Ito ay isang malfunction ng motor sphere. Ang pasyente ay hindi mapanatili ang isang pustura at magsagawa ng mga di-makatwirang paggalaw dahil sa patolohiya ng utak, na nabuo kahit bago ang kapanganakan ng sanggol.

Ang mga batang may cerebral palsy at ang kanilang mga magulang ay nagdudulot ng tunay na awa at pakikiramay. Isang kakila-kilabot na diagnosis ang nagbuklod sa kanila magpakailanman. Pagkatapos ng lahat, cerebral palsy, ano ito, sa katunayan? Ito ay isang halos kumpletong kapansanan, ang bata ay hindi makakain, makakainom, makapunta sa banyo nang mag-isa. Ang pagkakaroon ng gayong diagnosis, ang isang bata na hindi natutong lumakad bago ang edad na 8 ay hindi kailanman makakalakad nang mag-isa. Mapipilitan ang ina na buhatin ang mabigat nang supling at buhatin ito sa kanyang mga bisig.

Ang kakila-kilabot na sakit na ito ay maaaring ipahayag sa iba't ibang paraan: mula sa banayad na pagkapilay hanggang sa kumpletong kawalang-kilos. At ang unang pagpipilian ay isang ganap na malusog na tao, magagawang magtrabaho, magsimula ng isang pamilya. Ang pangalawang opsyon ay isang gumagamit ng wheelchair na walang kakayahang mag-independiyenteng pag-iral.

Mga katangian ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng cerebral palsy ay may kapansanan sa paggalaw. Para sa mga sanggol na may ganitong diagnosis, ang kanilang sariling katawan ay hindi napapailalim dito, hindi ito sumusunod sa kanila. At gayon pa man ang cerebral palsy - ano ito?

1. Sa sakit na ito
2. Ang pagtaas ng kalamnan ng sanggol ay palaging tense at hindi alam kung paano mag-relax.
3. Ang mga kalamnan na, sa katunayan, ay hindi dapat makibahagi sa paggalaw, ay kasama sa patolohiya sa trabaho.
4. Hindi kayang hawakan ng bata ang postura.
5. Mga depekto sa pandinig at pagsasalita.
6. Pagkaantala sa pag-iisip.
7. Mga manifestation ng convulsions, epilepsy.
8. Paglabag sa pagiging sensitibo.
9. Mga pagbabago sa autonomic nervous system.
10. Malakas na pagpapawis.
11. Nababagabag ang presyon ng dugo.
12. Maling ritmo ng puso.
13. Episodic na pagtaas ng temperatura ng katawan, atbp.

Mga sanhi ng sakit

Cerebral palsy - ano ito? Sa katunayan, ito ay isang hindi kanais-nais na resulta ng pinsala sa utak sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata - perinatal encephalopathy. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mapansin na humahantong sa pinsala sa utak:

• Ang kapanganakan ng isang sanggol nang maaga.
• Hemolytic disease ng bagong panganak.
• Pathological na panganganak, na humahantong sa pagkamatay ng bahagi ng mga selula ng utak, trauma sa panahon ng panganganak, asphyxia ng bagong panganak.
• Matagal o mabilis, o pagsugpo sa pamamagitan ng gamot.
• Sapilitang paggamit ng forceps sa panahon ng panganganak.
• Mga pagtatangka na pisilin ang fetus.
• Ang kapanganakan ng isang bata na may mga depekto sa utak, tulad ng: hindi tamang anatomy, ang kawalan ng mga bahagi ng utak.

Bakit nangyayari ang pinsala sa utak?

1. Lahat ng uri ng sakit na ipinadala sa genetic level.
2. Mapanganib na epekto sa mga buntis na kababaihan.

Gayundin, ang kapanganakan ng kambal, mga pagbabakuna sa trabaho na may hindi kanais-nais na kinalabasan, ang mga paglihis sa sistema ng nerbiyos ay maaari ding maging sanhi ng panganib. Siyempre, ang lahat ng nasa itaas ay hindi nangangahulugan na ang sanggol ay isisilang na may cerebral palsy, ngunit kailangan lamang na maging alerto at mapagbantay sa gayong mga palatandaan!

Posible bang pag-usapan ang paggamot sa gayong mga bata? Pagkatapos ng lahat, ang cerebral palsy ay isa nang fait accompli, at dito mas angkop na sabihin hindi tungkol sa paggamot ng bata, ngunit tungkol sa kanyang rehabilitasyon. Ang pinakamahalagang bagay ay turuan ang pasyente ng self-service. Turuan siyang makayanan nang walang tulong ng mga mahal sa buhay sa elementarya na mga isyu sa tahanan. Dito, ang mga doktor ay hindi makakatulong, ang pangunahing bahagi ng pagsasanay ay nahuhulog sa mga balikat ng mga magulang. Ang mas maagang pagsisimula ng rehabilitasyon, mas malaki ang pagkakataong makamit ang pinakamataas na resulta.

Minsan ang pagbubuntis ay hindi nagtatapos tulad ng inaasahan, ang sanggol ay ipinanganak na may patolohiya sa pag-unlad, halimbawa, cerebral palsy (cerebral palsy). Dapat tandaan na ang sakit ay hindi minana, ngunit nangyayari sa panahon ng panganganak o sa panahon ng panganganak. Ang cerebral palsy ay isang sakit na isang serye ng mga sindrom na lumitaw dahil sa pinsala sa utak, ang mga palatandaan ng sakit ay nauugnay sa isang paglabag sa globo ng motor ng tao.

Kasaysayan ng pagtuklas ng sakit

Ang cerebral palsy ay nakilala at pinag-aralan noong unang bahagi ng ika-19 na siglo ng British na manggagamot na si Little, kaya naman ang cerebral palsy ay tinatawag ding "Little's disease." Naniniwala ang British scientist at physician na ang pangunahing sanhi ng cerebral palsy ay pathological labor activity, kung saan ang bata ay nakakaranas ng matinding oxygen starvation (hypoxia). Si Sigmund Freud ay nag-aral din ng cerebral palsy sa isang pagkakataon. Iminungkahi niya na ang sanhi ng sakit ay pinsala sa central nervous system ng bata sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Ang pagpapalagay na ito ay napatunayan noong 1980. Ngunit ang mga kasunod na pag-aaral ay nagsiwalat na ang kumplikadong aktibidad sa paggawa ay ang pinakakaraniwang sanhi ng cerebral palsy.

Pangkalahatang katangian ng estado

Sa kasalukuyan, sinasabi ng mga doktor na ang cerebral palsy ay nangyayari kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga sanhi ng sakit ay marami. Ngunit higit sa lahat ito ay pinsala sa central nervous system at mga kaugnay na problema sa neurological. Sa sakit, ang isang malawak na iba't ibang mga karamdaman ng mga pag-andar ng motor ay sinusunod. Ang mga istruktura ng kalamnan ay pinaka-apektado, ito ay nagpapakita ng sarili sa kapansanan sa koordinasyon. Ang aktibidad ng motor ay may kapansanan dahil sa pinsala sa mga istruktura ng utak. Tinutukoy ng lokalisasyon at dami ng mga sugat na ito ang anyo, kalikasan at kalubhaan ng mga sakit sa kalamnan, na maaaring iisa o pinagsama. Mga pagpipilian para sa mga pangunahing sakit sa kalamnan:

• Pag-igting ng kalamnan.
• Mga paggalaw ng hindi sinasadyang magulong karakter.
• Iba't ibang gait disorder.
• Limitadong kadaliang kumilos.
• Mga contraction ng kalamnan.

Bilang karagdagan sa kapansanan sa paggana ng motor, ang cerebral palsy ay maaaring sinamahan ng kapansanan sa pandinig at pagsasalita. Bilang karagdagan, madalas na ang sakit ay sinamahan ng epilepsy, mga paglihis sa sikolohikal at mental na pag-unlad. Ang mga bata ay may mga kaguluhan sa saklaw ng mga sensasyon at pang-unawa.

Ang cerebral palsy ay hindi umuunlad, dahil ang pinsala sa utak ay punto, hindi ito kumakalat at hindi nakakakuha ng mga bagong lugar.

Ang mga rason

Ang cerebral palsy ay sanhi ng pinsala sa ilang bahagi ng utak na nabubuo. Ang pinsalang ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang utak ng sanggol ay nagsisimula pa lamang na mabuo, sa panahon ng panganganak, sa mga unang taon ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang eksaktong dahilan ay napakahirap itatag. Sa siyentipikong panitikan, ang mga sanhi ng cerebral palsy ay nahahati sa maraming grupo:

• Mga sanhi ng genetiko (pinsala sa mga chromosome ng ina o ama, ay maaaring mangyari dahil sa pagtanda ng katawan).
• Pagkagutom sa oxygen ng utak (kakulangan ng placental sa panahon ng panganganak at sa panahon ng panganganak). Mga salik sa pag-unlad ng kakulangan sa oxygen: placental abruption, mahaba o, sa kabaligtaran, mabilis na panganganak, cord entanglement, abnormal na pagtatanghal ng fetus.
• Ang mga nakakahawang sakit, halimbawa, encephalitis, meningitis ay nagiging sanhi ng cerebral palsy. Ito ay lalong mapanganib kung ang impeksiyon ay nangyayari sa isang mataas na temperatura.
• Mga nakakalason na epekto sa bata (magtrabaho sa mga mapanganib na industriya, paninigarilyo, droga, alkohol).
• Pisikal na epekto (kung ang bata ay nalantad sa x-ray o radiation).
• Mga mekanikal na sanhi, bunga ng trauma ng kapanganakan.

Gayundin, ang mga kadahilanan na nagdudulot ng cerebral palsy ay:

• napaaga kapanganakan.
• Maliit na timbang ng kapanganakan.
• Malaking bigat ng sanggol o malaking fetus.
• Mga malalang sakit ng kababaihan.
• Maramihang pagbubuntis.

Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas kung ang ilang mga kadahilanan na nakakaapekto sa utak at nervous system ng sanggol ay kumilos nang sabay-sabay.

