thuốc

Viêm đại tràng cấp là gì: nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị và chế độ ăn uống, phòng ngừa. Viêm đại tràng cấp tính

Viêm đại tràng cấp tính - bệnh viêm nhiễm niêm mạc ruột. Ngoài một cuộc tấn công cấp tính, bệnh cũng có thể xảy ra ở dạng mãn tính. Triệu chứng của bệnh lý hoàn toàn phụ thuộc vào vị trí của tổn thương, vì chức năng chính của ruột là tiêu hóa và hấp thụ sản phẩm. Chán ăn, khó chịu nói chung, tiêu chảy và đau bụng có thể cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh.

Đôi khi căn bệnh này được các bác sĩ công nhận là hội chứng ruột kích thích, nhưng những căn bệnh này không liên kết với nhau theo bất kỳ cách nào. Nhưng bác sĩ trong quá trình chẩn đoán chắc chắn phải tiến hành kiểm tra phân biệt.

Bệnh được đặc trưng bởi thực tế là viêm được hình thành trong niêm mạc và chức năng của màng bị suy giảm. Khá thường xuyên, bệnh lý được chẩn đoán ở những người từ 15–40 tuổi. Đỉnh thứ hai của bệnh được quan sát thấy ở tuổi 60-80. Căn bệnh này có thể ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới trong một phần hoàn toàn bình đẳng.

căn nguyên

Giai đoạn trầm trọng của bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tác nhân truyền nhiễm, sử dụng thuốc hoặc thiếu máu cục bộ của đại tràng, do xơ vữa động mạch mạc treo. Khá thường xuyên, bệnh bắt đầu tiến triển do ăn phải vi rút, vi khuẩn, nấm. Ngoài ra, bệnh có thể biểu hiện bằng sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm - kiết lỵ, nhiễm khuẩn salmonella, ngộ độc thực phẩm. Các yếu tố tiến triển cũng bao gồm mầm bệnh không đặc hiệu, chẳng hạn như liên cầu hoặc tụ cầu.

Nhiễm trùng xâm nhập cơ thể con người theo một cách khác. Tổn thương đường ruột thường do nước bẩn, sản phẩm chưa giặt. Khi xâm nhập vào niêm mạc của đường tiêu hóa, một quá trình viêm mạnh bắt đầu ở đó, gây ra sự phát triển của viêm đại tràng. Các mầm bệnh bệnh lý tạo ra độc tố xâm nhập vào hệ thống tuần hoàn, và vì lý do này, tình trạng nhiễm độc phát triển.

Bệnh có thể xảy ra không chỉ trên nền nhiễm trùng khác nhau mà còn chịu sự tác động của các yếu tố:

uống thuốc kháng khuẩn, nhuận tràng;
xơ vữa động mạch mạc treo;
tiếp xúc với bức xạ;
đánh bại hóa chất.

phân loại

Các bác sĩ lâm sàng xác định rằng bệnh có thể biểu hiện dưới các hình thức khác nhau. Các phân loại được sử dụng bởi các bác sĩ dựa trên nguyên nhân của bệnh và vị trí của tổn thương. Do đó, dựa trên nguyên nhân của sự phát triển của bệnh, các loại bệnh sau đây được phân biệt:

Theo vị trí của quá trình viêm, các bác sĩ lâm sàng xác định 4 dạng bệnh lý chính:

viêm đại tràng sigma;
bên trái;
tay phải;
tổng cộng.

Triệu chứng

Viêm đại tràng cấp tính của ruột được đặc trưng là một căn bệnh rất đau đớn với các triệu chứng khó chịu. Nếu bạn không bắt đầu điều trị đúng giờ, thì bệnh có thể đi vào giai đoạn mãn tính, trong khi các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn và không nhất quán.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh lý rất cụ thể và biểu hiện ở sự khó chịu nghiêm trọng không thể bỏ qua. Khi bắt đầu đợt cấp, bệnh nhân cảm thấy co thắt dữ dội do phù nề và dày lên của thành niêm mạc ruột.

Cùng với những cơn đau dữ dội, bệnh nhân cảm thấy các triệu chứng sau:

nôn mửa;
buồn nôn;
bệnh tiêu chảy;
thờ ơ;
Mệt mỏi;
yếu đuối;
đau khi đi tiêu;
chướng bụng.

Đợt cấp của bệnh có thể phát triển trong hai tuần và trong suốt thời gian này, một người cảm thấy vô cùng khó chịu, cản trở công việc và cuộc sống bình thường. Nếu điều trị không được bắt đầu, thì các triệu chứng có thể giảm dần và bản thân bệnh có thể trở thành mãn tính. Ở giai đoạn này, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng tạm thời và giảm dần theo định kỳ.

Đặc biệt sẽ cần sự giúp đỡ đối với những bệnh nhân bắt đầu tiết ra chất nhầy cùng với phân. Những dấu hiệu đặc trưng như vậy cho thấy rằng các quá trình bệnh lý nghiêm trọng đã bắt đầu trong ruột người, cần phải loại bỏ khẩn cấp.

Tùy theo thể bệnh, hình ảnh lâm sàng có thể khác một chút. Ví dụ, viêm loét đại tràng cấp tính được đặc trưng bởi tiêu chảy, đau bụng, đặc biệt là ở bên trái. Các triệu chứng như đau khớp và chảy máu trực tràng có thể chỉ ra một quá trình nghiêm trọng của bệnh lý.

Những thay đổi hình thái sau đây sẽ thông báo về sự hiện diện của bệnh lý:

chất nhầy hoặc mủ ở ruột già;
đỏ đường tiêu hóa;
xói mòn và loét trên tường;
xuất huyết.

chẩn đoán

Để xác định bệnh, bác sĩ cần tiến hành kiểm tra đầy đủ tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Ban đầu, bác sĩ làm rõ các khiếu nại của bệnh nhân, tiền sử bệnh tật và cuộc sống, sau đó anh ta tiến hành kiểm tra thể chất.

Sau đó, bệnh nhân được lên kế hoạch cho phòng thí nghiệm và kiểm tra nhạc cụ. Để chẩn đoán bệnh, xét nghiệm máu, nước tiểu và phân được quy định. Từ việc kiểm tra dụng cụ, bệnh nhân được khuyến cáo làm siêu âm, chụp X quang, nội soi, nội soi đại tràng, soi đại tràng sigma và sinh thiết.

Sự đối đãi

Viêm đại tràng cấp tính có triệu chứng đặc trưng, nhờ đó có thể dễ dàng xác định bệnh. Sau khi bác sĩ chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây tổn thương đường ruột, liệu pháp có thể được chỉ định. Tất cả các loại thuốc và phương pháp điều trị được sử dụng để loại bỏ nguyên nhân chứ không chỉ để giảm các dấu hiệu bệnh lý và cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân.

Nếu nguyên nhân của sự phát triển của bệnh là do nhiễm trùng, thì liệu pháp kháng sinh được kê đơn. Nếu bệnh được phát hiện từ thuốc, bệnh nhân phải khẩn trương ngừng sử dụng chúng. Viêm đại tràng mãn tính ở giai đoạn cấp tính được điều trị theo cách tương tự như tấn công cấp tính bệnh tật.

Tại viêm đại tràng co cứng bác sĩ kê đơn thuốc cho bệnh nhân để giảm hoạt động nhu động.

Giảm nỗi đau thuốc chống co thắt nhẹ được sử dụng.

Với điều trị nội trú, bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc chẹn adrenergic và thuốc kháng cholinergic. Chúng cần thiết để giảm tiết chất nhầy trong đường tiêu hóa. Song song, bệnh nhân nên dùng các chế phẩm làm se và bao bọc để bảo vệ các bức tường khỏi tác động tiêu cực của chất nhầy.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân được kê đơn vitamin tổng hợp, thuốc nhuận tràng, thuốc làm sạch và thuốc thụt rửa cũng được sản xuất.

