नोवोकेन मोलर. नोवोकेन - वापरासाठी अधिकृत सूचना

सहायक पदार्थ:हायड्रोक्लोरिक ऍसिड 0.1M, इंजेक्शनसाठी पाणी.

2 मिली - ampoules (10) / ampoule चाकू किंवा scarifier सह पूर्ण, ampoules साठी आवश्यक असल्यास या प्रकारच्या/) - कार्डबोर्डचे पॅक.
5 मिली - ampoules (10) / एक ampoule चाकू किंवा एक scarifier सह पूर्ण, या प्रकारच्या ampoules साठी आवश्यक असल्यास /) - कार्डबोर्डचे पॅक.
10 मिली - ampoules (10) / एक ampoule चाकू किंवा एक scarifier सह पूर्ण, या प्रकारच्या ampoules साठी आवश्यक असल्यास /) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

मध्यम ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आणि उच्च अक्षांश सह स्थानिक भूल उपचारात्मक क्रिया. एक कमकुवत आधार असल्याने, ते Na + - चॅनेल अवरोधित करते, संवेदी मज्जातंतूंच्या शेवटी आवेगांची निर्मिती आणि तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने आवेगांचे वहन प्रतिबंधित करते. पडद्यामधील क्रिया क्षमता बदलते मज्जातंतू पेशीविश्रांती क्षमतेवर स्पष्ट प्रभाव न पडता. केवळ वेदनाच नव्हे तर वेगळ्या पद्धतीचे आवेग देखील दाबते. रक्तप्रवाहात शोषण आणि थेट संवहनी इंजेक्शनसह, ते परिधीय कोलिनर्जिक सिस्टमची उत्तेजना कमी करते, प्रीगॅन्ग्लिओनिक एंड्समधून एसिटाइलकोलीन तयार करणे आणि सोडणे कमी करते (त्यामध्ये काही गॅंग्लियन-ब्लॉकिंग प्रभाव असतो), उबळ दूर करते. गुळगुळीत स्नायू, सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या मायोकार्डियम आणि मोटर क्षेत्रांची उत्तेजना कमी करते. खालच्या दिशेने होणारे प्रतिबंधक प्रभाव दूर करते जाळीदार निर्मितीमेंदू स्टेम. पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते. उच्च डोसमध्ये, ते आकुंचन होऊ शकते. यात एक लहान ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आहे (घुसखोरी ऍनेस्थेसियाचा कालावधी 0.5-1 तास आहे).

फार्माकोकिनेटिक्स

संपूर्ण प्रणालीगत शोषण होते. शोषणाची डिग्री प्रशासनाच्या साइटवर आणि मार्गावर (विशेषत: रक्तवहिन्यासंबंधी आणि प्रशासनाच्या रक्त प्रवाह दरावर) आणि अंतिम डोस (रक्कम आणि एकाग्रता) यावर अवलंबून असते. हे दोन मुख्य औषधीयदृष्ट्या सक्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह प्लाझ्मा आणि यकृत एस्टेरेसेसद्वारे वेगाने हायड्रोलायझ केले जाते: डायथिलामिनोएथेनॉल (मध्यम व्हॅसोडिलेटिंग प्रभाव आहे) आणि पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड (सल्फॅनिलामाइड औषधांचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे आणि त्यांना कमकुवत करू शकते. प्रतिजैविक क्रिया). टी 1/2 - 30-50 एस, नवजात काळात - 54-114 एस. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, 2% पेक्षा जास्त अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही.

डोस

केवळ प्रोकेन द्रावण 5 मिग्रॅ/मिली (0.5%) साठी.

च्या साठी घुसखोरी ऍनेस्थेसिया 350-600 मिलीग्राम (70-120 मिली) प्रशासित केले जातात. साठी घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी उच्च डोस प्रौढ: पहिला एकच डोसऑपरेशनच्या सुरूवातीस - 0.75 ग्रॅम (150 मिली) पेक्षा जास्त नाही, नंतर ऑपरेशनच्या प्रत्येक तासादरम्यान - 2 ग्रॅम (400 मिली) पेक्षा जास्त द्रावण नाही.

येथे पॅरेनल नाकाबंदी(A.V. Vishnevsky नुसार) 50-80 मिली पेरिरेनल टिश्यूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते.

येथे परिपत्रक आणि पॅराव्हर्टेब्रल नाकेबंदीइंट्राडर्मली इंजेक्टेड 5-10 मिली. वॅगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदीसह, 30-40 मि.ली.

च्या साठी येथे शोषण कमी करा आणि क्रिया लांबवा स्थानिक भूल , याव्यतिरिक्त एपिनेफ्रिन हायड्रोक्लोराईडचे 0.1% द्रावण इंजेक्ट केले - प्रोकेन द्रावणाच्या 2-5-10 मिली प्रति 1 ड्रॉप.

जास्तीत जास्त डोसमध्ये वापरण्यासाठी मुले 12 वर्षांपेक्षा जास्त जुने- 15 मिग्रॅ/कि.ग्रा.

ओव्हरडोज

लक्षणे:त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट होणे, चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या होणे, "थंड" घाम येणे, श्वसन वाढणे, टाकीकार्डिया, कमी होणे रक्तदाब, कोसळणे पर्यंत, श्वसनक्रिया बंद होणे, methemoglobinemia. केंद्रावर कारवाई मज्जासंस्थाभीती, भ्रम, आक्षेप, मोटर उत्तेजनाच्या भावनांद्वारे प्रकट होते.

उपचार:पुरेशी देखभाल करणे फुफ्फुसीय वायुवीजन, डिटॉक्सिफिकेशन आणि लक्षणात्मक थेरपी.

औषध संवाद

साठी औषधांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते सामान्य भूलझोपेच्या गोळ्या, शामक, अंमली वेदनाशामकआणि ट्रँक्विलायझर्स.

अँटीकोआगुलंट्स (सोडियम आर्डेपेरिन, सोडियम डाल्टेपरिन, सोडियम डॅनापॅरोइड, सोडियम एनोक्सापरिन, सोडियम हेपरिन, वॉरफेरिन) रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात. जंतुनाशक द्रावण असलेल्या इंजेक्शन साइटवर उपचार करताना अवजड धातूविकसित होण्याचा धोका वाढतो स्थानिक प्रतिक्रियावेदना आणि सूज स्वरूपात.

मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (फुराझोलिडोन, प्रोकार्बझिन, सेलेजिलिन) वापरल्याने रक्तदाब कमी होण्याचा धोका वाढतो. स्नायू शिथिल करणार्‍या औषधांची क्रिया वाढवते आणि वाढवते. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलेफ्रिन) स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढवतात.

प्रोकेन औषधांचा अँटीमायस्थेनिक प्रभाव कमी करते, विशेषत: जेव्हा उच्च डोसमध्ये वापरला जातो, ज्याला मायस्थेनिया ग्रॅव्हिसच्या उपचारांमध्ये अतिरिक्त सुधारणा आवश्यक असते.

कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (अँटीमास्थेनिक औषधे, सायक्लोफॉस्फामाइड, डेमेकेरियम ब्रोमाइड, इकोथिओपा आयोडाइड, थिओटेपा) स्थानिक भूल देणार्‍या औषधांचे चयापचय कमी करतात.

प्रोकेनचे मेटाबोलाइट (पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड) एक सल्फोनामाइड विरोधी आहे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान औषध लिहून देणे आवश्यक असल्यास, आईला अपेक्षित फायदा आणि गर्भाच्या संभाव्य धोक्याची तुलना केली पाहिजे. फीडिंग कालावधी दरम्यान औषध लिहून देणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येचे निराकरण केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या बाजूने: डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, अशक्तपणा, लॉकजॉ.

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे, परिधीय व्हॅसोडिलेशन, कोसळणे, ब्रॅडीकार्डिया, अतालता, वेदना छाती.

हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या बाजूने: methemoglobinemia.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:खाज सुटलेली त्वचा, त्वचेवर पुरळ, इतर अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया(यासह अॅनाफिलेक्टिक शॉक), अर्टिकेरिया (त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर). जर औषधाच्या वापरादरम्यान सूचनांमध्ये सूचित केलेले कोणतेही दिसले दुष्परिणामकिंवा ते आणखी वाईट होतात, किंवा सूचनांमध्ये सूचीबद्ध नसलेले इतर कोणतेही दुष्परिणाम तुम्हाला दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात, प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी औषध साठवा. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे. पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

संकेत

घुसखोरी (इंट्राओसियससह) ऍनेस्थेसिया; vagosympathetic ग्रीवा, pararenal, गोलाकार आणि paravertebral blockades.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता(पॅरा-एमिनोबेंझोइक ऍसिड आणि इतर स्थानिक ऍनेस्थेटिक एस्टरसह). 12 वर्षांपर्यंतची मुले.

रेंगाळलेल्या घुसखोरीच्या पद्धतीद्वारे ऍनेस्थेसियासाठी - उच्चारले जाते फायब्रोटिक बदलऊतींमध्ये.

काळजीपूर्वक. आपत्कालीन ऑपरेशन्सतीव्र रक्त तोटा दाखल्याची पूर्तता; यकृतातील रक्त प्रवाह कमी होण्यासह अटी (उदाहरणार्थ, तीव्र हृदय अपयश, यकृत रोग); प्रगती हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा(सामान्यत: हार्ट ब्लॉक्स आणि शॉकच्या विकासामुळे); दाहक रोग किंवा इंजेक्शन साइटचे संक्रमण; स्यूडोकोलिनेस्टेरेसची कमतरता; मूत्रपिंड निकामी होणे; बालपण(18 वर्षाखालील) आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये (65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या); गंभीरपणे आजारी, दुर्बल रुग्ण; गर्भधारणा आणि बाळंतपण, मुलांचे वय 12 ते 18 वर्षे.

विशेष सूचना

रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, श्वसन संस्थाआणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था.

प्रशासनाच्या 10 दिवस आधी मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर थांबवणे आवश्यक आहे स्थानिक भूल.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की समान एकूण डोस वापरून स्थानिक भूल देताना, प्रोकेनची विषारीता जास्त असते. केंद्रित समाधानवापरले.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम वाहनेआणि यंत्रणा

उपचाराच्या कालावधीत, वाहने चालवताना आणि इतर संभाव्यतेमध्ये गुंतताना काळजी घेणे आवश्यक आहे धोकादायक प्रजातीआवश्यक क्रियाकलाप वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि गती सायकोमोटर प्रतिक्रिया.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

मंजूर
मंत्रालयाचा आदेश
युक्रेनची आरोग्यसेवा
19.09.06 № 629
नोंदणी प्रमाणपत्र
क्रमांक UA/5126/01/01

सूचना
द्वारे वैद्यकीय वापरऔषध
नोवोकेन
(नोवोकेन)

सामान्य वैशिष्ट्ये:
आंतरराष्ट्रीय आणि रासायनिक नाव: procaine; (2-डायथिलामिनोइथिल-4-अमीनोबेंझोएट हायड्रोक्लोराईड);

मुख्य भौतिक आणि रासायनिक वैशिष्ट्ये:
स्पष्ट रंगहीन द्रव;

औषधी उत्पादनाची रचना:
1 मिली द्रावणात 5 मिलीग्राम नोवोकेन (प्रोकेन हायड्रोक्लोराइड) असते; एक्सिपियंट्स: इंजेक्शनसाठी पाणी.

प्रकाशन फॉर्म.
इंजेक्शन.

फार्माकोलॉजिकल गट.
स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स. ATC कोड N01B A02.

