Чи може яскраве світло пошкодити сітківку ока. Лікування розриву сітківки ока без операції


– це набута патологія органу зору, що супроводжується порушенням цілісності сітчастої оболонкиз високим ризиком її подальшого відшарування. Клінічними проявамизахворювання є фотопсії, "мушки" або "завіса" перед очима, центральні або периферичні скотоми. Діагностика розриву сітківки ґрунтується на результатах офтальмоскопії, візіометрії, тонометрії, біомікроскопії, флуоресцентної ангіографії, ГКТ, УЗД у В-режимі. При ламелярному розриві рекомендовано проведення лазерної коагуляції. Величезна поразкаабо наскрізний макулярний розрив є показанням до виконання вітректомії.

Пошкодження внутрішньої оболонки ока у жовтій плямі з'являється на тлі ранньої кістозної склеротичної дистрофії макулярної зони або ретинальної ішемії. Розриви сітківки в області плоскої частини циліарного тіла розвиваються при закритій травмі очного яблука. У цьому процес найчастіше посилює локальна контузія. Виникненню цієї патології сприяють підвищені фізичні навантаження, травми голови, психоемоційна перенапруга, підвищення внутрішньоочного тиску, міопія в анамнезі.

Симптоми розриву сітківки

Розрізняють повні та ламеллярні розриви сітківки. При повному розривівідбувається ушкодження всіх верств внутрішньої оболонки очного яблука, при ламеллярном відзначається часткове порушення цілісності поверхневих відділів. Клінічна симптоматиказахворювання визначається ступенем залучення до патологічного процесу шарів сітківки та локалізацією ушкодження. У ряду пацієнтів розрив сітківки довгий часмає латентний перебіг або проявляється лише при підвищених зорових навантаженнях. При односторонньому процесі симптоми патології можуть бути при закритті здорового ока.

При повному розриві сітківки пацієнти скаржаться на раптова поява"Спалах світла" перед очима. Цей симптомрозвивається у зв'язку з натягом внутрішньої оболонки очного яблука чи роздратуванням зорового нерва. Ламелярне ушкодження лише в окремих випадках призводить до розвитку фотопсій. При цьому вони частіше з'являються у темному приміщенні або на тлі емоційної перенапруги. У більшості випадків пацієнти не можуть вказати точний часрозрив сітківки. У поодиноких випадках захворювання схильне до самостійної регресії з подальшим відновленням зорових функцій.

Якщо розрив сітківки супроводжується заднім відшаруванням або крововиливом у склоподібне тіло, хворі відзначають появу «мушок» або «завіси» перед очима. Локалізація патологічного процесу у периферичних відділах призводить до появи дефектів поля зору. При макулярному розриві сітківки знижується гострота зору, що з накопиченням рідини в субретинальном просторі. Центральні скотомивиникають лише зі збільшенням розміру ушкодження. При цьому підвищення внутрішньоочного тиску провокує атрофію зорового нерва, що може спричинити сліпоту. У разі ексцентричного розташування дефекту гострота зору зберігається у межах норми. Ускладнення розриву сітківки: відшарування, гіфема, гемофтальм або атрофія оптичного нерва.

Діагностика розриву сітківки

Діагностика розриву сітківки ґрунтується на анамнестичних даних, результатах офтальмоскопії, візіометрії, тонометрії, біомікроскопії, оптичній. когерентної томографії(ОКТ), ультразвукового дослідження (УЗД) очного яблука у В-режимі. За допомогою офтальмоскопії вдається виявити дефект округлої або поздовжньої форми з локалізацією в області плоскої частини циліарного тіла, зоні фовеолярної або периферичних відділах сітківки. Розрив сітківки може мати різну тривалість та глибину. При проникненні через усі шари на дні зони ушкодження візуалізується порушення цілісності пігментного епітеліюта дистрофічні осередки у вигляді точок жовтого кольору. По периферії розриву сітківка має набряклі краї.

Методом візіометрії визначається ступінь зниження гостроти зору. При ексцентричному розриві зорові функції не порушені. Великі дефекти сітківки призводять до сліпоти. Приєднання гіфеми або гемофтальму стимулює підвищення внутрішньоочного тиску, що підтверджується методом тонометрії. Біомікроскопічне дослідження дозволяє виявити зону розриву сітківки із чіткими краями. У субретинальному просторі визначається скупчення рідини. Над зоною пошкодження виявляється сполучна тканина, яка згодом може утворювати псевдомембрану При тривалому перебігу захворювання на периферії розриву виникають кістозні зміни з подальшою гіперплазією або атрофією сітківки.

За допомогою ГКТ візуалізується зона розриву сітківки та зміни навколишньої тканини. Цей методдає можливість визначити протяжність та глибину дефекту, а також оцінити стан вітреомакулярної поверхні. УЗД у В-режимі дозволяє виявити розрив, досліджувати стан сітківки та склоподібного тіла. Допоміжним методом діагностики в офтальмології є флуоресцентна ангіографія, яка допомагає диференціювати розрив сітківки від хоріоїдальної неоваскуляризації.

Лікування розриву сітківки

Тактика лікування залежить від локалізації, тривалості та глибини розриву сітківки. При незначному пошкодженні внутрішньої оболонки або ламеллярному розриві пацієнтам рекомендовано динамічне спостереження у офтальмолога, оскільки ці дефекти схильні до самостійної регресії. У разі відсутності ознак регенерації проводиться лазерна коагуляція. Під час операції використовують аргоновий лазер, властивості якого призводять до місцевого підвищення температури з подальшою коагуляцією. Хірургічне втручання здійснюється під регіональною анестезією. Перевагою даної методики є можливість на обмеженому ділянці.

При повному макулярному розриві сітківки доцільно проведення вітректомії. В ході ендоскопічного оперативного втручаннявиконуються три невеликі розрізи. Через перший розріз відбувається подача в око рідини для підтримки внутрішньоочного тиску. Другий доступ потрібний для забезпечення освітлення. Третій розріз використовується для виконання хірургічних маніпуляцій. Під багаторазовим збільшенням за допомогою вакуумного пінцету проводиться видалення мембрани склоподібного тіла. На заключному етапі операції пошкоджену ділянку сітківки фіксують за допомогою перфтордекаліну або інших штучних полімерів. Даний метод дозволяє уникнути ятрогенного тракційного відшарування сітківки і деякою мірою відновити гостроту зору.

