गर्भाभिसरण अत्यावश्यक आहे. त्याच्याबरोबर, बाळाला सर्वकाही मिळते पोषक. म्हणून, गर्भ आणि आईच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. त्यासाठी ठरल्याप्रमाणे पात्र डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. तो गर्भ आणि आईमध्ये रक्त परिसंचरणाच्या वैशिष्ट्यांबद्दल बोलेल.

अनेकदा घडतात विविध समस्याआरोग्यासह. ते होऊ शकतात अयोग्य विकासगर्भ टाळण्यासाठी वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे नकारात्मक परिणाम. गर्भधारणेनंतर, आईच्या शरीरात रक्त प्रवाहाचे आणखी एक वर्तुळ तयार होते, ज्यावर न जन्मलेल्या बाळाचे जीवन अवलंबून असते.

गर्भाच्या रक्ताभिसरणाची वैशिष्ट्ये

नाभीसंबधीचा कालवा हा प्लेसेंटा आणि गर्भ यांच्यातील संबंध आहे. यात 2 धमन्या आणि एक शिरा असते. रक्तवाहिनीतून रक्त नाभीसंबधीच्या रिंगमधून धमनी भरते. जेव्हा रक्त नाळेपर्यंत पोहोचते तेव्हा ते जीवनावश्यकतेने संतृप्त होते पोषक, ऑक्सिजन, नंतर गर्भ परत.

हे नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीच्या बाजूने घडते, जे यकृताला जोडते आणि तेथे ते आणखी दोन शाखांमध्ये विभागते. अशा रक्ताला धमनी म्हणतात.

एक शाखा निकृष्ट वेना कावाच्या प्रदेशात प्रवेश करते. दुसरा यकृताकडे जातो आणि तेथे तो लहान केशिकामध्ये विभागला जातो. अशाप्रकारे रक्त व्हेना कावामध्ये प्रवेश करते, जिथे ते शरीराच्या खालच्या भागातून येते त्यामध्ये मिसळते. संपूर्ण प्रवाह उजव्या कर्णिकाकडे जातो. व्हेना कावामध्ये असलेले खालचे उघडणे, हृदयाच्या डाव्या बाजूला रक्त हलविण्यास मदत करते.

वर नमूद केलेल्या व्यतिरिक्त, गर्भाच्या रक्ताभिसरणाची काही वैशिष्ट्ये लक्षात घेतली पाहिजेत:

1. फुफ्फुसांनी जे कार्य केले पाहिजे ते प्लेसेंटाचे आहे.
2. उजव्या कर्णिका, वेंट्रिकल आणि फुफ्फुसाचे खोड वरच्या वेना कावामधून बाहेर पडल्यानंतर रक्ताने भरते.
3. जेव्हा मुल श्वास घेत नाही तेव्हा लहान फुफ्फुसाच्या धमन्या विरोध निर्माण करतात. त्याच वेळी, फुफ्फुसाच्या खोडाच्या तुलनेत महाधमनीमध्ये कमी दाब दिसून येतो, जिथून ते निघते.
4. खंड कार्डियाक आउटपुट 220 ml/kg/min आहे. हे डाव्या वेंट्रिकल आणि डक्टस आर्टेरिओससमधून रक्त आहे.

गर्भाभिसरण योजना प्लेसेंटामध्ये 65% रक्त प्रवाह परत करण्याची तरतूद करते. आणि 35% न जन्मलेल्या बाळाच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये राहते.

गर्भाच्या रक्त प्रवाहाची वैशिष्ट्ये

वैद्यकीय डेटानुसार, गर्भाचे रक्ताभिसरण वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केले जाते:

• हृदयाच्या दोन भागांमध्ये एक संबंध आहे. यांच्याशी संबंधित आहेत मोठ्या जहाजे. दोन शंट आहेत. प्रथम अंडाकृती खिडकीतून रक्त परिसंचरण समाविष्ट करते, जे ऍट्रिया दरम्यान स्थित आहे. दुसरा शंट धमनी उघडण्याच्या माध्यमातून रक्त परिसंचरण द्वारे दर्शविले जाते. हे फुफ्फुसीय धमनी आणि महाधमनी दरम्यान स्थित आहे.
• एका आणि दुसर्‍या शंटमुळे, मोठ्या वर्तुळात रक्ताच्या हालचालीचा वेळ रक्ताभिसरणाच्या लहान वर्तुळातील हालचालींपेक्षा जास्त असतो.
• रक्त न जन्मलेल्या बाळाच्या सर्व अवयवांचे पोषण करते, जे त्याच्या जगण्यासाठी आवश्यक असतात. हा मेंदू, हृदय, यकृत आहे. ते चढत्या महाधमनीतून अधिक प्रमाणात बाहेर येते ऑक्सिजनयुक्तच्या तुलनेत तळाशीशरीर
• मानवी गर्भातील गर्भासंबंधी रक्ताभिसरण धमनी आणि महाधमनीच्या क्षेत्रामध्ये जवळजवळ समान पातळीवरील दाब राखते. नियमानुसार, हे 70/45 मिमी एचजी आहे. कला.
• त्याच वेळी, दोन्ही वेंट्रिकल्स उजव्या आणि डाव्या बाजूला संकुचित होतात.
• एकूण कार्डियाक आउटपुटच्या तुलनेत, उजवा वेंट्रिकल 2/3 मध्ये अधिक रक्त प्रवाह काढतो. सिस्टम मोठ्या प्रमाणात लोडिंग प्रेशर राखते हे तथ्य असूनही.
• उजव्या कर्णिकामधील दाब डावीकडील दाबापेक्षा किंचित जास्त असतो.

