Alebo angiotenzín konvertujúci enzým. Jeho hlavnou činnosťou je zníženie krvný tlak. Droga sa tiež často používa spolu s inými liekmi pri liečbe srdcového zlyhania v chronická forma. V tomto článku zvážime recenzie o Kapotene.

Zlúčenina

Jedinou formou, v ktorej sa liek vyrába, sú tablety pre perorálny príjem. Liečivo je kaptopril. Liečivo je dostupné v dvoch dávkach, každá 25 a 50 mg. účinná látka v jednej tablete. Pomocné látky "Kapotena" sú:

1. Laktóza.
2. Kukuričný škrob.
3. Kyselina stearová.
4. Celulóza vo forme mikrokryštálov.

Indikácie

Liek je predpísaný pacientom s nasledujúcimi patológiami:

1. Arteriálna hypertenzia rôzne genézy vrátane obličiek.
2. Srdcové zlyhanie v chronickej forme.
3. Srdcový infarkt, ktorého dôsledkom bolo porušenie fungovania ľavej komory srdcového svalu.
4. Na pozadí sa vyvinula nefropatia cukrovka prvý typ.

Aplikácia

Liek sa užíva perorálne. Tabletu je možné rozdeliť na časti v závislosti od potrebná dávka. Tabletu nežujte, nehryzte ani nedrvte. Požadované dávkovanie vypočítané na individuálnom základe. Príjem začína najmenšou dávkou - 6,25 mg s postupným zvyšovaním na množstvo, ktoré má maximálny terapeutický účinok. Najväčší prípustný denná dávka- 600 mg. Optimálna dávka pre väčšinu pacientov je 300 mg. Recenzie o Kapotene sú bohaté.

Kontraindikácie

"Capoten" - pekný silný liek a má číslo absolútne kontraindikácie, medzi ktoré patrí:

Relatívne kontraindikácie

Je relatívne kontraindikované užívať liek za nasledujúcich podmienok:

Vedľajšie účinky

"Capoten" môže spôsobiť Nežiaduce reakcie z takmer všetkých orgánov a systémov ľudského tela:

1. Nervový systém: závraty, ospalosť, únava, bolesti hlavy, mdloby, zmätenosť, depresia, porucha koordinácie, kŕče, necitlivosť končatín, porucha čuchu a zraku.
2. Obehový systém: hypotenzia, infarkt myokardu, angina pectoris, arytmia, palpitácie, bledosť koža, anémia, tromboembolizmus pľúcna tepna návaly horúčavy, neutropénia, periférny edém, eozinofília, trombocytopénia, agranulocytóza.
3. Dýchací systém: bronchospazmus, pneumonitída, bronchitída, dýchavičnosť, neproduktívny kašeľ, nádcha.
4. Gastrointestinálny trakt: stomatitída, glositída, xerostómia, anorexia, hyperplázia ďasien, vracanie, nauzea, vredy v ústach, dyspepsia, hnačka, zápcha, cholestáza, pankreatitída, cirhóza hepatocelulárneho typu, cholestatická hepatitída. Toto potvrdzuje návod na použitie a recenzie "Kapoten".
5. Reprodukčný systém: polyúria, proteinúria, oligúria, znížená erektilná funkcia, impotencia, zhoršenie funkcie obličiek.
6. Koža: vyrážky, začervenanie, svrbenie, herpes zoster, fotodermatitída, erytrodermia, toxická epidermálna nekrolýza, exfoliatívna dermatitída.
7. Alergie: Quinckeho edém, žihľavka, anafylaktický šok, Stevensov-Johnsonov syndróm.
8. Zloženie krvi: zvýšenie hladiny draslíka a sodíka v krvi, ako aj zníženie hladiny glukózy. Zvyšuje sa aktivita pečeňových enzýmov, koncentrácia močoviny, bilirubínu a kreatinínu. Dochádza k poklesu hematokritu a hemoglobínu.
9. Kĺby a svaly: artralgia, myalgia, triaška.

To všetko je uvedené v pokynoch. Recenzie, cena "Capoten" bude zvážená nižšie.

Interakcia s inými liekmi

Možnosť vzniku leukopénie sa zvyšuje pri súčasnom podávaní Kapotenu s interferónom alfa-2, cytostatikami, imunosupresívami a prokaínamidom.

Hyperkaliémia môže byť vyvolaná súčasným podaním lieku s draslík šetriacim diuretikom lieky. To isté platí pre heparín a náhrady solí s obsahom draslíka.

Pri súčasnom užívaní s liekmi, ako je Nimesil, Ibuprofen atď., Môže dôjsť k porušeniu funkcie obličiek. Cyklosporín môže spôsobiť zlyhanie obličiek. "Capoten" v spoločné prijímanie s diuretikami a anestetikami môžu vyvolať hypotenziu, pretože dramaticky znižujú krvný obeh. To všetko je podrobne popísané v návode na použitie. Cena "Capoten" je podľa recenzií mierne predražená.

Azatioprín môže spôsobiť leukopéniu a anémiu. Účinnosť Kapotenu je výrazne znížená, ak sa užíva s hydroxidmi horčíka, hliníka a uhličitanu horečnatého. Rovnaký účinok majú erytropoetíny a orlistat. Ten môže spôsobiť hypertenznú krízu a dokonca aj cerebrálne krvácanie.

cena

Liek stojí asi 140-150 rubľov. Závisí to od regiónu a siete lekární. Ak chcete, môžete nájsť podobné prípravky, ale budú stáť niekoľkonásobne lacnejšie.

Analógy

Nižšie sú uvedené analógy, ktoré sú lacnejšie:

Hypertenzia postihuje 20 – 30 % populácie a s vekom sa toto číslo zvyšuje na 50 – 60 %. K dnešnému dňu ide o najčastejšie ochorenie CVS.

Vyvíja sa postupne, plná vážnych následkov: nezvratné lézie najdôležitejšie orgány: srdce, cievy, mozog, fundus a obličky.

Na neskoré štádiá dochádza k porušeniu koordinácie, objavuje sa slabosť v končatinách, zrak sa zhoršuje, pamäť je výrazne znížená inteligenciou. Toto ochorenie môže spôsobiť mŕtvicu, srdcový infarkt.

