Plánovanie rodiny je jedným z rýchlo sa rozvíjajúcich odvetví modernej medicíny. Tejto problematike sa venuje osobitná pozornosť, pretože veľké množstvo deti sú vychovávané v detských domovoch alebo v dysfunkčných rodinách. Ak chcete znížiť ich počet, aktívne propagovať rôzne metódy antikoncepciu. V súčasnosti existuje veľa spôsobov, ako sa vyhnúť nechcenému tehotenstvu. Jedným z prostriedkov ochrany je antikoncepčná špirála. Od jeho vynálezu prešlo veľa času, ale tento druh antikoncepcia sa stále zlepšuje. Vnútromaternicové teliesko si vyberá veľa žien, pretože s jeho pomocou sa nemôžete obávať nechceného tehotenstva niekoľko rokov. Okrem toho neovplyvňuje pocity prijaté počas sexuálnej intimity.

Kedy sa používa antikoncepčná špirála?

Tento prostriedok antikoncepcie sa vzťahuje na vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Rozmery špirály zodpovedajú dĺžke cervikálneho kanála a šírke základne reprodukčného orgánu. IUD zavádza v gynekologickej ambulancii skúsený odborník. Podmienky na zavedenie špirály – stav po pôrode alebo menštruácii. V tomto čase je maternica poddajnejšia, vchod do nej je pootvorený. IUD môžu používať všetky ženy, ktoré porodili pri absencii zápalových procesov. Treba pripomenúť, že jeden z najviac účinných metód antikoncepcia je antikoncepčná špirála. Fotografie IUD možno vidieť v tomto článku, v odbornej literatúre, ako aj v niektorých gynekologických miestnostiach.

Odrody vnútromaternicových teliesok

Antikoncepčná špirála je niekoľkých typov. V závislosti od tvaru sa rozlišujú IUD v tvare T, v tvare krúžku a iné. Okrem toho sa môžu líšiť v elasticite a tuhosti. Závisí to od materiálu, z ktorého je špirála vyrobená. Námorníctvo je rozdelené na 2 veľké skupiny: plastové a kovové vnútromaternicové telieska. Prvá jediná príčina imunitná odpoveď endometrium a blokovú implantáciu. Posledne menované majú spermicídny účinok. Najčastejšie používaným kovom je meď. Okrem toho existujú hormonálne IUD, ktoré obsahujú progesterón. Táto látka zabraňuje nástupu ovulácie a tiež znižuje bolesť počas menštruácie.

Ako funguje antikoncepčná špirála?

Mechanizmus účinku IUD je založený na vytvorení zápalového procesu v endometriu, v dôsledku ktorého maternicové tkanivo zhrubne a nie je schopné prijať plodové vajíčko. Dôsledkom toho je, že embryo nemá možnosť prejsť fázou implantácie, teda prichytenia a implementácie. Toto je základný mechanizmus všetkých vnútromaternicových kontraceptív. S rozvojom gynekológie bola vynájdená pokročilejšia antikoncepčná špirála, ktorej súčasťou je meď. Pôsobením tohto kovu sa v endometriu vytvára spermicídny účinok. Výhodou vnútromaternicových teliesok s obsahom medi je potlačenie oplodnenia ihneď po styku. V súčasnosti sa pri výrobe vnútromaternicových teliesok používajú rôzne kovy vrátane striebra a zlata. Rozdiel medzi modernými IUD spočíva v tom, že do ich zloženia sa pridávajú hormonálne prípravky, ktoré sa spotrebúvajú postupne počas niekoľkých rokov. V dôsledku toho sa zvyšuje antikoncepčný účinok.

Tablety alebo špirála - čo je lepšie?

S príchodom veľkého množstva perorálnych kontraceptív sa mnohé ženy začali pýtať: čo je lepšie - špirála alebo antikoncepčné tabletky. V tomto prípade neexistuje jednoznačný názor, pretože spôsob ochrany pred nechceným tehotenstvom sa vyberá individuálne pre každú dámu. V prvom rade treba pripomenúť, že IUD sa odporúča ženám, ktoré porodili. Z tohto dôvodu by dievčatá, ktoré sa ešte nestali matkami, mali dať prednosť tabletkám. Výhodou špirály oproti perorálnej antikoncepcii je, že sa inštaluje niekoľko rokov, kým hormonálne činidlá aplikovaný denne. Ďalšou výhodou vnútromaternicového telieska je, že v porovnaní s tabletami nespôsobujú také nežiaduce reakcie ako nevoľnosť, bolesti žalúdka a pod. Z toho vyplýva, že ženy náchylné na vznik gastrointestinálnych ochorení, ako aj tie, ktoré nechcú neustále mysli na branie antikoncepcie, mala by si dat prednost spirale. Napriek tomu nezabudnite, že IUD majú svoje vlastné kontraindikácie, takže pred výberom spôsobu ochrany by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Výhody vnútromaternicovej antikoncepcie

Užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie volí veľa žien po celom svete. Prečo je antikoncepčná špirála tak rozšírená? Cena je jedným z kritérií, podľa ktorých si ženy vyberajú antikoncepciu. IUD je jednou z najlacnejších metód antikoncepcie. Medzi ďalšie výhody vnútromaternicových teliesok patria:

1. Jednoduchosť použitia. IUD je úplne neviditeľné nielen pre partnera, ale aj pre samotnú ženu, takže samu seba niekoľko rokov nepripomína. Navyše, ak chcete mať bábätko, špirála sa dá kedykoľvek vybrať.
2. Spoľahlivosť – moderné vnútromaternicové telieska majú niekoľko mechanizmov naraz, ktoré majú antikoncepčný účinok.
3. Dlhotrvajúca akcia.
4. Neprítomnosť vedľajšie účinky ktoré sú nevyhnutné pri užívaní hormonálnych liekov.

Nevýhody antikoncepčnej cievky

Ako všetky antikoncepčné prostriedky, aj použitie IUD má svoje nevýhody. Po prvé, špirála nemôže chrániť ženu pred rôznymi infekčné choroby ktoré možno získať počas pohlavného styku. Okrem toho ide o vnútromaternicové teliesko, čo znamená, že jeho účinok sa uskutočňuje iba v endometriu. Z tohto dôvodu IUD neposkytuje 100% ochranu proti mimomaternicové tehotenstvo. Antikoncepčná špirála by sa nemala používať, ak benígne formácie v dutine maternice, ako aj ženy, ktoré nerodili. Okrem toho nie je vnútromaternicové teliesko vhodné pre všetky ženy, u niektorých nezaberá stabilnú polohu v endometriu, v dôsledku čoho sa znižuje jeho antikoncepčný účinok. Niektoré ženy tiež zaznamenávajú pravidelné krvácanie z pohlavného traktu a porušenie menštruačný cyklus. Tieto príznaky naznačujú, že cievku je potrebné odstrániť.

Námorníctvo novej generácie "Mirena"

V súčasnosti je vynájdená vylepšená forma IUD – antikoncepčná špirála Mirena. Tento typ sa vzťahuje na hormonálnu vnútromaternicovú antikoncepciu. Špirála Mirena okrem antikoncepčného účinku riadi menštruačný cyklus, pomáha znižovať bolesť a zníženie množstva uvoľnenej krvi. Okrem toho má tento typ IUD také účinky ako normalizácia telesnej hmotnosti (úbytok hmotnosti), zníženie vlasová línia na tvári. Jednou z jeho výhod je aj to, že sa používa v benígne novotvary a v niektorých prípadoch prispieva k ich liečbe.

Antikoncepčná špirála: recenzie žien

Vnútromaternicová antikoncepcia je veľmi populárna medzi ženami po 25-30 rokoch. Svojimi účinkami zaujíma jedno z popredných miest medzi metódami predchádzania neželanému tehotenstvu. Väčšina žien si všimne jednoduchosť použitia a dostupnosť vnútromaternicového zariadenia. Napriek tomu niektorí z nich po jednom použití IUD odmietajú. Malo by sa pamätať na to, že výber antikoncepčnej metódy by mal určiť gynekológ individuálne pre každého pacienta.