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit sa mga unang araw ng buhay ay maaaring:

• Hemolytic disease (isang congenital ailment na nabubuo dahil sa hindi pagkakatugma ng dugo ng ina at anak).
• Asphyxia ng bata sa panahon ng panganganak.
• Pagpasok ng amniotic fluid sa respiratory tract ng fetus.
• Mga depekto sa pag-unlad ng sistema ng paghinga.

Ang cerebral palsy ng mga bata ay bunga ng impluwensya ng iba't ibang salik na humahantong sa pagkagambala sa normal na paggana ng utak ng bata. Ang pinakamalaking impluwensya ay ang gutom sa oxygen, na bubuo dahil sa napaaga na pag-detachment ng inunan, ang gluteal na posisyon ng fetus, mabilis o matagal na panganganak, gusot ng umbilical cord. Ang mga kadahilanan ng peligro ay Rh-conflict ng ina at sanggol, mga impeksyon.

Minsan ang sanhi ng pag-unlad ng cerebral palsy ay itinuturing na iba't ibang mga pathologies ng vascular system. Ito ay isang maling opinyon, dahil ang mga sisidlan ng bata ay nababanat at malambot, hindi sila maaaring sumabog nang walang dahilan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pinsala sa vascular sa isang bata ay maaaring mangyari lamang bilang isang resulta ng isang matinding pinsala.

Mahalagang mapapanahong maitatag ang sanhi ng pag-unlad ng cerebral palsy, dahil tinutukoy nito ang karagdagang mga taktika ng pakikipagtulungan sa bata at sa kanyang paggamot.

palatandaan

Ang mga sintomas ng cerebral palsy ay nahahati sa huli at maaga. Ang mga naunang iskolar ay kinabibilangan ng:

• Ang pagkahuli sa likod ng bata sa pisikal na pag-unlad (hindi humawak sa kanyang ulo, hindi gumagapang, hindi umupo, hindi lumalakad sa takdang petsa).
• Ang mga reflexes na katangian ng mga sanggol ay napanatili sa paglaki ng bata (mga paggalaw ng paa ay magulo sa mahabang panahon, nakakahawak ng reflex, stepping reflex).
• Ang bata ay gumagamit lamang ng isang kamay, ito ay malinaw na kapansin-pansin sa panahon ng laro o sa bahay.
• Ang bata ay hindi interesado sa mga laruan.
• Kung ilalagay mo ang bata sa kanyang mga paa, siya ay babangon lamang sa kanyang mga daliri.

Ang mga huling palatandaan ng cerebral palsy ay:

• Ang pagpapapangit ng balangkas, sa apektadong lugar ang paa ay mas maikli.
• May kapansanan sa koordinasyon, mababang kadaliang kumilos ng bata.
• Madalas na spasms ng mga limbs.
• Ang lakad ay mahirap, karamihan sa mga daliri ng paa.
• Mga problema sa paglunok.
• Paglalaway.
• Mga problema sa pagsasalita.
• Myopia, strabismus.
• Sakit ng gastrointestinal tract.
• Hindi sinasadyang pagdumi at pag-ihi.
• Mga problema sa emosyonal at sikolohikal.
• Mahirap para sa mga bata na magsulat, magbasa, magbilang.

Ang antas ng kapansanan ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng bata at mga pagsisikap ng mga kamag-anak. Ang mas mataas na antas ng katalinuhan, mas kaunting mga paglabag sa mga function ng motor sa sanggol.

Mga porma

Mayroong dalawang klasipikasyon ng sakit - ang una ay batay sa edad ng sanggol, ang pangalawa sa anyo ng disorder.

Sa edad, ang sakit ay nahahati sa:

• Maagang - lumilitaw ang mga sintomas bago ang 6 na buwan ng buhay ng isang sanggol.
• Ang natitirang inisyal - ang sakit ay napansin mula 6 na buwan hanggang 2 taon.
• Nalalabi mamaya - pagkatapos ng 2 taon.

Tungkol sa mga anyo ng cerebral palsy uriin:

• Spastic tetraplegia - ang mga bahagi ng utak na responsable para sa paggana ng motor ay apektado. Nangyayari ito, bilang panuntunan, sa panahon ng prenatal ng pag-unlad ng isang bata dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang ganitong uri ng cerebral palsy ay isa sa mga pinakamalubha at malubhang anyo ng sakit. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga problema sa paglunok, kapansanan sa pagbuo ng mga tunog at ang kanilang pagpaparami, paresis ng mga kalamnan ng mga limbs, mga problema sa atensyon, kapansanan sa paningin, strabismus, mental retardation.
• Ang spastic diplegia ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, na umaabot sa halos 75% ng lahat ng mga kaso. Bilang isang patakaran, ito ay napansin sa mga bata na ipinanganak bilang isang resulta ng napaaga na kapanganakan. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pinsala sa mas mababang mga paa't kamay, naantala ang pag-unlad ng kaisipan at kaisipan, mga problema sa pagsasalita. Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga pagpapakita ng sakit, ang mga pasyente na may cerebral palsy ng ganitong uri ay matagumpay na nag-aaral sa paaralan, ay inangkop sa lipunan. Gumagawa sila ng ilang uri ng trabaho.
• Ang hemiplegic form ay mas madalas na nakikita ang mga paglabag sa paggalaw ng mga upper limbs. Ang sanhi ng ganitong uri ng cerebral palsy ay cerebral hemorrhage o atake sa puso sa utak. Ang ganitong mga bata ay may mahusay na mga kakayahan sa pag-aaral, maaari silang matuto ng isang bilang ng mga aksyon, ngunit ang kanilang bilis ay hindi magiging mahusay. Ang mga bata na dumaranas ng ganitong uri ng sakit ay kadalasang may mental retardation, lag sa pagbuo ng pagsasalita, mga problema sa pag-iisip, at madalas na epileptic seizure.
• Ang dyskinetic form ay ang sanhi ng hemolytic disease (isang congenital disease na nabubuo sa panahon ng Rhesus conflict ng dugo ng ina at sanggol). Ang ganitong mga bata ay may hindi sinasadyang paggalaw ng katawan, lumilitaw ang paresis at paralisis sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang mga posisyon ng mga limbs ay hindi normal. Kasabay nito, ang ganitong uri ng cerebral palsy ay itinuturing na pinaka banayad na anyo. Ang mga bata ay maaaring mag-aral sa paaralan, hindi mababa sa intelektwal na kakayahan sa kanilang mga kapantay, maaari silang magtapos mula sa isang mas mataas na institusyong pang-edukasyon, mamuhay ng isang normal na buhay sa lipunan.
• Ataxic form - ang pangunahing sanhi ng sakit ay fetal hypoxia o trauma sa frontal lobes ng utak. Ang isang tanda ng form na ito ay paresis ng vocal cords at mga kalamnan ng larynx, panginginig ng mga limbs, at hindi sinasadyang paggalaw. Bilang isang patakaran, ang mga bata ay nagdurusa sa mental retardation. Sa wastong trabaho kasama ang bata, matututo siyang tumayo at maglakad.
• Mixed form - kapag ang pasyente ay may mga sintomas ng ilang anyo ng sakit.

Dapat pansinin na sa mga bagong panganak ay mahirap na mapagkakatiwalaan na masuri ang anyo ng cerebral palsy, ang mga katangiang palatandaan ay napansin ng 6 na buwan ng buhay ng isang sanggol.

Diagnostics ng Kondisyon

Ang sakit ay nasuri batay sa natukoy na mga palatandaan ng katangian. Ang mga nakakondisyon na reflexes at tono ng kalamnan ay sinusuri, bilang karagdagan, ang isang MRI ng utak ay tapos na. Kung may hinala ng pinsala sa utak, ang isang EEG at ultrasound ay isinasagawa.

Ang napapanahong pagsusuri ay napakahalaga para sa isang maliit na pasyente. Mahalagang kilalanin ang kaguluhan. Dapat suriin ang mga bata kahit na sa maternity hospital, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga bata:

• Sa maliit na timbang.
• Ipinanganak nang maaga.
• Ang pagkakaroon ng mga depekto at anomalya ng pag-unlad.
• Nasuri na may neonatal jaundice.
• Ipinanganak bilang resulta ng mahirap at matagal na panganganak.
• na may mga nakakahawang sakit.

Ang cerebral palsy ay nasuri ng isang neurologist, ngunit maaari rin siyang magreseta ng iba pang mga pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Mga tampok ng mga batang may cerebral palsy

Ang pangunahing sanhi ng cerebral palsy ay isang pagbabago sa istraktura ng utak, at ang mga pangunahing sintomas ay may kapansanan sa aktibidad ng motor. Ang mga karamdaman sa paggalaw ay nangyayari dahil sa isang pagkagambala sa paghahatid ng mga signal mula sa utak patungo sa mga kalamnan. Ang ICP ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pagsasalita, motor, emosyonal, sakit sa isip. Ang mga ito ay nauugnay sa pinsala sa iba't ibang grupo ng kalamnan at mga tisyu ng utak.

Ang mga paghihirap sa pag-unlad ng naturang mga bata ay dahil sa napakalaking kahirapan sa panahon ng pagpapatupad ng mga kumplikado o pinagsama-samang paggalaw. Ang ganitong mga bata ay may limitadong kalayaan, ang kakayahang kumilos nang malaya, at bahagyang kakayahan lamang sa paglilingkod sa sarili.

Ang anumang galaw ng mga bata ay mabagal, kaya naman mayroong disproporsyon sa pagitan ng pag-iisip at pag-unawa sa nakapaligid na katotohanan. Ang lohikal na pag-iisip at abstract na kaalaman sa gayong mga bata ay perpektong nabuo, at ang ideya ng mundo sa kanilang paligid ay nabuo lamang sa mga kondisyon ng patuloy na paggalaw ng bata, bilang isang resulta kung saan ang memorya ng kalamnan ay nabuo.

Ang mga batang may cerebral palsy ay hindi nakakapag-aral ng mahabang panahon, natututo sila ng mas maliit na halaga ng impormasyon kumpara sa kanilang mga kapantay. Ang mga batang ito ay nahihirapan sa pagbibilang, napakahirap para sa kanila na matuto ng mga operasyong matematika.

Sa emosyonal, sila ay mahina, madaling maimpluwensyahan, napaka-attach sa kanilang mga magulang at tagapag-alaga.

Sila, bilang panuntunan, ay may kapansanan sa pagsasalita, kaya't ang bilog ng komunikasyon sa mga kapantay ay laging limitado.

Paggamot at rehabilitasyon ng cerebral palsy

Ang layunin at pangunahing gawain ng lahat ng mga therapeutic na hakbang ay upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga palatandaan at sintomas ng sakit. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit, ngunit posible, sa tamang paraan, upang matiyak na ang bata ay nakakakuha ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan para sa buhay.

Upang piliin ang likas na katangian ng paggamot, kailangang malaman ng doktor ang anyo ng cerebral palsy, magkakasamang sakit at ang kalubhaan ng sakit.

Bilang mga gamot, bilang panuntunan, ang mga anticonvulsant ay inireseta, nakakarelaks.

Sa kasalukuyan, walang mga unibersal na pamamaraan para sa paggamot ng cerebral palsy. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay gumana nang maayos:

• Masahe.
• Physiotherapy.
• Mga medikal na gamot na naglalayong gawing normal ang tono ng kalamnan (Dysport, Mydocalm, Baclofen).

Ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan ay may positibong epekto sa paggamot ng sakit:

• Bobath-tarapiya.
• Paraan ng Voight.
• I-load ang suit na "Gravistat" o "Adeli".
• Pneumosuit "Atlant".
• Mga klase ng logopedic.
• Mga pantulong na kagamitan (upuan, panlakad, stander, exercise machine, bisikleta).

Matagumpay na ginamit ang balneotherapy, hydrotherapy sa pool. Mas madali para sa isang bata na lumipat sa tubig, natututo muna siyang lumakad sa tubig, pagkatapos nito ay mas madali para sa kanya na gawin ang parehong mga aksyon sa lupa. Ang mga pamamaraan ng tubig ay nakumpleto sa hydromassage.

Ang mud therapy ay may magandang epekto, na may stimulating effect sa nerve cells at pinapaginhawa ang tono ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang hypertonicity ay mahusay na na-normalize sa tulong ng electrophoresis, magnetotherapy, paraffin therapy.

Kung ang mga pagbabago sa istraktura ng mga kalamnan ay hindi maitama, pagkatapos ay gumamit sila ng kirurhiko paggamot ng cerebral palsy. Ang mga operasyon ay naglalayong magsagawa ng plastic surgery ng mga kalamnan at tendon. Kung posible na iwasto ang mga karamdaman sa mga tisyu ng sistema ng nerbiyos, pagkatapos ay isinasagawa ang mga interbensyon sa neurosurgical, pagpapasigla ng spinal cord, at pag-alis ng mga nasirang lugar.

Ayon sa mga pagsusuri, ang cerebral palsy ay dapat tratuhin nang maaga hangga't maaari, dahil ang kondisyon ay maaaring lumala dahil sa unti-unting pag-unlad ng isang orthopedic na problema. Maaari itong maging curvature ng gulugod, flat feet, clubfoot, hip dysplasia, at iba pa. Kung makaligtaan mo ang oras, kakailanganin mong gamutin hindi lamang ang cerebral palsy, ngunit iwasto din ang mga orthopedic disorder sa pamamagitan ng paglalagay ng mga spacer, splints, splints.

Mga prinsipyo ng pakikipagtulungan sa mga bata

Sa mga bata na nagdurusa sa cerebral palsy, kailangang harapin ang parehong mga doktor at guro. Mas mainam na magsimulang magtrabaho mula sa isang maagang edad ng mga bata - mula 1 hanggang 3 taong gulang. Kailangang dalhin sila sa mga klase kung saan sila ay tuturuan na magsalita, magsagawa ng pang-araw-araw na gawain, at magturo ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Ang ganitong mga sentro ng pagsasanay para sa cerebral palsy ay nagkakaroon ng kakayahang makipag-ugnayan at makipag-usap sa mga kapantay.

Sa pakikipagtulungan sa gayong mga bata, maraming pansin ang binabayaran sa pag-unlad ng pagsasalita at pag-uugali sa lipunan. Ang bawat bata ay may indibidwal na diskarte na isinasaalang-alang ang edad, anyo ng patolohiya. Ang edukasyon ng mga bata, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa mga grupo sa anyo ng isang laro, na pinamumunuan ng isang karampatang espesyalista. Ang mga galaw ng bawat bata ay maingat na sinusunod, ang mga maling galaw ay itinatama, at ang mga tama ay hinihikayat.

Upang mabuo ang tamang mga kasanayan sa paggalaw, ang mga espesyal na aparato at aparato ay ginagamit upang suportahan ang ulo, limbs, at katawan sa nais na posisyon. Ang bata ay nagsasanay at naggalugad sa nakapalibot na espasyo.

Exercise therapy at masahe

Ang masahe na may cerebral palsy ay nagsisimulang isagawa mula 1.5 buwan. Ang kurso ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista na maaaring masuri ang tono ng kalamnan, ang dalas ng mga sesyon, ang antas ng epekto. Hindi inirerekomenda na i-massage ang iyong sarili.

Kasama sa mga pagsasanay sa physiotherapy ang isang kumplikadong therapy, ang mga klase ay dapat na regular. Ang pagiging kumplikado ng mga pagsasanay ay itinakda para sa bawat bata nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang edad, kakayahan, antas ng pag-unlad ng kaisipan at emosyonal. Ang pagkarga ay dapat na unti-unting tumaas, habang ang kondisyon ng bata ay bumubuti.

Bilang isang patakaran, na may cerebral palsy, gawin ang mga sumusunod na pagsasanay:

• Nagbabanat.
• Nabawasan ang tono ng kalamnan.
• Pagpapalakas ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan.
• Mga pagsasanay sa pagtitiis.
• Para balanse.
• Upang madagdagan ang lakas ng kalamnan.

Mga komplikasyon

Ang cerebral palsy ay hindi umuunlad sa paglipas ng panahon. Ngunit ang panganib ng sakit ay ang mga karagdagang pathologies ay bubuo laban sa background nito. Mga komplikasyon ng cerebral palsy:

• Kapansanan.
• Mga problema sa pagkain.
• Epilepsy.
• Naantala ang paglaki at pag-unlad.
• Scoliosis.
• Kawalan ng pagpipigil.
• Paglalaway.
• Mga sikolohikal at mental na karamdaman.

Pag-iwas sa cerebral palsy

Sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong mahigpit na subaybayan ang iyong kalusugan. Mahalagang alisin ang masasamang gawi, regular na pumunta sa mga appointment sa iyong doktor, mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon. Napapanahong pag-diagnose ng mga kondisyon na mapanganib sa fetus, halimbawa, hypoxia. Dapat tama na tasahin ng doktor ang kalagayan ng ina at piliin ang tamang paraan ng paghahatid.

Kapansanan

Ang kapansanan sa cerebral palsy ay itinalaga depende sa kalubhaan at mga anyo ng sakit. Ang mga bata ay maaaring makatanggap ng katayuan ng "batang may cerebral palsy", at pagkatapos ng 18 taon - ang una, pangalawa o pangatlong grupo.

Upang makakuha ng kapansanan, kinakailangan na sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, bilang isang resulta kung saan ito ay itinatag:

• Ang antas at anyo ng sakit.
• Ang likas na katangian ng sugat ng musculoskeletal system.
• Ang likas na katangian ng mga karamdaman sa pagsasalita.
• Degree at pagpapahayag ng mga pagkatalo sa isip.
• antas ng mental retardation.
• Ang pagkakaroon ng epilepsy.
• Ang antas ng pagkawala ng paningin, pandinig.

Ang mga magulang ng isang batang may kapansanan ay maaaring makatanggap ng mga kinakailangang paraan ng rehabilitasyon at mga voucher sa isang sanatorium sa gastos ng badyet ng estado.

Mga espesyal na tool na nagpapadali sa buhay ng isang bata

Ang ganitong mga aparato at espesyal na kagamitan ay maaaring makuha sa gastos ng badyet ng estado. Ito ay posible lamang kung ang doktor ay nagpasok ng isang listahan ng mga ito sa isang espesyal na rehabilitation card, at ang komisyon ng ITU, kapag nagkukumpirma ng kapansanan, ay naitala ang lahat ng mga pondo kung kinakailangan para sa rehabilitasyon ng bata.

Ang mga naturang device ay nahahati sa 3 grupo:

• Mga layunin sa kalinisan: mga upuan sa banyo, mga upuan sa paliguan. Ang mga aparatong ito ay nilagyan ng mga espesyal na upuan, komportableng sinturon para sa pag-aayos ng bata.
• Mga aparatong inilaan para sa paggalaw: mga wheelchair para sa mga batang may cerebral palsy, parapodium, mga walker, standers. Ang lahat ng mga aparatong ito ay nagpapahintulot sa bata na lumipat sa kalawakan at galugarin ito. Ang isang bata na hindi makalakad nang mag-isa ay mangangailangan ng isang andador (cerebral palsy ang diagnosis kung saan ang bagay na ito ay kadalasang lubhang kailangan), at higit sa isa. Para sa paglipat sa paligid ng bahay - isang pagpipilian sa bahay, at para sa paglalakad sa kahabaan ng kalye, ayon sa pagkakabanggit, isang kalye. Ang isang andador (cerebral palsy), halimbawa, ang "Stingray" ay ang pinaka magaan, na nilagyan ng naaalis na mesa. Mayroong napaka-maginhawa at kumportableng mga stroller, na may electric drive, ngunit ang kanilang presyo ay medyo mataas. Kung ang iyong anak ay makalakad ngunit hindi makapagbalanse, kakailanganin niya ng walker. Mahusay nilang sinasanay ang koordinasyon ng mga paggalaw.
• Mga aparato para sa pagpapaunlad ng bata, mga medikal na pamamaraan, pagsasanay: mga splint, mga mesa, kagamitan sa pag-eehersisyo, mga bisikleta, mga espesyal na laruan, mga soft roller, mga bola.