Cùng với việc sử dụng nhiều loại thuốc, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp ăn kiêng. Trong chế độ ăn của người bị viêm đại tràng nhất thiết phải có những thực phẩm bồi bổ cơ thể bằng những chất có ích.

Trong những ngày đầu tiên sau khi phát hiện ra bệnh, bệnh nhân không nên ăn bất kỳ loại thực phẩm nào, sau đó có thể dần dần bắt đầu ăn súp nhạt, ngũ cốc, bánh mì trắng. Trong liệu pháp ăn kiêng, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc sau:

bị táo bón thường xuyên, bạn cần ăn chay các món đầu tiên, thịt nạc và cá. Nên luộc hoặc hầm tất cả các loại thực phẩm. Rau được khuyến khích ăn sống hoặc luộc. Chế độ ăn nên có nhiều món từ bí xanh, cà rốt, củ cải, súp lơ. Bạn cũng có thể đa dạng hóa thực đơn với các sản phẩm sữa chua, pho mát, quả mọng ngọt, bánh mì từ bột mì loại một;
với dạng bệnh cấp tính kéo dài, chế độ ăn kiêng nên bao gồm phô mai ít béo, kefir, sữa nướng lên men. Bạn có thể nấu lúa mì và cháo lúa mạch, cơm. Đường trong nấu ăn là không mong muốn;
nếu bệnh nhân đã bắt đầu dạng loét viêm đại tràng, sau đó bệnh nhân được kê đơn hạn chế nghiêm ngặt trong dinh dưỡng. Bạn có thể ăn rau luộc, thịt và các sản phẩm bánh mì khô. Cần loại trừ các sản phẩm từ sữa, soda, cà chua, các loại hạt, rượu khỏi thực đơn;
Nên ăn theo khẩu phần nhỏ nhưng thường xuyên.

Chế độ ăn uống cho viêm đại tràng cấp tính được bác sĩ lựa chọn hoàn toàn riêng lẻ. Thực đơn của bệnh nhân nên chứa nhiều vitamin và các thành phần giúp bình thường hóa chức năng ruột. Hãy chắc chắn để làm sạch ruột, táo bón thường xuyên có thể làm hỏng các thành niêm mạc, điều này sẽ gây ra quá nhiều chất nhầy.

Đôi khi bệnh nhân được phép điều trị bệnh không phải ở bệnh viện mà ở nhà. Một phiên bản điều trị nhẹ như vậy chỉ có thể thực hiện được nếu bệnh nhân bị viêm đại tràng nhẹ và nó không đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng con người.

Để liệu pháp bổ sung bác sĩ được phép sử dụng liều thuốc thay thế. điều trị thay thế viêm đại tràng cấp tính bao gồm việc sử dụng cồn từ vỏ dưa hấu, thuốc sắc của hoa cúc, cỏ thi và cây xô thơm, và cũng có thể làm thuốc thụt từ hoa cúc. Nhưng bệnh nhân nên nhớ rằng dân tộc học không phải là phương pháp duy nhất để loại bỏ viêm đại tràng, nó chỉ là một bổ sung. Việc sử dụng các khoản tiền đó phải được sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc.

Phòng ngừa

Để bệnh nhân không biết các vấn đề về đường ruột, các bác sĩ khuyên bạn nên làm theo cách đơn giản sau hành động phòng ngừa:

Ăn đồ ăn tốt cho sức khoẻ;
nhai hoặc nghiền kỹ thức ăn;
rửa sạch rau quả trước khi ăn;
tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
thường xuyên trải qua một cuộc kiểm tra y tế;
điều trị bệnh kịp thời.

- một phản ứng viêm cấp tính của niêm mạc đại tràng để đáp ứng với tác động của các yếu tố truyền nhiễm, độc hại, dược lý hoặc nội sinh. Nó được biểu hiện bằng những cơn đau chủ yếu ở bên trái bụng, phân lỏng có lẫn chất nhầy, máu và mủ, nhiệt độ cao và các triệu chứng mất nước. Để chẩn đoán viêm đại tràng cấp tính, họ thu thập các khiếu nại và tiền sử, sờ nắn ruột già, nội soi đại tràng, soi đại tràng sigma, công thức máu toàn bộ, lâm sàng và phân tích vi sinh phân. Để điều trị viêm đại tràng cấp tính được quy định chất kháng khuẩn, trợ sinh, chống co thắt; liệu pháp chống mất nước.

Viêm đại tràng cấp tính là một bệnh lý của ruột già, được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm màng nhầy với sự vi phạm chức năng của nó. Cái này hình thái bệnh học thường xảy ra nhất ở độ tuổi từ 15 đến 40. Đỉnh thứ hai của tỷ lệ mắc bệnh rơi vào những năm 60-80. Đồng thời, phụ nữ và nam giới bị viêm đại tràng với tần suất xấp xỉ nhau. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng đại diện của chủng tộc da trắng thường xuyên bị ốm hơn người châu Á và người Mỹ gốc Phi. Ngày nay, hơn nửa triệu trường hợp viêm đại tràng cấp tính được đăng ký ở châu Âu mỗi năm. Vai trò chính trong nguyên nhân của bệnh là do các tác nhân truyền nhiễm, thuốc men và thiếu máu cục bộ đại tràng do xơ vữa động mạch mạc treo. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình kết thúc với sự phục hồi, với điều kiện là việc điều trị được thực hiện đúng cách. Tuy nhiên, đôi khi viêm cấp tính ruột già có thể trở thành mãn tính. Việc nghiên cứu các đặc điểm của quá trình bệnh được thực hiện bởi các lĩnh vực y học như proctology và Gastroenterology.

Nguyên nhân viêm đại tràng cấp tính

Viêm đại tràng cấp tính có thể gây ra lý do khác nhau, chủ yếu là ăn phải các tác nhân truyền nhiễm. Bệnh gây ra bởi virus, vi khuẩn, nấm và động vật nguyên sinh. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm đại tràng cấp tính là bệnh truyền nhiễm như kiết lỵ, nhiễm khuẩn salmonella và ngộ độc thực phẩm. Ngoài ra, các mầm bệnh không đặc hiệu, chẳng hạn như liên cầu khuẩn hoặc tụ cầu khuẩn, đóng một vai trò nhất định trong sự phát triển của quá trình bệnh lý này. Tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể bằng nước bẩn hoặc thực phẩm chưa rửa như trái cây hoặc rau quả. Khi đánh Vi sinh vật gây bệnh viêm cục bộ xảy ra trên niêm mạc ruột, dẫn đến sự phát triển của viêm đại tràng. Ngoài ra, mầm bệnh truyền nhiễm tạo ra độc tố xâm nhập vào hệ tuần hoàn và gây nhiễm độc chung cho cơ thể.

Ngoài ra, viêm đại tràng cấp tính có thể bị kích thích bằng cách uống thuốc kháng khuẩn và những người khác các loại thuốc chẳng hạn như thuốc nhuận tràng. Ở người lớn tuổi, viêm đại tràng thường xảy ra trên nền xơ vữa động mạch mạc treo, trong đó thiếu máu đại tràng phát triển. Từ nguyên nhân hiếm gặp sự phát triển của bệnh, thiệt hại bức xạ có thể được ghi nhận, dị ứng thực phẩm và ngộ độc hóa chất. Trong một số trường hợp, không thể xác định chính xác nguyên nhân gây viêm đại tràng cấp tính.

Triệu chứng viêm đại tràng cấp tính

Bất kể nguyên nhân nào gây ra bệnh, viêm đại tràng cấp tính đều kèm theo đầy hơi, đau co thắt dọc theo đại tràng, mót rặn và tiêu chảy nặng. Tần suất phân trong trường hợp này có thể đạt 20-25 lần một ngày. Trong phân, tạp chất của chất nhầy, mủ và thậm chí cả máu thường được ghi nhận. Ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh lý, phân có đặc tính hôi. Sau đó, nó trở nên chảy nước do khả năng hấp thụ nước trong ruột bị suy giảm.