औषधीय गुणधर्म.
फार्माकोडायनामिक्स.
मध्यम ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आणि उपचारात्मक प्रभावांच्या विस्तृत श्रेणीसह स्थानिक भूल. एसिटिलकोलीनची निर्मिती आणि नॉरपेनेफ्रिन (प्रीसिनॅप्टिक प्रभाव) सोडणे कमी करते, स्वायत्त नोड्स अवरोधित करते, गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ कमी करते अंतर्गत अवयव, हर्बल चॅनेलच्या ग्रंथींचे स्राव प्रतिबंधित करते, रक्तवाहिन्या विस्तारित करते, रक्तदाब कमी होण्यास हातभार लावते, मायोकार्डियल उत्तेजना (अँटीएरिथिमिक प्रभाव) आणि मेंदूच्या मज्जातंतू पेशी. नोवोकेन व्हिसरल रिफ्लेक्सेस आणि सोमॅटिक पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते. फार्माकोकिनेटिक्स. येथे पॅरेंटरल प्रशासनचांगले शोषले. हे प्लाझ्मा एस्टेरेसेस आणि कोलिनेस्टेरेसेसद्वारे प्लाझ्मामध्ये वेगाने हायड्रोलायझ केले जाते. एंजाइमॅटिक हायड्रोलिसिसची उत्पादने पॅरा-एमिनोबेंझोइक ऍसिड आणि डायथिलामिनिथेनॉल आहेत. 80% औषध मूत्रात उत्सर्जित होते. खूप लहान क्रियाऔषध, जे त्याच्या उच्चारित वासोडिलेटिंग प्रभावामुळे आणि उच्च pKa (8.9) मुळे आहे.
वापरासाठी संकेत. साठी घुसखोरी ऍनेस्थेसिया सर्जिकल हस्तक्षेप, पेरिरेनल नाकाबंदी आणि इतर पार पाडण्यासाठी उपचारात्मक नाकेबंदी. अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस. स्थानिक ऍनेस्थेसियासह, औषधाचा डोस निसर्गावर अवलंबून असतो सर्जिकल हस्तक्षेप. घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी, ऑपरेशनच्या सुरूवातीस औषधाचा सर्वोच्च डोस 150 मिली आहे, त्यानंतर, ऑपरेशनच्या प्रत्येक तासादरम्यान, औषधाच्या 400 मिली पेक्षा जास्त नाही. निर्मूलनासाठी वेदना सिंड्रोमऔषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

दुष्परिणाम.
चक्कर येणे, अशक्तपणा, हायपोटेन्शन, कोलमडणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. कदाचित अॅनाफिलेक्टिक शॉकचा विकास.

विरोधाभास.
औषधांना अतिसंवदेनशीलता, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, तीव्र हायपोटेन्शन, सल्फोनामाइड्ससह उपचार. मुलांचे वय 12 वर्षांपर्यंत.

प्रमाणा बाहेर.
नोव्होकेनच्या अतिसेवनामुळे मोटार उत्तेजना, आकुंचन, कोलमडणे, मळमळ, उलट्या आणि श्वासोच्छवासाचे उदासीनता होते. IN पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीदुय्यम हायपरिमिया आणि रक्तस्त्राव स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सच्या संयोजनात ऍड्रेनोमिमेट्रिक एजंट्सच्या वापरामुळे शक्य आहे. रुग्ण आणि कर्मचारी यांना नोव्होकेनची ऍलर्जी असू शकते.

उपचार.
विषबाधा साठी वापरले जाते कृत्रिम श्वासोच्छ्वास, कार्बोजेनचे इनहेलेशन, आक्षेपांसह, लहान-अभिनय बार्बिटुरेट्स अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जातात, पतन सह - अंतस्नायुद्वारे रक्त बदलणारे द्रव, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या विकारांसह - योग्य पुनरुत्थान उपाय.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये.
वापरण्यापूर्वी, औषधाच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेसाठी अनिवार्य चाचणी. हे लक्षात घेतले पाहिजे की समान एकूण डोस वापरून स्थानिक भूल देताना, वापरलेल्या द्रावणाच्या वाढत्या एकाग्रतेसह नोव्होकेनची विषाक्तता वाढते. नोवोकेन हळूहळू अखंड श्लेष्मल झिल्लीतून आत प्रवेश करते, म्हणून ते वरवरच्या ऍनेस्थेसियामध्ये अप्रभावी आहे. तेव्हा सावधगिरीने वापरा गंभीर आजारहृदय, यकृत आणि मूत्रपिंड. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, जर अपेक्षित फायदा गर्भवती स्त्री आणि आईला, नवजात बाळाच्या गर्भाला जोखमीपेक्षा जास्त असेल तरच औषध वापरले जाऊ शकते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद.
अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधांमुळे होणारे न्यूरोमस्क्यूलर ट्रान्समिशनच्या सुविधेला औषध प्रतिकार करते. येथे अंतस्नायु प्रशासननोवोकेन डिटिलिनचा स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव वाढवते. संयुक्त अर्ज novocaine आणि novocainamide नंतरचे परिणाम वाढवते. क्रॉस-सेन्सिटायझेशन शक्य आहे. नोवोकेन अँटीमाइक्रोबियल सल्फा औषधांची प्रभावीता कमी करते.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम.
15-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी आणि मुलांच्या आवाक्याबाहेर साठवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम.
3 वर्ष.

सुट्टीची परिस्थिती.
प्रिस्क्रिप्शनवर.

पॅकेज.
एका बॉक्समध्ये किंवा पॅकमध्ये 5 मिलीचे 10 ampoules.

निर्माता.
जेएससी गॅलिचफार्म

पत्ता.
युक्रेन, 79024, Lviv, st. Opryshkovskaya, 6/8

व्यापार नाव:नोवोकेन

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव:

procaine
डोस फॉर्म:
इंजेक्शन.
संयुग:
1 मिली द्रावणात 5 मिलीग्राम किंवा 20 मिलीग्राम प्रोकेन हायड्रोक्लोराईड असते सक्रिय पदार्थआणि एक्सिपियंट्स - हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे द्रावण 0.1 मीटर, इंजेक्शनसाठी पाणी.
वर्णन:स्पष्ट रंगहीन किंवा किंचित रंगीत द्रव.
फार्माकोथेरप्यूटिक गट:
स्थानिक भूल.
ATX कोड:[ N01BA02 ]

फार्माकोडायनामिक्स
मध्यम ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आणि उपचारात्मक प्रभावांच्या विस्तृत श्रेणीसह स्थानिक भूल. एक कमकुवत आधार असल्याने, ते Na + चॅनेल अवरोधित करते, संवेदी मज्जातंतूंच्या शेवटी आवेगांची निर्मिती आणि तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने आवेगांचे वहन प्रतिबंधित करते. विश्रांती क्षमतेवर स्पष्ट परिणाम न करता मज्जातंतू पेशींच्या पडद्यामधील क्रिया क्षमता बदलते. केवळ वेदनाच नव्हे तर इतर पद्धतींचे आवेग देखील दाबते. शोषण आणि थेट इंट्राव्हस्कुलर प्रशासनासह, हे परिधीय कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सची उत्तेजना कमी करते, प्रीगॅन्ग्लिओनिक एंड्समधून एसिटाइलकोलीन तयार करणे आणि सोडणे कमी करते (त्यामध्ये काही गॅंग्लियन-ब्लॉकिंग प्रभाव असतो), गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ दूर होतो आणि मायोकार्ड मायोकार्ड क्षेत्राची उत्तेजना कमी होते. इंट्राव्हेनस प्रशासित केल्यावर, त्याचा वेदनशामक, हायपोटेन्सिव्ह आणि अँटीएरिथिमिक प्रभाव असतो (प्रभावी रीफ्रॅक्टरी कालावधी वाढवते, उत्तेजना, ऑटोमॅटिझम आणि चालकता कमी करते), मोठ्या डोसमध्ये ते व्यत्यय आणू शकते. चेतापेशीवाहकता. ब्रेन स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीच्या उतरत्या प्रतिबंधात्मक प्रभावांना दूर करते. पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते. उच्च डोसमध्ये, ते आकुंचन होऊ शकते. यात एक लहान ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आहे (घुसखोरी ऍनेस्थेसियाचा कालावधी 0.5-1 तास आहे).

फार्माकोकिनेटिक्स
संपूर्ण प्रणालीगत शोषण होते. शोषणाची डिग्री साइटवर (संवहनीकरणाची डिग्री आणि इंजेक्शन साइटवर रक्त प्रवाह दर), प्रशासनाचा मार्ग आणि एकूण डोस यावर अवलंबून असते. हे प्लाझ्माद्वारे जलद गतीने हायड्रोलायझ केले जाते आणि 2 मूलभूत फार्माकोलॉजिकल सक्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह यकृत ऑस्ट्राइझ होते: डायथिलामिनोएटोनॉल (मध्यम व्हॅसोडिलेटिंग प्रभाव असतो) आणि पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड (सल्फॅनिलायलामाइड केमोथेरप्यूटिक औषधांचा कमकुवत-अर्धा-अर्धक-विरोधक प्रभाव 3-5-20-20-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-0000-0000-0000-000-000-000-000-00-00-00-00-00-00-00-00-00-00-0-0-0-5 चे कमकुवत परिणाम करू शकतात. , B. नवजात कालावधी -54-114 पी. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, 2% पेक्षा जास्त अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही.

वापरासाठी संकेत

घुसखोरी, वहन आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया;
vagosympathetic ग्रीवा, pararenal, गोलाकार आणि paravertebral blockades.

विरोधाभास
अतिसंवेदनशीलता (पॅरा-एमिनोबेंझोइक ऍसिड आणि इतर स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससह), 12 वर्षाखालील मुले.
रेंगाळलेल्या घुसखोरी पद्धतीने भूल देण्यासाठी: ऊतींमध्ये उच्चारित फायब्रोटिक बदल. एपिड्युरल ऍनेस्थेसियासाठी: एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, रक्तदाब कमी होणे, शॉक, वहन साइटचे संक्रमण लंबर पँक्चर, सेप्टिसीमिया.

काळजीपूर्वक
आपत्कालीन ऑपरेशन्ससह तीव्र रक्त कमी होणे; यकृतातील रक्त प्रवाह कमी होण्यासह अटी (उदाहरणार्थ, तीव्र हृदय अपयश, यकृत रोग); स्यूडोकोलिनेस्टेरेसची कमतरता; मूत्रपिंड निकामी होणे; मुलांचे वय 12 ते 18 वर्षे आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये (65 वर्षांपेक्षा जास्त); कमकुवत रुग्ण; गर्भधारणा आणि बाळंतपण.

डोस आणि प्रशासन
घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी: 0.25-0.5% उपाय वापरा; विष्णेव्स्की पद्धतीनुसार ऍनेस्थेसियासाठी (घट्ट रेंगाळणे) - 0.125-0.25% उपाय. स्थानिक भूल दरम्यान शोषण कमी करण्यासाठी आणि क्रिया लांबणीवर टाकण्यासाठी, एपिनेफ्रिन हायड्रोक्लोराईडचे अतिरिक्त 0.1% द्रावण प्रशासित केले जाते - प्रोकेन द्रावणाच्या 2-5-10 मिली प्रति 1 ड्रॉप. प्रौढांसाठी घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी उच्च डोस: ऑपरेशनच्या सुरूवातीस पहिला एकल डोस - 0.25% सोल्यूशनसाठी 500 मिली किंवा 0.5% सोल्यूशनसाठी 150 मिली पेक्षा जास्त नाही. भविष्यात, ऑपरेशनच्या प्रत्येक तासादरम्यान - 0.25% सोल्यूशनसाठी 1000 मिली किंवा 0.5% सोल्यूशनसाठी 400 मिली पेक्षा जास्त नाही.
12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी वापरण्यासाठी जास्तीत जास्त डोस 15 मिलीग्राम / किग्रा आहे.
संवहन ऍनेस्थेसियासाठी: 1-2% उपाय (25 मिली पर्यंत); एपिड्यूरलसाठी - 2% द्रावण (20-25 मिली). पॅरेनल नाकाबंदीसह (ए.व्ही. विष्णेव्स्कीच्या मते), 0.5% सोल्यूशनचे 50-80 मिली किंवा 0.25% सोल्यूशनचे 100-150 मिली पेरिरेनल टिश्यूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते आणि वॅगोसिम्पेथेटिक नाकेबंदीसह - 0.25% सोल्यूशनच्या 30-100 मिली.
गोलाकार किंवा पॅराव्हर्टेब्रल ब्लॉकेड्ससाठी, 0.25% - 0.5% सोल्यूशन इंट्राडर्मली इंजेक्ट केले जाते.

दुष्परिणाम
डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, अशक्तपणा, पुच्छ इक्विना सिंड्रोम, आकुंचन, रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे, कोसळणे, परिधीय व्हॅसोडिलेशन, ब्रॅडीकार्डिया, एरिथमिया, छातीत दुखणे, अनैच्छिक लघवी किंवा शौचास, नपुंसकत्व, मेथेमोग्लोबिनेमिया, शॉक-अप रिअॅक्शन).
बाजूने पचन संस्था: मळमळ, उलट्या.
इतर: वेदना परत येणे, सतत ऍनेस्थेसिया, हायपोथर्मिया, दंतचिकित्सामध्ये भूल देणे: ओठ आणि जीभ सुन्न होणे आणि पॅरेस्थेसिया, ऍनेस्थेसिया लांबवणे.

ओव्हरडोज
लक्षणे: फिकट त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा. चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या होणे, "थंड" घाम येणे, दुष्परिणामांची तीव्रता वाढणे. उपचार: पुरेशी फुफ्फुसीय वायुवीजन राखणे, डिटॉक्सिफिकेशन आणि सहानुभूती उपचार.

परस्परसंवाद
सामान्य भूल, संमोहन आणि शामक, मादक वेदनाशामक आणि ट्रॅन्क्विलायझर्सच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते.
स्पाइनल आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी ग्वानाड्रल, ग्वानेथिडाइन, मेकॅमिलामाइन, ट्रायमेटाफॅनसह स्थानिक भूल देणारी औषधे वापरताना, धोका तीव्र घसरणरक्तदाब आणि ब्रॅडीकार्डिया.
अँटीकोआगुलंट्स (अर्डेपरिन, डेल्टेपरिन, डॅनापॅरॉइड, एनोक्सापरिन, हेपरिन, वॉरफेरिन) रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात. जड धातू असलेल्या जंतुनाशक सोल्यूशन्ससह स्थानिक भूल देण्याच्या साइटवर उपचार करताना, वेदना आणि सूज या स्वरूपात स्थानिक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
एमएओ इनहिबिटर (फुराझोलिडोन, प्रोकार्बझिन, सेलेगेलिन) वापरल्याने हायपोटेन्शनचा धोका वाढतो.
स्नायू शिथिल करणार्‍यांची क्रिया मजबूत आणि वाढवा.
मादक वेदनाशामक औषधांसह प्रोकेन लिहून देताना, एक अतिरिक्त प्रभाव लक्षात घेतला जातो, जो स्पाइनल आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया दरम्यान वापरला जातो, तर श्वासोच्छवासाची उदासीनता वाढविली जाते.
व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलेफ्रिन) स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढवतात.
प्रोकेन औषधांचा अँटीमायस्थेनिक प्रभाव कमी करते, विशेषत: जेव्हा उच्च डोसमध्ये वापरला जातो, ज्याला मायस्थेनिया ग्रॅव्हिसच्या उपचारांमध्ये अतिरिक्त सुधारणा आवश्यक असते.
कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (अँटी-मायस्थेनिक जेआयसी, सायक्लोफॉस्फामाइड, डेमेकरिन, इकोथिओफेट, थिओटेपा) प्रोकेनचे चयापचय कमी करतात.
प्रोकेन मेटाबोलाइट (पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड) एक सल्फोनामाइड विरोधी आहे.

विशेष सूचना
रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, श्वसन आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यांवर नियंत्रण आवश्यक असते. स्थानिक भूल देण्याच्या 10 दिवस आधी एमएओ इनहिबिटर रद्द करणे आवश्यक आहे. उपचाराच्या कालावधीत, वाहने चालविण्यापासून आणि संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्यापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे ज्यासाठी लक्ष वाढवणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग वाढवणे आवश्यक आहे. वापरण्यापूर्वी, औषधाच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेसाठी अनिवार्य चाचणी. हे लक्षात घेतले पाहिजे की समान एकूण डोस वापरून स्थानिक भूल देताना, नोव्होकेनची विषाक्तता जास्त असते, द्रावण जितके जास्त केंद्रित केले जाते. श्लेष्मल झिल्लीतून शोषले जात नाही; त्वचेवर लावल्यावर वरवरचा भूल देत नाही.

प्रकाशन फॉर्म:

इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन 5 मिग्रॅ/मिली, 20 मिग्रॅ/मिली. 2.5ml-20mg/ml, 5.10ml - 5mg/ml तटस्थ ग्लास ampoules मध्ये. पॅक किंवा कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये वापरण्याच्या सूचनांसह 10 ampoules. ब्लिस्टर पॅकमध्ये 5 ampoules. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 2 ब्लिस्टर पॅक. प्रत्येक बॉक्समध्ये एक एम्पौल चाकू किंवा स्कारिफायर किंवा एम्पौल सिरेमिक स्कारिफायर ठेवले जाते. ब्रेक पॉइंट किंवा रिंगसह ampoules पॅक करताना, एक ampoule चाकू किंवा scarifier समाविष्ट नाही.

स्टोरेज परिस्थिती
यादी B. एका गडद ठिकाणी.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम
3 वर्ष. पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी
प्रिस्क्रिप्शनद्वारे सोडले जाते.

दावे स्वीकारणारी उत्पादक/संस्था:
FSUE "आर्मवीर जैविक कारखाना"
352212. रशिया, क्रास्नोडार प्रदेश, नोवोकुबन्स्की जिल्हा, प्रगती सेटलमेंट, st. मेकनिकोवा, 11

स्थानिक भूल

सक्रिय पदार्थ

प्रोकेन (प्रोकेन)

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

इंजेक्शनसाठी 0.5% उपाय पारदर्शक, रंगहीन.

एक्सिपियंट्स: हायड्रोक्लोरिक ऍसिड 0.1M, इंजेक्शनसाठी पाणी.

2 मिली - ampoules (10) / एक ampoule चाकू किंवा एक scarifier सह पूर्ण, या प्रकारच्या ampoules साठी आवश्यक असल्यास /) - कार्डबोर्डचे पॅक.
5 मिली - ampoules (10) / एक ampoule चाकू किंवा एक scarifier सह पूर्ण, या प्रकारच्या ampoules साठी आवश्यक असल्यास /) - कार्डबोर्डचे पॅक.
10 मिली - ampoules (10) / एक ampoule चाकू किंवा एक scarifier सह पूर्ण, या प्रकारच्या ampoules साठी आवश्यक असल्यास /) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

मध्यम ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आणि उपचारात्मक प्रभावांच्या विस्तृत श्रेणीसह स्थानिक भूल. एक कमकुवत आधार असल्याने, ते Na + - चॅनेल अवरोधित करते, संवेदी मज्जातंतूंच्या शेवटी आवेगांची निर्मिती आणि तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने आवेगांचे वहन प्रतिबंधित करते. विश्रांती क्षमतेवर स्पष्ट परिणाम न करता मज्जातंतू पेशींच्या पडद्यामधील क्रिया क्षमता बदलते. केवळ वेदनाच नव्हे तर वेगळ्या पद्धतीचे आवेग देखील दाबते. रक्तप्रवाहात शोषून आणि थेट संवहनी इंजेक्शनसह, ते परिधीय कोलिनर्जिक प्रणालीची उत्तेजना कमी करते, प्रीगॅन्ग्लिओनिक एंड्समधून एसिटाइलकोलीन तयार करणे आणि सोडणे कमी करते (त्यामध्ये काही गॅन्ग्लिओन-ब्लॉकिंग प्रभाव असतो), गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ काढून टाकतो आणि मायकॉर्डिअमची उत्तेजितता कमी करते. ब्रेन स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीच्या उतरत्या प्रतिबंधात्मक प्रभावांना दूर करते. पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सेस प्रतिबंधित करते. उच्च डोसमध्ये, ते आकुंचन होऊ शकते. यात एक लहान ऍनेस्थेटिक क्रियाकलाप आहे (घुसखोरी ऍनेस्थेसियाचा कालावधी 0.5-1 तास आहे).

फार्माकोकिनेटिक्स

संपूर्ण प्रणालीगत शोषण होते. शोषणाची डिग्री प्रशासनाच्या साइटवर आणि मार्गावर (विशेषत: रक्तवहिन्यासंबंधी आणि प्रशासनाच्या रक्त प्रवाह दरावर) आणि अंतिम डोस (रक्कम आणि एकाग्रता) यावर अवलंबून असते. दोन मुख्य फार्माकोलॉजिकल सक्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह एस्टेरेसेस आणि यकृताद्वारे ते वेगाने हायड्रोलायझ केले जाते: डायथिलामिनोएथेनॉल (मध्यम व्हॅसोडिलेटिंग प्रभाव असतो) आणि पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड (हे सल्फॅनिलामाइड औषधांचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे आणि त्यांचा प्रभाव कमकुवत करू शकतो). टी 1/2 - 30-50 एस, नवजात काळात - 54-114 एस. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, 2% पेक्षा जास्त अपरिवर्तित उत्सर्जित होत नाही.

संकेत

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता (पॅरा-एमिनोबेंझोइक ऍसिड आणि इतर स्थानिक ऍनेस्थेटिक एस्टरसह). मुलांचे वय 12 वर्षांपर्यंत.

रेंगाळलेल्या घुसखोरीच्या पद्धतीने ऍनेस्थेसियासाठी - ऊतींमध्ये उच्चारलेले तंतुमय बदल.

काळजीपूर्वक.आपत्कालीन ऑपरेशन्ससह तीव्र रक्त कमी होणे; यकृतातील रक्त प्रवाह कमी होण्याशी संबंधित परिस्थिती (उदाहरणार्थ, तीव्र अपुरेपणा, यकृत रोग); हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणाची प्रगती (सामान्यतः हार्ट ब्लॉक्स आणि शॉकच्या विकासामुळे); दाहक रोग किंवा इंजेक्शन साइटचे संक्रमण; स्यूडोकोलिनेस्टेरेसची कमतरता; ; मुलांचे वय 12 ते 18 वर्षे, वृद्ध वय(65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे); गंभीरपणे आजारी आणि / किंवा दुर्बल रुग्णांमध्ये सावधगिरीने; गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान.

डोस

केवळ प्रोकेन द्रावण 5 मिग्रॅ/मिली (0.5%) साठी.

च्या साठी घुसखोरी ऍनेस्थेसिया 350-600 मिलीग्राम (70-120 मिली) प्रशासित केले जातात. साठी घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी उच्च डोस प्रौढ: ऑपरेशनच्या सुरूवातीस पहिला एकल डोस - 0.75 ग्रॅम (150 मिली) पेक्षा जास्त नाही, नंतर ऑपरेशनच्या प्रत्येक तासादरम्यान - 2 ग्रॅम (400 मिली) पेक्षा जास्त द्रावण नाही.

च्या साठी स्थानिक ऍनेस्थेसियासह शोषण कमी करा आणि दीर्घकाळापर्यंत क्रिया करा, याव्यतिरिक्त एपिनेफ्रिन हायड्रोक्लोराईडचे 0.1% द्रावण इंजेक्ट केले - प्रोकेन द्रावणाच्या 2-5-10 मिली प्रति 1 ड्रॉप.

मध्ये वापरण्यासाठी जास्तीत जास्त डोस मुले 12 वर्षांपेक्षा जास्त जुने- 15 मिग्रॅ/कि.ग्रा.

दुष्परिणाम

मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या बाजूने:डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, अशक्तपणा, लॉकजॉ.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने:रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे, परिधीय व्हॅसोडिलेशन, पतन, ब्रॅडीकार्डिया, ऍरिथमिया,.

हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या बाजूने: methemoglobinemia.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:त्वचेवर खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ येणे, इतर अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉकसह), अर्टिकेरिया (त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर). जर औषधाच्या वापरादरम्यान सूचनांमध्ये दर्शविलेले कोणतेही दुष्परिणाम दिसले किंवा ते अधिकच वाढले किंवा तुम्हाला सूचनांमध्ये न दर्शविलेले कोणतेही दुष्परिणाम दिसले तर तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगा.

ओव्हरडोज

लक्षणे:त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट होणे, चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या होणे, "थंड" घाम येणे, श्वसन वाढणे, टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, कोलमडणे, श्वसनक्रिया बंद होणे, मेथेमोग्लोबिनेमिया. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील क्रिया भीती, भ्रम, आक्षेप, मोटर उत्तेजनाच्या भावनांद्वारे प्रकट होते.

उपचार:पुरेशी फुफ्फुसीय वायुवीजन, डिटॉक्सिफिकेशन आणि लक्षणात्मक थेरपी राखणे.

औषध संवाद

सामान्य भूल, संमोहन, शामक, नार्कोटिक वेदनाशामक आणि ट्रॅन्क्विलायझर्ससाठी औषधांच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवते.

अँटीकोआगुलंट्स (सोडियम आर्डेपेरिन, सोडियम डाल्टेपरिन, सोडियम डॅनापॅरोइड, सोडियम हेपरिन, वॉरफेरिन) रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात. जड धातू असलेल्या जंतुनाशक द्रावणांसह इंजेक्शन साइटवर उपचार करताना, वेदना आणि सूज या स्वरूपात स्थानिक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (, प्रोकार्बझिन, सेलेजिलीन) वापरल्याने रक्तदाबात स्पष्ट घट होण्याचा धोका वाढतो. स्नायू शिथिल करणार्‍या औषधांची क्रिया वाढवते आणि वाढवते. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलेफ्रिन) स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढवतात.

कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (अँटीमियास्थेनिक औषधे, सायक्लोफॉस्फामाइड, डेमेकेरियम ब्रोमाइड, इकोथिओपा आयोडाइड, थिओटेपा) स्थानिक भूल देणार्‍या औषधांचे चयापचय कमी करतात.

प्रोकेनचे मेटाबोलाइट (पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिड) एक सल्फोनामाइड विरोधी आहे.

विशेष सूचना

रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, श्वसन प्रणाली आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था यांच्या कार्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

स्थानिक भूल देण्याच्या 10 दिवस आधी मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर रद्द करणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की समान एकूण डोस वापरून स्थानिक भूल देताना, प्रोकेनची विषाक्तता जास्त असते, द्रावण अधिक केंद्रित केले जाते.

वाहने आणि यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

उपचाराच्या कालावधीत, वाहने चालवताना आणि इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना काळजी घेणे आवश्यक आहे ज्यासाठी लक्ष वाढवणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग वाढवणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान औषध लिहून देणे आवश्यक असल्यास, आईला अपेक्षित फायदा आणि गर्भाच्या संभाव्य धोक्याची तुलना केली पाहिजे. बाळंतपणा दरम्यान सावधगिरीने.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे. पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

जेव्हा आपल्याला वेदनाशामक औषधे वापरण्याची आवश्यकता असते तेव्हा परिस्थिती वैद्यकीय तयारीइतके दुर्मिळ नाहीत. घरगुती जखम, डोकेदुखी, स्नायू, दातदुखी, काही धरून वैद्यकीय हाताळणीविशेष ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे. रासायनिक सूत्रनोवोकेन, सर्वात सामान्य वेदनाशामक औषधांपैकी एक, ते का कार्य करते हे स्पष्ट करते.

हे काय आहे?

फार्मास्युटिकल उद्योग नियमितपणे शस्त्रागार पुन्हा भरतो हे असूनही विविध औषधेनॉव्हेल्टीज, काही फंड आधीच पुरेसे आहेत लांब इतिहासऔषध मध्ये अनुप्रयोग. अशा शतपुरुषांना आहे की ओव्होकेन या ऍनेस्थेटिकचे सूत्र XIX शतकाच्या 80 च्या उत्तरार्धात प्राप्त झाले. आणि तेव्हापासून ते मध्ये वापरले जाते वैद्यकीय सराववेदना कमी करणारा पदार्थ मिळविण्यासाठी अपरिवर्तित स्वरूपात.

तुम्हाला सिद्ध वेदना निवारक कसे मिळेल?

दोन शतकांपूर्वी, शारीरिक वेदना कमी करण्यासाठी, ते वापरले अंमली पदार्थकोकेन ऍनेस्थेटिक गुणधर्मांसह कोकेन सारखा पदार्थ शोधण्याचा प्रयत्न, परंतु नाही व्यसनाधीन, अॅनेस्टिसिओफोर्स नावाच्या रासायनिक संयुगेच्या विशिष्ट गटाचा शोध लावला. शास्त्रज्ञांनी मोठ्या संख्येने रासायनिक घटकांचा अभ्यास केला आहे, त्यापैकी पी-एमिनोबेंझोइक ऍसिड एस्टर वापरून सर्वोत्तम आवश्यक परिणाम प्राप्त झाले आहेत. यौगिकांच्या या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

बेंझोकेन;
टेट्राकेन हायड्रोक्लोराइड.

या संयुगांमुळे औषधात नवीन भूल देणारी औषधे वापरणे शक्य झाले. स्थानिक क्रिया. नोवोकेनचे सूत्र तंतोतंत p-aminobenzoic acid च्या ester वर आधारित आहे. ही सर्व संयुगे p-nitrotoluene च्या oxidation ते nitrobenzoic acid द्वारे प्राप्त होतात. त्यानंतर, इथर, अॅनेस्टेझिन आणि नोवोकेन तयार करण्यासाठी एस्टरिफिकेशन, रिडक्शन आणि इंटरेस्टिफिकेशन केले जाते.

औषधाची रासायनिक रचना काय आहे?

कोकेनची जागा घेऊ शकतील अशा नवीन वेदनाशामकांच्या शोधामुळे, जे अत्यंत व्यसनाधीन आहे, त्यामुळे संयुगेचा एक गट शोधला गेला - p-aminobenzoic acid esters. त्यापैकी नोवोकेनचे सूत्र आहे. त्याचे वर्णन खालीलप्रमाणे आहे - p-aminobenzoic acid hydrochloride चे β-diethylaminoethyl ester. रासायनिक आकृतीवर, हे असे दिसते:

फार्मसी रेकॉर्ड चालू आहे लॅटिनस्थानिक भूल म्हणून सूचित करतेnovocainum(नोवोकेन). या पदार्थाचे सूत्र आधीच चांगले अभ्यासले गेले आहे, जरी स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स अजूनही शरीराच्या पेशींवर त्यांच्या प्रभावाचे अनेक रहस्ये ठेवतात.