Bilang karagdagan, ang isang batang may cerebral palsy ay mangangailangan ng mga espesyal na kasangkapan, sapatos, damit, pinggan.

mabuhay nang buo

Maraming mga bata na may cerebral palsy ang matagumpay na umangkop sa lipunan, ang ilan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pagkamalikhain. Kaya, halimbawa, ang isang pitong taong gulang na batang lalaki na may cerebral palsy (malubhang anyo), na hindi makalakad, ngunit mahilig kumanta, ay naging isang tunay na bituin. Literal na pinasabog ng Internet ang video kung saan ginawa niyang cover ang track na "Minimal" ng rapper na si LJ. Ang cerebral palsy-diagnosis ay hindi nakakasagabal sa pagkamalikhain at pagsasakatuparan sa sarili. Ang rapper mismo ay bumisita sa talentadong bata na ito, ang kanilang pinagsamang larawan ay napakapopular sa mga tagahanga ng parehong LJ at ang batang si Sergei.

Ekaterina Morozova

Oras ng pagbabasa: 8 minuto

A

Ang termino, na kilala sa medisina bilang cerebral palsy, ay nangangahulugang hindi isang sakit, na tila sa isang tao, ngunit isang buong kumplikadong mga sakit na may mga karamdaman sa iba't ibang mga sistema ng katawan.

Ang pinakaunang mga palatandaan ng cerebral palsy (tandaan - hindi dapat ipagkamali sa infantile palsy) ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ngunit, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay napansin ng kaunti mamaya (ngunit pa rin sa pagkabata).

Ano ang sanhi ng sakit, at ano ang kinakatawan nito?

Ano ang cerebral palsy sa isang bata - ang mga pangunahing panganib at kahihinatnan ng cerebral palsy

Ang sakit, na binigyan ng pangalan ng cerebral palsy sa agham (tandaan - cerebral palsy), ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng maagang pag-unlad: sa proseso ng pag-unlad sa tiyan ng ina, sa oras ng panganganak o sa mga unang buwan ng buhay.

Anuman ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, mayroong isang malfunction sa gawain ng mga indibidwal na lugar ng utak o ang kanilang kumpletong kamatayan.

Ang sakit ay nailalarawan ...

• maagang pag-unlad.
• Pinsala sa mga istruktura ng utak (tinatayang - spinal o utak).
• Paglabag sa aktibidad ng motor / kalamnan.
• Posibleng mga karamdaman ng psyche, pandinig at pangitain, pati na rin ang pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw.

Dapat tandaan na ang cerebral palsy ay hindi isang genetic o nakakahawang sakit.

Kasabay nito, sa kabila ng kalubhaan ng sakit, ito ay pumapayag sa rehabilitasyon, na nagbibigay-daan upang iwasto ang mga sintomas at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng bata para sa kanyang pakikisalamuha hangga't maaari.

Nabanggit na ang pinakamataas na porsyento ng mga kaso ay sinusunod sa mga lalaki.

Ano ang mga posibleng kahihinatnan ng cerebral palsy?

Una sa lahat, tandaan ang mga orthopedic na kahihinatnan ng sakit. Sa paggalang sa mga karamdaman sa aktibidad ng motor, sila ay nagiging pangunahing mga komplikasyon, na may napapanahong pag-aalis kung saan posible na ilagay ang bata sa kanyang mga paa sa maikling panahon.

Mga dystrophic na proseso sa mga kalamnan ng kalansay: ang komplikasyon na ito ay ang pinakamalaking kahalagahan. Sa kawalan ng tamang paggamot, ito ay humahantong sa pagpapapangit ng mga kasukasuan at buto - na, naman, ay humantong sa kapansanan sa paggalaw sa pangkalahatan at pukawin ang sakit.

Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ng sakit ay kinabibilangan ng:

1. Pathological tono ng kalamnan.
2. Ang hitsura ng mga seizure.
3. Nahihirapang lumunok.
4. Ang hitsura ng mga hindi nakokontrol na paggalaw.
5. Paglabag sa mga proseso ng pag-ihi / pagdumi.
6. pag-unlad pagkaantala.
7. Ang hitsura ng mga problema sa paningin, pagsasalita at pandinig.
8. Ang pagkakaroon ng emosyonal na mga problema.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga sintomas ng cerebral palsy ay hindi kinakailangang binibigkas - ang lahat ay depende sa kaso. Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring halos hindi kapansin-pansin - o maaari silang ipahayag sa ganap na kapansanan, alinsunod sa antas ng pinsala sa central nervous system.

Mahalagang sabihin na sa cerebral palsy, sa kabila ng katotohanan na ito ay talamak, walang pag-unlad.

Ang paglala ng kondisyon ng isang may sakit na bata ay maaaring sundin lamang sa paglitaw ng mga pangalawang pathologies. Halimbawa, may mga pagdurugo, may epilepsy o somatic manifestations.

Ang mga pangunahing sanhi ng cerebral palsy - sino ang nasa panganib?

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay itinuturing na isang paglabag sa pag-unlad - o kumpletong pagkamatay - ng isang tiyak na lugar ng utak, na nakuha bago - o kaagad pagkatapos - kapanganakan.

Mayroong higit sa 100 mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng cerebral palsy. Ang lahat ng mga salik na ito, na posibleng makapinsala sa sistema ng nerbiyos ng sanggol, ay pinagsama sa gamot sa 3 grupo.

Ibig sabihin, ang mga salik na may kaugnayan sa...

• Ang kurso ng pagbubuntis.
• Ang mismong kapanganakan.
• Ang panahon ng adaptasyon ng isang bagong panganak sa labas ng sinapupunan sa unang buwan ng buhay (minsan hanggang 2 taon).

Ang mga dahilan para sa unang pangkat ng mga kadahilanan ay kinabibilangan ng:

1. late toxicosis.
2. Ang banta ng pagkalaglag.
3. Rh-conflict ng ina at fetus (tandaan - na may negatibong Rh ng ina).
4. Pangsanggol na hypoxia.
5. Ang mga nakakahawang sakit ay inilipat sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinaka-mapanganib ay rubella (kung ang ina ay hindi nagdusa mula dito sa pagkabata), syphilis, pati na rin ang toxoplasmosis.
6. Mga pinsalang natamo ng ina sa panahon ng pagbubuntis.
7. Mga sakit sa somatic.
8. Maagang detatsment ng inunan.
9. Kakulangan ng fetoplacental.

Ang mga dahilan para sa ika-2 pangkat ay kinabibilangan ng:

1. Mga pinsala sa ulo ng sanggol, na natanggap niya nang dumaan sa makitid na pelvis ng kanyang ina.
2. Iba pang trauma ng panganganak
3. Breech presentation ng fetus.
4. Paglabag sa generic na aktibidad.
5. Sobrang bigat ng dibdib.
6. napaaga kapanganakan.
7. At ang pinaka-mapanganib na kadahilanan ay ang mabilis na panganganak.

Ang mga sanhi ng ikatlong pangkat ay nakilala:

1. Asphyxia ng mga bagong silang.
2. Hemolytic disease (tandaan - nangyayari laban sa background ng Rhesus conflict).
3. Aspirasyon ng amniotic fluid.
4. Mga kaguluhan sa pag-unlad ng sistema ng paghinga.
5. Medikal na pagpapasigla ng paggawa at pagpapabilis ng paggawa sa pamamagitan ng pagbutas ng amniotic sac.
6. Matinding sakit na dinanas ng bata (tinatayang - impeksyon sa herpes, meningitis o kahit encephalitis).
7. Pinsala sa ulo ng sanggol.
8. Ipinagpaliban ang pagkalason (sa isang bata) na may tingga.
9. Mga kaso na maaaring humantong sa hypoxia ng utak (tandaan - pagbara ng respiratory tract ng mga mumo ng isang bagay, pagkalunod, atbp.).

Ayon sa istatistika, halos kalahati ng mga sanggol na may cerebral palsy ay ipinanganak nang wala sa panahon. Sa kasamaang palad, ang kahinaan ay ang pinakamataas dahil sa hindi kumpletong pag-unlad ng mga sistema at organo, na, sayang, makabuluhang pinatataas ang panganib ng gutom sa oxygen.

Tulad ng para sa asphyxia sa panahon ng panganganak, ito ay bumubuo ng mas mababa sa 10 porsiyento ng lahat ng mga kaso ng cerebral palsy.

Ang mga nakatagong impeksyon sa ina ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit (tandaan - ang antas ng kanilang nakakalason na epekto sa utak ng pangsanggol ay napakataas).

Mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga nakalistang kadahilanan ng panganib ay hindi matatawag na ganap.

Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng mga salik na ito ay maaaring, kung hindi mapipigilan, pagkatapos ay mabawasan man lang.

