obsessive-compulsive disorder (obsessional neurosis, obsessive-compulsive disorder, obsessive neurosis, obsessive movement neurosis, OCD: pagkatapos nito ay gagamitin natin ito bilang mga kasingkahulugan) - mental disorder mula sa isang grupo kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng hindi mapaglabanan na pagnanais na magsagawa ng isang stereotyped na aksyon (mental o pisikal), upang isipin ang parehong pag-iisip.

Ang karamdamang ito ay maaaring makagambala sa normal na buhay ng pasyente. Ang pangalang obsessive-compulsive disorder ay ibinigay sa disorder na ito dahil sa terminological designation ng mga anyo ng sakit: - ito ay obsessive thoughts and ideas, at - ito ay obsessive actions and movements.

Literal na binabalikan ng pasyente ang kanyang mga kinahuhumalingan nang paulit-ulit. Ang isang halimbawa ng aklat-aralin ay ang hindi mapaglabanan na pananabik na patuloy na maghugas ng iyong mga kamay, na kadalasang nauugnay sa mga phobia o mga salungatan sa pagkabata. obsessive thoughts mas madalas ang mga ito ay antisocial sa kalikasan at mahirap na karanasan ng pasyente. Halimbawa, habang nasa subway, maaaring isipin ng pasyente na itulak ang isang tao mula sa platform.

Ang kabuuang porsyento ng diagnosed na OCD ay hindi lalampas sa 3%, gayunpaman, maraming mga obsession ay hindi nagiging pathological at samakatuwid ang mga tao ay hindi humingi ng sikolohikal na tulong.

Araw-araw ay pinoproseso namin ang libu-libong mga kaisipan: ang mga kinakailangan ay nakapaloob sa pagtatakda ng layunin at mga aksyon, ang mga hindi kailangan ay pinipilit at nakalimutan. Minsan ang kakayahang "i-filter" ang materyal ay nagambala, na humahantong sa katotohanan na ang mga obsessive na pag-iisip ay naayos sa isip at nagsisimulang mangingibabaw sa ilalim ng ilang mga pangyayari.

Ang hindi makontrol na "ngumunguya" ng parehong pag-iisip ay makabuluhang nagpapalubha sa mga pang-araw-araw na gawain, na maaaring humantong sa pagtaas ng pagkabalisa, na magdulot ng labis na takot. Sa katunayan, ang mental na stress ay lumalaki, na hindi nakakahanap ng isang makatwirang paraan, na humahantong sa mapilit na pag-uugali.

Kaya narito ang mga tipikal na obsession sa OCD:

Ang mga obsessive na paggalaw sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagbigkas at pag-playback ng mga salita at ritwal na tumutulong sa pasyente na "protektahan" ang kanyang sarili mula sa problema: ang mga ito ay nakakaapekto-discharging sa kalikasan;
• pathological fixation sa kalinisan: minuto-by-minutong paghuhugas ng mga kamay, pagdidisimpekta ng mga ibabaw, atbp.;
• sobrang pagkontrol mga kagamitan sa bahay: pagsuri sa pagsasara ng mga pinto, ang de-energization ng hindi nagamit na kagamitan, pag-off ng gas, atbp.

Sa mga kaso kung saan ang sindrom ng mga obsessive na paggalaw sa mga matatanda (at kahit na mga bata) ay nakakakuha ng maliwanag na pangkulay sa asosasyon, kinakailangan ang agarang tulong sa psychotherapeutic, dahil ang karamdaman ay maaaring mag-trigger ng pag-uugali ng pagpapakamatay o humantong sa pisikal na pagsalakay laban sa mga ikatlong partido!

Siyempre, ang ilang ritwal na pag-uugali ay tumutulong sa pasyente na makayanan ang takot, ngunit ang gayong paglabas ng nakakaapekto ay nangangailangan ng patuloy na pag-uulit at komplikasyon ng pagkilos - ang pasyente ay nahuhulog sa isang closed loop.

Ang obsessional neurosis ay maaaring maobserbahan sa parehong mga bata at matatanda, at ang kritikal na panahon para sa pag-unlad ng disorder ay 10-25 taon. Ang isa sa mga sumusunod na kadahilanan ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pag-unlad ng sakit:

• sikolohikal (OCD bilang isang reaksyon sa isang traumatikong sitwasyon o bilang isang sintomas ng isa pang karamdaman);
• biogenetic (OCD bilang resulta ng mga trauma at mga nakakahawang sugat sa utak, mahina sistema ng nerbiyos at pagkamaramdamin sa kaguluhan).

Sintomas ng kaguluhan

Ang pangunahing bahagi ng obsessive compulsive disorder ay hindi mapaglabanan na mga pag-iisip at pagkilos, pagnanasa at mga ritwal, na hindi mapigilan ng pasyente. Halos palaging, ang mga obsessive na pag-iisip at obsession sa pangkalahatan ay sinamahan ng mga phobia at pagkabalisa.

Sa isang nabuo na neurosis, ang mga obsessive na pag-iisip ay palaging sinamahan ng mga aksyon. Halimbawa, ang isang hypochondriacal na pasyente, upang maiwasan ang sakit ng ulo, ay hinahawakan ang korona ng ulo bawat ilang minuto upang "iwasan" ang sakit ng ulo.

Sa mga pasyente na nabawasan ang pagiging kritikal, ang mga naturang aksyon ay maaaring magkaroon ng delusional na karakter, na hindi nararanasan bilang abnormal. Sa kasong ito, kinakailangan upang masuri ang sakit mula sa iba pang mga karamdaman, kabilang ang schizophrenia.

Kaya, ang mga sintomas na bumubuo ng sindrom ng obsessive-compulsive disorder ay kinabibilangan ng:

• hindi nakokontrol na mga kaisipan, pagnanasa, mga imahe;
• takot, pagkabalisa,;
• paulit-ulit na pagkilos;
• ritwal na pag-uugali.

Napakahalaga na makilala ang obsessive-compulsive disorder mula sa neurosis-like disorder. Ang huli ay mahusay na disguised bilang isang "normal" neurosis, ngunit ang mga ito ay batay sa tunay na mga sugat sa utak ng anumang pinagmulan. Samakatuwid, ang kaalaman ng pasyente sa kanyang "track record" mga sakit sa pisyolohikal at ang mga extract mula sa mga rekord ng ospital ay kinakailangan para sa paghahanda ng isang anamnesis ng isang psychiatrist at ang appointment ng paggamot!

Pagwawasto ng kaguluhan

Kaya, tinukoy namin kung ano ang obsession, kung paano ipinahayag ang mga obsessive na kaisipan at takot, at nakikilala rin ang mga obsessive na estado at ang kanilang mga pangunahing sintomas mula sa neurosis-like disorder. Ngunit paano gamutin ang obsessive compulsive disorder at magagawa mo ba ito sa iyong sarili?

Pag-uusapan natin kung paano makayanan ang banayad (hindi nakakasagabal sa normal na buhay) na mga obsesyon sa dulo ng artikulo, at ngayon ay magpapatuloy tayo sa tatlong uri ng paggamot para sa obsessive-compulsive disorder:

• pagwawasto ng psychopharmacological;
• psychotherapy;
• biological therapy (para sa malubhang anyo ng OCD).

Medikal na pagwawasto

Ang antipsychotic therapy ay inireseta para sa malala at matagal na anyo ng obsessive-compulsive disorder. Ang pinakamahusay na resulta ay nakakamit sa isang round-the-clock na ospital at may indibidwal na pagpili. mga gamot.

Kung, dahil sa sakit, nagsisimula silang magpakita depressive states, pagkatapos ay maaaring magreseta ng mga antidepressant:

• sertraline;
• clomipramine.

Sa klaseng ito pinakamahusay na epekto nakamit sa serotonin reuptake inhibitors. Sa matinding pagkabalisa na kasama ng mga nakakahumaling na pag-iisip at pagkilos, maaaring magreseta ng mga maikling kurso ng tranquilizer, tulad ng:

• diazepam;
• clonazepam.

Sa talamak at subacute na kurso ng disorder, ang isang kurso ng hindi tipikal na antipsychotics ay maaaring inireseta.

Isang kawili-wiling video tungkol sa mga obsessive na pag-iisip at pagkilos - kung ano ang kapaki-pakinabang na malaman tungkol sa mga ito:

Psychocorrection ng disorder

Ang isang obsessive state at obsession ay isang purong sikolohikal na karamdaman, na itinutuwid ng mga naaangkop na pamamaraan. Ang psychotherapy ng obsessive-compulsive disorder ay binuo batay sa iba't ibang teoretikal na paaralan at, na may totoong OCD, palaging nagbibigay positibong resulta. Ang obsessive-compulsive syndrome at ang mga sintomas nito ay matagumpay na ginagamot sa mga sumusunod na lugar:

• pagsusuri sa transaksyon;
• saykoanalisis;
• hypno-suggestive therapy at hipnosis;

Transaksyonal na pagsusuri sa paggamot ng OCD

Ang pagsusuri sa transaksyon ay isang mahusay na pamamaraan para sa pagsugpo sa mapilit na paggalaw ng neurosis sa mga bata. Ang trabaho sa direksyong ito ay panandalian at nakakatulong ito maagang yugto pag-unlad ng OCD, gayunpaman, sa talamak at malubhang kurso malabong maging epektibo.

Ang pagsusuri sa transaksyon ay tumutulong upang muling i-play ang buong senaryo ng buhay ng pasyente, upang bigyan ng lakas ang Sarili at upang makayanan ang kaguluhan. Sa mga batang kliyente, ang resulta ay kapansin-pansin sa therapy ng grupo, na tumutulong upang madaig ang mga obsessive na estado sa mga bata at i-defuse ang "stuck" na epekto na sanhi ng sakit.

Psychoanalysis sa paggamot ng OCD

Karamihan sa mga neuroses ay dumating sa amin mula sa pagkabata - ito ang pangunahing postulate ng Freudianism. Samakatuwid, ang neurosis ng mga obsessive na pag-iisip ay lumalaki mula pagkabata. Ang gawain ng kliyente sa loob ng direksyon na ito ay upang mapagtanto ang mga sanhi ng kondisyong ito, ang mga pag-aayos na naging sanhi ng kaguluhan at, sa tulong ng isang psychotherapist, maunawaan kung paano haharapin ang mga obsessive na pag-iisip at pagkilos.

Sa mga psychoanalytic session, unti-unting nire-redirect ng kliyente ang enerhiya ng neurosis (pagkatapos ng lahat, ito ay isang mekanismo ng pagtatanggol) sa higit pa mga kanais-nais na paraan proteksyon mula sa problemang naranasan at sa pamamagitan ng catharsis ay nakakamit ang pagpapalaya mula sa OCD.

Sa ibaba ay inilista namin ang mga pitfalls ng diskarteng ito:

Samakatuwid, ang mga walang karanasan na psychoanalyst ay hindi palaging matagumpay sa pagwawasto ng mga obsessive thoughts at OCD sa pangkalahatan. Bukod dito, ito ay isang "pang-adulto" na pamamaraan, ang mga obsessive na paggalaw sa isang bata sa pamamagitan ng psychoanalysis, sa prinsipyo, ay hindi maaaring itama.

Cognitive behavioral therapy sa paggamot ng OCD

Ang ganitong uri ng therapy ay ang pinakasikat sa paggamot ng obsessive-compulsive disorder. Sa katunayan, ang pasyente ay naiiwan nang harapan sa kanyang mga phobia, na pinipilit siyang labanan kung ano ang kanyang tinatakbuhan. Simula sa edad na 12-14, ang therapy na ito ay nakakatulong na malampasan ang parehong obsessive na paggalaw sa mga bata at ang ritwal na pag-uugali ng isang may sapat na gulang.

Upang magsimula, ang pasyente ay inilalagay sa mga kondisyon kung saan ang pagkahumaling ay nawawalan ng puwersang nag-uudyok, pagkatapos ay ang therapist ay "nagdadala sa malinis na tubig» mga takot at pag-aayos na pinagbabatayan ng obsessive-compulsive disorder at sinasanay ang kliyente na tuklasin at ayusin ang mga mali at katawa-tawa na kaisipan.

Bilang resulta, ang pasyente ay "tumawag sa isang tunggalian" sa kanyang mga obsessive na pag-iisip at obsession at literal na nagpaalam sa kanila sa isang palakaibigan na paraan; ngayon ang isang malusog na pasyente ay alam kung paano makagambala sa mga obsessive na pag-iisip.

Ang pagkakaroon ng dinala ang mga sanhi ng ilang mga pag-iisip at mga aksyon sa antas ng kamalayan, ang pasyente ay natututo nang mahinahon at may katatawanan (sa pamamagitan ng paraan, ito ay kinakailangan) upang mahuli ang mga nakakasagabal na kaisipan at ayusin ang mga ito mula sa pangkalahatang daloy.

Ang ganitong uri ng psychotherapy ay pinakamainam para sa mga bata, na tumutulong sa pagtagumpayan ng mapilit na paggalaw sa isang bata. Bukod dito, ang mga sesyon ng therapy ay medyo palakaibigan at may kasamang mga kagiliw-giliw na pamamaraan na ikatutuwa ng mga bata. Bilang karagdagan, ang mga bata ay nagtatrabaho sa isang grupo, na nakakatulong hindi lamang upang matagumpay na makayanan ang sakit, kundi pati na rin upang matuto ng mga bago at adaptive na estilo ng pag-uugali sa mga kapantay.

Hipnosis sa paggamot ng OCD

Ang hipnosis bilang isang paraan upang itama ang OCD ay ginagamit kasabay ng isa sa mga pamamaraan sa itaas. Sa sarili nito, hindi ito epektibo, dahil nakakatulong ito upang makayanan ang mga sintomas ng sakit, ngunit hindi ang mga sanhi nito.

Ngunit para sa mga bata, ang hypno-suggestive therapy ay maaaring ang tanging paraan ng paggamot - ang mga bata ay nagtitiwala sa therapist nang walang takot at madaling pumasok sa mga espesyal na estado ng kamalayan kung saan ang hypnologist ay bumubuo ng mga bagong saloobin tungkol sa mga obsession.

Biological na pamamaraan para sa pagwawasto ng OCD

Ang pamamaraang ito ng paggamot sa obsessive-compulsive disorder ay isang marginal at ginagamit sa pinakamalalang anyo ng OCD, na humahantong sa social maladaptation ng indibidwal. Ang pinakamalakas na antipsychotic na gamot na may sedative effect ay ginagamit sa paggamot, na pinipigilan ang aktibidad ng central nervous system. Halimbawa:

• atropine therapy;
• shock therapy.

Ang isang obsessive neurosis ay maaaring lumipat sa antas ng pisyolohiya: upang maging somatized. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng mga problema sa gastrointestinal tract at puso - ito ay sa kawalan ng mga tunay na pathologies ng organ.

Ang ganitong mga pangalawang karamdaman, na lumilitaw bilang isang resulta ng pagkabalisa sa mga obsession, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba pang mga neuroses (halimbawa, hypochondriacal neurosis). Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ang biological na paggamot.

Tungkol sa self-treatment para sa OCD

Mahalaga! Ang diskarte sa pagharap sa mga mapilit na pag-atake na inilarawan sa ibaba ay angkop lamang para sa mga banayad na anyo ng disorder (halimbawa, nagsisimula kang pumitik ng iyong mga daliri at suminghot kapag nasasabik), ang lahat ng iba pang mga kaso ay dapat na walang sablay itama ng mga propesyonal!

Ipakikilala natin ang tinatawag na "thought interruption" method. Itinuro ito sa balangkas ng cognitive-behavioral therapy at pinakamahusay na resulta nakamit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist.

Limang antas ng pagkaya:

• maglaan ka ng isang linggo para sa naka-target na pag-trap at pag-record ng mga obsessive thoughts - gumamit ng diary, hanapin ang "triggers" ng obsessions;
• pag-aaral na lumipat ng mga iniisip sa panahon ng isang obsessive attack: may naaalala ang paboritong larawan, may naaalala ang isang melody. Hanapin ang iyong mga stop thoughts;
• sabihin ang utos na huminto: sabihin ang "sapat na!" sa iyong sarili nang malakas. - pinipigilan nito ang paglipat ng mga kaisipan sa pagkilos;
• matutong isalin ang stop command sa isang mental plan;
• pagkatapos ng lahat ng nagawa, gumamit ng mga positibong imahe upang makayanan ang mga takot kung sila ay nahayag: kung natatakot ka sa mga spider, pagkatapos ay isipin na silang lahat ay nasa isang terrarium, kung saan hindi sila makakalabas.

Ang pamamaraang ito ay simple, ngunit ang pag-unlad nito ay nangangailangan ng angkop na pananampalataya ng pasyente mismo sa pagiging epektibo at pagnanais nito para sa mga resulta.

Ang kondisyon ay hindi anumang partikular na sakit. Marami ang paulit-ulit na nakatagpo ng mga pag-iisip tungkol sa kung nakalimutan nilang isara pambungad na pintuan o patayin ang bakal. ganyan banayad na antas mayroong isang malaking bilang ng mga obsessive na estado, sa pangkalahatan, malusog na tao(humigit-kumulang isa sa apat na tao ang dumaranas nito). Sa unang sulyap, ang gayong hindi nakakapinsalang pagkabalisa ay patungo lamang sa pag-unlad ng tunay na anyo ng sakit. Ang obsessive-compulsive disorder ay tumatagal ng isang partikular matalim na hugis sa dalawang porsyento ng mga kaso, literal na pinipilit ang mga tao mula sa walang batayan na takot. Ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay bumaba nang husto, kung minsan sinusubukan nilang ganap na ihiwalay ang kanilang mga sarili mula sa labas ng mundo nawawalan ng interes sa buhay.

Kaya ano ang obsessive compulsive disorder?

Kung bumaling ka sa siyentipikong kahulugan, pagkatapos ay obsessive-compulsive disorder, o obsessive-compulsive disorder, ay maaaring ituring na ang paglitaw ng hindi makatwiran at napakaraming pag-iisip, alaala, takot at pagdududa. Ang sakit ay maaaring talamak, kapansin-pansing progresibo o solong (episodic). Ang SNS ay maaaring hatiin sa dalawang panahon: 1) Isang panahon ng medyo kalmado, kapag ang pasyente ay maaaring labanan ang mga seizure; 2) Talamak na panahon, kung saan ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi mapaglabanan na pagnanais na magpakasawa sa kanyang pathological manias.

Ang obsessive-compulsive disorder ay isang bagay pa rin ng kontrobersya. Alamin ang dahilan ang sakit na ito sa huli ay hindi natuloy. Ang isang bilang ng mga may-akda ay sumusunod sa teorya na ang obsessive-compulsive disorder ay isang uri ng schizoid at schizopathy. Ang iba naman ay tumutukoy sa sakit na ito sa cycloid burden.

Natuklasan ng ilang pag-aaral na ang obsessive-compulsive disorder syndrome ay bunga ng ilang totoong pangyayari na nagbago depende sa kasalukuyang sitwasyon at sitwasyon. Malaking papel Nakaugalian na magtalaga ng mga traumatikong karanasan at mga kadahilanan tulad ng patuloy na pagkapagod, sinasamahan

Ang paggamot ng mga obsessive-compulsive disorder ay nahahati sa ilan mga indibidwal na grupo, na ang bawat isa ay may sariling katangian.

Cognitive Behavioral Therapy

Ang kilalang Amerikanong psychiatrist na si Jeffrey Schwartz ay nagtataguyod ng isang paraan ng paggamot na may cognitive-behavioral therapy, ang kakanyahan nito ay ang mga pasyente ay kinakailangan upang labanan ang mga bouts ng pagkahumaling, subukang medyo baguhin at gawing simple ang "mga ritwal" na nauugnay sa kanilang mga kahibangan. Ang batayan ng pamamaraan na ito ay isang pagtatangka upang mapagtanto ang sakit ng pasyente at isang unti-unting pagtutol sa mga umuusbong na sintomas. Narito ito ay mahalaga upang gumuhit ng isang malinaw na linya sa pagitan ng kung alin sa mga sintomas ang tunay na mapanganib, at kung saan ay bahagi lamang ng imahinasyon ng pasyente.

Medikal na therapy mga gamot na psychotropic

Kung ang obsessive-compulsive disorder syndrome ay sinamahan ng depression, ang pasyente ay inireseta ng mga antidepressant ng serotonin uptake inhibitor group, na tumutulong upang labanan ang sakit na mas aktibo. Kailan nag-uusap kami tungkol sa talamak na yugto ng sakit, ang mga antidepressant, hindi tipikal na antipsychotics ay inireseta. Napaka-angkop para sa kasong ito pagsasama ng gamot sa cognitive behavioral therapy. Sa mga kaso ng matinding pagkabalisa, magiging kapaki-pakinabang na magreseta ng mga tranquilizer.

Physiotherapy

Sa obsessive-compulsive disorder syndrome, kapaki-pakinabang na kumuha ng mainit na paliguan, na tumatagal ng mga 20 minuto, na may isang cool na compress na inilapat sa ulo, rubbing na may tubig sa 23-31 ° C, pati na rin ang paliligo sa tubig ng dagat o ilog.

Karamihan sa mga malulusog na kabataan at matatanda ay nakakaranas ng obsessive-compulsive disorder sa pana-panahon. Ang mga ito ay malawak na ipinamamahagi bilang pansamantalang phenomena. Kung ang mga sintomas ay bihirang lumitaw at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, hindi kinakailangan ang paggamot. At sa mga kaso ng malubhang sintomas, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mental karamdaman - neurosis obsessive states.

Neurosis at obsession.

Ano ang isang neurosis?

Kasama sa mga neuroses ang maraming mga karamdaman ng psyche. Natatanging katangian neurosis - isang pagkahilig sa mahaba at matagal na alon. Ang mga sanhi ng neuroses ay panloob at panlabas na mga salungatan ng personalidad na nagmumula sa sikolohikal na trauma, stress at overstrain. Hindi tulad ng iba pang mga psychiatric disorder, ang mga neuroses ay nababaligtad (pagkatapos ng paggamot, ang katawan ay ganap na naibalik), at ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng demensya, ay hindi nangyayari.

Ano ang mga obsessive states?

obsessive states ipinakikita ng isang ugali sa walang humpay na pag-uulit ng mga iniisip at kilos. Ang mga hindi matagumpay na pagtatangka na kontrolin at pamahalaan ang mga pag-iisip ay sinamahan ng hitsura ng mababang mood at negatibong emosyon.

Mga uri ng obsession.

Kasama sa obsessive-compulsive disorder ang mga obsessive thoughts at obsessive actions.

Ano ang mga mapanghimasok na kaisipan?

Ang mga obsessive na pag-iisip ay isang patuloy na pag-uulit ng masakit at hindi kanais-nais na mga kaisipan, pagnanasa at ideya para sa isang tao. Ang kawalan ng kakayahan na alisin ang mga obsessive na pag-iisip sa pamamagitan ng paghahangad ay nagpapanghina sa kanila, nagdudulot ng isang pakiramdam ng karahasan. Ang ganitong mga kaisipan ay walang kahulugan o hindi katanggap-tanggap na nilalaman.

Sa una, ang mga pag-iisip ay hindi likas na marahas: mga salita o parirala na makabuluhan sa isang tiyak na sandali, mga couplet ng isang kanta na narinig. AT normal na kondisyon nawawala ang gayong mga kaisipan, ngunit maaaring maging talagang mapanghimasok.

Karaniwang umuusbong ang mga obsessive na kaisipan sa mga sumusunod na paksa:

• Kalusugan at sakit.
• Pagsalakay at malisya.
• Polusyon at impeksyon.
• Katumpakan.
• Relihiyon.
• Ang sekswal na globo at kahihiyan.

Sa karamihan ng mga pag-iisip, ang pinsala ay sinadya sa isang tao o sa kanyang kapaligiran. Karaniwan isaalang-alang: pag-iisip ng impeksyon at polusyon, paulit-ulit na pagnanais na suriin ang lock ng pinto, sabihin o gumawa ng kahalayan sa harap ng iba.

Obsessive thoughts at overvalued na mga ideya.

Ito ay kinakailangan upang makilala ang mga obsessive na kaisipan mula sa mga overvalued na ideya. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga estado. Ang mga overvalued na ideya ay hindi marahas, huwag maging sanhi ng mga pagtatangka na labanan ang mga ito. Ang kasiyahan sa mga ideya na labis na pinahahalagahan ay sinamahan ng mga positibong emosyon, hanggang sa euphoria.

Ano ang mga mapilit na aksyon?

Nakaugalian na ang tawag sa mapanghimasok na walang layunin na paulit-ulit na mga aksyon na stereotypical. Kadalasan ang mga pagkilos na ito ay nasa anyo ng mga ritwal.

Sa lahat ng umiiral na mga uri ng obsessive na aksyon, apat na pangunahing maaaring makilala:

1. Paglilinis. Binubuo ito sa stereotypical na paghuhugas ng mga kamay, ibang bahagi ng katawan o mga bagay sa paligid.
2. Aksyon ng damit. Kasama sa ganitong uri ng pagkahumaling ang pagbibihis ng mga damit sa isang mahigpit na tinukoy na pagkakasunod-sunod (kahit na lubhang hindi komportable), patuloy na pagtuwid ng mga fold.
3. Pagsusulit. Nakasara ba ang lock ng pinto, ang gripo sa banyo? Pinatay ang gas stove, plantsa? Ang mga nakakahumaling na pag-iisip ng pagsusuri ay nagpapabalik-balik sa iyo at muling suriin ang iyong sarili-iyong sarili nang maraming beses.
4. Suriin ang . Ang hindi nakakapinsalang mga tula ng pagbibilang ng mga bata ay maaaring magdulot ng tunay na pagdurusa. Ang account ay binibigkas nang malakas o sa sarili, ito ay kapansin-pansin sa iba (ang account ay nasa oras na may hininga) at nakatago.

Ang mga nagdurusa ng obsessive-compulsive disorder ay nakakaranas ng panloob na pakiramdam kawalan ng kumpleto sa kanilang obsessive actions. Sila ay ginagabayan ng prinsipyo mas magandang gawing muli, paano hindi tapusin". Ang pangangailangan na magsagawa ng isang ritwal na aksyon ay maaaring hindi humupa kahit na pagkatapos ng ilang dosenang pag-uulit.

Mga tampok ng obsessive states.

Sa banayad na pagpapakita, ang mga obsession ay likas na umaangkop. Nakakaabala sila sa iba, mas hindi kasiya-siyang mga kaisipan. Sa mga obsessive na estado, mayroong kumpletong pagkawala ng kontrol sa mga iniisip at kilos.

Ang mga obsessive na estado ay maaaring maging napakahirap. Ang stereotypical na pag-iisip at pagganap ng mga ritwal na aksyon ay nagbibigay sa pasyente ng pagdurusa. Kung ang mga obsession sa una ay gumanap ng isang tiyak na proteksiyon na papel, ito ay ganap na nawala.

Ang mga obsessive na pag-iisip at kilos ay pinagsama sa. Alam na alam ng isang tao na sila ay nagmula sa kanyang sarili, ngunit hindi niya kayang pigilan ang mga ito sa kanyang sarili. Ang mga pagsisikap na sugpuin ay nagpapataas lamang ng pagkabalisa.

Ang mga simpleng phobic disorder ay mas madaling tiisin ng mga pasyente kaysa sa obsessive-compulsive disorder. Ang isang tao ay hindi nakakaranas ng pagkabalisa kung hindi siya nakatagpo ng isang nakakatakot na bagay. Kahit na ang mga social phobia na nangyayari sa presensya ng ibang tao ay bihirang binibigkas bilang mga obsessive-compulsive disorder.

Ang kurso ng obsessive-compulsive disorder.

Ang mga obsessive na estado ay may talamak na uri ng kurso. Sa banayad na mga kaso, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng labis na kakulangan sa ginhawa mula sa mga obsession, at ang mga malubhang kaso ay maaaring magdulot ng kapansanan. Minsan may mga kusang pagpapabuti (mga remisyon ng higit sa isang taon), ngunit ito ay nangyayari lamang sa 10% ng mga pasyente. Ang mga pasyente ay may posibilidad na itago ang kanilang kalagayan: ang mga kinahuhumalingan ay tila kakila-kilabot, hangal at bastos, at mga ritwal na mapagpanggap at nakakahiya.

Paggamot ng obsessive-compulsive disorder.

Ang mga pangunahing paraan ng paggamot ng obsessive-compulsive disorder ay pharmacotherapy at behavioral psychotherapy. Sa matinding mga kaso, gumamit ng psychosurgical na paggamot.

Upang mabisa mga paghahanda sa parmasyutiko Ang mga paggamot para sa obsessive-compulsive disorder ay kinabibilangan ng fluvoxamine, fluoxetine, sertraline. Minsan ginagamit T razidone, Lithium, Buspirone at iba pang mga gamot.

Ang pinakamahusay na mga resulta ay nagmumula sa isang kumbinasyon paggamot sa droga at psychotherapy. Ang behavioral psychotherapy para sa obsessive-compulsive disorder ay gumagamit ng "provocation and prevention" na paraan. Binabawasan ng provokasyon ang karanasan ng pagkahumaling, at ang pag-iwas sa mga ritwal ay maaaring paikliin ang tagal ng ritwal.

Ang behavioral psychotherapy ng mga obsessive-compulsive disorder ay sinamahan ng matinding pagkabalisa at may mababang nakapagpapagaling na epekto nang walang aplikasyon mga gamot. Gayundin, ang mababang pagganap ay nagbibigay ng paggamit ng hipnosis, psychoanalysis at iba pa hindi ugali mga pamamaraan ng psychotherapy.

Prognosis para sa paggamot ng mga obsessive-compulsive disorder.

Ang obsessive-compulsive disorder ay hindi palaging malala at hindi kanais-nais. Ang pagkabigong tumugon sa therapy ay bihira. Ang napapanahong napiling paggamot, ang paggamit ng mga kumbinasyon ng mga gamot at iba pang mga paraan ng paggamot ay nag-aambag sa normalisasyon ng kondisyon. Kung ang pangmatagalang therapy ay hindi humantong sa magaling na, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa umiiral na pagpapabuti, na kadalasang pumipigil karagdagang pag-unlad mental disorder.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan sa isang psychiatrist, mangyaring makipag-ugnayan sa may-akda ng artikulong ito para sa payo. Huwag tanggihan ang isang simple at abot-kayang konsultasyon sa isang psychiatrist sa pamamagitan ng e-mail, skype o Viber. Ang mga detalye tungkol sa mga on-line na konsultasyon sa saykayatriko ay matatagpuan sa menu ng blog.

Nakatulong ba ang artikulong nabasa mo? iyong pakikilahok at materyal na tulong mag-ambag sa pagbuo ng proyekto! Maglagay ng anumang halaga at paraan ng pagbabayad na katanggap-tanggap sa iyo sa talahanayan sa ibaba, pagkatapos ay ire-redirect ka sa website ng Yandex.Money para sa isang secure na paglipat.

Ang obsessive-compulsive disorder (OCD) ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na sikolohikal na sindrom. Ang isang malubhang karamdaman ay nailalarawan sa pagkakaroon ng nababalisa na pag-iisip(obsessions), pumukaw sa hitsura ng patuloy na pag-uulit ng ilang mga ritwal na aksyon (pagpilit).

Ang mga obsessive na pag-iisip ay sumasalungat sa hindi malay ng pasyente, na nagdudulot sa kanya ng depresyon at pagkabalisa. At ang mga ritwal sa pagmamanipula na idinisenyo upang ihinto ang pagkabalisa ay hindi nagdadala ng inaasahang epekto. Posible bang tulungan ang pasyente, bakit nagkakaroon ng ganitong kondisyon, na nagiging isang masakit na bangungot ang buhay ng isang tao?

Ang obsessive-compulsive disorder ay nagdudulot ng kahina-hinala at phobia sa mga tao

Ang bawat tao ay nakaranas ng ganitong uri ng sindrom sa kanilang buhay. Tinatawag ito ng mga tao" pagkahumaling". Ang ganitong mga ideya ng estado ay nahahati sa tatlong pangkalahatang pangkat:

1. Emosyonal. O mga pathological na takot na nagiging phobia.
2. Matalino. Ang ilang mga saloobin, kamangha-manghang mga ideya. Kabilang dito ang mapanghimasok na nakakagambalang mga alaala.
3. Motor. Ang ganitong uri ng OCD ay nagpapakita ng sarili sa walang malay na pag-uulit ng ilang mga paggalaw (pagpupunas sa ilong, earlobes, madalas na paghuhugas katawan, kamay).

Tinutukoy ng mga doktor ang karamdamang ito bilang isang neurosis. Ang pangalan ng sakit ay "obsessive-compulsive disorder" pinagmulan ng Ingles. Sa pagsasalin, ito ay parang "pagkahumaling sa isang ideya sa ilalim ng pagpilit." Ang pagsasalin ay napakatumpak na tumutukoy sa kakanyahan ng sakit.

Ang OCD ay may negatibong epekto sa antas ng pamumuhay ng isang tao. Sa maraming mga bansa, ang isang taong may ganoong diagnosis ay itinuturing na may kapansanan.

Ang OCD ay "isang pagkahumaling sa isang ideya sa ilalim ng pagpilit"

Ang mga tao ay nakatagpo ng mga obsessive-compulsive disorder noong madilim na Middle Ages (sa oras na iyon ang kundisyong ito ay tinatawag na obsession), at noong ika-4 na siglo ito ay niraranggo bilang melancholy. Ang OCD ay pana-panahong binansagan bilang paranoia, schizophrenia, manic psychosis, psychopathy. Mga modernong doktor sumangguni sa patolohiya sa mga neurotic na estado.

Ang Obsessive Compulsive Syndrome ay kamangha-mangha at hindi mahuhulaan. Ito ay medyo karaniwan (ayon sa mga istatistika, hanggang sa 3% ng mga tao ang nagdurusa dito). Ang mga kinatawan ng lahat ng edad ay napapailalim dito, anuman ang kasarian at antas ng katayuan sa lipunan. nag-aaral sa mahabang panahon mga tampok ng karamdaman na ito, ang mga siyentipiko ay gumawa ng mga kakaibang konklusyon:

• nabanggit na ang mga taong nagdurusa sa OCD ay may kahina-hinala at nadagdagang pagkabalisa;
• ang mga obsessive na estado at mga pagtatangka na mapupuksa ang mga ito sa tulong ng mga ritwal na aksyon ay maaaring mangyari nang pana-panahon o pahirapan ang pasyente sa buong araw;
• ang sakit ay may masamang epekto sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho at makakita ng bagong impormasyon (ayon sa mga obserbasyon, 25-30% lamang ng mga pasyente ng OCD ang maaaring gumana nang produktibo);
• sa mga pasyente, ang personal na buhay ay naghihirap din: kalahati ng mga taong nasuri na may obsessive-compulsive disorder ay hindi lumilikha ng mga pamilya, at sa kaso ng sakit, bawat ikalawang mag-asawa ay naghihiwalay;
• Madalas na inaatake ng OCD ang mga taong walang mas mataas na edukasyon, ngunit ang mga kinatawan ng mundo ng mga intelihente at mga taong may mataas na antas ng katalinuhan ay napakabihirang sa patolohiya na ito.

Paano makilala ang sindrom

Paano maiintindihan na ang isang tao ay naghihirap mula sa OCD, at hindi napapailalim sa mga ordinaryong takot o hindi nalulumbay at pinahaba? Upang maunawaan na ang isang tao ay may sakit at nangangailangan ng tulong, bigyang-pansin tipikal na sintomas obsessive-compulsive disorder:

obsessive thoughts. Ang pagkabalisa na pagmuni-muni, walang humpay na pagsunod sa pasyente, ay kadalasang nauugnay sa takot sa sakit, mikrobyo, kamatayan, posibleng mga pinsala, pagkawala ng pera. Mula sa gayong mga pag-iisip, ang nagdurusa ng OCD ay nagiging panic-stricked, hindi makayanan ang mga ito.

Mga bahagi ng obsessive-compulsive disorder

Patuloy na pagkabalisa. Ang pagiging bihag ng mga obsessive na pag-iisip, ang mga taong may obsessive-compulsive disorder ay nakakaranas ng panloob na pakikibaka sa kanilang sariling kondisyon. Ang hindi malay na "walang hanggan" na pagkabalisa ay nagdudulot ng isang talamak na pakiramdam na may isang kakila-kilabot na mangyayari. Mahirap ilabas ang gayong mga pasyente mula sa isang estado ng pagkabalisa.

Pag-uulit ng mga paggalaw. Ang isa sa mga kapansin-pansin na pagpapakita ng sindrom ay ang patuloy na pag-uulit ng ilang mga paggalaw (pagpilit). Ang mga obsessive na aksyon ay mayaman sa iba't ibang uri. Ang pasyente ay maaaring:

• bilangin ang lahat ng mga hakbang ng hagdan;
• scratching at twitching ilang bahagi ng katawan;
• palaging hugasan ang iyong mga kamay dahil sa takot na magkaroon ng sakit;
• sabay-sabay na ayusin / ilatag ang mga bagay, mga bagay sa closet;
• paulit-ulit na bumalik upang suriin muli kung nakasara ang mga gamit sa bahay, ang ilaw, kung sarado ang pintuan sa harap.