ऑपरेटिंग तत्त्व

नोवोकेन हे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध वेदनाशामक औषध आहे. वापरासाठी सूचना, औषधाची किंमत थोडी कमी चर्चा केली जाईल. परंतु हे रासायनिक संयुग कसे कार्य करते आणि ते का कमी करू शकते वेदनायेथे स्थानिक अनुप्रयोग? त्यांच्या स्वत: च्या द्वारे भौतिक गुणधर्मव्ही vivoहे रासायनिक संयुग एक पांढरे स्फटिक पावडर आहे, जे पाण्यात आणि अल्कोहोलमध्ये सहज विरघळते. नवीन वेदनाशामकांचा शोध एका गंभीर समस्येसह सुरू झाला - नैसर्गिक अल्कलॉइड कोकेन, जो 19व्या शतकात वैद्यकीय व्यवहारात वापरला जात होता, ज्यामुळे सतत, वेदनादायक व्यसन होते. p-aminobenzoic acid esters वर आधारित खुली रासायनिक संयुगे फार्माकोफोरिक (अॅनेस्थेसिओफोर) ग्रुप N-()-X- (0) Ar चे अनुकरण करतात, जे त्यांच्या भूल देणारे (कोकेन सारखे) गुणधर्माचे कारण आहे, परंतु ते व्यसनाधीन नाहीत.

स्थानिक भूल म्हणून नोव्होकेनची क्रिया सेलच्या संरचनेशी आणि त्यामध्ये होणार्‍या प्रक्रियांशी संबंधित आहे. सेल्युलर रिसेप्टर्सवर कार्य करून, ते तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने विद्युत आवेगाचे वहन अवरोधित करते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे रासायनिक संयुग कोणत्याही प्रकारे विश्रांती क्षमतेवर परिणाम करत नाही. पेशी आवरण, आणि म्हणूनच सर्वात महत्वाच्या जीवन प्रक्रियेसाठी सेलची क्षमता - उत्तेजना - विशिष्ट उत्तेजनांच्या प्रभावाखाली.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये औषध सूचित केले जाते?

स्थानिक ऍनेस्थेटिक औषधाचे दोन प्रकार आहेत: सपोसिटरीज आणि सोल्यूशन. नोवोकेन, ज्याचा वापर वेदना आवेग अवरोधित करण्याच्या क्षमतेमुळे होतो, यासाठी वापरला जातो:

ऍनेस्थेसिया (घुसखोरी, इंट्राओसियस, वहन, श्लेष्मल त्वचा, पाठीचा कणा, एपिड्यूरल);
विविध स्थानांची नाकेबंदी (व्हॅगोसिम्पेथेटिक ग्रीवा, पॅरारेनल (पेरिनेफ्रिक), पॅराव्हर्टेब्रल (पॅराव्हर्टेब्रल); वर्तुळाकार (अंतरावर).

नोव्होकेनचे रासायनिक सूत्र, कोकेनच्या ऍनेस्थेटिक ग्रुपप्रमाणे, सेल आवेगांना अवरोधित करण्याची क्षमता आहे, खळबळजनकवेदना याची अशी कृती रासायनिक संयुगव्यसनमुक्त आणि कमी कालावधी आहे. वेदनशामक प्रभाव अर्धा तास किंवा एक तास टिकतो, अधिक नाही. एका शतकाहून अधिक काळ, p-aminobezoic acid च्या या व्युत्पन्नाला औषधांमध्ये मागणी आहे. नोवोकेनचा वापर मोठ्या प्रमाणावर रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो जसे की:

धमनी उच्च रक्तदाब;
एथेरोस्क्लेरोसिस;
मूळव्याध;
neurodermatitis;
अविशिष्ट अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;
रेडिक्युलायटिस;
आतड्यांमधील उबळ;
सेरेब्रल वाहिन्या आणि कोरोनरी वाहिन्यांचे उबळ;
उच्च रक्तदाब असलेल्या गर्भवती महिलांचे टॉक्सिकोसिस;
मळमळ
गुदद्वारासंबंधीचा फिशर;
प्रेत वेदना;
इसब;
एंडार्टेरिटिस;
पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर.

नोवोकेन कधी वापरावे?

या रासायनिक संयुगाचे संरचनात्मक सूत्र p-aminobenzoic acid वर आधारित आहे, ज्यापैकी ते एक व्युत्पन्न आहे. नोवोकेन - मागणीनुसार, वेळ-चाचणी परंतु कोणत्याहीप्रमाणे औषध, या पदार्थाच्या वापरासाठी स्वतःचे विरोधाभास आहेत, जे लिहून देताना विचारात घेतले पाहिजेत. नोवोकेनसाठी, हे आहे:

स्थानिक अनुप्रयोगासाठी त्वचेमध्ये तंतुमय बदल;
औषध, तसेच पॅरा-एमिनोबेझोइक ऍसिड आणि ऍनेस्थेटिक एस्टरच्या इतर डेरिव्हेटिव्हसाठी अतिसंवेदनशीलता;
वय 12 वर्षांपर्यंत.

"नोवोकेन" या औषधाची रचना कोकेनच्या ऍनेस्थेसिओफॉर्म गटासारखीच असल्याने, ते अशा परिस्थितीत सावधगिरीने वापरले पाहिजे:

तीव्र रक्त कमी होणे;
यकृताचा रक्त प्रवाह कमी;
प्रगतीशील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा;
स्यूडोकोलिनेस्टेरेसची कमतरता;
दाहक रोग आणि त्वचेचा संसर्ग;
मूत्रपिंड निकामी होणे;
रुग्णाचे वय 12 ते 18 वर्षे आणि 65 वर्षांपेक्षा जास्त आहे.

संभाव्य दुष्परिणाम

नोवोकेनचे रासायनिक सूत्र ओळखणे अगदी सोपे आहे. हे औषध इंजेक्शनसाठी एम्प्युल्समध्ये आणि इंट्राकॅविटरी प्रशासनासाठी सपोसिटरीजमध्ये उपलब्ध आहे, जे सक्रिय पदार्थाची रचना आणि डोस दर्शवते. हे वेदना निवारक वापरताना, खालील दुष्परिणाम शक्य आहेत:

अतालता;
छातीत वेदना;
ब्रॅडीकार्डिया;
उच्च रक्तदाब;
हायपोटेन्शन;
डोकेदुखी;
चक्कर येणे;
कोसळणे;
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
methemoglobinemia;
परिधीय vasodilation;
अशक्तपणा;
तंद्री
त्वचेवर पुरळ;
लॉकजॉ

काही प्रकरणांमध्ये साइड इफेक्ट्स दिसण्यासाठी लक्षणात्मक थेरपी आणि औषध मागे घेणे आवश्यक आहे.