Кръвопреливането е сериозна процедура, която трябва да се извършва според определени правила. Преди всичко говорим сиотносно съвместимостта. Най-често донорството е необходимо за подпомагане на тежко болни. Това могат да бъдат различни кръвни заболявания, сложни операции или други усложнения, които изискват кръвопреливане.

Дарителството съществува отдавна, така че този моменттази процедура не е нова и е разпространена във всички отдели на медицината. Самата концепция за групова съвместимост се появи преди повече от сто години. Това се обяснява с факта, че в плазмата и в мембраната на еритроцитите са открити специфични протеини. Така бяха идентифицирани три кръвни групи, които днес се наричат ​​система AB0.

Защо няма съвместимост?

Доста често кръвта на една или друга група не е подходяща за реципиента. За съжаление или за щастие няма универсална група, така че трябва постоянно да избирате донор по определени критерии. Ако има несъответствие, може да възникне реакция на аглутинация, която се характеризира със слепване на еритроцитите на донора и плазмата на реципиента.

За правилен изборизползва се специална схема, чрез която е възможно да се определи дали е съвместим или не. Може също да се отбележи, че донорът с първа кръвна група е универсален, тъй като реципиентът с четвъртата също е подходящ за всички. В допълнение, има и несъвместимост по Rh фактор. AT медицинска практикаизвестен положителен и отрицателен Rh фактор.

Ако вземете донорска кръв от втората група за реципиент с положителен Rh от донор с втори само с отрицателен, тогава това ще бъде несъвместимост, тъй като в този случай е необходимо да се съсредоточите не само върху самата група. Много е опасно да се игнорира такава информация, защото след шока реципиентът може да умре. Плазмата и всички нейни компоненти на всеки човек са индивидуални по отношение на броя на антигените, които също могат да бъдат определени от различни системи.

Правила за трансфузия

За да бъде успешно кръвопреливането, е необходимо да се спазват някои правила на палецаотносно подбора на групи и съответно донора:

• вземете предвид съвместимостта на кръвните групи на реципиента и донора според системата AB0;
• определяне на положителния или отрицателния Rh фактор;
• провеждат специален тест за индивидуална съвместимост;
• проведе биологичен тест.

Такива предварителни проверки на групи донори и реципиенти трябва да се извършват в без провал, тъй като е възможно да се провокира шок или дори смърт у реципиента.

Как да определите правилната кръвна група за трансфузия?

За определяне на този показател се използва специален серум. Ако в серума има антитела, които съответстват на антигени от червени кръвни клетки. AT този случайеритроцитите образуват малки клъстери. В зависимост от групата еритроцитите аглутинират с определен видсерум. Например:

• серумният тест за групи B(III) и AB(IV) съдържа анти-B антитела;
• серумът за групи A(II) и AB(IV) съдържа анти-А антитела;
• що се отнася до групи като 0(I), те не аглутинират с никакъв тестов серум.

"Не" съвместимост на групи от майка и дете

Ако жена с отрицателен Rh фактор е бременна с положителен, тогава може да възникне несъвместимост. В този случай универсалната кръвна група не помага, тъй като изборът на Rh фактор става по-важен. Такъв контакт се случва само при раждането на дете, а по време на втора бременност може да възникне спонтанен аборт или преждевременно раждане на мъртво бебе. Ако новороденото оцелее, то се диагностицира с хемолитична болест.

За щастие днес има специално вещество, което се прилага на майката и съответно блокира образуването на антитела. Следователно такова хемолитично заболяване вече е почти на ръба на изчезване. В този случай дарението може изобщо да не е необходимо.

Групов тест за съвместимост при кръвопреливане

Има доста често срещан начин за определяне на подходящ донор. За да направите това, вземете до 5 ml кръв от вената, поставете я в специален апарат с центрофуга и капнете капка специален серум. След това там се добавят още няколко капки от кръвта на реципиента и се наблюдават извършваните действия в продължение на пет минути. Също така е необходимо да добавите една капка изотоничен разтвор на натриев хлорид там.

Ако аглутинацията не е настъпила през цялото време на реакция, тогава се наблюдава съвместимост на избраните кръвни групи. Така донорът може да дари кръв в необходимото количество. Друг известен контролен метод за проверка на съвместимостта на трансфузията. За да направите това, реципиентът се инжектира с няколко милилитра кръв за три минути, ако всичко върви добре и не се наблюдават странични ефекти, тогава можете да добавите малко повече. По правило такава процедура вече се извършва като контрола, когато донорът се предоставя на реципиента като постоянно или еднократно кръвопреливане. Има определена таблица на такава схема, според която те правят контролна проверка и едва след това правят кръвопреливане.

Регистрация на кръвопреливане

След приключване на трансфузията в картата на реципиента и донора се записва запис на идентифицираната група, Rh фактор и други възможни индикации. Ако донорът се е обърнал, тогава с негово съгласие те вземат данните за по-нататъшно преливане, тъй като първата съвместимост вече е успешно идентифицирана. В бъдеще и двамата пациенти трябва да бъдат периодично наблюдавани, особено ако донорът е сключил договор с този център. Днес това се практикува доста широко, защото понякога е много трудно да се намери подходящ донор с рядка група.

Няма нищо опасно да се регистрирате за помощ по този начин, защото по този начин помагате на болните и малко подмладявате тялото си. Отдавна е доказано, че периодичното кръводаряване спомага за обновяването на тялото ни, като по този начин стимулира хемопоетичните клетки да работят активно.

Фактът, че животът е тясно свързан с кръвта, че човек умира от голяма кръвозагуба, не е бил под съмнение в най-древни времена. Дори качества като смелост, сила и издръжливост са били свързвани с кръвта, така че в древността са пиели кръв, за да ги придобият.

История на кръвопреливане [покажи]

Идеята за замяна на изгубена или стара "болна" кръв с млада и здрава кръв възниква още през 14-15 век. Вярата в кръвопреливането беше много голяма. И така, главата на Католическата църква, папа Инокентий VIII, който е сломен и немощен, решава да извърши кръвопреливане, въпреки че това решение е в пълно противоречие с учението на църквата. Кръвопреливането на Инокентий VIII е извършено през 1492 г. от двама млади мъже. Резултатът му е неуспешен: пациентът умира от "старчество и слабост", а младите мъже - от емболия.

Ако си припомним, че анатомичните и физиологичните основи на кръвообращението са описани от Харви едва през 1728 г., става ясно, че преди това кръвопреливането на практика не може да се извърши.

През 1666 г. Лоуър публикува резултатите от експерименти с кръвопреливане на животни. Тези резултати са толкова убедителни, че придворният лекар на Луи XIV Дени и хирургът Емеретс през 1667 г. повтарят опитите на Лоуерър върху кучета и преливат агнешка кръв на тежко болен пациент. Въпреки несъвършената техника, пациентът се възстанови. Окуражени от този успех, Дани и Емерез направиха второ преливане на агнешка кръв. Този път пациентът почина.

По време на процеса Френската академия на науките действа като арбитър, чиито представители не считат за възможно да обвинят Денис и Емеретс в използване на недостатъчно проучен метод, тъй като това би забавило развитието на проблема с кръвопреливането. Арбитрите обаче не признаха действията на Денис и Емеренц за правилни и счетоха за необходимо да ограничат практическа употребакръвопреливане, тъй като това би поставило в ръцете на различни шарлатани, от които имаше толкова много сред лекарите, изключително опасен метод. Методът беше признат за обещаващ, но изискващ във всеки отделен случай специално разрешениеакадемия. Това мъдро решение не затвори възможността за по-нататъшно експериментално изследване на метода, но постави значителни пречки пред практическото решение на проблема с кръвопреливането.

През 1679 г. Мерклин и през 1682 г. Етенмюлер съобщават за резултатите от своите наблюдения, според които при смесване на кръвта на два индивида понякога възниква аглутинация, което показва несъвместимост на кръвта. Въпреки липсата на познания за този феномен, през 1820 г. Блъндел (Англия) успешно извършва кръвопреливане от човек на човек.

През 19 век вече са извършени около 600 кръвопреливания, но повечето от пациентите са починали по време на кръвопреливането. Затова не без основание немският хирург Р. Фолкман през 1870 г. иронично отбелязва, че за кръвопреливане са необходими три овена – единият, който дава кръв, вторият, който позволява да се прелее, и третият, който се осмелява да го направи. Причината за много смъртни случаи е груповата кръвна несъвместимост.

Голяма пречка пред кръвопреливането беше бързото й съсирване. Затова Бишоф през 1835 г. предлага преливането на дефибринирана кръв. След преливането на такава кръв обаче възникнаха много сериозни усложнения, така че методът не беше широко използван.

През 1880 г. G. Guyem публикува трудове за изследване на причините за смъртта от загуба на кръв. Авторът въвежда понятието относителна и абсолютна анемия и доказва, че при абсолютна анемия само кръвопреливането може да спаси животното от смърт. Така кръвопреливането получи научно оправдание.

Въпреки това, аглутинацията и кръвосъсирването продължават да възпрепятстват използването на кръвопреливане. Тези пречки бяха елиминирани след откриването на кръвните групи от К. Ландщайнер и Я. Янски (1901-1907) и предложението на В. А. Юревич, М. М. Розенгарт и Гюстен (1914) да се използва натриев цитрат за предотвратяване на съсирването на кръвта. През 1921 г. класификацията на кръвните групи на Я. Янски е приета за международна.

В Русия първите трудове по кръвопреливане се появяват през 1830 г. (S.F. Khotovitsky). През 1832 г. Волф за първи път успешно прелива кръв на пациента. Следват голям брой трудове по проблема с кръвопреливането (Н. Спаски, X. X. Саломон, И. В. Буялски, А. М. Филомафитски, В. Сутугин, Н. Раутенберг, С. П. Коломнин и др.). Трудовете на учените обхващат въпросите за показанията, противопоказанията и техниките за кръвопреливане; бяха предложени устройства за изпълнението му и др.