Kadalasan, ang impulsive-compulsive disorder ay nangangailangan ng mga pasyente na lumikha ng kanilang sariling sistema ng mga pagsusuri, isang uri ng indibidwal na ritwal ng pag-alis ng bahay, pagpunta sa kama, pagkain. Ang ganitong sistema ay minsan napakasalimuot at nakakalito. Kung ang isang bagay sa loob nito ay nilabag, ang isang tao ay nagsisimulang isagawa ito nang paulit-ulit.

Ang buong ritwal ay isinasagawa ng sadyang mabagal, na parang ang pasyente ay naantala ng oras sa takot na ang kanyang sistema ay hindi makakatulong, at ang mga panloob na takot ay mananatili.

Ang mga pag-atake ng sakit ay kadalasang nangyayari kapag ang isang tao ay nasa gitna ng maraming tao. Agad niyang nagising ang pagkasuklam, takot sa sakit at kaba mula sa isang pakiramdam ng panganib. Samakatuwid, ang mga naturang tao ay sadyang umiiwas sa komunikasyon at naglalakad sa mga mataong lugar.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga unang sanhi ng obsessive-compulsive disorder ay karaniwang lumilitaw sa pagitan ng edad na 10 at 30. Sa edad na 35-40, ang sindrom ay ganap na nabuo at ang pasyente ay may binibigkas na klinikal na larawan karamdaman.

Madalas na mag-asawa (thought-ritual) sa OCD

Ngunit bakit hindi dumarating ang obsessional neurosis sa lahat ng tao? Ano ang dapat mangyari para umunlad ang sindrom? Ayon sa mga eksperto, ang pinakakaraniwang salarin ng OCD ay isang indibidwal na katangian ng mental makeup ng isang tao.

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan (isang uri ng trigger) na mga doktor ay nahahati sa dalawang antas.

Biological provocateurs

hepe biyolohikal na kadahilanan, nagiging sanhi ng obsessive-compulsive states, nagiging stress. Nakaka-stress na sitwasyon hindi napapansin, lalo na para sa mga taong predisposed sa OCD.

Sa mga madaling kapitan, ang obsessive-compulsive disorder ay maaaring maging sanhi ng labis na trabaho sa trabaho at madalas na mga salungatan sa mga kamag-anak at kasamahan. Ang iba pang karaniwang biyolohikal na sanhi ay kinabibilangan ng:

• pagmamana;
• traumatikong pinsala sa utak;
• pagkagumon sa alkohol at droga;
• paglabag sa aktibidad ng utak;
• sakit at karamdaman ng central nervous system;
• mahirap na panganganak, trauma (para sa isang bata);
• mga komplikasyon pagkatapos ng malubhang impeksyon na nakakaapekto sa utak (pagkatapos ng meningitis, encephalitis);
• isang metabolic disorder (metabolismo), na sinamahan ng pagbaba sa antas ng mga hormone na dopamine at serotonin.

Sosyal at sikolohikal na dahilan

• malubhang trahedya ng pamilya;
• malubhang sikolohikal na trauma ng pagkabata;
• pangmatagalang overprotection ng magulang ng bata;
• mahabang trabaho, na sinamahan ng labis na nerbiyos;
• mahigpit na puritanical, relihiyosong edukasyon, na binuo sa mga pagbabawal at bawal.

Isang mahalagang papel ang ginagampanan ni sikolohikal na kalagayan ang mga magulang mismo. Kapag ang isang bata ay patuloy na nagmamasid sa mga pagpapakita ng takot, phobias, mga kumplikado mula sa kanilang panig, siya mismo ay nagiging katulad nila. Ang mga problema ng mga mahal sa buhay ay tila "iginuhit" ng sanggol.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Maraming mga tao na nagdurusa sa OCD ay madalas na hindi naiintindihan o tinatanggap ang problema. At kung napansin nila ang kakaibang pag-uugali sa likod nila, hindi nila pinahahalagahan ang kabigatan ng sitwasyon.

Ayon sa mga psychologist, dapat talagang sumailalim ang isang taong may OCD kumpletong mga diagnostic at magpagamot. Lalo na kapag ang mga obsessive state ay nagsimulang makagambala sa buhay ng indibidwal at ng iba.

Kinakailangan na gawing normal ang kondisyon, dahil ang sakit na OCD ay malakas at negatibong nakakaapekto sa kagalingan at kondisyon ng pasyente, na nagiging sanhi ng:

• depresyon;
• alkoholismo;
• isolation;
• mga saloobin ng pagpapakamatay;
• mabilis na pagkapagod;
• mood swings;
• isang pagbaba sa kalidad ng buhay;
• lumalagong salungatan;
• disorder mula sa gastrointestinal tract;
• pare-pareho ang pagkamayamutin;
• kahirapan sa paggawa ng mga desisyon;
• pagbaba sa konsentrasyon;
• pag-abuso sa mga pampatulog.

Diagnosis ng karamdaman

Upang kumpirmahin o tanggihan mental disorder OCD, ang isang tao ay dapat kumunsulta sa isang psychiatrist. Ang manggagamot, pagkatapos ng isang psychodiagnostic na pag-uusap, ay iibahin ang pagkakaroon ng patolohiya mula sa mga katulad na sakit sa isip.

Diagnosis ng obsessive-compulsive disorder

Isinasaalang-alang ng psychiatrist ang presensya at tagal ng mga pagpilit at pagkahumaling:

1. Ang mga compulsive states (obsessions) ay nakakakuha ng medikal na background dahil sa kanilang katatagan, regular na pag-uulit at pagmamalabis. Ang ganitong mga kaisipan ay sinamahan ng mga damdamin ng pagkabalisa at takot.
2. Ang mga pamimilit (obsessive actions) ay pumukaw sa interes ng isang psychiatrist kung, sa pagtatapos ng mga ito, ang isang tao ay nakakaranas ng pakiramdam ng kahinaan at pagkapagod.

Ang mga pag-atake ng obsessive-compulsive disorder ay dapat tumagal ng isang oras, na sinamahan ng mga kahirapan sa pakikipag-usap sa iba. Upang tumpak na makilala ang sindrom, ang mga doktor ay gumagamit ng isang espesyal na sukat ng Yale-Brown.

Paggamot ng obsessive-compulsive disorder

Ang mga doktor ay nagkakaisang hilig na maniwala na imposibleng makayanan ang obsessive-compulsive disorder nang mag-isa. Anumang pagtatangka na kontrolin ang iyong sariling isip at talunin ang OCD ay humahantong sa paglala ng kondisyon. At ang patolohiya ay "hinihimok" sa crust ng hindi malay, na sinisira ang psyche ng pasyente nang higit pa.

Banayad na sakit

Ang paggamot ng OCD sa una at banayad na mga yugto ay nangangailangan ng pare-pareho pagmamasid sa outpatient. Sa proseso ng pagsasagawa ng isang kurso ng psychotherapy, kinikilala ng doktor ang mga sanhi na nag-udyok sa obsessive-compulsive disorder.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay binubuo ng pagtatatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pagitan ng isang taong may sakit at ng kanyang malapit na kapaligiran (mga kamag-anak, mga kaibigan).

Paggamot ng OCD, kabilang ang mga kumbinasyon ng mga pamamaraan sikolohikal na pagwawasto, ay maaaring mag-iba depende sa pagiging epektibo ng mga session.

Paggamot para sa Komplikadong OCD

Kung ang sindrom ay pumasa sa mas kumplikadong mga yugto, ito ay sinamahan obsessive phobia ang pasyente bago ang posibilidad ng pagkontrata ng mga sakit, takot sa ilang mga bagay, ang paggamot ay kumplikado. Sa pakikibaka para sa kalusugan ipasok ang tiyak medikal na paghahanda(bilang karagdagan sa mga sikolohikal na sesyon ng pagwawasto).