Vnútromaternicové teliesko(skrátene Navy) je dostatočne populárny dlho u žien, ktoré porodili v plodnom veku. A napriek vysokému antikoncepčnému účinku väčšina žien pochybuje o potrebe inštalácie IUD, argumentujúc svoje odmietnutie výskytom vedľajších účinkov a komplikácií.

O správna voľbašpirály, profesionalita lekára (úvodný postup), s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie tento prostriedok nápravy je skutočne najúspešnejšou metódou antikoncepcie, ktorá si nevyžaduje prísnu sebadisciplínu, ako napríklad pri užívaní hormonálnych tabletiek.

Vnútromaternicové teliesko je

Vnútromaternicová antikoncepcia alebo vnútromaternicové teliesko je teliesko zo syntetického materiálu (lekárskeho plastu), ktoré sa vkladá do dutiny maternice, čím sa v nej bráni neželanému tehotenstvu. Moderné IUD sú malé, od 24 do 35 mm, a zahŕňajú buď kovy, ktoré nevyvolávajú zápal (meď, striebro alebo zlato), alebo hormón levonorgestrel (LNG-IUD).

Odkaz na históriu

rozvoj vnútromaternicová metóda antikoncepcia existuje už od roku 1909, keď doktor Richter navrhol používať antikoncepciu vyrobenú z dvoch hodvábnych nití spojených bronzovou niťou. Vynález nebol populárny. Od roku 1920 začal gynekológ Grafenburg s pokusmi, vytváral konštrukcie z priadky priadky morušovej a neskôr navrhol prsteň z priadky morušovej, ktorý opletal strieborným drôtikom. Ale vážnou nevýhodou prsteňa bolo jeho spontánne vypudenie (strata).

Neskôr, v roku 1961, Dr. Lippes vyrobil IUD v tvare hada (dvojité S), a hoci sa toto zariadenie nazýva Lippes alebo Lippsova slučka, cik-cak tvar pripomína skôr špirálu, ktorá dala názov moderným vnútromaternicovým telieskam – tzv. vnútromaternicové teliesko.

Mechanizmus akcie

Vnútromaternicové teliesko má niekoľko mechanizmov účinku:

• Inhibícia ovulácie, potlačenie funkcie vaječníkov

Na pozadí nosenia IUD sa hypotalamo-hypofyzárny systém mierne aktivuje, čo vedie k miernemu zvýšeniu sekrécie LH, ale k zachovaniu produkcie estrogénov a progesterónu. Zároveň dochádza k zvýšeniu obsahu estrogénov a posunu ich vrcholu v strede cyklu o 1 až 2 dni.

• Prevencia alebo narušenie implantácie

V druhej fáze dochádza k výraznejšiemu vzostupu progesterónu, ale k zníženiu trvania druhej fázy. Endometrium sa síce cyklicky mení, ale synchronizácia týchto premien je narušená: prvá fáza sa predlžuje, sekrečné zmeny sa oneskorujú (neadekvátne dozrievanie sliznice maternice), čo bráni zavedeniu oplodneného vajíčka do endometria. Vďaka obsahu medi v špirále sa zvyšuje absorpcia estrogénov a LNG-IUD stimulujú skoré dozrievanie endometria a jeho odmietnutie, keď sa vajíčko ešte nestihlo bezpečne uchytiť v maternici. Toto je abortívny efekt špirály.

• Porušenie propagácie spermií a aseptický zápal v maternici

Vnútromaternicové teliesko, ktoré je v maternici, dráždi jej steny, čo biologicky vyvoláva vylučovanie prostaglandínov maternicou. účinných látok). Prostaglandíny stimulujú nielen uvoľňovanie LH a nedostatočné dozrievanie endometria, ale aj aseptický zápal v maternici. Výsledkom je zvýšenie hladiny prostaglandínov Cervikálny hlien ktorý inhibuje prenikanie spermií do dutiny maternice. V dôsledku aseptického zápalu, ktorý vznikol v dutina maternice v reakcii na zavedenie námorníctva as cudzie telo, zvyšuje sa obsah leukocytov, makrofágov a histiocytov. Všetky tieto bunky podporujú fagocytózu (požieranie) spermií a izolujú oplodnené vajíčko, čím bránia jeho uhniezdeniu do endometria.

• Zmena charakteru propagácie vajcovodu oplodnené alebo neoplodnené vajíčko

Uvoľnené prostaglandíny urýchľujú peristaltiku vajcovodov, v dôsledku čoho buď neoplodnené vajíčko vstúpi do maternice a stretnutie so spermiou sa uskutoční v trubici, alebo oplodnené, ale príliš skoro, keď endometrium ešte nie je pripravené. na jeho implantáciu.

Odrody vnútromaternicových teliesok

Vnútromaternicové zariadenia môžu byť rôzne druhy a líšia sa v ňom formou aj obsahom liečivá látka alebo kov.

Okrem toho, ako sa vyvíjajú nové vnútromaternicové telieska, všetky IUD sú rozdelené podľa času výskytu do 3 generácií:

1. generácia námorníctva

Takéto špirálky sú vyrobené z plastu a neobsahujú žiadny kov, takže sú inertné (neutrálne). Antikoncepčný účinok sa uskutočňuje iba v dôsledku provokácie aseptického zápalu a obštrukcie implantácie oplodneného vajíčka. Lippesova slučka patrí do prvej generácie. Ale ich používanie bolo zakázané WHO od roku 1989 kvôli nízkemu antikoncepčnému účinku, vysokej pravdepodobnosti vzniku zápalových ochorení maternice a príveskov a spontánnemu vypudeniu.

Námorníctvo 2. generácie

Špirály s obsahom kovu patria do druhej generácie špirál. Najprv sa objavili IUD obsahujúce meď, ktorá má anti-anidačný účinok, to znamená, že zabraňuje implantácii. Špirály obsahujúce meď sú z plastu (základ vnútromaternicového telieska), nožička špirály je omotaná medeným drôtom. V závislosti od množstva medi sa tieto vnútromaternicové telieska delia na IUD s nízkym obsahom a IUD s vysoký obsah meď. Neskôr sa začali vyrábať špirály s obsahom striebra v lúmene nohy alebo so zlatom, vo forme drôtu omotaného okolo nohy. Špirály obsahujúce striebro a zlato sa považujú za účinnejšie z hľadiska antikoncepcie ( antikoncepčný účinok dosiahne 99%), zabrániť rozvoju zápalové ochorenia a trvanie účinku sa zvyšuje na 7 - 10 rokov.

Námorníctvo 3. generácie

Komu poslednej generáciešpirály zahŕňajú vnútromaternicové telieska, ktorých súčasťou je progestín – levonorgestrel. Ich ďalšie meno je LNG-Navy. Populárne vnútromaternicové telieska obsahujúce hormóny sú Mirena a IUD LNG-20. LNG-IUD majú nielen takmer 100% antikoncepčný účinok, ale majú aj terapeutický účinok (preto sa odporúčajú ženám s myómom maternice). malá veľkosť alebo hyperplázia endometria).

Špirálové tvary

IUD sa líšia nielen zložením, ale aj formou. Dnes existuje asi 50 druhov špirál rôzne tvary. Formu a zloženie vnútromaternicovej antikoncepcie odporúča a vyberá lekár na základe anamnézy, postavy, individuálneho anatomické vlastnosti a ďalšie. Preto je ťažké rozhodnúť sa „za pochodu“, ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie. Populárne tvary špirály:

Polooválne

Iná forma vnútromaternicovej antikoncepcie sa nazýva dáždnik alebo podkova. Na vonkajších výbežkoch - "ramenách" špirály sú malé hroty, ktoré umožňujú bezpečné upevnenie zariadenia v dutine maternice a zabraňujú jeho vypudeniu.

Z výhod je potrebné poznamenať ich takmer bezbolestné zavedenie (špirála je dobre nakonfigurovaná pri prechode cervikálnym kanálom a narovnáva sa v dutine maternice), zriedkavá spontánna strata zariadenia v dôsledku hrotov na „ramenách“, a minimálna bolesť pri nosení. "Podkovy" sú ideálne pre ženy, ktoré majú v anamnéze jeden samostatný pôrod alebo ženy, ktorých krčok maternice je "nulliparózny" (po operatívne dodanie).