През 1848 г. А. М. Филомафицки за първи път изучава механизма на действие на прелятата кръв, той също така прави специален апарат за кръвопреливане. И. М. Сеченов в експерименти установи, че кръвопреливането има не само заместващ, но и стимулиращ ефект. В. Сутугин още през 1865 г. публикува резултатите от експерименти върху кучета с преливане на кръв, дефибринирана и консервирана при температура 0 ° C, т.е. за първи път повдигна и разреши въпроса за възможността за запазване на кръвта.

След гражданска войнау нас се събуди интересът към кръвопреливането. С. П. Федоров започва да разработва проблемите на кръвопреливането. През 1919 г. неговият ученик А. Н. Шамов извършва първото кръвопреливане, като взема предвид груповата принадлежност, а през 1925 г. друг негов ученик, Н. Н. Елански, публикува монография за кръвопреливането.

През 1926 г. А. А. Богданов в Москва организира Централен институткръвопреливане. Оттогава в страната започва да се развива широка мрежа от републикански, областни и областни станции и кръвопреливащи кабинети. Важна роля в развитието на проблема с кръвопреливането в СССР изиграха А. А. Богомолец, С. И. Спасокукоцки, М. П. Кончаловски и др.. Съветските учени първи в света разработиха нови методи на трансфузиологията; трансфузия на фибринолиза - трупна (V. N. Shamov, 1929; S. S. Yudin, 1930), плацентарна (M. S. Malinovsky, 1934) и използвана кръв (S. I. Spasokukotsky, 1935). В Ленинградския институт по кръвопреливане Н. Г. Карташевски и А. Н. Филатов (1932, 1934) разработиха методи за трансфузия на червени кръвни клетки и нативна плазма. По време на Великата отечествена война организирана служба за кръвопреливане спасява живота на много ранени.

Днес медицината като цяло не може да се представи без кръвопреливане. Разработени са нови методи за кръвопреливане, консервиране на кръв (замразяване при ултра-ниска (-196 ° C) температура), дългосрочно съхранение при -70 ° C (за няколко години), създадени са много кръвни продукти и кръвозаместители и са въведени методи за използване на кръвни съставки (суха плазма, антихемофилна плазма, антистафилококова плазма, еритроцитна маса) и плазмени заместители (поливинол, желатинол, аминозол и др.) с цел ограничаване на преливането на прясна и консервирана кръв и други показатели. . Създадена изкуствена кръв - перфторан.

Кръвна групасе определя от набор от антигени, които се съдържат в кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и плазмените протеини на даден индивид.

Към днешна дата в човешката кръв са открити повече от 300 различни антигена, образуващи няколко десетки антигенни системи. Концепцията за кръвни групи, която се използва в клиничната практика, обаче включва само еритроцитните антигени на системата AB0 и Rh фактора, тъй като те са най-активни и са най-честата причина за несъвместимост при кръвопреливания.

Всяка кръвна група се характеризира с определени антигени (аглутиногени) и аглутинини. На практика в еритроцитите има два аглутиногена (означават се с буквите А и В) и два аглутинина в плазмата - алфа (α) и бета (β).

• Антигени (аглутиногени А и В) се намират в червените кръвни клетки и във всички тъкани на тялото, с изключение на мозъка. Практическо значение имат аглутиногените, разположени на повърхността на кръвните клетки - антителата се свързват с тях, причинявайки аглутинация и хемолиза. Антиген 0 е слаб антиген в еритроцитите и не дава реакция на аглутинация.
• Аглутинини (α β) – протеини на кръвната плазма; те се намират също в лимфата, ексудат и трансудат. Те се свързват специфично с кръвни антигени със същото име. В човешкия кръвен серум няма антитела (аглутинини) срещу антигени (аглутиногени), присъстващи в собствените му еритроцити, и обратно.

Различните съотношения на аглутинини и аглутиногени позволиха кръвта на всички хора да се раздели на 4 основни групи: I (0), II (A), III (B) и IV (AB). Съотношението на аглутиногените и аглутинините в четирите групи, а оттам и съвместимостта на кръвта по време на трансфузия, са представени в следната таблица:

Пълните обозначения на кръвната група са както следва:

• I група - 0(I) α β
• II група - A(II)β
• III група - B(III)α
• IV група - AB(IV)0

Учението за кръвните групи има страхотна ценаза кръвопреливане, тъй като неспазването на груповата съвместимост води до сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт. Това се обяснява с факта, че еритроцитите на донора могат да се слепват в бучки, които запушват малките съдове и нарушават кръвообращението. Свързване на еритроцитите - аглутинация - възниква, ако еритроцитите на донора съдържат свързващо вещество - аглутиноген, а в кръвната плазма на реципиента има свързващо вещество - аглутинин. Свързването възниква, когато се срещнат вещества със същото име: ако аглутиноген А срещне аглутинин α и аглутиноген В срещне аглутинин β.

Изследването на кръвните групи позволи да се разработят правила за нейното преливане. Тези, които даряват кръв, се наричат ​​донори, а тези, които я приемат, се наричат ​​реципиенти. При кръвопреливане стриктно се взема предвид съвместимостта на кръвните групи.

Дълги години те се придържаха към т.нар. Законът на Отенберг, според който само еритроцитите на трансфузираните дарена кръв(а не еритроцитите на реципиента), като се има предвид, че аглутинините на донорската кръв са разредени в кръвта на реципиента и не са в състояние да аглутинират неговите еритроцити. Това обстоятелство направи възможно преливането на кръв от една група и кръв от друга група, чийто серум не аглутинира еритроцитите на реципиента.

На практика е използвано следната диаграма: допустимо е реципиент от група 0 (I) да прелива донорска кръв само от група 0 (I), за реципиенти от група A (II) - донорска кръв от групи A (II) и 0 (I), за реципиенти от B (III) група - донорска кръв B (III ) и 0(I) групи, реципиенти от AB(IV) група - дарена кръв от четирите групи. Тези. всеки реципиент може да бъде инжектиран с кръв от група I (0), тъй като нейните еритроцити не съдържат аглутиногени и не се слепват, следователно хората с кръвна група I се наричат ​​универсални донори, но те самите могат да получават кръв само от група I. Кръв от донор от група IV може да се прелива само на лица от тази група, но те самите могат да преливат кръв от всичките четири групи. Извикани са хора с IV кръвна група универсални получатели.

пер последните годинидоказано е, че има няколко подгрупи аглутиногени. От подгрупите на аглутиноген А най-важни са А 1 и А 2 (както и А 1 В и А 2 В). А 1 е силен антиген, намира се при приблизително 88% от хората с А (II) кръвна група. Ако в еритроцитите има А 1 антиген, реакцията на аглутинация протича бързо и е изразена. А 2 е слаб антиген, неговото специфично тегло е приблизително 12%; реакцията на аглутинация е слаба и едва забележима. Антигените на други подгрупи (A 3, A 4, A 0, A x, A z и т.н.) също са слаби, те се срещат много рядко, тяхната практическа стойност е незначителна.

Аглутиноген B също има няколко подгрупи (B 1 , B 2 , B 3), разликата им е само количествена и на практика те не се вземат предвид.

Антигените A 1 и A 3 също се различават по своята антигенна структура, следователно в плазмата, заедно с естествените аглутинини, има и антитела (екстрааглутинини) α 1, които реагират само с антигена A 1, а α 2 - само с A 2 антиген (Таблица).

Таблица. Фактори на кръвна група ABO

съкратено обозначаване кръвни групи	Честота (%)	Антигени (аглутиногени)	Аглутинини
			естествено	възможен
				имунен	екстра-аглутинини
аз (0)	38	0	α β	α β	-
II (A)	42	A 1 А 2 (A 3 A 4 A 0)	β	β	α2 α 1
III (V)	14	б (B 1 B 2 B 3)	α	α	-
IV (AB)	6	А 1 Б А 2 Б	-	-	α2 α 1

По-често екстра-аглутинин α 1 се открива при лица с кръвна подгрупа A 2 (1-2%) и A 2 B (26%). Екстрааглутинините са пълни, строго студени антитела, следователно при температура от 37 ° C и по-висока те губят своята активност. Това може да причини трудности и грешки при определяне на кръвната група чрез кръстосан метод и понякога изисква индивидуален подбор на кръв. Понякога екстрааглутинините на реципиента остават активни дори при 37°C, унищожавайки трансфузираните червени кръвни клетки.

При кръвопреливане може да се случи, че кръвта от една и съща група на донора и реципиента все още е несъвместима. Например, ако реципиентът има кръвна група A 1 (II) βα 2, а донорът има A 2 (II) β, тогава аглутинацията възниква по време на кръвопреливане, тъй като допълнителните аглутинини α 2 на реципиента реагират с аглутиногена на донора A 2 .

В допълнение, по време на живота на индивида, имунните аглутинини α и β (анти-А и анти-В антитела) могат да се появят в резултат на различни сенсибилизации. Те могат да причинят повишаване на общия титър на аглутинини до 1:512 или повече. В такива случаи трансфузираните кръвни аглутинини не са достатъчно разредени в кръвта на реципиента. Например, имунизация с антиген А на женски донор може да се извърши по време на бременност (ако детето наследи антиген А от бащата), интравенозно или интрамускулни инжекциидруга група кръв или плазма, ваксини и серуми. При преливане на кръв на донор, който има имунни анти-А антитела, реципиенти с кръвна група А или АВ могат да получат хемолитични усложнения. В този случай имунните антитела на донорската кръв, за разлика от естествените антитела, не се свързват с плазмения антиген А, а се свързват с еритроцитите на реципиента, причинявайки тяхната хемолиза. (Затова все по-рядко е възможно да се прелива кръв, ръководейки се от класическия закон на Отенберг.) В тези случаи върху флакона с кръвта пише: „Преливайте само на вашата група“.

