लहान आतड्याचा कर्करोग: चिन्हे आणि लक्षणे, रोगाचे निदान.

लहान आतड्याचा कर्करोग - चिन्हे आणि लक्षणे. कर्करोगाचे निदान

आकडेवारीनुसार, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर प्रकारच्या घातक निओप्लाझमपेक्षा लहान आतड्याचा कर्करोग कमी सामान्य आहे. या आजाराने ग्रस्त बहुतेक लोक 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे पुरुष आहेत. स्त्रियांमध्ये, आतड्याच्या या भागात असलेल्या ट्यूमरचे निदान कमी वेळा केले जाते.

लहान आतड्याचा कर्करोग म्हणजे काय

पुनर्प्राप्तीसाठी अत्यंत प्रतिकूल रोगनिदान आणि अगदी पाच वर्षांच्या जगण्यामुळे लहान आतड्याचा घातक ट्यूमर हा कर्करोगाच्या धोकादायक प्रकारांपैकी एक मानला जातो. हे ट्यूमरच्या स्थानाद्वारे इतरांपेक्षा वेगळे आहे - ते लहान आतड्याच्या तीन विभागांपैकी एकामध्ये स्थित आहे:

• इलियम मध्ये;
• ड्युओडेनम मध्ये;
• लहान आतड्यात.

आतड्याच्या या भागात ट्यूमरचे सर्वात मोठे प्रमाण पक्वाशयाच्या कर्करोगामुळे होते (सर्व प्रकरणांपैकी अर्ध्याहून अधिक). थोड्या कमी वेळा, जेजुनल कर्करोगाचे निदान केले जाते (सर्व प्रकरणांपैकी एक तृतीयांश). लहान आतड्याच्या कर्करोगाचा दुर्मिळ प्रकार म्हणजे इलियम कर्करोग.

पाचन तंत्राच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या एकूण संख्येमध्ये, लहान आतड्याचा कर्करोग, ज्याची लक्षणे खाली चर्चा केली जातील, 4% पेक्षा जास्त प्रकरणे नाहीत.

लहान आतड्याचा कर्करोग का होतो?

लहान आतड्यात ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन्सची नेमकी कारणे अद्याप स्पष्ट केलेली नाहीत. तथापि, विश्वासार्ह डेटा पुष्टी करतो की बहुतेक रूग्णांमध्ये हा रोग गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज तसेच आतड्याच्या विविध भागांमध्ये होणार्‍या दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. तज्ञांनी असे सुचवले आहे की लहान आतड्याचा कर्करोग खालील आजारांमुळे होऊ शकतो:

• ड्युओडेनाइटिस;
• आतड्याला आलेली सूज;
• आंत्रदाह;
• पाचक व्रण;
• क्रोहन रोग;
• celiac रोग;
• Peutz-Jeghers सिंड्रोम;
• आतड्यात सौम्य रचना;
• अनुवांशिक पॅथॉलॉजीज;
• इतर अंतर्गत अवयवांचे घातक निओप्लाझम.

वाईट सवयी, कुपोषण (जेव्हा लाल मांस, मसालेदार, फॅटी आणि स्मोक्ड पदार्थ खाणे आणि मेनूमध्ये पुरेशा भाज्या आणि फळे नसणे - आहारातील फायबरचे स्रोत) निदान होण्याचा धोका वाढतो. किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गामुळे पेशींचे कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रूपांतर होऊ शकते.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचे प्रकार

लहान आतड्याच्या ऑन्कोलॉजीचे वर्गीकरण करण्यासाठी, ट्यूमरमध्ये अंतर्निहित अनेक चिन्हे वापरली जातात:

1. कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीचे स्वरूप.
2. कर्करोगाच्या ट्यूमरची सेल्युलर रचना.

वाढीच्या स्वरूपानुसार, घातक ट्यूमर एक्सोफाइटिक आणि एंडोफायटिकमध्ये विभागले जातात. ऑन्कोलॉजीचा एक आणि दुसरा प्रकार दोन्हीमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत:

• जवळून तपासणी केल्यावर, एक्सोफायटिक लहान आतड्याचा कर्करोग, ज्याचे निदान आणि उपचार एंडोफायटिकपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने केले जातात अशी चिन्हे आणि लक्षणे आहेत, ही एक गाठ आहे जी आतड्याच्या आतील बाजूस वाढते. बाहेरून, ते मशरूमसारखे दिसतात (देठासह किंवा त्याशिवाय), प्लेक्स किंवा पॉलीप्स, आणि त्यांना चांगल्या-परिभाषित सीमा आणि खडबडीत पृष्ठभाग आहे. हा फॉर्म बहुतेकदा आतड्यांसंबंधी अडथळा आणतो.
• लहान आतड्याचा एंडोफायटिक कर्करोग हा एक सुस्पष्ट सीमा नसलेला ट्यूमर आहे आणि तो अस्पष्ट स्वरूपाचा दिसतो. या प्रकारचा ट्यूमर लिम्फॅटिक नेटवर्कद्वारे आतड्याच्या सर्व थरांमध्ये प्रवेश करतो आणि बहुतेकदा आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि विपुल रक्तस्त्राव होतो.

पेशींच्या संरचनेच्या आधारावर, लहान आतड्याचा कर्करोग खालील प्रकारांमध्ये विभागला जातो:

• एडेनोकार्सिनोमा - ड्युओडेनम 12 च्या ड्युओडेनल पॅपिलाच्या क्षेत्रामध्ये ग्रंथीच्या ऊतींवर स्थानिकीकरण (लहान आतड्याच्या इतर भागांमध्ये, या प्रकारचे ट्यूमर फार दुर्मिळ आहे);
• कार्सिनॉइड - एपिथेलियल टिश्यूपासून तयार झालेले ट्यूमर आणि, इलियम व्यतिरिक्त, लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या इतर भागांमध्ये येऊ शकतात;
• लिम्फोमा - लहान आतड्याचा दुर्मिळ प्रकारचा ट्यूमर, जो लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस आणि हॉजकिन्स रोग म्हणून ओळखल्या जाणार्या पॅथॉलॉजीद्वारे दर्शविला जातो;
• लेयोमायसारकोमा - मोठ्या आकारात वाढणारे ट्यूमर, जे पोटाच्या भिंतीतून सहजपणे धडपडतात आणि बहुतेक वेळा आतड्याला छिद्र पाडतात.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचे टप्पे

लहान आतड्याचा कर्करोग, तसेच त्याच्या इतर भागांचा, त्याच्या विकासाच्या 4 टप्प्यांतून जातो:

1. पहिला टप्पा - ट्यूमरचा व्यास 20 मिमी पेक्षा कमी आहे. लक्षणे अनुपस्थित आहेत किंवा खूप सौम्य आहेत. ट्यूमरचे शरीर लहान आतड्याच्या भिंतीवर स्थानिकीकरण केले जाते, मेटास्टेसिसची प्रक्रिया अनुपस्थित आहे.
2. दुसरा टप्पा - ट्यूमर आकाराने किंचित वाढतो. निओप्लाझम जवळच्या ऊतींमध्ये वाढतात आणि / किंवा आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये पसरतात या वस्तुस्थितीमुळे लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. मेटास्टेसेस अनुपस्थित आहेत.
3. तिसरा टप्पा - निर्मिती मोठ्या प्रमाणात आकारात वाढते आणि ट्यूमरच्या जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइझ करणे सुरू होते. लक्षणे तीव्र आहेत.
4. चौथा टप्पा - ट्यूमर सक्रियपणे शेजारच्या अवयवांमध्ये वाढतो आणि यकृत, स्वादुपिंड, जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि फुफ्फुसांमध्ये असंख्य मेटास्टेसेस देखील देतो. लक्षणे अत्यंत तीव्र होतात.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाची लक्षणे

लहान आतड्याचा कर्करोग ओळखणे सुरुवातीला खूप अवघड आहे, ज्याची लक्षणे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून बदलू शकतात, कारण या प्रकारच्या रोगाचे वैशिष्ट्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणांची पूर्ण अनुपस्थिती असते. जेव्हा ट्यूमर अल्सर बनतो किंवा आतड्यांसंबंधी लुमेन संकुचित करतो तेव्हाच लक्षणीय चिन्हे दिसतात.