Прогноз та профілактика

Специфічної профілактики розриву сітківки не розроблено. p align="justify"> Неспецифічні превентивні заходи зводяться до дотримання правил безпеки на виробництві при роботі з матеріалами, що вимагають носіння захисних окулярів або каски. Прогноз життя і працездатності при розриві сітківки залежить від обширності поразки. При незначних ушкодженнях внутрішньої оболонки очного яблука можлива самостійна регресія. Пацієнтам із цим видом ушкодження необхідно спостерігатися у офтальмолога. Своєчасна діагностика та лікування інших форм забезпечують сприятливий прогноз. За відсутності адекватної терапії існує високий ризикрозвитку сліпоти та подальшої інвалідизації пацієнта.

Більшість людей у сучасному світіне уявляє свого життя без видимого сприйняття оточуючих. Це можливо завдяки функціонуючих органів зору – очам. Група офтальмологічних захворюваньдуже різноманітна. Вони розвиваються внаслідок неминучого старіння організму, а також під впливом ендогенних та екзогенних факторів. До таких патологій, які впливають якість зору, належить розрив сітківки ока. Чи це серйозно?

Поговоримо про анатомію

Сітківка - це найтонша чутлива тканина, що виконує функцію сприйняття світла. Основна їх функція полягає в безперервному перетворенні енергії світлових імпульсів та їх трансформації в головний мозок, в результаті чого людина сприймає предмети навколишньої дійсності.

Передня область сітківки завершується зубчастою лінією. Вона, у свою чергу, щільно прилягає до З іншого боку сітківка стикається зі склоподібним тілом. Зауважимо, що на всьому своєму протязі вона рихло з'єднується з багатьма тканинами. Однак найсильніше зчеплення фіксується у зоні жовтої плями, по обрамленню зубчастої лінії та навколо зорового нерва.

Товщина сітківки у кожній області варіюється. Наприклад, у зоні зубчастої лінії вона становить приблизно 0,14 мм, поряд з жовтим тілом– 0,07 мм. Враховуючи вищеописані анатомічні особливості, напрошується логічний висновок, що розриви сітківки ока можуть статися будь-де.

Класифікація

Класифікація цієї патології тісно пов'язана з причинами її виникнення. У сучасної медициниприйнято виділяти чотири види розриву сітківки.

  1. Дірчастий. Формується у місцях найбільшого стоншення тканини в області так званого Відсутність своєчасного лікування може призвести до відшарування.
  2. Клапанний. Основна причина виникнення патології – зрощення сітківки безпосередньо зі склоподібним тілом. Механізм розвитку цього процесу зводиться до наступного. Рідина поступово витікає зі склоподібного тіла та потрапляє під ретину. Вона чинить тиск на мембрану, внаслідок чого остання від'єднується від сітківки. В області колишнього зрощення виникають численні розриви.
  3. Відрив ретини по зубчастій лінії. Патологія розвивається внаслідок порушення повноцінної взаємодії сітківки із циліарним тілом.
  4. Макулярний. Патологія зазвичай формується у зоні центрального зору. Якщо вчасно пацієнтові не надати допомогу, збільшується ймовірність втрати зору.

Макулярний розрив сітківки ока

Вікові зміни, що спостерігаються в склоподібному тілі, його поступове відокремлення від сітківки – це головні причини виникнення макулярного отвору. Інакше такого роду розрив називається ідіопатичним, або спонтанним.

У 10% випадків дана патологіяформується внаслідок перенесеної раніше очної травми. Вона з'являється в результаті прориву ударної хвилі безпосередньо через очне яблуко, що неминуче призводить до відшарування центральної області.

Крім того, нерідко розвиток цієї патології зумовлений оперативним лікуванням регматогенного варіанта відшарування сітківки. Таке ускладнення трапляється в одного відсотка пацієнтів. Фахівці пояснюють його виникнення порушенням гідравлічного тиску, розвитком епіретинального фіброзу.

Макулярний розрив діагностується переважно у представниць прекрасної статі віком від 55 до 65 років. У 12% випадків патологія має двосторонній характер.

Чому може статися розрив сітківки ока?

Причини цієї патології доповнюються факторами, що посилюють загальну клінічну картинута провідними до розвитку відшарування сітківки. До них належать:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • травми та механічні;
  • тривале перебування у стресовому стані;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • похилий вік;
  • різкі нахили та стрибки;
  • підйом ваг.

Розрив сітківки часто виникає внаслідок порушення повноцінного кровообігу та при віковому старінні очного яблука. До групи ризику входять вагітні жінки, особи зі спадковою схильністю до дистрофічних змін в органах зору, а також страждають середнім/важким ступенем короткозорості.

Які симптоми мають насторожити?

Найдрібніші розриви сітківки ока протягом багато часу можуть виявлятися яскраво вираженими ознаками. Вони не відрізняються характерною симптоматикоюТому пацієнти рідко приходять на прийом до офтальмолога. Звернути увагу слід на такі симптоми.

  • Поява спалахів, іскор перед очима. Особливо це помітно у темному приміщенні.
  • "Мушки" перед очима. Така ознака свідчить про початок відшарування або залучення до патологічного процесу дрібних кровоносних судин.
  • або спотворення видимих ​​предметів відбувається тоді, коли розрив поширюється центральну зону ока.
  • Виникнення характерної каламутної завіси з одного краю. Такий симптом вказує на початок патологічного процесу та потребує негайної допомоги офтальмолога.

Деякі пацієнти відзначають, що після відпочинку на визначений часусі симптоми зникають. Фахівці пояснюють це тим, що тривале перебування людини в одному горизонтальному положенні сприяє «розпрямленню» сітківки. Цей стан у медичній практиці називається уявним благополуччям. Через деякий час усі симптоми повертаються знову.

Діагностичні заходи

Перераховані вище симптоми патології явно проявляють себе відносно рідко. Виявити розриви сітківки ока, зафіксувати їхню локалізацію, визначити число та розміри під силу тільки лікарю-офтальмологу. Для успішної діагностики фахівцю потрібне проведення наступних маніпуляцій:

  • огляд за допомогою щілинної лампи;
  • детальне дослідження структури очного дна;

За результатами повного обстеженняпацієнта лікар може підтвердити діагноз та призначити грамотне лікування.

Принципи терапії

При такій патології, як розрив, можливо виключно хірургічним шляхом. Після того, як лікар підтвердить діагноз, до терапії слід приступати негайно. Відкладення візиту до лікаря чи спроби самостійного лікуванняможуть закінчитися тотальною сліпотою.

Наразі фахівці пропонують кілька варіантів проведення операції.