В момента на пациентите е разрешено да се прелива само едногрупова кръв. (Ако реципиентът има кръвна група A 2 B (IV) α 1 - приблизително 26% от хората с четвърта кръвна група - могат да се преливат само B (III) групи.) Само в спешни случаи, когато животът на пациента е в опасност , възможно ли е преливане на индивидуално съвместима кръвна група 0(I), но не повече от две бутилки (500 ml). На деца може да се прелива само кръв от същия вид.

Rh фактор (Rh)открит през 1940 г. от К. Ландщайнер и А. Винер. Това е силен антиген, който се предава по наследство.

Rh факторът се намира в еритроцитите, както и в левкоцитите, тромбоцитите, в различни органи и тъканни течности, амниотична течност. Ако Rh-положителна кръв влезе в човек с Rh отрицателна кръв(Rh факторът липсва), тогава се образуват специфични антитела - анти-Rh аглутинини; те могат да се образуват при Rh-отрицателна бременна жена от Rh-положителен плод. В тази връзка дете или Rh-отрицателен човек може да умре, ако му се прелее повторно Rh-положителна кръв. При Rh-отрицателни жени по време на бременност с Rh-положителен плод, първото кръвопреливане може да бъде фатално.

През последните години беше доказано, че разпределението на хората в Rh-положителни (около 85%) и Rh-отрицателни (около 15%) е много произволно. От практическо значение при кръвопреливане са 6 антигена на системата Rh-Hr (D, C, E, d, c, e). Първите три антигена са разновидности на Rh фактора - D (Rh 0), C (rh ′), E (rh ″). Най-антигенният и е най-честата причина за изосерологични конфликти по време на кръвопреливания и бременност антиген D (Rh0), най-слабият - E (rh "). Следователно, когато се прелива кръв, е необходимо да се предотврати въвеждането на антиген D (Rh 0) с кръвта на донор на реципиенти, които нямат този антиген. От тази гледна точка Rh-принадлежността при реципиентите се определя от наличието на D (Rh 0) антиген, а други антигени на системата Rh-Hr не се вземат предвид.

Ако Rh-принадлежността се определя при донорите по същия принцип, както при реципиентите, тогава се оказва, че в 2-3% от случаите Rh-отрицателната донорска кръв съдържа C (rh′) и E (rh″) антигени в еритроцитите . В тази връзка групата донори с Rh-отрицателна кръв трябва да включва само лица, в чиито еритроцити няма антигени D (Rh 0), C (rh ′) и E (rh ″). Това обстоятелство е от съществено значение, тъй като човек, в чиито еритроцити са открити антигени C (rh ′) или E (rh ″), като донор, принадлежи към Rh-позитивната група, но като реципиент трябва да се счита за Rh-отрицателен , тъй като няма антиген 0.

По този начин кръвта на индивида може да има един тип Rh фактор или комбинация от няколко типа, като всеки тип Rh фактор причинява образуването на специфични антитела.

В еритроцитите има и антигени от системата Hr-Hr 0, rh′, rh″, които предизвикват образуването на специфични антитела, но техните антигенни свойства са по-слаби от тези на Rh фактора. Най-честата причина за имунизация е антигенът rh′(c), най-малко антигенният rh″(e) и Hr 0 (d). Всички индивиди с Rh-отрицателна кръв са едновременно Hr-положителни, ако имат rh'(c) антиген. Наличието на антигена Hr налага да се предупреждават за преливане на Rh-отрицателна кръв на реципиенти с Rh-положителна кръв или без изобщо да се определя Rh-принадлежността на пациента, тъй като е възможно да се предизвика имунизация или усложнение след трансфузия за rh'(c) антигена, ако пациентът се окаже Hr-отрицателен.

Според съвременните концепции (Fischer, Race) Rh системата всъщност е комплекс от шест антигена на Rh-Hr системите, свързани в една двойка хромозоми. Човек може да има антигени от двете системи (Rh и Hr) или само от една система (Rh или Hr), но няма хора, които да нямат една от тези две антигенни системи. Понастоящем са известни 27 комбинации от типове антигени.

Преди кръвопреливане е задължително да се установи Rh принадлежността на донора и реципиента и да се проведе тест за Rh съвместимост. При преливане на кръв трябва стриктно да се спазва принципът за използване на кръв със същото име според Rh фактора.

Около 80% от хората са с I и II кръвна група, 15% - III и 5% - IV кръвна група. Всеки здрав човек може да дари кръвта си за преливане, тоест да бъде донор. Донорството е от полза не само за болните, за които кръвопреливането понякога спасява живот, но и за самия донор. Вземането на малко количество кръв от човек (200-250 ml) засилва дейността на хемопоетичните органи.

Допълнително:

• Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 ноември 2002 г. N 363 „За одобряване на Инструкциите за употреба на кръвни съставки“
• Принципи на инфузионна терапия (вижте Разтвори за инфузионна терапия, разтвори за коригиране на дефицит на BCC, Пълна кръв, кръвна плазма)

При някои заболявания и значителна загуба на кръв става необходимо да се прелее кръв на пациента от здрав човек. Но не можете да преливате кръв от никое лице. Ако кръвта на двама души е несъвместима, тогава червените кръвни клетки на прелятата кръв се слепват в тялото на човека, на когото е прелята, което може да доведе до смърт. Човешките еритроцити съдържат две вещества, които са наречени слепени вещества – аглутиногени А и В; в плазмата има два аглутинина аи β. Свързването на еритроцитите (аглутинация) възниква само при среща на вещества със същото име: А с а и В с β. В кръвта на всеки човек няма комбинации, водещи до слепване, те се появяват само при преливане на несъвместима кръв. Според наличието на определени залепени и залепващи вещества при хората са разграничени четири кръвни групи (Таблица 25).

Както се вижда от табл. 25, добавяне на кръв I група към никоя друга не е придружено от аглутинация на еритроцитите, т.е. това е напълно възможно. Вертикалната лента в таблицата показва, че кръвтааз групи могат да се излеят в хора с I, II, III и IV кръвни групи, кръв III група - III и IV група, а IV кръвна група - само IV група. Хоризонталните линии позволяват да се определи кои кръвни групи могат да се прелеят на човек с определена кръвна група. Например човек саз кръвна група може да се прелива самоаз групи, но в кръвта IV групи, можете да добавите кръв от всяка група, въпреки че в последния случай, налични в еритроцитите IV групите на двата аглутиногена А и В се срещат с едни и същи аглутинини аи плазма β I, II и III групи и, изглежда, трябва да настъпи аглутинация.

Но факт е, че обикновено се взема малко количество прелята (донорска) кръв и тя, заедно с нейните аглутинини, се разрежда със собствената кръв на лицето, което получава кръвта ( получател), до такава степен, че губи способността си да слепва еритроцитите на реципиента. В същото време еритроцитите на донора, като цели клетки, не могат да бъдат разредени по време на кръвопреливане и се слепват в случай на несъвместимост. Следователно при кръвопреливане се вземат предвид преди всичко аглутиногените на кръвта на донора и аглутинините на реципиента.

Около 80% от хората имат I и II кръвни групи, 15% - III и 5% - IV кръвна група. Всеки здрав човек може да дари кръвта си за преливане, тоест да бъде донор. Донорството е от полза не само за болните, за които кръвопреливането понякога спасява живот, но и за самия донор. Вземането на кръв от човек (200-250 ml) засилва дейността на хемопоетичните органи.

В продължение на хиляди години хората не са били наясно с истинското предназначение на кръвта, но на подсъзнателно ниво са разбрали, че червената течност, която тече през вените, е от особена стойност. Използван е в различни религиозни церемонии, а кръвопускане е правено на тежко болни пациенти. Днес за нея се знае почти всичко. Съвременно знаниедаде на лекарите уникален свят от еритроцити, тромбоцити, левкоцити, антиген (резус фактор) и други вещества, които текат в кръвта, по които лекарят може да определи здравословното състояние. Но защо в човечеството те са различни и кръвта от коя група може безопасно да се прелива на всички хора.

Тя е изворът на живота. Непрекъснат поток от жива енергия снабдява всяка клетка на тялото с всичко необходими вещества. Потокът на вътрешната среда е сложен механизъм, за изучаването на който човечеството взе цялата си история. За нея се знае много, но не достатъчно, за да бъде затворена окончателно интерес Питай. В някои азиатски страни, например, все още има традиция, според която е необходимо да знаете кръвната група на вашата страст преди сватбата.

Съществува и легенда, според която във вените на първите хора е течала само една – първата група. И едва тогава, с развитието на цивилизацията, се появиха останалите. Има специални диети, хранене за всяка кръвна група, от нея научават съдбата, характера на човек.С една дума, кръвта е не само източник на енергия за тялото, а широко, многостранно понятие.

До втората половина на миналия век за него се знаеше достатъчно, но Rh факторът е открит едва през 1940 г., чрез откриване на нов антиген в човешките еритроцити. Впоследствие беше установено, че Rh факторът и кръвната група не се променят през целия живот. Беше отбелязано също, че според законите на генетиката свойствата на кръвта се наследяват. Както вече беше отбелязано, хората са били лекувани с кръвопускане, но не във всеки случай медицински грижизавърши с възстановяване. Много хора загиват и причината за смъртта не може да бъде установена до началото на 20 век. По-късно многобройни изследвания дадоха ключ, а в самото начало на миналия век ученият К. Ландщайнер обоснова концепцията за групите.

Откритие със световно значение

По метода на научното изследване той доказа какви посоки има. Хората могат да имат само 3 (впоследствие J. Jansky от Чехия допълва таблицата с 4 групи). Кръвната плазма съдържа аглутинини (α и β), еритроцити - (А и В). От протеините A и α или B и β може да се съдържа само един от тях. Съответно можем да посочим схема, при която:

• α и β - (0);
• А и β - (А);
• α и B - (B);
• A и B - (AB).

Антигенът "D" е директно позициониран с концепцията за Rh фактор. Неговото присъствие или отсъствие е пряко свързано с медицински термини като "положителен или отрицателен Rh фактор". Уникалните идентификатори на човешката кръв са: Rh съвместимост и кръвногрупова съвместимост.

За откритието К. Ландщайнер получава Нобелова награда и прочита доклад каква концепция е разработил. Според него откриването на нови протеини в клетките ще продължи, докато учените не се убедят, че на планетата няма двама антигенно подобни хора, с изключение на близнаците. През четиридесетте години на миналия век е открит Rh факторът. Открит е в еритроцитите на макак резус. Почти една четвърт от населението на света е негативно настроено. Останалото е положително. Той (Rh с всяка стойност) не влияе на кръвната група и собственикът, например, 4-ти може да живее с положителен или отрицателен Rh.

Трябва да знаете за кръвта

Въпреки това, когато, дори и да отговаря на групата и всички правила са изпълнени, усложнения са отбелязани при пациентите. Те биха могли да бъдат причинени от различни причини, но основната беше несъответствието на признаците на резу фактора. Ако течност с Rh + е прелята на някой с Rh-, в кръвта на пациента се образуват антитела срещу антигена и по време на вторичната процедура на същата кръвна течност те реагират чрез унищожаване или „залепване“ на еритроцитите на човешкия донор. .

И тогава стигнаха до извода, че не само тя може да бъде несъвместима. Може да се прелива само с Rh+ на Rh+. Това условие е задължително както за отрицателния Rh фактор, така и за плюс, за донора и пациента. Днес са открити голям брой други антигени, които са вградени в еритроцитите и образуват повече от дузина антигенни структури.

Трансфузията често е последната стъпка за спасяване на човек, когато има нужда спешна помощ. За спазване на всички правила беше въведен тест за съвместимост. За да минимизирате рисковете при една терапевтична процедура, можете да използвате тестове за съвместимост. Вътрешната среда на друга група може да се окаже несъвместима и тогава е вероятно тъжен резултат.

Преди процедурата се назначава и провежда изследване, при което се документират кръвната група и Rh фактор.

Провеждането на задължителен тест ще ви позволи да определите: да свидетелствате за ABO съвместимостта на донора и пациента, да потвърдите антителата в серума на пациента, които ще бъдат позиционирани срещу антителата на еритроцитите на човешкия донор. Може да се направи тест за идентичност по отношение на Rh фактора: тест с 33 процента полиглюкин, тест с десет процента желатин.

серийни данни

По-често от други методи се използва тест с полиглюкин. Практикува се при нужда от помощ при кръвопреливане. За да се получи резултатът, реакцията се постига в центрофужна епруветка за пет минути без нагряване. Във втория пример, когато се използва проба с 10% желатин, те комбинират: капка донорски еритроцити, две капки 10% желатинов разтвор, загрят до втечняване, две капки серум на пациента и 8 ml физиологичен разтвор.

След кратки манипулации се получава крайният резултат – дали кръвта на донора се е оказала несъвместима с кръвта на пациента. Те също така практикуват биологични тестове. Като цяло, тя е насочена към елиминиране на всякакви форсмажорни обстоятелства поради наличието на голям брой системи от вторична група. За минимизиране на рисковете в началото на кръвопреливане се изследва друга проба – биологична.

Има само четири основни групи. Може да се предположи, че те са включени в категорията на съвместими и несъвместими понятия, тоест една група може да отговаря на всички. Кръвта може да се прелива от един човек на друг въз основа на набор от медицински правила.

• Първа група. Подходящ за всеки. Хората с 1-ва група се считат за универсални донори.
• Второ. Съвместим с 2-ра и 4-та.
• трето. Подходящо за лица от 3-ти и 4-ти.
• Четвърто. Може да се използва за кръвопреливане на хора от подобна група. Просто им отива.

Въпреки това, за такива реципиенти, ако е необходима помощ, всяка кръв е подходяща.

Важен фактор е наследствеността

Основни правила и каква кръв ще има детето спрямо групата родители.

1. Винаги остават постоянни: Rh фактор, кръвна група.
2. Кръвната група не зависи от пола.
3. Като се имат предвид законите на генетиката, кръвната група може да бъде наследена.

Наследството или какъв вид кръв може да има едно бебе се определя от рамката на генетичните правила. Ако бащата и майката са носители на първата група, тогава новороденото ще я наследи.Ако второто - можем уверено да кажем, че потомството ще има първото или второто. Ако третата - средата на първата или третата група ще тече във вените на бебето. Мама и татко с АБ (IV) няма да имат бебе с нулева група.

В допълнение към кръвната течност, човешките тъкани също имат специфичност. От това можем да заключим, че тъканната съвместимост и кръвопреливането са взаимосвързани. За да се избегне отхвърляне на тъкани или органи по време на тяхната трансплантация, лекарите първо определят биологичната съвместимост на донора и пациента на ниво тъканна съвместимост на органите.

Точно като манипулиране вътрешна среда, тъканната съвместимост и кръвопреливането играят важна роля в медицината. Тази стойност обаче беше важна в близкото минало. Днес са разработени универсални: изкуствена кожа, кости. Те ви позволяват да заобиколите проблема с отхвърлянето на тъканите по време на трансплантация. Следователно тъканната съвместимост и кръвопреливането е въпрос, който постепенно остава на заден план в медицината.

Кръвопреливането може да се сравни с трансплантация на орган, така че преди процедурата се правят много тестове за съвместимост. Днес кръвта се използва за трансфузия, строго подходяща за такива параметри като група и Rh фактор. Използването на несъвместима кръв в големи количества може да доведе до смърт на пациента.

Смята се, че първият е подходящ за всички. Според съвременните лекари тази съвместимост е много условна и като такава няма универсална кръвна група.

Малко история

Опити за кръвопреливане са започнали преди няколко века. В онези дни те все още не знаеха за възможната несъвместимост по кръв. Следователно много трансфузии завършиха неуспешно и можеше само да се надяваме на късмет. И едва в началото на миналия век е един от големи откритияв хематологията. През 1900 г., след многобройни изследвания, имунологът от Австрия К. Ландщайнер открива, че всички хора могат да бъдат разделени на три вида кръв (A, B, C) и в тази връзка предлага своя собствена схема за трансфузия. Малко по-късно четвърта група е описана от негов ученик. През 1940 г. Ландщайнер прави друго откритие - Rh фактора. Така стана възможно да се избегне несъвместимостта и да се спасят много човешки животи.

Има обаче случаи, когато спешно се изисква кръвопреливане и няма време и възможност да се търси подходящ донор, например такъв беше случаят по време на войната на фронта. Следователно лекарите винаги са се интересували от въпроса коя от кръвните групи е универсална.

На какво се основава гъвкавостта?

До средата на 20 век се приемаше, че I група е универсална. Счита се, че е съвместим с всеки друг, така че неговият носител понякога може да се използва като универсален донор.

Всъщност случаите на неговата несъвместимост с други по време на трансфузия са отбелязани доста рядко. въпреки това дълго временеуспешните трансфузии не са взети под внимание.

Съвместимостта се основава на факта, че някои комбинации образуват люспи, докато други не. Съсирването възниква в резултат на слепването на червените кръвни клетки, което в медицината се нарича аглутинация. Именно поради слепването на червените кръвни клетки и образуването на кръвни съсиреци е настъпила смъртта на пациентите.

Разделянето на кръвта на групи се основава на наличието или отсъствието на антигени (А и В) и антитела (α и β) в нея.

На повърхността на червените кръвни клетки има различни протеини и набор от тях е генетично заложен. Молекулите, чрез които се определя една група, се наричат ​​антигени. Носителите на първата група изобщо нямат този антиген. При хората от втория червените клетки съдържат антиген А, от третия - В, от четвъртия - и А, и В. В същото време в плазмата има антитела срещу чужди антигени. Срещу антиген А - аглутинин α и срещу антиген В - аглутинин β. Първата група има антитела от двата типа (α и β). Вторият има само β антитела. При хора, чиято група е третата, аглутинин α се съдържа в плазмата. Хората с четвъртото антитяло в кръвта изобщо нямат.

При преливане може да се използва само едногрупова кръв

Ако донорът има антиген, който е със същото име като антителата на плазмата на реципиента, тогава еритроцитите ще се слепят заедно в резултат на атаката на аглутинини върху чужд елемент. Започва процесът на коагулация, настъпва съдова блокада, доставянето на кислород спира и е възможна смърт.

Тъй като в кръвта от група I няма антигени, по време на преливането му на човек с друг, еритроцитите не се слепват. Поради тази причина се смяташе, че подхожда на всички.

Накрая

Днес реципиентът получава кръв от донор строго със същата група и Rh фактор. Използването на така наречената универсална кръв може да бъде оправдано само при спешни случаии при преливане в ограничени количества, когато има въпрос за спасяване на живот и в момента няма необходимата такава в магазина.

Освен това учените-медици са установили, че има много повече разновидности на кръвта. Следователно темата за съвместимостта е много по-широка и продължава да бъде обект на изследване.

Човешката кръв е течна и подвижна съединителната тъканорганизъм. Структурата му се разделя на два компонента: течна част - плазма и профилирани елементи- еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Кръвта изпълнява набор основни функциив организма, които включват дихателни, защитни, транспортни и отделителни.

Движението на кръвта в кръвоносна системаорганизъм

При сериозна загуба на кръв пациентът се нуждае от трансфузия на донорски материал. Подобна процедура е спасила огромен брой животи, но това не би било възможно без познаване на характеристиките на кръвта, чието игнориране би довело до несъвместимост между донорския и пациентския материал.

На този етап от развитието на медицината е известно, че има две значими системикласификация на човешката кръв - по Rh фактор и група. Поради игнорирането на тези параметри се появи понятието "несъвместимост".

Първото успешно кръвопреливане е регистрирано във Франция в средата на 17 век. Въпреки това можем да кажем с увереност, че това беше успех, тъй като лекарите от онази епоха нямаха представа за групите, не знаеха коя кръвна група може да бъде прелята на всички, а биоматериалът от агнето беше използван като донор. И едва в началото на 20 век, чрез огромен брой научно изследванеУченият Карл Ландщайнер предлага класификация в 4 групи, която се използва и до днес.

Кръвни групи

Системата, която разделя кръвта по този показател, е известна като система АВ0. Според нея разграничете:

• Първата група, понякога наричана нула. Означено с 0 (I).
• Втората група, обозначена като A (II).
• Третият, обозначен като B (III).
• И четвъртият, чието обозначение е AB (IV).

Каква беше основата за такова разделение? На еритроцитите са открити белтъчни молекули, които се оказват индивидуални за всеки човек. Сред тях има такива, които оказват значително влияние върху кръвта и нейното образуване. Тези протеинови молекули се наричат ​​антигени или аглутиногени и се означават с A и B. Плазмата може да съдържа аглутинини, обозначени със символите α и β. Комбинацията от тези протеини определя кръвната група.

Хората от първата група нямат аглутиногени, докато група II има антиген А. Носителите на третата група имат антиген, обозначен като В. Група четири има както А, така и В, но липсват аглутинини. Счита се за най-редкия. Хората с група I се считат за често срещани, което, предвид универсалността, се превърна в основната причина за наличието на голямо количество донорски материал. Лесно е да го получите.

внимание! Човек се ражда с определена кръвна група, която не се променя с възрастта и остава такава през целия живот.

Класификация на кръвта по групи

При преливане на неподходяща кръвна група еритроцитите започват да се слепват, тя се нагъва и малките съдове се запушват. Висок риск от фатален изход. Този процес се задейства от навлизането на антигени от грешен тип.

Резус принадлежност

Резус се отнася до друг антиген, открит в червените кръвни клетки. Ако е налице, кръвта се определя като Rh-положителна, ако протеинът липсва, те говорят за отрицателен Rh. По-голямата част от населението има положителен Rh фактор, според последните данни броят на тази част от хората достига 85%, останалите 15% са Rh-отрицателни.

Индикаторът играе решаваща роля в развитието хемолитична болестновородени. патология - главната причинаразвитие на жълтеница в плода. Поради резус конфликта детето може да започне да разгражда червените кръвни клетки, тъй като кръвните му компоненти се възприемат като чужди за тялото на жената, което води до производството на антитела.

Разпространението на кръвта по група и Rh фактор

За да се определи групата и Rh факторът, е необходимо да се вземе проба на празен стомах за анализ. Въпреки факта, че приемът на храна не ги засяга, както при много други лабораторни изследвания, материалът се взема сутрин на празен стомах.

Кръвопреливане по групи

Схемата на кръвопреливане ви позволява да вземете предвид неговата група във всеки отделен случай. Трансфузията се нарича кръвопреливане. Процедурата се извършва в критично състояние човешкото тяло, защото въпреки милионите спасени животи с негова помощ носи риск за здравето на пациента. Клонът на медицината, който изучава смесването на телесните течности и проблемите на тяхната съвместимост, се нарича трансфузиология.

Лицето, което дарява материала за трансфузия (дарение), се нарича донор, а този, на когото се прелива, се нарича реципиент. При кръвопреливане се вземат предвид Rh факторът и кръвните групи. Трансфузията на материал се извършва, като се вземат предвид следните характеристики:

• Хората с първа кръвна група ще бъдат подходящи за същата група.
• Допустимо е лица с втора група да преливат първата и своята група.
• Трето, хората с I и III са подходящи за донори.
• Четвърто, можете да излеете всякакъв вид материал.

Съвместимостта на човешките кръвни групи по време на трансфузия има важност

Въз основа на таблицата с данни можем да заключим коя група кръвта ще свърши работавсички: хората с кръв 0 (I) нямат антигени, поради което първата кръвна група се счита за универсален донор. въпреки това съвременна медицинакръвопреливането на тази група не е добре дошло. Тази практика се използва само в критични ситуации. Хората с група IV се считат за универсални реципиенти, способни да приемат всеки биоматериал.

важно! За успешна процедура по кръвопреливане не е достатъчно да знаете коя кръвна група е подходяща за всички кръвни групи. Задължително условие е спазването на Rh фактора, ако се прелее неподходящ биоматериал, рискът от Rh конфликт е висок.

Показания и рискове за кръвопреливане

Кръвопреливането е изпитание за организма и поради тази причина са необходими показания за извършване. Те включват следните патологии и анормални състояния на тялото:

• Заболявания, основани на липса на червени кръвни клетки (анемия), в резултат на което тялото не е в състояние самостоятелно да образува достатъчен брой от тези елементи.
• Хематологични заболявания от злокачествен тип.
• Значителна загуба на кръв в резултат на наранявания или злополуки.
• интоксикация тежка степенкоито не могат да бъдат коригирани по друг начин.
• Сложни операции, които са придружени от увреждане на тъканите и кървене.

Въвеждането на донорен материал в тялото допринася за увеличаване на натоварването на много системи, подобрява метаболитни процеси, което провокира развитието на патологии. Поради това се вземат предвид редица противопоказания за процедурата:

• инфаркт на миокарда;
• прехвърлена тромбоза;
• дефекти на сърдечния мускул;
• нарушения в работата на бъбреците и черния дроб;
• остра форма на сърдечно-белодробна недостатъчност;
• нарушения в мозъчно кръвообращениеи т.н.

Характеристики на женската кръв и бременност

Смята се, че отрицателният Rh фактор не го прави отрицателно въздействиепо отношение на зачеването на дете. Също така, индикаторът не заплашва нищо в случай на първа бременност или ако и двамата родители имат Rh-положителни показатели.

Рискът от Rh конфликт се определя в ситуация, при която кръвта на майката с отрицателен Rh фактор се комбинира с положителен Rh на бащата. Това се обяснява с реакцията на кръвта на жената към протеин, присъстващ на мембраната на еритроцитите на Rh-положително дете, в резултат на което в тялото бъдеща майкапроизвеждат се антитела, насочени към развиващия се плод в утробата.

Таблица на Rh конфликти по време на бременност

Ако за жена с Rh-отрицателна кръв бременността е първа, тя няма наличие на специфични антитела. Поради тази причина няма заплаха за майката и бебето, а бременността и раждането ще бъдат перфектни.

В противен случай, за да се наблюдава възможното развитие на конфликт на Rh показатели по време на периода на раждане на дете, жената трябва да се яви на гинеколог, за да бъде под повишено наблюдение. Контролът на специалист и спазването на препоръките ще повлияе положително на хода на бременността и ще сведе до минимум рисковете от усложнения и последствия за майката и детето.

Можете да научите за биологията на кръвта, откриването на нейните разновидности и коя кръвна група се счита за универсална и взаимозаменяема във видеото по-долу:

Кръвна група (AB0): същност, определение при дете, съвместимост, какво влияе?

Някои житейски ситуации предстояща операция, бременност, желание да станете донор и др.) изисква анализ, който наричаме просто: „кръвна група“. Междувременно, в широкия смисъл на този термин, тук има известна неточност, тъй като повечето от нас имат предвид добре познатата еритроцитна система AB0, описана през 1901 г. от Ландщайнер, но не знаят за нея и затова казват „кръвен тест на група“ , като по този начин се отделя, друг важна система.

Карл Ландщайнер, който получи Нобелова награда за това откритие, продължи да работи през целия си живот върху търсенето на други антигени, разположени на повърхността на червените кръвни клетки, а през 1940 г. светът научи за съществуването на системата резус, която заема второ място по важност. В допълнение, учените през 1927 г. откриват протеинови вещества, секретирани в еритроцитните системи - MNs и Pp. По онова време това беше огромен пробив в медицината, защото хората подозираха, че може да доведе до смърт на тялото и кръвта на някой друг може да спаси животи, така че те направиха опити да я прелеят от животни на хора и от хора на хора . За съжаление успехът не винаги идваше, но науката непрекъснато върви напред и в момента ние само по навик говорим за кръвна група, имайки предвид системата AB0.

Какво е кръвна група и как е станала известна?

Определянето на кръвната група се основава на класификацията на генетично определени индивидуално специфични протеини на всички тъкани на човешкото тяло. Тези органоспецифични протеинови структури се наричат антигени(алоантигени, изоантигени), но те не трябва да се бъркат с антигени, специфични за определени патологични образувания(тумори) или протеини, които причиняват инфекции, които влизат в тялото отвън.

Антигенният набор от тъкани (и кръв, разбира се), даден от раждането, определя биологичната индивидуалност на конкретен индивид, който може да бъде човек, всяко животно или микроорганизъм, т.е. изоантигените характеризират специфични за групата характеристики, които правят възможно е да се разграничат тези индивиди в рамките на техния вид.

Алоантигенните свойства на нашите тъкани започват да се изучават от Карл Ландщайнер, който смесва кръвта (еритроцитите) на хора със серумите на други хора и забелязва, че в някои случаи еритроцитите се слепват (аглутинация), а в други цветът остава хомогенен.Вярно е, че отначало ученият открива 3 групи (A, B, C), 4-та кръвна група (AB) е открита по-късно от чеха Ян Янски. През 1915 г. в Англия и Америка се появяват първите стандартни серуми, съдържащи специфични антитела (аглутинини), които определят групова принадлежност. В Русия кръвната група според системата AB0 започва да се определя през 1919 г., но цифровите обозначения (1, 2, 3, 4) са въведени на практика през 1921 г., а малко по-късно започват да използват буквено-цифрова номенклатура, където антигените са обозначени с латински букви (A и C), докато антителата са гръцки (α и β).