याव्यतिरिक्त, प्लेसेंटाचे रक्त परिसंचरण सुरळीत होते वेगवान गती, कमी प्रतिकार.

रक्ताभिसरण प्रणालीचे विकार

गर्भवती महिलेचे सतत योग्य डॉक्टरांनी निरीक्षण केले पाहिजे. हे संभाव्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा लवकर शोध घेण्यास अनुमती देईल. ते केवळ आईच्या शरीरावरच नव्हे तर गर्भाच्या विकासावर देखील परिणाम करतात.

डॉक्टर रक्त परिसंचरणाच्या अतिरिक्त वर्तुळाचे काळजीपूर्वक निदान करतात. गर्भधारणेदरम्यान उल्लंघन केल्याने अपरिवर्तनीय परिणाम आणि गर्भाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

औषध 3 प्रकारचे पॅथॉलॉजी प्रदान करते जे रक्ताभिसरण प्रक्रियेत व्यत्यय आणू शकते:

1. गर्भाशय-प्लेसेंटल.
2. प्लेसेंटल.
3. फेटोप्लासेंटल.

गर्भ, आई, प्लेसेंटा यांच्यातील विद्यमान संबंध अत्यावश्यक आहे. मुलाला केवळ ऑक्सिजनच नाही तर आवश्यक पोषण देखील मिळणे आवश्यक आहे. तसेच, ही प्रणाली चयापचय प्रक्रियेनंतर उत्पादने काढून टाकण्यास मदत करते.

प्लेसेंटा गर्भाचे अंतर्ग्रहण करण्यापासून संरक्षण करते विविध व्हायरस, जीवाणू आणि रोगजनक. ते मातृ रक्ताद्वारे अविकसित जीव संक्रमित करू शकतात. रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन केल्याने प्लेसेंटामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होतात.

विकारांचे निदान करण्याच्या पद्धती

रक्त प्रवाहात किती गंभीर समस्या आहेत, गर्भाला काय नुकसान झाले आहे हे निर्धारित करण्यात मदत होते. अल्ट्रासोनोग्राफीआणि डॉप्लरोमेट्री. आधुनिक तंत्रज्ञानतुम्हाला तपासण्याची परवानगी द्या विविध जहाजेकेवळ आईच नाही तर गर्भ देखील.

रक्ताभिसरण विकारांबद्दल बोलणारी काही वैशिष्ट्ये आहेत. संशोधनादरम्यान डॉक्टर त्यांच्याकडे लक्ष देतात:

• प्लेसेंटा पातळ होते;
• उपस्थित संसर्गजन्य रोग;
• राज्य गर्भाशयातील द्रव, नियमांपासून विचलन (असल्यास).

डॉप्लरोमेट्री वापरुन, डॉक्टर रक्त प्रवाह विकारांचे 3 टप्पे निर्धारित करू शकतात:

1. पहिल्या वर, किरकोळ विचलन आहेत. गर्भाशय, गर्भ आणि प्लेसेंटाचा रक्त प्रवाह संरक्षित केला जातो.
2. उल्लंघनाच्या दुसऱ्या टप्प्यावर, गर्भातील रक्त परिसंचरण सर्व मंडळे प्रभावित होतात.
3. तिसरा टप्पा गंभीर मानला जातो.

ही प्रक्रिया सर्व गर्भवती महिलांद्वारे केली जाऊ शकते, मुदतीची पर्वा न करता.. हे विशेषतः जोखीम असलेल्या स्त्रियांसाठी सत्य आहे, ज्यांच्यासाठी विकसित होण्याची शक्यता आहे गंभीर समस्या. याव्यतिरिक्त, डॉप्लरोमेट्रीसह, आणि प्रयोगशाळा संशोधनरक्त

बिघडलेल्या रक्त प्रवाहाचे परिणाम

कार्यात्मक प्रणाली "आई - प्लेसेंटा - गर्भ" एक आहे. उल्लंघन झाल्यास, प्लेसेंटल अपुरेपणा तयार होतो. प्लेसेंटा बाळासाठी पोषण आणि ऑक्सिजनचा मुख्य स्त्रोत आहे. शिवाय, ते दोघांना सर्वात जास्त जोडते महत्त्वपूर्ण प्रणाली- आई आणि गर्भ.

शरीर रचना अशी आहे की कोणत्याही पॅथॉलॉजीमुळे मुलाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये अडथळा निर्माण होतो.

महत्वाचे! अपुऱ्या रक्ताभिसरणामुळे बालकाचे कुपोषण होते.

समस्येची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी रक्त प्रवाहाच्या उल्लंघनाच्या स्टेजला परवानगी द्या. शेवटचा, तिसरा टप्पा बोलतो चिंताजनक स्थितीतरतुदी जेव्हा डॉक्टर ठरवतात संभाव्य उल्लंघन, तो कारवाई करतो, उपचार लिहून देतो किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप. वैद्यकीय डेटानुसार, 25% गर्भवती महिलांना प्लेसेंटल पॅथॉलॉजीचा अनुभव येतो.

रक्ताभिसरणाच्या कार्याची निर्मिती, जी प्रौढ व्यक्तीच्या हेमोडायनामिक्सपेक्षा लक्षणीय भिन्न असते. मैलाचा दगडगर्भाची निर्मिती. रक्ताभिसरणाद्वारे, मूल पोषक तत्वांनी संतृप्त होते. द्वारे रक्त प्रवाह सामान्य नमुना उल्लंघन रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीगर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या विविध विसंगती दिसण्यास कारणीभूत ठरते. गर्भाचे रक्ताभिसरण कसे होते? मुलासाठी त्याचे उल्लंघन करणे किती धोकादायक आहे? हे रोखता येईल का?

गर्भ कसा तयार होतो?

गर्भाचा विकास टप्प्याटप्प्याने केला जातो. प्रत्येक टप्प्यावर ही प्रक्रिया, ज्यामध्ये 6 मुख्य टप्पे असतात आणि गर्भधारणेच्या क्षणापासून सुमारे 22 आठवडे टिकतात, काही प्रकारचे अंतर्गत अवयवकिंवा प्रणाली. खाली आहे सामान्य वर्णनमुलाचा अंतर्गर्भीय विकास.

गर्भातील रक्त परिसंचरण वैशिष्ट्ये

हा लेख तुमचे प्रश्न सोडवण्याच्या ठराविक मार्गांबद्दल बोलतो, परंतु प्रत्येक केस अद्वितीय आहे! तुमची समस्या नेमकी कशी सोडवायची हे तुम्हाला माझ्याकडून जाणून घ्यायचे असल्यास - तुमचा प्रश्न विचारा. हे जलद आणि विनामूल्य आहे!

मुलाच्या शरीर रचनामध्ये नाभीसंबधीच्या कालव्याद्वारे आईशी संबंध समाविष्ट असतो, ज्याद्वारे जीवनासाठी आवश्यक घटक त्याच्याकडे येतात. यात एक शिरा आणि दोन धमन्या असतात, ज्या नाभीसंबधीच्या रिंगमधून जाणाऱ्या शिरासंबंधी रक्ताने भरलेल्या असतात.

जेव्हा ते प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करते, तेव्हा ते गर्भाच्या पूर्ण विकासासाठी आवश्यक पोषक तत्वांनी समृद्ध होते, ऑक्सिजनसह संतृप्त होते आणि नंतर गर्भात परत येते. ही प्रक्रिया नाभीसंबधीच्या शिरामध्ये उद्भवते, जी यकृतामध्ये वाहते आणि दोन शाखांमध्ये जाते. शाखांपैकी एक निकृष्ट वेना कावामध्ये "वाहते", दुसरी मायक्रोवेसेल्स बनवते.

व्हेना कावामध्ये, आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टींनी संतृप्त रक्त शरीराच्या इतर भागातून येणाऱ्या रक्तामध्ये विलीन होते. सर्व रक्त प्रवाह उजव्या कर्णिकाकडे जातो. व्हेना कावाच्या खालच्या भागात एक छिद्र रक्त तयार केलेल्या हृदयाच्या डाव्या बाजूला निर्देशित करते. याव्यतिरिक्त, गर्भाच्या रक्त प्रवाहात खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

• प्लेसेंटा फुफ्फुसांचे कार्य करते;
• उच्च वेना कावा सोडल्यानंतर रक्त हृदय भरते;
• श्वासोच्छवासाच्या अनुपस्थितीत, फुफ्फुसातील मायक्रोकॅपिलरीज रक्ताच्या हालचालीवर दबाव वाढवतात, ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या धमन्यास्थिर, आणि त्याच्या संबंधात महाधमनी कमी होत आहे;
• डाव्या वेंट्रिकल आणि धमनीमधून प्रति मिनिट हलताना हृदयाद्वारे बाहेर काढलेल्या रक्ताचे प्रमाण 220 मिली / किलो आहे;
• गर्भामध्ये फिरणारे 65% रक्त प्लेसेंटामध्ये भरलेले असते, बाकीचे त्याच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये केंद्रित असते.

गर्भाभिसरण काय म्हणतात?

गर्भाची परिसंचरण उच्च गती द्वारे दर्शविले जाते. त्याची खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

• प्लेसेंटल अभिसरण उपस्थिती;
• रक्ताभिसरणाच्या लहान वर्तुळाचे बिघडलेले कार्य;
• दोन उजव्या-डाव्या शंट्सद्वारे, लहान भागाला मागे टाकून, पद्धतशीर अभिसरणात रक्ताचा प्रवाह;
• लहान बंद रक्तवहिन्यासंबंधी मार्गाद्वारे प्राप्त झालेल्या या रकमेवर रक्ताभिसरणाच्या मोठ्या वर्तुळाच्या मिनिट व्हॉल्यूमचे प्राबल्य;
• मिश्रित रक्तासह गर्भाच्या अवयवांचे पोषण;
• 70/45 मिमी एचजीच्या स्थिर मूल्यामध्ये धमनी आणि महाधमनीमध्ये दबाव राखणे. कला.

गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीतील विकृती

गर्भाच्या हेमोडायनामिक्समधील विचलन टाळण्यासाठी, नियमितपणे तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. मध्ये रोगजनक एजंटची क्रिया मादी शरीरप्लेसेंटल अपुरेपणा होऊ शकतो.