सुरुवातीच्या टप्प्यातील कर्करोगाची लक्षणे:

• मळमळ आणि ढेकर येणे;
• अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता;
• पोटात जडपणा;
• गोळा येणे;
• स्पास्मोडिक ओटीपोटात वेदना.

ट्यूमर जसजसा वाढत जातो तसतसे क्लिनिकल चित्र विस्तृत होते आणि शौच करण्याच्या खोट्या आग्रहामुळे आणि/किंवा आंशिक किंवा पूर्ण आतड्यांसंबंधी अडथळा, आतड्यांमधून रक्तस्त्राव आणि तीव्र ओटीपोटात दुखणे यामुळे रिकामे होण्यात अडचणी या लक्षणांमध्ये जोडल्या जातात.

यासह, रुग्णांमध्ये अनेक सामान्य लक्षणे आहेत:

• वाढती अशक्तपणा;
• थकवा आणि सामान्य आजार;
• भूक न लागणे किंवा अन्नाचा तिरस्कार;
• अचानक वजन कमी होणे;
• अशक्तपणा आणि परिणामी त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकटपणा;
• चक्कर येणे;
• शरीराच्या तापमानात सबफेब्रिल मूल्यांमध्ये सतत वाढ.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचे निदान

सर्वात माहितीपूर्ण पद्धती ज्याद्वारे लहान आतड्याचा कर्करोग शोधला जाऊ शकतो म्हणजे चिन्हे आणि लक्षणे, आधुनिक तंत्रज्ञानाचा वापर करून निदान. पहिल्यामुळे ऑन्कोलॉजीचा संशय घेणे आणि ट्यूमरचे स्थान सूचित करणे शक्य होते. विशेष उपकरणे वापरून निदान केल्याने घातक ट्यूमरला विश्वसनीयरित्या शोधण्यात, त्याचा प्रकार आणि रचना, विकासाची डिग्री आणि बरेच काही निश्चित करण्यात मदत होते.

सर्वात माहितीपूर्ण पद्धती आहेत:

• आतड्यांसंबंधी कर्करोगासाठी स्क्रीनिंग चाचणी (गुप्त रक्तासाठी विष्ठा - कोलन व्ह्यू इम्यूनोकेमिकल चाचणी) सुरुवातीच्या टप्प्यावर ऑन्कोलॉजी शोधण्यात मदत करते, कारण लहान आतड्याच्या कर्करोगासह, विष्ठेमध्ये स्पष्टपणे व्यक्त केलेले रक्त केवळ जास्त रक्तस्त्रावाने दिसून येते, परंतु बहुतेक वेळा रक्तस्त्राव होतो. थोड्या प्रमाणात, अदृश्य डोळा, म्हणून विष्ठेतील गुप्त रक्ताचे विश्लेषण, आपल्याला रोगाचा संशय घेण्यास अनुमती देते;
• fibrogastroduodenoscopy;
• कॉन्ट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी;
• इरिगोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी;
• ट्यूमरच्या नमुन्यांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी;
• उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड;
• ओटीपोटाचा एमसीटी आणि इतर (ओटीपोटाचा सीटी लिहिणे चांगले आहे)

शरीरातील विशिष्ट प्रतिजन, इंडिकन आणि ट्यूमर मार्कर निश्चित करण्यासाठी रक्त आणि मूत्राच्या अनेक अतिरिक्त प्रयोगशाळा चाचण्या देखील केल्या जातात.

लहान आतड्याचा कर्करोग उपचार

लहान आतड्याच्या कर्करोगासाठी सर्वात प्रभावी उपचार म्हणजे ट्यूमरचे शस्त्रक्रिया करून काढणे. प्रक्रियेदरम्यान, आतड्याचे प्रभावित भाग आणि इतर अवयव (संपूर्ण किंवा काही प्रमाणात) काढले जाऊ शकतात - पित्ताशय, स्वादुपिंड, पोटाचा भाग.

याव्यतिरिक्त, केमोथेरपी वापरली जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, ही पद्धत अग्रगण्य भूमिका बजावते (जेव्हा ट्यूमर अकार्यक्षम असतो). याव्यतिरिक्त, लहान आतड्याच्या कर्करोगाचा उपचार रेडिएशन थेरपीच्या वापराने केला जाऊ शकतो.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, कर्करोगाच्या पेशींच्या अंतिम निर्मूलनासाठी रुग्णाला एकत्रित औषध उपचार आणि केमोथेरपी लिहून दिली जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पुनर्प्राप्ती किंवा स्थिर माफीसाठी अशा अनेक अभ्यासक्रमांची आवश्यकता असते.

लहान आतड्याचा कर्करोग प्रतिबंध

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचा धोका कमीतकमी कमी करणे अशक्य आहे, परंतु असे अनेक प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत जे आतड्यात ट्यूमर तयार होण्यास मदत करतात:

• विशेष क्लिनिकमध्ये नियमितपणे प्रतिबंधात्मक परीक्षा घ्या.
• निरोगी जीवनशैली आणि पोषण तत्त्वांचे पालन करा.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी वेळेत आणि शेवटपर्यंत.
• वार्षिक विष्ठा गुप्त रक्त चाचणी (कोलन व्ह्यू चाचणी, जी स्टूलमधील गुप्त रक्त विश्वासार्हपणे शोधू शकते आणि सुरुवातीच्या टप्प्यावर आतड्याचा कर्करोग शोधू शकते).
• पचनसंस्थेतील कोणतीही त्रासदायक लक्षणे आढळल्यास वैद्यकीय मदत घ्या.

तुम्ही आत्ता शेवटची पायरी पूर्ण करू शकता. लेखाच्या तळाशी आमच्या तज्ञांशी संपर्क साधण्यासाठी एक फॉर्म आहे - गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि प्रोक्टोलॉजिस्ट. लहान आतड्याच्या कर्करोगाच्या लक्षणांबद्दल आणि प्रकटीकरणांबद्दल तुमच्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी ते उपलब्ध आहेत. हे करण्यासाठी, फक्त योग्य फॉर्म भरा आणि तुमचा ईमेल पत्ता सूचित करा.

लहान आतडे आतड्यात संपते, ज्याला त्याच्या स्थानामुळे इलियम म्हणतात. हे ओटीपोटाच्या मध्यरेषेच्या उजवीकडे, इलियाक फोसामध्ये स्थित आहे. यात जेजुनमसह एक सामान्य मेसेंटरी आहे, ज्यासह ते पेरीटोनियमशी जोडलेले आहेत, ज्यामध्ये पेरीटोनियमचे दोन स्तर असतात ज्यामध्ये फॅटी थर असतो, रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू तंतूंद्वारे प्रवेश केला जातो. शास्त्रज्ञ, एकल मेसेंटरीमुळे, इलियम आणि जेजुनमला एक अवयव मानतात. इलियमच्या वरच्या लूपचे स्थान अनुलंब आहे, खालचे क्षैतिज ठेवलेले आहेत.

अवयव शरीरशास्त्र

इलियम शारीरिकदृष्ट्या लहान आतड्याच्या मध्यभागी, जेजुनमसारखे आहे.त्याची संपूर्ण आतील पृष्ठभाग सुमारे 1 मिमी उंच बेलनाकार एपिथेलियमपासून विलीने झाकलेली श्लेष्मल त्वचा आहे. इलियममध्ये, ते जेजुनमपेक्षा संख्येने खूपच लहान आहेत. प्रत्येक विलीच्या आत लिम्फॅटिक सायनस आणि केशिका जातो.

विलीची भूमिका म्हणजे पदार्थांचे शोषण. त्यांच्या मदतीने, चरबी लिम्फॅटिक वाहिन्यांकडे पाठविली जातात, मोनोसॅकेराइड्ससह अमीनो ऍसिड - शिरांद्वारे. श्लेष्मल झिल्लीमध्ये विली व्यतिरिक्त लहान खोलीच्या दंडगोलाकार नळ्या (क्रिप्ट्स) असतात - लिबरकुन ग्रंथी. वर्तुळाकार पट, विली, क्रिप्ट ग्रंथींमुळे इलियम म्यूकोसाच्या अनियमिततेमुळे, त्याचे क्षेत्र वाढले आहे, जे काइममधून पोषक तत्वांचे अधिक चांगले आणि जलद शोषण करण्यास योगदान देते. विली, पान किंवा बोटासारखे, आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये निर्देशित केले जातात, त्यांची परिमाणात्मक घनता 35 × 1 मिमी² पर्यंत असते.