Оказва се, че има толкова много...

Към днешна дата имунохематологията е попълнена с повече от 250 антигена, разположени върху еритроцитите. Основните еритроцитни антигенни системи включват:

Тези системи, в допълнение към трансфузиологията (кръвопреливане), където главната ролявсе още принадлежи към AB0 и Rh, най-често напомнят за себе си в акушерската практика(спонтанни аборти, мъртвородени, раждане на деца с тежка хемолитична болест), обаче, не винаги е възможно да се определят еритроцитните антигени на много системи (с изключение на AB0, Rh), поради липсата на типизиращи серуми, производството на които изисква големи разходи за материали и труд. Така, когато говорим за кръвни групи 1, 2, 3, 4, имаме предвид основната антигенна система на еритроцитите, наречена система АВ0.

Таблица: възможни комбинации от AB0 и Rh (кръвни групи и Rh фактори)

Освен това, приблизително от средата на миналия век антигените започват да се откриват един след друг:

1. Тромбоцити, които в повечето случаи повтарят антигенните детерминанти на еритроцитите, но с по-малка степен на тежест, което затруднява определянето на кръвната група на тромбоцитите;
2. Ядрени клетки, предимно лимфоцити (HLA - система за хистосъвместимост), които разкриха широки възможности за трансплантация на органи и тъкани и решаване на някои генетични проблеми (наследствено предразположение към определена патология);
3. Плазмени протеини (броят на описаните генетични системи вече надхвърля дузина).

Откритията на много генетично определени структури (антигени) позволиха не само да се възприеме различен подход към определянето на кръвната група, но и да се укрепи позицията на клиничната имунохематология по отношение на борба срещу различни патологични процеси, станали възможни безопасни, както и трансплантация на органи и тъкани.

Основната система, която разделя хората на 4 групи

Груповата принадлежност на еритроцитите зависи от групово-специфичните антигени А и В (аглутиногени):

• Съдържащи в състава си протеини и полизахариди;
• Тясно свързан със стромата на червените кръвни клетки;
• Не е свързан с хемоглобина, който по никакъв начин не участва в реакцията на аглутинация.

Между другото, аглутиногените могат да бъдат намерени в други кръвни клетки (тромбоцити, левкоцити) или в тъкани и телесни течности (слюнка, сълзи, амниотична течност), където се определят в много по-малки количества.

По този начин в стромата на еритроцитите на конкретен човек могат да бъдат намерени антигени А и В.(заедно или поотделно, но винаги образуващи двойка, например AB, AA, A0 или BB, B0) или изобщо да не се намират там (00).

В допълнение, глобулиновите фракции (аглутинини α и β) плават в кръвната плазма.съвместими с антигена (А с β, В с α), т.нар естествени антитела.

Очевидно в първата група, която не съдържа антигени, ще присъстват и двата вида групови антитела, α и β. В четвъртата група обикновено не трябва да има естествени глобулинови фракции, тъй като ако това е позволено, антигените и антителата ще започнат да се слепват: α ще аглутинира (залепи) A и β, съответно, B.

В зависимост от комбинациите от опции и наличието на определени антигени и антитела, груповата принадлежност на човешката кръв може да бъде представена, както следва:

• 1 кръвна група 0αβ(I): антигени - 00(I), антитела - α и β;
• 2 кръвна група Aβ(II): антигени - AA или A0(II), антитела - β;
• 3 кръвна група Bα (III): антигени - BB или B0 (III), антитела - α
• 4 кръвна група АВ0 (IV): само антигени А и В, без антитела.

Може да изненада читателя да научи, че има кръвна група, която не се вписва в тази класификация. . Открит е през 1952 г. от жител на Бомбай, поради което е наречен "Бомбай". Антигенно-серологичен вариант на еритроцитния тип « бомбей» не съдържа антигени на системата AB0 и в серума на такива хора, заедно с естествените антитела α и β, се откриват анти-H(антитела, насочени към субстанция Н, която диференцира антигени А и В и не позволява тяхното присъствие върху стромата на еритроцитите). Впоследствие "Бомбай" и други редки видове групова принадлежност бяха открити в различни части на света. Разбира се, не можете да завиждате на такива хора, защото в случай на масивна кръвозагуба те трябва да търсят спасителна среда по цялото земно кълбо.

Непознаването на законите на генетиката може да причини трагедия в семейството

Кръвната група на всеки човек според системата AB0 е резултат от наследяването на един антиген от майката, а другият от бащата. получаване наследствена информацияи от двамата родители, човек в неговия фенотип има половината от всеки от тях, тоест кръвната група на родителите и детето е комбинация от два знака, следователно може да не съвпада с кръвната група на бащата или майката.

Несъответствията между кръвните групи на родителите и детето пораждат съмнения и подозрения в съзнанието на отделните мъже относно изневярата на половинката им. Това се случва поради липсата на елементарни познания за законите на природата и генетиката, следователно, за да избегнем трагични грешки от страна на мъжа, чието невежество често нарушава щастливите семейни отношения, считаме за необходимо още веднъж да обясним къде това или от коя кръвна група идва детето според системата AB0 и дават примери за очаквани резултати.

Опция 1. Ако и двамата родители имат първа кръвна група: 00(I) x 00(I), тогава детето ще има само първата 0(аз) група, всички останали са изключени. Това е така, защото гените, които синтезират антигени от първа кръвна група - рецесивен, те могат да се проявят само в хомозиготенсъстояние, когато никой друг ген (доминиращ) не е потиснат.

Вариант 2. И двамата родители имат втора група А (II).Въпреки това, той може да бъде или хомозиготен, когато две черти са еднакви и доминиращи (AA), или хетерозиготен, представен от доминиращ и рецесивен вариант (A0), така че тук са възможни следните комбинации:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), тоест с такава комбинация от родителски фенотипове, както първата, така и втората група са вероятни, трети и четвърти са изключени.

Вариант 3. Един от родителите има първата група 0 (I), другият има втората:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Възможните групи при дете са А (II) и 0 (I), изключено - B(III) и AB(IV).

Вариант 4. При комбинация от две трети групище последва наследство вариант 2: възможно членство би било третата или първата група, докато второто и четвъртото ще бъдат изключени.

Вариант 5. Когато един от родителите има първа група, а вторият трета,наследството е същото вариант 3– детето може да има B(III) и 0(I), но изключено A(II) и AB(IV) .

Вариант 6. Родителски групи A(II) и B(III ) когато са наследени, те могат да дадат произволно членство в група на системата AB0(1, 2, 3, 4). Появата на 4 кръвни групи е пример кодоминантно наследяванекогато и двата антигена във фенотипа са равни и еднакво се проявяват като нов признак (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Вариант 7. С комбинация от втора и четвърта групародителите могат втора, трета и четвърта група при дете, първият е изключен:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Вариант 8. Подобна ситуация се развива в случай на комбинация от трета и четвърта група:Ще бъдат възможни A(II), B(III) и AB(IV) и първият е изключен.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Вариант 9 -най-интересното. Наличие на кръвни групи 1 и 4 при родителитев резултат на това се превръща в появата на втора или трета кръвна група при дете, но никога – първо и четвърто:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Таблица: кръвна група на детето въз основа на кръвните групи на родителите

Очевидно твърдението за една и съща групова принадлежност при родителите и децата е заблуда, тъй като генетиката се подчинява на свои закони. Що се отнася до определянето на кръвната група на детето според груповата принадлежност на родителите, това е възможно само ако родителите имат първа група, тоест в този случай появата на A (II) или B (III) ще изключи биологичната бащинство или майчинство. Комбинацията от четвърта и първа група ще доведе до появата на нови фенотипни признаци (група 2 или 3), докато старите ще бъдат загубени.

Момче, момиче, групова съвместимост

Ако в старите времена за раждане в семейството на наследника са слагали юздите под възглавницата, сега всичко е поставено почти на научна основа. Опитвайки се да измами природата и да "поръча" пола на детето предварително, бъдещите родители произвеждат прости аритметични операции: разделете възрастта на бащата на 4, а на майката - на 3, който има най-голям остатък, печели. Понякога това съвпада, а понякога е разочароващо, така че каква е вероятността да се получи желаният пол чрез изчисления - официалната медицина не коментира, следователно всеки трябва да изчисли или не, но методът е безболезнен и абсолютно безвреден. Можете да опитате, ами ако имате късмет?

за справка: какво наистина влияе на пола на детето - комбинации от X и Y хромозоми

Но съвместимостта на кръвната група на родителите е съвсем различен въпрос и не по отношение на пола на детето, а в смисъла на това дали то изобщо ще се роди. Образуването на имунни антитела (анти-А и анти-В), макар и рядко, може да попречи нормален курсбременност (IgG) и дори кърмене (IgA). За щастие системата AB0 не пречи на възпроизводството толкова често, което не може да се каже за Rh фактора. Може да причини спонтанен аборт или раждане на бебета с, най-доброто следствиекоето е глухота, а в най-лошия случай детето изобщо не може да бъде спасено.

Групова принадлежност и бременност

Определянето на кръвната група според системите AB0 и Rh (Rh) е задължителна процедура при регистриране за бременност.

В случай на отрицателен Rh фактор при бъдещата майка и същия резултат при бъдещия баща на детето, не е нужно да се притеснявате, защото бебето също ще има отрицателен Rh фактор.