Ngoài các biểu hiện tại chỗ, viêm đại tràng cấp tính còn kèm theo triệu chứng chung mức độ nghiêm trọng khác nhau. Bệnh nhân bị tăng thân nhiệt, nhiệt độ thường vượt quá 38 độ. Điều này là do sự xâm nhập của chất độc vào máu. Trong bối cảnh mất nước rõ rệt, da khô, xuất hiện một lớp phủ màu xám trên lưỡi. Do nhiễm độc ở bệnh nhân viêm đại tràng cấp tính, suy nhược chung và chán ăn tiến triển. Theo quy định, bệnh tiến triển nhanh chóng và trong tình trạng điều trị thích hợp trạng thái bình thường được khôi phục trong vòng vài ngày. Ở dạng nặng, quá trình bệnh có thể kéo dài. Ngoài ra, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể phát triển như sốc mất nước, áp xe dưới gan, viêm phúc mạc, viêm bể thận, nhiễm trùng huyết.

Chẩn đoán viêm đại tràng cấp tính

Ở giai đoạn đầu, để chẩn đoán viêm đại tràng cấp tính, bác sĩ trực tràng thu thập các khiếu nại và tiền sử. Này phương pháp lâm sàng cho phép chúng ta nghi ngờ nguyên nhân có thể gây bệnh. Ngoài ra, sờ bụng ở vùng ruột già được thực hiện, trong đó đau nhức và ầm ầm được xác định chủ yếu ở nửa bên trái, điều này cho thấy có lợi cho bệnh viêm đại tràng.

Trong chẩn đoán viêm đại tràng cấp tính, các phương pháp dụng cụ và phòng thí nghiệm được sử dụng. Trong số các kỹ thuật dụng cụ, nội soi, đặc biệt là nội soi đại tràng và soi đại tràng sigma, là thông tin hữu ích nhất. Trong những nghiên cứu này cho thấy chứng tăng huyết áp và sưng niêm mạc ruột. Trong trường hợp bệnh nặng, trong quá trình nội soi, mủ, xuất huyết, xói mòn và thậm chí là loét được hình dung trên thành ruột già.

Từ phương pháp phòng thí nghiệm một xét nghiệm máu tổng quát được thực hiện, nghiên cứu vi sinh phân. Trong viêm đại tràng cấp tính phân tích chung máu, có sự gia tăng số lượng bạch cầu, các dạng đâm và tăng tốc ESR. Không phải dấu hiệu cụ thể viêm, cho phép đánh giá mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm trong ruột kết. Trong phân tích phân (đồng chương trình), một lượng lớn chất nhầy và các nguyên tố máu thu hút sự chú ý. Phân thường chảy nước. Kính hiển vi của phân có thể cho thấy sự phong phú của bạch cầu, điều này cho thấy bản chất vi khuẩn của tình trạng viêm. Để xác định một mầm bệnh cụ thể, một nghiên cứu vi sinh về phân được thực hiện. Nó không chỉ cho phép phát hiện mầm bệnh mà còn xác định độ nhạy cảm của nó với kháng sinh.

Điều trị viêm đại tràng cấp tính

Trong điều trị viêm đại tràng, cần phải nghỉ ngơi và nhịn đói trong vài ngày. chỉ được phép đồ uống ấm chẳng hạn như trà hoặc nước chanh. Sau một vài ngày, chế độ ăn kiêng được mở rộng bằng cách thêm cháo, thịt nạc và nước dùng vào chế độ ăn. Trong hai tuần tới, bệnh nhân nên hạn chế đồ cay, béo hoặc chiên rán, cũng như rau và rượu, những chất gây kích ứng đường ruột. Chế độ ăn kiêng này tương ứng với bảng số 4. Nếu bệnh do ăn thực phẩm bị nhiễm vi sinh vật gây bệnh hoặc độc tố, dạ dày và ruột kết được rửa bằng dung dịch soda ấm song song với việc chỉ định dùng thuốc nhuận tràng.

Trong viêm đại tràng cấp tính, đi kèm với cơn đau kịch phát dữ dội ở ruột, thuốc chống co thắt được tiêm dưới da: platifillin, papaverine hoặc atropine. Việc bổ nhiệm thuốc giảm đau gây nghiện không được khuyến khích. Ngoài ra, để điều trị viêm đại tràng cấp tính được sử dụng Thuốc sulfa, gây mê và Than hoạt tính. Ngay từ những ngày đầu tiên, liệu pháp kháng sinh theo kinh nghiệm được kê đơn, sau khi nhận được kết quả nghiên cứu vi khuẩn học phân được điều chỉnh có tính đến độ nhạy cảm của mầm bệnh. Song song với kháng sinh, bệnh nhân được kê đơn eubiotics và men vi sinh để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.

Trong trường hợp bệnh nặng, các biện pháp điều trị này được bổ sung bằng liệu pháp nhằm chống mất nước và suy sụp. Với mục đích này, bệnh nhân bị viêm đại tràng cấp tính được dùng cordiamine hoặc natri benzoate. Với sự phát triển của suy tim do mất nước, glycoside tim được chỉ định. Ngoài ra, song song liệu pháp tiêm truyền nước muối hoặc 5% glucose lên đến 2 lít mỗi ngày. Nếu một bệnh nhân bị viêm đại tràng cấp tính bị nôn dữ dội kéo dài, thì anh ta sẽ được dùng metoclopramide hoặc chlorpromazine.

Dự báo và phòng ngừa viêm đại tràng cấp

Để ngăn ngừa viêm đại tràng, cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc vệ sinh cá nhân, bao gồm rửa tay kỹ trước khi ăn. Luôn rửa trái cây và rau quả mà bạn ăn. Phòng ngừa bao gồm xử lý nhiệt thịt và cá, cũng như đun sôi nước. Ngoài ra, các biện pháp phòng ngừa được khuyến nghị để chống lại nhiễm virus có thể gây viêm đại tràng cấp tính.

Tiên lượng cho viêm đại tràng cấp tính nói chung là tốt. Với việc chỉ định điều trị kịp thời đúng cách, các triệu chứng của bệnh thường chấm dứt sau vài ngày. Trong viêm đại tràng cấp tính nghiêm trọng và không có liệu pháp đầy đủ, có thể kéo dài hơn với sự phát triển của các biến chứng.

Viêm đại tràng cấp tính là một tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nếu không được khắc phục kịp thời.

Qua bài viết, bạn sẽ biết được một đợt tấn công của viêm đại tràng cấp tính có những triệu chứng gì, cũng như cách điều trị nếu xảy ra.

về bệnh

Viêm đại tràng cấp tính là tình trạng viêm ruột có thể do nhiễm độc, thiếu máu cục bộ hoặc tổn thương nhiễm trùng các loại vải.

Bệnh này thường bị nhầm lẫn với đau bụng, bởi vì chúng có các triệu chứng tương tự, đặc biệt, gây ra sắc nét nỗi đauở bụng dưới.

Tuy nhiên, đau bụng, không giống như viêm đại tràng, không phải là nguyên nhân gây đau mà là hậu quả của một số bệnh đường ruột.

Viêm đại tràng, không giống như đau bụng, là một bệnh độc lập có hình thức khác nhau nhiên (cấp tính và mãn tính), cũng như các triệu chứng mà người ta có thể cho rằng bệnh này.

Bệnh này là tình trạng viêm nhiễm của cơ quan do sự gia tăng số lượng vi sinh vật gây bệnh có trong ruột già.

Thông thường, chúng luôn tồn tại trong cơ thể, nhưng vì một lý do nào đó, chẳng hạn như sau khi ăn thức ăn ôi thiu, số lượng của chúng có thể trở nên quá lớn dẫn đến viêm niêm mạc ruột.

Viêm đại tràng phát triển khi hệ vi sinh vật nguy hiểm, viêm nhiễmđi từ ruột già vào ruột non. Nó có thể được gây ra không chỉ bởi thực phẩm hư hỏng, mà còn bởi nhiều yếu tố khác.