Samotné lieky na liečbu hypertenzie nestačia. Pacient bude musieť prehodnotiť svoj životný štýl: založiť Zdravé stravovanie prestať fajčiť a alkohol, cvičiť. Zvyšujúci sa tlak na rôzne dôvody. Klinické výskumy ukázali, že s miernou a stredne ťažkou hypertenziou, ako aj s hypertenznou krízou, liek capoten dobre pomáha a je pacientmi ľahko tolerovaný.

Kapoten - liek používaný na liečbu hypertenzie, patrí medzi ACE inhibítory. Účinnou zložkou je kaptopril (25 mg na tabletu). Liek blokuje konvertujúci enzým angiotezín, ktorý zvyšuje krvný tlak. Pôsobením kapoténu klesá produkcia aldosterónu nadobličkami, čím sa zvyšuje aj krvný tlak. Liek podporuje vazodilatáciu, vylučovanie z tela prebytočnej tekutiny, zníženie tlaku v pľúcnom obehu a pravej srdcovej komore.

Prípravok Kopoten sa vyrába vo forme tabliet bielej farby s krémovým odtieňom, štvorcového tvaru so zaoblenými hranami. Dávkovacie tablety 25 mg, 50 mg v blistroch po 14 tabliet, 1-4 blistre v škatuľke. Výrobca - JSC HFC AKRIKHIN, Rusko. Náklady: v Moskve 110-130 rubľov. (balenie 14 ks), 160-180 rubľov. (balenie 28 ks), 230-250 rubľov (40 ks); na Ukrajine priemerná cena 160 – 280 UAH

Tableta sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte (asi 75 %) a začne pôsobiť po 10 minútach, plný účinok dôjde v priebehu 1-1,5 hodiny, terapeutický účinok trvá 6 hodín. Z tela sa vylučuje obličkami močom.

farmakologický účinok

Liečivo (ACE inhibítor) vyvoláva hypotenzívny účinok, zabraňuje tvorbe angiotenzínu II, znižuje jeho tendenciu sťahovať arteriálne a (v menšej miere) žilové cievy.

Liečivo je kaptopril, Pomocné látky: škrob, laktóza, kyselina stearová, MCC. Skladujte o 15-25 hod o C, trvanlivosť 3 roky. Vydané na lekársky predpis. Čítajte viac: Termíncapoten návod na jeho aplikácii a pri akom tlakutreba to vypiť.

Indikácie na použitie a dávkovanie

Liečba sa uskutočňuje pod dohľadom lekára, dávkovanie a harmonogram podávania sa vypracúvajú pre každého pacienta individuálne. Je potrebné zistiť príčinu hypertenzie, či má pacient kontraindikácie.

Menovaný capoten na komplexná terapia choroby:

• infarkt myokardu;
• arteriálna hypertenzia;
• zástava srdca;
• nefropatia na pozadí cukrovky 1. stupňa.

Hlavným účelom užívania kapotenu je stabilizácia vysokého krvného tlaku.

ALE arteriálna hypertenzia (AH) - zvýšenie tlaku, má tri stupne vývoja:

• optimálny tlak - 120/80;
• normálne - 120-130 / 80-85;
• zvýšená - 130-139 / 85-89;
• hypertenzia 1. stupňa - 140-159 / 90-99;
• hypertenzia 2. stupňa - 160-179 / 100-109;
• hypertenzia 3. stupňa - nad 180 / nad 110.

Ako užívať Kapoten

Liek sa má užívať perorálne po jedle 2-3 krát denne. Počiatočná dávka jednej dávky je 12,5 mg, lekár môže dávku jednej dávky zvýšiť na 25 – 50 mg s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, maximálne však na 150 mg denne.

Pri hypertenznej kríze pijú jednu tabletu 25 mg, čo znižuje tlak v priebehu 10-20 minút. Ak sa dosiahne nedostatočný účinok, po 1-2 hodinách môžete vypiť ďalšiu tabletu. Pri užívaní tablety pod jazyk, po ktorej nasleduje resorpcia, je účinok lieku aktívnejší a rýchlejší. Ale počas resorpcie môže dôjsť k popáleniu sliznice, takže je potrebné dávať pozor.

Zvyčajne od capoten tlak sa užíva 2-3 krát denne podľa predpisu lekára (25 mg denne). V niektorých prípadoch (s miernym a priemerná forma hypertenzia), predpisujte jednu dávku denne na udržanie optimálneho tlaku. Hlavnou vecou nie je prekročiť prípustnú dávku (50 mg v 2 dávkach)! Je potrebné vziať do úvahy vek pacienta. Pre starších ľudí by mala byť predpísaná dávka o niečo nižšia. Vo všeobecnosti sa tento liek zriedka predpisuje pacientom po 65 rokoch.

Užívajte liek denne. Kurz terapie zvyčajne trvá niekoľko týždňov až mesiac. Ak náhle prudké tlakové skoky pokračujú, mali by ste sa okamžite poradiť s kardiológom, pretože môže byť príčinou vážny dôvod(patológia krvných ciev a srdca).

Pri súčasnom príjme kapoténu a alkoholu môže tlak dramaticky klesnúť a hypotenzia môže vyvolať bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.

Kontraindikácie

Použite kapucňu, keď vysoký krvný tlak je zakázané:

• pacient má patológie, ktoré bránia odtoku krvi (stenóza ústia aorty);
• 2-stranná stenóza artérií obličiek;
• dysfunkcia pečene alebo obličiek;
• hyperkaliémia;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstvo a dojčenie;
• angioedém;
• po transplantácii obličky
• neznášanlivosť na zložky, ktoré tvoria liek;

Vedľajšie účinky

Kapoten sa používa v komplexnej terapii v kombinácii s inými liekmi: diuretiká, antihypertenzíva blokátory kalciových receptorov.

Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť nasledovné vedľajšie účinky:

• ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak);
• tachykardia;
• periférny edém;
• suchý kašeľ, bronchospazmus;
• opuch pľúc, tváre, končatín, slizníc hrtana, jazyka, pier;
• hyperkaliémia, hyponatriémia, vysoká koncentrácia dusíka v moči;
• vyrážka sprevádzaná svrbením, sčervenanie tváre, niekedy horúčka;
• sucho v ústach, poruchy chuti, hyperplázia ďasien;
• anémia, neutropénia, trombocytopénia;
• ataxia, ospalosť, bolesti hlavy, závraty, rozmazané videnie;
• zriedkavo bolesť brucha, hnačka.

Kombinácia kapotenu s inými liekmi

Kapucňa je kompatibilná s concor, ich súčasný príjem je povolený. Ale je lepšie mať v lekárničke capoten na úľavu od záchvatu v prípade hypertenznej krízy a nepiť neustále. Pravidelný príjem Concor je dostatočný na udržanie normálneho tlaku.

Perindopril je tiež ACE inhibítor, obe liečivá sú identické. A nemá zmysel ich kombinovať v komplexnej terapii. Treba si vybrať jeden z nich, perindopril je menej obľúbený a bežný, ale dá sa použiť aj na liečbu hypertenzie.

Physiotenzom - tablety na tlak, sa používajú na pravidelný príjem (zvyčajne ráno a večer) s hypertenziou na udržanie normálneho tlaku. Capoten sa používa na rýchle zníženie tlaku, as núdzová pomoc. Na začiatku liečby hypertenzie sa často vyskytujú tlakové skoky.

Amlodipín sa používa v komplexnej terapii. Často vstupuje kombinované prípravky. Ak na pozadí terapie tlak prudko stúpne, potom sa rýchlo zníži pomocou kapotenovej tablety (umiestnenej pod jazyk).

Nifedipín (blokátor vápnikových kanálov) možno užívať namiesto capotenu pri hypertenznej kríze, skok tlak. Tableta umiestnená pod jazyk začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút. Tento liek sa používa aj v komplexnej terapii. hypertenzia.

Analgin s arteriálnou hypertenziou sa neodporúča užívať spolu s Kapotenom ani samostatne. Tieto lieky sa dobre nemiešajú a dávajú veľa vedľajšie účinky. K dnešnému dňu sa analgínu pripisujú negatívne účinky na telo ako pozitívne.

Analógy a náhrady

Dilaprel je dostupný vo forme želatínových kapsúl s práškovým obsahom. Liečivo je ramipril. Používa sa na liečbu arteriálnej hypertenzie, srdcového zlyhania. Odporúča sa užívať ráno, bez ohľadu na jedlo, s vodou.

Počiatočná dávka 2,5 mg. Ak sa tlak nenormalizuje do 3 týždňov, lekár môže zvýšiť dávku na 5 mg denne. Ak táto dávka nezaberie, zvýšte na 10 mg denne. Liečba sa má vykonávať pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Prenesa – liek (skupina inhibítorov) znižuje periférny cievny odpor, krvný tlak, zvyšuje srdcový výdaj. Liek zlepšuje prietok krvi obličkami a srdcom, zvyšuje elasticitu tepien a znižuje zaťaženie myokardu. Môže sa užívať na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií po infarkte. Zloženie 1 tablety lieku prenesa 2 mg zahŕňa: účinná látka- perindopril - 2 mg a ďalšie látky. Vyrába sa vo forme tabliet v blistroch po 10 ks.

Diroton (Lizinopril) znižuje prekardiálnu rezistenciu bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie, zvyšuje očný a srdcový prietok krvi a má vazodilatačný účinok. Používa sa na mono- a komplexnú terapiu hypertenzie a sprievodných kardiovaskulárnych patológií. Uvoľňuje sa podľa predpisu vo forme tabliet 5, 10, 20 mg. Účinnou zložkou je lisinopril

Enap (Slovinsko, spoločnosť KRKA). Dostupné vo forme tabliet a roztokov (na injekciu). Tableta obsahuje 2,5, 5, 10 alebo 20 mg enalapril maleátu. Používa sa na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Funguje efektívne, kvalita je vysoká, vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé.

Lipril (ACE inhibítor) - liek má rovnaké indikácie na použitie a podobné vedľajšie účinky. Liečivo je lisinopril (lisinopril dihydrát), dostupný vo forme tabliet. Zvyčajne sa užíva raz denne, ráno v rovnakom čase, bez ohľadu na jedlo. Počiatočná dávka 5 mg, ale neprekračujte prípustnú dávku maximálna dávka 40 mg/deň.

Kapoten a kaptopril sú zložením a účinkami na organizmus takmer totožné. Používa sa pri liečbe hypertenzie a srdcového zlyhania.

Capozid je predpísaný, ak capoten nepriniesol požadovaný výsledok. Caposide obsahuje kaptopril a diuretiká: 50 mg kaptoprilu a 25 mg hydroklotiziadu, ktorý zosilňuje účinok znižovania tlaku. Doba jeho pôsobenia je dlhšia, preto sa môže piť raz denne.

Všetky lieky znižujú tlak a sú dosť účinné, každý má určité kontraindikácie. Kapucňa je jedna z najlepších. Takéto lieky nemožno užívať samostatne, môžete zhoršiť svoj stav. Predávkovanie môže viesť k smutným následkom. Prudký pokles tlaku je veľmi nebezpečný pre zdravie a dokonca aj život. Ak sa tak stane, človek môže stratiť vedomie, bude potrebovať rýchla pomoc lekárov.

Potrebu vymenovania, dávky, harmonogramu podávania, ako aj výber lieku určuje lekár. Jeho úlohou je brať do úvahy sprievod chronické choroby a všetky riziká pri výbere liekov na komplexnú terapiu.

Musí pozorovať reakciu pacienta na počiatočnú dávku lieku, znížiť alebo zvýšiť. Liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekárov, aby sa predišlo vzniku komplikácií.

Posúvajte sa moderné drogy dostatočne široký na korekciu tlaku. Voľba vhodné prostriedky vykonávané na základe indikácií a možných vedľajších účinkov. Pokiaľ ide o liek Kapoten, pokyn jasne predpisuje odporúčania na užívanie lieku a stanovuje potrebné obmedzenia.