Не изпадайте в паника "отрицателна" жена веднага и първи(абортите и спонтанните аборти също се вземат предвид) бременности. За разлика от системата AB0 (α, β), системата Rhesus няма естествени антитела, така че тялото все още разпознава само „чуждото“, но не реагира на него по никакъв начин. Следователно имунизацията ще се извърши по време на раждането, така че тялото на жената да не "помни" присъствието чужди антигени(Rh фактор - положителен), на първия ден след раждането на родилката се въвежда специален анти-резус серум, предпазване на последващи бременности. В случай на силна имунизация на „отрицателна“ жена с „положителен“ антиген (Rh +), съвместимостта за зачеване е голям въпрос, следователно, без да се разглежда дългосрочно лечение, една жена е преследвана от неуспехи (спонтанни аборти). Тялото на жена с отрицателен Rh, след като веднъж е „запомнило“ чужд протеин („клетка на паметта“), ще отговори с активно производство на имунни антитела при следващи срещи (бременност) и ще го отхвърли по всякакъв начин, т.е. , нейното собствено желано и дългоочаквано дете, ако има положителен Rh фактор.

Съвместимостта за зачеване понякога трябва да се има предвид по отношение на други системи. Между другото, AB0 е доста лоялен към присъствието на непознат и рядко прави имунизация.Въпреки това са известни случаи на поява на имунни антитела при жени с AB0-несъвместима бременност, когато увредената плацента позволява достъп до феталните еритроцити в кръвта на майката. Общоприето е, че най-вероятноЗа изоимунизация жените въвеждат ваксинации (DTP), които съдържат групови специфични вещества от животински произход. На първо място, такава характеристика беше забелязана за вещество А.

Вероятно второто място след системата Rhesus в това отношение може да се даде на системата за хистосъвместимост (HLA), а след това на Кел. Като цяло всеки от тях понякога може да поднесе изненада. Това е така, защото тялото на жена, която има близки отношения с определен мъж, дори и без бременност, реагира на неговите антигени и произвежда антитела. Този процес се нарича сенсибилизация. Въпросът е само до какво ниво ще достигне сенсибилизацията, което зависи от концентрацията на имуноглобулини и образуването на комплекси антиген-антитяло. При висок титър на имунни антитела, съвместимостта за зачеване е под голямо съмнение. По-скоро ще говорим за несъвместимост, изискваща огромни усилия на лекари (имунолози, гинеколози), за съжаление, често напразни. Намаляването на титъра с течение на времето също не прави много успокоение, „клетката на паметта“ знае своята задача ...

Видео: бременност, кръвна група и Rh конфликт

Съвместимо кръвопреливане

В допълнение към съвместимостта за зачеване, не по-малко важно е трансфузионна съвместимосткъдето системата AB0 играе доминираща роля (преливането на кръв, която е несъвместима със системата AB0, е много опасно и може да доведе до летален изход!). Често човек вярва, че 1 (2, 3, 4) кръвна група на него и неговия съсед трябва да е една и съща, че първата винаги ще подхожда на първата, втората - на втората и т.н., а при някои обстоятелства те (съседи) могат да си помагат приятел. Изглежда, че реципиент с 2-ра кръвна група трябва да приеме донор от същата група, но това не винаги е така. Работата е там, че антигените А и В имат свои разновидности. Например, антиген A има най-много алоспецифични варианти (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X и т.н.), но B не е много по-нисък (B 1, B X, B 3, B слаб, и т.н.), тоест се оказва, че тези опции може просто да не се комбинират, въпреки че при анализ на кръв за група резултатът ще бъде A (II) или B (III). По този начин, като се има предвид такава хетерогенност, можем ли да си представим колко разновидности може да има една 4-та кръвна група, съдържаща в състава си както А, така и В антиген?

Твърдението, че кръвна група 1 е най-добрата, тъй като е подходяща за всички без изключение, а четвъртата приема всякаква, също е остаряла. Например, някои хора с 1 кръвна група по някаква причина се наричат ​​​​"опасен" универсален донор. И опасността се крие във факта, че без антигени А и В на еритроцитите, плазмата на тези хора съдържа голям титър на естествени антитела α и β, които, влизайки в кръвния поток на реципиент от други групи (с изключение на първата) , започват да аглутинират разположените там антигени (А и/или АТ).

съвместимост на кръвната група по време на трансфузия

В момента не се практикува трансфузия на различни видове кръв, с изключение на някои случаи на кръвопреливания, които изискват специален подбор. Тогава първият се счита за универсален. Rh отрицателна групакръв, чиито еритроцити се промиват 3 или 5 пъти, за да се избегнат имунологични реакции. Първата кръвна група с положителен Rh може да бъде универсална само по отношение на Rh (+) еритроцитите, т.е. след определяне за съвместимости измиване на еритроцитната маса може да се прелее на Rh-положителен реципиент с всяка група от системата AB0.

Най-често срещаната група на европейската територия на Руската федерация е втората - A (II), Rh (+), най-рядката - 4 кръвна група с отрицателен Rh. В кръвните банки отношението към последното е особено благоговейно, защото човек с подобен антигенен състав не трябва да умира само защото, ако трябва, няма да го намерят точно количествочервени кръвни клетки или плазма. Между другото, плазмаAB(IV) Rh(-) е подходящ за абсолютно всички, тъй като не съдържа нищо (0), но такъв въпрос никога не се разглежда поради рядката поява на 4 кръвни групи с отрицателен Rh.

Как се определя кръвната група?

Определянето на кръвната група по системата АВ0 може да стане чрез вземане на капка от пръста. Между другото, всеки здравен работник с диплома за висше или средно медицинско образование трябва да може да направи това, независимо от профила на дейността си. Що се отнася до други системи (Rh, HLA, Kell), кръвен тест за група се взема от вена и, следвайки метода, се определя принадлежността. Подобни изследвания вече са в компетенцията на лекаря. лабораторна диагностика, а имунологичното типизиране на органи и тъкани (HLA) обикновено изисква специално обучение.

Прави се кръвен тест за всяка група с помощта на стандартни серуминаправени в специални лаборатории и отговарящи на определени изисквания (специфичност, титър, активност), или използване цоликлониполучени във фабриката. По този начин се определя груповата принадлежност на еритроцитите ( директен метод). За да се изключи грешка и да се получи пълна увереност в надеждността на получените резултати, в станциите за кръвопреливане или в лабораториите на хирургическите и особено акушерските болници се определя кръвната група кръстосан методкогато серумът се използва като тестова проба, и специално подбрани стандартни еритроцитидейства като реагент. Между другото, при новородени е много трудно да се определи груповата принадлежност чрез кръстосания метод, въпреки че α и β аглутинините се наричат ​​естествени антитела (данни от раждането), те започват да се синтезират едва от шест месеца и се натрупват до 6-8 години.

Кръвна група и характер

Влияе ли кръвната група на характера и може ли предварително да се предвиди какво може да се очаква в бъдеще от едногодишно розово бузесто дете? Официалната медицина разглежда груповата принадлежност в тази перспектива малко или никакво внимание към тези въпроси. Човек има много гени, групови системи също, така че едва ли може да се очаква изпълнението на всички прогнози на астролозите и предварително да се определи характерът на човек. Не са изключени обаче някои съвпадения, защото някои прогнози се сбъдват.

разпространението на кръвните групи в света и характерите, които им се приписват

И така, астрологията казва:

1. Носителите на първата кръвна група са смели, силни, целенасочени хора. Лидери по природа, притежаващи неуморна енергия, те не само сами достигат големи висоти, но и водят другите със себе си, тоест те са прекрасни организатори. В същото време техният характер не е лишен от отрицателни черти: те могат внезапно да пламнат и да проявят агресия в пристъп на гняв.
2. Търпеливи, уравновесени, спокойни хора имат втора кръвна група.леко срамежлив, емпатичен и приемащ всичко присърце. Те се отличават с домашен уют, спестовност, желание за комфорт и уют, но упоритостта, самокритичността и консерватизмът пречат при решаването на много професионални и ежедневни задачи.
3. Третата кръвна група включва търсене на непознатото, творчески импулс,хармонично развитие, комуникативни умения. С такъв характер, да, преместете планини, но това е лош късмет - лошата толерантност към рутината и монотонността не позволява това. Собствениците на група B (III) бързо променят настроението си, показват непостоянство във възгледите, преценките, действията си, мечтаят много, което пречи на реализацията на поставената цел. Да, и целите им се променят бързо ...
4. Що се отнася до хората с четвърта кръвна група, астролозите не подкрепят версията на някои психиатри, които твърдят, че сред нейните собственици има най-много маниаци. Хората, които изучават звездите, са съгласни, че 4-та група е събрала най-добрите характеристики на предишните, следователно е особено различна добър характер. Лидерите, организаторите, притежаващи завидна интуиция и общителност, представители на групата AB (IV), в същото време са нерешителни, противоречиви и странни, умът им води постоянна борбасъс сърце, но коя страна ще спечели - голяма въпросителна.

Разбира се, читателят разбира, че всичко това е много приблизително, защото хората са толкова различни. Дори еднояйчните близнаци показват някаква индивидуалност, поне като характер.

Хранене и диета по кръвна група

Концепцията за диета по кръвна група дължи появата си на американеца Питър Д'Адамо, който в края на миналия век (1996 г.) публикува книга с препоръки правилното храненев зависимост от груповата принадлежност по системата АВ0. В същото време тази модна тенденция навлиза в Русия и се нарежда сред алтернативните.

Според по-голямата част от лекарите с медицинско образование, тази посокаантинаучни и противоречащи на установените идеи, основани на многобройни изследвания. Авторът споделя мнението официална медицина, така че читателят има право да избере на кого да вярва.

• Твърдението, че в началото всички хора са имали само първата група, нейните собственици "ловци, живеещи в пещера", задължително месоядникоито имат здрав храносмилателен трактможе спокойно да се постави под въпрос. Веществата от група А и В са идентифицирани в запазени тъкани на мумии (Египет, Америка), чиято възраст е повече от 5000 години. Поддръжниците на концепцията „Яжте правилно за вашия тип“ (заглавието на книгата на Д'Адамо) не посочват, че наличието на 0(I) антигени се счита за рисков фактор за заболявания на стомаха и червата (пептична язва), в допълнение, носителите на тази група по-често от други имат проблеми с натиска ( ).
• Собствениците на втората група бяха обявени за чисти от г-н Д'Адамо вегетарианци. Като се има предвид, че тази групова принадлежност в Европа е преобладаваща и в някои райони достига до 70%, може да си представите резултата от масовото вегетарианство. Вероятно психиатричните заведения ще бъдат препълнени, т.к модерен човек- утвърден хищник.