इलियममध्ये सबम्यूकोसल लेयर असते; श्लेष्मल त्वचेसह, ते गोलाकार नावाचे पट तयार करतात. खाली स्नायूंच्या ऊती आहेत, ज्यामध्ये दोन थर असतात, त्यांच्यामध्ये संयोजी ऊतक असतात.

त्यांच्या आकुंचनाबद्दल धन्यवाद, अन्न आतड्यांसंबंधी रसच्या एन्झाईममध्ये मिसळले जाते आणि आतड्यांमधून खाली हलते. बाहेर, इलियम त्याच्या संपूर्ण लांबीसह सेरोसाने झाकलेले असते.

मुख्य कार्ये

इलियममध्ये अनेक कार्ये आहेत:

• गुप्त
• एंजाइमचे पृथक्करण;
• पचन;
• पोषक तत्वांचे शोषण.

विली, क्रिप्ट्स, स्नायू तंतूंच्या कृतीचा परिणाम म्हणून त्याच्या रचनातील आवश्यक एन्झाइम्ससह स्रावित आतड्यांसंबंधी रस (शास्त्रज्ञांनी आतड्यांसंबंधी रसामध्ये 22 प्रकारचे विविध एन्झाईम मोजले आहेत) ही सर्व कार्ये करण्यास सक्षम आहे. दोन विशेष प्रकारचे आकुंचन पार पाडणे.

कामाची वैशिष्ट्ये

इलियम, तसेच संपूर्ण लहान आतड्यांद्वारे स्राव केलेले रहस्य म्हणजे आतड्यांसंबंधी रस, ज्याद्वारे पॅरिएटल (पडदा) आणि पोकळीचे पचन केले जाते. दररोज सुमारे दोन लिटर सोडले जाऊ शकते. अन्नाच्या गुठळ्या (काइम) द्वारे आतड्याच्या भिंतीच्या रासायनिक आणि यांत्रिक चिडून आतड्यांतील रस तयार होतो. रसाचा दाट भाग एपिथेलिओसाइट्स आहे - विशेष पेशी, ज्याच्या विलीवर आवश्यक एंजाइम जमा होतात आणि नंतर आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये सोडले जातात, जे अन्नाचे हायड्रोलिसिस (पाण्याने विघटन) आणि आवश्यक पदार्थांचे शोषण करण्यास प्रोत्साहन देतात. आतड्यांतील रसाचे मुख्य एंजाइम एन्टरोकिनेज आहे.

आतड्यांसंबंधी स्नायूंच्या एका थराच्या पेरीस्टाल्टिक आकुंचनामुळे धन्यवाद, काइम, एन्झाइमसह उपचार केले जाते, मोठ्या आतड्यात पुढे सरकते. त्याच वेळी, स्नायूंच्या दुसर्या थराने तयार केलेल्या पेंडुलमसारख्या लहरींच्या मदतीने त्यातील सामग्री मिसळली जाते.

कॅविटरी आणि पॅरिएटल पचन एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. पोकळी दरम्यान, मध्यवर्ती पदार्थांमध्ये अन्न हायड्रोलायझ केले जाते आणि मध्यवर्ती पदार्थ पडद्याच्या प्रक्रियेदरम्यान खंडित होत राहतात आणि आतड्यांसंबंधी हालचाल, श्लेष्मल विली आणि आतड्यांतील दाब वाढण्याच्या मदतीने शोषले जाऊ लागतात. पचन प्रक्रियेदरम्यान इलियममधील वातावरण अल्कधर्मी असते.

इलियमचे रोग

इलियम वारंवार जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. त्यांच्या विविधतेकडे दुर्लक्ष करून, ते समान आहेत आणि एकाच वेळी इलियमच्या वरीलपैकी एक किंवा अधिक कार्यांच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहेत. म्हणून, त्यांना एका शब्दाने म्हणतात - मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम, आणि जळजळ - आयलिटिस.

लक्षणे

जळजळ होण्याची मुख्य चिन्हे (लक्षणे) अनेक समान गटांमध्ये एकत्र केली जातात:

• विविध स्थानिकीकरण, शक्ती, वर्ण च्या वेदना;
• आतड्यांमध्ये "सीटिंग" आणि खडखडाट;
• वायूंची वाढती निर्मिती;
• स्टूल विकार.

दररोज 5-7 आतड्यांसह अतिसार अनेक दिवस टिकू शकतो, विष्ठेमध्ये पचलेले अन्न कण असू शकतात. रुग्णांना खूप वेळ अप्रिय rumbling आणि फुशारकी वाटते. वेदनांचे स्थानिकीकरण असू शकते - नाभीजवळ, उजव्या बाजूला तळाशी जवळ; "चमच्याखाली".वेदनांचे स्वरूप फुटणे, खेचणे, दुखणे आहे. वायू सोडल्यानंतर रुग्णासाठी हे सोपे होते.

दीर्घकालीन मालॅबसोर्प्शनमुळे बाहेरील आतड्यांसंबंधी लक्षणे दिसू शकतात. ते जीवनसत्त्वे आणि खनिजांच्या कमतरतेमुळे उद्भवतात जे इलियमच्या रोगामुळे रक्तप्रवाहात प्रवेश करत नाहीत. लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा, अ जीवनसत्वाच्या कमतरतेमुळे नेत्रश्लेष्मला कोरडेपणा, व्हिटॅमिन केच्या कमतरतेमुळे शरीरावर रक्तस्त्राव होऊ शकतो. रुग्ण अनेकदा वजन कमी करतात आणि ते जास्त काळ ते वाढवू शकत नाहीत.

वर्णन केलेल्या आतड्यांतील सर्वात गंभीर रोगांपैकी एक आहे, ज्याची चिन्हे आहेत:

• उजव्या इलियाक प्रदेशात तीव्र वेदना, अॅपेन्डिसाइटिसच्या वेदनाप्रमाणेच;
• ताप;
• मळमळ, उलट्या;
• अशक्तपणा;
• थकवा पर्यंत शरीराच्या वजनात तीव्र घट;
• आतड्यांसंबंधी भिंतींवर डाग येणे;
• मल मध्ये रक्ताच्या खुणा सह आतड्यांमधून रक्तस्त्राव.

प्रगत प्रकरणांमध्ये, टर्मिनल (क्रोहन रोग) मध्ये अडथळा, अल्सर, फिस्टुला, लक्षणीय रक्त कमी होणे, अशक्तपणा, सतत उघडलेल्या आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव होतो.

तीव्र स्वरुपापासून, रोग त्वरीत तीव्र होतो. क्रोहन रोग बरा करणे कठीण आहे, त्याचा आजीवन उपचार केला जातो, उपचारादरम्यान आराम नेहमीच रुग्णाला मिळत नाही.

हायपरप्लासिया

इलियममध्ये, केवळ श्लेष्मल त्वचाच प्रभावित होऊ शकत नाही, तर त्याच्या सबम्यूकोसल लेयरवर देखील परिणाम होऊ शकतो. ही घटना विशिष्ट नसलेल्या रोगांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते: पॉलीपोसिस, टॉन्सिलिटिसची गुंतागुंत, मोठ्या आतड्याची पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती. या प्रकरणांमध्ये, लिम्फोफोलिक्युलर हायपरप्लासिया (एलएफएच) विकसित होतो. त्याला विशेष उपचारांची आवश्यकता नाही, कारण ते सहसा दुसर्या रोगासह होते. बहुतेकदा टर्मिनल इलियममध्ये स्थानिकीकरण केले जाते. दुर्लक्षित अवस्थेत, फायब्रिनस प्लेक आणि आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव होतो.

इम्युनोडेफिशियन्सी लिम्फॉइड हायपरप्लासियाच्या प्रारंभास उत्तेजन देते. अशाप्रकारे आतड्यांसंबंधी लिम्फॉइड ऊतक बाह्य उत्तेजनांना प्रतिक्रिया देते. प्रोलिफेरेटिव्ह प्रक्रिया सुरू होतात - विभाजनाद्वारे पेशींचा प्रसार होतो, निओप्लाझम दिसतात.

हायपरप्लासियाची लक्षणे:

• वेदना
• स्टूलमध्ये रक्तासह अतिसार;
• संसर्गाविरूद्धच्या लढ्यात शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्ये कमकुवत होणे;
• वजन कमी होणे;
• फुशारकी
• आतड्यांसंबंधी लुमेनमधील पेशींच्या लक्षणीय प्रसारासह अडथळाची लक्षणे.

ग्रंथीच्या पेशींचा हायपरप्लासिया अनेकदा घातक ट्यूमरमध्ये विकसित होतो आणि भिंतींमध्ये रक्त प्रवाह आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होतो ज्यामुळे ऊतक नेक्रोसिस (मृत्यू) होतो. ही गुंतागुंत आतडे, नशा आणि चयापचय विकारांच्या शेजारच्या विभागांना नुकसान उत्तेजित करते.

पुरुषांच्या इलियममध्ये, सामान्यतः मध्यमवयीन, विशिष्ट बुरशी ट्रॉफेरीना व्हिपपेली दिसतात आणि वाढतात. त्यांच्या पुनरुत्पादनाचा परिणाम म्हणजे त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे मजबूत घट्ट होणे. अन्नाचे पचन, शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक पदार्थांचे शोषण करण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते. रुग्णाला नशाची चिन्हे विकसित होतात आणि वाढतात, ज्यात ताप येतो, सांधे दुखतात.

सैल मल येणे आणि जाऊ शकते. या प्रकारच्या बुरशीवर परिणाम करणाऱ्या प्रतिजैविकांच्या लोडिंग डोससह व्हिपल रोगाचा उपचार करा. वेळेवर डॉक्टरकडे जाणे आणि योग्य निदान झाल्यास रोगनिदान अनुकूल आहे.

निदान

फायबर-ऑप्टिक एंडोस्कोपी ही सबम्यूकोसल इलियमच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी एक आधुनिक पद्धत आहे. नवीन पिढीतील एन्डोस्कोप जखमेचे स्थान, फोकसचा आकार आणि त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये ओळखण्यास मदत करते. एंडोस्कोपीचे परिणाम विचारात घेण्याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या तपासणी आणि प्रश्नांच्या आधारे विष्ठा, रक्त, मूत्र या मुख्य क्लिनिकल चाचण्यांच्या निकालांनुसार निदान स्थापित केले जाते.

इलियमचे स्थान निदान कठीण करते. म्हणून, एंडोस्कोपी व्यतिरिक्त, अवयवाच्या कॉन्ट्रास्ट किंवा अल्ट्रासाऊंडसह एक्स-रे देखील निर्धारित केले जातात. परीक्षा सुरू होण्याच्या दोन आठवड्यांपूर्वी, रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी आणि योग्य निदान करण्यासाठी डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आधीच आहार लिहून दिला जातो.

उपचार

दुर्लक्ष करणे, इलियमचे पॅथॉलॉजी सुरू करणे धोकादायक आहे, हेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर सर्व रोगांवर लागू होते. अन्यथा, संपूर्ण आतडे हळूहळू प्रभावित होतील, विशेषतः जर क्रोहन रोग, आंत्रदाह किंवा कर्करोगाचा संशय असेल. हायपरप्लासियासारख्या सहवर्ती परिस्थिती स्वतःच निघून जातात, जर अंतर्निहित रोगाचा उपचार केला गेला तर. रूग्णांना एक कठोर आहार लिहून दिला पाहिजे, ज्यामध्ये खाद्यपदार्थ आणि पदार्थांचा समावेश आहे जे चिडचिड करत नाहीत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर जास्त भार देत नाहीत आणि ते सहज पचतात.

लहान आतड्यात जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्यांचा पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केला जातो. तीव्र संसर्गाच्या बाबतीत, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात, आवश्यक असल्यास, ते एंजाइमच्या कमतरतेची भरपाई करतात, विरोधी दाहक औषधांसह जळजळ दूर करतात.

दुर्लक्षित अवस्थेत किंवा नेक्रोसिस, आतड्यांसंबंधी अडथळा, कर्करोगाच्या बाबतीत, एक शस्त्रक्रिया केली जाते, त्यानंतर पुनर्वसन किंवा थेरपी चालू ठेवली जाते.

आमच्या वेबसाइटवरील माहिती पात्र डॉक्टरांद्वारे प्रदान केली गेली आहे आणि ती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. स्वत: ची औषधोपचार करू नका! तज्ञांशी संपर्क साधण्याची खात्री करा!

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, प्राध्यापक, वैद्यकीय शास्त्राचे डॉक्टर. निदान लिहून देतात आणि उपचार करतात. दाहक रोगांच्या अभ्यासावर गटाचे तज्ज्ञ डॉ. 300 हून अधिक वैज्ञानिक पेपरचे लेखक.

आधुनिक वैद्यकशास्त्रात, आतड्याची तपासणी करण्यासाठी सुवर्ण मानक म्हणजे कोलोनोस्कोपी. या स्क्रीनिंग परीक्षेदरम्यान, संपूर्ण आतड्याची तपासणी केली जाते. कोलोनोस्कोपी दरम्यान, तज्ञांना पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या क्षेत्रांच्या लक्ष्यित अभ्यासासह सरळ, सिग्मॉइड, उतरत्या, आडवा, चढत्या कोलन आणि सीकमच्या स्थितीचे विश्लेषण करण्याची संधी असते. हे तंत्र, आधुनिक हाय-टेक एंडोस्कोपिक उपकरणे वापरून, आपल्याला आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या प्रत्येक सेंटीमीटरचे काळजीपूर्वक परीक्षण करण्यास अनुमती देते आणि प्रारंभिक टप्प्यावर विद्यमान पॅथॉलॉजी शोधण्याची अधिक शक्यता असते.

गॅस्ट्रोस्कोपी सोबत, अशा परिस्थितीत, कोलोनोस्कोपी हा खालच्या पाचन तंत्राच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी निवडीचा पर्याय आहे.

ही निदान प्रक्रिया पार पाडण्याचा एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे जैविक सामग्रीचे नमुने आणि त्याची पुढील बायोप्सी करण्याची शक्यता.

एक तार्किक प्रश्न उद्भवतो: "इलियोस्कोपी म्हणजे काय?"

वैद्यकीय व्यवहारात, जवळील पॅथॉलॉजी बहुतेक वेळा कॅकमच्या वरच्या भागाच्या सीमेवर आणि इलियमच्या खालच्या भागावर आढळते. इलियमच्या एंडोस्कोपिक तपासणीसाठी "इलियोस्कोपी" हा शब्द वापरला जातो.

प्रोब दूरच्या आतड्यातून इलिओसेकल वाल्व आणि पुढे इलियममध्ये देखील हलते.

इलियमच्या अभ्यासात निदानाची शक्यता कोलोनोस्कोपी दरम्यान असलेल्या लोकांपेक्षा अजिबात निकृष्ट नाही. तसेच, आवश्यक असल्यास, बायोप्सी घेतली जाऊ शकते त्यानंतर सामग्रीचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते आणि पाचन तंत्राच्या दूरच्या भागांची तपासणी केली जाते. म्हणूनच, बहुतेकदा, "इलियोस्कोपी म्हणजे काय" या प्रश्नाचे उत्तर देताना, तज्ञ इलियमच्या तपासणीसह कोलोनोस्कोपीबद्दल बोलतात.

टर्मिनल इलियम

इलियम हा शारीरिकदृष्ट्या लहान आतड्याचा भाग आहे. मोठ्या आतड्यांप्रमाणेच, त्यास अनेक विभागांमध्ये विभागण्याची प्रथा आहे. शारीरिकदृष्ट्या प्रॉक्सिमल आणि टर्मिनल इलियमचे वाटप करा. हे विभाजन सशर्त आहे आणि आतड्याच्या दूरच्या भागात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सर्वात वारंवार स्थानिकीकरणामुळे होते.

हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की टर्मिनल इलियमची लांबी आतड्याच्या वरच्या आणि मध्य तृतीयांश दरम्यानच्या सीमेपासून इलिओसेकल वाल्वपर्यंत सुरू होते. प्रौढ व्यक्तीमध्ये या क्षेत्राची सरासरी लांबी सुमारे 40 सें.मी.

लहान आतडे या विभागासह समाप्त होते, बौहिनियन वाल्वमधून कॅकममध्ये जाते.

मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, हे क्षेत्र लहान आतड्याच्या सामान्य संरचनेपेक्षा वेगळे नाही. पाचन तंत्राच्या या विशिष्ट लहान भागाच्या निदानदृष्ट्या विवादास्पद प्रकरणांमध्ये तपशीलवार तपासणी आवश्यक असल्यामुळे आतड्याच्या या विभागाचे पृथक्करण महत्वाचे आहे. काही पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती (उदा. क्रोहन रोग, कर्करोगाचे काही प्रकार) मुख्यतः टर्मिनल इलियममध्ये असतात या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले जाऊ शकते.

टर्मिनल आयलिओस्कोपी

डिस्टल इलियममध्ये पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, टर्मिनल इलिओस्कोपी अधिक वेळा केली जाते. प्रक्रिया थेट आणि प्रतिगामी पद्धतीने केली जाऊ शकते.

थेट तपासणी पद्धतीमध्ये, एंडोस्कोपिक तपासणी तोंडी घातली जाते आणि प्रक्रिया गॅस्ट्रोस्कोपीसह एकत्र केली जाते. तपासणीचा अंतिम मुद्दा म्हणजे बौहिनियन वाल्वमधून न जाता लहान आतड्याच्या बाजूने इलिओसेकल वाल्व. या पद्धतीसह, बायोप्सी घेणे आणि बहुतेक पॅथॉलॉजिकल स्थितींचे निदान करणे देखील उपलब्ध आहे.

तथापि, बर्‍याचदा, टर्मिनल आयलिओस्कोपी आयोजित करण्याच्या या पर्यायाचा तोटा असा आहे की एंडोस्कोपिस्ट सीकमच्या घुमटाच्या बाजूने इलियमच्या सीमावर्ती क्षेत्राचे परीक्षण करत नाही, ज्यामुळे, यामधून अनेक परिणाम होऊ शकतात. डॉक्टरांच्या बाजूने निदान त्रुटी.

अशी जोखीम कमी करण्यासाठी, टर्मिनल एंडोस्कोपी बहुतेक वेळा प्रतिगामीपणे केली जाते.

ट्रान्सनाल आयलिओस्कोपी हे टर्मिनल आयलिओस्कोपीचे पारंपारिक नाव आहे, जी गुदद्वारातून एन्डोस्कोपिक प्रोब टाकून केली जाते. हा अभ्यास करण्यासाठी, कन्या उपकरणासह एक विशेष मातृ कोलोनोस्कोप वापरला जातो.

ट्रान्सनल आयलिओस्कोपीमध्ये बॅगिनियन व्हॉल्व्हद्वारे मातृ एंडोस्कोपच्या प्रतिगामी प्रगतीद्वारे खालच्या इलियमचे परीक्षण करणे समाविष्ट आहे. मातृ उपकरणामध्ये एक विशेष बायोप्सी चॅनेल आहे, ज्याद्वारे, इलिओसेकल वाल्वमधून गेल्यानंतर, अधिक लवचिक आणि मोबाइल "बेबीस्कोप" इलियममध्ये जातो.

हे तंत्र तुम्हाला इलियमच्या सर्व तपासलेल्या भागांचे जास्तीत जास्त व्हिज्युअलायझेशन राखून प्रोबला आवश्यक अंतरापर्यंत हलविण्याची परवानगी देते.

तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की मातृ तपासणीचे शरीर ऐवजी कठोर असते आणि त्याचा व्यास (0.16 सेमी) असतो, म्हणून, लहान आतड्याच्या अनेक रोगांमध्ये (क्रोहन रोग, पॉलीपोसिस, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), आतड्यांमधून त्याची हालचाल होते. काही अडचणींशी संबंधित आहे. हे पॅथॉलॉजिकल रीतीने बदललेल्या आतड्यांसंबंधी लूप, त्यांचे संलयन, आसंजन आणि किंक्समुळे लूप अरुंद झाल्यामुळे आहे. अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत, ट्रान्सनल आयलिओस्कोपी तांत्रिकदृष्ट्या अशक्य होते.

अशा परिस्थितीत, मातृ एंडोस्कोप ट्रान्सइंटेस्टाइनल गाइडवायरने बदलला जातो. ट्रान्सइंटेस्टाइनल गाइडवायरचा व्यास खूपच लहान असतो आणि तो लवचिक, लवचिक टेफ्लॉनपासून बनलेला असतो. ट्रान्सइंटेस्टाइनल प्रोबच्या दूरच्या टोकाशी एक लहान वजन जोडलेले असते, ज्यामुळे रुग्णाला गिळणे सोपे होते.

ट्रान्सइंटेस्टाइनल इंट्यूबेशनचा वापर ट्रान्सनल आयलिओस्कोपी शक्य नसलेल्या परिस्थितीत संकेतांनुसार थेट टर्मिनल आयलिओस्कोपीला परवानगी देतो.

Ileoscopy व्हिडिओ

जर तुम्हाला इलियमची तपासणी करण्याच्या पद्धतीची अधिक तपशीलवार ओळख हवी असेल तर लेखाचा हा विभाग पाहण्यासाठी "व्हिडिओ आयलिओस्कोपी" या विषयावर माहिती देतो.

अधिक तपशीलवार माहितीसाठी, संभाव्य रुग्ण नेहमी उपस्थित डॉक्टरांशी तपासू शकतात ज्याने योग्य तपासणीचे आदेश दिले आहेत. हा ileoscopy व्हिडिओ केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि रुग्णांना प्रक्रियेच्या प्रक्रियेची आणि पद्धतीची सामान्य छाप देण्याचे उद्दिष्ट आहे. जसे आपण सादर केलेल्या सामग्रीमधून पहाल: 1:40 च्या क्षणापासून आतड्याची कोलोनोस्कोपी आतड्यांसंबंधी आयलिओस्कोपीमध्ये बदलते:

इंटेस्टिनोस्कोपी

पाचन तंत्राच्या पॅथॉलॉजीच्या विश्लेषणात, जेजुनम ​​हा कमी महत्त्वपूर्ण विभाग नाही. लहान आतड्याच्या इतर भागांच्या अभ्यासाप्रमाणे, जेजुनमची तपासणी आतड्यांसंबंधी तपासणीद्वारे केली जाते.

लहान आतड्यात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या संशयास्पद स्थानिकीकरणासाठी इंटेस्टिनोस्कोपी वापरली जाते. निदानाव्यतिरिक्त, आंतड्यांसंबंधीचा उपयोग विशिष्ट रोगांच्या शस्त्रक्रिया उपचारांच्या स्वतंत्र पद्धती म्हणून केला जाऊ शकतो (उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी पॉलीपोसिससह). इंटेस्टिनोस्कोपी दोन मानक पद्धतींनी केली जाते: तोंडी किंवा ट्रान्सनाली. तंत्राची निवड आतड्याच्या विशिष्ट क्षेत्राचा अभ्यास करण्याच्या गरजेवर अवलंबून असते.

ऑन्कोलॉजी, क्रोहन रोग, विविध एटिओलॉजीजचे एन्टरिटिस, पॉलीपोसिस, आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये परदेशी वस्तूंची उपस्थिती यासारख्या जेजुनमच्या रोगांचा संशय असल्यास, इंटेस्टिनोस्कोपी अधिक वेळा लिहून दिली जाते.

आतड्यांसंबंधी तपासणी करणे बहुतेकदा बायोप्सी आणि गोळा केलेल्या सामग्रीची हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह असते.

इलियम (इलियम) हा पाचन तंत्राचा एक भाग आहे, जो जेजुनम ​​आणि सीकम यांच्यामध्ये स्थित आहे.

इलियम जेजुनम ​​चालू ठेवतो आणि त्याच्याशी स्पष्टपणे परिभाषित सीमा नाही, परंतु जाड भिंती आणि मोठ्या व्यासामध्ये भिन्न आहे.

अवयवाची लांबी 1.5-2.6 मीटर आहे, आतील व्यास सुमारे 2.5 सेमी आहे.

इलियम हे इलिओसेकल व्हॉल्व्हद्वारे सीकमपासून वेगळे केले जाते, जे शटर म्हणून कार्य करते आणि इलियमपासून सीकममध्ये अन्न बोलस एका दिशेने जाते. हे मोठ्या आतड्यातील जीवाणूंपासून लहान आतड्याचे संरक्षण करते. आयलिओसेकल वाल्वच्या खराबीमुळे कोलोनिक बॅक्टेरियासह सामग्रीचा बॅकफ्लो होतो.

आयलिओसेकल वाल्वच्या समोरील क्षेत्रास टर्मिनल विभाग म्हणतात. हे फॅटी ऍसिड शोषून घेते. इलियम लूप उजव्या इलियाक फोसामध्ये स्थित आहेत. एक लहान भाग श्रोणि पोकळी मध्ये स्थित आहे. हा अवयव पेरीटोनियमने झाकलेला असतो, फोल्ड (मेसेंटरी) च्या सहाय्याने पोटाच्या मागील भिंतीवर निश्चित केला जातो.

इलियमच्या भिंतींचा श्लेष्मल त्वचा दंडगोलाकार एपिथेलियमसह विलीने झाकलेली असते. व्हिलसच्या मध्यभागी एक लिम्फॅटिक सायनस आहे. त्याद्वारे, चरबीच्या विघटनाची उत्पादने रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. मोनोसाकेराइड्स केशिकामध्ये प्रवेश करतात.

स्नायूंच्या झिल्लीमध्ये दोन तंतुमय थर असतात, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या आणि स्नायू प्लेक्सस असलेली ऊतक असते.

स्नायूंच्या पडद्याच्या आकुंचनामुळे, काइम (स्लरी) मिसळणे आणि ढकलणे उद्भवते.

सेक्रेटरी ऑर्गन दररोज सुमारे 2.4 लिटर आतड्यांसंबंधी रस स्राव करते, ज्यामध्ये अन्नाच्या विघटनात सामील असलेल्या पदार्थांचा समावेश होतो (एंटेरोकिनेज, लिपेज, पेप्टीडेस, अल्कलाइन फॉस्फेटस, डिसॅकरिडेस). शोषण पचनाची अंतिम उत्पादने (मोनोसॅकेराइड्स, एमिनो ऍसिडस्, लिपिड्स) मायक्रोव्हिलीद्वारे रक्तामध्ये वाहून नेली जातात. याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन बी 12 शोषले जाते. स्नायू तंतूंच्या आकुंचनामुळे मोटर मिक्सिंग आणि फूड ग्रुएलची हालचाल होते.
कोणत्याही कार्याचे उल्लंघन केल्याने आजार होतो.

सामान्य लक्षणे

रोगाची कारणे काहीही असोत, त्या सर्वांमध्ये समान लक्षणे आहेत:

• वाढीव वायू निर्मिती;
• स्टूल डिसऑर्डर;
• वेदना संवेदना;
• भूक न लागणे;
• उलट्या

ओटीपोटाच्या पोकळीच्या विविध भागांमध्ये वेदना स्थानिकीकृत आहे: पोटाच्या खड्ड्याखाली, नाभीच्या क्षेत्रामध्ये, ओटीपोटाच्या उजव्या बाजूला. ते खेचत आहे, दुखत आहे, फुटत आहे. सहसा, वायू आणि शौचास सोडल्यानंतर वेदना कमी होते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाची डिग्री रोगाच्या लक्षणांवर परिणाम करते. तीव्रतेसह, तीव्र वेदना, अशक्तपणा येतो, स्टूलमध्ये रक्ताचे मिश्रण दिसून येते.

इलियमच्या जखमांसह, जीवनसत्त्वे, अमीनो ऍसिडस् आणि खनिजांचे विभाजन आणि शोषण प्रक्रिया विस्कळीत होते. रुग्णाला अशक्तपणा, त्वचा आणि डोळ्यांचा झेरोसिस (कोरडेपणा) होऊ शकतो.

सामान्य रोग

लिम्फोफोलिक्युलर हायपरप्लासिया

इलियममध्ये इम्युनोग्लोबुलिन असतात. ते विषाणू आणि विषारी पदार्थांपासून शरीराचे रक्षण करतात. श्लेष्मल त्वचा स्थानिक रोगप्रतिकारक संरक्षण प्रदान करते.

लिम्फॉइड टिश्यूच्या कार्सिनोजेन्सच्या चुकीच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम म्हणून, पेशींचा प्रसार होतो.

हा रोग याद्वारे दर्शविला जातो: वेदना, अतिसार, विष्ठेतील श्लेष्मा आणि रक्ताची अशुद्धता, शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी होणे.

लिम्फोफोलिक्युलर हायपरप्लासिया टर्मिनल इलियमला ​​प्रभावित करते.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त पेशींची वाढ उपचार न करता अदृश्य होते.

परंतु लक्षणीय सीलसह, आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या विकासासाठी पूर्वस्थिती दिसून येते.
शरीराच्या सिग्नलकडे लक्ष देणे आणि एक्स-रे किंवा एंडोस्कोपिक तपासणी करणे चांगले आहे. एकाधिक सील, गुळगुळीत गोल नोड्यूल, लहान अल्सर लिम्फॉइड हायपरप्लासियाची उपस्थिती दर्शवतात.

जळजळ (आयलायटिस, क्रोहन रोगाचा एक प्रकार)

हा रोग टर्मिनल विभागावर परिणाम करतो. काहीवेळा जळजळ अंध, दुबळे, पक्वाशया विषयी व्रणांकडे अनेक फोकस तयार होतात.

कृपया लक्षात घ्या की आयलिटिसच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, ओटीपोटात पोटशूळ, सूज येणे, रक्त आणि पू च्या अशुद्धतेसह अतिसार होतो. बर्याचदा तापमान वाढते आणि वजन कमी होते, थकवा येतो.

रोगाचा तीव्र स्वरूप मळमळ, उलट्या, अतिसार, द्वारे दर्शविले जाते.

बाह्य आतड्यांसंबंधी लक्षणांमुळे निदानास अडथळा येतो:

• एक्जिमा
• त्वचेवर पुरळ उठणे.
• तोंडी श्लेष्मल त्वचा जळजळ.
• पॉलीआर्थराल्जिया (अनेक सांध्यातील वेदना).

क्रोहन रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, अमीबिक डिसेंट्रीसह गोंधळून जाऊ शकतो.
रोगाच्या तीव्र स्वरुपात, तीव्र अॅपेंडिसाइटिस सारखी लक्षणे दिसून येतात.
कॅप्सूल एंडोस्कोपी किंवा कोलोनोस्कोपीच्या वापराद्वारे निदान अचूकता प्राप्त केली जाते. अभ्यासात, श्लेष्मल त्वचा मध्ये cicatricial बदल, टर्मिनल आतडे अरुंद, mesenteric लिम्फ नोडस् च्या edema, epithelial ग्रॅन्युलोमास, erosions आणि अल्सर सामान्य क्षेत्रासह पर्यायी.

क्रोहन रोगाचा नंतरचा टप्पा आतड्यांसंबंधी अडथळा, इलियम आणि जवळच्या अवयवांमध्ये फिस्टुला तयार होणे आणि पेरिटोनिटिसचा विकास द्वारे दर्शविले जाते.
दीर्घ कोर्ससह, भिंतीची तीक्ष्ण cicatricial विकृती उद्भवते.

अन्न पचवण्याची क्षमता कमी झाल्यामुळे, प्रथिने चयापचय विस्कळीत होतो, ज्यामुळे अमायलोइडचा ऱ्हास होतो. परिणामी, लहान आतड्याच्या ग्रंथी उपकरणाची क्रिया कमी होते.
जर तुम्हाला क्रोहन रोगाचे निदान झाले असेल, तर डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन करा. हा आजार गंभीर आहे आणि काही बाबतीत असाध्य आहे, परंतु वैद्यकीय आणि जैविक थेरपी माफी टिकवून ठेवण्यास आणि रोग वाढण्यापासून रोखण्यास मदत करते.

घातक निओप्लाझम

एक घातक ट्यूमर बहुतेकदा टर्मिनल इलियमवर परिणाम करतो.
हे ऊतकांपासून विकसित होते आणि नंतर संपूर्ण शरीरात पसरू शकते. लहान आतड्याच्या ऑन्कोलॉजीच्या सर्व प्रकरणांपैकी, इलियम कर्करोगाचे प्रमाण सुमारे 20% आहे. अनेक तज्ञांचा असा विश्वास आहे की हे अवयवाच्या स्थानामुळे आहे. कार्सिनोजेनिक पदार्थ प्रथम लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागात प्रवेश करतात. स्मोक्ड आणि फॅटी पदार्थ हे उत्तेजक घटक मानले जातात. एडिनोमॅटस पॉलीप्स, अल्सर, क्रोहन रोग, इलियमच्या ऊतींमध्ये मेटास्टेझिंग इतर अवयवांचे ट्यूमर, किरणोत्सर्गाचा संपर्क या रोगाच्या विकासास हातभार लावा. रुग्णाच्या जवळच्या नातेवाईकांना जास्त धोका असतो.