Thông thường bệnh xảy ra do các vấn đề về cung cấp máu trong ruột, cơ thể bị nhiễm giun, sử dụng kéo dài kháng sinh hoặc sự hiện diện của các quá trình bệnh lý trong các cơ quan khác của hệ thống tiêu hóa.

Một vài người có khuynh hướng di truyềnđối với căn bệnh này, và đôi khi nó có thể bị kích động bởi sự căng thẳng tầm thường - cả về thể chất và tinh thần.

Có nhiều dạng khác nhau của bệnh này, nhưng mỗi dạng đều cần được điều trị đầy đủ, vì nếu không có nó, bệnh sẽ trở thành mãn tính, sau đó tiến triển và có thể dẫn đến các bệnh lý nghiêm trọng về đường ruột, chẳng hạn như ung thư.

Ngoài ra, bản thân các triệu chứng của bệnh viêm đại tràng có thể rất khó chịu và đau đớn nên thường không thể bỏ qua.

Viêm đại tràng cấp tính biểu hiện mạnh mẽ nhất, nhưng nếu không được điều trị, nó sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính, các triệu chứng trở nên ít rõ rệt hơn: chúng thường xuất hiện rồi lại biến mất.

Việc điều trị dạng viêm đại tràng mãn tính sẽ khó khăn và kéo dài hơn rõ rệt, vì vậy tốt hơn hết bạn nên loại bỏ nó càng sớm càng tốt bằng cách liên hệ với bác sĩ ngay sau khi nhận thấy các triệu chứng đầu tiên của bệnh.

Viêm đại tràng biểu hiện như thế nào?

Các triệu chứng của viêm đại tràng cấp tính hầu như không thể bỏ qua, vì chúng mang lại nhiều khó chịu cho người bệnh.

Trước hết, một cuộc tấn công của viêm đại tràng cấp tính gây ra co thắt nghiêm trọng do niêm mạc ruột bị phù nề và dày lên.

Theo quy định, khi chẩn đoán một người bị nghi ngờ mắc bệnh viêm đại tràng cấp tính, có thể tìm thấy những điều sau đây:

một lượng lớn chất nhầy hoặc mủ đã hình thành ở ruột xa (trong trường hợp biến chứng của bệnh);
đỏ của thành ruột;
sự xuất hiện của xói mòn và loét trên các bức tường của cơ quan;
sự hiện diện của xuất huyết;
tăng ESR;
tăng bạch cầu.

Tất cả những thay đổi này trong cơ thể và gây ra tấn công bạo lựcđau, sau đó một người phải đi khám bác sĩ.

Làm trầm trọng thêm cơn đau và các triệu chứng khác: nôn mửa và buồn nôn, tiêu chảy, thờ ơ, mệt mỏi, mệt mỏi, đau khi đi tiêu, thường xuyên đầy hơi.

Theo quy luật, dạng viêm đại tràng cấp tính có thể kéo dài khá lâu - lên đến hai tuần, và trong suốt thời gian này, các triệu chứng của bệnh rất rõ rệt và mang lại sự bất tiện lớn cho một người.

Tuy nhiên, ngay cả khi việc điều trị không được tiến hành, thì chúng có thể tự thuyên giảm và thỉnh thoảng chỉ cảm thấy như vậy - điều này có nghĩa là bệnh đã trở thành mãn tính.

Các triệu chứng khác không gây cảm giác khó chịu về thể chất sẽ giúp giả định rằng bạn bị viêm đại tràng và tham khảo ý kiến bác sĩ.

Ví dụ, rất thường gặp ở bệnh nhân bị viêm đại tràng cấp tính, chất nhầy hoặc tạp chất vấn đề đẫm máu gây ra bởi các quá trình bệnh lý trong ruột.

Tùy thuộc vào loại viêm đại tràng, các triệu chứng có thể khác nhau một chút. Ví dụ, viêm loét đại tràng cấp tính gây táo bón hơn là tiêu chảy và đau bụng chủ yếu ở bên trái bụng.

Trong một số trường hợp, một người cũng có thể bị đau khớp và chảy máu trực tràng - điều này đã chỉ ra một giai đoạn nghiêm trọng của bệnh.

Chữa viêm đại tràng như thế nào?

Viêm đại tràng cấp tính được điều trị theo nhiều giai đoạn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Vì các triệu chứng đặc trưng của viêm đại tràng là các vấn đề về chức năng ruột, đặc biệt là tiêu chảy, điều rất quan trọng là điều trị bệnh bao gồm dùng thuốc. một số lượng lớn chất lỏng.

Điều này là cần thiết bởi vì trong thời gian tiêu chảy, cơ thể tiết ra rất nhiều chất lỏng, làm gián đoạn hoạt động của tất cả các cơ quan nội tạng chứ không chỉ ruột.

Để bổ sung Sự cân bằng nước tốt nhất để lấy dung dịch thuốc dựa trên nước, đường và muối.

Đầu vào khoáng chất và trà ủ nhẹ cũng phù hợp nếu độ ẩm không bị mất quá nhiều. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm đại tràng, dung dịch có thể được dùng như một cách tự nhiên cũng như tiêm tĩnh mạch.

Khác khía cạnh quan trọng, nếu không có nó thì việc điều trị bệnh sẽ không hiệu quả - chế độ ăn kiêng. Nó sẽ giúp không chỉ giải phóng ruột mà còn giảm co thắt, làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân.

Tại dạng cấp tính bệnh, không chỉ chế độ ăn uống sẽ hữu ích, mà còn hoàn toàn thất bại từ thức ăn - tốt hơn là làm điều này khi bắt đầu một cuộc tấn công, bỏ ăn trong 1-2 ngày.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh viêm đại tràng cấp tính phải nghiêm ngặt - bạn cần từ bỏ tất cả các sản phẩm gây kích ứng thành dạ dày và ruột, khó tiêu hóa và tăng cường quá trình lên men và thối rữa trong nội tạng.

Thực phẩm bị cấm đối với bệnh viêm đại tràng bao gồm bất kỳ món chiên, chua, cay, thực phẩm hun khói, nước xốt, trái cây và rau sống, sữa và các sản phẩm từ sữa.

Vì nguyên nhân gây viêm đại tràng là sự nhân lên của các vi sinh vật gây bệnh, dẫn đến nhiễm độc cơ thể, để loại bỏ các triệu chứng và giảm viêm ruột, cần phải uống các chất hấp thụ.

Với một vết thương nhẹ, bạn có thể dùng than hoạt tính. Ngoài ra, có một điều trị phổ biến phương tiện bao bọc bảo vệ cơ thể, chẳng hạn như Phosphalugel và Almagel.

Thường điều trị chế phẩm enzym giúp bình thường hóa công việc đường tiêu hóa chẳng hạn như Festal và Pancreatin.

Trong những trường hợp nhẹ, cơn viêm đại tràng cấp tính sẽ dừng lại sau một đến hai ngày - điều này được hỗ trợ bởi chế độ ăn uống và ăn uống thuốc cần thiết. Trong hơn trường hợp nặngđiều trị có thể mất vài tuần.

Điều trị viêm đại tràng được thực hiện cả ở văn phòng và ở nhà, tùy thuộc vào những triệu chứng được quan sát thấy ở bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý đường ruột.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng dịch bệnh, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, bởi vì nếu không điều trị, nó có thể cho biến chứng nghiêm trọng như viêm đa khớp, viêm gan,… thậm chí dẫn đến tử vong.

Với sự kêu gọi giúp đỡ kịp thời, cơn viêm đại tràng có thể được ngăn chặn khá nhanh chóng và không gây hại thêm cho cơ thể.

