Автор Рецензент: Оновлення: 05.04.2018

Чоловіки не дадуть збрехати - жіночі груди є найпривабливішою частиною тіла. Зрозуміло, багато жінок прагнуть надати цьому парному органу досконалу форму (не беремо мужененависників, феміністок і осіб з нетрадиційною орієнтацією). Але яка ідеальна форма, або, іншими словами, груди анатомічної форми – які вони?

Відразу скажемо - ідеальних грудей не існує. Жінок мільйони та молочні залози у них у кожної відрізняються своїми особливостями. Проте пластичні хірурги використовують кілька параметрів просто для того, щоб вони мали відправну точку в їх роботі. Це називається "естетичні критерії молочної залози". Ось ці параметри:

• відстані між сосками та від кожного соска до яремної вирізки – 21 см (утворюється рівносторонній трикутник);
• відстань від соска до середини ключиці з відповідного боку – також 21 см;
• відстань від соска до субмамарної складки – 5,9 см;
• зовнішній край молочної залози дещо виступає межі грудної клітини;
• відстань між зовнішніми краями молочної залози дорівнює ширині стегон.

Чи можна досягти параметрів ідеальних грудей

Враховуючи прагнення багатьох жінок до ідеалу, не доводиться дивуватися тим зусиллям, які вони докладають, щоб зробити груди ідеальними. Все йде в хід: фізичні вправи, відмова від грудного вигодовування, народна медицина, китайські засоби для підтяжки тощо. На жаль, єдине, що хоч якось покращує зовнішній вигляд молочної залози – фізичні вправи. Збільшуючи обсяг грудних м'язів, вони піднімають залози, роблячи груди дещо вищими. Виглядає як збільшення її обсягу, хоча таким по суті не є.

Єдиний реально дієвий спосіб і збільшити груди, і надати їй ідеальну форму - збільшує маммопластика. Простіше кажучи – встановлення імплантів. І тут починається найцікавіше.

Збільшення грудей імплантами: анатомічними або круглими

Відразу хочемо сказати одну річ, яка в медицині працює скрізь: те, що підходить одному пацієнту, може не підійти до іншого. Якщо ви знаєте жінку, у якої груди стали ідеальними після встановлення анатомічного (правильніше говорити - краплевидного) імпланту, це не означає, що вам підійде такий же. Це не означає, що він кращий. Це взагалі нічого не означає. Все індивідуально та підбір імпланту здійснюється, враховуючи безліч факторів:

• наявність птозу (відвислі груди);
• становище соска;
• об'єм молочної залози;
• потенційна ємність "чохла";
• наявність асиметрії;
• форма грудної клітки;
• наявність тубулярності (вузька основа конуса молочної залози);
• наявність мікромастії (виключно малі розміри грудей) тощо.

Відмінність круглих імплантів від анатомічних

Круглі імпланти мають форму сегмента кулі чи еліпса, а анатомічні – краплеподібну. Верх останніх - вузький, донизу імплант розширюється. Існує думка, що анатомічні імпланти краще в порівнянні з круглими, тому що їх форма повторює форму грудей.

Практика пластичних хірургів показує, що за рідкісним винятком краплеподібні імпланти не мають жодних переваг перед круглими. Більше того, вартість анатомічних набагато вища, техніка операції набагато складніша, що також підвищує ціну втручання.

Нарешті, круглі імпланти не мають такого ускладнення, як ротація – поворот імпланту навколо своєї осі. Це ускладнення сильно деформує молочну залозу та є показанням до повторної дорогої операції. Груди ж із круглими імплантами виглядають нітрохи не гірше, якщо, звичайно, нею займається досвідчений лікар.

Особливості передопераційної підготовки

Спочатку слід точно визначити, що потрібно жінці. Підготовленість до результату – головна складова успіху. Слід пам'ятати, що за гарні груди іноді доводиться «розплачуватися» появою болю, порушенням шкірної чутливості тощо. Так просто на дотик ендопротез відчувається. Чи готова жінка до цього? Ось важливе питання.

Слід зрозуміти, що «бездоганного» імпланту немає. Наприклад, при використанні щільного ендопротезу, що зберігає форму грудей, коли жінка стоїть, її груди також «стоятиме», коли жінка ляже. Це – неприродно, і це «плата» за результат. Більш м'який імплант не так чітко утримає форму молочної залози в положенні стоячи, зате лежачи вона буде виглядати бездоганно.

Є й інші тонкощі, про які має говорити хірург, і це – критерій оцінки його професіоналізму та «заточеності» на результат, а не на просте заробляння грошей. Рішення все одно ухвалює жінка, просто їй потрібно дати всю інформацію для цього.

Перед операцією проводять імітацію маммопластики, підкладаючи для цього чашки бюстгальтера особливі вкладиші. Це робиться для того, щоб дама могла перед дзеркалом визначити, як виглядатиме її груди. Найчастіше з'ясовується, що жінці не так важливо збільшення грудей, як поліпшення її контуру.

Після визначення обсягу протеза приймається рішення про місце розрізу. Тут також є нюанси. Наприклад, при маловираженої субмамарної складки (СМС) проводити в ній розріз не можна, і тоді вдаються до аксілярного доступу (пахвою), при якому рубець може бути помітний протягом півроку, а перебіг операції - більш складний. Навпаки, при вираженій СМС робиться субмамарний розріз, який дає більшу можливість для огляду операційного поля. Але й у нього є мінуси: довший рубець, а при проблемному загоєнні імплант може вислизнути з місця розрізу.

Розташування імпланту може бути субгландулярним (вводиться між молочною залозою та м'язами грудної клітки) та субпекторальним (вводиться під грудні м'язи). Останній метод вважається більш правильним, тому що так досягають природнішої форми грудей і зменшують ймовірність контрактури - найчастішого ускладнення маммопластики.

У мене ось таке питання: чи провокують анатомічні імпланти Алергана рак молочної залози?

Аллерган (правильно їх називати Natrelle), ні будь-які інші імпланти не підвищують ризик розвитку злоякісних пухлин. Більше того, у жінок, які перенесли імплантацію, ймовірність виникнення РМЗ приблизно в півтора рази нижча. Причина: такі жінки набагато уважніші до будь-яких процесів у молочній залозі і раніше виявляють та лікують передракові стани.

Перед операцією більшість лікарів фотографують жінку у різних проекціях. Це робиться у тому. щоб вивчити ситуацію «до» та «після», зробити прогноз післяопераційного періоду, та й просто «порадувати» пацієнтку тим, як змінилася форма її грудей.

Після цього проводиться розмітка молочних залоз. Це необхідно для зручності роботи хірурга, який повинен знати, як і куди вводити імплант задля досягнення потрібного результату.

Операцію проводять під загальною анестезією з використанням місцевоанестезуючих препаратів. Жодних ендоскопічних методів тут не передбачено, адже імплант ввести через тонку трубку неможливо! Перед цим запроваджуються антибіотики для профілактики інфекційних ускладнень. Наприкінці операції у рану вводять дренажні трубки, якими протягом 2-3 днів витікає раневое відокремлюване. Це – нормальний процес, трубки знімають на третій день (зазвичай).

Після виписки пацієнтка повинна продовжувати приймати антибіотики ще три дні, які знеболюють – за потребою, а при виникненні найменших ускладнень їй рекомендують дзвонити лікарю у будь-який час доби.

Добрий день. Скажіть, які грудні імпланти ставити краще – круглі чи анатомічні? Емма, 34 роки

Здрастуйте, Еммо. Фахівці вважають, що особливих переваг у переважній більшості випадків немає у анатомічних, ні у круглих силіконових імплантів. Більше того, дослідники показують, що від анатомічних більше проблем, складніша техніка операції, за рахунок чого вища і їхня вартість. Не піддавайтеся маркетинговим акціям, слухайте думку свого хірурга.

Поставити безкоштовне запитання лікаря

Однією з найпопулярніших пластичних операцій сьогодні є ендопротезування грудних залоз або маммопластики, що принесло справжній світанок косметичній медицині.

Статистичні дані говорять про те, що пластичні хірурги на рік проводять понад 100 000 операцій, пов'язаних із зміною та корекцією розміру молочних залоз.

Що собою представляють імпланти?

Це ендопротези з біосумісного матеріалу високої якості, що надають грудях більшого розміру або змінюють її форму.

Переваги та недоліки грудних протезів

Переваги

До переваг використання будь-яких ендопротезів можна віднести:

Важливо знати, що бувають випадки, коли через механічну дію імплант все-таки рветься, тоді його можна замінити за рахунок виробника даного протезу. Як правило, цей пункт обумовлений у документі на виріб у розділі гарантії.

Недоліки

Недоліки в основному відбуваються у разі непередбачених випадків, наприклад:

Класифікації імплантів

Звичайно, переваги та недоліки можуть скласти великий перелік, якщо розглядати їх за наповнювачем, варіантами встановлення, формою або технічними характеристиками. Інформація вище стосується загальноприйнятих факторів.

За наповнювачем

Силіконові

Світ познайомився з ними у 1991 році. Виглядають як силіконовий мішечок з багатошаровою еластомеровою оболонкою та гелем усередині. Наповнювач може бути:

Чим силіконові імпланти кращі за інші?

Найприродніші та найкращі грудні імпланти – це силіконові. Вони ідеально імітують жіночі груди, мають широкий модельний ряд, виглядають натурально. Можливе встановлення над грудним м'язом, тому що немає ефекту зморщування.

При пошкодженні протезу внутрішнє наповнення не потрапить до молочної залози, а залишиться на своєму місці. Саме цей фактор визнає силіконові імпланти абсолютно безпечними. Тому вони здобули найбільшу популярність у косметологічній медицині.

До недоліків відноситься великий розріз при встановленні протеза і регулярні (1 раз на 2 роки) проходження магніторезонансної томографії для виключення наявності дефекту імпланту, так як на дотик проблему виявити неможливо.

Сольові

Анатомічні

Робота з анатомічними формами більш трудомістка і за вартістю вони дорожчі за круглі. Цей імплант може переміщатися та деформувати контури грудей. Але цього можна уникнути, віддавши перевагу текстурованої поверхні протеза. Ще треба відзначити, що анатомічні імпланти досить щільні за своєю структурою і навіть у лежачому положенні груди тримають форму, що виглядає неприродно.

Так, і доведеться забути про бюстгальтери, що коригують і піднімають груди. Навіть найкращі грудні імпланти краплеподібної форми часто деформуються у круглі контури!

Обидві форми випускаються з різним профілем: низьким, середнім, високим та екстрависоким. Висота підбирається пластичним хірургом після аналізу статури клієнта.

За розмірами ендопротезів

Крім цього, повинні враховуватись анатомічні особливості пацієнтки:

• натуральний розмір грудей;
• стан шкіри та еластичність тканин;
• розмір грудної клітки (астенік, нормостенік або гіперстенік);
• пропорції тіла;
• густина молочної залози.

Після аналізу всіх даних пластичний хірург радить пацієнтці форму та обсяг імпланту, який максимально природно та красиво буде виглядати.

Навіть якщо у пацієнтки плоскі груди, збільшення допоможе набути гарних форм. Проводяться спеціальні вимірювання для з'ясування точного розміру та об'єму протеза. Для цього визначаються показники не тільки обсягу грудної клітки, а й товщина грудей, розташування сосків, відстань між молочними залозами.

Також обумовлюються нюанси, пов'язані з розрізом для імпланту. У сучасних клініках можна змоделювати результат комп'ютера. Звичайно, завжди враховуються побажання пацієнта, але вирішальне слово залишається за лікарем.

Термін експлуатації грудного імпланту

Теоретично імплант вимагає заміни, крім непередбачених випадків. Повторно операція може знадобитися тільки якщо груди деформуються після вагітності та грудного вигодовування, після значної зміни ваги та виявлення дефекту протезу.

Виробник ендопротезів дає довічну гарантію без шкоди для здоров'я людини, при цьому, якщо знадобиться заміна імпланту, то проводиться вона за рахунок компанії-виробника!

Компанії-виробники імплантів

Arion- французька компанія, що випускає анатомічні та круглі імпланти з гідрогелевим та силіконовим наповненням.

Allergan— американський виробник пропонує імпланти з особливим розміром пор текстурованою поверхні. Це дозволяє сполучній тканині розсмоктатися вглибині протеза. Сидять у грудях як влиті. Наповнюються м'яким гелем, що дозволяє виглядати на грудях природно. Також компанія пропонує імпланти із сольовим наповнювачем.

За відгуками пластичних хірургів імпланти цієї компанії мають дуже невеликий відсоток випадків з ускладненнями, всього 1-4%.

Nagor- Британські імпланти з величезним вибором форм і розмірів. Виробляє протези з 1970-х років. Протягом 5-ти років відсоток розривів становив 0%! Продукція текстурована та наповнена гелевим вмістом. Продукція відрізняється спеціальною оболонкою.

Polytechімпланти з ефектом пам'яті з Німеччини. Продукт із висококогезивним гелем практично не змінює форму, а оболонка складається з безлічі шарів. Може бути гладкою або текстурованою.

Mentor— американський виробник випускає одні із пружних протезів та анатомічної та круглої форми з 1992 року. Оболонка міцна та текстурована, а наповнюються висококогезивним матеріалом. Пропонує дана компанія та сольові імпланти, які можна коригувати у процесі операції.

Професійний пластичний хірург у гарній сучасній клініці завжди допоможе з вибором правильного імпланту та розповість, які грудні імпланти найкращі на сьогодні.

Вітаємо на нашому сайті читачів, для яких питання про анатомічні імпланти актуальне. Повної єдності у використанні різних видів ендопротезів ні серед хірургів-пластиків, ні серед пацієнтів немає. І сьогодні ми розглянемо один із видів покращення форм бюста.збільшення грудей анатомічними імплантами.

Види імплантів – «анатомів» та критерії їх вибору

Анатомічні різняться:

• розмірами (або висотою та базою/основою або діаметром);
• текстурою оболонки;
• матеріалом наповнювача та оболонкою.

Всі особливості ендопротезів лікар може і має описати вам під час консультації. Акцентуючи увагу на перевагах та недоліках.

Профіль

Головна відмінність цього виду ендопротезів від імплантів-напівсфер – це профіль. Якщо бути точним то під профілем прийнято розуміти висоту від основи (бази) до найвищої точки імпланту. За висотою або профілем прийнято виділяти ендопротези:

• з високим;
• середнім;
• низьким профілем.

Деякі компанії, наприклад, (Німеччина), пропонують пацієнткам грудні ендовставки надвисокого профілю.

Саме профіль, як параметр, дозволяє фахівцеві підібрати ідеальний варіант протеза для вдосконалення жіночого погруддя. При виборі того чи іншого імпланту лікар орієнтується:

• на власний досвід;
• естетичний смак;
• побажання клієнтки;
• її анатомію;
• та актуальний стан тканин.

• у процесі усунення мастоптозу;
• і надання обсягу верхньому полюсу грудей.

Ця форма протеза робить груди максимально природними, але менш пишними в порівнянні з ендовставками того ж розміру.

Текстура

За текстурою ви можете вибрати імплант:

• з гладкою поверхнею;
• текстурованою (пористою).

Перші дешевші, другі менш схильні до зсувів та інших неприємних рухів усередині підготовленої для нього кишені. Наявність текстури дозволяє тканинам проростати в пори оболонки та фіксувати протез.

Наповнювачі та оболонка

Більшість сучасних протезів грудей виконані з еластомеру як оболонка. Багато фірм, що спеціалізуються на випуску грудних протезів, вважають за краще робити багатошарові капсули підвищеної щільності. Такі ендопротези можна розтягнути практично вдесятеро, не порвавши капсулу.

Рідше виробники пропонують двошарові або двооболонкові люменімпланти. У цьому випадку простір між шарами оболонки заповнюється фізіологічним розчином, а внутрішня капсула містить гель.

Наповнюють сучасні імпланти в основному силіконовими кульками та гелями:

• когезивним;
• мобільним;
• щільним когезивним (перехресно-пов'язаним) із «пам'яттю форми»;
• гідрогелем;
• біосумісним наповнювачем і т.п.

Останні пропозиції компаній з виробництва імплантів для грудей – це двогелеві протези.

Новинки ринку грудних імплантів

Зупиниться на мікрополіуританових імплантах. Поліуретанові ендопротези були розроблені для реімплантації пацієнткам, що розвинулася після першого ендопротезування. З часом хірурги-пластики стали рекомендувати цей варіант протезу всім потенційним клієнткам.

Поверхня цих імплантів дозволяє так мінімізувати розростання сполучної тканини навколо чужорідного об'єкта (протезу). Це зводить практично нанівець ризик розвитку контрактур після маммопластики.

Більшість імплантів мають оболонку із досить значною товщиною. Мікрополіуританові оболонки тонкі, тобто їх товщина не більше кількох міліметрів. А от за кількістю бульбашок мікрополіуритану, якщо їх витягнути в одну лінію, можна отримати «буси» за кілька кілометрів.

В утворені ними порожнини проростатиме сполучна тканина, закріплюючи протез. Завдяки чому шар сполучної тканини буде тонким, але міцно утримує протез у «своїх обіймах», зводячи нанівець ризик того, що анатомічний імплант розгорнеться, зіпсувавши роботу хірурга.

Ця ж особливість ендовставки дозволяє мінімізувати ризик такого неприємного ускладнення, як бриж. Такі протези дозволяють пластичній хірургії залишатися на піку популярності.

Переваги сучасних «анатомів»

Висока якість та надійність таких ендопротезів забезпечують:

• високі естетичні показники, які можна оцінити на фото пацієнток, які пройшли процедуру;
• надійність та стійкість до розриву;
• безпека при пошкодженні (сучасні гелі або біосумісні, або практично не випливають через розрив);
• стерильність;
• приємні тактильні відчуття (при контакті з жіночими грудьми практично неможливо виявити імплант).

При цьому анатомічна форма ендовставки забезпечується природним виглядом грудей, що виключає візуальне розпізнавання пластики.

Недоліки анатомічних ендопротезів

При введенні протезу хірурги можуть використовувати не всі точки доступу. Для імплантації ж імпланта-мікрополіуритану потрібна більш висока кваліфікація фахівця, ніж для застосування нормального анатома.

У разі перевороту протеза це буде однозначно помітно і буде потрібна повторна операція, на відміну від перевороту круглого ендопротезу. Звичайний анатом згодом може набути округлу форму через зростання фіброзної тканини.

Груди, підправлені анатомами, не вдасться відкоригувати за допомогою білизни. І, звичайно ж, на відміну від круглих «побратимів», анатомічні ендопротези зберігають свою форму навіть у положенні лежачи, що не зовсім природно. Це легко побачити на знімках до та після проведення імплантації.

На цьому ми завершуємо наш короткий огляд по даній тобі, чекаємо на вас знову. Якщо ви знайшли щось цікаве в наших статтях, обов'язково поділіться цією інформацією з друзями через соціальні мережі.

З середини ХХ століття у світі пластичної хірургії широкого застосування набули грудні імпланти. В даний час з усіх пластичних операцій мамопластика є найпоширенішою.

Збільшення грудей краплеподібними імплантатами дає можливість отримати добрий результат з мінімальними ризиками ускладнень після маммопластики.

Збільшення грудей краплеподібними імплантатами рекомендовано пацієнткам із довгою грудною клітиною, До того ж анатомічна форма більш природно виглядає, хоча вартість такого імпланту вища.

Каплевидна форма грудних імплантів покращує контур грудей, виключаючи западини і ефект провисання.

Перевагою краплеподібних імплантатів є:

• краплеподібні імпланти мають природну форму: максимально широка нижня частина дозволяє створити красиву округлість, у той час як верхня частина після корекції лише незначно піднімається, що дозволяє скоригувати груди, що провисли після грудного годування;
• крапліподібні імпланти краще тримають формуколи положення тіла змінюється, це залежить також від щільності оболонки і наповнювача;
• відсутність проблем, що призводять до нездатності грудного вигодовування, тому що імпланти вставляються глибоко і не перешкоджають лактації;
• збільшення грудей краплеподібними імплантамидозволяє приховати факт проведення корекції грудей унаслідок точної відповідності природній формі молочної залози.

Які крапліподібні імпланти вибрати

При збільшенні грудей використовують імплантати двох форм: круглі або краплеподібні, їх також називають анатомічними.

Цікавий факт!Перші імпланти були круглої форми і наповнювачем був сольовий розчин.

Наповнювачем сучасних імплантів є не тільки фіз.розчин, частіше перевагу віддають силіконовому гелю, що є прозорою в'язкою субстанцією, або гідрогелевим наповнювачем. Існують імпланти зі змішаними наповнювачами, але нечасто.

Розрізняються також поверхні імплантату: гладка або текстурована. Друга є кращою для організму, оскільки краще сприймається внутрішніми тканинами та знижує ймовірність розвитку фіброзу.

Важливо пам'ятати!Вибір сучасних імплантів досить різноманітний. Однак при визначенні найбільш підходящої моделі імплантатів кваліфікований лікар насамперед враховує форму тіла та розмір грудної клітки пацієнтки, щоб досягти максимальної природності при корекції грудей.

Сучасні технології дають можливість виготовити якісні грудні імпланти, стійкі до пошкоджень внаслідок природного зношування.

Від обраного імплантату багато в чому залежить кінцевий результат пластичної операції.Зважаючи на великий попит, існує безліч компаній, що займаються виробництвом грудних імплантів. Деякі вже встигли добре зарекомендувати себе в цій галузі як найбільш надійні виробники.

До провідних виробників грудних імплантів належать такі:

1. Polytech Health & Aesthetics GmbH -німецька фірма, що надає безкоштовну страховку протягом усього терміну служби. Імпланти від компанії Polytech зводять до мінімуму ризик виникнення колоїдної тканини в галузі ендопротезу. Ціни на імпланти Polytech варіюються від 1400 до 1600 $ США.
2. Nagor- компанія, що випускає імплантати з особливою багатошаровою оболонкою, здатна добре вживлятися в тканині людини і мінімізувати ризик зміщення ендопротезу.
3. Arion- французька фірма, яка займається виробництвом імплантів понад 40 років, дає довічну гарантію. Середня вартість 100 тис. руб
4. Mentor- компанія, що випускає краплеподібні імпланти з найточнішими вигинами, що відрізняє їх від усіх інших ендопротезів цього виду і груди виглядають найбільш природно.
5. Компанія McGhanвипускає імпланти, що відрізняються унікальною текстурованою поверхнею, що зводить до мінімуму ризик виникнення фіброзу.
6. Eurosillicon- Фірма, яка використовує при виробництві імплантів новітні технології, надає нескінченний термін придатності своєї продукції за прийнятними цінами – 120 тис. руб.

Показання та протипоказання

Пластика грудей – це насамперед хірургічна операція, яка має ряд показань до застосування, а також протипоказання, які необхідно враховувати перед прийняттям остаточного рішення.

Перед збільшенням грудей слід ухвалити зважене рішення, оскільки в деяких випадках лікар може відмовити в операції.

Показанням до проведення пластичної операції є:

• можливість виправлення фізичних недоліків (наприклад, у разі порушення симетрії чи після видалення грудей);
• мінімізація проблем із хребтом, викликаних великим обсягом грудей;
• корекція обвислої внаслідок грудного вигодовування грудей;
• підвищення самооцінки у разі невдоволення жінкою своїм зовнішнім виглядом та усунення комплексів, пов'язаних з цим.

Протипоказань до проведення пластики грудей значно більше, і слід добре зважити всі «за» та «проти» перед остаточним ухваленням рішення.

До основних протипоказань належать такі:

• не рекомендується робити маммопластику дівчатам, які не досягли 18-ти років, зважаючи на те, що ще не завершено формування молочних залоз;
• операція протипоказана особам, які мають тяжкі хронічні захворювання;
• не слід вдаватися до пластики під час інфекційних захворювань;
• не можна робити операцію в період вагітності та лактації;
• категорично протипоказано пацієнтам, які страждають на порушення згортання крові;
• за наявності онкологічних захворювань;
• при цукровому діабеті;
• у разі гормональних порушень;
• при психологічних відхиленнях

Перелік необхідних аналізів

Проведення будь-якої операції зобов'язує пацієнта провести низку аналізів, метою яких є виявлення протипоказань та ризиків виникнення ускладнень у процесі або після операції.

Будьте уважні!Кожен аналіз має свій певний термін дії, протягом якого він придатний, тому аналіз слід проводити в строго призначений хірургом час.

Аналізи, необхідні для проведення операції зі збільшення грудей краплеподібними або круглими імплантами:	Термін придатності аналізів, необхідних операції
Клінічний аналіз крові
Загальний аналіз сечі
Аналіз на згортання крові
Визначення резус-фактора
Визначення групи крові
Біохімічний аналіз
Аналіз на ВІЛ
Аналіз на венеричні захворювання
Перевірка на гепатит С,
Мамографія
Флюорографія
Електрокардіограма
Консультація терапевта

Доопераційний та операційний періоди

Перед операцією слід дотримуватись ряду рекомендацій, щоб підготувати організм до хірургічного втручання та спростити реабілітаційний період

• за декілька днівдо майбутньої операції потрібно добре відпочити, уникати фізичних та емоційних навантажень;
• необхідно відмовитись від алкоголютому, що спирт не сумісний з медикаментами для проведення анестезії;
• рекомендується утриматися від курінняза два тижні до операції, тому що нікотин сприяє погіршенню загоєння;
• не слід худнути після операції, Так як втрата ваги несприятливо позначається на зовнішньому вигляді грудей і збільшується ризик виникнення необхідності в операції, що коригує. Краще скоригувати вагу до маммопластики.

Після операції пацієнтка добу проводить під наглядом медперсоналу у стаціонарі.

На консультаціях з лікарем слід докладно описувати самопочуття та нічого не приховувати, щоб фахівець зміг об'єктивно оцінити результат операції.

Під час післяопераційного періоду слід враховувати такі нюанси:

• болі, що виникають в області прооперованої ділянки- нормальне явище, тому обов'язково призначаються болезаспокійливі препарати;
• безпосередньо після закінчення операціїнадягає компресійну білизну, необхідну для попередження зміщення імплантів, а також з метою зниження післяопераційного набряку;
• післяопераційні швислід протирати антисептиком, щоб знизити ризик нагноєння рани;
• у разі виникнення запальних процесівабо при відчутті дискомфорту, викликаного імплантатом його слід негайно видалити. Повторна операція за бажання можлива не раніше, ніж через 2-3 місяці;
• якщо запалення поверхневе, Розцінюється як побічний ефект і лікується локально;
• після операціїу пацієнтки нерідко спостерігається підвищення температури, почуття нудоти, слабкості – це нормальна реакція на чужорідне тіло.

Особливості та етапи операції зі збільшення грудних залоз

Збільшення грудей як краплеподібними імплантатами, так і круглими дозволяє отримати «нові» груди, при цьому розмір та форма залежить від обраного ендопротезу.

Способи вживлення імплантатів відрізняються лінією надрізу та його місцезнаходженням:

• аксілярний або пахвовий метод- надріз робиться в пахвовій западині, що дозволяє уникнути видимих ​​рубців в ділянці грудей, а імплантат вводиться під великий грудний м'яз;
• періареольний метод- надріз проходить по нижній частині ареолу та ендопротези вставляються під молочну залозу, або у грудний м'яз. Шрами після такої операції майже не видно, але не рекомендується жінкам, які планують у майбутньому народження дитини та годування груддю, оскільки за такого надрізу неможливо уникнути нехай і незначних травм молочної залози;
• субмамарний метод- Надріз робиться безпосередньо під грудьми. Після цієї операції залишаються шрами, які може приховати складку під молочною залозою. Не рекомендується молодим пацієнткам.

До операції зі збільшення грудей з використанням імплантів хірург вивчає стан грудей, робить необхідні виміри, після чого визначається з формою розрізу. Тут необхідне узгодження з пацієнткою.

Під час операції завжди застосовують загальну анестезію.Розріз робиться в наміченому місці, виходить кишеня для вставлення ендопротезів. Після того, як кровотеча зупинена, хірург вставляє імплантати.

Шкіру зашивають спеціальними нитками, що розсмоктуються. Операція триває щонайбільше 3 години.На місце проведення накладається бинт і надягається спеціальний бандаж, необхідний зменшення набряку та підтримки отриманої форми.

Реабілітаційний період після операції

Щоб зменшити реабілітаційний період, потрібно враховувати деякі поради фахівців, щоб відновлення організму пройшло швидше та ефект від досягнутого результату міг зберегтися на триваліший період часу.

• після операції слід обмежити рухи рукі не піднімати їх вище за рівень плечей, оскільки є ризик травмування тканин і виникнення скупчень крові;
• на протязі двох тижнів спати слід на спині;
• протягом 21 дня після підтяжкиабо збільшення грудей за допомогою краплеподібних імплантів не слід займатися жодними домашніми справами, намагатися уникати стресових ситуацій;
• слід знизити кількість споживаної рідинищоб зменшити розвиток набряку;
• компресійну білизну слід носити постійноне менше місяця після операції. Потім – лише у денний час або під час навантажень;
• необхідно повністю виключити вживання алкоголю та куріння;
• утриматися від вживання гострої їжі;
• теплий душдозволено приймати на п'яту добу після операції;
• після душу необхідно продезінфікувати швиватним тампоном, змоченим у спирті;
• займатися спортомдозволяється за 2 місяці.

Компресійна білизна надійно фіксує груди, запобігаючи зсуву імпланту до його повного вживлення в тканині.

Пацієнтка має слідувати призначеному графіку відвідування лікаря для проведення планового огляду.

Рідкісні ускладнення. Розрив імпланту

Згідно зі статистикою, лише в 1-2% випадків після маммопластики може виникнути низка негативних наслідків, до яких належать такі:

• розвиток фіброзу;
• нагноєння - реакція організму на стороннє тіло;
• втрата чутливості, спричиненої пошкодженням нервових закінчень під час операції;
• ймовірність усунення або розриву імплантатів.

Здебільшого це пов'язано з помилками лікаря, недотриманням післяопераційних рекомендацій чи травмами.

До того, як відбудеться вживлення імпланту в тканині, він схильний до зміщення, яке контролюється носінням компресійної білизни, а також обмеженням навантажень на організм та правильною позою під час сну.

У разі усунення ендопротезу виникає загроза втрати бажаної форми і, якщо усунення відбулося несиметрично, виникає необхідність у проведенні повторної операції.

Причиною розриву імпланту є знос стінок внаслідок дихальних рухів у грудній клітці.Тому раніше була потрібна заміна імплантатів кожні 5 років. Сучасні якісні ендопротези практично унеможливлюють саморозрив імпланту.

Після пластики збільшення грудей у ​​разі розриву імпланту (крапчастого або круглого) внаслідок механічного впливу або травми грудей, його слід замінити або видалити.

Що важливо знати до операції зі збільшення грудей

Перед прийняттям остаточного рішення на користь маммопластики слід знати та враховувати низку умов та факторів.

Якщо бажання є лише швидкоплинним примхою чи даниною моді і не пов'язане з реальною проблемою, є ймовірність отримання відмови в операції.

Якщо проблема незначна, то вона легко вирішується фізичними вправами та відповідним одягом.

8 основних життєвих питань, пов'язаних зі збільшенням грудей, які цікавлять жінок, які вирішили піти на цей крок

Чи можна робити операцію до пологів?

Робити операцію до пологів або після вирішувати має сама жінка. Однак слід враховувати той факт, що після пологів та годування груддю її форма може змінитися і знадобиться заміна імпланту або коригуюча операція.

Чи можна годувати грудьми після операції?

Якщо під час операції не було порушено молочну залозу, пластика ніяк не вплине на можливість грудного вигодовування.

Скільки потрібно почекати після вагітності, пологів та лактації?

Необхідно почекати, поки груди повністю відновляться після закінчення годування дитини. Це займає від 8 місяців до року залежно від індивідуальних особливостей організму.

Чи можна робити, якщо у пацієнта мастопатія?

Мастопатія не є перешкодою до проведення операції зі збільшення грудей із застосуванням імплантатів.

Чи порушуються функції грудей, чи ризик виникнення захворювань молочної залози?

Правильно проведена операція та використання імплантів хорошої якості не впливають на захворювання молочної залози.

Будьте уважні!Збільшення грудей краплевидними імплантатами, що мають занадто великий розмір, може призвести до утворення некрозу внаслідок тиску на молочні залози.

Час перебування у клініці

Якщо немає ускладнень та стан після операції нормалізувався без ризику виникнення ускладнень, пацієнтка проводить у клініці добу або дві.

Термін служби грудного імпланту

Багато компаній-виробників сучасних імплантатів заявляють про довічну гарантію на свою продукцію, але ніхто не може гарантувати, що з часом груди не втратить бажаної форми, і у жінки знову виникне потреба змінити розмір або форму грудей.

Заміна імплантів

Сучасні імплантати характеризуються довговічністюі не підвладні віковим змінам, на відміну тканин організму. Тим не менш, існує ймовірність зношування імпланта внаслідок виникнення складок на його поверхні.

До того ж з віком грудні тканини можуть розтягнутися під вагою ендопротезів, що також зробить необхідною операцію із заміни чи корекції.

Зверніть увагу!Якщо немає розриву або зміни форми грудей, коли груди перестають подобатися пацієнтці, показань до заміни імплантатів немає.

Вартість імплантів та операції в Росії, країнах ближнього та далекого зарубіжжя

Ціни на імпланти залежать від марки виробника, відмінності в характеристиках та якості між ендопротезами при цьому незначні. Мінімальна вартість від 20000 руб за 1 штуку, проте якість продукції при цьому буде невисокою. У середньому вартість коливається від 40000 крб.і вище.

Вартість грудних імплантатів безпосередньо впливає на пластичну операцію та становить 10-50% від загальної суми.

Вартість маммопластики залежить від регіону, клініки, послуг хірурга та формується з урахуванням наступних факторів:

• вартість консультації пластичного хірурга;
• вартість обстеження до операції;
• вартість імплантатів;
• анестезія;
• робота лікарів, які проводять операцію;
• оплата стаціонару.

Країни	Середня вартість операції
Росія	від 80000 до 500000 руб.
Україна	від 1600 до 4000 $
Швейцарія	не менше 10000 $
Іспанія	близько 5000 $
Німеччина	8000 $
Чехія, Угорщина, Словаччина	2000 - 3000 $
Куба	1200 $
Бразилія	від 1200 до 5000 $

Отримані результати не вічні: шкіра старіє і це відбивається отриманому від операції ефекті.

Згодом потрібні коригувальні операції, що проводяться на проблемних зонах Операції, пов'язані з корекцією, не становлять небезпеки для здоров'я і не вимагають великих тимчасових витрат.

Корисні відео-ролики про збільшення грудей краплеподібними імплантатами та особливості маммопластики

Збільшення грудей краплеподібними імплантатами – це ефективна та порівняно безпечна операція.Особливості проведення операції та рекомендації щодо вибору виду імплантату наведені у цьому відео-ролику:

Як слід поводитися після операції з маммопластики - рекомендації експерта в цьому відео-ролику:

Анатомічні імпланти – це ендопротези краплеподібної форми. Спочатку вони застосовувалися для реконструкції молочних залоз після мастектомії. Завдяки максимально наближеній до натуральних грудей формі вони набули популярності в естетичній хірургії.

Опис

Форма жіночої молочної залози нагадує краплю. Плоский схил верхньої зони плавно переходить в об'ємну нижню зону, що виступає. Точка максимальної проекції ендопротезу фіксується в нижній частині імплантату, нижчою за середину його висоти. Більшість з них також мають неоднакову ширину і висоту основи. При однаковій ширині основи імпланти розрізняються заввишки, величиною проекції. Тому імпланти анатомічної форми мають велику кількість варіантів і комбінацій по висоті, проекції, ширині. Виробники пропонують широкий вибір моделей ендопротезів одного стилю. Звідси походить їхня назва «анатомічні». Лікар має можливість підбору найвідповіднішої форми протезу під будь-який тип молочної залози.

Основні характеристики анатомічних імплантів:

• відсутність симетричності;
• повний, проекційний нижній полюс, верхній конічний полюс;
• Відмінність у горизонтальному та вертикальному діаметрі дає можливість вибирати між вузькими та довгими, широкими та короткими моделями.

Різні варіанти по діаметру та проекції роблять анатомічні імплантати універсальними. Вони призначаються жінкам із нестандартними характеристиками грудної клітки, мінімальним обсягом молочних залоз. Груди з анатомічним імплантами набуває об'єму, красиву, анатомічно ідеальну форму. Каплевидна витягнутість утворює плавний перехід між верхнім та нижнім полюсом.

Є ще одна характеристика імплантів. Профіль - це співвідношення величини проекції імпланту до ширини його основи, виражене у відсотках. Високопрофільний ендопротез характеризується менш широкою основою та великою величиною проекції. Ендопротези поділяються на високопрофільні (понад 38%), середньопрофільні (від 32 до 38%), низькопрофільні (до 32%). Середньопрофільний імплант створює найкрасивішу форму молочних залоз. Поняття типу профілю у різних виробників дещо відрізняється, оскільки використовуються різні матеріали.

Найбільш поширені виробники імплантатів: Mentor, Allergan/McGhan, Nagor, Polytech. Компанія Mentor є найчастішим постачальником ендопротезів до Росії. Анатомічні протези цієї фірми мають три типи висоти і проекцій, що сприяє оптимальному вибору. Вони характеризуються найточнішими параметрами вигинів, що відповідають натуральній формі молочних залоз.

Показання

Збільшення грудей анатомічними імплантами рекомендується у таких випадках:

• при бажанні мати бюст, що природно виглядає;
• після годування груддю;
• за наявності асиметрії молочних залоз;
• при невеликих грудях;
• з гіперстенічним та астенічним статурою;
• для корекції сильно провисаючих молочних залоз;
• за бажання зробити підтяжку грудей та аугментацію одночасно.

Мамопластика анатомічними імплантами виробляється відповідно до типу статури, яка безпосередньо впливає на форму молочних залоз. Гіперстенічну статуру має на увазі переважання ширини молочних залоз над їх висотою, астенічне - має протилежні характеристики. Круглі імпланти, з їхньою рівнозначною шириною та висотою, не підійдуть. Серед краплеподібних ендопротезів можна підібрати як високі, і широкі моделі.

Структура анатомічного ендопротезу представлена ​​силіконовою оболонкою, обсяг якої заповнює спеціальний наповнювач:

1. Сольовий наповнювач - це фізіологічний розчин, безпечний для навколишніх тканин. Дозволяє зробити мінімальним розріз, оскільки може бути введений безпосередньо під час процедури через спеціальний отвір. Деякі можуть коригуватися після проведення процедури. Але вони вразливі перед механічними ушкодженнями. Занадто м'які на дотик, видають звуки, що булькають при русі. Термін дії обмежений (близько 18 років).
2. Гелевий наповнювач максимально натуральний при пальпації. Має стійкість до пошкодження, майже не просочується в тканини. Стерильний, стійкий до птозу. Недоліком є ​​необхідність великого розрізу, а також проходження процедури магнітно-резонансного контролю. Термін служби – довічний.

Існує кілька різновидів гелевого наповнювача:

• гідрогель - м'який, здатний витікати при травмі, має властивість біодеградації;
• висококогезивний - має найвищу щільність, не витікає, на дотик твердий;
• "Softtouch" - натуральна гнучкість, не витікає.

Обсяг наповнювача служить визначення величини імпланта і вимірюється в мілілітрах. Один розмір дорівнює 150мл. Обсяг природних грудей також додається до цієї цифри. Об'єм імпланту в 300 мл відповідає 2-му розміру грудей. Після збільшення обсягу натуральних грудей пацієнтки виходить 4-й розмір.

Поверхня ендопротезів виробляється у двох видах:

1. Гладка поверхня стійка, м'яка, коштує дешевше. Здатна зміщуватися може провокувати фіброзно-капсулярну контрактуру.
2. Текстурована поверхня має мікропори, краще фіксується в кишенях молочних залоз, створює надійну фіксацію ендопротезу. Чи не провокує фіброзно-капсулярну контрактуру. Характерна щільніша структура, висока вартість, менший термін служби.

Найбільш високою ціною має анатомічний імплантат, що має текстуровану поверхню з наповнювачем "Softtouch". Популярний також висококогезивний гель, що зберігає форму ендопротезу.

Відмінність анатомічного імпланту від круглого

Анатомічні та круглі імпланти – що краще? Вибір визначається анатомічними характеристиками будови грудей та грудної клітки (обсяг та пропорції грудей, площа її основи, відстань до субмамарної складки форми ребер). Враховується також структура шкіри, наявність об'єму тканин навколо молочних залоз, ступінь птозу.

Немаловажну роль відіграє кваліфікація спеціаліста, його досвід. Щоб зробити правильний вибір, слід проаналізувати всі параметри круглих та анатомічних ендопротезів. Щоб вибрати імплант, що ідеально підходить, потрібно визначитися, який ефект повинен бути досягнутий. Для отримання найбільш природного результату слід віддати перевагу анатомічним імплантатам. Якщо потрібен великий об'єм та піднесеність, то знадобляться круглі ендопротези.

Недоліком круглого імпланту є неприродність грудей під час впровадження імплантів великого розміру. Схил у верхній частині грудей виглядає переповненим. Круглі імплантати дають гарний результат лише за достатньої кількості залізистої тканини. За її недоліку доцільно встановлювати анатомічний тип імплантатів.

Істотним плюсом анатомічного ендопротезу є мала можливість формування капсулярной контрактури. Це ускладнення виникає, коли організм не приймає чужорідне тіло, і довкола нього наростає жорстка хвороблива рубцева тканина. Круглі імплантати мають більшу ймовірність виникнення ускладнень. Ще один важливий фактор – вартість. Ціна анатомічного імпланта вище, ніж круглого.

Недолік анатомічного ендопротезу – його фіксована форма. Якщо відбувається невелике усунення, то форма грудей деформується. Щоб виправити цей дефект, потрібна повторна операція. Круглі імпланти при зсуві або перевертанні залишаються непомітними. Жорсткість форми анатомічного протеза створює трохи неприродний вигляд, якщо жінка лежить. Круглі протези в горизонтальному положенні тіла набувають форми натуральних грудей, трохи розплющуючись. Анатомічні ендопротези - найприйнятніший варіант при асиметрії грудей, а також її невеликому обсязі.

Анатомічні та круглі види імплантів характеризуються приблизно рівною кількістю переваг та недоліків. Однозначної думки щодо кращого типу імпланту серед хірургів не існує. Для ухвалення правильного рішення можна проконсультуватися у кількох хірургів.