Okrúhle alebo polkruhové

Ďalším názvom takýchto antikoncepčných prostriedkov je krúžok alebo polkrúžok. V Číne sú obľúbené námornícke prstene, ktoré nemajú „antény“ a majú jednu kučeru.

Z praxe: Špirály v tvare krúžku sú dosť nepohodlné. V podstate sa pacienti sťažujú na bolesť, v niektorých prípadoch veľmi významnú, v čase zavedenia špirály. "Prsteň" je zle nakonfigurovaný a ťažko sa prenesie cervikálny kanálčo spôsobuje bolesť. Okrem toho sa často sťažovali aj ženy, ktoré mali v minulosti jediný pôrod bolestivá menštruácia. Preto podľa mňa danej forme Antikoncepcia absolútne nie je vhodná pre ženy po cisárskom reze alebo po jednom samostatnom pôrode. Ale viacrodičky sa nesťažovali ani pri zavádzaní, ani v procese nosenia. Antikoncepčný účinok napriek tvaru pomôcky zostáva vysoký.

v tvare T

Možno najbežnejší typ špirál v Rusku. Navonok sa antikoncepcia podobá na písmeno "T", to znamená, že má tyčinku obalenú medeným alebo strieborným (zlatým) drôtom a 2 "ramená". Ak hovoríme o najlepších vnútromaternicových telieskach, potom je táto forma najvýhodnejšia, je tak ľahké ju zaviesť, pohodlne sa nosí (žena nepociťuje nepohodlie), bez problémov sa odstraňuje a vďaka flexibilite je bezpečne fixovaná v maternici. „ramená“.

Nevýhoda špirály v tvare T je podľa mňa len jedna - percento samovoľného vypudenia je vyššie ako u špirál iných foriem. Odporúča sa ženám po cisárskom reze alebo po jednorázovom spontánnom pôrode (krčka maternice je viac-menej uzavretá, čím sa znižuje riziko prolapsu).

Prehľad populárneho námorníctva

Mirena

Obsahuje najaktívnejší z gestagénov - levonorgestrel, ktorý dodáva špirále antiestrogénne a antigonadotropné vlastnosti, okrem vysokého antikoncepčného účinku. Levonorgestrel inhibuje proliferáciu endometria a spôsobuje jeho atrofické zmeny, preto sa táto antikoncepcia podáva častejšie s terapeutický účel(s dysfunkčným krvácaním z maternice, silnou a dlhotrvajúcou menštruáciou, dysmenoreou, myómom maternice, predmenštruačný syndróm). Mirena sa tiež používa ako hormonálna substitučná liečba v post- a perimenopauze. Garantovaná životnosť 5 rokov. Jeho tvar je v tvare T.

priemerná cena Mirena špirála 12 000 rubľov.

Špirálová Juno

Má veľa odrôd:

• Juno Bio-T vo forme podkovy alebo krúžku s medenou zložkou;
• Juno Bio-T Ag vo forme podkovy alebo písmena „T“ s medeno-striebornou zložkou;
• Juno Bio-T Super, vyrobený vo forme písmena "T", obsahuje meď a propolis, ktorý poskytuje protizápalový účinok;
• Juno Bio-T Au - obsahuje zlato, vhodné pre ženy alergické na kovy.

Vďaka svojmu zloženiu má tento typ špirálok všeobecnú antiseptické pôsobenie, to znamená, že riziko zápalových ochorení maternice a príveskov je dosť nízke. Preto sa špirála typu Juno odporúča pacientom s chronickou adnexitídou alebo endometritídou.

Priemerná cena špirály Bio-T Ag je 400 rubľov.

Nova-T Cu Ag

Garantovaná životnosť až 5 rokov. Vyrába sa v tvare písmena "T", noha zariadenia je omotaná medeným drôtom so strieborným jadrom (striebro spomaľuje koróziu medi, predlžuje trvanie špirály).

Účinná antikoncepcia s pomerne dlhou dobou nosenia. Odporúča sa pre mladé ženy s 1 - 2 pôrodmi so zápalovými ochoreniami maternice alebo príveskov.

Priemerná cena špirály Nova-T je 2500 rubľov.

Viacnásobné zaťaženie

Vyrobené v tvare podkovy s hrotmi na vonkajšom povrchu ramien. Tyč zariadenia je obalená medeným drôtom. Vyrábajú sa 2 typy špirál Multiload (v závislosti od povrchu medi): Cu-250 (plocha medi 250 mm štvorcových) Cu 375 (375 mm štvorcových). Doba platnosti je 5 a 5-8 rokov.

Možno najviac najlepšia špirála zo všetkých, ktoré sú momentálne na trhu. Ľahko sa zavádza a nosí, dĺžka účinku je dlhá, antikoncepčný účinok je vysoký, má antiseptické vlastnosti(kvôli medi). Gynekológovia odporúčajú Multiload spravidla ženám, ktoré sa rozhodnú pre prvé zavedenie prístroja.

Priemerná cena v Moskve je 3500 rubľov.

Gravigard - Cu-7

Vyrobené v USA v tvare čísla 7, noha je potiahnutá medeným drôtom (plocha medi 200 kubických mm). Set na 2-3 roky.

Keďže má pomôcka len jedno „rameno“, zavádza sa takmer bezbolestne, preto je vhodná nulipary, vrátane tých, ktoré majú za sebou prvý pôrod cisársky rez. Riziko vypadnutia špirály tento prípad veľmi nízka, ale Graviguard Cu-7 sa odporúča ženám s vysokou paritou (tri a viac pôrodov).

Doba platnosti námorníctva

Ako dlho môže špirála stáť? Podobná otázka trápi všetky ženy, ktoré sa rozhodnú toto využiť antikoncepčná metóda. Životnosť vnútromaternicového telieska je pre rôzne typy vnútromaternicových kontraceptív rôzna a závisí od množstva kovu alebo liečiva, ktoré tvoria ich zloženie (v prípade neprítomnosti vedľajšie účinky počas obdobia nosenia špirály):

Dĺžka používania závisí od Celková plocha medený povrch. Platnosť sa pohybuje od 2 - 3 rokov do 5 - 8 rokov.

Životnosť od 5 do 7 rokov.

Doba platnosti je od 5 do 7 rokov, možné je aj dlhšie nosenie, až 10 rokov.

LNG-námorníctvo

Antikoncepčné a liečivé účinky sú garantované na 5 rokov nosenia antikoncepcie, ale zostávajú 1 až 2 roky po skončení oficiálnej doby platnosti.

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie

Pred rozhodnutím o inštalácii vnútromaternicového telieska by ste mali navštíviť gynekológa a podrobiť sa potrebnému vyšetreniu:

• starostlivé zbieranie histórie a gynekologické vyšetrenie s cieľom identifikovať kontraindikácie pre použitie vnútromaternicového zariadenia;
• dodanie náterov na mikroflóru z cervikálneho kanála, močovej trubice a vagíny;
• PCR pre sexuálne infekcie (podľa indikácií);
• KLA (vylúčte anémiu, alergickú reakciu - zvýšenie eozinofilov a latentný zápalový proces);
• OAM (okrem infekcie močových ciest);
• Ultrazvuk panvy (okrem gynekologické ochorenia tehotenstvo, vrátane mimomaternicových a malformácií maternice);
• kolposkopia (podľa indikácií: procesy na pozadí krčka maternice).

V predvečer postupu na zavedenie antikoncepcie sa odporúča:

• dodržiavanie sexuálneho odpočinku 2 - 3 dni pred zákrokom;
• odmietnutie sprchovania a použitie intravaginálnych činidiel (sviečky, tablety a krémy);
• odmietnutie používania výrobkov intímnej hygieny.

IUD sa zavádza na konci menštruácie, približne 4-5 dní, čím sa zabráni jeho strate (menštruačné krvácanie sa zníži a vonkajší hltan zostáva stále pootvorený, čo uľahčuje zavedenie antikoncepcie).