За съжаление диетата за кръвна група А (II) не привлича вниманието на интересуващите се от факта, че хората с този антигенен състав на еритроцитите съставляват по-голямата част от броя на пациентите. , . Те се случват по-често от други. Така че, може би човек трябва да работи в тази посока? Или поне да имате предвид риска от подобни проблеми?

Храна за размисъл

Интересен въпрос е кога човек трябва да премине към препоръчителната диета по кръвна група? От раждането? По време на пубертета? В златните години на младостта? Или когато старостта почука? Тук правото на избор, само искаме да ви напомним, че децата и юношите не бива да бъдат лишавани основни микроелементии витамини, едното не може да се предпочита, а другото да се пренебрегва.

Младите хора обичат нещо, нещо не обичат, но ако здравият човек е готов, току-що преминал възрастта на пълнолетие, да следва всички препоръки в храненето в съответствие с груповата принадлежност, тогава това е негово право. Искам само да отбележа, че в допълнение към антигените на системата AB0 има и други антигенни фенотипове, които съществуват паралелно, но също допринасят за живота на човешкото тяло. Трябва ли да се игнорират или да се имат предвид? Тогава те също трябва да разработят диети и не е факт, че те ще съвпаднат с настоящите тенденции, които насърчават здравословно храненеза определени категории хора, които имат една или друга групова принадлежност. Например, HLA левкоцитната система е повече от други, свързана с различни заболявания, може да се използва за предварително изчисляване наследствено предразположениекъм някаква патология. Така че защо да не направим точно това, по-реална профилактика веднага с помощта на храна?

Видео: тайните на човешките кръвни групи

Кръвопреливането (хемотрансфузията) се извършва по ясно определени показания. Преди да извършите тази процедура, е необходимо да извършите комплекс диагностични изследвания, според които се определя съвместимостта.

В тази статия ще разгледаме какво е универсален кръводарител.

Исторически данни

Техниката на кръвопреливане е започнала да се използва преди няколко века, но, за съжаление, по това време лечителите не са знаели, че ако кръвопреливането спаси живот за един човек, то ще бъде смъртоносно събитие за друг. Следователно много болни хора умряха. Но има такова нещо като универсален донор. Повече за това по-късно.

Едва през 1900 г. австрийският микробиолог К. Ландщайнер установява, че кръвта на всички хора може да бъде разделена на типове А, В и С. Резултатът от процедурата ще зависи от това.

И още през 1940 г. същият учен открива и Rh фактора, така че способността да се спаси животът на жертвите се оказва лесно постижима цел.

Въпреки това, в спешни ситуации може да има нужда от спешно кръвопреливане, когато няма абсолютно никакво време за определяне и търсене на кръв, която е подходяща за групата и Rh фактора.

Какво представлява универсалната донорска група?

Затова учените се чудеха: възможно ли е да се избере универсална група, която да се инжектира на всички пациенти, които се нуждаят от нея.

Универсалната кръвна група е първата. Това се основава на факта, че при взаимодействие с други групи в някои случаи се образуват люспи, докато в други това не се случва. В резултат на слепването на еритроцитите се образуват люспи. Под влиянието този процес, наречена аглутинация, е имало фатален изход.

Ще говорим за универсалния донор по-долу.

Принципи на разделяне на кръвта на групи

Всеки еритроцит носи на повърхността си набор от генетично определени протеини. Кръвната група се определя от комплекс от антигени, който съответно е различен за различните групи. Той напълно отсъства при представители на първата кръвна група, следователно, когато се прелива на представители на други кръвни групи, антигените не предизвикват конфликт в тялото на донора и в резултат на това процесът на аглутинация не възниква.

При хора с втора кръвна група се определя антиген А, с трета група - антиген В, а с четвърта съответно комбинация от антигени А и В.

Течният компонент на кръвта (неговата плазма) съдържа антитела, чието действие е насочено към идентифициране на чужди антигени. И така, срещу антиген А се определя аглутинин а, антиген В - в.

В първата група се определят и двата вида аглутинини, с втората група - само в, с третата - а, с четвъртата няма антитела.

Това е в основата на концепцията за универсалния донор.

Съвместимост

Резултатът от взаимодействието на компонентите на една група с друга определя съвместимостта. Несъвместимост възниква при трансфузия на донорска кръв, която съдържа едноименен антиген или аглутинин към собствените антигени или антитела на реципиента. Това води до слепване на червените кръвни клетки, затваряне на лумена на съда и забавяне на доставката на кислород към тъканите. Също така, такива съсиреци "запушват" бъбречната тъкан с развитието на остър бъбречна недостатъчностводещ до смърт. Идентична ситуация може да възникне по време на бременност, когато майката образува антитела срещу кръвните антигени на развиващия се плод.

Важно е да запомните, че кръвната група на универсалния донор е първа или 0.

Определение за съвместимост

Необходимо е да се смеси кръвният серум на човек, който ще получи кръвопреливане (реципиент) с капка донорска кръв и да се оцени резултатът след 3-5 минути. Ако се образуват люспи от лепкави еритроцитни съсиреци, тогава те говорят за невъзможността за преливане на такава кръв, т.е. за несъвместимост.

Ако не са настъпили промени, тогава такава кръв може да се влива на пациента, но в ограничени количества.

За да се определи Rh факторът, капка се добавя към капка кръв. химическо лекарствокойто осъществява реакцията. Резултатът се оценява по същия начин, както в предишния метод.

При наличие на показания и подходяща донорска кръв първо се прави т.нар. биологичен тест. Същността му се състои в това, че първо се вливат около 15 милилитра кръв и се наблюдава реакцията на пациента. Това се прави поне три пъти, след което остатъкът се излива.

Ако по време на такъв биологичен тест пациентът се оплаква от изтръпване на мястото на инжектиране, болка в лумбалната област, усещане за бързо развиваща се топлина, повишен сърдечен ритъм, тогава е необходимо незабавно да спрете въвеждането, дори ако това е кръвта на универсален донор.

Хемолитична болест на новороденото

Възниква в резултат на несъвместимостта на кръвта на майката и детето, докато тялото на плода се разпознава като чуждо, чуждо тяло, съдържащо антигени, поради което в тялото на бременна жена се образуват антитела.

Когато взаимодействат, кръвта се коагулира, в тялото на развиващия се плод се развиват патологично неблагоприятни процеси.

Има 3 форми на хемолитична болест:

• оток.
• Иктеричен.
• Анемичен.

Най-лесно протичащата е анемичната форма, при която нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява.

Симптоми на жълтеница веднага след раждането - отличителен белегиктерична форма на хемолитична болест на новороденото. Тази форма има тенденция към бързо увеличаване на симптомите, с промяна в цвета кожатадо жълто-зелен оттенък. Такива деца са летаргични, не сучат добре гърдите си, освен това имат склонност към кървене. Продължителността на тази форма е от една до три или повече седмици. При липса на правилно подбран своевременно лечение, като правило, се наблюдава развитие на тежки неврологични усложнения.

Предразполагащи фактори за развитието на тази патология при деца са:

• Патологични промени в плацентата.
• Повтаря се чести бременностис малки интервали.

Кръвната група е признак на човек, тя е генетично определена и придружава човека през целия му живот. Следователно пренебрегването на знанията за неговите основни свойства е изпълнено с развитие на сериозни последици.

Разбрахме каква кръв е универсален донор.

Дарената кръв спасява милиони човешки животи. За да изберат биоматериал за хемотрансфузия (кръвопреливане) във всеки отделен случай, лекарите трябва да вземат предвид редица параметри. И това въпреки факта, че има универсални донори, чиято кръв се счита за подходяща за всички.

Кой е универсален донор

Този термин се отнася за хора, чиято кръв и нейните компоненти могат да бъдат преливани, независимо от това коя група ще има реципиентът (получателят). Кръвопреливането по същество е сравнимо с трансплантация на орган. За да се избегне отхвърляне, високата биосъвместимост е важна. За да се определи, се провеждат предварителни тестове.

В медицинската практика не е необичайно пациентите да загубят критично количество кръв поради нараняване или хирургични операции. В такива случаи се налага спешно кръвопреливане, за да се запази естественият обем в тялото и да се спаси животът на човек. Чудесно, когато е налично достатъчноматериал от същата група. Ако не, се използва кръв, получена от универсални донори.

Каква е кръвната група на универсалните донори и колко от тях

Това е кръвта от първата група, чийто антигенен тип според системата ABO се определя като "0". Има значение и Rh факторът, който трябва да е отрицателен. По-голямата част от хората с първа група, в сравнение с броя на носителите II, III и IV, но лицата с кръв O (I) (Rh-) съставляват по-малко от 5% от общото население на Земята.

Наистина ли този вид кръв е подходящ за всеки?

Счита се за напълно уникален по отношение на съвместимостта почти до края на миналия век, но с откриването на антигени, които насърчават образуването на аглутинини, това мнение беше признато за не съвсем правилно.

Защо се нарича универсална и група IV

Тъй като се смята за идеален от гледна точка на получателя. С други думи, хората, които са носители:

• O (I) (Rh-) - могат да дадат кръвта си на всеки;
• AB (IV) (Rh +) - да вземе кръв от всички.

Такава е универсалността.

На практика в повечето ситуации на жертвата се влива кръв от неговата група и Rh фактор. Универсалните опции се използват само в особено тежки случаи, когато кръвта желани характеристикине е наличен и забавянето на трансфузията застрашава смъртта на пациента.