पुरुष आणि वृद्धांमध्ये ileal कर्करोगाची शक्यता वाढते.
रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती हळूहळू आणि जवळजवळ अदृश्यपणे विकसित होतात. म्हणून, रुग्ण नंतरच्या तारखेला मदत घेतात.

मेटास्टेसेस लिम्फोजेनस मार्गाने रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स, पेरीटोनियम, यकृत, फुफ्फुसे, हाडे, मूत्रपिंड आणि गुप्तांगांमध्ये पसरतात.

क्षय आणि अल्सरेटेड घातक निओप्लाझम जवळच्या अवयवांसह फिस्टुला तयार करू शकतात.

इलियम कर्करोगासह, लहान आतड्याच्या इतर भागांमध्ये घातक निओप्लाझम प्रमाणेच लक्षणे दिसून येतात: सूज येणे, मळमळ, उलट्या होणे, इलियाक प्रदेशात जडपणा, पोटशूळ. नंतर, वजन कमी होते. इलियमच्या लुमेनमध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीमुळे अडथळा निर्माण होतो.

सारकोमा सह, आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

वाढीच्या प्रकारानुसार, ट्यूमरचे विभाजन केले जाते:

Exophytic आतड्यांसंबंधी लुमेन मध्ये वाढतात. त्यांच्याकडे चांगल्या प्रकारे परिभाषित सीमा आहेत. एंडोफायटिक आतड्याच्या बाजूने वाढतात, ट्यूबच्या संपूर्ण भिंतीमध्ये घुसतात. शेजारच्या अवयवांमध्ये खोलवर जा.

हिस्टोलॉजिकल प्रकारानुसार आतड्यांसंबंधी ट्यूमर विभागले जातात:

क्ष-किरण आतड्याच्या रस्ता मध्ये अरुंद शोधण्यात मदत करते. कोलोनोस्कोपी आपल्याला ऊतक घेण्यास आणि ट्यूमरची मॉर्फोलॉजिकल रचना आणि निर्मितीच्या घातकतेची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
मेटास्टेसिसचे निदान करण्यासाठी, शेजारच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड केले जाते.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लिम्फ नोड्ससह कर्करोगाच्या क्षेत्राचे मूलगामी काढून टाकल्याने, बरा होण्याची शक्यता वाढते. इलियम खराबपणे रक्त पुरवले जाते, म्हणून मेटास्टेसेस हळूहळू पसरतात.

आपल्या आरोग्याकडे लक्ष द्या आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामात पद्धतशीर उल्लंघन झाल्यास, एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा आणि नियमितपणे प्रतिबंधात्मक परीक्षा देखील घ्या.

प्राथमिक व्रण

ही श्लेष्मल झिल्लीची एक जुनाट जळजळ आहे ज्याच्या भिंतीवर असंख्य दोष आहेत.

हा रोग दुर्मिळ आहे आणि मुख्यतः पुरुषांना प्रभावित करतो. मजबूत लिंग 80% रोगांना कारणीभूत ठरते.
सामान्यतः गोल किंवा अंडाकृती व्रण टर्मिनल विभागावर परिणाम करतात.

रोगाच्या विकासासाठी एक घटक म्हणजे श्लेष्मल त्वचेला यांत्रिक आघात, रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढणे, कॅल्शियम लवण असलेली औषधे घेणे.

प्राथमिक व्रण वेदना द्वारे दर्शविले जाते, जे मसालेदार अन्नाच्या सेवनाने वाढते. काही प्रकरणांमध्ये, खाल्ल्यानंतर 2-3 तासांनी उजव्या इलियाक फॉसामध्ये वेदना होते.

तीव्रतेच्या वेळी, मलमध्ये रक्तरंजित-पुवाळलेला स्त्राव दिसून येतो.

जर रोग वेळेत ओळखला गेला नाही तर अंतर्गत रक्तस्त्राव, छिद्र पडू शकते.
संभाव्य गुंतागुंत - आतड्याचा स्टेनोसिस (अरुंद होणे), कर्करोगाची घटना.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्थिर माफी मिळू शकते. ट्यूमरचा संशय असल्यास, प्रभावित क्षेत्र शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जाते.

अट्रेसिया

हा एक जन्मजात रोग आहे जो इलियमच्या शेवटच्या भागामध्ये अडथळा आणतो. इंट्रायूटरिन पेरिटोनिटिस, अन्ननलिका पिळणे, नाळेतून विष आणि रोगजनकांच्या आत प्रवेश करणे, गर्भाच्या आतड्यांमध्ये अपुरा रक्त प्रवाह यामुळे उद्भवते. क्वचित प्रसंगी, दोष आनुवंशिक आहे.

रोगाची लक्षणे:

• मेकोनियम नाही;
• उलट्या (आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून उद्भवते. उलट्यामध्ये पित्त असते आणि थोड्या वेळाने विष्ठा त्यांच्यामध्ये दिसून येते);
• गोळा येणे
• मुलाची चिंता
• आहार देण्यास नकार;
• अपुरा मल.

मुलाची स्थिती वेगाने खराब होत आहे, निर्जलीकरण होते. आतड्यांसंबंधी छिद्र पडणे आणि पेरिटोनिटिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो.

एट्रेसियाचा संशय असल्यास, रुग्णाची तातडीने तपासणी केली पाहिजे. खालच्या आतड्याची एक्स-रे तपासणी दोष वगळण्याची किंवा पुष्टी करण्यास अनुमती देते.

मुलाला इलियमच्या एट्रेसियाच्या जागेचे रेसेक्शन दर्शविले जाते, त्यानंतर अॅनास्टोमोसिस लादले जाते. लवकर सुधारणा चांगले परिणाम देते - 90-100% प्रकरणांमध्ये जगणे.
गर्भाची अकाली मुदत, कमी वजन, सहवर्ती विसंगती, जगण्याचा दर सुमारे 50% आहे.

विच्छेदन (क्लिपिंग)

ऑपरेशनमध्ये आतड्यांसंबंधी ट्यूबचा पॅथॉलॉजिकल विभाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. हे खुल्या चीराद्वारे किंवा लेप्रोस्कोपीद्वारे केले जाते.

इलियमचे विच्छेदन यासाठी सूचित केले आहे:

• गळा दाबलेला हर्निया;
• ट्यूमर;
• मेसेंटरीच्या वाहिन्यांमध्ये रक्ताभिसरण विकार;
• atresia;
• छिद्र पाडणे;
• भिंत नेक्रोसिस;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• रक्तस्त्राव;
• क्रोहन रोग;
• आतड्याच्या नळीचा गळा दाबणे.

ऑपरेशन दरम्यान, इलियमची अखंडता पोकळ अवयवांच्या ऊतींना जोडून (अॅनास्टोमोसिस) पुनर्संचयित केली जाते.

आतड्यांसंबंधी नलिका 40% पेक्षा कमी काढून टाकणे रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. मोठ्या क्षेत्राच्या रेसेक्शनमुळे एंजाइमची कमतरता आणि चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे पचन आणि शोषणाचे उल्लंघन होते. अतिसार आणि B12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा (घातक अशक्तपणा) होऊ शकतो. वारंवार मल येताना पोषक तत्वे नष्ट होतात. आहार आणि विशेष तयारी जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता भरून काढण्यास मदत करतात. कालांतराने, शरीर अनुकूल करते आणि स्वतःची भरपाई समाविष्ट करते. आतड्यांसंबंधी एपिथेलियमच्या नूतनीकरणाची लय वेगवान होते, आतड्यांसंबंधी नळीचा व्यास आणि विलीची उंची वाढते.

गुंतागुंत आणि पुनरावृत्तीची शक्यता असूनही, रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारते.

हा एक घातक ट्यूमर आहे जो लहान आतड्याच्या ऊतींमधून विकसित होतो आणि शेजारच्या अवयवांमध्ये आणि संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो.

लहान आतड्यातील घातक ट्यूमर हा एक दुर्मिळ आजार आहे, जो गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व घातक ट्यूमरपैकी अंदाजे 1% आहे.

दुर्दैवाने, निदान नंतरच्या टप्प्यात स्थापित केले जाते, जेव्हा शस्त्रक्रिया जवळजवळ अशक्य असते. उशीरा निदान होण्याचे कारण म्हणजे लहान आतड्याची वाद्य तपासणी करण्यात अडचण, तसेच विशिष्ट लक्षणांची अनुपस्थिती, ज्यामुळे रुग्णाला डॉक्टरकडे उशीर होतो.

लहान आतडे बहुतेक उदर गुहा व्यापतात आणि तेथे लूपच्या स्वरूपात स्थित असतात. त्याची लांबी 4.5 मीटरपर्यंत पोहोचते. लहान आतडे ड्युओडेनम, जेजुनम ​​आणि इलियममध्ये विभागलेले आहे. लहान आतड्याच्या कोणत्याही भागात कर्करोगाची गाठ विकसित होऊ शकते. बर्याचदा, कर्करोग ड्युओडेनमवर परिणाम करतो.

लहान आतड्याच्या निओप्लाझमची कारणे

लहान आतड्याच्या कर्करोगाची कारणे निश्चितपणे स्थापित केलेली नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या क्रॉनिक एंजाइमॅटिक किंवा दाहक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो (सेलियाक रोग, ड्युओडेनाइटिस, ड्युओडेनल अल्सर, एन्टरिटिस, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, डायव्हर्टिकुलिटिस) किंवा एपिथेलियल सौम्य आतड्यांसंबंधी ट्यूमर, जसे की पॉलीप्स.

ड्युओडेनमचे अधिक वारंवार नुकसान लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागावर पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या रसाच्या त्रासदायक प्रभावामुळे तसेच अन्नासह पाचन तंत्रात प्रवेश करणार्या कार्सिनोजेन्सच्या सक्रिय संपर्कामुळे होते.

इतर कारणे धूम्रपान, अल्कोहोलचा गैरवापर, तळलेले पदार्थ तसेच इतर अवयवांचे ऑन्कोलॉजिकल रोग असू शकतात जे लहान आतड्याच्या ऊतींना मेटास्टेस करतात.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचे प्रकार

• एडेनोकार्सिनोमा.
• श्लेष्मल एडेनोकार्सिनोमा.
• रिंग सेल कार्सिनोमा.
• अभेद्य आणि अवर्गीकृत कर्करोग.

कर्करोग वाढ फॉर्मएक्सोफाइटिक किंवा एंडोफायटिक असू शकते.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाच्या विकासाचे टप्पे

1 टप्पा.कर्करोगाचा ट्यूमर लहान आतड्याच्या भिंतींच्या पलीकडे पसरत नाही, इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करत नाही आणि मेटास्टेसेस नसतात.

2 टप्पा.कर्करोगाचा ट्यूमर लहान आतड्याच्या भिंतींच्या पलीकडे पसरतो आणि शेजारच्या अवयवांमध्ये वाढू लागतो, परंतु अद्याप मेटास्टेसाइज झालेला नाही.

3 टप्पा.कर्करोगाच्या ट्यूमरने लहान आतड्यांजवळील अनेक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज केले आहे, परंतु अद्याप दूरच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइज केलेले नाही.

4 टप्पा.लहान आतड्यातील कर्करोगाची गाठ दूरच्या अवयवांमध्ये (यकृत, फुफ्फुसे, हाडे इ.) मेटास्टेसाइज झाली आहे.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाची लक्षणे

सुरुवातीला लहान आतड्याचा कर्करोग दिसून येत नाही. पहिली चिन्हे आतडे किंवा ट्यूमरच्या अल्सरेशनच्या अधिक स्पष्टपणे अरुंद होण्याच्या विकासासह उद्भवतात.

ड्युओडेनल कॅन्सरचे क्लिनिक पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरसारखे दिसते, परंतु अन्नाचा तिरस्कार हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. बर्याचदा, या विभागाच्या कर्करोगाचे लक्षण म्हणजे एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात कंटाळवाणा वेदना. पाठीच्या वेदनांचे विकिरण वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. उशीरा लक्षणे (कावीळ, मळमळ आणि उलट्या) पित्तविषयक मार्गातील अडथळे वाढणे आणि ट्यूमरद्वारे आतड्यांसंबंधी ल्यूमन बंद होण्याशी संबंधित आहेत.

जेजुनम ​​आणि इलियमच्या कर्करोगाच्या क्लिनिकल चित्रात स्थानिक लक्षणे आणि सामान्य विकार असतात. सर्वात सामान्य प्रारंभिक लक्षणे म्हणजे डिस्पेप्टिक विकार - मळमळ, उलट्या, गोळा येणे, आतड्यांमध्ये स्पास्टिक वेदना, नाभी किंवा एपिगॅस्ट्रियम. भविष्यात, शरीराचे वजन कमी होते, जे कमी पोषण आणि जलद ट्यूमरच्या वाढीशी संबंधित असू शकते. पुष्कळ श्लेष्मा आणि उबळांसह वारंवार सैल मल ही देखील सुरुवातीच्या लक्षणांपैकी एक आहे.

आतड्यांसंबंधी patency चे उल्लंघन - आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांचा एक संच, लहान आतड्याच्या ट्यूमर असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये दिसून येतो.

बर्‍याचदा, लहान आतड्याच्या कर्करोगात उघड किंवा गुप्त रक्त कमी होते.

सामान्य विकारांच्या लक्षणांपैकी, वाढती अशक्तपणा, वजन कमी होणे, अस्वस्थता, अशक्तपणा, थकवा, अशक्तपणा लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाची गुंतागुंत म्हणजे रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस, यकृत, अंडाशयांमध्ये दूरच्या मेटास्टेसेसचे निरीक्षण केले जाते.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाचे निदान

लहान आतड्याच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांचे निदान करण्यासाठी, खालील पद्धती बहुतेकदा वापरल्या जातात:

• उदर पोकळीच्या वाहिन्यांचे एंजियोग्राफी.
• लॅपरोस्कोपी.
• सीटी स्कॅन.
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.
• बायोप्सी पेशींचा प्रकार आणि त्यांची घातकता निश्चित करण्यासाठी.
• इलेक्ट्रोगॅस्ट्रोएन्टेरोग्राफी- आपल्याला लहान आतड्याच्या गतिशीलतेचे उल्लंघन ओळखण्यास अनुमती देते, जे बर्याचदा आतड्याच्या या विभागात घातक निओप्लाझमसह उद्भवते.

लहान आतड्याचा कर्करोग उपचार

लहान आतड्याच्या कर्करोगावरील उपचार हा रोगाच्या टप्प्यावर आणि ट्यूमरच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझमची शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचा अवलंब करतात, ज्यामुळे बहुतेकदा लक्षणे कमी होतात आणि आयुर्मान वाढण्यास मदत होते.

काही प्रकरणांमध्ये, ऑपरेशन उपशामक स्वरूपाचे असते, म्हणजेच ते केवळ रुग्णाच्या वेदना कमी करण्यासाठी केले जाते.

जर शस्त्रक्रिया शक्य नसेल किंवा केमोथेरप्यूटिक एजंट्ससाठी ट्यूमर संवेदनशील असेल तर, वाढीस प्रतिबंध करणार्या आणि ट्यूमर पेशींच्या विकासास प्रतिबंध करणार्या औषधांसह थेरपी वापरली जाते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, एक धोकादायक गुंतागुंत चुकणे महत्वाचे आहे - आतड्यांसंबंधी पॅरेसिस. हे करण्यासाठी, वापरून आतड्यांसंबंधी गतिशीलता निदान करणे आवश्यक आहे इलेक्ट्रोगॅस्ट्रोएन्टेरोग्राफी .

डॉक्टर लहान आतड्याच्या घातक निओप्लाझमचे वर्गीकरण करतात C17रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण मध्ये ICD-10.

लहान आतड्याच्या कर्करोगाशी संबंधित व्यावसायिक लेख:

फिरसोवा एल.डी., माशारोवा ए.ए., बोर्डिन डी.एस., यानोव्हा ओ.बी. पोट आणि ड्युओडेनमचे रोग // - एम: प्लानिडा. - 2011. - 52 पी.