  1. Лазерна коагуляція. До такого методу хірургічного втручаннявдаються найчастіше, адже він дозволяє повністю ліквідувати розрив сітківки ока. Операція проводиться з використанням місцевої анестезії та спеціальних лазерів-коагулянтів. Вони впливають на певні ділянки, що тягне за собою місцеве підвищеннятемператури. В результаті утворюються множинні мікроопіки, чим досягається зрощення сітківки безпосередньо з судинною оболонкою. Вся операція триває трохи більше 30 хвилин і вимагає відновлювального періодув умовах стаціонару.
  2. Пневматична ретинопексія. Суть цієї процедури зводиться до наступного: відразу після анестезії лікар у порожнину склоподібного тіла вводить невелику бульбашку газу. Основна його функція полягає у утриманні сітківки нерозривно із судинною оболонкою. Приблизно через 14 днів вона остаточно закріплюється за допомогою кріопексії або лазерної коагуляції.
  3. Вітректомія – це дуже складна операція. До її допомоги зазвичай вдаються, коли має місце макулярний розрив сітківки ока. Лікування в цьому випадку передбачає заміну склоподібного тіла спочатку на спеціальну силіконову олію, а потім – на сольовий розчин.

Іноді для досягнення стійкого позитивного ефектупотрібно проведення поспіль кількох операцій. Такі пацієнти зазвичай стають частими гостями в кабінеті офтальмолога, оскільки вони мають ймовірність появи повторних розривів.

Відновлення після операції

Після хірургічного втручання лікар накладає на око спеціальну пов'язку, зняти яку можна буде лише наступного дня. Якщо під час маніпуляцій пацієнт відчуває, що в очі потрапила повітряна тампонада, не варто лякатися різкого зниженнязору. Під час перебігу операції вона буде поступово видалена за допомогою спеціально призначеної для промивання очей рідини. Зазвичай лікар повідомляє про всі ускладнення.

Залежно від того, який підхід використовував фахівець, щоб усунути розрив сітківки ока, після операції перебування в умовах стаціонару не перевищує трьох діб. Лікар повинен обов'язково розповісти, які мазі накладати на уражену область, як її правильно доглядати. При появі ускладнень після виписки (нудота, сильний більв оці, погіршення зору) слід негайно звернутися за допомогою до офтальмолога.

Наслідки патології

Розриви сітківки ока можуть спричинити ряд серйозних ускладнень, Найпоширенішим з яких вважається її відшарування. У цьому випадку лазерна коагуляція виявляється малоефективною. Фахівцям доводиться вдаватися до допомоги вітректомії або операції з пломбуванням склери за допомогою силіконової губки.

Після хірургічного втручання таким пацієнтам рекомендується перебувати під постійним наглядом офтальмолога, щоб мінімізувати ймовірність рецидивів. Бажано уникати інтенсивних занять спортом та серйозних навантажень.

Профілактичні заходи

Щоб попередити розрив сітківки ока, наслідки у вигляді її відшарування, важливо дотримуватись елементарних заходів профілактики. Насамперед рекомендується стежити за здоров'ям і регулярно відвідувати офтальмолога. Необхідно дотримуватися правильного режиму праці та відпочинку, не проводити біля монітора комп'ютера більшу частину вільного часу.

Люди, які страждають на підвищений АТ або цукровий діабет, повинні стежити за тиском і показниками глюкози в крові. При виникненні симптомів, що вказують на цю патологію, важливо негайно звертатися за допомогою до лікаря, адже рахунок може йти буквально на годинник.

Висновок

У цій статті ми розповіли про те, що є розривом сітківки ока. Чи це серйозно? Саме таким питанням ставляться пацієнти, яким лікар поставив подібний діагноз. Безперечно, будь-яка проблема зі здоров'ям за відсутності грамотного лікування є небезпекою. Не є винятком і розрив сітківки ока. Саме тому так важливо при появі первинних ознакпатології звернутися по кваліфіковану допомогу, не відкладати візит до фахівця.

Сподіваємося, що подана в цій статті інформація виявиться для вас справді корисною. Будьте здорові!

Є дефектами тканини, внаслідок чого спостерігається її відшарування.
Сама собою сітківка тоненька світлочутлива плівка, вона виконує функцію сприйняття видимих ​​предметів.
Вплив факторів зовнішнього середовищає причиною порушення її цілісності, що поступово призводить до повної втрати зору.

Розрив сітківки ока - види деформації

Сітківка очного яблука є оболонкою товщиною не більше 1/6 мм і виконує функцію фіксації світла. Він потрапляє в око крізь кришталик, де відбувається перетворення його на нервовий імпульс. Живиться оболонка за рахунок кровоносних судин.

Світло, яке фіксує ретин, через зоровий нервтранслює зафіксоване зображення мозок. При нормальному функціонуванні очей сітківка має щільно прилягати до склоподібного тіла, яке має гелеподібну консистенцію. Вона заповнює очну порожнину. Сітківка прикріплюється до склоподібного тіла вздовж зубчастої лінії.

Дефект ретину виникає через порушення його цілісності у місцях з'єднання зі склоподібним тілом. Спровокувати утворення деформації з наступним відшаруванням оболонки здатне патологічний станв організмі.

Розрізняють кілька видів деформації залежно від способу освіти:

  • дірчастий;
  • клапанний;
  • макулярний;
  • розрив виникає через порушення взаємодії ретину та зубчастої лінії.

Порушення цілісності очної оболонки, втрата її функцій може стати причиною погіршення якості зору, повної втрати.

Причини цієї патології

Патологія утворюється через вплив різних факторів. Їх вплив призводить до порушення структури, зміни очних тканин.

Причини розриву сітківки ока:

  1. Дистрофічні зміни ретину. Вплив провокуючих факторів є причиною витончення сітківки, надалі — до її дефекту.
  2. Зростання сітківки зі склоподібним тілом. В результаті склоподібне тіло під час руху змушує рухатись оболонку, що призводить до її ушкодження.
  3. Порушення цілісності ретину в місцях з'єднання із зубчастою лінією. Ушкодження відбувається внаслідок сильного механічного пошкодження очей та голови під час дорожньо-транспортної пригоди, виробничої травматизації, падіння.
  4. Надмірний натяг оболонки, що є причиною збільшення внутрішнього тискуна неї.

Спровокувати пошкодження ретину може:

  • термічний, хімічний опік;
  • хірургічні методилікування;
  • поранення очного яблука;
  • інфекційні, запальні хвороби;
  • міопія тяжкої форми, тяжка форма короткозорості;
  • деякі хвороби: різкі перепадикров'яного тиску; цукровий діабет;
  • активні фізичні та сильні психоемоційні навантаження.

Патологія може виникати у вагітних жінок, людей похилого віку при генетичній схильності.

Ефективне лікування недуги

Ушкодження цілісності сітківки призводить до її відшарування. З появою перших ознак патології слід звернутися за допомогою до лікаря. Він визначить причину утворення розриву, призначить ефективне лікування.

Існує кілька методів оперативного лікування, вибір яких залежить від виду пошкодження цілісності ретину:

  1. Лазерна коагуляція. Показана для усунення постекваторіальної дистрофії сітківки. Внаслідок впливу на оболонку лазером або коагулянтом, утворюються мікроопіки. Внаслідок їх утворення відбувається з'єднання судинної сітки ретину. Процедура триває трохи більше 30 хв, не потребує післяопераційної реабілітації.
  2. Кріотерапія. Технологія з'єднання країв ретину ідентична лазерної коагуляції. Різниця полягає в тому, що для зрощення оболонки ока застосовують низькі температури. Кріотерапію використовують при помутнінні оптичного середовища, зубчастих ушкодженнях, вузькому діаметрі зіниці.
  3. Пневматична ретинопексія. У очну порожнину вводиться невелика кількість повітря. Він притискає сітківку до судинної сітки, що сприяє її загоєнню.
  4. Вітректомія. З очного яблука видаляють склоподібне тіло. Для заповнення очної порожнини вводиться рідкий силікон, спеціальний газ, фізіологічний розчин. Лікарська рідина придавлює ретин до судинної оболонки.

Спосіб терапії залежить від причин розвитку дисфункції, індивідуальних особливостейбудови ока, віку хворого. Залежно від стадії хвороби вибирається кількість маніпуляцій – етапів хірургічного лікування.

Операція при відшаруванні сітківки

Лікування патології полягає у проведенні оперативного втручання.

Його відсутність може стати причиною виникнення:

  • гіпотонії очей;
  • катаракти;
  • субатрофії;
  • хронічний іридоцикліт;
  • повної втрати зору.

Терапія відшарування оболонки полягає у зближенні її шарів, зрощення розриву.

Операція проводиться на поверхні склер або всередині очного яблука:

  1. Пломбування склери. В області пошкодження ретину на поверхню склери за допомогою швів кріпиться пломба. Вона є силіконовою смужкою потрібної величини. Пломба тисне на склеру і таким чином наближає її і судинну сіткудо сітківки. Отриманий вал закриває місце ушкодження ретину. Рідина, що утворюється під сітківкою, через деякий час розсмоктується.
  2. Балонування склери. Для проведення оперативного втручання використовують катетер із балоном. Маніпуляція полягає у вдавленні склери гарячою рідиною, яка знаходиться в балоні. Це сприяє видаленню накопиченої рідини, зрощення країв оболонки.
  3. Лазер-, фото-, діатермокоагуляція. Проводяться через зіницю, транссклеріально з метою закріплення результату хірургічного втручання. В результаті утворюються додаткові спайки, за допомогою яких фіксується сітківка.
  4. Ендовітреальна операція. Полягає у видаленні склоподібного тіла. На його місце вводиться газ, силіконова олія, рідина. Створюється потрібний тиск. Воно притискає сітківку до судинної оболонки, сприяючи її зрощення.

Після операції органи зору накладається пов'язка. Зірки відновиться через 2 тижні.

Поширені симптоми розриву

Розриви невеликої площі не виявляються. Їх можна виявити при ретельному огляді фахівцем. Збільшення пошкодження ретину супроводжується появою характерних ознак.

Симптоми розриву:

  1. Світлові спалахи. Виникають при поганому світлі чи його повній відсутності, нагадують блискавку. Їхня поява вказує на розтяг очного дна. Викликати фотопсію здатний наскрізний розрив.
  2. Виникнення мушок перед очима. Причиною їх появи є крововилив, порушення структури склоподібного тіла в області пошкодження.
  3. Звуження поля зору, спотворення зображення. Ушкодження оболонки локалізується в периферичної галузі.
  4. Завіса перед очима. Виникає при розвитку процесу відшарування ретину.
  5. Поява сліпих зон. Частина видимої картинки ховається за рідиною, що нагромадилася під сітківкою в районі розриву.
  6. Поліпшення якості зору після сну. У горизонтальному положенні тіла сітківка стає у потрібне місце розташування. При зміні пози тіла вона віддаляється від судинної сітки.
  7. Погіршення гостроти зору.

Виникнення розриву ретину може супроводжуватися:

  • розмитими обрисами предметів;
  • труднощами під час читання, письма;
  • виникнення сірої плями перед очима.

У разі утворення характерних ознак виникнення патології слід негайно звернутися до лікаря. Неправильне лікування здатне призвести до посилення хвороби, розвитку катаракти, повної втрати зору.

Макулярні види пошкодження

Найчастіше при діагностиці деформації сітківки трапляється макулярний розрив. Він є порушенням цілісності очної оболонки в центральній області.

У результаті спостерігається часткова чи повна втрата зору. Залежно від площі ушкодження оболонки розрізняють часткову та повну форму.

Причинами утворення пошкодження макули є:

  • тупа травма голови;
  • тяжкий ступінь короткозорості;
  • відшарування сітківки;
  • діабетична ретинопатія;
  • оперативне втручання;
  • відшарування склоподібного тіла.

Спровокувати розвиток хвороби здатні запальні захворювання очей.

Макулярний розрив супроводжується характерними ознаками:

  • пелена перед очима;
  • викривлення зображення;
  • темна пляма у центрі очного яблука;
  • погіршення зору: виникають складнощі під час читання, письма, роботи з дрібними деталями;
  • знижується рівень сприйняття світла.

Для визначення патології використовують діагностичні методи: оптична когерентна томографія, ОСТ-оптична когерентна томографія, тест Амслера. Лікування макулярного виду деформації сітківки полягає у проведенні вітректомії.

Клапанний вид деформації

Одним із видів пошкодження ретину є клапанний розрив. Причиною його виникнення виступає зрощення склоподібного тіла та ретину.

З віком відбуваються зміни у органах зору. Починається процес заднього відшарування склоподібного тіла.

Гелеподібна речовина, що його заповнює, поступово переміщається у простір, який утворює мембрана склоподібного тіла та сітківка.

Мембрана склоподібного тіла починає поступово відшаровуватися від ретину. При цьому очна оболонка, яка приросла до склоподібного тіла, під тиском починає натягуватися. При різких рухах тіла відбувається її розрив.

Симптомами клапанного розриву виступає:

  • поява «мушок»;
  • виникнення темної плями з одного боку;
  • порушення гостроти зору.

Дірчастий вид патології

З віком в органах зору спостерігаються дистрофічні зміни сітківки.

Розрізняють кілька видів дистрофії:

  • «гратчаста дистрофія»;
  • «слід равлика».

Під впливом факторів зовнішнього середовища спостерігається стоншування ретину. Причиною зменшення його товщини є порушення кровообігу.

Найчастіше сітківка ушкоджується в периферичній ділянці. У цих місцях виникає дефект — дірчастий розрив.

Порушення спостерігається в тій ділянці, де тонкий шар ретину зростається зі склоподібним тілом.

Дисфункція здатна виявлятися через сильні емоційних напруг, Раптових стрибків кров'яного тиску, фізичних навантажень. Поява дірчастого розриву призводить до подальшого відшарування сітківки, погіршення периферичного зору.

Наскрізний розрив макули

Макула є область сітківки очного яблука, вона розташована в її центральній частині. Виконує функцію світлосприйняття, відповідає за якість центрального зору. Наскрізний розрив є пошкодженням очної оболонки в області макули.

Викликати патологію може:

  • задне відшарування склоподібного тіла;
  • струс мозку;
  • вікові зміни;
  • очні хвороби.

Ознаками наскрізного дефекту ретину є:

  • розпливчасті контури картинки;
  • погіршення центрального зору;
  • поява темної плями;
  • порушення світлосприйняття.

Для діагностики патології використовують дослідження очного дна, офтальмомікроскопію з контактною лінзою, флуоресцентну ангіографію, когерентну томографію Локалізувати розрив допоможе оперативне втручання – вітректомія.

Метод полягає у заміні склоподібного тіла на лікарський газ. З його допомогою усувається тиск склоподібного тіла, створюються умови відновлення функцій сітківки.

Лікування народними засобами

Прискорити процес одужання, запобігти повторному виникненню патології допоможе лікування народними засобами. До складу засобів входять лікувальні трави та компоненти, які мають гіпотензивну, антидіабетичну, антиоксидантну дію, є джерелом вітамінів і мікроелементів.

  1. Нормалізувати тиск усередині ока допоможе настій на основі омели. Для його приготування необхідно з'єднати ложку омели та 250мл окропу, залишити на чверть години. Пити настій необхідно двічі на день по 1 склянці.
  2. Лікувальний ефект має настій із трав'яної суміші. Слід з'єднати по 2 ложки ромашки, календули, чистотілу, гірка пташиного, листя брусниці буркуну, сушениці болотної, кореня кульбаби. По 1 ложці кропу, по 5 ложок ягід чорної смородини, насіння вівса, суничного листя. У термос потрібно засипати 3 ложки трав'яного збору, додати 0,5 л окропу. Залишити суміш на 2 години. Готові ліки необхідно випивати протягом дня. Курс триває 45 днів.

У процесі лікування слід стежити харчування.

У повсякденне меню слід увімкнути:

  • антиоксиданти, вітаміни С, Е. Джерела: салатний перець, капуста, шипшина, листя салату, горіхи, злаки, олія;
  • лютеїни, зеаксатин. У меню додається: гарбуз, морква, томати, морська капуста, абрикоси, зелений горошок, цитрусові, ягоди;
  • жирні кислоти: морська жирна риба.

Поліпшити стан сітківки, зміцнити імунну систему можуть заняття спортом: йога, гімнастика, плавання. З появою характерних симптоміврозрив сітківки слід проконсультуватися у фахівця.

Зміни, що утворюються в очному яблуку, при несвоєчасній терапії призводять до сліпоти.

Автору рекомендації: за змістом стаття хороша, але трапляються некоректні висловлювання та проблема із закінченнями. Після написання відкладіть текст хоча б 15 хвилин. Після цього читайте вголос, одразу будуть помітні неузгоджені пропозиції.

Діагностика

Діагностика розриву сітківки ґрунтується на анамнестичних даних, результатах офтальмоскопії, візіометрії, тонометрії, біомікроскопії, оптичної когерентної томографії (ОКТ), ультразвукового дослідження (УЗД) очного яблука у В-режимі.

За допомогою офтальмоскопії вдається виявити дефект округлої або поздовжньої форми з локалізацією в області плоскої частини циліарного тіла, зоні фовеолярної або периферичних відділах сітківки. Розрив сітківки може мати різну тривалість та глибину.

При проникненні через усі шари на дні зони ушкодження візуалізується порушення цілісності пігментного епітелію та дистрофічні осередки у вигляді точок жовтого кольору. По периферії розриву сітківка має набряклі краї.

Методом візіометрії визначається ступінь зниження гостроти зору. При ексцентричному розриві зорові функції не порушені. Великі дефекти сітківки призводять до сліпоти.

Приєднання гіфеми або гемофтальму стимулює підвищення внутрішньоочного тиску, що підтверджується методом тонометрії. Біомікроскопічне дослідження дозволяє виявити зону розриву сітківки із чіткими краями. У субретинальному просторі визначається скупчення рідини.

Над зоною пошкодження виявляється сполучна тканина, яка згодом може утворювати псевдомембрану. При тривалому перебігу захворювання на периферії розриву виникають кістозні зміни з подальшою гіперплазією або атрофією сітківки.

За допомогою ГКТ візуалізується зона розриву сітківки та зміни навколишньої тканини. Даний метод дає можливість визначити довжину та глибину дефекту, а також оцінити стан вітреомакулярної поверхні.

УЗД у В-режимі дозволяє виявити розрив, досліджувати стан сітківки та склоподібного тіла. Допоміжним методом діагностики в офтальмології є флуоресцентна ангіографія, яка допомагає диференціювати розрив сітківки від хоріоїдальної неоваскуляризації.

Наслідки

Розрив може стати причиною повного відшарування сітчастої оболонки ока, а значить і сліпоти. Якщо ви помітили будь-який прояв або сигнал, негайно завітайте до лікаря окуліста. Захворювання, у занедбаному вигляді, може стати причиною патологічних процесіву паличках та колбочках, які відповідають за зір. У такому разі вже ніяке лікування не дасть результатів.

Після того, як лікування пройдено, необхідно регулярно проходити огляд лікаря. Пацієнт, який переніс операцію, має вести здоровий образжиття, уникати фізичної активностіта інших факторів, що ведуть до рецидиву такого захворювання, як макулярний розрив сітківки ока. Лікування народними засобами у разі не лише неефективно, а й ризиковано, і може призвести до нових патологій. Бережіть свої очі та не забувайте про заходи профілактики.

Прогноз та профілактика

Специфічної профілактики розриву сітківки не розроблено. p align="justify"> Неспецифічні превентивні заходи зводяться до дотримання правил безпеки на виробництві при роботі з матеріалами, що вимагають носіння захисних окулярів або каски. Прогноз життя і працездатності при розриві сітківки залежить від обширності поразки.

При незначних ушкодженнях внутрішньої оболонки очного яблука можлива самостійна регресія. Пацієнтам із цим видом ушкодження необхідно спостерігатися у офтальмолога. Своєчасна діагностика та лікування інших форм забезпечують сприятливий прогноз. За відсутності адекватної терапії існує високий ризик розвитку сліпоти та подальшої інвалідизації пацієнта.

Розриви сітківки ока

5 (100%) 8 голосів

Це наскрізний дефект сітківки лінійної або округлої форми, що виникає ідіопатично або на тлі факторів, що провокують. Найчастіше локалізується на периферії ретини, але може виявлятися і в будь-якому іншому її місці. Розрив сітківки ока найчастіше безпечний. Серйозні проблемиіз зором виникають при відшаруванні сітчастої оболонки, яке може наслідувати її розрив.

Класифікується дана патологія залежно від локалізації, причин виникнення, форм та розміру. Сучасна офтальмологія виділяє такі її види:

Дірчастий (атрофічний)

В основному це невеликі утворення округлої форми, які можна характеризувати як отвори. Ретина разом дефекту не спаяна зі склоподібним тілом, а сама патологія виникає через дистрофічні зміни в ній. Найбільш поширені два види дистрофій: ґратчаста периферична та «слід равлика».

Клапанний

Підковоподібний клапанний розрив – зовні нагадує підкову, що розкривається перед очі. Спайка патогенних областей сітківки зі склоподібним тілом і подальше усунення їх відносно один одного, формують надрив, що функціонально нагадує клапан.

Розрив із «кришечкою» відрізняється від підковоподібного тим, що частина ретини практично повністю відокремлена від загальної поверхні сітчастої оболонки. Процес обумовлений відшаруванням області склоподібного тіла, до якого припаяний уражений фрагмент сітківки.

У разі розриву з кришечкою ретина практично повністю відокремлена від загальної поверхні сітчастої оболонки.

Діаліз сітківки – розрив по зубчастій лінії

Лінійний відрив ретини від плоскої частини війкового тіла. Виникає внаслідок травматичних ушкодженьочей, ЧМТ чи оперативного втручання. Найчастіше локалізований у нижньовисочному або верхньоназальному квадранті очного яблука.

Макулярний розрив

Дефект фовели – центральної області сітчастої оболонки очного яблука. Зазвичай невеликих розмірівокруглої чи еліптичної форми, зовні нагадує отвір. Буває наскрізний, коли пошкоджені всі шари сітківки та неповний (ламелярний). Поширений у людей старших 50, частіше у жінок, ніж у чоловіків. Більше 80% випадків виникнення мають ідіопатичний характер. Основні причини появи: вікові зміни, міопія, травма ока, лазерна коагуляція, оперативне втручання. З усіх видів ушкоджень ретини дана патологія вважається найбільш небезпечною і вимагає складних терапевтичних процедур, у тому числі хірургічного втручання.

Залежно від патогенезу розрізняють наступні видимакулярних розривів:

  • Травматичний. Виникає внаслідок тупої травми(контузії) очного яблука.
  • Міопічний. Прогресуюча короткозорість у важкій формі може спровокувати неповний (ламінарний) розрив сітківки. Без своєчасного лікування патологія розвивається наскрізний макулярний розрив.
  • Післяопераційний. Операції на очному яблуку, які проводять для усунення відшарування сітківки (у тому числі лазерна коагуляція) або епіретинальної мембрани (ЕРМ) можуть спричинити розриви в області макули очного яблука. За статистикою це побічна діяспостерігається лише у 1% оперованих.

Макулярний розрив вважається найбільш небезпечним і потребує складних терапевтичних процедур.

Симптоми та ознаки ретинальних розривів

Розриви невеликих розмірів можуть не виявляти себе ніяк. В результаті хворий не звертається за допомогою доти, доки його стан не погіршиться. Подібні безсимптомні розриви можна виявити, визначити їх кількість та площу, лише під час огляду офтальмологом очного дна. Найчастіше розрив діагностується шляхом огляду на щілинній лампі або за допомогою асферичної лінзи.

У разі, якщо розрив великий або супроводжується ускладненнями, можна спостерігати такі ознаки:

  • Світлові спалахи, блискавки (фотопсії). Зазвичай спостерігаються за відсутності освітлення чи його нестачі. Цей симптом викликаний розтягуванням очного дна, зумовленим тракційними взаємодіями склоподібного тіла та сітківки. Причиною фотопсій може бути лише наскрізний розрив, при ламеллярних, подібних ефектів не спостерігається.
  • Поява мушок у полі зору свідчить про можливий внутрішньоочний крововилив, зумовлений пошкодженням кровоносної судиниу місці розриву сітчастої оболонки. Ще одна причина цього симптому – розшарування склоподібного тіла у ураженій зоні.
  • Спотворення деталей навколишнього простору, а також звуження поля зору свідчить про локалізації ушкоджень у периферичній ділянці очного яблука (макулярний розрив). Крім цього, може спостерігатися помітне погіршення зору.
  • Специфічна пелена перед очима. Поява цього симптому позначає процес відшарування ретини, що почався. Якщо розрив сітківки ока призвів до її відшарування, своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою визначає, чи це серйозно вплине на зорову функцію надалі. Зволікання загрожує пацієнту повною втратоюзорових здібностей.

Симптоми розриву сітківки, що зникають після сну, повертаються при неспанні.

Симптоми розриву сітківки можуть зникнути без видимої причини після нічного сну. Цей ефект пояснюється тривалим перебуванням у горизонтальному положенні, під час якого сітківка приймає свою природну анатомічну форму. Всі симптоми відновлюються через деякий час неспання.

Причини розриву сітківки ока

Фактори, здатні загострити загальну клінічну картину патології та провокують подальше відшарування сітківки:

  • Фізична перенапруга, підйом ваг;
  • Механічні ушкодження очного яблука;
  • Тривалі стресові стани;
  • Підвищений артеріальний тиск, гіпертонія у фазі загострення (криз);
  • Вікові зміни в організмі після 50 років;
  • Різкі рухи – стрибки, нахили;
  • Вагітність;
  • Цукровий діабет негативно позначається на стані стінок судин та інших тканин сітківки, роблячи її більш схильною до механічних пошкоджень;
  • Короткозорість у важкій формі супроводжується деформацією склоподібного тіла, що сприяє виникненню розривів сітківки;
  • внутрішньоочні інфекції, вірусні запалення;
  • Пухлинні утворення в очному яблуку або у безпосередній близькості від нього.

Цукровий діабет може спровокувати розрив сітківки.

Лікування

Лікування розриву сітківки ока залежить від глибини її ураження, локалізації та розмірів патології. У разі виявлення незначних пошкоджень, достатньо періодично відвідувати офтальмолога, оскільки такі дефекти можуть регенерувати самостійно без додаткового лікування.

Якщо патологія не схильна до регресу, можливе проведення лазерної коагуляції чи кріопексії. Цих двох методів цілком достатньо, щоб усунути неускладнені розриви малих та середніх розмірів, припинити їх збільшення та не допустити відшарування сітківки.

При виявленні макулярного розриву показано вітректомію. Якщо діагноз підтверджено, слід негайно розпочинати терапевтичні заходиІнакше пацієнт може провести залишок життя в тотальній сліпоті.

Лікування розриву сітківки очі має на увазі виключно хірургічні методи усунення патології. Будь-яка народна медицина та спроби самолікування, найкращому випадку, не дадуть жодного результату.

Лазерна коагуляція дозволяє досягти локального зрощення судинної оболонки та ретини.

Операція на сітківці

Сучасна мікрохірургія ока використовує такі варіанти оперативного лікування:

  • Лазерна коагуляція. Впливаючи на сітківку лазерами-коагульянтами, у ньому створюються численні мікроопіки, з яких досягається локальне зрощення судинної оболонки і ретини. Процедура проводиться протягом 20 – 30 хвилин, без наркозу, під місцевою анестезією. Не вимагає наступної відновлювальну терапіюза умов клініки.
  • Кріопексія. Метод подібний до лазерної коагуляції з тією лише різницею, що спайка сітківки проводиться за допомогою наднизьких температур. Цей варіант застосовують у випадках, коли має місце непрозорість оптичного середовища, діаметр зіниці недостатній для проведення лазерної терапії, якщо розрив локалізований в екваторіальній ділянці очного яблука при зубчастих розривах.

Операція з розриву сітківки ока у його фовеалярної області. Дуже складна, вимоглива до обладнання та кваліфікації персоналу процедура. Показана при макулярних розривах, відшаруванні сітківки, посттравматичних станах очного яблука.

Вітректомія виконується під місцевою анестезією.

Перед операцією переважна попередня планова госпіталізація, але як виняток допускається амбулаторне лікування. Суть процедури полягає у повному чи частковому видаленні склоподібного тіла. Після видалення проводяться необхідні маніпуляції щодо усунення дефектів сітківки (лазерна терапія, ущільнення та відновлення сітківки).

Замість віддаленого склоподібного тіла у порожнину ока закачують спеціальну суміш, призначення якої забезпечити щільне прилягання ретини до судинного шару очного дна. Тривалість процедури не перевищує 3 години. Як знеболювальні засоби застосовується місцева анестезіятакож можливе використання парентеральних анестетиків.

Відновлювальний період після операції

Після операції на око накладається пов'язка, яку можна знімати лише наступного дня у присутності лікаря. У ході деяких маніпуляцій, у порожнину ока вводять газову тампонаду, через що може значно погіршитися зір. Цей процес має тимчасовий характер, і якщо немає ускладнень, то через 2 тижні зір повернеться до норми.

У разі появи таких симптомів, як спалахи світла, мушки, пелена перед очима, сильний біль в оперованій ділянці, раптове погіршення зору – потрібно негайно звертатися до лікаря.

Дії пацієнта в післяопераційний періодзалежать від проведеного лікування та повинні відповідати рекомендаціям офтальмолога.

При погіршенні стану після лікування зверніться до лікаря.

Профілактика

Спеціально розробленої профілактики ретинальних розривів немає. Зменшити ймовірність виникнення цієї патології та вберегти від небажаних наслідківдопоможуть такі превентивні заходи:

  • Не допускати надмірних фізичних перенапруг.
  • Чи не піддавати очі тривалим навантаженням (сидіння за ПК, читання).
  • Уникати згубних впливів на очі (вплив прямих сонячних променів, зварювання, сильний вітер, сніг, пісок).
  • Людям, які страждають на гіпертонію і цукровий діабет, постійно стежити за показаннями тиску та складом крові.
  • Дбайливо ставитися до очей. Дотримуватись елементарних правил безпеки, при необхідності використовувати засоби захисту.
  • Вести здоровий спосіб життя, дотримуватися режиму сну та харчування.

Розуміючи, що таке розрив сітківки ока, набагато простіше прийняти правильне рішення для своєчасного усунення. Відкладення візиту до офтальмолога, спроби самолікування призводять до того, що виникає потреба в складному лікуванні, що дорого коштує, не кажучи про ризик безповоротно втратити зір.

Лис 20, 2017 Анастасія Табаліна

1195 13.02.2019 7 хв.

Яке б офтальмологічне захворювання у людини не виникло, всі вони зазвичай досить небезпечні. Органи зору дуже тендітні, і невчасне лікуванняабо його відсутність будь-які ускладнення можуть призвести до тяжких наслідків, аж до повної сліпоти.

Однією з самих небезпечних патологійоко є розрив сітківки: цей дефект може в стислі термінизробити людину сліпою на одне або обидва очі. У статті ми розглянемо особливості цієї патології, з'ясуємо, чому вона трапляється, які симптоми, і як лікувати розрив сітківки.

схема будови очного яблука

Сітківкою називається ультратонка плівка в оці, за допомогою якої людина здатна сприймати світлові промені. У тканині сітківки розташовані особливі колбочки та палички, які протягом усього неспання людини перетворять світлові промені на сигнали для головного мозку. Останній, своєю чергою, показує виходячи з цих сигналів людині картинку його дійсності. Для використання лазер.

Сітківка впритул прикріплена до склоподібного тіла, і часом деякі обставини призводять до того, що ця тонка тканинарветься. Щоб з'ясувати причини розриву, необхідно одночасно розглядати і різні види даної патології, оскільки у різних варіантіврозриву є різні причини.

Дірчастий розрив

Цей вид розриву сітківки відбувається, коли остання стоншується: саме на вразливих ділянках і з'являється перфорація. Причина у даному випадкунайчастіше криється в патологічному зрощуванні сітківки та склоподібного тіла, а також у відшаруванні ретини. Відбутися такий розрив може також у результаті сильного забиттяголови, травми органів зору. проводиться медикаментозно чи хірургічним способом.

Клапанний

порівняння відшарування та розриву сітківки ока

Цей вид патології провокується зрощенням склоподібного тіла та сітківки. Зазвичай клапанний розрив відбувається у людей похилого віку, тому що на його утворення безпосередньо виявляють процеси старіння.

Макулярний

Це найважчий вид розриву сітківки. Відбувається він через щільне зрощення сітківки і склоподібного тіла на ділянці макули. Внаслідок такого патологічного зрощування на сітківці утворюється отвір.Основною причиною у разі стають вікові зміни, пов'язані з природним старінням. Однак приблизно 10% всіх випадків макулярного розриву припадають на наслідки забитих місць голови, травм очей. Лазерна терапіяпроводиться при лікуванні.

Зазначимо, що подібна патологія найчастіше зустрічається у жінок віком від 55 до 65 років.А приблизно 12% випадків з усіх фіксованих – це двосторонній макулярний розрив, тобто на обох очах одразу.

Макулярний розрив сітківки потребує термінового оперативного втручання.

Провокуючими факторами для розриву сітківки можуть стати:

  • різкі нахили, стрибки;
  • стрес;
  • травми очей, голови.

розрив сітківки: фото знімка

Подібна патологія може трапитися у кожного, однак, є деякі категорії людей, більше за інших розриву сітківки схильні. До представників даних категорій відносяться:

  • люди, що тривалий час страждають на короткозорість у важкій формі;
  • пацієнти із цукровим діабетом в анамнезі;
  • люди з обтяженою спадковістю у вигляді схильності до дистрофічних патологій очного яблука;
  • жінки чекають дитини.

Якщо мова йдепро молодий вік і за відсутності небезпечних хронічних захворювань, розрив сітківки відбувається зазвичай через травму, удар голови, забиття. Крім того, і підняття важких речей теж може призвести до цієї патології молодих людей.При цьому слід звернутися до лікаря.

Розрив сітківки після травми може виникнути не відразу ж, а протягом двох років після провокації патологічні зміниподії.

Симптоми

Зазначимо, що ознаки даної патології легко можна сплутати із симптомами інших офтальмологічних захворювань, тому самодіагностикою краще не займатися, а звертатися відразу до фахівця до клініки. Далі розглянемо найімовірніші симптоми розриву сітківки. Для цього можна використовувати народні засоби.

Поява мушок перед очима в даному випадку – звичайний симптом.Пов'язаний він із крововиливом або відшаруванням склоподібного тіла.

Спалах світла раптової природи теж трапляється при розриві сітківки. Зазначимо, що цей симптом людина відчуває і перебуваючи у зовсім темному приміщенні. Пов'язані спалахи з натягом сітчастої оболонки ока при розриві.

При цій патології дуже ймовірно і відбувається здебільшого падіння гостроти зору. Предмети у зору приймають спотворені обриси, або розпливаються, зникають.Докладніше про розбіжну косоокість, що альтернує, можна прочитати.

Перед очима з'являється досить щільна пелена. Цей симптом свідчить про те, що розрив сітківки набув уже запущеної форми.

Якщо ви помітили у себе одну або кілька з перелічених вище ознак, обов'язково слід побувати на прийомі у офтальмолога. Лікувати розрив сітківки необхідно якомога раніше, поки рівень зору не встиг сильно знизитися.

Діагностика

Так як симптоматика у даної патології неясна, і прояви її легко можна переплутати із симптомами інших очних захворювань, діагностика розриву сітківки можлива лише у офтальмологічному кабінеті Лікар зможе в ході обстеження встановити факт розриву, так і «масштаби лиха» - величину перфорації.

У ході діагностики спеціаліст проводить зовнішній огляд органів зору за допомогою щілинної лампи або лінз. Обов'язкова та офтальмоскопія - огляд за допомогою спеціальних приладівочного дна.Що таке пресбіопія ока можна дізнатися на нашому.

УЗД органів зору допоможе встановити точно ділянку сітківки, де виникла перфорація. Як правило, дана процедурапроводиться при макулярному розриві.

Лікування

У разі виникнення подібної патологіїнеобхідно термінове зверненняза медичною допомогою.Лікар може призначити один із кількох варіантів усунення проблеми – далі ми розглянемо способи лікування докладно. Про причини птозу повік можна дізнатися.

Лазер

розрив сітківки після лазерної коагуляції

Цей спосіб усунення розриву сітківки проводиться в тому випадку, коли патологія протікає без відшарування сітківки. Спрямований промінь лазера створює на тканині сітківки бар'єр, що блокує подальше збільшення перфорації. Відзначимо безпеку та високу ефективність цієї процедури: лазерна коагуляція – один з найбільш поширених та щадних способів усунення розриву сітківки. Як відбувається видалення ксалтезми століття можна дізнатися.

Лазерна операціямає на увазі анестезію місцевого характеру. Протягом процедури зовсім не утворюється крові, причому сама маніпуляція займає всього 20-30 хвилин.

Вітректомія

Процедура зазвичай проводиться при розривах макулярного характеру. Вітректомія має на увазі три проколи в сітківці:

  1. перший призначений для введення рідини, що збільшує розмір ока і перешкоджає його стисканню;
  2. у другій вставляється спеціальний освітлювальний пристрій мікроскопічних розмірів;
  3. через третій прокол подаються хірургічні інструменти.

Спеціальним мініатюрним розміром інструментарієм хірург видаляє мембрану склоподібного тіла, яка в даному випадку таки є причиною патології. Що таке макулодистрофія сітківки ока можна дізнатися з нашої.

Кріопроцедура

схема закриття розриву сітківки

Застосування рідкого азотуу сучасній хірургії – явище звичайне.За допомогою кріодеструкції можна усунути розрив сітківки і запобігти її відшарування. Принцип впливу схожий на лазерну процедуру, проте в даному випадку відбувається не пропалювання, а заморожування. Анестезія при кріопроцедурі у разі потрібна місцева.

Небезпека цієї патології полягає в тому, що будь-який розрив сітківки неминуче може призвести до відшарування останньої. А це загрожує повною втратою можливості бачити.

Тому при відсутності ризику відшарування обходяться лазерною коагуляцією, а при наявному ризику або при відшаруванні, що вже почалося, необхідна вітректомія. Після оперативного втручання будь-якого з видів пацієнт повинен деякий час перебувати під медичним наглядом.

відшарування та розрив сітківки ока

Крім перерахованого, сучасний рівень розвитку медицини зробив можливим застосуваннята інших технологій при лікуванні цієї патології. Так зараз використовують такий вид втручання, як ретинопексія. У процесі цієї процедури сітківку притискають до судинної оболонки мініатюрною газовою бульбашкою.А коли за два тижні сітківка остаточно на новому місці закріпиться, її надійно фіксують лазером або за допомогою кріотехнологій.

Відео: лікування розриву сітківки ока

Як проводиться діагностика та лікування розриву сітківки ока ви дізнаєтесь з нашого відео.

Профілактика

Щоб запобігти цьому захворюванню, необхідно регулярно проходити огляд у офтальмолога. Рекомендується робити це не рідше ніж раз на рік. Якщо ж з'явилися якісь тривожні сигнали, йти на прийом до фахівця слід негайно.

Важливо також включити до раціону більше продуктів, що містять вітаміни, корисні для очей: чорниці, солодкий перець, шипшина, цитрусові, морква. Прийом вітамінних і мінеральних комплексів усередину теж послужить хорошу службу, зміцнивши органи зору