Postup vkladania

1. pacientka sa uloží na gynekologické kreslo, do vagíny sa vloží Simpsovo zrkadlo, čím sa obnaží krčok maternice, krčka maternice a pošva sa ošetria antiseptikom (zákrok sa vykonáva ambulantne a je prakticky bezbolestný);
2. krčka maternice je fixovaná kliešťami, dĺžka maternice sa meria sondou;
3. do cervikálneho kanála sa zavedie plastový vodič (pripojený k vnútromaternicovému teliesku), ktorý sa posunie do dutiny maternice, potom sa antikoncepcia vytlačí plastovým piestom (ideálne by mala byť špirála „ramená“ opretá o fundus maternice); ak je špirála v tvare T, „ramená“ sú predbežne zasunuté do vodiča (ťahanie závitov pomocou opačná strana vodič);
4. vodič sa opatrne odstráni, z krčka maternice do vagíny vyčnievajú dlhé vlákna, ktoré sa odrežú na požadovanú dĺžku, čím sa vytvoria „antény“ – budú vyčnievať z vonkajšieho hltana, čo je potrebné na sebakontrolu prítomnosti IUD v maternici;
5. Celý proces vstrekovania netrvá dlhšie ako 5 minút.

Po úvode

• lekár zafixuje dátum inštalácie, model špirály v ambulantnej karte a informuje pacienta o dobe jej platnosti;
• kontrolná účasť je naplánovaná po 10 dňoch;
• sexuálny odpočinok, odmietnutie zdvíhať závažia, užívať preháňadlá a horúce kúpele do 14 dní po nastavení vnútromaternicového telieska;
• odmietnutie používania vaginálnych tampónov (7-10 dní).

Bezprostredne po zákroku sa žene odporúča sedieť, a ak je to potrebné, ľahnúť si na 15 až 30 minút. Môžu sa objaviť bolesti v podbrušku (kontrakcie maternice ako reakcia na prítomnosť cudzieho telesa v jej dutine), ktoré by mali po 30-60 minútach samé zmiznúť.

Žena by mala byť pravidelne (raz za šesť mesiacov) kontrolovaná gynekológom a nezávisle kontrolovať prítomnosť antikoncepčného prostriedku (nahmatať „antény“ prstami na vonkajšom hltane). Ak "antény" nie sú hmatateľné alebo je cítiť spodný koniec zariadenia (neúplné spontánne vypudenie), mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Ďalšie dôvody na návštevu lekára sú:

1. oneskorenie menštruácie (tehotenstvo je možné);
2. krvácanie alebo intermenštruačný výtok s krvou;
3. bolesť v dolnej časti brucha (intenzívna počas menštruácie a nepohodlie mimo menštruácie);
4. horúčka, príznaky intoxikácie;
5. výskyt patologického vaginálneho výtoku (so zápachom, zelenkastý alebo žltkastý, penivý, hojný);
6. bolesť počas pohlavného styku;
7. zvýšenie straty menštruačnej krvi (predĺženie menštruácie, zvýšenie objemu stratenej krvi).

Kontraindikácie a komplikácie

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie má množstvo kontraindikácií.

Tie absolútne sú:

• tehotenstvo alebo podozrenie naň;
• rakovina pohlavných orgánov, podozrenie na ňu alebo dedičná predispozícia;
• akútne a exacerbácie chronických zápalových ochorení pohlavných orgánov;
• promiskuitný sexuálny život vysoká pravdepodobnosť infekcia pohlavne prenosnými infekciami);
• krvácanie z genitálneho traktu neznámej etiológie;

Relatívne sú:

• zápalové procesy v minulosti maternice / príveskov;
• chronický zápalové ochorenia maternica/prílohy;
• bolestivé obdobia;
• silné, predĺžené menštruačné alebo intermenštruačné krvácanie;
• hyperplastické procesy endometrium;
• endometrióza;
• nedostatočný rozvoj maternice a malformácií (maternicová priehradka, dvojrohá alebo sedlová maternica);
• mimomaternicové tehotenstvo v minulosti;
• deformácia krku, anatomická cervikálna insuficiencia;
• anémia a iné ochorenia krvi;
• nedostatok pôrodu;
• užívanie imunosupresív;
• chronické zápalové bežné choroby vrátane tuberkulózy;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• stenóza cervikálneho kanála;
• submukózne fibroidy;
• neznášanlivosť na kovy alebo hormóny;
• spontánne vypudenie IUD v minulosti.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Komu možné komplikácie a nežiaduce reakcie počas alebo po zavedení vnútromaternicového telieska zahŕňajú:

• trauma krčka maternice, krvácanie a perforácia maternice so zavedením antikoncepcie;
• intenzívna bolesť počas menštruácie, s dutou blízkosťou, v intermenštruačnom období;
• spontánne vylúčenie antikoncepcie;
• porušenie cyklu (predĺženie menštruácie, silné menštruácie, intermenštruačné krvácanie);
• tehotenstvo, vrátane mimomaternicového;
• chronická endometritída a adnexitída po odstránení cievky, neplodnosť;
• anémia (s hyperpolymenoreou);

Klady a zápory

Užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie má svoje výhody aj nevýhody, ako každá iná metóda predchádzania neželanému tehotenstvu.

Výhody námorníctva

• prijateľná cena;
• trvanie používania;
• finančné úspory (nie je potrebné neustále kupovať antikoncepčné pilulky a kondómy);
• nevyžaduje prísnu sebadisciplínu ( stály príjem tablety);
• rýchle zotavenie reprodukčná funkcia po odstránení;
• vysoká účinnosť(až 98 - 99 %);
• výskyt antikoncepčného účinku ihneď po podaní;
• možnosť núdzová antikoncepcia po nechránenom pohlavnom styku;
• terapeutický účinok (s myómom, silnou menštruáciou, intrauterinnými adhéziami - synechia);
• emancipácia počas intimity (bez strachu z otehotnenia);
• vhodné na antikoncepciu v popôrodnom období;
• absencia nežiaducich reakcií a komplikácií pri zohľadnení kontraindikácií a správneho výberu a podávania antikoncepčného prostriedku;
• kompatibilita s liekmi a alkoholom;
• protizápalový účinok vďaka obsahu medi, striebra, zlata a propolisu.

Nevýhody námorníctva

• zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva (okrem LNG-IUD);
• riziko spontánnej (a ženou nepostrehnuteľnej) straty antikoncepčného prostriedku;
• zvýšené riziko nákazy pohlavne prenosnými infekciami a výskyt adnexitídy / endometritídy počas náhodného pohlavného styku;
• zvýšenie objemu a trvania menštruačnej straty krvi a rozvoj anémie;
• riziko poškodenia maternice alebo krčka maternice pri zavádzaní alebo odstraňovaní antikoncepcie;
• vyžaduje pravidelnú kontrolu prítomnosti špirály;
• nástup tehotenstva maternice a spravidla potreba jeho ukončenia;
• hlavný účinok IUD je abortívny, čo je pre veriace ženy neprijateľné;
• zavedenie a výber špirály vykonáva špecialista.

Zavedenie IUD po...

Optimálne načasovanie zavedenia vnútromaternicovej antikoncepcie:

• 6 týždňov po samostatnom pôrode (zahojenie miesta rany v maternici po oddelení placenty a vytvorení cervikálneho kanála);
• šesť mesiacov po chirurgickom pôrode (konečné zahojenie jazvy na maternici a jej životaschopnosť);
• po 35 rokoch pri absencii kontraindikácií alebo v prítomnosti endometriálnych hyperplastických procesov (LNG-IUD);
• po potrate, buď okamžite alebo počas prvej menštruácie;
• po nechránenom pohlavnom styku počas 5 až 7 dní.

Otázka odpoveď

otázka:
Chcem sa pokúsiť nainštalovať námorníctvo. Aká je najlepšia špirála?

Na takúto otázku nedá jednoznačnú odpoveď ani jeden gynekológ. Lekár, ktorý vás pozoruje, môže odporučiť iba jednu alebo druhú formu zariadenia s určitým zložením. Výber závisí od prenesených zápalových ochorení panvových orgánov, hormonálne poruchy(či sa vyskytlo dysfunkčné krvácanie, zlyhania cyklu alebo hyperplastické procesy), počet pôrodov a ich riešenie (samostatné alebo operatívne), konštitučné znaky (stavba tela, ohyb maternice) a ďalšie faktory. A ani po dôkladnom preštudovaní anamnézy a vyšetrení sa nedá s istotou povedať, že práve táto špirála bude sedieť. Pri výbere prístroja by ste sa mali zamerať nie na cenu (čím drahšie, tým lepšie) a nie na rady svojich známych (mám tento formulár a firmu, bez problémov), ale na odporúčania lekára. Výber a inštalácia IUD je porovnateľná len s výberom obuvi. Kým si to nezmeriate, nebudete vedieť, či topánky sedia alebo nie, nezáleží na tom, či veľkosť sedí (dôležitý je tvar topánky, šírka chodidla, priehlavok a mnoho iného). To isté možno povedať o špirálach. Aj po úspešný úvod a bezpečné nosenie po dobu jedného mesiaca počas menštruácie môže nastať tak silná bolesťže pacient beží k lekárovi so žiadosťou o odstránenie pomôcky.

otázka:
Keď som nezávisle skontroloval prítomnosť špirály, necítil som „antény“. Čo robiť?

Musíte navštíviť gynekológa. Je možné, že špirála vypadla, ale vy ste si to nevšimli, takže tehotenstvo je možné. Ale je možné, že sa „antény“ jednoducho „schovali“ do krčka maternice a gynekológ ich miernym potiahnutím pinzetou odstráni.

otázka:
Je možné otehotnieť na pozadí špirály?

Áno, 100% antikoncepčný účinok túto metódu nevykresľuje. Tehotenstvo je možné u 1 – 2 % žien. Jeho riziko je obzvlášť vysoké pri neúplnom samovoľnom vypudení, keď z vonkajšieho hltana vyčnievajú nielen „antény“, ale aj špirálová tyč.

otázka:
Kedy a ako sa špirála odstraňuje?

Ak nosenie antikoncepcie nespôsobuje nepohodlie a nespôsobuje vedľajšie účinky, potom sa odstráni buď po dátume exspirácie, alebo na žiadosť ženy v ktorýkoľvek deň cyklu (najlepšie počas menštruácie - menej bolestivé). Odstránenie vykonáva gynekológ, pričom "antény" zachytí pinzetou alebo kliešťami a potiahne ich smerom k sebe. Je možná situácia, keď závity špirály nie sú viditeľné vo vonkajšom hltane alebo sa pri zachytení kliešťou odtrhnú. Potom sa IUD vyberie špeciálnym háčikom, zavedie sa do dutiny maternice a prichytí sa antikoncepcia na „ramená“. Niekedy si situácia vyžaduje krátkodobú hospitalizáciu na vybratie prístroja s háčikom a následnú kyretáž dutiny maternice (výrazné prekročenie termínov nosenia IUD, neúspešný pokus o ambulantnú extrakciu špirály, krvácanie z maternice alebo prerastanie endometrium, potvrdené ultrazvukom).

otázka:
Ako rýchlo sa po odstránení zariadenia obnoví schopnosť otehotnieť?

Načasovanie obnovy plodnosti je individuálne. Ale výskyt želaného tehotenstva je zaznamenaný u 96% žien počas celého roka.

otázka:
Ako dlho trvá špirála?

Ak je špirála zvolená správne, berúc do úvahy veľkosť a dĺžku maternice, kontraindikácie a anatomické vlastnosti, potom sa „zakorení“ asi 1-3 mesiace.

otázka:
Manžel sa sťažuje na pocit špirálovitých nití pri súloži. Je to normálne a čo mám robiť?

Ak vášmu manželovi tento pocit nevyhovuje, možno ste si po zavedení antikoncepcie nechali príliš dlhé „antény“. Môžete sa obrátiť na gynekológa so žiadosťou o ich mierne skrátenie (je však vysoká pravdepodobnosť ich následného vymiznutia v cervikálnom kanáli, čo sťaží sebakontrolu na prítomnosť špirály).

otázka:
Kedy môžem vložiť novú cievku po odstránení starej?

Ak vnútromaternicové teliesko nespôsobuje nežiaduce reakcie, nové je možné nainštalovať o mesiac, najlepšie však po 3, aby ste sa uistili, že menštruačný cyklus je normálny a je možné ho dodatočne vyšetriť.

AT moderná medicína vnútromaternicové teliesko je obľúbené medzi ženami, ktoré sa chcú chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Táto metóda antikoncepcie je známa vysoký stupeň ochrany, avšak veľké množstvo dievčat odmieta používať IUD kvôli informáciám o možných vedľajších účinkoch.

V skutočnosti, ak si vyberiete správne zariadenie a odborníka, ktorý dokáže správne umiestniť špirálu, zohľadní indikácie a kontraindikácie, potom sa IUD stane jednou z najspoľahlivejších možností antikoncepcie.

Vnútromaternicové teliesko je zariadenie vyrobené z medi a plastu. Vyzerá to ako malá kotva v tvare T alebo O. Zariadenie sa umiestni do dutiny maternice.

Ako funguje špirála? IUD interferuje s pohybom spermií, v dôsledku čoho sú ich telá poškodené, je znížená životný cyklus vajcia. V prípade oplodnenia (ktoré je extrémne zriedkavé) bráni vajíčku získať oporu v maternici.

Moderné prístroje obsahujú aj kovy a hormóny levonorgestrel, ktoré navyše chránia ženské pohlavné orgány pred zápalom. Video nižšie ukazuje, ako to funguje. nová metóda antikoncepcia:

Všetky vaginálne cievky majú zložitý mechanizmus účinku:

• Spomalenie ovulácie, znížená funkcia vaječníkov;
• zlyhanie implantácie;
• Obštrukcia pohybu spermií;
• Zmeny v povahe pohybu vajíčka cez vajcovod.

Špirály sú vhodné pre ženy, ktoré sú aktívne sexuálneho života. V prípade IUD nie je potrebná prísna sebadisciplína, na rozdiel od možnosti užívania hormonálnych liekov.

Klady a zápory

IUD je účinná forma antikoncepcie, osvedčená a spoľahlivá, za predpokladu, že zavedenie vykonáva skúsený a zručný gynekológ.

Ak je zariadenie správne umiestnené v dutine maternice, žena nepocíti žiadne nepohodlie.

Výhody:

• Vysoká účinnosť z hľadiska antikoncepcie;
• Dlhodobé - až 5 rokov;
• Po extrakcii je zaručené úplné zotavenie plodnosť po niekoľkých cykloch;
• Počas pohlavného styku žena a jej partner necítia IUD;
• Prítomnosť zariadenia neprekáža pri používaní lieky alebo podržte chirurgická intervencia;
• Nie je potrebné ďalšie
• Široký výber výrobcov a rôzne cenové politiky.

nedostatky:

• Telo maternice bude neustále pootvorené, čo je plné vniknutia patogénnej flóry;
• V maternici je cudzie telo;
• Zvýšiť kritické dni, množstvo uvoľnenej krvi bude oveľa väčšie;
• Pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva sa niekoľkokrát zvyšuje;
• Je možné, že zariadenie samo vypadne;
• Riziko poškodenia stien maternice;
• Neexistuje žiadna ochrana proti ;
• V prípade tehotenstva prístroj ohrozuje vývoj bábätka.

Prítomnosť IUD zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií počas pôrodu, takmer vždy je potrebné takéto tehotenstvo ukončiť pomocou chirurgického zákroku.

Typy a formy

Aké špirály existujú a ktorú si vybrať? Existuje približne 50 druhov zariadení rôznych tvarov. Vzhľadom na taký obrovský výber zariadení by mala byť špirála vybraná iba ošetrujúcim lekárom.

Prvá generácia:

• Zariadenie neobsahuje kovy ani hormóny, je vyrobené len z plastu;
• Neinterferuje s pohybom spermií do vajíčka, k oplodneniu dochádza obvyklým spôsobom;
• Zabraňuje len prieniku gestačný vak do endometria
• Spôsobuje vedľajšie účinky: svrbenie a pálenie vo vaginálnej oblasti, bolesť spodná časť brucha;
• Zariadenie môže vypadnúť.

Cievky prvej generácie sa už nevkladajú, pretože boli vyvinuté iné typy zariadení s menším počtom vedľajších účinkov.

Druhá generácia:

• IUD druhej generácie sú vyrobené z plastu a kovov, ktoré majú antikoncepčný účinok – meď, striebro, zlato.
• Prístroje poškodzujú spermie, bránia im v pohybe cez vajíčkovody, takže šanca na otehotnenie sa znižuje.

Tretia generácia:

• Hormonálne vnútromaternicové telieska;
• Používajú sa ako terapeutické a antikoncepčné činidlo.

Zariadenia môžu mať rôzne podoby:

• písmeno "T";
• Vo forme kruhu alebo polkruhu;
• Vo forme dáždnika;
• Pripomína podkovu.

Pri výbere zariadenia sa berie do úvahy história, hmotnosť, osobné anatomické rozdiely, takže nie je možné nezávisle určiť, ktorý typ je pre vás ten pravý.

"dáždnik"

Polooválny tvar antikoncepcie sa nazýva „dáždnik“ alebo „podkova“. Na vonkajších výbežkoch špirály sú malé hroty, ktoré pevne fixujú antikoncepciu v maternici a bránia vypadnutiu pomôcky.

Prsteň

Okrúhle špirály sa nazývajú "prsteň" alebo "polkruh". V niektorých krajinách sa používajú iba tieto typy špirál. V prstencovej špirále je len jedno zvlnenie a nie sú tam žiadne antény.

v tvare T

Cievky v tvare T sa považujú za veľmi pohodlné, ľahko sa inštalujú, odstraňujú a nespôsobujú nepohodlie pri nosení. Zariadenie v tvare T najpevnejšie zapadá do maternice. Tento druh špirály je výborný vhodné pre dievčatá po cisarskom reze.

Recenzia toho najlepšieho

Dnes sa rozlišuje veľké množstvo rôznych IUD. Oni majú rôzne tituly. Ktoré z vnútromaternicových teliesok je lepšie?

Nova T

Špirála v tvare T, na výrobu materiálov ako striebro a meď sa používajú. Vďaka použitiu dvoch druhov drôtu sa životnosť zvyšuje na päť rokov.

Je vhodný pre ženy, ktoré už niekoľkokrát prešli pôrodom a predtým trpeli zápalovými procesmi v oblasti genitálií. Priemerná cena inštalácie vnútromaternicového zariadenia Nova T je 4 000 rubľov.

Jaydes

Špirála strieborného prsteňa Jaydes sa vyrába v Bayer a má životnosť 3 roky. Zariadenie nesmú inštalovať ženy, ktoré nerodili. V Rusku nie je možné kúpiť Jaydes, na Ukrajine je cena 2 000 hrivien. Ako vedľajší účinok užívania je zastavenie menštruácie.

Multiload - špirála v tvare písmena "T", je povolené používať počas laktácie. Existujú dva typy, ktoré sa líšia hrúbkou drôtu - 25 cm a 37,5 cm Dĺžka používania je 5-8 rokov.

Po inštalácii špirály Multiload je vhodné zdržať sa používania antibakteriálne látky tetracyklínovej série. Cena je asi 4 tisíc rubľov.

Juno

Navy Juno je prezentovaná vo forme podkovy a písmena "T". Použitý materiál je strieborný a zlatý drôt. Cena je od 550 rubľov. až 4 tisíc rubľov.

Mirena

Na výrobu vnútromaternicového telieska sa použil tvar T. Nástroj je umiestnený ako zdravotnícka pomôcka, používaná pri poruchách mesačný cyklus a endometrióza. Doba prevádzky - 5 rokov. Cena je 14 tisíc rubľov.

Inštalácia

Ak chcete vytvoriť špirálu, postupujte podľa tohto plánu:

1. Žena je umiestnená na stoličke gynekológa;
2. Do vagíny sa vloží zrkadlo, krčka maternice sa ošetrí antiseptikom;
3. Pomocou sondy zmerajte dĺžku maternice;
4. Vkladá sa plastový vodič;
5. Pomocou piestu sa IUD zatlačí do dutiny maternice;
6. Do vagíny sa odstránia nite, ktoré sa odrežú na požadovanú dĺžku.

Nite (špirálové antény) sú potrebné na kontrolu prítomnosti zariadenia v dutine maternice.

Po inštalácii vnútromaternicového telieska sa odporúča dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Asi 30 minút sedieť, je zakázané vstávať;
• Nepoužívajte laxatíva;
• Prvý deň sa nekúpte horúcou vodou;
• Tampóny by sa nemali používať počas menštruácie.

Asi dva týždne sa bude musieť zdržať sexuálneho života. Je prísne zakázané mať tvrdý sex, aby nedošlo k vypadnutiu zo špirály.

Kontraindikácie

Inštalácia vnútromaternicových teliesok má určité kontraindikácie. Pred použitím tejto metódy antikoncepcie by ste mali študovať existujúce kontraindikácie, ktoré sa delia na absolútne a relatívne.

Absolútne:

• tehotenstvo;
• Onkológia pohlavných orgánov;
• Exacerbácia zápalových ochorení pohlavných orgánov;
• Pri aktívnom sexuálnom živote existuje riziko nákazy infekciami prenášanými sexom;
• Krvácajúca.

príbuzný:

• Chronické formy zápalových ochorení maternice;
• Menštruácia, tečúca s bolestivými pocitmi;
• Príliš veľa výtoku počas menštruácie;
• Nedostatočný rozvoj maternice;
• V minulosti mala mimomaternicové tehotenstvo;
• skreslenie krku;
• Anémia a iné ochorenia krvi;
• Znížený tonus krčka maternice;
• Žiadna história pracovnej aktivity.

Komplikácie

Komplikácie po aplikácii špirály zahŕňajú:

• Poškodenie krčka maternice;
• Bolesť počas obdobia;
• Zlyhanie menštruačného cyklu.

Nie je pravda, že nastanú komplikácie, ale je lepšie sa s nimi zoznámiť a byť na to pripravený.

Odstránenie špirály

Často sa odstránenie vnútromaternicového telieska vykonáva uprostred mesačného cyklu. Proces extrakcie špirály nie je sprevádzaný anestéziou. Na odstránenie špirály použite špeciálnu pinzetu. Tento spôsob odstránenia zariadenia sa považuje za najjednoduchší, bezpečný a bezbolestný.

Stáva sa, že špirála prerastá do stien maternice. V tomto prípade je jeho extrakcia náročná a nastáva až zoškrabaním dutiny maternice s ďalšou histologickou diagnostikou.

Niekedy je potrebná operácia, ak sa cievka nachádza blízko veľké nádoby, močového mechúra alebo prerástla do tkanív brušnej dutiny.

Bez ohľadu na situáciu by odstránenie špirály mal vykonávať iba špecialista. Je prísne zakázané robiť to sami.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sú dosť dostupná metóda antikoncepciu, ktorú obľubujú ženy, ktoré už rodili a deti v najbližšom čase neplánujú. Táto metóda má svoje výhody aj nevýhody. Ako funguje antikoncepčná špirála (IUD), kde ju získať, ako ju zaviesť a kto by to mal robiť?

Inštaláciu IUD vykonáva výlučne lekár. Zvyčajne sa to robí na 5. – 6. deň menštruačného cyklu, keď je vnútorný os mierne pootvorený. Antikoncepčná cievka sa teda môže inštalovať bez jej predbežného mechanického roztiahnutia, čo je dosť bolestivé.
Niekedy je vnútromaternicové teliesko umiestnené mimo menštruácie. Napríklad, ak mala žena pred menej ako 5 dňami nechránený styk. V tomto prípade zohráva úlohu núdzovej antikoncepcie. Aj keď dôjde k oplodneniu vajíčka, nebude sa môcť pripojiť k stene maternice, tomu zabráni vnútromaternicové teliesko.

Nie všetko je ale také dobré, ako sa zdá, antikoncepčná špirála má svoje plusy aj mínusy aj preto, že niekedy vyprovokuje vznik mimomaternicového tehotenstva. Koniec koncov, vajíčko, ktoré sa nemôže implantovať do maternice, sa môže vrátiť späť do vajíčkovodu a začať sa tam vyvíjať ...

Antikoncepčná špirála Mirena je v tomto smere bezpečnejšia, pretože nielen mechanicky bráni vývinu vajíčka v maternici, ale zabraňuje aj priamemu priebehu ovulácie. To znamená, že riziko mimomaternicového tehotenstva sa zníži na nulu.

Po prečítaní recenzií antikoncepčnej špirály môžete vyvodiť závery o jej výhodách a nevýhodách. Rozhodnite sa, či sa to oplatí používať. Začnime so zásluhami.

1. Dlhodobé používanie a pohodlie. Antikoncepčné vnútromaternicové teliesko sa zvyčajne inštaluje na obdobie 5 rokov. A celý ten čas to funguje. Žene sa odporúča iba pravidelne kontrolovať dĺžku vlákna vybiehajúceho z IUD v jej vagíne. Navštívte gynekológa raz ročne. A ak je to potrebné, podstúpiť ultrazvuk maternice. Ak však potreba antikoncepcie zmizne skôr ako po 5 rokoch, potom je možné IUD bez problémov odstrániť. Gynekológ to robí znova. Antikoncepčné pôsobeniešpirála sa okamžite zastaví.

2. Vysoká spoľahlivosť. Viac ako 90 %. Ak je vnútromaternicové teliesko v maternici správne, nehýbe sa, účinnosť antikoncepcie sa blíži k 100%.

3. Dostupné náklady. Táto antikoncepcia stojí v priemere od 300 rubľov. A to na 5 rokov! cena antikoncepčné cievky do značnej miery závisí od povlaku. Ak je to meď, striebro, zlato, tak námorníctvo bude drahšie. Najdrahšia z hľadiska nákladov je špirála Mirena. Stojí to asi 10 000 rubľov.

A to sú nedostatky.

1. Medzimenštruačné krvácanie. Získať menštruačné krvácanie. Takéto Negatívny vplyv má konvenčné, nehormonálne IUD na endometriu. Princíp fungovania antikoncepčnej špirály Mirena, ktorá je hormonálna, je však práve v znížení krvných strát.
Ženy s silná menštruácia ak sa oplatí dať IUD, tak jedine Mirenu.

2. Mimomaternicové tehotenstvo. To isté. S nainštalovanou Mirenou je toto riziko prakticky nulové. Ale s konvenčnou špirálou existuje možnosť mimomaternicového aj maternicového tehotenstva.

3. Riziko zápalových ochorení. Bohužiaľ, špirála je akýmsi kanálom pre infekcie z vagíny do maternice. To je dôvod, prečo pred umiestnením špirály musí žena prejsť sériou náterov na infekcie. Musia sa liečiť.
Ak sa infekcia dostane do maternice, vyvolá tam zápal – endometritídu. A následne to všetko môže viesť k tvorbe zrastov v trubičkách, čo je opäť základná príčina mimomaternicového tehotenstva.

Tehotenstvo a narodenie bábätka je dôležitou a významnou udalosťou v živote každej ženy, ktorú však treba plánovať a priať. Pre tie dievčatá, ktoré ešte nie sú pripravené stať sa matkami alebo už majú deti, je použitie vnútromaternicových teliesok (IUD) najvhodnejšie ako antikoncepcia. O správna aplikácia ich účinnosť dosahuje 98 percent. Aké sú typy vnútromaternicových teliesok a ako fungujú? Koľko takýto nástroj stojí a aká je cena jeho inštalácie? Tieto otázky si kladie veľa žien.

Čo je to vnútromaternicové teliesko a ako funguje

IUD je špeciálne malé zariadenie pre účinné varovanie tehotenstva, ktoré gynekológ pomocou vodiča zavedie do dutiny maternice cez pošvu. Toto zariadenie je populárne v modernej medicíne vďaka niekoľkým výhodám:

• priaznivá cena;
• po odstránení produktu sa rýchlo obnoví schopnosť nosiť deti;
• povolené používať počas dojčenia;
• vysoká účinnosť nápravy (tehotenstvo sa vyskytuje iba v 2% prípadov);
• hormonálna rovnováha nie je porušená;
• dlhé (od 3 do 10 rokov) obdobie aplikácie;
• jednoduchá inštalácia a odstránenie;
• neprináša nepohodlie a necíti sa počas pohlavného styku;
• nie je potrebné užívať perorálnu antikoncepciu.

V závislosti od typu vnútromaternicového zariadenia je princíp jeho činnosti nasledujúci:

• Meď a iné kovy v zložení IUD majú škodlivý účinok na spermie.
• Podporuje uvoľňovanie viskózneho hlienu, ktorý zabraňuje pohybu spermií a oplodneniu vajíčka.
• Špirály s obsahom hormónov potláčajú ovuláciu.
• Ak došlo k oplodneniu vajíčka, potom VCM prispieva k zvýšeniu kontraktilnej aktivity maternice, zatiaľ čo vajíčko odumiera.

Klasifikácia zloženia

Neexistuje jeden univerzálny VCM vhodný pre všetky dievčatá. V závislosti od fyziologického stavu pacienta, štrukturálnych vlastností maternice, gynekológ zvolí optimálny typ vnútromaternicového telieska. Na moderný trh je prezentovaných viac ako 50 druhov antikoncepčných špirál. Ich tvorba a zdokonaľovanie prebiehali postupne, preto sú všetky typy IUD rozdelené do 4 generácií: inertné, medené, striebro a zlato, obsahujúce hormóny. Zvážme každú z nich podrobnejšie.

inertný

Zastaraná verzia vnútromaternicových teliesok (vynájdená asi pred storočím) patrí do prvej generácie. Inertné IUD sú neúčinné, majú vysoké riziko posunutia alebo straty, a preto je ich použitie v mnohých krajinách zakázané. Zástupcovia tejto skupiny sú:

• Plastová slučka Lips, vyrobená v tvare písmena S.
• Oceľový prsteň z mauchu s dvoma zvitkami.
• Dvojitý helix Saf-T-Coil.
• Dalconov štít.

Táto druhá generácia vaginálnych cievok je malé zariadenie v tvare T alebo polooválneho tvaru, ktorého jadro je obalené medeným drôtom. Nástroj sa ľahko inštaluje a odstraňuje. V dôsledku prítomnosti medi v dutine maternice, kyslé prostredie, čo výrazne spomaľuje aktivitu spermií. Medené vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sa inštalujú na obdobie 3-5 rokov. Najpopulárnejšie modely sú:

• Viacnásobné zaťaženie;
• Nova T;
• Juno Bio;
• Para grand.

So striebrom

Akýkoľvek kov má tendenciu oxidovať a rozkladať sa, preto, aby sa predĺžila životnosť medeného námorníctva, výrobcovia začali používať striebro v jeho tyči. Zároveň sa zdvojnásobí spermatický účinok a na ženský organizmus priaznivo pôsobia ióny striebra, ktoré pôsobia antibakteriálne a dezinfekčne. Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky s obsahom striebra čistej forme alebo s meďou sa nechá vstúpiť do dutiny maternice 5-7 rokov.

Vyrobené zo zlata

Ako alternatíva k výrobkom zo striebra a medi bola vyvinutá vylepšená verzia zlata. Hlavnými výhodami zlatého IUD sú absolútna biologická kompatibilita s ženské telo, neprítomnosť alergické reakcie, odolnosť zlata voči poškodeniu koróziou. Produkty tohto typu majú protizápalové vlastnosti a účinne chránia pred nechceným tehotenstvom. Nainštalujte zlaté špirály dlhý termín- od 5 do 10 rokov. Schopnosť žien rodiť deti po ich odstránení zostáva normálna.

Štvrtá generácia vnútromaternicových teliesok zahŕňa produkty obsahujúce hormóny. Podľa lekárov toto najlepší liek antikoncepciu. Takáto nová generácia Navy vyzerá ako písmeno T, v nohe je hormonálny liek(levonogrestrel, progesterón), rovnomerne uvoľňované v malých dávkach do dutiny maternice. Táto antikoncepcia nemá žiadne kontraindikácie, pretože hormón nevstupuje do krvného obehu, ale iba má miestna akcia: zmierňuje zápal, spomaľuje ovuláciu, zabraňuje oplodneniu vajíčka. Je povolené nosiť IUD po dobu 5-7 rokov.

Formy antikoncepčných cievok

Nedá sa povedať, ktoré námorníctvo je lepšie. V závislosti od anatomických vlastností maternice a osobných preferencií každej ženy sa tvar antikoncepčného výrobku vyberá individuálne. Pred výberom ideálny prostriedok antikoncepciu a rozhodnúť o jej užívaní, je potrebné poradiť sa s gynekológom. Zvážte hlavné formy vnútromaternicových zariadení, ako vyzerajú na fotografii a ich charakteristické rysy.

• v tvare T

Najpopulárnejší typ vnútromaternicových teliesok medzi ženami. Ľahko sa používajú a ľahko sa inštalujú a demontujú. IUD v tvare T má tvar tyče, z ktorej vychádzajú dve flexibilné ramená. Pomocou závesov je výrobok upevnený v dutine maternice. Na konci tyče je pripevnený špeciálny závit, ktorý umožňuje lekárovi v prípade potreby ľahko odstrániť špirálu z maternice.

• vo forme prsteňa

Vnútromaternicové teliesko v tvare krúžku je moderná metóda antikoncepcie, ktorá sa odporúča pacientkám po potrate. Tento nástroj je vyrobený z plastu a obsahuje zlato, striebro alebo meď. Produkt je bezpečne pripevnený k maternici a ľahko sa odstráni, takže prítomnosť špeciálnych šnúrok pripevnených k antikoncepčnému produktu nie je potrebná.

• V tvare slučky alebo dáždnika

Vonkajšie okraje špirály v tvare dáždnika majú výčnelky vo forme hrotov, vďaka ktorým je výrobok bezpečne pripevnený vo vnútri, čo znižuje riziko jeho spontánnej straty. Antikoncepčné zariadenie vo forme dáždnika používajú ženy, ktoré majú neštandardnú štruktúru maternice, čo znemožňuje inštaláciu vnútromaternicového telieska v tvare T.

Najpopulárnejšie IUD na antikoncepciu

Lekárne ponúkajú široký sortiment rôzne prostriedky na ochranu. Antikoncepčné špirály sú obzvlášť žiadané medzi ženami na celom svete. V závislosti od vašich finančných možností a charakteristík tela ošetrujúci lekár určí, ktorý model je lepšie dať. Zvážte najobľúbenejšie typy vnútromaternicových zariadení, ich fotografie a popisy.

Považuje sa za najúčinnejšie vnútromaternicové teliesko obsahujúce hormóny. Má tvar T, pozostáva z vertikálnej membrány, vo vnútri ktorej sa nachádza hormón, a dvoch horizontálnych závesov (pripojených k maternici). Náprava poskytuje vysoký stupeň ochrana pred nechceným počatím, potláča proces ovulácie, znižuje riziko mimomaternicového tehotenstva, zmierňuje zápaly ženských pohlavných orgánov a upravuje menštruačný cyklus. Náklady na produkt sa pohybujú od 7-10 tisíc rubľov, doba platnosti je 5-7 rokov.

Viacnásobné zaťaženie

Táto špirála má tvar dáždnika, na bočných prvkoch ktorého sú hrotovité výstupky slúžiace na spoľahlivú fixáciu na stenách maternice. Noha špirály je obalená meďou, ktorá pôsobí na spermie depresívne a potláča ich schopnosť oplodnenia. Multiload môžu inštalovať nulipárne dievčatá. Náklady na špirálu sú od 3,5 tisíc rubľov.

Toto vnútromaternicové teliesko má Pohľad v tvare T. Výrobky sú vyrobené z plastu a medi, v drahších verziách je možné pridať striebro. Nova T nepriaznivo ovplyvňuje spermie, spomaľuje ich pohyb a znižuje schopnosť oplodnenia vajíčka. Náklady na špirálu sú od 2 000 rubľov, skladovateľnosť je až 5 rokov.

Vynález bieloruských lekárov. Lekárne predávajú veľa druhov špirál Juno. Existujú možnosti pre ženy, ktoré majú deti, aj pre ženy, ktoré nerodili. Náklady na antikoncepciu sa pohybujú od 250 do 1000 rubľov. Uvádzame bežné typy antikoncepčných špirál modelu Juno:

• Juno Bio-T - možnosť rozpočtu. Špirála vo forme kotvy, ktorej jadro je pokryté medenou niťou.
• Juno Bio-T Super. Identický ako predchádzajúci model, ale má antimikrobiálne zloženie.
• Juno Bio Multi Ag. Výrobok v tvare T, ktorého noha je omotaná medenou a striebornou niťou.
• Juno Bio Multi. Má tvar F so zúbkovanými okrajmi. Vhodné pre ženy po pôrode alebo dievčatá po potrate.
• Juno Bio-T Au. Drahá špirála, ktorá obsahuje zlato. Určené pre pacientov alergických na kovy.

Kde kúpiť a koľko stojí dať špirálu

Vnútromaternicové teliesko si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni vo vašom meste alebo si ho objednať v špecializovaných online katalógoch. cena vaginálna antikoncepcia závisí od mnohých faktorov: model, materiál výroby, výrobca, tvar, prítomnosť alebo absencia vedľajších účinkov. Predaj vnútromaternicových teliesok sa vykonáva v nasledujúcich maloobchodných predajniach v Moskve:

• "Lepharm". Customs Avenue, 9, budova 8. Cena 700-9000 rubľov.
• "Omega". sv. Skobelevskaya, 25. Náklady - 169-10000 rubľov.
• „Sociálna lekáreň“. sv. Dubninskaja, 44 rokov. Cena 200 -5000 r.

Internetové obchody, kde si môžete objednať špirálu:

• vsepessarii.ru. Cena je od 300 do 5500 rubľov.
• brief-med.ru. Cena 250-6000 r.

Aby ste správne nainštalovali špirálu, musíte kontaktovať skúseného gynekológa. V Moskve je veľa gynekologických miestností, kde vám bude poskytnutá táto služba, ale dávajte pozor na tieto faktory:

• Koľko rokov je klinika v prevádzke?
• Skúsenosť práca gynekológa, a Aké sú recenzie pacientov na to.
• Servisné náklady.

Cena za inštaláciu vnútromaternicového zariadenia na niektorých klinikách v Moskve je nasledovná:

• OOO lekárskej klinike"NORMA", Nikitsky Boulevard 12, budova 3. Cena - 2000-3000 rubľov.
• Gynekológia Sikirina O.I., Bolshoi Demidovsky lane, 17/1. Cena služby je 1500 rubľov.
• LIEČEBNÉ CENTRUM, sv. Koktebelskaya, dom 2, bldg. 1. Cena - 2500-3500 rubľov.
• ON klinikách. Tsvetnoy bulvár, dom 30, budova 2. Náklady od 5000 rubľov.

Video: názor lekárov na inštaláciu vnútromaternicového telieska

námorníctvo - spoľahlivá metóda prevencia neplánovaného tehotenstva. O princípe fungovania tohto antikoncepčného zariadenia sa môžete dozvedieť tak, že si prečítate článok s návodom na internete, pôjdete na konzultáciu s gynekológom alebo si pozriete nasledujúce video. Ako efektívne je použitie vnútromaternicových teliesok, aké sú možné dôsledky, ako správne a kedy to povedať, povie televízna moderátorka Elena Malysheva.