Klinikal na Therapy may OCD

Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan at magkakasamang sakit tao. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit sa paggamot:

• anxiolytics (mga tranquilizer na nagpapagaan ng pagkabalisa, stress, mga kondisyon ng panic);
• Mga inhibitor ng MAO (mga gamot sa psychoenergizing at antidepressant);
• hindi tipikal na neuroleptics (antipsychotics, bagong klase mga gamot na nagpapaginhawa sa mga sintomas ng depresyon);
• mga serotonergic antidepressant ( mga gamot na psychotropic ginagamit sa paggamot ng matinding depresyon);
• SSRI antidepressants ( modernong antidepressants ikatlong henerasyon, pagharang sa produksyon ng hormone serotonin);
• beta-blockers (mga gamot, ang kanilang aksyon ay naglalayong gawing normal ang aktibidad ng puso, mga problema na sinusunod sa panahon ng pag-atake ng ORG).

Prognosis ng disorder

Ang OCD ay isang malalang sakit. Hindi tipikal para sa sindrom na ito. magaling na, at ang tagumpay ng therapy ay nakasalalay sa napapanahon at maagang simula paggamot:

1. Sa banayad na anyo Ang recession syndrome (paghinto ng mga pagpapakita) ay sinusunod pagkatapos ng 6-12 buwan mula sa pagsisimula ng therapy. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng ilang mga pagpapakita ng karamdaman. Ang mga ito ay ipinahayag sa isang banayad na anyo at hindi nakakasagabal sa ordinaryong buhay.
2. Sa mas maraming malubhang kaso Ang pagpapabuti ay nagiging kapansin-pansin 1-5 taon pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa 70% ng mga kaso, ang obsessive-compulsive disorder ay clinically cured (ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya ay inalis).

Mabigat ang OCD, mga yugto ng pagtakbo mahirap gamutin at madaling mabalik. Ang paglala ng sindrom ay nangyayari pagkatapos ng pag-alis ng mga gamot, laban sa background ng mga bagong stress at talamak na pagkapagod. kaso kumpletong lunas Ang OCD ay napakabihirang, ngunit ito ay nasuri.

Sa sapat na paggamot ang pasyente ay garantisadong pagpapapanatag ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at kaluwagan maliwanag na pagpapakita sindrom. Ang pangunahing bagay ay huwag matakot na pag-usapan ang problema at simulan ang therapy sa lalong madaling panahon. Kung gayon ang paggamot ng neurosis ay magkakaroon ng mas malaking pagkakataon ng kumpletong tagumpay.

obsessive states (kasingkahulugan:, anancasm, obsession)

hindi sinasadyang paglitaw ng hindi mapaglabanan na mga kaisipang dayuhan sa pasyente (karaniwan ay hindi kasiya-siya), mga ideya, alaala, pag-aalinlangan, takot, adhikain, pagmamaneho, mga aksyon habang pinapanatili ang isang kritikal na saloobin sa kanila at sinusubukang labanan sila. Ang mga ito ay sinusunod sa isa sa mga pangunahing anyo ng neurosis - obsessive-compulsive disorder, pati na rin sa neurotic development (tingnan ang Pathological Personality Development) , psychopathies (Psychopathies) (mas madalas psychasthenia), neurosis-like schizophrenia (Schizophrenia) , manic-depressive psychosis (Manic-depressive psychosis) (lalo na sa cyclothymia), epilepsy (Epilepsy) at iba pang organikong sakit ng utak. Isang malaking papel sa paglitaw ng N.s. maglaro psychogenic na mga kadahilanan, kasama iatrogenic (tingnan ang Iatrogenic na sakit) .

Nakikilala ang abstract (abstract) N.s. at matalinhaga (sensual) na may binibigkas na affective (emosyonal) na mga karamdaman. Sa abstract N.s. isama ang obsessive account (), obsessive thoughts. Sa labis na pagbibilang, binibilang niya ang mga bintana ng mga bahay, sahig, mga butones sa mga damit ng mga dumadaan, mga hakbang, mga hakbang, nagdaragdag ng mga numero ng kotse, kung minsan ay nagdaragdag at nagbabawas ng iba't ibang mga numero o pinapanatili ang mga ito sa memorya. Ang pagbibilang ng mga operasyon ay nakakapagod at nakakainis sa pasyente, ngunit hindi niya ito maaalis. Sa mga obsessive na alaala, ang pasyente ay patuloy na nagsusumikap na alalahanin ang mga detalye ng mga nakaraang kaganapan, ang mga pangalan ng mga kaklase, mga termino, atbp. Ang mga obsessive na pag-iisip ay naipapakita lalo na sa walang bunga o masakit na pagiging sopistikado ("mental chewing gum"). Sa ganitong uri ng N.s. ang pasyente ay nag-iisip sa lahat ng oras tungkol sa lahat ng uri ng mga problema, kadalasan ay walang praktikal na kahalagahan (halimbawa, kung bakit ang Earth ay bilog, kung ito ay may ibang hugis, kung paano ito kikilos, kung paano magbabago ang araw at gabi). Ang mga kaso, ang mga ordinaryong sitwasyon ay sumasailalim sa "mental chewing gum": ang pasyente, tulad nito, ay nawawala ang mga paparating na kaganapan o ang mga lumipas na, ngunit hindi siya nasiyahan.

Sa matalinghagang N.s. isama ang iba't ibang phobias, obsessive drives (compulsion), blasphemous thoughts, doubts, actions. - malakas na hindi mapaglabanan, na sumasaklaw sa pasyente, sa kabila ng katotohanan na naiintindihan niya ang kanyang kawalang-saligan at sinusubukang makayanan ito. Ang pinakakaraniwang nosophobia ay ang takot na magkaroon ng malubhang karamdaman, tulad ng cancer (), myocardial infarction (), syphilis (), (speedophobia).

Ang cancerophobia ay nangyayari nang mas madalas na psychogenic. Pagkatapos ng kamatayan minamahal mula sa kanser o bilang isang resulta ng isang walang ingat na salita ng isang doktor sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng ideya na siya ay may kanser. Ang ganitong pasyente ay bumaling sa iba't ibang mga doktor, sinusuri ang kanyang mga damdamin, nararamdaman at sinusuri ang kanyang sarili, naghahanap ng kumpirmasyon ng kanyang mga takot, iginiit na magsagawa iba't ibang survey. Nang malaman na hindi pa siya nasuri na may sakit, huminahon siya sa loob ng maikling panahon, at pagkatapos ay muling nagsimulang madaig siya ng takot. Kadalasan ang pag-iisip ay lumitaw na hindi sinasabi sa kanya ng mga doktor tamang diagnosis, dahil huli na siyang lumingon sa kanila, at hindi na siya matulungan. Ang mga pasyente na nagpahayag ng takot at nalulumbay na kalooban ay nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang psychiatrist.

Ang cardiophobia ay maaari ding lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mental. Ang pasyente ay may mga autonomic na karamdaman(, nadagdagan, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso), na sinamahan ng pagkabalisa, takot, ang pag-iisip na nabuo niya, kung saan siya mamamatay. Nakakatulong ang payo ng manggagamot maikling panahon, pagkatapos ay tumaas muli ang takot at mga vegetative disorder, na nagpapatunay sa mga takot ng pasyente. Ang ganitong pasyente ay naniniwala na hindi siya maaaring manatili sa bahay nang mag-isa, lumabas sa kalye, dahil. sa mga kasong ito ay walang tutulong sa kanya. Sa kasagsagan ng takot, maaaring mawala ang isang kritikal na saloobin sa kalagayan ng isang tao.

Ang Agoraphobia ay ang takot sa mga bukas na espasyo. natatakot na tumawid sa malalawak na kalye at mga parisukat, mas pinipiling maglibot sa kanila sa pampublikong sasakyan. Madali niyang malalampasan ang takot na ito kung may sasamahan siya, kahit maliliit na bata.

Ang Claustrophobia ay ang takot sa mga saradong espasyo. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng takot sa pampublikong sasakyan, lalo na sa, hindi sila maaaring bumisita sa mga sinehan at mga sinehan, at kung sila ay dumating, sila ay may posibilidad na umupo malapit sa pasukan upang mabilis na makalabas.

Ang mga obsessive na ideya ay bumangon nang hindi sinasadya, sa kabila ng pagnanais ng pasyente na alisin ang mga ito, halimbawa, siya ay patuloy na pinagmumultuhan ng alaala ng isang hindi karapat-dapat, kahiya-hiyang gawa na ginawa nang mas maaga, o ng isang kalunus-lunos na kaganapan na kanyang nasaksihan, o ng isang di-umano'y trahedya na kaganapan sa isang sitwasyon ng inaasahan. Kaya, ang isang ina, naghihintay para sa kanyang anak mula sa isang party, ay nagpapakita ng mga larawan ng mga bandido na umaatake sa kanya, mga pagpatay, atbp.

Obsessive doubts - kawalan ng katiyakan tungkol sa kawastuhan ng aksyon: kung ang pinto ay naka-lock, kung ang electrical appliance ay nananatiling naka-on, kung ang mga dokumento ay wastong naisakatuparan o ang address ay nakasulat. Ang pasyente ay pinipilit na paulit-ulit na suriin ang kanyang mga aksyon, bumalik sa bahay, i-double-check ang mga dokumento, ngunit ang mga pagdududa, na sinamahan ng pagkabalisa at takot, ay nananatili. Ang pasyente, nang matiyak na ang lahat ay maayos sa bahay, umalis nang may katiyakan, ngunit sa lalong madaling panahon ang mga pag-aalinlangan ay sumakop muli sa kanya: "Nang oras na iyon ay naka-lock ito, ngunit binuksan ko ang pinto, marahil ay hindi ko ito nai-lock" Lumilitaw ang mga labis na pagdududa kapag pumipili. isa o isa pang aksyon (pumunta sa o sa mga kakilala, gawin ito o iyon pagbili). Kasabay nito, ang pasyente ay hindi makakagawa ng desisyon nang maraming oras.

Paggamot sa mga pasyenteng may N. na may. isinasagawa ng mga psychiatrist at psychotherapist. Sa binibigkas na pagkahumaling sa may kapansanan sa pakikibagay sa lipunan at kapansanan, ito ay ipinahiwatig sa isang ospital, sa mga departamento para sa mga pasyente na may mga borderline na anyo ng sakit sa isip. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist, tumanggap ng suportang therapy at dumalo sa mga psychotherapeutic na klase. Ang mga tranquilizer ay inireseta upang maibsan ang mga autonomic na sintomas. ; Ang pagkabalisa sa pag-asa, takot, mababang mood ay pinipigilan ng mga antidepressant (Antidepressants) kasama ng antipsychotics (Neuroleptics) sa mga maliliit na dosis (mas mabuti ang mga patak ng haloperidol). Sa mga kumplikadong ritwal na tumutukoy sa larawan ng sakit, ipinapahiwatig ang mas aktibong antipsychotics. Isang malaking lugar sa paggamot ng N. s. sakupin iba't ibang uri psychotherapy (Psychotherapy) : makatuwiran, paliwanag, functional na pagsasanay, autogenic therapy.

Ang pagbabala ay depende sa pinagbabatayan ng sakit. Sa schizophrenia, posible ang komplikasyon at pagpapalawak ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder. Sa obsessive-compulsive disorder ito ay mas pabor kaysa sa pathological personality development.

Bibliograpiya Karvasarsky B.D. , Kasama. 34, 38, M., 1980; Lakosina N.D., Pankova O.F. at Bezzubova E.B. Mga tampok na klinikal acute phobias na may somatovegetative disorder sa neuroses at low-progressive schizophrenia, Zhurn. neuropath, at psychiatrist. tomo 86, blg. 11, p. 1684, 1986; Ozeretskovsky D.S. , M., 1950, bibliograpiya; Smulevich A.B. Maloprogredient at borderline states, M., 1987; Ushakov G.K. Border mga sakit sa neuropsychiatric, Kasama. 153, M., 1987.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Una Pangangalaga sa kalusugan. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Obsessive states" sa iba pang mga diksyunaryo:

OBSESSIVE STATES- OBSESSIVE CONDITIONS, psychopathological. phenomena na nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang ilang mga nilalaman ay paulit-ulit na lumilitaw sa isip ng pasyente, na sinamahan ng isang masakit na pakiramdam ng subjective na pamimilit. Ang pasyente ay lubos na nakakaalam ng ... ... Malaking Medical Encyclopedia

obsessive states- hindi sinasadya, biglang lumilitaw sa isip, masakit na pag-iisip, ideya o pag-uudyok sa pagkilos, na napagtanto ng isang tao bilang dayuhan, hindi kasiya-siya sa damdamin. Ang termino ay ipinakilala ng German psychiatrist na si R. Kraft Ebing (1868). Kahit na ang pasyente ay madalas ... ... Great Psychological Encyclopedia

Mga nilalaman ng isip, personal na hindi nakokontrol na pagpaparami na humahantong sa pagkagambala sa aktibidad. Maaari nilang ipakita ang kanilang sarili sa anyo ng patuloy na pag-iisip, alaala, pagdududa, pagmamaneho, panlabas na pagkilos. Madalas na nauugnay sa masakit ... ... Sikolohikal na Diksyunaryo

- (pagkahumaling, pagkahumaling), hindi sinasadyang pag-iisip, alaala, pag-aalinlangan, phobias, adhikain, paggalaw at pagkilos, na sinamahan ng kamalayan ng kanilang sakit at isang masakit na pakiramdam ng hindi malulutas ... Modern Encyclopedia

- (obsessions) hindi sinasadyang mga pag-iisip, alaala, pagdududa, phobias, atbp., na sinamahan ng kamalayan ng kanilang sakit at isang masakit na pakiramdam ng hindi malulutas ... Malaking Encyclopedic Dictionary

Ingles pagkahumaling; Aleman Zwangszustande. Isang sintomas ng neurosis at psychosis, mga sakit, na ipinahayag sa katotohanan na ang hindi mapaglabanan na mga kaisipan, alaala, takot, at pagnanasa ay lumitaw sa isip ng isang tao laban sa kanyang kalooban. tingnan ang COMPULSIVITY. Antinazi. Encyclopedia... Encyclopedia of Sociology

obsessive states- (obsessions, obsessions), involuntary thoughts, memories, doubts, phobias, aspirations, movements and actions, sinamahan ng kamalayan ng kanilang sakit at isang masakit na pakiramdam ng hindi malulutas. … Illustrated Encyclopedic Dictionary

obsessive states- - hindi sapat o kahit na walang katotohanan at subjectively masakit na mga kaisipan, ideya, impulses, takot at aksyon na lumitaw bilang karagdagan sa o laban sa kalooban ng mga pasyente, habang ang isang makabuluhang bahagi sa kanila ay may kamalayan sa kanilang masakit na kalikasan at madalas na sinusubukang ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

obsessive states- - mga pag-iisip, pag-aalinlangan, takot, hilig, mga aksyon na lumitaw sa isang tao laban sa kanyang kalooban. Ang mga hiwalay na hindi matatag na obsessive na estado ay maaaring lumitaw sa perpektong malusog na mga tao. Ang patuloy at hindi mapaglabanan na mga obsession ay tanda ng ... ... Diksyunaryo ng Social Work