Maraming taon na ang lumipas mula noong lumipat ang Russia sa pamantayan ng WHO na makikita sa ikasampung rebisyon ng ICD. Ang International Classifier ay hindi naglalaman ng maraming mga pormulasyon na pamilyar sa mga doktor na may malawak na karanasan, at ang diagnosis ay inirerekomenda na gawin batay sa ilang pamantayan, ang ilan sa mga ito ay hindi lubos na pamilyar sa mga espesyalista mula sa mga bansang CIS. Kaya, ang aming mga tao, na hindi sumasakay ng taxi papunta sa panaderya, ay nagulat na mapagtanto na ang "vegetative-vascular dystonia" ay hindi lamang hindi umiiral sa antas ng mga pormulasyon, ngunit hindi umiiral sa lahat ng gamot sa Kanluran. Ito ay isang pangkaraniwang diagnosis, ngunit para lamang sa mga republika ng dating USSR at ilang mga bansa ng dating sosyalistang bloke. Sa Europa hindi lang iba ang tawag dito, ang nosological unit mismo ay wala lang doon. Mayroong F45.3 somatoform dysfunction ng autonomic nervous system, ngunit ang diskarte sa problema ay ganap na naiiba, ganap na naiiba mula sa kung ano ang popular sa USSR at patuloy na matatagpuan sa psychoneurology sa Russia.

Ang manic-depressive psychosis ngayon ay mas madalas na tinatawag na bipolar affective disorder

Ang ilang ganap na psychotic disorder ay hindi kasama sa isang pangunahing antas, halimbawa, "tamad" schizophrenia. Mayroon ding mga pinalitan ng pangalan, ngunit ang esensya ng diskarte sa kanila ay hindi nagbago. Ito ay bipolar affective disorder. Noong nakaraan, bago ang paglipat sa ICD, tinawag itong " pagkabaliw ng damdamin", at ang pangalang ito ay ginamit hindi lamang sa USSR at Russia noong 90s, kundi pati na rin sa maraming bansa sa buong mundo. Gayunpaman, sa pagtatapos ng ika-20 siglo, parami nang parami ang itinuro ng mga dalubhasa sa nakasisindak na epekto ng termino mismo. Bilang karagdagan, ang isang negatibong saloobin ay lumitaw sa paggamit ng mismong konsepto ng "psychosis" sa diagnosis.

Magsimula tayo sa katotohanan na ang bipolar affective disorder, sa lumang paraan - manic-depressive psychosis, ay may mga sintomas at palatandaan na pangunahing nauugnay sa estado ng mood, nakakaapekto, at ito ay gumagawa ng direktang indikasyon ng pagkakaroon ng psychotic factor sa lahat ng kaso. nagdududa.

Ang buong punto ay ang termino ay "baluktot", anuman ang naisip ng mga tagasuporta ng mga panahon ng primacy ng mga konsepto ng Academician Snezhnevsky tungkol dito.

Sa bipolar disorder, ang mga sintomas ng psychotic ay maaaring naroroon o maaaring wala. At kahit na nangyari ang mga ito, hindi sila sumasakop sa isang nangingibabaw na papel sa pangkalahatang larawan ng disorder ayon sa kahulugan. Samakatuwid, ang gradasyon na pinagtibay sa modernong ICD ay tila ang may-akda ang pinakatama, tulad ng terminolohiya. Ang terminong "psychosis" ay hindi palaging naaangkop sa karamdaman na ito, at ito ay mas mahusay na hindi kailanman gamitin ito sa lahat upang maiwasan ang pagkalito. Ang malamang na nahulaan mo na ay mga sakit sa spectrum ng schizophrenia, na nauugnay din sa nakakaapekto.

Manic-depressive psychosis: sintomas

Ang sindrom na tulad nito ay wala sa kanila, maliban sa pagbabago ng mga yugto ng depresyon at hypomania. Maaari nilang palitan ang isa't isa nang walang "maliwanag" na agwat, o sa simula ng interphase, ang mga halo-halong estado ay posible rin sa iba't ibang anyo ng pagkakaroon ng depresyon sa loob ng kahibangan o kabaliktaran.

Nakaka-depress na episode

Ito ay bahagyang naiiba sa mga pangunahing tampok nito mula sa isang karaniwang mood disorder. Sa panahon ng manic-depressive psychosis, higit itong ipinahayag sa mas mabagal na pag-iisip at aktibidad ng motor at pagbaba ng mood. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay, ngunit, sa kabutihang-palad, ang mga ito ay hindi gaanong madalas na isinasagawa, tiyak dahil ang mga tao ay pinipigilan. Sa pangkalahatan, ang bipolar disorder ay kadalasang ipinahayag ng depressive phase at kadalasang nagsisimula dito. Kasabay nito, ang depresyon ay lumalaki sa mga alon at may ilang mga yugto ng pag-unlad nito.

1. Una, nagbabago ang pisikal na tono - nangyayari ang pagkawala ng lakas, lumilitaw ang mga paghihirap sa pagtulog.
2. Naka-on susunod na yugto Ang mga palatandaan ng pagbaba sa mood ay lumilitaw na, ang pagkabalisa ay lumitaw, at ang motor retardation ay lumilitaw.
3. Sa panahon ng matinding depresyon, mayroong isang malinaw na pagbaba sa pisikal na aktibidad, ang pagsasalita ay nagiging mabagal, tahimik at laconic. Ang mga pasyente ay maaaring manatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon - nakaupo o nakahiga nang hindi gumagalaw. Ito ang tinatawag na depressive stupor. Ang pagkakaiba sa iba, halimbawa, mula sa catatonic, ay ang pagbabago sa tono ng kalamnan ay hindi nakikita. Ang mga kalamnan ay hindi tense, at ang sensitivity ng katawan ay hindi nawawala. Ang isang nalulumbay na mood ay tumatagal sa mga katangian ng hypothymia. Eksaktong nangyayari ang mga pagtatangkang magpakamatay sa yugtong ito.
4. Ang yugto ng matinding depresyon ay pinalitan ng isang reaktibo, at sa panahon ng kurso nito ang isang pagbawas sa lahat ng mga sintomas ay kapansin-pansin. Kadalasan ang mga tao ay nagiging madaldal at sinusubukang aktibong gumawa ng isang bagay.

Ang kaunti pang detalye tungkol sa yugto ng matinding depresyon. Maaari itong maging banayad, katamtaman at malubha. Sa malubhang anyo minsan ang mga sintomas ng psychotic ay sinusunod din. Kadalasan, ito ay mga tinig na "tumutulong" sa mga pasyente na mawalan ng pananampalataya sa kahulugan ng pag-iral at itulak sila sa pagpapakamatay. Ang mga boses na ito ay maaaring totoo o pseudo-hallucinations. Ang huli ay kumakatawan sa isang pag-iisip na tila naririnig ng pasyente bilang isang boses, o marahil ito ay hindi isang boses, ngunit isang pag-iisip. Sila mismo ay hindi malinaw na maiugnay ang kababalaghan sa ilang boses sa labas - hindi sila sigurado kung ano ito.

Mahirap talagang ipahayag ang estado sa mga salita. Ang normal na pag-iisip ay pinipigilan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mentalismo ay hindi maaaring lumitaw kapag ang daloy ng mga pag-iisip ay bumibilis at hindi maaaring harapin. Ang Mentism ay katulad ng kondisyon na nararanasan ng mga tao kapag umiinom ng ilang gamot. Ang bawat nakaraang pag-iisip ay "pumubunot" sa susunod, at ang ilusyon ay lumitaw na ang masakit na estado na ito ay hindi kailanman magtatapos, at ang mga pag-iisip ay hindi lamang tila dayuhan, ngunit sa katunayan ay ganap na hindi makontrol para sa pasyente, na pumapasok sa ilang uri ng parallel na daloy. kasama ng kanyang kamalayan.

Gayunpaman, ang lahat ng ito ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa paggawa ng diagnosis ng "schizophrenia", dahil kasama lamang ito sa pangkalahatang larawan, ngunit hindi ang nangingibabaw na elemento dito.

May delirium din. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nauugnay sa sariling katawan at mga posibleng sakit. Talagang masama ang pakiramdam ng mga tao, at hindi ito nakakagulat. Nawawalan sila ng gana, at lahat ng pagkain ay tila walang lasa - kahit papaano ay walang laman at parang damo. Ang mga variant ng atypical depression ay posible kapag kumakain sila ng marami, ngunit mas madalas ang anorexia nervosa, isang psychogenic na pagkawala ng gana, ay nagsisimula. Hindi nakakagulat na ang mga tao ay nauutal; ang posibleng paglala ng ilang malalang sakit ay lubos ding naiintindihan. Ngunit binibigyan nila ito ng mga kakaibang interpretasyon. Kaya, ang hypochondriacal depression at depression na may Cotard's syndrome ay lumitaw. Ito ay delusional depression kung saan ang mga pasyente ay naniniwala na hindi lamang sila may sakit sa isang bagay na hindi kapani-paniwala, ngunit ang bagay na ito ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa iba at sa lahat ng sangkatauhan sa pangkalahatan.

Dito kailangan nating gumawa ng isang mahalagang komento. Ano sa palagay mo ang mangyayari sa isang pasyente kung siya ay pumunta sa isang lokal na psychiatrist o ospital at lantarang sasabihin na ang kanyang mga organo ay natuyo, nawala, nagkadikit, nakabaligtad, nagkalat at lahat ng ito ay lubhang nakakahawa? Mayroong dalawang mga pagpipilian.

• Una. Kung ang pasyente ay nananatili sa banayad na mga pormulasyon, aktibong nagrereklamo tungkol sa kanyang mapanglaw, pagkawala ng lakas, at idinagdag na kung minsan kahit na ang mga kakaibang kaisipan ay naiisip, pagkatapos ay isang diagnosis ng "F31.5 bipolar affective disorder, kasalukuyang yugto ng matinding depresyon na may mga sintomas ng psychotic. ” hindi maitatanggi. . Ang pormulasyon na "malubhang depressive episode na may mga sintomas ng psychotic" ay posible rin, dahil ang pag-diagnose ng bipolar disorder ay nangangailangan ng hindi bababa sa isang manic o hypomanic stage, ngunit sa oras ng unang diagnosis ay maaaring hindi pa ito naganap.
• Pangalawa. Sigurado ang pasyente na kailangan siyang maospital dahil nagdudulot siya ng potensyal na panganib. Sinabi niya na matagal na siyang nawalan ng pag-asa sa mga doktor, na hindi nila naiintindihan kung gaano kahirap magtiis. Nangangahulugan ito na ang mga organo ay nagkadikit o ang baho ay kumakalat sa anyo ng isang virus... Hindi rin ibinukod na ang diagnosis ng "paranoid schizophrenia" ay lilitaw sa kasaysayan ng medikal. Maaaring hindi kaagad, ngunit ang mga bagay ay gumagalaw sa direksyon na iyon.

Hindi na kailangang isipin na ang mga psychiatrist ay nais lamang na makahanap ng isang bagong pasyente na may schizophrenia, at walang ibang mga alalahanin. Ang katotohanan ay ang pagkawala ng pagpuna at pagtitiwala sa isang nakalulungkot na somatic na sitwasyon ay halos hindi kailanman nagpapakita ng sarili nang nag-iisa. Kung makipag-usap ka nang humigit-kumulang tatlumpung minuto, maaari kang matuto ng maraming mga kagiliw-giliw na bagay hindi lamang tungkol sa mga tinig, kundi pati na rin sa kanilang interpretasyon, at ang mga boses mismo ay maaaring sinamahan ng ibang bagay. Magkakaroon din ng mga negatibong sintomas at hindi magiging mahirap na patunayan ang diagnosis.

Ang isang depressive episode ay isang tipikal na yugto ng bipolar affective disorder

Ngayon isipin natin kung ano ang posibilidad na mawala ang kritisismo? Marahil 10% ng mga pasyente sa kasong ito ay nauunawaan na ang mga naturang sakit ay hindi nangyayari, na ang mga organo ay natutuyo at nawawala, o na ang ilang iba pang mga himala ay nangyayari. Sila mismo ay tinatasa ang kanilang kalagayan bilang mga walang katotohanang pantasyang pumapasok sa isip. Ang natitira ay may posibilidad na magpatuloy. At sa kumbinasyon ng lahat ng mga palatandaan, ang larawan ay tumagilid patungo sa schizophrenia. Samakatuwid, wala nang natitira kundi ang gumawa ng mas makabuluhang diagnosis.

Kaya, ang parehong Cotard syndrome ay maaaring magsalita ng parehong delusional depression at paranoid schizophrenia. Depende ito sa kung gaano karaming pamantayan ang maaari mong bilangin.

Manic episode

Ito ay karagdagang kumpirmasyon na ang "manic-depressive psychosis" ay isang mapanlinlang na termino. Ang kahibangan mismo ay medyo bihira; ang hypomania, o isang estado ng "mania in miniature," ay mas karaniwan. Kasama sa buong manic phase ang limang yugto.

1. Hypomania- isang pagtaas sa mood, aktibidad, pagganap, at isang surge ng lakas.
2. Matinding kahibangan- tuloy-tuloy na aktibidad, tawanan, biro, aktibidad, madaldal.
3. Yugto ng Fury- ang pananalita ay hindi magkakaugnay, ang aktibidad ay magulo.
4. Pagpapatahimik ng motor. Kasabay nito, patuloy ang pagtaas ng mood at pagiging madaldal.
5. Reaktibo na yugto- ang emosyonal na globo ay bumalik sa normal, mayroong kahit isang bahagyang pagbaba sa aktibidad ng pag-iisip.

Gayunpaman, ang gayong seryosong larawan ay hindi palaging sinusunod. Mas madalas, ang pag-unlad ng yugto ay hindi lalampas sa yugto ng hypomanic, at ang lahat ng iba pang mga palatandaan ay bahagyang nakikita sa loob nito. Ang malubhang anyo ay maaari ding sinamahan ng mga sintomas ng psychotic.

Manic-depressive psychosis, ano ito mula sa pananaw ng pasyente?

Dapat tandaan na ang lumang termino ay malakas na nauugnay sa isang maling kuru-kuro tungkol sa kung sino ang mga pasyente. Hindi niya sinasadyang itinulak ang ideya na ito ay isang uri ng uri ng Raskolnikov - isang uri ng pasyente na may mahabang buhok, na may palakol sa kanyang mga kamay, na walang ginawa kundi magpadala ng matatandang babae at hindi maingat na kabataang babae sa susunod na mundo. Ang kaguluhan, tulad ng pag-ibig, ay napapailalim sa lahat ng mga grupong panlipunan; ito ay nangyayari sa kapwa lalaki at babae. Ang edad ay maaari ding magkakaiba - mula 15, sa mga bihirang kaso, taon hanggang sa matatanda. Ngunit mas madalas ang mga ito ay mga kababaihan mula 25 hanggang 60 o higit pang taong gulang. Sa mga tuntunin ng panganib, mas ipinakita nila ito sa kanilang sarili. Ang pangunahing isa ay pagpapakamatay, bagaman ang anorexia nervosa, pati na rin ang hindi makontrol na aktibidad, ay hindi nagdudulot ng anumang mabuti.

Mixed at fast cycles

Ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis ay hindi ganoon kahirap tuklasin. Mas mahirap matukoy katangian kasalukuyang episode. Ang katotohanan ay maaari silang maging magkahalong kalikasan.

Ang isang manic episode ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng hindi naaangkop na pag-uugali

Pangunahing triad:

• kalooban,
• pisikal na Aktibidad,
• iniisip

maaaring magsama ng magkasalungat na mga palatandaan. Halimbawa, ang mood ay humihina, ngunit ang tao ay aktibo at ang kanyang pag-iisip ay tila bumilis sa limitasyon. Nagreresulta ito sa agitated depression, balisang depression at depression na may mga ideya sa karera. Idagdag din natin dito na posibleng higit sa apat na magkakahiwalay na yugto ng kahibangan, hypomania o depresyon ang maaaring mangyari sa loob ng isang taon. Maaari silang paghiwalayin ng "liwanag" na mga agwat, o maaari silang sumunod nang sunud-sunod, habang ang mood ay nagbabago nang husto, kahit na sa loob ng isa o dalawang araw, sa kabaligtaran. Mayroon ding mga ultra-fast cycle - ito ay ilang episode sa loob ng isang buwan.

Ang isa pang kahirapan sa diagnostic ay ang paglitaw ng mga sintomas ng hypomanic phase dahil sa paggamit ng mga antidepressant.

Manic-depressive psychosis: sanhi

Ang sitwasyon dito ay napaka-interesante. Ang lahat na may halatang panlabas na mga sanhi ay kailangang alisin sa panahon ng pagkita ng kaibhan. Gayunpaman, ang isang endogenous na kalikasan ay tinanggal din.

Ano ang manic-depressive psychosis sa mga tuntunin ng isang differentiated diagnosis?

Ano ang kailangang ibukod?

• Unipolar depression, isang depressive episode sa kanyang sarili, ayon sa ICD-10 F Gayunpaman, sa USA naging posible na uriin ang mga indibidwal na depressive episode bilang bipolar disorder. Bilang resulta, ang bilang ng mga diagnosis ay agad na tumaas.
• Mga karamdaman sa personalidad, na naiintindihan. Maaari bang magdusa din ng bipolar affective disorder ang isang partikular na uri ng tao, na nasa isang hindi mapagkakatiwalaan, pumipili na estado at likas na nasa bingit ng depresyon? Oo, siyempre... Sino ang magdurusa dito kung hindi? Bilang resulta, nakakakuha kami ng dalawang layer ng hindi karaniwang epekto, tulad ng mga palatandaan ng bipolar disorder at mga palatandaan ng personality disorder.
• Schizophrenia. Naisulat na namin sa itaas na ang mga pasyenteng may schizophrenia at bipolar disorder ay maaaring magdedeliryo. Sa unang kaso lamang ang kumplikadong sintomas ay magiging mas kumplikado.
• Pag-abuso sa sangkap. Ang lahat ay malinaw at naiintindihan din, ngunit hanggang ngayon ay hindi pa ito naisasagawa. Sabihin na nating may gumamit ng droga at isang taon na ang nakalipas mula nang ihinto nila ito. Ngayon siya ay nagpapakita ng mga palatandaan ng manic-depressive psychosis. At ano ito - isang kinahinatnan ng paggamit ng droga o isang karamdaman mismo? Siyempre, ang huli... Ngunit paano natin matitiyak na tiyak na wala siyang ginamit ngayong taon?
• Affective disorder na may somatic o neurological na mga sanhi. Upang ibukod ang mga ito nang may kumpletong kumpiyansa, dapat tayong magsagawa ng isang malawak na pag-aaral ng estado ng utak at ang buong sistema ng nerbiyos. Ito ay isang mahaba at kung minsan ay mahal na proseso. Samakatuwid, hindi dapat nakakagulat na ang lahat ng pagbubukod na ito ay nangyayari ayon sa pasyente. Maaaring hindi rin siya maghinala na mayroon siyang isang uri ng tumor sa utak. Ang manic-depressive psychosis ay maaaring panlabas na kahawig ng isang kondisyon na sanhi ng hypoglycemia, ngunit siyempre ito ay dapat na hindi kasama, na nangangahulugan na ang isang komprehensibong pagsusuri ng somatic status ay kinakailangan.

Kinakailangan din na ibukod ang neuroses, infectious, psychogenic, toxic, traumatic psychoses at mental retardation. Sa madaling salita, iba ang lahat. Ngunit ang ilang mga karamdaman lamang ang may kakayahang pagsamahin sa isang larawan ng pathogenesis ng isang partikular na pasyente. Minsan imposibleng ibukod ang lahat ng posibleng psychoses at neuroses.

Ang mga gamot ay maaaring magdulot ng manic-depressive disorder

Gayunpaman, pagkatapos ng pag-alis kung ano ang maaaring ibukod, ang nananatili ay manic depression. Walang nakakaalam kung ano ito sa mga tuntunin ng mga sanhi ng paglitaw nito, pati na rin ang tungkol sa unipolar depression, pati na rin ang tungkol sa lahat. malubhang karamdaman psyche sa pangkalahatan at mood sa partikular. Samakatuwid, sa pamamagitan ng paraan, hindi dapat magtaka kung ang manic-depressive psychosis ay minana. Ang tamang sagot ay: parehong oo at hindi.

Manic-depressive psychosis: paggamot

Hindi namin itinakda ang aming sarili ang layunin ng pagsulat ng isang detalyadong aklat-aralin ng praktikal na psychiatry. Samakatuwid, magsimula tayo sa mga paghihirap na sanhi ng paggamot ng manic-depressive psychosis. Kadalasan sila ay may posibilidad na agad na humirang naglo-load ng dosis ilang mga gamot. Sa ganitong paraan, nilalampasan ng mga psychiatrist ang posibilidad na maging resistant ang disorder sa isang partikular na gamot. Hindi lamang ang malalaking dosis ay inireseta kaagad, ngunit sila ay nadagdagan din hanggang sa ang pinaka-angkop na regimen para sa pasyente ay nabuo. Sa kasong ito, kinakailangan na ibukod ang mga sitwasyon kung kailan ginagamit ang dalawang gamot ng parehong grupo. Halimbawa, dalawang antipsychotics.

Ang mga paghahanda ng lithium at mga antiepileptic na gamot tulad ng valproate, carbamazepine at lamotrigine ay ginagamit. Itinuturing ng ilang eksperto na kontrobersyal ang pagbibigay-katwiran sa paggamit ng mga paghahanda ng lithium. Sinasabi ng iba na napatunayan na sila sa istatistika upang mabawasan ang bilang ng mga pagpapakamatay sa mga pasyente. Nais naming gumawa ng paglilinaw. Ang valproate at carbamazepine ay maaaring epektibo sa isang manic episode, ngunit ganap na walang silbi sa isang depressive episode.

Kaya, ang mga ipinangako na mga paghihirap... Ang sadyang pagtaas ng dosis ng anumang mga gamot ay madalas na naghihikayat ng pagbabaligtad at ang mga pasyente ay nahulog mula sa isang affective. pathological kondisyon sa iba. Ang parehong problema ay lumalabas laban sa backdrop ng katotohanan na ang mga episode, lalo na ang mga madalas na nagpapalit sa isa't isa sa mataas na bilis, lumalabas na lumalaban sa therapy.

Sa pangkalahatan, ang mga naturang pasyente, sa mga panahon na ang mga yugto ay umabot sa kanilang pinakamataas, ay mainam na ipakita sa dalawang grupo ng mga tao. Mga taong may tumaas na hinala at hilig sa hospitalism, na maaaring pumunta at sabihin sa mga doktor na nagkakaroon sila ng depressive episode katamtamang antas, at samakatuwid ang pinahusay na paggamot ay kinakailangan, tulad ng kaso para sa mga nag-iisip na ang mga pasyente ay hinahayaan lamang ang isang bagay sa kanilang sarili. Hindi nila alam kung paano kontrolin ang kanilang sarili. Kapag ang isang pasyente ay nag-jabbers ng isang bagay, at pagkatapos ay karaniwang lumipat sa mga indibidwal na tunog, ngunit nakalimutan na kung ano ang gusto niyang sabihin at samakatuwid ay may iba pang sinabi, tiyak na hindi niya makontrol ang kanyang sarili. Well, hindi niya makontrol ang sarili niya. Baka hindi niya maitago ang kanyang mga kamay. Kaya napakahirap para sa kanya na kontrolin ang kanyang sarili.

Hindi rin makakasamang tingnan ang isang tipikal na unipolar major depressive episode. Hindi ito madalas mangyari, ngunit ang pagkahilo ay mukhang napakahusay na oras na upang magtaka kung ito ay catatonic schizophrenia. Ang mga mood disorder ay maaaring maging lubhang seryoso at lumikha ng kabuuang pagbaba sa kalidad ng buhay ng mga pasyente.

At narito ang isa pang obserbasyon. Kadalasan mayroong isang impresyon na ang karamdaman ay nangyayari sa isang lugar sa isang parallel na mundo. Ikaw ay hindi maaaring hindi maging isang mistiko at okultista. Ipagpalagay natin na sa isang lugar, sa ibang dimensyon, talagang umiiral ang mga katawan na sa mahika ay tinatawag na etheric, astral, energetic, at iba pa. Ang buong drama ng pathogenesis ay nagbubukas doon, at dito nakikita natin ang isang lalaki na nakaupo na may masungit na mukha at nagsasalita nang pabulong, o isang 45 taong gulang na babae na patuloy na inuulit ang isang bagay, ngunit hilingin sa kanya na muling ikuwento kung ano ang sinabi niya at siya. ay hindi magagawa, ngunit kabayaran ng isang bagong kuwento tungkol sa ibang bagay. Kasing bilis at hindi maintindihan... Medyo mahirap sabihin ang lahat ng ito ngayon. Siyempre, agad na lilitaw ang may-akda bilang isang walang muwang na tao na pinahintulutan ang kanyang sarili na magpakita ng mga palatandaan ng mahiwagang pag-iisip. Ngunit paano natin malalaman ngayon kung ano ang magiging agham sa loob ng 100 taon? Marahil ang lahat ng mga katawan at iba pang mga mundo ay magiging kaparehong siyentipikong katotohanan na ang mundo ng mga atomo ay totoo ngayon.

Ang magagawa lang natin ay impluwensyahan ng kaunti ang mga epekto, nang hindi nauunawaan ang anumang dahilan. Bigyang-pansin ang sigasig kung saan ipinakilala namin ang kasanayan sa paghahanap ng mga abnormalidad ng gene at chromosomal bilang sanhi ng mga sakit sa pag-iisip. Kasabay nito, ang lahat ng mga pagtatangka ay lumaban sa isang tiyak na limitasyon at nananatiling hypotheses ng pinagmulan ng mga karamdaman, na may mga argumento "para sa", ngunit din argumento "laban".

Ang mga pagtatangka sa pharmacological therapy para sa manic-depressive psychosis ay hindi napakalayo mula sa mga pagtatangka sa paggamot sa mga katutubong remedyo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang depressive phase ay ang pinakamahaba at madalas na nagpapakita mismo. Gayunpaman, walang malinaw at malinaw na pag-unawa kung ang mga antidepressant ay kailangan sa kasong ito o kung sila ay magpapalubha lamang ng pangkalahatang emosyonal na kawalang-tatag. Paano ba talaga nangyayari ang lahat? Ang mga unang yugto ay karaniwang hindi napapansin, o ang mga tao ay bumaling sa mga psychotherapist na may depresyon. Kung ang unang episode ay hypomanic, ang hinaharap na pasyente ay maaaring masiyahan dito. Siya ay aktibo, matapang na nagsasagawa ng iba't ibang mga proyekto, nagdudulot ng marami sa pagkumpleto at isang walang kapagurang tao. Nagsisimula ang problema kapag nagsimulang tumaas ang mga sintomas. Ang alinman sa hypomania ay nagiging mania, o ito ay napupunta sa depresyon na may pagkabalisa, o ang distorted affectivity ay isang halo-halong yugto. Ngunit sa kondisyong ito, ang paggamot ay nagbibigay ng isang matatag na pagpapatawad na mas madalas kaysa kapag bumaling sa mga espesyalista na sa unang yugto.

Walang ganoong bagay bilang talamak na manic-depressive psychosis. Sa esensya, ang anumang karamdaman ay pangmatagalan, at ang paggamot ay isang pangmatagalang proseso na sa isang anyo o iba pa ay maaaring tumagal ng panghabambuhay.

Minsan ang manic-depressive psychosis ay dapat tratuhin sa buong buhay

Manic-depressive psychosis, ano ito sa mga tuntunin ng pagbabala? Ang sitwasyon ay maaaring umunlad sa anumang paraan - mula sa pagtatalaga ng pangkat na may kapansanan I hanggang sa paggamot ng isang talamak na anyo sa bahay sa isang sick leave. Panghukuman psychiatric na pagsusuri kinikilala ang mga pasyente bilang baliw kung gumawa sila ng ilang ilegal na pagkilos sa oras ng episode at bilang matino kung may intermission sa oras na iyon, ngunit ang pagtukoy dito ay isang napakahirap na gawain.

Ang manic-depressive psychosis (ang modernong pangalan ay bipolar affective disorder, bipolar disorder) ay isang medyo karaniwang sakit na nakakaapekto sa 5-7 katao bawat libo ng populasyon. Ang karamdaman na ito ay unang inilarawan noong 1854, ngunit sa nakalipas na mga siglo ito ay nanatiling isang malaking misteryo hindi lamang para sa mga pasyente, kundi maging sa mga doktor.

At ang punto dito ay hindi na ang bipolar disorder ay kahit papaano mahirap gamutin o ang pag-unlad nito ay imposibleng mahulaan, ngunit ang psychosis na ito ay masyadong "many-sided," na seryosong nagpapalubha ng diagnosis. Sa katunayan, ang bawat doktor ay may sariling ideya kung ano ang hitsura ng klinikal na larawan ng isang naibigay na sakit, kaya ang mga pasyente ay napipilitang harapin ang "subjectivity ng diagnosis" nang paulit-ulit (tulad ng nakasulat tungkol sa bipolar disorder sa Wikipedia).

Ang manic-depressive psychosis ay isang endogenous na sakit, iyon ay, batay sa isang namamana na predisposisyon. Ang mekanismo ng pamana ay hindi pa napag-aralan nang sapat, ang pananaliksik ay nagpapatuloy, ngunit ang mga kromosom ng tao ay tiyak na masisi para sa paglitaw ng mga sintomas ng bipolar disorder. Kung mayroon nang mga pasyente na may manic-depressive psychosis sa pamilya, kung gayon ang parehong sakit ay maaaring lumitaw sa mga susunod na henerasyon (bagaman hindi kinakailangan).

Mayroong iba pang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagsisimula ng sakit (ngunit kung mayroong isang namamana na predisposisyon - kung wala, kung gayon ang tao ay hindi haharap sa manic-depressive psychosis). Kabilang dito ang:

1. Mga pagbabago sa endocrine (pagbibinata, pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan, atbp.).
2. Mga salik na psychogenic (stress, seryosong sobrang trabaho, magtrabaho "para sa pagkasira" sa mahabang panahon, atbp.).
3. Somatogenic na mga kadahilanan (ilang mga sakit, lalo na ang mga sinamahan ng mga pagbabago sa hormonal).

Dahil ang manic-depressive psychosis ay madalas na nangyayari laban sa background ng malubhang psycho-emotional shocks, maaari itong malito sa neurotic na kondisyon, halimbawa, na may reaktibong depresyon. Sa hinaharap, ang diagnosis ay madalas na nababagay kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas at palatandaan na hindi katangian ng neuroses, ngunit tipikal ng manic-depressive psychosis.

Isang kapaki-pakinabang na video tungkol sa kung gaano kahalaga na makilala ang bipolar affective disorder mula sa iba pang mga sakit at sakit sa pag-iisip, anong mga manifestations ang nagpapakilala sa manic-depressive psychosis at kung bakit mahirap ang diagnosis na ito para sa isang tinedyer o bata

Sa istatistika, ang mga sintomas ay mas karaniwan manic psychosis mangyari sa mga lalaki. Ang simula ng sakit ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 25 at 44 taon (46.5% ng lahat ng kaso), ngunit ang isang tao ay maaaring magkasakit sa anumang edad. Ang diagnosis na ito ay napakabihirang ginawa sa mga bata, dahil ang diagnostic na pamantayan na ginagamit para sa mga nasa hustong gulang ay maaaring gamitin sa pagkabata sa isang limitadong lawak. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang manic-depressive psychosis ay hindi nangyayari sa mga bata.

Paano ito nagpapakita ng sarili

Ang manic-depressive psychosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga phase, na tinatawag ding affective states. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pagpapakita, kung minsan ang mga yugto ay maaaring magkakaiba nang malaki sa bawat isa, at kung minsan ay nagpapatuloy nang malabo. Sa karaniwan, ang bawat yugto ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-7 buwan, bagama't ang panahong ito ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang 2 taon o higit pa.

Ang isang pasyente sa manic phase ng bipolar disorder ay nakakaranas ng isang malaking surge ng enerhiya at nasa sa magandang kalooban, ang pagkabalisa ng motor ay nabanggit din, ang pagtaas ng gana, ang tagal ng pagtulog ay bumababa (hanggang sa 3-4 na oras sa isang araw). Ang pasyente ay maaaring mabigla ng ilang napakahalagang ideya para sa kanya, mahirap para sa kanya na mag-concentrate, madali siyang magambala, mabilis ang kanyang pananalita, maselan ang kanyang mga kilos. Sa rurok ng manic frenzy, maaaring napakahirap na maunawaan ang pasyente, dahil ang kanyang pagsasalita ay nawawalan ng pagkakaugnay-ugnay, nagsasalita siya sa mga fragment ng mga parirala o kahit na mga indibidwal na salita, at hindi maaaring umupo nang tahimik dahil sa sobrang pagkasabik. Matapos maipasa ang "tugatog", ang mga sintomas ay unti-unting nawawala, at ang tao mismo ay maaaring hindi na maalala ang kanya kakaibang pag-uugali, dinaig siya ng pagkawala ng lakas, asthenia at banayad na pagkahilo.

Ang depressive phase ng bipolar affective disorder ay ipinahayag sa pamamagitan ng nabawasan, nalulumbay na mood, pagsugpo sa mga paggalaw at pag-iisip. Ang pasyente ay nawalan ng gana, ang pagkain ay tila walang lasa sa kanya, at ang makabuluhang pagbaba ng timbang ay posible rin. Minsan nawawalan ng regla ang mga babae.

Tulad ng ordinaryong depresyon, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pinakamasama sa umaga, na nagising sa isang estado ng pagkabalisa at mapanglaw. Sa gabi, bumubuti ang kondisyon, bahagyang tumataas ang mood. Sa gabi mahirap para sa pasyente na makatulog; ang insomnia ay maaaring tumagal nang napakatagal.

Sa yugto ng matinding depresyon, ang isang tao ay maaaring magsinungaling sa isang posisyon sa loob ng maraming oras, mayroon siyang mga maling ideya tungkol sa kanyang sariling kawalang-halaga o imoralidad. Ang yugtong ito ng MDP ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga guni-guni at "mga boses", ngunit ang paglitaw ng mga mapanganib na pag-iisip ng pagpapakamatay ay posible, na maaaring umunlad sa mga pagtatangka na magpakamatay.

Tulad ng yugto ng manic, pagkatapos na lumipas ang pinaka-talamak na panahon, ang mga sintomas ng depresyon ay unti-unting humupa. Para sa ilang oras, ang pasyente ay maaaring manatiling medyo matamlay at asthenic, o vice versa - maging masyadong madaldal at aktibo.

Ang mga palatandaan ng manic-depressive psychosis ay maaaring magkakaiba, napakahirap pag-usapan ang lahat ng mga variant ng kurso ng sakit sa isang artikulo. Halimbawa, ang mga yugto ng depressive at manic ay hindi kinakailangang mahigpit na sumunod sa isa't isa - maaari silang magpalit-palit sa anumang pagkakasunud-sunod. Gayundin, sa manic-depressive disorder, ang mania phase ay maaaring ipahayag nang medyo mahina, na kung minsan ay humahantong sa maling pagsusuri. Ang isa pang karaniwang opsyon ay ang mabilis na pagbibisikleta ng bipolar disorder, kapag ang mga yugto ng kahibangan o depresyon ay umuulit nang higit sa 4 na beses sa isang taon. At ito lamang ang pinakakaraniwang anyo ng bipolar disorder; sa katunayan, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring maging mas magkakaibang at hindi tipikal.

Bakit mapanganib ang manic psychosis?

Ang posibilidad ng pagpapakamatay sa panahon ng depressive phase ng sakit ay nabanggit na sa itaas. Ngunit hindi lamang ito ang maaaring magdulot ng pinsala sa mismong pasyente at sa mga nakapaligid sa kanya.

Ang katotohanan ay na sa sandali ng pinakamataas na euphoria, ang isang taong nagdurusa sa bipolar disorder ay hindi alam ang kanyang sariling mga aksyon; siya ay tila nasa isang binagong estado ng kamalayan. Sa ilang mga paraan, ang estado na ito ay katulad ng pagkalasing sa droga, kapag ang pasyente ay nararamdaman na walang imposible para sa kanya, at ito ay maaaring humantong sa mga mapanganib na mapusok na pagkilos. Ang mga maling akala ng pangingibabaw ay nakakaapekto rin sa pang-unawa ng isang tao sa katotohanan, at sa panahon ng gayong mga maling akala, maaari siyang magdulot ng malubhang pinsala sa kanyang mga mahal sa buhay na tumatangging "sumuko" sa kanya o gumawa ng isang bagay na tiyak na hindi niya sinasang-ayunan.

Sa yugto ng depresyon, maaaring magkaroon ng anorexia dahil sa pagkawala ng gana, at ang karamdamang ito mismo ay napakahirap gamutin. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring manakit sa sarili sa panahon ng pag-atake ng poot sa kanyang katawan.

At ang parehong mga yugto ay labis na nakakapagod para sa katawan at pag-iisip ng tao. Ang patuloy na pagpunta mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa ay nakakaubos ng moral na lakas, at pisikal na sintomas At patuloy na pagkabalisa negatibong nakakaapekto sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang wastong paggamot sa oras, palaging kasama ang paggamit ng mga gamot.

Manic psychosis sa mga bata at kabataan

Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong pagsusuri ay halos hindi ibinibigay sa mga batang wala pang 10 taong gulang. Ito ay dahil sa mga paghihirap ng diagnosis at ang hindi tipikal na pagpapakita ng mga yugto, na ibang-iba sa kurso ng "pang-adulto" ng sakit.

Sa mga bata, ang manic-depressive psychosis ay malabo, ang mga sintomas ay mahirap ihiwalay mula sa ordinaryong pag-uugali ng pagkabata, na sa sarili nito ay hindi masyadong matatag.

Ang depressive phase ng sakit sa isang bata ay maaaring magpakita ng sarili bilang kabagalan, pagiging pasibo, at kawalan ng interes sa mga laruan at libro. Bumababa ang akademikong pagganap ng mag-aaral, mahirap para sa kanya na makipag-usap sa mga kapantay, at lumalala rin ang kanyang gana at pagtulog. Nagrereklamo rin ang bata ng mga pisikal na karamdaman, pananakit ng iba't ibang bahagi ng katawan, at panghihina. Ang kundisyong ito ay dapat na maiiba sa endogenous depression, na nangangailangan ng pangmatagalan at maingat na pagsubaybay sa mood at pisikal na kalagayan bata.

Ang manic phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng motor, isang pagnanais para sa bagong libangan at isang patuloy na paghahanap para dito. Literal na imposibleng pakalmahin ang isang bata; sa parehong oras, halos hindi niya sinusuportahan ang mga patakaran ng laro; ang kanyang mga aksyon ay kusang-loob at higit sa lahat ay walang lohika. Sa kasamaang palad, ang kundisyong ito ay medyo mahirap na makilala mula sa normal na pag-uugali ng pagkabata, lalo na kung ang mga sintomas ng kahibangan ay hindi umabot sa punto ng kumpletong siklab ng galit.

Paano nakatatandang bata at habang papalapit ang isa sa pagdadalaga, mas nagiging malinaw ang pagkakaiba sa pagitan ng mga yugto ng depresyon at manic. Sa panahong ito nagiging posible ang diagnosis, kasama ang tulong ng mga pagsusuri na ginagamit upang masuri ang mga pasyenteng nasa hustong gulang.

SA klinikal na larawan Ang manic-depressive psychosis sa mga kabataan ay karaniwang nagpapakita ng lahat ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito, lalo na ang depressive phase. Ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay na lumitaw ay isang malaking panganib para sa mga kabataan, dahil sa panahon ng pagdadalaga ang pag-unawa sa halaga ng buhay ay hindi pa sapat na nabuo, samakatuwid ang panganib ng "matagumpay" na mga pagtatangka na magpakamatay ay mas mataas.

Ang manic phase sa edad na ito ay maaaring hindi masyadong malinaw; ang ilang mga magulang ay maaaring batiin ang mga pagpapakita nito nang may kagalakan, lalo na kung ang bata ay dating nasa isang estado ng pagkabalisa at mapanglaw. Ang isang tinedyer sa isang manic phase ay literal na "bumubulusok" ng enerhiya at mga bagong ideya, maaaring manatiling gising sa gabi, gumawa ng magagandang plano, at sa araw ay walang katapusang naghahanap ng libangan at bagong kumpanya.

Upang masuri nang tama ang isang tinedyer, kailangang maingat na obserbahan ng mga magulang at doktor ang pag-uugali ng isang potensyal na pasyente. Sa bipolar disorder, ang mga sintomas ng kahibangan o depresyon ay malamang na mangyari sa ilang partikular na panahon ng taon. Isa pa mahalagang punto– isang mabilis na pagbabago ng mood, hindi pangkaraniwan para sa isang malusog na tao: kahapon lang ang tinedyer ay nasa isang mataas na estado ng pag-iisip, ngunit ngayon siya ay inhibited, walang malasakit, atbp. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa ideya na ang bata ay nagdurusa mula sa isang sakit sa pag-iisip, at hindi mula sa mga pagbabago sa hormonal na tipikal ng pagdadalaga.

Diagnosis at paggamot

Sa Internet maaari kang makahanap ng mga pagsubok na maaari mong gawin sa iyong sarili at matukoy ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis. Gayunpaman, hindi ka dapat umasa nang buo sa kanilang mga resulta; ang sakit na ito ay hindi maaaring masuri gamit ang isang pagsubok lamang.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay upang mangolekta ng anamnesis, iyon ay, impormasyon tungkol sa pag-uugali ng pasyente sa medyo mahabang panahon. Ang mga pagpapakita ng bipolar disorder ay kahawig ng mga sintomas ng maraming iba pang mga sakit sa pag-iisip, kabilang ang mga mula sa pangkat ng mga psychoses, kaya ang isang masusing pagsusuri sa lahat ng impormasyong natanggap ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis.

Gumagamit din ang mga doktor ng mga espesyal na pagsusuri para sa diagnosis, ngunit kadalasan ito ay ilang iba't ibang mga talatanungan, ang mga resulta nito ay pinoproseso ng isang computer upang gawing mas madali para sa doktor na bumalangkas ng pangkalahatang larawan ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri, ang pasyente ay inaalok na sumailalim sa mga pagsusuri ng mga dalubhasang espesyalista at sumailalim sa mga pagsusuri. Minsan ang sanhi ng manic-depressive psychosis ay maaaring, halimbawa, mga endocrine disorder, at sa kasong ito ay kinakailangan munang gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Tulad ng para sa paggamot ng manic psychosis, hindi ito palaging nagaganap sa isang ospital. Ang agarang pag-ospital ay kinakailangan para sa:

• matinding pag-iisip ng pagpapakamatay o pagtatangkang magpakamatay;
• hypertrophied sense of guilt at moral inferiority (dahil sa panganib ng pagpapakamatay);
• pagkahilig na itago ang kalagayan at sintomas ng sakit;
• isang estado ng kahibangan na may binibigkas na psychopathic na pag-uugali, kapag ang pasyente ay maaaring mapanganib sa mga taong nakapaligid sa kanya;
• Matinding depresyon;
• maramihang sintomas ng somatic.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot ng manic-depressive psychosis ay posible sa bahay, ngunit sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang psychiatrist.

Para sa paggamot, ginagamit ang mga mood stabilizer (mood stabilizer), neuroleptics (antipsychotic na gamot), at antidepressant.

Napatunayan na ang mga lithium na gamot ay ginagarantiyahan upang mabawasan ang posibilidad ng pagpapakamatay sa pamamagitan ng pagbawas sa pagiging agresibo at impulsivity ng pasyente.

Nagpasiya ang doktor kung paano gagamutin ang manic-depressive psychosis sa bawat partikular na kaso; ang pagpili ng mga gamot ay depende sa yugto ng sakit at sa kalubhaan ng mga sintomas. Sa kabuuan, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng 3-6 iba't ibang gamot sa araw. Kapag ang kondisyon ay nagpapatatag, ang dosis ng mga gamot ay nabawasan, pinipili ang pinaka-epektibong kumbinasyon ng pagpapanatili, na dapat gawin ng pasyente nang mahabang panahon (minsan habang buhay) upang manatili sa pagpapatawad. Kung ang pasyente ay mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor, kung gayon ang pagbabala para sa kurso ng sakit ay kanais-nais, bagaman kung minsan ang mga dosis ng mga gamot ay kailangang ayusin upang maiwasan ang mga exacerbations.

Ang manic psychosis ay ginagamot din sa psychotherapy, ngunit sa kasong ito ang pamamaraang ito ay hindi dapat isaalang-alang ang pangunahing isa. Ito ay ganap na hindi makatotohanang pagalingin ang isang genetically determined na sakit lamang sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa isang psychotherapist, ngunit ang gawaing ito ay makakatulong sa pasyente na malasahan ang kanyang sarili at ang kanyang sakit nang mas sapat.

Ibuod

Ang manic psychosis ay isang karamdaman na nakakaapekto sa mga tao anuman ang kanilang kasarian, edad, katayuang sosyal at mga kondisyon ng pamumuhay. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay hindi pa natuklasan, at ang mga tampok ng pag-unlad ng bipolar disorder ay iba-iba na kung minsan ay nahihirapan ang mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Mapapagaling ba ang sakit na ito? Walang tiyak na sagot, ngunit kung ang pasyente ay tapat na sumusunod sa lahat ng mga reseta ng kanyang doktor, kung gayon ang pagbabala ay magiging napaka-optimistiko, at ang pagpapatawad ay magiging matatag at pangmatagalan.

Ang manic-depressive psychosis ay isang sakit sa isip na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng dalawang polar state sa isang tao, na pumapalit sa isa't isa: euphoria at malalim na depresyon. Ang mood ay pabagu-bago at may malaking swings.

Sa artikulong ito ay titingnan natin ang mga sintomas, palatandaan, at paraan ng paggamot sa mental disorder na ito.

pangkalahatang katangian

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang panahon ng intermission at ang agarang kurso ng sakit. Karaniwan ang karamdaman ay nagpapakita lamang ng sarili bilang isa sa mga yugto ng psychosis sa isang tiyak na panahon. Sa mga paghinto sa pagitan ng mga aktibong pagpapakita ng sakit, dumarating ang isang sandali kapag ang indibidwal ay humahantong sa ganap na normal, nakagawiang mga aktibidad sa buhay.

Sa gamot, minsan ginagamit ang konsepto ng bipolar affective disorder, at ang mga talamak na yugto ng pagpapakita nito ay mga psychotic na episode. Kung ang sakit ay nangyayari sa mas banayad na anyo, kung gayon ito ay tinatawag na cyclothymia.
Ang psychosis na ito ay pana-panahon. Karaniwan, ang mahirap na mga panahon ay tagsibol at taglagas. Ang parehong mga matatanda at bata ay nagdurusa dito, simula sa pagbibinata. Bilang isang tuntunin, ito ay nabuo sa pamamagitan ng ika-tatlumpung kaarawan ng tao.

Ayon sa istatistika, ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ayon sa pangkalahatang data, 7 sa 1000 katao ang dumaranas ng manic-depressive syndrome. Halos 15% ng mga pasyente mga klinika sa saykayatriko magkaroon ng diagnosis na ito.

Karaniwan ang mga unang sintomas nagkakaroon ng sakit mahinang ipakita ang kanilang mga sarili, madali silang malito sa iba pang mga problema ng paglaki sa panahon ng pagdadalaga, o sa 21-23 taong gulang.

Genetic theory ng pag-unlad ng disorder

Ngayon, ang teorya na nagpapaliwanag sa pinagmulan ng manic-depressive state ay genetic, na nag-aaral ng mga namamana na kadahilanan.

Paulit-ulit na ipinakita ng mga istatistika na ang sakit na ito ay naililipat sa genetically sa 50 porsiyento ng mga kaso. Ibig sabihin, may family continuity ng sakit. Mahalagang masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan sa isang bata na ang mga magulang ay nagdurusa sa sindrom na ito upang maalis ang mga komplikasyon. O para matukoy nang eksakto kung mayroon mga pagpapakita ng katangian, o ang mga bata ay nakaiwas sa sakit.

Ayon sa mga geneticist, ang panganib ng pagkakasakit sa isang bata ay 25% kung isa lamang sa mga magulang ang may sakit. Mayroong katibayan na ang magkatulad na kambal ay madaling kapitan ng sakit na may 25% na posibilidad, at sa mga kambal na magkakapatid ang panganib ay tumataas sa 70-90%.

Iminumungkahi ng mga mananaliksik na sumunod sa teoryang ito na ang gene para sa manic psychosis ay nakapaloob sa chromosome 11. Ang impormasyon, gayunpaman, ay hindi pa napatunayan. Ipinapakita ng mga klinikal na pagsubok posibleng lokalisasyon mga sakit sa maikling balikat. Ang mga paksa ay mga pasyente na may nakumpirma na diagnosis, samakatuwid ang pagiging maaasahan ng impormasyon ay medyo mataas, ngunit hindi isang daang porsyento na tumpak. Ang genetic predisposition ng mga pasyenteng ito ay hindi pa pinag-aralan.

Pangunahing Salik

Ang mga mananaliksik ay nagbibigay ng makabuluhang impluwensya sa mga sumusunod na salik:

• Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran. Pinasisigla nila ang aktibong pag-unlad ng patolohiya, bagaman isinasaalang-alang ng mga eksperto ang posibilidad na mabayaran ang mga namamana na depekto.
• Hindi malusog na pagkain. Ang mga produktong naglalaman ng mga preservative, lasa, at carcinogens ay maaaring magdulot ng mga mutasyon at sakit.
• Mga binagong produkto. Ang kanilang pagkonsumo ay hindi nakakaapekto sa taong gumagamit ng mga naturang produkto, ngunit ang kanyang mga anak at mga susunod na henerasyon.

Napansin ng mga eksperto na ang genetic factor ay 70% lamang ng posibilidad na magkaroon ng manic-depressive syndrome ang isang tao. 30% - ang mga salik sa itaas, pati na rin sitwasyong ekolohikal at iba pang posibleng etiological na isyu.

Mga maliliit na sanhi ng psychosis

Ang manic-depressive psychosis ay hindi gaanong pinag-aralan, kaya wala pa ring malinaw na dahilan para sa paglitaw nito.

Bilang karagdagan sa genetic at sa itaas na mga kadahilanan, ang paglitaw ng isang disorder sa fetus ng isang bata ay naiimpluwensyahan ng stress na nararanasan ng buntis na ina, pati na rin kung paano nagpapatuloy ang kanyang panganganak. Ang isa pang tampok ay ang paggana ng nervous system sa isang indibidwal na indibidwal. Sa madaling salita, ang sakit ay pinukaw ng mga kaguluhan sa paggana ng mga nerve impulses at neural system, na matatagpuan sa hypothalamus at iba pang basal na lugar ng utak. Lumilitaw ang mga ito dahil sa mga pagbabago sa aktibidad ng mga kemikal - serotonin at norepinephrine, na responsable para sa pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga neuron.

Karamihan sa mga dahilan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng manic-depressive disorder ay maaaring maiuri sa dalawang grupo:

1. Psychosocial
2. Pisiyolohikal

Ang unang grupo ay ang mga dahilan na dulot ng pangangailangan ng indibidwal na humingi ng proteksyon mula sa matinding nakababahalang mga kondisyon. Ang isang tao ay nagpapalawak ng kanyang kaisipan at pisikal na pagsisikap sa trabaho, o, sa kabaligtaran, napupunta sa isang masayang pagsasaya. Mahilig makipagtalik, mapanganib na pag-uugali - lahat ng bagay na maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng bipolar disorder. Nanghihina at napapagod ang katawan, kaya naman lumilitaw ang mga unang senyales ng depresyon.

Ang pangalawang grupo ay ang pagkagambala sa thyroid gland at iba pang mga problema na nauugnay sa mga proseso ng hormonal system. Pati na rin ang mga traumatikong pinsala sa utak, malubhang sakit sa ulo, mga tumor, pagkagumon sa droga at alkohol.

Mga uri at sintomas

Minsan sa klinikal na larawan ng iba't ibang mga pasyente ay isang uri lamang ng disorder ang sinusunod - depressive. Ang pasyente ay naghihirap mula sa malalim na kawalan ng pag-asa at iba pang mga pagpapakita na tipikal ng ganitong uri. Sa kabuuan, mayroong dalawang bipolar disorder na may manic psychosis:

• Klasiko - ang pasyente ay may ilang mga sintomas na nakakaapekto sa iba't ibang mga yugto ng mood;
• Ang pangalawang uri ay mahirap masuri, kung saan ang mga palatandaan ng psychosis ay mahina, na maaaring maging sanhi ng pagkalito sa karaniwang kurso ng pana-panahong depresyon at ang pagpapakita ng mapanglaw.

Mayroong mga palatandaan na isinasaalang-alang ng mga eksperto para sa isang manic-depressive na estado: ang mga katangian lamang ng manic psychosis at ang mga lumilitaw lamang sa depressive psychosis.

Kaya, ano ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis? Sa medisina, pinagsama ang mga ito sa pangkalahatang konsepto ng "sympathicotonic syndrome."

Ang lahat ng mga pasyente sa yugto ng manic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, aktibidad at dynamism. Ang mga tao ay maaaring ilarawan tulad nito:

• Masyado silang madaldal
• Mataas ang kanilang pagpapahalaga sa sarili
• Mga aktibong kilos
• pagiging agresibo
• Mga ekspresyon ng mukha
• Ang mga mag-aaral ay madalas na dilat
• Ang presyon ng dugo ay mas mataas kaysa sa normal
• Magagalit, mahina, mabilis na tumugon sa pagpuna

Ang mga pasyente ay nabawasan ang pagpapawis at maraming emosyon sa kanilang mukha. Iniisip nila na mayroon silang lagnat, mga palatandaan ng tachycardia, mga problema sa gastrointestinal tract, at insomnia. Maaaring manatiling hindi nagbabago ang aktibidad ng pag-iisip.

Ang mga pasyente sa manic phase ay nakakaranas ng pagnanais na kumuha ng mga panganib sa iba't ibang lugar, mula sa pagsusugal hanggang sa paggawa ng mga krimen.

Kasabay nito, ang mga tao ay nakadarama ng kakaiba, makapangyarihan sa lahat, napakaswerte, at mayroon silang hindi pa nagagawang pananampalataya sa kanilang sariling mga kakayahan. Samakatuwid, ang mga pasyente ay medyo madaling sumuko sa mga pandaraya sa pananalapi at pandaraya kung saan sila ay iginuhit. Ginugugol nila ang kanilang huling ipon sa mga tiket sa lottery at naglalagay ng mga taya sa sports.

Kung ang sakit ay nasa depressive phase, kung gayon ang mga naturang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kawalang-interes, katahimikan at tahimik, hindi kapansin-pansin na pag-uugali, isang minimum na emosyon. Sila ay mabagal sa kanilang mga galaw at may "malungkot na maskara" sa kanilang mukha. Ang gayong tao ay nagrereklamo ng mga problema sa paghinga at isang pakiramdam ng presyon sa dibdib. Minsan ang mga pasyente ay tumatangging kumain, tubig, at huminto sa pag-aalaga sa kanilang hitsura.

Ang mga pasyente na may depressive disorder ay madalas na nag-iisip tungkol sa pagpapakamatay, o kahit na gawin ito. Kasabay nito, hindi nila sinasabi sa sinuman ang tungkol sa kanilang mga pagnanasa, ngunit iniisip ang pamamaraan nang maaga at nag-iiwan ng mga tala ng pagpapakamatay.

Mga diagnostic

Nabanggit namin sa itaas na ang bipolar disorder ay mahirap i-diagnose dahil ang mga senyales at sintomas ng manic-depressive psychosis minsan ay kasabay ng iba pang mental na kondisyon ng tao.

Upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang mga doktor ay nakikipagpanayam sa mga pasyente at kanilang malapit na kamag-anak. Gamit ang pamamaraang ito, mahalagang matukoy kung ang isang tao ay may genetic predisposition o wala.

Ang pasyente ay tumatagal ng isang serye ng mga pagsubok, batay sa mga resulta kung saan ang antas ng kanyang pagkabalisa ay tinutukoy, ang mga pagkagumon, pagkahilig sa kanila, at emosyonal na estado ay ipinahiwatig.

Bilang karagdagan, kung ang isang tao ay pinaghihinalaang ng manic-depressive psychosis, siya ay inireseta ng mga pag-aaral sa EEG, radiography, at MRI ng ulo. Ginagamit ang mga ito upang ibukod ang pagkakaroon ng mga tumor, pinsala sa utak, at mga bunga ng pagkalasing.

Kailan buong larawan itinatag, ang pasyente ay tumatanggap ng naaangkop na paggamot.

Paggamot para sa bipolar disorder

Minsan ginagamot ang manic-depressive psychosis. Ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga gamot, psychotropic na gamot, antidepressant - mga gamot na nagpapatatag sa pangkalahatang emosyonal na estado at mood.

Ang isa sa mga pangunahing sangkap na may positibong epekto sa paggamot ng sakit ay lithium salt. Ito ay matatagpuan sa:

• Micalita
• Lithium carbonate
• Lithium oxybutyrate
• At sa iba pang katulad na gamot

Gayunpaman, ito ay dapat makitid ang isip sa isip na may mga sakit ng bato at gastrointestinal sukat, na may hypotension tulad mga gamot kontraindikado.

Sa partikular na mahirap na mga sitwasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng mga tranquilizer, antipsychotics (Aminazine, Galaperidol, pati na rin ang thioxanthene derivatives), antiepileptic na gamot (Carbamazepine, Finlepsin, Topiramate, atbp.).

Bukod sa medikal na therapy Para sa epektibong komprehensibong tulong, ang pasyente ay dapat ding sumailalim sa isang kurso ng psychotherapy. Ngunit ang pagbisita sa espesyalistang ito ay posible lamang sa panahon ng stabilization at intermission.

Bilang karagdagan, upang pagsama-samahin ang epekto ng therapy sa droga, ang pasyente ay dapat din na magtrabaho kasama ang isang psychotherapist. Magsisimula ang mga klaseng ito pagkatapos na maging matatag ang mood ng pasyente.

Ang psychotherapist ay nagpapahintulot sa pasyente na tanggapin ang kanyang sakit at mapagtanto kung saan ito nagmumula, at kung ano ang mga mekanismo at sintomas nito. Magkasama, bumuo sila ng diskarte sa pag-uugali para sa mga panahon ng exacerbation at gumagawa ng mga paraan upang makontrol ang mga emosyon. Kadalasan, ang mga kamag-anak ng pasyente ay naroroon din sa mga sesyon, upang mapatahimik nila siya sa panahon ng pag-atake; ang mga klase ay makakatulong din sa mga mahal sa buhay na maiwasan ang mga sitwasyon ng exacerbation at kontrolin sila.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang madalas na mga episode ng psychosis, ang isang tao ay dapat magbigay sa kanyang sarili ng isang estado ng kapayapaan, bawasan ang dami ng stress, magagawang palaging humingi ng tulong, at makipag-usap sa isang taong mahalaga sa panahon ng mahihirap na panahon. Ang mga gamot batay sa mga lithium salt ay nakakatulong na maantala ang talamak na yugto ng manic-depressive syndrome, ngunit narito ang dosis na inireseta ng doktor ay dapat sundin; ito ay pinili sa bawat kaso nang hiwalay, at depende ito sa antas ng pag-unlad ng sakit.

Ngunit kung minsan ang mga pasyente, pagkatapos nilang matagumpay na mapagtagumpayan ang talamak na panahon, ay nakakalimutan o tumatanggi sa mga gamot, kaya naman ang sakit ay bumalik nang may paghihiganti, kung minsan ay may higit pa. malakas na kahihinatnan. Kung ang gamot ay nagpapatuloy, ayon sa mga tagubilin ng doktor, kung gayon ang affective phase ay maaaring hindi mangyari sa lahat. Ang dosis ng mga gamot ay maaaring manatiling pareho sa loob ng maraming taon.

Pagtataya

Dapat ito ay nabanggit na kumpletong lunas Ang manic-depressive disorder ay halos imposible. Ang pagkakaroon ng nakaranas ng mga sintomas ng psychosis nang isang beses, ang isang tao ay nagpapatakbo ng panganib na magkaroon ng paulit-ulit na karanasan ng talamak na karanasan ng sakit.

Gayunpaman, nasa iyong kapangyarihan na manatili sa pagpapatawad hangga't maaari. At pumunta nang walang pag-atake sa loob ng maraming buwan at taon. Mahalagang mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng iniresetang doktor.

Ang utak ng tao ay kumplikadong mekanismo, mahirap mag-aral. ugat sikolohikal na abnormalidad at ang psychosis ay namamalagi nang malalim sa subconscious ng isang tao, sumisira sa buhay at nakakasagabal sa paggana. Ang manic-depressive psychosis ay likas na mapanganib hindi lamang para sa pasyente, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya, kaya dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Ang manic-depressive syndrome, o, tulad ng kilala rin, bipolar personality disorder, ay isang sakit sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili bilang isang patuloy na pagbabago sa pag-uugali mula sa hindi makatwirang pagkasabik sa kumpletong depresyon.

Mga sanhi ng TIR

Walang nakakaalam nang eksakto sa pinagmulan ng sakit na ito - ito ay kilala noong nakaraan Sinaunang Roma, ngunit malinaw na pinaghiwalay ng mga doktor noong panahong iyon ang manic psychosis at depression, at sa pag-unlad lamang ng medisina napatunayan na ang mga ito ay mga yugto ng parehong sakit.

Ang manic-depressive psychosis (MDP) ay isang malubhang sakit sa isip

Maaaring lumitaw ito dahil sa:

• nagdusa ng stress;
• pagbubuntis at menopause;
• pagkagambala sa paggana ng utak dahil sa mga tumor, trauma, pagkakalantad sa kemikal;
• ang pagkakaroon ng psychosis na ito o iba pang affective disorder sa isa sa mga magulang (napatunayan nang siyentipiko na ang sakit ay maaaring minana).

Dahil sa kawalang-tatag ng pag-iisip, ang mga babae ay mas madalas na madaling kapitan ng psychosis. Mayroon ding dalawang peak kung saan maaaring mangyari ang manic disorder: menopause at 20-30 taon. Ang manic-depressive psychosis ay may malinaw na tinukoy na pana-panahong kalikasan, dahil ang mga exacerbations ay kadalasang nangyayari sa taglagas at tagsibol.

Manic-depressive psychosis: sintomas at palatandaan

Ang MDP ay nagpapahayag ng sarili sa dalawang pangunahing yugto, na lumilitaw sa isang tiyak na tagal ng panahon at pinapalitan ang isa't isa. Sila ay:

Manic-depressive psychosis at mga uri nito

Ang bipolar personality disorder ay minsan nauunawaan bilang isang kasingkahulugan para sa MDP, ngunit sa katotohanan ito ay isang uri lamang ng pangkalahatang psychosis.

Ang karaniwang kurso ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto:

• baliw;
• intermission (kapag ang isang tao ay bumalik sa kanyang normal na pag-uugali);
• nakaka-depress.

Ang pasyente ay maaaring nawawala ang isa sa mga yugto, na tinatawag na unipolar disorder. Sa kasong ito, ang parehong yugto ay maaaring humalili nang maraming beses, paminsan-minsan lamang nagbabago. Nagaganap din ang double psychosis, kapag ang manic phase ay agad na nagiging isang depressive phase nang walang intermediate intermission. Ang mga pagbabago ay dapat na subaybayan ng isang doktor na magrerekomenda ng naaangkop na paggamot na angkop para sa kondisyon ng indibidwal.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa manic at depressive form

Ang pagkakaiba sa pagitan ng manic-depressive syndrome at iba pang mga sakit

Ang mga walang karanasan na doktor, pati na rin ang mga mahal sa buhay, ay maaaring malito ang MDP sa ordinaryong depresyon. Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa maikling pagmamasid sa pasyente at mabilis na mga konklusyon. Ang isang yugto ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon, at karamihan sa mga tao ay nagmamadali sa paggamot para sa depresyon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na bilang karagdagan sa pagkawala ng lakas at kawalan ng pagnanais na mabuhay, ang mga pasyente na may MDP ay nakakaranas din ng mga pisikal na pagbabago:

1. Ang tao ay may inhibited at mabagal na pag-iisip, at isang halos kumpletong kakulangan ng pagsasalita. Ito ay hindi isang bagay ng pagnanais na mapag-isa - sa yugtong ito ang kahinaan ay maaaring maging napakalakas na mahirap para sa isang tao na igalaw ang kanyang dila. Minsan ang kondisyong ito ay nagiging ganap na paralisis. Sa sandaling ito, ang pasyente ay nangangailangan ng tulong.
2. Sa panahon ng isang manic episode, ang mga tao ay madalas na nag-uulat ng tuyong bibig, hindi pagkakatulog o napakakaunting pagtulog, karera ng pag-iisip, mababaw na paghatol, at pag-aatubili na mag-isip tungkol sa mga problema.

Ang mga panganib ng manic-depressive psychosis

Anumang psychosis, gaano man maliit o hindi gaanong mahalaga, ay maaaring radikal na baguhin ang buhay ng pasyente at ng kanyang mga mahal sa buhay. Sa yugto ng depresyon, ang isang tao ay maaaring:

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng resulta ng mga pagkasira ng neuropsychic na may pagbuo ng foci sa cerebral cortex

• magpakamatay;
• mamatay sa gutom;
• bumuo ng mga bedsores;
• bumagsak sa lipunan.

Habang nasa manic stage ang pasyente ay maaaring:

• gumawa ng padalus-dalos na kilos, hanggang sa at kabilang ang pagpatay, dahil ang kanyang sanhi-at-epektong mga relasyon ay nasira;
• ilagay sa panganib ang iyong sarili o ang buhay ng iba;
• simulan ang pakikipagtalik.

Diagnosis ng TIR

Madalas na nangyayari na ang pasyente ay hindi nasuri nang tama, na nagpapalubha ng paggamot, kaya ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang buong hanay ng mga pag-aaral at pagsusulit - radiography, MRI ng utak at electroencephalography.

Sa oras ng diagnosis, kinakailangan ang isang kumpletong larawan upang ibukod ang iba saykiko paglihis, mga impeksyon at pinsala.

Paggamot ng manic-depressive psychosis

Ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng pananatili sa ospital. Ginagawa nitong mas madaling subaybayan ang mga pagbabago sa mga yugto, tukuyin ang mga pattern, at tulungan ang pasyente sa kaso ng pagpapakamatay o iba pang hindi makatwirang aksyon.

Kung nangingibabaw ang estado ng lethargy, pinipili ang mga antidepressant na may analeptic na katangian

Kadalasang inireseta:

• antipsychotics na may sedative effect sa panahon ng manic;
• antidepressant sa panahon ng depressive stage;
• Lithium therapy sa manic stage;
• electroconvulsive therapy para sa matagal na anyo.

Sa mga sandali ng aktibidad, ang isang pasyente na may manic syndrome ay may kakayahang saktan ang kanyang sarili dahil sa tiwala sa sarili, pati na rin ang panganib sa ibang tao, kaya ang mga pag-uusap sa isang psychologist na maaaring kalmado ang pasyente ay napakahalaga.

Gayundin sa sandali ng pagkalumbay, ang isang tao ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, dahil wala siyang gana, tahimik at madalas na hindi gumagalaw.

Paano mamuhay na may manic-depressive psychosis?

3-5% ng mga taong na-admit sa ospital ay na-diagnose na may MDP. Sa kalidad ng paggamot parehong yugto patuloy na pag-iwas at pakikipag-usap sa isang psychiatrist, posibleng mamuhay ng normal at ordinaryong buhay. Sa kasamaang palad, kakaunti ang nag-iisip tungkol sa pagbawi at gumawa ng mga plano para sa buhay, kaya dapat palaging may malapit na mga tao sa tabi ng gayong tao na, sa kaganapan ng isang exacerbation, ay maaaring puwersahang ilagay ang pasyente sa paggamot at suportahan siya sa lahat ng posibleng paraan.

Bakit sulit na gamutin ang manic-depressive psychosis?

Maraming taong na-diagnose na may MDP ang nagpapahayag ng kanilang sarili sa pamamagitan ng pagkamalikhain. Halimbawa, ang sikat na impresyonistang artista na si Vincent Van Gogh ay naging hostage din sa sakit na ito, habang nananatiling isang taong may talento, bagaman hindi kaya ng pagsasapanlipunan. Landas buhay ang artistang ito ay maaaring magsilbing magandang halimbawa para sa mga taong ayaw pumunta sa ospital o lutasin ang problema. Sa kabila ng kanyang talento at walang hangganang imahinasyon, ang dakilang impresyonista ay nagpakamatay sa panahon ng isa sa kanyang mga yugto ng depresyon. Dahil sa mga problema sa pagsasapanlipunan at mga tao, si Vincent ay hindi kailanman nagbebenta ng isang solong pagpipinta sa kanyang buong buhay, ngunit nakakuha ng katanyagan nang hindi sinasadya, salamat sa mga taong nakakakilala sa kanya.

Psychosis– isang sakit sa pag-iisip kung saan hindi sapat na naiintindihan ng isang tao ang nakapaligid na katotohanan at nakatugon dito nang naaangkop. Ang mga psychoses ay napaka-magkakaibang sa kanilang mga pagpapakita. Sinasamahan nila ang maraming sakit, tulad ng schizophrenia, senile dementia, " deliryo tremens"o maaaring isang independiyenteng patolohiya.

Kaya ano ang psychosis?

Ito ay isang sakit sa pag-iisip kung saan ang realidad ay sobrang baluktot sa isip ng isang tao na ang "larawan" na ito ay wala nang anumang bagay na karaniwan sa nakikita ng ibang tao. Ang pumipigil sa isang tao na maging layunin ay ang patuloy na takot para sa kanyang buhay, mga boses sa kanyang ulo na nag-uutos sa kanya na gawin ang isang bagay, mga pangitain na hindi na magagamit ng sinuman... Ang mga panloob na prisma na ito ay nagbabago sa pag-uugali ng pasyente. Ang kanyang mga reaksyon ay nagiging ganap na hindi sapat: walang dahilan na pagtawa o luha, pagkabalisa o euphoria. Ang psychosis ay nagpapakita ng sarili sa ibang paraan sa lahat ng mga pasyente. Ang ilan ay nagtitiwala na ang mga espesyal na serbisyo ay nangangaso para sa kanila, ang iba ay tinitiyak sa iba ang kanilang mga superpower, at ang iba pa rin ay patuloy na hinahabol ang layunin ng kanilang pag-ibig, walang batayan na inaangkin ito. Imposibleng ilista ang lahat ng mga manifestations ng psychosis, ngunit pinamamahalaang ng mga psychiatrist na i-systematize ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga ito sa mga grupo.

Ang psychosis ay hindi lamang isang maling tren ng pag-iisip. Hindi na kailangang isipin na ang taong may sakit ay nagkakamali o hindi makontrol ang kanyang mga ugat. Walang kwenta ang pakikipagtalo, lalo na ang pagkondena sa kanya. Ang psychosis ay kapareho ng sakit sa diabetes. Ito rin ay isang metabolic disorder, ngunit sa utak lamang. Hindi ka natatakot sa mga diabetic, hindi mo sila hinuhusgahan para sa kanilang sakit. Nakikiramay ka sa kanila. Ang mga pasyente na may neurosis ay nararapat sa parehong paggamot. Sa pamamagitan ng paraan, napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga taong malusog sa pag-iisip ay gumagawa ng mga krimen nang mas madalas kaysa sa mga taong may psychosis.

Hindi mo dapat lagyan ng marka ang isang tao. Ang psychosis ay hindi isang habambuhay na sentensiya. Nangyayari na pagkatapos ng isang panahon ng karamdaman, na maaaring maging malubha, ang pag-iisip ay ganap na naibalik at ang mga problema ay hindi na muling bumangon. Ngunit mas madalas ang sakit ay cyclical. Sa kasong ito, pagkatapos mahabang panahon kalusugan, nangyayari ang paglala: lumilitaw ang mga guni-guni at delusional na ideya. Nangyayari ito kung hindi mo mahigpit na sinusunod ang mga rekomendasyon ng iyong doktor. Sa mga malubhang kaso, ang sakit ay nagiging talamak, at ang kalusugan ng isip ay hindi bumalik.

Ang psychosis ay isang medyo karaniwang problema. Ayon sa istatistika, 15% ng mga pasyente sa mga mental hospital ay mga pasyente na may psychosis. At 3-5% ng kabuuang populasyon ang nagdurusa sa psychosis na dulot ng iba't ibang sakit: hika, cerebral atherosclerosis, atbp. Ngunit mayroon pa ring libu-libong mga tao na ang psychosis ay nauugnay sa mga panlabas na sanhi - pag-inom ng droga, alkohol, gamot. Sa ngayon, hindi makalkula ng mga doktor ang eksaktong bilang ng mga pasyente na may psychosis.

Ang psychosis ay nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda, lalaki at babae. Ngunit ang ilang mga anyo ng sakit ay higit na nakakaapekto sa mga kababaihan. Kaya, ang mga kababaihan ay dumaranas ng manic-depressive syndrome 3-4 beses na mas madalas. Ang mga psychoses ay kadalasang nangyayari sa panahon ng regla, menopause at pagkatapos ng panganganak. Ito ay nagpapahiwatig na ang sakit sa isip ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormone sa babaeng katawan.

Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng psychosis, huwag mawalan ng pag-asa. Matagumpay na nakayanan ng modernong gamot ang sakit na ito. At ang kasumpa-sumpa na "pagpaparehistro" ay pinalitan ng isang konsultasyon sa isang lokal na psychiatrist - tulong sa pagpapayo at therapeutic. Samakatuwid, ang katotohanan ng paggamot ay hindi sisira sa iyong hinaharap na buhay. Ngunit ang mga pagtatangka na makayanan ang sakit sa iyong sarili ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga pagbabago sa psyche at kapansanan.

Mga sanhi ng psychosis

Ang mekanismo ng psychosis. Ang psychosis ay batay sa dysfunction ng brain cells (neurons). Sa loob ng cell mayroong mga bahagi - mitochondria, na nagsisiguro ng cellular respiration at nagbibigay ito ng enerhiya para sa aktibidad sa anyo ng mga molekula ng ATP. Ang mga compound na ito ay kumikilos bilang isang electrical current para sa isang espesyal na sodium-potassium pump. Ito ay nagbomba sa neuron kung ano ang kinakailangan para sa operasyon nito. mga elemento ng kemikal: potasa, sosa, kaltsyum.

Kung ang mitochondria ay hindi gumagawa ng ATP, ang bomba ay hindi gumagana. Bilang resulta, ang mahahalagang aktibidad ng cell ay nagambala. Ang neuron na ito ay nananatiling "gutom" at nakakaranas ng kakulangan sa oxygen, sa kabila ng katotohanan na ang tao ay kumakain ng normal at gumugugol ng sapat na oras sa sariwang hangin.

Ang mga neuron kung saan ang balanse ng kemikal ay nabalisa ay hindi maaaring bumuo at magpadala ng mga nerve impulses. Sinisira nila ang paggana ng buong central nervous system, na humahantong sa pag-unlad ng psychosis. Depende sa kung aling mga bahagi ng utak ang mas apektado, ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay. Halimbawa, ang mga sugat sa subcortical emotional centers ay humahantong sa manic-depressive psychosis.

Mga kadahilanan at patolohiya na humahantong sa psychosis

1. Masamang pagmamana.

   Mayroong isang pangkat ng mga gene na ipinasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata. Kinokontrol ng mga gene na ito ang sensitivity ng utak sa mga panlabas na impluwensya at mga sangkap na nagbibigay ng senyas. Halimbawa, ang neurotransmitter dopamine, na nagdudulot ng kasiyahan. Ang mga taong may family history ay mas madaling maimpluwensyahan negatibong salik, maging ito ay sakit o sikolohikal na trauma. Ang kanilang psychosis ay bubuo sa isang maagang edad, mabilis at sa malubhang anyo.

   Kung ang parehong mga magulang ay may sakit, ang bata ay may 50% na posibilidad na magkaroon ng psychosis. Kung isa lamang sa mga magulang ang may sakit, ang panganib para sa bata ay 25%. Kung ang mga magulang ay hindi nagdusa mula sa psychosis, kung gayon ang kanilang mga anak ay maaari ring harapin ang parehong problema, na nakatanggap ng "mga may sira na gene" mula sa mga nakaraang henerasyon.

2. Mga pinsala sa utak:
   • mga pinsala na natanggap ng bata sa panahon ng panganganak;
   • mga pasa at concussions;
   • sarado at bukas na mga pinsala sa craniocerebral.
   Maaaring mangyari ang pagkabalisa sa isip ilang oras o linggo pagkatapos ng pinsala. Mayroong isang pattern: mas malala ang pinsala, mas malakas ang mga manifestations ng psychosis. Ang traumatic psychosis ay nauugnay sa pagtaas presyon ng intracranial at may likas na paikot - ang mga panahon ng pagpapakita ng psychosis ay pinalitan ng mga panahon ng kalusugan ng isip. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, lumalala ang mga sintomas ng psychosis. Kapag bumuti ang pag-agos ng cerebrospinal fluid, dumarating ang ginhawa.
3. Pagkalasing sa utak maaaring sanhi iba't ibang sangkap.
4. Mga sakit sa sistema ng nerbiyos: multiple sclerosis, epilepsy, stroke, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, temporal lobe epilepsy. Ang mga sakit sa utak na ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga nerve cell body o sa kanilang mga proseso. Ang pagkamatay ng mga selula sa cortex at mas malalim na istruktura ng utak ay nagdudulot ng pamamaga ng nakapaligid na tissue. Bilang resulta, ang mga pag-andar kung saan ang mga nasirang bahagi ng utak ay may pananagutan ay nasisira.
5. Nakakahawang sakit: trangkaso, beke (mumps), malaria, ketong, Lyme disease. Ang mga buhay at patay na mikroorganismo ay naglalabas ng mga lason na lumalason sa mga selula ng nerbiyos at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang pagkalasing sa utak ay negatibong nakakaapekto sa emosyon at pag-iisip ng isang tao.
6. Mga tumor sa utak. Ang mga cyst, benign at malignant na mga tumor ay pumipiga sa nakapaligid na tisyu ng utak, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, at ang paghahatid ng paggulo mula sa isang istraktura ng utak patungo sa isa pa. Ang mga impulses ng nerbiyos ay ang batayan ng mga emosyon at pag-iisip. Samakatuwid, ang isang paglabag sa paghahatid ng signal ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng psychosis.
7. Bronchial hika. Ang matinding pag-atake ng hika ay sinamahan ng panic attack at gutom sa oxygen ng utak. Ang kakulangan ng oxygen sa loob ng 4-5 minuto ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos, at ang stress ay nakakagambala sa coordinated na paggana ng utak, na humahantong sa psychosis.
8. Sinamahan ng mga sakit matinding sakit : ulcerative colitis, sarcoidosis, myocardial infarction. Ang sakit ay stress at pagkabalisa. Samakatuwid, ang pisikal na pagdurusa ay palaging may negatibong epekto sa mga emosyon at pag-iisip.
9. Mga sistematikong sakit nauugnay sa kapansanan sa kaligtasan sa sakit: systemic lupus erythematosus, rayuma. Ang nerbiyos na tisyu ay naghihirap mula sa mga lason na itinago ng mga mikroorganismo, mula sa pinsala sa mga daluyan ng tserebral, at mula sa isang reaksiyong alerdyi na nangyayari sa panahon ng mga sistematikong sakit. Ang mga karamdamang ito ay humantong sa pagkabigo ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at psychosis.
10. Kakulangan ng bitamina B1 at B3 na nakakaapekto sa paggana ng nervous system. Ang mga ito ay kasangkot sa paggawa ng mga neurotransmitters, mga molekula ng ATP, gawing normal ang metabolismo sa antas ng cellular, may positibong epekto sa emosyonal na background at kakayahan sa pag-iisip tao. Ang kakulangan sa bitamina ay nagiging mas sensitibo sa nervous system panlabas na mga kadahilanan nagiging sanhi ng psychosis.
11. Electrolyte imbalance nauugnay sa isang kakulangan o labis na potasa, calcium, sodium, magnesium. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring sanhi ng patuloy na pagsusuka o pagtatae, kapag ang mga electrolyte ay naalis sa katawan, mga pangmatagalang diyeta, at walang kontrol na paggamit ng mga suplementong mineral. Bilang isang resulta, ang komposisyon ng cytoplasm sa mga selula ng nerbiyos ay nagbabago, na negatibong nakakaapekto sa kanilang mga pag-andar.
12. Mga karamdaman sa hormonal sanhi ng pagpapalaglag, panganganak, pagkagambala sa mga ovary, thyroid gland, pituitary gland, hypothalamus, adrenal glands. Mga pangmatagalang paglabag mga antas ng hormonal makagambala sa paggana ng utak. Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng nervous system at ng mga glandula ng endocrine. Samakatuwid, ang malakas na pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone ay maaaring maging sanhi ng talamak na psychosis.
13. Trauma sa isip: matinding stress, mga sitwasyon kung saan nanganganib ang buhay, pagkawala ng trabaho, ari-arian o minamahal at iba pang mga kaganapan na radikal na nagbabago sa hinaharap na buhay. Kinakabahang pagkahapo, ang sobrang trabaho at kawalan ng tulog ay nagdudulot din ng mga sakit sa pag-iisip. Ang mga kadahilanang ito ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, ang paghahatid ng mga impulses ng nerve sa pagitan ng mga neuron, mga proseso ng metabolic sa utak at humantong sa paglitaw ng psychosis.

Naniniwala ang mga psychiatrist na ang psychosis ay hindi nangyayari sa "isang magandang sandali" pagkatapos ng isang karanasan. nerbiyos na pagkabigla. Ang bawat nakababahalang sitwasyon ay nagpapahina sa utak at naghahanda ng lupa para sa paglitaw ng psychosis. Sa bawat oras na ang reaksyon ng tao ay nagiging mas malakas at mas emosyonal, hanggang sa magkaroon ng psychosis.

Mga kadahilanan ng panganib para sa psychosis

Salik ng edad

Ang iba't ibang mga psychoses ay nagpapakita ng kanilang sarili magkaibang panahon buhay ng tao. Halimbawa, sa pagbibinata, kapag ang isang hormonal na pagsabog ay nangyayari, ang posibilidad ng schizophrenia ay mataas.

Ang manic-depressive psychosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan, aktibong tao. Sa edad na ito, nangyayari ang mga nakamamatay na pagbabago na naglalagay ng mabigat na pasanin sa psyche. Nangangahulugan ito ng pagpasok sa isang unibersidad, paghahanap ng trabaho, pagsisimula ng isang pamilya.

Sa panahon ng kapanahunan, nangyayari ang syphilitic psychoses. Dahil ang mga pagbabago sa psyche ay nagsisimula 10-15 taon pagkatapos ng impeksyon sa syphilis.

Sa katandaan, ang hitsura ng psychosis ay nauugnay sa menopause sa mga kababaihan, mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga daluyan ng dugo at mga selula ng nerbiyos. Pagkasira at pagkasira ng sirkulasyon nerve tissue humahantong sa senile psychosis.

Salik ng kasarian

Ang bilang ng mga kalalakihan at kababaihan na dumaranas ng psychosis ay halos pareho. Ngunit ang ilang uri ng psychosis ay maaaring makaapekto sa higit sa isang kasarian. Halimbawa, ang manic-depressive (bipolar) psychosis ay nagkakaroon ng 3 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. At ang unipolar psychosis (mga pag-atake ng depression na walang panahon ng kaguluhan) ay may parehong ugali: mayroong 2 beses na mas maraming babaeng kinatawan sa mga pasyente. Ang mga istatistika na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na katawan ng babae mas madalas na nakakaranas ng mga hormonal surges, na nakakaapekto sa paggana ng nervous system.

Sa mga lalaki, ang psychosis dahil sa talamak na alkoholismo, syphilitic at traumatic psychosis ay mas karaniwan. Ang mga "lalaki" na anyo ng psychosis ay hindi nauugnay sa antas ng mga hormone, ngunit sa panlipunang papel at mga katangian ng pag-uugali ng mas malakas na kasarian. Ngunit ang mga maagang kaso ng psychosis sa Alzheimer's disease sa mga lalaki ay nauugnay sa mga genetic na katangian.

Heograpikal na kadahilanan

Napansin na ang mga sakit sa isip, kabilang ang psychosis, ay mas madalas na nakakaapekto sa mga residente ng malalaking lungsod. At ang mga nakatira sa maliliit na bayan at kanayunan ay mas mababa ang panganib. Ang katotohanan ay ang buhay sa malalaking lungsod ay mabilis at puno ng stress.

Ang pag-iilaw, average na temperatura at haba ng araw ay may maliit na epekto sa paglaganap ng mga sakit. Gayunpaman, napansin ng ilang mga siyentipiko na ang mga taong ipinanganak sa hilagang hemisphere sa mga buwan ng taglamig ay mas madaling kapitan ng sakit sa pag-iisip. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa kasong ito ay hindi malinaw.

Salik sa lipunan

Madalas na lumilitaw ang psychosis sa mga taong nabigong mapagtanto ang kanilang sarili sa lipunan:

• mga babaeng hindi nag-asawa at hindi nagsilang ng anak;
• mga lalaking hindi makapagtayo ng karera o makamit ang tagumpay sa lipunan;
• mga taong hindi nasisiyahan sa kanilang katayuan sa lipunan, nabigo na ipakita ang kanilang mga hilig at kakayahan, at pumili ng isang propesyon na hindi angkop sa kanilang mga interes.

Sa ganoong sitwasyon, ang isang tao ay patuloy na pinipigilan ng isang pagkarga ng mga negatibong emosyon, at ang pangmatagalang stress na ito ay nagpapababa sa kaligtasan ng sistema ng nerbiyos.

Salik ng psychophysiological constitution

Inilarawan ni Hippocrates ang 4 na uri ng ugali. Hinati niya ang lahat ng tao sa melancholic, choleric, phlegmatic at sanguine. Ang unang dalawang uri ng pag-uugali ay itinuturing na hindi matatag at samakatuwid ay mas madaling kapitan ng pag-unlad ng psychosis.

Kinilala ni Kretschmer ang mga pangunahing uri ng psychophysiological constitution: schizoid, cycloid, epileptoid at hysteroid. Ang bawat isa sa mga uri na ito ay pantay na nasa panganib na magkaroon ng psychosis, ngunit depende sa psychophysiological constitution, ang mga manifestations ay magkakaiba. Halimbawa, ang uri ng cycloid ay madaling kapitan ng manic-depressive psychosis, at ang uri ng hysteroid ay mas madalas kaysa sa iba na nagkakaroon ng hysteroid psychosis at may mataas na posibilidad na magtangkang magpakamatay.

Paano nagpapakita ng sarili ang psychosis

Ang mga pagpapakita ng psychosis ay magkakaiba, dahil ang sakit ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pag-uugali, pag-iisip, at emosyon. Ito ay lalong mahalaga para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak na malaman kung paano nagsisimula ang sakit at kung ano ang nangyayari sa panahon ng isang exacerbation upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Maaaring mapansin mo ang hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagtanggi na kumain, kakaibang mga pahayag, o sobrang emosyonal na reaksyon sa nangyayari. Ang kabaligtaran na sitwasyon ay nangyayari din: ang isang tao ay tumigil na maging interesado sa mundo sa paligid niya, walang nakakaantig sa kanya, siya ay walang malasakit sa lahat, hindi nagpapakita ng anumang mga emosyon, gumagalaw at nagsasalita ng kaunti.

Pangunahing pagpapakita ng psychosis

Hallucinations. Maaari silang maging auditory, visual, tactile, gustatory, olfactory. Kadalasan, nangyayari ang auditory hallucinations. Iniisip ng tao na nakakarinig siya ng mga boses. Maaari silang nasa ulo, nanggaling sa katawan, o nanggaling sa labas. Napakatotoo ng mga boses na hindi man lang nagdududa ang pasyente sa kanilang pagiging tunay. Nakikita niya ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang isang himala o isang regalo mula sa itaas. Ang mga boses ay maaaring nagbabanta, nag-aakusa o nag-uutos. Ang huli ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang isang tao ay halos palaging sumusunod sa mga utos na ito.

Maaari mong hulaan na ang isang tao ay may mga guni-guni batay sa mga sumusunod na palatandaan:

• Bigla siyang natigilan at nakikinig sa isang bagay;
• Biglang katahimikan sa kalagitnaan ng pangungusap;
• Pag-uusap sa sarili sa anyo ng mga replika sa mga parirala ng ibang tao;
• Pagtawa o depresyon sa hindi malamang dahilan;
• Ang tao ay hindi makapag-concentrate sa isang pakikipag-usap sa iyo at nakatitig sa isang bagay.

Affective o mood disorder. Nahahati sila sa depressive at manic.

1. Mga pagpapakita ng mga depressive disorder:
   • Ang isang tao ay nakaupo sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon; wala siyang pagnanais o lakas na kumilos o makipag-usap.
   • Pessimistic na saloobin, ang pasyente ay hindi nasisiyahan sa kanyang nakaraan, kasalukuyan, hinaharap at ang buong kapaligiran.
   • Upang mapawi ang pagkabalisa, ang isang tao ay maaaring kumain ng patuloy o, sa kabaligtaran, ganap na isuko ang pagkain.
   • Mga kaguluhan sa pagtulog, maagang paggising sa 3-4 o'clock. Sa panahong ito na ang pagdurusa sa isip ay pinakamalubha, na maaaring humantong sa isang pagtatangkang magpakamatay.
2. Mga pagpapakita ng manic disorder:
   • Ang tao ay nagiging sobrang aktibo, gumagalaw nang husto, kung minsan ay walang layunin.
   • Lumilitaw ang hindi pa nagagawang pakikisalamuha at verbosity, nagiging mabilis, emosyonal, at maaaring sinamahan ng pagngiwi ang pagsasalita.
   • Isang optimistikong saloobin; ang isang tao ay hindi nakakakita ng mga problema o mga hadlang.
   • Ang pasyente ay gumagawa ng hindi makatotohanang mga plano at labis na pinahahalagahan ang kanyang lakas.
   • Ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa, ang tao ay natutulog nang kaunti, ngunit nakadarama ng alerto at nagpahinga.
   • Ang pasyente ay maaaring mag-abuso sa alak at makisali sa promiscuous sex.

Mga nakatutuwang ideya.

Ang delusyon ay isang karamdaman sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga ideya na hindi tumutugma sa katotohanan. Ang isang natatanging tampok ng maling akala ay hindi mo makumbinsi ang isang tao gamit ang mga lohikal na argumento. Bilang karagdagan, ang pasyente ay palaging nagsasabi sa kanyang mga delusional na ideya nang napaka-emosyonal at matatag na kumbinsido na siya ay tama.

Mga natatanging palatandaan at pagpapakita ng delirium

• Ibang-iba ang delusyon sa realidad. Ang hindi maintindihan, mahiwagang mga pahayag ay lumilitaw sa pagsasalita ng pasyente. Maaaring alalahanin nila ang kanyang pagkakasala, kapahamakan, o, kabaligtaran, kadakilaan.
• Ang personalidad ng pasyente ay laging nasa gitna. Halimbawa, ang isang tao ay hindi lamang naniniwala sa mga dayuhan, ngunit inaangkin din na sila ay partikular na dumating upang makipag-ugnayan sa kanya.
• Emosyonalidad. Ang isang tao ay nagsasalita tungkol sa kanyang mga ideya nang napaka-emosyonal at hindi tumatanggap ng mga pagtutol. Hindi niya pinahihintulutan ang mga argumento tungkol sa kanyang ideya at agad na nagiging agresibo.
• Ang pag-uugali ay napapailalim sa isang delusional na ideya. Halimbawa, maaaring tumanggi siyang kumain, sa takot na gusto nilang lasonin siya.
• Mga hindi makatwirang kilos na nagtatanggol. Ang isang tao ay nagtatakip ng mga bintana, naglalagay ng karagdagang mga kandado, at natatakot para sa kanyang buhay. Ito ay mga pagpapakita ng mga maling akala ng pag-uusig. Ang isang tao ay natatakot sa mga espesyal na serbisyo na sinusubaybayan siya sa tulong ng mga makabagong kagamitan, mga dayuhan, "itim" na mga salamangkero na nagpapadala ng pinsala sa kanya, mga kakilala na naghahabi ng mga pagsasabwatan sa paligid niya.
• Mga delusyon na nauugnay sa sariling kalusugan (hypochondriacal). Ang tao ay kumbinsido na siya ay may malubhang karamdaman. "Nararamdaman" niya ang mga sintomas ng sakit at iginigiit ang maraming paulit-ulit na pagsusuri. Siya ay galit sa mga doktor na hindi mahanap ang dahilan ng kanyang mahinang kalusugan at hindi kumpirmahin ang kanyang diagnosis.
• Delirium ng pinsala nagpapakita ng sarili sa paniniwala na ang mga masamang hangarin ay sumisira o nagnakaw ng mga bagay, nagdaragdag ng lason sa pagkain, nakakaimpluwensya sa radiation, o gustong kumuha ng apartment.
• Kalokohan ng imbensyon. Ang isang tao ay may tiwala na siya ay nag-imbento ng isang natatanging aparato, isang walang hanggang motion machine, o isang paraan ng paglaban. mapanganib na sakit. Matindi niyang ipinagtanggol ang kanyang imbensyon at patuloy na sinisikap na buhayin ito. Dahil ang mga pasyente ay walang kapansanan kakayahan ng pag-iisip, maaaring mukhang kapani-paniwala ang kanilang mga ideya.
• Delirium ng pag-ibig at delirium ng selos. Ang isang tao ay tumutuon sa kanyang mga damdamin, hinahabol ang bagay ng kanyang pag-ibig. Siya ay may mga dahilan para sa paninibugho, nakahanap ng katibayan ng pagkakanulo kung saan wala.
• Kalokohan ng litigiousness. Binaha ng pasyente ang iba't ibang awtoridad at pulis ng mga reklamo tungkol sa kanyang mga kapitbahay o organisasyon. Nagsampa ng maraming kaso.

Mga karamdaman sa paggalaw. Sa panahon ng psychosis, dalawang uri ng deviations ang nagaganap.

1. Pagkahilo o pagkahilo. Ang isang tao ay nagyeyelo sa isang posisyon at nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon (mga araw o linggo). Tumanggi siya sa pagkain at komunikasyon.


2. Pagkasabik sa motor. Ang mga paggalaw ay nagiging mabilis, maalog, at kadalasang walang layunin. Ang mga ekspresyon ng mukha ay napaka-emosyonal, ang pag-uusap ay sinamahan ng mga pagngiwi. Maaaring gayahin ang pananalita ng ibang tao at gayahin ang mga tunog ng hayop. Minsan ang isang tao ay hindi magawa ang mga simpleng gawain dahil nawawalan siya ng kontrol sa kanyang mga galaw.

Ang mga katangian ng personalidad ay palaging nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sintomas ng psychosis. Ang mga hilig, interes, at takot na ang isang malusog na tao ay tumindi sa panahon ng karamdaman at naging pangunahing layunin ng kanyang pag-iral. Ang katotohanang ito ay matagal nang napansin ng mga doktor at kamag-anak ng mga pasyente.

Ano ang gagawin kung ang isang taong malapit sa iyo ay may mga nakababahalang sintomas?

Kung napansin mo ang gayong mga pagpapakita, pagkatapos ay kausapin ang tao. Alamin kung ano ang bumabagabag sa kanya at kung ano ang dahilan ng mga pagbabago sa kanyang pag-uugali. Sa kasong ito, kinakailangan na magpakita ng maximum na taktika, iwasan ang mga paninisi at pag-aangkin, at huwag taasan ang iyong boses. Ang isang walang ingat na salita ay maaaring maging sanhi ng pagtatangkang magpakamatay.

Kumbinsihin ang tao na humingi ng tulong sa isang psychiatrist. Ipaliwanag na ang doktor ay magrereseta ng mga gamot na tutulong sa iyo na huminahon at gawing mas madaling tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon.
Mga uri ng psychoses

Ang pinakakaraniwan ay manic at depressive psychoses - ang isang tila malusog na tao ay biglang nagpapakita ng mga palatandaan ng depresyon o makabuluhang pagkabalisa. Ang ganitong mga psychoses ay tinatawag na monopolar - ang paglihis ay nangyayari sa isang direksyon. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring halili na magpakita ng mga palatandaan ng manic at depressive psychosis. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa bipolar disorder - manic-depressive psychosis.

Manic psychosis

Manic psychosis - malubhang mental disorder na sanhi ng tatlo mga sintomas ng katangian: mataas na mood, pinabilis na pag-iisip at pagsasalita, kapansin-pansing aktibidad ng motor. Ang mga panahon ng kaguluhan ay tumatagal mula 3 buwan hanggang isa at kalahating taon.

Depressive psychosis

Depressive psychosis ay isang sakit sa utak, at ang mga sikolohikal na pagpapakita ay panlabas na bahagi mga sakit. Ang depresyon ay nagsisimula nang dahan-dahan, hindi napapansin ng pasyente at ng mga nakapaligid sa kanya. Bilang isang tuntunin, ang mabubuti, mataas na moral na mga tao ay nahuhulog sa depresyon. Sila ay pinahihirapan ng isang budhi na lumago sa mga sukat ng pathological. Lumilitaw ang kumpiyansa: “Masama ako. Hindi ko ginagawa ng maayos ang trabaho ko, wala akong naabot. Hirap ako magpalaki ng mga anak. Ako ay isang masamang asawa. Alam ng lahat kung gaano ako kasama at pinag-uusapan nila iyon." Ang depressive psychosis ay tumatagal mula 3 buwan hanggang isang taon.

Ang depressive psychosis ay ang kabaligtaran ng manic psychosis. Meron din siya triad ng mga katangiang sintomas

1. Pathologically mababang mood

   Ang mga pag-iisip ay nakasentro sa iyong pagkatao, sa iyong mga pagkakamali at sa iyong mga pagkukulang. Tumutok sa iyong sarili negatibong aspeto ay nagbubunga ng paniniwala na sa nakaraan ang lahat ay masama, ang kasalukuyan ay hindi makalulugod sa sinuman, at sa hinaharap ang lahat ay magiging mas masahol pa kaysa ngayon. Sa batayan na ito, ang isang taong may depressive psychosis ay maaaring magpakamatay.

   Dahil napanatili ang talino ng isang tao, maitatago niya nang mabuti ang kanyang pagnanais na magpakamatay upang walang makagambala sa kanyang mga plano. Kasabay nito, hindi niya ipinapakita ang kanyang nalulumbay na estado at tinitiyak na siya ay mas mahusay na. Hindi laging posible na maiwasan ang pagtatangkang magpakamatay sa bahay. Samakatuwid, ang mga taong may depresyon na nakatuon sa pagsira sa sarili at ang kanilang sariling mababang halaga ay ginagamot sa isang ospital.

   Ang isang taong may sakit ay nakakaranas ng walang dahilan na kalungkutan, pinipilit at inaapi. Kapansin-pansin na halos maipakita niya gamit ang kanyang daliri kung saan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay puro, kung saan ang "kaluluwa ay nasasaktan." Samakatuwid, ang kundisyong ito ay nakatanggap pa ng isang pangalan - pre-cardiac melancholy.

   Ang depresyon sa psychosis ay may natatanging katangian: ang kondisyon ay pinakamasama sa umaga, at sa gabi ay bumubuti ito. Ipinaliwanag ito ng tao sa pagsasabing sa gabi ay mas maraming alalahanin, ang buong pamilya ay nagtitipon at ito ay nakakagambala sa malungkot na pag-iisip. Ngunit sa depresyon na dulot ng neurosis, sa kabaligtaran, lumalala ang mood sa gabi.

   Ito ay katangian na sa talamak na panahon Ang mga pasyente na may depressive psychosis ay hindi umiiyak. Sabi nila gusto nilang umiyak, pero walang luha. Samakatuwid, ang pag-iyak sa kasong ito ay tanda ng pagpapabuti. Dapat itong tandaan ng parehong mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.

2. Pagkaantala sa pag-iisip

   Ang mga proseso ng pag-iisip at metabolic sa utak ay nagpapatuloy nang napakabagal. Ito ay maaaring dahil sa kakulangan ng neurotransmitters: dopamine, norepinephrine at serotonin. Tinitiyak ng mga kemikal na ito ang wastong paghahatid ng signal sa pagitan ng mga selula ng utak.

   Bilang resulta ng kakulangan ng neurotransmitters, lumalala ang memorya, reaksyon, at pag-iisip. Ang isang tao ay mabilis na napapagod, ayaw gumawa ng anuman, walang interes sa kanya, hindi nakakagulat o nagpapasaya sa kanya. Madalas mong marinig na sinasabi nila, “Nainggit ako sa ibang tao. Maaari silang magtrabaho, magpahinga, magsaya. Sayang naman at hindi ko magagawa iyon."

   Ang pasyente ay palaging mukhang madilim at malungkot. Ang titig ay mapurol, hindi kumukurap, ang mga sulok ng bibig ay nakayuko, umiiwas sa komunikasyon, sinusubukang magretiro. Mabagal siyang tumugon sa mga tawag, sumasagot sa monosyllables, atubili, sa isang walang pagbabago na boses.

3. Pisikal na pagsugpo

   Ang depressive psychosis ay pisikal na nagbabago sa isang tao. Bumaba ang gana sa pagkain at mabilis na nawalan ng timbang ang pasyente. Samakatuwid, ang pagtaas ng timbang sa panahon ng depresyon ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay gumagaling.

   Ang mga galaw ng isang tao ay nagiging lubhang mabagal: isang mabagal, hindi tiyak na lakad, nakayuko na mga balikat, isang nakababang ulo. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkawala ng lakas. Ang anumang pisikal na aktibidad ay nagiging sanhi ng paglala ng kondisyon.

   Sa malubhang anyo Ang depressive psychosis ay nagiging sanhi ng isang tao na mahulog sa pagkahilo. Maaari siyang umupo nang mahabang panahon nang hindi gumagalaw, tumitingin sa isang punto. Kung susubukan mong basahin ang notasyon sa oras na ito; "Get yourself together, pull yourself together," saka mo lang palalala ang sitwasyon. Maiisip ng isang tao: "Dapat, ngunit hindi ko magagawa - nangangahulugan iyon na masama ako, wala akong magagawa." Hindi niya malalampasan ang depressive psychosis sa pamamagitan ng lakas ng kalooban, dahil ang paggawa ng norepinephrine at serotonin ay hindi nakasalalay sa ating pagnanais. Samakatuwid, ang pasyente ay nangangailangan ng kwalipikadong tulong at paggamot sa droga.

   May numero pisikal na mga palatandaan depressive psychosis: diurnal mood swings, maagang paggising, pagbaba ng timbang dahil sa mahinang gana, regla iregularities, tuyong bibig, paninigas ng dumi, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng insensitivity sa sakit. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

   Mga pangunahing patakaran para sa pakikipag-usap sa mga pasyente na may psychosis

   1. Huwag makipagtalo o makipag-usap pabalik sa mga tao kung nakikita mo ang mga palatandaan ng manic excitement sa kanila. Ito ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng galit at pagsalakay. Bilang resulta, maaari mong ganap na mawalan ng tiwala at ibaling ang tao laban sa iyo.
   2. Kung ang pasyente ay nagpapakita ng manic na aktibidad at pagsalakay, manatiling kalmado, may tiwala sa sarili at palakaibigan. Ilayo mo siya, ihiwalay siya sa ibang tao, subukang pakalmahin siya sa panahon ng pag-uusap.
   3. 80% ng mga pagpapakamatay ay ginawa ng mga pasyenteng may psychosis sa yugto ng depresyon. Samakatuwid, maging napaka-matulungin sa iyong mga mahal sa buhay sa panahong ito. Huwag silang pabayaan, lalo na sa umaga. Bigyang-pansin ang mga senyales na nagbabala ng isang pagtatangkang magpakamatay: ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa isang labis na pakiramdam ng pagkakasala, tungkol sa mga boses na nag-uutos sa kanya na magpakamatay, tungkol sa kawalan ng pag-asa at kawalan ng silbi, tungkol sa mga planong wakasan ang kanyang buhay. Ang pagpapakamatay ay nauuna sa isang matalim na paglipat mula sa depresyon tungo sa isang maliwanag, mapayapang kalooban, pag-aayos ng mga bagay-bagay, at pagbuo ng isang kalooban. Huwag ipagwalang-bahala ang mga palatandaang ito, kahit na sa tingin mo ay isang pagtatangka lamang itong makaakit ng atensyon.
   4. Itago ang lahat ng bagay na maaaring gamitin sa pagtatangkang magpakamatay: mga kemikal sa bahay, gamot, armas, matutulis na bagay.
   5. Kung maaari, alisin ang traumatikong sitwasyon. Lumikha ng isang kalmadong kapaligiran. Sikaping tiyakin na ang pasyente ay napapalibutan ng malalapit na tao. Tiyakin sa kanya na ligtas na siya ngayon at tapos na ang lahat.
   6. Kung ang isang tao ay delusional, huwag magtanong ng mga paglilinaw, huwag magtanong tungkol sa mga detalye (Ano ang hitsura ng mga dayuhan? Ilan ang mayroon?). Ito ay maaaring magpalala ng sitwasyon. "Kunin mo" ang anumang walang kabuluhang pahayag na ginagawa niya. Paunlarin ang pag-uusap sa direksyong ito. Maaari kang tumuon sa emosyon ng tao sa pamamagitan ng pagtatanong, “Nakikita kong nagagalit ka. Paano kita matutulungan?"
   7. Kung may mga palatandaan na ang tao ay nakaranas ng mga guni-guni, pagkatapos ay mahinahon at may kumpiyansa na tanungin siya kung ano ang nangyari. Kung may nakita o narinig siyang kakaiba, alamin kung ano ang iniisip at nararamdaman niya tungkol dito. Upang makayanan ang mga guni-guni, maaari kang makinig sa malakas na musika sa mga headphone o gumawa ng isang bagay na kapana-panabik.
   8. Kung kinakailangan, maaari mong mahigpit na paalalahanan ang tungkol sa mga patakaran ng pag-uugali at hilingin sa pasyente na huwag sumigaw. Ngunit hindi mo siya dapat pagtawanan, makipagtalo tungkol sa mga guni-guni, o sabihin na imposibleng makarinig ng mga boses.
   9. Huwag humingi ng tulong mga tradisyunal na manggagamot at saykiko. Ang mga psychoses ay napaka-magkakaibang, at para sa epektibong paggamot kinakailangan upang tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit. Upang gawin ito, kinakailangan na gumamit ng high-tech mga pamamaraan ng diagnostic. Kung mawawalan ka ng oras para sa paggamot hindi kinaugalian na mga pamamaraan, pagkatapos ito ay bubuo talamak na psychosis. Sa kasong ito, tatagal ng ilang beses upang labanan ang sakit, at sa hinaharap ay kinakailangan na patuloy na uminom ng mga gamot.
   10. Kung nakikita mo na ang isang tao ay medyo kalmado at nasa mood na makipag-usap, subukang kumbinsihin siya na magpatingin sa isang doktor. Ipaliwanag na ang lahat ng sintomas ng sakit na bumabagabag sa kanya ay maaaring alisin sa tulong ng mga gamot na inireseta ng doktor.
   11. Kung ang iyong kamag-anak ay tumanggi na magpatingin sa isang psychiatrist, hikayatin siyang magpatingin sa isang psychologist o psychotherapist upang labanan ang depresyon. Ang mga espesyalistang ito ay tutulong na kumbinsihin ang pasyente na walang masama sa pagbisita sa isang psychiatrist.
   12. Ang pinakamahirap na hakbang para sa mga mahal sa buhay ay ang pagtawag sa isang emergency psychiatric team. Ngunit ito ay dapat gawin kung ang isang tao ay direktang nagpahayag ng kanyang intensyon na magpakamatay, maaaring makapinsala sa kanyang sarili o magdulot ng pinsala sa ibang tao.

   Mga sikolohikal na paggamot para sa psychosis

   Sa psychosis, ang mga sikolohikal na pamamaraan ay matagumpay na umakma sa paggamot sa droga. Ang isang psychotherapist ay maaaring makatulong sa isang pasyente:
   • bawasan ang mga sintomas ng psychosis;
   • maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake;
   • dagdagan ang pagpapahalaga sa sarili;
   • matutong sapat na malasahan ang nakapaligid na katotohanan, tama na masuri ang sitwasyon, ang iyong kalagayan at tumugon nang naaayon, iwasto ang mga pagkakamali sa pag-uugali;
   • alisin ang mga sanhi ng psychosis;
   • dagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga.
   Tandaan, ang mga sikolohikal na paraan ng paggamot sa psychosis ay ginagamit lamang pagkatapos na ito ay posible na alisin talamak na sintomas sakit sa isip.

   Ang psychotherapy ay nag-aalis ng mga karamdaman sa personalidad na naganap sa panahon ng psychosis, naglalagay ng mga kaisipan at ideya sa pagkakasunud-sunod. Ang pakikipagtulungan sa isang psychologist at psychotherapist ay ginagawang posible na maimpluwensyahan ang mga kaganapan sa hinaharap at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

   Ang mga pamamaraan ng sikolohikal na paggamot ay naglalayong ibalik ang kalusugan ng isip at pakikisalamuha ang isang tao pagkatapos ng paggaling upang matulungan siyang maging komportable sa kanyang pamilya, pangkat ng trabaho at lipunan. Ang paggamot na ito ay tinatawag na psychosocialization.

   Ang mga pamamaraang sikolohikal na ginagamit upang gamutin ang psychosis ay nahahati sa indibidwal at grupo. Sa mga indibidwal na sesyon, pinapalitan ng psychotherapist ang personal na core na nawala sa panahon ng karamdaman. Ito ay nagiging isang panlabas na suporta para sa pasyente, pinapakalma siya at tinutulungan siyang tama na masuri ang katotohanan at tumugon nang sapat dito.

   Panggrupong therapy tumutulong sa iyong pakiramdam na ikaw ay isang miyembro ng lipunan. Ang isang pangkat ng mga taong nakikipaglaban sa psychosis ay pinamumunuan ng isang espesyal na sinanay na tao na matagumpay na nakayanan ang problemang ito. Nagbibigay ito sa mga pasyente ng pag-asa para sa paggaling, tinutulungan silang malampasan ang awkwardness at bumalik sa normal na buhay.

   Ang hipnosis, analytical at suggestive (mula sa Latin na Suggestio - mungkahi) ay hindi ginagamit sa paggamot ng psychosis. Kapag nagtatrabaho nang may binagong kamalayan, maaari silang humantong sa karagdagang mga sakit sa pag-iisip.

   Ang magagandang resulta sa paggamot ng psychosis ay ibinibigay ng: psychoeducation, addiction therapy, cognitive therapy pag-uugali, psychoanalysis, family therapy, occupational therapy, art therapy, pati na rin ang psychosocial na pagsasanay: social competence training, metacognitive training.

   Psychoeducation– ito ang edukasyon ng pasyente at ng kanyang mga kapamilya. Ang psychotherapist ay nagsasalita tungkol sa psychosis, ang mga katangian ng sakit na ito, ang mga kondisyon para sa pagbawi, nag-uudyok na uminom ng mga gamot at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Sinasabi sa mga kamag-anak kung paano kumilos nang tama sa pasyente. Kung hindi ka sumasang-ayon sa isang bagay o may mga tanong, siguraduhing tanungin sila sa oras na itinakda para sa talakayan. Napakahalaga para sa tagumpay ng paggamot na wala kang pagdududa.

   Ang mga klase ay nagaganap 1-2 beses sa isang linggo. Kung palagi mo silang binibisita, bubuo ka tamang ugali sa sakit at paggamot sa droga. Sinasabi ng mga istatistika na salamat sa gayong mga pag-uusap, posible na bawasan ang panganib ng paulit-ulit na mga yugto ng psychosis ng 60-80%.

   Therapy sa pagkagumon kinakailangan para sa mga taong nagkaroon ng psychosis laban sa background ng alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang ganitong mga pasyente ay palaging mayroon panloob na salungatan. Sa isang banda, naiintindihan nila na hindi sila dapat gumamit ng droga, ngunit sa kabilang banda, may matinding pagnanais na bumalik sa masamang bisyo.

   Ang mga klase ay isinasagawa sa anyo ng indibidwal na pag-uusap. Ang isang psychotherapist ay nagsasalita tungkol sa koneksyon sa pagitan ng paggamit ng droga at psychosis. Sasabihin niya sa iyo kung paano kumilos upang mabawasan ang tukso. Nakakatulong ang addiction therapy na lumikha ng malakas na motibasyon na umiwas sa masasamang gawi.

   Cognitive (behavioral) therapy. Ang cognitive therapy ay kinikilala bilang isa sa pinakamahusay na mga pamamaraan paggamot ng psychosis na sinamahan ng depression. Ang pamamaraan ay batay sa katotohanan na ang mga maling pag-iisip at pantasya (cognitions) ay nakakasagabal sa normal na pang-unawa ng katotohanan. Sa panahon ng mga sesyon, tutukuyin ng doktor ang mga maling paghatol na ito at ang mga emosyong nauugnay sa kanila. Tuturuan ka nitong maging mapanuri sa kanila at huwag hayaang maimpluwensyahan ng mga kaisipang ito ang iyong pag-uugali, at sasabihin sa iyo kung paano maghanap ng mga alternatibong paraan upang malutas ang problema.

   Upang makamit ang layuning ito, ginagamit ang Negative Thought Protocol. Naglalaman ito ng mga sumusunod na hanay: mga negatibong kaisipan, ang sitwasyon kung saan sila lumitaw, mga emosyon na nauugnay sa kanila, mga katotohanan para sa at laban sa mga kaisipang ito. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 15-25 indibidwal na mga sesyon at tumatagal ng 4-12 buwan.

   Psychoanalysis. Bagaman pamamaraang ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang schizophrenia at affective (emosyonal) psychoses, ngunit ang modernong uri ng "pagpapanatili" ay epektibong ginagamit upang gamutin ang iba pang mga anyo ng sakit. Sa mga indibidwal na pagpupulong, inihayag ng pasyente ang kanyang panloob na mundo sa psychoanalyst at inililipat sa kanya ang mga damdaming nakadirekta sa ibang tao. Sa panahon ng pag-uusap, tinutukoy ng espesyalista ang mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng psychosis (mga salungatan, sikolohikal na trauma) at ang mga mekanismo ng pagtatanggol na ginagamit ng isang tao upang maprotektahan ang kanyang sarili mula sa mga ganitong sitwasyon. Ang proseso ng paggamot ay tumatagal ng 3-5 taon.

   Family therapy - therapy ng grupo, kung saan ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng mga sesyon sa mga miyembro ng pamilya kung saan nakatira ang taong may psychosis. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga salungatan sa pamilya, na maaaring maging sanhi ng mga exacerbations ng sakit. Ang doktor ay magsasalita tungkol sa mga kakaiba ng kurso ng psychosis at ang tamang mga modelo ng pag-uugali sa mga sitwasyon ng krisis. Ang Therapy ay naglalayong pigilan ang mga relapses at matiyak na ang lahat ng miyembro ng pamilya ay maaaring mamuhay nang kumportable nang magkasama.

   Occupational therapy. Ang ganitong uri ng therapy ay kadalasang nangyayari sa isang setting ng grupo. Inirerekomenda ang pasyente na dumalo sa mga espesyal na klase kung saan maaari siyang magsanay iba't ibang uri Mga aktibidad: pagluluto, paghahardin, pagtatrabaho sa kahoy, tela, luwad, pagbabasa, pagsulat ng tula, pakikinig at pagsulat ng musika. Ang ganitong mga aktibidad ay nagsasanay ng memorya, pasensya, konsentrasyon, bumuo ng mga malikhaing kakayahan, tumulong upang magbukas, at makipag-ugnayan sa ibang mga miyembro ng grupo.

   Ang tiyak na pagtatakda ng mga layunin at pagkamit ng mga simpleng layunin ay nagbibigay ng kumpiyansa sa pasyente na muli siyang magiging panginoon ng kanyang buhay.

   Art therapy - pamamaraan ng art therapy batay sa psychoanalysis. Ito ay isang "walang salita" na paraan ng paggamot na nagpapagana ng mga kakayahan sa pagpapagaling sa sarili. Ang pasyente ay lumilikha ng isang larawan na nagpapahayag ng kanyang mga damdamin, isang imahe ng kanyang panloob na mundo. Pagkatapos ay pinag-aaralan ito ng isang espesyalista mula sa punto ng view ng psychoanalysis.
   
   Pagsasanay sa kakayahang panlipunan. Isang pangkatang aralin kung saan natututo at nagsasanay ang mga tao ng mga bagong anyo ng pag-uugali upang mailapat nila ang mga ito Araw-araw na buhay. Halimbawa, kung paano kumilos kapag nakikipagkita sa mga bagong tao, kapag nag-a-apply para sa isang trabaho, o sa mga sitwasyong may salungatan. Sa kasunod na mga klase, kaugalian na talakayin ang mga problema na nakatagpo ng mga tao kapag ipinatupad ang mga ito sa totoong sitwasyon.

   Metacognitive na pagsasanay. Mga sesyon ng pagsasanay ng grupo na naglalayong iwasto ang mga pagkakamali sa pag-iisip na humahantong sa mga maling akala: baluktot na pagpapalagay ng mga paghuhusga sa mga tao (hindi niya ako mahal), mabilis na mga konklusyon (kung hindi niya ako mahal, gusto niya akong patayin), depressive na paraan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang makiramay , pakiramdam ang damdamin ng ibang tao, masakit na pagtitiwala sa kapansanan sa memorya. Ang pagsasanay ay binubuo ng 8 mga aralin at tumatagal ng 4 na linggo. Sa bawat modyul, sinusuri ng tagapagsanay ang mga pagkakamali sa pag-iisip at tumutulong na bumuo ng mga bagong pattern ng pag-iisip at pag-uugali.

   Ang psychotherapy ay malawakang ginagamit para sa lahat ng anyo ng psychosis. Makakatulong ito sa mga tao sa lahat ng edad, ngunit lalong mahalaga para sa mga tinedyer. Sa panahon na ang mga saloobin sa buhay at mga stereotype sa pag-uugali ay nabubuo pa lang, ang psychotherapy ay maaaring radikal na magbago ng buhay para sa mas mahusay.

   Paggamot ng droga ng psychosis

   Paggamot sa droga Ang psychosis ay isang paunang kinakailangan para sa pagbawi. Kung wala ito, hindi posible na makaalis sa bitag ng sakit, at lalala lamang ang kondisyon.

   Walang iisang scheme therapy sa droga sakit sa isip. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot nang mahigpit nang paisa-isa, batay sa mga pagpapakita ng sakit at mga katangian ng kurso nito, kasarian at edad ng pasyente. Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente at, kung kinakailangan, pinapataas o binabawasan ang dosis upang makamit positibong epekto at hindi nagiging sanhi ng mga side effect.

   Paggamot ng manic psychosis

   Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng ginagamot na aksyon	Mga kinatawan	Paano ito inireseta?
   Mga gamot na antipsychotic (neuroleptics)	Ginagamit para sa lahat ng anyo ng psychosis. I-block ang mga receptor na sensitibo sa dopamine. Ang sangkap na ito ay isang neurotransmitter na nagtataguyod ng paglipat ng paggulo sa pagitan ng mga selula ng utak. Salamat sa pagkilos ng neuroleptics, posible na bawasan ang kalubhaan ng mga delusyon, guni-guni at mga karamdaman sa pag-iisip.	Solian (epektibo para sa mga negatibong karamdaman: kawalan ng emosyon, pag-alis sa komunikasyon)	Sa talamak na panahon, ang 400-800 mg/araw ay inireseta, na may maximum na 1200 mg/araw. Uminom kahit anong pagkain. Dosis ng pagpapanatili 50-300 mg/araw.
   		Zeldox	40-80 mg 2 beses sa isang araw. Ang dosis ay nadagdagan sa loob ng 3 araw. Ang gamot ay inireseta nang pasalita pagkatapos kumain.
   		Fluanxol	Ang pang-araw-araw na dosis ay 40-150 mg / araw, nahahati sa 4 na beses. Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain. Ang gamot ay magagamit din sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, na ibinibigay isang beses bawat 2-4 na linggo.
   Benzodiazepines	Inireseta para sa talamak na pagpapakita ng psychosis kasama ng mga antipsychotic na gamot. Binabawasan ng mga ito ang excitability ng mga nerve cells, may calming at anticonvulsant effect, relax muscles, inalis ang insomnia, at binabawasan ang pagkabalisa.	Oxazepam	Uminom ng 5-10 mg dalawang beses o tatlong beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 60 mg. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain, hinugasan sapat na dami tubig. Ang tagal ng paggamot ay 2-4 na linggo.
   		Zopiclone	Uminom ng 7.5-15 mg 1 oras bawat araw kalahating oras bago ang oras ng pagtulog, kung ang psychosis ay sinamahan ng insomnia.
   Mood stabilizer (mood stabilizer)	Pina-normalize nila ang mood, pinipigilan ang pagsisimula ng mga manic phase, at ginagawang posible na kontrolin ang mga emosyon.	Actinerval (isang derivative ng carbamazepine at valproic acid)	Ang unang linggo ang pang-araw-araw na dosis ay 200-400 mg, nahahati sa 3-4 beses. Tuwing 7 araw, ang dosis ay nadagdagan ng 200 mg, dinadala ito sa 1 g. Ang gamot ay unti-unti ding itinigil upang hindi maging sanhi ng paglala ng kondisyon.
   		Contemnol (naglalaman ng lithium carbonate)	Uminom ng 1 g bawat araw isang beses sa umaga pagkatapos ng almusal, na may sapat na dami ng tubig o gatas.
   Anticholinergic na gamot (cholinergic blockers)	Kinakailangan upang neutralisahin ang mga epekto pagkatapos kumuha ng antipsychotics. Kinokontrol ang sensitivity ng mga nerve cell sa utak sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng mediator acetylcholine, na nagsisiguro sa paghahatid ng mga nerve impulses sa pagitan ng mga cell ng parasympathetic nervous system.	Cyclodol, (Parkopan)	Ang paunang dosis ay 0.5-1 mg / araw. Kung kinakailangan, maaari itong unti-unting tumaas sa 20 mg / araw. Dalas ng pangangasiwa: 3-5 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.

   Paggamot ng depressive psychosis

   Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng ginagamot na aksyon	Mga kinatawan	Paano ito inireseta?
   Mga gamot na antipsychotic	Ginagawang hindi gaanong sensitibo ang mga selula ng utak sa labis na dami ng dopamine, isang sangkap na nagtataguyod ng paghahatid ng signal sa utak. Ang mga gamot ay normalize ang mga proseso ng pag-iisip, alisin ang mga guni-guni at maling akala.	Quentiax	Sa unang apat na araw ng paggamot, ang dosis ay nadagdagan mula 50 hanggang 300 mg. Sa hinaharap, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mula 150 hanggang 750 mg/araw. Ang gamot ay iniinom ng 2 beses sa isang araw, anuman ang pagkain.
   		Eglonil	Ang mga tablet at kapsula ay kinukuha ng 1-3 beses sa isang araw, anuman ang pagkain. Araw-araw na dosis mula 50 hanggang 150 mg para sa 4 na linggo. Hindi ipinapayong gamitin ang gamot pagkatapos ng 16 na oras upang hindi maging sanhi ng insomnia.
   		Rispolept Konsta	Ang isang suspensyon ay inihanda mula sa microgranules at ang kasamang solvent, na itinuturok sa gluteal na kalamnan isang beses bawat 2 linggo.
   		Risperidone	Ang paunang dosis ay 1 mg 2 beses sa isang araw. Ang mga tablet na 1-2 mg ay kinukuha ng 1-2 beses sa isang araw.
   Benzodiazepines	Inireseta para sa talamak na pagpapakita ng depresyon at matinding pagkabalisa. Binabawasan ng mga gamot ang excitability ng mga subcortical na istruktura ng utak, nagpapahinga sa mga kalamnan, pinapawi ang mga damdamin ng takot, at pinapakalma ang sistema ng nerbiyos.	Phenazepam	Uminom ng 0.25-0.5 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 0.01 g. Inireseta sa mga maikling kurso upang hindi maging sanhi ng pag-asa. Matapos mangyari ang pagpapabuti, ang dosis ay unti-unting nabawasan.
   		Lorazepam	Uminom ng 1 mg 2-3 beses sa isang araw. Para sa matinding depresyon, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 4-6 mg/araw. Ang gamot ay unti-unting itinigil dahil sa panganib ng mga seizure.
   Normotimics	Mga gamot na nilayon upang gawing normal ang mood at maiwasan ang mga panahon ng depresyon.	Lithium carbonate	Uminom ng pasalita 3-4 beses sa isang araw. Ang paunang dosis ay 0.6-0.9 g/araw, unti-unting tumaas ang dami ng gamot sa 1.5-2.1 g. Ang gamot ay iniinom pagkatapos kumain upang mabawasan ang nakakainis na epekto sa gastric mucosa.
   Mga antidepressant	Mga remedyo para labanan ang depresyon. Ang mga modernong 3rd generation antidepressant ay nagpapababa ng uptake ng serotonin ng mga neuron at sa gayon ay pinapataas ang konsentrasyon ng neurotransmitter na ito. Pinapabuti nila ang mood, pinapawi ang pagkabalisa, mapanglaw, at takot.	Sertraline	Uminom ng 50 mg pasalita, 1 beses bawat araw pagkatapos ng almusal o hapunan. Kung walang epekto, maaaring unti-unting taasan ng doktor ang dosis sa 200 mg/araw.
   		Paroxetine	Uminom ng 20-40 mg/araw sa umaga na may almusal. Lunukin ang tablet nang hindi nginunguya at hugasan ito ng tubig.
   Mga gamot na anticholinergic	Mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng mga side effect ng pag-inom ng antipsychotics. Ang pagbagal ng paggalaw, paninigas ng kalamnan, panginginig, kapansanan sa pag-iisip, pagtaas o kawalan ng mga emosyon.	Akineton	Ang 2.5-5 mg ng gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Sa mga tablet, ang paunang dosis ay 1 mg 1-2 beses sa isang araw, unti-unting tumaas ang halaga ng gamot sa 3-16 mg / araw. Ang dosis ay nahahati sa 3 dosis. Ang mga tablet ay kinukuha sa panahon o pagkatapos ng pagkain na may likido.

   
   Tandaan natin na ang anumang independiyenteng pagbabago ng dosis ay maaaring magkaroon ng napaka malubhang kahihinatnan. Ang pagbabawas ng dosis o paghinto ng pag-inom ng mga gamot ay nagdudulot ng paglala ng psychosis. Ang pagtaas ng dosis ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect at pagkagumon.

   Pag-iwas sa psychosis

   Ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang isa pang pag-atake ng psychosis?

   Sa kasamaang palad, ang mga taong nakaranas ng psychosis ay nasa panganib na makaranas ng pagbabalik ng sakit. Ang paulit-ulit na episode ng psychosis ay isang mahirap na pagsubok para sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Ngunit maaari mong bawasan ang iyong panganib ng pagbabalik sa dati ng 80% kung iniinom mo ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor.

   • Therapy sa droga– ang pangunahing punto ng pag-iwas sa psychosis. Kung nahihirapan kang inumin ang iyong mga gamot araw-araw, kausapin ang iyong doktor tungkol sa paglipat sa isang depot form ng iyong mga antipsychotic na gamot. Sa kasong ito, posibleng magbigay ng 1 iniksyon tuwing 2-4 na linggo.

     Napatunayan na pagkatapos ng unang kaso ng psychosis, kinakailangan na gumamit ng mga gamot sa loob ng isang taon. Para sa manic manifestations ng psychosis, ang mga lithium salt at Finlepsin ay inireseta sa 600-1200 mg bawat araw. At para sa depressive psychosis, Carbamazepine 600-1200 mg bawat araw ay kailangan.

   • Regular na dumalo sa indibidwal at pangkatang klase sa psychotherapy. Papataasin nila ang iyong tiwala sa sarili at motibasyon upang maging mas mahusay. Bilang karagdagan, ang psychotherapist ay maaaring mapansin ang mga palatandaan ng isang papalapit na paglala sa oras, na makakatulong sa pagsasaayos ng dosis ng mga gamot at maiwasan ang pag-ulit ng pag-atake.
   • Sundin ang isang pang-araw-araw na gawain. Sanayin ang iyong sarili na bumangon at uminom ng pagkain at mga gamot sa parehong oras araw-araw. Makakatulong dito ang pang-araw-araw na iskedyul. Sa gabi, magplano para bukas. Idagdag ang lahat ng kinakailangang bagay sa listahan. Markahan kung alin ang mahalaga at alin ang hindi mahalaga. Ang ganitong pagpaplano ay makakatulong sa iyo na huwag kalimutan ang anumang bagay, gawin ang lahat at hindi gaanong kinakabahan. Kapag nagpaplano, magtakda ng makatotohanang mga layunin.
   
   
   • Makipag-usap nang higit pa. Magiging komportable ka sa mga taong nagtagumpay sa psychosis. Makipagkomunika sa mga self-help na grupo o mga dalubhasang forum.
   • Mag-ehersisyo araw-araw. Ang pagtakbo, paglangoy, pagbibisikleta ay angkop. Napakahusay kung gagawin mo ito sa isang grupo ng mga taong katulad ng pag-iisip, kung gayon ang mga klase ay magdadala ng parehong benepisyo at kasiyahan.
   • Gumawa ng isang listahan ng mga unang sintomas ng isang paparating na krisis., ang hitsura nito ay dapat iulat sa dumadating na manggagamot. Bigyang-pansin ang mga signal na ito:
     1. Mga Pagbabago sa Pag-uugali: madalas na paglabas mula sa bahay, pakikinig sa musika sa mahabang panahon, hindi makatwirang pagtawa, hindi makatwiran na mga pahayag, labis na pamimilosopo, pakikipag-usap sa mga taong kadalasan ay hindi mo gustong makipag-usap, maselan na paggalaw, pag-aaksaya, adbenturismo.
     2. Mga pagbabago sa mood: pagkamayamutin, pagluha, pagiging agresibo, pagkabalisa, takot.
     3. Mga pagbabago sa kalusugan: pagkagambala sa pagtulog, kakulangan o pagtaas ng gana, nadagdagan ang pagpapawis, kahinaan, pagbaba ng timbang.
     Ano ang hindi dapat gawin?
     • Huwag uminom ng maraming kape. Maaari itong magkaroon ng malakas na stimulating effect sa nervous system. Iwasan ang alak at droga. Ang mga ito ay may masamang epekto sa paggana ng utak, sanhi ng mental at motor agitation, at mga pag-atake ng agresyon.
     • Huwag labis na trabaho ang iyong sarili. Ang pisikal at mental na pagkahapo ay maaaring magdulot ng matinding pagkalito, hindi pantay na pag-iisip, at pagtaas ng pagtugon sa panlabas na stimuli. Ang mga paglihis na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa pagsipsip ng oxygen at glucose ng mga nerve cells.
     • Huwag kumuha ng steam bath, subukang maiwasan ang sobrang init. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay kadalasang humahantong sa delirium, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas sa aktibidad ng mga potensyal na elektrikal sa utak, isang pagtaas sa kanilang dalas at amplitude.
     • Huwag mag-conflict. Subukang lutasin ang mga salungatan nang maayos upang maiwasan ang stress. Ang matinding stress sa isip ay maaaring maging trigger para sa isang bagong krisis.
     • Huwag tanggihan ang paggamot. Sa mga panahon ng exacerbation, ang tukso na tumanggi na uminom ng mga gamot at bisitahin ang isang doktor ay lalong malaki. Huwag gawin ito, kung hindi, ang sakit ay magiging talamak na anyo at mangangailangan ng paggamot sa ospital.

     
     

     Ano ang postpartum psychosis?

     Postpartum psychosis Isang bihirang sakit sa isip. Nabubuo ito sa 1-2 babaeng nanganganak sa 1000. Ang mga palatandaan ng psychosis ay kadalasang lumilitaw sa unang 4-6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Unlike postpartum depression, ang mental disorder na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala, guni-guni, at pagnanais na saktan ang sarili o ang isang bata.

     Mga pagpapakita ng postpartum psychosis.

     Ang mga unang palatandaan ng sakit ay matalim na pagbabago mood, pagkabalisa, matinding pagkabalisa, walang batayan na takot. Kasunod nito, lumilitaw ang mga delusyon at guni-guni. Maaaring sabihin ng isang babae na ang bata ay hindi kanya, na siya ay ipinanganak na patay o baldado. Minsan ang isang batang ina ay nagkakaroon ng paranoia, huminto siya sa paglalakad at hindi pinapayagan ang sinuman na malapit sa bata. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng mga delusyon ng kadakilaan, kapag ang isang babae ay may tiwala sa kanyang mga superpower. Maaaring marinig niya ang mga boses na nagsasabi sa kanya na patayin ang kanyang sarili o ang kanyang anak.

     Ayon sa istatistika, 5% ng mga kababaihan sa isang estado ng postpartum psychosis ay nagpapakamatay sa kanilang sarili, at 4% ang pumatay sa kanilang anak. Samakatuwid, napakahalaga para sa mga kamag-anak na huwag pansinin ang mga palatandaan ng sakit, ngunit kumunsulta sa isang psychiatrist sa isang napapanahong paraan.

     Mga sanhi ng postpartum psychosis.

     Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring sanhi ng mahirap manganak, unwanted pregnancy, conflict with her husband, takot na mamahalin ng asawa niya ang anak ng higit pa sa kanya. Naniniwala ang mga psychologist na ang psychosis ay maaaring sanhi ng isang salungatan sa pagitan ng isang babae at ng kanyang ina. Maaari rin itong magdulot ng pinsala sa utak dahil sa pinsala o impeksyon. Maaaring maimpluwensyahan ang pag-unlad ng psychosis isang matalim na pagbaba antas ng babaeng hormone estrogen, pati na rin ang mga endorphins, thyroid hormone at cortisol.

     Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang postpartum psychosis ay bubuo sa mga pasyente na may schizophrenia o manic-depressive syndrome.

     Paggamot ng postpartum psychosis.

     Dapat simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon dahil ang kondisyon ng babae ay mabilis na lumalala. Kung may panganib na magpakamatay, ang babae ay gagamutin sa isang psychiatric department. Habang umiinom siya ng mga gamot, hindi maaaring pasusuhin ang sanggol, dahil karamihan sa mga gamot ay pumapasok sa gatas ng ina. Ngunit ang pakikipag-usap sa bata ay magiging kapaki-pakinabang. Ang pag-aalaga sa sanggol (sa kondisyon na ang babae mismo ang gusto nito) ay nakakatulong na gawing normal ang estado ng psyche.

     Kung ang isang babae ay malubhang nalulumbay, inireseta ang mga antidepressant. Ang Amitriptyline, Pirlindol ay ipinahiwatig kung nangingibabaw ang pagkabalisa at takot. Ang Citalopram at Paroxetine ay may nakapagpapasiglang epekto. Tutulungan sila sa mga kaso kung saan ang psychosis ay sinamahan ng stupor - ang babae ay nakaupo nang hindi gumagalaw at tumangging makipag-usap.

     Para sa mental at motor agitation at manifestations ng manic syndrome, ang mga paghahanda ng lithium (Lithium Carbonate, Micalite) at antipsychotics (Clozapine, Olanzapine) ay kinakailangan.

     Psychotherapy para sa postpartum psychosis nalalapat lamang pagkatapos ng pag-aalis talamak na pagpapakita. Ito ay naglalayong tukuyin at lutasin ang mga salungatan na humantong sa mga sakit sa pag-iisip.

     Ano ang reactive psychosis?

     Reaktibong psychosis o psychogenic shock - isang mental disorder na nangyayari pagkatapos ng matinding sikolohikal na trauma. Ang anyo ng sakit na ito ay may tatlong katangian na nakikilala ito mula sa iba pang mga psychoses (Jaspers triad):
     1. Nagsisimula ang psychosis pagkatapos ng matinding emosyonal na pagkabigla na napakahalaga para sa isang partikular na tao.
     2. Ang reactive psychosis ay nababaligtad. Ang mas maraming oras ang lumipas mula noong pinsala, ang mas banayad na sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng halos isang taon.
     3. Ang mga masakit na karanasan at pagpapakita ng psychosis ay nakasalalay sa likas na katangian ng trauma. Mayroong isang psychologically understandable na koneksyon sa pagitan nila.
     Mga sanhi ng reactive psychosis.

     Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nangyayari pagkatapos ng matinding pagkabigla: isang sakuna, pag-atake ng mga kriminal, sunog, pagbagsak ng mga plano, pagkabigo sa karera, diborsyo, sakit o pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Sa ilang mga kaso, ang psychosis ay maaari ding ma-trigger ng mga positibong kaganapan na nagdudulot ng pagsabog ng mga emosyon.

     Emosyonal na hindi matatag na mga tao, ang mga nagdusa ng pasa o concussion, matindi Nakakahawang sakit na ang utak ay nasira ng alkohol o pagkalasing sa droga. Pati na rin ang mga teenager na dumadaan sa pagdadalaga at mga babaeng dumaan sa menopause.

     Mga pagpapakita ng reactive psychosis.

     Ang mga sintomas ng psychosis ay depende sa likas na katangian ng pinsala at ang anyo ng sakit. Ang mga sumusunod na anyo ng reactive psychosis ay nakikilala:

     • psychogenic depression;
     • psychogenic paranoid;
     • hysterical psychosis;
     • psychogenic stupor.
     Psychogenic depression nagpapakita ng sarili bilang pagluha at depresyon. Kasabay nito, ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng maikling init ng ulo at pagkagalit. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na pukawin ang awa at bigyang pansin ang problema ng isang tao. Na maaaring magtapos sa isang demonstrative na pagtatangkang magpakamatay.

     Psychogenic paranoid sinasamahan ng delirium pandinig na guni-guni at motor excitement. Nararamdaman ng pasyente na siya ay inuusig, natatakot siya sa kanyang buhay, natatakot na malantad at nakikipaglaban sa mga haka-haka na kaaway. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa kalikasan nakaka-stress na sitwasyon. Tuwang-tuwa ang tao at gumagawa ng padalus-dalos na gawain. Ang form na ito ng reactive psychosis ay kadalasang nangyayari sa kalsada, bilang resulta ng kakulangan sa tulog at pag-inom ng alak.

     Hysterical psychosis ay may ilang mga anyo.

     1. Delusional na mga pantasya – mga maling ideya na nauugnay sa kadakilaan, kayamanan, pag-uusig. Ang pasyente ay nagsasabi sa kanila nang napaka-theatrically at emosyonal. Hindi tulad ng maling akala, ang isang tao ay hindi sigurado sa kanyang mga salita, at ang kakanyahan ng mga pahayag ay nagbabago depende sa sitwasyon.
     2. Ganser syndrome hindi alam ng mga pasyente kung sino sila, nasaan sila, o kung anong taon na. Mali ang sagot nila sa mga simpleng tanong. Gumagawa sila ng mga hindi makatwirang aksyon (kumakain ng sopas gamit ang tinidor).
     3. Pseudo-dementia – panandaliang pagkawala ng lahat ng kaalaman at kasanayan. Hindi masasagot ng isang tao ang pinakasimpleng tanong, maipakita kung nasaan ang kanyang tainga, o mabilang ang kanyang mga daliri. Siya ay pabagu-bago, nanginginig, at hindi makaupo.
     4. Puerilism syndrome – ang isang may sapat na gulang ay nagkakaroon ng pambata na pananalita, mga damdaming pambata, at mga galaw ng bata. Maaari itong bumuo sa simula o bilang isang komplikasyon ng pseudodementia.
     5. Ang "feral" syndrome – ang ugali ng tao ay kahawig ng ugali ng isang hayop. Ang pagsasalita ay nagbibigay daan sa isang ungol, ang pasyente ay hindi nakikilala ang mga damit at kubyertos, at gumagalaw sa lahat ng apat. Ang kundisyong ito, kung hindi kanais-nais, ay maaaring palitan ang puerilismo.
     Psychogenic stupor– pagkatapos ng isang traumatikong sitwasyon, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang kumilos, magsalita at mag-react sa iba nang ilang panahon. Ang pasyente ay maaaring humiga sa parehong posisyon sa loob ng ilang linggo hanggang sa siya ay mabaligtad.

     Paggamot ng reactive psychosis.

     Ang pinakamahalagang yugto sa paggamot ng reactive psychosis ay ang pag-aalis ng traumatikong sitwasyon. Kung pinamamahalaan mong gawin ito, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng isang mabilis na paggaling.
     Paggamot sa droga Ang reactive psychosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagpapakita at mga katangian ng sikolohikal na estado.

     Sa reaktibong depresyon Ang mga antidepressant ay inireseta: Imipramine 150-300 mg bawat araw o Sertraline 50-100 mg isang beses sa isang araw pagkatapos ng almusal. Ang Therapy ay dinadagdagan ng mga tranquilizer na Sibazon 5-15 mg/araw o Phenazepam 1-3 mg/araw.

     Psychogenic paranoid ginagamot sa antipsychotics: Triftazin o Haloperidol 5-15 mg/araw.
     Para sa hysterical psychosis, kinakailangang uminom ng tranquilizer (Diazepam 5-15 mg/araw, Mezapam 20-40 mg/araw) at antipsychotics (Alimemazine 40-60 mg/araw o Neuleptil 30-40 mg/araw).
     Ang mga psychostimulant, halimbawa Sidnocarb 30-40 mg/araw o Ritalin 10-30 mg/araw, ay maaaring maglabas ng isang tao mula sa isang psychogenic stupor.

     Maaaring palayain ng psychotherapy ang isang tao mula sa labis na pag-aayos sa isang traumatikong sitwasyon at bumuo ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Gayunpaman, posible na magsimula ng mga konsultasyon sa isang psychotherapist pagkatapos lamang lumipas ang talamak na yugto ng psychosis at ang tao ay nabawi ang kakayahang tanggapin ang mga argumento ng espesyalista.

     Tandaan - ang psychosis ay nalulunasan! Ang disiplina sa sarili, regular na gamot, psychotherapy at tulong mula sa mga mahal sa buhay ay ginagarantiyahan ang pagbabalik ng kalusugan ng isip.