आई-प्लेसेंटा-गर्भ रक्ताभिसरण योजना बाळाला रोगजनकांच्या प्रभावापासून संरक्षण करते. ही प्रक्रिया अयशस्वी झाल्यास गर्भाच्या विकासाचे उल्लंघन होईल.

सारणी या घटनेच्या प्रकारांबद्दल माहिती प्रदान करते.

रक्ताभिसरण विकारांचे निदान

चालू प्रारंभिक टप्पेरक्त प्रवाह विकार क्लिनिकल चित्रकिंचित व्यक्त. मध्ये निदान करणे हे प्रकरणरुग्णाच्या तक्रारींचे विश्लेषण, विश्लेषण आणि शारीरिक तपासणी यापासून सुरुवात होते. त्यानंतर, तिला अतिरिक्त प्रक्रिया नियुक्त केल्या जातात. टेबल गर्भाच्या रक्त प्रवाहातील विकृतींचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या हाताळणींबद्दल माहिती प्रतिबिंबित करते.

रक्ताभिसरण पॅथॉलॉजीजचे परिणाम

या पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचरहोऊ शकते:

• गर्भधारणा उत्स्फूर्त समाप्ती;
• ऑक्सिजनची कमतरता (इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया);
• जन्मजात हृदय दोष;
• मुलाच्या जन्मपूर्व किंवा प्रसवपूर्व मृत्यूची शक्यता वाढवणे;
• प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता किंवा वृद्धत्व;
• gestoses;
• अंतर्गत जखम;
• बाह्य विकृती.

पॅथॉलॉजीचा उपचार

या प्रकरणात थेरपी एटिओलॉजीवर अवलंबून असते आणि एकात्मिक दृष्टीकोन सूचित करते:

• रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यासाठी, Hofitol, Pentoxifarm किंवा Actovegin वापरले जाते;
• Curantyl रक्तवाहिन्यांची patency वाढवण्यासाठी वापरले जाते;
• ड्रॉटावेरीन किंवा नो-श्पा हे व्हॅसोडिलेटेशनसाठी विहित केलेले आहे;
• गर्भाशयाचा टोन कमी करण्यासाठी आणि रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी, मॅग्नेशियाचा एक थेंब आणि तोंडी प्रशासनमॅग्नेशियम बी 6;
• जीवनसत्त्वे ई आणि सी अँटिऑक्सिडंट प्रभावामध्ये योगदान देतात.

गर्भधारणेदरम्यान रक्त प्रवाह विकार प्रतिबंध

ही समस्या टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलेला आवश्यक आहे:

• चांगले खा;
• निरीक्षण पिण्याचे पथ्य(पाणी-मीठ शिल्लक उल्लंघनाच्या अनुपस्थितीत);
• शरीराचे वजन नियंत्रित करा;
• दबाव वाढू देऊ नका;
• नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या;
• ओळखलेल्या पॅथॉलॉजीज वेळेवर काढून टाका.

हा लेख हृदय आणि रक्त परिसंचरण या चक्राचा पहिला भाग आहे. आजची सामग्री केवळ यासाठीच उपयुक्त नाही सामान्य विकास, पण हृदय दोष काय आहेत हे देखील समजून घेण्यासाठी. चांगल्या सादरीकरणासाठी, अनेक रेखाचित्रे पोस्ट केली जातात आणि त्यापैकी अर्धी अॅनिमेटेड असतात.

जन्मानंतर हृदयात रक्त प्रवाहाची योजना

डीऑक्सिजनयुक्त रक्तसंपूर्ण जीवातून उजव्या कर्णिकामध्ये वरच्या आणि कनिष्ठ व्हेना कावा (वरच्या बाजूने - शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागातून, खालच्या बाजूने - खालच्या बाजूने) गोळा केले जाते. उजव्या कर्णिकामधून, शिरासंबंधीचे रक्त ट्रायकस्पिड वाल्वद्वारे उजव्या वेंट्रिकलमध्ये प्रवेश करते, तेथून ते फुफ्फुसाच्या ट्रंकद्वारे (= फुफ्फुसीय धमनी) फुफ्फुसात प्रवेश करते.

योजना: पोकळ नसा? उजवे कर्णिका? ? उजव्या वेंट्रिकल? [झडप फुफ्फुसीय धमनी] ? फुफ्फुसीय धमनी.

प्रौढ हृदयाची रचना(www.ebio.ru वरून चित्र).

धमनी रक्तफुफ्फुसातून 4 फुफ्फुसीय नसा (प्रत्येक फुफ्फुसातून 2) डाव्या कर्णिकामध्ये गोळा केल्या जातात, तेथून बायकसपिड ( mitral) झडप डाव्या वेंट्रिकलमध्ये प्रवेश करते आणि नंतर त्यातून महाधमनी झडपमहाधमनी मध्ये बाहेर काढले.

योजना: फुफ्फुसीय नसा? डावा कर्णिका? [ मिट्रल झडप] ? डावा वेंट्रिकल? [महाधमनी झडप]? महाधमनी

जन्मानंतर हृदयातील रक्ताच्या हालचालीची योजना(अॅनिमेशन).
सुपीरियर वेना कावा - श्रेष्ठ वेना कावा.
उजवा कर्णिका - उजवा कर्णिका.
कनिष्ठ वेना कावा - निकृष्ट वेना कावा.
उजवा वेंट्रिकल - उजवा वेंट्रिकल.
डावा वेंट्रिकल - डावा वेंट्रिकल.
डावा कर्णिका - डावा कर्णिका.
फुफ्फुसीय धमनी - फुफ्फुसीय धमनी.
डक्टस आर्टेरिओसस - धमनी नलिका.
फुफ्फुसीय रक्तवाहिनी - फुफ्फुसीय रक्तवाहिनी.

जन्मापूर्वी हृदयातील रक्त प्रवाहाचे आकृती

प्रौढांमध्ये, सर्वकाही सोपे आहे - जन्मानंतर, रक्त प्रवाह एकमेकांपासून वेगळे होतात आणि मिसळत नाहीत. गर्भामध्ये, रक्त परिसंचरण अधिक कठीण असते, जे प्लेसेंटाच्या उपस्थितीशी संबंधित असते, फुफ्फुसे कार्यरत नसतात आणि अन्ननलिका. गर्भामध्ये 3 वैशिष्ट्ये आहेत:

• उघडा अंडाकृती छिद्र(फोरेमेन ओव्हल, "फोरेमेन ओव्हल"),
• उघडा डक्टस आर्टेरिओसस(बोटॉल डक्ट, डक्टस आर्टिरिओसस, "डक्टस आर्टिरिओसस")
• आणि उघडा डक्टस व्हेनोसस(डक्टस व्हेनोसस, "डक्टस व्हेनोझस").

फोरेमेन ओव्हल उजव्या आणि डाव्या कर्णिकाला जोडते, डक्टस आर्टेरिओसस फुफ्फुसीय धमनी आणि महाधमनी जोडते आणि शिरासंबंधी नलिका नाभीसंबधीची रक्तवाहिनी आणि कनिष्ठ व्हेना कावा यांना जोडते.

गर्भामध्ये रक्त प्रवाह विचारात घ्या.

गर्भाच्या रक्ताभिसरणाचे आकृती
(मजकूरातील स्पष्टीकरण).

ऑक्सिजन-समृद्ध धमनी रक्त नाळेतून नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीतून, नाभीसंबधीच्या दोरखंडातून जात, यकृतामध्ये प्रवेश करते. यकृतामध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी, रक्त प्रवाह विभागला जातो आणि त्यातील महत्त्वपूर्ण भाग यकृताला बायपास करतो. डक्टस व्हेनोसस, जे फक्त गर्भात असते आणि निकृष्ट वेना कावामध्ये थेट हृदयात जाते. यकृतातील रक्त यकृताच्या नसांद्वारे देखील निकृष्ट वेना कावामध्ये प्रवेश करते. अशा प्रकारे, निकृष्ट वेना कावामधील उजव्या कर्णिकामध्ये वाहण्यापूर्वी, शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागातून आणि नाळेतून मिश्रित (शिरासंबंधी-धमनी) रक्त प्राप्त होते.

निकृष्ट वेना कावाद्वारे, मिश्रित रक्त उजव्या कर्णिकामध्ये प्रवेश करते, तेथून 2/3 रक्त उघड्याद्वारे अंडाकृती छिद्रडाव्या कर्णिका, डाव्या वेंट्रिकल, महाधमनी आणि प्रणालीगत अभिसरण प्रविष्ट करा.

अंडाकृती छिद्रआणि डक्टस आर्टेरिओससगर्भ येथे.

फोरेमेन ओव्हलद्वारे रक्ताची हालचाल(अॅनिमेशन).

डक्टस आर्टेरिओससद्वारे रक्ताची हालचाल(अॅनिमेशन).

निकृष्ट व्हेना कावाद्वारे पुरवल्या जाणार्‍या मिश्रित रक्तापैकी 1/3 हे सर्व शुद्ध शिरासंबंधी रक्तामध्ये मिसळले जाते, जे गर्भाच्या शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागातून रक्त गोळा करते. उजव्या कर्णिकापासून पुढे, हा प्रवाह उजव्या वेंट्रिकलकडे आणि नंतर फुफ्फुसाच्या धमनीकडे निर्देशित केला जातो. परंतु गर्भाची फुफ्फुसे काम करत नाहीत, म्हणून यातील फक्त 10% रक्त फुफ्फुसात प्रवेश करते आणि उर्वरित 90% रक्ताद्वारे धमनी (बोटालियन) नलिकामहाधमनीमध्ये सोडले जाते (शंट केले जाते), त्यात ऑक्सिजन संपृक्तता बिघडते. महाधमनीच्या ओटीपोटाच्या भागातून, 2 नाभीसंबधीच्या धमन्या निघतात, ज्या नाभीसंबधीच्या दोरखंडात गॅस एक्सचेंजसाठी प्लेसेंटाकडे जातात आणि रक्ताभिसरणाचे एक नवीन वर्तुळ सुरू होते.

यकृतसर्व अवयवांपैकी गर्भ हा एकमेव अवयव आहे ज्याला नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीतून शुद्ध धमनी रक्त मिळते. "प्राधान्य" रक्त पुरवठा आणि पौष्टिकतेबद्दल धन्यवाद, जन्माच्या वेळेपर्यंत, यकृताला इतक्या प्रमाणात वाढण्यास वेळ लागतो. 2/3 उदर पोकळी आणि सापेक्ष दृष्टीने प्रौढांपेक्षा 1.5-2 पट जास्त वजन.

डोके आणि शरीराच्या वरच्या भागाच्या धमन्याडक्टस आर्टेरिओससच्या संगमाच्या पातळीच्या वरच्या महाधमनीतून निघून जा, म्हणून डोक्याकडे वाहणारे रक्त पायांना वाहणाऱ्या रक्तापेक्षा चांगले ऑक्सिजनयुक्त असते. यकृताप्रमाणे, नवजात मुलाचे डोके देखील असामान्यपणे मोठे असते आणि घेते संपूर्ण शरीराच्या लांबीच्या 1/4(प्रौढ मध्ये - 1/7). मेंदूनवजात आहे शरीराच्या वजनाच्या 12 - 13%(प्रौढांमध्ये 2.5%). कदाचित, लहान मुले कमालीची हुशार असावी, परंतु मेंदूच्या वस्तुमानात 5 पट घट झाल्यामुळे आपण याचा अंदाज लावू शकत नाही. 😉

जन्मानंतर रक्ताभिसरण बदल

जेव्हा नवजात पहिला श्वास घेते, तेव्हा फुफ्फुसांचा विस्तार होतो, त्यांच्यातील रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार झपाट्याने कमी होतो आणि धमनी वाहिनीऐवजी फुफ्फुसात रक्त वाहू लागते, जे प्रथम रिकामे होते आणि नंतर वाढते (वैज्ञानिकदृष्ट्या बोलायचे तर, नष्ट होते).

पहिल्या श्वासानंतर, रक्त प्रवाह वाढल्यामुळे डाव्या कर्णिकामध्ये दाब वाढतो, आणि फोरेमेन ओव्हल कार्य करणे थांबवतेआणि वाढते. शिरासंबंधी नलिका, नाभीसंबधीची रक्तवाहिनी आणि नाभीसंबधीच्या धमन्यांचे टर्मिनल विभाग देखील वाढतात. रक्ताभिसरण प्रौढांप्रमाणेच होते.

हृदय दोष

जन्मजात

हृदयाचा विकास खूपच गुंतागुंतीचा असल्याने, ही प्रक्रिया गर्भधारणेदरम्यान धूम्रपान, मद्यपान किंवा विशिष्ट औषधे घेतल्याने व्यत्यय आणू शकते. जन्म दोषहृदये आहेत नवजात मुलांपैकी 1% मध्ये. बर्याचदा नोंदणीकृत:

• दोष(बंद न होणे) आंतरराज्यीय किंवा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम: 15-20 %,
• चुकीचे स्थान ( हस्तांतरण) महाधमनी आणि फुफ्फुसीय खोड - 10-15%,
• फॅलोटचे टेट्राड- 8-13% (फुफ्फुसीय धमनी अरुंद होणे + महाधमनी ची खराब स्थिती + वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष + उजव्या वेंट्रिक्युलर वाढ),
• coarctationमहाधमनी (संकुचित) - 7.5%
• डक्टस आर्टेरिओसस उघडा - 7 %.

अधिग्रहित

अधिग्रहित हृदय दोष उद्भवतात संधिवातामुळे 80% प्रकरणांमध्ये(जसे ते आता म्हणतात, तीव्र संधिवाताचा ताप). तीव्र संधिवाताचा ताप 2-5 आठवड्यांनंतर उद्भवते स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गघसा ( हृदयविकाराचा दाह, घशाचा दाह). स्ट्रेप्टोकोकी शरीराच्या स्वतःच्या पेशींप्रमाणेच प्रतिजैविक रचना असल्याने, परिणामी प्रतिपिंडे शरीरात नुकसान आणि जळजळ करतात. वर्तुळाकार प्रणालीज्यामुळे शेवटी हृदयातील दोष निर्माण होतात. मिट्रल वाल्व 50% प्रकरणांमध्ये प्रभावित होते.(जर तुम्हाला आठवत असेल, तर त्याला बायकसपिड असेही म्हणतात आणि ते डाव्या आलिंद आणि वेंट्रिकलच्या दरम्यान स्थित आहे).

अधिग्रहित हृदय दोष आहेत:

1. विलग (2 मुख्य प्रकार):
   • वाल्व स्टेनोसिस(लुमेन अरुंद करणे)
   • वाल्व अपुरेपणा(अपूर्ण बंद, परिणामी आकुंचन दिसून आले उलट प्रवाहरक्त)
2. एकत्रित (स्टेनोसिस आणि एका वाल्वची अपुरीता),
3. एकत्रित (भिन्न वाल्व्हचा कोणताही पराभव).

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की कधीकधी एकत्रित दोषांना एकत्रित म्हटले जाते, आणि त्याउलट, कारण. येथे स्पष्ट व्याख्या नाहीत.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली सर्व अवयवांच्या व्यवहार्यतेची हमी देते मानवी शरीर. जन्मपूर्व काळात त्याचा योग्य विकास हमी आहे चांगले आरोग्यभविष्यात. गर्भाचे रक्त परिसंचरण, त्याच्या शरीरातील रक्तप्रवाहाच्या वितरणाची योजना आणि वर्णन, या प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये समजून घेणे हे त्याचे स्वरूप समजून घेणे महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीनवजात आणि मध्ये आढळले नंतरचे जीवनमुले आणि प्रौढ.

गर्भ परिसंचरण: आकृती आणि वर्णन

प्राथमिक रक्ताभिसरण प्रणाली, जी सामान्यतः गर्भधारणेच्या पाचव्या आठवड्याच्या शेवटी जाण्यासाठी तयार असते, तिला अंड्यातील पिवळ बलक प्रणाली म्हणतात आणि नाभीसंबधी-मेसेंटरिक नावाच्या धमन्या आणि शिरा यांनी बनलेली असते. ही व्यवस्था प्राथमिक आहे आणि विकासाच्या ओघात तिचे महत्त्व कमी होत जाते.

प्लेसेंटल अभिसरण हे गर्भाच्या शरीराला संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान गॅस एक्सचेंज आणि पोषण प्रदान करते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या सर्व घटकांच्या निर्मितीपूर्वीच ते कार्य करण्यास सुरवात करते - चौथ्या आठवड्याच्या सुरूवातीस.

रक्ताचा मार्ग

• नाभीसंबधीचा रक्तवाहिनी पासून. प्लेसेंटामध्ये, कोरिओनिक विलीच्या प्रदेशात, ऑक्सिजन समृद्ध आणि इतर फायदेशीर पदार्थआईचे रक्त. केशिकामधून जाताना, ते गर्भाच्या मुख्य पात्रात प्रवेश करते - नाभीसंबधीचा रक्तवाहिनी, जी यकृताकडे रक्त प्रवाह निर्देशित करते. या मार्गावर, रक्ताचा एक महत्त्वपूर्ण भाग शिरासंबंधी वाहिनी (अरांत्सिव्ह) मधून कनिष्ठ वेना कावामध्ये वाहतो. यकृताच्या पोर्टलच्या आधी, गर्भामध्ये असमाधानकारकपणे विकसित होणारी पोर्टल शिरा, नाभीसंबधीच्या शिरामध्ये सामील होते.
• यकृत नंतर. हेपॅटिक शिरा प्रणालीद्वारे रक्त शिरासंबंधी वाहिनीतून येणार्‍या प्रवाहात मिसळून निकृष्ट वेना कावाकडे परत येते. मग ते उजव्या कर्णिकामध्ये जाते, जिथे शरीराच्या वरच्या भागातून रक्त गोळा केलेले वरचे वेना कावा जोडते.
• उजव्या कर्णिका मध्ये. गर्भाच्या हृदयाच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे प्रवाहांचे पूर्ण मिश्रण होत नाही. वरिष्ठ व्हेना कावामधून रक्ताच्या एकूण प्रमाणापैकी बहुतेक रक्त उजव्या वेंट्रिकलच्या पोकळीत जाते आणि फुफ्फुसाच्या धमनीत बाहेर टाकले जाते. निकृष्ट शिरामधून प्रवाह उजवीकडून डाव्या कर्णिकाकडे जातो, रुंद भागातून जातो. अंडाकृती खिडकी.
• फुफ्फुसीय धमनी पासून. रक्ताचा काही भाग फुफ्फुसात प्रवेश करतो, जो गर्भामध्ये कार्य करत नाही आणि रक्त प्रवाहास विरोध करतो, नंतर डाव्या आलिंदमध्ये वाहतो. डक्टस आर्टेरिओसस (बोटल्ला) द्वारे उर्वरित रक्त उतरत्या महाधमनीमध्ये प्रवेश करते आणि नंतर शरीराच्या खालच्या भागात वितरित केले जाते.
• डाव्या कर्णिका पासून. निकृष्ट वेना कावामधून रक्ताचा एक भाग (अधिक ऑक्सिजनयुक्त) लहान भागासह एकत्र केला जातो. शिरासंबंधीचा रक्त, फुफ्फुसातून प्राप्त होते आणि चढत्या महाधमनीद्वारे मेंदूमध्ये बाहेर टाकले जाते, हृदयाला आणि शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागाला पोसणाऱ्या वाहिन्या. अंशतः, रक्त देखील उतरत्या महाधमनीमध्ये वाहते, डक्टस आर्टेरिओससमधून जाणाऱ्या प्रवाहात मिसळते.
• उतरत्या महाधमनी पासून. ऑक्सिजनपासून वंचित असलेले रक्त नाभीच्या धमन्यांमधून प्लेसेंटाच्या विलीकडे परत जाते.

त्यामुळे गर्भाचे रक्ताभिसरण बंद होते. गर्भाच्या हृदयाच्या प्लेसेंटल अभिसरण आणि संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे धन्यवाद, त्याला संपूर्ण विकासासाठी आवश्यक असलेले सर्व पोषक आणि ऑक्सिजन प्राप्त होतात.

गर्भाच्या रक्ताभिसरणाची वैशिष्ट्ये

प्लेसेंटल रक्ताभिसरणासाठी असे उपकरण गर्भाच्या शरीरात वायूंची देवाणघेवाण सुनिश्चित करण्यासाठी हृदयाचे असे कार्य आणि रचना सूचित करते, जरी त्याचे फुफ्फुसे कार्य करत नाहीत.

• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे शरीर रचना अशी आहे की चयापचय उत्पादने आणि ऊतींमध्ये तयार होतात. कार्बन डाय ऑक्साइडसर्वात कमी मार्गाने उत्सर्जित केले जातात - नाभीसंबधीच्या धमन्यांद्वारे महाधमनीपासून प्लेसेंटापर्यंत.
• फुफ्फुसीय अभिसरणात गर्भामध्ये रक्त अंशतः फिरते, परंतु कोणतेही बदल होत नाहीत.
• IN मोठे वर्तुळरक्ताभिसरण हे रक्ताचे मुख्य प्रमाण आहे, अंडाकृती खिडकीच्या उपस्थितीमुळे, जे हृदयाच्या डाव्या आणि उजव्या चेंबर्सचा संदेश आणि धमनी आणि शिरासंबंधी नलिकांचे अस्तित्व उघडते. परिणामी, दोन्ही वेंट्रिकल्स प्रामुख्याने महाधमनी भरण्यात व्यस्त असतात.
• गर्भाला शिरासंबंधीचे मिश्रण प्राप्त होते आणि धमनी रक्त, एकाच वेळी सर्वाधिक ऑक्सिजनयुक्त भाग यकृताकडे जातात, जे हेमॅटोपोईजिस आणि शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागासाठी जबाबदार असतात.
• फुफ्फुसाच्या धमनी आणि महाधमनीमध्ये, रक्तदाब तितकाच कमी नोंदवला जातो.

जन्मानंतर

नवजात मुलाने घेतलेल्या पहिल्या श्वासामुळे त्याच्या फुफ्फुसांचा विस्तार होतो आणि उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्त फुफ्फुसांमध्ये वाहू लागते, कारण त्यांच्या रक्तवाहिन्यांमधील प्रतिकार कमी होतो. त्याच वेळी, डक्टस आर्टेरिओसस रिकामा होतो आणि हळूहळू बंद होतो (मिटतो).

पहिल्या श्वासोच्छवासानंतर फुफ्फुसातून रक्त येण्यामुळे त्यात दबाव वाढतो आणि ओव्हल खिडकीतून उजवीकडून डावीकडे रक्त प्रवाह थांबतो आणि ते देखील वाढते.

हृदय कार्य करण्याच्या "प्रौढ मोड" वर स्विच करते, आणि यापुढे नाभीसंबधीच्या धमन्यांच्या टर्मिनल विभाग, शिरासंबंधी नलिका आणि नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीच्या अस्तित्वाची आवश्यकता नाही. ते कमी झाले आहेत.

गर्भाच्या रक्ताभिसरण विकार

बर्याचदा, गर्भाच्या रक्ताभिसरण विकारांची सुरुवात आईच्या शरीरातील पॅथॉलॉजीपासून होते जी प्लेसेंटाच्या स्थितीवर परिणाम करते. डॉक्टरांनी नोंदवले आहे की आता एक चतुर्थांश गर्भवती महिलांमध्ये प्लेसेंटल अपुरेपणा दिसून येतो. स्वत: बद्दल अपुरा सावध वृत्ती असल्याने, गर्भवती आईला धोकादायक लक्षणे देखील लक्षात येत नाहीत. हे धोकादायक आहे की या प्रकरणात गर्भाला ऑक्सिजनची कमतरता आणि इतर उपयुक्त आणि जीवनावश्यक त्रास होऊ शकतो महत्वाचे घटक. यामुळे विकासात मागे पडण्याचा धोका आहे. अकाली जन्मआणि इतर धोकादायक गुंतागुंत.

प्लेसेंटाचे पॅथॉलॉजी कशामुळे होते:

• रोग कंठग्रंथी, धमनी उच्च रक्तदाब, मधुमेह, हृदय दोष.
• अशक्तपणा मध्यम ते गंभीर आहे.
• पॉलीहायड्रॅमनिओस, एकाधिक गर्भधारणा.
• उशीरा टॉक्सिकोसिस (प्रीक्लेम्पसिया).
• प्रसूती, स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी: मागील अनियंत्रित आणि वैद्यकीय गर्भपात, विकृती, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स).
• सध्याच्या गर्भधारणेतील गुंतागुंत.
• रक्त गोठण्याचे उल्लंघन.
• युरोजेनिटल इन्फेक्शन.
• कुपोषणाचा परिणाम म्हणून आईच्या शरीरात घट होणे, प्रतिकारशक्ती कमकुवत होणे, वाढलेले भार, धूम्रपान, मद्यपान.

स्त्रीने लक्ष दिले पाहिजे

• गर्भाच्या हालचालींची वारंवारता - क्रियाकलापांमध्ये बदल;
• पोटाचा आकार - ते अंतिम मुदतीशी संबंधित आहे का;
• रक्तरंजित निसर्गाचे पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज.

डॉपलरसह अल्ट्रासाऊंडसह प्लेसेंटल अपुरेपणाचे निदान करा. येथे सामान्य प्रवाहगर्भधारणा, ते 20 व्या आठवड्यात केले जाते, पॅथॉलॉजीसह - 16-18 आठवड्यांपासून.

गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्समध्ये ही संज्ञा जसजशी वाढते तसतसे प्लेसेंटाची शक्यता कमी होते आणि गर्भ पुरेसे आयुष्य टिकवून ठेवण्यासाठी स्वतःची यंत्रणा विकसित करतो. म्हणून, जन्माच्या वेळी, तो आधीच श्वसन आणि रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये लक्षणीय बदल अनुभवण्यास तयार आहे, ज्यामुळे त्याला त्याच्या फुफ्फुसातून श्वास घेता येतो.