Použitie kapotenu sa odporúča v situáciách, keď je pretrvávajúci. Kapucňa s vysokým krvným tlakom pomáha predchádzať závažné komplikácie vo forme infarktu myokardu alebo nefropatie. Posledná patológia je nebezpečná s vysokým rizikom vývoja zlyhanie obličiek v akútnej forme.

Kaptopril je indikovaný ako hlavná aktívna zložka lieku. Dávka každej tablety je 25 mg. Zavedenie zložiek do vzorca na zvýšenie účinku hlavnej zložky jednotky nie je zabezpečené.

Vlastnosti farmakologického účinku

Pozitívny účinok kapoténu je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať mechanizmus syntézy angiotenzínu. Posledná uvedená látka vstupuje do krvného obehu na pozadí uvoľnenia, dokonca mierne prevyšujúceho množstvo adrenalínu. Výsledkom je vážne zúženie lúmenu krvných ciev.

Po prijatí kapotenu z tlaku sa v tele vyskytnú tieto zmeny:

• Aktivuje sa prietok krvi do mozgu;
• Dochádza k zníženiu funkčného zaťaženia myokardu;
• Kontrakcie srdcového svalu sa normalizujú udržiavaním správnej štruktúry predsiení a komôr;
• Prejavy srdcovej a cievnej nedostatočnosti sú minimalizované.

Keď je stabilný vysoký tlak Capoten sa užíva perorálne s malým množstvom tekutiny. V krvi sa hlavná účinná látka stáva biologicky dostupná maximálne po 40 minútach. Hodinu po užití lieku koncentrácia aktívna zložka dosiahne maximum.

Ďalší mechanizmus sa pozoruje, ak je potrebné užívať kapoten, aby sa zabránilo rozvoju hypertenznej krízy. S prudkým nárastom tlaku sa tableta umiestni pod jazyk. Vďaka tejto technike je možné zabezpečiť potrebnú koncentráciu účinnej látky v krvi už po 10 minútach.

Obdobie odstránenia kaptoprilu z tela je 3 hodiny od okamihu, keď sa liek absorbuje do krvi.

Návod na použitie kapotenu uvádza jasný zoznam indikácií na použitie lieku. Je to o o nasledujúcich podmienkach:

1. Hypertenzia diagnostikovaná v štádiu 2 alebo 3.
2. Arteriálna vylučovacia hypertenzia prešla do druhej fázy.
3. Prítomnosť príznakov chronickej alebo akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie.
4. Rozvoj nefropatie, ktorý bol spôsobený cukrovkou s poškodením kolaterálnych obličkových ciev.
5. Vývoj hepatopatie v dôsledku cirhózy pečene, sprevádzaný dekompenzovanou portálnou hypertenziou.

Komplikáciou je aj indikácia na použitie kapotenu akútny infarkt myokardu. Ide o poruchu funkcie ľavej komory, ktorú je možné odstrániť užívaním kaptoprilu.

Správne dávkovanie

Denná dávka lieku závisí od tlaku, pri ktorom sa kapoten užíva a aké symptómy sú diagnostikované v predvečer liečby. Možné sú nasledujúce možnosti:

• Hypertenzia 1 stupeň. Pite polovicu tablety nie viac ako 2 krát denne. Terapia je doplnená tiazidovými diuretikami;
• Hypertenzia 2-3 stupne. Vypite jednu tabletu ráno a večer. Keď extrémne vážny stav postupne zvyšujte jednorazovú dávku na 50 mg. Počas dňa neužívajte viac ako 150 mg lieku;
• Riziko vzniku hypertenznej krízy. Použitie lieku je možné okamžite v množstve dvoch tabliet s opakovaním príjmu po pol hodine. Na resorpciu sa liek musí umiestniť pod jazyk. Hneď ako sa prvá tableta rozpustí, kontrolujte úroveň tlaku;
• Diagnóza vaskulárneho a srdcového zlyhania. Capoten sa odporúča v neprítomnosti pozitívny efekt diuretická liečba. Príjem začína štvrtinou tablety. Liečivo sa pije trikrát denne. Ak je účinok liečby nedostatočný, môžete dávku postupne zvyšovať na 150 mg / deň;
• Akútny infarkt myokardu. Po prvom záchvate ischémie sa liečba začína po troch dňoch. Jednorazové použitie štvrtej časti tabletu. Liečivo sa pije trikrát denne, pričom sa dávka postupne zvyšuje na 25 mg;
• Inzulín-dependentný diabetes mellitus s komplikáciou vo forme poruchy funkcie obličiek. Odborníci odporúčajú, ako užívať capoten v takejto situácii, dlhodobú terapiu s použitím lieku trikrát denne, jednu tabletu.

S capotenom je možné liečiť deti, ale len pod podmienkou neustáleho lekárskeho dohľadu. Liečivo sa začína dávkou 0,3 mg/kg telesnej hmotnosti denne. V prípade potreby lekár zvýši dennú dávku na 6 mg / kg. Celkom rozdelené do niekoľkých krokov.

Obmedzenia používania lieku

Keď viete, z čoho kapoten pomáha, nemôžete ho slepo začať užívať. Nezabudnite sa oboznámiť s kontraindikáciami používania lieku. Tie obsahujú:

• obdobie tehotenstva a dojčenie;
• Individuálna intolerancia kaptoprilu;
• Vývoj stenózy veľkých tepien;
• Vrodená alebo získaná chyba vo forme zúženia ústia vstupu do aorty;
• Dostupnosť zjavné znaky hypoglykémia, rozvoj azotémie.