Mga anyo ng cerebral palsy

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang mga anyo ng cerebral palsy, na naiiba lalo na sa lugar ng pinsala sa utak, pati na rin ang mga pagpapakita ng sakit at iba pang mga kadahilanan:

• Hyperkinetic. Ang mga sanhi ng form na ito ay kinabibilangan ng Rh conflict, hypoxia, fetal poisoning na may toxins, trauma sa kapanganakan, fetal nutritional deficiency, atbp. Ang form na ito ng sakit ay may 3 yugto ng pag-unlad. Sa isang maagang yugto (tandaan - tumatagal ng 3-4 na buwan), ang mga convulsion, malfunctions ng respiratory system at arrhythmia ay nabanggit. Ang paunang yugto (tinatayang - tumatagal ng 5-48 na buwan) ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na hypertonicity ng kalamnan, at ang huling yugto - pagkasayang ng mga indibidwal na kalamnan at pagsasama-sama ng mga karamdaman sa aktibidad ng motor. Ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na pinaka-madaling kapitan sa paggamot.
• Atonic-static. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mababang katalinuhan, isang kumpletong kawalan ng interes sa labas ng mundo, at maging ang pagiging agresibo ay nabanggit. Ang mga palatandaan ng form ay hindi pag-unlad ng pagsasalita at optic nerves, panginginig ng mga limbs, mataas na tono ng kalamnan, kawalan ng kakayahang maglakad at kahit na umupo, at iba pa.
• Spastic diplegia. Ang form na ito ay ang pinaka-karaniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa magkabilang panig ng katawan na may diin sa mga binti, napakabilis na pagpapapangit ng mga joints, paresis ng vocal cords, may kapansanan sa pag-unlad ng psyche at mga sistema ng katawan, mental retardation, atbp. Ang paggamot sa kasong ito ay halos walang silbi, ngunit may mga pamamaraan na tumutulong sa bata na umangkop sa mundo.
• Spastic tetraparesis. Ang mga pangunahing palatandaan ay isang pagbawas sa aktibidad ng lahat ng mga limbs kasama ang kanilang kasunod na pagpapapangit, sakit at spasms, mental retardation, at iba pa. Ang anyo ng sakit ay nangangailangan ng patuloy na paggamot upang maiwasan ang isang malubhang pagkasira sa kalusugan.
• Atake. Ang form na ito ay mayroon ding ilang mga yugto ng pag-unlad. At kung sa isang maagang yugto lamang ng isang paglabag sa pustura at bahagyang mga paglabag sa pamantayan ng mga paggalaw ay maaaring mapansin, kung gayon sa isang malubhang yugto ang bata ay hindi na makapaglingkod sa kanyang sarili at lumipat sa lahat. Sa kasamaang palad, ang mga sintomas ay hindi lilitaw kaagad.
• Spastic-hyperkinetic. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng isang halo-halong anyo ng sakit, na ipinahayag sa pagpapakita ng mga sintomas ng spastic sa hyperkinetic disease. Ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw sa isang mas matandang edad pagkatapos ng isang paglabag sa pag-unlad ng anumang sistema ng katawan.
• Hemiparesis sa kanang bahagi. Isang uri ng sakit kung saan may paralisis ang buong kanang bahagi ng katawan. Ang mga sanhi ay kadalasang malubhang impeksyon, trauma, stroke, tumor, diabetes, o meningitis. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagtanda.

Ang bawat anyo ng cerebral palsy ay may sariling katangian, sanhi ng pag-unlad, sintomas at paraan ng paggamot.

Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring magpatuloy sa ganap na magkakaibang paraan - ngunit mahalagang kilalanin ang mga palatandaan sa oras at simulan ang paggamot kaagad, upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang patuloy na paggamot at regular na ehersisyo ay maaaring magbigay ng isang nasasalat na resulta sa halos anumang uri ng cerebral palsy.

Ang lahat ng impormasyon sa artikulong ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang, maaaring hindi angkop para sa iyong mga partikular na kalagayan sa kalusugan, at hindi bumubuo ng payong medikal. Ang site na сolady.ru ay nagpapaalala sa iyo na hindi mo dapat ipagpaliban o huwag pansinin ang pagpunta sa doktor!

Ang terminong cerebral palsy ay ginagamit upang italaga ang isang grupo ng mga sintomas complex, na ipinakikita ng mga karamdaman sa motor sphere. Ang mga karamdamang ito ay nagreresulta mula sa pinsala sa central nervous system. Ang cerebral palsy ay maaaring mangyari sa banayad, banayad na anyo o may malubhang kurso na nangangailangan ng patuloy na paggamot.

Ang cerebral palsy ay tumutukoy sa mga sakit ng nervous system at ayon sa ICD 10, ang sakit ay nakatalaga sa code G80, mayroon ding mga subparagraph na nagpapahiwatig ng anyo ng paralisis. Ang cerebral palsy ay tumutukoy sa mga di-progresibong sakit ng sistema ng nerbiyos, ngunit kung hindi magagamot, ang bata ay mahuhuli nang malayo sa pag-unlad, kapwa sa pag-iisip at pisikal, mula sa kanilang mga kapantay.

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon na nagsimula sa maagang pagkabata ay maaaring makamit ang mahusay na mga resulta, siyempre, ang lahat ay nakasalalay sa anyo ng sakit. Ang mga batang may cerebral palsy ay karaniwang nabubuhay hanggang sa katandaan at maaaring magkaroon ng sarili nilang mga anak.

Mga sanhi ng cerebral palsy

Ayon sa istatistika, mula 6 hanggang 12 na bata para sa bawat libong bagong panganak ay ipinanganak na may diagnosis ng cerebral palsy at maraming tao ang nag-iisip na ang sakit na ito ay minana, gayunpaman, ang direktang sanhi ng pag-unlad ng cerebral palsy sa fetus ay isang pathological disorder ng ang mga istruktura ng utak, na humahantong sa kondisyong ito ay hindi sapat na supply ng oxygen. Ang panganib ng pagbuo ng cerebral palsy ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na nakakapukaw na kadahilanan:

• Mga nakakahawang sakit ng ina sa buong pagbubuntis, ang mga ito ay pangunahing kasama ang herpes virus, cytomegalovirus, toxoplasmosis.
• Maling pag-unlad ng mga rehiyon ng utak sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.
• Hindi pagkakatugma ng dugo sa pagitan ng ina at anak- Rhesus - isang salungatan na humahantong sa hemolytic disease ng bagong panganak.
• Talamak na fetal hypoxia sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.
• Endocrinological at talamak mga sakit sa somatic ng ina.
• Mahirap na paghahatid, matagal na panganganak, trauma sa bata na natanggap sa pagdaan sa birth canal.
• Sa maagang panahon ng perinatal, ang cerebral palsy ay maaaring sanhi ng nakakalason na pinsala sa katawan na may mabibigat na lason, mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa mga rehiyon ng utak at cortex.

Ang isang malaking papel sa pag-unlad ng cerebral palsy ay ibinibigay sa gutom sa oxygen ng utak, na nangyayari kapag ang matris ng fetus ay hindi maayos na matatagpuan sa katawan, matagal na paggawa, pagkagambala ng leeg sa pusod. Sa karamihan ng mga bata, ang impluwensya ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay ay ipinahayag, ang isa ay itinuturing na nangunguna, habang ang iba ay nagdaragdag ng negatibong impluwensya nito.

Mga anyo ng cerebral palsy at ang kanilang mga katangian

Ang kalubhaan ng mga karamdaman sa motor sa mga batang may cerebral palsy ay maaaring ganap na naiiba at samakatuwid ang sakit ay karaniwang nahahati sa mga anyo.

• Hyperkinetic na anyo ipinapakita sa kaganapan na ang sanggol ay may hindi matatag na tono ng kalamnan, sa iba't ibang mga araw maaari itong madagdagan, normal o mabawasan. Ang mga ordinaryong paggalaw ay mahirap, nagwawalis, hindi sinasadya na paggalaw ng mga paa, ang hyperkinesis ng mga kalamnan ng mukha ay sinusunod. Ang mga kaguluhan sa motor sphere ay madalas na sinamahan ng mga pathologies ng pagsasalita at pandinig, habang ang aktibidad ng kaisipan ng naturang mga bata ay nasa isang average na antas.
• Atonic-astatic na anyo bubuo pangunahin na may pinsala sa cerebellum at frontal lobes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakababang tono ng kalamnan, na pumipigil sa bata na humawak ng isang patayong posisyon. Ang pag-unlad ng kaisipan ay nagpapatuloy sa isang bahagyang pagkaantala, ngunit sa ilang mga kaso ay tinutukoy ang oligophrenia sa mga bata.
• Spastic diplegia ay ang pinakakaraniwang anyo. Ang mga function ng kalamnan ay may kapansanan sa magkabilang panig, na ang mas mababang mga paa ay mas apektado. Sa mga bata mula sa isang maagang edad, ang pagbuo ng mga contracture ay nabuo, pagpapapangit ng maraming mga joints at ang gulugod ay napansin. Ang pag-unlad ng kaisipan at pagsasalita ay naantala, ang strabismus, mga pathology sa pagsasalita ay madalas na napansin, ang isang bata na may ganitong form, na may naaangkop na mga hakbang sa rehabilitasyon, ay nagiging inangkop sa lipunan.
• Spastic tetraparesis(tetraplegia) ay isa sa mga pinakamalalang anyo ng cerebral palsy, ang sakit ay sanhi ng mga makabuluhang anomalya sa mga sugat ng karamihan sa mga bahagi ng utak. Ang paresis ay sinusunod sa lahat ng mga limbs, ang mga kalamnan ng leeg ay maaaring patuloy na nakakarelaks, sa gayong mga bata ang pag-unlad ng kaisipan ay madalas na mas mababa sa average. Sa halos kalahati ng mga kaso, ang tetraparesis ay sinamahan ng mga seizure ng epilepsy. Ang mga batang may ganitong porma ay bihirang makagalaw nang nakapag-iisa, ang pag-unawa sa mundo sa kanilang paligid ay mahirap dahil sa mga problema sa pagsasalita at pandinig.
• Atactic na anyo- bihira, kasama ang pag-unlad nito, may mga paglabag sa koordinasyon ng lahat ng paggalaw at pagpapanatili ng balanse. Ang bata ay madalas na may panginginig ng mga kamay, dahil kung saan hindi siya maaaring magsagawa ng mga normal na aktibidad. Ang pagkaantala sa pag-unlad ng aktibidad ng pag-iisip sa karamihan ng mga kaso ay katamtaman.
• Spastic-hyperkinetic form(dyskinetic form) isang kumbinasyon ng mga hindi sinasadyang paggalaw, pagtaas ng tono ng kalamnan at paresis na may paralisis ay ipinahayag. Ang pag-unlad ng kaisipan sa antas na naaangkop sa edad, ang mga naturang bata ay matagumpay na nagtapos hindi lamang sa paaralan, kundi pati na rin sa mga institute.
• Hemiparesis sa kanang bahagi ay tumutukoy sa hemiplegic form, kung saan ang isa sa mga gilid ng hemisphere ay apektado. Ang tono ng kalamnan ng mga limbs ay nadagdagan sa isang banda, ang paresis at contracture ay bubuo. Ang mga kalamnan ng kamay ay higit na nagdurusa, ang mga hindi sinasadyang paggalaw ng itaas na paa ay nabanggit. Sa form na ito, maaaring magkaroon ng symptomatic epilepsy, mga kaguluhan sa pag-unlad ng kaisipan.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga sintomas ng mga pathology ng kalamnan sa cerebral palsy ay nakasalalay sa lugar at antas ng pinsala sa utak.

Ang mga pangunahing palatandaan ay kinakatawan ng mga sumusunod na paglabag:

• Pag-igting ng iba't ibang grupo ng kalamnan.
• Spasmodic involuntary contraction ng kalamnan sa mga limbs at sa buong katawan.
• Mga pathological disorder kapag naglalakad.
• Limitasyon ng pangkalahatang kadaliang kumilos.

Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, ang mga pathologies ng visual, auditory at speech functions, disorder ng mental at mental na aktibidad ay napansin sa mga bata. Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay din sa edad ng sanggol. Ang cerebral palsy ay hindi umuunlad, dahil ang sugat ay parang punto at, habang lumalaki ang bata, ay hindi nakakakuha ng mga bagong bahagi ng nervous tissue.

Ang hitsura ng isang pagkasira sa kurso ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ay hindi gaanong kapansin-pansin sa isang oras kapag ang sanggol ay hindi pa naglalakad at hindi pumapasok sa mga institusyong preschool.

Isaalang-alang ang mga palatandaan ng cerebral palsy sa isang sanggol:

• Sa mga bagong silang na may cerebral palsy maaari mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang sanggol ay gumagalaw lamang sa mga limbs ng isang bahagi ng katawan, ang mga kabaligtaran ay karaniwang pinindot sa katawan. Ang isang bagong panganak na bata na may cerebral palsy, kapag sinusubukang ipasok ang isang nakakuyom na kamao sa kanyang bibig, ibinaling ang kanyang ulo sa kabilang direksyon. Ang mga paghihirap ay lumitaw din kapag sinubukan ng ina na itulak ang mga binti o iikot ang ulo ng sanggol.
• Isang buwan. Sa isang buwan, maaari mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang sanggol ay hindi pa rin ngumiti, hindi mahawakan ang kanyang ulo kahit na sa loob ng ilang segundo, walang pokus sa isang partikular na bagay. Ang sanggol ay hindi mapakali, ang pagsuso at paglunok ng reflex ay madalas na mahirap, madalas na may mga kombulsyon at hindi sinasadyang panginginig.
• 3 buwan. Sa mga batang may cerebral palsy sa tatlong buwan, ang pagpapanatili ng mga ganap na reflexes ay maaaring sundin, iyon ay, ang mga naroroon sa kapanganakan, ngunit dapat na normal na mawala sa loob ng tatlong buwan. Ito ay mga hakbang na paggalaw, kapag ang sanggol, nakasandal sa mga binti, ay nakakagawa ng ilang hakbang. Gayundin ang palmar reflex - kapag pinindot mo ang iyong mga daliri sa palad ng iyong kamay, hindi sinasadya ng bata na ibinuka ang kanyang bibig. Sa tatlong buwan, ang sanggol, na may normal na pag-unlad, ay sinusubukan na gumulong, at sa nakadapa na posisyon ay may kumpiyansa niyang hawak ang kanyang ulo.
• 4 na buwan. Ang isang sanggol sa 4 na buwang gulang ay dapat na sinasadyang tumugon sa kanyang ina, gumawa ng mga tunog, ngumiti, aktibong igalaw ang kanyang mga braso at binti, kumuha ng laruan at suriin ang mga kalapit na bagay. Ang isang batang may cerebral palsy ay matamlay, kapag umiiyak, maaari niyang i-arch ang kanyang katawan sa isang arko, kumuha siya ng mga bagay gamit ang isang kamay lamang.
• 6 na buwan. Sa anim na buwan ng kanilang buhay, karamihan sa mga sanggol ay bumibigkas ng mga indibidwal na pantig, maaaring gumulong nang mag-isa, humawak ng mabuti sa kanilang mga ulo, lumunok mula sa isang kutsara o mug, at subukang gumapang. Iba ang reaksyon ng bata sa ina at mga kamag-anak. Ang pagkakaroon ng anumang mga paglabag ay ipinahiwatig hindi lamang ng hypertonicity ng kalamnan, kundi pati na rin ng kanilang kahinaan, patuloy na pagkabalisa ng sanggol, at mahinang pagtulog.
• 9 na buwan. Sa 9 na buwan, ang isang batang may cerebral palsy ay hindi nagpapakita ng interes sa paglalakad, hindi nakaupo nang maayos, nahuhulog sa kanyang tagiliran, at hindi nakakahawak ng mga bagay sa loob ng mahabang panahon. Sa normal na pag-unlad sa edad na ito, ang sanggol ay dapat na bumangon, lumipat sa paligid ng kuna o sa suporta ng mga matatanda sa paligid ng silid. Nakikilala na ng bata ang kanyang mga paboritong laruan, sinusubukang pangalanan ang mga ito, pagbigkas ng mga indibidwal na tunog o pantig.

Siyempre, hindi lahat ng mga palatandaan ng pagkaantala sa pag-unlad ay mga sintomas ng cerebral palsy. Ngunit dapat tandaan ng mga magulang na nakasalalay lamang sa kanila kung paano mabubuhay ang bata sa susunod na buhay - ayon sa mga istatistika, higit sa kalahati ng mga nakilala at ginagamot na mga bata na may cerebral palsy sa unang taon ng buhay sa hinaharap ay naiiba sa kanilang mga kapantay lamang. ilang mga karamdaman.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose, ang doktor ay nangangailangan hindi lamang upang suriin ang bata at magsagawa ng isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan, ngunit din upang malaman kung paano nagpatuloy ang pagbubuntis at panganganak. Ang cerebral palsy ay dapat na naiiba mula sa iba pang mga sakit, madalas kung mayroong isang pagkasira sa mga kasanayang pinagkadalubhasaan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng ganap na magkakaibang mga pathologies. Ang pagsusuri ay batay sa data ng MRI, computed tomography.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga anomalya sa pag-unlad ng utak ay maaaring matukoy gamit ang ultrasound, ngunit hindi sasabihin ng mga doktor na ang bata ay magkakaroon ng cerebral palsy. Ayon sa natukoy na mga paglabag, maaari lamang ipalagay ng isa ang hitsura ng isang pagkaantala sa pag-unlad sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan at, batay dito, magsagawa ng naaangkop na pagsusuri. Dapat ding alerto ang pagkakaroon ng herpes at cytomegalovirus infection.

Paggamot

Kinakailangan na gamutin kaagad pagkatapos maitatag ang diagnosis, at ito ay pinakamahusay kung ang buong kumplikadong mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa sa unang taon ng buhay. Ang mga selula ng nerbiyos ng isang bata sa unang taon ng buhay ay ganap na nakabawi, sa isang mas matandang edad ay posible lamang ang rehabilitasyon at pagbagay ng bata sa buhay panlipunan.

Exercise therapy para sa cerebral palsy

Ang isang espesyal na grupo ng mga pisikal na ehersisyo ay kinakailangan para sa bata araw-araw. Sa ilalim ng impluwensya ng mga klase, bumababa ang mga contracture ng kalamnan, ang katatagan ng psycho-emotional sphere ay nabuo, at ang muscle corset ay pinalakas.

Ang bata mula sa isang nakadapa na posisyon ay dapat na pasiglahin na sumandal sa isang solidong suporta gamit ang kanyang mga paa.

Mula sa isang posisyon na nakahiga sa iyong tiyan, kailangan mong hilahin ang sanggol sa pamamagitan ng mga hawakan pataas, na gumawa ng mga galaw ng spring sa lahat ng direksyon.

Ang bata ay nakaluhod, ang ina ay dapat tumayo sa likod at, pag-aayos ng mga binti ng sanggol, subukang tiyakin na siya ay sumulong.

Ang mga kumplikadong pagsasanay ay dapat mapili sa budhi sa doktor, ang kanilang pagiging epektibo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tiyaga ng mga magulang.

Ang video ay nagpapakita ng isang set ng exercise therapy exercises para sa mga batang may cerebral palsy:

Masahe

Ang masahe na may cerebral palsy ay hindi inirerekomenda na magsimula nang mas maaga kaysa sa isa at kalahating buwan at isang espesyalista lamang ang dapat magsagawa nito. Ang maling pagpili ng pamamaraan ng masahe ay maaaring humantong sa pagtaas ng tono ng kalamnan. Ang wastong isinasagawa sa pamamagitan ng kurso ng mga masahe ay maaaring mapadali ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar, magkaroon ng pangkalahatang pagpapalakas at pagpapagaling na epekto.

Medikal na paggamot

Sa mga gamot, ang mga neuroprotector ay inireseta - Cortesin, Actovegin, mga relaxant ng kalamnan. Ang mga bitamina complex at paghahanda na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa katawan ay malawakang ginagamit. Sa ilang mga kaso, inireseta ang sedative therapy.

Ang mga paghahanda ng botulinum toxin ay lokal na iniksyon sa mga kalamnan na may tumaas na tono sa mga bata na may mga spastic disorder. Ang mga lason ay nagpapahinga sa mga kalamnan at nagpapataas ng kanilang saklaw ng paggalaw. Ang mga gamot ay kumikilos sa loob ng tatlong buwan at pagkatapos ay kailangan itong muling iturok. Ang paggamit ng botulinum toxins ay inirerekomenda para sa paggamot ng mga bata na may limitadong grupo ng mga karamdaman. Kasama sa mga toxin ng botulinum ang Botox, Dysport

Logopedic work na may cerebral palsy

Ang mga klase na may speech therapist para sa mga batang may cerebral palsy ay napakahalaga. Ang wastong pagtatanghal ng pagsasalita ay ang susi sa kanyang karagdagang matagumpay na pag-aaral at pakikipag-usap sa mga kapantay. Pinipili ang mga klase batay sa anyo ng kapansanan sa pagsasalita sa cerebral palsy.

Mga operasyon para sa cerebral palsy

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa cerebral palsy ay ginagawa sa mas matatandang mga bata sa kawalan ng epekto ng therapy. Ang mga surgical intervention ay kadalasang naglalayong gamutin ang mga contracture, na tumutulong sa bata na maging mas aktibo sa mga paggalaw.

Pag-tape

Ang taping ay pag-aayos ng isang espesyal na plaster sa isang tiyak na lugar ng katawan sa loob ng ilang araw. Ang layunin nito ay upang mabawasan ang sakit at dagdagan ang kadaliang mapakilos ng apektadong bahagi ng katawan. Sa tulong ng mga kinesio tape, ang mga direksyon ng paggalaw ay naitama, bumubuti ang sirkulasyon ng dugo, at tumataas ang tibay ng kalamnan.

Bago at hindi karaniwang mga pamamaraan ng paggamot

Bawat taon, lumilitaw ang mga bagong paraan ng paggamot sa cerebral palsy, ang ilan sa mga ito ay talagang epektibo, ang iba ay tumutulong lamang sa isang limitadong bilang ng mga pasyente.

Osteopathy

Ito ay isang manu-manong epekto sa iba't ibang bahagi ng katawan upang maibalik ang mga sakit sa paggalaw. Ang Osteopathy ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa utak, nagpapanumbalik ng mga likas na koneksyon sa pagitan ng mga nerve ending at ng mga kalamnan na kinokontrol sa kanilang tulong.

Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang nakakaalam ng pamamaraan ng osteopathy, kaya kailangan mong isaalang-alang ang lahat ng mga opsyon para sa mga klinika bago magpasya sa paggamot ng cerebral palsy osteopathy sa iyong anak.

Paggamot ng stem cell.

Ang paglipat ng mga stem cell sa katawan ng isang bata ay nagbibigay-daan sa pagpapasigla sa pagpapanumbalik ng nervous tissue at sa gayon ang mga nasirang bahagi ng utak ay nagsimulang gumana nang normal. Ang pagpapakilala ng mga stem cell ay epektibo, kahit na ang ganitong paggamot ay nagsimula lamang sa kabataan.

hippotherapy

Therapeutic riding. Tumutulong ang LVE na mapataas ang pisikal na aktibidad ng bata, tumutulong na maibalik ang mga function ng motor, at bumuo ng mga bagong kasanayan. Ang komunikasyon sa mga kabayo ay kapaki-pakinabang din para sa psycho-emosyonal na estado ng bata - ang mga sanggol na may cerebral palsy na nakatapos ng kurso ng hypothermia ay nagiging mas kalmado, hindi gaanong nag-aalala tungkol sa kanilang kalagayan, natutong umangkop sa lipunan.

Achilloplasty

Idinisenyo upang mabawasan ang mga contracture ng kalamnan. Pagkatapos ng operasyon, lumalawak ang saklaw ng paggalaw, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 4-5 taon.

Kagamitan para sa mga batang may cerebral palsy

Depende sa antas ng kapansanan ng mga pag-andar ng motor, ang mga batang may cerebral palsy ay nangangailangan ng mga espesyal na aparato na makakatulong sa kanila na lumipat sa paligid at ibalik ang mga kapansanan sa pag-andar.

• mga andador kinakailangan para sa mga bata na hindi makagalaw nang nakapag-iisa. Ang mga espesyal na stroller ay binuo para sa bahay at paglalakad, ang mga modernong modelo ay may electric drive, na nagsisiguro sa kaginhawaan ng kanilang paggamit. Ang PLIKO stroller ay kabilang sa walking stroller, ito ay magaan sa timbang at madali ding tiklupin. Ang andador ay dinisenyo na isinasaalang-alang ang normal na physiological na posisyon ng isang batang may cerebral palsy. Ang stroller na "Lisa" dahil sa mga tampok ng disenyo nito ay maaari ding gamitin para sa mga bata - mga tinedyer.
• Mga naglalakad ay kinakailangan kung ang bata ay naglalakad, ngunit hindi mapanatili ang balanse. Sa tulong ng mga walker, ang mga bata ay hindi lamang natututong maglakad, ngunit natututo din na i-coordinate ang kanilang mga paggalaw.
• mga simulator- Kasama sa grupong ito ang anumang device na tumutulong sa sanggol na bumuo ng kanyang aktibidad at matuto ng ilang partikular na kasanayan.
• Mga bisikleta may cerebral palsy na may tatlong gulong na disenyo at may manibela na hindi konektado sa mga pedal. Ang bike ay dapat may mount para sa katawan, shins at kamay, kailangan ng push handle. Ang pag-fasten sa mga pedal ng paa ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng mga paggalaw sa mga binti, nagpapalakas sa mga kalamnan.
• Mag-ehersisyo ng mga bisikleta palakasin ang mga kalamnan ng mga binti, mag-ambag sa pagsasama-sama ng mga kasanayan sa motor, bumuo ng pagtitiis. Ang exercise bike ay nakakatulong at nagpapalakas ng immune system
• mga hippotrainer- mga device na ginagaya ang lahat ng galaw ng kabayo habang naglalakad o tumatakbo. Iyon ay, sa hippo simulator, ang katawan ng bata ay umuugoy pabalik, pasulong at sa mga gilid. Hinahayaan ka ng mga hippo-simulator na palakasin ang iyong mga kalamnan sa likod, bumuo ng magandang postura, at pagbutihin ang flexibility sa mga joints.
• Mga suit para sa paggamot ng cerebral palsy ay idinisenyo bilang space suit, iyon ay, ang katawan sa kanila ay nasa kawalan ng timbang. Ang materyal na ginamit para sa mga costume ay nagtataguyod ng isang mahigpit na pag-aayos ng katawan at sabay-sabay na pagpapahinga ng mga kalamnan, na nagpapahintulot sa bata na gawin ang mga unang hakbang. Ang mga pneumatic chamber sa suit ay nagpapalaki at nagpapasigla sa gawain ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, na nagpapadala ng mga impulses mula sa kanila patungo sa cerebral cortex.

• Mga sapatos na orthopedic at orthoses ay kinakailangan upang sugpuin ang hyperkinesis at ang pagbuo ng contractures. Naayos sa tamang posisyon, ang mga limbs ay natututong gumana ng tama at sa parehong oras ang panganib ng pagbuo ng mga deformidad ng skeletal ay nabawasan. Ang mga sapatos at orthoses para sa bawat bata ay pinipili nang paisa-isa.
• Mga Verticalizer at platform. Ang stander ay isang espesyal na aparato na nagpapahintulot sa bata na hawakan ang katawan sa isang tuwid na posisyon nang walang tulong. Ang stander ay may mga fixator para sa likod, paa, kasukasuan ng tuhod. Pinapayagan ka ng mga Verticalizer na maitaguyod ang tamang paggana ng mga panloob na organo, mag-ambag sa pag-unlad ng kaisipan at pagbagay.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon para sa cerebral palsy ay kinakailangan para sa mas mahusay na pisikal na aktibidad ng bata, ang kanyang pagbagay sa social sphere, upang makabisado ang lahat ng kinakailangang mga kasanayan. Ang mga aktibidad na nagtataguyod ng rehabilitasyon ay pinili batay sa edad ng sanggol, ang antas ng kapansanan ng kanyang aktibidad sa motor, hypotonia o hypertonicity ng mga kalamnan.

• Ang pamamaraan ng Loskutova ay batay sa pagpapanumbalik ng paghinga sa paghinga at sa pagsasagawa ng iba't ibang mga paggalaw, na nagpapaginhawa sa panloob na pag-igting, pinatataas ang pagkalastiko ng mga kalamnan at kasukasuan.
• Ang pamamaraan ng Voigt ay batay sa pag-activate ng gawain ng utak sa pamamagitan ng paggawa ng mga reflex na paggalaw. Ang mga klase ay gaganapin nang magkasama sa mga magulang, ang kanilang gawain ay upang maisagawa ang mga iminungkahing pagsasanay kasama ang bata hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang layunin ng pamamaraan ay upang pagsamahin ang bawat paggalaw, mula sa simple hanggang sa kumplikado.

Mga sentro ng rehabilitasyon at mga dalubhasang sanatorium

Cerebral palsy(ICP) ay isang malubhang sakit ng nervous system na nauugnay sa mga anomalya o pinsala sa utak at sinamahan ng patuloy, ngunit hindi progresibong motor, koordinasyon at, sa ilang mga klinikal na kaso, mga intelektwal na karamdaman. Ang kalubhaan ng mga pathological manifestations sa cerebral palsy sa iba't ibang mga pasyente ay naiiba: ang ilang mga bata ay nagiging ganap na hindi kumikibo at walang magawa, ang iba ay maaaring matutong lumipat sa paligid, alagaan ang kanilang sarili, mag-aral at kahit na magtrabaho.

Talaan ng nilalaman:

Mga sanhi ng cerebral palsy

Ang mga sanhi ng cerebral palsy, depende sa oras ng pagkakalantad sa bata, ay nahahati sa tatlong grupo:

• mga kadahilanan sa intrauterine.
• Mga kadahilanan sa intranatal (iba't ibang problema sa panganganak).
• Mga kadahilanan sa postnatal (mga kondisyon ng pathological na nangyayari sa panahon ng neonatal - sa mga unang linggo ng buhay).

Sa karamihan ng mga kaso, sa pag-aaral ng kasaysayan ng isang maliit na pasyente, natuklasan ng mga doktor hindi isa, ngunit ilang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng cerebral palsy. Ngunit mayroon ding mga sitwasyon kung saan hindi posible na malaman kung aling mga kadahilanan ang nagdulot ng cerebral palsy. Samakatuwid, iminumungkahi ng mga mananaliksik na ang isang tiyak na papel sa pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan ay nilalaro ni namamana na predisposisyon at mutation ng gene.

Mga tampok ng kurso ng pagbubuntis at cerebral palsy

Ang utak ng pangsanggol ay ang pinaka-mahina na organ sa buong maliit na katawan. Ang partikular na panganib sa mga selula ng nerbiyos ay ang gutom sa oxygen (), mga impeksiyon, mga nakakalason na sangkap, at pagkakalantad sa radiation.

Maaaring mangyari ang fetal hypoxia sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Sa banta ng pagpapalaglag, kapag ang inunan ay nag-exfoliate at dumudugo.
• Na may malubhang toxicosis at gestosis. Ang mga komplikasyon na ito ng pagbubuntis ay lumilitaw dahil ang katawan ng ina ay hindi masanay sa bagong kondisyon, at ang iba't ibang mga pathological na pagbabago ay nangyayari dito, kabilang ang mga negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo sa pagitan ng matris at inunan.
• Sa kakulangan ng inunan - dysfunction, na humahantong sa isang paglabag sa palitan ng gas sa pagitan ng dugo ng ina at ng fetus.
• Sa mga sakit ng ina, na sinamahan ng vasoconstriction at isang mababang konsentrasyon ng oxygen sa dugo ng babae. Kabilang sa mga naturang karamdaman ang asukal, systemic autoimmune pathologies, anemia, at malalang sakit sa baga.

Ang malubhang pinsala at mga abnormalidad sa pag-unlad ng utak ay maaaring magresulta mula sa pagkakalantad ng fetus sa mga nakakahawang ahente. Ang pinaka-mapanganib sa bagay na ito ay:

• Herpesviruses (kabilang ang).

Ang lahat ng mga impeksyong ito ay maaaring makapinsala sa fetus kung ang katawan ng babae ay nakatagpo sa kanila sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis, iyon ay, ito ay dapat na pangunahing impeksiyon o isang seryosong paglala (halimbawa, impeksyon sa cytomegalovirus). Kung ang isang babae ay may sakit sa loob ng mahabang panahon, at mayroon siyang mga antibodies sa mga pathogen na ito, ang panganib ng pagbuo ng fetus ay minimal.

Ang sanhi ng pag-unlad ng cerebral palsy, tulad ng nabanggit sa itaas, ay maaari ding epekto sa fetus ng mga nakakalason na sangkap. Kabilang dito ang mga gamot na may teratogenic effect (ang kakayahang magdulot ng malformations sa isang bata), droga, alkohol.

Mga sanhi ng intranatal ng cerebral palsy

Sa panganganak, ang bata ay maaaring magkaroon ng talamak na hypoxia, na nakakapinsala sa utak. Humantong dito:

• Premature detachment ng inunan. Ang inunan ay nawawalan ng pakikipag-ugnayan sa sirkulasyon ng matris, kaya ang dugo na ibinibigay sa sanggol ay hindi na puspos ng oxygen.
• Malubhang matagal na panganganak.
• Mahigpit na pagkakabuhol ng umbilical cord o prolaps ng umbilical cord, kung saan naaabala ang sirkulasyon ng dugo sa pagitan ng fetus at ng inunan.
• . Kapag ang ulo ang huling umalis sa kanal ng kapanganakan, pinipiga nito ang pusod, kaya kung mag-alinlangan ang mga doktor at hindi tutulungan ang sanggol na maipanganak nang mabilis hangga't maaari, maaaring magkaroon ng matinding hypoxia.

Bilang karagdagan sa gutom sa oxygen, ang cerebral palsy ay humahantong sa pinsala sa utak natanggap sa kapanganakan. Ang pinsala sa ulo ng sanggol ay maaaring mangyari kung ang isang babae ay may makitid na pelvis, kung ang sanggol ay malaki o maling inilagay sa matris, kung ang panganganak ay mabilis na nagpapatuloy o sanhi ng mga gamot.

Ang isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng cerebral palsy ay din paglalapat ng obstetrical forceps(tiyak dahil sa posibilidad ng pinsala sa utak, ang paraan ng panganganak na ito ay halos hindi na ginagamit), pati na rin pangsanggol na pagpilit mula sa tiyan ng ina.

Premature birth at cerebral palsy

Ang pinaka-mapanganib para sa bata sa mga tuntunin ng pag-unlad ng cerebral palsy ay itinuturing na napaaga na kapanganakan, dahil ang mga sanggol na wala sa panahon ay pinaka-madaling kapitan sa mga sugat sa utak tulad ng pagdurugo at periventricular leukomalacia. Bukod dito, mas maliit ang sanggol, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa postpartum (sa partikular na cerebral palsy) sa kanya. Para sa kadahilanang ito, sa maraming mauunlad na bansa, kung saan natutunan nilang matagumpay na alagaan ang mga batang may kritikal na mababang timbang sa katawan, ang saklaw ng cerebral palsy sa mga bagong silang ay nasa mataas na antas.

Ano ang maaaring makapukaw ng cerebral palsy pagkatapos ng panganganak?

Sa panahon ng neonatal, ang utak ng sanggol ay nananatiling lubhang mahina. Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa central nervous system:

• Malubha, kung saan ang isang malaking halaga ng nakakalason na bilirubin ay nabuo sa katawan ng isang bagong panganak, na nakakapinsala sa mga istruktura ng central nervous system.
• Mga nakakahawang sakit na kumplikado ng o.
• Sugat sa ulo.

Mahalaga:Hindi isinasama ng mga doktor ang mga pagbabakuna sa grupong ito ng mga sanhi, dahil walang kumpirmadong data sa kaugnayan sa pagitan ng pagbabakuna at pag-unlad ng cerebral palsy.

Mga mekanismo ng pag-unlad ng cerebral palsy

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cerebral palsy at iba pang paralisis ay ang oras ng paglitaw - ito perinatal period(ang panahon mula 22 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ikapitong araw ng buhay ng isang bata). Ang mga pathological effect sa utak na naganap sa panahong ito ay humantong sa isang paglabag sa pagkalipol ng postural reflexes na katangian ng mga bagong silang - mga pagbabago sa tono ng kalamnan at pustura kapag nagbabago ang posisyon ng katawan.

Mula sa punto ng view ng pisyolohiya, ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng gitnang sistema ng nerbiyos at mga kalamnan ay ang mga sumusunod: bilang tugon sa anumang pangangati at pagbabago sa posisyon ng katawan, ang utak ay nagpapalakas at nagpapadala ng mga signal kasama ang mga nerve fibers sa mga kalamnan, nagiging sanhi ng pag-urong o pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan. Kasabay nito, maayos ang lahat - ang isang grupo ng kalamnan ay nagkontrata, at ang isa pa (mga antagonist) ay nakakarelaks, o kabaliktaran. Ito ay dahil lamang sa isang malinaw na pakikipag-ugnayan na ang isang tao ay gumagalaw nang normal. Sa cerebral palsy, ang mga koneksyon sa pagitan ng gitnang sistema ng nerbiyos at mga kalamnan ay nasisira, kaya hindi ganap na makontrol ng mga pasyente ang kanilang katawan.

Bilang karagdagan sa aktibidad ng motor at koordinasyon sa cerebral palsy masakit ang pagsasalita ng bata. Kung ang nuclei ng cranial nerves ay apektado, ang mga pasyente ay may mga problema sa paglunok, paningin, mga ekspresyon ng mukha. Sa pinakamalalang kaso, ang pinsala sa utak na nagdudulot ng cerebral palsy ang nagiging sanhi din mga kapansanan sa intelektwal.

Mga anyo ng cerebral palsy

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

Mayroong limang anyo ng cerebral palsy:

• Little's disease(spastic tetraplegia). Ito ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Sa kanya, ang mas mababang mga paa ng bata ay nagiging hindi gumagalaw, ngunit ang mga kamay ay bihirang apektado. Ang paglabag sa mga paggalaw sa mga binti ay sanhi ng spasticity (patuloy na pag-urong ng kalamnan), dahil sa kung saan ang mga limbs ay hindi yumuko o hindi yumuko. Sa paglaki ng bata, nangyayari ang mga pagpapapangit ng mga kasukasuan at gulugod, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang patolohiya ay umuunlad.
• Hemiplegic form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-kilos ng kalahati ng katawan at spasticity, tulad ng sa unang anyo ng cerebral palsy.
• Atactic na anyo. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pinsala sa frontal lobes ng utak at cerebellum. Sa ganitong mga pasyente, ang discoordination ng mga paggalaw ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, may kapansanan sa koordinasyon, panginginig, pagsasalita at mga karamdaman sa katalinuhan ay nabanggit.
• Dyskinetic na anyo. Kadalasan ay nangyayari dahil sa malubhang hemolytic disease ng bagong panganak. Ang mga pangunahing palatandaan ay hindi sinasadyang mga paggalaw, isang matalim na pagbabago sa tono ng kalamnan at posisyon ng katawan, at isang paglabag sa mga ekspresyon ng mukha. Ang talino sa gayong mga pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nagdurusa.
• Spastic tetraplegia- ang pinaka-malubhang anyo ng sakit, kung saan ang halos kumpletong pagkalumpo ng mga limbs ay sinamahan ng patuloy na convulsive seizure, may kapansanan sa katalinuhan at pagsasalita. Ang ilang mga pasyente ay nasuri na may microcephaly.

Hiwalay na maglaan halo-halong anyo ICP, kung saan ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng ilang anyo ng sakit nang sabay-sabay. Ang gawain ng mga doktor sa mga ganitong kaso ay kilalanin ang nangungunang sindrom at idirekta ang lahat ng pagsisikap sa pagwawasto nito.