Các bệnh viêm đường tiêu hóa rất phổ biến Gần đây. Một trong những bệnh nghiêm trọng và nghiêm trọng nhất của loại này là viêm đại tràng cấp tính - viêm màng nhầy của ruột già. Ngoại trừ triệu chứng cục bộ, căn bệnh này được đặc trưng bởi sự suy giảm sức khỏe nói chung, bởi vì sự hấp thụ diễn ra trong ruột chất dinh dưỡng và tổng hợp nhiều loại vitamin. Và với quá trình viêm, tất cả các chức năng của trực tràng đều bị vi phạm. Do đó, điều rất quan trọng là bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt khi các triệu chứng viêm đầu tiên xuất hiện.

đặc điểm chung

Bệnh được đặc trưng bởi tổn thương niêm mạc ruột và tình trạng viêm của nó. Do đó, phù nề phát triển, thành ruột dày lên, có thể hình thành các vết trợt và loét. Trong trường hợp này, chức năng của ruột bị xáo trộn. Quá trình viêm phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích thích khác nhau. Nó có thể là nhiễm trùng, độc tố, ngộ độc thực phẩm hoặc việc sử dụng một số loại thuốc.

Viêm đại tràng cấp tính xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn ở độ tuổi trẻ và trung niên. Nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao nhất cũng xảy ra ở độ tuổi 60–80. Bệnh thường xảy ra ở cả nam và nữ.

Viêm đại tràng cấp tính thường không kéo dài. Tại điều trị kịp thời các triệu chứng chính có thể giảm dần trong vài ngày. Một dạng bệnh nghiêm trọng hơn kéo dài khoảng 2 tuần. Thông thường, sau đó phục hồi xảy ra, nhưng thường thì sự phát triển viêm đại tràng mãn tính, có thể tái phát hoặc vĩnh viễn.

nguyên nhân

Viêm thường được gây ra bởi một số yếu tố bất lợiảnh hưởng đến niêm mạc. Thông thường, đó là một bệnh nhiễm trùng xâm nhập vào ruột bằng thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm. Viêm đại tràng cấp tính có thể phát triển với nhiễm khuẩn salmonella, kiết lỵ, ngộ độc thực phẩm. Staphylococci hoặc streptococci, tăng hoạt động do vi phạm hệ vi sinh đường ruột, cũng có thể gây viêm.

Nhưng cũng có những nguyên nhân khác gây viêm đại tràng cấp tính. Thông thường, tình trạng viêm phát triển sau khi dùng một số loại thuốc ảnh hưởng xấu đến niêm mạc ruột. Trước hết, đây là những loại kháng sinh tiêu diệt các vi sinh vật có lợi. Kết quả là có sự sụt giảm chức năng bảo vệ nhầy và vi khuẩn gây bệnhđang bắt đầu nhân lên. Thuốc nhuận tràng, glucocorticosteroid, thuốc chống viêm không steroid cũng có thể gây viêm.

Đôi khi viêm đại tràng phát triển do rối loạn tuần hoàn ở khoang bụng. Xơ vữa động mạch hoặc giãn tĩnh mạch dẫn đến thiếu máu cục bộ mô. Niêm mạc ruột bị ảnh hưởng nhiều nhất từ điều này, tình trạng viêm nhiễm phát triển trong đó. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh xảy ra ở dạng viêm ruột hoặc viêm dạ dày ruột, khi viêm lan sang các bộ phận khác. hệ thống tiêu hóa.

Các loại bệnh

Ngoài thực tế là viêm đại tràng có thể xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính, còn có các dạng khác của nó. Việc phân loại bệnh dựa trên nguyên nhân của quá trình viêm và cũng phụ thuộc vào vị trí nội địa hóa của nó. Xác định dạng viêm đại tràng là cần thiết để kê đơn điều trị chính xác, vì việc lựa chọn thuốc phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm.

Để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, cần xác định đúng loại viêm đại tràng cấp tính.

Khi chẩn đoán, người ta thường phân biệt các loại viêm đại tràng sau:

Ngoài ra, các biểu hiện của bệnh có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của quá trình viêm. Nó có thể lây lan khắp ruột, sau đó họ nói về viêm đại tràng toàn thể. Ngoài ra còn có một người thuận tay trái hoặc dạng bên phải bệnh tật. Tùy thuộc vào đặc điểm của quá trình viêm và sự hiện diện của các biến chứng, viêm loét đại tràng được phân lập, nhiều loại trong số đó là bệnh Crohn, vi thể và giả mạc. Nhưng viêm đại tràng vi thể và viêm loét xảy ra thường xuyên nhất ở dạng mãn tính với các đợt cấp thường xuyên.

giả mạc

Dạng viêm đại tràng cấp tính này do clostridia gây ra. Vi sinh vật này được truyền đường gia đình thông qua đồ nội thất, vải lanh, nhà vệ sinh. Do đó, hầu hết bệnh nhân bị bệnh trong bệnh viện. Những người dễ mắc bệnh thời gian dài uống thuốc kháng sinh làm rối loạn hệ vi sinh đường ruột. Đặc biệt nguyên nhân gây viêm đại tràng giả mạc là do sử dụng Metronidazole, Ampicillin, Clindamycin, fluoroquinolones và cephalosporin.

Bệnh được đặc trưng bởi sự hoại tử của các tế bào niêm mạc ruột. Tại thời điểm này, các màng đặc biệt được hình thành, được gọi là màng giả. Chúng làm gián đoạn hoạt động của ruột. Tại khóa học dễ dàng bệnh, triệu chứng chính của viêm là phân lỏng, biến mất sau khi ngừng kháng sinh.

lở loét

Dạng bệnh này là mãn tính. Nhưng ở giai đoạn trầm trọng hơn, tất cả các triệu chứng đều giống như trong viêm đại tràng cấp tính. Ngoài ra, đôi khi từ khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên trong sáu tháng đầu, bệnh cũng có tính chất cấp tính.

Viêm loét đại tràng không đặc hiệu là bệnh tự miễn. Những lý do cho sự xuất hiện của nó vẫn chưa rõ ràng đối với các nhà khoa học. Một loại bệnh là bệnh Crohn, không thể chữa được. Nó dần dần tiến triển, ngay cả khi được điều trị đúng cách. Quá trình viêm có thể bao gồm không chỉ ruột, mà còn cấp trên hệ thống tiêu hóa. Bệnh Crohn thậm chí có thể xảy ra ở trẻ em, mặc dù rất hiếm.

thiếu máu cục bộ

Dạng bệnh này xảy ra do vi phạm việc cung cấp máu cho ruột. viêm đại tràng thiếu máu cục bộ phát triển do bệnh lý mạch máu, ví dụ, với chứng xơ vữa động mạch. Nhưng nó cũng có thể do chèn ép động mạch chủ trong khoang bụng. Cung cấp máu không đủ cho thành ruột dẫn đến thiếu máu cục bộ và viêm nhiễm. Với dạng bệnh này, không chỉ có tiêu chảy mà còn có thể bị táo bón do ứ đọng. ghế đẩu. Thường thì dạng bệnh này được chẩn đoán ở tuổi già.

Nó thể hiện như thế nào

Viêm đại tràng cấp tính rất đau đớn và bệnh khó chịu. Khó chịu và các dấu hiệu khác rất khó bỏ qua, chúng thường phá vỡ hoàn toàn lối sống thường ngày của bệnh nhân và làm giảm hiệu suất. Do đó, thông thường bệnh nhân ngay lập tức đi khám bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán được thực hiện sau khi trò chuyện với bệnh nhân và khám bệnh. Rốt cuộc, các triệu chứng của bệnh lý rất cụ thể.

Bệnh thường bắt đầu cấp tính. Xuất hiện đau dữ dộiở vùng bụng dưới, thường khu trú nhất ở bên trái. Chúng xuất hiện dưới dạng co thắt hoặc đau bụng, có thể tồn tại vĩnh viễn hoặc xảy ra trước và trong khi đi tiêu. Thường cũng có cảm giác muốn đi đại tiện.

Đau dữ dội vùng bụng dưới là triệu chứng chính của bệnh viêm đại tràng cấp tính.

Thứ hai dấu ấn viêm đại tràng cấp tính là phân lỏng thường xuyên. Với một đợt bệnh nhẹ, có thể quan sát thấy 5-6 lần một ngày, ở dạng nặng hơn - lên đến 20 lần. Hơn nữa, nhu động ruột được quan sát ngay cả vào ban đêm. Phân lúc đầu có mùi hôi, lỏng, sau đó trở nên lỏng do rối loạn hấp thu nước. Thường trong phân có tạp chất nhầy, máu và thậm chí là mủ.

Ngoài ra, còn có các triệu chứng viêm đại tràng cấp tính khác ít đặc hiệu hơn và có thể gặp ở các bệnh khác. Do đó, khi chẩn đoán, bác sĩ phải tính đến tất cả các dấu hiệu và trạng thái chungđau ốm.

Các triệu chứng sau đây thường được quan sát thấy:

buồn nôn ói mửa;
chướng bụng, đầy hơi;
chán ăn, nặng bụng, chậm tiêu;
yếu đuối, thờ ơ, giảm hiệu suất;
tăng nhiệt độ cơ thể;
dấu hiệu mất nước của cơ thể: da và niêm mạc khô, lớp phủ màu xám trên lưỡi, nhức đầu;
ở dạng nặng của bệnh, đau khớp có thể xuất hiện.

Đặc điểm điều trị

Thông thường viêm đại tràng cấp tính có những dấu hiệu đặc trưng rõ ràng. Cái chính là phân lỏng thường xuyên. Nhưng không phải lúc nào các triệu chứng như vậy xuất hiện, bệnh nhân đi khám bác sĩ, uống thuốc tiêu chảy vì ngộ độc thông thường. Nó xảy ra rằng bác sĩ ngay lập tức đặt chẩn đoán sai.

Quan trọng: chọn điều trị đầy đủ bệnh lý là rất quan trọng để tiến hành kiểm tra.

Siêu âm, nội soi, chụp X quang, nội soi thường được chỉ định. Đôi khi sinh thiết niêm mạc cũng được yêu cầu. Bệnh nhân cũng được lấy máu, nước tiểu và phân. Sau đó kiểm tra toàn diện bác sĩ có thể xác định chính xác loại bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Tất cả phương pháp điều trịở dạng viêm đại tràng cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính không chỉ nhằm mục đích giảm các triệu chứng. Nó cũng là cần thiết để loại bỏ các nguyên nhân gây viêm, ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân. Do đó, liệu pháp phải toàn diện. thường được sử dụng phương pháp bảo thủ sự đối đãi. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, phẫu thuật mới có thể được chỉ định. Nó được yêu cầu ở khoảng 20% bệnh nhân, ví dụ, khi có chảy máu đường ruột, bệnh Crohn, viêm mủ hoặc nghi ngờ ung thư.

Viêm đại tràng cấp tính được điều trị bằng thuốc. Chúng được kê đơn riêng lẻ, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Nhưng đôi khi bệnh xảy ra trong bối cảnh dùng thuốc trong điều trị các bệnh lý khác. Trong trường hợp này, liệu pháp bắt đầu bằng việc bãi bỏ tất cả các loại thuốc.

Ngoài việc dùng thuốc, điều rất quan trọng là bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng, vì dinh dưỡng thường gây ra sự gia tăng quá trình viêm. Ngoài ra, sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, bạn có thể sử dụng công thức nấu ăn dân gian. Về cơ bản nó là thuốc sắc dược liệu uống hoặc dưới dạng thuốc xổ. Họ có thể làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân và tăng tốc độ phục hồi.

điều trị y tế

Việc lựa chọn thuốc điều trị viêm đại tràng phụ thuộc vào đặc điểm cá nhânđau ốm. Nếu viêm là do nhiễm trùng, kháng sinh hoặc kháng sinh. Song song với điều trị bằng kháng sinh, cần kê đơn men vi sinh để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột. Thông dụng nhất là Bactisubtil, Enteroseptol, Lineks, Bifiform. Ngoài ra, việc sử dụng chất hấp thụ có hiệu quả. Nó có thể là Smecta, Polyphepan, Enterosgel, than hoạt tính.

Viêm loét đại tràng hoàn toàn được điều trị bằng Mesalazine. Nó được sử dụng ở dạng viên nén, thuốc tiêm, và cả thuốc đạn trực tràng. Sulfasalazine cũng có tác dụng tương tự nhưng bệnh nhân dung nạp kém hơn.

Tại nỗi đau sâu sắc, thường biểu hiện là đau bụng, thuốc chống co thắt được kê đơn. Nó có thể là Platifillin, Duspatalin, Atropine, Papaverine. Không nên sử dụng NSAID để giảm đau hoặc thuốc giảm đau gây nghiện. Đối với tình trạng nôn kéo dài, có thể sử dụng metoclopramide hoặc chlorpromazine. Loperamid hoặc cholestyramine được kê toa để giảm tiêu chảy. Các chế phẩm có chứa bismuth subsalicylate cũng có hiệu quả.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho viêm đại tràng cấp tính là phức hợp điều trị bằng thuốc.

Với tình trạng mất nước nghiêm trọng, thường do tiêu chảy kéo dài, quy trình khử nước được chỉ định. Đối với điều này, chúng có thể được sử dụng giải pháp sẵn sàng, bình thường hóa cân bằng nước-muối. Trong những trường hợp nghiêm trọng, việc điều trị được tiến hành tại bệnh viện, nơi bệnh nhân được nhỏ giọt nước muối hoặc glucose. Anh ta cũng có thể được cung cấp natri benzoate hoặc Cordiamin.

dinh dưỡng

Viêm đại tràng cấp tính cần một chế độ ăn uống đặc biệt. Nó được chọn riêng tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nhưng cũng có nguyên tắc chung yêu cầu chế độ ăn uống cho tất cả các bệnh nhân. Thông thường, bảng số 4 được chỉ định cho bệnh viêm đại tràng.

Trước hết, nên bỏ đói trong vài ngày đầu tiên sau khi bắt đầu quá trình viêm. Bạn chỉ có thể uống trà, nước chanh hoặc nước hoa hồng. Chỉ sau 2-3 ngày, tùy theo tình trạng của người bệnh, có thể dần dần đưa cháo vào chế độ ăn, súp rau, thịt nạc và bánh tẻ. Sau khi tình trạng viêm giảm và các triệu chứng thuyên giảm, chế độ ăn uống của bệnh nhân có thể trở nên đa dạng hơn.

Nó được phép sử dụng cháo trên mặt nước, khô bánh mì trắng, phô mai ít béo, rau, thịt nạc. Kissels từ quả mọng, nước sắc tầm xuân, ca cao trên mặt nước rất hữu ích. Tất cả thức ăn nên được nấu chín kỹ và cắt nhỏ. Không được chiên, bạn cũng phải hạn chế sử dụng muối và đường.

Trong vòng 2-3 tuần với viêm đại tràng cấp tính và - mãi mãi - với dạng mãn tính, bắt buộc phải loại trừ những thực phẩm này khỏi chế độ ăn:

đồ uống có cồn và có ga;
cà phê, chè đặc;
các loại nước ép trái cây;
thịt mỡ, nội tạng;
đồ chiên;
gia vị cay và rau, chẳng hạn như củ cải, củ cải, cải ngựa, hành tây, tỏi;
sữa nguyên chất;
trứng.

Phòng ngừa

Viêm đại tràng cấp tính là bệnh lý rất đau đớn, gây nhiều khó chịu cho người bệnh. Do đó, mong muốn ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm. Đối với điều này, nhất định biện pháp phòng ngừa:

theo dõi cân bằng dinh dưỡng;
không sử dụng đồ ăn vặt, hết hạn sử dụng hoặc kém chất lượng;
xử lý nhiệt nghiêm trọng cá và thịt;
không uống nước lã;
tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, đặc biệt là khi chế biến thực phẩm;
nhai kỹ tất cả thức ăn;
tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời và trải qua kiểm tra thường xuyên;
chỉ huy hình ảnh hoạt động mạng sống.

kết luận

Viêm đại tràng cấp tính là căn bệnh viêm nhiễm nặng khá phổ biến. Nó không chỉ gây ra những đau khổ nặng nề cho người bệnh mà còn làm rối loạn hoạt động của toàn bộ hệ tiêu hóa. Chỉ với liệu pháp kịp thời trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng phục hồi là thuận lợi. Nếu bệnh nhân tuân theo tất cả các khuyến nghị và chế độ ăn uống của bác sĩ, tình trạng viêm có thể được giải quyết trong vài tuần.

Viêm đại tràng là tình trạng viêm màng nhầy của ruột già do nhiễm trùng, thiếu máu cục bộ, do thuốc hoặc thiệt hại độc hại. Căn bệnh này rất phổ biến, nó được chẩn đoán ở khoảng 50% bệnh nhân gặp vấn đề với hệ thống tiêu hóa. Phụ nữ từ 20 đến 60 tuổi và nam giới từ 40 đến 60 tuổi bị viêm đại tràng thường xuyên hơn những người khác.

Viêm đại tràng chiếm khoảng một nửa số vấn đề về tiêu hóa

Nguyên nhân viêm đại tràng và các yếu tố nguy cơ

Ở khoảng 30% bệnh nhân, nhiễm trùng đường ruột (salmonellosis, kiết lị) là nguyên nhân gây viêm ruột già. Ít thường xuyên hơn, nguyên nhân gây viêm đại tràng nằm ở liệu pháp kháng sinh dài hạn, vi phạm sự cân bằng bình thường của hệ vi sinh đường ruột, trong khi tổn thương màng nhầy là do các vi sinh vật cơ hội thường sống trong ruột nhưng do loạn khuẩn nhân lên quá mức.

Việc sử dụng thực phẩm chất lượng thấp, lạm dụng rượu bia, dinh dưỡng không hợp lý và không đều góp phần vào sự phát triển của viêm niêm mạc ruột.

Trong một số trường hợp, viêm đại tràng phát triển như một biến chứng của các bệnh về đường tiêu hóa (viêm gan, viêm tụy, viêm dạ dày mãn tính), và cũng có thể là kết quả của sự bất thường về phát triển và suy giảm chức năng ruột.

Các dạng bệnh

Bản chất Lâm sàng phân bổ viêm đại tràng:

cay- đặc trưng bởi dòng chảy rối, trong quá trình bệnh lý thường là dạ dày rút lại và ruột non, trong trường hợp này họ nói về viêm dạ dày ruột cấp tính;
mãn tính- Các triệu chứng của viêm đại tràng nhẹ, được đặc trưng bởi các giai đoạn thuyên giảm và trầm trọng xen kẽ.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sự phát triển của quá trình viêm trong ruột già, có các loại sau viêm đại tràng:

truyền nhiễm(viêm đại tràng lao, salmonella, shigellosis);
đủ chất, tức là do lỗi nguồn điện;
chất độc ngoại sinh do nhiễm độc muối của kim loại nặng hoặc các chất độc khác;
độc nội sinh, trong đó nhiễm độc cơ thể là do sự tích tụ của các sản phẩm trao đổi chất, ví dụ, A xít uric với bệnh gút;
thuốc phát sinh do điều trị kéo dài bằng thuốc kháng sinh, thuốc nhuận tràng;
cơ khí gây ra bởi lạm dụng thuốc đạn trực tràng và/hoặc thụt tháo, táo bón mãn tính;
dị ứng;
thiếu máu cục bộ, phát triển do lưu lượng máu bị suy yếu trong các nhánh động mạch chủ bụng cung cấp máu cho ruột già;
lở loét, dựa trên các cơ chế tự miễn dịch phức tạp.

Tùy thuộc vào nội địa hóa của quá trình viêm:

viêm tụy (toàn bộ ruột già được kéo vào quá trình bệnh lý);
viêm ruột thừa (viêm manh tràng);
viêm đại tràng ngang (viêm đại tràng ngang);
viêm đại tràng sigma (viêm đại tràng sigma);
proctitis (viêm trực tràng).

Viêm đại tràng rất phổ biến, được chẩn đoán ở khoảng 50% bệnh nhân có vấn đề về tiêu hóa.

triệu chứng viêm đại tràng

Hình ảnh lâm sàng của viêm đại tràng cấp tính và mãn tính là khác nhau đáng kể.

Triệu chứng viêm đại tràng cấp tính

Bất kể yếu tố căn nguyên, đối với viêm đại tràng cấp tính, các triệu chứng sau đây là đặc trưng:

đau dữ dội ở bụng;
tiêu chảy tới 20-25 lần một ngày;
căng thẳng ( thôi thúc sai lầmđể đại tiện).

Trong phân của bệnh viêm đại tràng cấp thường thấy tạp chất mủ, nhầy, máu.

Viêm đại tràng cấp tính cũng được đặc trưng bởi một số triệu chứng phổ biến:

tăng nhiệt độ cơ thể lên tới 38-39 ° C;
khô hạn da và màng nhầy;
sự xuất hiện của một lớp phủ màu xám trên lưỡi;
ăn mất ngon;
yếu đuối.

Triệu chứng viêm đại tràng mãn tính

Các triệu chứng cụ thể của viêm đại tràng mãn tính là:

đau âm ỉ hoặc đau quặn, lan tỏa hoặc khu trú ở một phần nhất định của bụng;
tiếng réo rắt của ruột;
rối loạn phân;
tenesmus.

Trong viêm đại tràng mãn tính, tăng mức độ nghiêm trọng hội chứng đau có thể do căng cơ bụng, đặt thuốc xổ làm sạch, ăn uống. Sau khi đi đại tiện, xì hơi hoặc uống thuốc chống co thắt, cơn đau bụng sẽ giảm bớt.

Đại tiện ở người viêm đại tràng mãn tính có thể lên đến 7-8 lần trong ngày. Khối lượng phân nhỏ, chúng có lẫn máu và / hoặc chất nhầy.

Khi sờ bụng, cơn đau được xác định dọc theo đường ruột già.

Các dạng phổ biến nhất của viêm đại tràng mãn tính là viêm trực tràng và viêm trực tràng. Chúng phát sinh do rối loạn vi khuẩn của đại tràng, có hệ thống kích ứng cơ học màng nhầy của cô ấy thường là do táo bón mãn tính. Các triệu chứng của bệnh viêm đại tràng là dạng mãn tính là:

đau nhức vùng chậu trái;
buồn nôn;
khó chịu nói chung;
nhiệt độ subfebrile.

Với sự trầm trọng của proctosigmoiditis và proctitis, bệnh nhân cảm thấy mót rặn rõ rệt. Phân trông giống như “phân cừu” (những quả bóng nhỏ dày đặc phủ đầy những vệt máu và chất nhầy). Sờ thấy đau ở phần chiếu của đại tràng sigma.

ĐẾN triệu chứng chung viêm đại tràng mãn tính bao gồm:

khó chịu nói chung;
đau đầu và chóng mặt;
yếu đuối;
tăng mệt mỏi;
giảm cân;
hội chứng suy nhược thần kinh.

Tại khóa học nghiêm trọng viêm đại tràng mãn tính ở bệnh nhân bị vi phạm trạng thái tâm lý. Điều này được biểu hiện bằng sự vi phạm nhịp điệu của giấc ngủ và sự tỉnh táo, sự xuất hiện của sự lo lắng không có động cơ, tăng sự cáu kỉnh, lo lắng và hoảng sợ không thể giải thích được.

Viêm đại tràng khi mang thai

Ở những bệnh nhân mắc bệnh này, khả năng sinh con giảm 7-15%. Nguyên nhân làm giảm khả năng sinh sản là quá trình kết dính trong khoang bụng, điều kiện sau điều trị phẫu thuật viêm đại tràng (cắt bỏ đại tràng với mở thông hồi tràng hoặc nối thông hồi tràng, cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần đại tràng). Nhưng ngay cả trong trường hợp mang thai, phụ nữ bị viêm loét đại tràng có thể gặp vấn đề về khả năng sinh sản.

Quá trình không đặc hiệu viêm loét đại tràng trong khi mang thai phần lớn được xác định bởi hoạt động của quá trình viêm tại thời điểm thụ thai. Nếu việc mang thai xảy ra trong bối cảnh bệnh thuyên giảm ổn định, thì trong hầu hết các trường hợp, sự thuyên giảm này sẽ được duy trì. Nếu tại thời điểm thụ thai, viêm loét đại tràng không đặc hiệu đang ở giai đoạn cấp tính, thì ở 30% phụ nữ, hoạt động của quá trình viêm sẽ được duy trì trong suốt thai kỳ và ở 35% thậm chí còn tăng lên. Các đợt cấp của bệnh thường xảy ra trong nửa đầu của thai kỳ, trong giai đoạn sau phá thai và sau khi sinh.

Nhiều bệnh nhân từ chối điều trị viêm loét đại tràng ngay từ khi mang thai. Cách tiếp cận này về cơ bản là sai, vì sự trầm trọng của bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng thai kỳ:

sinh non.

Người ta đã chứng minh rằng đợt cấp của viêm loét đại tràng không đặc hiệu khi mang thai làm tăng nguy cơ sảy thai hơn 2 lần. Đồng thời, điều trị bằng thuốc đầy đủ có thể làm giảm hoạt động của quá trình viêm ở ruột già, chuyển bệnh sang giai đoạn thuyên giảm, từ đó cải thiện tiên lượng của thai kỳ và sinh nở. Thuốc điều trị viêm đại tràng khi mang thai không ảnh hưởng xấu đến thai nhi.

chẩn đoán

Nếu nghi ngờ viêm đại tràng, một phức hợp được thực hiện thủ tục chẩn đoán, bao gồm:

kiểm tra kỹ thuật số của hậu môn.

điều trị viêm đại tràng

Phác đồ điều trị viêm đại tràng cấp và mãn tính là khác nhau.

Điều trị viêm đại tràng cấp tính

Điều trị viêm đại tràng cấp tính bắt đầu bằng việc cung cấp cho bệnh nhân nghỉ ngơi tại giường và nghỉ uống trà trong chế độ ăn kiêng trong 24-48 giờ. Tại thời điểm này, chỉ cho phép đồ uống ấm (nước, trà không đường). Sau khi tình trạng được cải thiện, chế độ ăn cho người viêm đại tràng dần dần được mở rộng, đưa nước dùng loãng, súp xay nhuyễn, các món thịt nạc và ngũ cốc nhầy vào chế độ ăn.

Khi nguyên nhân gây viêm đại tràng cấp tính là Nhiễm trùng đường ruột, điều trị bắt đầu bằng rửa dạ dày, và nếu cần thiết, làm sạch thụt rửa. Cần lưu ý rằng bất kỳ chuẩn bị y tế, đặc biệt là thuốc giảm đau, không nên kê đơn mà không có bác sĩ, vì các triệu chứng sẽ mờ đi, điều này sẽ ảnh hưởng đến việc lựa chọn liệu pháp và do đó, sự thành công của nó.

Trong viêm đại tràng cấp tính, rửa dạ dày và thụt rửa được chỉ định.

Nếu một bệnh nhân bị đau kịch phát dữ dội ở bụng trên nền viêm đại tràng cấp tính, chúng được sử dụng để ngăn chặn chúng. thuốc chống co thắt. Việc sử dụng thuốc giảm đau cho mục đích này là không mong muốn.

Tại hình thức nghiêm trọng viêm đại tràng cấp tính, điều trị không kịp thời hoặc được lựa chọn không chính xác, bệnh có thể kéo dài.

Từ những ngày đầu tiên của bệnh, thuốc kháng sinh được kê đơn một phạm vi rộng hành động. Sau khi nhận được kháng sinh đồ, kháng sinh được thay đổi có tính đến độ nhạy cảm của mầm bệnh. Nếu cần thiết như liệu pháp kháng sinh thuốc sulfa có thể được kê toa.

Để ngăn chặn sự phát triển của chứng loạn khuẩn và bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột, pro- và eubiotics được sử dụng.

Với tình trạng mất nước nghiêm trọng, liệu pháp truyền dịch được thực hiện nhằm điều chỉnh sự vi phạm cân bằng nước-muối.

Sau khi bị viêm đại tràng cấp tính, bệnh nhân nên tuân thủ chế độ ăn kiêng trong 2-3 tuần (bảng số 4 theo Pevzner), giúp bảo vệ ruột cơ học và hóa học. Bạn nên chuyển sang chế độ ăn bình thường, dần dần mở rộng chế độ ăn, lần lượt giới thiệu các món ăn thông thường.

Điều trị viêm đại tràng mãn tính

Với đợt cấp của viêm đại tràng mãn tính, điều trị được thực hiện tại bệnh viện. Vai trò cốt yếu trong điều trị bệnh được đưa ra chế độ ăn uống trị liệu. Tất cả các loại thực phẩm gây kích ứng niêm mạc ruột nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Thức ăn được xay nhuyễn thành từng phần nhỏ 5-6 lần một ngày.

Trường hợp viêm đại tràng mãn tính kèm theo táo bón, các món ăn từ rau luộc, bánh mì với cám, trái cây xay nhuyễn, dầu thực vật. Để làm mềm phân, điều quan trọng là phải quan sát chế độ nước.

Với một biến chứng của viêm đại tràng mãn tính có nguồn gốc nhiễm trùng, liệu pháp kháng sinh được thực hiện trong các đợt ngắn hạn. Khi phát hiện trứng trong phân, giun được kê toa thuốc tẩy giun. Thuốc chống co thắt được sử dụng để giảm đau.

Nếu viêm đại tràng mãn tính đi kèm với sự phát triển của tiêu chảy, thì bao bọc và chất làm se da(thuốc sắc vỏ cây sồi, thạch, đất sét trắng, bismuth nitrat, tanin với albumin).

Với liệu pháp tích cực và lâu dài đối với bệnh viêm đại tràng mãn tính, thường có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định. Các đợt cấp của bệnh chủ yếu do các sai sót nghiêm trọng trong chế độ ăn uống gây ra, nếu tránh được thì bệnh có thể thuyên giảm trong nhiều năm.

Ngoài các loại thuốc được liệt kê ở trên, ebiotics, enzyme, enterosorbents, anticholinergics cũng có thể được sử dụng trong điều trị viêm đại tràng mãn tính.

Đối với viêm trực tràng mãn tính điều trị toàn thân bổ sung cho địa phương

microclysters với protargol, tanin hoặc thuốc sắc thuốc có tác dụng chống viêm và / hoặc thuộc da;
thuốc đạn trực tràng với anestezin, chiết xuất belladonna;

Ngoài đợt cấp, bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính được chỉ định điều trị tại spa. Liệu pháp tắm hơi

Với liệu pháp tích cực và lâu dài đối với bệnh viêm đại tràng mãn tính, thường có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định. Các đợt cấp của bệnh chủ yếu do các sai sót nghiêm trọng trong chế độ ăn uống gây ra, nếu tránh được thì bệnh có thể thuyên giảm trong nhiều năm.

Phòng ngừa

Phòng ngừa viêm đại tràng là nhằm mục đích loại bỏ các yếu tố có thể gây ra sự phát triển của quá trình viêm trong ruột già. Nó bao gồm các hoạt động sau:

tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh (rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, rửa trái cây và rau quả, uống nước đóng chai hoặc nước đun sôi);
tuân thủ công nghệ nấu và lưu trữ thực phẩm;
dinh dưỡng cân đối hợp lý;
từ chối tự dùng thuốc kháng sinh, thuốc nhuận tràng, thụt tháo;
phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng đường ruột.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết: