Перші місяці життя дитини необхідно уважно стежити за її здоров'ям. Якщо ви помітили, що у вашої крихти іноді починає синіти відстань від носа до губ (носогубний трикутник), то це тривожний привід з якого варто негайно звернутися до лікаря. Посинення носогубного трикутника в медицині називається ціаноз, зустрічається він як у здорових, так і у хворих дітей.

Найчастіше цей стан спостерігається коли дитина перезбуджена, плаче або кричить або смокче груди. Іноді коли дитина сильно засмучена, то в неї може почати тремтіти підборіддя, а іноді ще й ручки з ніжками.

Якщо дитина здорова, апосиніння є причини можуть бути такі:

• Діти у перші свої два тижні життя не так сильно розвинені і синьова з'являєтьсячерез це. В основному тому, що легені тільки починають правильно працювати і з часом все прийде в норму.
• Якщо через місяць синьова не пропала, варто звернутися до лікаря
• Якщо ваша дитина дуже активна і любить вередувати, то у неї відбувається сильні емоції в результаті чого змінюється склад крові і шкіра набуває синій відтінок.
• У деяких дітей тонка шкіра, а судини розташовані дуже близько, тому на обличчі видно маленькі сині вінки, найчастіше біля глз і носа. В результаті шкіра може мати синюшний відтінок, зазвичай це проходить з часом, коли шкіра стає товщою і перестає так просвічувати.
• Якщо ви переохолодили дитину, то у неї синіють кінцівки та носогубний трикутник, також може тремтіти щелепа та ручки. Необхідно терміново зігріти дитину та більше не морозити.

Але якщо посиніння дитини пов'язані із захворюваннями, то причини не дуже приємні:

• Вроджена вада серця і гостра серцева недостатність.

Лікар проводить огляд та призначає ехокардіографію та консультацію кардіолога. Якщо результати досліджень показали, що проблем із серцем немає, то варто ще відвідати невролога та інших фахівців, щоб виключити ішемічну хворобумозку та гіпоксію. Але найчастіше причиною посиніння носогубного трикутника є вади серця і це дуже небезпечно для дитини. Найчастіше це через не заросле овальне вікно між передсердями, при збудженні у дитини венозна кров потрапляє в артерії, кількість кисню в крові зменшується і з'являється синій відтінок.

У даному випадкує два способи допомогти дитині: Якщо у дитини виявили незарощення овального вікна, але клапан присутній, то дитина знаходиться під наглядом, і їй варто уникати стресових та нервових ситуаційбільше гуляти і правильно харчуватися. Через деякий час клапан приростає та овальне вікно закривається. Проблема повністю зникає до 3-5 років і дитина поза небезпекою.

Але бувають випадки коли клапан повністю відсутній, тоді допомогти дитині можна лише операційним шляхом. Досвідчений хірург вибирає час операції, виходячи зі здоров'я та стану дитини.

• Пневмонія чи патологія легень.

У цьому випадку посинення носогубного трикутника супроводжується іншими симптомами, серед них хрипи в легенях, бліда шкіра, уривчасте дихання, задишка. Дитині потрібне термінове лікування.

• Попадання стороннього тіла в дихальні шляхи.

У жодному разі не варто панікувати, потрібно зібратися з думками та силами та провести обстеження дитини, щоб зрозуміти точну причинута подальше вирішення проблеми. Для цього вам потрібно обійти лікарів:

1. педіатр – вона зробить зовнішній огляд, послухає серце, дасть загальні рекомендаціїта напрямки на обстеження
2. кардіолог-зробитьдіагностику є чи ні вроджених патологій
3. невролог-проаналізує ціаноз і поведінку вашої дитини, складе взаємозв'язок.

Батьки часто відзначають посинення носогубного трикутника у новонароджених. Це зустрічається як у абсолютно здорових дітей, так і дітей з порушеннями в роботі серцево-судинної, нервової та інших систем.

У нормі насиченість крові киснем у дітей досягає 95%, під час крику чи плачу новонародженого показник може впасти до крайнього мінімуму – 92%. Усі показники нижчі за мінімальні є патологіями. При зниженні рівня кисню в крові у немовляти синіє носогубний трикутник. Це називається ціанозом.

Посинення носогубного трикутника у здорових дітей

У перші тижні життя у дитини може з'явитися синьова, яка викликається ціанозом легеневого походження. Явище спостерігається у момент крику чи плачу, коли в дитини знижується рівень кисню у крові. У міру його дорослішання та вдосконалення систем такі прояви зникають. Якщо після кількох тижнів життя немовля синева залишається, дитину слід показати фахівцям. До питання слід підійти серйозно, оскільки такий ефект дають патологічні стани, що супроводжуються дефіцитом кисню в крові.

Синюшність носогубного трикутника у новонароджених може бути пов'язана з дуже тонкою та прозорою шкірою у цій галузі. За рахунок такої будови і сплетінь вен, що просвічують крізь шкіру, вона набуває синюватого відтінку. Якщо посинення носогубного трикутника новонароджених викликане саме цим фактором, то турбуватися не варто – дитина здорова.

Посинення носогубного трикутника під час хвороби

Носогубний трикутник у новонародженого може придбати синій колірпри тяжкому перебігу захворювань дихальних шляхів. Яскравими прикладами є такі недуги як пневмонія та патологічні стани легень. Ці захворювання супроводжуються збліднення всієї шкіри, важким диханням і задишками, що мають нападоподібний характер. Чим сильніше нападитим яскравіше виражені зміни кольору шкіри. Затягнене простудне захворюванняабо вірусна інфекціяу немовлят через вплив на легені також можуть спровокувати появу описуваних симптомів.

Посинення носогубного трикутника у новонародженого може бути спричинене знаходженням стороннього тіла в дихальних шляхах. Якщо такі симптоми спостерігаються вперше і дитина не може вдихнути, терміново слід оглянути її і викликати лікарів швидкої допомоги.

Посинення носогубного трикутника при патологічних станах

Найбільш частою причиноюпрояви синяв носогубного трикутника у новонародженого стає вроджена вада серця. Такі самі симптоми можуть дати вади розвитку легеневої артеріїта гостра серцева недостатність. Усі ці стани можуть діагностувати лише фахівці. Якщо синьова спостерігається довше за нормуі в моменти, коли дитина не виявляє ознак сильного занепокоєння у поведінці, слід терміново повідомити про це лікаря.

Для діагностики патологічних станівпри ціанозі фахівець проводить ультразвукове дослідженнясерця, рентгенограму грудної кліткита електрокардіограму. Якщо порок серця було виключено, то лікар може направити дитину до невропатолога.

Найчастіше невропатологи діагностують недостатній розвиток дихальної системинемовля. У цьому випадку мамі рекомендують збільшити час прогулянок та направляють малюка на сеанси масажу. Як правило, до року все відновлюється та симптоми зникають. У будь-якому випадку, самолікуванням займатися фахівці не рекомендують, також не слід ставитись до цих симптомів недбало. При перших проявах ціанозу слід повідомити про це дільничний педіатр.

Види та причини ціанозу у дітей до року

Фізіологічні причини

У немовлят насичення крові киснем варіює в межах 92-95%, тому зниження насичення нижче 92% може спричинити ціаноз шкіри через нестачу кисню в тканинах організму. У нормі може з'являтися синьова навколо рота у таких ситуаціях:

• Сильний та частий плач. Спостерігається у примхливих дітей внаслідок зниження надходження кисню у кров. Ціаноз спостерігається виключно при плачі немовляти і проходить самостійно у стані спокою.
• Тонка та світла шкірамалюка. Синя носогубного трикутника обумовлена ​​близьким розташуванням кровоносних судиндо поверхні шкіри, у зв'язку з чим синюшність може посилюватися при плачі або різких перепадахтемператури навколишнього середовища
• Переохолодження. Часто після купання дитини може виникнути ціаноз навколо рота, що зумовлено різницею температур у ванній та кімнаті дитини. При цьому можна відчути, що кінцівки дитини холодні на дотик, що напевно вказує на те, що малюк замерз.

Соматичні хвороби

Зниження насичення крові киснем може виникати через порушення газообміну або порушення надходження повітря в легені. Наприклад:

• Пневмонія. Серйозне інфекційне захворювання, яке має яскраві клінічними проявамиі, крім ціанозу носогубного трикутника, супроводжується такими проявами, як задишка, температура, кашель, хрипи при аускультації, важке дихання, блідість шкірних покривіві т.д.
• Попадання стороннього тіла в дихальні шляхи. На тлі видимого благополуччя раптом несподівано починається кашель, задишка або скрута вдиху. Незабаром через утруднене дихання починає синіти носогубний трикутник або шкіра навколо рота.

У цій ситуації діяти потрібно швидко. Дитину необхідно покласти на валик або своє коліно, опустити голову вниз і поплескати по спинці. Через здавлювання грудної клітки чужорідне тілобуде виштовхнуто назовні, і дихання відновиться. Якщо зробити це не виходить, потрібна термінова госпіталізація.

Патологічні стани

До цієї категорії факторів можна віднести вроджені захворювання серцево-судинної системи. Як правило, сюди відносять вади серця. Найчастіше зустрічається вродженою вадою є незарощення овального вікна, при якому відбувається змішування венозної та артеріальної крові, що веде до різкого зниженнянасичуваності крові киснем та появою синяви над верхньою губою.

У нормі овальне вікно повинне закриватися відразу при появі малюка світ, т.к. при внутрішньоутробному розвитку цей отвір було необхідно для дихання плода в утробі матері. Як тільки дитина зробила своє перше зітхання, потреба в цьому отворі відпадає.

Якщо овальний отвірне заросло при народженні, то клінічно це може характеризуватись наявністю стійкого ціанозу носогубного трикутника, який схильний посилюватись при занепокоєнні, при плачі, ссанні тощо. Ця проблемавимагає термінової консультації кардіолога та спостереження за дефектом протягом 1 року життя малюка. Як правило, протягом року дефект може затягнутися без будь-яких терапевтичних втручань. В іншому випадку може знадобитися операція.

Як уже ставати зрозумілим із усього вище сказаного, для усунення побоювань батьків малюка, у якого з'явився такий тривожний симптом, необхідно показати його трьом фахівцям:

• Педіатр. Під час огляду може приблизно припустити, у чому полягає причина появи ціанозу і направити подальше обстеження.
• Кардіолог. Насамперед необхідно усунути серйозні уроджені патології, які часто вимагають термінового лікування.
• Невропатолог. Посинення носогубного трикутника у поєднанні тремором кінцівок і підборіддя, відрижкою, тривожністю та частим плачем може говорити про підвищене внутрішньочерепний тискабо про вегетосудинної дистоніїу дитини. Дані неврологічні проблемиможуть бути результатом ускладнених пологів, важким перебігом вагітності та/або незрілістю нервової системидитини.

Незалежно від справжньої причинипояви ціанозу у дітей до року, своєчасне зверненнядо фахівця допоможе уникнути плачевних результатів тяжких захворювань.

На порушення здоров'я можуть вказувати різні симптоми, іноді навіть не дуже виражені і не супроводжуються особливими змінамисамопочуття. Тому кожній людині потрібно уважно ставитись до стану свого організму. Так у здорових людейшкіра і слизові оболонки мають рожевий відтінок, а зміни їх забарвлення варто розглядати як симптом, що насторожує. Так досить поширеним порушенням вважається ціаноз. І ми говоритимемо про стан при якому з'являється ціаноз носогубного трикутника у немовлята у дорослої людини.

Як проявляється ціаноз, симптоми на нього якісь вказують?

Ціаноз носогубного трикутника - це синюшне забарвлення даної ділянки, яка визначається станом нижче сітки капілярів. Це симптом, який легко виявляється під час фізикального обстеження. Адже в нормі ділянка біля носа і губ повинна мати таке ж фарбування, як і шкіра по всьому тілу. Якщо таке порушення викликається різними проблемамизі здоров'ям воно може супроводжуватися іншими симптомами. Посинення може виникати поступово, а деяких ситуаціях воно розвивається різко.

Ціаноз у немовляти

У новонароджених діток синева на носогубному трикутнику є нормальною. Таке явище може спостерігатися у дітей, коли вони кричать чи плачуть. Це посинення легеневого походження, у якому кількість кисню у крові зменшується, і шкіра стає синє. Такий симптом пропадає сам собою, після того, як дитина дорослішає. Якщо цього не сталося, то слід звернутися до лікаря.

Також природний ціаноз носогубного трикутника спостерігається через занадто тонкої шкірина даній ділянці тіла. Крізь неї легко просвічують венозні сплетення, саме тому складка виглядає синьою. Але згодом такий симптом пропаде сам собою.

Іноді посиніння носогубного трикутника у дітей утворюється при ковтанні ними невеликих предметів. І тут ціаноз пояснюється порушеннями діяльності дихальної системи.

Ціаноз носогубного трикутника у дорослих

Якщо синьова біля губ і рота з'явилася раптово, не варто залишати її поза увагою. Постійний симптомшвидше за все вказує на різні хронічні хвороби. Варто зазначити, що ціаноз носогубного трикутника у дорослих рідко з'являється сам собою. Найчастіше він супроводжується посиненням інших ділянок тіла: слизових, шкіри в певних ділянках та ін.

Чому виникає ціаноз, які причини до нього призводять?

Розглянемо причини ціанозу носогубного трикутника, здатні викликати його посиніння, трохи докладніше.

Як показує практика, найпоширенішими порушеннями здоров'я, що викликають такий симптом, вважаються порушення серцевої діяльності. Це може бути вроджена вада серця або гостра серцева недостатність. Також таке явище іноді викликається вадами розвитку легеневої артерії.

Ще патологічний ціаноз носогубного трикутника може виникати у пацієнтів із будь-якими хворобами дихальних шляхів. Таке явище часто спостерігається при пневмонії запалення легень. У дітей таке захворювання часто протікає практично безсимптомно. Тому ціаноз, що виник раптово, точно не варто залишати поза увагою.

Посинення носогубного трикутника і у дітей, і у дорослих може пояснюватися розвитком анемії. різного типу. Також такий симптом провокується невралгією.

Іноді ціаноз біля губ і носа утворюється при бронхіальній астмі або при респіраторному алергозі, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури.

Як коригується ціаноз, лікування його яке ефективне?

Як відомо з вищесказаного, ціаноз – це лише симптом. Тож корекції посиніння носогубного трикутника необхідно виявити причини цього порушення.

Тож якщо такий симптом викликаний відкритим овальним вікному дитини, лікарі лише радять спостерігати за малюком та забезпечити йому повноцінний догляд. З крихтою потрібно обов'язково гуляти якомога більше, також необхідно систематично контролювати стан овального вікна.

Якщо у малюка діагностовано повна відсутність серцевого клапана, без оперативного втручанняне обійтись. Ослабленим дітям операцію переносять.

Запалення легень у дітей та у дорослих коригується за допомогою інфузійної, а також антибактеріальної терапії. Для корекції дихальної недостатностізастосовують кисневу маску.

При бронхіальній астмі та респіраторному алергозі лікарі підбирають відповідне лікування. Терапія має на увазі купірування нападу, а також планову корекцію в міжприступний період.

Якщо ви підозрюєте, що синюшність носогубного трикутника, про яку ми і продовжуємо говорити на цій сторінці, розвинулася через попадання якихось дрібних предметів у дихальні шляхи, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря. Для усунення такого порушення може знадобитися оперативне втручання.

Щодо анемії, то її корекція залежить від причини такої хвороби. Для усунення такої неприємності може знадобитися прийом препаратів заліза та/або вітаміну В12.

Якщо ви виявили ціаноз носогубного трикутника у себе, у дитини або у своїх близьких, обов'язково зверніться до лікаря.

Ціаноз проявляється у синюшному кольорі, який може прийняти шкіра, зокрема, в районі носогубного трикутника.

При ціанозі аналізи показують зростання гемоглобіну, у зв'язку з чим капілярна кров стає темного кольору.

Ціаноз може бути симптомом, що проявляється при хворобах, для яких характерне підвищення гемоглобіну в крові із тривалентним залізом.

Причини ціанозу

Найчастіше ціаноз проявляється зі збільшенням крові відновленого гемоглобіну до п'ятдесяти грамів на літр, і може бути й більше, за норми до трьох грамів на літр. Подібне порушення можливе при уроджених аномаліяхгемоглобіну.

Ціаноз може виникнути внаслідок будь-яких зовнішніх факторівНаприклад, це може бути холодна пора року. У новонароджених ціаноз часто спостерігається за недостатнього розвитку дихальної системи. Іноді ціаноз може проявитись при тривалому знаходженні на великій висоті, оскільки внаслідок дефіциту кисню може спрацювати захисна реакціяорганізму та кількість еритроцитів збільшиться. Цей стан (поліглобулія) небезпеки для здоров'я не становить.

З іншого боку, ціаноз може бути знаком деяких захворювань, зокрема, тромбофлебіту, епілепсії, бронхіальної астми, пневмонії, дифтерії, шоку, набряку Квінке, холери, чуми.

Ціаноз за походженням може бути центральним (легеневим) та периферичним (серцевим).

За проявами може бути загальним і локальним.

Симптоми ціанозу

При периферичному ціанозі в капілярах струм крові сповільнюється і тканини отримують більше кисню, тому відбувається насичення крові вуглекислим газомщо найчастіше є наслідком серцевої недостатності, при якій відбувається сповільнений відтік венозної крові.

Якщо повного насичення не отримує артеріальна кров, виникає центральний ціаноз, при цьому граничний рівень може бути меншим за 85% норми. Якщо каже особа темна, ціаноз можна помітити лише за показника буде менше 75%. Такий ціаноз набуває розвитку при пороках серця, коли відбувається змішування артеріальної та венозної крові, а також при дихальній недостатності.

Причиною, яка може тривати від десяти хвилин до доби, може бути важкий напад бронхіальної астми або гостра пневмонія.

До ціанозу, прояви якого відбуваються досить поступово наводять хронічні хвороби легень та серця. Оскільки ціаноз часто зустрічається при серцевій та дихальній недостатності, його розглядають як симптом вродженої вади серцевого м'яза.

Ціаноз часто проявляється при хронічні захворюваннялегень, коли ущільнення легеневої тканиниспричиняє порушення газообміну. У крові зростає рівень гемоглобіну, що з'єднується з вуглекислим газом і уповільнює кровотік. Поліцитемія провокує зростання рівня еритроцитів у крові, та в'язка кров, загрожує різними ускладненнями.

Ціаноз носогубного трикутника у дитини

Коли у дитини виявлено ціаноз носогубного трикутника, слід звернутися до педіатра, який призначить потрібні обстеження, важлива і консультація з дитячим кардіоревматологом, ультразвукове обстеженнясерця. Крім того, призначають УЗД вилочкової залози, роблять аналіз крові та дають направлення до дитячого невролога

У багатьох випадках у новонароджених ціаноз носогубного трикутника спостерігається і у здорових дітей. Тонка дитяча шкіра дозволяє венозним сплетенням «просвічуються» крізь себе.

Розвиток та прогресування ціанозу вимагає застосування кисневої терапії. Оптимальне лікуваннязазвичай знижує прояви ціанозу, або вони зовсім зникають.

У дитини, яка страждає на вроджену ваду серця можливий постійний ціаноз, виправити який може тільки хірургічна операція.

Якщо ціаноз у дітей виник унаслідок уповільненого кровообігу, слід зробити маску змішану з рівних пропорцій соку алое та меду, яку наносять на чверть години.

Прогулянки на свіжому повітрісприяють запобіганню захворюванню. Однак при цьому не слід допускати переохолодження організму дитини.

Причиною виникнення синій шкіри навколо рота, Вважається надлишок гемоглобіну, позбавленого кисню. Простіше кажучи, нестача кисню, що надходить у кров. Це може бути пов'язано із захворюваннями ССС ( серцево-судинної системи) чи органів дихання. Іноді до кисневої недостатностіприводить усунення шийних або спинних хребців, затискання певних нервів та судин.

Ціаноз у дітей

Отже, найчастіше захворювання зустрічається у немовлят. Природний ціаноз у новонародженого малюка може виникати при сильному плачівін має легеневу природу. Під час крику порушується дихання, і надходження кисню у кров зменшується. Подібний симптом зникає самостійно в міру дорослішання малюка.

Обов'язкове медичне втручання

Якщо до однорічного віку ціаноз, як і раніше, спостерігається – це серйозний привідзвернутися до лікаря. Такий симптом може сигналізувати про ваду серця та гостру серцеву недостатність. Навіть якщо дільничний педіатр запевняє, що підстав для паніки немає, слід пройти консультацію у дитячого невролога, кардіолога та зробити УЗД серця.

Синюшність навколо рота у дорослих

У дорослого населення дана патологіяспостерігається рідше, і практично завжди супроводжується супутніми симптомами: посинення інших ділянок шкіри та слизових оболонок. Прояви одиничного характеру можуть бути пов'язані з кисневим голодуванням, що виникає на тлі тривалого перебування під водою або на висоті, а також з сильними. алергічними реакціямипри яких відбувається спазм гладкої мускулатури.

Тривожний сигнал

Якщо носогубний трикутник синіє регулярно або постійно, слід задуматися про наявність серйозних захворювань. Таких як пухлини різного характеру, порушення в роботі серця, судин або дихальної системи, погана миркоциркуляція.

Так як синя шкіра навколо ротає скоріше симптомом, а не захворюванням, діагностику та лікування краще довірити фахівцям. Причини і наслідки можуть бути різними, встановити і запобігти їх самостійно не вийде.

Поняття « ціаноз у дітей» означає зміну нормального забарвлення шкіри на синюшну.

Особливо це відзначається у сфері губ. Виникає внаслідок високого змістуу крові відновленого гемоглобіну (відновленим називається гемоглобін, не пов'язаний із киснем).

Класифікація та причини ціанозу у дітей

1. Центральний (легенева форма).
2. Периферичний (серцева форма).

Найчастіше симптоми можна побачити на губах, щоках, кінчику носа, кінчиках пальців. Це явище зветься акроціанозу.

Самостійно, хвороба не викликає у пацієнтів занепокоєння і не є приводом для звернення до лікаря. Але самостійно вона майже не виникає.

Наявність ціанозу нерідко є свідченням серйозної хвороби, яка потребує невідкладної медичної допомоги.

Акроціаноз майже у всіх випадках є симптомом патології серцево-судинної системи.

Якщо у пацієнта ціанотичне забарвлення набуває носогубний трикутник, а також область навколо очей, це може свідчити про захворювання легень.

При анеміях та інших захворюваннях крові також може спостерігатися хвороба.

При поширеному ціанозі слід думати про кисневому голодуванніорганізму, спровокованим недостатністю малого кола кровообігу.

Симптоми та різновиди

• Периферичний ціанозсупроводжується уповільненням струму крові в капілярах, отже кількість кисню в тканинах збільшується, а кров збагачується вуглекислим газом, що призводить до уповільнення струму крові у венах, як наслідок, серцева недостатність. При недостатній кількостікисню в центральних артеріяхлікарі говорять про центральний ціаноз. Часто таке трапляється при пороках серця. Темний коліршкіри змінюється по всьому тілу. Венозна та артеріальна кров поєднуються, дихання утруднюється.
• Підлітковий ціанозтриває від кількох хвилин до доби, внаслідок важкої форми бронхіальної астми або пневмонії. Найчастіше до цієї форми наводить невчасне лікуваннята хронічні хвороби дихальних шляхів та серця. Колір шкіри темніє, а струм уповільнюється, оскільки рівень гемоглобіну різко підвищується, змішуючись із вуглекислим газом. Структура крові змінюється, рівень еритроцитів збільшується, а кров стає в'язкою. Подібні симптоми призводять до утворення тромбів та різних ускладнень.

Що таке ціаноз носогубного трикутника

При виявленні подібної хвороби, потрібна термінова діагностика та (УЗД) ультразвукове обстеження серця, аналіз крові, а також обстеження у невролога та кардіоревматолога.

Діти до року, подібні симптомиціанозу носогубного трикутника спостерігається без будь-яких патологій. При своєчасне лікування кисневою терапієюхвороба зникає. Діти з вродженою пороком серця потребують госпіталізації та хірургічного втручання.

При уповільненому струмі крові, ціаноз у дітей допускається лікуванням соком алое та медом. З соку даних компонентів роблять маску, попередньо змішавши в рівних пропорціях, і накладають на область носа. Крім цього, правильний і збалансований раціонхарчування та тривалий відпочинок на свіжому повітрі, здатний запобігти розвитку хвороби.

Що має насторожити батьків

Якщо ціаноз розвивається досить швидко, наростає протягом секунд або хвилин, це свідчить про розвиток асфіксії у дітей.

Зокрема дуже швидко розвивається ціаноз у дітей при тромбоемболії. Це дуже небезпечний стан, що нерідко призводить до раптової смертіпацієнта.

За наявності у пацієнта бронхіальної астми, а також при отруєннях, хвороба посилюється протягом доби.

Більше тривалий прояв говорить про захворювання серця.

Наприклад, у дітей з вродженими вадамисерця симптоми спостерігаються постійно. Та й у всій дитячій практиці вважається, якщо ціаноз не пов'язаний з тим, що дитина змерзла, вона потребує спеціальної медичної допомоги.