Korglikon फार्माकोलॉजिकल क्रिया. Korglikon - सूचना, वापर, संकेत, contraindications, क्रिया, साइड इफेक्ट्स, analogues, डोस, रचना

कोर्गलीकॉन

1 मिलीच्या ampoules मध्ये (ampoule चाकूने पूर्ण); ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 पीसी.

डोस फॉर्मचे वर्णन

क्लोरोब्युटॅनॉल हायड्रेट (संरक्षक) च्या वासासह कडू चवीचे पारदर्शक रंगहीन द्रव.

वैशिष्ट्यपूर्ण

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- कार्डियोटोनिक.

फार्माकोडायनामिक्स

मायोकार्डियल आकुंचन (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव) ची ताकद आणि गती वाढवते, फ्रँक-स्टार्लिंग यंत्रणा व्यतिरिक्त, मायोकार्डियल प्री-स्ट्रेचची डिग्री विचारात न घेता; सिस्टोल लहान आणि ऊर्जा कार्यक्षम बनते. मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटीमध्ये वाढ झाल्यामुळे, रक्ताचा स्ट्रोक आणि मिनिट व्हॉल्यूम (SVK आणि IVB) वाढते. हृदयाचे अंतिम सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक व्हॉल्यूम (ESO आणि EDV) कमी होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल टोनमध्ये वाढ होते आणि त्यामुळे त्याचा आकार कमी होतो. मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी करण्यासाठी. एव्ही नोडच्या रीफ्रॅक्टरीनेसमध्ये वाढ झाल्याने एक नकारात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव प्रकट होतो. ऍट्रियल टॅचियारिथमियासह, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स हृदय गती कमी करतात, डायस्टोल लांबवतात, इंट्राकार्डियाक आणि सिस्टमिक हेमोडायनामिक्स सुधारतात.

नकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव (हृदय गती कमी होणे) नियमनवर प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष प्रभावांच्या परिणामी विकसित होते. हृदयाची गती. याचा थेट व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव असतो (कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव लक्षात न आल्यास - सामान्य आकुंचनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा हृदयाच्या जास्त ताणलेल्या रुग्णांमध्ये); क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर असलेल्या रूग्णांमध्ये अप्रत्यक्ष वासोडिलेटिंग प्रभाव होतो, शिरासंबंधीचा दाब कमी होतो, लघवीचे प्रमाण वाढवते: सूज कमी होते, श्वास लागणे कमी होते.

एक सकारात्मक बाथमोट्रोपिक प्रभाव सबटॉक्सिक आणि विषारी डोसमध्ये प्रकट होतो. अंतःशिरा प्रशासनासह, प्रभाव 10 मिनिटांनंतर सुरू होतो आणि 2 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो.

Korglikon साठी संकेत

atrial tachyarrhythmia;

एट्रियल फ्लटर (एव्ही नोडद्वारे आवेगांच्या नियंत्रित वारंवारतेसह हृदय गती कमी करण्यासाठी किंवा अॅट्रियल फ्लटरचे फायब्रिलेशनमध्ये रूपांतर करण्यासाठी);

पॅरोक्सिस्मल सुपरव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया;

तीव्र हृदय अपयश;

डाव्या वेंट्रिकलची तीव्र अपुरेपणा;

जुनाट कोर पल्मोनाले.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता;

ग्लायकोसाइड विषारीपणा.

खबरदारी:ब्रॅडीकार्डिया, एव्ही ब्लॉक आणि कमजोरी सिंड्रोम सायनस नोड(SSSU) कृत्रिम पेसमेकरशिवाय, पॅरोक्सिस्मल वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी (GOKMP), आयसोलेटेड मिट्रल स्टेनोसिस, तीव्र इन्फेक्शनमायोकार्डियम, अस्थिर एनजाइना, WPW सिंड्रोम, अशक्त डायस्टोलिक फंक्शनसह क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर (प्रतिबंधात्मक कार्डिओमायोपॅथी (सीएमपी), कार्डियाक एमायलोइडोसिस, कॉन्स्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस, कार्डियाक टॅम्पोनेड), एक्स्ट्रासिस्टोल, मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये ह्रदयाचा दमा (टाकीसिस्टोलिक फॉर्म नसतानाही). ऍट्रियल फायब्रिलेशन), हृदयाच्या पोकळ्यांचे उच्चारित विस्तार, कोर पल्मोनेल. इलेक्ट्रोलाइट विकार (डायलिसिस नंतरची स्थिती, अतिसार, लघवीचे प्रमाण वाढवणारी किंवा इतर औषधे घेणे ज्यामुळे होऊ शकते इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय, कुपोषण, प्रदीर्घ उलट्या): हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरक्लेसीमिया, हायपोकॅल्सेमिया. हायपोथायरॉईडीझम, अल्कोलोसिस, मायोकार्डिटिस, लठ्ठपणा, वृद्ध वय, आर्टिरिओव्हेनस शंट, हायपोक्सिया.

दुष्परिणाम

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह नशा - भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार; अतालता, एव्ही नाकेबंदी; तंद्री, गोंधळ, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया; थ्रोम्बोसाइटोपेनिक जांभळा, नाकातून रक्तस्त्राव, पेटेचिया, गायनेकोमास्टिया; झोपेचे विकार, डोकेदुखी, चक्कर येणे.

परस्परसंवाद

बीटा-ब्लॉकर्स, वेरापामिल AV वहन कमी होण्याची तीव्रता वाढवतात.

क्विनिडाइन, डोपेगिट, क्लोनिडाइन, व्हेरोशपिरॉन, कॉर्डारॉन, वेरापामिल मूत्रपिंडाच्या प्रॉक्सिमल ट्यूबल्सद्वारे स्राव कमी झाल्यामुळे रक्तातील एकाग्रता वाढवते.

GCS, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ hypokalemia, hypomagnesemia विकसित होण्याचा धोका वाढतो; thiazides आणि Ca 2+ ग्लायकोकॉलेट (विशेषत: अंतस्नायु प्रशासनासह) - हायपरक्लेसीमिया; कॉर्डरॉन, मर्काझोलिल, डायकार्ब - हायपोथायरॉईडीझम.

Ca 2+ लवण, catecholamines आणि diuretics ग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढवतात.

डोस आणि प्रशासन

कोर्गलीकॉन

Korglikon® इंजेक्शन 0.06%

I/Vहळूहळू (4-5 मिनिटांच्या आत), 0.06% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली, दिवसातून 2 वेळा (2-5 वर्षे वयोगटातील मुले - 0.2-0.5 मिली, 6-12 वर्षे - 0, 5-0.75 मिली); वापरण्यापूर्वी, 10 किंवा 20 मिली 40% डेक्सट्रोज द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात पातळ केले जाते. उच्च एकच डोसइंट्राव्हेनस प्रशासनासह - 1 मिली, दररोज - 2 मिली.

ओव्हरडोज

लक्षणे:वेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल(बहुतेकदा - पॉलीटोपिक किंवा बिगेमिनिया), नोडल टाकीकार्डिया, एसए नाकाबंदी, एट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, एव्ही नाकाबंदी, भूक न लागणे, उलट्या होणे, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस; पिवळ्या-हिरव्या रंगात व्हिज्युअल प्रतिमांची समज, डोळ्यांसमोर "माशी" ची चमकणे, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, कमी किंवा वाढलेल्या स्वरूपात वस्तूंची समज; न्यूरिटिस, सायटिका, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम, पॅरेस्थेसिया.

उपचार:कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे निर्मूलन, अँटीडोट्सचा परिचय (युनिथिओल, ईडीटीए), लक्षणात्मक थेरपी. अँटीएरिथमिक औषधे म्हणून - वर्ग I औषधे (लिडोकेन, फेनिटोइन). हायपोक्लेमियासह - पोटॅशियम क्लोराईडच्या परिचयात / मध्ये (6-8 ग्रॅम / दिवस 1-1.5 ग्रॅम प्रति 0.5 लिटर 5% डेक्सट्रोज सोल्यूशन आणि 6-8 आययू इंसुलिन; 3 तास इंजेक्शन ड्रिप). गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, एव्ही नाकेबंदी - एम-अँटीकोलिनर्जिक्स. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या प्रोअररिथमिक प्रभावामध्ये संभाव्य वाढीमुळे बीटा-एड्रेनर्जिक उत्तेजकांचे व्यवस्थापन करणे धोकादायक आहे. मॉर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सच्या हल्ल्यांसह संपूर्ण ट्रान्सव्हर्स नाकाबंदीसह - तात्पुरती पेसिंग.

विशेष सूचना

Korglikon, उजव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियमची संकुचितता वाढविण्यास कारणीभूत ठरते आणखी वाढसिस्टम दबाव फुफ्फुसीय धमनी, ज्यामुळे पल्मोनरी एडेमा होऊ शकतो किंवा डाव्या वेंट्रिक्युलर बिघाडाचा त्रास होऊ शकतो.

मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांना जेव्हा उजवे वेंट्रिक्युलर निकामी होते किंवा अॅट्रियल टाचियारिथमिया असते तेव्हा त्यांना कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून दिले जातात.

Korglikon येथे WPW सिंड्रोम, एव्ही वहन कमी करून, अतिरिक्त मार्गांद्वारे आवेगांच्या वहनांना प्रोत्साहन देते - एव्ही नोडला बायपास करून, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या विकासास उत्तेजन देते.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या नियुक्तीमध्ये डिजिटलायझेशनच्या पातळीचे परीक्षण करण्याच्या पद्धतींपैकी एक म्हणून, त्यांच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेचे नियंत्रण वापरले जाते.

Korglikon औषधाच्या स्टोरेज अटी

प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी, 8-15 डिग्री सेल्सियस तापमानात.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

कोरग्लिकॉनचे शेल्फ लाइफ

2 वर्ष.

पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्य तारखेनंतर वापरू नका.

वैद्यकीय वापरासाठी सूचना

कोर्गलीकॉन
साठी सूचना वैद्यकीय वापर- RU क्रमांक LS-000789

तारीख शेवटचा बदल: 19.04.2017

डोस फॉर्म

साठी उपाय अंतस्नायु प्रशासन

कंपाऊंड

1 मिली द्रावणात हे समाविष्ट आहे:

सक्रिय पदार्थ: Korglikon (व्हॅली लीफ ग्लायकोसाइडची लिली) 0.6 मिग्रॅ;

एक्सिपियंट्स: क्लोरोब्युटॅनॉल हेमिहायड्रेट 4.0 मिलीग्राम, 1 मिली पर्यंत इंजेक्शनसाठी पाणी.

डोस फॉर्मचे वर्णन

पारदर्शक, रंगहीन ते पिवळसर रंगप्रिझर्वेटिव्हमध्ये समाविष्ट असलेल्या विशिष्ट गंधसह द्रव.

फार्माकोलॉजिकल गट

कार्डियोटोनिक एजंट - कार्डियाक ग्लायकोसाइड.

फार्माकोडायनामिक्स

व्हॅली आणि त्याच्या वाणांच्या मे लिलीच्या पानांपासून शुद्ध तयारी. कार्डियाक ग्लायकोसाइड, वाहतूक ना + / के + -एटीपी-एसेस अवरोधित करते, परिणामी, कार्डिओमायोसाइटमध्ये सोडियम आयनची सामग्री वाढते, ज्यामुळे ते उघडते. कॅल्शियम वाहिन्याआणि कॅल्शियम आयनचा कार्डिओमायोसाइट्समध्ये प्रवेश. सोडियम आयनच्या जास्तीमुळे सारकोप्लाज्मिक रेटिकुलममधून कॅल्शियम आयन सोडण्याच्या प्रवेग होतो, अशा प्रकारे कॅल्शियम आयनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे ट्रोपोनिन कॉम्प्लेक्सचा प्रतिबंध होतो, ज्याचा ऍक्टिन आणि मायोसिनच्या परस्परसंवादावर निराशाजनक प्रभाव पडतो. मायोकार्डियल आकुंचन (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव) ची ताकद आणि गती वाढवते, जे फ्रँक-स्टार्लिंग यंत्रणेपेक्षा वेगळ्या यंत्रणेद्वारे उद्भवते आणि प्राथमिक मायोकार्डियल स्ट्रेचिंगच्या डिग्रीवर अवलंबून नसते; सिस्टोल लहान आणि ऊर्जा कार्यक्षम बनते.

मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटीमध्ये वाढ झाल्यामुळे, रक्ताचा स्ट्रोक व्हॉल्यूम वाढतो, रक्ताचे मिनिट व्हॉल्यूम कमी होते, हृदयाच्या शेवटच्या सिस्टोलिक आणि एंड डायस्टोलिक व्हॉल्यूममध्ये घट होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल टोनमध्ये वाढ होते आणि ते कमी होते. त्याच्या आकारात आणि त्यामुळे मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी होते.

याचा नकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव आहे, जास्त प्रमाणात कमी करते सहानुभूतीशील क्रियाकलापकार्डिओपल्मोनरी बॅरोसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवून. व्हॅगस मज्जातंतूच्या क्रियाकलाप वाढल्यामुळे, अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडद्वारे आवेग वहन गती कमी झाल्यामुळे आणि प्रभावी रीफ्रॅक्टरी कालावधी वाढल्यामुळे त्याचा अँटीएरिथमिक प्रभाव आहे. हा प्रभाव अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड आणि सिम्पाथोलिटिक ऍक्शनवर थेट कृतीद्वारे वाढविला जातो.

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) नोडच्या अपवर्तकतेत वाढ झाल्याने एक नकारात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव प्रकट होतो.

अॅट्रियल टॅचियारिथमियासह, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स हृदय गती कमी करण्यास, डायस्टोल लांबण्यास, इंट्राकार्डियाक आणि सिस्टेमिक हेमोडायनामिक्स सुधारण्यास मदत करतात. एक सकारात्मक बाथमोट्रोपिक प्रभाव सबटॉक्सिक आणि विषारी डोसमध्ये प्रकट होतो.

याचा थेट व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव असतो (कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव लक्षात न आल्यास - सामान्य आकुंचनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा हृदयाच्या जास्त ताणलेल्या रुग्णांमध्ये); क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर असलेल्या रूग्णांमध्ये अप्रत्यक्ष वासोडिलेटिंग प्रभाव होतो, शिरासंबंधीचा दाब कमी होतो, लघवीचे प्रमाण वाढवते: सूज कमी होते, श्वास लागणे कमी होते. अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केल्यावर, क्रिया 10 मिनिटांनंतर सुरू होते आणि 2 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचते.

फार्माकोकिनेटिक्स

वितरण: प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक नगण्य आहे.

उत्सर्जन: यकृतामध्ये व्यावहारिकरित्या बायोट्रान्सफॉर्मेशन होत नाही आणि मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित केले जाते.

संकेत

चा भाग म्हणून जटिल थेरपीक्रॉनिक हार्ट फेल्युअर II फंक्शनल क्लास (च्या उपस्थितीत क्लिनिकल प्रकटीकरण) आणि III - IV फंक्शनल क्लास एनवायएचए वर्गीकरणानुसार, अॅट्रियल फायब्रिलेशनचे टाचीसिस्टोलिक फॉर्म आणि पॅरोक्सिस्मल फ्लटर आणि क्रॉनिक कोर्स(विशेषत: क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरच्या संयोजनात).

विरोधाभास

ग्लायकोसाइड नशा, औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता, द्वितीय-डिग्री एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) नाकेबंदी, वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम, अधूनमधून संपूर्ण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर किंवा सिनोआर्टेरियल नाकाबंदी. बालपण 2 वर्षांपर्यंत.

काळजीपूर्वक(फायदा/जोखमीची तुलना): फर्स्ट-डिग्री एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, पेसमेकरशिवाय कमकुवत सायनस सिंड्रोम, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमधून अस्थिर वहन होण्याची शक्यता, मोर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्स हल्ल्यांचा इतिहास, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी, आयसोलेटेड मिट्रल स्टेनोसिससह हृदय गती , मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये ह्रदयाचा दमा (एट्रियल फायब्रिलेशनच्या टाकीसिस्टोलिक स्वरूपाच्या अनुपस्थितीत), तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, आर्टिरिओव्हेनस शंट, हायपोक्सिया, बिघडलेल्या डायस्टोलिक फंक्शनसह हृदयाची विफलता (प्रतिबंधात्मक कार्डिओमायोपॅथी, कार्डिओमायोपॅथी, कार्डिओसिस, हृदयविकाराचा दाह). पेरीकार्डिटिस, कार्डियाक टॅम्पोनेड), अॅट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोल, हृदयाच्या पोकळ्यांचे उच्चारित विस्तार, "पल्मोनरी" हृदय, इलेक्ट्रोलाइट डिस्टर्बन्सेस: हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरकॅल्सेमिया, हायपोनाट्रेमिया; हायपोथायरॉईडीझम, थायरोटॉक्सिकोसिस, अल्कोलोसिस, मायोकार्डिटिस, प्रगत वय, मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृत निकामी होणे, लठ्ठपणा.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान औषधाचा वापर केवळ अशा प्रकरणांमध्ये शक्य आहे जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असतो. आवश्यक असल्यास, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर स्तनपान बंद करण्याचा निर्णय घ्यावा.

डोस आणि प्रशासन

5-6 मिनिटांत अंतःशिरा हळूहळू प्रविष्ट करा (40% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) द्रावणाच्या 10-20 मिली मध्ये किंवा आयसोटोनिक द्रावणसोडियम क्लोराईड) दिवसातून 1-2 वेळा. प्रौढांना 0.5-1 मिली, 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले - 0.2-0.5 मिली, 6 ते 12 वर्षे - 0.5-0.75 मिली. दिवसातून 2 वेळा परिचय करून, इंजेक्शन दरम्यान मध्यांतर 8-10 तास आहे. अंतस्नायु प्रशासनासह प्रौढांसाठी उच्च डोस: एकल -1.0 मिली, दररोज - 2.0 मिली.

दुष्परिणाम

Corglicon चे दुष्परिणाम संबंधित आहेत अतिसंवेदनशीलताह्रदयाचा ग्लायकोसाइड किंवा प्रमाणा बाहेर रुग्ण.

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: अतालता, एव्ही ब्लॉक.

मध्यवर्ती बाजूने मज्जासंस्थाआणि संवेदी अवयव: तंद्री, गोंधळ, झोपेचा त्रास, डोकेदुखी, चक्कर येणे, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होणे, रंगाची समज कमी होणे.

हेमेटोपोएटिक अवयवांच्या भागावर: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एपिस्टॅक्सिस, पेटेचिया.

बाजूने पचन संस्था: मळमळ, उलट्या, अतिसार, एनोरेक्सिया.

इतर: ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, gynecomastia.

ओव्हरडोज

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने: वेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल (बहुतेकदा बिजेमिनिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल), नोडल टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, एव्ही नाकाबंदी.

बाजूने अन्ननलिका: भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस.

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांकडून: तंद्री, गोंधळ, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होणे, डाग येणे दृश्यमान वस्तूपिवळ्या रंगात - हिरवा रंग, डोळ्यांसमोर "माशी" चमकणे, कमी किंवा वाढलेल्या स्वरूपात वस्तूंची समज; न्यूरिटिस, सायटिका, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम, पॅरेस्थेसिया.

उपचार: कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स काढून टाकणे, अँटीडोट्सचे प्रशासन (सोडियम डायमरकॅपटोप्रोपेनेसल्फोनेट, सोडियम एडेटेट), लक्षणात्मक थेरपी. अँटीएरिथमिक औषधे म्हणून - वर्ग I औषधे (लिडोकेन, फेनिटोइन). हायपोक्लेमियासह - पोटॅशियम क्लोराईडच्या परिचयात / मध्ये (6-8 ग्रॅम / दिवस 1-1.5 ग्रॅम प्रति 0.5 लिटर 5% डेक्सट्रोज सोल्यूशन आणि 6-8 युनिट इंसुलिन; 3 तास इंजेक्शन ड्रिप). गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, एव्ही नाकेबंदी - एम-अँटीकोलिनर्जिक्स. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या एरिथमोजेनिक प्रभावामध्ये संभाव्य वाढीमुळे, बीटा-एगोनिस्ट्सचे व्यवस्थापन करणे धोकादायक आहे. मॉर्गॅग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सच्या हल्ल्यांसह संपूर्ण ट्रान्सव्हर्स नाकाबंदीसह, तात्पुरती पेसिंग.

परस्परसंवाद

अॅड्रेनोमिमेटिक एजंट. इफेड्रिन, एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन, तसेच कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह निवडक बीटा-एड्रेनोमिमेटिक एजंट्सचा एकत्रित वापर, कार्डियाक ऍरिथमियास होण्यास हातभार लावू शकतो.

Horpromazine आणि इतर phenothiazine डेरिव्हेटिव्ह्ज. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया कमी होते.

अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे. येथे एकाच वेळी अर्जकार्डियाक ग्लायकोसाइडसह अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे, ब्रॅडीकार्डिया वाढते. आवश्यक असल्यास, ऍट्रोपिनच्या परिचयाने ते काढून टाकले किंवा कमकुवत केले जाऊ शकते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. हायपोक्लेमिया परिणामी उद्भवल्यास दीर्घकालीन उपचारग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे अनिष्ट परिणाम वाढवू शकतात.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. एकत्र वापरले तेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ(हायपोक्लेमिया आणि हायपोमॅग्नेसेमिया होऊ शकते, परंतु रक्तातील कॅल्शियम आयनची एकाग्रता वाढवते) कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह, नंतरचा प्रभाव वाढविला जातो. त्यांच्या एकाच वेळी वापरासह, इष्टतम डोसचे पालन करणे आवश्यक आहे. आपण वेळोवेळी पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (अॅमिलोराइड, स्पिरोनोलॅक्टोन, ट्रायमटेरीन) लिहून देऊ शकता, जे हायपोक्लेमिया दूर करते. तथापि, हायपोनेट्रेमिया विकसित होऊ शकतो.

पोटॅशियम तयारी. पोटॅशियम सप्लीमेंट्सच्या प्रभावाखाली अवांछित प्रभावकार्डियाक ग्लायकोसाइड्स कमी होतात. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या प्रभावाखाली, ईसीजीवर वहन व्यत्यय दिसल्यास पोटॅशियम क्षारांची तयारी वापरली जाऊ नये, तथापि, हृदयाच्या लय अडथळा टाळण्यासाठी पोटॅशियम क्षार बहुतेक वेळा डिजिटलिस तयारीसह लिहून दिले जातात.

कॅल्शियमची तयारी. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या उपचारांमध्ये, कॅल्शियमच्या तयारीचा पॅरेंटरल वापर धोकादायक आहे, कारण कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (हृदयाचा अतालता इ.) वाढविला जातो.

सोडियम एडीटेट. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची परिणामकारकता आणि विषाक्तता कमी होते.

कॉर्टिकोट्रॉपिन तयारी. कॉर्टिकोट्रॉपिनच्या प्रभावाखाली कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया वाढविली जाऊ शकते.

xanthine डेरिव्हेटिव्ह्ज. कॅफीन किंवा थिओफिलिनची तयारी कधीकधी कार्डियाक ऍरिथमियास होण्यास कारणीभूत ठरते.

ट्रायफोसाडेनिन. ट्रायफोसॅडेनिन कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह एकाच वेळी प्रशासित केले जाऊ नये.

व्हिटॅमिन डी. एर्गोकॅल्सीफेरॉलमुळे झालेल्या हायपरविटामिनोसिसमुळे, हायपरक्लेसीमियाच्या विकासामुळे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया वाढवणे शक्य आहे.

नारकोटिक वेदनाशामक. फेंटॅनिल आणि कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या मिश्रणामुळे हायपोटेन्शन होऊ शकते.

नेप्रोक्सन. निरोगी स्वयंसेवकांमध्ये संयुक्त अर्जनेप्रोक्सनसह कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा मानसिक चाचणीच्या परिणामांवर परिणाम होत नाही.

पॅरासिटामॉल. क्लिनिकल महत्त्वया परस्परसंवादाचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही, परंतु पॅरासिटामॉलच्या प्रभावाखाली मूत्रपिंडांद्वारे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या उत्सर्जनात घट झाल्याचा डेटा आहे.

कॅफीन आणि थिओफिलिन तयारीमुळे अतालता विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

बीटा-ब्लॉकर्स, क्लास IA अँटीएरिथमिक्स, वेरापामिल, मॅग्नेशियम सल्फेट एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन कमी होण्याची तीव्रता वाढवतात.

क्विनिडाइन, मेथिल्डोपा, क्लोनिडाइन, स्पिरोनोलॅक्टोन, अमीओडारोन, वेरापामिल, कॅप्टोप्रिल, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे प्लाझ्मा एकाग्रता वाढवतात.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, सॅल्युरेटिक्स हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर आणि अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी होण्याचा धोका वाढवतात - कमी करतात; थियाझाइड्स आणि कॅल्शियम ग्लायकोकॉलेट (विशेषतः जेव्हा अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते)

हायपरकॅल्सेमिया; amiodarone, thiamazole, acetazolamide - हायपोथायरॉईडीझम.

रेचक, कार्बेनोक्सोलोन, एम्फोटेरिसिन बी, बेंझिलपेनिसिलिन, सॅलिसिलेट्स ग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढवतात.

मायक्रोसोमल यकृत एंझाइम्स (फेनिटोइन, रिफाम्पिसिन, फेनोबार्बिटल, फेनिलबुटाझोन, स्पिरोनोलॅक्टोन), तसेच निओमायसिन आणि सायटोस्टॅटिक एजंटरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची एकाग्रता कमी करू शकते.

सावधगिरीची पावले

जलद इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, ब्रॅडीयारिथमिया, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, एव्ही नाकाबंदी आणि हृदयविकाराचा विकास शक्य आहे. जास्तीत जास्त कृती करताना, एक्स्ट्रासिस्टोल दिसू शकते, कधीकधी बिगेमिनीच्या स्वरूपात. हा परिणाम टाळण्यासाठी, डोस 2-3 इंजेक्शन्समध्ये विभागला जाऊ शकतो. जर रुग्णाला पूर्वी इतर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून दिल्या असतील, तर इंट्राव्हेनस प्रशासनापूर्वी ब्रेक घेणे आवश्यक आहे (5-24 दिवस - मागील औषधाच्या संचयी गुणधर्मांच्या तीव्रतेवर अवलंबून). सतत ईसीजी नियंत्रणाखाली उपचार केले जातात.

विशेष सूचना

हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरकॅल्सेमिया, हायपरनेट्रेमिया, हायपोथायरॉईडीझम, हृदयाच्या पोकळ्यांचा तीव्र विस्तार, कोर पल्मोनेल, मायोकार्डिटिस, लठ्ठपणा, वृद्धापकाळ यासह नशा होण्याची शक्यता वाढते. गंभीर मिट्रल स्टेनोसिस आणि नॉर्मो- किंवा ब्रॅडीकार्डियासह, डाव्या वेंट्रिकलच्या डायस्टोलिक फिलिंगमध्ये घट झाल्यामुळे हृदयाची विफलता विकसित होते.

मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांना जेव्हा उजवे वेंट्रिक्युलर फेल्युअर जोडलेले असते किंवा अॅट्रियल फायब्रिलेशनच्या उपस्थितीत कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून दिले जातात. वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाईट सिंड्रोममधील कॉरग्लिकॉन, एव्ही वहन कमी करून, ऍक्सेसरी मार्गांद्वारे आवेगांच्या वहनांना प्रोत्साहन देते - एव्ही नोडला बायपास करून, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या विकासास उत्तेजन देते.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून देताना डिजिटलायझेशनच्या पातळीचे परीक्षण करण्याच्या पद्धतींपैकी एक म्हणून, त्यांच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेचे परीक्षण केले जाते.

ड्रायव्हिंग क्षमतेवर परिणाम वाहनआणि मशीन आणि यंत्रणांचे नियंत्रण

उपचारादरम्यान, वाहने चालविण्यापासून आणि संभाव्यत: गुंतणे टाळणे आवश्यक आहे धोकादायक प्रजातीक्रियाकलाप ज्यांना वाढीव एकाग्रता आणि गती आवश्यक आहे सायकोमोटर प्रतिक्रिया(कार चालवणे इ.).

प्रकाशन फॉर्म

साठी उपाय अंतस्नायु 0.6 mg/ml प्रशासन.

काचेच्या ampoules मध्ये 1 मि.ली. 10 ampoules, एकत्रितपणे वैद्यकीय वापरासाठी सूचना आणि एक ampoule scarifier, एका नालीदार लाइनरसह बॉक्समध्ये ठेवल्या जातात. बॉक्सवर लेबल-पॅकेज पेस्ट केले जाते. किंवा ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 ampoules. एक ब्लिस्टर पॅक, वैद्यकीय वापराच्या सूचना आणि एम्पौल स्कारिफायरसह, पॅकमध्ये ठेवले जाते. ब्रेक पॉइंट किंवा रिंगसह ampoules वापरताना, स्कारिफायर घालणे प्रदान केले जात नाही.

कॉरग्लिकॉन हे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या गटातील एक औषध आहे.

Korglikon या औषधाची रचना आणि स्वरूप काय आहे?

फार्मास्युटिकल उद्योग पॅरेंटरल वापरासाठी असलेल्या सोल्यूशनमध्ये कोर्गलिकॉन तयार करतो, औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. सक्रिय पदार्थ कॉरग्लिकॉन आहे, एक ग्लायकोसाइड जो दरीच्या मे लिलीच्या पानांपासून मिळवला जातो.

कॉर्गलिकॉन हे औषध एक मिलीलीटरच्या एम्प्युल्समध्ये ठेवले जाते. आपण प्रिस्क्रिप्शनसह औषध खरेदी करू शकता. कार्डियाक ग्लायकोसाइडचे शेल्फ लाइफ दोन वर्षे आहे, या वेळेनंतर ते वापरण्यापासून परावृत्त करणे योग्य आहे.

Korglikon ची क्रिया काय आहे?

कोरग्लिकॉन हे शुद्ध केलेले औषध खोऱ्यातील लिलीच्या पानांपासून मिळते. कार्डियाक ग्लायकोसाइडमुळे पेशींमध्ये सोडियम आयन वाढते, तसेच पोटॅशियम कमी होते, याव्यतिरिक्त, स्ट्रोकचे प्रमाण वाढते आणि मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी होते. औषध एक antiarrhythmic प्रभाव आहे.

अॅट्रियल टॅचियारिथमियासह, कॉर्गलिकॉन या औषधाची नियुक्ती डायस्टोलच्या लांबीमध्ये योगदान देते, हेमोडायनामिक्स सुधारते. औषधाचा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव आहे, तसेच अप्रत्यक्ष तथाकथित वासोडिलेटिंग प्रभाव आहे, परिणामी परिधीय संवहनी प्रतिकार कमी होतो.

औषधाच्या अंतःशिरा प्रशासनासह, त्याचा प्रभाव अगदी त्वरीत होतो, आधीच पाच मिनिटांनंतर, अर्ध्या तासानंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो. प्रथिने बंधनकारक नगण्य आहे. यकृतातील बायोट्रान्सफॉर्मेशन उघड होत नाही. मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते.

Korglikon च्या वापरासाठी कोणते संकेत आहेत?

कार्डियाक ग्लायकोसाइड कोर्गलिकॉनचा भाग म्हणून विहित केलेले आहे जटिल उपचारमध्ये हृदय अपयश येते क्रॉनिक फॉर्म. याशिवाय, औषधी उत्पादनअॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फडफडण्यासाठी वापरले जाते.

Corglicon साठी contraindication काय आहेत?

Korglikon हे औषध खालील परिस्थितींमध्ये वापरण्यास मनाई करते:

ग्लायकोसाइड नशा सह;
दुग्धपान सह;
एव्ही ब्लॉक II पदवी;
गर्भधारणा;
अधूनमधून संपूर्ण नाकाबंदी;
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सला अतिसंवेदनशीलता.

Korglikon खालील परिस्थितींमध्ये सावधगिरीने लिहून दिले जाते, मी त्यांची यादी करेन: हायपरट्रॉफिक स्वरूपात सबऑर्टिक स्टेनोसिससह, पृथक मिट्रल स्टेनोसिससह, ह्रदयाचा दमा, मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह, लठ्ठपणा, अल्कोलोसिस, अस्थिर एनजाइना, वृद्धापकाळात, मायोकार्डिटिस, आर्टिरिओव्हेनस शंटसह, हायपोक्सिक अवस्थेसह, हृदय अपयश, एक्स्ट्रासिस्टोल, हायपोथायरॉईडीझम, तसेच हायपोक्लेमिया आणि हायपोमॅग्नेसेमियाच्या स्वरूपात इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय, याव्यतिरिक्त, हायपरक्लेसीमिया आणि हायपोनेट्रेमियासह.

Korglikon solution चे उपयोग आणि डोस काय आहे?

कॉर्गलिकॉन सोल्यूशन इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, इंजेक्शन पाच ते सहा मिनिटे हळू हळू चालवण्याची शिफारस केली जाते, तर औषध 10-20 मिलीलीटर डेक्सट्रोजमध्ये विसर्जित केले जाते. औषधाच्या वापराची वारंवारता दिवसातून एकदा किंवा दोनदा असू शकते.

प्रौढांना कार्डियाक ग्लायकोसाइड 0.5 ते 1 मिलीलीटरच्या एकाच डोसमध्ये दिले जाते, सामान्यतः दैनिक डोसदोन मिलीलीटरपेक्षा जास्त नसावे. 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, Korglikon चा डोस 0.2 ml ते 0.5 ml पर्यंत बदलतो.

Korglikon पासून ओव्हरडोज

कार्डियाक ग्लायकोसाइड कोर्गलिकॉनच्या ओव्हरडोजसह, रुग्ण विकसित होईल खालील लक्षणे: पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, व्हेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल, एव्ही नाकाबंदी, उलट्या सामील होतील, द्रव स्टूल, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस वगळलेले नाही, याव्यतिरिक्त, न्यूरिटिस, व्हिज्युअल कमजोरी, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम, डोळ्यांसमोर "उडते".

या परिस्थितीत, अँटीडोट्स आहेत, ते युनिटीओल, तसेच इथिलेनेडायमिनटेट्राएसेटिक ऍसिडद्वारे दर्शविले जातात, त्यांना औषधाच्या ओव्हरडोजच्या पहिल्या तासात वापरण्याची शिफारस केली जाते, याव्यतिरिक्त, लक्षणात्मक थेरपी दर्शविली जाते.

Korglikon ampoules पासून काय दुष्परिणाम?

कार्डियाक ग्लायकोसाइड कॉर्गलिकॉनमुळे खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात, माहितीच्या उद्देशाने मी त्यांची यादी करेन: रुग्णाला एरिथमिया होऊ शकतो, एव्ही नाकाबंदी जोडलेली आहे, एनोरेक्सिया वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, तंद्रीच्या स्वरूपात मज्जासंस्थेमध्ये बदल आहे, गोंधळाची नोंद आहे. , डोकेदुखी उद्भवू शकते, याव्यतिरिक्त, झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, तथाकथित विलोभनीय मनोविकृती वगळली जात नाही आणि रुग्ण व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी झाल्याची तक्रार करतो.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड कॉर्गलिकॉनवरील इतर दुष्परिणामांपैकी, हेमॅटोपोईजिसमधील बदल लक्षात घेता येतो, जो थ्रोम्बोसाइटोपेनियाच्या स्वरूपात व्यक्त केला जातो, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जॉइन्स, नाकातून रक्तस्त्राव वगळला जात नाही, याव्यतिरिक्त, औषधांवर काही ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

जर रुग्णाला वरीलपैकी कोणतेही दुष्परिणाम होत असतील तर रुग्णाने वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

विशेष सूचना

जर रुग्णाला हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपोथायरॉईडीझम, हायपरक्लेसीमिया, लठ्ठपणा, हायपरनेट्रेमिया, मायोकार्डिटिस, हृदयाचा तीव्र विस्तार असल्यास कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, विशेषत: कोरग्लिकॉन या औषधापासून नशा होण्याची शक्यता वाढू शकते.

Korglikon कसे बदलायचे, कोणते analogs वापरायचे?

सध्या, Korglikon या औषधाचे कोणतेही analogues नाहीत.

निष्कर्ष

त्यानुसार, फक्त एक पात्र डॉक्टर कार्डियाक ग्लायकोसाइड लिहून देण्यास पात्र आहे स्वतःचा पुढाकाररुग्णाला औषध वापरण्यास contraindicated आहे.

स्पष्ट द्रव, किंचित पिवळसर रंग

विशिष्ट कमकुवत गंध;

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

दरीच्या मे लिलीच्या पानांपासून शुद्ध तयारी. कार्डियाक ग्लायकोसाइड, कार्डिओमायोसाइट झिल्लीच्या Na + / K + ATPase च्या वाहतुकीच्या थेट प्रतिबंधामुळे मायोकार्डियल आकुंचन (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव) ची शक्ती आणि गती वाढवते, ज्यामुळे सोडियम आयनच्या इंट्रासेल्युलर सामग्रीमध्ये वाढ होते आणि कमी होते. पोटॅशियम आयनची सामग्री, सोडियम / कॅल्शियम चयापचय सक्रिय करणे आणि कॅल्शियम आयनच्या सामग्रीमध्ये वाढ आणि परिणामी, मायोकार्डियल आकुंचन शक्तीमध्ये वाढ.

मायोकार्डियल आकुंचन वाढल्यामुळे, सिस्टोल लहान होते आणि ऊर्जा कार्यक्षम होते, स्ट्रोकचे प्रमाण वाढते, अंतःकरणाचे सिस्टोलिक आणि शेवटचे डायस्टोलिक व्हॉल्यूम कमी होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल टोनमध्ये वाढ होते आणि त्याचा आकार कमी होतो. , अशा प्रकारे, ऑक्सिजनची मायोकार्डियल मागणी कमी होते.

हे एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडची अपवर्तकता वाढवते, नोडच्या हृदयाच्या अग्रगण्य प्रणालीची उत्तेजना कमी करते (नकारात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव), हृदय गती (नकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव) कमी करते, डायस्टोल लांबवते, इंट्राकार्डियाक आणि सिस्टमिक हेमोडायनामिक्स सुधारते.

औषधाच्या अंतःशिरा प्रशासनाच्या 3-5 मिनिटांनंतर फार्माकोलॉजिकल प्रभाव विकसित होतो, जास्तीत जास्त प्रभाव 25-30 मिनिटांनंतर दिसून येतो.

फार्माकोकिनेटिक्स

लिली ऑफ व्हॅली ग्लायकोसाइड्स केवळ पॅरेंटेरली प्रशासित केल्यावरच प्रभावी असतात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये त्वरीत नष्ट होते. कॉर्गलाइकॉन प्लाझ्मा प्रथिनांना बांधत नाही, यकृतामध्ये बायोट्रान्सफॉर्मेशन करते आणि मुख्यतः मूत्रात अपरिवर्तित उत्सर्जित होते. अर्धे आयुष्य सुमारे 28 तास आहे. पित्तविषयक कार्याचे उल्लंघन केल्यामुळे औषधाचे उत्सर्जन बदलू शकते: अशा परिस्थितीत, लघवीमध्ये चयापचयांचे उत्सर्जन वाढते. एकत्रित केल्यावरच औषधाचे संकलन शक्य आहे गंभीर उल्लंघनहृदय अपयश असलेल्या रुग्णाच्या शरीरात पित्त आणि मूत्र उत्सर्जन.

वापरासाठी संकेत

तीव्र आणि क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, अॅट्रियल फायब्रिलेशनचे टाकीसिस्टोलिक फॉर्म, सुपरव्हेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या उपचारांसाठी.

विरोधाभास

ग्लायकोसाइड नशा, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक II आणि III पदवी, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, हायपरकॅल्सेमिया, हायपोक्लेमिया, आयसोलेटेड मिट्रल स्टेनोसिस, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी, कॅरोटीड सायनस सिंड्रोम, कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस, एन्युरिझम वक्षस्थळमहाधमनी, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांमधील महत्त्वपूर्ण सेंद्रिय बदल, एंडोकार्डिटिस, डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, तीव्र कालावधीह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.

हायपोथायरॉईडीझम आणि अॅट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोलमध्ये एट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये संक्रमण होण्याची शक्यता असल्यामुळे औषध सावधगिरीने वापरावे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

डोस आणि प्रशासन

कॉरग्लिकॉन इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. परिचय 10 - 20 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात 5 - 6 मिनिटांत हळूवारपणे केला जातो) दिवसातून 1 - 2 वेळा. प्रौढांना 0.5 - 1 मिली, 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांना - 0.2 - 0.5 मिलीच्या एकाच डोसमध्ये प्रशासित केले जाते; 6 ते 12 वर्षे - 0.5 - 0.75 मिली. दिवसातून 2 वेळा, इंजेक्शन्स दरम्यानचे अंतर 8-12 तास आहे.

शिरामध्ये प्रौढांसाठी सर्वाधिक डोस: एकल - 1 मिली, दररोज - 2 मिली.

दुष्परिणाम"type="checkbox">

दुष्परिणाम

ऑटोमॅटिझम आणि वहन वर परिणाम झाल्यामुळे औषध ह्रदयाचा अतालता होऊ शकतो, विशेषत: जलद प्रशासनासह (एक्स्ट्रासिस्टोल, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी, ब्रॅडियारिथमिया, इ.), मळमळ आणि उलट्या, अतिसार, अशक्तपणा, निद्रानाश, डोकेदुखी, रंग दृष्टी विकार, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

ओव्हरडोज

ओव्हरडोजची लक्षणे भिन्न आहेत.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली बाजूला पासून. अतालता, ब्रॅडीकार्डिया, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया किंवा एक्स्ट्रासिस्टोल, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन.

बाजूने पाचक मुलूख: एनोरेक्सिया, मळमळ, उलट्या, अतिसार.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांच्या बाजूने, डोकेदुखी, थकवा, चक्कर येणे, क्वचितच - आजूबाजूच्या वस्तूंवर हिरव्या रंगाचे डाग पडणे आणि पिवळे रंग, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, स्कोटोमास, मॅक्रो- आणि मायक्रोप्सिया, फार क्वचितच - गोंधळ, सिंकोप.

उपचार. अतालता झाल्यास, 5% ग्लुकोज सोल्यूशनच्या 500 मिली मध्ये 10 IU इंसुलिनसह 2-2.4 ग्रॅम पोटॅशियम क्लोराईड इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते (रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियमची एकाग्रता 5 mEq / l असते तेव्हा परिचय थांबविला जातो). पोटॅशियम असलेले साधन एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शनच्या उल्लंघनात contraindicated आहेत. गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, एट्रोपिन सल्फेटचे समाधान निर्धारित केले जाते. ऑक्सिजन थेरपी दर्शविली. एक उतारा म्हणून, इथिलेनेडायमिनोटेट्राएसेटिक ऍसिडचे डिसोडियम मीठ, युनिटीओल देखील लिहून दिले जाते (पहिल्या 2 दिवसात, ते त्वचेखाली 0.05 ग्रॅम औषधाच्या (5% सोल्यूशनचे 1 मिली) प्रति 10 किलो दराने इंजेक्शन दिले जाते. रुग्णाच्या शरीराचे वजन दिवसातून 3-4 वेळा, नंतर दिवसातून 1-2 वेळा कार्डिओजक्सिक प्रभाव थांबेपर्यंत). थेरपी लक्षणात्मक आहे.

औषधे"type="checkbox">

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

अॅड्रेनोमिमेटिक एजंट. इफेड्रिन हायड्रोक्लोराइड, एपिनेफ्रिन हायड्रोक्लोराइड किंवा नॉरपेनेफ्रिन आयड्रोटाट्रेट, तसेच कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह निवडक बीटा-एड्रेनर्जिक एजंट्सचा एकाच वेळी वापर केल्याने कार्डियाक ऍरिथमिया होऊ शकतो.

Aminazine आणि इतर phenothiazine डेरिव्हेटिव्ह्ज. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया कमी होते. अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने, ब्रॅडीकार्डिया वाढते. आवश्यक असल्यास, अॅट्रोपिन सल्फेटच्या परिचयाने ते काढून टाकले किंवा कमकुवत केले जाऊ शकते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकाळ उपचारांच्या परिणामी हायपोक्लेमिया उद्भवल्यास, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या अवांछित प्रभावांमध्ये वाढ शक्य आहे.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. येथे सामान्य अर्जलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (हायपोकॅलेमिया आणि हायपोमॅग्नेसेमिया होतो, परंतु रक्तातील कॅल्शियम आयनची एकाग्रता वाढवते) कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह, नंतरचा प्रभाव वाढविला जातो. त्यांच्या एकाच वेळी वापरासह, इष्टतम डोसचे पालन केले पाहिजे. आपण वेळोवेळी पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (स्पायरोनोलॅक्टोन, ट्रायमटेरीन) लिहून देऊ शकता, जे हायपोक्लेमिया दूर करते. तथापि, हायपोनेट्रेमिया विकसित होऊ शकतो.

पोटॅशियम तयारी. पोटॅशियमच्या तयारीच्या प्रभावाखाली, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे अवांछित प्रभाव कमी होतात.

कॅल्शियमची तयारी. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या उपचारांमध्ये, कॅल्शियमच्या तयारीचा पॅरेंटरल वापर धोकादायक आहे, कारण कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (हृदयाचा अतालता) वाढतो.

इथिलेनेडियामिइटेट्राएसेटिक ऍसिड डिपाट्राइक मीठ. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची परिणामकारकता आणि विषाक्तता कमी होते.

कॉर्टिकोट्रॉपिन तयारी. कॉर्टिकोट्रॉपिनच्या प्रभावाने कार्डियाक ग्लायकोसाइड आयोडीनची क्रिया वाढविली जाऊ शकते.

xanthine डेरिव्हेटिव्ह्ज. कॅफीन किंवा थिओफिलिनची तयारी काहीवेळा कार्डियाक अॅरिथमियास कारणीभूत ठरते.

डोस फॉर्म: अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपायसंयुग:

1 मिली द्रावणात हे समाविष्ट आहे:

सक्रिय पदार्थ:कोरग्लिकॉन (दरीच्या पानांचे लिली ग्लायकोसाइड) 0.6 मिग्रॅ;

एक्सिपियंट्स: क्लोरोब्युटॅनॉल हेमिहायड्रेट 4.0 मिलीग्राम, 1 मिली पर्यंत इंजेक्शनसाठी पाणी.

वर्णन: पारदर्शक, रंगहीन ते पिवळसर द्रव, संरक्षकाच्या विशिष्ट वासासह. फार्माकोथेरप्यूटिक गट:कार्डियोटोनिक एजंट - कार्डियाक ग्लायकोसाइड फार्माकोडायनामिक्स:

व्हॅली आणि त्याच्या वाणांच्या मे लिलीच्या पानांपासून शुद्ध तयारी. कार्डियाक ग्लायकोसाइड, वाहतूक Na+/K+-ATP-ase अवरोधित करते, परिणामी, कार्डिओमायोसाइटमध्ये सोडियम आयनची सामग्री वाढते, ज्यामुळे कॅल्शियम वाहिन्या उघडतात आणि कॅल्शियम आयन कार्डिओमायोसाइट्समध्ये प्रवेश करतात. सोडियम आयनच्या जास्तीमुळे सारकोप्लाज्मिक रेटिकुलममधून कॅल्शियम आयन सोडण्याच्या प्रवेग होतो, अशा प्रकारे कॅल्शियम आयनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे ट्रोपोनिन कॉम्प्लेक्सचा प्रतिबंध होतो, ज्याचा ऍक्टिन आणि मायोसिनच्या परस्परसंवादावर निराशाजनक प्रभाव पडतो. मायोकार्डियल आकुंचन (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव) ची ताकद आणि गती वाढवते, जे फ्रँक-स्टार्लिंग यंत्रणेपेक्षा वेगळ्या यंत्रणेद्वारे उद्भवते आणि प्राथमिक मायोकार्डियल स्ट्रेचिंगच्या डिग्रीवर अवलंबून नसते; सिस्टोल लहान आणि ऊर्जा कार्यक्षम बनते.

मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटीमध्ये वाढ झाल्यामुळे, स्ट्रोक व्हॉल्यूम आणि रक्ताचे मिनिट व्हॉल्यूम वाढते, हृदयाचे शेवटचे सिस्टोलिक आणि शेवटचे डायस्टोलिक व्हॉल्यूम कमी होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल टोनमध्ये वाढ होते आणि त्याचा आकार कमी होतो आणि त्यामुळे मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी होते.

याचा नकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव आहे, कार्डिओपल्मोनरी बॅरोसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवून अत्यधिक सहानुभूतीशील क्रियाकलाप कमी करते.

व्हॅगस मज्जातंतूच्या क्रियाकलाप वाढल्यामुळे, अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडद्वारे आवेग वहन गती कमी झाल्यामुळे आणि प्रभावी रीफ्रॅक्टरी कालावधी वाढल्यामुळे त्याचा अँटीएरिथमिक प्रभाव आहे. हा प्रभाव अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड आणि सिम्पाथोलिटिक ऍक्शनवर थेट कृतीद्वारे वाढविला जातो.

फार्माकोकिनेटिक्स:

वितरण:प्लाझ्मा प्रथिनांचे बंधन नगण्य आहे.

व्युत्पत्ती:व्यावहारिकरित्या यकृतामध्ये बायोट्रान्सफॉर्मेशन होत नाही आणि मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते.

संकेत: जटिल थेरपीचा एक भाग म्हणून, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर II - फंक्शनल क्लास (क्लिनिकल मॅनिफेस्टेशन्सच्या उपस्थितीत) आणि III-IV फंक्शनल क्लास एनवायएचए वर्गीकरणानुसार, अॅट्रियल फायब्रिलेशनचे टाकीसिस्टोलिक फॉर्म आणि पॅरोक्सिस्मल आणि क्रॉनिक कोर्सचा फडफड (विशेषत: संयोजनात). तीव्र हृदय अपयश सह). विरोधाभास:ग्लायकोसाइड नशा, औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता, द्वितीय-डिग्री एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एव्ही) नाकेबंदी, वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोम, अधूनमधून संपूर्ण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर किंवा सायनोएट्रिअल नाकेबंदी. मुलांचे वय 2 वर्षांपर्यंत. काळजीपूर्वक:

लाभ/जोखमीची तुलना:

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी 1ली डिग्री, पेसमेकरशिवाय आजारी सायनस सिंड्रोम, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडसह अस्थिर वहन होण्याची शक्यता, मॉर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्स हल्ल्यांचा इतिहास, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी, आयसोलेटेड मिट्रल स्टेनोसिस, हृदयविकाराच्या दुर्मिळ दरांसह मिट्रल स्टेनोसिस असलेले रूग्ण (एट्रियल फायब्रिलेशनच्या टॅकिसिस्टोलिक स्वरूपाच्या अनुपस्थितीत), तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, आर्टिरिओव्हेनस शंट, हायपोक्सिया, बिघडलेल्या डायस्टोलिक फंक्शनसह हृदय अपयश (प्रतिबंधात्मक कार्डिओमायोपॅथी, कार्डियाक एमायलोइडायटिस, हृदयविकाराचा दाह, हृदयविकाराचा दाह). एट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोल, हृदयाच्या पोकळ्यांचा तीव्र विस्तार, "फुफ्फुसीय" हृदय, इलेक्ट्रोलाइट डिस्टर्बन्सेस: हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरक्लेसीमिया, हायपोनाट्रेमिया; हायपोथायरॉईडीझम, थायरोटॉक्सिकोसिस, अल्कोलोसिस, मायोकार्डिटिस, प्रगत वय, मूत्रपिंड आणि / किंवा यकृत निकामी, लठ्ठपणा.

गर्भधारणा आणि स्तनपान:गर्भधारणेदरम्यान औषधाचा वापर केवळ अशा प्रकरणांमध्ये शक्य आहे जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असतो. आवश्यक असल्यास, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर स्तनपान बंद करण्याचा निर्णय घ्यावा. डोस आणि प्रशासन:

दिवसातून 1-2 वेळा 5-6 मिनिटांत (10-20 मिली 40% डेक्स्ट्रोज (ग्लुकोज) द्रावण किंवा आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात) हळूहळू अंतस्नायुमध्ये प्रवेश करा. प्रौढांना 0.5-1 मिली, 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले - 0.2-0.5 मिली, 6 ते 12 वर्षे 0.5-0.75 मिली. दिवसातून 2 वेळा परिचय करून, इंजेक्शन दरम्यान मध्यांतर 8-10 तास आहे. अंतस्नायु प्रशासनासह प्रौढांसाठी सर्वाधिक डोसः एकल - 1.0 मिली, दररोज - 2.0 मिली.

वापरासाठी खबरदारी

दुष्परिणाम:

कॉरग्लिकॉनचे साइड इफेक्ट्स रुग्णाच्या कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स किंवा ओव्हरडोजच्या वाढीव संवेदनशीलतेशी संबंधित आहेत.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने:एरिथमिया, एव्ही ब्लॉक.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांच्या बाजूने:तंद्री, गोंधळ, झोपेचा त्रास, डोकेदुखी, चक्कर येणे, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे, रंगाची समज कमी होणे.

हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या बाजूने:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एपिस्टॅक्सिस, पेटेचिया.

पाचक प्रणाली पासून:मळमळ, उलट्या, अतिसार, एनोरेक्सिया.

इतर:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, gynecomastia.

प्रमाणा बाहेर:

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली बाजूला पासून: वेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल (बहुतेकदा बिजेमिनिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल), नोडल टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, एव्ही नाकाबंदी.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस.

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयव पासून: तंद्री, संभ्रम, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होणे, पिवळ्या-हिरव्या रंगात दृश्यमान वस्तूंचे डाग पडणे, डोळ्यांसमोर "माशी" चमकणे, वस्तूंची कमी किंवा वाढलेली धारणा; न्यूरिटिस, सायटिका, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम, पॅरेस्थेसिया.

उपचार: कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे निर्मूलन, अँटीडोट्सचा परिचय (, सोडियम एडेट), लक्षणात्मक थेरपी. antiarrhythmic औषधे म्हणून, वर्ग I औषधे (,). हायपोक्लेमियासह - पोटॅशियम क्लोराईडच्या परिचयात / मध्ये (6-8 ग्रॅम / दिवस 1-1.5 ग्रॅम प्रति 0.5 लिटर 5% डेक्सट्रोज सोल्यूशन आणि 6-8 युनिट इंसुलिन; 3 तास इंजेक्शन ड्रिप). गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, एव्ही नाकेबंदी - एम-अँटीकोलिनर्जिक्स. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या एरिथमोजेनिक प्रभावामध्ये संभाव्य वाढीमुळे, बीटा-एगोनिस्ट्सचे व्यवस्थापन करणे धोकादायक आहे. मॉर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सच्या हल्ल्यांसह संपूर्ण ट्रान्सव्हर्स नाकाबंदीसह - तात्पुरती पेसिंग.

परस्परसंवाद:

अॅड्रेनोमिमेटिक एजंट.इफेड्रिन, एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन, तसेच कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह निवडक बीटा-एड्रेनोमिमेटिक एजंट्सचा एकत्रित वापर, कार्डियाक ऍरिथमियास होण्यास हातभार लावू शकतो.

Horpromazine आणि इतर phenothiazine डेरिव्हेटिव्ह्ज.कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया कमी होते.

अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे.कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने, ब्रॅडीकार्डिया वाढते. आवश्यक असल्यास, ऍट्रोपिनच्या परिचयाने ते काढून टाकले किंवा कमकुवत केले जाऊ शकते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.दीर्घकाळापर्यंत उपचार (ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) च्या परिणामी हायपोक्लेमिया उद्भवल्यास, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या अवांछित प्रभावांमध्ये वाढ शक्य आहे.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (हायपोकॅलेमिया आणि हायपोमॅग्नेसेमिया होऊ शकते, परंतु रक्तातील कॅल्शियम आयनची एकाग्रता वाढवते) च्या एकत्रित वापराने, नंतरचा प्रभाव वाढतो. त्यांच्या एकाच वेळी वापरासह, इष्टतम डोसचे पालन करणे आवश्यक आहे. आपण वेळोवेळी पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (अॅमिलोराइड, ट्रायमटेरीन) लिहून देऊ शकता, जे हायपोक्लेमिया दूर करते. तथापि, हायपोनेट्रेमिया विकसित होऊ शकतो.

पोटॅशियम तयारी.पोटॅशियमच्या तयारीच्या प्रभावाखाली, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे अवांछित प्रभाव कमी होतात. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या प्रभावाखाली, ईसीजीवर वहन व्यत्यय दिसल्यास पोटॅशियम क्षारांची तयारी वापरली जाऊ नये, तथापि, हृदयाच्या लय अडथळा टाळण्यासाठी पोटॅशियम क्षार बहुतेक वेळा डिजिटलिस तयारीसह लिहून दिले जातात.

कॅल्शियमची तयारी.कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या उपचारांमध्ये, कॅल्शियमच्या तयारीचा पॅरेंटरल वापर धोकादायक आहे, कारण कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (हृदयाचा अतालता इ.) वाढविला जातो.

सोडियम एडीटेट.कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची परिणामकारकता आणि विषाक्तता कमी होते.

कॉर्टिकोट्रॉपिन तयारी.कॉर्टिकोट्रॉपिनच्या प्रभावाखाली कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया वाढविली जाऊ शकते.

xanthine डेरिव्हेटिव्ह्ज.कॅफीन किंवा थिओफिलिनची तयारी कधीकधी कार्डियाक ऍरिथमियास होण्यास कारणीभूत ठरते.

ट्रायफोसाडेनिन.हे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह एकाच वेळी प्रशासित केले जाऊ नये.

व्हिटॅमिन डी.एर्गोकॅल्सीफेरॉलमुळे हायपरविटामिनोसिसमुळे, हायपरक्लेसीमियाच्या विकासामुळे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची क्रिया वाढवणे शक्य आहे.

नारकोटिक वेदनाशामक.फेंटॅनिल आणि कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या मिश्रणामुळे हायपोटेन्शन होऊ शकते.

नेप्रोक्सन.निरोगी स्वयंसेवकांमध्ये, नेप्रोक्सेनसह कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा एकत्रित वापर मनोवैज्ञानिक चाचणीच्या परिणामांवर परिणाम करत नाही.

पॅरासिटामॉल.या परस्परसंवादाच्या नैदानिक महत्त्वाचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही, परंतु पॅरासिटामॉलच्या प्रभावाखाली मूत्रपिंडांद्वारे कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या उत्सर्जनात घट झाल्याचा पुरावा आहे.

तयारी कॅफिन आणि थियोफिलिनअतालता विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

बीटा-ब्लॉकर्स, वर्ग IA अँटीएरिथमिक्स, मॅग्नेशियम सल्फेटएट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन कमी होण्याची तीव्रता वाढवणे.

क्विनिडाइन, टेट्रासाइक्लिनरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची एकाग्रता वाढवा.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, saluretics hypokalemia, hypomagnesemia, angiotensin-converting enzyme inhibitors आणि angiotensin II receptor antagonists होण्याचा धोका वाढतो - कमी करा; thiazides आणि कॅल्शियम ग्लायकोकॉलेट (विशेषत: अंतस्नायु प्रशासनासह) - हायपरक्लेसीमिया; , हायपोथायरॉईडीझम. रेचक: , amphotericin B, salicylatesग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढतो.

मायक्रोसोमल यकृत एंझाइम्स (,) चे प्रेरक; तसेच सायटोस्टॅटिक एजंट्स रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची एकाग्रता कमी करू शकतात.

विशेष सूचना:

मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांना जेव्हा उजवे वेंट्रिक्युलर फेल्युअर जोडलेले असते किंवा अॅट्रियल फायब्रिलेशनच्या उपस्थितीत कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून दिले जातात. वोल्फ-पार्किन्सन-व्हाइट सिंड्रोममधील कॉर्गलिकॉन, एव्ही वहन कमी करून, अतिरिक्त मार्गांद्वारे आवेगांच्या वहनांना प्रोत्साहन देते - एव्ही नोडला बायपास करून, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या विकासास उत्तेजन देते.

वाहतूक चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव. cf आणि फर.:C. उपचार कालावधी दरम्यान, वाहने चालविण्यापासून परावृत्त करणे आणि आवश्यक असलेल्या संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये गुंतणे आवश्यक आहे. वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती (कार चालवणे इ.). प्रकाशन फॉर्म / डोस:अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय 0.6 mg/ml.पॅकेज: काचेच्या ampoules मध्ये 1 मि.ली. 10 ampoules, एकत्रितपणे वैद्यकीय वापरासाठी सूचना आणि एक ampoule scarifier, एका नालीदार लाइनरसह बॉक्समध्ये ठेवल्या जातात. बॉक्सवर लेबल-पॅकेज पेस्ट केले आहे! किंवा ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 ampoules. एक ब्लिस्टर पॅक, वैद्यकीय वापराच्या सूचना आणि एम्पौल स्कारिफायरसह, पॅकमध्ये ठेवले जाते. ब्रेक पॉइंट किंवा रिंगसह ampoules वापरताना, स्कारिफायर घालणे प्रदान केले जात नाही. स्टोरेज अटी:

8 डिग्री सेल्सिअस ते 15 डिग्री सेल्सिअस तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवण्यासाठी.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम: 2 वर्ष. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका. फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:प्रिस्क्रिप्शनवर नोंदणी क्रमांक:LS-000789 सूचना

कोर्गलिकॉन कोर्गलीकॉन

लॅटिन नाव

›› C01AX इतर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स

फार्माकोलॉजिकल गट: कार्डियाक ग्लायकोसाइड आणि नॉन-ग्लायकोसाइड कार्डियोटोनिक एजंट

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

›› I27 फुफ्फुसीय हृदय अपयशाचे इतर प्रकार
›› I47.1 Supraventricular tachycardia
›› I48 अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर
›› I49.8 इतर निर्दिष्ट कार्डियाक अतालता
›› I50.0 कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर
›› I50.1 डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

कोर्गलीकॉन

1 मिलीच्या ampoules मध्ये (ampoule चाकूने पूर्ण); ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 पीसी.

डोस फॉर्मचे वर्णन

वैशिष्ट्यपूर्ण

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- कार्डियोटोनिक.

फार्माकोडायनामिक्स

कार्डियाक ग्लायकोसाइड, वाहतूक Na + /K + -ATPase अवरोधित करते, परिणामी, कार्डिओमायोसाइटमध्ये Na + ची सामग्री वाढते, ज्यामुळे Ca 2+ चॅनेल उघडतात आणि Ca 2+ कार्डिओमायोसाइट्समध्ये प्रवेश करतात. Na + च्या जास्तीमुळे सार्कोप्लाज्मिक रेटिक्युलममधून Ca 2+ बाहेर पडण्यास प्रवेग होतो. Ca 2+ ची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे ट्रोपोनिन कॉम्प्लेक्सचा प्रतिबंध होतो, ज्याचा ऍक्टिन आणि मायोसिनच्या परस्परसंवादावर निराशाजनक प्रभाव पडतो.
मायोकार्डियल आकुंचन (सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव) ची ताकद आणि गती वाढवते, फ्रँक-स्टार्लिंग यंत्रणा व्यतिरिक्त, मायोकार्डियल प्री-स्ट्रेचची डिग्री विचारात न घेता; सिस्टोल लहान आणि ऊर्जा कार्यक्षम बनते. मायोकार्डियल कॉन्ट्रॅक्टिलिटीमध्ये वाढ झाल्यामुळे, रक्ताचा स्ट्रोक आणि मिनिट व्हॉल्यूम (SVK आणि IVB) वाढते. हृदयाचे अंतिम सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक व्हॉल्यूम (ESO आणि EDV) कमी होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल टोनमध्ये वाढ होते आणि त्यामुळे त्याचा आकार कमी होतो. मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी करण्यासाठी. एव्ही नोडच्या रीफ्रॅक्टरीनेसमध्ये वाढ झाल्याने एक नकारात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव प्रकट होतो. ऍट्रियल टॅचियारिथमियासह, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स हृदय गती कमी करतात, डायस्टोल लांबवतात, इंट्राकार्डियाक आणि सिस्टमिक हेमोडायनामिक्स सुधारतात.
हृदय गतीच्या नियमनावर प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष प्रभावांच्या परिणामी नकारात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव (हृदय गती कमी होणे) विकसित होते. याचा थेट व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव असतो (कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचा सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव लक्षात न आल्यास - सामान्य आकुंचनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा हृदयाच्या जास्त ताणलेल्या रुग्णांमध्ये); क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर असलेल्या रूग्णांमध्ये अप्रत्यक्ष वासोडिलेटिंग प्रभाव होतो, शिरासंबंधीचा दाब कमी होतो, लघवीचे प्रमाण वाढवते: सूज कमी होते, श्वास लागणे कमी होते.
एक सकारात्मक बाथमोट्रोपिक प्रभाव सबटॉक्सिक आणि विषारी डोसमध्ये प्रकट होतो. अंतःशिरा प्रशासनासह, प्रभाव 10 मिनिटांनंतर सुरू होतो आणि 2 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो.

संकेत

atrial tachyarrhythmia;
एट्रियल फ्लटर (एव्ही नोडद्वारे आवेगांच्या नियंत्रित वारंवारतेसह हृदय गती कमी करण्यासाठी किंवा अॅट्रियल फ्लटरचे फायब्रिलेशनमध्ये रूपांतर करण्यासाठी);
पॅरोक्सिस्मल सुपरव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया;
तीव्र हृदय अपयश;
डाव्या वेंट्रिकलची तीव्र अपुरेपणा;
क्रॉनिक कोर पल्मोनेल.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता;
ग्लायकोसाइड विषारीपणा.
खबरदारी:ब्रॅडीकार्डिया, AV ब्लॉक आणि सिक सायनस सिंड्रोम (SSS), कृत्रिम पेसमेकरशिवाय, पॅरोक्सिस्मल व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी (HOCM), पृथक मायट्रल स्टेनोसिस, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, अस्थिर एनजाइना, डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम सिंड्रोम, डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम सिंड्रोम, हृदयविकाराचा दाह पॅथी (सीएमपी), हृदयाचा अमायलोइडोसिस, कॉन्स्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस, कार्डियाक टॅम्पोनेड), एक्स्ट्रासिस्टोल, मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये ह्रदयाचा दमा (एट्रियल फायब्रिलेशनच्या टॅकिसिस्टोलिक स्वरूपाच्या अनुपस्थितीत), हृदयाच्या पोकळ्यांचा तीव्र विस्तार, कोर पल्मोनेल. इलेक्ट्रोलाइट विकार (डायलिसिस नंतरची अवस्था, अतिसार, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा इलेक्ट्रोलाइट्समध्ये अडथळा आणणारी इतर औषधे घेणे, कुपोषण, दीर्घकाळापर्यंत उलट्या): हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरकॅलेसीमिया, हायपोकॅलेसीमिया. हायपोथायरॉईडीझम, अल्कोलोसिस, मायोकार्डिटिस, लठ्ठपणा, म्हातारपण, आर्टिरिओव्हेनस शंट, हायपोक्सिया.

दुष्परिणाम

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह नशा - भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार; अतालता, एव्ही नाकेबंदी; तंद्री, गोंधळ, विलोभनीय मनोविकृती, दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया; थ्रोम्बोसाइटोपेनिक जांभळा, नाकातून रक्तस्त्राव, पेटेचिया, गायनेकोमास्टिया; झोपेचा त्रास, डोकेदुखी, चक्कर येणे.

परस्परसंवाद

बीटा-ब्लॉकर्स, वेरापामिल AV वहन कमी होण्याची तीव्रता वाढवतात.
क्विनिडाइन, डोपेगिट, क्लोनिडाइन, व्हेरोशपिरॉन, कॉर्डारॉन, वेरापामिल मूत्रपिंडाच्या प्रॉक्सिमल ट्यूबल्सद्वारे स्राव कमी झाल्यामुळे रक्तातील एकाग्रता वाढवते.
GCS, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ hypokalemia, hypomagnesemia विकसित होण्याचा धोका वाढतो; thiazides आणि Ca 2+ ग्लायकोकॉलेट (विशेषत: अंतस्नायु प्रशासनासह) - हायपरक्लेसीमिया; कॉर्डरॉन, मर्काझोलिल, डायकार्ब - हायपोथायरॉईडीझम.
Ca 2+ लवण, catecholamines आणि diuretics ग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढवतात.

ओव्हरडोज

लक्षणे:वेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल (बहुतेकदा पॉलीटोपिक किंवा बिगेमिनिया), नोडल टाकीकार्डिया, एसए ब्लॉक, अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, एव्ही ब्लॉक, भूक न लागणे, उलट्या होणे, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस; पिवळ्या-हिरव्या रंगात व्हिज्युअल प्रतिमांची समज, डोळ्यांसमोर "माशी" ची चमकणे, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, कमी किंवा वाढलेल्या स्वरूपात वस्तूंची समज; न्यूरिटिस, सायटिका, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम, पॅरेस्थेसिया.
उपचार:कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे निर्मूलन, अँटीडोट्सचा परिचय (युनिथिओल, ईडीटीए), लक्षणात्मक थेरपी. अँटीएरिथमिक औषधे म्हणून - वर्ग I औषधे (लिडोकेन, फेनिटोइन). हायपोक्लेमियासह - पोटॅशियम क्लोराईडच्या परिचयात / मध्ये (6-8 ग्रॅम / दिवस 1-1.5 ग्रॅम प्रति 0.5 लिटर 5% डेक्सट्रोज सोल्यूशन आणि 6-8 आययू इंसुलिन; 3 तास इंजेक्शन ड्रिप). गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, एव्ही नाकेबंदी - एम-अँटीकोलिनर्जिक्स. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या प्रोअररिथमिक प्रभावामध्ये संभाव्य वाढीमुळे बीटा-एड्रेनर्जिक उत्तेजकांचे व्यवस्थापन करणे धोकादायक आहे. मॉर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सच्या हल्ल्यांसह संपूर्ण ट्रान्सव्हर्स नाकाबंदीसह - तात्पुरती पेसिंग.

डोस आणि प्रशासन

कोर्गलीकॉन
इंजेक्शन्ससाठी कोर्गलिकॉन सोल्यूशन 0.06%
I/Vहळूहळू (4-5 मिनिटांच्या आत), 0.06% सोल्यूशनचे 0.5-1 मिली, दिवसातून 2 वेळा (2-5 वर्षे वयोगटातील मुले - 0.2-0.5 मिली, 6-12 वर्षे - 0, 5-0.75 मिली); वापरण्यापूर्वी, 10 किंवा 20 मिली 40% डेक्सट्रोज द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात पातळ केले जाते. इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी सर्वाधिक एकल डोस 1 मिली आहे, दैनिक डोस 2 मिली आहे.

विशेष सूचना

हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरकॅल्सेमिया, हायपरनेट्रेमिया, हायपोथायरॉईडीझम, हृदयाच्या पोकळ्यांचा तीव्र विस्तार, मायोकार्डिटिस, लठ्ठपणा आणि म्हातारपणासह नशा होण्याची शक्यता वाढते. गंभीर मिट्रल स्टेनोसिस आणि नॉर्मो- किंवा ब्रॅडीकार्डियासह, डाव्या वेंट्रिकलच्या डायस्टोलिक फिलिंगमध्ये घट झाल्यामुळे हृदयाची विफलता विकसित होते.
कोर्गलिकॉन, उजव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियमची आकुंचनशीलता वाढवते, ज्यामुळे फुफ्फुसीय धमनी प्रणालीमध्ये दबाव वाढतो, ज्यामुळे फुफ्फुसाचा सूज वाढू शकतो किंवा डाव्या वेंट्रिक्युलर बिघाडाचा त्रास होऊ शकतो.
मिट्रल स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांना जेव्हा उजवे वेंट्रिक्युलर निकामी होते किंवा अॅट्रियल टाचियारिथमिया असते तेव्हा त्यांना कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स लिहून दिले जातात.
डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोममधील कॉर्गलिकॉन, एव्ही वहन कमी करून, अतिरिक्त मार्गांद्वारे आवेगांच्या वहनांना प्रोत्साहन देते - एव्ही नोडला बायपास करून, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या विकासास उत्तेजन देते.
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या नियुक्तीमध्ये डिजिटलायझेशनच्या पातळीचे परीक्षण करण्याच्या पद्धतींपैकी एक म्हणून, त्यांच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेचे नियंत्रण वापरले जाते.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

स्टोरेज परिस्थिती

सूची ब.: प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी, 8-15 डिग्री सेल्सियस तापमानात.

* * *

KORGLIKON (Corglyconum). दरीच्या पानांच्या लिलीपासून ग्लायकोसाइड्सचे प्रमाण असलेली तयारी. अर्ज करा पाणी उपाय 1 ml O.6 mg corglycone (Solutio Corglyconi 0.06% pro injectionibus) मध्ये असते. क्लोरोब्युटॅनॉल हायड्रेट (संरक्षक) च्या वासासह कडू चवचा पारदर्शक रंगहीन द्रव. 1 मिली मध्ये 11 - 16 ICE, किंवा 1.8 - 2.2 KEDs, किंवा 1.14 - 1.37 GEDs असतात. क्रियेच्या स्वभावानुसार स्ट्रोफॅन्थिनच्या जवळ आहे. कृतीच्या गतीच्या बाबतीत त्याच्यापेक्षा कनिष्ठ नाही; शरीरात स्ट्रोफॅन्थिनपेक्षा काहीसे हळू हळू निष्क्रिय होते आणि त्याचा दीर्घकाळ परिणाम होतो. स्ट्रोफॅन्थिनच्या तुलनेत, त्याचा अधिक स्पष्ट प्रभाव आहे मज्जासंस्था. तीव्र साठी वापरले जाते आणि तीव्र अपुरेपणारक्त परिसंचरण II आणि III पदवी; अॅट्रियल फायब्रिलेशनच्या टाकीसिस्टोलिक फॉर्मद्वारे गुंतागुंतीच्या हृदयाच्या विघटनासह; पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाचे हल्ले थांबवण्यासाठी. औषध शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते: प्रौढ - 0.5 - 1 मिली, 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले - 0.2 - 0.5 मिली, 6 ते 12 वर्षे - 0.5 - 0.75 मिली प्रति इंजेक्शन. दिवसातून 2 वेळा (8-10 तासांच्या अंतराने) प्रविष्ट करणे आवश्यक असते. 20% किंवा 40% ग्लुकोज सोल्यूशनच्या 10-20 मिली मध्ये इंजेक्शन हळूहळू (5-6 मिनिटांच्या आत) केले जातात. शिरामध्ये प्रौढांसाठी उच्च डोस: एकल 1 मिली, दररोज 2 मिली. विरोधाभास स्ट्रोफॅन्थिन प्रमाणेच आहेत. रिलीझ फॉर्म: 1 मिली ampoules मध्ये O, O6% द्रावण. स्टोरेज: यादी B. थंड, गडद ठिकाणी. आरपी.: सोल. Corglyconi 0.06% 1 ml D.t.d. एन. एम्पलमध्ये 10. S. 0.5 - 1 मिली शिरामध्ये 20 मिली 20% ग्लुकोज द्रावण हळूहळू प्रविष्ट करा!

. 2005 .

समानार्थी शब्द:

इतर शब्दकोशांमध्ये "KORGLICON" काय आहे ते पहा:

अस्तित्वात आहे., समानार्थी शब्दांची संख्या: 2 औषध (1413) ... समानार्थी शब्दकोष

कोर्गलिकॉन- कॉर्ग्लिकॉन, दरीच्या पानांच्या लिलीपासून ग्लायकोसाइड्सची मात्रा असलेली तयारी; कार्डियाक (कार्डियोटोनिक) एजंट. K. चे जलीय द्रावण लावा. स्पष्ट द्रव, किंचित पिवळसर. अंतर्गत… पशुवैद्यकीय विश्वकोशीय शब्दकोश

KORGLIKON (Corglyconum). दरीच्या पानांच्या लिलीपासून ग्लायकोसाइड्सचे प्रमाण असलेली तयारी. 0.6 मिलीग्राम कॉर्ग्लायकॉन (सोल्युटिओ कॉर्गलाइकोनी 0.06% प्रो इंजेक्शनबस) असलेले जलीय द्रावण 1 मिली मध्ये लावा. कडू चव असलेले स्पष्ट, रंगहीन द्रव ... ... औषधी शब्दकोश

सक्रिय घटक › › लिली ऑफ द व्हॅली लीफ ग्लायकोसाइड (कॉन्व्हॅलेरिया फोलिओरम ग्लायकोसाइड) लॅटिन नाव सोल्युटिओ कॉर्गलाइकोनी प्रो इंजेक्शनबस 0.06% एटीएक्स: › › C01AX इतर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स फार्माकोलॉजिकल ग्रुप: कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स आणि ... औषधी शब्दकोश

निवडक कार्डियोटोनिक कृतीसह ग्लायकोसिडिक रचनेची औषधे. निसर्गात, S.g. 45 प्रजातींमध्ये समाविष्ट आहेत औषधी वनस्पती 9 कुटूंबातील (कुट्रोव्हे, लिलीएसी, रॅननक्युलस, शेंगा इ.), तसेच ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

पल्मोनरी हार्ट (कोर पल्मोनेल) ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी फुफ्फुसामुळे उजव्या हृदयाच्या मायोकार्डियमच्या हायपरफंक्शनद्वारे दर्शविली जाते. धमनी उच्च रक्तदाबब्रॉन्कोपल्मोनरी उपकरणे, फुफ्फुसांच्या वाहिन्या किंवा थोरॅकोच्या पॅथॉलॉजीमुळे ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

- (टॉक्सिकोसेस ग्रॅव्हिडारम, प्रीक्लॅम्पसियाचा समानार्थी) पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीगर्भवती महिला, कारणास्तव विकासाशी संबंधित फलित अंडीआणि सहसा अदृश्य होतात प्रसुतिपूर्व कालावधी. टॉक्सिकोसिस, पहिल्या 20 आठवड्यांत प्रकट होतो. गर्भधारणा सहसा... वैद्यकीय विश्वकोश

I फार्माकोथेरपी (ग्रीक फार्माकॉन मेडिसिन + थेरपीया उपचार) औषधांसह रुग्णावर (रोग) उपचार. पारंपारिक अर्थाने एफ. मुख्य पद्धतींपैकी एक पुराणमतवादी उपचार(उपचार). आधुनिक F. आहे ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

- (कॉन्व्हॅलेरिया) लिली कुटुंबातील वनस्पतींचे एक वंश. 1 प्रजाती एल. मे (सी. मजालिस) अनेक जाती किंवा उपप्रजातींसह, कधीकधी वेगळ्या स्वतंत्र प्रजाती. क्षैतिज राइझोम आणि 2 किंवा 3 सह वनौषधी बारमाही ... ...

हृदय अपयश आणि विकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे संवहनी टोन. यामध्ये कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, व्हॅसोडिलेटर्स (व्हॅसोडिलेटर्स) आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर) औषधांचा समावेश आहे. ग्रेट सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया