव मिळाले, जे अंदाजे 12 बोटांनी (बोटांनी) संबंधित आहे.

ड्युओडेनम रेट्रोपेरिटोनली स्थित आहे, म्हणजेच ते रेट्रोपेरिटोनियल जागेत स्थित आहे.

तुलनेने माफक आकार असूनही, शारीरिक दृष्टिकोनातून, आतड्याच्या संरचनेचे चार भाग आहेत:

  • वरचा (शेवटच्या वक्षस्थळाच्या आणि पहिल्या लंबर मणक्यांच्या सीमेवर);
  • उतरत्या (पहिल्या तीन लंबर मणक्यांच्या उजवीकडे);
  • क्षैतिज (तिसऱ्या लंबर कशेरुकाच्या पातळीवर);
  • चढत्या (दुसऱ्या लंबर कशेरुकापर्यंत वाढते).

ड्युओडेनमची भिंत कोणत्याही विभागासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे छोटे आतडेरचना, त्याची आतील थर गोलाकार पट, विली, क्रिप्ट्ससह एक श्लेष्मल पडदा आहे.

उतरत्या भागावर ड्युओडेनम 12 चा एक मोठा पॅपिला आहे, ज्याच्या शीर्षस्थानी सामान्य पित्त नलिका उघडते, तसेच स्वादुपिंडाची उत्सर्जित नलिका.

हे नोंद घ्यावे की शेवटची नलिका ऍक्सेसरी पॅपिलासह उघडू शकते, जी मोठ्याच्या अगदी खाली स्थित आहे.

ड्युओडेनमच्या भिंतीचा दुसरा थर म्हणजे सबम्यूकोसा, जो एक सैल आहे संयोजी ऊतक. त्यामध्ये मोठ्या संवहनी आणि मज्जातंतू प्लेक्सस असतात.

तिसरा स्तर स्नायू ऊतक आहे, जो नियमन करतो स्नायू टोनआणि आतड्यांसंबंधी आकुंचन वाढवते.

चौथा थर सीरस झिल्ली आहे, जो बाह्य उत्तेजनाविरूद्ध संरक्षणात्मक कार्य करते.

ड्युओडेनमच्या वर एक यकृत आहे ज्याला लागून पित्ताशय आहे, उजवीकडे त्याच्याशी संपर्क आहे. उजवा मूत्रपिंडत्याच्या गेटच्या प्रदेशात, तसेच उजव्या मूत्रवाहिनीसह, स्वादुपिंड, चढत्या कोलन आणि सामान्य पित्त नलिकासह.

क्षैतिज भाग ट्रान्सव्हर्स कोलन, तसेच लहान आतडे आणि मेसेंटरिक वाहिन्यांच्या संपर्कात असतो.

डावीकडे जेजुनमचे लूप आहेत, जे लहान आतड्याचे देखील आहेत.

असूनही छोटा आकार, ड्युओडेनम 12 ला लहान आतड्याचा सर्वात महत्वाचा आणि सर्वात उपयुक्त भाग म्हणणे सुरक्षित आहे, कारण त्याशिवाय पचन प्रक्रिया अशक्य आहे.

ड्युओडेनमच्या भिंतींमध्ये, स्राव उत्पादनांची आवश्यक प्रक्रिया पोट, स्वादुपिंड, सारख्या पाचक प्रणालीच्या अशा अपरिवर्तनीय अवयवांच्या जंक्शनवर यशस्वी बफर स्थानामुळे होते. पित्ताशयपित्त नलिका, यकृत आणि उजव्या मूत्रपिंडासह.

याव्यतिरिक्त, ड्युओडेनम स्वतःचे एंजाइमॅटिक फॉर्मेशन तयार करते, ज्यामुळे जीवनासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व घटकांचे अधिक चांगले आत्मसात केले जाते.

आतड्याच्या अशा एन्झाईमॅटिक फॉर्मेशनमध्ये हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, कोलेसिस्टोकिनिन आणि काही इतरांचा समावेश होतो. त्यांच्याशिवाय, सर्व स्राव उत्पादने, उदाहरणार्थ, स्वादुपिंडचे, व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपयोगी आहेत.

उत्कृष्ट रक्तवहिन्यामुळे सेंद्रिय घटकांचे शोषण करण्याचे महत्त्वपूर्ण कार्य लक्षात घेणे अशक्य आहे, म्हणजेच स्वादुपिंडाच्या भिंतीतील रक्तवाहिन्यांचे कार्य, तसेच अन्नद्रव्ये आतड्याच्या इतर भागात हलविण्याचे कार्य चालू ठेवण्यासाठी. पचन प्रक्रिया, जी विकसित स्नायूंच्या थरामुळे शक्य आहे.

ड्युओडेनमची जळजळ

ड्युओडेनमच्या संवेदनशील भिंती, तसेच जवळजवळ तटस्थ ऍसिड-बेस वातावरण, सर्वात जास्त निर्माण करतात. अनुकूल परिस्थितीरोगजनकांच्या विकासासाठी, यामुळे बहुतेकदा पक्वाशयात सूज येते आणि त्याच्या सर्वात महत्वाच्या कार्यांचे कार्य विस्कळीत होते.

ड्युओडेनमच्या जळजळीला ड्युओडेनाइटिस देखील म्हणतात, जो तीव्र आणि आत दोन्ही प्रकारात येऊ शकतो क्रॉनिक फॉर्म.

आकडेवारीनुसार, तरुण आणि तरुण पुरुष ड्युओडेनाइटिससाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात. मध्यम वयाचा, 40 वर्षांपर्यंत.

ड्युओडेनाइटिसची कारणे संसर्गजन्य घटक आहेत (हेलिकोबॅक्टर पायलोरी मुख्य आहे), अयोग्य आहार आणि दैनंदिन दिनचर्या, ज्यामध्ये रात्रीच्या झोपेची स्वच्छता पाळली जात नाही, विविध तणावाच्या प्रतिक्रियांमुळे मज्जासंस्थेचा थकवा, वाईट सवयी, विशेषतः गैरवर्तन. मद्यपी पेयेआणि नियमित धूम्रपान, तसेच चुकीचे निवडलेले आहार.

अशा आहारांमध्ये अशा आहारांचा समावेश होतो ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीच्या जेवणामध्ये बराच वेळ असतो.

आपण विसरू नये अनुवांशिक पूर्वस्थितीपक्वाशयाचा दाह (ड्युओडेनम 12 ची जळजळ).

ड्युओडेनाइटिसची लक्षणे पेप्टिक अल्सरसारखीच असतात. या कारणास्तव, एंडोस्कोपिक आणि रेडिओलॉजिकल तपासणीनंतरच एखाद्या व्यक्तीमध्ये अचूक निदान शक्य आहे.

ड्युओडेनाइटिसची लक्षणे नेहमीच तीव्र असतात. रुग्णाला जाणवते तीक्ष्ण वेदनापायलोरोड्युओडेनल प्रदेशात, ज्याला एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्र देखील म्हणतात.

वेदना, जे ड्युओडेनाइटिस आणि अल्सरसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जेवण दरम्यान दीर्घ ब्रेक (तथाकथित भुकेलेला वेदना) च्या बाबतीत वाढते.

ड्युओडेनम किंवा ड्युओडेनाइटिसच्या जळजळीची लक्षणे, विशेषत: तीव्र वेदना, अन्न नसतानाही जठरासंबंधी रस सतत स्राव होतो या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते.

त्याची लहान रक्कम संरक्षक स्फिंक्टर्सवर मात करते आणि थेट ड्युओडेनममध्ये प्रवेश करते, ज्यातील श्लेष्मल त्वचा अम्लीय वातावरणाच्या प्रभावाखाली तुटण्यास सुरवात होते.

हे लक्षात घ्यावे की काही औषधांचा वापर साइड इफेक्ट्स (नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, हार्मोन्स इ.) सारखाच प्रभाव असतो.

ड्युओडेनाइटिसच्या सर्वात महत्वाच्या लक्षणांमध्ये केवळ तीव्र वेदनाच नाही तर उलट्या होणे देखील समाविष्ट आहे, ज्यानंतर तात्पुरता आराम होतो, जठरासंबंधी रस अन्ननलिकेत प्रवेश केल्यामुळे छातीत जळजळ आणि ढेकर येणे, ज्यामध्ये आंबट चव, ऍसिड-बेस बॅलन्सचे उल्लंघन आणि पोट आणि आतड्यांमध्ये अम्लीय वातावरणाचा प्रसार दर्शविते.

रुग्णाचे वैशिष्ट्य असे आहे की रोगाच्या प्रारंभासह, तो बर्याचदा अन्न खाण्यास सुरवात करतो, कारण रिकाम्या पोटी, वेदना तीव्र होते.

झोपेचा त्रास देखील लक्षात घेतला जातो, रुग्णाला जागे करण्यास भाग पाडले जाते, कारण त्याला तीव्र वेदना जाणवते दिलेला कालावधीसहानुभूती मज्जासंस्थेवर पॅरासिम्पेथेटिक ऑटोनॉमिक मज्जासंस्थेचा काळ, ज्याच्या संदर्भात पोटात हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढते.

ड्युओडेनाइटिसचा उपचार

आतडे सर्वात एक आहे महत्वाचे अवयवमानवी शरीरात. त्याच्या कोणत्याही कार्याचे उल्लंघन केल्याने पोटात पचलेले पचणे अशक्य होते सेंद्रिय पदार्थ, तसेच शरीरातून विविध विष आणि टाकाऊ पदार्थांचे सामान्य वाहतूक.

ड्युओडेनम (ड्युओडेनाइटिस) च्या जळजळीची लक्षणे नेहमीच उच्चारली जात असल्याने, आक्रमणादरम्यान तीक्ष्ण वेदना दूर करण्यासाठी उपचारांचा उद्देश असावा.

जेव्हा हल्ला थांबविला जातो तेव्हा उपचारांच्या कोर्समध्ये अनेक टप्पे असतात. सर्व प्रथम, सर्व वाईट सवयी दूर करणे अत्यावश्यक आहे.

अल्कोहोलचा थोडासा डोस किंवा ते पदार्थ जे धूम्रपान करताना श्वास घेतात ते देखील गॅस्ट्रिक ज्यूसचे उत्पादन वाढवते.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ड्युओडेनाइटिस गंभीर आहे असाध्य रोगतथापि, रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन केल्यास लक्षणे दीर्घकाळ थांबू शकतात.

ड्युओडेनाइटिसची गुंतागुंत खूप गंभीर आहे संभाव्य परिणाम, ज्यामध्ये ड्युओडेनल अल्सर, अंतर्गत रक्तस्त्राव, घातक ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या विकासापर्यंतचा समावेश आहे.

हे विसरू नका की केवळ योग्य, निरोगी जीवनशैली रोग मर्यादेत ठेवू शकते. या जीवनशैलीमध्ये तणाव कमी करणे, रात्रीची झोप सामान्य करणे, मध्यम व्यायाम करणे, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच औषधे घेणे आणि निरोगी, संतुलित आहार यांचा समावेश होतो.

जर त्याने चरबीयुक्त, मसालेदार, खारट आणि खूप गोड पदार्थ नाकारले तर वेदना व्यावहारिकरित्या त्रास देत नाही आणि आहाराचा आधार पातळ मांस आणि मासे, विविध तृणधान्ये, भाज्या आणि फळे असतील.

जर ड्युओडेनाइटिसचा हल्ला झाला आणि रुग्णाला तीव्र वेदना जाणवत असेल तर आराम देणारी औषधे वापरणे शक्य आहे. स्नायू उबळ(उदाहरणार्थ, स्पास्मलगॉन), तसेच जठरासंबंधी रस (Gastala) मध्ये आम्लता कमी करणारे.

अवरोधक प्रोटॉन पंप(Omeprazole, Omez, Ultop, इ.) ब्लॉक वाढलेले आउटपुटपोटात हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, जे कमी होते अप्रिय लक्षणे.

बहुतेकदा, रुग्णांना प्रतिजैविक लिहून दिले जातात, जसे की क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाझोल, मॅक्रोलाइड्स आणि इतर.

रूग्ण बहुतेकदा आहाराच्या अशा उल्लंघनाद्वारे दर्शविले जातात, जेव्हा ड्युओडेनम 12 (ड्युओडेनाइटिस) च्या जळजळ वाढण्याच्या काळात, ते झोपेच्या अगदी आधी शेवटच्या वेळी अन्न खातात, जे शरीरासाठी एक गंभीर ओझे आहे आणि विरूद्ध आहे. निरोगी आहाराचे नियम.

ड्युओडेनाइटिस (ड्युओडेनमची जळजळ) ची अप्रिय लक्षणे दूर करण्यासाठी, आपण लोक उपाय वापरू शकता.

छातीत जळजळ हाताळण्याच्या पद्धती, ड्युओडेनाइटिसचा सतत साथीदार, सामान्य द्रावणाचा वापर समाविष्ट करते. बेकिंग सोडा, जे, क्षारीय वातावरण असल्याने, आम्लता कमी करण्यास मदत करते.

आकडेवारीनुसार, दरवर्षी सुमारे 5% लोक पेप्टिक अल्सरसाठी मदत घेतात. बहुतेक रुग्णांमध्ये, क्लिनिक शास्त्रीय पद्धतीने पुढे जाते, परंतु यासह, गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरचे खोडलेले प्रकार आहेत.

पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण

जेव्हा गंभीर वेदना सिंड्रोम दिसून येतो तेव्हा रूग्ण, एक नियम म्हणून, अलार्म वाजवण्यास सुरवात करतात. श्लेष्मल त्वचा दोषाच्या स्थानावर अवलंबून, वेदना लवकर, भूक लागणे, निशाचर, उशीरा आणि काही प्रकरणांमध्ये अन्न सेवनाशी संबंधित नाही. हे ड्युओडेनम आणि पोटाच्या अल्सरवर काइमच्या थेट कृतीमुळे होते. खराब झालेले श्लेष्मल त्वचा याव्यतिरिक्त अन्न बोलसच्या प्रगती दरम्यान अवयवांच्या गतिशीलतेमुळे चिडते.

वेदना सिंड्रोमची वैशिष्ट्ये

वेदना वेगवेगळ्या तीव्रतेने आणि रंगाने वर्णन केल्या जातात. ओटीपोटाच्या एपिगॅस्ट्रिक झोनमधून क्रॅम्पिंग किंवा सतत अस्वस्थता असू शकते. एपिगॅस्ट्रियमला ​​काहीतरी पिळणे, वार करणे, कापणे, पिळून काढणे असे या भावनेचे वर्णन केले आहे.

पोटाच्या हृदयाच्या भागात अल्सरच्या उपस्थितीत, वेदना उरोस्थी, खांद्यापर्यंत, छातीच्या डाव्या बाजूला, एनजाइना पेक्टोरिसचे अनुकरण करू शकते. पॅथॉलॉजिकल बदलांचे हे स्थानिकीकरण अन्नासह संपृक्ततेनंतर 30 मिनिटांपेक्षा जास्त नसलेल्या लक्षणांच्या विकास / तीव्रतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

1-1.5 तासांनंतर, पोट आणि ड्युओडेनमच्या अल्सरची चिन्हे दिसतात, लक्षणांमध्ये ओटीपोटात वेदनांच्या शिखरावर उलट्या होणे समाविष्ट असू शकते. रोग बद्धकोष्ठता दाखल्याची पूर्तता आहे. खोल दोष वर स्थित असल्यास मागील भिंतपोट, वेदनापाठीमागे आणि खालच्या बाजूला पसरू शकते. अशा परिस्थितीत, महिलांना स्त्रीरोग क्षेत्रातील समस्यांचा संशय आहे.

अलगावमध्ये ड्युओडेनमचे अल्सरेटिव्ह जखम इतके सामान्य नाहीत. त्याच वेळी, बल्बर आणि पोस्टबुलबार क्षेत्रांच्या पॅथॉलॉजीच्या वेदना लक्षणांमध्ये फरक आहे. बल्बच्या प्रदेशातील पक्वाशया विषयी व्रणाची चिन्हे थोडीशी पुसली जातात, वेदना जेवणावर अवलंबून नसते, कायमस्वरूपी असू शकते, एपिगॅस्ट्रियमच्या उजव्या बाजूला स्थानिकीकृत, नाभीसंबधीच्या प्रदेशात पसरते आणि छातीउजवीकडे. बल्बच्या बाहेरील श्लेष्मल त्वचेचे अल्सरेशन अधिक तीव्रतेच्या दिसण्यामुळे निर्धारित केले जाऊ शकते वेदनाखाल्ल्यानंतर काही तासांनंतर आणि भूक भागवल्यानंतर 20 मिनिटांनंतर अदृश्य होते.

सर्व क्लिनिकल प्रकरणांच्या एक चतुर्थांश पर्यंत, खोल दोषांचे स्थानिकीकरणाचे संयोजन निर्धारित केले जाते. या संदर्भात, 6-25% रुग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीचे बहुरूपता आणि वेदनांच्या विशिष्ट लयची अनुपस्थिती ओळखणे शक्य आहे.

गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरची अतिरिक्त चिन्हे

च्या सोबत वेदना सिंड्रोमडिस्पेप्टिक घटना काही महत्त्वाच्या आहेत:

  • मळमळ
  • उलट्या
  • छातीत जळजळ आणि ढेकर येणे;
  • बद्धकोष्ठता

गृहीतकांची चाचणी कशी करावी?

गॅस्ट्रिक अल्सर, बल्बर आणि एक्स्ट्राबुलबार ड्युओडेनल अल्सरच्या निदानामध्ये स्थिती, आनुवंशिकता, तज्ञाद्वारे तपासणी, उपकरणे आणि प्रयोगशाळा अभ्यास याविषयी माहितीचे संकलन समाविष्ट आहे. थेरपिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, ओटीपोटाची मॅन्युअल तपासणी करून, जास्तीत जास्त वेदनांचे क्षेत्र ओळखतात, प्राथमिक निदान आणि पुढील निदान शोधाने निर्धारित केले जातात.

मुख्य पद्धती ज्याद्वारे आपण पक्वाशय आणि पोटाच्या रोगांचे निदान करू शकता:

  • एंडोस्कोपी (FGDS);
  • क्ष-किरण;

FGDS

Fibrogastroduodenoscopy एक तंत्र आहे जे आपल्याला श्लेष्मल त्वचा दृष्यदृष्ट्या तपासण्याची परवानगी देते पाचक अवयवआतून उदर पोकळीचा वरचा भाग. हा अभ्यासनिदान करण्यासाठी आवश्यक आहे. एफजीडीएसचे आभार, डॉक्टर अल्सरने झाकलेल्या क्षेत्राची लांबी निर्धारित करू शकतात, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी आणि बायोप्सीसाठी विश्लेषणासाठी सामग्री घेऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, रक्तस्रावाच्या उपस्थितीत, एंडोस्कोपी खरोखर वैद्यकीय हाताळणी (औषध इन्स्टिलेशन, कोग्युलेशन) च्या श्रेणीमध्ये हस्तांतरित केली जाऊ शकते.

महत्वाचे! जठरासंबंधी अल्सरचे एंडोस्कोपिक निदान हे पेशींच्या घातक ऱ्हासासाठी काटेकोरपणे आवश्यक आहे. जर घातकता आढळून आली तर, रुग्णाची तपासणी केली जाते आणि त्यानंतर ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात.
ईजीडी आयोजित करणे अशक्य असल्यास, रुग्णाला लिहून दिले जाते पर्यायी पद्धतीनिदान

बीम पद्धती

पोट आणि ड्युओडेनमची फ्लोरोस्कोपी / रेडियोग्राफी वापरून केली जाते कॉन्ट्रास्ट एजंट. क्ष-किरणांच्या मदतीने, या पॅथॉलॉजीची खालील चिन्हे प्रकट होतात:

  • "कोनाडा" चे लक्षण (अल्सरच्या तळाशी कॉन्ट्रास्ट भरल्यामुळे);
  • दोषाच्या मध्यभागी पटांचे अभिसरण;
  • अल्सरभोवती दाहक शाफ्ट (ऊतींच्या सूजामुळे);
  • द्रव प्रमाण वाढणे;
  • पायलोरिक स्टेनोसिसची रेडियोग्राफिक लक्षणे, डाग;
  • मोटर-इव्हॅक्युएशन डिसफंक्शन.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे पोटातील अल्सरचे निदान फार माहितीपूर्ण नाही. आपल्याला मुख्यतः शरीराच्या भिंतींची जाडी, द्रव पातळीची उपस्थिती, पेरिस्टॅलिसिसचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. ड्युओडेनम अशा प्रकारे शोधणे अधिक कठीण आहे.

अल्ट्रासाऊंडचा फायदा म्हणजे यकृत, आकारविज्ञानाच्या स्थितीबद्दल निष्कर्ष काढण्याची क्षमता पित्त नलिकाआणि स्वादुपिंड, जे सुरुवातीला प्रभावित होऊ शकतात किंवा पोट आणि आतड्यांवरील दुय्यम असू शकतात. अशा परिस्थितीत, पेप्टिक अल्सरच्या प्रकटीकरणासह, पाचन तंत्राच्या ग्रंथींचे विकार लक्षात घेतले जातात.

अशा प्रकारे, गॅस्ट्रिक अल्सरचे निदान प्रामुख्याने रोगाच्या एंडोस्कोपिक चित्रावर आधारित आहे आणि क्लिनिकल लक्षणे. अल्ट्रासाऊंड काही परिस्थितींमध्ये फरक करू शकतो आणि आहे मदतनीस पद्धत. पोट आणि ड्युओडेनमचा एक्स-रे FGDS च्या विरोधाभासांच्या बाबतीत निदानाची पुष्टी करतो.

प्रयोगशाळा पद्धती

पेप्टिक अल्सरचा संशय असल्यास किंवा आढळल्यास, रुग्णाला रक्त चाचण्या (क्लिनिकल, बायोकेमिकल आणि अँटीबॉडीजसाठी), मूत्र, विष्ठा लिहून दिली जाते. अशक्तपणाची उपस्थिती अप्रत्यक्षपणे रक्तस्त्राव होण्याच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करते. सकारात्मक ग्रेगरसेन चाचणी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव वाहिनीची उपस्थिती दर्शवते.

संपूर्ण निदानासाठी, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीसाठी विविध चाचण्या वापरणे शक्य आहे. सर्वात प्रसिद्ध श्वास चाचणी आहे. रुग्णाला कार्बामाइडसह एक विशेष द्रावण पिण्यास दिले जाते. नंतर, श्वास सोडलेल्या हवेतील निर्देशक वापरून, Hp द्वारे चयापचय केलेल्या पदार्थांच्या एकाग्रतेचा अंदाज लावला जातो.

गुंतागुंतीचा अभ्यासक्रम

निर्मिती चिकट प्रक्रियाआणि व्रणाची घातकता जुनाट आहे. अशा परिस्थितीत, लक्षणे हळूहळू आणि दीर्घकाळापर्यंत वाढतात. डिस्पेप्टिक अभिव्यक्ती वाढतात.

मध्ये पक्वाशया विषयी व्रण निदान केले पाहिजे शक्य तितक्या लवकरक्लिनिकच्या विकासासह तीव्र उदर, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव, रंगाच्या गोठलेल्या रक्ताच्या उलट्या " कॉफी ग्राउंड", एक काळी खुर्ची. रुग्णाला तातडीने नेले जाते सर्जिकल हॉस्पिटलतात्काळ उपचारासाठी.

त्याच्या उद्देशानुसार, ते अनेक कार्ये करते. हा लहान आतड्याचा प्रारंभिक विभाग आहे, परंतु शारीरिकदृष्ट्या पोट, यकृत आणि स्वादुपिंड यांच्याशी ओड्डीच्या स्फिंक्टरमध्ये प्रवेश करणाऱ्या नलिकांद्वारे जोडलेला आहे. म्हणून, ड्युओडेनमच्या रोगांची त्यांची "मुळे" पाचन तंत्राच्या वेगवेगळ्या भागांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आहे.

ड्युओडेनल पॅथॉलॉजीचे वाटप कोणत्या कारणांमुळे आवश्यक आहे?

सांख्यिकी पक्वाशया विषयी झोनच्या रोग असलेल्या रूग्णांचे "कायाकल्प" लक्षात घेते, शाळकरी मुलांमध्ये प्रचलित वाढ. अवयवाच्या संरचनेचा आणि पॅथोफिजियोलॉजीचा अभ्यास करण्याची प्रासंगिकता आतड्यांसंबंधी नुकसानाची पद्धत आणि इष्टतम उपचार पद्धतींच्या निवडीशी संबंधित आहे.

ड्युओडेनमच्या पातळीवर थेरपीचे अनुकूल परिणाम संबंधित अवयवांचे बिघडलेले कार्य आणि समस्या टाळण्यास मदत करतात. या विशिष्ट आतड्याच्या पॅथॉलॉजीचे वेगळे वर्गीकरण नाही. आयसीडीमध्ये, ड्युओडेनमचे रोग अन्ननलिका आणि पोटाच्या रोगांसारख्याच वर्गात समाविष्ट केले जातात.

चिकित्सक त्यांना एटिओलॉजिकल तत्त्वानुसार विभाजित करतात:

  • डिस्किनेशिया वर ( कार्यात्मक विकार);
  • जळजळ (ड्युओडेनाइटिस);
  • पाचक व्रण;
  • घातक ट्यूमर;
  • संरचनात्मक विसंगती.

विकासात्मक विसंगतींमध्ये हे समाविष्ट आहे: जन्मजात स्टेनोसिस, भिंतीचे डायव्हर्टिकुलम (प्रोट्रुजन). क्वचितच उद्भवते, पाचन तंत्राच्या इतर विकृतींसह.

संक्षिप्त शरीर रचना आणि कार्य

वैद्यकशास्त्राचा इतिहास सांगतो की ड्युओडेनमचे नाव त्याच्या लांबीवरून आले आहे, जी 12 बोटांच्या रुंदीइतकी आहे. ताबडतोब, आम्ही लक्षात घेतो की बोटे खूप जाड असावीत, कारण त्यांची लांबी 30 सेमी आहे. ती पायलोरिक स्फिंक्टरद्वारे पोटापासून विभक्त केली जाते. स्थानानुसार, बेंड लक्षात घेऊन, 4 विभाग वेगळे केले जातात.

ओड्डीचा स्फिंक्टर उतरत्या झोनमध्ये अंतर्गत पॅपिला बनवतो. पित्ताशय आणि स्वादुपिंडाच्या नलिका येथे एकत्र येतात. आतील श्लेष्मल त्वचा villi सह संरक्षित आहे, दरम्यान उपकला पेशीगॉब्लेटच्या आकाराचे असतात, जे श्लेष्मा तयार करतात. स्नायूचा थर गतिशीलता आणि टोन प्रदान करतो.

शरीराची मुख्य कार्ये:

  • स्वादुपिंडाच्या येणार्‍या सामग्रीद्वारे गॅस्ट्रिक ज्यूसचे तटस्थीकरण आणि अन्न बोलसचे रासायनिक उपचार;
  • अन्नाचे कण आणखी पीसणे, आतड्याच्या अंतर्निहित भागांमध्ये आतड्यांतील बॅक्टेरियाच्या अधिक संपूर्ण प्रवेशासाठी परिस्थिती निर्माण करणे;
  • सह नियमन अभिप्रायमेंदूच्या केंद्रांसह, आवश्यक उत्पादनाचे प्रमाण आणि स्वादुपिंड एंझाइमचे सेवन;
  • रस संश्लेषणासाठी "ऑर्डर" च्या पोटाशी समन्वय.

या कार्यांचे उल्लंघन केल्याने ड्युओडेनमच्या रोगांमध्ये क्लिनिकल लक्षणे दिसून येतात.

हेलिकोबॅक्टर पोटाच्या पायलोरिक भागातून आतड्यात प्रवेश करण्यास सक्षम आहे एंट्रल गॅस्ट्र्रिटिस, पेप्टिक अल्सर

पराभवाची कारणे

ड्युओडेनमच्या रोगांची कारणे व्यावहारिकदृष्ट्या पाचन तंत्राच्या सामान्य हानिकारक घटकांपेक्षा भिन्न नाहीत:

2 किंवा अधिक कारणे असलेल्या व्यक्तीला पक्वाशया विषयी व्रण होण्याची शक्यता जास्त असते. वैयक्तिक रोगांची उदाहरणे वापरून आम्ही पॅथॉलॉजीच्या मुख्य लक्षणांचा विचार करू.

प्रमुख रोग

डायस्किनेशिया

रोगामध्ये ब्रेकडाउनमुळे रोग होतो चिंताग्रस्त क्रियाकलाप, ताण ओव्हरलोड. पोटावरील ऑपरेशन्स दरम्यान इनर्व्हेशनचे नुकसान शक्य आहे. दुसर्या मार्गाने त्याला म्हणतात - "ड्युओडेनोस्टेसिस".

उल्लंघनांचे सार: सामग्री आतड्यात ठेवली जाते, इतर विभागांमध्ये प्रवेश करू नका. रुग्णाचा विकास होतो: एपिगॅस्ट्रियममध्ये कंटाळवाणा वेदना, उजव्या बाजूला हायपोकॉन्ड्रियममध्ये, मळमळ आणि भूक न लागणे, दीर्घकाळ बद्धकोष्ठता.

ड्युओडेनाइटिस

ड्युओडेनमची जळजळ (ड्युओडेनाइटिस) तीव्र किंवा जुनाट स्वरूपात होते. तीव्र - तीन दिवसात उद्भवते जर एखाद्या व्यक्तीने काही मजबूत औषधे, हर्बल टिंचर, संसर्गजन्य गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस सोबत घेतल्यास. क्रॉनिक - जवळजवळ कधीही विलग नाही. पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह accompanies.

प्रकट: ओटीपोटात वेदना तीव्र स्वरूपाच्या अचूक स्थानिकीकरणाशिवाय, विकिरणांशिवाय. सकाळी लवकर रिकाम्या पोटी रुग्णांना वाईट वाटते. खाल्ल्यानंतर, 40 मिनिटांनंतर, सुधारणा होते. बद्धकोष्ठता वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ओड्डीच्या स्फिंक्टरचा अडथळा आणि उबळ, क्रॅम्पिंग वेदना आणि उलट्या या दीर्घ प्रक्रियेसह आहे. ड्युओडेनाइटिससह, एपिगॅस्ट्रियममध्ये, नाभीभोवती वेदना शक्य आहे.

बल्बिट

हा रोग ड्युओडेनाइटिसचा एक प्रकार आहे. जळजळ ड्युओडेनमच्या वरच्या भागामध्ये स्थानिकीकृत आहे - बल्ब, त्यामुळे अधिक वेळा जठराची सूज "चालू" असते. फॉर्मनुसार, ते वेगळे केले जातात: कॅटररल आणि इरोसिव्ह, कोर्ससह - तीव्र आणि जुनाट. कॅटरहल प्रकारात - वेदनादायक वेदना, क्वचितच क्रॅम्पिंग. रिकाम्या पोटी किंवा रात्री दिसतात. छातीत जळजळ, आंबट ढेकर येणे, श्वासाची दुर्गंधी, कडूपणा, मळमळ यासह.

इरोसिव्ह - एपिगॅस्ट्रियममध्ये दीर्घकाळ थकवणारा कंटाळवाणा वेदना द्वारे दर्शविले जाते, जे खाल्ल्यानंतर काही तासांनी दिसून येते. पित्तासह उलट्या, ढेकर देणारी कडूपणा आहे.

रुग्ण सामान्य कमजोरी, निद्रानाश, लाळ, डोकेदुखीची तक्रार करतात.

मॉर्फोलॉजिकल अभ्यास हायपरॅमिक सूजलेल्या श्लेष्मल त्वचेच्या पार्श्वभूमीवर क्रॅक आणि मॅसेरेशनची उपस्थिती दर्शवतात. हे महत्वाचे आहे की ते फक्त पृष्ठभागाच्या थरात आहेत, स्नायूंच्या भिंतीमध्ये प्रवेश करू नका. क्रॉनिक कोर्ससाठी, वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील तीव्रतेचे कालावधी वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, उर्वरित वेळ शांत (माफी) असतो.

व्रण

ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर एक गुंतागुंत म्हणून साजरा केला जातो आणि ड्युओडेनाइटिसचा पुढील टप्पा, इरोसिव्ह बल्बिटिस. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये याचे प्रमाण जास्त आहे.


मॉर्फोलॉजिकल अभ्यासात, ते खोलवर प्रवेश करणे, स्नायूंच्या थराला होणारे नुकसान, रक्तवाहिन्यांच्या इरोशनपेक्षा वेगळे आहे.

येथे तीव्र अभ्यासक्रमरक्तस्त्राव, भिंतीचे छिद्र (छिद्र), जवळच्या अवयवामध्ये प्रवेश होऊ शकतो. हे बहुतेक वेळा बल्बमध्ये स्थानिकीकृत केले जाते. कदाचित विरुद्ध भिंतींवर पडलेल्या दोन अल्सरची निर्मिती (रेडिओलॉजिस्टच्या परिभाषेत "चुंबन").

  • त्वचेवर खाज सुटणे, पुरळ दिसणे;
  • बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार;
  • कोरडेपणा आणि रंगद्रव्य त्वचा;
  • पोट फुगणे आणि गडगडणे;
  • सांधे आणि स्नायू मध्ये वेदना;
  • प्रवृत्ती ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • वजन कमी होणे;
  • अस्वस्थ झोपवारंवार जागरणांसह;
  • अधिक वारंवार सर्दीरोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे.


हेल्मिंथ आतड्याच्या सामग्रीवर आहार घेतात, काही भिंतीमधून रक्तामध्ये प्रवेश करतात

निओप्लाझम

ड्युओडेनममधील घातक आणि सौम्य निओप्लाझम हे दुर्मिळ आढळतात. सौम्यांपैकी, एडेनोमा, फायब्रोडेनोमा, पॅपिलोमा, लिपोमा, हेमॅन्गियोमास, न्यूरोफिब्रोमासची वाढ महत्त्वाची आहे. ड्युओडेनल पॅपिलाचे ट्यूमर आहेत. द्वारे देखावा pedunculated polyps सारखे असू शकते. एकल किंवा एकाधिक ओळखा.

ते लक्षणे नसलेले असतात आणि प्रसंगोपात सापडतात. पोहोचल्यास मोठे आकार, आतड्याच्या यांत्रिक अडथळ्याची लक्षणे, अडथळा आणणारी कावीळ (पित्तविषयक मार्गाचे संक्षेप)

पाचन तंत्राच्या घातक ट्यूमरच्या सर्व स्थानिकीकरणांपैकी फक्त 0.25-0.3% ड्युओडेनल कर्करोगाचा असतो. बहुतेक प्रकरणे ड्युओडेनल पॅपिलाच्या वर आणि आसपासच्या उतरत्या भागात आढळतात, कमीत कमी बल्बमध्ये.

अधिक वेळा, वृद्ध पुरुष आजारी पडतात. अल्सर आणि सौम्य ट्यूमरमधून परिवर्तन होण्याची शक्यता सिद्ध झाली आहे. कर्करोगग्रस्त निओप्लाझम उशीरा मेटास्टेसिंग प्रजातीशी संबंधित आहे. उगवण येते लिम्फ नोड्स, स्वादुपिंड, यकृत. इतर मेटास्टेसेस दुर्मिळ आहेत.

क्लिनिकल चिन्हे:

  • वेदनादायक वेदना;
  • भूक न लागणे आणि थकवा;
  • यांत्रिक अडथळ्याची चिन्हे ( तीव्र उलट्या, निर्जलीकरण);
  • ब्रेकडाउनमुळे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो;
  • त्वचा आणि स्क्लेरा पिवळसरपणा.

आतड्यांसंबंधी अडथळा

ड्युओडेनमच्या रोगांची लक्षणे लहान आतड्याच्या या भागात अडथळा आणून प्रकट होऊ शकतात. तिला म्हणतात:

  • जन्मजात विकासात्मक विसंगती;
  • atypical वळण;
  • उलटा फॉर्म;
  • वाढलेली गतिशीलता;
  • ड्युओडेनमच्या ट्यूमरद्वारे अडथळा किंवा स्वादुपिंडाच्या निओप्लाझमद्वारे पिळणे;
  • दगड स्थलांतर.

हर्निया

हर्निया हा आतड्यांसंबंधी भिंतीचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण प्रसार आहे. हे 50 वर्षांनंतरच्या लोकांमध्ये अधिक वेळा आढळते जे बैठी जीवनशैली जगतात. स्नायू थर टोन तोटा परिणाम म्हणून स्थापना. रुग्णाला गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रिफ्लक्स असल्यास रोगाचा संशय येऊ शकतो. रुग्ण छातीत जळजळ झाल्याची तक्रार करतात, विशेषत: रात्री, ढेकर येणे, पोट फुगणे.

डायग्नोस्टिक्सचे मुख्य प्रकार

ड्युओडेनमच्या रोगांचे निदान करताना, खालील गोष्टी वापरल्या जातात: रक्त चाचणी - आपल्याला जळजळ होण्याच्या तीव्रतेचा न्याय करण्यास, अशक्तपणा ओळखण्यास, विष्ठेची प्रतिक्रिया ओळखण्यास अनुमती देते. गुप्त रक्त, वर्म्सच्या अंड्यांसाठी विष्ठेची तपासणी, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी शोधण्याच्या पद्धती.

त्वचेच्या पिवळसरपणाच्या उपस्थितीत, रक्ताची तपासणी करणे आवश्यक आहे व्हायरल हिपॅटायटीस, यकृत चाचण्या, एंजाइम. Fibrogastroduodenoscopy देखील आवश्यक आहे - श्लेष्मल त्वचा व्हिज्युअल तपासणीची मुख्य पद्धत, जळजळ, इरोशन, अल्सर, ट्यूमरचे प्रकार ओळखणे.

बायोप्सी दरम्यान घेतलेल्या टिश्यू साइटचा मॉर्फोलॉजिकल अभ्यास केला जातो, तो घातक आणि सौम्य निओप्लाझमच्या वाढीमध्ये फरक करण्यास मदत करतो, तसेच अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया.

एक्स-रे पद्धतक्लिनिकमध्ये वापरणे सुरू आहे. रुग्णाने बेरियम मीठ खाल्ल्यानंतर प्रतिमांच्या मालिकेसह एक तपासणी केली जाते. तज्ञांच्या शिफारशीनुसार, वरच्या आतड्याचे दृश्य सुधारण्यासाठी प्रोबसह विश्रांती ड्युओडेनोग्राफी वापरली जाते.

ड्युओडेनमच्या रोगांच्या उपचारांसाठी दिशानिर्देश

इतर पाचक अवयवांच्या संयोजनात लहान आतड्याच्या वरच्या भागांच्या रोगांवर उपचार करणे आवश्यक आहे. ते अनिवार्य मानले जाते काटेकोर पालनआहार रुग्ण.

बल्बिटिसच्या तीव्र टप्प्यात, अल्सर 1-2 दिवसांसाठी उपवास निर्धारित केले जातात. तळलेले, खारट, स्मोक्ड, मसालेदार आणि चरबीयुक्त पदार्थांच्या आहारातून वगळून अवयवाचा जास्तीत जास्त बचाव सुनिश्चित केला जातो; अल्कोहोल आणि कार्बोनेटेड पेये; मजबूत कॉफी आणि चहा.

दैनंदिन आहारात हे समाविष्ट करणे आवश्यक आहे: उकडलेले मांस आणि मासे, मसाल्याशिवाय सूप, द्रव तृणधान्ये, कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज, चुंबन. दिवसातून 6 वेळा, लहान भागांमध्ये खाणे आवश्यक आहे 2 आठवड्यांनंतर, हळूहळू आहाराचा विस्तार करा, परंतु जुनाट आजारांसाठी सामान्य निर्बंध आयुष्यभर टिकतात.


बर्याच दिवसांच्या तीव्रतेसह, पुसलेल्या डिशेसची शिफारस केली जाते, चांगले ठेचून

ड्युओडेनाइटिस असलेल्या रूग्णांसाठी बेड विश्रांती आवश्यक आहे, पाचक व्रण, ट्यूमर. जर रुग्णाची स्थिती समाधानकारक असेल तर आपण केवळ शारीरिक हालचालींपासून मुक्त व्हावे, त्यास सामोरे जाण्यास शिका. तणावपूर्ण परिस्थिती.

ड्युओडेनमच्या काही रोगांना उपचारांची आवश्यकता नसते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: हर्निया, डायव्हर्टिकुला, संरचनेतील विसंगती, अनुपस्थितीत सौम्य रचना क्लिनिकल प्रकटीकरण. पॅथॉलॉजीच्या गतिशीलतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी डॉक्टर वार्षिक फायब्रोगॅस्ट्रोड्यूडोनोस्कोपी करतात.

औषधोपचार

एटिओलॉजिकल तत्त्वानुसार औषधे निर्धारित केली जातात, ओळखल्या गेलेल्या खात्यात घेऊन कार्यात्मक विकार. वर्म्सच्या संसर्गास थेरपीचा कोर्स आवश्यक असेल अँथेलमिंटिक औषधेविष्ठेच्या नियंत्रण अभ्यासासह. डायस्किनेशियाचा उपचार पथ्ये, आहार, शामक, फिजिओथेरपीद्वारे केला जातो.

हेलिकोबॅक्टर पायलोरीच्या उपस्थितीची पुष्टी हे अमोक्सिसिलिन, डी-नोल, सुमामेडसह निर्मूलन कोर्ससाठी एक संकेत आहे. ऍनेस्थेसियाच्या उद्देशाने, अँटिस्पास्मोडिक्सचा परिचय दर्शविला जातो. आतड्यांचे संरक्षण करण्यासाठी, औषधे इंजेक्शनने दिली पाहिजेत. उच्च आंबटपणासह, अँटासिड्स निर्धारित केले जातात: मालोक्स, अल्मागेल, गॅस्टल.

Omeprazole, Ranitidine, Metoclopramide चा वापर पायलोरिक स्फिंक्टर आणि गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी, मळमळ कमी करण्यासाठी केला जातो. लक्षणात्मक उपाय(जीवनसत्त्वे, कोलेरेटिक औषधे) रोगाचा दीर्घकालीन कोर्स असलेल्या रुग्णांसाठी आवश्यक असेल.


मेथिलुरासिलचा दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, इरोशन, अल्सर बरे करण्यास प्रोत्साहन देते

घातक निओप्लाझमसाठी केमोथेरपी सायटोस्टॅटिक औषधांसह चालते, ज्यामुळे पुनरुत्पादन आणि वाढ थांबते. कर्करोगाच्या पेशी. सह संयोजन रेडिएशन थेरपीट्यूमरच्या विकासास विलंब करण्यास मदत करते.

सर्जिकल पद्धतींचा वापर

ट्यूमर, हर्निया, सायकाट्रिशियल स्टेनोसिस, ड्युओडेनमच्या संरचनेत बदल, अडथळा, दीर्घकाळ न बरे होणारे अल्सर, तीव्र रक्तस्त्राव यांसारख्या रोगांवर सर्जिकल उपचारांचा नक्कीच उपयोग होतो. कुचकामी पुराणमतवादी थेरपीसर्जिकल सल्ला आवश्यक आहे.

सौम्य निओप्लाझम, हर्निअल प्रोट्र्यूशन्स केवळ तेव्हाच कार्य करतात जेव्हा ते लक्षणीय आकारात वाढतात आणि अन्नमार्गात व्यत्यय आणतात. ऑपरेशनचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

  • vagotomy - योनि तंत्रिका च्या adductor शाखा च्या excision, अनेकदा laparoscopically केले जाते;
  • ड्युओडेनमसह पोटाचा काही भाग काढून टाकणे (रेसेक्शन) आणि जेजुनमसह गॅस्ट्रोएन्टेरोएनास्टोमोसिसची निर्मिती;
  • हर्निअल सॅक काढून टाकणे आणि भिंतीला शिवणे.

पद्धत निवडताना, शल्यचिकित्सकांचे मार्गदर्शन केले जाते: अवयवांच्या नुकसानीची स्थिती (क्षरण, खोल रक्तस्त्राव अल्सर), वय आणि comorbiditiesरुग्ण, रोगनिदानविषयक धोका पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत.


पोट आणि प्रभावित ड्युओडेनमचे विच्छेदन जवळजवळ 80% रुग्णांना बरे करते

अल्सर फुटण्याच्या प्रकरणांमध्ये किंवा तीव्र रक्तस्त्रावरुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी आपत्कालीन संकेतांवर ऑपरेशन करा. परिणामांमध्ये हस्तक्षेप समान नाहीत. वागोटॉमीनंतर, रोगाचे पुनरावृत्ती 1/3 रुग्णांमध्ये होते.

ड्युओडेनमच्या घातक निओप्लाझमसह, ट्यूमरच्या स्थानावर अवलंबून एक ऑपरेटिव्ह युक्ती निवडली जाते. आंत्रविच्छेदनाव्यतिरिक्त, स्वादुपिंडाचे डोके आणि नलिका काढून टाकणे आवश्यक असू शकते.

लोक उपाय

पोट आणि ड्युओडेनमच्या रोगांसाठी हर्बल औषधाने मुख्य औषध उपचारांच्या दिशेने समर्थन केले पाहिजे. उपचार करणारे शिफारस करतात:

  • oats, flaxseed च्या decoction;
  • उबदार स्वरूपात दररोज फुलांमधून कॅमोमाइल चहा प्या;
  • मार्शमॅलो रूट आणि ज्येष्ठमध गोळा करण्यासाठी आग्रह धरणे;
  • अल्कोहोल किंवा पाणी टिंचर propolis;
  • ओक झाडाची साल च्या decoction.

सॅनेटोरियम-आणि-स्पा उपचार थेरपीचे परिणाम एकत्रित करते, ड्युओडेनमचे कार्य पुनर्संचयित करते. Essentuki आणि Kislovodsk ची आरोग्य रिसॉर्ट्स या उद्देशासाठी योग्य आहेत. नैसर्गिक शुद्ध पाणी, ऍप्लिकेशन्सच्या स्वरूपात चिखलामध्ये उपचार करणारे पदार्थांचे नैसर्गिक कॉम्प्लेक्स असते.

वरच्या आतड्याचे रोग क्वचितच अलगावमध्ये आढळतात, बहुतेकदा ते पाचन तंत्राच्या इतर जखमांसह असतात. लवकर ओळखआपल्याला गंभीर परिणाम टाळण्यास अनुमती देते.