Okrem kontraindikácií je potrebné venovať pozornosť aj zoznamu vedľajších účinkov, ktorých výskyt je signálom na revíziu terapeutického režimu. Na individuálnom základe je možné pozorovať nasledujúce podmienky:

• Zmeny v zložení krvi s rozvojom trombocytopénie, anémie, neutropénie;
• Zhoršená funkcia obličiek. Negatívne zmeny Diagnostikované zvýšením hladiny močoviny, kreatinínu, draslíka v krvi. Ak bola patológia obličiek diagnostikovaná už v čase začiatku liečby, je možný rozvoj nefrotického syndrómu. Vyhnúť sa nežiaduce následky pri plánovaní dlhodobej terapie kapotenom sa každý mesiac vykonáva test moču na stanovenie hladiny bielkovín;
• Zlyhanie v práci kardiovaskulárneho systému s rozvojom tachykardie, hypotenzie. Na odstránenie príznakov posledného porušenia stačí zaujať polohu na chrbte. Ak je diagnostikovaná ťažká forma renín-dependentnej hypertenzie alebo kongestívneho srdcového zlyhania, je možné tento jav vylúčiť znížením dávky diuretika užívaného spolu s kapoténom vopred;
• Kožné patológie vo forme vyrážok sprevádzaných svrbením. Niekedy pripomínajú vzhľadžihľavka. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu fotosenzitivity;
• Prerušenie práce zažívacie ústrojenstvo, dočasná strata chuti, strata hmotnosti, rozvoj stomatitídy, cholestatická žltačka. Možná bolesť v žalúdku;
• Vývoj bronchospazmu, lymfadenopatie.

Podľa návodu medzi nežiaduce účinky liečby kapotenom patrí falošne pozitívny test na acetón a pokles tlaku pod normu pri lokálnej alebo celkovej anestézii.

Interakcia s liekmi iných skupín

AT oficiálne pokyny liek sa predpisuje aj pre kompatibilitu lieku na vysoký krvný tlak s inými liekmi. Pri nesprávnom výbere kombinácií dochádza k narušeniu absorpcie hlavnej zložky do krvi, a preto sú pilulky pre telo škodlivé.

Nasledujúce kombinácie liekov môžu byť nežiaduce:

1. Diuretiká a kapoten. Pri ich súčasnom podaní sa môže zvýšiť antihypertenzívny účinok lieku. Ak lieky prvej skupiny patria do skupiny liekov šetriacich draslík alebo sú doplnkami draslíka, je možné významné zvýšenie koncentrácie draslíka v krvnom sére.
2. Indometacín a kapoten. Táto kombinácia môže spôsobiť zníženie antihypertenzného účinku kaptoprilu. Podobný účinok sa vyskytuje pri súčasnom použití opísaného lieku a protizápalových liekov nesteroidnej skupiny.
3. Kapoten a vazodilatanciá. Takáto kombinácia je spoločná príčina rozvoj nadmernej hypotenznej reakcie.
4. Terapia kapotenom po liečbe klonidínom. Pomocou tejto schémy terapie je možné spomaliť antihypertenzívny účinok lieku na báze kaptoprilu.
5. Kapoten a alopurinol. Súčasná liečba oboma liekmi zvyšuje riziko vzniku Stevensovho-Johnsonovho syndrómu alebo neutropénie. Pri tejto kombinácii by ste mali byť obzvlášť opatrní v prítomnosti patológie obličiek.
6. Kapoten a azatioprín (cyklofosfamid). Vôľa na simultánny príjem prejavuje sa vo forme krvnej dyskrázie ( patologické zmeny zloženie). Riziko vzniku poruchy je obzvlášť vysoké v prítomnosti zlyhania obličiek.

Kompatibilita s alkoholom

Kapoten a alkohol sú látky podobného účinku, pretože lieky a alkoholické nápoje prispievajú k expanzii krvných ciev a následnému zníženiu tlaku. Keď je možnosť súčasné použitie alkoholické nápoje a lieky, je potrebné vziať do úvahy tieto body:

• Ak bol alkohol požitý v malom množstve a nasledovalo požitie tabletky, príliš výrazná hypotenzia priamo nehrozí;
• Pitie pilulky s alkoholom je prísne kontraindikované kvôli riziku vzniku príliš silného antihypertenzívneho účinku.

Súčasný príjem kapotenu a alkoholu môže viesť k veľmi rýchlemu poklesu tlaku. V dôsledku toho sa zdravotný stav výrazne zhoršuje, objavuje sa nevoľnosť, bolesť hlavy, nutkanie na vracanie. Nie je vylúčené porušenie obličiek a výskyt edému v dôsledku zadržiavania tekutín v tele. Nebezpečná kombinácia alkohol a capoten je az nejakého dôvodu vysoké riziko rozvoj akútneho zlyhania obličiek, pľúcny edém.

Cena capoten je asi 205 rubľov za balenie. Vzhľadom na relatívne nízke náklady je liek žiadaný, ale je veľmi nežiaduce začať liečbu bez konzultácie s odborníkom. Pred začatím terapie, komplexné vyšetrenie s povinným hodnotením funkcie obličiek. Pri užívaní liekov je potrebná podobná diagnóza.

Capoten je jedným z prvých ACE inhibítorov. Začal sa používať v roku 1979 a odvtedy nestratil svoj význam. Liečivo má rýchly hypotenzívny účinok a často sa používa na zmiernenie hypertenzných kríz. Kapoten sa používa aj pri vysokom tlaku akejkoľvek etiológie a pri niektorých iných ochoreniach.

Všeobecné vlastnosti lieku

Kapoten sa vyrába vo forme tabliet pre orálne podávanie. Existujú 2 dávky lieku: s obsahom 25 mg a 50 mg účinnej zložky, ktorou je kaptopril. Bikonvexné tablety Kapoten majú zaoblené okraje. Na jednej strane je rez v tvare kríža, ktorý uľahčuje oddelenie tablety pred použitím. Tiež vďaka zárezom môžete tablety rozdeliť na podanie menšej dávky, napríklad 12,5 alebo 6,25 mg.

Farmakologické vlastnosti lieku

Capoten ako zástupca ACE inhibítorov spomaľuje aktivitu angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, čím sa znižuje množstvo angiotenzínu II. Ten vykazuje silný vazokonstrikčný účinok, vďaka ktorému sa zvyšuje tlak vo vnútri ciev, čo sa prejavuje zvýšením krvného tlaku. Takže Kapoten teda v dôsledku ACE inhibície významne znižuje produkciu angiotenzínuIIčo vedie k vazodilatácii a zníženiu krvného tlaku. Súčasne sa znižuje zaťaženie myokardu, v dôsledku čoho liek pomáha pri CHF.

Účinky Kapotenu na telo:

• zníženie krvného tlaku;
• zníženie pre- a afterloadu na myokarde;
• propagácia srdcový výdaj bez zmeny frekvencie kontrakcií myokardu;
• zvýšená tolerancia fyzickej aktivity;
• zlepšený metabolizmus glukózy;
• zníženie veľkosti dilatácie myokardu pri dlhodobom používaní;
• spomalenie progresie zlyhania obličiek;
• zníženie produkcie aldosterónu;
• zníženie odporu v pľúcnych cievach;
• zlepšenie kvality a zvýšenie očakávanej dĺžky života u pacientov s hypertenziou a srdcovým zlyhaním;
• normalizácia homeostázy vody;
• zlepšenie všeobecnej pohody.

Miera prejavu terapeutického účinku

Pomerne často môžete počuť, že Kapoten - Ambulancia so zvyšujúcim sa tlakom. A to je pravda, pretože pri sublingválnom podaní liek účinkuje po 5-10 minútach. Na odstránenie hypertenzných kríz sa využíva schopnosť lieku rýchlo sa absorbovať a prejaviť okamžitý hypotenzívny účinok.

Keď sa liek užíva perorálne v krvi, začína sa určovať po 15-20 minútach a maximálny obsah sa dosiahne za 30-40 minút.

Počas liečby liekom je dôležité nielen to, ako rýchlo účinkuje, ale aj to, koľko Kapotenu účinkuje, pretože od toho závisí frekvencia užívania. Polčas rozpadu lieku je len 2-3 hodiny a trvanie účinku je asi 6 hodín, čo si vyžaduje 2-3 dávky lieku denne. Vylučovanie liečiva sa spomaľuje pri kongestívnom zlyhaní srdca a obličiek a môže sa pohybovať od 3,5 do 32 hodín.

Najdlhší antihypertenzívny účinok sa dosiahne pri dlhodobom pravidelnom užívaní.

Na aké choroby a stavy sa používa

Kapoten pomáha nielen pri vysokom krvnom tlaku. Platí to aj pre iné podmienky. Indikácie pre použitie Kapotenu:

• hypertenzia, vrátane renovaskulárnej formy a iných typov ochorenia, ktoré nemožno liečiť inými antihypertenzívami;
• hypertenzná kríza;
• chronické srdcové zlyhanie (CHF), ale iba v kombinácii s prostriedkami iných skupín;
• dysfunkcia ľavej komory po prekonanom srdcovom infarkte po normalizácii stavu;
• nefropatia spojená s diabetes mellitus 1. typu.

Popularita Kapotenu pri týchto chorobách sa vysvetľuje prítomnosťou mnohých výhod oproti iným liekom, ktoré majú podobné indikácie. Tie obsahujú:

• rýchly pokles tlak;
• vysoká účinnosť;
• spomalenie rozvoja nefropatie;
• zvýšiť mieru prežitia pacientov s chorobami srdca a krvných ciev;
• žiadny vplyv na mužskú potenciu;
• prejav antioxidačnej aktivity;
• nedostatok "abstinenčného syndrómu";
• cenovo dostupné náklady.

Antihypertenzíva sa môžu užívať iba vtedy, keď ich predpíše lekár. A Kapoten nie je výnimkou. Mali by ste prísne dodržiavať dávky a frekvenciu podávania odporúčanú lekárom.

Pokyny na použitie Kapotenu sú uvedené nižšie.

• Uvedená dávka lieku sa užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom. Tableta sa môže prehltnúť celá (ak zodpovedá požadovanej dávke) alebo rozlomená na kúsky. Ona pije dosť voda.
• V prípade hypertenznej krízy sa tableta Kapotenu vloží pod jazyk a nechá sa tam až do úplného vstrebania. Tento spôsob aplikácie poskytuje rýchle zníženie tlaku.
• Dávky a frekvencia užívania Kapotenu sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy typ a závažnosť ochorenia, ako aj náchylnosť pacienta na liečbu.
• Pri hypertenzii sa liečba začína dávkou 12,5 mg 2-krát denne. Pri neefektívnosti sa dávka postupne zvyšuje.
• Pri CHF a dysfunkcii ľavej komory sa Kapoten predpisuje 6,25 mg trikrát denne. Dávku možno tiež postupne zvyšovať.
• Dávka Kapotenu at diabetická nefropatia, rovnako ako pri dysfunkcii obličiek, by nemala prekročiť 100 mg denne, ktoré sa užívajú v niekoľkých dávkach.
• Zvyšovanie dávok sa vykonáva postupne, nie častejšie ako každé 2 týždne. Tento čas je potrebný na to, aby sa telo prispôsobilo zmenám, ktoré liek spôsobuje.
• U starších pacientov je potrebný výber dávky osobitnú pozornosť. Prvá dávka lieku by nemala prekročiť 6,25 mg 2-krát denne. Je vhodné sa naďalej snažiť dodržiavať takéto dávky.
• Pri absencii požadovaného výsledku môžu byť priradené súčasne slučkové diuretiká alebo iné antihypertenzíva.
• Počas liečby Kapotenom by ste mali piť veľa vody.

Je možné piť Kapoten denne

Pri použití lieku "Kapoten" z tlaku ako hlavného alebo ako súčasť kombinovaná terapia, treba ho piť denne. V tomto prípade sa príjem uskutočňuje bez ohľadu na to, či je tlak normálny alebo zvýšený. Koniec koncov, iba týmto spôsobom je možné dosiahnuť konštantné udržiavanie tlaku v požadovaných medziach.

Kapoten a hypertenzná kríza

Tablety Capoten by mali byť v lekárničke každého pacienta s hypertenziou, pokiaľ mu lekár neodporučí iný liek. Je to spôsobené jeho rýchlym vývojom hypotenzný účinok, čo vám umožní znížiť v priebehu niekoľkých minút krvný tlak. Tabletu (25 mg) stačí rozpustiť pod jazykom a ľahnúť si, aby ste si oddýchli. Ak po 30 minútach liek nezníži tlak, mali by ste zopakovať príjem znova. V prípadoch, keď ďalšia dávka neprispieva k normalizácii stavu, je potrebné zavolať sanitku.

Dôležité! Možnosť užívania drog hypertenzné krízy odporúča sa koordinovať s lekárom na plánovaných stretnutiach.

Preventívne opatrenia

Na zvýšenie účinnosti liečby a zníženie rizika nežiaducich reakcií pri užívaní Kapotenu by ste mali dodržiavať niektoré odporúčania:

• počas liekovej terapie je zakázané piť alkohol, pretože to môže spôsobiť prudký nadmerný pokles krvného tlaku;
• neodporúča sa používať prípravky draslíka alebo doplnky stravy obsahujúce tento stopový prvok;
• treba sa vyhnúť prehriatiu tela a jeho dehydratácii, pretože počas liečby Kapotenom sa takéto stavy stávajú veľmi nebezpečnými;
• musíte prestať užívať liek vopred pred plánovaným chirurgická intervencia v celkovej anestézii;
• treba byť opatrný a ak je to možné, po užití lieku nešoférujte, pretože je možný závrat.

Kontraindikácie

Kapota je celkom bezpečná. antihypertenzívny liek. Nemusí to však platiť pre každého. Existuje celý riadok choroby a stavy, pri ktorých je používanie Kapotenu zakázané. Tie obsahujú:

• neznášanlivosť na zložky alebo akéhokoľvek zástupcu ACE inhibítorov;
• závažná dysfunkcia pečene a obličiek;
• angioedém;
• znížené ústie aorty;
• zvýšené množstvo draslíka v krvi;
• obdobie dojčenia;
• zúženie renálnych artérií;
• tehotenstvo;
• vek menej ako 18 rokov.

Osobitná pozornosť lekára a porovnanie rizík s prínosmi si vyžaduje vymenovanie finančných prostriedkov na:

• ischémia srdca alebo mozgu;
• systémový lupus erythematosus;
• hyperaldosteronizmus;
• znížené množstvo cirkulujúcej krvi;
• sklerodermia;
• cukrovka.

okrem toho lekársky dohľad a starostlivý výber dávok vyžaduje starších ľudí, ľudí užívajúcich diuretiká a ľudí na hemodialýze.

Možné vedľajšie účinky

Kapoten, rovnako ako iné lieky, môže vyvolať vývoj nežiaducich reakcií tela na jeho príjem. To sa môže prejaviť:

• nadmerný pokles krvného tlaku;
• kašeľ;
• tachykardia;
• periférny edém;
• zhoršenie zraku;
• pľúcny edém;
• angioedém;
• bronchospazmus;
• bolesť hlavy;
• anémia
• parestézie;
• hyponatriémia;
• hyperkaliémia;
• bolesť v bruchu;
• závraty;
• neuropénia;
• trombocytopénia;
• ataxia;
• stomatitída;
• agranulocytóza;
• ospalosť;
• porušenie vnímania chuti;
• hnačka
• hyperbilirubinémia;
• proteinúria;
• suché ústa;
• hepatitída.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je zakázané používať Kapoten, pretože môže mať vážne následky negatívne vplyvy na plod (fetotoxický účinok, rozvoj pľúcnej hypoplázie a neonatálnej anémie).

Počas dojčenia sa liek tiež nepoužíva, pretože preniká do materské mlieko a môže poškodiť dieťa. Nemôžete použiť liek na liečbu detí.

lieková interakcia

Liek môže interagovať s mnohými liekmi, vrátane liekov na predpis a voľne predajných liekov, doplnkov stravy a vitamínov. Preto skôr, ako začnete užívať Kapoten, musíte sa so svojím lekárom dohodnúť na možnosti jeho súčasného užívania s inými užívanými liekmi.

• cytostatiká;
• lítiové prípravky;
• imunopresory;
• draselné prípravky;
• NSAID;
• azatioprín;
• alopurinol.

Použitie lieku s inzulínom a hypoglykemickými látkami môže nadmerne znížiť hladinu cukru v krvi a spôsobiť hypoglykémiu. Preto je pri liečbe diabetikov potrebná úprava dávky liekov.

Je povolené používať Kapoten na tlak spolu s diuretikami a inými antihypertenzívami. V tomto prípade je tiež potrebný starostlivý výber dávok liekov, aby sa zabránilo nadmernému poklesu tlaku.

Analógy

Analógy lieku, ktoré sa nachádzajú v lekárňach:

• kaptopril;
• Blockordil;
• Angiopril-25.

Z tohto lekárskeho článku si môžete prečítať liek Kapoten. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať pilulky, s čím liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Kapotene, z ktorej sa dozviete, či liek pomáhal pri liečbe arteriálnej hypertenzie a znižovaní vysokého krvného tlaku u dospelých a detí. Pokyny uvádzajú analógy Kapotenu, ceny liekov v lekárňach, ako aj ich použitie počas tehotenstva.

Liečivo s antihypertenzívnym účinkom je Kapoten. Návod na použitie odporúča užívať 25 mg a 50 mg tablety na arteriálnu hypertenziu, srdcové zlyhanie chronický priebeh, diabetická nefropatia spôsobená cukrovkou I. typu.

Forma a zloženie uvoľnenia

Kapoten je dostupný vo forme tabliet v blistroch po 10 kusov (4 blistre v balení) a 14 kusov (2 alebo 4 blistre v balení). Zloženie 1 tablety obsahuje: účinná látka: kaptopril - 25 alebo 50 mg a pomocné zložky.

farmakologický účinok

Capoten je ACE inhibítor. Inhibuje tvorbu angiotenzínu II a eliminuje jeho vazokonstrikčný účinok na arteriálne a venózne cievy.

Liek znižuje periférny vaskulárny odpor, afterload, znižuje krvný tlak a tiež znižuje preload, znižuje tlak v pravej predsieni a pľúcnom obehu.

Kapoten, návod na použitie to potvrdzuje, znižuje tvorbu aldosterónu v nadobličkách.

Vrchol účinnosti je zaznamenaný 60-90 minút po požití. Stupeň poklesu krvného tlaku je rovnaký v polohe pacienta v stoji a v ľahu.

Pri užívaní s jedlom sa absorpcia lieku spomalí o 30-40%. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny. Liečivo sa vylučuje močom až do 50% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov.

Čo pomáha Kapotenovi?

Indikácie na použitie lieku zahŕňajú:

• dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu v klinicky stabilnom stave;
• chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);
• diabetická nefropatia na pozadí diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou > 30 mg denne);
• arteriálnej hypertenzie, vrátane renovaskulárne.

Inštrukcie na používanie

Capoten sa užíva perorálne. Dávkovací režim je určený indikáciami.

V prípade arteriálnej hypertenzie lekár zvolí dávku Kapotenu individuálne. Liek sa má užívať v najnižšej účinnej dávke.

Počiatočná dávka pri miernej až stredne závažnej hypertenzii je 12,5 mg 2-krát denne, udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne. V prípade potreby možno každé 2-4 týždne dávku zvýšiť. Zvyčajná účinná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne.

Počiatočná dávka pri ťažkej hypertenzii je 12,5 mg 2-krát denne. Postupne sa denná dávka zvyšuje na maximálne 150 mg (3-krát denne po 50 mg). Pri súčasnom použití Kapotenu s inými antihypertenzívami sa odporúča dávka zvoliť individuálne.

Liečba srdcového zlyhania sa má začať pod lekárskym dohľadom. Počiatočná dávka 6,25 mg 3-krát denne vám spravidla umožňuje maximálne oslabiť účinok prechodnej hypotenzie. Udržiavacia dávka je zvyčajne 25 mg 2-3 krát denne. Ak je to potrebné, každé 2 týždne sa dávka zvyšuje (maximálne - 150 mg).

Po prekonaní infarktu myokardu je možné začať užívať Kapoten už po 3 dňoch. Liečivo sa predpisuje v počiatočnej dávke 6,25 mg 3-krát denne s postupným (počas niekoľkých týždňov) zvyšovaním jednej dávky na 25 mg. V prípade potreby možno dávku postupne zvyšovať až na maximálne 50 mg 3-krát denne.

S rozvojom symptomatickej hypotenzie môže byť potrebné zníženie dávky.

Podľa indikácií sa Kapoten môže používať súčasne s inými liekmi, napríklad trombolytikami, betablokátormi a kyselinou acetylsalicylovou.

Odporúčaná denná dávka pri diabetickej nefropatii je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Pacientom s inzulín-dependentným diabetom s mikroalbuminúriou (s uvoľňovaním albumínu 30-300 mg denne) sa predpisujú tablety 50 mg 2-krát denne. S celkovým klírensom bielkovín vyšším ako 500 mg denne sa má liek užívať 25 mg 3-krát denne.

V prípade potreby je to možné simultánna aplikácia s inými antihypertenzívami: betablokátory, diuretiká, vazodilatanciá alebo centrálne pôsobiace lieky.

Denná dávka Kapotenu so strednou resp mierny stupeň renálna dysfunkcia (s klírensom kreatinínu najmenej 30 ml/min/1,73 m²) je 75 – 100 mg 2 – 3-krát denne. Počiatočná denná dávka pri ťažkej poruche funkcie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml/min/1,73 m²) nie je vyššia ako 25 mg (12,5 mg 2-krát denne).

Pri nedostatočnej účinnosti lieku sa dávka pomaly zvyšuje každých 7-14 dní až do nástupu terapeutický účinok, ale musí byť pod maximom denná dávka(znížením jednej dávky alebo zvýšením intervalu medzi dávkami lieku). V prípade potreby sa majú použiť ďalšie slučkové diuretiká (nie diuretiká tiazidového typu).

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Terapiu sa odporúča začať minimálnou terapeutickou dávkou, ktorá by sa nemala ďalej zvyšovať.

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

• tachykardia;
• suché ústa;
• suchý kašeľ (zvyčajne zmizne po vysadení lieku);
• stomatitída;
• ospalosť;
• periférny edém;
• parestézia;
• pľúcny edém;
• ortostatická hypotenzia;
• neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia;
• zhoršenie zraku;
• porucha chuti;
• hnačka;
• bolesť hlavy, závraty;
• hyperkaliémia, hyponatriémia;
• bronchospazmus;
• bolesť brucha;
• angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana.

Deti, počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie. Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov.

špeciálne pokyny

U pacientov s arteriálnej hypertenzie pri užívaní drogy vyslovený arteriálna hypotenzia pozorované len v niektorých prípadoch; pravdepodobnosť vzniku tohto stavu sa zvyšuje s nadmernou stratou solí a tekutín (napr intenzívna starostlivosť diuretiká), u pacientov na dialýze alebo u pacientov so srdcovým zlyhaním.

Možnosť prudkého poklesu krvného tlaku možno minimalizovať zrušením diuretík za 4-7 dní alebo predbežným zvýšením príjmu chloridu sodného (7 dní). Dá sa to dosiahnuť aj predpísaním malých dávok Kapotenu (6,25 – 12,5 mg denne) na začiatku liečby.

lieková interakcia

Kapoten môže zosilniť hypotenzívny účinok diuretík. Je možný nadmerný pokles krvného tlaku prísne obmedzenie recepcia stolová soľ, hemodialýza a zvyčajne sa vyskytuje počas prvej hodiny po užití prvej predpísanej dávky lieku.

Počas liečby sa majú vazodilatanciá používať v najnižších účinných dávkach kvôli riziku nadmerného zníženia krvného tlaku. S kombináciou Kapotenu a liekov, ktoré ovplyvňujú sympatikus nervový systém, treba si dať pozor.

Kapotenove analógy

Podľa štruktúry sa určujú analógy:

1. Catopyl.
2. Angiopril-25.
3. Blokordil.
4. Vero-Captopril.
5. Epsitron.
6. Alcadil.

Podmienky a cena dovolenky

Priemerná cena Kapotenu (tablety 25 mg č. 56) v Moskve je 309 rubľov. V Kyjeve si môžete kúpiť lieky za 340 hrivien, v Kazachstane - za tenge z roku 1975. Nájsť drogu v Minsku je problematické. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis.