Viêm màng não và não có thể được hình thành dưới tác động của các yếu tố như: vi khuẩn (não mô cầu, phế cầu), vi rút và động vật nguyên sinh. Tùy thuộc vào yếu tố gây ra sự phát triển bệnh, nó có thể bất ngờ và rất dữ dội (meningococci) hoặc tiến triển từ từ và tiềm ẩn (bệnh lao).

Viêm não cũng có thể do các yếu tố không lây nhiễm, bao gồm: khối u não, bệnh bạch cầu, nhiễm độc chì hoặc dùng một loại thuốc như methotrexate.

Nguyên nhân của viêm màng não và não

Phế cầu là một ...

Trong số các vi khuẩn, hầu hết các trường hợp viêm não được ghi nhận là do nhiễm trùng Neisseria meningitidis(lưỡng cầu), Streptococcus pneumoniae (phế cầu), Haemophilus influenzae loại B, giữa các loại nấm - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Virus hướng thần kinh là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm não. Phổ biến nhất - viêm não có mụn nước - do vi rút herpes gây ra. Viêm não cũng có thể do một số động vật nguyên sinh gây ra.

Đối với các nguyên nhân không lây nhiễm viêm màng não và não bao gồm các khối u (bệnh bạch cầu, ung thư mô bạch huyết, khối u não, di căn não), bệnh sarcoidosis, nhiễm độc chì và sử dụng một số các loại thuốc chẳng hạn như methotrexate.

Các triệu chứng của viêm màng não và não

Bệnh phát triển rất nhanh và triệu chứng đầu tiên của nó là đau đầu. Trong trường hợp điển hình, ngoài đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn, sốt và ớn lạnh cũng xảy ra. Bệnh nhân bị cứng cơ cổ và cái gọi là. Các triệu chứng của Brudzinski.

Điêu nay bao gôm:

• các triệu chứng cổ tử cung- gập đầu thụ động vào ngực;
• các triệu chứng zygomatic- khi ấn vào má bên dưới vòm hợp tử, cánh tay bệnh nhân theo phản xạ co vào. khớp khuỷu tay và vai tăng lên;
• triệu chứng mu- Với áp lực lên xương mu, chân uốn cong ở khớp gối và khớp háng.

Một số bệnh nhân trở nên quá mẫn cảm với các kích thích, kích động, rối loạn, và thậm chí mất ý thức. Khi bị tổn thương não thì xuất hiện các cơn co giật.

Chẩn đoán và điều trị viêm màng não

Viêm màng não và não chỉ được chẩn đoán khi xét nghiệm mẫu dịch não tủy- nghĩa là, hàm lượng protein và số lượng bạch cầu tăng lên sẽ được phát hiện.

đã sử dụng điều trị nguyên nhân, bao gồm việc tiêu diệt mầm bệnh đã gây ra bệnh. Do đó, thuốc kháng sinh được sử dụng (kháng sinh, chẳng hạn như penicillin, aminoglycoside, cephalosporin Thế hệ III), thuốc chống lao và chống nấm. Khi nào nhiễm virus không thể loại bỏ nguyên nhân, do đó, điều trị triệu chứng được quy định, và trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, thuốc kháng vi-rút và interferon.

Thuốc chủng ngừa cũng có sẵn trên thị trường cho một số mầm bệnh gây viêm màng não. Đây là những loại thuốc chống lại meningococci, Haemophilus influenzae type B và virus viêm màng não do ve. Viêm não và viêm màng não được coi là mối đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của người bệnh, vì ngay cả khi diễn biến nhẹ chúng cũng có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng.

Viêm não là một bệnh lý khá nghiêm trọng và phức tạp, nếu không có điều trị kịp thời có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng cụ thể, tình trạng này có thể có nhiều loại.

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các triệu chứng của viêm vỏ não và các phương pháp chính để điều trị bệnh như vậy.

Viêm não: nguyên nhân

Viêm não có thể xảy ra vì những lý do sau:

1. Viêm màng não là một căn bệnh mà lớp niêm mạc của não bị viêm. Sự phát triển của nó có thể được kích thích các loại virus khác nhau, tổn thương do vi khuẩn (salmonella, staphylococcus, v.v.), hạ thân nhiệt nghiêm trọng hoặc nấm.

Theo phân loại của họ, viêm màng não có thể là huyết thanh hoặc có mủ.

Theo hình thức của khóa học, bệnh lý là cấp tính, bán cấp tính và mãn tính.

Ngoài những nguyên nhân chính, bệnh viêm màng não mủ cấp tính có thể do những bệnh sau đây:

Viêm xoang, viêm xoang trán hoặc viêm xoang sàng;

Viêm phổi ở mức độ nặng;

Viêm kết mạc;

Áp xe (có thể bản địa hóa khác nhau);

Mụn nhọt;

Thủy đậu(thông thường bệnh thủy đậu dẫn đến viêm màng não ở người lớn, vì nó nặng hơn);

Quai bị.

2. Viêm não là một bệnh lý rất nặng, trong đó chất não của bệnh nhân bị viêm. Dựa trên số liệu thống kê, bệnh viêm não có đặc điểm là diễn biến khó khăn và tỷ lệ cao tỷ lệ tử vong.

Thông thường, bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em (hơn 75% tổng số trường hợp).

Viêm não có thể là nguyên phát và thứ phát. Trong trường hợp đầu tiên, nó có thể được gây ra bởi tổn thương do virus(cúm, muỗi và ve cắn, mụn rộp).

Viêm não thứ phát có thể xảy ra do biến chứng của các bệnh sau:

Bệnh ban đào;

Sự đánh bại của bệnh toxoplasmosis;

Bệnh sốt rét;

Sự phát triển của các biến chứng sau khi giới thiệu vắc-xin;

Viêm vỏ não: các triệu chứng và dấu hiệu

Tùy thuộc vào loại và loại bệnh, viêm não có thể có các triệu chứng sau:

1. Bệnh viêm màng não có kèm theo các biểu hiện như sau:

Tăng nhanh nhiệt độ cơ thể;

Tăng huyết áp;

Sự xuất hiện của một màu xám của da;

Cảm thấy lo lắng;

Nỗi sợ ánh sáng;

Không chịu được mùi mạnh;

Nhức đầu rất dữ dội, khu trú ở vùng thái dương và trán;

Thường xuyên nôn và buồn nôn tái phát;

Không khoan dung với xúc giác;

Suy giảm trương lực cơ;

Điểm yếu nghiêm trọng;

đổ quá nhiều mồ hôi;

tăng tần số nhịp tim.

Với sự phát triển nhanh chóng của bệnh, các triệu chứng trên có thể bộc phát ngay trong ngày. Tiếp theo là sưng não. Ở trạng thái này, bệnh nhân có thể bị lú lẫn, co giật và co giật.

2. Viêm não thường kèm theo các biểu hiện như:

Sốt;

Sự lo ngại;

Rối loạn giấc ngủ;

Đau ở các khớp;

Nhức đầu rất nặng;

sưng đường thở;

Nhiệt độ cơ thể cao;

Ảo giác và các rối loạn tâm thần khác;

Chứng sung huyết;

co giật;

sự hoang mang;

Suy giảm sức khỏe chung;

Sự xuất hiện của các vết bầm tím nhỏ trên khắp cơ thể;

Vi phạm nhịp tim.

Phương pháp điều trị viêm màng não

Khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não xuất hiện, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Trong tình trạng này, người này được đưa đến phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.

Các thủ tục sau đây sẽ giúp xác nhận chẩn đoán:

1. Xét nghiệm máu và nước tiểu.

4. Việc nghiên cứu dịch não sẽ tạo cơ hội để nghiên cứu mức độ của bệnh, xác định dạng và nguyên nhân của bệnh.

Việc điều trị viêm như vậy luôn được lựa chọn cho từng bệnh nhân trên cơ sở cá nhân, tùy thuộc vào loại bệnh lý, nguyên nhân và hình thức rò rỉ của nó.

Liệu pháp truyền thống bao gồm:

1. Khi não bị tổn thương do vi khuẩn, thuốc kháng sinh mạnh sẽ được kê đơn. Bạn cần chích chúng trong vòng mười ngày. Các loại kháng sinh được lựa chọn tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh.

2. Khi bị ảnh hưởng bởi vi rút, điều trị được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng (nhức đầu, tiêu chảy và các triệu chứng khác được loại bỏ).

3. Thuốc lợi tiểu được sử dụng để giảm phù não.

4. Có thể dùng albumin hoặc dung dịch đẳng trương để giảm say.

5. Glucocorticosteroid được sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển của phù nề.

6. Nếu bệnh do nấm thì kháng sinh trong trường hợp này sẽ mất tác dụng. Trong tình trạng này, bệnh nhân cần được chỉ định dùng thuốc hạ sốt.

7. Thuốc kháng vi-rút được kê đơn để làm tổn thương vi-rút nhanh chóng. Thông thường, thuốc Cytosinarabinosis được sử dụng cho mục đích này.

8. Gammaglobulin là thuốc trung tâm và bắt buộc đối với chứng viêm não. Nó có tác dụng điều trị rõ rệt và phải được tiêm tĩnh mạch trong ba ngày.

9. Khi quan sát các cơn co giật hoặc động kinh, thuốc chống co giật.

10. Khi nhiệt độ cao và sốt, thuốc hạ sốt được kê đơn.

Điều quan trọng cần biết, rằng viêm màng não và viêm não là những bệnh cần theo dõi cẩn thận trong điều trị và lựa chọn thuốc hợp lý. Vì lý do này, việc tự dùng thuốc khi chẩn đoán các bệnh lý như vậy là chống chỉ định.

Tính năng điều trị viêm màng não

Ngoài liệu pháp điều trị bằng thuốc truyền thống, các thủ tục sau đây có thể được chỉ định cho bệnh nhân bị viêm não:

1. Trị liệu bằng Peloidetherapy hoặc bùn. Thủ thuật này nhằm mục đích kích thích hệ thần kinh, sản sinh hormone, tăng cường chuyển hóa carbohydrate và phục hồi chuyển hóa lipid.

Thời gian của thủ tục nên là hai mươi phút. Quá trình điều trị bao gồm mười hai buổi.

2. Thalassotherapy hoặc tắm bằng việc bổ sung các hóa chất có lợi (iốt, canxi, kali, v.v.). Các nguyên tố vi lượng này sẽ xâm nhập vào da thông qua tuyến mồ hôi và đi vào máu. Nhờ thủ thuật này, có thể cải thiện vi tuần hoàn trong các mô, phục hồi động lực của não và giảm viêm.

Quá trình điều trị như vậy bao gồm hai mươi buổi.

3. Điều trị bằng nước khoáng có nguyên tố vi lượng (flo, đồng, kẽm). Liệu pháp này sẽ giúp cải thiện quá trình trao đổi chất trong cơ thể và giảm viêm nhiễm. Quá trình điều trị là bốn tuần. Bạn cần uống nước khoáng vào mỗi buổi sáng khi bụng đói.

4. Điện di dược liệu được sử dụng để tăng cường công việc của vỏ não và kích hoạt các quá trình cân bằng nội môi. Thời gian của khóa học là 15 thủ tục trong hai mươi phút.

Trong trường hợp không được điều trị y tế kịp thời, bệnh nhân có thể phát triển các biến chứng sau:

1. Tê liệt.

2. Vi phạm tầm nhìn.

3. Lác mắt.

4. Vi phạm trí nhớ và thính giác.

5. Xuất hiện các cơn co giật động kinh.

6. Phát triển của thận cấp tính hoặc mãn tính và suy gan.

7. Vi phạm các chức năng vận động.

8. Suy tim.

Biến chứng chính của viêm màng não được coi là gây tử vong. Nó xảy ra nếu bệnh nhân không được điều trị trong vòng 5-8 ngày sau khi bệnh khởi phát.

Không thể ngăn ngừa hoàn toàn tình trạng viêm não, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ phát triển não. Để làm điều này, hãy làm theo các khuyến nghị của bác sĩ:

1. Từ bỏ các thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu).

2. Điều trị kịp thời những bệnh có thể gây biến chứng ở dạng viêm não.

3. Tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị, thủy đậu và các bệnh khác.

4. Tránh đến những nơi đang bùng phát dịch bệnh viêm não vi rút.

5. Bảo vệ bạn khỏi bị muỗi và ve đốt. Để làm được điều này, về bản chất, điều quan trọng là phải mặc quần bó và áo khoác ngoài. Trên đầu cũng phải đội mũ.

Ngoài ra, để dễ nhận thấy bọ ve, quần áo nên có màu sáng.

6. Sau khi trở về từ rừng hoặc lướt sóng, bạn cần phải xem xét cẩn thận quần áo của mình và những đứa trẻ đã đi cùng bạn. Nó là mong muốn để lắc nó và rửa nó tốt.

Ngoài ra, đừng quên về vật nuôi. Bộ lông của chúng cũng có thể che giấu những loài côn trùng nguy hiểm mang mầm bệnh.

Viêm não là một nhóm toàn bộ các bệnh viêm của cơ quan này, và tình trạng viêm có thể không chỉ do tác nhân truyền nhiễm mà còn do các quá trình truyền nhiễm dị ứng, tác động của các chất độc hại. Do đó, có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm não tủy. Viêm não do từng nguyên nhân cụ thể có những đặc điểm riêng, nhưng những đặc điểm chung tuy nhiên vẫn được giữ lại. Các triệu chứng của viêm não rất đa dạng và phụ thuộc vào vùng não bị tổn thương. Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và nhằm mục đích phục hồi mô não và các chức năng của nó. Trong bài viết này, bạn có thể làm quen với các nguyên nhân chính, triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm não.

Viêm não có thể là một bệnh độc lập, trong trường hợp đó nó là nguyên phát. Nếu viêm não phát triển trong bệnh thường gặp(nghĩa là, nó là một trong những triệu chứng), khi đó nó được gọi là thứ phát.

Nguyên nhân của viêm não nguyên phát có thể là:

• vi rút (vi rút arbovirus gây viêm não do ve và muỗi, vi rút Coxsackie và ECHO, vi rút herpes, vi rút dại, v.v.);
• vi khuẩn và rickettsia (tác nhân gây bệnh giang mai, sốt phát ban).

Nguyên nhân của viêm não thứ phát là:

Riêng biệt, có những tình huống khi các quá trình dị ứng và độc hại trong não trở thành nguyên nhân của sự phát triển của viêm não, nhưng những trường hợp như vậy ít phổ biến hơn nhiều. Tác nhân truyền nhiễm thường là nguyên nhân gây viêm não.

Triệu chứng

Viêm não là một bệnh có nhiều triệu chứng kèm theo. Chúng có thể được chia thành:

• phản ứng viêm chung của cơ thể;
• triệu chứng não;
• các triệu chứng khu trú (cho biết phần nào của não bị ảnh hưởng).

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm não (nhiễm trùng, dị ứng, hoặc tác động độc hại), một hoặc một nhóm triệu chứng khác có thể rõ ràng hơn. Ví dụ, với bệnh viêm não khởi phát do vi khuẩn và vi rút, các phản ứng viêm chung của cơ thể sẽ rõ ràng hơn so với bản chất dị ứng của quá trình, nhưng việc chẩn đoán viêm não chỉ có thẩm quyền nếu cả ba nhóm triệu chứng đều có mặt.

Phản ứng viêm chung của cơ thể

Sau thời gian ủ bệnh (thời gian từ lúc mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể cho đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên) sẽ xuất hiện tình trạng suy nhược toàn thân, tâm trạng khó chịu, cảm giác suy nhược và mệt mỏi. Giấc ngủ, cảm giác thèm ăn bị xáo trộn. Đau nhức cơ thể và các cơ, có cảm giác “vặn mình” ở các khớp. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 38 ° C - 40 ° C. Có thể có các biểu hiện của catarrh của đường hô hấp trên (tiết dịch nhầy từ mũi, đau họng, ho, v.v.) hoặc xuất hiện rối loạn đường tiêu hóa, phát ban trên cơ thể. Tất cả các triệu chứng này không đặc hiệu (xảy ra ở các bệnh khác) và phụ thuộc vào loại mầm bệnh. Không phải mọi bệnh viêm não đều đi kèm với tất cả các triệu chứng được liệt kê.

Các triệu chứng về não

Nhóm nhỏ các triệu chứng này bao gồm:

• rối loạn ý thức;
• đau đầu;
• chóng mặt;
• buồn nôn và ói mửa;
• tăng độ nhạy của các cơ quan giác quan;
• co giật toàn thân;
• rối loạn tâm thần.

Rối loạn ý thức có thể thay đổi từ lú lẫn nhẹ (bệnh nhân hôn mê nhẹ và không trả lời ngay các câu hỏi) đến hôn mê. Hơn nữa, hôn mê có thể phát triển gần như ngay lập tức.

Nhức đầu gần như là dấu hiệu bắt buộc của bệnh viêm não. Nó có thể rất đa dạng về bản chất (buồn tẻ, sắc nét, nhức nhối, rung động, bắn súng, buồn tẻ, v.v.) và cường độ, có xu hướng tăng lên. Nhức đầu có thể liên quan đến tình trạng cơ thể bị nhiễm độc, và có thể là kết quả của việc tuần hoàn máu và lưu thông rượu bị suy giảm.

Chóng mặt cũng có xu hướng tăng lên, có thể kèm theo buồn nôn và nôn, cơn chóng mặt không phải lúc nào cũng đỡ và có thể lặp đi lặp lại nhiều lần.

Cái gọi là chứng kích thích (quá mẫn cảm) của các cơ quan cảm giác là đặc trưng: sợ ảnh và tiếng ồn, cảm nhận những cái chạm bằng xúc giác là đau đớn.

Co giật động kinh toàn thể có thể là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não. Chúng xuất hiện do kích thích mô não.

Rối loạn tâm thần trong viêm não là những biểu hiện cấp tính và quá mức về mặt cảm xúc. Thông thường đó là những ý tưởng điên rồ, ảo giác và thậm chí là tâm thần. Bệnh nhân có thể đột ngột bị kích động tâm thần, trong đó anh ta không kiểm soát được hành động của mình và cư xử không đúng mực. Cũng giống như các triệu chứng não khác, rối loạn tâm thần có thể gia tăng. Một tình huống có thể xảy ra khi sau một cơn ảo giác hoặc kích động tâm thần, bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê.

Phế cầu
Phế cầu có thể bám lâu trên màng nhầy. khoang miệng và đường hô hấp trên và không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, với sự suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể, nhiễm trùng sẽ được kích hoạt và lây lan theo đường máu. Sự khác biệt giữa phế cầu là tính nhiệt độ cao của nó ( sự ưa thích) đến mô não. Do đó, đã đến ngày thứ hai - thứ ba sau khi bệnh phát sinh các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương.

Viêm màng não do phế cầu khuẩn cũng có thể phát triển như một biến chứng của viêm phổi do phế cầu khuẩn. Trong trường hợp này, phế cầu từ phổi với dòng chảy bạch huyết đến màng não. Bệnh viêm màng não có khả năng gây tử vong cao.

Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae có một viên nang đặc biệt giúp bảo vệ nó khỏi các lực lượng miễn dịch của cơ thể. cơ thể khỏe mạnh bị nhiễm trùng bởi các giọt trong không khí (khi hắt hơi hoặc ho), và đôi khi liên hệ ( trong trường hợp không tuân thủ các quy tắc vệ sinh). Khi xâm nhập vào màng nhầy của đường hô hấp trên, Haemophilus influenzae với dòng máu hoặc bạch huyết sẽ đến màng não. Hơn nữa, nó được cố định trong màng mềm và màng nhện và bắt đầu nhân lên mạnh mẽ. Haemophilus influenzae ngăn chặn các nhung mao của màng nhện, do đó ngăn chặn sự chảy ra của dịch não. Trong trường hợp này, chất lỏng được tạo ra, nhưng không ra đi và hội chứng tăng áp lực nội sọ phát triển.

Xét về tần suất xuất hiện, viêm màng não do Haemophilus influenzae đứng hàng thứ 3 sau viêm màng não do não mô cầu và phế cầu.

Đường lây nhiễm này là đặc trưng của tất cả các bệnh viêm màng não mủ nguyên phát. Đối với viêm màng não thứ phát, sự phổ biến của mầm bệnh từ tiêu điểm nhiễm trùng mãn tính nguyên phát là đặc trưng.

Vị trí lây nhiễm chính có thể là:

• tai trong bị viêm tai giữa;
• xoang cạnh mũi bị viêm xoang;
• phổi trong bệnh lao;
• xương trong viêm tủy xương;
• chấn thương và vết thương trong gãy xương;
• hàm và răng trong quá trình viêm trong bộ máy hàm.

Viêm tai giữa
Viêm tai giữa là tình trạng viêm của tai giữa, tức là khoang nằm giữa màng nhĩ và tai trong. Thông thường, tác nhân gây viêm tai giữa là tụ cầu vàng hoặc liên cầu. Do đó, bệnh viêm màng não do otogenic thường là do tụ cầu hoặc liên cầu. Viêm tai giữa có thể đến màng não như trong thời kỳ cấp tính bệnh, cũng như mãn tính.

Các con đường lây nhiễm từ tai giữa đến não :

• với lưu lượng máu;
• qua tai trong, cụ thể là qua mê cung của nó;
• do tiếp xúc với sự phá hủy trong xương.

viêm xoang
Viêm một hoặc nhiều xoang cạnh mũi được gọi là viêm xoang. Xoang là một loại hành lang không khí thông giữa khoang sọ với khoang mũi.

Các loại xoang cạnh mũi và quá trình viêm :

• xoang hàm- chứng viêm của nó được gọi là viêm xoang;
• xoang trán- tình trạng viêm của nó được gọi là viêm xoang trán;
• mê cung lưới- chứng viêm của nó được gọi là ethmoiditis;
• xoang hình cầu- tình trạng viêm của nó được gọi là viêm màng nhện.

Do gần xoang cạnh mũi và xoang sọ nên nhiễm trùng lan rất nhanh đến màng não.

Các cách lây nhiễm từ xoang sang màng não :

• với lưu lượng máu;
• với dòng chảy bạch huyết;
• bằng cách liên hệ ( trong sự phá hủy xương).

Trong 90 đến 95 phần trăm trường hợp, viêm xoang là do vi rút gây ra. Tuy nhiên, viêm xoang do virus hiếm khi có thể gây viêm màng não. Theo quy luật, nó sẽ phức tạp do có thêm một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ( với sự phát triển của viêm xoang do vi khuẩn), sau đó có thể lan truyền và đến não.

Các tác nhân gây viêm xoang do vi khuẩn phổ biến nhất là:

• Phế cầu;
• trực khuẩn ưa chảy máu;
• moraxella catharalis;
• Staphylococcus aureus;
• liên cầu sinh mủ.

Bệnh lao phổi
Lao phổi là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm màng não lao thứ phát. Bệnh lao do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra. Bệnh lao phổi được đặc trưng bởi một phức hợp lao nguyên phát, trong đó không chỉ mô phổi bị ảnh hưởng mà còn cả các mạch lân cận.

Các thành phần của phức hợp bệnh lao nguyên phát:

• mô phổi ( khi bệnh lao phổi phát triển);
• Tàu bạch huyết ( bệnh lao hạch bạch huyết phát triển);
• hạch bạch huyết ( viêm hạch lao phát triển).

Do đó, thường xuyên nhất, vi khuẩn mycobacteria đến màng não bằng dòng chảy bạch huyết, nhưng chúng cũng có thể theo đường máu ( với dòng máu). Khi đến màng não, vi khuẩn mycobacteria không chỉ ảnh hưởng đến chúng mà còn ảnh hưởng đến các mạch máu của não, và thường là các dây thần kinh sọ não.

Viêm tủy xương
Viêm tủy xương là một bệnh có mủ, trong đó xương và các mô mềm xung quanh bị ảnh hưởng. Các tác nhân chính gây bệnh viêm tủy xương là tụ cầu và liên cầu, chúng xâm nhập vào xương do chấn thương hoặc qua đường máu từ các ổ khác ( răng, nhọt, tai giữa).

Thông thường, nguồn nhiễm trùng đến màng não theo dòng máu, nhưng với viêm tủy xương hàm hoặc xương thái dương nó thâm nhập vào não do tiếp xúc, do sự phá hủy của xương.

Các quá trình viêm trong bộ máy hàm
Quá trình viêm trong bộ máy hàm ảnh hưởng đến cả cấu trúc xương ( xương, màng xương) và các mô mềm ( Các hạch bạch huyết). Do cấu trúc xương của bộ máy hàm gần với não, nhiễm trùng lan truyền với tốc độ cực nhanh đến màng não.

Các quá trình viêm của bộ máy hàm bao gồm:

• viêm xương- tổn thương nền xương của hàm;
• viêm phúc mạc- tổn thương màng xương;
• viêm tủy xương- tổn thương cả xương và tủy xương;
• áp xe và phình trong bộ máy hàm- hạn chế tích tụ mủ trong các mô mềm của bộ máy hàm ( ví dụ: ở đáy miệng);
• viêm hạch có mủ- tổn thương các hạch bạch huyết của bộ máy hàm.

Các quá trình viêm trong bộ máy hàm được đặc trưng bởi sự phổ biến tiếp xúc của mầm bệnh. Trong trường hợp này, mầm bệnh đến màng não do phá hủy xương hoặc vỡ áp xe. Nhưng sự lây lan của bệnh nhiễm trùng cũng là đặc trưng.

Các tác nhân gây nhiễm trùng bộ máy hàm là:

• liên cầu xanh;
• tụ cầu vàng trắng và vàng;
• cầu khuẩn;
• peptostreptococcus;
• xạ khuẩn.

Một dạng viêm màng não đặc biệt là viêm màng não do thấp khớp, được đặc trưng bởi tổn thương cả màng não và não. Dạng viêm màng não này là kết quả của một đợt tấn công thấp khớp ( tấn công) và chủ yếu là đặc điểm của trẻ em và tuổi thanh xuân. Đôi khi nó có thể đi kèm với phát ban xuất huyết lớn và do đó còn được gọi là viêm não màng não xuất huyết thấp khớp. Không giống như các dạng viêm màng não khác, nơi mà cử động của bệnh nhân bị hạn chế, viêm màng não do thấp khớp đi kèm với kích động tâm thần mạnh.

Một số dạng viêm màng não là kết quả của sự tổng quát của nhiễm trùng ban đầu. Vì vậy, viêm màng não do borreliosis là biểu hiện của giai đoạn hai borreliosis do ve (hoặc bệnh Lyme). Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm não màng não ( khi cả màng não và bản thân não bị tổn thương) kết hợp với viêm dây thần kinh và viêm rễ. Viêm màng não syphilitic phát triển trong giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của bệnh giang mai khi đạt đến treponema nhợt nhạt của hệ thần kinh.

Viêm màng não cũng có thể là kết quả của các thủ thuật phẫu thuật khác nhau. Ví dụ, cửa ngõ lây nhiễm có thể là vết thương sau phẫu thuật, ống thông tĩnh mạch và các thiết bị y tế xâm lấn khác.
Viêm màng não do nấm Candida phát triển dựa trên nền tảng của khả năng miễn dịch giảm mạnh hoặc dựa trên nền tảng của một thời gian dài điều trị kháng khuẩn. Thông thường, những người bị nhiễm HIV dễ bị viêm màng não do nấm candida.

Dấu hiệu của bệnh viêm màng não

Các dấu hiệu chính của bệnh viêm màng não là:

• ớn lạnh và nhiệt độ;
• đau đầu;
• cứng cổ;
• chứng sợ ánh sáng và chứng tăng tiết máu;
• buồn ngủ, hôn mê, đôi khi mất ý thức;

Một số dạng viêm màng não có thể gây ra:

• phát ban trên da, niêm mạc;
• lo lắng và kích động tâm thần;
• rối loạn tâm thần.

Ớn lạnh và nhiệt độ

Sốt là triệu chứng nổi trội trong bệnh viêm màng não. Nó xảy ra trong 96 - 98% các trường hợp và là một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm màng não. Sự gia tăng nhiệt độ là do sự giải phóng chất gây sốt ( gây sốt) các chất do vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào máu. Ngoài ra, cơ thể tự sản sinh ra các chất gây sốt. Leukocyte pyrogen, được sản xuất bởi bạch cầu ở tâm điểm của tình trạng viêm, có hoạt tính mạnh nhất. Do đó, sự gia tăng nhiệt độ xảy ra do sự gia tăng sản sinh nhiệt của cơ thể và các chất sinh nhiệt của vi sinh vật gây bệnh. Trong trường hợp này, phản xạ co thắt mạch của da xảy ra. Co thắt mạch dẫn đến giảm lưu lượng máu trong da và kết quả là nhiệt độ da giảm. Bệnh nhân cảm thấy sự khác biệt giữa nhiệt bên trong và da lạnh như ớn lạnh. Ớn lạnh dữ dội kèm theo run rẩy toàn thân. Rung động không gì khác hơn là một nỗ lực của cơ thể để làm nóng lên. Ớn lạnh khủng khiếp và nhiệt độ tăng lên 39-40 độ thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Đau đầu

Đau đầu tăng dần, lan tỏa dữ dội, thường kèm theo nôn, cũng là một dấu hiệu ban đầu của bệnh. Ban đầu, cơn đau đầu lan tỏa và gây ra bởi hiện tượng say và sốt nói chung. Trong giai đoạn tổn thương màng não, cơn đau đầu phát triển và gây ra bởi sưng não.

Nguyên nhân của phù não là:

• tăng tiết dịch não tủy do màng não bị kích thích;
• vi phạm dòng chảy của dịch não tủy lên đến sự phong tỏa;
• tác dụng gây độc tế bào trực tiếp của chất độc trên tế bào não, với sự sưng tấy và phá hủy hơn nữa của chúng;
• tăng tính thấm thành mạch và kết quả là sự xâm nhập của chất lỏng vào mô não.

Khi áp lực nội sọ tăng lên, cơn đau đầu trở nên bùng phát. Đồng thời, độ nhạy cảm của da đầu tăng mạnh và chỉ cần chạm nhẹ vào đầu cũng gây ra cảm giác đau dữ dội. Đến đỉnh điểm của cơn đau đầu, nôn mửa, không mang lại sự thuyên giảm. Nôn mửa có thể lặp lại và không đáp ứng với thuốc chống nôn. Nhức đầu gây ra bởi ánh sáng, âm thanh, quay đầu và áp lực lên nhãn cầu.

Ở trẻ sơ sinh, có sự phồng lên và căng của thóp lớn, một mạng lưới tĩnh mạch rõ rệt trên đầu, và trong những trường hợp nghiêm trọng, sự phân kỳ của các vết khâu của hộp sọ. Triệu chứng này, một mặt, là do hội chứng tăng áp lực nội sọ ( do phù não và tăng tiết dịch não tủy.), và mặt khác, tính đàn hồi của xương hộp sọ ở trẻ em. Đồng thời, trẻ nhỏ cũng có thể quan sát thấy tiếng khóc “não nùng” đơn điệu.

Cổ cứng

Cứng cổ xảy ra hơn 80 phần trăm các trường hợp viêm màng não. Sự vắng mặt của triệu chứng này có thể được quan sát thấy ở trẻ em. Tư thế của bệnh nhân, đặc trưng của viêm màng não, liên quan đến sự cứng cơ: bệnh nhân nằm nghiêng, đầu ngửa ra sau và đầu gối đưa về phía bụng. Đồng thời, bé rất khó cúi hoặc quay đầu. Cứng cổ là một trong những các triệu chứng ban đầu viêm màng não, cùng với nhức đầu và sốt, là cơ sở của hội chứng màng não, nguyên nhân là do màng não bị kích thích.

Chứng sợ ám ảnh và tăng tiết máu

Nhạy cảm với ánh sáng ( chứng sợ ánh sáng) và âm thanh ( hyperacusis) cũng là những triệu chứng thường gặp ở bệnh viêm màng não. Giống như quá mẫn, những triệu chứng này là do kích thích các thụ thể và các đầu dây thần kinh trong màng não. Chúng biểu hiện rõ rệt nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Tuy nhiên, các triệu chứng ngược lại đôi khi có thể được quan sát thấy. Vì vậy, với tổn thương dây thần kinh thính giác, với sự phát triển của viêm dây thần kinh, có thể quan sát thấy mất thính giác. Ngoài dây thần kinh thính giác, dây thần kinh thị giác cũng có thể bị ảnh hưởng, tuy nhiên, điều này cực kỳ hiếm.

Buồn ngủ, hôn mê, đôi khi mất ý thức

Buồn ngủ, hôn mê và mất ý thức được quan sát thấy trong 70 phần trăm trường hợp và là các triệu chứng sau đó của viêm màng não. Tuy nhiên, với dạng tối cấp, chúng phát triển vào ngày thứ 2-3. Sự thờ ơ và thờ ơ là do cả cơ thể bị nhiễm độc nói chung và sự phát triển của chứng phù não. Đối với bệnh viêm màng não do vi khuẩn ( phế cầu khuẩn, não mô cầu) có một sự suy giảm ý thức rõ ràng cho đến hôn mê. Trẻ sơ sinh đồng thời không chịu ăn hoặc thường xuyên khạc nhổ.

Khi phù não càng tăng thì mức độ lú lẫn càng nặng. Người bệnh hoang mang, mất phương hướng về thời gian và không gian. Phù não ồ ạt có thể dẫn đến chèn ép thân não và ức chế các trung tâm quan trọng như hô hấp, mạch máu. Đồng thời, trong bối cảnh hôn mê và lú lẫn, áp lực giảm, khó thở xuất hiện, thay vào đó là thở nông ồn ào. Trẻ thường lơ mơ, lừ đừ.

Nôn

Với bệnh viêm màng não, hiếm khi quan sát thấy một lần nôn. Theo quy luật, nôn thường lặp đi, lặp lại và không kèm theo cảm giác buồn nôn. Sự khác biệt giữa nôn mửa trong viêm màng não là nó không liên quan đến ăn uống. Vì vậy, nôn mửa không mang lại sự thuyên giảm. Nôn mửa có thể cao đến mức đau đầu, hoặc có thể do tiếp xúc với các yếu tố gây khó chịu - ánh sáng, âm thanh, xúc giác.

Triệu chứng này là do hội chứng tăng áp lực nội sọ, hội chứng chính trong viêm màng não. Tuy nhiên, đôi khi bệnh có thể kèm theo hội chứng áp lực nội sọ thấp ( hạ huyết áp não). Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em sớm. Áp lực nội sọ của họ giảm mạnh, có thể sụp đổ. Bệnh tiến triển với các triệu chứng mất nước: sắc mặt biến sắc, trương lực cơ giảm, phản xạ mờ dần. Các triệu chứng cứng cơ có thể biến mất.

Phát ban trên da, niêm mạc

Phát ban xuất huyết trên da và niêm mạc không phải là triệu chứng bắt buộc của bệnh viêm màng não. Theo các dữ liệu khác nhau, nó được quan sát thấy trong một phần tư của tất cả các trường hợp viêm màng não do vi khuẩn. Thông thường, nó được quan sát thấy với bệnh viêm màng não do não mô cầu, vì não mô cầu làm tổn thương thành trong của mạch máu. Phát ban trên da xuất hiện sau 15 - 20 giờ kể từ khi phát bệnh. Đồng thời, phát ban là đa hình - hồng ban, sẩn, phát ban ở dạng chấm xuất huyết hoặc nốt sần được quan sát thấy. Rash luôn hình dạng không đều, đôi khi nhô ra trên mức của da. Các nốt ban có xu hướng hợp nhất và tạo thành các nốt xuất huyết lớn trông giống như các đốm màu xanh tía.

Xuất huyết được quan sát thấy trên kết mạc, niêm mạc miệng và cơ quan nội tạng. Xuất huyết với sự hoại tử thêm trong thận dẫn đến sự phát triển của suy thận cấp tính.

co giật

Co giật xảy ra ở 1/5 các trường hợp viêm màng não ở người lớn. Ở trẻ em, co giật có tính chất trương lực thường là sự khởi đầu của bệnh. Trẻ càng nhỏ càng dễ bị co giật.

Chúng có thể tiến triển theo kiểu co giật động kinh, hoặc có thể quan sát thấy run từng bộ phận của cơ thể hoặc từng cơ riêng lẻ. Thông thường, ở trẻ nhỏ có biểu hiện run tay, sau này chuyển thành co giật toàn thân.

Những cơn co giật cả khái quát và cục bộ) là kết quả của sự kích thích vỏ não và các cấu trúc dưới vỏ của não.

Lo lắng và kích động tâm lý

Như một quy luật, sự kích thích của bệnh nhân được quan sát thấy giai đoạn cuối viêm màng não. Nhưng trong một số hình thức, ví dụ, trong bệnh viêm màng não do thấp khớp, đây là dấu hiệu của sự khởi phát của bệnh. Bệnh nhân bồn chồn, phấn khích, mất phương hướng.
Tại các dạng vi khuẩn viêm màng não kích thích xuất hiện vào ngày thứ 4 - 5. Thông thường, kích động tâm thần được thay thế bằng mất ý thức hoặc chuyển sang hôn mê.
Lo lắng và quấy khóc vô cớ bắt đầu viêm màng não ở trẻ sơ sinh. Đồng thời, trẻ không ngủ gật, quấy khóc, bị kích thích bởi những va chạm nhỏ nhất.

Rối loạn tâm thần

Rối loạn tâm thần trong viêm màng não được gọi là rối loạn tâm thần có triệu chứng. Chúng có thể được quan sát thấy cả ở giai đoạn đầu của bệnh và trong thời gian sau đó.

Rối loạn tâm thần được đặc trưng bởi:

• hưng phấn hoặc ngược lại ức chế;
• say sưa;
• ảo giác ( hình ảnh và âm thanh);

Thông thường, các rối loạn tâm thần dưới dạng hoang tưởng và ảo giác được quan sát thấy trong bệnh viêm màng não tế bào lympho và viêm màng não do vi rút viêm não do ve gây ra. Encephalitis Economo ( hoặc viêm não hôn mê) được đặc trưng bởi ảo giác thị giác đầy màu sắc. Có thể quan sát thấy ảo giác ở nhiệt độ cao.
Ở trẻ em, các rối loạn tâm thần thường được quan sát thấy nhiều hơn với bệnh viêm màng não do lao. Họ có tâm trạng lo lắng, sợ hãi, ảo giác sống động. Viêm màng não do lao cũng được đặc trưng bởi ảo giác thính giác, suy giảm ý thức của loại mộtiroid ( bệnh nhân trải qua những giai đoạn tuyệt vời), cũng như rối loạn nhận thức bản thân.

Đặc điểm khởi phát bệnh ở trẻ em

Ở trẻ em trong hình ảnh lâm sàng của viêm màng não ở vị trí đầu tiên là:

• sốt;
• co giật;
• đài phun nước nôn mửa;
• thường xuyên nôn mửa.

Trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi áp lực nội sọ tăng mạnh kèm theo sự phồng lên của một thóp lớn. Đặc trưng của chứng não úng thủy là một đứa trẻ khóc thét lên trong bối cảnh ý thức lẫn lộn hoặc thậm chí bất tỉnh. Chức năng bị hỏng thần kinh vận động, được thể hiện bằng lác hoặc bỏ sót mí mắt trên (sụp mí mắt). Tổn thương dây thần kinh sọ não thường xuyên ở trẻ em được giải thích là do tổn thương cả não và màng não ( đó là, sự phát triển của bệnh viêm não). Trẻ em có nguy cơ mắc bệnh viêm não màng não cao hơn nhiều so với người lớn vì hàng rào máu não dễ thấm các chất độc và vi khuẩn hơn.

Ở trẻ sơ sinh, cần chú ý đến làn da. Chúng có thể nhợt nhạt, tím tái ( màu xanh da trời) hoặc xám nhạt. Trên đầu có thể nhìn thấy một mạng lưới tĩnh mạch rõ ràng, các thóp hoạt động. Đứa trẻ có thể liên tục khóc, la hét và run rẩy cùng một lúc. Tuy nhiên, khi bị viêm màng não có hội chứng hạ huyết áp, trẻ lừ đừ, thờ ơ, ngủ li bì liên tục.

Các triệu chứng của bệnh viêm màng não

Các triệu chứng xuất hiện với bệnh viêm màng não có thể được nhóm thành ba hội chứng chính:

• hội chứng say;
• hội chứng craniocerebral;
• hội chứng màng não.

Hội chứng say

Hội chứng nhiễm độc gây ra bởi một tổn thương nhiễm trùng của cơ thể, do sự lây lan và nhân lên của nhiễm trùng trong máu. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng suy nhược chung, mệt mỏi, suy nhược. Thân nhiệt tăng lên 37 - 38 độ C. Định kỳ có một nhân vật nhức đầu, nhức mỏi. Đôi khi các dấu hiệu của SARS xuất hiện trước ( nhiễm virus đường hô hấp cấp tính): nghẹt mũi, ho, đau họng, đau nhức các khớp. Da trở nên nhợt nhạt và lạnh. Cảm giác thèm ăn giảm dần. Do sự hiện diện của các phần tử lạ trong cơ thể, hệ thống miễn dịch được kích hoạt, cố gắng tiêu diệt nhiễm trùng. Trong những ngày đầu, ban có thể xuất hiện trên da dưới dạng các chấm nhỏ màu đỏ, đôi khi kèm theo ngứa. Phát ban sẽ tự biến mất trong vòng vài giờ.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi cơ thể không thể chống lại nhiễm trùng, nó sẽ tấn công các mạch da. Thành mạch máu bị viêm và tắc nghẽn. Điều này dẫn đến thiếu máu cục bộ của các mô da, xuất huyết nhỏ và hoại tử da. Các vùng da bị hạn chế đặc biệt dễ bị tổn thương ( lưng và mông ở bệnh nhân nằm ngửa).

hội chứng craniocerebral

Hội chứng Craniocerebral phát triển do cơ thể bị nhiễm độc nội độc tố. tác nhân lây nhiễm ( thường xuyên nhất là não mô cầu) được phân phối khắp cơ thể và đi vào máu. Tại đây chúng là đối tượng bị tấn công bởi các tế bào máu. Với sự phá hủy gia tăng của các tác nhân lây nhiễm, chất độc của chúng xâm nhập vào máu, ảnh hưởng xấu đến sự lưu thông của nó qua các mạch. Các chất độc gây đông máu nội mạch và hình thành các cục máu đông. Tủy đặc biệt bị ảnh hưởng. Sự tắc nghẽn mạch máu não dẫn đến rối loạn chuyển hóa và tích tụ chất lỏng trong khoảng gian bào trong các mô não. Kết quả là não úng thủy phù não) với tăng áp lực nội sọ. Điều này gây ra đau đầu dữ dội ở thái dương và khu vực phía trước, dữ dội, đau đớn. Đau đến mức không thể chịu đựng nổi khiến bệnh nhân rên rỉ hoặc kêu lên. Trong y học, đây được gọi là tiếng khóc tràn nước. Đau đầu trầm trọng hơn do bất kỳ kích thích bên ngoài nào: âm thanh, tiếng ồn, ánh sáng chói, xúc giác.

do sưng và huyết áp cao các bộ phận khác nhau của não chịu trách nhiệm cho hoạt động của các cơ quan và hệ thống bị ảnh hưởng. Trung tâm điều nhiệt bị ảnh hưởng dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên đến 38 - 40 độ C. Không thể hạ nhiệt độ này bằng bất kỳ loại thuốc hạ sốt nào. Điều tương tự giải thích cho việc nôn mửa nhiều ( vòi phun nước nôn mửa) mà không dừng lại trong một thời gian dài. Nó xuất hiện với tăng đau đầu. Không giống như nôn mửa trong trường hợp ngộ độc, nó không liên quan đến lượng thức ăn, và không mang lại sự thuyên giảm mà chỉ khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp dẫn đến suy hô hấp và tử vong.
Não úng thủy và suy giảm lưu thông dịch não gây ra co giật phần khác nhau thân hình. Hầu hết chúng thường có tính chất tổng quát - các cơ của chi và thân mình bị giảm.

Phù não tiến triển và tăng áp lực nội sọ có thể dẫn đến tổn thương vỏ não kèm theo suy giảm ý thức. Người bệnh không thể tập trung, không thể thực hiện các công việc được giao, đôi khi xuất hiện ảo giác, hoang tưởng. Tình trạng kích động tâm thần thường được quan sát thấy. Người bệnh cử động tay chân một cách ngẫu nhiên, toàn thân co giật. Giai đoạn hưng phấn được thay thế bằng giai đoạn bình tĩnh với sự thờ ơ và buồn ngủ.

Đôi khi dây thần kinh sọ não bị ảnh hưởng do phù não. Dễ bị tổn thương hơn là các dây thần kinh vận động bên trong cơ của mắt. Nếu bóp kéo dài, lác đồng tiền, mụn mủ xuất hiện. Khi dây thần kinh mặt bị tổn thương, sự phát triển bên trong của cơ mặt bị rối loạn. Bệnh nhân không thể nhắm mắt và ngậm chặt miệng. Đôi khi bạn có thể thấy sự chùng xuống của má ở phía bên của dây thần kinh bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, những xáo trộn này chỉ là tạm thời và biến mất sau khi hồi phục.

hội chứng màng não

Hội chứng đặc trưng chính trong viêm màng não là hội chứng màng não. Nguyên nhân là do sự vi phạm lưu thông của dịch não tủy trên nền tăng áp lực nội sọ và phù não. Chất lỏng tích tụ và mô phù nề của não gây kích thích các thụ thể nhạy cảm của các mạch của màng não và rễ thần kinh tủy sống. Có các cơn co thắt cơ bệnh lý khác nhau, cử động bất thường và không có khả năng uốn cong các chi.

Các triệu chứng của hội chứng màng não là:

• tư thế đặc trưng của "cocked the trigger";
• cứng cổ;
• Triệu chứng của Kernig;
• Các triệu chứng của Brudzinski;
• Triệu chứng của Gillen;
• hồi đáp nhanh triệu chứng đau (viêm cột sống dính khớp, sờ vào các huyệt thần kinh, áp lực vào ống tai.);
• Triệu chứng của Lessage ( cho trẻ em).

tư thế đặc trưng
Kích ứng các thụ thể nhạy cảm của màng não gây co cơ không tự chủ. Khi tiếp xúc với các kích thích bên ngoài ( tiếng ồn, ánh sáng), bệnh nhân giả định một tư thế đặc trưng tương tự như một cơ chế kích hoạt cocked. Cơ chẩm co lại và đầu ngửa ra sau. Hóp bụng vào trong và lưng cong. Hai chân co đầu gối xuống bụng và cánh tay để trước ngực.

Cổ cứng
Do âm thanh của các cơ kéo dài của cổ tăng lên, cổ cứng xuất hiện. Khi cố gắng quay đầu, cúi xuống ngực, cơn đau xuất hiện buộc người bệnh phải ngửa đầu ra sau.
Bất kỳ cử động nào của tay chân gây căng và kích thích màng tủy sống đều gây ra đau đớn. Tất cả các triệu chứng màng não được coi là dương tính nếu bệnh nhân không thể thực hiện một cử động nào đó, vì nó gây ra cơn đau cấp tính.

Dấu hiệu của Kernig
Với một triệu chứng của Kernig, ở tư thế nằm ngửa, cần phải uốn cong chân ở hông và khớp gối. Sau đó, cố gắng duỗi thẳng đầu gối của bạn. Do sức cản mạnh của các cơ gấp của cẳng chân và đau dữ dội thực tế là không thể.

Các triệu chứng của Brudzinsky
Các triệu chứng của Brudzinski nhằm mục đích cố gắng kích động tư thế màng não đặc trưng. Nếu bạn yêu cầu bệnh nhân đưa đầu vào ngực sẽ gây đau. Theo phản xạ, bé sẽ gập đầu gối lại, từ đó nới lỏng sức căng của màng cột sống và cơn đau sẽ giảm dần. Nếu bạn nhấn vào vùng mu, người bệnh sẽ vô tình co chân ở khớp háng và khớp gối. Khi kiểm tra triệu chứng của Kernig ở một chân, trong khi cố gắng duỗi thẳng chân ở đầu gối, chân kia vô tình uốn cong ở khớp háng và khớp gối.

Triệu chứng của Gillen
Nếu bạn ép cơ tứ đầu đùi ở một bên chân, bạn có thể thấy sự co rút không chủ ý của cơ tương tự ở chân kia và sự uốn cong của chân.

Các triệu chứng đau phản ứng
Nếu bạn gõ bằng ngón tay hoặc búa thần kinh vào vòm zygomatic, sẽ có sự co rút của các cơ zygomatic, tăng đau đầu và nhăn mặt không tự chủ. Như vậy được xác định triệu chứng tích cực Bekhterev.
Khi ấn vào thịt thính giác bên ngoài và trên các điểm thoát ra của dây thần kinh mặt ( gờ chân mày, cằm, vòm zygomatic) cũng xuất hiện đau và nhăn mặt đau đặc trưng.

Mạnh> Triệu chứng ít sử dụng
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, tất cả các triệu chứng màng não này đều nhẹ. Tăng áp lực nội sọ và phù não có thể được phát hiện bằng cách sờ thấy thóp lớn. Nếu nó to ra, phồng lên và đập mạnh thì chứng tỏ bé đã bị tăng áp lực nội sọ đáng kể. Trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi triệu chứng của Lessage.
Nếu em bé được bế dưới nách và nâng lên, thì em bé sẽ vô tình giả định tư thế "cò súng" đặc trưng. Anh ta lập tức ngửa đầu ra sau và uốn cong chân ở đầu gối, kéo chúng về phía bụng.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi áp lực trong ống sống tăng lên và các màng của tủy sống bị viêm, các dây thần kinh cột sống bị ảnh hưởng. Đồng thời, xuất hiện các rối loạn vận động - liệt và liệt một bên hoặc cả hai bên. Người bệnh không thể cử động chân tay, cử động, làm bất cứ công việc gì.

Chẩn đoán viêm màng não

Với các triệu chứng rõ rệt, bệnh nhân nên liên hệ với dịch vụ xe cấp cứu để nhập viện khẩn cấp hơn nữa tại bệnh viện truyền nhiễm.

Viêm màng não là một bệnh lý truyền nhiễm do đó cần phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm. Nếu diễn biến bệnh chậm chạp, hình ảnh bị xóa mờ thì ban đầu bệnh nhân có thể chuyển sang khám chuyên khoa thần kinh.
Tuy nhiên, việc điều trị viêm màng não được thực hiện bởi sự nỗ lực chung của bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm và bác sĩ chuyên khoa thần kinh.


Chẩn đoán viêm màng não bao gồm:

• hỏi và khám thần kinh theo lịch hẹn của bác sĩ;
• phòng thí nghiệm và kiểm tra nhạc cụ (xét nghiệm máu, chọc dò tủy sống, chụp cắt lớp vi tính).

Phỏng vấn

Để chẩn đoán viêm màng não, bác sĩ của bạn cần những thông tin sau:

• Người bệnh mắc những bệnh gì? Anh ta có bị bệnh giang mai, thấp khớp hay bệnh lao không?
• Nếu đây là người lớn, đã có tiếp xúc với trẻ em chưa?
• Bệnh có trước do chấn thương, phẫu thuật hoặc các thủ thuật phẫu thuật khác không?
• Bệnh nhân có bị bệnh không? bệnh lý mãn tính chẳng hạn như viêm tai giữa, viêm xoang sàng, viêm xoang sàng?
• Gần đây anh ấy có bị viêm phổi, viêm họng không?
• Anh ấy đã đến thăm những quốc gia hoặc khu vực nào gần đây?
• Có nhiệt độ không, và nếu có, trong bao lâu?
• Anh ta đã thực hiện bất kỳ điều trị? ( thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút được thực hiện có thể xóa hình ảnh lâm sàng)
• Nó có gây khó chịu cho ánh sáng, âm thanh không?
• Nếu đau đầu thì nằm ở đâu? Cụ thể, nó khu trú hay tràn ra toàn bộ hộp sọ?
• Nếu có nôn thì có liên quan đến thức ăn không?

Kiểm tra thần kinh

Khám thần kinh nhằm xác định các triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm màng não, đó là:

• cứng cổ và triệu chứng và Brudzinsky;
• Triệu chứng của Kernig;
• Triệu chứng Lessage ở trẻ sơ sinh;
• các triệu chứng của Mondonesi và Bechterew;
• nghiên cứu về các dây thần kinh sọ não.

Cứng cổ và triệu chứng của Brudzinski
Bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa trên ghế dài. Khi bác sĩ cố gắng đưa đầu bệnh nhân về phía sau đầu, cơn đau đầu xảy ra và bệnh nhân ngửa đầu ra sau. Đồng thời, chân của bệnh nhân theo phản xạ uốn cong ( Triệu chứng 1 của Brudzinski).

Dấu hiệu của Kernig
Người bệnh nằm ngửa thì khớp háng và khớp gối gập một góc vuông. Khó mở rộng thêm chân ở đầu gối với hông cong do sức căng của cơ đùi.

Giảm triệu chứng
Nếu bạn dắt trẻ bằng nách và nhấc nó lên, thì sẽ có một động tác kéo chân xuống bụng một cách vô tình.

Dấu hiệu của Mondonesi và Bechterew
Mondonesi triệu chứng là một áp lực nhẹ trên nhãn cầu ( mí mắt đã đóng lại). Thao tác gây đau đầu. Triệu chứng của Bekhterev là xác định các điểm đau khi gõ bằng búa vào vòm zygomatic.

Độ nhạy cũng được kiểm tra khi khám thần kinh. Với viêm màng não, hiện tượng giảm cảm giác được quan sát thấy - tăng nhạy cảm và đau.
Với viêm màng não phức tạp, các triệu chứng tổn thương tủy sống và rễ của nó được bộc lộ dưới dạng rối loạn vận động.

Kiểm tra các dây thần kinh sọ
Khám thần kinh cũng bao gồm kiểm tra các dây thần kinh sọ, cũng thường bị ảnh hưởng trong bệnh viêm màng não. Thông thường, các dây thần kinh vận nhãn, mặt và tiền đình đều bị ảnh hưởng. Để kiểm tra nhóm dây thần kinh vận động, bác sĩ kiểm tra phản ứng của đồng tử với ánh sáng, chuyển động và vị trí của nhãn cầu. Bình thường, đồng tử co lại để phản ứng với ánh sáng. Với liệt dây thần kinh vận động cơ, điều này không được quan sát thấy.

Để nghiên cứu dây thần kinh mặt, bác sĩ kiểm tra độ nhạy của mặt, giác mạc và phản xạ đồng tử. Độ nhạy trong trường hợp này có thể được hạ xuống, tăng lên, không đối xứng. Mất thính lực một bên hoặc hai bên, loạng choạng và buồn nôn cho thấy dây thần kinh thính giác bị tổn thương.

Sự chú ý của bác sĩ cũng bị thu hút bởi làn da của bệnh nhân, cụ thể là sự hiện diện của phát ban xuất huyết.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm bao gồm:

• xét nghiệm mủ, phương pháp PCR.

Phân tích máu tổng quát
Trong một xét nghiệm máu tổng quát, các dấu hiệu viêm được tiết lộ, cụ thể là:

• Tăng bạch cầu. Sự gia tăng số lượng bạch cầu là hơn 9 x10 9. Trong viêm màng não do vi khuẩn, 20 - 40 x 10 9 được quan sát thấy, do bạch cầu trung tính.
• Giảm bạch cầu. Giảm số lượng bạch cầu dưới 4 x 10 9. Nó được quan sát thấy trong một số bệnh viêm màng não do vi rút.
• Chuyển công thức bạch cầu sang trái- sự gia tăng số lượng bạch cầu chưa trưởng thành, sự xuất hiện của các tế bào tủy và tế bào biến chất. Sự thay đổi này đặc biệt rõ rệt trong bệnh viêm màng não do vi khuẩn.
• Tăng tốc độ lắng hồng cầu- hơn 10 mm mỗi giờ.

Đôi khi thiếu máu có thể xuất hiện:

• giảm nồng độ hemoglobin dưới 120 gam trên một lít máu;
• từ chối Tổng số hồng cầu nhỏ hơn 4 x 10 12.

Trong trường hợp nghiêm trọng:

• giảm tiểu cầu. Giảm số lượng tiểu cầu dưới 150 x 10 9. Gặp trong bệnh viêm màng não do não mô cầu.

Sinh hóa máu
Những thay đổi trong phân tích sinh hóa của máu phản ánh sự vi phạm cân bằng axit-bazơ. Theo quy luật, điều này thể hiện ở sự thay đổi cân bằng theo hướng tăng axit, tức là theo hướng nhiễm axit. Kết quả là, mức độ creatinine tăng lên trên 100 - 115 µmol / lít), urê ( trên 7,2 - 7,5 mmol / lít), cân bằng của kali, natri và clo bị xáo trộn.

Xét nghiệm latex, phương pháp PCR
Để xác định chính xác tác nhân gây bệnh viêm màng não, phương pháp ngưng kết latex hoặc phản ứng chuỗi polymerase được sử dụng ( PCR). Bản chất của chúng là xác định các kháng nguyên của mầm bệnh, được chứa trong dịch não tủy. Trong trường hợp này, không chỉ xác định loại mầm bệnh mà còn cả loại của nó.
Phương pháp ngưng kết latex mất từ ​​10 đến 20 phút, và phản ứng ngưng kết ( dán) được thực hiện trước mắt. Nhược điểm của phương pháp này là độ nhạy thấp.
Phương pháp PCR có độ nhạy cao nhất 98 - 99 phần trăm), và độ đặc hiệu của nó đạt 100 phần trăm.

Chọc dò não tủy

Chọc dò não tủy rất cần thiết trong việc chẩn đoán viêm màng não. Nó bao gồm việc đưa một cây kim đặc biệt vào không gian giữa màng mềm và màng nhện của tủy sống ở mức độ ngang lưng. Trong trường hợp này, chất lỏng tủy sống được lấy cho mục đích nghiên cứu sâu hơn của nó.

Kỹ thuật chọc dò não tủy
Bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, hai chân co và đưa về phía bụng. Xuyên qua da ở khoảng giữa đốt sống thắt lưng thứ năm và thứ tư, một kim có trục gài được đưa vào khoang dưới nhện. Sau khi cảm thấy “lọt thỏm”, mandrin sẽ được lấy ra, và một ống thủy tinh được đưa đến gian hàng của kim để thu thập chất lỏng tủy sống. Khi nó chảy ra khỏi kim, hãy chú ý đến áp suất mà nó chảy ra. Sau khi chọc dò, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi.
Chẩn đoán viêm màng não dựa trên những thay đổi viêm trong dịch não tủy.

Kiểm tra nhạc cụ bao gồm

• một điện não đồ ( Điện não đồ);
• Chụp cắt lớp vi tính ( CT).

Điện não đồ
Điện não đồ- đây là một trong những phương pháp nghiên cứu công việc của bộ não bằng cách đăng ký nó hoạt động điện. Phương pháp này không xâm lấn, không đau và dễ sử dụng. Nó rất nhạy cảm với bất kỳ thay đổi nhỏ nhất trong công việc của tất cả các cấu trúc não. Tất cả các loại hoạt động của não đều được ghi lại bằng một thiết bị đặc biệt ( điện não đồ) mà các điện cực được kết nối với nhau.

Kỹ thuật điện não đồ
Các đầu của các điện cực được gắn vào da đầu. Tất cả các tín hiệu điện sinh học nhận được từ vỏ não bán cầu và các cấu trúc não khác được ghi lại dưới dạng đường cong trên màn hình máy tính hoặc in ra giấy. Trong trường hợp này, các mẫu có tăng thông khí thường được sử dụng ( bệnh nhân được yêu cầu thở sâu) và kích thích ảnh ( trong phòng tối, nơi nghiên cứu được thực hiện, bệnh nhân tiếp xúc với ánh sáng rực rỡ).

Chỉ định cho việc sử dụng điện não đồ là:

• chứng động kinh;
• co giật không rõ căn nguyên;
• các cơn đau đầu, chóng mặt và rối loạn thần kinh không rõ nguyên nhân;
• rối loạn giấc ngủ và thức, ác mộng, mộng du;
• chấn thương, khối u, quá trình viêm và rối loạn tuần hoàn trong tủy.

Với bệnh viêm màng não, điện não đồ chỉ ra sự giảm lan tỏa hoạt động điện sinh học của não. Nghiên cứu này được sử dụng trong các trường hợp ảnh hưởng và biến chứng còn sót lại sau viêm màng não, cụ thể là với sự xuất hiện của các cơn động kinh và co giật thường xuyên. Điện não đồ giúp xác định cấu trúc não nào đã bị tổn thương và loại động kinh nào. Trong các trường hợp viêm màng não khác, loại nghiên cứu này không có nhiều thông tin. Nó chỉ xác nhận sự hiện diện của tổn thương các cấu trúc não.

Chụp CT

CT là một nghiên cứu từng lớp về cấu trúc của các cơ quan, trong trường hợp này là não. Phương pháp này dựa trên sự xuyên thấu tròn của cơ quan bằng một chùm tia X có xử lý thêm bằng máy tính. Bắt gặp tia x thông tin được chuyển sang dạng đồ họa dưới dạng hình ảnh đen trắng.

Kỹ thuật CT
Bệnh nhân nằm trên bàn của máy chụp cắt lớp, bàn di chuyển về phía khung của máy chụp cắt lớp. Trong một thời gian nhất định, ống tia X chuyển động theo đường tròn, chụp một loạt ảnh.

Các triệu chứng có thể phát hiện trên CT
Chụp CT cho thấy cấu trúc của não, cụ thể là màu xám và chất trắng não, màng não, não thất, dây thần kinh sọ và mạch. Do đó, hội chứng chính trong viêm màng não được hình dung - hội chứng tăng áp lực nội sọ và kết quả là phù não. Trên CT, mô phù nề được đặc trưng bởi mật độ giảm, có thể là cục bộ, lan tỏa hoặc quanh não thất ( xung quanh tâm thất). Với tình trạng phù nề nghiêm trọng, sự giãn nở của tâm thất và sự dịch chuyển của cấu trúc não được quan sát thấy. Với bệnh viêm màng não, người ta thấy các vùng không đồng nhất có mật độ thấp, thường giáp với vùng có mật độ gia tăng. Nếu viêm màng não xảy ra với tổn thương các dây thần kinh sọ, thì các dấu hiệu của viêm dây thần kinh được hình dung trên CT.

Chỉ định sử dụng CT
Phương pháp CT là cần thiết để chẩn đoán phân biệt các quá trình viêm màng não và não thể tích. Trong trường hợp này, chọc dò tủy sống ban đầu được chống chỉ định và chỉ được thực hiện sau khi chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, CT ít thông tin hơn MRI ( từ tính hình ảnh cộng hưởng ). MRI có thể phát hiện các quá trình viêm cả trong mô não và màng não.

Điều trị viêm màng não

Việc điều trị bệnh viêm màng não rất phức tạp, nó bao gồm liệu pháp etiotropic (nhằm mục đích loại bỏ sự lây nhiễm), di truyền bệnh ( được sử dụng để loại bỏ sự phát triển của phù não, hội chứng tăng áp lực nội sọ) và có triệu chứng ( nhằm mục đích tiêu diệt các triệu chứng riêng lẻ của bệnh).

Loại bỏ nguyên nhân gây viêm màng não

Loại bỏ các nguyên nhân của vi khuẩn ( não mô cầu, tụ cầu, liên cầu) viêm màng não

Một loại thuốc	Cơ chế hoạt động	Nó được áp dụng như thế nào
benzylpenicillin	có tác dụng diệt khuẩn đối với liên cầu, phế cầu và não mô cầu.	với giá 4.000.000 đơn vị. tiêm bắp 6 giờ một lần. Đối với trẻ em, liều được tính trên cơ sở 200.000 - 300.000 IU. trên 1 kg trọng lượng mỗi ngày. Liều được chia thành 4 lần uống
ceftriaxone	có tác dụng diệt khuẩn đối với liên cầu, phế cầu và Escherichia coli	người lớn, tiêm tĩnh mạch 2 gam mỗi 12 giờ. Trẻ em 50 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày chia làm 2 lần
ceftazidime	hiệu quả chống lại streptococci tan máu nhóm B, listeria và shigella	2 gam mỗi 8 giờ
meropenem	hiệu quả chống lại liên cầu tan huyết và Haemophilus influenzae	2 gam mỗi 8 giờ. Trẻ em: 40 mg mỗi kg thể trọng ba lần một ngày
chloramphenicol	hiệu quả chống lại Escherichia coli, Shigella và Treponema pallidum	50-100 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, liều được chia thành 3 lần ( cách nhau 8 giờ một lần)

Với bệnh viêm màng não do não mô cầu, nên điều trị bằng penicillin; bị viêm màng não do liên cầu và tụ cầu - sự kết hợp của các penicilin và Thuốc sulfa (ceftriaxone, ceftazidime); bị viêm màng não do Haemophilus influenzae ( H.influenzae) - sự kết hợp của cloramphenicol và sulfonamit.

Loại bỏ các nguyên nhân của viêm màng não do lao

Một loại thuốc	Cơ chế hoạt động	Nó được áp dụng như thế nào
isoniazid	có tác dụng diệt khuẩn chống lại tác nhân gây bệnh lao	15 đến 20 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Liều được chia thành ba lần chia và uống nửa giờ trước bữa ăn.
ftivazid	thuốc chống lao	40 mg mỗi kg cân nặng bệnh nhân mỗi ngày
streptomycin	hoạt động chống lại Mycobacterium tuberculosis, gonococci, Klebsiella, Brucella	1 gram mỗi ngày tiêm bắp. Khi kết hợp với các loại thuốc khác ( ví dụ, với ftivazid) streptomycin được dùng cách ngày

Thời gian điều trị trung bình đối với bệnh viêm màng não do lao là 12-18 tháng.

Loại bỏ nguyên nhân gây viêm màng não do sốt rét plasmodium hoặc toxoplasma

Loại bỏ các nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng não do herpes, cũng như viêm màng não do vi rút Epstein-Barr

điều trị cụ thể không có các loại viêm màng não do vi rút khác. Về cơ bản, điều trị viêm màng não do virus là bệnh di truyền và nhằm mục đích giảm áp lực nội sọ. Corticosteroid được một số bác sĩ lâm sàng sử dụng cho bệnh viêm màng não do vi rút, nhưng bằng chứng về hiệu quả của chúng còn lẫn lộn.

Loại bỏ các nguyên nhân của bệnh viêm màng não do nấm candida

Điều trị triệu chứng

Điều trị triệu chứng bao gồm sử dụng thuốc lợi tiểu, thuốc bổ sung lượng dịch thiếu hụt, vitamin, thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt.

Một loại thuốc	Cơ chế hoạt động	Nó được áp dụng như thế nào
Dung dịch mannitol 20%	làm tăng áp suất trong huyết tương, và do đó thúc đẩy sự vận chuyển chất lỏng từ mô ( trong trường hợp này là từ não) vào máu. Giảm áp lực nội sọ	với tỷ lệ 1,5 g cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, tiêm vào tĩnh mạch
furosemide	ức chế tái hấp thu Na ở ống, do đó làm tăng bài niệu	trong trường hợp phù não, thuốc được tiêm dưới dạng tia, với liều duy nhất 80-120 mg, thường được kết hợp với các dung dịch keo; với hội chứng phù nề vừa phải vào buổi sáng lúc bụng đói một hoặc hai viên ( 40 - 80 mg)
dexamethasone	dùng để ngăn ngừa biến chứng, chống suy giảm thính lực	ban đầu 10 mg tiêm tĩnh mạch bốn lần một ngày, sau đó chuyển sang tiêm bắp
hemodez	có tác dụng giải độc	300 - 500 ml dung dịch được làm nóng đến 30 độ được tiêm vào tĩnh mạch với tốc độ 40 giọt mỗi phút
vitamin B1 và ​​B6	cải thiện sự trao đổi chất của mô	tiêm bắp 1 ml mỗi ngày
cytoflavin	có một tế bào bảo vệ bảo vệ tế bào) hoạt động	10 ml dung dịch được pha loãng trong 200 ml dung dịch glucose 5% và tiêm tĩnh mạch, nhỏ giọt trong 10 ngày
acetaminophen	có tác dụng giảm đau và hạ sốt	một hoặc hai viên 500 mg - 1g) cứ sau 6 giờ. Tối đa liều dùng hàng ngày là 4 gam, tương đương với 8 viên
canxi cacbonat	Điều chỉnh cân bằng axit-bazơ trong điều kiện nhiễm axit	Dung dịch 5% 500 ml tiêm tĩnh mạch
cordiamine	kích thích sự trao đổi chất trong mô não	tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, 2 ml từ một đến ba lần một ngày

Liệu pháp chống co giật

Nếu viêm màng não kèm theo co giật, kích động tâm thần, lo lắng, thì liệu pháp chống co giật được kê toa.

Liệu pháp chống co giật cho bệnh viêm màng não

Một loại thuốc	Cơ chế hoạt động	Nó được áp dụng như thế nào
diazepam	có tác dụng làm dịu, chống lo lắng và hành động chống co giật	với kích động tâm lý, 2 ml ( 10 mg) tiêm bắp; với cơn co giật toàn thân, 6 ml ( 30 mg) tiêm tĩnh mạch, sau đó lặp lại một giờ sau đó. Liều tối đa hàng ngày là 100 mg.
chlorpromazine	có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương	2 ml tiêm bắp
hỗn hợp chlorpromazine + diphenhydramine	có tác dụng làm dịu, giảm căng thẳng	với kích động tâm thần rõ rệt, chlorpromazine được kết hợp với diphenhydramine - 2 ml chlorpromazine + 1 ml diphenhydramine. Để ngăn ngừa hạ huyết áp, hỗn hợp được kết hợp với cordiamine.
phenobarbital	có chống co giật và tác dụng an thần	50-100 mg x 2 lần một ngày, uống. Liều tối đa hàng ngày 500mg

Ngay từ những phút đầu tiên bệnh nhân nhập viện, cần tiến hành điều trị bằng oxy. Phương pháp này dựa trên việc hít phải hỗn hợp khí với tăng sự tập trungôxy ( vì oxy tinh khiết là độc hại). Phương pháp này là không thể thiếu, vì phù não trong viêm màng não kèm theo đói oxy ( thiếu oxy não). Với tình trạng thiếu oxy kéo dài, các tế bào não bị chết. Do đó, ngay khi các dấu hiệu đầu tiên của tình trạng thiếu oxy xuất hiện ( chứng xanh tím của các mô được quan sát thấy, hơi thở trở nên hời hợt) yêu cầu liệu pháp oxy. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân, nó có thể được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ oxy hoặc đặt nội khí quản.

Trong viêm màng não do chấn thương với sự hiện diện của các ổ mủ trong xương, ngoài liệu pháp kháng sinh tích cực, can thiệp phẫu thuật với sự loại bỏ tiêu điểm có lợi. Điều trị phẫu thuật cũng được chỉ định khi có các ổ mủ trong phổi.

Chăm sóc bệnh nhân

Những người đã từng bị viêm màng não cần được chăm sóc đặc biệt, dựa trên chế độ ăn uống, thói quen hàng ngày hợp lý và phân bổ cân bằng các hoạt động thể chất.

Chế độ ăn
Khi hồi phục sau bệnh viêm màng não, thức ăn nên được chia thành nhiều phần nhỏ, ít nhất năm đến sáu lần một ngày. Chế độ ăn uống của bệnh nhân phải đảm bảo giảm mức độ nhiễm độc của cơ thể và bình thường hóa quá trình trao đổi chất, cân bằng muối nước, protein và vitamin.

Thực đơn cần được cân bằng và bao gồm các sản phẩm có chứa protein động vật dễ tiêu hóa, chất béo và carbohydrate.

Các sản phẩm này bao gồm:

• thịt nạc - thịt bò hoặc lưỡi lợn, thịt bê, thịt thỏ, thịt gà, gà tây;
• Cá nạc- cá trích, cá hồi, cá ngừ;
• trứng - luộc hoặc luộc mềm, cũng như trứng tráng hấp, súp;
• các sản phẩm từ sữa và sữa chua - kefir, sữa đông, phô mai tươi, phô mai nhẹ, koumiss;
• chất béo sữa - kem, bơ, kem chua;
• nước dùng ít chất béo và súp được chế biến trên cơ sở của chúng;
• rau và trái cây có hàm lượng chất xơ thô thấp - bí xanh, cà chua, súp lơ, anh đào, anh đào, mận;
• bánh mì khô, bánh quy giòn, sản phẩm bột lúa mạch đen, cám.

Khi nấu thịt, cá và rau củ, nên ưu tiên các kiểu xử lý nhiệt như luộc, hầm, hấp.

Khi chăm sóc bệnh nhân sau viêm màng não, nên hạn chế tiêu thụ mỡ động vật, vì chúng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa. Cũng cần hạn chế tối đa việc tiêu thụ các loại carbohydrate dễ tiêu hóa, có thể gây ra quá trình lên men đường ruột, gây dị ứng và viêm nhiễm.

Chế độ ăn uống của người bị viêm màng não không nên có những thực phẩm sau:

• thịt béo - cừu, lợn, ngỗng, vịt;
• thịt lợn và các sản phẩm cá nấu chín bằng cách hun khói hoặc ướp muối;
• đồ uống ngọt, món tráng miệng, kem, mousses, kem;
• bánh mì tươi, bánh ngọt, bánh nướng xốp;
• sữa nguyên chất;
• kiều mạch, lúa mạch ngọc trai, các loại đậu;
• rau và trái cây có sợi thực vật thô - cà rốt, khoai tây, bắp cải, nho đỏ và trắng, dâu tây;
• trái cây sấy;
• nước sốt cay và béo và nước xốt cho các món ăn dựa trên mù tạt, cải ngựa.

Chế độ nước
Để cải thiện sự trao đổi chất và đẩy nhanh quá trình loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể, bệnh nhân nên tiêu thụ khoảng hai lít rưỡi chất lỏng mỗi ngày.

Bạn có thể uống các loại đồ uống sau:

• pha trà lỏng lẻo;
• trà pha sữa;
• nước sắc tầm xuân;
• nhà ăn nước khoáng;
• thạch;
• trái cây tươi compote;
• nước trái cây chua ngọt tự nhiên.

Lịch trình
Các yếu tố chính giúp phục hồi sau viêm màng não là:

• nghỉ ngơi tại giường;
• thiếu căng thẳng;
• ngủ ngon đúng giờ;
• Thoải mái về mặt tâm lý.

Đi ngủ nên được thực hiện muộn nhất là 10 giờ tối. Để tác dụng chữa bệnh của giấc ngủ được chú ý nhất là không khí trong phòng phải sạch sẽ, có độ ẩm vừa đủ. Các thủ tục tắm nước giúp thư giãn trước khi đi ngủ - tắm với dịch truyền thảo dược hoặc muối biển.
Massage chân giúp cải thiện sức khỏe và thư giãn. Bạn có thể tự thực hiện quy trình này hoặc sử dụng ứng dụng Kuznetsov. Bạn có thể mua sản phẩm này ở các hiệu thuốc hoặc cửa hàng chuyên doanh.

Phân phối hoạt động thể chất
Trở lại lối sống năng động nên từ từ, phù hợp với các khuyến nghị của bác sĩ. Bạn cần bắt đầu bằng việc đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành, tập thể dục vào buổi sáng. Hoạt động thể chất phức tạp nên được loại trừ. Bạn cũng cần hạn chế tối đa việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau viêm màng não

Sau khi xuất viện bệnh truyền nhiễm, bệnh nhân được chuyển đến chuyên khoa trung tâm phục hồi chức năng và hơn thế nữa điều trị cứu thươngở nhà. Liệu pháp phục hồi chức năng bắt đầu tại bệnh viện với sự phục hồi sớm của bệnh nhân. Tất cả các hoạt động phải theo trình tự nghiêm ngặt về Các giai đoạn khác nhau sự hồi phục. Phục hồi chức năng phải toàn diện và không chỉ bao gồm các thủ tục phục hồi mà còn phải thăm khám với các bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các hoạt động và tải trọng phải đủ cho tình trạng thể chất kiên nhẫn và tăng dần. Cũng cần phải liên tục theo dõi hiệu quả của các biện pháp phục hồi chức năng này và các phương pháp điều chỉnh nếu cần thiết. Phục hồi được thực hiện trong ba giai đoạn - trong bệnh viện ( trong quá trình điều trị), trong một viện điều dưỡng, trong một phòng khám.

Sự phức tạp của tất cả các biện pháp phục hồi bao gồm:

• dinh dưỡng y tế;
• các bài tập vật lý trị liệu;
• vật lý trị liệu ( kích thích cơ, điện di, sưởi ấm, mát-xa, các quy trình cấp nước, v.v.);
• chỉnh sửa y tế;
• tâm lý trị liệu và phục hồi chức năng tâm lý;
• phục hồi vệ sinh - nghỉ dưỡng;
• phục hồi chức năng
• phục hồi xã hội.

Các chương trình phục hồi chức năng được lựa chọn riêng lẻ, tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tính chất của rối loạn chức năng.

Với một dạng viêm màng não nhẹ, được chẩn đoán kịp thời và bắt đầu quá trình điều trị chính xác, thực tế không có tác dụng nào còn sót lại. Tuy nhiên, những trường hợp như vậy rất hiếm trong hành nghề y tếđặc biệt nếu trẻ em bị viêm màng não.

Thông thường, các triệu chứng chính của viêm màng não bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh khác ( cảm lạnh, ngộ độc, say). Trong trường hợp này, bệnh tiến triển với những tổn thương ở các cấu trúc thần kinh, chúng hồi phục rất chậm sau khi điều trị hoặc hoàn toàn không hồi phục.

Hiệu ứng dư

Các tác động có thể xảy ra sau khi bị viêm màng não bao gồm:

• nhức đầu tùy theo điều kiện khí tượng;
• liệt và liệt;
• não úng thủy tăng lên áp lực nội sọ;
• chứng động kinh;
• rối loạn tâm thần;
• khiếm thính;
• vi phạm hệ thống nội tiết và hệ thống thần kinh tự chủ;
• chấn thương thần kinh sọ não.

Thời gian hồi phục của những bệnh nhân bị biến chứng viêm màng não như vậy là rất lâu và cần có sự quan tâm và điều trị đặc biệt.

Loại bỏ các biến chứng của viêm màng não

Trong trường hợp liệt và liệt, dẫn đến rối loạn chuyển động cần phải trải qua một quá trình phục hồi với nhiều loại khác nhau massage, thủ thuật nước, thể dục trị liệu, châm cứu. Cần có sự tư vấn và giám sát của bác sĩ thần kinh.

Với các dạng viêm màng não tối cấp hoặc các dạng chưa được chẩn đoán, khi sự lưu thông của dịch não tủy bị rối loạn và nó tích tụ với số lượng lớn trong các khoang của não, não úng thủy phát triển với áp lực nội sọ cao. Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em. Nhức đầu dai dẳng, rối loạn tâm thần, chậm phát triển trí tuệ được ghi nhận. Định kỳ có các cơn co giật và động kinh. Việc đưa những đứa trẻ như vậy vào cuộc sống công cộng phải trải qua một số khó khăn nên trước hết phải trải qua các khóa học tâm lý trị liệu và phục hồi chức năng tâm lý. Họ đang được theo dõi tại trạm y tế và phải thường xuyên đến gặp bác sĩ thần kinh, bác sĩ thần kinh và bác sĩ tâm thần.

Suy giảm thính lực thường xảy ra nhất trong trường hợp nhiễm trùng và viêm. tai trong. Để phục hồi bệnh nhân phải dùng đến vật lý trị liệu ( điện di, sưởi ấm). Trong trường hợp bị điếc, bệnh nhân cần được đào tạo đặc biệt ( ngôn ngữ của người câm điếc) và máy trợ thính đặc biệt.

Do trục trặc trong hệ thống thần kinh, tất cả các cơ quan và hệ thống bị ảnh hưởng, đặc biệt là hệ thống nội tiết và miễn dịch. Những người như vậy dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố môi trường bên ngoài. Do đó, trong thời gian phục hồi nó là cần thiết để thực hiện các biện pháp để tăng cường hệ thống miễn dịch. Chúng bao gồm liệu pháp vitamin, liệu pháp trực thăng ( thủ tục năng lượng mặt trời), điều dưỡng phục hồi chức năng.
Tổn thương các dây thần kinh sọ não thường đi kèm với chứng lác, bất đối xứng trên khuôn mặt, bệnh ptosis ( thiếu sót của mí mắt). Với điều trị chống nhiễm trùng và chống viêm đầy đủ, nguy cơ của chúng là tối thiểu và chúng tự giải quyết.

Điều khoản về tình trạng mất khả năng làm việc

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm màng não và sự hiện diện của các biến chứng, thời gian tàn tật thay đổi từ 2 đến 3 tuần ( ở dạng huyết thanh nhẹ của viêm màng não) lên đến 5 - 6 tháng hoặc hơn. Trong một số trường hợp, nó cũng có thể khởi đầu hoạt động lao động nhưng với điều kiện làm việc dễ dàng hơn. Trong bệnh viêm màng não huyết thanh nhẹ, các tác dụng sót lại hiếm khi xảy ra và thời gian tàn tật từ ba tuần đến ba tháng. Với bệnh viêm màng não mủ với nhiều tác dụng còn sót lại ( não úng thủy, co giật động kinh) thời gian tàn tật khoảng 5 - 6 tháng. Chỉ trong trường hợp các triệu chứng thoái triển hoàn toàn, người nghỉ dưỡng sức mới có thể trở lại làm việc trước thời hạn, nhưng với một số hạn chế nhất định về công việc. Cần phải luân phiên các tải trọng thể chất và tinh thần và phân liều một cách chính xác. Người lao động phải được miễn làm ca đêm và làm thêm trong ít nhất sáu tháng. Nếu các triệu chứng của biến chứng trở lại, thì thời gian nghỉ ốm sẽ được kéo dài thêm vài tháng.

Nếu trong vòng 4 tháng sau khi xuất viện, các triệu chứng biến chứng không biến mất và bệnh trở thành mãn tính, bệnh nhân được đưa đi khám sức khỏe xã hội để xác định nhóm khuyết tật.

Các chỉ định chính để chuyển đến khám bệnh xã hội là:

• các biến chứng dai dẳng và nặng nề làm hạn chế cuộc sống của người bệnh;
• các chức năng phục hồi chậm dẫn đến tàn phế trong thời gian dài;
• các dạng viêm màng não mãn tính hoặc tái phát liên tục với sự tiến triển của bệnh;
• sự hiện diện của các hậu quả của bệnh, do đó bệnh nhân không thể thực hiện công việc của mình.

Để khám bệnh xã hội, trước tiên bạn phải được các bác sĩ chuyên khoa khám và đưa ra kết luận của họ.

Gói phân tích và tham vấn chính bao gồm:

• nói chung và phân tích sinh hóa máu;
• tất cả các kết quả vi khuẩn học, huyết thanh học và nghiên cứu miễn dịch học trong đợt viêm màng não cấp tính;
• kết quả phân tích dịch não tủy động lực học;
• kết quả nghiên cứu tâm lý và tâm thần học;
• kết quả hội chẩn với bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh và bác sĩ giải phẫu thần kinh.

Trẻ bị rối loạn vận động, tâm thần, lời nói, thính giác nặng ( hồi phục hoàn toànđiều đó là không thể) được đăng ký về tình trạng khuyết tật trong thời gian từ một đến hai năm. Sau giai đoạn này, các em lại được kiểm tra sức khỏe và xã hội. Trẻ em bị rối loạn tâm thần và lời nói dai dẳng, thường xuyên bị động kinh và não úng thủy được xếp vào nhóm khuyết tật trong hai năm. Trong trường hợp biến chứng nặng ( điếc, sa sút trí tuệ, liệt sâu và liệt) đứa trẻ được xếp vào nhóm khuyết tật trước khi 18 tuổi.

Hệ thống xác định tình trạng khuyết tật

Người lớn được thưởng ba các nhóm khác nhau khuyết tật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các biến chứng và mức độ tàn tật.

Nếu do hậu quả của viêm màng não, người bệnh bị hạn chế khả năng tự phục vụ do mù lòa, giảm trí thông minh, liệt chân và tay và các rối loạn khác thì người bệnh được xếp vào nhóm khuyết tật thứ nhất.

Nhóm khuyết tật thứ hai được trao cho những bệnh nhân không thể thực hiện công việc thuộc chuyên môn của họ trong điều kiện lao động bình thường. Ở những bệnh nhân này, các chức năng vận động bị suy giảm đáng kể, một số thay đổi về tâm thần được quan sát, xuất hiện các cơn động kinh, điếc. Cũng nằm trong nhóm này là những bệnh nhân bị viêm màng não mãn tính và tái phát.

Nhóm khuyết tật thứ ba bao gồm những người bị khuyết tật một phần. Đây là những bệnh nhân bị suy giảm chức năng vận động ở mức độ trung bình, não úng thủy mức độ trung bình, có hội chứng điều chỉnh kém. Nhóm thứ ba bao gồm tất cả các trường hợp một người gặp khó khăn trong việc thực hiện công việc thuộc chuyên môn của mình, cần phải giảm bớt trình độ hoặc giảm bớt khối lượng công việc. Điều này bao gồm các trường hợp bị co giật động kinh và suy giảm trí tuệ.

Nhóm khuyết tật thứ ba được xác định tại thời điểm đào tạo lại hoặc đào tạo một nghề mới và việc làm mới.

Quan sát trạm y tế

Sau khi bị viêm màng não, bắt buộc phải theo dõi bệnh nhân trong thời gian ít nhất 2 năm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các biến chứng. Trong các thể nhẹ của viêm màng não, theo dõi của các bác sĩ tại phòng khám là mỗi tháng một lần trong ba tháng đầu, sau đó ba tháng một lần trong năm. Tại viêm màng não mủ, hình thức nghiêm trọng với các biến chứng, nên đến gặp bác sĩ ít nhất hai lần một tháng trong ba tháng đầu. Năm sau, cần phải kiểm tra ba tháng một lần và sáu tháng một lần trong năm thứ hai. Bắt buộc phải đến gặp các bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần, bác sĩ trị liệu và bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm. Theo lời khai của các bác sĩ chuyên khoa, thời gian quan sát tại trạm y tế có thể được mở rộng.

Phòng ngừa bệnh viêm màng não

Phòng ngừa là cụ thể và không cụ thể. Tiêm phòng đề cập đến việc phòng ngừa cụ thể.

Tiêm phòng

Các loại vắc xin chính để ngăn ngừa bệnh viêm màng não do vi khuẩn và vi rút là:

• Chủng ngừa viêm màng não cầu khuẩn- Cung cấp sự bảo vệ chống lại một số vi khuẩn có thể gây viêm màng não. Loại vắc xin này được tiêm cho trẻ 11-12 tuổi, đồng thời khuyến cáo cho sinh viên năm thứ nhất sống trong nhà trọ, bộ đội, khách du lịch đến thăm những nơi có dịch bệnh này;
• Vắc xin Haemophilus influenzae loại B- Được thiết kế cho trẻ em từ hai tháng đến năm tuổi;
• vắc xin phế cầu- có thể gồm hai loại: liên hợp và polysaccharid. Loại vắc-xin đầu tiên dành cho trẻ em dưới hai tuổi, cũng như trẻ em có nguy cơ mắc bệnh, độ tuổi không quá năm tuổi. Vắc xin loại 2 được khuyến cáo cho người cao tuổi, cũng như cho những người trung niên có khả năng miễn dịch bị suy yếu hoặc mắc một số bệnh thuộc loại mãn tính;
• Vắc xin sởi, rubella và quai bị- được giới thiệu cho trẻ em để ngăn ngừa bệnh viêm màng não, có thể phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh này;
• Vắc xin thủy đậu.

Trẻ em và người lớn đã được tiêm chủng có thể gặp các tác dụng phụ khác nhau như suy nhược, đỏ bừng hoặc sưng tấy tại các vị trí tiêm. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này biến mất sau một đến hai ngày. Ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, vắc-xin có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng biểu hiện như phù nề, khó thở, nhiệt độ cao, nhịp tim nhanh. Trong những trường hợp như vậy, bạn nên liên hệ với bác sĩ, cho biết ngày tiêm chủng và thời gian xảy ra các phản ứng phụ.

Dự phòng không đặc hiệu

Dự phòng viêm màng não mủ không đặc hiệu là một loạt các biện pháp nhằm tăng khả năng miễn dịch của cơ thể và ngăn ngừa sự tiếp xúc với các mầm bệnh có thể xảy ra.

Những gì nên được thực hiện?

Để ngăn ngừa bệnh viêm màng não, bạn cần:

• tăng cường khả năng miễn dịch;
• quan sát chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng;
• tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và các biện pháp phòng ngừa;
• để tiêm phòng.

Tăng cường khả năng miễn dịch
Làm cứng tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể, tăng khả năng chống lại sự tiếp xúc các yếu tố tiêu cực Môi trường. Các hoạt động rèn luyện sức khỏe nên bắt đầu với tắm không khí, ví dụ, với các bài tập trong phòng có mở cửa sổ. Sau đó, các lớp học nên được chuyển ra ngoài trời.
Xử lý nước là phương pháp hiệu quả cứng, cần được dùng đến nếu cơ thể khỏe mạnh. Nên bắt đầu bằng việc ngâm với nước, nhiệt độ không thấp hơn +30 độ. Hơn nữa, nhiệt độ phải được giảm dần đến +10 độ. Khi lập lịch trình và chọn loại thao tác làm cứng, bạn nên tính đến các đặc điểm riêng của cơ thể và hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
Giúp tăng cường sức đề kháng cho cơ thể khi đi bộ và tập các môn thể thao ngoài trời. Nếu có thể, bạn nên chọn những nơi cách xa đường cao tốc và đường xá, gần những không gian xanh hơn. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có lợi cho việc sản xuất vitamin D.

Chế độ ăn
Cân bằng ăn uống lành mạnh là một yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh viêm màng não. Để chống lại vi khuẩn và vi rút một cách hiệu quả, cơ thể phải nhận đầy đủ chất đạm, chất béo, chất bột đường, vitamin và khoáng chất.

Chế độ ăn uống nên bao gồm các yếu tố sau:

• Protein thực vật và động vật- Các globulin miễn dịch được tổng hợp từ các axit amin giúp cơ thể chống lại các bệnh nhiễm trùng. Chứa protein trong thịt, gia cầm, trứng, cá biển, các loại đậu;
• Chất béo không bão hòa đa- tăng sức bền của cơ thể. Bao gồm các loại hạt, cá béo, hạt lanh, ô liu và dầu ngô;
• Chất xơ và carbohydrate phức hợpđược yêu cầu để tăng cường hệ thống miễn dịch. Chúng là một phần của bắp cải, bí ngô, trái cây khô, lúa mì và cám yến mạch, các sản phẩm làm từ bột mì nguyên cám. Ngoài ra với các sản phẩm này, cơ thể nhận được vitamin B;
• Vitamin nhóm A, E, C- Là chất chống oxy hóa tự nhiên, tăng sức đề kháng cho cơ thể. Chứa trong trái cây họ cam quýt, ớt ngọt, cà rốt, thảo mộc tươi, táo;
• Vitamin P- Thuốc kích thích miễn dịch. Có trong blackcurrant, cà tím, việt quất, nho sẫm, rượu vang đỏ;
• Kẽm- Tăng số lượng tế bào lympho T. Có trong trứng cút, táo, cam quýt, quả sung;
• Selen- kích hoạt sự hình thành các kháng thể. Nguyên tố này có nhiều trong tỏi, ngô, gan lợn, thịt gà và thịt bò;
• đồng và sắt- cung cấp Làm tốt lắm hệ thống cung cấp máu và được tìm thấy trong rau bina, kiều mạch, thịt gà tây, đậu nành;
• canxi, magiê, kali- các yếu tố cần thiết để tăng cường hệ thống miễn dịch. Nguồn cung cấp các chất này là các sản phẩm từ sữa, ô liu, lòng đỏ trứng, các loại hạt, trái cây khô.

Các vấn đề của đường tiêu hóa có tác động tiêu cực đến nền miễn dịch. Để duy trì hệ vi sinh đường ruột, nên tiêu thụ các sản phẩm sữa ít béo. Các sản phẩm này bao gồm: kefir, sữa nướng lên men, sữa chua. Ngoài ra, vi khuẩn có lợi tổng hợp axit amin và thúc đẩy tiêu hóa được tìm thấy trong dưa cải bắp, táo ngâm và kvass.

Nhận được phức hợp vitamin cần thiết từ chế độ ăn uống là khá khó khăn. Vì vậy, cơ thể cần được hỗ trợ bằng các loại vitamin có nguồn gốc tổng hợp. Trước khi sử dụng các loại thuốc này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Các quy tắc và biện pháp phòng ngừa vệ sinh
Để ngăn ngừa khả năng mắc bệnh viêm màng não do vi khuẩn, các quy tắc sau đây phải được tuân thủ:

• để uống và nấu ăn, sử dụng nước đóng chai, lọc hoặc đun sôi;
• rau củ quả trước khi sử dụng nên trụng qua nước sôi;
• trước khi ăn phải rửa tay bằng xà phòng;
• để loại trừ việc sử dụng khăn tay, bàn chải đánh răng, khăn tắm và những thứ khác có tính chất cá nhân của người khác.

Bạn nên cẩn thận ở những nơi đông người. Một người đang ho hoặc hắt hơi nên quay đi hoặc rời khỏi phòng. Những người có chuyên môn liên quan đến việc tiếp xúc thường xuyên với một số lượng lớn người ( nhân viên bán hàng, thợ làm tóc, mở cửa) bạn phải có một băng gạc với bạn. Trong các phương tiện giao thông và những nơi công cộng khác, khi nắm tay nắm cửa hoặc tay vịn, không nên tháo găng tay.

Một số dạng viêm màng não do côn trùng mang theo.

Do đó, khi đi vào rừng hoặc công viên, bạn cần:

• sử dụng chất đuổi côn trùng và bọ ve;
• mặc quần áo chật, kín;
• mặc một chiếc mũ.

Nếu phát hiện có bọ chét trên da, cần loại bỏ côn trùng bằng nhíp sau khi tưới cồn hoặc rượu vodka. Không nghiền nát hoặc xé bỏ bọ ve vì có vi rút trong đó tuyến nước bọt. Sau khi hoàn thành tất cả các thao tác, vết thương nên được xử lý bằng thuốc sát trùng.

Để phòng bệnh viêm màng não, cần tránh bơi lội trong ao hồ và các vùng nước đọng. Nếu bạn định đi du lịch đến các quốc gia nơi dịch bệnh do vi rút hoặc loại viêm màng não khác không hiếm gặp, bạn nên làm vắc xin cần thiết. Ngoài ra khi đến thăm những nơi kỳ lạ, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng thuốc chống nấm. Bắt buộc phải hạn chế tiếp xúc với động vật và côn trùng trong các chuyến đi du lịch.

Trong các khu dân cư và văn phòng, cần duy trì mức độ sạch sẽ cần thiết và việc tiêu diệt và ngăn chặn các loài gặm nhấm và côn trùng phải được thực hiện một cách có hệ thống.
Nếu một trong những thành viên trong gia đình bị viêm màng não, bạn cần cách ly bệnh nhân, hạn chế tiếp xúc dưới mọi hình thức với người đó càng nhiều càng tốt. Nếu không thể tránh khỏi giao tiếp với người bị nhiễm bệnh viêm màng não, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh tùy thuộc vào tính chất của bệnh và loại tiếp xúc.

Không nên làm gì?

Để ngăn ngừa bệnh viêm màng não, bạn không nên:

• khởi phát các bệnh tai mũi họng ( viêm tai giữa, viêm xoang, viêm xoang);
• bỏ bê điều trị dự phòng khi có bệnh mãn tính;
• bỏ qua lịch tiêm chủng phòng ngừa;
• không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh và hợp vệ sinh tại nơi làm việc và ở nhà;
• ăn trái cây và rau bẩn;
• không đề phòng khi tiếp xúc với bệnh nhân;
• bỏ qua các phương pháp bảo vệ khi đến những nơi nguy hiểm tiềm ẩn ( phương tiện giao thông và những nơi công cộng khác).

Viêm màng não - nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và phải làm gì? - Video

Viêm não, hoặc viêm não, rất bệnh nguy hiểm, lý do thường là bản chất lây nhiễm, I E. vi rút, động vật nguyên sinh và vi khuẩn. Dị ứng và các yếu tố độc hại. Tùy thuộc vào yếu tố kích thích, bệnh có thể rất bất ngờ và tiến triển rất nhanh, hoặc có thể tiến triển từ từ, ở dạng tiềm ẩn. Thường thì tình trạng viêm não xảy ra như một bệnh độc lập hoặc phát triển như một biến chứng của một bệnh lý khác. Do đó, người ta thường nói về bệnh viêm não nguyên phát và thứ phát.

Nguyên nhân của viêm nguyên phát, theo quy luật, nằm ở hoạt động gây bệnh của virus, do cấu trúc đơn giản của chúng, có thể dễ dàng vượt qua hàng rào máu não trên đường đến tủy. Một số động vật nguyên sinh, vi khuẩn và vi sinh vật khác cũng có khả năng tương tự. Tình trạng viêm có thể bao trùm và trong trường hợp này chúng nói đến bệnh viêm đa não, và một căn bệnh như vậy cũng có thể ảnh hưởng đến chất trắng, sau đó là bệnh viêm não có hàm ý.

Theo quy luật, căn bệnh này xảy ra do lỗi của các vi sinh vật khác nhau xâm nhập vào mô não thông qua hệ thống tuần hoàn. Trong bản thân cơ thể con người tác nhân gây ra một căn bệnh khủng khiếp có thể xâm nhập qua không khí, qua hệ tiêu hóa, qua tiếp xúc với người bệnh, động vật hoặc do côn trùng cắn. Tùy chọn cuối cùng có thể được nhìn thấy trong ví dụ viêm não do ve.

Ngoài ra còn có các nguyên nhân như vậy của bệnh:

• chấn thương, với tổn thương đồng thời đối với chất của não;
• nhiễm trùng herpetic ảnh hưởng đến các hạch thần kinh;
• tiêm vắc xin phòng bệnh dại và viêm não do ve;
• phản ứng dị ứng hoặc tự dị ứng;
• xuất huyết trong não;
• bệnh lao;
• bệnh kiết lỵ;
• bệnh ban đào;
• thủy đậu;
• bệnh sốt rét;
• bệnh cúm.

Cũng cần lưu ý rằng các biến thái não bệnh lý gây ra bởi quá trình viêm không thể được gọi là cụ thể, vì chúng thường được tìm thấy trong các bệnh NS khác. Thông thường chúng biểu hiện như một phản ứng của các mô não đối với một vật thể bị chấn thương mà không tính đến nguồn gốc của nó.

Lý do cho sự đa dạng của các phản ứng là tình trạng miễn dịch của bệnh nhân, điều này đảm bảo sự thay đổi của chúng. Vì vậy, bọng mắt, tăng sinh vi mô, thoái hóa sợi thần kinh và tế bào thường biểu hiện ở giai đoạn cấp tính của bệnh. Trong khi ở dạng mãn tính chủ yếu có thể quan sát thấy các thay đổi mô thoái hóa, và cũng có thể phát hiện các vết sẹo hoặc nốt.

Các triệu chứng của bệnh viêm não

Các dấu hiệu lâm sàng cho thấy sự hiện diện của viêm não rất đa dạng. Các triệu chứng chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm não, giai đoạn của bệnh và khu trú của tiêu điểm viêm. Thường xuyên,
xác định một số giai đoạn của quá trình bệnh, tương ứng với các dấu hiệu nhất định. Các triệu chứng chính là đặc trưng của bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào. Vì vậy, trong khoảng thời gian từ hai giờ đến vài ngày có sốtớn lạnh, buồn nôn và các vấn đề về đường tiêu hóa khác. O viêm mủ não là có thể.

Giai đoạn tiếp theo biểu hiện các triệu chứng não:

• buồn ngủ và các triệu chứng nhầm lẫn khác;
• rối loạn tâm thần;
• đau nhức ở vùng trán;
• tính dễ bị kích thích cao;
• chứng sợ ánh sáng;
• thờ ơ.

Ngoài ra, người bệnh có thể có biểu hiện cứng cổ, đó là cái gọi là triệu chứng Brudzinsky. Chúng bao gồm một triệu chứng cổ tử cung, bao gồm cúi đầu không tự chủ vào ngực, cũng như các dấu hiệu zygomatic, xuất hiện khi bạn ấn má ngay dưới vòm zygomatic. Trong trường hợp này, người bệnh theo phản xạ gập khuỷu tay và nâng vai lên.

Ngoài ra, triệu chứng mu khá rõ rệt. Nó được gọi như vậy bởi vì có một áp lực lên xương mu của một người, kết quả là bị viêm não, anh ta không thể không co chân ở khớp gối và khớp háng.

Các triệu chứng chính của trục trặc thần kinh trung ương cũng rất quan trọng, có thể là manh mối trong việc xác định hình thức và vị trí của viêm. Các triệu chứng như vậy, theo quy luật, bao gồm liệt tứ chi, mất ngôn ngữ hoặc co giật động kinh. Tuy nhiên, những triệu chứng thông thường và đặc trưng có thể được bổ sung bởi những người khác nếu bệnh tiến triển ở dạng dứt điểm hoặc dứt điểm.

Họ có các triệu chứng cụ thể của riêng họ. Vì vậy, ví dụ, khi một dạng bệnh bỏ thai xảy ra, các triệu chứng thần kinh không được quan sát thấy, nhưng nó có dấu hiệu của nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa cấp tính. Căn bệnh với hình thức nhanh như chớp rất nguy hiểm, vì nó thường kết thúc bằng cái chết của người bệnh.

Chẩn đoán và liệu pháp điều trị

Cần lưu ý rằng chẩn đoán "viêm não", tuy nhiên, cũng giống như "viêm màng não", chỉ có thể được xác nhận sau khi một mẫu dịch não tủy được kiểm tra chặt chẽ. Để xác nhận nghi ngờ về chứng viêm não trong mẫu thu được, cần phát hiện dư thừa protein và
một số lượng lớn các tế bào bạch cầu. Chỉ sau khi nhận được những dữ liệu này, họ mới bắt đầu điều trị bệnh.

Cần phải nhấn mạnh rằng bệnh viêm não rất Ốm nặng, vì vậy tiên lượng có thể không thuận lợi trong mọi trường hợp. Điều vô cùng quan trọng là người bệnh được chăm sóc y tế kịp thời và hiệu quả. Điều trị bệnh có tính chất di truyền bệnh, triệu chứng và căn nguyên. Ngoài ra, điều trị giả định rằng các thủ tục phục hồi chức năng phụ trợ sẽ được thực hiện.

Điều trị di truyền bệnh bao gồm các biện pháp chống mất nước và hình thành phù nề, đồng thời cũng nhằm giải mẫn cảm. Ngoài ra, điều trị được thực hiện với liệu pháp hormone, có đặc tính chống viêm và bảo vệ, nhằm mục đích ổn định lưu thông máu trong não, duy trì cân bằng nước và điện giải và liên quan đến việc đưa vào các chất bảo vệ mạch và chống ung thư. Ngoài ra, điều trị có thể bao gồm các hoạt động khác được thiết kế để ổn định sự trao đổi chất của não.

Điều trị nguyên nhân được giảm xuống việc sử dụng thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như nuclease, ngăn chặn sự sinh sản của vi-rút hoặc interferon. Trong trường hợp có hiện tượng lú lẫn hoặc co giật, điều trị bằng cách chỉ định Mannitol. Ngoài ra, trong khi điều trị, có thể truyền các globulin miễn dịch qua đường tĩnh mạch.

Điều trị triệu chứng được đặc trưng bởi một số hướng. Nhiệm vụ chính của nó có thể được gọi là:

• giảm nhiệt độ cơ thể;
• loại bỏ các cơn co giật động kinh;
• đưa trạng thái tinh thần trở lại bình thường;
• đạt được chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi lý tưởng.

Nếu chúng ta nói về các thủ tục phục hồi, thì chúng liên quan đến liệu pháp chống lại chứng liệt, bệnh parkinson, động kinh và rối loạn nội tiết thần kinh.

Mặc dù các quá trình viêm trong vùng não không phải là một bệnh lý phổ biến, tuy nhiên, nó vẫn xảy ra và, than ôi, cướp đi sinh mạng của con người. Tuy nhiên, kết quả tử vong thường chỉ được quan sát trong trường hợp tìm kiếm sự trợ giúp y tế không kịp thời và trong tình trạng bỏ bê sức khỏe của chính mình.

Hầu như mọi bệnh tật đều có thể được điều trị giai đoạn đầu tuy nhiên, mong muốn tự loại bỏ các triệu chứng của nó chỉ làm phức tạp thêm tình hình. Đó là lý do tại sao việc tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời là rất quan trọng.